Krevní testy na hepatitidu B

Hepatitida B je jednou z odrůd vážného virového onemocnění, které se rychle vyvíjí a neustále mění. Pokud nebude patologii zabráněno, může jít do fáze exacerbace, po které bude pozorováno porušení nejen v játrech, ale i v jiných orgánech nakažené osoby. K detekci přítomnosti viru v krvi budete muset být vyšetřeni na hepatitidu B.

Přehled hepatitidy B

Virus hepatitidy je rozdělen do tří hlavních kategorií (A, B a C), z nichž každá má individuální charakter kurzu. Pro patologii třídy B jsou charakteristické následující vlastnosti:

  • Zvýšená úroveň rezistence patogenu;
  • Odolnost vůči nízké teplotě (po úplném zmrazení virus neztrácí své vlastnosti);
  • Nedostatek umělého růstu (podle odborníků v oblasti mikrobiologie není možné tento virus pěstovat v laboratoři);
  • Příčinný původce hepatitidy B se šíří po všech tělních systémech, a to nejen krví, což je více nakažlivé než infekce HIV a tuberkulóza..

Je téměř nemožné určit přítomnost této choroby v těle pouze symptomatologií. Když se objeví první podezření na infekci, je lepší neprodleně konzultovat lékaře, aby se zabránilo vývoji viru i v inkubačním období (před projevem příznaku).

Indikace pro diagnostiku

Laboratorní nebo instrumentální diagnostika hepatitidy B nastává ve dvou případech: v přítomnosti charakteristických projevů patologie a po údajném kontaktu s virem. V prvním případě může být indikací ke zkoušce:

  • Zvýšená únava, ke které dochází i bez fyzické námahy;
  • Bolest v kloubech;
  • Záchvaty nevolnosti a zvracení;
  • Prudký pokles chuti k jídlu, a jako výsledek - hubnutí;
  • Pravidelné záchvaty bolesti v pravé hypochondrii;
  • Trvalá bolest hlavy, následovaná závratěmi;
  • Kůže nažloutlá, místy se objevují červené skvrny;
  • Poškozený puls a krevní tlak.

Druhý případ zahrnuje diagnózu před projevem výše uvedených příznaků, ihned po kontaktu s možným patogenem. S virem se můžete setkat na následujících místech:

  • Chirurgické oddělení (jakýkoli chirurgický zákrok bez řádné přípravy může způsobit infekci hepatitidou B);
  • Tetovací dílna nebo kosmetický salon;
  • Zubní ordinace;
  • S krevní transfuzí;
  • Během nechráněného sexu.

Hepatitida B je mnohem méně běžně přenášena v domácím prostředí: sdílením jediného holicího strojku nebo zubního kartáčku s infikovanou osobou.

Jaké testy je třeba absolvovat

Aby bylo možné přesně diagnostikovat hepatitidu B u pacienta, musí lékař provést řadu studií, počínaje obecným krevním testem až po ultrazvukové vyšetření jater.

Biochemie

Biochemická analýza je jednou z metod diagnostiky hepatitidy B, která určuje částice viru v krvi pacienta. S jeho pomocí můžete sledovat jakékoli kvantitativní změny v komponentách oběhového systému:

Název položkyUkazatel rychlostiOdchylka hepatitidy B
Bilirubin0,00 až 0,2 mg / dlNad normou
Triglyceridy0,4 až 3,7 mmol / 1Zohledňuje se jakákoli nevyváženost.
Albumin50 až 65 g / lDolů
Glukóza3,3 až 5,5 mmol / 1Snížení výkonu
Žehlička7,16 až 30,43 μm / lZohledňuje se jakékoli porušení normy.

Pozornost! Pozitivní výsledek biochemické analýzy je téměř stoprocentní zárukou infekce pacienta. Ale k potvrzení diagnózy musí lékař provést řadu dalších studií.

Kvantitativní analýza ALT

Krevní test ukazující aktuální hladinu aminotranfázy u lidí. Při nepřítomnosti viru hepatitidy dosahuje normální rychlost u žen 31 jednotek / litr a u mužů 41 jednotek / litr (toto číslo je třeba sledovat nejen u dospělého pacienta, ale také u dítěte). Když však virus vstoupí, norma se sníží o jednu jednotku.

Kvalitativní analýza AST

Další krevní test ukazující hladinu intracelulární alaninaminotransferázy. Tento postup se obvykle provádí společně s kvantitativní analýzou ALT a výsledek těchto dvou ukazatelů je zahrnut v jedné formě. Norma AST u zdravého člověka by neměla překročit 30 jednotek / litr.

Proteinové frakce

Úroveň proteinových frakcí umožňuje lékaři nejen detekovat hepatitidu B v rané fázi, ale také sledovat jeho další tendenci k rozvoji. Podle jediného normativního ukazatele by v krvi pacienta mělo být šest takových složek:

  • Globuliny skupiny gama;
  • Globuliny alfa 2;
  • Globuliny třídy Betta;
  • Albuminy
  • Prealbumin;
  • Alfa 1 globuliny.

Změny v kvantitě nebo kvalitě kterékoli z výše uvedených frakcí mohou naznačovat virovou patologii vyskytující se jak v akutním stadiu, tak v chronickém stavu..

Krevní test na gama-glutamyltranspeptidázu (GGT) je považován za jednu z nejdůležitějších studií v diagnostice hepatitidy B. Tento prvek se nachází ve velkém množství v játrech a ledvinách osoby, a proto při jakémkoli poškození těchto orgánů se jeho koncentrace buď sníží nebo zvýší (normální ukazatel GGT se rovná 10–100 jednotek / l).

Imunologické studie

Procedura založená na kombinaci antigenů, které způsobují virovou patologii a protilátek produkovaných imunitním systémem. Provádí se parenterálním podáním patogenu do krve pacienta, aby se určila povaha onemocnění.

U hepatitidy B by se mělo uvažovat pouze o dekódování antinukleárního faktoru, který může odpovídat následujícím hodnotám:

  • 0,8 a méně - výsledek je negativní;
  • Od 0,9 do 1,1 je pochybný ukazatel;
  • 1.2 a vyšší - pozitivní výsledek.

Je důležité to vědět! Reakcí protilátek na antigeny můžete nejen potvrdit diagnózu hepatitidy B, ale také určit stav, ve kterém je v současnosti patologie.

Jiné diagnostické metody

PCR pro hepatitidu B je nedílnou součástí diagnostiky prokazující přítomnost viru v těle a úroveň jeho současné aktivity. Ze všech výše uvedených studií je polymerázová analýza považována za nejpřesnější a provádí se dvěma dostupnými metodami:

  • Kvalitativní (přesně ukazuje přítomnost viru v těle);
  • Kvantitativní (určuje intenzitu hepatitidy).

Při dekódování prvního indikátoru PCR lékař indikuje pozitivní nebo negativní výsledek. Podle druhé metody diagnostiky polymerázy je však trend vývoje viru určen následujícími hodnotami:

  • 10 * 3 - nemoc je v chronickém stadiu a vyvíjí se téměř nepostřehnutelně;
  • Od 10 * 4 do 10 * 5 - patogen pravidelně vykazuje aktivitu;
  • 10 * 6 - hepatitida B je v inkubačním období, ale vyvíjí se velmi rychle;
  • 10 * 7 - nemoc postupuje téměř okamžitě.

Nejlepší výsledek PCR hepatitidy B je považován za indikátor 10 * 3, protože v této fázi vývoje může být onemocnění kontrolováno lékovou terapií nebo očkováním.

Virus kategorie B lze také určit pomocí diferenciální studie provedením řady testů na antigenovém markeru HBsAg, který je prvkem všech primárních diagnostických systémů. Ale ve srovnání s PCR bude tato metoda méně účinná..

Zkušební metody

Pro stanovení hepatitidy B v lidském těle se může lékař uchýlit k různým metodám testování, počínaje odběrem krve až po ultrazvukové vyšetření. Ale pro úplný obraz onemocnění jsou lépe využívány všechny metody diagnostiky virového onemocnění. Pouze tímto způsobem lze odhalit řetězovou reakci vývoje hepatitidy, počínaje inkubačním obdobím až po první exacerbaci. Toto je velmi důležitá informace pro výběr léčebného postupu..

Příprava na odběr krve

Příprava na biochemickou analýzu a další studie je celkem jednoduchá. 6-8 hodin před zákrokem musíte jídlo odmítnout (můžete použít pouze vodu). Pokud je obtížné tolerovat omezení, je dovoleno si udělat malé občerstvení ve formě nesladených sušenek a převařené vody.

Před darováním krve se také nedoporučuje čistit si zuby pastou, protože obsahuje cukr. Pacienti, kteří užívají léky, by je měli odmítnout brát předem. Ale před tímto krokem musíte konzultovat svého lékaře, aby nedošlo ke zhoršení zdraví.

Může být výsledek testu nepravdivý

Navzdory vysoké účinnosti biochemických, imunologických a dalších krevních testů může být konečný výsledek chybný. K tomu mohou přispět dvě kritéria:

  • Nedostatečná příprava ze strany pacienta (k dodání biomateriálů nedošlo na lačný žaludek nebo po užití léků);
  • Nedbalost zaměstnanců zdravotnického zařízení (jakékoli porušení pravidel studie může způsobit nesprávnou diagnózu).

Aby nedocházelo k takovým nedorozuměním, je lepší projít několika různými diagnostickými metodami. A to by mělo být provedeno při prvním podezření na infekci hepatitidou C, protože po 2-3 týdnech se může patologie dostat do chronického stádia a nebude možné se jí zbavit.

Studie viru hepatitidy B (ELISA a PCR)

Antigen viru hepatitidy B (HBsAg)

Sérový povrchový antigen hepatitidy B obvykle chybí.
Detekce povrchového antigenu hepatitidy B v séru (HBsAg) potvrzuje akutní nebo chronickou infekci virem hepatitidy B.

Při akutním onemocnění je HBsAg detekován v krevním séru během posledních 1–2 týdnů inkubační doby a prvních 2–3 týdnů klinického období. Cirkulace HBsAg v krvi může být omezena na několik dní, takže byste se měli snažit o včasné počáteční vyšetření pacientů. Metoda ELISA může detekovat HBsAg u více než 90% pacientů. U téměř 5% pacientů nejcitlivější výzkumné metody nedetekují HBsAg, v takových případech je etiologie virové hepatitidy B potvrzena přítomností anti-HBcAg JgM nebo PCR.

Koncentrace HBsAg v séru pro všechny formy závažnosti hepatitidy B ve výšce nemoci má významný rozsah fluktuací, existuje však určitý vzorec: v akutním období existuje inverzní vztah mezi koncentrací HBsAg v séru a závažností nemoci.

Vysoká koncentrace HBsAg je častěji pozorována u mírných a středně těžkých forem onemocnění. U těžkých a maligních forem je koncentrace HBsAg v krvi často nízká a u 20% pacientů s těžkou formou a 30% s maligním antigenem nemusí být krevní antigen vůbec detekován. Vzhled protilátek proti HBsAg u pacientů s tímto pozadím je považován za nepříznivý diagnostický znak; je stanoven u maligních forem hepatitidy B.

Při akutním průběhu hepatitidy B se koncentrace HBsAg v krvi postupně snižuje, dokud tento antigen úplně nezmizí. HBsAg zmizí u většiny pacientů do 3 měsíců od počátku akutní infekce.

Snížení koncentrace HBsAg o více než 50% do konce 3. týdne akutního období zpravidla ukazuje na blízké dokončení procesu infekce. Typicky je u pacientů s vysokou koncentrací HBsAg ve výšce onemocnění detekována v krvi několik měsíců.
U pacientů s nízkou koncentrací HBsAg vymizí mnohem dříve (někdy několik dní po nástupu onemocnění). Obecně je doba detekce HBsAg v rozmezí od několika dnů do 4-5 měsíců. Maximální doba detekce HBsAg s hladkým průběhem akutní hepatitidy B nepřesahuje 6 měsíců od počátku nemoci.

HBsAg lze detekovat u zdravých jedinců, obvykle v profylaktických nebo náhodných studiích. V takových případech se zkoumají další markery virové hepatitidy B - studuje se anti HBcAg JgM, anti HBcAg JgG, anti HBeAg a játra.

Pokud je negativní, je třeba opakovat testování HBsAg..
Pokud opakované krevní testy po dobu delší než 3 měsíce odhalí HBsAg, je tento pacient považován za pacienta s chronickou virovou hepatitidou B..
Přítomnost HBsAg je poměrně častým jevem. Na světě je více než 300 milionů dopravců a v naší zemi asi 10 milionů dopravců.
Ukončení oběhu HBsAg s následnou sérokonverzí (tvorba anti-HBs) vždy znamená zotavení - reorganizaci těla.

Krevní test na přítomnost HBsAg se používá pro tyto účely:

pro diagnostiku akutní hepatitidy B:

  • inkubační doba;
  • akutní období onemocnění;
  • časná fáze rekonvalescence;

pro diagnostiku chronické virové hepatitidy B;

pro nemoci:

  • přetrvávající chronická hepatitida;
  • cirhóza jater;

pro screening a identifikaci ohrožených pacientů:

  • pacienti s častými krevními transfuzemi;
  • pacienti s chronickým selháním ledvin;
  • pacienti s mnohočetnou hemodialýzou;
  • pacienti s imunodeficiencí včetně AIDS.

Posouzení výsledků studie

Výsledky studie jsou vyjádřeny kvalitativně - pozitivně nebo negativně. Negativní výsledek testu ukazuje na nepřítomnost sérového HBsAg. Pozitivní výsledek - detekce HBsAg naznačuje inkubaci nebo akutní období akutní virové hepatitidy B a chronické virové hepatitidy B.

Protilátky proti jadernému antigenu viru hepatitidy B JgG (anti-HBcAg JgG)

Normální anti-HBcAg JgG v séru chybí.
U pacientů se anti-HBcAg JgG objevuje v akutním období virové hepatitidy B a přetrvává po celý život. Anti-HBcAg JgG - přední marker HBV.

K diagnostice se používá krevní test na přítomnost anti-HBcAg JgG:

  • chronická virová hepatitida B v přítomnosti sérového HBs antigenu;
  • přenesená hepatitida B.
  • Posouzení výsledků studie

    Výsledek studie je vyjádřen kvalitativně - pozitivně nebo negativně. Negativní výsledek testu ukazuje na nepřítomnost séra anti-HBcAg JgG. Pozitivní výsledek - detekce anti-HBcAg JgG naznačuje akutní infekci, rekonvalescenci nebo dříve přenášenou virovou hepatitidu B.

    Antigen viru hepatitidy B "e" (HBeAg)

    Normální HBeAg v séru chybí.
    HBeAg se nachází v krevním séru většiny pacientů s akutní virovou hepatitidou B. Obvykle mizí v krvi před HBs antigenem. Vysoká hladina HBeAg v prvních týdnech nemoci nebo její detekce po dobu delší než 8 týdnů dává důvod k podezření na chronickou infekci.

    Tento antigen se často vyskytuje u chronicky aktivní hepatitidy virové etiologie. Zvláštní význam při stanovení HBeAg je skutečnost, že jeho detekce charakterizuje aktivní replikační fázi procesu infekce. Bylo zjištěno, že vysoké koncentrace HBeAg odpovídají vysoké aktivitě DNA polymerázy a charakterizují aktivní replikaci viru.

    Přítomnost HBeAg v krvi naznačuje její vysokou infekčnost, tj. přítomnost aktivní infekce hepatitidy B v těle subjektu a je detekována pouze tehdy, je-li v krvi přítomen antigen HBs. U pacientů s chronickou aktivní hepatitidou se antivirová léčiva používají pouze tehdy, je-li v krvi detekován HBeAg. HBeAg - antigen - marker akutní fáze a replikace viru hepatitidy B.

    K diagnostice se používá krevní test na přítomnost antigenu HBe:

  • inkubační období virové hepatitidy B;
  • prodromální období virové hepatitidy B;
  • akutní období virové hepatitidy B;
  • chronická perzistentní virová hepatitida B.
  • Posouzení výsledků studie

    Výsledek studie je vyjádřen kvalitativně - pozitivně nebo negativně. Negativní výsledek testu ukazuje na nepřítomnost HBeAg v séru. Pozitivní výsledek - detekce HBeAg naznačuje inkubaci nebo akutní období akutní virové hepatitidy B nebo pokračující replikaci viru a infekčnost pacienta.

    Protilátky proti antigenu viru hepatitidy B „e“ (anti-HBeAg)

    Anti-HBeAg v séru obvykle chybí. Vzhled anti-HBeAg protilátek obvykle naznačuje intenzivní odstranění viru hepatitidy B z těla a mírnou infekci pacienta.

    Tyto protilátky se objevují v akutním období a vydrží až 5 let po infekci. Při chronické přetrvávající hepatitidě se anti-HBeAg nacházejí v krvi pacienta společně s HBsAg. Serokonverze, tj. přechod HBeAg na anti-HBeAg s chronickou aktivní hepatitidou je často prognosticky příznivý, ale stejná sérokonverze s výraznou cirrhotickou transformací jater nezlepšuje prognózu.

    Krevní test na přítomnost anti-HBeAg se používá v následujících případech pro diagnostiku virové hepatitidy B:

  • stanovení počátečního stádia choroby;
  • akutní období infekce;
  • časná fáze rekonvalescence;
  • rekonvalescence;
  • pozdní fáze rekonvalescence.
  • diagnóza nedávno přenesené virové hepatitidy B;
  • diagnostika chronické perzistentní virové hepatitidy B.
  • Posouzení výsledků studie

    Výsledek studie je vyjádřen kvalitativně - pozitivně nebo negativně. Negativní výsledek testu ukazuje na nepřítomnost protilátek proti HBeAg v séru. Pozitivním výsledkem je detekce protilátek proti HBeAg, která může naznačovat počáteční stadium akutní virové hepatitidy B, akutní období infekce, počáteční stadium rekonvalescence, rekonvalescence, nedávná virová hepatitida B nebo přetrvávající virová hepatitida B.

    Kritéria výskytu chronické hepatitidy B jsou:

  • detekce nebo periodická detekce HBV DNA v krvi;
  • stálé nebo periodické zvyšování aktivity ALT / AST v krvi;
  • morfologické příznaky chronické hepatitidy při histologickém vyšetření jaterní biopsie.
  • Detekce viru hepatitidy B pomocí PCR (kvalitativně)

    Virus hepatitidy typu B v krvi obvykle chybí.
    Kvalitativní stanovení viru hepatitidy B pomocí PCR v krvi vám umožní potvrdit přítomnost viru v těle pacienta, a tím stanovit etiologii onemocnění.

    Tato studie poskytuje užitečné informace pro diagnostiku akutní virové hepatitidy B v inkubaci a v časném období onemocnění, kdy hlavní sérologické markery v krvi pacienta mohou chybět. Virová DNA v séru je detekována u 50% pacientů v nepřítomnosti HBeAg. Analytická citlivost metody PCR je nejméně 80 virových částic v 5 μl, které prošly detekcí DNA vzorku, specificita - 98%.

    Tato metoda je důležitá pro diagnostiku a monitorování chronického HBV. Přibližně 5–10% případů cirhózy a jiných chronických jaterních onemocnění je způsobeno chronickým transportem viru hepatitidy B. Markery aktivity takových onemocnění jsou přítomnost HBeAg a hepatitidy B v krvi..

    Metoda PCR umožňuje kvalitativní i kvantitativní stanovení DNA viru hepatitidy B v krvi. Identifikovatelným fragmentem v obou případech je jedinečná sekvence DNA genu pro strukturní protein viru hepatitidy B.

    Detekce DNA viru hepatitidy B v biomateriálu pomocí PCR je nezbytná pro:

  • řešení pochybných výsledků sérologických studií;
  • identifikace akutního stadia onemocnění ve srovnání s infekcí nebo kontaktem;
  • sledování účinnosti antivirové léčby.
  • Zmizení DNA viru hepatitidy B z krve je známkou účinnosti terapie

    Detekce viru hepatitidy B pomocí PCR (kvantitativně)

    Tato metoda poskytuje důležité informace o intenzitě vývoje choroby, o účinnosti léčby a vývoji rezistence na aktivní léky..
    Pro diagnostiku virové hepatitidy pomocí PCR v krevním séru se používají testovací systémy, jejichž citlivost je ve vzorku 50 až 100 kopií, což umožňuje detekci viru při koncentraci 5 x 10 ^ 3 -10 ^ 4 kopií / ml. PCR pro virovou hepatitidu B je určitě nezbytná pro posouzení replikace viru.

    Virová DNA v séru je detekována u 50% pacientů v nepřítomnosti HBeAg. Materiálem pro detekci DNA viru hepatitidy B může být krevní sérum, lymfocyty, hepatobioptáty.

    • Hodnocení úrovně virémie je následující:
    • méně než 2,10 ^ 5 kopií / ml (méně než 2,10 ^ 5 IU / ml) - nízká virémie;
    • od 2,10 ^ 5 kopií / ml (2,10 ^ 5 IU / ml) do 2,10 ^ 6 kopií / ml (8,10 ^ 5 IU / ml) - průměrná virémie;
    • více než 2,10 ^ 6 kopií / ml - vysoká virémie.

    Existuje vztah mezi výsledkem akutní virové hepatitidy B a koncentrací DNA HBV v krvi pacienta. Při nízké úrovni virémie je proces chronické infekce téměř nulový, s průměrnou - chronika tohoto procesu je pozorována u 25–30% pacientů as vysokou úrovní virémie se akutní virová hepatitida B nejčastěji stává chronickou.

    Indikace k léčbě chronického HBV interferonem alfa by měla být považována za přítomnost markerů aktivní replikace viru (detekce HBsAg, HBeAg a HBV DNA v séru během předchozích 6 měsíců.).

    Kritéria pro hodnocení účinnosti léčby jsou vymizení HBeAg a HBV DNA v krvi, které je obvykle doprovázeno normalizací hladin transamináz a dlouhodobou remisí nemoci, HBV DNA zmizí z krve do 5. měsíce léčby u 60%, do 9. měsíce - u 80% pacientů. Snížení hladiny virémie o 85% nebo více o třetí den od začátku léčby ve srovnání s původním slouží jako rychlé a poměrně přesné kritérium pro predikci účinnosti léčby..

    Testy na hepatitidu B

    Virová hepatitida vyžaduje důkladnou laboratorní a instrumentální diagnostiku. Testy na hepatitidu B jsou předepsány a prováděny se stávajícími charakteristickými klinickými příznaky. Kombinují obecné klinické laboratorní metody a specifické sérologické testy pro stanovení povahy a genotypu patogenu. K tomuto komplexnímu vyšetření jsou přidány instrumentální techniky, které dávají představu o míře poškození jater a dalších orgánů a systémů. Pro interpretaci výsledků existuje speciální tabulka norem.

    Co je to nemoc??

    Název "virová hepatitida" označuje zánětlivou lézi jater způsobenou vniknutím viru do ní. Posledně jmenované jsou DNA obsahující agens tropic pro hepatocyty..

    Viry hepatitidy B jsou souborem antigenů. Snaží se je identifikovat v sérologické analýze k identifikaci patogenu. Rozlišují se následující antigeny:

    • HBsAg. Toto je struktura umístěná na povrchu mikrobu a nazývaná skořápka.
    • HBcAg nebo HBcorAg. Tento shluk molekul se nazývá jaderný protein..
    • HBeAg. Je to nerozpustná složka jaderného proteinu..
    Zpět na obsah

    Indikace pro diagnostiku

    Pokud má osoba charakteristické klinické příznaky, je nutné provést testy k potvrzení nebo zamítnutí virové povahy hepatocelulárního zánětu. Následující příznaky vyvolávají jmenování laboratorních a instrumentálních technik:

    • Žloutnutí kůže. Změny v jaterních buňkách ovlivňují metabolismus bilirubinového pigmentu. Jeho koncentrace stoupá a vstupuje do kůže..
    • Těžkost ve správné hypochondrii. Vyskytuje se, když velikost jater roste a mechanicky působí na sousední orgány. Souběžně se může zvýšit slezina, což se v lékařské literatuře nazývá hepatolienální syndrom.
    • Pavoučí žíly. Vyskytují se v pozdějších stádiích onemocnění a vyznačují se zánětem kapilár umístěných v blízkosti povrchu kůže..
    • Malá vyrážka. Je to kvůli nedostatečné bílkovině syntetizující funkci jater během zánětu. Systém srážení krve je narušen a dochází k malým fokálním krvácením.
    • Bolest v pravé epigastrické oblasti. Tento příznak naznačuje, že orgán dosáhl kritické velikosti a působí na receptory bolesti své vlastní kapsle..
    Zpět na obsah

    Diagnostické výzkumné metody

    Analýza hepatitidy B je kvalitativní a kvantitativní. První určuje přítomnost nebo nepřítomnost látky v těle pacienta. Druhý počítá titr virového očkování. V infekční praxi se rozlišují následující laboratorní testy pro identifikaci hepatocelulárních virových lézí:

    • Protilátky proti hepatitidě v krvi. Jsou to molekuly imunitního systému, které produkují lymfocyty v reakci na infekci. Berou krev na hepatitidu B ze žíly..
    • Obecná analýza moči. Není specifické pro toto onemocnění, ale umožňuje vám nastavit koncentraci bilirubinu. S hepatitidou jakékoli etiologie bude moči barva tmavého piva.
    • Obecná analýza krve. S tím bude pozorována lymfocytóza, leukopenie a přítomnost atypických mononukleárních buněk..
    • Fekální analýza. Stoličky jsou acholické, bezbarvé, mají písčitý odstín..
    Zpět na obsah

    Biochemie krve

    Biochemický krevní test na hepatitidu B je charakterizován zvýšením hladiny nepřímého bilirubinu. Toto je důležitý indikátor potvrzující parenchymální žloutenku. Zvyšují se také jaterní enzymy v krvi: alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza, gama-glutamyltransferáza a alkalická fosfatáza. Tyto změny také potvrzují přítomnost hlubokého hepatocelulárního poškození..

    PCR (polymerázová řetězová reakce)

    Tato zkratka se vztahuje na metodu pro nalezení DNA hepatitidy B. K provedení polymerázové řetězové reakce musíte také darovat krev. PCR s absolutní pravděpodobností potvrzuje podtypy viru a jeho sérovarů. Tato technika je však drahá, takže se používá pouze jako poslední možnost, když jiné analýzy nedávají jednoznačné výsledky.

    Markery hepatitidy

    Zjistí se pomocí sérologického laboratorního testu. Pokud byla během laboratorní diagnostiky detekována přítomnost HBsAg, HBcorAg nebo HBeAG, je vysoce pravděpodobné, že pacient je infikován hepatitidou B. Protilátky proti těmto antigenům jsou také markery virové hepatocelulární choroby. Pokud má krev vysokou hladinu imunoglobulinu M, mluvíme o akutní reakci. Pokud IgG převládá, lékaři říkají chronická infekce.

    Dešifrování pro hepatitidu

    Testy na hepatitidu B se provádějí během několika dnů. Proto nelze očekávat okamžitou interpretaci výsledků. Součty s čísly pro ověření jsou v tabulkách vlastněných specialistou na infekční choroby. Pro pacienta je důležité znát 2 hlavní výsledky:

    • Pozitivní analýza. Toto je název výsledku laboratorní diagnostiky, která tvrdí, že v krvi pacienta jsou přítomny antigeny a protilátky proti viru hepatitidy B.
    • Negativní výsledek. Tento závěr znamená, že pacient je zdravý nebo se dostatečné množství virových agens dosud nenakumulovalo v jeho krvi.
    Zpět na obsah

    Co dělat s pozitivní analýzou?

    V laboratorní diagnostice existují chyby ve způsobech provádění a interpretace výsledků. Rozdělení analýzy na hepatitidu B ne vždy poskytne spolehlivé výsledky. Důvodem jsou laboratorní chyby nebo nedostatečné titry protilátek v krvi pacienta. Je nutné provést druhou analýzu pro konečnou diagnózu a předpis lékového režimu. Pokud také dal výsledek naznačující virovou kontaminaci, zahajte antivirovou terapii interferony („Pegasis“). Pokud byly testy normální, pacient je vyšetřen a léčen na hepatitidu jiné etiologie.

    Test na hepatitidu B: jak dešifrovat výsledek?

    Hepatitida B (HBV) je akutní onemocnění charakterizované poškozením jater a řadou extrahepatických projevů. Testy na hepatitidu B by měly být prováděny pravidelně. Pokud je výsledek kladný, sleduje se jeho dynamika.

    Virus obsahuje DNA a je extrémně stabilní v prostředí. Riziková skupina zahrnuje:

    • osoby, které užívají drogy intravenózně;
    • mít neuspořádaný intimní život;
    • zdravotnický personál;
    • pacienti, kteří potřebují hemodialýzu nebo kteří mají transfuzi krve;
    • příbuzní a přátelé infikovaných lidí;
    • novorozenci od matek, které nesou virus (takové děti jsou testovány na hepatitidu B při narození).

    Jaké testy je třeba provést k detekci infekce v krvi?

    Antigen je detekován odborníky pomocí laboratorního krevního testu. Taková studie se nazývá sérologická. Toto je druh dekódování molekul obsažených v krvi. Testy na hepatitidu B se provádějí na placených klinikách i v poliklinických laboratořích (ve směru specialisty na infekční choroby). Pozitivní výsledek se vždy nabízí ke kontrole.

    Testy na hepatitidu B se nejlépe provádějí na prázdném žaludku. Výsledky tedy budou nejspolehlivější, jinak může analýza ukázat pozitivní výsledek v nepřítomnosti hepatitidy B.

    Pokud existují pochybnosti o obsahu tohoto viru v těle, provede se krevní test na přítomnost protilátek (skupiny IgM a IgG) na infekční antigeny (skupiny HB-core - anti-HBc-total), provede se další test ke stanovení přítomnosti infekčního antigenu v těle ( virus) HBsAg a anti-HBs protilátky proti němu. Přítomnost HBsAg v krvi naznačuje infekci. Výsledek analýzy bude pozitivní..

    Co znamená pozitivní výsledek analýzy??

    Pozitivní analýza naznačuje vývoj onemocnění v těle v jedné ze dvou forem jeho průběhu: akutní nebo chronická. Negativní výsledek na závěr průzkumu (antigen viru HBsAg nebyl detekován) je pozorován v nepřítomnosti viru.

    HBsAg je molekula povrchového proteinu tohoto viru. Tato látka je zodpovědná za schopnost virových bakterií selektivně se navázat na jaterní buňky a dostat se dovnitř. Antigen je obvykle detekován tři až pět týdnů po infekci. Test na hepatitidu B trvá hodně času.

    Aby se zabránilo hepatitidě B, může test provést kdokoli. Přesto existuje určitý okruh lidí, kteří musí podstoupit takové testování:

    • zaměstnanci zdravotnických organizací, zejména těch, kteří musí přijít do styku s krví pacientů: laboratorní sestry, porodníci, chirurgové, zubaři;
    • lidé, kteří zvýšili Asat a Alat;
    • pacienti, u nichž se očekává chirurgický zákrok;
    • důvěryhodní dárci jsou lidé, kteří budou darovat krev;
    • pacienti, kteří jsou nositeli této infekce (viru) a mají chronickou formu onemocnění;
    • těhotná.

    Screening se také doporučuje, když jsou detekovány příznaky HBV. To je obvykle nevolnost, žaludeční křeče, zvracení, snížená chuť k jídlu, změna barvy moči a stolice a zežloutnutí kůže. Je možné, že analýza bude pozitivní.

    Osoba, která je vážně znepokojena svým zdravím, by měla podstoupit testy HBsAg každý rok.

    Tam, kde je nejlepší provést screening na HBV v těle, rozhodne pacient sám. Může požádat o pomoc v soukromé klinické laboratoři, která má být testována na hepatitidu B, absolvovat testy, nebo v laboratoři na klinice, která je přidělena občanu.

    Soukromé nebo veřejné zdravotní středisko?

    V prvním případě budou analýzy připraveny rychleji. Na základě výsledků krevních testů pacienta na hepatitidu B (s pozitivním výsledkem) lékaři diagnostikují onemocnění a určují jeho formu:

    • ostrý;
    • chronický.

    Laboratorní vyšetření umožňuje posoudit, zda je krevní obraz normální, účinnost předepsané léčby a očkování proti viru. Rozpis analýzy je obvykle uveden pod výslednou čarou..

    Množství HBV DNA v laboratorních vzorcích hraje důležitou roli při hodnocení účinnosti antivirové léčby. Norma se zvažuje, pokud je koncentrace viru v krvi nižší než 105 kopií / ml. Pokud je tento ukazatel vyšší, je výsledek pozitivní a je třeba zahájit vhodný postup léčby, aby se snížila akumulace viru DNA.

    Jaké fragmenty virů se nacházejí v analýzách?

    Pro jistotu, zda je virus přítomen v těle, pozitivní nebo negativní krevní test na toto onemocnění, existují dva způsoby PCR (polymerní řetězová reakce). Pomocí této metody se kvalitativní a kvantitativní diagnostika provádí zpravidla s pozitivním výsledkem.

    1. Detekce částic samotného viru (kvalitativní metoda).
    2. Detekce protilátek tvořených imunitním systémem, který se pokouší bojovat s virem (kvantitativní metoda).

    Příklad kvalitativního ukazatele PCR (normální - bez viru)

    StudieVýsledek
    HBsAg (Qual.)Záporný

    Toto je příklad nepřítomnosti nemoci s kvalitní metodou krevního testu.

    Při kvantitativním vyšetření těla na přítomnost infekce hepatitidou v krvi jsou uvedeny číselné ukazatele viru v těle..

    K detekci viru a úrovně jeho aktivity laboratoř zkoumá krev na tyto látky:

    • nejčasnějším markerem je protein, který je součástí obálky viru. Její další název je povrchový antigen. Pokud je HBV nalezen v krvi, je pozitivní;
    • protilátky proti markeru popsanému výše. Protein tohoto typu se nazývá anti-HBs. Protilátky jsou klasifikovány jako ochranné. S vývojem viru chrání tělo až do konce života;

    Dynamika sérologických markerů

    Indikátory virů

    Jeden fragment testů (i s pozitivním výsledkem pro hepatitidu B) nemůže poskytnout přesný obrázek. Je nutné vyhodnotit jak aktivitu viru, tak míru ohrožení pacienta vůči ostatním, a také odhadnout průběh nemoci. Proto by měly být všechny ukazatele krevního testu na hepatitidu B vzájemně porovnány.

    Informace o hlavních dynamických fragmentech, jejich interpretace:

    • K HBsAg dochází po období jednoho až dvou týdnů po infekci. Pokud indikátor zmizí do šesti měsíců, můžeme mluvit o úplném vyléčení. Pokud zůstane v krvi déle než šest měsíců, pak to znamená chronickou formu onemocnění;
    • anti-HBs cirkulují v celém těle po celý život. Vzhled těchto protilátek zpravidla naznačuje vymizení viru. Pokud je však povrchový antigen přítomen na pozadí tohoto enzymu, pak bude pravděpodobně celkový výsledek stále pozitivní;
    • HBcAg má také dekódování, jako je „jádro“ nebo „jádro“, které se nachází pouze při onemocnění jater;
    • anti-HBcAg cirkuluje v krvi pouze v akutním HBV, je markerem aktivního viru. Objeví se, když HbsAg zmizí z krevního řečiště a protilátky k němu ještě nebyly vyvinuty;
    • HBeAg má následující dekódování - jedná se o meziproduktový protein, který se vytváří během syntézy stěn viru. Odkazuje na aktivní značky. Existují také takzvané mutantní formy viru, které nesyntetizují tento protein;
    • HBeAg - výskyt těchto enzymů naznačuje regeneraci;
    • Virus DNA - označuje, že v těle je přítomen virus hepatitidy B. I když se v krvi nacházejí enzymy odpovědné za zotavení, existuje riziko, že pacient je stále nositelem infekce (virus)..

    Co dělat, když je detekována hepatitida B.?

    Nejprve nepropadejte panice: v 90% případů s akutní formou hepatitidy B je virus poražen. Pacienti s normální imunitou mají šest měsíců na to, aby tuto nemoc porazili. Pacienti a jejich rodiny však musí pochopit závažnost onemocnění..

    Informace o možných komplikacích by měly povzbuzovat odpovědnou léčbu kurzu předepsaného lékařem a dodržovat předepsanou stravu. Testy na hepatitidu B by měly být prováděny pravidelně, je velmi důležité sledovat dynamiku.

    Proč je screeningový test na hepatitidu B falešně pozitivní? K falešně pozitivním výsledkům může přispět celá řada vzájemně propojených i individuálních důvodů..

    Tyto zahrnují:

    • Těhotenství;
    • zvýšená teplota;
    • nesprávná příprava k analýze;
    • přítomnost rakoviny;
    • autoimunitní procesy v těle a mnoho dalších.

    Testy na hepatitidu B u těchto skupin lidí by měly být provedeny vícekrát. Falešně pozitivním výsledkem je v takových případech norma.

    Kromě falešně pozitivního výsledku je třeba vzít v úvahu i lidský faktor, laboratorní chyby a příjem řady léků. Pokud je výsledek pozitivní, musí být analýza opakována, aby se vyloučila hepatitida B a důvody, které by mohly výsledek ovlivnit, a kvůli kterému byla porušena norma obsahu nezbytných látek.

    Krevní test na hepatitidu - typy, příčiny. Obecná informace

    Krevní test na hepatitidu se provádí poměrně často. Například na těle máte mnoho krtků. Včetně zavěšení. Bude přirozené, pokud terapeut uvidí tento rozptyl a vypíše doporučení pro speciální analýzu hepatitidy a HIV. Stejně jako většina nemocí je hepatitida snadnější léčit, pokud detekuje virovou aktivitu co nejdříve..

    Vzhledem k tomu, že virus hepatitidy je docela aktivní a může infikovat v nejneočekávanějším okamžiku, je lepší vědět, co je hepatitida, jaké typy hepatitidy existují, jak diagnostikovat infekci v čase a dešifrovat výsledky analýzy.

    Hepatitida. Druhy, příčiny onemocnění


    Jsou klasifikovány různé typy hepatitidy:

    • virový (vytvořený v důsledku onemocnění virem hepatitidy);
    • toxický (vyplývající z požití jedů, nadměrného užívání léků, špatných návyků);
    • autoimunita (v případě konfliktu imunitního systému s jaterní tkání protilátky rozpoznají jaterní buňky jako hrozbu a zničí je);
    • ischemická (objevuje se v důsledku silného poklesu krevního tlaku nebo chronických procesů dysfunkce krevních cév).

    Virová hepatitida

    Botkinova choroba (hepatitida A) - je virová infekce, vyskytuje se nejčastěji a je pro člověka nejméně nebezpečná. Tento virus vstupuje do těla při zanedbávání hygienických metod: konzumace nemytých potravin, kontaminovaných tekutin a kontaktu s domácími předměty. Specialisté rozlišují různá stádia hepatitidy A:

    • Akutní (ikterické)
    • Subacute (anicteric)
    • Subklinický

    Krevní test na hepatitidu pomůže diagnostikovat virovou infekci. Jakmile se zotaví z Botkinovy ​​choroby, protilátky zůstanou v lidském těle a imunita vůči nemoci se objeví navždy.

    Hepatitida B, C, D se v těle často objevuje po operacích, krevních transfuzích, pohlavním styku bez ochranného vybavení s infikovaným subjektem. Dítě je také schopné získat virovou infekci infikovanou matkou během těhotenství. V případě hepatitidy v zátěži existuje šance na infekci HIV - to je třeba vzít v úvahu při vyšetření. K detekci této virové infekce je třeba provést biochemickou analýzu na hepatitidu B a HIV.

    Toxická hepatitida

    Když se v těle hromadí mnoho škodlivých látek a játra nemají čas se vypořádat s odstraněním přebytku, toxické sloučeniny se ukládají v samotné tkáni jater, začíná destrukce jaterních buněk a snižuje se její výkon, což narušuje normální metabolismus v těle a způsobuje virovou infekci.

    Autoimunitní hepatitida

    Dysfunkce imunitního systému vytváří protilátky proti našim vlastním buňkám, které chrání naše tělo před škodlivými látkami. V tomto případě buňky krevní plazmy syntetizují protilátky proti jaterní tkáni, dochází k poškození struktury jater a mezibuněčných látek a zhoršuje se funkce jater.

    Kvantitativní analýza hepatitidy C a B: normální, tabulka

    Hepatitida je jedním z nejnebezpečnějších a obtížně diagnostikovatelných virových onemocnění. Za účelem přesné diagnostiky a výběru léčebné metody může lékař předepsat řadu testů: od krevního testu na protilátky až po ultrazvuk jater. Samotná hepatitida je však diagnostikována krví. Všechny další studie jsou zaměřeny především na pochopení toho, do jaké míry virus poškodil játra.

    Na zasedání vám lékař může předepsat metodu PCR (polymerázová řetězová reakce) - jedná se o nejmodernější a nejúčinnější metodu pro studium virového genu a jeho schopností. Taková diagnóza je schopna stanovit typ onemocnění a určit jeho další mutaci v těle pacienta s hepatitidou.

    Co je to PCR a její typy

    Polymerázová řetězová reakce (PCR) je rychlejší a přesnější metoda, která je zaměřena na nalezení původce onemocnění tím, že významně zvyšuje část DNA viru hepatitidy ve vzorku.

    Analýza se provádí odebráním krve, která se následně umístí do zvláštních činidel, ve kterých dochází k klonování buněk. Z jedné buňky jsou získány dva atd. Výsledkem je, že se objeví stovky DNA, díky kterým můžete diagnostikovat patogen a identifikovat virus v rané fázi..

    PCR je rozdělena do několika typů:

    • Kvalitativní analýza - rozpoznává genovou infekci v krvi. Pokud pacient během kvalitativní analýzy potvrdí onemocnění, měla by být provedena kvantitativní analýza k určení stupně infekce. Výsledkem této diagnózy je, že odborníci píší „zjištěno / nezjisteno“. „Objeveno“ - znamená, že nemoc je v těle přítomna a její RNA již byla detekována. „Nezjištěno“ - označuje nepřítomnost virového genu ve vzorku, tj. RNA hepatitidy chybí. Lékaři však doporučují opakované testování za 10 dní.
    • Kvantitativní analýza - určuje množství genetického materiálu infekce v krvi. Taková diagnóza pomáhá stanovit závažnost onemocnění a celou klinickou historii. Na základě takové analýzy lze napsat pouze: „Pozitivní / Negativní / Neplatné“. „Pozitivní“ - zobrazuje nakažlivé zatížení. Lékaři používají tuto metodu diagnostiky onemocnění k určení účinnosti léčby ve 4, 12, 16 a 24 týdnech nemoci. Pokud je virový index v rozmezí 8x10t IU / ml, pak je léčba účinná, pokud jsou ukazatele vyšší, pak ne. „Negativní“ - nebyl detekován žádný infekční gen. „Neplatné“ - k tomu dochází, pokud byl gen viru detekován kvalitativně, ale v kvantitativní analýze nebyl detekován. K tomu dochází za podmínky, že objem infekce je pod úrovní.

    Rozdíl v kvantitativní analýze je v tom, že ne všichni projdou. Kvalitativní - určuje přítomnost a kvantitativní - pomáhá s potvrzením závěru viru hepatitidy, předpovídáním průběhu onemocnění a určováním průběhu léčby.

    V jakých případech se provádí kvantitativní analýza

    Studie se provádí souběžně s kvalitativní analýzou poté, co krevní test na přítomnost protilátek proti hepatitidě (ELISA) ukázal pozitivní výsledek. Udělej to několikrát:

    • V počáteční diagnóze hepatitidy C před rozhodnutím o průběhu léčby;
    • Během léčby onemocnění (obvykle po 1, 4, 12 a 24 týdnech) určit klinický obraz výsledků terapie;
    • Po ošetření určit relaps.

    Kvantitativní analýza je jedním z hlavních typů výzkumů, na které se lékař při výběru metod léčby hepatitidy spoléhá. Slouží k:

    • Pochopte, nakolik je organismus napaden virem, kvantitativní přítomností antigenů v těle.
    • Účinnost vybrané terapie.
    • Vyberte metodu léčby a vytvořte prognózu.
    • Krevní test, elastometrie, biopsie a další.

    Zpravidla se vyrábí před zahájením léčby. Hlavní indikace mohou být:

    1. Stanovení virové zátěže a kontrola antivirové terapie;
    2. Kvalitativní PCR nalezla protilátky proti hepatitidě C;
    3. Nalezení akutní a chronické hepatitidy C;
    4. Existence smíšené hepatitidy;
    5. Při plánování léčby;
    6. Pokud kvalitní studie stále zjistí přítomnost nemoci i po dvanáctém týdnu léčby.

    Příprava na darování krve pro kvantitativní analýzu

    Podání biomateriálu pro analýzu pochází ze žíly. Neexistují žádná zvláštní doporučení pro přípravu, proto jsou standardní pravidla, která je třeba dodržovat před darováním krve pro výzkum, relevantní:

    • Je lepší to udělat ráno na lačný žaludek (poslední jídlo by nemělo být dříve než 8-12 hodin před porodem).
    • Pokud se odběr krve neprovádí ráno, neměli byste jíst snídani k snídani (je třeba dodržovat interval 8–12 hodin).
    • Alkohol, mastná a smažená jídla odmítněte 1-2 dny před studií.
    • Nepřiďte k analýze den po slavnostním svátku.
    • Kouření je zakázáno nejméně hodinu před dodáním biomateriálu.
    • Před odběrem krve byste měli sedět v klidu po dobu 10-15 minut, abyste uvolnili tělo, vyloučili vliv na výsledky stresu, fyzického i psychického.
    • Pokud užijete nějaké léky nebo podobné léky, může být analýza provedena 10-14 dní po poslední dávce. (tato skutečnost musí být nahlášena lékaři, možná zjistí jiný stav).
    • Biomateriál se nevzdává bezprostředně po provedení rektálního vyšetření, rentgenového snímku, fyzioterapeutických procedur.
    • Počáteční a opakované testy se nejlépe provádějí ve stejné laboratoři (zdravotnické zařízení), takže mohou používat různá činidla, vybavení, měrné jednotky a přesnost v různých institucích.

    Rozdělení výsledků kvantitativní analýzy na hepatitidu C a b

    Po studii lze analýzu dešifrovat nikoli čísly, ale slovy: „pod měřicí rozsah“ a „nezjistil“. Kvantitativní PCR je citlivější než kvalitativní. Závěr „nezjištěn“ může říci, že infekce nebyla nalezena.

    Virová zátěž - stanovení počtu infekční RNA ve stanoveném objemu krve (kvantitativně 1 ml = 1 kub.san). Je formulován v mezinárodních měřeních ME / ml. Jednotlivé laboratoře uvádějí kopie / ml. Konverzní faktory se liší (v rozmezí od asi 1 do 5) a závisí na metodě použité ke stanovení kvantitativního ukazatele.

    V praxi se obecně uznává, že 1 IU / ml = 4 kopie na ml. Různé testovací systémy mohou dešifrovat překlad součástí do mezinárodních hodnot vlastním způsobem.

    U hepatitidy C jsou následující hodnoty virové zátěže (virémie) standardy PCR:

    Digitální číselné označení viruSouhrn Popis
    NezjištěnoNorma pro zdravého člověka. Virus nebyl nalezen nebo výsledek je nižší než citlivost metody..
    Až 1,8 * 10 ^ 2 IU / ml (7,5 * 102 kopií / ml)Nalezeno v koncentracích pod hranicemi.
    Až 8 * 10 ^ 5 IU / ml (2 * 106 kopií / ml)Virus byl detekován s dobrou prognózou nemoci a účinnou léčbou. Nízké virové zatížení.
    Větší než 8 * 10 ^ 5 IU / ml (2 * 106 kopií / ml)Byl detekován virus a vysoká virová zátěž.
    Větší než 2,4 * 10 ^ 7 IU / ml (1 * 108 kopií / ml)Virus detekovaný nad lineárním rozsahem.

    Když je člověk zdravý, normou je - „nenalezeno“. U nemocných bude normou snížení dávky viru ve výsledcích na logaritmickou jednotku, což se projeví snížením počtu nul v analýze na jednu (například z 1 x 106 IU / ml na 1 x 105 IU / ml). Rozsah rozsahu koncentrace viru, který je určen zesilovačem, je v rozmezí 1,8 * 102 - 2,4 * 107 IU / ml.

    1. Pokud je při druhé analýze zatížení viru menší než 8 * 105 IU / ml, lze tvrdit, že léčba probíhá správným směrem a v boji proti nemoci je úspěch.
    2. Můžeme mluvit o časné virologické odpovědi za předpokladu, že kvantitativní přítomnost RNA viru je snížena na třetí den léčby. Pravděpodobnost toho je však 85%.
    3. Pokud je však ukazatel vyšší než 8 * 105 IU / ml, měl by lékař zkontrolovat léčebný režim a zvolit vhodnější režim. Čím vyšší úroveň, tím silnější virus infikoval tělo a tím horší prognóza..

    U hepatitidy B se jako hodnoty PCR objevují následující hodnoty virové zátěže (virémie), kopie / ml:

    • 10 ^ 5 kopií / ml. Pokud je při vysoké virové aktivitě pozorováno zvýšení hladiny ALT více než dvakrát za šest měsíců, je antivirová léčba okamžitě předepsána.

    Ke zjištění, jak se bude DNA hepatitida chovat z hlediska chronizace, tj. Přechodu na chronickou formu z akutní, se také používají výsledky diagnostiky PCR:

    • HBV DNA 2 x 10 ^ 6 kopií / ml znamená, že získání chronické formy onemocnění je nevyhnutelné.

    Pokud se výsledky testů změní mimo normu, může to znamenat návrat choroby a množení viru.

    Výhody této techniky

    1. Technika PCR umožňuje vyjádřit názor a předepsat správné zacházení.
    2. Rychlost výsledků - nevyžaduje diferenciaci a kultivaci patogenních druhů. Automatizace procesu vám umožní zpracovat a prostudovat materiál s výsledkem za 4–5 hodin.
    3. Přímost definice patogenu - nalezení zvláštní části DNA, přímo naznačuje přítomnost onemocnění. Například ELISA - najde markerové proteiny (bakteriální životně důležité produkty), které neposkytují přesné potvrzení přítomnosti choroby.
    4. Specifičnost - zkoumá se látka, která je charakteristická pouze pro specifický patogen, který vylučuje reakci na falešně reagující látky.
    5. Citlivost - dokáže detekovat nejmenší počet virů.
    6. Univerzalita - je založena na nalezení fragmentů DNA nebo RNA konkrétních organismů. To umožňuje provádět diagnostiku jakéhokoli agens z jednoho biomateriálu, pokud jsou jiné metody bezmocné..
    7. Odhaluje nejen zjevné, ale i skryté infekce - účinné pro studium původců těžko rostoucích, nerostlých, přetrvávajících.

    Naneštěstí může být diagnóza chybná. Je velmi důležité podstoupit PCR na klinice, která se dobře etablovala. I přes skutečnost, že PCR určuje přítomnost viru s přesností 100%, může tento ukazatel klesnout na 95%, pokud instituce používá zastaralé vybavení nebo nevhodná činidla.