Virová hepatitida TTV

V roce 1997 T. Nishizawa, H. Okamoto a kol. Nejprve bylo popsáno 5 případů post-transfuzní hepatitidy, která se vyvinula u pacientů 8-11 týdnů po krevní transfuzi, ve které bylo možné identifikovat DNA nového patogenu spojeného s poškozením jater. Ve studii hepatitidy vznikla tradice nově identifikovaných virů, které označují iniciály pacienta, jehož první pozitivní výsledek byl zaznamenán. Na základě toho obdržel virus označení TTV. Jeho primární definice u pacientů s post-transfuzní hepatitidou však viru, tj. Viru přenášenému krevní transfúzí, přiřadila název transfuznítransmitovaná viry. Za povšimnutí stojí skutečnost, že TTV DNA byla detekována v krevním séru a stolici pacientů v akutní fázi hepatitidy, v souvislosti s níž bylo navrženo, že TTV může být dalším zástupcem skupiny enterálně přenosné hepatitidy.

Tuto skutečnost mohou potvrdit následující skutečnosti:

absence striktní závislosti šíření viru na parenterální zátěži;

detekce TTV DNA ve vzorcích žluči a stolici nosiče;

blízkost TTV k rodině Pawoviridae, některé z jejích virů mají mechanismus přenosu stolice-ústní;

zvýšená rychlost detekce TTV DNA mezi jedinci s HAVAb;

Čínské ohnisko akutní hepatitidy s fekálně-orálním přenosem patogenu spojeného s TTV

Detekce DNA TTV u zvířat, jejichž maso je všeobecně používáno ve výživě lidí, nevylučuje možnost provádění přenosu TTV z potravin konzumací masných výrobků infikovaných TTV bez řádného tepelného ošetření produktu..

Byl odhalen přímý vztah mezi koncentrací viru detekovanou v krvi a jeho přítomností ve stolici..

Detekce TTV DNA v žluči a shodnost charakteristik těchto virových izolátů s částicemi TTV izolovanými z krve a výkalů nám umožňuje říci, analogicky s hepatitidou A a E, že TTV se šíří v hepatocytech, odkud vstupuje do žlučovodů a do střeva se žlučí a dále - ve stolici. Protože TTV nemá lipidovou membránu, její infekčnost neklesá pod vlivem žlučových kyselin, které rozpouštějí lipidovou membránu jiných virů. TTV DNA byla také nalezena ve slinách, semenné tekutině a vaginálních sekrecích. Je prokázáno, že hlavním orgánem replikace tohoto viru je játra.

Vlastnosti diagnostiky. V současné době je hlavní metodou používanou ke studiu šíření TTV polymerázová řetězová reakce. Pro jeho implementaci byly vybrány primery, informace, které jsou kódovány v konzervativní oblasti TTV DNA. U pacientů s akutní hepatitidou „ani A ani G“ se rychlost detekce TTV DNA pohybovala od 13,6 do 43,0%. Kromě kvalitativní varianty metody detekce TTV DNA byla vyvinuta také kvantitativní varianta. Nová schopnost detekovat protilátky poskytne přesnější informace o šíření TTV.

Vlastnosti léčby TTV. Existují publikace o jeho rezistenci na léčbu interferony ve standardních dávkách u pacientů s chronickou hepatitidou C v kombinaci s TTV. Podle jiných autorů může užívání léčiv interferonového typu TTV eliminovat. Při léčbě pacientů s chronickou hepatitidou C interferonem v kombinaci s přítomností TTV DNA po dobu 2 let rychlostí 20 milionů jednotek týdně bylo ve 45% případů zmizení viru pozorováno. Byl zjištěn přímý vztah mezi vymizením TTV DNA a virovou zátěží před přijetím interferonu. V přítomnosti viru detekovaného v titrech 103 a vyšších nelze vyloučení zpravidla dosáhnout..

Č. 190. Kardinální rozdíly mezi viry a jinými živými věcmi.

Buňky zvířat, rostlin a bakterií, na rozdíl od virů, mají dvouvrstvou membránu, která odděluje buňku od vnějšího světa. Viry nemají žádnou membránu. V rostlinných buňkách a bakteriích (včetně chlamydií a rickettsie) je navíc také buněčná stěna - „skořápka“, ve které je buňka uzavřena. Mykoplazmy mají pouze membránu. Bakterie se násobí binárním dělením na polovinu. Viry mají úplně jinou cestu reprodukce. Bakterie tedy nesouvisejí s viry. Mezi nimi je hluboká propast: neexistují žádné přechodné ani přechodné formy. Na druhé straně virové sousedy jsou biologické polymery a buněčné struktury. V přírodě nejsou ve volné formě. Společně se složkami virů mají to, že jsou to všechny polymery. Některé buněčné organely jsou relativně blíže virům: mitochondrie a ribozomy.

Zavedení genetického materiálu viru do kultury zdravých buněk vede k tvorbě nových defektních virových částic (modifikace ribonukleoproteinů) zahrnujících buněčné proteiny. Hybridní viry jsou mnohem horší rozpoznávány a neutralizovány imunitním systémem těla („unikněte“ imunitní reakci), což může vést k rozvoji chronických infekcí. To vše, stejně jako objev více a více nových modifikací virů, svědčí o jejich tvorbě uvnitř těla..

Od dětství víme, že když se vrátíte domů, měli byste si určitě umýt ruce, protože existuje mnoho bakterií. Potom, o něco starší, od rodičů často slyšíme o nebezpečích virových infekcí. V televizi nám bylo řečeno o hrozbě bakteriálních zbraní. Zdá se, že viry a bakterie jsou nejstrašnější a všudypřítomní nepřátelé lidstva. Jaký je ale rozdíl mezi virem a bakterií??

Viry a bakterie mohou ve skutečnosti žít v podmínkách nepřijatelných pro existenci jakéhokoli jiného živého organismu. Z nich však přichází nejen újma. Vědci získali viry, které mohou zničit rakovinné buňky u lidí. Bakterie pomáhají proměnit naši planetu v jednu velkou skládku recyklací domácího odpadu.

Virus je nejprimitivnější formou života, viry nemají buněčnou strukturu, a proto způsobují mnoho debat o jejich vztahu k živým nebo neživým organismům...

Baktérie jsou jednobuněčné organismy. Struktura této buňky je primitivnější než buňky zvířat nebo rostlin, a zejména lidské. Lze je však již bezpečně klasifikovat jako živé..

Velikost bakterií se v průměru pohybuje od 0,0005 mm do 0,003 mm. Velikost běžného viru nepřesahuje 0,0003 mm. Mezi bakteriemi i viry však existují „obři“ a „trpaslíci“. Největší viry mají velikost přibližně 0,00035 mm, zatímco nejmenší bakterie nejsou větší než 0,00015 mm. Mezi bakteriemi jsou také takové „obři“, které jsou jasně odlišitelné pouhým lidským okem. Bakterie Thiomargarita, která žije na mořském dně, má velikost 0, 75 mm.

Struktura primitivního viru je molekula nebo DNA nebo RNA obklopená bílkovinnými molekulami, které vytvářejí membránu. Složitější viry mohou mít druhý, vnější obal a dokonce obsahují enzymy.

Bakterie, i když primitivní, ale stále skutečné buňky. A ačkoli nemají jádro samo o sobě, ale cívkovitá DNA se nachází přímo v cytoplazmě, existuje buněčná membrána s kapslemi, bičíkem a mikrovilli, je přítomna v RNA buňce.

Protože bakterie jsou buňky, vyznačují se vlastním metabolismem. Viry mají velmi malé množství enzymů a nemají metabolismus

Virus se pak zavede do těch buněk, kterých lze dosáhnout pomocí buněčných receptorů. Tam se rozkládá na povlaky nukleových kyselin a bílkovin. Tyto membrány se připojují k buněčné membráně. Od tohoto okamžiku jsou všechny procesy v buňce řízeny genetickou informací obsaženou v NK viru. Samotná buňka zahajuje syntézu virových proteinů. Poté se z nově vytvořených nukleových kyselin a proteinů vytvoří nové viry a buňka je zničena..

Bakterie, jako všechny buňky, se násobí dělením. Pokud je bakterie rozpuštěna v částech, jako je tomu u virů, nemůže se již zotavovat.

Hlavní rozdíl mezi virem a bakterií je tedy následující:

1. Viry jsou precelulární živé organismy, zatímco bakterie jsou jednobuněčné.

2. Viry se nemohou množit mimo živé buňky. Bakterie se chovají nezávisle na buněčném dělení.

3. Viry mají pouze jeden typ nukleové kyseliny a bakterie zahrnují DNA, RNA, ribozomy a buněčnou membránu.

Č. 191. Klebsielův patogen.

182 Způsobené nemoci - Stručný epidemiologický profil

Výskyt infekčního onemocnění a rozvoj epidemie je možný existují 3 faktory:

1. Zdroj infekce (infekce).
2. Mechanismus přenosu infekce.
3. Citlivý organismus (člověk).

1. Zdroje infekce jsou infikovaní lidé a zvířata - jedná se o přirozené hostitele patogenů infekčních chorob, z nichž jsou patogeny přenášeny na zdravé lidi.

V případech, kdy zdrojem původce onemocnění je infikovaná osoba, mluví o antropických infekčních chorobách nebo antroponózách..
V případě, že různá zvířata a ptáci slouží jako zdroj infekce, mluví o zoonotických infekcích nebo isizoonózách.

2. Pod převodovým mechanismempatogenními mikroby se rozumí soubor evolučně zavedených metod, které zajišťují pohyb živého patogenu z infikovaného organismu na zdravý. Tento proces se skládá ze tří fází:

I - vylučování patogenu z infikovaného organismu;
II - přítomnost patogenu po určitou dobu ve vnějším prostředí;
III - zavedení patogenu do dalšího organismu. Mechanismus přenosu infekce není stejný pro různá onemocnění a je přímo závislý na specifické lokalizaci parazita v živém organismu.

Příčinná látka, uvolněná z pacienta nebo nosiče, vstupuje do zdravého těla, když provedla nějaký pohyb v prostoru. Environmentální objekty, včetně živých nosičů, kterými patogen putuje v prostoru od zdroje infekce ke zdravému tělu, se nazývají přenosové faktory nebo cesty infekce.

Cesty přenosu infekce jsou seskupeny do následujících skupin:

1. fekálně-orální cestou přenosu - patogen je vylučován z těla pacienta stolicí, infekce nastává ústy kontaminovanou potravou nebo vodou;

2. aerogenní přenos (přenos vzduchem) - patogen je uvolňován dýcháním, mluvením, kašlem, kýcháním, infekce se vyskytuje v horních dýchacích cestách kapičkami hlenu nebo prachových částic;

3. kontaktní přenosová cesta - patogen je přenášen přes vnější kůži s přímým kontaktem (přímý kontakt) nebo přes externí objekty;

4. přenosovou cestou přenosu je přenos patogenů hmyzem: vši, blechy, klíšťata, komáři, mouchy atd., Zatímco hmyz může být mechanickým nosičem mikrobů nebo přenášet patogen na osobu s kousnutím.

3. Citlivost těla- biologická vlastnost tkání lidského nebo zvířecího těla je optimálním prostředím pro množení patogenu a reaguje na zavedení patogenu infekčním procesem v různých formách.

Činnost epidemického procesu se mění pod vlivem přírodních a sociálních podmínek. Vliv sociálních podmínek na průběh epidemického procesu je významnější ve srovnání s dopadem přírodních podmínek.

Sociální podmínky znamenají: hustota obyvatelstva, podmínky bydlení, sanitární a komunální zlepšení sídel, materiální blahobyt, pracovní podmínky, kulturní úroveň lidí, migrační procesy, zdravotní stav atd..

Přírodní podmínky zahrnují podnebí, krajina, flóra a fauna, přítomnost přírodních ložisek infekčních chorob, přírodních katastrof atd..

Hepatitida BTV: co to je, příčiny vývoje a léčby nemoci

Hepatitida TTV je antroponotické onemocnění, které se přenáší parenterálně. Příčinnou látkou je hepatotropní virus. Nejprve objevil virus na přelomu století.

Cizí a do té doby byla DNA neznámá vědecké komunitě (zkratka pro kyselinu deoxyribonukleovou) nalezena u několika pacientů, kteří dříve dostávali krevní transfuze. Vlastně v procesu krevní transfuze lidé dostali DNA.

Jak lze přenášet hepatitidu Titivi, patogenezi a prevalenci, klinické příznaky, léčbu a možné negativní důsledky - zvážíme další.

Popis nemoci

Virová hepatitida TTV je všudypřítomná, takže relevance problému je na nejvyšší úrovni. Největší prevalence onemocnění je pozorována v Africe, Jižní Americe a Asii. V evropských zemích asi 15%. Vědci nevědí, zda je patogen povinný nebo podmíněně patogenní. První infekční agens byl objeven v roce 1997 u pacienta s hepatitidou neznámého původu..

Příčinná látka je charakterizována komplexní prstencovou strukturou, rozměry jsou relativně malé. Shell chybí, je detekována cyklická DNA. Virus napadá jaterní buňky, malá část cirkuluje oběhovým systémem a objevuje se v jiných biologických tekutinách. Kromě jater ovlivňuje také plíce, kostní dřeň.

Od ostatních odrůd se liší tím, že virus TTB nemutuje, to znamená, že nemá vlastnosti mutace. Infekční agens může být v lidském těle po celý život, aniž by byl agresivní. Po transfúzi krve je patogen aktivován, protože imunitní stav je výrazně snížen.

Etiologie výskytu

Virové činidlo je zařazeno do skupiny patogenů Circoviridae. Virus obsahující DNA je vysoce odolný vůči životnímu prostředí. Tepelné zpracování za sucha při teplotě 65 stupňů po dobu 96 hodin nevede k inaktivaci, ale zvýšení teploty přispívá k jeho smrti.

Zdrojem je nemocná osoba. Hlavní mechanismus přenosu je parenterální nebo během pohlavního styku. Vzhledem k tomu, že kopie viru byly nalezeny v moči a výkalech, vylučujte přenosovou cestu fekální orální.

V lékařské praxi se vyskytly případy vertikálního přenosu - z matky na dítě. Příčinná látka je v krvi býků a ovcí, což nevylučuje infekci při konzumaci masa, která neprošla požadovaným tepelným zpracováním. Virus se častěji vyskytuje u lidí s anamnézou infekce HIV, virové hepatitidy C a B.

Patogeneze hepatitidy TTV

Hepatitida a patogeneze TTV nejsou zcela pochopeny. Vědci se domnívají, že do těla je zaveden infekční agens, onemocnění pokračuje jako chronická asymptomatická virémie (přítomnost viru v krvi) chronické formy. Dosud nebylo stanoveno, zda existuje vztah mezi virem TBT a projevem jiné hepatitidy u pacienta..

Virus se nachází v krvi zdravých lidí i pacientů, kteří mají špatné jaterní testy (vysoká hladina bilirubinu, AST, ALT, alkalická fosfatáza). Prostřednictvím několika vědeckých studií bylo prokázáno, že jaterní buňky působí jako replikační místo pro agens..

DNA byla také nalezena v periferní krvi, lymfatických buňkách, kostní dřeni, semenech, vaginální sekreci a žluči. V játrech, na pozadí hepatitidy TTV, je pozorována lymfocytární infiltrace, ložiska nekrózy, tuková degenerace.

Kdo je v nebezpečí

Lékařští odborníci se domnívají, že více než 90% lidí na celém světě má virus. K aktivaci patogenu však dochází za přítomnosti určitých faktorů. Ve skupině se zvláštním rizikem jsou lidé, kteří po operaci transplantací orgánů transfuzovali krev nebo její složky.

Mezi další rizikové faktory patří drogy, nadměrná konzumace alkoholu a kouření. Do rizikové skupiny patří lidé netradiční sexuální orientace, kteří náhodně vedou sexuální život. Pacienti s hemofilií v anamnéze se podrobují hemodialýze.

Klinické příznaky

Lékaři dosud nebyli schopni shromáždit úplný klinický obraz. Je dobře známo, že infikovaná osoba nemusí vědět, že je nemocná. Existují také případy, kdy došlo k nezávislé léčbě (bez užívání drog).

Jak dlouho inkubační doba trvá, je známo pouze v průměru - 6-12 týdnů. U pacientů nejsou detekovány příznaky, jako je žloutnutí kůže, viditelné sliznice, oční proteiny.

Člověk může žít roky s virem, který se neprojevuje. V období exacerbace má patogen způsob, jak ovlivnit jaterní buňky, což se projevuje těmito příznaky:

  • Hepatomegálie.
  • Prudký pokles tělesné hmotnosti bez důvodu na pozadí předchozí stravy.
  • Trvalé zvyšování tělesné teploty na úrovni subfebrilního stavu.
  • Únava, slabost, chronická únava.
  • Nevolnost, zvracení, poruchy trávení.
  • Lehké nepohodlí v pravé hypochondrii.
  • Těžkost v dolních končetinách.
  • Sucho v ústech, žlutý plak na jazyku.

Výše uvedená klinika je nespecifická pro virus TTV, protože je také charakteristická pro jiná onemocnění. Nejčastěji se infekční agens nachází v krvi, když se vyšetřuje na jiné onemocnění.

Chronický průběh hepatitidy TTV se neobjevuje. Je však schopen infikovat hepatocyty, což představuje vážné nebezpečí pro zdraví a život. Jak se tato forma hepatitidy vyskytuje v dětství, není známo, protože neexistují žádné předměty pro výzkum.

Účinek na játra

V téměř 100% klinických obrázků spojují lékaři přítomnost viru obsahujícího DNA v těle a takových nemocí:

  1. Plicní fibróza idiopatické povahy.
  2. Cholangitida a řada dalších nemocí žlučníku. Někteří vědci uvádějí, že příčinou cholelitiázy je právě hepatitida BTV.
  3. Akutní / chronická hepatitida. Existuje teorie, že odrůda TTTV působí jako impuls pro aktivaci dalších forem hepatitidy.

Někteří vědci se domnívají, že rakovina střeva a jater je důsledkem proniknutí viru TBT do lidského těla. Žádný klinický důkaz pro teorii.

Diagnostika

Protože nemoc má asymptomatický průběh, je obtížné diagnostikovat. Nejčastěji je jediným signálem indikujícím aktivitu TTV hepatomegalie - velikost jater roste. Lékaři však při fyzickém vyšetření pacienta zřídka spojují tento příznak s infekčním agens.

Mezi hlavní diagnostické metody, které vám umožňují detekovat DNA, patří PCR (metoda polymerázové řetězové reakce). Tato metoda se navíc používá v situacích, kdy již byly vyloučeny jiné možné příčiny hepatitidy..

Dále se provádí analýza jaterních testů. Musí být darována venózní krev. Na pozadí hepatitidy zůstávají TTV, GGTP a alkalická fosfatáza v normálních mezích nebo mírně stoupají, IPT a albumin v normálním rozmezí.

Ve vědeckých studiích se k identifikaci specifických protilátek používají kvantitativní sérologické metody. Ale v běžné praxi se nepoužívají. Diferenciální diagnostika znamená vyloučení všech příčin, které mohou vyvolat rozvoj hepatitidy.

Léčebné režimy pro hepatitidu TTV

Podle lékařů má léčba obtíže, protože není k dispozici dostatek informací o hepatitidě TTV. Někteří lékaři používají při terapii interferony, jiní věří, že standardní lékařský protokol pro tento druh nemoci nedává smysl..

Častěji se doporučuje kombinace antivirových a imunomodulačních léků. Podle lékařských statistik je účinnost interferonu vysoká, ale pouze v 50% případů. K dosažení pozitivního výsledku je terapie dlouhá - od šesti měsíců. Léky vedou k řadě negativních jevů - alergie, autoimunitní poruchy, anémie, endokrinní poruchy.

Pokud interferony nedávají dobrý účinek, používají se jiná antivirová léčiva v kombinaci s látkami zvyšujícími imunitu. Schéma je tedy relativně účinná:

  • Amixinové tablety. Jedna tableta, interval - 24 hodin.
  • Phosphogliv - vezměte 2 tablety, multiplicitu 3krát denně.
  • Trvání léčebného cyklu je 3 měsíce.
  • Podobná terapie by měla být poskytnuta sexuálnímu partnerovi pacienta.

Cílem amiksinu je zvýšit produkci vlastního interferonu v těle a Phosphogliv je hepatoprotektor, který chrání hepatocyty. Protože je v kompozici přítomna kyselina glycyrhizová, vytvoří se antivirový účinek.

Prognóza a prevence

Hepatitida způsobená virem TTV má příznivou prognózu. Statistiky ukazují, že více než 50% se plně zotavuje. Existuje však jen málo informací o potřebě léčby asymptomatického transportu, protože mnoho nosičů má neoprávněné odstranění viru (zmizení)..

Nebyla vyvinuta žádná konkrétní preventivní opatření. V této fázi studie infekčního viru není možné vyvinout speciální vakcínu. Proto se doporučují pouze nespecifická opatření - dostatečné tepelné zpracování masa, použití kondomů, injekční stříkačky na jedno použití, hygienická pravidla.

Hepatitida TTV

Každý rok se v moderní medicíně otevírají nové formy a typy tak hrozného a nebezpečného onemocnění jater, jako je hepatitida. Jedním z posledních objevů byla hepatitida TTV, známá také jako post-transfuzní hepatitida. Poprvé byla diagnostikována v roce 1997 u pěti pacientů 8-11 týdnů po transplantaci krve. Základem jeho názvu se stal právě tento rys šíření viru.

Příčinný původce TTV a jeho vlastnosti

Příčinou onemocnění je virus TTB, který má komplexní prstencovou strukturu. Má malou velikost, nemá skořápku, ale ve své struktuře obsahuje cyklickou DNA. Podle laboratorních studií má tento virus více než 20 genotypů a kmenů, které byly detekovány nejen u lidí, ale také u zvířat (opice, krávy, psi, prasata, ovce)..

Hlavním biotopem viru jsou játra, ale jeho přítomnost byla nalezena ve slinách, výkalech, žluči a dalších biologických tekutinách člověka. Infekce může také ovlivnit plíce, kostní dřeň, lymfoidní tkáň.

Člověk se může cítit úplně zdravý a zároveň být nositelem TTV. Moderní studie dokazují, že 70 až 90% lidí na naší planetě může být nositeli viru.

Hepatitida po transfuzi je po celém světě rozšířená, její distribuce je však nerovnoměrná. Největší počet infekcí (90%) byl zaznamenán v Africe, o něco méně - v Austrálii a Spojených státech. V Evropě dosahuje počet infekcí 15%, v Asii - 40%.

Metody infekce

Moderní medicína je známá pro jeden způsob infekce virem TTV - krví. Studie ukazují, že injekční uživatelé drog, pacienti na hemodialýze, pacienti s více krevními transfuzemi, lidé, kteří podstoupili transplantaci orgánů, jsou s největší pravděpodobností infikováni..

Existuje také předpoklad, že virus může být přenášen vzduchovými kapičkami, sexuálně nebo vertikálně (z infikované matky na dítě během porodu). Není vyloučena možnost přenosu viru TBT z nemocných zvířat na člověka.

Příznaky post-transfuzní hepatitidy

Přestože hepatitida TTV je jednou z nejméně studovaných forem nemoci, její vývoj je spojen s výskytem takových příznaků a patologických stavů v lidském těle:

  • nevolnost a zvracení;
  • těžkost a tupá bolest v pravé hypochondrii;
  • suchá ústa
  • zvýšení tělesné teploty;
  • žlutý plak na jazyku;
  • slabost;
  • zvětšení jater;
  • bolest svalu lýtka.

Tyto příznaky jsou nespecifické příznaky hepatitidy TTV, takže lékaři nejčastěji diagnostikují nemoc, když pacienti hledají lékařskou pomoc pro jiné problémy a nemoci.

V případě akutní formy onemocnění trvá inkubační doba od 6 do 12 týdnů. V chronické formě se virus nemusí objevit roky nebo dokonce desetiletí..

Protože virus TTV má skrytý průběh a primárně postihuje játra, je ve většině případů diagnostikován v přítomnosti patologických procesů v játrech. Existuje také předpoklad, že se může vyvinout na pozadí rakoviny nebo například střevních chorob.

Na rozdíl od jiných forem nemoci se u hepatitidy TTV objeví žloutenka velmi zřídka.

Možné komplikace po transfuzní hepatitidě

Virová post-transfuzní hepatitida může v lidském těle způsobit četné komplikace. Nejčastěji se u pacientů s hepatitidou TTV diagnostikuje:

  • Idiopatická plicní fibróza je patologický stav, při kterém v plicích roste pojivová tkáň a objevují se zárodečné změny. U pacientů s plicní fibrózou je virus TTV detekován v nosní sliznici a nosních sekrecích..
  • Cholangitida (zánět žlučovodu), cholesteróza a cholelitiáza. V tomto případě může být virus hepatitidy BTV detekován nejen v játrech, ale také v žluči.
  • Akutní a chronická hepatitida. Infekce se nejčastěji vyskytuje na pozadí vývoje hepatitidy C s genotypem 1a.
  • Cirhóza jater.
  • Krevní nemoci.

Navíc bylo prokázáno, že hepatitida TTV nevede k rozvoji jaterního selhání nejasné etymologie.

Diagnostika a léčba nemoci

Hlavní metodou pro diagnostiku hepatitidy TTV je krevní test, přesněji stanovení polymerázové řetězové reakce. Při krevních testech u pacientů je také pozorován nárůst ukazatelů, jako jsou ALT, AST a GGT. Další metody diagnostiky tohoto záhadného onemocnění v moderní medicíně nejsou v současné době známy..

V případě diagnózy hepatitidy TTV jsou pacienti předepisováni Interferon. Údaje o výsledcích užívání drogy jsou však příliš kontroverzní. Podle jedné studie tento kmen viru hepatitidy nereaguje na léčbu Interferonem. Existují však další studie, které prokazují, že při pravidelném a dlouhodobém užívání Interferonu (nejméně dva roky) je pozitivní účinek dosažen ve 45% případů.

Prevence TTV proti hepatitidě

Protože hepatitida TTV má pomalý průběh a její léčebné metody jsou neúčinné, hepatologové doporučují pacientům dodržovat následující preventivní opatření:

  • správná výživa a strava;
  • odmítnutí mastných, smažených potravin a nezdravých potravin;
  • mírná fyzická aktivita;
  • použití dostatečného množství vitamínů;
  • dodržování osobní hygieny;
  • úplné ukončení kouření a alkoholu;
  • dodržování pitného režimu (minimálně 2 litry vody denně).

TTV hepatitida v moderní medicíně zůstává jednou z nejméně studovaných a nejzáhadnějších chorob. A ačkoli v této fázi vakcína a účinná léčba nemoci nebyly vyvinuty, po vyslechnutí takové strašlivé diagnózy se nevzdávejte paniky a vezměte ji jako trest. Koneckonců, virus má pomalý tok a po mnoho let nijak neovlivňuje játra. Kromě toho moderní vědci aktivně pracují na studiu viru, takže v blízké budoucnosti mohou být objeveny nové metody pro jeho diagnostiku a účinné metody léčby..

Co je to hepatitida TTV, její příznaky a léčebné metody

V posledních desetiletích byla klasifikace hepatitidy doplněna o nové formy. Byly tedy popsány typy G, F, TTV, SEN. Někteří odborníci považují virus TTV za zcela neškodný a nevyžadující léčbu. Opravdu, v malém množství to lze nalézt v každé osobě. Pokud však obsah TTV v krvi přesáhne normu, pak začnou problémy s imunitním systémem, zhoršuje se pohoda pacienta. Jaké jsou příznaky tohoto typu hepatitidy, jak ovlivňuje tělo a jak je léčeno?

Co to je?

HTV hepatitida způsobuje virus, který je přenášen kontaktem s krví. První oběť, která měla v té době neznámou infekci, nesla křestní jméno a příjmení s počátečním písmenem „TT“. Proto název tohoto typu hepatitidy.

Kruhový, zpětně kroucený gen tohoto viru je představován jedním řetězcem DNA a má kruhovou strukturu. Vědci odhalili určitou podobnost s původcem Circoviridae, který ovlivňuje zvířata (drůbež, prasata, psi, krávy, antropoidní opice). Proto byly tyto viry po dlouhou dobu považovány za stejné. Transfúzní přenosový virus (TTV) je tedy prvním circovirem nalezeným u lidí..

V současné době patří do rodiny Anellovirus. Je známo, že vniknutí do lidského těla zůstává navždy, bez ohledu na věk, celkovou pohodu, bydliště a životní úroveň pacienta. Existuje infekce ve všech systémech a orgánech, která se šíří nerovnoměrně a objevuje se buď v kostní dřeni, pak v lymfoidní tkáni nebo v plicích a játrech..

Pozornost! Ve skutečnosti je 90% světové populace nositeli TTV, který se obdivuhodně přizpůsobuje tělu „hostitele“..

U pacientů s lupus erythematodes, onkologií a zánětlivou myopatií je pozorována zvýšená koncentrace viru. Zvýšená syntéza sekundárních TTV molekul je také pozorována u dětí během exacerbace respiračních a chronických onemocnění.

Předpokládá se, že infekce není skutečným provokatérem selhání jater, ale vědci stále provádějí různé studie a studují mechanismus působení TTV na lidské tělo..

Tato infekce se rozšířila do celého světa. Nejčastěji se vyskytuje v afrických zemích, o něco méně - v Americe a na australském kontinentu. V Evropě je asi 15% populace infikováno virem TTV, v asijských zemích - 40%. Mezi „nebezpečnou“ skupinu často patří sociálně znevýhodněné skupiny společnosti: injekční uživatelé drog, homosexuálové, narkomani, lidé žijící promiskuitní životy.

Způsoby, jak získat hepatitidu

Dosud neexistují žádné informace o náchylnosti těla k této infekci. Je známo, že virus přenosu transfuze je často detekován u lidí s hepatitidou neznámé etiologie v chronické a akutní formě. Často se kombinuje s jinými, aktivnějšími viry hepatitidy. O tom, jak se nemoc vyskytuje u dětí, co to vyvolává a jak to ovlivňuje tělo dětí, žádné informace.

Při screeningu dárců krve neexistují žádné licencované testy ani standardy doporučené zdravotními komisemi. Takže dárce, nosič TTV může darovat krev po dlouhou dobu, která bude použita pro lékařské účely, čímž se šíří infekce mezi obyvatelstvem.

Klinické projevy

Nebezpečí této hepatitidy je, že její nosič nemá podezření, že je infikována. Transfúze Transmisní virus je velmi špatně chápán, protože byl detekován teprve před dvěma desetiletími. Předpokládá se, že hepatitida TTV se může vyvíjet na pozadí:

  1. Plicní fibróza. Téměř všichni trpí touto nemocí a patologiemi spojenými s plicemi, odhalili TTV. To naznačuje, že možná samotná infekce, která se v těle usadila, není příčinou onemocnění, ale zhoršuje a urychluje rozvoj plicní patologie..
  2. Cholangitida a další patologie týkající se žlučovodů. Infekce může být spouštěčem jejich výskytu.
  3. Gastroenteritida. 90% lidí s touto chorobou má TTV.
  4. Někteří vědci se domnívají, že TTV může vyvolat růst novotvarů v játrech, ale jejich studie nejsou dosud klinicky prokázány a nejsou brány v úvahu..

Je extrémně obtížné odhalit chronickou hepatitidu TTV, protože probíhá bez výrazných příznaků. I když má oběť mírně zvětšenou játra, pak lékaři nevidí spojení poruchy s virem transfuze. V akutní fázi onemocnění si pacienti všimnou:

  • letargie, snížená fyzická výdrž, ztráta síly;
  • bolestivost končetin;
  • stav před zvracením, sucho v ústech;
  • přítomnost žlutého povlaku na jazyku;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • zvětšení velikosti jater;
  • astenický syndrom;
  • vzhled žloutenky.

Inkubační doba TTV není delší než 3 měsíce. Pokud průběh nemoci prchá, jsou první projevené příznaky zaznamenány již 6 týdnů po infekci. Pokud byla provedena krevní transfúze, jsou primární příznaky pozorovány po 3-4 týdnech.

Poznámka! Někteří vědci se domnívají, že závažnost této hepatitidy je ovlivněna koncentrací viru TTV v krvi.

Aby bylo možné určit patologii a provést přesnou diagnózu, odborníci odkázali pacienta na rozbor moči a podrobnou analýzu žilní krve. Je pro ně důležité, jak se mění:

  • Enzymy alaninaminotransferázy obsažené v jaterních buňkách a tkáních;
  • enzymy aspartátaminotransferázy obsažené v buňkách srdečního svalu;
  • markery nebezpečnější hepatitidy C a B;
  • polymerázová řetězová reakce (PCR), detekující kvantitativní hladinu TTV DNA v krevní plazmě.

Léčba a prevence

Vzhledem k nedostatku klinických údajů je léčba viru transfuze přenášena léky velmi obtížná. Někteří odborníci si jsou jistí, že to Interferon dokáže vyléčit. Předpokládá se však, že TTV vykazuje rezistenci vůči obecně přijímaným standardům Interferonu a klasická metoda terapie zde nefunguje.

Pacienti jsou často předepisováni antivirovou léčbou a imunomodulačními látkami. Téměř všichni odborníci se však shodují, že účinná terapie v současné době neexistuje.

Informace o úplném uzdravení obětí jsou odlišné.

Důležité! Vědci se domnívají, že s minimální koncentrací Transfusion Transmission Virus se z něj můžete zcela zotavit ve 45% případů. Pokud je obsah vysoký, není možné zcela vyléčit člověka.

V současnosti výzkum pokračuje. Jakmile se objeví odpovídající léčebné režimy, okamžitě se projeví a pacienti s TTV hepatitidou mohou být úspěšně léčeni.

Přítomnost TTV u člověka není věta. To neznamená, že virus si vyvine svou destruktivní aktivitu a způsobí rakovinu jater nebo plic. Pacient však potřebuje lékařskou prohlídku a konzultaci s úzkými odborníky. Jejich doporučení by měla být přísně dodržována, pak je pravděpodobné, že se hepatitida v budoucnu neprojeví. Pokud nedochází k žádným patologickým změnám v tkáních a buňkách jater, není nutná léčba, pokud je detekován pouze tento virus hepatitidy.

  • zdržet se alkoholu, kouření, užívání drog;
  • vést aktivní život;
  • dodržujte dietu, která vylučuje mastná, kořenitá, slaná a nakládaná jídla.

Do stravy je nutné zahrnout denně čerstvou zeleninu, ovoce, zeleninu, libové maso a ryby. Jídla jsou přednostně dušená, vařená nebo dušená. Takže játra nebudou vystavena zbytečnému stresu;

  • brát vitamínové komplexy na podporu ochranných funkcí v offseason;
  • zajistit správný pitný režim (vypít alespoň 2 litry vody denně);
  • pravidelně větrejte místnost a chodte;
  • jít na sport: plavání, gymnastika, běh, fitness;
  • vyloučit stresové situace, zabránit výskytu depresivních stavů;
  • plně relaxovat a nepracovat mentálně a fyzicky;
  • dodržujte osobní hygienu a nedotýkejte se potenciálních nosičů viru TTV;
  • zdržet se náhodného pohlavního styku;
  • pečlivě vyberte sexuální partnery.
  • Důsledky a předpovědi

    Virus TTV se liší od jiných patogenů hepatitidy tím, že může být v těle dlouhou dobu, aniž by se projevoval nebo se sám modifikoval. V tomto stavu tedy nemá na játra žádný účinek. Pokud se však z nějakého důvodu jeho koncentrace zvýší, pak přidání dalších virů a výskyt takových závažných komplikací, jako jsou:

    • anémie, trombocytopatie, hemoblastóza a jiná onemocnění krve;
    • cirhóza jater;
    • akutní a chronická hepatitida.

    Lékaři se domnívají, že virus Transfusion Transmission Virus byl nedávno vychytáván a není třeba hovořit o úspěšném vyléčení. Přidělte asi 29 genotypů TTV. Potenciálně nebezpečný je typ 1a, který byl testován na šimpanzích, které způsobily projevy akutní hepatitidy. Není však známo, zda u lidí vyvolává hepatitidu..

    Podle lékařů a pacientů je léčba hepatitidy TTV prováděna Interferonem, ale nedává zvláštní výsledek, protože infekce léků je extrémně stabilní. V západních zemích nepatří patologie do důležitosti, protože stále existuje jen málo důkazů pro kompetentní terapii. Po určitém průběhu léčby, v souladu s příznaky a výsledky výzkumu, protilátky zůstávají v těle, což znamená, že osoba nesla TTV celý život.

    Protože jeho nebezpečí pro játra nebylo prokázáno, neměli byste se bát. Další hloubkové studie poskytnou více informací o výskytu, transformaci a nebezpečí TTV hepatitidy. Je možné, že budou nalezeny nové metody diagnostiky a léčby patologie. Vědci nedávají žádné předpovědi.

    Nasměruje pacienta na diagnostiku a podle získaných výsledků určí, na které specialisty má jít. Pokud se prokáže, že příčinou onemocnění je virus TTV, měli byste navštívit hepatologa. Stanoví průběh léčby a poskytne řadu relevantních doporučení pro prevenci exacerbací nemoci.