Zvýšená ALT v krvi

9 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1145

ALT nebo ALAT (alaninaminotransferáza) a AST nebo AsAT (aspartátaminotransferáza) jsou kombinací komplexních proteinových molekul s nemembránovými permanentními buněčnými elementy, jinak enzymy. Jejich hlavním účelem je urychlit chemickou reakci aminokyselin (alanin a aspartát), spojovat metabolismus bílkovin a uhlohydrátů. K produkci enzymů v těle dochází endogenně, tj. Intracelulárně, proto je koncentrace AcAT a AlAT v krvi zdravého člověka zanedbatelná.

Obecné informace o ALT

Hlavním místem pro alaninaminotransferázu jsou hepatocyty (jaterní buňky). V menším množství se nachází v myokardu, slinivce břišní, ledvinách a svalové tkáni. Aspartátaminotransferáza je koncentrována hlavně v srdečním svalu, stejně jako v játrech, mozkových neuronech a kosterních svalech.

Při destruktivní změně těchto orgánů se uvolňují enzymy a ve velkém množství vstupují do systémové cirkulace. Pokud je enzym AST nebo ALT v krvi zvýšen, znamená to narušení integrity buněk v orgánech, tedy vývoj patologických procesů.

ALT a AST spolu úzce souvisejí. Zdravý poměr enzymů, jinak koeficient de Ritis, je v rozmezí 0,91 až 1,75. Nízký koeficient (pod jednotou) indikuje přítomnost jaterních patologií. Dvojnásobný přebytek znamená destrukci myokardu.

Koncentrace AlAT je identifikována v rámci biochemie krve. Enzym je markerem organického stavu hepatocytů a jaterních funkcí. Kvantitativním obsahem jsou příznaky onemocnění jater určovány v předklinickém stadiu, tj. Před výskytem charakteristických příznaků zabarvení kůže a sliznic (žloutenka).

Zvýšení ukazatelů hlavního hepatocytového enzymu umožňuje lékaři předpokládat přítomnost:

  • hepatitida různých etiologií;
  • rakovinné procesy v játrech;
  • cirhóza (všechny odrůdy);
  • steatóza (mastné onemocnění jater);
  • mastná hepatóza;
  • cholestáza (narušená syntéza a odtok žluči);
  • progresivní svalová dystrofie;
  • toxické poškození jater (droga, alkohol atd.);
  • choroby slinivky břišní;
  • srdeční postižení.

Především se předpokládá patologie spojená s cytolýzou (destrukce hepatocytů). Špatné výsledky ALT (ALT) v biochemické analýze vyžadují další ověření laboratorními a hardwarovými metodami. Pouze na základě krevních parametrů se předpokládá patologie, ale ne úplně diagnostikovaná.

Příznaky zvyšujících se hodnot

Biochemická analýza krve je metoda laboratorního zkoumání biofluidu za účelem identifikace funkčních poruch v orgánech a systémech těla. Studie je zadána:

  • podle symptomatických potíží pacienta (přetrvávající bolest jakékoli lokalizace, trávení, srdce a dýchání, porucha nervového, endokrinního, hepatobiliárního a renálního aparátu);
  • jako součást lékařského vyšetření;
  • pro preventivní účely;
  • při kontaktu s pacienty infikovanými virovou hepatitidou;
  • pro monitorování léčby diagnostikovaných chorob.

Ženy v perinatálním období darují krev biochemii několikrát, což umožňuje včasnou diagnostiku možných poruch v těle budoucí matky, které negativně ovlivňují vývoj dítěte. Zvláštní pozornost je věnována indikátorům AlAT v krevním testu, když pacient projeví příznaky jaterních patologií:

  • nevolnost a těžkost v epigastrické oblasti;
  • střídavý průjem a zácpa (zácpa);
  • ztráta zájmu o jídlo (ztráta chuti k jídlu);
  • žlutý plak na jazyku a hořkosti v ústní dutině;
  • nízká (37–38 ° С) tělesná teplota;
  • svědění kůže (zejména v obličeji);
  • změna barvy výkalů na světle žlutou, tmavou barvu moči;
  • bolest v hypochondrii na pravé straně;
  • nažloutlý nádech bílkovin oka
  • chronické nadýmání;
  • telangiektázie (pavoučí žíly) a hematomy netraumatického původu;
  • otok.

V případě diagnostikovaných onemocnění jater lze analýzu obsahu AcAT a AlAT v krvi přiřadit samostatně pro kontrolu dynamiky léčby.

Pravidla pro přípravu a doručení analýzy

K získání objektivních výsledků je třeba provést jednoduchou předběžnou přípravu analýzu biochemie. Pacient musí splňovat následující podmínky:

  • 5–7 dnů k vyloučení konzumace alkoholických nápojů, protože toxické metabolity ethanolu narušují syntézu bílkovin a enzymů v játrech.
  • za 2-3 dny odstraňte ze stravy mastná jídla a smažená jídla, aby nedošlo k dalšímu stresu v játrech a slinivce břišní;
  • dočasně opustit užívání drog;
  • dodržujte režim nalačno před zákrokem po dobu nejméně 8-12 hodin.

Proč musím provést analýzu na lačný žaludek? Důvodem je skutečnost, že jakékoli jídlo mění složení krve a tuky způsobují zakalení plazmy. Výsledky studie provedené na plný žaludek budou nepřesné.

Referenční hodnoty ALT

Standardní hodnoty ALT jsou klasifikovány podle pohlaví (u mužů a žen) a podle věku pacienta. U dětí se od okamžiku narození do 6 měsíců normalizační ukazatele zvyšují, mění se v závislosti na věku a získávají stabilitu po dospělosti.

Obsah enzymu v krvi u žen je ovlivněn ložiskem dítěte, užíváním hormonálních perorálních kontraceptiv, menopauze. Mírné (do 25%) zvýšení ALT v krvi během těhotenství a snížení po 50 letech se nepřipouští odkazovat na patologické změny.

Horní hranice dětských ukazatelů obsahu enzymu v krvi by neměla překročit následující hodnoty (v jednotkách / l):

NovorozenciAž 6 měsíců.Až rokAž tři rokyAž 6 letAž do dospělosti
495654332939

Referenční hodnoty alaninaminotransferázy pro dospělé:

Norma v jednotce / lNorm v mmol / l
muži45252
ženy34≈ 190

Při hodnocení ukazatelů ALT jsou povinně brány v úvahu získané hodnoty AST. Dekódování výsledků analýzy se provádí během dne.

Důvody pro odchylku od normy

Enzymatický index se může lišit od normativních hodnot ve směru zvyšování i snižování. Obě možnosti jsou neuspokojivé a ukazují na intenzivní destrukci buněk. Snížené hladiny ALAT jsou zaznamenávány mnohem méně často než zvýšení koncentrace enzymu v krvi.

K poklesu výkonu existují dva hlavní důvody:

  • rozsáhlá nekróza hepatocytů v důsledku pokročilých chronických onemocnění jater;
  • dlouhodobý nedostatek pyridoxinu v těle (vitamín B6).

Vitamin B6 se aktivně podílí na výrobě AlAT a AsAT. Díky svému chronickému nedostatku nejsou enzymy syntetizovány v dostatečném množství. Hyperfermentemie (zvýšená ALAT) je rozdělena do čtyř stupňů:

  • snadné - zvýšení ukazatelů 3-5krát;
  • střední - 5-6krát;
  • průměr - více než 6krát;
  • vysoká - více než 10krát.

Důvody zvýšení ALT jsou spojeny s akutními nebo chronickými patologiemi jater a srdce. Infarkt myokardu (nekróza oblasti srdečního svalu) je pravděpodobně diagnostikován s indexem ALT překračujícím standardy pětkrát nebo vícekrát. Zvyšuje se také koeficient Ritis. Akutní zánět slinivky břišní zvyšuje enzym nejméně třikrát, dystrofie svalového aparátu - 7-8krát.

U virové hepatitidy je pozorována zvýšená hodnota alaninaminotransferázy 20-50krát. Existují tři hlavní typy virových chorob, dva další:

  • Botkinova choroba nebo hepatitida A;
  • sérum (hepatitida B);
  • post-transfúze nebo hepatitida C;
  • typ D a E (choroby spojené s hlavními typy).

V případě toxické (alkoholické) hepatitidy mohou být ukazatele ALAT stokrát zvýšeny. Vysoká hladina enzymu ve výsledcích biochemie, zejména v nepřítomnosti výrazných symptomů, je důvodem pro další vyšetření. K detekci viru hepatitidy musí pacient darovat krev na enzymatický imunotest (ELISA).

S nevyléčitelným cirhózním onemocněním jater (cirhózou) může být obsah ALT v krvi zvýšen z 225 U / L na 2250 U / L. Výsledky závisí na stadiu a etiologii onemocnění. Cirhóza může mít následující etiologii:

  • virová - je tvořena jako komplikace přenesené hepatitidy A, B, C;
  • farmakologické nebo léčivé - vyvíjí se při dlouhodobém nesprávném příjmu léků;
  • toxický (alkoholický) - vyskytuje se v důsledku chronického alkoholismu;
  • výměna-alimentární - tvořená na pozadí chronických patologií endokrinního systému; kryptogenní (s neznámou povahou původu);
  • žlučové (primární a sekundární) - je komplikací onemocnění žlučníku;
  • autoimunita, příčinou vývoje je porucha imunitního systému těla.

Nejvyšší ALT je zaznamenána u virových a alkoholických typů cirhózy. Pokud existuje podezření na cirhotické změny v jaterní tkáni, pacient naléhavě potřebuje udělat ultrazvuk peritoneálních orgánů..

Další možné příčiny zvýšené hladiny enzymů zahrnují:

  • Pankreatická nekróza, jinak smrt pankreatických buněk, jako komplikace pokročilé pankreatitidy.
  • Cholecystopancreatitida a chronický zánět slinivky břišní. V latentních obdobích onemocnění je hladina alaninaminotransferázy mírně zvýšena. Prudké zvýšení hladiny enzymu v krvi znamená zhoršení nemoci.
  • Myokarditida (zánět srdečního svalu). Patologie je diagnostikována porovnáním ALT a AST a výpočtem Ritis koeficientu.
  • Akutní a chronická onemocnění jater (steatóza, steatohepatitida, hepatóza).
  • Rakovinová degenerace hepatocytů (častěji se vyskytuje jako komplikace chronické hepatitidy a cirhózy).
  • Alkohol, droga nebo jiná jaterní intoxikace.
  • Chemoterapie.
  • Infarkt myokardu.
  • Infekce virem Epstein-Barrové (mononukleóza).

V případě, že údajná diagnóza není potvrzena během dalšího vyšetření, mohou falešné výsledky znamenat nedodržení podmínek přípravy (příjem alkoholu, konzumaci mastných potravin), jakož i stav psychického stresu nebo fyzické vyčerpání v době dárcovství krve..

Doporučení pro opravu ukazatelů

Pro snížení vysoké ALT v krvi je v první řadě nutné zahájit léčbu základního onemocnění, které ovlivnilo výsledky analýzy. Protože ve většině případů je zvýšená koncentrace AlAT způsobena vývojem jaterních patologií, jsou předepisována léčiva hepatoprotektivní skupiny:

  • V zásadě fosfolipid (komplexní sloučeniny alkoholů, kyselin s vysokou molekulovou hmotností a lipidů). Stimulujte regeneraci hepatocytů, stabilizujte metabolické procesy, udržujte rovnováhu mezi bílkovinami, tuky a uhlohydráty (Essliver, Fosfoncial, Esste Forte N, Fosfogliv atd.).
  • Hepatoprotektory-lipotropika. Inhibujte nebo zastavte infiltraci mastných jater (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Rostlinné hepatoprotektory. Přispívají k obnově jaterních buněk, léčba vyžaduje dlouhodobé používání. Tablety obsahují přírodní výtažky z léčivých bylin (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar atd.).

Další terapie se provádí léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové (Ursosan, Urdox, Ursodez) a kyseliny lipoové, které přispívají k neutralizaci toxinů a produktů rozpadu alkoholu. Pomocí diety můžete snížit ALT. Pacientovi se zhoršenou funkční schopností jater a slinivky břišní je přidělena dieta „Tabulka č. 5“.

souhrn

Alaninaminotransferáza (ALT) je endogenní enzym, který urychluje chemickou reakci alaninových aminokyselin. Hlavní část AlAT se nachází v játrech, zbytek je lokalizován v pankreatu, myokardu a svalech. U zdravého muže není množství enzymu v krvi vyšší než 45 jednotek / l, u ženy - 34 jednotek / l.

Pokud jsou ukazatele výrazně zvýšeny, jsou tkáně a buňky patologicky změněny a mají vážné poškození, kterým alaninaminotransferáza vstupuje do krevního řečiště. Stanovení hladiny ALT se provádí jako součást biochemického krevního testu.

Ve většině případů se zvýšenou hodnotou enzymu diagnostikují onemocnění jater (hepatitida, hepatóza, cirhóza atd.), Chronická nebo akutní pankreatitida a srdeční poškození (myokarditida, srdeční infarkt). Diagnóza by měla být potvrzena podrobným vyšetřením, včetně řady laboratorních testů a hardwarových diagnostických postupů.

ALT v krvi

Co ukazuje ALT v krvi?

Alaninaminotransferáza nebo zkrácená ALT je speciální endogenní enzym. Je zahrnut do skupiny transferáz a podskupiny aminotransferáz. Syntéza tohoto enzymu probíhá intracelulárně. Do krevního řečiště vstupuje omezené množství. Proto, pokud biochemická analýza ukazuje zvýšený obsah ALT, naznačuje to přítomnost řady odchylek v těle a vývoj závažných onemocnění. Často jsou spojovány s destrukcí orgánů, což vede k prudkému uvolňování enzymu do krve. V důsledku toho je také zvýšena aktivita alaninaminotransferázy. Na základě toho je obtížné stanovit míru nekrózy nebo míru poškození tkáně, protože orgánová specificita není charakteristická.

Alaninaminotransferáza se nachází v mnoha lidských orgánech: ledvinách, srdečním svalu, játrech a dokonce i kosterním svalu. Hlavní funkcí enzymu je výměna aminokyselin. Působí jako katalyzátor pro reverzibilní přenos alaninu z aminokyseliny na alfa-ketoglutarát. V důsledku přenosu aminoskupiny se získají kyseliny glutamové a pyruvové. Alanin v tkáních lidského těla je nezbytný, protože se jedná o aminokyselinu, která se může rychle proměnit v glukózu. Je tedy možné získat energii pro mozek a centrální nervový systém. Kromě toho, mezi důležité funkce alaninu patří posílení imunitního systému těla, produkce lymfocytů, regulace metabolismu kyseliny a cukru.

Nejvyšší aktivita alaninaminotransferázy byla zjištěna v krevním séru u mužů. U žen probíhají procesy zahrnující enzym pomaleji. Nejvyšší koncentrace je pozorována v ledvinách a játrech, následují kosterní svaly, slezina, pankreas, červené krvinky, plíce, srdce.

Na co se analýza používá??

Největší množství transferázy se nachází v játrech. Toto pozorování se používá k detekci nemocí tohoto orgánu, které nemají vnější příznaky. ALT, na rozdíl od mnoha jiných složek zvažovaných v biochemické analýze krve, byla studována nejúplněji. Díky tomu je možné identifikovat i drobné problémy v těle. V některých případech je množství ALT porovnáno s objemem dalších prvků v krvi. To nám umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti patologií..

Často se například používá enzym, jako je aspartátaminotransferáza nebo AST. Je také syntetizován intracelulárně a do krevního řečiště vstupuje omezené množství. Odchylka od obsahu aspartátaminotransferázy zavedená v medicíně, jako v případě alanin aminotransferázy, je projevem odchylek ve fungování některých orgánů. Nejúplnější obraz o povaze patologie umožňuje získat korelaci obsažených množství obou enzymů. Pokud existuje nadbytek alaninaminotransferázy oproti aspartátaminotransferáze, pak to znamená destrukci jaterních buněk. Hladiny AST prudce stoupají v pozdějších stádiích onemocnění tohoto orgánu, jako je cirhóza. Pokud hladina aspartátaminotransferázy přesáhne obsah alaninaminotransferázy, jsou pozorovány problémy se srdečním svalem.

Potvrďte přítomnost nemoci a stupeň poškození orgánů umožňuje další diagnostické metody. ALT je však přesným ukazatelem, v některých případech může být dokonce použit ke stanovení stadia nemoci a k ​​navržení možných variant jejího vývoje..

Při přiřazení ALT?

Množství alaninaminotransferázy se stanoví jako součást obecného biochemického krevního testu. Často je předepsán pouze jeden typ vyšetření, pokud není třeba používat další metody. Jsou testovány na ALT. Je to kvůli selektivní specializaci tkáně, kterou má enzym..

Množství alaninaminotransferázy pro jaterní problémy pomáhá identifikovat je ještě před výskytem nejcharakterističtějšího příznaku - žloutenky. Proto lékař předepisuje ALT test nejčastěji, aby zkontroloval poškození tohoto důležitého orgánu v důsledku užívání léků nebo jiných látek, které jsou pro organismus toxické. Studie se také provádí pro podezření na hepatitidu. ALT test je nutný, pokud máte příznaky, jako je únava a slabost. Ztrácí svou chuť k jídlu, často se cítí nevolně a mění se v zvracení. Žluté skvrny na kůži, bolest a nepohodlí v břiše, žloutnutí očních bílkovin, světlá stolice a tmavá moč - to vše může být známkou onemocnění jater. V takových případech je tato analýza nutná..

ALT lze porovnat s AST pro více informací o příčinách poškození jater. To se provádí, pokud je počet enzymů výrazně vyšší než je obvyklé. Poměr AST k ALT je v medicíně známý jako de Ritisův koeficient. Jeho normální hodnota je v rozmezí 0,91 až 1,75. Pokud se tento indikátor zvýší na více než 2, diagnostikuje se léze srdečního svalu a pokračuje se destrukcí kardiomyocytů. Je také možný infarkt myokardu. Koeficient de Ritis nepřesahující 1 označuje onemocnění jater. Čím je hodnota ukazatele nižší, tím větší je riziko nepříznivého výsledku.

ALT analýzu lze použít nejen jako diagnostickou metodu, ale i během léčby. To vám umožní určit dynamiku onemocnění a identifikovat zlepšení nebo zhoršení pacienta. Test ALT je nutný, pokud jsou přítomny faktory přispívající k onemocnění jater. Patří sem zneužívání alkoholických nápojů nebo drog, které ničí orgánové buňky. Pokud je překročeno normální množství alaninaminotransferázy v krvi, jsou předepsána další léčiva. Nezapomeňte zkontrolovat množství ALT, pokud byl pacient v kontaktu s pacienty s hepatitidou nebo pokud jej nedávno měl, má diabetes a má nadváhu. Někteří lidé mají predispozici k onemocnění jater. Ukazuje také ALT analýzu.

Pokud se používá, používá se buď žilní nebo kapilární krev. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, musíte dodržovat některé požadavky. Nejprve nejezte 12 hodin před porodem a nepijte alkohol za týden. Výsledek může výrazně ovlivnit i malé množství jídla. Za druhé, do půl hodiny před analýzou přestat kouřit, nebojte se, vyhněte se morálnímu a fyzickému stresu. Výsledky jsou obvykle připraveny den po doručení.

Norma ALT v krvi mužů a žen

Alaninaminotransferáza (ALT nebo ALAT) - markerové enzymy pro játra.

Aspartátaminotransferáza (AST, nebo AsAT) - markerové enzymy pro myokard.

Množství enzymu alaninaminotransferázy v krvi se měří v jednotkách na litr.

ALT (ALAT) u dětí

ALT u dětí se liší v závislosti na věku:

U novorozenců do 5 dnů: ALT by neměla překročit 49 U / L. (AST až 149 jednotek / litr.)

U dětí do šesti měsíců je toto číslo vyšší - 56 jednotek / l.

Ve věku šesti měsíců až roku může množství ALT v krvi dosáhnout 54 jednotek / l

Od roku do tří - 33 U / l, ale postupně se normální množství enzymu v krvi snižuje

U dětí od 3 do 6 let je horní hranice 29 jednotek / l.

Ve věku 12 let by měl být obsah alaninaminotransferázy nižší než 39 U / l

U dětí jsou povoleny malé odchylky od normy. Je to kvůli nerovnoměrnému růstu. V průběhu času by se množství enzymu v krvi mělo stabilizovat a přiblížit se normálu.

ALT (ALAT) u dospělých

Norma pro muže

Norma pro ženy

až 45 jednotek / litr (0,5 - 2 μmol)

až 34 jednotek / litr (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / l (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / l (0,18-0,78)

Stupně vylepšení enzymu

Stupně vylepšení enzymu

Jaké nemoci zvyšují AST a ALT?

Snadné - 1,5-5krát;

Průměr - 6-10 krát;

Vysoká - 10krát nebo více.

Infarkt myokardu (více AST);

Akutní virová hepatitida (více ALT);

Toxické poškození jater;

Zhoubné nádory a metastázy v játrech;

Selhání kosterního svalu (crash syndrom)

Výsledky analýzy týkající se ALT se však často zdají být daleko od zavedených standardů. To může být způsobeno nejen přítomností zánětlivých procesů v těle, ale také jinými faktory. Zvýšený obsah alaninaminotransferázy může být spouštěn příjemem aspirinu, warfarinu, paracetamolu a perorálních kontraceptiv u žen. Před provedením testu ALT by si proto měl lékař uvědomit použití těchto léků. Podobné účinky mají léky založené na valeriánu a echinacii. Nespolehlivé výsledky analýzy mohou být způsobeny zvýšenou motorickou aktivitou nebo intramuskulárními injekcemi..

ALT je zvýšená v krvi

Množství alaninaminotransferázy v krvi se považuje za zvýšené, pokud překračuje stanovenou normu, zejména desítkami a v některých případech stokrát. V závislosti na tom je stanovena přítomnost choroby. Se zvýšením hladiny ALT 5krát je možné diagnostikovat infarkt myokardu, pokud dosáhne 10-15krát, můžeme mluvit o zhoršení stavu pacienta po útoku. Hodnota koeficientu de Ritis se také mění nahoru.

Hepatitida vyvolává zvýšení ALT v krvi 20-50krát, svalovou dystrofii a dermatomyozitidu - o 8. U gangrény je akutní pankreatitida indikována trojnásobným překročením horní hranice indikátoru.

Možná nejenom zvýšení obsahu alaninaminotransferázy v krvi. Jeho příliš nízké množství je spojeno s nedostatkem vitaminu B6, který je součástí tohoto enzymu, nebo se složitými zánětlivými procesy v játrech.

Jaký je nárůst ALT??

Zvýšení ALT naznačuje výskyt zánětlivých procesů v těle. Mohou být způsobeny následujícími chorobami:

Hepatitida. Toto zánětlivé onemocnění jater může být přítomno v několika formách. U chronické nebo virové hepatitidy je nadbytek hladin alaninaminotransferázy v krvi zanedbatelný. U hepatitidy A poskytuje ALT analýza příležitost k identifikaci infekce předem. Množství enzymu v krvi se zvyšuje týden před tím, než se první vnější projevy onemocnění objeví ve formě žloutenky. Virová nebo alkoholická hepatitida je doprovázena výrazným zvýšením ALT.

Rakovina jater. Tento maligní nádor se často tvoří u pacientů s hepatitidou. Analýza ALT je v tomto případě nezbytná jak pro diagnostiku choroby, tak pro rozhodnutí o operativním rozhodnutí. Pokud je hladina alaninaminotransferázy výrazně vyšší než obvykle, chirurgický zákrok nemusí být možný, protože existuje vysoké riziko různých komplikací.

Pankreatitida Přítomnost této choroby je také indikována hladinou ALT. Jeho zvýšené množství naznačuje exacerbaci pankreatitidy. Analýza ALT u pacientů s takovou diagnózou bude muset být pravidelně prováděna po celý život. To pomůže vyhnout se útokům na nemoci a sledovat průběh léčby..

Myokarditida. Projevuje se v lézích srdečního svalu. Mezi jeho hlavní příznaky patří dušnost, rychlá únava pacienta a zvýšený obsah ALT v krvi. K diagnostice tohoto onemocnění se stanoví hladina AST a poté se vypočítá de Ritisův koeficient.

Cirhóza. Toto onemocnění je nebezpečné v tom, že po dlouhou dobu nemusí mít výrazné příznaky. Pacienti jsou unaveni rychle, cítí se unaveni. Méně časté jsou bolesti v játrech. V tomto případě může být cirhóza určena zvýšeným obsahem ALT v krvi. Množství enzymu v krvi může pětkrát překročit normu.

Infarkt myokardu. Toto onemocnění je důsledkem narušení průtoku krve, což má za následek tkáňovou nekrózu srdečního svalu. V případě nekomplikovaného srdečního infarktu hladina ALT mírně stoupne ve srovnání s AST, lze ji však použít k určení útoku..

Důvody pro zvýšení ALT

Užívání řady léčivých nebo rostlinných přípravků - barbituráty, statiny, antibiotika;

časté používání rychlého občerstvení před provedením testu ALT;

pití méně než týden před odběrem krve;

nedodržení základních pravidel analýzy, včetně sterility postupu;

zvýšený emoční nebo fyzický stres;

provedení krátce před analýzou katetrizace srdečního svalu nebo jiným chirurgickým zákrokem;

steatóza - onemocnění projevující se hromaděním tukových buněk v játrech, nejčastěji se vyskytuje u lidí s nadváhou;

nekróza maligního nádoru;

přijímání omamných látek;

otrava olovem těla;

mononukleóza je infekční onemocnění, které se projevuje změnami složení krve, poškozením jater a sleziny;

ALT je během těhotenství zvýšená

U žen je množství alaninaminotransferázy omezeno na 31 jednotek / litr. Avšak v prvním trimestru těhotenství je možné mírné překročení této hodnoty. To se nepovažuje za odchylku a neindikuje vývoj žádné nemoci. Obecně by měla být hladina ALT a AST během těhotenství stabilní..

Při gestóze je pozorováno mírné zvýšení počtu enzymů v této skupině. V tomto případě jsou mírné nebo mírné. Gestóza je komplikace, ke které dochází v pozdním těhotenství. Ženy pociťují slabost, závratě a nevolnost. Mají vysoký krevní tlak. Čím větší je odchylka ALT od normálu, tím těžší gestóza pokračuje. To je důsledek přílišného zatížení jater, s nimiž se nedokáže vyrovnat..

Jak snížit ALT v krvi?

Je možné snížit obsah alaninaminotransferázy v krvi odstraněním příčiny tohoto jevu. Protože onemocnění jater a srdce se stávají nejčastějším faktorem při zvyšování ALT, je nutné začít s jejich léčbou. Po průběhu procedur a užívání příslušných léků se opakuje biochemický krevní test. Při správném ošetření by se hladiny ALT měly vrátit k normálu..

Někdy se na jeho snížení používají speciální léky, jako je hefitol, heptral, duphalac. Měl by být předepsán lékařem a přijetí je pod jeho dohledem. Většina léků má kontraindikace, které je třeba zvážit před zahájením léčby. Taková činidla však neodstraňují základní příčinu zvýšené ALT. Někdy po užití léků se hladina enzymů může znovu změnit. Proto je nutné kontaktovat kvalifikovaného specialistu, který provede správnou diagnózu a předepíše příslušnou léčbu.

Vzdělávání: Moskevský lékařský institut I. M. Sechenov, obor "Všeobecné lékařství" v roce 1991, v roce 1993 "Nemoci z povolání", v roce 1996 "Terapie".

Údaje ALT a AST v krevním testu

Zveřejněno podle obsahu dne 03.03.2017 Aktualizováno 17.10.2018

Obsah tohoto článku:

Krevní test je důležitým diagnostickým kritériem, podle kterého může lékař říci nejen o obecném stavu pacienta, ale také o zdraví konkrétních orgánů. Zejména biochemická analýza může říct o játrech, pokud pečlivě zvážíte její parametry a. Pojďme na ně podrobněji..

Aspartát aminotransferáza (AST)

Látka je enzym, který podporuje transport aminokyselin v lidském těle. AST (synonyma) je přítomen v buňkách celého těla, ale většina je pozorována v játrech a srdci, o něco méně ve svalové tkáni, ledvinách, slezině a slinivce břišní. Funkce enzymu také zahrnují účast na produkci žluči, produkci nezbytných proteinových struktur, přeměnu živin a rozklad toxických sloučenin. Norma stavu krve poskytuje minimální množství enzymu v krevním řečišti, se změnou hladiny lze předpokládat závažnou patologii. Změny v hodnotě AsAT jsou zaznamenány dříve než specifické příznaky nemocí.

Zvýšení sazby

U lidí je pozorována zvýšená hladina AST, pokud jsou přítomny následující jevy:

  • Patologie jater (od hepatitidy po cirhózu a rakovinu);
  • Poruchy činnosti srdce (srdeční infarkt, srdeční selhání);
  • Trombóza velkých cév;
  • Vzhled míst nekrotizace (gangréna);
  • Poranění (mechanické poškození svalů), popáleniny.

Důvody nízkého zvýšení AST mohou naznačovat významnou fyzickou aktivitu nebo nedávnou injekci nebo orální aplikaci léčiva, vakcíny nebo vitamínů..

Pokles indikátoru

Diagnostická hodnota není pouze zvýšená hladina AST, ale také její pokles. Ruptury jater se nazývají nejčastější příčinou stavu, ale hodnota může kolísat během těhotenství nebo při nedostatku vitaminu B6, který se podílí na transportu aspartátu..

Normální hodnota

Míra hladiny ACAT se liší v závislosti na metodologii výzkumu. Výsledky získané různými metodami stanovení nelze vzájemně porovnávat. Vezměte prosím na vědomí, že zkušební systém je v laboratoři uveden ve formě analýzy. To také znamená, že každá laboratoř má své vlastní referenční hodnoty, které se mohou lišit od norem přijatých v jiných laboratořích..

Výsledek AU 680

U dětí mladších než jeden měsíc je podíl AsAT 25–75 jednotek na litr. U starších pacientů (do 14 let) je průměrný rozsah 15–60.

U dospělých mužů a žen je tato norma jiná:
Pro muže - 0-50.
Pro ženy - 0–45.

Výsledek Cobas 8000

Indikátor AsAT se také přepočítává na jeden litr krve a měří se v libovolných jednotkách:

StáříHorní limit standardu AST / AsAT / AST pro systém Cobas 8000
až 1 rok58
1–4 roky59
5-7 let48
8–13 let44
14-18 let39
Dospělí muži39
Dospělé ženy32

Alaninaminotransferáza (ALT)

ALT (synonyma), stejně jako AST, je enzym, ale alaninaminotransferáza je zodpovědná za pohyb aminokyseliny alaninu z jedné buňky do druhé. Díky enzymu dostává centrální nervový systém energii pro svou práci, posiluje imunitu a metabolické procesy jsou normalizovány. Látka se podílí na tvorbě lymfocytů. Normálně je ALT přítomna v krvi v malém množství. Nejvyšší koncentrace enzymu je pozorována v tkáních jater a srdce, o něco méně - v ledvinách, svalech, slezině, plicích a slinivce břišní. Změna obsahu ALAT v krvi je pozorována u závažných onemocnění, ale může to být také varianta normálního stavu.

Zvýšení sazby

Biochemickým krevním testem může být AlAT zvýšen v důsledku následujících patologií:

  • Poškození jater a žlučových cest (hepatitida, cirhóza, rakovina, obstrukce);
  • Intoxikace (alkoholické, chemické);
  • Onemocnění srdce a cév (ischemie, srdeční infarkt, myokarditida);
  • Krevní onemocnění
  • Zranění a popálení.

ALT se může zvýšit po užití léků, po jídle mastných potravin nebo rychlého občerstvení, intramuskulárních injekcích.

Pokles indikátoru

Při biochemickém krevním testu lze pozorovat pokles ALAT, což ukazuje na nedostatek vitaminu B6, který se podílí na transportu alaninu, nebo na závažné patologické nálezy jater: cirhóza, nekróza a další.

Normální hodnota

Stejně jako AST, ALT v krvi je určována několika metodami, laboratoř to označuje ve formě výsledku analýzy. Studie prováděné různými metodami nelze vzájemně porovnávat.

Výsledek AU 680

U dětí mladších než jeden měsíc je norma ALAT 13–45 jednotek na litr krve.

U dětí starších než jeden měsíc a dospělých se normální hodnoty ALT pohybují v závislosti na pohlaví:

  • Muži - od 0 do 50 jednotek;
  • Ženy - od 0 do 35 jednotek.

Výsledek Cobas 8000

Podle tohoto testovacího systému závisí hodnota normy ukazatele na věku a pohlaví osoby:

StáříHorní hranice normy ALT / ALAT / ALT podle Cobas 8000
až 1 rok56
1–7 let29
8–18 let37
Dospělí muži41
Dospělé ženy33

Když je naplánována studie

Lékař může předepsat biochemickou analýzu, aby zjistil hladinu enzymů AST a ALT, pokud existují známky poškození jater nebo u některých faktorů, které mohou ovlivnit jeho fungování..

Časté příznaky onemocnění jater:

  • Ztráta chuti k jídlu;
  • Případy zvracení;
  • Přítomnost pocitů nevolnosti;
  • Bolest v břiše;
  • Výkaly světlé barvy;
  • Tmavá barva moči;
  • Nažloutlý odstín bílkovin očí nebo kůže;
  • Přítomnost svědění;
  • Obecná slabost;
  • Únava.

Rizikové faktory poškození jater:

  • Zneužití alkoholu;
  • Hepatitida nebo žloutenka;
  • Přítomnost patologie jater u blízkých příbuzných;
  • Užívání potenciálně toxických drog (anabolické steroidy; protizánětlivé, proti tuberkulóze, antimykotika, antibiotika a další);
  • Cukrovka;
  • Obezita.

Analýza enzymů AsAT a AlAT může být provedena za účelem posouzení účinnosti léčby (pokud se zvýšená hladina postupně snižuje, diagnostikují pozitivní účinek lékové terapie).

Diagnostické funkce

Pro diagnostické účely je důležitá nejen skutečnost, že dochází ke změně krevních parametrů AsAT a AlAT, ale také stupeň jejich zvýšení nebo snížení, jakož i poměr počtu enzymů k sobě navzájem. Například:

Infarkt myokardu je indikován zvýšením obou ukazatelů (AST a ALT) v analýze 1,5–5krát.

Pokud je poměr AST / ALT v rozmezí 0,55–0,65, můžeme předpokládat virovou hepatitidu v akutní fázi, přičemž překročení koeficientu 0,83 znamená závažný průběh nemoci.

Pokud je hladina AST mnohem vyšší než hladina ALT (poměr AcAT / AlAT je mnohem větší než 1), může být příčinou takových změn alkoholová hepatitida, poškození svalů nebo cirhóza..

Aby se eliminovaly chyby, měl by lékař také vyhodnotit další krevní parametry (v případě patologie jater je to disociace bilirubin aminotransferázy). Pokud existuje zvýšená hladina bilirubinu na pozadí snížení hladiny dotyčných enzymů, pak se předpokládá akutní forma selhání jater nebo subhepatální žloutenky..

Pravidla pro absolvování biochemického krevního testu

Nedodržení pravidel přípravy na analýzu může vést ke vědomě falešným výsledkům, což bude vyžadovat další vyšetření a dlouhý postup pro objasnění diagnózy. Příprava zahrnuje několik hlavních bodů:

  1. Dodávka materiálu se provádí ráno na lačný žaludek;
  2. Vyloučte mastná, kořenitá jídla, alkohol a rychlé občerstvení den před podáním krve;
  3. Nekuřte půl hodiny před zákrokem;
  4. Vyloučte fyzický a emocionální stres noc před a ráno před odběrem krve;
  5. Neužívejte materiál ihned po radiografii, fluorografii, fyzioterapii, ultrazvuku nebo rektálním vyšetření;
  6. Před jmenováním biochemické studie je nutné informovat lékaře o všech lécích, vitaminech, doplňcích stravy a očkování..

Diagnóza onemocnění podle výsledků krevního testu je složitý proces, který vyžaduje dostupnost příslušných znalostí, takže interpretace výsledků musí být svěřena kvalifikovaným lékařům.

Alaninaminotransferáza (ALT)

Alaninaminotransferáza (ALT) je enzym, který se nachází ve všech buňkách těla, zejména v játrech a ledvinách, méně než v srdci a ve svalech. Normálně je aktivita ALT v krvi velmi nízká. Při problémech s játry se enzym uvolňuje do krevního řečiště, obvykle před výskytem takových charakteristických symptomů, jako je žloutenka. V tomto ohledu se ALT často používá jako indikátor poškození jater..

Glutamát pyruvát transamináza, sérový glutamát pyruvát transamináza, GGPT.

Synonyma anglicky

Alaninová aminotransferáza, sérová glutamicko-pyruvní transamináza, SGPT, alaninová transamináza, poměr AST / ALT.

Kinetický test UV.

Jednotka / L (jednotka na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Žilní kapilární krev.

Jak se připravit na studii?

  • Před analýzou nejíst 12 hodin.
  • Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před studiem..
  • Před studií nekouřte 30 minut..

Přehled studie

Alaninaminotransferáza (ALT) je enzym, který je přítomen hlavně v jaterních a ledvinových buňkách a ve výrazně menším množství v srdečních a svalových buňkách. U zdravých lidí je aktivita krve nízká, hladina ALT je nízká. Při ovlivnění buněk jaterní tkáně se ALT uvolňuje do krevního řečiště, obvykle před výskytem charakteristických příznaků, jako je žloutenka. V tomto ohledu se aktivita tohoto enzymu používá jako indikátor poškození jater. Spolu s dalšími studiemi, které plní stejné úkoly, je ALT analýza součástí tzv. Testů jaterních funkcí..

Játra jsou životně důležitým orgánem, který se nachází v pravé horní části břišní dutiny. Podílí se na realizaci mnoha důležitých tělesných funkcí - na zpracování živin, produkci žluči, syntéze bílkovin, jako jsou koagulační faktory krve, a také rozkládá potenciálně toxické sloučeniny na bezpečné látky.

Řada nemocí vede k poškození jaterních buněk, což přispívá ke zvýšení aktivity ALT..

Nejčastěji se předepisuje ALT test, aby se zjistilo, zda je játra poškozena během hepatitidy a že užívá léky nebo jiné látky, které jsou pro tento orgán toxické. ALT však neodráží vždy pouze poškození jater, aktivita tohoto enzymu se může zvýšit s onemocněním jiných orgánů..

AST a ALT jsou považovány za dva nejdůležitější ukazatele poškození jater, ačkoli ALT je konkrétnější než AST. V některých případech je AST přímo porovnáván s ALT a jejich poměr (AST / ALT) je počítán. Může být použit k identifikaci příčin poškození jater..

Na co se studie používá??

  • Zjistit poškození jaterní tkáně virovou a toxickou hepatitidou, dalšími chorobami. Typicky je předepsán test ALT spolu s testem aspartátaminotransferázy (AST)..
  • Monitorovat účinnost léčby onemocnění jater.

Když je naplánována studie?

  • S příznaky onemocnění jater:
    • slabost, únava,
    • ztráta chuti k jídlu,
    • nevolnost zvracení,
    • bolest břicha a nadýmání,
    • žloutnutí kůže a očních proteinů,
    • tmavá moč, světlá stolice,
    • svědivý.
  • Pokud existují faktory, které zvyšují riziko onemocnění jater:
    • předchozí hepatitida nebo nedávná expozice infekci hepatitidou B,
    • nadměrná konzumace alkoholu,
    • dědičná predispozice k onemocnění jater,
    • užívání léků, které mohou poškodit játra,
    • nadváha nebo cukrovka.
  • Pravidelně během celého procesu ošetření určete jeho účinnost.

Co znamenají výsledky??

Referenční hodnoty (norma ALT pro muže, ženy a děti):

Věk, pohlaví

Referenční hodnoty

Důvody zvýšené aktivity ALT:

  • virové infekce (nadměrně vysoká aktivita ALT - více než desetinásobek normy - jsou pozorovány například u akutní hepatitidy; u chronické hepatitidy obvykle překračují normu nejvýše čtyřikrát);
  • užívání léků nebo jiných látek, které jsou toxické pro játra;
  • onemocnění, která zpomalují průtok krve do jater (ischémie);
  • obstrukce žlučových cest, cirhóza (obvykle v důsledku chronické hepatitidy nebo zablokování žlučových cest) a nádor jater (mírné zvýšení ALT).

U většiny onemocnění jater je aktivita ALT vyšší než aktivita AST, takže poměr AST / ALT bude nízký. Existuje však několik výjimek: alkoholická hepatitida, cirhóza a poškození svalů.

  • Intramuskulární injekce a intenzivní fyzická aktivita mohou zvýšit aktivitu ALT v těle.
  • U některých pacientů může být příjem potravních doplňků způsoben poškozením jater a v důsledku toho i zvýšením aktivity ALT. Proto je nutné informovat ošetřujícího lékaře nejen o všech užívaných lécích, ale také o výživových doplňcích. Kromě toho časté používání rychlého občerstvení může vést k mírnému zvýšení ALT aktivity poškozením jater; v případě normalizace výživy se aktivita ALT vrací k normálu.

Kdo předepisuje studii?

Praktický lékař, terapeut, gastroenterolog, specialista na infekční choroby, hematolog, endokrinolog, chirurg.

ALT a AST

Biochemický krevní test vám umožní zobrazit úplný obrázek o stavu všech vnitřních orgánů. Při analýze informací, které lékař obdrží z krevních testů, můžeme hovořit o přítomnosti nebo nepřítomnosti zdravotních problémů.

Zejména jaterní onemocnění (zejména v raných stádiích) je obtížné diagnostikovat bez konkrétního souboru testů. ALT a AST jsou první ukazatele, kterým zkušený lékař vždy věnuje pozornost. Jaké jsou tyto analýzy a zda stojí za to se obávat v případě odchylek od přijatých standardů?

Co je AST a ALT?

AST a ALT jsou krevní enzymy, které jsou nezbytné pro diferenciaci onemocnění jater a kardiovaskulárního systému. Biochemické laboratorní studie takových ukazatelů se často provádějí ve dvojicích. Pokud však existuje zvláštní podezření na onemocnění jater, může lékař navíc předepsat dárcovství krve pro ALT (alaninaminotransferázu)..

Ukazatel takové komponenty přesně ukazuje stav žlázy, její funkční vlastnosti a obecné schopnosti. Současně je indikátor AST (aspartátaminotransferáza) hlavním kritériem pro poruchy srdečního svalu. Srdeční patologie významně zkresluje výkon této studie a je předepsána lékařem bez selhání, pokud existuje podezření na komplexní anomálie.

Předpokládá se, že ALT je identifikována ve velkém množství v játrech a určuje jeho stav. Koncentrace alaTa (zkrácené lékařské označení) je však také pozorována v jiných orgánech parenchymálního typu: slezina, plíce, ledviny a ve štítné žláze. Nicméně s výrazným nárůstem ukazatelů se to považuje. Že existuje vážný problém se zhoršenou funkcí jater.

Norm ALT a AST

Biochemické parametry u žen a mužů se mírně liší v důsledku strukturálních vlastností vnitřního systému podpory života. Indikační sazba pro ženy: do 31 jednotek / l, pro muže - do 41 jednotek / l.

Maximální přípustné hodnoty astatinu u žen jsou do 31 jednotek / litr, u mužů do 41 jednotek / litr. pokud jsou však ukazatele o něco nižší (často u mužů), v rozmezí od 35 u / l do 41 u / l, pak se tato kritéria rovněž nepovažují za kritická.

Norma pro děti

Výkon dětí je výrazně odlišný. V tomto případě nepropadejte panice. Pro tělo dítěte se kritéria pro stanovení koncentrace AST a ALT liší. Důvodem je skutečnost, že tělo dítěte je často vystaveno infekčním útokům, virovým onemocněním a růst buněk je často nerovnoměrný, a to v důsledku individuálních charakteristik nevyvinutého těla dítěte.

Užívání antipyretik a léků může také zkreslit obraz indikátorů. Proto se během nemoci dítěte nedoporučuje provádět biochemický krevní test. Ukazatele se liší v závislosti na věku dítěte:

  • Novorozenci do 5 dnů: ALT - do 49 jednotek / l, AST - do 149 jednotek / l;
  • Děti od 5 dnů do 6 měsíců: 56 jednotek / l;
  • Děti od 6 měsíců do roku: do 54 jednotek / l;
  • Dítě od jednoho do tří let: do 33 jednotek / l;
  • Děti od těchto let do 6 let: indikace jsou sníženy na 29 jednotek / l;
  • V oblasti 12 let dítě opět mírně stoupá a dosahuje známky 39 jednotek / l.

Výsledky biochemických studií jsou často velmi vzdálené zavedeným standardům. Tento faktor je odůvodněn skutečností, že v těle může být přítomen zánětlivý proces. Užívání některých léků také negativně zobrazuje krevní údaje: aspirin, valerián, echinacea, warfarin, paracetamol. Tyto léky jsou předepisovány s opatrností dětem mladším 12 let. Aspirin je přísně zakázán pro děti do 10 let (játra se stále nemohou vyrovnávat s takovou zátěží, zvyšováním objemu, úpravou parametrů krevní plazmy).

Zvýšená ALT v játrech: co to znamená?

Množství alaninaminotransferázy indikuje funkci a stav jater. Koncentrace v krvi může přesáhnout stokrát. Se zvýšením koncentrace látky 5krát mluvíme o infarktu. Překročení indikátorů 10-15 s primárním srdečním infarktem naznačuje zhoršení stavu pacienta.

U hepatitidy se ALT zvyšuje 20-50krát, při těžké svalové dystrofii se indikátory zvyšují 8krát. Gangréna a akutní pankreatitida způsobují pětinásobné zvýšení.

Podceňovaný indikátor alaninaminotransferázy může být spojen s nedostatkem vitaminu B6, který je součástí tohoto enzymu..

Zvýšená transaminiasová aktivita: možné příčiny

Zvýšení aktivity jaterní alanin transaminázy může být vyvoláno těmito faktory:

• hepatitida

Na pozadí zvýšení AST, ALT dochází ke zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi. Norma obsahu bilirubinu v přímých a nepřímých frakcích závisí na závažnosti poškození funkce jater: nepřímý (toxický pro člověka) bilirubin v koncentraci ne vyšší než 17,1 μmol / l, přímý (zpracovávaný játry) - maximální rychlost je 4,3 μmol / l. Pokud jsou všechny ukazatele několikrát překročeny a jsou pozorovány také průvodní příznaky, hovoříme o existující hepatitidě.

Závažnost a etiologie onemocnění by měla být také stanovena pro další řádnou léčbu. Bilirubin se může zvýšit v důsledku změny funkce jater: změna intenzity hemolýzy erytrocytů, stagnace žluči, zhoršená sekrece jater, ztráta enzymatické vazby.

• Rakovina jater

Nádor se tvoří jako sekvenční událost hepatitidy. Na základě získaných údajů rozhodne lékař o možnosti nebo nemožnosti chirurgického zákroku. Pokud jsou indikátory příliš vysoké, pak chirurgická léčba není možná (smrt je možná během události).

V takových situacích je rozhodnuto o substituční komplexní terapii, která bude zaměřena na významné snížení krevního obrazu (včetně bilirubinu, AST, ALT). O operaci můžeme mluvit pouze na základě výsledků opakovaných analýz.

• Cirhóza

Závažné onemocnění, které se necítí v raných stádiích. Symptomy jsou běžné, klinika je pomalá. Pacient nemusí mít podezření, že neustálá únava není důsledkem nedostatku vitamínů, změn počasí a emočních výbuchů, ale závažným kritériem pro přítomnost jaterní cirhózy..

Když se objeví první obavy, lékař se může rozhodnout provést další biochemický krevní test k určení úrovně koncentrace jaterních enzymů. Zvýšené hodnoty bilirubinu a AST mohou 5-10krát překročit normu. Stádium onemocnění závisí na množství přebytečných enzymů..

V akutních a nouzových podmínkách jater by se však již měly projevit sekundární ukazatele: nažloutlost očních bílkovin, projevy pavoučí žíly na těle, letargie, hořkost v ústech, nevolnost a zvracení po jídle, silné otoky a změny paměti (zapomnění).

Co jiného hledat?

Nevylučujte také jiná onemocnění, která nejsou spojena s narušenou funkcí jater: infarkt myokardu, akutní pankreatitida, chemická otrava těla (zejména těžké kovy v podnicích), jaterní nekróza jater, cholestáza, degenerativní změny v jaterních buňkách, alkoholická mastná hepatóza, parazitární nákazy (červi).

Částečné a mírné zvýšení krevního obrazu může vést k použití silných antibiotik, imunoglobulinů a antivirových léčiv. V takové situaci však hovoříme o nevýznamné a krátkodobé změně biochemického složení krevní plazmy. Při opakovaném průchodu (ráno na lačný žaludek) by měly být ukazatele v rámci normálních limitů.

Je třeba si uvědomit, že úroveň složek v krevní plazmě AST a ALT je pouze odrazem existující patologie. Léčení takových patologických stavů není možné. Změna ukazatelů na normální je možná pouze při odpovídající diagnóze a včasné léčbě hlavní patologie. Vysoké hladiny enzymů jsou faktorem, který nutí pacienta, aby provedl další výzkum ve zdravotnickém zařízení..