Krevní test na jaterní testy

Mnoho lidí je obeznámeno s pocitem těžkosti ve správné hypochondrii, častou nevolností, nepříjemnou pachutí v ústech. A poté, co našli potřebné informace na internetu, s jistotou jdou do lékárny na léky na játra a obcházejí lékařskou ordinaci. Ale marně... K určení průběhu léčby je nutná přesná diagnóza, kterou může určit pouze kvalifikovaný odborník. Nezbytnou roli v diagnostice je provádění biochemického krevního testu, tzv. Jaterních testů.

Co jsou jaterní testy

Jaterní testy jsou laboratorní krevní testy, které určují jeho biochemické parametry, díky kterým můžete objektivně posoudit základní funkce jater. Játra jsou „orgánové laboratoře“, které v lidském těle zajišťují stovky chemických reakcí.

Prochází skrz sebe všechno, co člověk jí, pije, než dýchá; rozkládá všechny škodlivé látky, které přicházejí s alkoholem, drogami, chemikáliemi; vytváří nezbytné komponenty pro boj s infekcemi.

Každá buňka jater je membránou uzavřena z krevního oběhu, takže je velmi obtížné určit její stav, účinnost a správnost reakcí, které v ní probíhají. Pouze v přítomnosti patologických procesů v těle se jaterní enzymy objevují v krvi, která by normálně měla být přítomna pouze v jeho buňkách.

Proto jsou jaterní testy způsobem, jak určit stav jater, identifikovat jeho patologii a sledovat postup léčby léky (zejména výskyt nežádoucích změn v těle), které mohou mít toxický účinek na člověka.

Klíčové biochemické ukazatele

Biochemický krevní test vám umožňuje kvantifikovat hladinu určitých enzymů a koncentraci důležitých sloučenin v krvi. Stupeň odchylky od normy bude ukazovat, jak jsou poškozené jaterní buňky a jaký je stav syntetických a vylučovacích funkcí orgánu.

Standardní komplexní analýza jaterních testů zahrnuje šest hlavních ukazatelů:

  • Aspartátaminotransferáza (AST): Jedná se o enzym, který se může po zničení jaterních buněk dostat do krevního oběhu. Jejich vzhled může také naznačovat srdeční onemocnění..
  • Alaninaminotransferáza (ALT): enzym, který je produkován v játrech; jeho přítomnost v krvi v malých množstvích je považována za normální.
  • Alkalická fosfatáza (ALP): Tento enzym se podílí na přenosu fosforu. Jeho mírné zvýšení je přijatelné během těhotenství nebo během menopauzy..
  • Gama-glutamyltransferáza (GGT): enzym, jehož přítomnost v krvi naznačuje úplnou přítomnost onemocnění jater.
  • Bilirubin je jednou ze složek žluči, která se tvoří při rozpadu hemoglobinu. Jeho zvýšení může naznačovat řadu onemocnění jater a žlučových cest.
  • Protein: snížení jeho hladiny doprovází chronické onemocnění jater, při fyzické námaze, dehydrataci je pozorováno zvýšení.

Co může odhalit, když je jmenován

Provádí se jaterní testy, aby se vyhodnotila funkční aktivita jater a odchylky způsobené vážnými patologickými stavy (cirhóza, hepatóza, obezita jater, hepatitida, parazitóza a různé patologie žlučových cest a žlučníku).

Jakékoli patologické procesy v játrech a žlučových cestách jsou doprovázeny vývojem klinických příznaků: pacient si může stěžovat na bolest nebo pocit těžkosti v pravé hypochondrii, hořkou nebo kovovou chuť v ústech, časté nauzea, neustálé slabosti, únavu, ztrátu chuti k jídlu.

Může se třást (systematické zvyšování tělesné teploty), pokožka může získat nažloutlý nádech, často dochází ke žloutnutí oční skléry; je také možné zbarvení stolice (změna barvy) a moči (ztmavnutí)..

Jaterní testy se obvykle předepisují, když se u pacientů objeví jeden nebo celý komplex těchto příznaků. Podobná studie se doporučuje také u pacientů s diagnostikovanými onemocněními jater a jinými zdravotními problémy, aby bylo možné posoudit úroveň vývoje nemoci a její dynamiku..

Jak se připravit na analýzu

Pro jaterní testy je nutná žilní krev. Existuje řada požadavků na přípravu pacienta na analýzu, jejíž nedodržení může významně ovlivnit spolehlivost výsledků studie:

  • Krev by měla být odebrána na lačný žaludek, poslední jídlo by mělo být nejpozději 8 hodin před odběrem krve.
  • 3 až 5 dní před návštěvou laboratoře by měl pacient odmítnout používat mastná jídla, alkohol, cigarety, kofeinové nápoje.
  • Několik dní před testem se doporučuje vyvarovat se fyzické námahy a stresových situací. Ihned 15 minut před odběrem krve byste měli odpočívat po dobu 15 minut.
  • 1 až 2 týdny před vzorky musíte přestat užívat jakékoli léky. Pokud to není možné, je nezbytné informovat lékaře, který test řídí, a laboratorního technika, který odebírá krev pro analýzu..

Dešifrování analýzy, norma

Normální hodnoty jaterních funkcí mají následující významy:

  • množství aspartátaminotransferázy (AST) u mužů by nemělo přesáhnout 40 jednotek na litr au žen - 30 jednotek na litr;
  • ukazatele alaninaminotransferázy (ALT) by neměly být více než 45 jednotek na litr mužů a až 35 jednotek na litr u žen;
  • kvantitativní ukazatele alkalické fosfatázy (ALP) by se měly normálně pohybovat v rozmezí 40 - 130 IU / l u mužů a 35 - 105 IU / l u žen;
  • množství gama-glutamyltransferázy (GGT) se může pohybovat od 10 do 65 jednotek na litr u mužů a od 6 do 45 jednotek na litr u žen;
  • Index bilirubinu by obvykle neměl překročit 25 mikromolů na litr u zástupců jakéhokoli pohlaví a bílkovin - od 65 do 85 gramů na litr.

Jakékoli odchylky od těchto ukazatelů naznačují přítomnost patologického procesu v těle, jeho povahu. Jakákoli patologie orgánu zase způsobuje řadu vzájemně souvisejících změn výše uvedených indikátorů: každé onemocnění se současně mění v několika parametrech. Lékař, který určuje diagnózu, se zaměřuje na nejvýznamnější odchylky.

Interpretací výsledků biochemické analýzy pro jaterní testy je možné stanovit povahu patologií jater a zhoršenou funkční aktivitu.

  • ALT (alaninaminotransferáza): odchylky kvantitativních ukazatelů od normy ukazují na akutní patologické procesy v hepatobiliárním systému. Tento enzym má tendenci odchýlit se od normy ještě před nástupem klinických příznaků..
  • AST (aspartátaminotransferáza): přítomnost abnormalit v množství tohoto enzymu v krvi je diagnostickým příznakem onemocnění jater a akutního srdečního infarktu. Pro určení orgánu trpícího patologií je vhodné vzít v úvahu ukazatele ALT a AST v komplexu a určit poměr jejich poměru. Pokud je snížena, pak to znamená chronický patologický proces v játrech nebo virové hepatitidy; zvýšený koeficient indikuje cirhózu orgánu nebo jeho otravu alkoholem. Navíc, pokud jsou globuliny normální, můžeme hovořit o poškození myokardu.
  • Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza): abnormální ukazatele naznačují přítomnost stagnace žluči (zhoršený odtok žluči může být způsoben maligními nádory v žlučovodu nebo jeho obstrukcí helminty nebo kalkulemi s cholelitiázou) nebo jinými nemocemi (hepatitida, cirhóza, jaterní nekróza) textilie atd.). Konečná diagnóza může být stanovena pouze studiem komplexu výsledků získaných během studie, protože alkalická fosfatáza je obsažena v jiných orgánech a tkáních..
  • GGT (gama-glutamyltransferáza): při zánětlivých procesech a nádorech v játrech je možné zvýšit rychlost; bude také označovat intoxikaci léky nebo chemikáliemi. Abnormality v GGT jsou také důsledkem zneužívání drog a alkoholu.
  • Odchylka hladiny bilirubinu naznačuje poškození jaterních buněk - hepatocyty (zatímco ALT a AST rostou paralelně) nebo cholestáza (zhoršený odtok žlučových cest) (se zvýšenými hladinami LDH a alkalické fosfatázy).
  • Protein: snížený indikátor celkového proteinu indikuje narušení syntetické funkce orgánu v různých patologických procesech. Změna poměru proteinů ve prospěch zvýšení hladiny globulinů naznačuje autoimunitní patologii.

Závěr

Díky výsledkům jaterních testů lze v raných stádiích zjistit přítomnost patologických procesů v játrech a žlučovodech. Pro přesnou diagnostiku je však vhodné provést komplexní studii těla (ultrazvuk zažívacího traktu, duodenální ozvučení atd.), Která může předepsat a poté určit léčebný režim pouze kvalifikovaným odborníkem. Neléčte sami!

Užitečné video

Přepis krevního testu vzorků jater ve videu níže.

Testy jater

Játra jsou důležitým orgánem lidského těla, které určuje naši plnou existenci. Tělo se podílí na všech metabolických a trávicích procesech, vylučuje toxiny. Jídlo, pití, vzduch - to vše prochází tímto filtrem. Hepatické testy se vztahují k laboratorním krevním testům k určení objektivního posouzení stavu orgánu. Takové testy nezabírají příliš mnoho času na dešifrování a mohou pomoci při diagnostice..

Co jsou jaterní testy

Pro stanovení stavu a výkonu jater předepisuje lékař biochemický krevní test, který ukazuje plné množství informací. Jaterní testy jsou nedílnou součástí jedné studie (je zahrnuto několik dalších ukazatelů):

  • AST (enzym aspartátaminotransferáza, která se nachází ve všech buňkách těla, ale většina se nachází v buňkách jater a srdce);
  • ALT;
  • GGTP;
  • celkový bilirubin a jeho frakce;
  • alkalická fosfatáza;
  • celkový protein.

V průběhu výzkumu je analyzována koncentrace různých látek. Významné zvýšení enzymu alaninaminotransferáza (ALT) naznačuje kritický stav jater, možnou cirhózu nebo hepatitidu.

Pro referenci! Změny ve standardech GSTP by měly být zaznamenány, i když jsou všechna ostatní čísla v pořádku. Překročení normy může znamenat alkoholickou nebo toxickou hepatitidu, diabetes mellitus, gastrointestinální patologii.

Bilirubin je žlučový pigment, který se vytváří v krvi po rozpadu hemoglobinu. Překročení jeho normy dává lidské kůži žlutý nádech. Albuminová frakce je transportní protein. Nízké hodnoty mohou ukazovat na zhoubné nádory, v některých případech - srdeční selhání nebo střevní onemocnění;

Alkalická fosfatáza (ALP) je nezbytná pro výměnu stopových prvků (fosfor a vápník). Odchylky od normálních signálních problémů metabolismu fosforu. Snížené hladiny jsou vzácné a jsou hlavní příčinou hypofosfatázie - vzácné onemocnění kostí (porucha tvorby kostry, časté zlomeniny)..

Kdy provést postup: seznam indikací

Ne všichni lidé se starají o své tělo a pravidelně se podrobují biochemickému krevnímu testu. Existuje však klasický soubor příznaků, při jejichž zjištění byste se měli poradit s lékařem o další diagnóze:

  • oční bulvy a kůže zbarvily nažloutlé;
  • v ústech byla hořká pachuť;
  • pravidelný pocit nevolnosti;
  • jazyk se vyhladí a zaujme karmínový odstín;
  • bolest v pravé hypochondrii;
  • „Nepřiměřené“ zvýšení tělesné teploty (bez zjevného důvodu).

Kromě uvedených příznaků (jejich pacient může detekovat sám), existuje řada patologií, při jejichž detekci lékař předepisuje jaterní testy. Seznam takových patologií zahrnuje změnu struktury jater (zjištěné během ultrazvuku), zneužívání alkoholu, obezitu, cukrovku, hepatitidu jakéhokoli původu.

Pro referenci! Uvedené klinické příznaky mohou být prekurzory řady závažných onemocnění. Rakovina a cysty, zablokování žlučovodů, cirhóza, selhání jater - taková onemocnění ohrožují dokonce i lidský život.

Normální ukazatele pro pacienty různého věku

Normy ukazatelů sledovaných látek se liší nejen u mužů, žen a dětí, ale u stejné osoby se mohou lišit v různých obdobích jeho života. Například pro ženu, která je nulová, a během období porodu dítěte nebo kojení.

Jaterní testy: standardy pro dospělé a děti.

IndikátoryMužiŽenyDěti
AST5-47 U / L5-31 U / Laž 6 týdnů –22-70 jednotek / l
až 1 rok na 15 - 60 jednotek / l
ALT5-50 jednotek / l5-35 U / Laž 6 dní - 49 jednotek / l
až 1 rok - 54 jednotek / l
1-3 roky - 33 jednotek / l
3-6 let - 29 jednotek / l
6-15 let - 39 jednotek / l
Společný bilirubin3,5-18 umol / l3,5-18 umol / laž 1 rok 16 - 68 μmol / l
1-15 let - 3,4-20,7 mikromol / l
Přímý bilirubin0-3,4
μmol / l
0-3,4
μmol / l
-
Nepřímý bilirubin2,5-13,5
μmol / l
2,5-13,5
μmol / l
-
Běžný protein65-85 g / l65-85 g / l-
Bílek35-50 g / l35-50 g / l-
GGTP2-55 U / L4-38 jednotek / laž 6 týdnů 20-200 jednotek / l
až 1 rok - 6-60 jednotek / l
až 15 let - 6-23 jednotek / l
Bf32-117ME / L32-117ME / Laž 6 týdnů - 70-370 IU / l
až 1 rok - 80-470 IU / l
1-10 let - 65-360 IU / l; 10-15 let - 80-440 IU / l

Všechny uvedené hodnoty jsou individuální. Závisí na pohlaví a věku a na životním stylu člověka. Spolehlivost výsledku může záviset na použití mastných potravin bezprostředně před zákrokem. Pokud má osoba kromě onemocnění jater chronické onemocnění ledvin, procento nesprávných údajů se dále zvyšuje.

Pro referenci! U dětí by měly být jaterní testy interpretovány odlišně než u dospělých. Výsledky mohou záviset na rychlém růstu, pubertě nebo vrozených abnormalitách v těle..

Diagnóza sama by neměla být. Pouze zkušený lékař, který analyzoval všechna data, porovnal věk a pohlaví pacienta, znal jeho fyziologické vlastnosti a anamnézu, může provést spolehlivou diagnózu. Ale k uklidnění nervů stojí za to znát normální hodnoty těchto enzymů..

Ukazatele rozdělujeme na dospělého

Podobná analýza je nezbytná při diagnostice mnoha chorob. Nejčastěji jsou vzorky předepisovány pro projevy příznaků onemocnění jater (nepohodlí v pravé hypochondrii, žloutnutí kůže, horečka a nevolnost) nebo pro kontrolu existujících onemocnění.

Studie vzorků jater sestává z hodnocení pěti ukazatelů: celkového bilirubinu a čtyř enzymů:

  • alaninaminotransferáza (ALT);
  • aspartátaminotransferáza (AST);
  • gama gritanyltransferáza (GGT);
  • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza).

Jakákoli odchylka od normy nám umožňuje mluvit o dysfunkci jater a jeho patogenezi. Proč jsou tyto enzymy zkoumány? Lékař hodnotí výkon jater podle několika kritérií.

  1. Zvýšení AST a ALT naznačuje potenciální poškození jaterních buněk v důsledku možné virové nebo toxické hepatitidy nebo rozvoje autoimunitního onemocnění. Nad normu může také být skutečnost, že pacient pije hepatotoxická léčiva.
  2. Zvýšení hladiny alkalické fosfatázy a GGT uvádí, že v orgánech zodpovědných za její tvorbu stagnuje žluč. Tento jev může být vyvolán „blokádou“ žlučových cest s kameny a hlístami..
  3. Hodnoty Bilirubinu se používají ke stanovení poškození a detekci stagnace. Zvýšení hladiny v těle společně se zvýšením AST a ALT naznačuje poškození jaterních buněk. Zvýšení přímého bilirubinu, spolu se zvýšenou aktivitou GGT a alkalické fosfatázy, ukazují na rozvoj cholestázy.
  4. Hladina celkového proteinu a albuminu ukazuje interakci syntetických funkcí jater a snížení hladiny proteinu naznačuje selhání těchto funkcí.

Pro referenci! Přesněji řečeno, diagnóze budou pomáhat pomocné metody instrumentálního testování - duodenální ozvučení a ultrazvukové stanovení orgánů.

Dekódování pro děti

U kojenců je vhodné odebrat krev z paty, u starších dětí - ze žíly. Každý věk má svou vlastní testovací normu. Ukazatel je ovlivněn růstem dítěte a jeho hormonálním pozadím. Dítě, které vyrůstá, přeroste mnoho vrozených anomálií, počáteční odchylky se vrátí do normálu. U identických testů jsou indikátory pro dospělé odchylkou a pro děti - norma.

Pro dekódování je nutné informovat lékaře o čase a povaze posledního jídla ao jakýchkoli lécích, které dítě a matka užívají během kojení.

Téměř vždy se zkoumají stejné ukazatele jako u dospělých.

  1. ALT. Odchylka tohoto ukazatele od standardů přijatých pro určitou věkovou skupinu signalizuje poškození jater, onemocnění žlučových cest a slinivky břišní.
  2. AST. Zvýšení tohoto enzymu signalizuje poruchu srdce, kosterního svalu, jater a krve.

Současné studium ALT a AST nám umožňuje stanovit hranici mezi patologií srdce a patologií jater..

  1. Zvýšená GGT indikuje onemocnění jater a nízká - snížení aktivity štítné žlázy.
  2. Alkalická fosfatáza - zvýšená hladina alkalické fosfatázy může mluvit o onemocněních jater, žlučovodech, ledvinách a kosterním systému, zatímco její pokles - o dědičném onemocnění, těžké anémii a nedostatku růstového hormonu během puberty.
  3. Billirubin. Zvýšení signalizuje srdeční onemocnění, hemolytickou žloutenku, onemocnění jater a poruchy funkce žluči.

V jakých situacích mohou být testy nepravdivé??

Analýza vyžaduje několik kapek žilní krve (procedura netrvá dlouho). Abyste se vyhnuli falešným ukazatelům, musíte věnovat zvláštní pozornost přípravné přípravě. Pár dní před příjezdem k lékaři je třeba vyloučit mastná jídla, kávu a pokud možno kouření ze stravy.

Krev by měla být odebrána na lačný žaludek od 7:30 do 11 ráno. Před tím byste neměli dělat cvičení a kouřit. Překážkou analýzy je zneužívání alkoholu den předtím. Pokud budou všechny výše uvedené skutečnosti zanedbány, bude výsledek nesprávný, zobrazené změny poskytnou falešný obrázek jater.

Důvody ovlivňující výsledek jaterních testů:

  • léky;
  • další libry a obezita;
  • drcení žíly turniketem;
  • sedavý životní styl;
  • vegetariánství;
  • těhotenství.

Po zákroku musíte určitě jíst produkt obsahující rychlé uhlohydráty: banán, kousek horké čokolády nebo sladkého čaje s cookies.