Alkohol mastná játra mastná játra K70.0

Téměř každá událost u dospělých je doprovázena pitím alkoholu. Jedná se o narozeniny, firemní svátky, rodinné oslavy. Někteří lidé necítí potřebu intoxikace, aby byli svobodní a měli jednoduché rozhovory. Ale lidé se sklonem k rozvoji závislosti na alkoholu jsou vždy jen málo nápojů. V důsledku toho se jakákoli dovolená a událost pro ně stane příležitostí k opití. V průběhu času se u těchto konzumentů nevyhnutelně rozvine alkoholická hepatóza, jejíž symptomy a léčba jsou popsány v tomto článku..

Jak játra reagují na alkohol

Ethanol - tzv. Látka, která je obsažena v jakémkoli alkoholickém nápoji a v důsledku čehož dochází k intoxikaci. V sovětských letech byla tato složka přirovnávána s omamnými látkami, proto úřady organizovaly tzv. „Suchý zákon“ a pracovní tábory pro závislé.

Alkohol dosud nezpůsobuje žádný teror. Dokonce i teenageři a těhotné ženy pijí podle svého potěšení. Alkohol má schopnost člověka uklidnit a uklidnit (je to klamný pocit, ale o tom více někdy jindy). Je vzácné, že si někdo klade otázku, co poškozuje i malé dávky nápojů obsahujících ethanol, které způsobují játra..

Po požití ethanol prochází mnoha strukturálními změnami, aby ztratil svou toxicitu. To je jaterní buňky, které člověk vděčí za to, že i velké dávky alkoholických nápojů nezabíjejí tělo.

Játra jsou jediným orgánem v těle, který má schopnost regenerace. Ale s pravidelným zneužíváním alkoholických nápojů se tělo odevzdává: začíná se degenerace tuků v orgánových buňkách, vyvíjí se alkoholická jaterní hepatóza.

Jak často bych měl pít, abych měl problémy s játry

Vývoj nemoci je velmi individuální a závisí na individuálních charakteristikách osoby a na jejím zdravotním stavu. V přítomnosti jiných chronických onemocnění se alkoholická hepatóza vyvíjí mnohokrát rychleji. Má-li alkoholik vynikající zdraví (což je vzácné), mohou se změny v játrech na buněčné úrovni začít po desetiletích pravidelného zneužívání a záchvatu.

Pro obyčejného muže vážícího asi 80 kg stačí vypít 200-300 ml čtyřicátého nápoje jednou týdně (v koktejlech i v ekvivalentu piva nebo vína) po dobu asi deseti let. V průměru to bude stačit pro vývoj alkoholické mastné hepatózy. Kromě toho bude u tohoto muže s vysokou pravděpodobností diagnostikována chronická pankreatitida, cholecystitida a patologie kardiovaskulárního systému.

Pro ženu, která pravidelně zneužívá alkoholické nápoje, stačí na vývoj alkoholické hepatózy pouze 200 ml čtyřicetistupňového nápoje týdně po dobu asi deseti let..

Z jakých nápojů se nemoc vyvine??

Rozhodně nezáleží na tom, který nápoj preferuje alkohol. Mechanismus působení na tělo všech z nich je stejný, ať už jde o pivo, víno, vodku, koňak, koktejly, tequilu nebo jiné exotické drahé nápoje.

Kvalitní alkohol má samozřejmě vyšší stupeň čištění. Při zneužití bude účinek na tělo přibližně stejný. Toxické účinky ethanolu na játra, centrální nervový systém, krevní cévy, orgány gastrointestinálního traktu budou vždy stejné.

V jaké fázi alkoholismu se alkoholická hepatóza vyvíjí

Narkologie rozlišuje tři fáze vývoje alkoholických chorob. V závislosti na tom, jak daleko závislost odešla, se výsledek léčby alkoholické hepatózy bude lišit:

  1. V první fázi nebyl do metabolismu integrován ethanol. V každém případě to způsobuje závažné otravy celého organismu. Na konci první fáze alkoholismu se zpravidla začíná tuková degenerace jaterních buněk. Stále to nezpůsobuje žádné nepříjemnosti, a dokonce ani MRI obraz to nevyřeší. Pokud pacient přestane pít v této fázi, játra se regenerují do zdravého stavu přibližně za rok úplné střízlivosti a správné výživy. Pokud nedojde k žádné zátěži ve formě léků a chemoterapie.
  2. Ve druhé fázi začíná pacient mini-bingy. Ethanol je postupně začleněn do metabolismu. Játra jsou již zvětšená, vyvíjejí se další onemocnění vnitřních orgánů (pankreatitida, gastritida, eroze jícnu a žaludeční sliznice, cholecystitida). Uprostřed druhé etapy alkoholismu je u 80% alkoholiků diagnostikována alkoholická hepatóza. V některých případech může již cirhotické onemocnění začít. Nevzdávejte se: pokud jdete do úplné střízlivosti, propíchněte průběh hepatoprotektorů a změňte svůj jídelníček, je stále možné obnovit játra. Bude to trvat několik let, ale cesta k zotavení stále existuje..
  3. Ve třetí etapě alkoholismu se zpravidla vyvinou nevratné změny v práci vnitřních orgánů. Cirhóza postupuje, a to je nevyléčitelné onemocnění jater, které tak či onak povede k smrti.

Fáze vývoje toxické hepatózy

Medicína rozlišuje několik fází vývoje nemoci:

  • Nulová - malé množství tukových buněk, pacient se cítí dobře a jeho stav nezastíní nic.
  • Za prvé, počet postižených jaterních buněk rychle roste..
  • Druhá - roste tuková a pojivová tkáň, pacient trpí zažívacími poruchami, bolestí v pravé hypochondrii, slabostí a astenií.
  • Třetí - tukové a pojivové tkáně téměř úplně nahrazují zdravé buňky.

Příznaky alkoholické hepatitidy

Hlavní příčinou vzniku onemocnění je časté zneužívání alkoholických nápojů, zejména při užívání léků. Pokud takový zvyk neexistuje, nehledejte příznaky alkoholické jaterní hepatózy.

Pokuste se pomocí prstů prozkoumat oblast pravého hypochondia. Pokud je játra značně zvětšená, cítí to i osoba bez lékařského vzdělání. Netlačte silně na břišní dutinu - stačí povrchní palpace. Je-li játra hmatná, můžeme s jistotou mluvit o přítomnosti druhé fáze alkoholické hepatózy.

Pokud máte následující příznaky, měli byste si také dělat starosti:

  • ráno silná hořkost v ústech;
  • nevolnost po jídle mastných potravin;
  • zažívací potíže - přetrvávající průjem;
  • výkaly se rozjasní;
  • slabost, astenie, nedostatek vitality.

Co se stane, pokud nebudete léčit a pokračovat v pití

Hlavní nebezpečí alkoholické hepatózy - v průběhu času nevyhnutelně vede k rozvoji cirhózy. A to je nevyléčitelná nemoc, která vede k pomalému zániku pacienta.

Proto je důležité rozpoznat hepatózu v raných stádiích a vyvinout veškeré úsilí, aby se játra vrátila do své předchozí funkce. Hlavní podmínkou je odmítnutí pít alkohol a střízlivý životní styl..

Léčebné procedury

Hlavní metodou léčby je přísné dodržování terapeutické stravy č. 5. Bez řádné výživy a odmítnutí alkoholických nápojů a drog nemá smysl utrácet peníze za drahé léky. Nemůžete rozbít stravu - každé rozložení jídla může zhoršit stav pacienta.

Léčba alkoholické jaterní hepatózy nejčastěji vyžaduje použití speciálních léků, které opravují poškozené jaterní buňky. Nazývají se hepatoprotektory..

Heptologové také často předepisují vitaminy B se zaměřením na užívání riboflavinu. Tyto vitamíny nejen uzdravují játra, ale také obnovují tón imunitního systému a obnovují fungování centrálního nervového systému po intoxikaci alkoholem.

Hepatoprotektivní účinnost

Laboratorní studie prokázaly, že heptral, podávaný intravenózně, je nejúčinnější pro hepatózy různých etiologií. Průběh deseti kapátků má silný účinek na jaterní buňky, což brání další degeneraci orgánů.

Účinné jsou také základní fosfolipidové přípravky. Jedná se o tobolky Essential Forte a Essliver. Aby se dosáhlo terapeutického účinku, měla by být tato léčiva užívána dlouhou dobu, někdy i roky..

Přípravky založené na ostropestřci mariánském a silymarinu - Karsil, Silimanil - mají také hepatoprotektivní účinek, ale mnohem méně než Heptral nebo Essential Forte.

Podávání ursosanu bude účinné, pokud je alkoholická hepatóza doprovázena zhoršeným odtokem žluči a je přítomna chronická cholecystitida..

Je možné vyléčit alkoholismus?

Na nejnovější hepatoprotektory můžete utratit spoustu peněz. Ale všechno bude zbytečné, pokud nevymažete hlavní příčinu vývoje alkoholické hepatózy. Zatímco pacient zneužívá nápoje obsahující ethanol, nemoci nelze vyléčit. Bude postupovat a dříve či později povede k cirhóze..

Stává se, že alkoholici mají vynikající zdraví. Hepatóza je obchází, cítí se skvěle. Nelichejte se: v některých případech se hepatóza rychle vyvíjí. Játra se snaží co nejlépe fungovat, ale pacient ji sám dobrovolně uvede do precirrotického stavu.

Alkoholismus je nevyléčitelné, smrtelné onemocnění, které může progredovat roky. K dnešnímu dni neexistuje žádná magická pilulka pro tuto nemoc..

Pomoci mohou pouze neustálé konzultace s narkologem a psychiatrem. Někteří pacienti pomáhají zůstat střízliví anonymními alkoholiky. Někteří se ocitnou po relacích psychoterapie. Hlavní věcí je nenechat problém s alkoholismem unášet a být si vědom svého stavu.

60–70% pacientů s chronickým alkoholismem trpí mastnou hepatózou. Příčinou alkoholové mastné hepatózy je narušení metabolismu ethanolu, které probíhá za použití velkého množství NAD (sloučenina nezbytná pro finální fázi oxidace mastných kyselin). Výsledný nedostatek NAD způsobuje hromadění mastných kyselin v játrech, které se nakonec promění v neutrální tuky (triglyceridy)..

Ethanol způsobuje uvolňování katecholaminů, což přispívá k uvolňování tuku z depotu, což také vede ke zvýšení množství mastných kyselin vstupujících do jater. Kromě toho ethanol narušuje zpracování volných mastných kyselin a triglyceridů ve svalech..

Příznaky alkoholické hepatitidy

Alkoholická mastná hepatóza je charakterizována stížnostmi na bolest, pocitem těžkosti a prasknutím v pravé hypochondrii a v epigastrické oblasti. Pacienti nemohou tolerovat mastná jídla, ale také zaznamenávají obecnou slabost, ztrátu síly, špatný výkon, rychlou vzrušivost, plynatost. Polovina pacientů nemá žádné subjektivní projevy patologie.

Hlavním příznakem alkoholické hepatózy je mírné zvýšení velikosti jater, zaoblené od okrajů. Konzistence orgánu je pevně elastická, s palpací může pacient cítit středně silnou bolest.

Funkční jaterní testy se mírně liší od normálních. Ve 20–30% případů dochází k mírnému zvýšení aktivity aminotransferáz (AlAT, AsAT), jakož i alkalické fosfatázy v krvi, hladina bilirubinu v krvi a γ-glutamyl-transpeptidáza se mírně zvyšuje, hladina triglyceridů, volné mastné kyseliny, lipoproteiny mohou také stoupat.

Podle výsledků ultrazvuku lze usoudit na zvýšení velikosti jater. V rámci vyšetření se odhalí řada charakteristických rysů: echogenita orgánu je rovnoměrně vysoká, kontury nejsou jasně definovány, struktura je homogenní. Struktura jater je měkčí, skládá se z četných malých, rovnoměrně velkých teček připomínajících krupici.

U radioizotopové hepatografie se stanoví změny v sekreční-vylučovací funkci jater.

Zásadní v diagnóze nemoci je vpichová biopsie jater. Diagnóza mastné alkoholické hepatózy se považuje za konečnou, pokud 50% nebo více jaterních buněk obsahuje kapky tuku, které tlačí jádro a další organely na periférii buňky - takové změny jsou patrné zejména v centrolobulární zóně. Když přestanete brát alkoholické nápoje, dochází k opačnému vývoji mastné hepatózy.

Mezi vzácné formy mastné alkoholické hepatózy patří Zive syndrom, který může doprovázet chronický alkoholismus. Výrazným příznakem patologie je výrazná tuková degenerace orgánu, doprovázená zvýšeným obsahem bilirubinu, cholesterolu, triglyceridů v krvi, stejně jako hemolytická anémie. Hemolýza červených krvinek je spojena se snížením koncentrace tokoferolu v krvi a červených krvinek, což je silný antioxidant. Se snížením antioxidační aktivity prudce stoupá aktivita oxidace lipidů volnými radikály a hemolýza červených krvinek. Klinika Zive syndromu se podobá akutní alkoholové hepatitidě se zjevnou žloutenkou, bolestmi v játrech, vysokou horečkou a cholestázou.

A. F. Bluger a I. N. Novitsky v roce 1984 popsali alkoholickou hepatózu s „masivní obezitou jater“. Patologie je doprovázena zřejmou hepatomegalií, která je vyjádřena selháním jaterních buněk a cholestázou. Výsledek nemoci může být fatální..

Při diagnostice alkoholové mastné hepatózy je důležité si uvědomit, že se onemocnění může vyvinout na pozadí cukrovky nebo nedostatku bílkovin. Příznaky nemoci mohou také vyvolat užívání určitých léků..

Léčba alkoholické hepatózy

Aminokyseliny arginin a betain (speciální sloučeniny aminokyselin, které urychlují syntézu fosfolipidů a podílejí se na metabolismu tuků) jsou považovány za nejúčinnější lék pro prevenci a léčbu alkoholické hepatózy. Arginin pomáhá vylučovat toxiny z jater, jeho hlavním rysem je účast na neutralizaci acetaldehydu - produkt rozkladu ethylalkoholu, nejnebezpečnější látky vyplývající z rozkladu alkoholu v játrech. Kromě neutralizujících toxinů arginin zrychluje jejich vylučování z těla a zlepšuje krevní oběh do jater.

Je také důležité, aby aminokyselina přispívala k akumulaci energie v jaterních buňkách, což je činí při léčbě alkoholické hepatózy odolnější vůči hypoxii. Současně arginin snižuje závažnost zánětlivých procesů..

Alkoholická hepatóza také vyžaduje normalizaci metabolismu tuků v játrech, aby se zastavil proces tukové degenerace orgánu. Betain pomáhá snižovat množství tuku v játrech, protože z toho se vytváří fosfatidylcholin, který je nezbytný pro průběh tohoto procesu i pro regeneraci buněčných stěn.

Betain v lidském těle je produkován v malém množství, na rozdíl od většiny zvířat. Člověk dostává tuto sloučeninu výhradně z potravy, proto je stabilní příjem betainu hlavním faktorem při léčbě alkoholické hepatózy..

Příjem argininu a betainu s jídlem, stejně jako příjem léků, jako je Citrarginin, přispívají k obnově hepatocytů zevnitř. Lék obsahuje nezbytnou koncentraci argininu a betainu ve snadno stravitelné formě a slouží jako nejúčinnější prostředek k prevenci a léčbě alkoholické hepatózy.

Odborný redaktor: Pavel A. Mochalov | D.M.N. praktický lékař

Vzdělávání: Moskevský lékařský institut I. M. Sechenov, specializace - „Lékařské podnikání“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

Toto onemocnění závisí na stravě a způsobu života člověka. Hepatóza je v akutní formě vzácná - pouze s jedem. V jiných případech jde o chronické onemocnění, které je výsledkem hromadění tuku, který narušuje játra. Hepatóza je zcela vyléčena pouze v raných stádiích. Musíte znát příčiny a příznaky nemoci.

Co je to mastná hepatóza?

Nemoc je způsobena životním stylem člověka, vlivem okolních podmínek. Co je to hepatóza? Jedná se o chronické onemocnění, tučnou degeneraci jater, při níž dochází k difúzním změnám v buňkách orgánu. Zvýší se parenchym - tkáň skládající se z hepatocytů, která je odpovědná za normální fungování orgánu. Lékaři v diagnostice a léčbě používají pro tuto nemoc několik jmen:

  • tuková infiltrace jater;
  • hepatosteatóza;
  • jaterní steatóza.

Játra v těle plní asi pět set funkcí. Při narušení metabolických procesů začínají dystrofické změny. V buňkách se struktura zhoršuje, jsou plné tuku. Pozoruje se postupný vývoj mastné hepatózy:

  • vzhled depozit v jednotlivých buňkách;
  • vývoj rozptýlených shluků;
  • hromadění tuku hepatocyty;
  • porušení kyslíkové výživy;
  • zpomalení krevního oběhu;
  • buněčná smrt.

Mastná degenerace jater má kód K76.0. podle ICD-10 - mezinárodní klasifikace nemocí. Pokud není léčba zahájena, dochází k procesu nahrazování buněk pojivovou tkání, což narušuje játra a ovlivňuje celé tělo. Mohou nastat závažné následky: cirhóza, hepatitida. V pankreatu dojde k difuzním změnám. Existuje šance na transformaci buněk na atypické - vývoj zhoubných nádorů.

Hypodynamie, použití rychlého občerstvení může vyvolat výskyt hepatózy. Strava následovaná přejídáním, hladovění jsou škodlivé. Mezi příčiny mastné hepatózy:

  • nadváha;
  • diabetes;
  • konzumace alkoholu;
  • těhotenství;
  • gastrointestinální problémy;
  • viry hepatitidy;
  • toxická otrava;
  • brát antibiotika;
  • jíst mastná jídla;
  • vegetariánství;
  • toxické drogy.

Hepatóza těhotná

Když žena čeká dítě, v játrech dochází ke zvýšenému stresu. Důvodem je narušení tvorby a odtoku žluči v důsledku zvýšení počtu estrogenů, zpracování produktů vitální aktivity plodu. To je pozorováno v posledních týdnech těhotenství. Hepatóza je špatně diagnostikována kvůli skutečnosti, že je obtížné hmatit - zvětšená děloha zasahuje a mnoho výzkumných metod je kontraindikováno.

Těhotná hepatóza má často dědičné kořeny. Projevuje se svěděním kůže, pocitem těžkosti, zesvětlující stolicí. Sklerózní žloutnutí, nevolnost, bolest v oblasti jater jsou možné. Mastná forma je vzácná. Převažuje cholestatický typ, u kterého je pozorováno následující:

  • zahušťování žluči;
  • porušení metabolismu cholesterolu;
  • snížený tón žlučových cest.

Alkoholik

Jedním z nejčastějších onemocnění jater je alkoholická hepatóza. Při požití se alkohol mění na látky, které ničí hepatocyty, které jsou odpovědné za odstraňování toxinů, produkci žluči. Když pojivová tkáň roste v buňkách, znamená to, že jsou narušeny všechny procesy. Pokud se nemoc neléčí, vyvine se cirhóza jater. Hepatóza se projevuje bolestí na pravé straně, existuje:

  • pocit těžkosti;
  • nadýmání;
  • nekontrolovatelná podrážděnost;
  • nevolnost;
  • slabost;
  • snížený výkon.

Na začátku vývoje nemoci nejsou pozorovány příznaky. Pacienti se o tom mohou náhodou dozvědět a podstoupit ultrazvuk z jiného důvodu. Onemocnění je diagnostikováno ozvěnami. Příznaky mastných jater v játrech se projevují ve druhém stupni vývoje onemocnění, přičemž se pozoruje:

  • nevolnost
  • těžkost napravo v hypochondrii;
  • špatná koordinace;
  • silná bolest, nevolnost;
  • nadýmání;
  • vzhled vyrážky;
  • snížená ostrost zraku;
  • zácpa
  • averze k jídlu;
  • slabost;
  • monotónnost řeči;
  • známky žloutenky.

Zjistěte, jaké jsou difúzní změny v jaterním parenchymu..

Léčba hepatitidy

Funkci jater je možné plně obnovit pouze včasným odhalením choroby. Jak léčit mastnou hepatózu? Je nutné zlepšit průtok krve, snížit viskozitu žluči. Je nutné upravit metabolismus uhlohydrátů, odstranit tuk z buněk a normalizovat funkci jater. Léčba zahrnuje:

  • ztráta váhy;
  • dieta;
  • používání léků;
  • bylinková medicína;
  • fyzioterapie;
  • hirudoterapie;
  • recepty tradiční medicíny.

Chcete-li odstranit přebytečné tuky, léčit hepatózu, předepisujte léky:

  • Essential Forte, Phosphogliv - hepatoprotektory obsahující fosfolipidy, které pomáhají obnovovat buňky;
  • Taurin, methionin - stimulují procesy v játrech;
  • Troglitazon - zmírňuje zánět;
  • Ursosan - pomáhá s alkoholickou hepatózou;
  • Gemfibrozil - snižuje hladinu tuku v krvi;
  • Pentoxifylin - zlepšuje průtok krve.

Lidové léky

Lékaři doporučují používat lidové recepty doma. Jak léčit jaterní hepatózu s bylinkami a rostlinami? Doporučit:

  • pít čaj denně s balzamem citronu, mátou;
  • jíst lžičku oloupaných piniových oříšků;
  • je zde více zelených: petržel, hlávkový salát, kopr;
  • pít infuzi šípkových bobulí;
  • vařený ostropestřec mariánský - lžíce na 2 šálky vroucí vody.

Tuky rozdělené na čerstvý žaludek čerstvé mrkvové šťávy. Bylinná kolekce je velmi účinná, pro přípravu, kterou musíte nalít 2 polévkové lžíce směsi do termosky od večera, přidejte 1,5 litru vroucí vody. Pijte vývar za den. Složení obsahuje v částech:

  • posloupnost - 3;
  • kořen lékořice - 4;
  • šalvěj - 2;
  • listy maliny - 3;
  • pelyňka - 2;
  • březové listy - 3;
  • řebříček - 1;
  • lékárna heřmánek - 1;
  • kořen calamus - 1;
  • linden - 1.

Dieta pro mastnou hepatózu

Když je diagnostikováno mastné onemocnění jater, strava je považována za jednu z nejdůležitějších metod léčby. Normalizace výživy může výrazně urychlit proces hojení. Jeho hlavní úkoly:

  • obnovení všech funkcí těla;
  • normalizace metabolismu tuků;
  • stabilizace produkce žluči;
  • dodávka požadovaného množství glukózy;
  • nižší cholesterol.

Je vhodné uspořádat výživu pro mastnou hepatosu, aby pacient snědl často - až 7krát denně, ale v malých porcích. Během stravy budete potřebovat:

  • limitní sůl, cukr;
  • snižují živočišné tuky;
  • konzumovat hodně vlákniny;
  • eliminovat cholesterol;
  • pít více vody;
  • změna technologie vaření - vaření, pečení, pára.

Obezita jater vyžaduje vyloučení horkých a sycených nápojů z jídelního lístku, aby se odmítlo použití kávy a čaje. Nedoporučuje se pro stravu:

  • Rajčata
  • luk;
  • ředkev;
  • česnek;
  • mastné mléčné a masné výrobky.
  • zelenina, mléčné polévky;
  • mrkev;
  • obiloviny: rýže, krupice, pohanka;
  • Miláček;
  • libové maso;
  • mléko;
  • želé;
  • nízkotučné mléčné výrobky: sýr, jogurt, kefír;
  • beztuková drůbež.

Naučte se, jak zacházet s játry lidovými prostředky doma.

Valentina, 56 let

Při menopauze jsem získal nadváhu. Cítil jsem, že se nepohodlí začalo objevovat na boku, vpravo pod žebra. Při diagnostice se ukázalo, že mám mastné onemocnění jater - je dobré, že jsem nezačal hepatózu. Předepsaná léčba s prášky a dietou. Podařilo se mi zhubnout a játr se uklidnil. Ten čas šel do nemocnice.

Nepřenášejte můj strach - v posledním trimestru těhotenství se mi zbarvily oči a objevilo se svědění. Myslela si, že má žloutenku, měla strach o dítě. Stanoveno - hepatóza v důsledku těhotenství. Rozhodli jsme se způsobit předčasný porod ve 38 týdnech. Všechno fungovalo dobře. Moje dcera se narodila zdravě a rychle jsem se zlepšil.

Můj manžel miluje jíst. Na jídelním lístku bylo mastné maso, smažené brambory, dokud necítil bolest v boku, odpor k jídlu a nevolnost. Sotva ho poslal k lékaři. Ukázalo se - obezita jater. Nyní dodržujeme přísnou stravu, chodíme dlouhou dobu, předepisujeme také léky. Ztratil jsem 7 kg za měsíc. Začal se cítit mnohem lépe..

Alkoholická hepatóza se vyvíjí v důsledku systematického a dlouhodobého ničení hepatocytů ethanolem..

Oxidace ethylalkoholu zvyšuje množství mastných kyselin a triglyceridů. Degenerativní změna jaterních buněk se postupně vyvíjí, což vede ke snížení její funkce.

V rané fázi vývoje může být alkoholická mastná hepatóza úspěšně léčena za předpokladu, že je alkohol zcela opuštěn..

Příčiny hepatózy

Mastná hepatóza se vyskytuje z několika důvodů - nemoci způsobuje nejen závislost na alkoholických nápojích.

Vývoj alkoholové jaterní hepatózy je však možný pouze díky systematickým škodlivým účinkům alkoholu.

Další příčiny (podvýživa, patologie žlučníku) mohou urychlit vznik nemoci.

Játra jsou velmi citlivá na účinky alkoholických nápojů konzumovaných ve velkém množství..

Při zneužívání alkoholu v těle dochází k postupnému hromadění rozpadového produktu alkoholu - acetaldehydu, který má toxicitu 30krát vyšší než toxicitu pro ethyl.

Tato jedovatá látka ničí jaterní buňky a snižuje její trávicí, antimikrobiální a detoxikační funkci. Postupně dochází k narušení odtoku žluči a enzymy tráví tkáně orgánů.

Ethanol ničí jaterní hepatocyty, tukové buňky a tkáň jizvy se nahrazují, postupně dochází k poškození alkoholu..

V důsledku patologického procesu dochází k otoku a růstu jater, k zastavení syntézy bílkovin, žlučových kyselin, zpracování cholesterolu a uhlohydrátů.

Prognóza alkoholické hepatózy je nepříznivá, protože nemoc způsobuje vážné komplikace.

Čím větší je objem orgánů nahrazen jizvou a tukovou tkání, tím rychleji ztrácí játra schopnost plnit své funkce. Jeho struktura se zcela mění.

Postupně dochází k selhání jater, cirhóze, nekróze nebo rakovinnému růstu. Hepatóza způsobená alkoholem je doprovázena Zive syndromem se závažnou žloutenkou, intoxikací, horečkou, anémií.

Jedním z hlavních opatření, jak zabránit vzniku poškození jater v důsledku alkoholu, je vyloučení alkoholu ze stravy..

Odmítnutí jejich použití v rané fázi vývoje onemocnění přispívá k obnově tkání a funkce jater.

Za neškodnou dávku alkoholu se považuje 20-40 ml čistého alkoholu denně, tj. Asi 100 ml vodky, 300 vín nebo 0,5 l piva.

Užívání velkých dávek alkoholu (z 50 ml, pokud jde o čistý alkohol) vede k patologickým změnám v orgánu a výskytu alkoholické hepatózy.

Jak se projevuje patologie??

Symptomy a léčba alkoholické hepatózy jsou spojeny, protože některé příznaky onemocnění (žloutenka, průjem atd.) Vyžadují zvláštní léčbu. Na začátku vývoje má nemoc skryté příznaky.

V budoucnosti si nemocný všimne následujících příznaků:

  • slabost, únava;
  • rychlé hubnutí;
  • nechutenství;
  • neschopnost soustředit se;
  • bolest a těžkost na pravé straně břicha;
  • svědění a žloutnutí kůže.

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se poradit s lékařem - terapeutem, gastroenterologem nebo hepatologem.

Jak se alkoholická hepatóza vyvíjí, pacienti si uvědomují, že pocit tíže a plnosti v pravé hypochondrii se zvyšuje a objevuje se podrážděnost. Při palpaci se syndrom bolesti zesiluje.

Když dojde k selhání jater, u pacientů se začne projevovat nevolnost, zvracení, rozrušení střeva, následovaná zácpa, žloutenka a zvyšování teploty..

Diagnostická opatření pro alkoholickou hepatózu:

  • ultrazvuková procedura;
  • obecná analýza krve;
  • krevní biochemie;
  • obecná analýza moči;
  • radioizotopová hepatografie;
  • biopsie.

Pomocí ultrazvuku je možné stanovit velikost jater, echogenitu, fuzzy obrysy a strukturu orgánu, přítomnost deformačních změn, nádory, žlučové a cholesterolové kameny.

S alkoholickou hepatózou se zvyšují funkční testy - zvyšuje se množství bilirubinu a volných mastných kyselin v krvi. Pro stanovení těchto složek pacient provádí testy krve a moči..

Hepatografie radioizotopu ukazuje sekreční aktivitu jater zkoumáním odtoku žluči z orgánu.

Pro přesnou diagnózu alkoholické hepatózy je hlavní výzkumnou metodou biopsie..

Při zkoumání tkáně jater pod mikroskopem v laboratoři odborníci analyzují poměr tuku v hepatocytech.

Diagnóza se považuje za potvrzenou, pokud jsou v polovině buněk detekovány tukové inkluze..

Léčba na alkoholickou hepatózu by měla začít, jakmile se objeví první známky malátnosti. Játra se mohou zotavit, když je její poškození zanedbatelné.

Pokud je pacient závislý na nápojích obsahujících alkohol, měl by být kromě léčby alkoholické hepatózy pozorován narkologem. Vyloučení ethylalkoholu zlepší účinnost léčby.

Léčivá opatření pro alkoholickou hepatózu

K léčbě alkoholické hepatózy se používá komplex léčiv s antioxidační, imunomodulační a stabilizační aktivitou..

Léky předepsané pacientům normalizují játra a trávicí proces jako celek.

Ademethionin je nejoblíbenější drogou. Lék se skládá ze 2 přírodních složek: methioninu a adenosinu.

Ademethionin obnovuje zničené buňky a zabraňuje oxidaci mastných kyselin. Lék je docela účinný při léčbě alkoholické hepatózy, hepatitidy a mastných jater.

Ursosan a Ursodez jsou složeny z kyseliny žlučové. Lék má výrazný neutralizační a imunomodulační účinek.

Léky v této skupině regulují proliferaci buněk, ovlivňují tvorbu a odtok žluči.

Léčba přípravkem Ursosan a Ursodez by měla být pod dohledem lékaře, protože tyto léky mají nepříznivý účinek na slinivku břišní.

Další droga používaná pro alkoholickou hepatózu je Taurin. Jedná se o aminokyselinu, která urychluje vylučování toxinů z lidského těla..

Taurin vykazuje stabilizační účinek, normalizuje průtok krve v játrech, zvyšuje odolnost hepatocytů, podílí se na zpracování cholesterolu na žlučové kyseliny.

Karsil je bylinný lék dostupný ve formě tablet. Lék má antioxidační aktivitu..

Ve spojení s Carsilem může specialista předepsat lék založený na artyčoku v terénu. Tyto prostředky jsou docela bezpečné a efektivní, ale měly by být přijaty opatrně v přítomnosti žlučových kamenů..

Kromě léčby by pacienti měli během léčby dodržovat dietu.

Jíst by mělo být 5-6krát během dne v malých porcích. Strava by měla být rozmanitá, bohatá na bílkoviny a obsahovat všechny potřebné makro a mikro prvky. Pacienti by měli být zcela vyloučeni z některých jídel..

Výrobky a jídla zakázaná při alkoholické hepatóze:

  • smažené, uzené, příliš kořeněná jídla;
  • hovězí maso a hovězí maso z masa;
  • alkohol;
  • sycené nápoje;
  • pečení, sladkosti ve velkém množství - rychle stravitelné uhlohydráty musí být omezeny;
  • tuk a mastné maso.

Mastné masné výrobky a rychle stravitelné uhlohydráty zvyšují špatný cholesterol a triglyceridy v krvi, takže maso by se mělo jíst pouze chudé.

Výživa pro alkoholickou hepatózu by měla být obohacena o ryby obsahující zdravé omega-3 mastné kyseliny, které zvyšují množství dobrého cholesterolu..

V rybách a chobotnicích jsou navíc přítomny esenciální aminokyseliny nezbytné pro onemocnění jater.

Kromě hlavní léčby alkoholické jaterní hepatózy pomocí léků a speciální stravy musí nemocní normalizovat metabolismus tělesného tuku a krevní oběh v tkáních, aby účinněji rozkládali a vylučovali produkty rozpadu..

Abyste toho dosáhli, musíte vést aktivní životní styl - dopolední cvičení, procházky na čerstvém vzduchu a častěji relaxaci v přírodě.

V medicíně je onemocnění zvané alkoholická hepatická hepatóza často diagnostikováno a je běžným problémem..

Osoba je postižena orgánem, objevuje se změna struktury jater a jejích buněk, díky čemuž nefunguje správně.

Hlavním důvodem vývoje je časté a dlouhodobé užívání alkoholu. Toto onemocnění lze léčit i v pozdějších stádiích, které se projevují vážnými příznaky.

Hlavním pravidlem pro účinnou terapii je odmítnutí alkoholu.

Provokátoři a příčiny nemoci

Ne všichni lidé vědí, že ethylalkohol, který se nachází v jakémkoli alkoholickém produktu, se při vstupu do lidského těla promění v toxické prvky zvané acetaldehyd.

Taková látka vede k narušení fungování funkčních jaterních buněk, po kterém se zdravé části degenerují na tukové tkáně.

S progresí patologie roste velikost postiženého orgánu, práce je mnohem horší.

Po požití nových dávek alkoholu se celkový obraz začíná zhoršovat a mastné tkáně se objevují mnohem rychleji, pokud má osoba jiné zdravotní problémy, které tuto nemoc vyvolávají:

  1. Obezita.
  2. Cukrovka.
  3. Nedostatek živin v těle.

Užívání alkoholu je hlavní, ale nikoli jedinou příčinou alkoholické hepatózy. Existuje mnoho dalších provokativních faktorů, takže se patologie může objevit z následujících důvodů:

  • Špatná a nevyvážená strava. Urychlení vývoje nemoci bude s častým používáním mastných a smažených potravin, jakož i kořenitých potravin.
  • Nesprávné pití.
  • Špatné prostředí v místě bydliště.
  • Sedavý životní styl a nedostatek aktivity.
  • Dlouhodobá léčba silnými léky, které také negativně ovlivňují játra.
  • Nemoci jiných orgánů.
  • Zánět jater.
  • Poruchy normálního metabolického procesu.
  • Časté stresové situace.
  • Hormonální nerovnováha.

Alkoholická hepatóza v játrech se vyvíjí rychleji, pokud člověk pije alkohol a jsou popsány provokující faktory.

Pokud pacient nepije alkohol, ale vyvine se hepatóza, označuje se jako nealkoholický.

Existují 3 etapy patologie, pro každý z nich jsou příznaky a léčba odlišné. Mezi ně patří:

  1. Nulová - ve struktuře jater je jen malé množství tukových buněk a člověk nemá žádné charakteristické příznaky. Obecné zdraví je normální, beze změn.
  2. Nejprve se nevyskytují žádné známky nemoci, ale počet postižených buněk v orgánu je výrazně zvýšen a začíná se vyvíjet.
  3. Druhá - tukové a pojivové tkáně se objevují v postiženém orgánu, což vede k nevratným změnám. U pacientů se mohou vyskytnout charakteristické příznaky patologie..
  4. Za třetí - dochází k významnému nárůstu postiženého orgánu, zdravé buňky jsou zcela nahrazeny tukovou tkání. Je období cirhózy.

Znát hlavní příčiny a stádia nemoci, je důležité pochopit příznaky hepatózy. Umožní vám včasně reagovat na reakci těla a zahájit léčbu. To zase eliminuje riziko komplikací..

Příznaky nemoci

Nejčastěji v počátečních stádiích hepatózy neexistují žádné zvláštní příznaky, člověk necítí nic. Po chvíli, kdy patologie postupuje, se objevují charakteristické příznaky.

Mezi ně patří:

  1. Slabost v těle.
  2. Zvýšená únava po každodenních činnostech, bez zjevného důvodu.
  3. Zhoršení pohody.
  4. Hubnutí uprostřed prudkého zhoršení chuti k jídlu.
  5. Ztráta pozornosti, možný zmatek.
  6. Závažnost a bolest z jater, stejně jako ve středu břicha.
  7. Růst jater, který lze snadno určit palpací.
  8. Vaskulární síť na kůži a výskyt jaterních skvrn.

Intenzita příznaků se zvyšuje, pokud pacient nepřestává pít alkohol. Když se alkoholická hepatóza přesune do nového stadia, symptomy se zmírní.

Mezi možné příznaky onemocnění ve stadiu 2 patří:

  1. Snížená chuť k jídlu.
  2. Vzhled silné bolesti z jater.
  3. Nevolnost a zvracení.
  4. Zvětšení jater.
  5. Zvýšení teploty.

Když se stav zhoršuje, v těle se začínají objevovat komplikace. Jakýkoli zánět jater a jiná onemocnění orgánu jsou charakterizovány stejnými příznaky - růst jater a výskyt bolesti.

Když už mluvíme o komplikacích alkoholické hepatózy, je třeba zdůraznit, že nejen zhoršují celkový stav, ale mohou být smrtící.

Když jsou zdravé buňky nahrazeny jizvou, zhoršuje se funkce orgánů. V průběhu času se může vyvinout cirhóza a takové onemocnění je možné rozpoznat podle následujících příznaků:

  1. Stagnace žluči.
  2. Svalová atrofie.
  3. Vzhled krvácení uvnitř těla.
  4. Žloutnutí kůže a sliznic.
  5. Selhání jater.
  6. Zřídka se vyvíjí Zive syndrom.

Mezi další komplikace patří jaterní kóma, zhoubné novotvary.

Nejhorší je, že patologie a její komplikace jsou fatální a všechny předpovědi závisí na mnoha faktorech.

Diagnóza

Každá osoba, která si všimne alespoň jednoho z popsaných příznaků, by měla podstoupit lékařskou diagnózu co nejrychleji..

Na základě komplexního vyšetření může lékař stanovit správnou diagnózu. Mezi účinné způsoby identifikace patologie patří:

  1. Krevní a močový test, který vám umožní vidět zánětlivé procesy v játrech a také normu bilirubinu.
  2. Ultrazvuk břišní dutiny a postiženého orgánu. Tato technika umožňuje posoudit strukturu a velikost jater, jakož i typ onemocnění.
  3. Hepatografie. Během studia orgánu je možné určit aktivitu.
  4. Biopsie jater pro histologické vyšetření tkání.

Podle výsledku a získaných výsledků si lékaři volí léčbu alkoholické hepatózy, stejně jako schéma a dávku léků.

Hlavním pravidlem v průběhu léčby je úplné odmítnutí alkoholu. Samotná léčba je prováděna komplexně, zahrnuje konzervativní metody, konkrétně užívání léků, správnou výživu, mohou pomocí lidových prostředků rychle obnovit játra a chránit ji.

Léky

Alkoholická hepatóza, bez ohledu na fázi vývoje onemocnění, je léčitelná. Mezi hlavní farmakologické skupiny patří následující léky:

  • Léky proti cholesterolu - mohou zlepšit metabolické procesy, odstranit škodlivý cholesterol z těla a rozkládat tuky. K léčbě se používá Vasilip nebo Crestor..
  • Vasodilatační léky - pomáhají rychle čistit játra a celé nahromaděné toxiny. Lékaři předepisují Curantil nebo Trental.
  • Léky ke zlepšení metabolických procesů - kyselina listová se nejlépe hodí.
  • Hepatoprotektory - urychlují obnovu buněk postiženého orgánu, chrání játra. Pokud jsou v játrech nádory, nelze tyto léky vždy použít..
  • Sulfoamino kyseliny - slouží k normalizaci krevního oběhu v těle a ke zlepšení metabolismu. Lékaři doporučují užívat Taurin nebo Methionin.
  • Enzymatické přípravky - stabilizují funkce jater a gastrointestinálního traktu. Při používání tablet je počet symptomů snížen, nauzea, zvracení, nadýmání a chuť k jídlu se normalizují.

Mohou být přidány léky a upraveny léčebné režimy. Lékař vybírá léky, je zakázáno používat tablety a roztoky samostatně.

Během léčby je nutné upravit denní stravu a dodržovat dietu.

Pacient bude muset z nabídky odebrat každý den:

  1. Mastná jídla a jídla. Během léčby by měly být upřednostňovány pouze rostlinné tuky v omezeném množství.
  2. Smažená, uzená a kořenitá jídla.
  3. Jakékoli těžké jaterní jídlo.
  4. Tučné druhy masa a rybích výrobků.

Je povoleno používat:

  1. Mléčné a kyselé mléčné výrobky, ale pouze bez tuku.
  2. Dietní maso a ryby. U masa je lepší použít kuře, telecí maso nebo králíka.
  3. Přidejte obiloviny, rostlinné produkty.
  4. Dodržujte režim pití, vypijte asi 1,5 - 2 litry vody denně.

Základní pravidla výživy, vaření jsou popsána v dietní tabulce č. 5 podle Pevznera.

Lidové léky

Pro posílení léčby léky je povoleno použití alternativních receptů. Všechny z nich mají minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků, jsou přirozené a užitečné, ale mohou být použity pouze po dohodě s lékařem.

Mezi koření užitečná pro játra, dávejte přednost kurkuma, skořice. Tyto doplňky mohou urychlit regeneraci buněk a chránit samotný orgán..

Byliny na bázi léčivých bylin nejsou během léčby o nic méně účinné. Můžete použít tyto recepty:

  1. Pro spojení měsíčku, měsíčku a řebříčku ve stejných částech. 1 polévková lžíce Při sběru přidejte 250 ml vroucí vody a nechte několik minut vařit. Pijte před jídlem 100 ml.
  2. Smíchejte šípky s nesmrtelnou a stigma kukuřice, 1 polévková lžíce ke směsi se přidá 250 ml vroucí vody. Po 2 hodinách naléhání pijte nápoj dvakrát denně, každé ráno a večer.

Pokud systematicky berete čerstvou šťávu z mrkve, je možné vyloučit komplikace alkoholické hepatózy. Musí se ředit vodou, aby se neobjevily problémy s trávením..

Prevence

Abyste zabránili výskytu patologie, musíte se vzdát užívání alkoholu.

Je třeba si uvědomit, že pokud užijete i 50 ml alkoholu každý den, pak je riziko hepatózy výrazně vyšší než u nepravidelného pití..

Mezi další preventivní doporučení patří:

  1. Neustále hrající sporty, můžete jen chodit po ulici a dýchat čerstvý vzduch, dělat ranní cvičení. To vše odstraní a odstraní přebytečné tuky..
  2. Udržujte vyváženou a správnou stravu.
  3. Častěji podstoupí rutinní vyšetření lékařem na onemocnění jater a dalších orgánů.
  4. Pokud se objeví charakteristické příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.

Prognóza u pacientů s alkoholickou hepatózou je různorodá a závisí na tom, jak špatně je ovlivněna játra, zda existuje fibróza..

Pokud vláknitá tkáň chybí, je možné úplné obnovení postižené části do 1-2 měsíců, po ošetření a odmítnutí alkoholu.

V případě těžkého fibrózního procesu nebo cirhózy se prognózy stávají nepříznivými. Riziko úmrtí se zvyšuje.

Asi 40-50% pacientů v tomto stavu nemůže žít déle než 5 let od doby komplikací. Při vzdávání se alkoholu je možné prodloužit délku života.