Pankreatický adenokarcinom

Rakovina pankreatu je třída onkologických patologií, které mají nepříjemný výsledek. Hrozba pankreatického onemocnění spočívá v tom, že v počátečním stádiu, kdy je možné zabránit tvorbě maligních prvků v orgánu, se nemoc neprojevuje. Protože vývoj rakoviny pankreatu v 90% je detekován ve stadiu, kdy lékaři nejsou schopni pomoci pacientovi.

Výskyt rakoviny pankreatu před metastázováním byl vymazán a je téměř nemožné detekovat. Kromě toho, pokud neustále sledujete své zdraví a zaznamenáváte signály těla, je možné předvídat výskyt rakoviny. Proto jsou pacienti po diagnóze zajímá, kolik lidí žije, pokud je detekována rakovina pankreatu s jaterními metastázami.

Kdo je v nebezpečí

Rakovina je považována za patologický stav, když se vlivem jednotlivých faktorů buňky těla rychle oddělí, než je nutné. V důsledku toho se vytvoří nádor, který se denně zvyšuje..

Nádory jsou sekundární ložiska rakoviny, rakovinné buňky se v nich rozptylují a prodlužují aktivitu nadměrného štěpení. Pankreatický orgán je charakterizován časným vývojem sekundárních metastáz.

Proto, když je rakovina detekována, její divergence prostřednictvím metastáz je již pozorována, vytvoří se 4. stupeň patologie.

Nádory ve stadiu 4 často ovlivňují játra, protože se zasáhnou samy. Rakovina jater pankreatu je detekována téměř u 50% obětí. Opakované nádory v játrech jsou spojeny s jeho filtrační aktivitou a čerpáním významného množství krve. Orgánem prochází velké množství cév a žil, atypické buňky tedy mohou pronikat z kterékoli z nich..

Rakovina slinivky břišní v játrech se často vzdává, které jsou při diagnostice detekovány úplně první.
Vytvořená maligní formace v orgánu je schopna šířit metastázy do dalších orgánů.

  1. Plíce.
  2. Játra.
  3. Pobřišnice.
  4. Žaludek a dvanáctník 12.
  5. Střeva.

Když rakovinné buňky vstoupí do jiných tkání a orgánů, prognóza přežití v tomto případě nebude s příznivým koncem. Chirurgická léčba, která odkazuje na nejúčinnější, se tedy provádí jednotkami.

Když se vyskytne rakovina pankreatu s metastázami, chirurgie se často nevykonává.

Následující pacienti jsou náchylní k výskytu onkologických procesů v žláze:

  • kuřáci
  • příliš alkoholické nápoje;
  • s diabetickým onemocněním;
  • v přítomnosti patologií chronického průběhu - cirhóza, pankreatitida, cysty, polypy ve žláze benigního průběhu;
  • pracovníci v průmyslových organizacích v kontaktu s chemikáliemi, rozpouštědly;
  • operace byla provedena k odstranění žaludku.

Jak se projevuje rakovina 4. fáze?

V zásadě je poškození jater metastázami po dlouhou dobu nepostřehnutelné kvůli zvýšené regenerační kapacitě orgánu. V tomto období jsou hlavními projevy příznaky poškození slinivky břišní.
Zpočátku si oběť všimne změn v zažívacím traktu.

Po etapách se pacientova pohoda zhoršuje. Takže v posledním stádiu rakoviny pankreatu jsou symptomy pro pacienta zřetelné a obtížně tolerovatelné. Silná otrava těla je způsobena silnou alokací karcinogenních prvků subštandardními buňkami.

Počáteční pankreatický nádor je často prezentován jako metastáza. Nebo se za to vezme rakovinná tkáň, která se vyvinula do slinivky břišní z přilehlých orgánů..

Příznaky rakoviny pankreatu ve 4 fázích:

  • bolestivé impulsy pod levým žebrem, které mají různou intenzitu a trvání;
  • nepohodlí se vyskytuje během jídla nebo mimo použití;
  • bolest je dána dolní části zad, epigastriu na levé straně hrudní kosti, což se někdy mylně projevuje příznaky jiných nemocí;
  • s projevem otravy rakovinou u pacienta se chuť k jídlu sníží nebo bude zcela chybět;
  • nevolnost s zvracením;
  • změna zácpy průjmem;
  • vývoj trvalého snižování tělesné hmotnosti;
  • když se játra podílí na bolestivém jevu, dochází ke změně barvy sliznic a kůže - nažloutnutí.

U dalších příznaků se vytvoří nádorové útvary v jiných orgánech. Pokud jsou postiženy plicní elementy, pacient bude silně kašel a vykašlat krev. A vytvořené ohnisko v páteři se projeví kompresí nervových zakončení s následným projevem parézy a ochrnutí.

Nejčastěji se ve 4. fázi rakoviny oběti již nemohou dostat z postele. Jsou tak slabí, že se nemohou chodit sami.

Jaká je léčba

Pokud byla během diagnostiky onemocnění slinivky břišní detekována před vznikem metastáz, bude léčba úspěšná a výsledky jsou spíše optimistické. Když se objeví nádory, které se projevují rychlým růstem, je terapie paliativní povahy a nemoc je nevyléčitelná.

  • radiografie;
  • ultrazvuková procedura;
  • CT
  • MRI
  • biopsie
  • krevní test.

K předepisování léčby jsou zapotřebí výzkumné údaje o pankreatu. Absolutní korekce ve stadiu 4 tvorby rakoviny je však nemožná, protože nádory mají škodlivý účinek na téměř celé tělo.

V přítomnosti nádoru v pankreatu ve stadiu 4 je předepsána chemoterapie a radiační terapie. Implementace chemoterapie zahrnuje zastavení růstu formací v játrech a snížení bolestivých syndromů. Při radiační léčbě dochází ke zmenšení velikosti nádoru, zničení jednotlivých nádorů, snížení bolesti a prodloužení života.

Kromě toho je možné provést paliativní léčbu, která vám umožní odstranit velký nádor, který tlačí na sousední orgány, obnovit žlučovody a omezit otravu v celém těle.

Bylinné přípravky doporučené pro léčbu rakoviny pankreatu pomocí metastáz.

  1. Uvařte oddenek z krve červeného pelargónie a před jídlem si vezměte 1-2 lžíce.
  2. Použití infuzního hemlocku.
  3. Trvejte na tom, že černá je bělená 2 týdny a pijte 4krát denně po 3 kapky.
  4. Když je tělo vyčerpané, hrozny pomohou.

Tělo pacienta s rakovinou se díky přírodním bylinám po chemoterapii zotavuje rychleji.

Životnost

Většina pacientů se zajímá o otázku, s rakovinou 4. stupně u metastáz, jak moc žijí? Výsledek pro takové pacienty je žalostný. Průměrná doba trvání je až šest měsíců. Když odmítají pankreatickou chemoterapii, nežijí déle než 2 měsíce. Míra přežití u nefunkčního nádoru je 1%.

Lékaři zaručují přežití po dobu 3 měsíců při poškození jater, a ne déle než šest měsíců, pokud nádor pokryje jiné orgány. Všechno bude určeno velikostí formace, věkem oběti, počtem nádorů.

Průměrná délka života při detekci rakoviny pankreatu je minimální, pouze 5% obětí je schopno přežít rok patologie, i když se provádí intenzivní lékařský zásah. Pokud se pacient aplikoval v časném stádiu 1-2 stádia, pak trvání 5 let.

Metastázy pankreatického adenokarcinomu v játrech. Pankreatický adenokarcinom - rysy průběhu a léčby nemoci Prognóza pankreatického adenokarcinomu

V posledních letech zaznamenali onkologové po celém světě nárůst případů adenokarcinomu pankreatu: je to spojeno s obecným zhoršením ekologického stavu planety a výživovými vlastnostmi moderních lidí..

  • Veškeré informace na této stránce slouží pouze jako vodítko a NENÍ NENÍ vodítkem k akci.!
  • EXKLUZNÍ DIAGNÓZU vám může doručit pouze DOCTOR!
  • Žádáme vás, abyste se neléčeli sami, ale aby se přihlásili ke specialistovi!
  • Zdraví pro vás a vaše blízké! Nevzdávej to

Příčiny

Vývoj pankreatického adenokarcinomu může být spojen se špatnými návyky (kouření, zneužívání alkoholu), povahou stravy (mastné, kořeněné, konzervované potraviny), zatížené dědičností, chronickou pankreatitidou.

Všechny tyto faktory nejsou přímými příčinami nemoci, ale zvyšují pravděpodobnost jejího výskytu. Medicína zatím neposkytuje přesnou odpověď na otázku, proč žlázové buňky začnou nekontrolovatelně mutovat a rozdělovat se, zachycující zdravou tkáň.

Existují další faktory, které podle onkologů mohou vyvolat mutace v buňkách, což vede k jejich maligní degeneraci:

  • přítomnost diabetu;
  • onemocnění jater (cirhóza, hepatitida);
  • resekce části žaludku;
  • nedostatek pohybu - nedostatek pohybu;
  • pracovat v podniku, kde se ve výrobním procesu používají takové chemikálie, jako je azbest, benzopyren, naftylamin a další.

Někdy se vyskytuje u mladých lidí, ale nejčastějším kontingentem pacientů jsou lidé starší 50 let.

Fotografie: Pankreatický adenokarcinom

Příznaky

Adenokarcinomy představují 95% všech nádorů pankreatu. Nádor je nepravidelně tvarovaný uzel o velikosti nejméně 10 cm. Maligní proces se rychle šíří do funkční tkáně orgánu, zatímco zdravé buňky jsou nahrazeny vláknitou tkání.

Patologický proces může rychle pokrýt celou žlázu a poté se rozšířit do sousedních orgánů - střeva, játra, žlučník, slezina, lymfatické uzliny, peritoneální tkáně. Příznaky adenokarcinomu lze rozdělit na specifické a nespecifické.

Specifické příznaky zahrnují:

  • zvýšení hladiny žluči v těle způsobené obstrukcí žlučovodu (tento stav se projevuje obstrukční žloutenkou, nevolností, svěděním kůže);
  • sekundární pankreatitida (enzymatická dysfunkce pankreatu a zánět orgánů);
  • sekundární diabetes mellitus kvůli nedostatku inzulínu;
  • přítomnost krevních nečistot v moči a stolici;
  • ascites (nadýmání kvůli hromadění tekutin v pobřišnici).

Tyto příznaky se obvykle vyskytují v pozdních stádiích rakoviny slinivky břišní a ukazují na progresi maligních procesů.

Nespecifické příznaky zahrnují projevy společné mnoha dalším patologickým stavům:

  • bolest v pravé hypochondrii a dolní části břicha;
  • zažívací dysfunkce (zácpa, průjem, pálení žáhy);
  • hubnutí a nedostatek chuti k jídlu;
  • celková slabost, letargie, únava, nedostatek motivace pro každodenní činnosti;
  • anémie.

Ve stádiu metastázy závisí symptomatologie na umístění sekundárních ložiskových ložisek. Metastáza je téměř vždy doprovázena silnou bolestí, zejména pokud rakovinné buňky napadají nervové shluky nebo kostní tkáň..

Když nádor roste do střev, vznikají nebezpečné komplikace ve formě obstrukce a vnitřního krvácení. S více metastázami v játrech dochází k akutnímu selhání orgánů a jaternímu kómatu.

Diagnostika

Bohužel je velmi obtížné rozpoznat pankreatický adenokarcinom v jeho rané fázi, protože všechny symptomatické projevy připomínají pankreatitidu nebo jiná onemocnění zažívacího traktu..

Pokud je podezření na rakovinu, jsou předepsány následující postupy:

  • obecný klinický krevní test;
  • biochemie (analýza na bílkoviny, cukr, bilirubin, močovinu, nádorové markery a další sloučeniny, jejichž úroveň říká onkologům patologické procesy probíhající v těle);
  • endoskopická pankreatografie;
  • Ultrazvuk a další zobrazovací metody - CT, CT s kontrastem, MRI;
  • tkáňová biopsie a histologické vyšetření vzorku v laboratoři.

Pro diagnózu je někdy nutné provést laparoskopický audit břišních orgánů. Tato metoda umožňuje onkologům vizuálně posoudit stav orgánů a tkání, jakož i míru šíření nádoru..

Léčba

Dosud je jedinou účinnou léčbou rakoviny pankreatu chirurgická metoda. Operace je nutná již ve velmi raných stádiích nemoci.

Chirurgický zákrok je velmi složitý proces, během kterého se významná část slinivky břišní odstraní spolu s nádorem, vylučují se také žlázy a část střeva. Později se provádí rekonstrukce žlučovodů a obnovení střevní kontinuity. Tato operace je možná pouze pro 10-30% pacientů, protože případy včasné detekce lokalizované formy adenokarcinomu pankreatu jsou poměrně vzácné.

Fotografie adenokarcinomu tlustého střeva najdete zde..

Je třeba poznamenat, že i po chirurgickém zákroku délka života pacientů s tímto typem rakoviny nepřesahuje 6–18 měsíců. To znamená, že pětiletá hranice přežití v tomto případě není.

V pozdějších stádiích, kdy dochází k rozsáhlým metastázám do lymfatických uzlin, plic, jater, ledvin, nadledvin, jsou radikální metody chirurgické léčby nevhodné. Lékaři mohou předepsat radiační a chemickou terapii. Nádory pankreatu mají jednu nepříjemnou vlastnost - jsou docela rezistentní na chemoterapii a rychle se vyvíjejí rezistence na nové léky. Pro tento typ nádoru neexistuje jediný protokol o léčbě..

Drogy používané při léčbě:

Hlavní léčbou progresivního adenokarcinomu je tedy chemoterapie, která je předepisována téměř ve 100% případů.

Léky nepomáhají dosáhnout úplného vyléčení, proto se tento typ expozice léků nazývá paliativní terapie. Cílem takové léčby je prodloužit život pacienta a zlepšit jeho kvalitu..

Dnes je selektivní arteriální chemoembolizace považována za jednu z nejslibnějších metod léčby onemocnění. Tato technika podporuje prodloužený kontakt nádoru a chemoterapii ve vysoké koncentraci. Metoda je experimentální, ale téměř vždy vede ke zvýšení průměrné délky života pacientů a ke snížení nádoru.

Video: O rakovině pankreatu

Prognóza adenokarcinomu pankreatu

Pankreatický adenokarcinom je nejnepříjemnějším onkologickým onemocněním všech existujících z hlediska predikce. Operaci lze naplánovat pouze ve 30% případů a zároveň není zdaleka vždy úspěšná. 3leté přežití po operaci je 50%.

Bez radikální chirurgie (s paliativní léčbou) nepřekračuje délka života pacientů 1–2 roky. Pouze 2% pacientů, kteří nebyli chirurgicky odstraněni primární léze, překonali významnou hranici 3 let.

Příčiny, příznaky, diagnostika a léčba středně diferencovaného adenokarcinomu endometria lze nalézt kliknutím na tento odkaz.

V této sekci vidíte fotografii rektálního adenokarcinomu.

Prevence

Protože jedním z nejčastějších ovlivňujících faktorů tohoto onemocnění je špatná výživa, může speciální dieta mírně snížit pravděpodobnost adenokarcinomu pankreatu. Preventivní strava sestává hlavně z rostlinných potravin a dietního masa (drůbež, králík, nízkotučné odrůdy telecího masa).

Tomuto onemocnění lze předcházet i tehdy, pokud jsou včasně léčena prekancerózní onemocnění - chronická pankreatitida, adenom pankreatu, diabetes mellitus. Riziko zvracení se sníží, pokud vyloučíme toxické účinky faktorů prostředí - tj. Přesun z metropole na místo s příznivou environmentální situací.

  • Evgeny na rakovinovém krevním testu
  • Marina o léčbě Sarcoma v Izraeli
  • Doufám, že akutní leukémie
  • Galina o léčbě rakoviny plic lidovými prostředky
  • maxilofaciální chirurg a plastický materiál pro záznam Osteomy frontálního sinu

Informace na těchto stránkách jsou poskytovány pouze pro účely populárního vzdělávání, nepředstírají odkaz a lékařskou přesnost, nepředstavují návod k akci.

Neléčte sami. Obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče..

Pankreatický adenokarcinom nebo rakovina žláz

Adenokarcinom nebo glandulární rakovina pankreatu je nejčastějším histologickým typem nádoru tohoto orgánu. Vyskytuje se ve více než 80% případů diagnostikovaných novotvarů, je tvořen z glandulárního epitelu orgánu. Často je lokalizován v hlavě orgánu, vyskytuje se u mužů dvakrát častěji než u žen.

Pankreatický adenokarcinom (AP) je těžká forma rakoviny, která je obtížně léčitelná a má velmi špatnou prognózu. Počet pacientů na celém světě každým rokem roste v důsledku zhoršování životního prostředí a kvality života obecně. Nebezpečí tohoto onemocnění je, že se vyskytuje jen zřídka v raných stádiích. Rakovina pankreatu se vyskytuje v 90% případů onkologie tohoto orgánu, zejména lidé ve věku 50 let trpí.

Co je to pankreatický adenokarcinom?

Slinivka je důležitý trávicí orgán. Nachází se v retroperitoneálním prostoru, vedle žaludku a dvanáctníku. Také sousedí s dolní dutou žílou, aortou, levou renální žílou a společným žlučovodem. Slinivka plní řadu funkcí:

  • vylučuje tajemství (lipázy, amylázy, proteázy), které procházejí kanálky do dvanácterníku a podílejí se na rozkladu tuků, bílkovin a sacharidů;
  • produkce inzulínu a glukagonu. Tyto hormony řídí metabolismus uhlohydrátů. Díky inzulínu jsou všechny látky, které vstupují do našeho žaludku, po jejich rozdělení, distribuovány do celého těla. Glukagon také reguluje glukózu.

Existuje vysoká pravděpodobnost onkologických patologií kvůli složitým procesům, které se vyskytují v pankreatu..

Slinivka se skládá z hlavy, těla a ocasu, jakož i ze dvou vylučovacích kanálků. Rakovina se může objevit v kterékoli z těchto částí, ale nejčastěji se vyskytuje adenokarcinom hlavy pankreatu, který ovlivňuje kanály. Má tvar uzlu s hlízami, není jasně vymezeno zdravé tkáně. Velikost novotvaru dosahuje průměru 10 cm nebo více. Nádor se šíří lymfatickými uzlinami a krevním řečištěm do dvanáctníku, jater, žaludku, plic.

Vrcholem je plak, častěji muži trpí adenokarcinomem. U lidí do 30 let je diagnostikována velmi zřídka..

Příčiny rakoviny slinivky břišní

Onkologie identifikuje takové rizikové faktory pro maligní nádor slinivky břišní:

  • podvýživa. Neustálá konzumace mastných potravin, suchých potravin, nedostatek režimu - to vše způsobuje problémy s trávením;
  • špatné návyky (alkohol a kouření). Je dokázáno, že u člověka, který kouří cigaretu denně, se čtyřikrát častěji vyvine rakovina;
  • přítomnost genu, který se může podílet na tvorbě pankreatického nádoru;
  • dědičné nemoci. Nemoci, které jsou zděděny a přispívají k výskytu AP, jsou: adenomatózní polypóza, Gardnerův syndrom, ataxie-telangiogeneze, dědičná pankreatitida. Ta ve 40% případů způsobuje rakovinu u lidí v důchodovém věku;
  • operace na žaludku (gastroektomie nebo resekce). Tyto intervence ovlivňují trávicí systém, díky kterému je narušena funkce slinivky břišní a riziko vzniku adenokarcinomu se zvyšuje třikrát;
  • expozice chemickým látkám;
  • sedavý životní styl, nadváha.

Onemocnění, jako je jaterní cirhóza, diabetes mellitus a pankreatitida, které přetrvávají dlouhodobě v chronické formě, mohou vyvolat rakovinu.

Informativní video

Příznaky pankreatického adenokarcinomu

Příznaky ALA v časných stádiích často chybí nebo jsou jemné. Chuť člověka je ztracena, ztrácí váhu, trápí jej bolesti hlavy, celková slabost a depresivní emoční stav. Polovina pacientů má nevolnost, zvracení a zažívací potíže (zácpa, pálení záhy atd.).

Pokud je nádor lokalizován v hlavě slinivky břišní, objeví se kromě výše uvedených příznaků:

  • bolest v žaludku a střevech, pocit nepohodlí. Tyto příznaky se s rozvojem rakoviny zesilují, bolest se stává ostrou, vrací se zpět do dolní části zad nebo slabiny. Tento příznak je charakteristický pro adenokarcinom lokalizovaný v těle nebo ocasu pankreatu;
  • žloutenka. Nejčastěji dochází, když je postižena hlava. Vyvíjí se v důsledku komprese žlučovodu. Kůže a oční bílkovina zžloutnou. Moč ztmavne a výkaly - zesvětlí. Onkologie tohoto typu se často projevuje Courvoisierovým příznakem (zvětšení žlučníku);
  • sekundární diabetes mellitus a sekundární pankreatitida. Objevují se jako důsledek zhoršeného fungování pankreatu. Zvýšená hladina glukózy způsobí pocit žízně, ale lidé se stále nemohou opít. Pankreatitida zesiluje bolestivý syndrom, na břiše se mohou objevit červené skvrny;
  • zvýšená tělesná teplota (38-39º);
  • Příznak Trusso (zvýšená trombóza v žilách);
  • hromadění tekutin v břišní dutině, krvácení. Nejnebezpečnější z příznaků.

Když adenokarcinom dosáhne velké velikosti - je to cítit. Žlučník, slezina nebo játra zvětšit.

Všechny výše uvedené příznaky rakoviny slinivky břišní se objevují, když nádor nelze dále operovat, což výrazně snižuje délku života pacientů.

Když nádor dosáhne stádia metastáz, objeví se nové, závažnější příznaky, které závisí na tom, který orgán je postižen. Například, pokud se jedná o pankreatický adenokarcinom s metastázami v játrech, rozvíjí se selhání jater a ve střevech - obstrukce a krvácení.

Rakovina slinivky

Existují 3 stupně diferenciace rakoviny slinivky břišní:

  • pankreatický adenokarcinom nízkého stupně má vláknitou barvu, buňky se nacházejí v různých velikostech, jádro je oválné a kulaté. Nádorové buňky jsou nádorovými buňkami produkovány nerovnoměrně;
  • vysoce diferencovaný adenokarcinom pankreatu. Tento druh se skládá z epitelových buněk, které představují tubulární strukturu. Mohou mít různé tvary: oválného, ​​kulatého, protáhlého nebo nepravidelného tvaru. Cytoplazma buněk je světlá, když je obarvena, můžete vidět velké množství hlenu, který produkují;
  • středně diferencovaný adenokarcinom pankreatu sestává z duktálních struktur střední velikosti a tubulárních rakovinových žláz různých tvarů a velikostí. Od předchozího typu se liší v tom, že se buňky při zaměření nemoci rychleji dělí. Kromě toho existuje vysoké riziko vážných komplikací v důsledku rychlých metastáz.

Liší se patologickými změnami v buňkách orgánu. U vysoce diferencované formy jsou tyto změny zanedbatelné, což znamená, že se rakovina bude vyvíjet pomalu, je snazší léčit. Nízký stupeň naznačuje, že nádorové buňky se velmi liší od zdravé tkáně. Proces dělení v nich je rychlejší, nádor se šíří.

Pankreatický duktální adenokarcinom je nejčastějším histologickým typem. To představuje více než 90% případů. Duktální pankreatický kanál je velmi agresivní, vyvíjí se rychle a metastázuje. Je rozdělena do následujících typů:

  • Čistý buněčný pankreatický adenokarcinom.
  • Mucinózní pankreatický adenokarcinom.
  • Pseudopapilární pevná látka.
  • Papilární.
  • Cystadenokarcinom ecinarových buněk.
  • Acinar buněčný adenokarcinom.
  • Vážný cystadenokarcinom.

Existují také smíšené možnosti. Liší se svou morfologickou strukturou. Ve většině případů se vyskytuje adenokarcinom duktálního pankreatu nízkého stupně.

Fáze pankreatického adenokarcinomu

  • Fáze 0 - „rakovina na místě“. To znamená, že histologické změny v buňkách se teprve začínají objevovat. Tento proces je dlouhý, žádné příznaky.
  • Fáze 1 je charakterizována nádorem omezeným na pankreas. Neexistují žádné regionální a vzdálené metastázy. Fáze 1 je rozdělena do 2 skupin:
  1. o novotvary do 2 cm;
  2. o více než 2 cm.
  • Rakovina pankreatu 2. fáze je také rozdělena do 2 podskupin:
  1. o nádor přesahuje žlázu, ale nejsou zahrnuty celiakální kmen a mezenterická tepna;
  2. o existují metastázy v nejbližších lymfatických uzlinách.
  • Stádium 3 nastává, když rakovina ovlivňuje celiakální kmen a mezenterickou tepnu. Nejsou žádné vzdálené metastázy.
  • Pankreatický adenokarcinom 4. fáze má nejnepříznivější prognózu. Nádor se šíří lymfatickými uzlinami, jsou ovlivněny další orgány.

Míra prevalence nemoci

Diagnóza adenokarcinomu

Protože příznaky v raných stádiích onemocnění prakticky neexistují nebo se projevují přímo, nikoli specificky, je velmi obtížné podezření na AF. Ve většině případů lidé chodí k lékaři a stěžují si na bolest nebo žloutenku a tyto příznaky naznačují zanedbání problému. Včasná diagnóza rakoviny slinivky břišní je velmi důležitá, což pomůže identifikovat ji v prvních fázích. Spočívá v pravidelné a úplné prohlídce.

Nejprve musí lékař shromáždit kompletní anamnézu, chronický diabetes a pankreatitidu, možná dědičná onemocnění a předchozí operace na žaludku vyžadují zvláštní pozornost. Dále se provede fyziologické vyšetření. Zvýšení žlučníku, jater a pankreatu může naznačovat adenokarcinom.

K potvrzení diagnózy je nutné složit biochemickou a obecnou analýzu krve a moči a také analýzu nádorových markerů. K určení polohy novotvaru, jeho velikosti a typu se používají vizualizační metody. Pankreatický adenokarcinom může být detekován ultrazvukem břicha nebo počítačovou tomografií. Tyto metody umožňují vidět strukturu orgánu a poruch v nich, posoudit typ a prevalenci rakoviny. Jasnější obrázek ukazuje ultrazvuk s endoskopem, který vede přímo do novotvaru střevem. Někdy se používají rentgenové studie..

  • MRI (řeší stejné problémy jako ultrazvuk a rentgen, ale je přesnější, dokáže detekovat i ty nejmenší patologie);
  • Punkční cytobiopsie. Vzorek novotvaru je nezbytný k potvrzení jeho typu a stupně malignity. Tato analýza je v zásadě předepsána pro neresekovatelné AFL;
  • Pozitronová emisní tomografie. Velmi přesná metoda, která vám umožní určit přítomnost metastáz ve všech orgánech. PET se používá zřídka kvůli jeho vysokým nákladům;
  • Angiografie (používá se k vizualizaci systému dodávky krve slinivky břišní a samotného nádoru);
  • Laparoskopie Jedná se o metodu využívající minimálně invazivní nástroje. Během laparoskopie můžete zvážit nejen malé metastázy a nádory, ale také odebrat vzorek rakoviny nebo tekutiny.

Hlavní a nejúčinnější léčbou je resekce pankreatu, která je kombinována s nechirurgickými metodami. Možnost chirurgického zákroku je stanovena tabulkovými kritérii (například přítomnost deformace celiakálního traktu, jaterní a vyšší mezenterické tepny atd.). Podle statistik operuje pouze 15–20% pacientů.

Pokud má pacient příznaky obstrukční žloutenky, musíte ji zastavit. Hlavní metodou pro odstranění žluči je perkutánní transhepatická drenáž. Podle indikací je předepsána endoskopická transpapilární drenáž nebo chirurgický žlučovod. Pouze po úlevě od žloutenky lze provést resekci.

  • distální pankreatektomie (odstranění distálního pankreatu někdy v kombinaci s lymfatickými uzlinami);
  • celková pankreatoduodenální resekce (odstranění celého pankreatu, sleziny, části žaludku, střev a lymfatických uzlin).

Takové intervence (zejména druhá možnost) velmi často vedou ke komplikacím. Mezi nimi krvácení, absces, selhání jater. Výživa adenokarcinomu pankreatu po úplné resekci je obtížná. U těchto pacientů se používá nasoenterální výživa (jídlo vstupuje do žaludku pomocí sondy vložené do nosního otvoru). Tyto manipulace provádějte po dobu asi 5-7 dnů. Pak může pacient sám jíst, ale musíte dodržovat přísnou stravu.

Po operaci se provádí komplexní chemoterapie a ozařování zaměřené na destrukci metastáz a prevenci relapsů. Poté musí všichni pacienti podstoupit čtvrtletní vyšetření, které zahrnuje krevní test na nádorové markery, ultrazvuk a MRI (podle indikací).

U hraničních neresekovatelných pacientů (jedná se o ty, u nichž je možný chirurgický zákrok, ale s největší pravděpodobností nedojde k výsledkům) provádí protinádorová léčba zaměřená na přeměnu novotvaru na resekovatelný, takže jej lze následně odstranit. To není vždy možné dosáhnout, ale pouze v polovině případů

Léčba pankreatického adenokarcinomu také zahrnuje:

  • hormonální terapie;
  • brát léky proti bolesti k úlevě od bolesti;
  • antidepresiva;
  • trávicí enzymové doplňky;
  • imunoterapie zaměřená na posílení a aktivaci obranyschopnosti těla;
  • inzulín intravenózně (jako bez pankreatu to nestačí).

Pankreatický adenokarcinom: prognóza

Toto onemocnění má velmi nízkou míru přežití. Důkazem toho je počet úmrtí na ARV za rok, což se téměř rovná počtu případů.

V oblasti komplexní léčby (totální resekce chemoterapií a ozářením) žijí lidé v průměru 1,5–2 roky za předpokladu, že adenokarcinom nebyl rozšířený a terapie byla prováděna včas. 5 let žije pouze 20-30%.

Po distální pankreatektomii je pravděpodobnost relapsu vysoká, díky čemuž je 5leté přežití sníženo na 7%. Pokud odstranění nádoru není možné, pak jsou indikátory 3-4krát menší. Během celkové resekce zemře až 15% pacientů.

Onkologie pankreatu je velmi nebezpečná. Proto je lepší se chránit před touto hroznou diagnózou, pozorovat zdravý životní styl a včasně léčit nemoci trávicího ústrojí. Pro ty, kteří jsou ohroženi, musíte znát příznaky pankreatického nádoru a věnovat pozornost případným odchylkám ve zdraví a pravidelně se podrobovat vyšetření.

Informativní video

Jak užitečný byl tento článek pro vás?

Pokud najdete chybu, vyberte ji a stiskněte Shift + Enter nebo klikněte sem. Mnohokrát děkuji!

Nejsou žádné komentáře a recenze pro “Pancreatic Adenocarcinoma or Glandular Cancer”

Zanechat odpověď Zrušit odpověď

Druhy rakoviny

Lidové léky

Nádory

Děkuji vám za vaši zprávu. V blízké budoucnosti chybu opravíme

Pankreatický adenokarcinom

Funkce nemoci, prognóza přežití

Pankreatický adenokarcinom

Podle moderních lékařských statistik je pankreatický adenokarcinom jedním z deseti nejzhoubnějších druhů rakoviny v jeho prevalenci. Průměrně u pacientů s rakovinou zemře na tuto chorobu každá třetí žena a každý čtvrtý muž z deseti rakovin. Riziková skupina - jsou to pacienti, jejichž věk překročil čtyřicetiletý mezník. Velký vliv na možnost vzniku rakoviny pankreatu má také genderová příslušnost člověka a jeho rasy. Oficiálně bylo stanoveno, že zástupci černošské rasy mají mnohem větší šanci na rozvoj adenokarcinomu než zbytek světové populace..

Prognóza přežití u lidí starších 40 let je minimální, mnoho z nich zbývá jen pár let. Nemoc prakticky není ovlivněna lidmi mladšími 30 let. Kritický věk pro vývoj nefunkční formy pankreatického adenokarcinomu je 70 let. Je třeba dodat, že špatné návyky výrazně zvyšují riziko onemocnění.

Diagnóza a příčiny rakoviny pankreatu

Onkologové poznamenávají, že v době úplného vyšetření pacienta s adenokarcinomem těla a hlavy žlázy se spolu s tímto onemocněním velmi často objevuje také pokročilá pankreatitida. A to znamená, že existují všechny předpoklady k domněnce, že pacienti s rodinnou anamnézou chronické pankreatitidy mají genetickou predispozici k adenokarcinomu. V praxi bylo prokázáno, že jakákoli genetická mutace zaznamenaná ve stejné rodině zvyšuje riziko vzniku rakoviny.

Není možné stanovit absolutně spolehlivé kořenové příčiny výskytu adenokarcinomu ani při současné úrovni vývoje medicíny. Existuje názor, že cukrovkou mohou být provokatéři, nadměrné kouření a práce ve škodlivých, zejména v chemickém a stavebním průmyslu. K tomuto seznamu musí být přidány také fyziologické důvody, jako například: chronický alkoholismus, cholecystitida, pankreatitida, zneužívání mastných a kořenitých potravin.

Diagnóza pankreatu

Identifikace adenokarcinomu slinivky břišní a hlavy v časných stádiích je velmi problematická. Pacienti se často obracejí na specialistu ve fázi aktivního šíření metastáz. Velikost formace v této chvíli může dosáhnout kritických parametrů, a proto je nádor klasifikován jako nefunkční a tato skutečnost negativně ovlivňuje další prognózu pacienta..

Samotný nádor se podobá bělavé nodulární formaci, která může být umístěna uvnitř i vně samotného orgánu. V manuální studii je rakovinový uzel hustou elastickou konzistencí. Velikost novotvaru se mění od několika centimetrů do několika desítek centimetrů.

Příznaky charakteristické pro pankreatický adenokarcinom

Rakovina pankreatu a jeho hlavy bohužel nemá zvláštní klinické příznaky. Pouze v případě, že nádor dosáhne obrovské velikosti, se pacient objeví bolesti, soustředí se na to, na které pacienty často provádějí falešnou diagnózu. Ve většině případů je proto pankreatický adenokarcinom diagnostikován již ve stadiu rozsáhlých metastáz za hranicemi orgánu, například do regionálních lymfatických uzlin, jater nebo plic. Během tohoto období mnozí pacienti informují lékaře o silné bolesti, která se projevuje v oblasti hlavy postiženého orgánu. Při hmatu se bolest vyskytuje také v oblasti břicha, dolní části zad a slabiny. V každém jednotlivém případě onemocnění se také objevují příznaky, které nejsou pro toto onemocnění charakteristické. Mezi nimi můžeme uvést: změnu tělesné hmotnosti, nevolnost, zvracení, zácpu, migrénu. Tyto příznaky však pouze ztěžují diagnostiku a zavádějí zmatek do klinického obrazu průběhu nemoci. V jednotlivých epizodách, podle kombinace různých příznaků, nemůže být nemoc správně diagnostikována po dobu několika měsíců.

Indikačním příznakem může být žloutenka, ke které dochází u adenokarcinomu v důsledku obstrukce žlučovodů, když nádor šíří metastázy z pankreatické hlavy do žlučníku. Takové nádorové chování je detekováno ve 20% z celkového počtu zjištěných případů. S žloutenkou získávají oční bílkoviny, kůže a některé další epiteliální tkáně odpovídající barvu. Pacient má akutní dermatologickou reakci, neustále svědí.

Pomocí metody fyzického vyšetření pro diagnostiku je odborník založen pouze na vlastních hmatových pocitech. Během tohoto postupu může lékař detekovat zřejmé fyziologické změny v orgánech, které mohou být vyvolány adenokarcinomem. Pankreatický duktální adenokarcinom zvyšuje žlučník a játra, což pomáhá přesně prohmatat nádor. Nádor, který je detekován fyziologickým způsobem, je docela schopný blokovat průtok krve v žíle spojující žaludek a slezinu. To způsobuje zvětšení sleziny a naznačuje přítomnost dilatačních žil v žaludku a jícnu. V posledních stádiích rakoviny pankreatu dochází často k vnitřnímu krvácení. V takové situaci je prognóza přežití pacienta nulová. Adenokarcinom není prakticky vyléčen.

Metody klasické léčby adenokarcinomu

Léčba pankreatického adenokarcinomu

Eliminace rakovinného nádoru je možná pouze pomocí jeho chirurgického odstranění. Při složité operaci, která se provádí pouze v raných stádiích onemocnění, odborník odstraní postiženou část orgánu, potrubí a dvanáctníku. Poté pomocí rekonstrukčního plastu obnovuje cesty pro vstup žlučových a střevních obsahů.

Pokud je nemoc v posledních fázích a metastázy již pronikly do okolních orgánů - radikální operace již není účinná. V tomto případě je pacientovi předepsán průběh chemoterapie nebo, s alergií na cytostatika, radiační terapie. Chemoterapie pankreatického adenokarcinomu není vždy úspěšná.

Jednoduše neexistují žádné léky, které by mohly výrazně zmírnit stav těchto pacientů. Četné studie stále vypadají jako čistě teoretický základ. Pouze radiační terapie může zpomalit růst nádoru a omezit jeho růst v jednom orgánu.

Délka života takového onkologa, a to i po operaci, je jen rok a půl. Během prvních 12 měsíců zemřelo 95% z celkového počtu pacientů s adenokarcinomem pankreatu. Pouze 5% pacientů dosáhne pětiletého milníku.

Vzhledem ke své struktuře je tato rakovina velmi odolná vůči expozici lékům. V současné době je nejúčinnějším způsobem léčby rakoviny pankreatu podstoupit chirurgický zákrok a poté podstoupit speciální průběh selektivní arteriální chemoembolizace. Díky této metodě je tělo pacienta během léčby méně náchylné k otravě.

Po navigaci

Zanechat komentář Zrušit

Musíte kontaktovat dermatologa a chirurga. Způsoby léčby se mohou lišit v závislosti na tom, v jakém případě máte. Obvykle jsou takové vyrážky léčeny kauterizací, chirurgickým vyříznutím nebo ozářením...

Rakovina - léčba a prevence se mohou zúčastnit jakékoli účasti díky ukládání do mezipaměti WP Super Cache

Rakovina pankreatu s jaterními metastázami

Dobré odpoledne! Apeluji na vás s velkou nadějí na tátu (je mu 67 let) Na základě CT vyšetření ze dne 07/12/2016 ve městě Kazaň byla diagnostikována rakovina pankreasu dne 28/02/2016, byla provedena laparotomie, byla provedena revize. Ve skutečnosti se otevřeli a zavřeli, odstranili část jater (zaměření V8). Diagnóza při výtoku z RKOD C25.1 Ca slinivky břišní, mts v játrech, stav po diagnostické laparotomii. T4NxM1 fáze 4 klin. Skupina 6 IV - předmětem symptomatické léčby. Vzhledem k tomu, že lékaři v Kazani říkali, že oficiální medicína je bezmocná, obrátili se na tradiční medicínu na radu jednoho z onkologů. Od 15.08. 22. září otec vypil hemlocks (podle schématu 1 den 5 ráno, 5 večer, pak 15 kapek do 22. září, ráno a večer) s komplexem bylin. 28. září byl hospitalizován na radiologickém oddělení. Byl podroben 4 expozicím a chemoterapii léčivem gemcitabinem (1 g). Jednou byl předepsán 7. října 2016 v souvislosti s údaji o CT od 7. října 2016. Komplikace konečné diagnózy hyperbillirubinémie, zvýšené metastázy v játrech. Při posledním propuštění z nemocnice navštívili 4 onkologové dva lékaři, dva lékaři uvedli, že by měla být provedena chemoterapie, dva lékaři uvedli, že prodlouží svůj život o tři týdny a jeho mučení a otrava za to nestojí. Táta zpočátku odmítl chemoterapii a poté, když změnil názor, rada odmítla léčbu. V současné době se stav zhoršuje, chodí trochu, většinou leží, špatná chuť k jídlu. Dříve byly vytvořeny systémy riboxinu, kyseliny askorbové, 800 mg heptralu, polyoxidonia každý druhý den. Kurz je 10 dní. Absolvoval 2 kurzy. s 10 ro 14.11 remoxolem, antiemetikem a kyselinou askorbovou po dobu 5 dnů. V současné době bere lék sehydrin (druhý týden), každý druhý den polyoxidoniové čípky po 12 mg, mezim (kreon odmítá pít), ramipril, Zelinin kapky (s vysokým pulsem). Heptral ještě nepije. Dávám bylinné infuze jaterní sběr denně, alternativní denní poplatky za slinivku břišní, protinádorové, ledvinové. Na prázdný žaludek podávám hřebíčkovou infúzi s medem, citronem na vodce. Začal jsem dávat lék ASD frakce 2 podle individuálního schématu. Tramadol + ketarol 2krát denně denně. Táta také bere homeopatické kapky (lymfomyazot, nuksvomika a berberis po konzultaci s homeopatickým lékařem) k eliminaci intoxikace. Intoxikace je těžká, nevolnost, zvracení hnědá, analýza 17.11. Celkový bilirubin v krvi 47, protein 51, albumin 29, alkalická fosfatáza 123, kreatinin 52,7, glutamintransferáza 136, lymfocyty 0,6, procento lymfocytů 9,2, procento granulocytů 85,3, ostatní ukazatele jsou normální. Může někdo pomoci otci? jak ji podpořit, zlepšit kvalitu života, zvýšit chuť k jídlu? Po celou dobu přicházejí různí lékaři z paliativní služby a radí jim různé věci. Zatímco říkají, že pacient je energický, lže, zhubne a špatně jí. Možná nedám ty léky, konzultuji s lékaři, ale nemoc postupuje... Radí prednison, dexamethoson (pro chuť k jídlu), tinkturu z pelyňku. Možná jsem ho uzdravil? Za vaši odpověď děkuji předem..

Sekundární ložiska tvořená z hlavního nádoru se nazývají metastázy. Mohou se objevit v absolutně libovolném orgánu nebo anatomické struktuře, důvodem jsou tři typy jejich distribuce:

  • hematogenní, v tomto případě je rakovinová buňka oddělena od hlavního nádoru a společně s krevním oběhem se pohybuje do jiného orgánu;
  • lymfogenní metastázy, charakterizované šířením atypických buněk s lymfatickým tokem do lymfatických uzlin;
  • implantační metastáza nastává v důsledku kontaktu nádoru se sousedními orgány a klíčení v nich.

Metastázy se objevují vždy, výskyt tohoto procesu je otázkou času. Pokud byla formace diagnostikována před výskytem metastáz, je v tomto případě považována za léčitelnou, ale pokud již vznikly sekundární ložiska, má léčení paliativní charakter. Obtíže při detekci metastáz spočívají v jejich ne vždy rychlém růstu. Například jedna rakovinná buňka hematogenní cestou se dostala z hlavní formace do plic, kde zůstala, ale po několik let se nemusí projevovat a stále růst. V takových případech dochází k relapsům nemoci, když je odstraněn hlavní nádor a onkologický proces není dokončen a postupem času začíná opět postupovat, pouze na jiném místě.

Rychlost a místo nového dislokace atypických buněk závisí na typu novotvaru, stupni jeho diferenciace a samozřejmě na orgánu, od kterého celý proces začal..

Metastázy rakoviny pankreatu se nejčastěji vyskytují u:

Pankreas je charakterizován časnými metastázami. Není neobvyklé, že se sekundární nádory projeví dříve než primární nádor a jsou prvními, kteří mají být diagnostikováni během vyšetření, přičemž se ujímají hlavního procesu rakoviny.

Játra jsou považována za nejohroženější rakovinu s jakoukoli lokalizací, ve třetině případů ránu od všech pacientů s rakovinou. Rakovina jater pankreatu je diagnostikována u méně než poloviny pacientů. Časté metastázy do orgánu jsou spojeny s jeho filtrační funkcí a čerpáním velkého množství krve. Orgánem prochází mnoho cév a žil a z každé z nich může vstoupit atypická buňka..

Rakovina slinivky břišní dává metastázy do jater tak často, že když jsou diagnostikovány, jsou prvními, kteří byli detekováni.

Charakteristické příznaky přítomnosti sekundárních ložisek v játrech, v případě rakoviny žlázy, jsou:

  1. rozšíření a zhutnění orgánů;
  2. ztráta váhy;
  3. anorexie;
  4. bolest na pravé straně;
  5. horečka;
  6. nevolnost a ztráta chuti k jídlu;
  7. splenomegaly;
  8. ascites;
  9. žloutenka.

Pacienti zpravidla vyhledávají pomoc lékařů již v pozdních stádiích onkologie, když se objevují výrazné příznaky, a často je spojována s metastázami, nikoli s primárním neoplaziem. Za účelem identifikace hlavního nádoru a nevynechání přítomnosti sekundárních ložisek patologie by měla být provedena celá sada diagnostických opatření celého organismu, protože není známo, kde se mohou zhoubné buňky stále skrývat..

Pacientovi se nabízí, aby podstoupil následující postupy:

  1. Ultrazvuk břicha;
  2. radiografie;
  3. CT, PET nebo MRI;
  4. radioizotopové vyšetření.

Tyto techniky poskytují důležitá data pro porozumění dalšímu zpracování, jako například:

  • počet a velikost metastáz;
  • místa jejich lokalizace;
  • stupeň rozpadu a klíčení strukturou orgánů;
  • růstový vzor atd..

Taková diagnostická opatření se také používají již v procesu léčby ke stanovení stavu pacienta, přítomnosti nebo nepřítomnosti regrese.

Léčba metastáz karcinomu pankreatu v této fázi je pouze paliativní. Protože prevalence onkologického procesu s metastatickým karcinomem pokrývá celé tělo a zcela narušuje jeho práci. Tento proces je nevratný a vše, co může lékař udělat, je pouze zmírnit nesnesitelné bolesti a prodloužit život pacienta. Bohužel nebyly zjištěny žádné případy úplného uzdravení s touto nemocí.

Rakovina pankreatu s jaterními metastázami má následující ošetření:

  • paliativní chirurgie, provádí se ke snížení úrovně intoxikace v těle v důsledku částečného odstranění nádoru. Takový chirurgický zásah je také důležitý, když nádor z důvodu své velké velikosti začne komprimovat sousední orgány, blokovat kanály nebo způsobit krvácení;
  • chemoterapie se provádí za podobným účelem, často se používá pro metastázy v játrech, tato technika vám umožňuje pozastavit proces jejich růstu a tím snížit bolest;
  • Radiační terapie může být aplikována před paliativní chirurgií, aby se zmenšila velikost formace a usnadnil průběh chirurgického zákroku, a později zničit jednotlivé metastázy. Ozáření snižuje intenzitu bolesti, ale není schopno prodloužit život pacienta.

Rakovina pankreatu s metastázami, kolik jich žije? Pokud jde o tento problém, údaje jsou zklamáním. U metastatické formy rakoviny žlázy pacienti zpravidla nepřežijí až rok po detekci onkologického procesu. Průměrná délka života je 6 měsíců. V některých případech může být toto číslo za 12 měsíců o něco více. Bohužel není pochyb o překročení hranice pětiletého přežití.

Co jsou metastázy

Když primární nádor dosáhne určité velikosti, začne uvolňovat atypické buňky, které se budou nazývat metastázy. Pohybují se kolem lidského těla a usazují se v nejbližší nebo vzdálené tkáni a vytvářejí sekundární ložiska s rychlým růstem.

Dnes odborníci identifikovali 3 hlavní způsoby přesunu mutovaných buněk:

  • s průtokem krve - hematogenní cestou;
  • šíří se lymfatickým tokem - lymfogenní pohyb rakovinných prvků;
  • po poškození nádorové tobolky vystupují její jednotlivé částice do přirozené dutiny, například do břišní dutiny a poté se připojují k sousedním strukturám - implantační metastáze.

Při absenci odpovídajících terapeutických opatření se u rakoviny pankreatu jistě objeví metastázy - to je jen otázka času. Diagnóza může být obtížná, pokud je sekundární léze malá a pomalu roste. Avšak se snížením vlastních ochranných sil v těle získá novotvar příležitost aktivovat se a rychle postupovat.

Hlavní cílové orgány

Nejzranitelnější pro metastázy s vytvořeným zhoubným novotvarem ve strukturách slinivky břišní je játra. Je to ona, kdo zpravidla přijímá primární útok atypických buněk.

Taková situace je zcela vysvětlitelná filtrační funkcí hepatocytů, neustálým čerpáním krve s rakovinnými prvky v nich. Kromě toho je v oblasti jaterních struktur velká síť krevních cév. Každá z nich může dobře procházet atypická buňka..

Kromě jater by měly cílové orgány pro rakovinu pankreatu zahrnovat:

  • smyčky tenkého a tlustého střeva;
  • prvky páteře, zejména hrudní a lumbosakrální;
  • plicní struktury;
  • mozek;
  • žaludek;
  • prostata;
  • regionální lymfatické uzliny.

Vzhledem k tomu, že odborníci vědí o podobné schopnosti nádoru, je určitě doporučeno sledovat stav výše uvedených orgánů.

Symptomatologie

Rakovina pankreatu s metastázami je ve většině případů spojena s adenokarcinomem ledvinových buněk. Předpokládá se, že metastázy v tomto orgánu se vytvářejí mnohem méně často než u maligních novotvarů jiných lokalizací..

Role metastáz je často primární pankreatický nádor. Nebo je za to odebrána rakovinná tkáň, zarostlá do žlázy z okolních orgánů, například ze žaludku..

Klinické projevy vytvořené rakovinové léze pankreatu budou následující:

  • impulsy bolesti v projekci levé hypochondrium - různé intenzity a trvání;
  • nepohodlí může být způsobeno jídlem nebo s ním není spojeno;
  • bolest je dána bederní oblastí plus epigastrium na levé polovině hrudníku, což lze považovat za příznaky jiných patologií;
  • z projevů obecné intoxikace rakovinou, významného snížení chuti k jídlu a jeho úplné absence, nutkání na nauzeu a zvracení, bude pozorována střídání zácpy s průjmem;
  • u lidí váha neustále klesá až do kachexie;
  • když se jaterní struktury podílejí na patologickém procesu, mění se zbarvení kůže a sliznic - jejich žloutnutí.

Další příznaky budou charakterizovány lokalizací metastáz v jiných orgánech. Například při porážce plicních elementů bude pozorován přetrvávající kašel a hemoptýza. A když se fokus vytvoří v páteři, situace může vést ke stlačení nervových zakončení s následnou parézou a paralýzou.

Diagnostika

Odborníci poukazují na značné potíže v diagnostice pankreatických metastáz kvůli zvláštnostem své struktury. Za účelem včasné identifikace patologického procesu budou pro provádění doporučeny následující laboratorní a instrumentální studie:

  • různé krevní testy;
  • nádorové markery;
  • MRI nebo CT;
  • biopsie tenké jehly - odběr biomateriálu přímo z místa nádoru s následným vyšetřením pod mikroskopem;
  • ERCP;
  • endoskopické metody;

Pouze úplnost informací z výše uvedených diagnostických metod umožňuje onkologovi provést úplnou diferenciální diagnostiku.

Léčebná taktika

Patologický stav - metastáza pankreatu - vyžaduje komplexní terapii. Při výběru léčby bude odborník brát v úvahu mnoho faktorů - lokalizaci a strukturu nádoru, věkovou kategorii pacienta s rakovinou, počáteční stav jeho těla a náchylnost k léčbě..

Hlavní směry protinádorové terapie:

  • chirurgické vyříznutí sekundární rakovinné léze;
  • radioterapie;
  • radiační terapie;
  • chemoterapie.

Inovativní metodou léčby metastáz je stereotaktická radiochirurgie prováděná pomocí ultramoderního kybernetického nože.

Patologický proces může být zpravidla ovlivněn integrovaným přístupem k terapeutické taktice - chemoterapii nebo radiační terapii před operací i po ní. Farmakoterapie s cílem zvýšit vlastní obranu. Symptomatická terapie - podle potřeby se berou moderní vitamínové komplexy a různá analgetika.

U mnohonásobných rakovinových lézí se však u pacienta s rakovinou používá pouze paliativní péče (v případě, že šance na uzdravení osoby se sníží na nulu). Cílem tohoto typu léčebné taktiky je maximalizovat kvalitu života pacienta. Jeho podstata se scvrkává na užívání vhodných analgetik, antidepresiv nebo jiných léků.

Jaká je předpověď

Dnes, při detekci metastáz u rakoviny v tkáních slinivky břišní, je prognóza obvykle špatná. U operativních novotvarů představuje 8 až 12% přežití. Pokud excize sekundární léze nebyla provedena, pak je pětileté přežití mnohem menší.

Příznaky metastáz

Rakovina pankreatu je agresivní a rychle metastatické onemocnění. Tento typ onkologie velmi rychle ovlivňuje nejbližší orgány, pak - vzdáleně, konečně - celý organismus pacienta a je považován za nevyléčitelný.

Z maligních ložisek toxiny, které otráví lidské tělo, vstupují do krevního řečiště. Medicína se pouze snaží prodloužit život pacienta a zmírnit silnou bolest. Úspěšnost léčby je možná pouze v počátečních fázích.

Druhy nádorů pankreatu:

V jakémkoli orgánu se mohou objevit sekundární ložiska tvořené z hlavního nádoru, metastázy. Jsou definovány tři způsoby jejich distribuce:

  1. Hematogenní - rakovinné buňky vstupují do jiného orgánu pomocí krevního oběhu;
  2. Lymfogenní - atypické buňky se šíří s lymfatickým tokem;
  3. Implantát - metastázy klíčí v sousedních orgánech kvůli kontaktu s nádorem.

Fáze vývoje onkologie

  1. 1. etapa. Nádor ne větší než 2 cm, resekovatelný, nepřesahoval žlázu. K dispozici jsou všechny typy operací; prognózy přežití jsou vysoké;
  2. 2. fáze. Jsou postiženy lymfatické uzliny a pohraniční orgány. Chirurgie je možná (pro 50% pacientů) v kombinaci s radioterapií, chemoterapie;
  3. 3. fáze. Nemoc postihla cévy a nervy, ale nádor neprošel do sousedních orgánů. Kombinovaná léčba potlačuje fokus, snižuje vývoj metastáz. Místo chemie dělají cytokinovou terapii, která snižuje toxický účinek na organismus, obchází žlučovody, aby zlepšila kvalitu života. Genové přípravky vytvořené lékaři (IFN, TNF-T) zvyšují odolnost zdravých buněk a zahajují proces sebezničení rakovinných buněk.
  4. 4. fáze. Onemocnění začíná, nekontrolovaný růst rakovinných buněk začíná, další orgány jsou ovlivněny metastázami: játra, plíce, mozek, kosti. Léčba je zaměřena na zlepšení stavu pacienta a snížení symptomů bolesti. Míra přežití je 4%. Řezání postižených buněk je obtížné, většina orgánů je touto chorobou ovlivněna. 3. a 4. etapa jsou nefunkční. Tento proces je téměř nekontrolovatelný, živý projev příznaků. Je možné pouze paliativní ošetření. Ke zlepšení kvality života se používá ozařování a chemoterapie..

Diagnóza nemoci

Při diagnostice onemocnění před výskytem metastáz bude léčba úspěšná, prognózy jsou poměrně optimistické. Při výskytu metastáz, které se vyznačují rychlým růstem, může být léčba pouze paliativní. A nemoc se stane nevyléčitelnou. Někdy se jednotlivé maligní buňky, které například vstoupily do plic, neprojevují několik let. V tomto případě, i když je hlavní nádor odstraněn, může dojít k relapsu v jiném orgánu..

Metastázy rakoviny pankreatu se často objevují v lymfatických uzlinách, plicích, játrech, pobřišnici a kostní tkáni. Existují případy, kdy jsou diagnostikovány sekundární ložiska a projevují se před primárním nádorem.

Prvním orgánem, který je zasažen rakovinou pankreatu, jsou játra. Existuje v ní mnoho cév a žil, z nichž rakovinné buňky vstupují do těla pomocí krevního oběhu. U téměř poloviny pacientů se sekundární ložiska rakoviny vyskytují přesně v játrech.

Projevují se charakteristické příznaky:

  • vzhled těsnění v těle;
  • rozšíření orgánů;
  • bolest v játrech;
  • ztráta chuti k jídlu, nevolnost;
  • hubnutí, anorexie;
  • zvětšená slezina (splenomegaly);
  • žloutenka;
  • hromadění tekutin v břišní dutině (ascites).

Pokud jsou kosti ovlivněny metastázami, pak se objeví bolest, jako u radikulitidy. Vnik rakovinných buněk do lymfatických uzlin vede k jejich zvýšení a bolestivosti. Při poškození plic se objevuje dušnost, kašel s krvavým sputem. Metastázy narušují funkce celého organismu. Bolesti v zádech, dolní části zad, stoupání tlaku, otoky končetin.

K hromadění tekutin v pobřišnici dochází, když je portální žíla stlačena nádorem. Opatření pro boj proti ascitu: speciální dieta neobsahující soli, omezení příjmu tekutin, diuretika, propíchnutí přední stěny břicha.

Rakovina slinivky

Slinivka produkuje speciální enzymy, které štěpí živiny. Pokud jsou jeho funkce narušeny, je narušeno trávení. Gastrointestinální problémy: zácpa, průjem, averze k mastným potravinám, nevolnost, zvracení, těžkost v žaludku.

Nádor může vytlačit žlučovod, což vede k žloutnutí kůže, skléře očí. Mohou se objevit další projevy onemocnění: zesvětlující stolice, tmavá moč, bolesti hlavy, bušení srdce. S další progresí: selhání jater, krvácení.

Žlučové kyseliny, které vstupují do krevního řečiště, způsobují pacientům s svědivou kůži, v noci horší. To vede k nespavosti, zhoršuje stav pacienta..

K boji s nádorem tělo začíná produkovat více protilátek, což vede ke zvýšení teploty (až o 38 ° C), která trvá dlouho.

Kromě toho pacient pociťuje neustálý pocit žízně, močení se stává častějším, což je projev sekundárního diabetes mellitus. Pacienti mohou být znechuceni dříve milovanými - kávou, alkoholem, cigaretami.

80% pacientů před výskytem žloutenky si stěžuje na příznaky bolesti různé lokalizace a síly. Může se obtěžovat v pravé hypochondrii, nad nebo pod břichem, v páteři, mezi lopatkami. Bolest je tupá, stahující, praskající nebo akutní, paroxysmální. V noci a v poloze na zádech se bolest zesiluje. V poloze embrya se snáze snáší.

Pokud zjistíte výše uvedené příznaky, musíte se poradit s lékařem a podstoupit řadu vyšetření:

  • rentgen
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • CT, MRI;
  • Radioizotopový výzkum;
  • Biopsie;
  • Krevní testy.

Počítačová tomografie umožňuje určit stav pankreatu, stupeň šíření metastáz. Biopsie - stanovení přesné diagnózy.

Údaje z těchto vyšetření jsou potřebné k předepsání adekvátní léčby. A jsou prováděny opakovaně během terapie, aby se sledoval stav pacienta a účinnost léčby. U tohoto onemocnění je úplné zotavení nepravděpodobné, protože metastázy postihují téměř celé tělo. A často je možné pouze paliativní ošetření, které prodlužuje život pacienta a zmírňuje bolest.

Léčba rakoviny pankreatu pomocí metastáz

Paliativní chirurgie se provádí za účelem odstranění velkého nádoru, přitlačení na sousední orgány, obnovení biliárního traktu, ke snížení intoxikace celého organismu;

Chemoterapie se používá k zastavení růstu jaterních metastáz a ke zmírnění příznaků bolesti u pacienta;

Radiační terapie - pro zmenšení velikosti nádoru, zničení jednotlivých metastáz, snížení bolesti, prodloužení života pacienta.

Prognóza rakoviny

Při výběru účinné léčby se bere v úvahu věk, celkový stav pacienta, místo počátečního zaměření, typ rakoviny, počet, umístění a velikost metastáz. Obvyklé operace pro tento typ onkologie a metastázy v pankreatu nejsou uvedeny..

Používá se moderní metoda radiochirurgie pomocí kybernetického nože - bezkrvná, bezbolestná operace bez anestézie a řezu. Chemoterapie, radioterapie inhibují růst a šíření rakovinných buněk.

Rakovina pankreatu je vzácné onemocnění. Diabetes mellitus, chronická pankreatitida, jsou považovány za její prekancerózní patologie, které musí být léčeny a kontrolovány..

Pokud rakovina pankreatu začala metastazovat, pak je prognóza zklamáním. Po diagnóze je přežití šest měsíců, ve vzácných případech - rok. Operovaní pacienti žijí déle. Pouze 2-5% pacientů má šanci překonat hranici přežití 5 let.

Předpokládá se, že metastázy rakoviny pankreatu nejsou léčeny a člověk s takovou diagnózou nemůže žít déle než rok. To zdaleka není vždy pravda. V Moskvě Centrum radiační terapie projektu OncoStop úspěšně léčí různá stádia rakoviny pomocí jedinečného moderního zařízení CyberKnife. Radiosurgery je velmi účinná terapie rakoviny.

Slinivka je důležitou součástí lidského endokrinního systému. Při maligním nádoru mohou rakovinné buňky migrovat v celém těle a vytvářet nové nádory (metastázy). Metastáza je charakteristickým znakem maligního nádoru a čím dříve je detekována, tím příznivější je prognóza pro pacienta. Rakovina slinivky břišní nejčastěji metastázy v:

Léčba rakoviny pankreatu bude účinnější, pokud bude diagnostikována co nejdříve.

Pankreatické metastázy - příznaky

Příznaky nemoci se mohou lišit a závisí na lokalizaci metastáz. Stává se, že primární nádor je velmi malý a diagnóza je přesně identifikována sekundárními formacemi - metastázami. Charakteristické společné příznaky jsou ztráta síly, hromadění tekutin v břišní dutině, ztráta hmotnosti, nevolnost. Pacienti velmi často hlásí bolest v dolní části zad, která je podobná ischias nebo sevřenému nervu.

Rakovina pankreatu s metastázami v plicích se může rozšířit do pohrudnice, perikardu, průdušek. Hlavními příznaky bude kašel, hemoptýza, dušnost, bolest za hrudní kostí. Při poškození periferních lymfatických uzlin, jejich zvýšení, bude pozorováno zhuštění, které lze snadno detekovat s hmatem. Léčba rakoviny slinivky břišní bude záviset na morfologickém typu primárního nádoru, stupni jeho diferenciace a prevalenci nádorového procesu. Metastázy v játrech se projeví závažností, nepohodlí, bolestí na pravé a / nebo levé straně, průjem, obstrukční žloutenka.

Toto onemocnění můžete diagnostikovat různými metodami: za prvé jde o ultrazvuk, CT, MRI s kontrastními orgány břicha. Počítačová tomografie a magnetická rezonance jsou nejmodernější diagnostické metody, které vám umožňují přesněji prozkoumat orgán, jeho patologické změny, velikost a lokalizaci primárního nádoru a metastáz.

Diagnóza rakoviny pankreatu je stanovena na základě morfologické studie (biopsie). Lékař odebere vzorek nádoru jehlou (postup se provádí pod dohledem ultrazvukového vyšetření) a zkoumá se pod mikroskopem. Díky biochemickému krevnímu testu lze v těle detekovat speciální onkoprotein, antigen. Významné zvýšení jeho koncentrace v krvi nejčastěji ukazuje na přítomnost rakovinných buněk v těle.

Různé způsoby léčby tohoto typu rakoviny jsou zaměřeny na zlepšení kvality života pacienta, snížení rychlosti růstu nádoru. Paliativní operace se osvědčily. v důsledku čehož je odtok žluči usnadněn nebo obnoven.

Specialisté Centra radiační terapie OncoStop v Moskvě využívající stereotaktickou radiační terapii pomocí robotického aparátu CyberKnife léčí metastázy rakoviny slinivky. Ceny za léčbu budou záviset na počtu novotvarů. Tento způsob léčby nezpůsobuje komplikace, nevyžaduje zvláštní výcvik a následnou rehabilitaci

Pokud vás tato metoda léčby zajímá, zavolejte na číslo našich konzultantů a získejte komplexní informace o možnostech stereotaktické radiační terapie na zařízení CyberKnife..

Pankreatický adenokarcinom se považuje za běžnou formu maligního onemocnění, které má na tento orgán mimořádně agresivní účinek. U 8 z 10 pacientů s odhaleným maligním průběhem pankreatu je tato forma patologie detekována. K tvorbě dochází z glandulárních buněk, vyznačuje se rychlostí růstu a relativním koeficientem pankreatické agresivity. S patologií se často setkáváme na pozadí dlouhodobého průběhu chronického typu slinivky břišní. Adenokarcinom v hlavě je lokalizován, u samců se vyvíjí 2krát častěji ve vztahu k ženě.

Pankreatický adenokarcinom je závažný, který je špatně léčen, a proto je pozorována nepříznivá prognóza. Podle histologie dochází k tvorbě adenokarcinomu z buněk sliznice slinivky břišní, lemuje vylučovací kanály orgánu, který se často skládá z glandulárního těla. Proto se nazývá duktální - duktální adenokarcinom slinivky břišní. Externě má tvorba nádoru formu abnormálního uzlu, světlého stínu a elastické konzistence.

Může být umístěn uvnitř i vně postiženého pankreatu. Hodnota může dosáhnout 10 cm nebo více. Rakovinové buňky pankreatu rychle rostou a dělí se a epitelová vrstva je nahrazena vláknitou tkání. Vzdělání v krátké době opustí pankreas, rozšíří se do okolních orgánů a metastázuje.

Nebezpečí spočívá v tom, že je onemocnění ve vývojové fázi obtížné odhalit. Tato nemoc je často u lidí starších 60 let napravena.

Je známo, že k výskytu adenokarcinomu dochází v důsledku abnormality genomu dokonale normálních žlázových buněk, které se po mutaci a nepřátelsky množí. Medicína nezná důvod, proč k tomu dochází, protože vědci zvažují a identifikují možné předpoklady, které vedou k malignímu nádoru hlavy, analyzují nemoci pacientů s touto odchylkou. Existuje celá řada důvodů, jejichž účinek na organismus způsobuje vznik této choroby.

Příčiny pankreatického adenokarcinomu.

  1. Diabetické patologie typu 1 a 2.
  2. Chronická forma pankreatitidy s dlouhým průběhem.
  3. Včasné vyříznutí části žaludku - to vede k poruše slinivky břišní, riziko vývoje se zvyšuje 3x.
  4. Pravidelné pití, kouření.
  5. Onemocnění jater a žlučových cest - cholecystitida, cirhóza, hepatitida.
  6. Sedavý životní styl.
  7. Dědičné patologie - adenomatózní polypóza, pankreatitida.
  8. Přítomnost genu, který pomáhá při tvorbě orgánového nádoru.
  9. Pravidelný příjem karcinogenních produktů.
  10. Stálý kontakt se škodlivými látkami.
  11. Infekce - byl zjištěn vztah s virovou hepatitidou, Helicobacter pylori. Mikroorganismy jsou významné jako faktor při rakovině jater, žaludku, střev a slinivky břišní.

Nemoci, jako je cirhóza, cukrovka, pankreatitida, pokud procházejí v chronickém stadiu po dlouhou dobu, vedou k pankreatickému nádoru.

Příznaky patologie

Tvorba klinických symptomů patologie je určována lokalizací, intenzitou, stupněm růstu. Pokud je velikost malá, pacient nepociťuje známky nemoci. To je hlavní faktor, a proto je zaznamenáno pozdní volání k lékaři..

Pokud se uzel zvětšuje, vytlačuje kanály slinivky břišní, přispívá ke zhoršování odpadu žlučových a pankreatických šťáv.

Pankreatický adenokarcinom se projevuje dvěma typy symptomů.

S rozvojem specifických příznaků se pacient potýká s:

  • s vysokou vlastností v těle žluči, což je vyvoláno ucpáním žlučovodu. Nevolnost, svědění kůže, žloutenka se vyvíjí;
  • sekundární pankreatitida - práce enzymů se mění, zánět slinivky břišní;
  • sekundární kvůli nedostatku glukózy;
  • přítomnost krevních prvků v moči a výkalech;
  • nadýmání pobřišnice v důsledku nahromaděné tekutiny.

Všechny tyto příznaky se objevují v pozdních stádiích onemocnění a ukazují na aktivní rakovinné procesy..

Nespecifické příznaky následujících projevů:

  • v oblasti pravého žebra a dolního břicha;
  • zažívací odchylky - průjem, pálení žáhy, zácpa;
  • hubnutí a nedostatek touhy jíst;
  • slabost v těle;
  • únava, letargie;
  • anémie;
  • apatie;
  • zvýšení teploty - často ukazuje výskyt infekce žlučovodů, močového měchýře, zánětu tkání žlázy, destrukce tvorby, hnisání, vnitřní píštěle.

Když je dosaženo adenokarcinomu velkých velikostí, je možné jej prohmatat. Zvýšená játra, močový měchýř, slezina.

Všechny tyto projevy se vyvíjejí, když není možné chirurgický zákrok, což významně snižuje životnost.
Ve stadiu metastázy budou příznaky záviset na umístění dalších ložisek rakoviny. Téměř vždy je tento proces přenášen silnou bolestí, zejména pokud se rakovinné buňky nacházejí v kostní tkáni, kde jsou soustředěny nervy.

Když adenokarcinom vstoupí do střevní dutiny, zaznamená se následující:

  • intususcepce;
  • vnitřní krvácení.

V přítomnosti více ložisek ve žlučníku, játrech, vzniku akutního nedostatku a kómy orgánů.

Klasifikace

Existují 4 stupně buněčné diferenciace rakoviny slinivky břišní.

  1. Nediferencovaná forma adenokarcinomu G14 je nejnebezpečnější, postupuje rychle a má vždy fatální následky. Metastázy mají v krátkém čase škodlivé účinky na tělo, které se liší v průtoku krve a lymfy.
  2. Nízký stupeň adenokarcinomu G3 - má fibrotický průběh. Existuje různá velikost atypických buněk, které přerušovaně produkují hlen. Proces malignity má rychlý vývoj.
  3. Středně diferencovaný G2 - organizace zahrnuje trubkové atypické komponenty různých velikostí, tvarů a také prvky duktálních struktur. Dělení buněk je pomalé, existuje vysoká hrozba komplikací a metastáz.
  4. Vysoce diferencovaný adenokarcinom G1 - sestává z epiteliální tkáně, buněčná struktura je tubulární, nepravidelného tvaru. Produkují hodně hlenu. Pomalý vývoj nemoci.

K dispozici je také klasifikace podle umístění.

  1. Duktální duktální adenokarcinom je nejčastější, vyskytuje se v 90% případů. Formace je agresivní, rychle rostoucí a metastázující. Nádor může zcela uzavřít vylučovací kanál žlázy, díky kterému je zaznamenán vývoj aseptické nekrózy měkkých tkání se zvýšenou hrozbou pankreatické nekrózy, která končí smrtí..
  2. Nádor hlavy - bolestivý proces je často detekován v terminálním stadiu maligního průběhu, což je považováno za nefunkční. Metastázy se agresivně šíří i přes užívání cytostatik. Nemoc zmizí na pozadí zažívacích poruch, pacient dramaticky zhubne, bolest je břišní. Nepříznivá prognóza.
  3. Adenokarcinom ocasu - vytvořený v této zóně, často blokuje žíly pocházející ze sleziny. To vede k rychlému bolestivému růstu orgánů, rozšiřování žil žaludku a jícnu. Bez pomoci se cévy zlomí, objeví se vnitřní ztráta krve, což je pro život nebezpečné. Pacient cítí bolest v břiše, ve stolici se objevuje tuk.

Fáze nemoci

Toto onemocnění má následující fáze onkologického procesu:

  • 0 - rakovina stojí nehybně, maligní procesy začínají nukleatovat, trvat dlouho, bez projevů;
  • 1 - tumor neopouští hranici pankreatu, absence metastáz a symptomů je stanovena;
  • 2 - formace sahá až do kanálků, které odstraňují žluč, dvanáctník 12. V lymfatických uzlinách nejsou žádné metastázy;
  • 3 - je fixováno šíření adenokarcinomu na slezinu, žaludek, velké krevní cévy, nervy, střeva;
  • 4 - maligní adenokarcinom aktivně metastázuje do vnitřních orgánů, lymfatických uzlin.

Diagnostické metody

Protože v počátečním stádiu adenokarcinomu neexistují téměř žádné známky nebo se objevují specifickým způsobem, je obtížné předpokládat, že se jedná o rakovinu pankreatických orgánů..

Pacienti v zásadě chodí k lékaři, když se objeví bolest nebo žloutenka, a tyto příznaky naznačují zanedbání onemocnění. Je velmi důležité provést včasnou diagnózu onemocnění, v počáteční fázi detekuje adenokarcinom. K tomu je třeba systematicky zkoumat.

Lékař nejprve sbírá anamnézu, zvláštní důraz je kladen na chronickou formu cukrovky a pankreatitidy a genetická onemocnění, která byla podrobena chirurgické léčbě žaludku. Poté je pacient fyziologicky vyšetřen. S přidáním velikosti jater, žluči, slinivky břišní je možná přítomnost adenokarcinomu.

Pro potvrzení diagnózy pacient prochází:

  • biochemická nebo obecná moč;
  • nádorové markery.

K identifikaci umístění adenokarcinomu, velikosti, typu použijte vizualizační metody.

Detekují nemoci pomocí ultrazvukové diagnostiky, CT. Díky těmto metodám je viditelná struktura orgánu, změna, typ a lokalizace rakoviny. Pankreas můžete vidět pomocí ultrazvuku pomocí endoskopu, který je přiveden do nádoru střevem. Někdy provádějí radiologickou diagnostiku.

Pro detekci adenokarcinomu se provádějí také následující diagnostická opatření:

  • punkční biopsie;
  • pozitronová emisní tomografie;
  • angiografie;
  • laparoskopie.

Nejinformativnějším způsobem diagnostiky patologie je histologická analýza fragmentů orgánů odebraných během biopsie.

Léčba rakoviny slinivky břišní

Jediným účinným způsobem léčby adenokarcinomu je chirurgický zákrok nutný již v počátečních stádiích onemocnění.

Chirurgická léčba je extrémně obtížná, během chirurgického zákroku jsou částice orgánu vyříznuty spolu s nádorem a jsou odstraněny žlázové kanály a část střeva. Taková léčba pankreatického adenokarcinomu se však provádí pouze u 10-30% pacientů, protože detekce nemoci ve stádiu formace je vzácným jevem..

Pokud je adenokarcinom detekován v pozdním stádiu, kdy jsou metastázy přeneseny do jater, plic, lymfatických uzlin, není chirurgická terapie nevhodná. V takové situaci bude nabídnuta chemoterapie, záření. Ale stojí za zvážení, že rakovinné nádory orgánu mají vysokou odolnost vůči chemoterapii a mohou se snadno přizpůsobit novým lékům.

Léky nepomáhají pacientovi při úplné léčbě nemoci. Proto je léčba lékem definována jako paliativní terapie. Taková léčba spočívá ve zlepšení pohody pacienta, maxima.

Léky, které jsou předepsány v přítomnosti pankreatického adenokarcinomu.

Hlavní terapeutickou metodou progresivního vzdělávání je chemoterapie, která se doporučuje ve všech patologických situacích..

Slibným typem léčby je selektivní arteriální chemoembolizace, která podporuje dlouhodobý kontakt s rakovinou a chemoterapii při vysoké nasycení. Dnes je tato metoda stále studována, ale její povzbudivá účinnost již byla zaznamenána. Pacienti mají delší délku života a méně vzdělání.

Predikce a prevence nemoci

Každý den u stolu jsou zdravé potraviny rostlinného původu. Stojí za to se zbavit takových negativních návyků, jako je kouření a pití alkoholu..

Je možné snížit riziko vzniku patologie, pokud se včas léčí nemoci, které vyvolávají rakovinu.

  1. Chronická pankreatitida.
  2. Diabetická patologie.
  3. Pankreatický adenom.

V přítomnosti pankreatického adenokarcinomu je prognóza špatná. Doposud neexistuje žádná specifická metodologie pro včasnou diagnostiku, způsob, jak zastavit šíření a růst. Protože výsledky nemoci jsou zklamáním.

  1. Průměrná délka života pacienta od okamžiku probuzení patologie není více než rok a půl.
  2. Přibližně 2% pacientů žije 5 let.
  3. Pokud dojde k reoperaci, existuje šance na život až 5 let.

Abyste se vyhnuli fatálním důsledkům této onkologické formace a objevili se příznaky narušení fungování trávicích orgánů, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékařů, být vyšetřeni a podstoupit komplexní terapii..

V posledních letech čelí onkologové po celém světě častěji diagnóze pankreatického adenokarcinomu. Vědci spojují tuto skutečnost se signifikantním zhoršením environmentální situace a nutričních charakteristik moderního člověka..

Popis a statistika

Pankreatický adenokarcinom je závažná forma rakoviny, která je špatně léčitelná, a proto má špatnou prognózu. Počet pacientů ročně roste ve všech koutech světa, což je z pohledu odborníků vysvětleno změnou kvality přírodních zdrojů v negativním směru a lidským životem jako celkem.

Adenokarcinom je podle histologie tvořen z buněk slinivky slinivky břišní, které lemují vylučovací kanálky orgánu, z nichž hlavně tvoří žlázové tělo. Proto se nazývá duktální (přeloženo z duktálního „kanálu“, „duktálu“). Z vnější strany vypadá nádor jako uzel nepravidelného tvaru, který má světlý stín a elastickou konzistenci.

Novotvar se nachází uvnitř postiženého orgánu i mimo něj. Velikost adenokarcinomu může dosáhnout 10 nebo více centimetrů. Rakovinové buňky rostou a dělí se dostatečně rychle, zatímco epiteliální vrstva je nahrazena vláknitou tkání. Nádor rychle přesahuje žlázu, šíří se do okolních orgánů a metastázuje..

Nebezpečí patologie je způsobeno její vzácnou detekcí v počátečních fázích. Toto onemocnění se vyskytuje v 90% případů rakoviny slinivky břišní. Tváří v tvář tomu jsou většinou lidé starší 60 let, u lidí mladších 30 let rakovina tohoto orgánu prakticky nedetekuje.

Podle mezinárodní klasifikace nemocí kód ICD-10: Rakovina pankreatu C25.

Příčiny

Onkologie poskytuje seznam předpokladů, které mohou způsobit vývoj adenokarcinomu pankreatu. Uvádíme je:

  • nevyvážené jídlo, nedostatek režimu - to vše způsobuje problémy se zažívacím traktem, trpí také slinivka břišní, která je zodpovědná za normální trávicí procesy;
  • špatné návyky - zneužívání alkoholu a nikotinu. Je prokázáno, že lidé se závislostmi čelí rakovině čtyřikrát častěji;
  • dědičná predispozice. Nepřítomnost specifického genu v těle, který může zabránit tvorbě maligního procesu v pankreatu;
  • historie rodinných chorob. Patologie, které se přenášejí po generace a mohou způsobit výskyt adenokarcinomu, zahrnují polydenózu adenomatózního typu, Gardnerův syndrom, ataxii-telangeetoksiya, dědičnou pankreatitidu. Mimochodem, tento způsobuje tuto nemoc ve 40% případů u lidí ve věku 60–70 let;
  • sedavý životní styl, nadváha;
  • anamnéza chirurgických zásahů do žaludku. Operace mají přímý účinek na gastrointestinální trakt, zasahují mimo jiné do funkční aktivity pankreatu a zvyšují pravděpodobnost získání rakoviny;
  • kontakt s chemikáliemi - pesticidy, těžké kovy atd.
  • chronická onemocnění - cirhóza, diabetes a pankreatitida mohou také způsobit rakovinu v zažívacím traktu, včetně pankreatu.

Kdo je v nebezpečí?

Adenokarcinom označuje patologické stavy, které se vyskytují u příbuzných. To znamená, že nefunkční dědičnost vyžaduje pečlivější přístup k vlastnímu zdraví.

Navíc lidé s rakovinou pankreatu často trpí alkoholismem, pankreatitidou a cukrovkou. Pokud jedna osoba kombinuje dva nepříznivé faktory najednou, zvyšuje se riziko onemocnění 10krát.

Příznaky

Klinické příznaky adenokarcinomu jsou rozděleny do dvou skupin: specifické a nespecifické.

V počáteční fázi maligního procesu prakticky neexistují žádné viditelné změny v pohody, v souvislosti s nimž je opožděná žádost o lékařskou pomoc.

Asi šest měsíců před nástupem hlavních příznaků nemoci si člověk může všimnout nesnášenlivosti pachů a chutí, což dříve nebylo. U některých se vyvine akutní pankreatitida.

Poškození duktálních orgánů vyvolává nárůst jater a močového měchýře, což umožňuje detekci maligního nádoru pomocí palpace.

Specifické příznaky onemocnění jsou následující faktory:

  • obstrukční žloutenka, která postihuje kůži a sliznice osoby a způsobuje svědění a nevolnost. Tyto příznaky jsou přímo spojeny s kompresí žlučovodů nádorem, což zvyšuje objem žluči;
  • pankreatitida, která se vyvinula na pozadí zánětu a zhoršené funkční aktivity orgánu;
  • diabetes způsobený karcinomem buněk produkujících inzulín;
  • ascites, což vede k hromadění tekutin v břišní dutině.

Nespecifické příznaky nemoci jsou ty, které jsou charakteristické nejen pro onkologický proces v těle, ale také s různými infekčními a zánětlivými onemocněními gastrointestinálního traktu. Tyto zahrnují:

  • bolest v pravé hypochondrii. U adenokarcinomu je nepohodlí dáno bederní páteří a skapulární oblastí nebo jsou typem herpes zoster;
  • dyspeptické poruchy, které vyvolávají nevolnost, pálení žáhy, poruchy stolice způsobené průjmem nebo zácpou, nadýmáním, nadýmáním;
  • nedostatek chuti k jídlu až k anorexii a související úbytek hmotnosti;
  • letargie, deprese, problémy se spánkem;
  • anémie.

S vývojem metastáz v lidském těle se objevují příznaky, které jsou již spojeny se sekundárními maligními ložisky. Například, pokud atypické buňky ovlivňují nervová zakončení nebo kostní tkáň, bolest zesiluje a stává se trvalou..

Také metastázy mohou jít do střevní stěny, což je docela pravděpodobně kvůli jeho blízkosti ke slinivce břišní, v tomto případě dochází ke stavu střevní obstrukce. Pokud rakovina prošla do plic, pak se výše uvedené příznaky spojí s kašlem, hemoptýzou, horečkou a respiračním selháním.

Dalším příznakem nemoci je výskyt lipidů nebo nadbytečného tuku ve stolici osoby. Rakovina hrubě zasahuje do slinivky břišní, čímž snižuje sekreci enzymů, které syntetizuje, potřebné pro trávení. To je důvod, proč se ve stolici nachází tuk..

Podezření na tuto skutečnost není vůbec obtížné. Pokud během pohybu střeva dojde k podivnému, dříve neznámému zápachu a výkaly zůstanou na vodní hladině po dlouhou dobu a je obtížné je spláchnout, pravděpodobně jsou nasyceny mastnými kyselinami, což naznačuje poruchu slinivky břišní. Výkaly navíc získávají neobvykle světlý odstín a jílovou texturu. Na tomto pozadí často moč ztmavne.

Fáze

Pankreatický adenokarcinom je charakterizován následujícími fázemi oncoprocesu uvažovanými v tabulce.

FázePopis
NULA„Rakovina je na místě“ - to znamená, že se v buněčných strukturách začínají objevovat maligní změny. Tento proces je dlouhý, žádné klinické příznaky.
ZA PRVÉNádor je omezen na žlázu. Nejsou žádné metastázy a příznaky patologie.
DRUHÝNovotvar sahá za hranice orgánu, ale neovlivňuje mezenterickou tepnu a celiakální kmen. Sekundární ložiska nemoci se nacházejí v regionálních lymfatických uzlinách. Objevují se první známky adenokarcinomu.
TŘETÍNádor ovlivňuje mezenterickou tepnu a celiakální kmen. Symptomy patologie jsou zesíleny.
ČTVRTÝPrognóza pro zotavení je velmi špatná. Zhoubný proces se šíří lymfatickými uzlinami, jsou ovlivněny další orgány.

Klasifikace

Existují čtyři stupně diferenciace rakoviny slinivky břišní:

  1. Nediferencovaný adenokarcinom - G4. Nejnebezpečnější varianta uvažované nemoci, která postupuje rychle a vždy končí smrtí. Metastázy v krátké době ovlivňují tělo, šíří se podél něj spolu s průtokem krve a lymfy.
  2. Nízko jakostní adenokarcinom - G3. Má vláknitou povahu. Atypické buňky mají různé velikosti. Produkují hlen nerovnoměrně. Maligní proces se rychle vyvíjí. Nepříznivá prognóza.
  3. Středně diferencovaný adenokarcinom - G2. Struktura zahrnuje atypické trubkové prvky různých velikostí a tvarů a prvky duktálních struktur. Buňky se ve srovnání s adenokarcinomem nízkého stupně dělí pomaleji. Zvýšené riziko komplikací a metastáz.
  4. Vysoce diferencovaný adenokarcinom - G1. Skládá se z epiteliální tkáně, buňky mají tubulární strukturu a nepravidelný tvar. Vytvářejte velké množství hlenu. Patologický proces se vyvíjí pomalu s včasným odhalením příznivé prognózy přežití.

Kromě diferenciace nádoru podle stupně malignity existuje i další klasifikace rakoviny pankreatu podle typu poškození orgánů. Pojďme o tom mluvit dále.

Nejběžnější histologická varianta novotvaru. Detekuje se v 90% případů. Nádor je agresivní, rychle roste a dává metastázy. Může způsobit úplné uzavření lumenu vylučovacích kanálků slinivky břišní, v souvislosti s kterým se vyvine aseptická nekróza měkkých tkání s vysokým rizikem nekrózy pankreatu, která končí smrtí. V průběhu celého roku je přežití až 15% a celková pětiletá předpověď je 1%.

Patologický stav je často stanoven již v konečné fázi maligního procesu, který je považován za nefunkční. Důvodem je latentní průběh nemoci, absence zřejmých příznaků nemoci. Agresivní šíření metastáz pokračuje, bez ohledu na předepsaná cytostatika. Patologie postupuje na pozadí zažívacích potíží, ostrého hubnutí a bolesti břicha. Prognóza je velmi nepříznivá.

Nádor umístěný na tomto místě obvykle blokuje žíly pocházející ze sleziny, což vyvolává jeho rychlý patologický růst a křečové žíly žaludku a jícnu. Při nedostatečné pomoci se cévy rozbijí, dochází k vnitřnímu krvácení, což je nebezpečné pro lidský život. Tento stav je charakterizován bolestí břicha a výskytem tuku ve stolici..

Rozdíl mezi adenokarcinomem a karcinomem pankreatu

Pankreas je intenzivně zásobován krví, takže se zde často vyvíjejí maligní nádory, primární i sekundární. Jsou několika typů, mezi hlavní patří adenokarcinom a karcinom.

Adenokarcinom je onemocnění, které se vyvíjí s mutací glandulárního epitelu. Nejčastěji postihuje hlavu pankreatu. Je obtížné jej odlišit od ostatních onkologických procesů orgánu, protože často neexistují specifické příznaky novotvaru. Adenokarcinom postihuje pankreas hlavně u mužů, u žen se tento nádor obvykle nachází v hrudi. Prognóza přežití je podle statistik špatná, nemoc každoročně zabije nejméně 20 tisíc lidí na světě.

Karcinom je rakovinový nádor, který je lokalizován v pankreatu v 10% případů. Nádor obvykle postihuje hlavu orgánu, méně často - jeho ocas. Hlavní příčinou onemocnění je neléčená chronická pankreatitida. Prognóza pro zotavení je nepříznivá v závislosti na době detekce maligního procesu.

Diagnostika

Protože v prvních stádiích se adenokarcinom prakticky neobjeví, s výjimkou nespecifických symptomů, které lze snadno zaměnit s příznaky jiných patologických procesů v zažívacím traktu, je docela obtížné podezření na onkologický proces. Obvykle si pacient stěžuje na nažloutnutí kůže a bolest v hypochondriu, což naznačuje závažnost onemocnění.

Včasná detekce adenokarcinomu je nesmírně důležitá, na tom závisí lidské zdraví a délka života. Diagnóza by měla být založena na úplném vyšetření..

Po odběru anamnézy, která zdůrazňuje nepřítomnost nebo přítomnost chronické pankreatitidy a diabetu u člověka, je provedeno přímé vyšetření pacienta. Pokud zjistíme patologické zvětšení slinivky břišní nebo žlučníku, můžeme hovořit o vývoji adenokarcinomu.

Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy jsou pacientovi přiděleny laboratorní testy - krevní a močové testy, nádorové markery. Ve stejné fázi se doporučuje ultrazvuk, který vám umožní studovat echogenicitu orgánu, porušení v něm, prevalenci nádorového procesu. Radiografie se používá méně často..

Podle svědectví může odborník předepsat:

  • MRI Provádí stejný úkol jako ultrazvuk, ale podrobněji a v nejmenších detailech.
  • Biopsie vpichu. Z místa onkologie je odebrána část biomateriálu, která je hodnocena podle typu a stupně onkologického procesu..
  • PET (pozitronová tomografie). Stanovuje přítomnost metastáz - sekundárních nádorů v těle. Zřídka se používá kvůli nákladům.
  • Angiografie. Umožňuje vyhodnotit procesy dodávky krve v postiženém pankreatu a novotvaru.
  • Laparoskopie. Minimálně invazivní diagnostická metoda, která vám umožní studovat maligní nádor, metastázy atd..

Léčba

Jedinou účinnou možností kontroly adenokarcinomu pankreatu je chirurgický zákrok. Přitom se odstraní nejen část orgánu postiženého onkologií, ale také jednotlivé segmenty sousedních tkání - slezina, žaludek a střeva, aby se zabránilo recidivě nemoci..

Bohužel je chirurgická léčba předepsána doslova desítkám pacientů, protože její implementace již není v pozdějších stádiích relevantní..

Jiné způsoby, jak se vypořádat s adenokarcinomem pankreatu, jsou chemoterapie a ozařování..

A tady chci hned poznamenat, že atypické buňky postiženého orgánu reagují špatně na účinky léků, takže každý pacient je vybrán pro léčbu podle individuálního protokolu. Zpravidla to znamená použití několika chemoterapeutik současně..

Před zákrokem je pacientům předepsáno záření. A moderní metody radiační expozice vám umožňují ovlivnit nádor přímo během operace. Tato možnost je vždy předepisována v kombinaci s chemoterapií.

Nedávno se praktikovalo použití cílené terapie. Jedná se o účinný způsob boje proti rakovině, který je založen na použití léků, které působí výhradně proti atypickým novotvarům a nepoškozují zdravé tkáně. Taková léčba je úspěšně tolerována mnoha pacienty, má dobrou šanci na zotavení, ale není levná, takže se v praxi používá jen zřídka..

V terminálním stádiu pankreatického adenokarcinomu jsou jakékoli léčebné metody prakticky neúčinné. Proto se v této fázi doporučuje paliativní účinek, jehož úkolem je zmírnit klinické příznaky a celkovou pohodu pacienta.

Odstranění slinivky břišní

O resekci postiženého orgánu rozhodují odborníci individuálně v závislosti na stadiu maligního procesu. Pokud je nutné ji odstranit, pak se nemoc nepovažuje za zanedbanou a nádor se nepodařilo rozšířit za slinivku břišní. V takové situaci je nežádoucí prodlužovat čas, aby se zabránilo skutečnosti atypické buněčné disperze. Odstranění může být také provedeno v pozdějších stádiích adenokarcinomu, aby se usnadnil pohodu pacienta, ale aby se mu neoslabila nemoc.

Kompletní resekce slinivky břišní eliminuje nádorový proces, který ovlivňuje jeho tkáň. Taková operace je zpravidla tolerována uspokojivě a nemá vážné důsledky. Jedinou věcí, která je v budoucnu vyžadována, je pacientovo podávání enzymatických léků, které nahrazují funkce vzdáleného orgánu.

Po resekci pankreatu je někdy prováděna rekonstrukční plastická chirurgie, jejímž cílem je obnova kanálků a zajištění střevní kontinuity, ale není to nutné. Transplantace dárcovských orgánů nebo transplantace pro maligní onemocnění se neprovádí, protože úspěch této události bude minimální.

Alternativní léčba

Léčba pankreatického adenokarcinomu je zdlouhavý proces. V mnoha ohledech záleží na individuálních charakteristikách těla pacienta. Proto, pokud jde o tradiční medicínu, tuto metodu většina odborníků zpochybňuje.

Neověřené recepty založené na rostlinných a živočišných složkách mohou mít nepochybně nějaký pozitivní vliv na rostoucí maligní proces, ale nemohou ho vyléčit, jinak by nebylo nutné rozvíjet onkologii a anatomii jako vědu. Je proto lepší uchýlit se k tradiční terapii, ale okamžitě kontaktovat kvalifikované odborníky, kteří vám poskytnou odpovídající pomoc.

Zotavení po ošetření

Rehabilitační proces by měl být prováděn pod dohledem lékaře. Jeho trvání přímo závisí na způsobu léčby. Chcete-li urychlit zotavení, musíte dodržovat níže uvedená doporučení:

  • vyhnout se fyzickému a duševnímu stresu;
  • dodržovat přísnou stravu;
  • nepodléhejte podchlazení a přehřátí;
  • navštivte lékaře včas.

Kromě toho je pacientovi předepsána konzervativní léčba zaměřená na doplňování enzymů a hormonů, které chybí v souvislosti s resekcí postiženého orgánu (Creon, Penzital atd.), Stejně jako léky proti bolesti - Ketorolac, No-shpa.

Strava

Výživa adenokarcinomu pankreatu by měla být co nejvíce šetrná k zažívacímu traktu, protože člověk postrádá enzymy, které postižený orgán dříve produkoval. To vše ovlivňuje normální absorpci potravin. Terapeutická strava by tedy měla zahrnovat následující aspekty:

  • Odmítnutí cukrů a lehkých uhlohydrátů.
  • Minimalizace proteinů.
  • Zahrnutí do nabídky neškrobové zeleniny a ovoce, například různých druhů zelí (růžičková kapusta, květák atd.).
  • Použití jakýchkoli bobulí - malin, jahod atd..
  • Základem stravy by měly být ryby a mléčné výrobky..
  • Je důležité opustit červené maso, droby a žloutek.

Kromě toho musíte pravidelně brát multivitaminové komplexy, protože nedostatek určitých látek může negativně ovlivnit stav imunitního systému a trávení obecně.

Průběh a léčba nemoci u dětí, těhotné a kojící, starší

Děti. Nejčastěji je patologie běžná u mužů starších 50 let, ale může se vyskytnout také u dětí a žen jakéhokoli věku. Příčinou adenokarcinomu u mladých pacientů je skutečnost pasivního kouření, autoimunitních poruch v těle, nepříznivého dědičnosti a intrauterinních abnormalit ve vývoji plodu. Zřejmé příznaky choroby se objevují asi šest měsíců po začátku maligního procesu - v tomto případě je situace považována za již nezvratnou. Prognóza přežití s ​​touto diagnózou není nejroztomilejší, protože iu dětí s včasnou detekcí patologie existuje vysoká pravděpodobnost nebezpečných komplikací ve formě sepse, peritonitidy, vnitřních krvácení a dalších stavů, které vedou k smrti. Z tohoto důvodu by rodiče měli věnovat větší pozornost zdraví svého dítěte - udržovat imunitu, chránit před stresem a samoléčbou, organizovat vyváženou stravu a včas konzultovat odborníka, pokud se vyskytnou nějaké problémy nebo naplánované lékařské vyšetření.

Těhotenství a kojení. Během těhotenství a kojení může být vývoj pankreatického adenokarcinomu ovlivněn faktory, jako jsou hormonální změny v těle, oslabená imunitní obrana, přirozený tlak dělohy na zažívací trakt, zrychlený průtok krve a zvýšený oběh krve. Protokol léčby pro pacienta je vybrán individuálně. V prvním trimestru lékaři doporučují potrat, aby zachránili život matky. V pozdějších fázích dostává žena léky, které urychlují vývoj plodu a zmírňují příznaky nemoci, a po porodu podstoupí hlavní průběh protinádorové terapie. Pacientka musí během těhotenství a kojení plně důvěřovat lékaři a jeho doporučením a nesmí se zabývat samoléčbou..

Starý věk. Toto onemocnění postihuje nejčastěji seniory v rozmezí 60–68 let. Tichá povaha adenokarcinomu v raných stádiích maligního procesu má obvykle žalostné výsledky patologického výsledku. Pětileté přežití u lidí nad 50 let není více než 1%.

Léčba pankreatického adenokarcinomu v Rusku iv zahraničí

Adenokarcinom, který postihuje pankreas, vyžaduje okamžitou léčbu kvalifikovaným onkologem a zahájení naléhavých terapeutických opatření. Nabízíme vám, abyste zjistili, jak probíhá boj proti němu v určitých částech světa.

Léčba v Rusku

Na základě diagnostických opatření sestavují domácí specialisté individuální terapeutické režimy, včetně využití různých inovativních technologií konzervativní a chirurgické intervence. Náklady na služby mohou být hrazeny na základě smlouvy o povinném zdravotním pojištění. Placené ošetření v Rusku závisí na reputaci zdravotnického zařízení, stadiu nemoci, přítomnosti nebo nepřítomnosti metastáz.

Zvažte průměrné ceny za diagnostiku a léčbu této choroby v Moskvě a Petrohradě.

  • Konzultace s gastroenterologem: od 700 do 2 000 rublů.
  • Ultrazvuk slinivky břišní: 800 rublů.
  • CT a MRI břicha: asi 5 tisíc rublů. pro každý postup zvlášť.
  • Angiografie cév varhany: 18 tisíc rublů.
  • Abdominální laparoskopie: 10–15 tisíc rublů.
  • Odstranění ocasu a těla slinivky břišní: 60 tisíc rublů.
  • Resekce pankreatické hlavy a duodena (radikální operace): 40–80 tisíc rublů. Závisí na metodách zpracování pařezu a na způsobu spojení žlučových cest.

Kde mohu získat pomoc v Moskvě a Petrohradu?

  • Centrální nemocnice č. 1 ruských železnic JSC, Moskva. Provádí se zde všechny typy chirurgické léčby na zažívacím traktu. Ambulance i lůžková oddělení fungují současně. Po operaci může pacient absolvovat kompletní rehabilitační kurz. Ceny za léčbu na této klinice jsou nižší než ve zbytku v regionu.
  • Centrální klinická nemocnice Ruské akademie věd v Moskvě. Jedna z největších klinik Ruské akademie věd. Zde můžete získat radu od gastroenterologa a onkologa, provést nezbytná vyšetření a chirurgické ošetření adenokarcinomu v nemocnici, kterou má tato klinika.
  • City Oncology Center, St. Petersburg. Komplexní zdravotnické zařízení se specializuje na diagnostiku a léčbu nemocí spojených s léčbou nádorů pankreatu. Lékárna zahrnuje oddělení rakoviny a gastroenterologie.

Zvažte recenze některých klinik.

Natalia, 36 let. "Adenokarcinom byl operován pro mého otce v centrální nemocnici č. 1 ruských drah v Moskvě." Jako zaměstnanec ruských železnic byla poskytnuta pomoc v rámci kvóty zdarma. Léčba byla úspěšná. 2 měsíce táta byl na rehabilitaci. Doufáme, že to nejlepší “.

Svetlana, 42 let. "S pankreatickým adenokarcinomem byla moje matka poslána do lékárny městské rakoviny v Petrohradě." Nádor byl sekundární, to znamená, že metastázy již byly zahájeny a vše bylo zahájeno. "Lékaři se hodně prodlužovali a co je nejdůležitější, usnadnili jí život, za to jsem jim velmi vděčný.".

Léčba v Německu

Němečtí odborníci mají dlouhé a pozitivní zkušenosti s léčbou zhoubných nádorů slinivky břišní, věnující tomuto problému mnoho času a vědeckého výzkumu, primárně spojeného s časnou diagnózou onemocnění. Pokud jde o kliniky v Německu, můžete si být jisti, že pomoc bude poskytována na vysoké úrovni..

Hlavní metodou léčby pankreatického adenokarcinomu u Němců je chirurgický zákrok. I v terminálních fázích maligního procesu se odborníci pokusí nabídnout komplexní a komplexní pomoc, která dává naději na úspěšný výsledek v těch beznadějných situacích. Toho je dosaženo díky moderní radioterapeutické technice IGRT, léčbě CiberKnife a mnohem více..

Náklady na vyšetření na potvrzení pankreatického adenokarcinomu v Německu se pohybují kolem 2,5 tis. EUR. Cena komplexního chirurgického a léčebného ošetření začíná od 11 tisíc eur. Pobyt v pohodlném pokoji - od 110 EUR za den. Pokud je vyžadována radioterapie nebo chemoterapie, náklady na tyto postupy jsou od 7 tisíc eur.

Kam hledat pomoc v Německu?

  • Nabízí celou řadu lékařských služeb pro choroby trávicího systému, včetně rakoviny.
  • Klinika všeobecné, břišní a nádorové chirurgie, Mnichov. Jsou zde vítáni dospělí i malí pacienti. Moderní přístup k diagnostice a léčbě onkologie splňuje nejvyšší požadavky a očekávání pacienta i jeho příbuzných.
  • Klinické centrum, Dortmund. Klinika nabízející celou škálu služeb v oblasti boje proti maligním onemocněním.

Zveme vás, abyste zvážili recenze uvedených zdravotnických zařízení.

Marina, 38 let. "Josephinina gastroenterologická klinika byla léčena rakovinou pankreatu od své sestry." Diagnóza byla potvrzena na místě s tím, že se jednalo o adenokarcinom. Léčení bylo obtížné, ale efektivní. Děkuji všem doktorům, kteří pracovali s mojí sestrou. “.

Igor, 45 let. "Po odchodu do důchodu dostal můj otec pankreatický adenokarcinom a varoval, že v Rusku je velmi malá šance na uzdravení." Obrátili jsme se do Německa do klinického centra Dortmundu. Líbil se mi přístup i rozsah poskytované pomoci. “.

Pankreatická léčba adenokarcinomu v Izraeli

I při nepotvrzeném podezření na maligní proces ve slinivce břišní se doporučuje vyšetřit v krátké době. Co je zahrnuto v diagnostickém protokolu v klinických zařízeních v Izraeli?

  • Rozsáhlé krevní testy (obecně, biochemie, nádorové markery atd.): 770 $.
  • Ultrazvuk s Dopplerovými cévami břicha: 490 $.
  • CT skenování břicha: 950 $.
  • Body PET (doplňuje výsledky CT a potvrzuje nebo vylučuje přítomnost metastáz): 2000 USD.
  • Gastroskopie v anestezii pomocí testu HP: 1 100 $.

Počáteční fáze zkoušky netrvá déle než 5 dnů. Pokud je přítomnost maligního procesu v pankreatu potvrzena, je zapotřebí gastroenterolog (580 $) a biopsie orgánů pod ultrazvukovou kontrolou (3 750 $). Kromě toho se doporučuje urgentní histochemie a histopatologie (od 1 000 do 1700 $), postup trvá 72 hodin.

Jak se v Izraeli léčí pankreatický adenokarcinom?

Pokud je maligní proces umístěn přísně v postiženém orgánu a s největší pravděpodobností v lymfatických uzlinách regionálního významu, je operace provedena. Jeho objem přímo závisí na umístění novotvaru - v hlavě, těle nebo ocasu. Samotný chirurgický zákrok může být proveden nejen klasickou metodou, ale také pomocí zařízení IRE (nanoskin), které má méně traumatický účinek na operovanou oblast.

Když se nádor nachází v ocasu pankreatu, uchylují se k distální pankreatotomii. Cena zásahu se pohybuje od 38 000 dolarů, přičemž do této částky 8 dnů hospitalizace pacienta v nemocnici je zahrnuto.

Při lokalizaci maligního procesu v hlavě orgánu je vybrána Whippleova operace. Jeho náklady se pohybují od 46 000 dolarů s 10denním pobytem pacienta v nemocnici.

S umístěním novotvaru v těle pankreatu je technika chirurgického zákroku určena břišním chirurgem. Nejčastěji se používá resekce mezisouboru orgánů s excizí tkání postižených několika z nich. Cena takové operace je od 45 000 USD s 8denním pobytem pacienta na klinice.

Chtěl bych poznamenat, že v izraelských veřejných nemocnicích mohou být náklady na diagnostické vyšetření a léčbu o něco nižší.

Po propuštění se každému pacientovi doporučuje zůstat v zemi až 14 dní, aby mohl sledovat jeho pohodu. Během této doby se zpravidla konzultuje s gastroenterologem / onkologem (asi 550 $), aby vysvětlil další kroky (potřeba stravy, chemoterapie atd.). Pokud chce někdo pokračovat v léčbě v Rusku, izraelští odborníci ho doporučují lékařským centrům, které fungují podobnými metodami v Moskvě a Petrohradě.

  • Assuta Clinic, Tel Aviv. Podle zahraničních lékařů je to ideální místo pro setkání chirurga a pacienta, protože zde byly vytvořeny špičkové operační a diagnostické místnosti, což zaručuje vysoký úspěch v léčbě.
  • Státní klinika, kde jsou ceny téměř o 20-50% nižší než u ostatních v Izraeli, což je důležité pro lidi s omezenými finančními možnostmi. V tomto případě kvalita péče o onkologické pacienty netrpí..
  • Klinika "Medis Center", Tel Aviv. Má svou vlastní pobočku v Moskvě. Nemocnice má operační a radiologické vyšetření.

Zvažte recenze uvedených zdravotnických zařízení.

Alla, 40 let. "Moje matka byla operována pro pankreatický adenokarcinom v Izraeli v nemocnici Sheba." Dojmy z terapie jsou dobré - rozumné ceny, vysoká kvalita péče, vynikající výsledky “.

Irina, 45 let. "Moje sestra narazila na pankreatický adenokarcinom ihned po porodu." Byla operována v Medis Center v Izraeli, poté byla chemoterapie prováděna na jejich vlastní klinice, ale již v Moskvě. Vše proběhlo v pořádku. ".

Relapsy

Atypické buňky mohou v těle zůstat i po radikální operaci. Osoby, které byly podrobeny chirurgické léčbě adenokarcinomu pankreatu, by měly být zvláště pozorné na výskyt jakýchkoli příznaků svědčících o návratu nemoci..

Prvními příznaky recidivy maligního procesu jsou bolest v břišní dutině, někdy sahající až po záda. Osoba se může vyvinout obstrukční žloutenka, svědění kůže, ztmavnutí moči a zesvětlení stolice. Jednotlivci mají cukrovku.

S rozvojem recidivy adenokarcinomu roste bolest a trpí celkový zdravotní stav pacienta. Tváří v tvář hubnutí, hypertermii, slabosti a únavě.

Sekundární onkologie je diagnostikována pomocí ultrazvuku, MRI nebo PET. Pokud je zjištěna recidiva onemocnění, je pacientovi opět předepsán chemoterapeutický a radioterapeutický kurz s velkými nádory - chirurgický zákrok.

Komplikace

S pankreatickým adenokarcinomem trpí funkce postiženého orgánu a celého těla. Za prvé, člověk čelí anorexii a závažné anémii s nedostatkem železa. Tyto procesy jsou způsobeny vývojem trvalé averze k jídlu a neschopností ji normálně asimilovat kvůli nedostatku potřebných enzymů, které se nacházejí v pankreatické šťávě.

Potom nemoc postihuje tkáně orgánu a vyvolává výskyt nekrotických ložisek, hnisavých formací, píštěl a kapes v břišní dutině, což dříve či později vede k peritonitidě nebo k difuznímu zánětlivému procesu v břiše. Může se také objevit mezenterická trombóza, která způsobí smrt osoby do 24 hodin. Tato komplikace není prakticky přístupná diagnostickým opatřením a je detekována již při patologii těla zesnulého.

Metastáza

U pankreatického adenokarcinomu se atypické buňky rozptýlí brzy a velmi intenzivně. K tomuto patologickému procesu může dojít okamžitě třemi způsoby, které uvedeme v následující tabulce..

Způsoby metastázyPopis
CELKEM KRVERakovinové buňky se šíří krví poté, co nádor napadne vaskulaturu. Usadí se v ledvinách, játrech, plicích, mozku a kostní tkáni, to znamená, že v jakékoli části těla se mohou tvořit sekundární onkologické ložiska..
LYMFATICKÝ SYSTÉMProces metastázy zahrnuje několik fází:
  • v počátečních stádiích onkologického procesu je zaznamenáno poškození regionálních lymfatických uzlin lokalizovaných v blízkosti pankreatu;
  • pronikání atypických buněk do lymfatických uzlin lokalizovaných v žaludku a dvanáctníku;
  • poškození lymfatických uzlin lokalizovaných v mezenterické části orgánu;
  • rozptyl rakovinových prvků do lymfatických uzlin retroperitoneálního prostoru v terminálním stádiu nemoci.
BŘIŠNÍ DUTINAAtypické buňky vstupují do střevní sliznice, pánevních orgánů a do břišní dutiny.

Existuje také taková definice, jako je penetrace pankreatického novotvaru. To znamená, že rakovina roste do tkání umístěných poblíž postiženého orgánu. Například u ocasního adenokarcinomu žlázy proniká maligní proces do sleziny a když je nádor lokalizován v hlavě orgánu, vstupuje do žaludku a žlučovodů.

Předpověď

I když je nemoc detekována včas a léčba je prováděna správně, je poměrně obtížné učinit předpoklady o tom, jak dlouho bude člověk žít. I s příznivým výsledkem je předvídání této situace zklamáním.

Faktem je, že slinivka břišní infikuje maligní proces rychle a nezvratně, takže i po úspěšném odstranění budou pacienti nuceni užívat hormonální, enzymatické a další léky, jejichž cílem je zlepšit jejich pohodu po zbytek života.

Onkologové sami předpovídají své pacienty jen několik let života. Podle statistik si ze 2 pacientů nárokují pětileté přežití pouze 2 lidé.

Prevence

Prevence adenokarcinomu pankreatu by měla být zaměřena na vyloučení možného rizika onemocnění. V tom hraje hlavní roli včasná návštěva specialisty. Jakékoli zažívací potíže by měly být příležitostí navštívit lékaře. Zvláštní pozornost by měla být věnována mužům starším než středním věku se špatnými návyky..

Pokud osoba trpí cukrovkou nebo chronickou pankreatitidou, je nutné začít s nemocí, s využitím terapeutických opatření včas. Zdraví lidé by měli pravidelně podstoupit pravidelné lékařské vyšetření zažívacího traktu, s vyloučením pankreatitidy, nádorů a cyst v pankreatu..

Máte zájem o moderní léčbu v Izraeli?

Pankreatický adenokarcinom je dnes jedním z nejčastějších typů maligních nádorů. Na tuto nemoc jsou nejvíce náchylní lidé ve věku nad čtyřicet let, zatímco karcinomy jsou u mužů dvakrát častější než u žen. Rizikovými faktory jsou kouření, chronická pankreatitida, cukrovka, genetická predispozice. Možnost rasy ovlivňuje i rasa. Bylo prokázáno, že zástupci černošské rasy jsou náchylnější k rakovině slinivky břišní než ostatní. Nezkušení lékaři mohou často mít příznaky nádoru na onemocnění žlučových kamenů, což může vést ke špatným následkům.

Co je to??

Pankreatický adenokarcinom je maligní nádor žlázových epiteliálních buněk lemujících pankreatický kanál. V tomto případě je epitelová tkáň nahrazena vláknitou.

Slinivka se skládá z hlavy, těla a ocasu. Nejběžnějším případem je nádor hlavy, který zabraňuje odtoku žluči z žlučníku. Rakovinové buňky se však rychle rozmnožují, nádor může brzy zachytit celou žlázu a dokonce se rozšířit do sousedních orgánů, čímž se metastázy dostanou do žaludku, sleziny, dvanáctníku, žlučníku. Z vnější strany vypadá pankreatický adenokarcinom jako měkký nebo hustý bílý nepravidelně tvarovaný uzel o velikosti jednoho až desítek centimetrů, sestávající z malých cyst, žlázových struktur.

Příčiny a rizikové faktory

Etiologie tohoto maligního nádoru, stejně jako kterýkoli jiný, není zcela objasněna. Jediná spolehlivá věc je, že existuje genetická predispozice k rakovině v důsledku mutace nebo snížení počtu chromozomů v genech odpovědných za boj proti rozvoji nádorů. Jednoduše řečeno, zdravé buňky mutují a začnou se aktivně množit. Hlavní roli ve vývoji této patologie hraje rodinná predispozice k chronické pankreatitidě..

Níže jsou uvedeny faktory, které ovlivňují riziko vzniku adenokarcinomu:

  1. špatné návyky, zejména kouření a pití alkoholu;
  2. nevyvážená strava: používání mastných kořenitých potravin s chemickými přísadami;
  3. strava
  4. nadměrné používání kávy;
  5. sedavý způsob života a v důsledku toho obezita;
  6. práce v nebezpečných průmyslových odvětvích s chemickými látkami (benzidin, benzopyren, azbest);
  7. cholecystitida, cholelitiáza, resekce žaludku, cirhóza.

Příznaky

Pacienti s počátečním stádiem adenokarcinomu si zpravidla nevšimnou příznaky onemocnění. Proto je ve většině případů diagnóza stanovena poté, co nádor začne metastazovat do jiných tkání.

První věc, na kterou si pacient stěžuje, je silná neustálá bolest v horní části břicha, která vyzařuje dozadu. Je to zvláště cítit v noci.

Specifičtější příznaky závisejí na umístění, stadiu růstu nádoru. U 70% pacientů s rakovinou je diagnostikován adenokarcinom hlavy pankreatu. Současně je obtížný odtok žluči z žlučníku. Výsledkem je žloutenka a nepříjemné podráždění kůže, měkkých patra a očních proteinů, změna barvy výkalů.

Pankreatický duktální adenokarcinom nastává, když jsou ovlivněny buňky hlavního kanálu žlázy, které produkují šťávu a trávicí enzymy. Vyznačuje se silnou bolestí způsobenou zvýšeným tlakem v pankreatu.

Pokud je nádor v těle nebo ocasu, je zablokována žíla sleziny, což může vést ke splenomegálii, křečovým žilám jícnu, žaludku. Nadměrné dilatační žíly mohou prasknout pod krevním tlakem a způsobit smrtelné vnitřní krvácení v žláze a břišní dutině.

Rakovina pankreatu je také nebezpečná, protože se může rozšířit do důležitých anatomických struktur, jako je portální žíla, vynikající mezenterické cévy, což způsobuje krvácení nebo zúžení horního tenkého střeva. S porážkou Langerhansových ostrůvků zodpovědných za produkci životně důležitých hormonů, jako je inzulín, glukagon, somatostatin, se vyvíjí závažné endokrinní onemocnění - diabetes mellitus způsobený nedostatkem hormonů.

Bolest nastává, když se rakovinné buňky rozmnožují na vnějším povrchu orgánu obsahujícího nervové plexy a stlačují je. Lokalizace bolesti závisí na umístění novotvaru. Mezi běžné příznaky patří nízká chuť k jídlu, ztráta hmotnosti o několik kilogramů za krátkou dobu, říhání, nevolnost, zvracení, průjem, pohyby moči a střev s krví, vysoká horečka. Specifický příznak Courvoisiera je určen palpací v pravém horním břiše: tam bude určen velký žlučník naplněný žlučí.

Diagnostika

Adenokarcinom můžete diagnostikovat pomocí následujících oblíbených výzkumných metod: ultrazvuk, počítačová tomografie; pankreatografie; angiografie; duodenografie.

Biopsie pankreatu s jemnou jehlou pod ultrazvukovou kontrolou.

Ultrazvukové vyšetření vám umožňuje určit velikost a umístění maligní formace. Tato metoda se používá ke stanovení velikosti přístupové zóny během operace. Počítačová tomografie vám umožňuje podrobně studovat nejen umístění nádoru, ale také jeho metastázy, obecnou strukturu.

Laboratorní diagnostika se provádí za účelem zjištění nádorového markeru pacienta v krvi. Pokud výše uvedené metody nedávají přesný výsledek, provede se biopsie pod dohledem ultrazvuku nebo CT ke studiu cytologie a histologie nádorových buněk..

Díky své velké velikosti může slinivka břišní vytlačit dvanáctník a zviditelnit se v rentgenových paprscích v místě střeva. Angiografie vám umožní identifikovat cévy žlázy a správnost jejich umístění.

Léčba

Chirurgická intervence je indikována u všech pacientů s operabilním adenokarcinomem. Tato rakovinná formace má specifickou strukturu. Z tohoto důvodu je téměř nedostupné léčení drogami. Nejspolehlivějším způsobem eliminace adenokarcinomu je chirurgický zákrok, po kterém následuje chemoterapie.

Přibližně 15% pacientů podstoupí diagnostickou laparoskopii, což vám umožní určit přesnou polohu nádoru a jeho metastáz, které jsou během instrumentálních studií neviditelné. Úkolem chirurga je zcela odstranit novotvar. Pro odstranění žloutenky je mezi žlučníkem a tenkým střevem vytvořen otvor pro odtok žluči.

V nejranějším a nejjednodušším stadiu rakoviny se provádí pankreato-duodenální resekce (Willova operace) - odstranění postižené oblasti žlázy, duktů, duodena, distálního žaludku, žlučníku a poté - obnovení cesty pro průchod žlučí, střevního obsahu.

Gázové tampóny pro pitvu pankreatické tobolky.

U nádorů ocasu nebo těla se provádí nižší odstranění slinivky břišní a sleziny. Před provedením operace je nutné vyšetřit játra v blízkosti lymfatických uzlin. Pokud se rakovina rozšířila za žlázu, chirurg, odstraní pankreas, osobu nezachrání, ale pouze zmírní své utrpení bolestí.

Po operaci se používá chemoterapie a radiační terapie, aby se zabránilo recidivě. Tyto metody však nejsou účinné při léčbě a pouze mírně zvyšují procento přežití po rakovině.

Možná použití symptomatických léků ke zmírnění bolesti, trávicí enzymové přípravky k odstranění nedostatku enzymů pankreatické šťávy.

Glandulární rakovina, maligní nádor glandulárního epitelu vnitřních a vnějších orgánů.

Adenokarcinomy představují asi 95% všech maligních nádorů slinivky břišní. Tyto nádory se vyskytují téměř dvakrát častěji u mužů než u žen a 2-3krát častěji u škodlivých kuřáků než u nekuřáků..

U pacientů s chronickou pankreatitidou je vysoké riziko tohoto onemocnění..

Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno ve věku asi 55 let. O jeho příčinách je známo jen málo. Vývoj rakoviny pankreatu může být spojen s kouřením, cukrovkou, expozicí azbestu. Existují mutace, ve kterých se zvyšuje frekvence pankreatických malignit..

Vyšetření slinivky břišní postižené maligním nádorem odhaluje chronickou pankreatitidu (nedostatek enzymů). Proto mají pacienti, kteří jsou geneticky predisponováni k pankreatitidě, zvýšené riziko adenokarcinomu pankreatu. Zvýšené riziko rakoviny je také pozorováno v rodinách s genovou mutací..

Příznaky pankreatického adenokarcinomu

Prognóza je nepříznivá, protože nemoc je často diagnostikována v pokročilém stádiu, protože nezpůsobuje žádné příznaky, dokud se nezvětší..
Proto, když je diagnóza stanovena v 80% případů, nádor již metastázuje mimo slinivku břišní do sousedních lymfatických uzlin, do jater nebo plic.

Časným příznakem je obvykle žloutenka, způsobená zhoršenou průchodností společného žlučovodu, protože většina těchto malignit se tvoří v hlavě slinivky břišní. Nejen kůže je zbarvena žlutě, ale také bělma očí (skléry) a dalších tkání. Žloutenka je doprovázena svěděním kůže..

Přibližně 90% lidí si stěžuje na silnou bolest v horní části břicha, která dává zpět a ztrátu hmotnosti, nevolnost, zvracení, zácpu. Vzhledem k tomu, že takové příznaky se mohou objevit u mnoha nemocí, ztěžují stanovení správné diagnózy. Mnoho pacientů si stěžuje na silnou bolest v oblasti pankreatické hlavy. Cítí tupou bolest, jako při gastritidě nebo bolest v horním nebo dolním kvadrantu břicha. Bolest může také nastat v bederní oblasti..

Nádory těla a ocasu slinivky břišní (střední část a část nejdále od dvanáctníku) mohou blokovat žílu vedoucí ze sleziny, což vede ke zvětšení sleziny a křečových žil žaludku a jícnu. V důsledku toho se při prudkém rozšíření může rozvinout žil a silné krvácení, zejména z žil jícnu. Pokud se nádor objeví v hlavě slinivky břišní, dojde k prudkému poklesu hmotnosti, silné bolesti břicha a přítomnosti tuku ve stolici..

  • Rakovina pomáhá redukovat fungování slinivky břišní, takže prakticky nevylučuje enzymy, které mohou odbourávat tuk. To způsobuje tuk ve stolici. Tuková stolice má zvláštní vůni a zůstává na hladině vody mnohem déle než u obyčejných lidí. Kromě toho v důsledku zablokování žlučovodu ve střevech může stolice ztratit svou obvyklou barvu a stát se jílem a bledě. Zároveň může moč ztmavnout.
  • Rakovina může být také spojena s cukrovkou, protože pankreas přestane produkovat inzulín..

Diagnóza pankreatického adenokarcinomu

Včasná diagnóza je obtížná.

Jakmile se tedy objeví jakékoli rušivé příznaky (bledá stolice, zvracení, nevolnost, úbytek na váze), doporučuje se osobě poradit se s lékařem, který provede diagnózu. Při diagnostice onemocnění se používají dva typy vyšetření: laboratorní a instrumentální.
Pokud je podezření na pankreatický adenokarcinom, obvykle se používá ultrazvuk (US), počítačová tomografie (CT) a endoskopická retrográdní pankreatografie (rentgenové vyšetření, které vám umožní vyhodnotit strukturu pankreatického kanálu)..

Nejběžnějším a cenově dostupným diagnostickým nástrojem je ultrazvuk. S ním můžete detekovat rakovinu pankreatu, ale vyskytují se také chyby v diagnostice, protože ne každý nádor lze detekovat pomocí ultrazvukového senzoru. V případě pochybností lékař předepíše pokročilejší diagnostické metody..

K potvrzení diagnózy lékař odebere vzorek pankreatické tkáně pro mikroskopické vyšetření. Získává se zavedením jehly kůží pod kontrolou
CT nebo ultrazvuk.

Pro vyloučení metastáz je oteklá tkáň jater odebrána pro biopsii..

Pokud má lékař podezření na pankreatický adenokarcinom a výsledky studií to nepotvrzují, je pankreas vyšetřen chirurgicky
podle.

Laboratorní metody se také používají k diagnostice komplexního onemocnění, jako je adenokarcinom pankreatu. Některé ukazatele v krvi mohou nepřímo naznačovat poškození slinivky břišní. Za tímto účelem je pacientovi předepsán biochemický krevní test, analýza onkomarketů (zvýšený obsah této látky naznačuje, že v těle je nádor).

Léčba pankreatického adenokarcinomu

Prognóza tohoto onemocnění je velmi nepříznivá. Do 5 let po diagnóze zůstává méně než 2% pacientů naživu.

Při rozsáhlých metastázách (šíření do lymfatických uzlin, plic, kostí, jater, pleury nebo nadledvin), kdy radikální metody chirurgického zákroku nepomáhají, lékaři předepisují záření a chemoterapii.

Rakovina pankreatu může být léčena chirurgicky. V raných stádiích vývoje nemoci lékaři provádějí komplexní operaci, během níž odstraňují část slinivky břišní s vývody a dvanácterníkem a poté rekonstruují metody rekonstrukce žlučových cest a střev
náplň.

Operace se provádí u pacientů, u nichž se nádor nerozšíří do jiných orgánů. Slinivka se odstraní samostatně nebo společně s dvanácterníkem. I po takové operaci přežije po dobu 5 let pouze 10% pacientů, bez ohledu na druh další léčby..

Nedostatek pankreatických trávicích enzymů je doplněn příjmem enzymů. Pokud se vyvine diabetes, může být nutné podat inzulín..

Prognóza adenokarcinomu pankreatu

Po operaci je délka života osoby s rakovinou slinivky břišní 8-18 měsíců. Během prvního roku může nemoc postupovat a 80-96 procent pacientů umírá a pouze 1-5 procent pacientů má očekávanou délku života 5 let po operaci. Nádor na slinivce břišní je vůči těmto vlivům rezistentní díky strukturálním prvkům a rysy prokrvení jsou z těla velmi rychle vymývány.
chemoterapie, proto chemoterapie často nepřináší výsledky.

Prevence adenokarcinomu pankreatu

Vzhledem k tomu, že je obtížné stanovit příčinu pankreatického adenokarcinomu, neexistuje žádná záruka, že člověk tuto rakovinu nedostane..

Ale aby se riziko snížilo na minimální úroveň, pak, pokud člověk kouří, měl by závislost opustit. Kromě toho je třeba usilovat o vyloučení škodlivých látek, jako je azbestový prach, na organismus.

Pokud je u pacienta diagnostikována diabetes mellitus nebo chronická pankreatitida, je nutná včasná léčba, nemůžete začít s onemocněním. Lékaři radí zdravým lidem, aby pravidelně podstoupili preventivní vyšetření na cysty, benigní nádory nebo chronickou pankreatitidu. Díky implementaci jednoduchých doporučení osoba zajistí včasné odhalení problému, pokud existuje, a jmenování účinné léčby.

Důležité! Léčba se provádí pouze pod dohledem lékaře. Autodiagnostika a samoléčení jsou nepřijatelné!