Laboratorní vyšetření jaterních funkcí

Komplexní laboratorní vyšetření jater, umožňující zhodnotit jeho hlavní funkce a ukazatele metabolismu bílkovin, uhlohydrátů, tuků a pigmentů.

Výsledky vyšetření jsou uvedeny s interpretací lékaře.

  • Testy pro hodnocení funkce jater
  • Screening nemocí jater

Synonyma anglicky

  • Laboratorní jaterní panel
  • Testy jaterních funkcí
  • Vyšetření jater
  • Koagulogram č. 1 (protrombin (podle Quick), INR) - metoda pro detekci laterálního rozptylu světla, stanovení procenta koncovým bodem
  • Alaninová aminotransferáza (ALT) - UV kinetický test
  • Sérový albumin - metoda BCG (bromokresolová zelená)
  • Aspartátaminotransferáza (AST) - UV kinetický test
  • Gama-glutamyltranspeptidáza (gama-GT) - kinetická kolorimetrická metoda
  • Obecný bilirubin - kolorimetrická fotometrická metoda
  • Přímý bilirubin - kolorimetrická fotometrická metoda
  • Běžná alkalická fosfatáza - kolorimetrická fotometrická metoda
  • Obecná cholesterol - kolorimetrická fotometrická metoda
  • Nepřímý bilirubin - kolorimetrická fotometrická metoda
  • Bilirubin a jeho frakce (obecná, přímá a nepřímá) - kolorimetrická fotometrická metoda
  • Koagulogram č. 1 (protrombin (podle Quick), INR) -% (procenta), sec. (sekundy)
  • Alaninaminotransferáza (ALT) - jednotka / l (jednotka na litr)
  • Sérový albumin - g / l (gramy na litr)
  • Aspartátaminotransferáza (AST) - jednotka / l (jednotka na litr)
  • Gama-glutamyltranspeptidáza (gama-GT) - jednotka / l (jednotka na litr)
  • Celkový bilirubin - mikromol / l (mikromol na litr)
  • Přímý bilirubin - mikromol / l (mikromol na litr)
  • Celková alkalická fosfatáza - jednotka / l (jednotka na litr)
  • Celkový cholesterol - mmol / l (milimol na litr)
  • Nepřímý bilirubin - mikromol / l (mikromol na litr)
  • Bilirubin a jeho frakce (celkový, přímý a nepřímý) - mikromol / l (mikromol na litr)

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  • Nejezte 12 hodin před studií.
  • Eliminujte fyzický a emoční stres po dobu 30 minut před vyšetřením.
  • Před studií nekouřte 30 minut..

Přehled studie

Játra jsou největší žlázy v lidském těle. Toto tělo vykonává asi 5 000 různých funkcí. Hlavní funkce jater lze hodnotit pomocí komplexní laboratorní studie.

1. Syntetická funkce jater

  • Albumin je hlavní krevní bílkovina, která plní transportní funkci a zajišťuje udržování onkotického tlaku. Při narušení syntetické funkce jater se koncentrace tohoto proteinu zpravidla snižuje. Je třeba poznamenat, že tento pokles je pozorován u závažných onemocnění jater, například u fulminantní hepatitidy a závažného selhání jater. Naopak u torpidních nebo latentních onemocnění jater (hepatitida C, alkoholická hepatitida) může hladina celkového proteinu zůstat v normálních mezích. Kromě toho lze pozorovat změnu koncentrace albuminu u mnoha dalších nemocí a stavů, například hladovění, malabsorpce, nefrotický syndrom, infekční onemocnění atd..
  • Protrombin podle Quick (jiný název je protrombinový čas) a mezinárodní normalizovaný poměr (INR) jsou hlavní ukazatele používané k hodnocení vnější cesty koagulace krve (fibrinogen, protrombin, faktor V, VII a X). Játra jsou hlavním zdrojem syntézy těchto faktorů a nemoci tohoto orgánu mohou být doprovázeny porušením koagulačního mechanismu a vést ke zvýšenému krvácení. Je však třeba poznamenat, že v pozdních stádiích onemocnění jater jsou pozorována klinicky významná onemocnění srážení krve.
  • Cholesterol může být syntetizován téměř v jakékoli buňce těla, ale většina z něj (až 25%) je syntetizována v játrech, odkud tato sloučenina vstupuje do systémového oběhu jako součást lipoproteinů o velmi nízké hustotě (VLDL) nebo v gastrointestinálním traktu jako součást žlučových kyselin. Hypercholesterolémie je charakteristickým znakem jaterní cholestázy pozorované u onemocnění žlučových kamenů, primární sklerotizující cholangitidy, virové hepatitidy, primární biliární cirhózy a některých dalších nemocí. Hypocholesterolémie má menší klinický význam. Různé frakce cholesterolu jsou spojovány s různými účinky na lidské zdraví. Takže cholesterol v lipoproteinech s nízkou hustotou (LDL-C) je dobře známým rizikovým faktorem srdečních chorob, zatímco HDL cholesterol je považován za jeden z ochranných faktorů.

2. Výměna funkce jater

  • ALT a AST jsou enzymy nezbytné pro metabolismus aminokyselin. Ačkoli se tyto enzymy vyskytují také v mnoha jiných tkáních a orgánech (srdce, kosterní sval, ledviny, mozek, erytrocyty), změna jejich koncentrace v krvi je častěji spojena s onemocněním jater, což způsobuje jejich jméno - jaterní transaminázy. ALT je specifičtějším markerem onemocnění jater než AST. U virové hepatitidy a toxického poškození jater je zpravidla pozorováno stejné zvýšení hladin ALT a AST. U alkoholické hepatitidy, jaterních metastáz a cirhózy je pozorováno výraznější zvýšení AST než ALT.
  • Alkalická fosfatáza, alkalická fosfatáza, je další klíčový jaterní enzym, který katalyzuje přenos fosfátových skupin mezi různými molekulami. Hladina alkalické fosfatázy je stanovena v případech podezření na cholestázu: koncentrace celkové alkalické fosfatázy je zvýšena téměř u 100% případů obstrukce extrahepatální žlučové cesty. Kromě hepatocytů je v kostních tkáních a střevních buňkách přítomna alkalická fosfatáza a zvýšení celkové alkalické fosfatázy lze pozorovat nejen při poškození jater, ale i při jiných onemocněních (onemocnění kostní tkáně, infarkt myokardu, sarkoidóza)..
  • Gama-glutamyltranspeptidáza, gama-GT, je jaterní enzym, který katalyzuje přenos gama-glutamylové skupiny glutathionu na jiné molekuly. V současné době je gama-HT nejcitlivějším markerem onemocnění jater. U všech onemocnění jater lze pozorovat zvýšení koncentrace gama-GT, avšak nejvyšší hodnotou tohoto markeru je diagnostika biliární obstrukce. Při zablokování žlučových cest se koncentrace gama-GT zvyšuje 5-30krát. Studie hladiny gama-HT nám umožňuje ověřit, že zvýšení celkové alkalické fosfatázy je způsobeno právě onemocněním jater, a nikoli jinými příčinami, především nemocemi kosterního systému. Zpravidla se při obstrukci žlučového traktu pozoruje paralelní nárůst gama-GT a celkové alkalické fosfatázy. Vysoké hladiny gama-HT jsou charakteristické pro metastatické léze a alkoholickou cirhózu. U virové hepatitidy dochází k mírnému zvýšení hladiny gama-GT (2-5krát).

3. Vylučovací funkce jater

  • Bilirubin je pigment vytvářený během rozkladu hemoglobinu a některých dalších proteinů obsahujících hem v játrech, slezině a kostní dřeni. Vykazuje toxicitu pro nervový systém a musí být z těla odstraněna žlučí nebo moči. Vylučování Bilirubinu je vícestupňový proces, ve kterém játra hrají hlavní roli. Existují dvě hlavní frakce bilirubinu: přímý a nepřímý bilirubin. Když je bilirubin navázán na glukuronovou kyselinu, vytvoří se v játrech vázaný bilirubin. Protože tento typ bilirubinu lze určit přímo pomocí přímého laboratorního testu, nazývá se také přímý bilirubin. Bilirubin, který nebyl konjugován s kyselinou glukuronovou, se nazývá nevázaný. V laboratorních podmínkách není možné stanovit hladinu nenavázaného bilirubinu: jeho koncentrace se vypočítává na základě koncentrací celkového a vázaného bilirubinu. Z tohoto důvodu se tento typ bilirubinu také nazývá nepřímý. Celkový bilirubin se skládá z obou frakcí. Zvýšení hladin bilirubinu lze pozorovat u mnoha onemocnění jater, avšak nejvyšší hodnota tohoto markeru spočívá v diferenciální diagnostice žloutenky. Hemolytická (suprahepatická) žloutenka se vyznačuje zvýšením celkového a nepřímého bilirubinu. U jaterní žloutenky je typické zvýšení frakcí (přímého i nepřímého bilirubinu) a celkového bilirubinu. Obstruktivní (subhepatická) žloutenka se vyznačuje zvýšením celkového a přímého bilirubinu.

Tato komplexní studie zahrnuje ukazatele pro vyhodnocení základních funkcí jater. V některých situacích však mohou být vyžadovány další testy. Doporučuje se provádět opakované analýzy za použití stejných testovacích systémů, tj. Ve stejné laboratoři..

Na co se studie používá??

  • Vyhodnotit funkci jater a včasnou diagnostiku nemocí, které ji ovlivňují.

Když je naplánována studie?

  • S rutinním vyšetřením;
  • v přítomnosti příznaků onemocnění jater, žlučníku a žlučových cest: s bolestí nebo nepohodlím ve správném hypochondriu, nevolností, poruchou stolice, tmavou močí, výskytem žloutenky, otokem, zvýšeným krvácením, rychlou únavou;
  • při pozorování pacienta dostávajícího hepatotoxická léčiva pro onemocnění (methotrexát, tetracykliny, amiodaron, kyselina valproová, salicyláty).

Co znamenají výsledky??

Koagulogram č. 1 (protrombin (podle Quick), INR)

Co říká krevní test na jaterní testy?

Játra vykonávají neutralizační, proteinově syntetické a další funkce. S její nemocí se její aktivita mění. Když je zničena část hepatocytů (jaterních buněk), enzymy obsažené v nich se dostanou do krve. Všechny tyto procesy se odrážejí v biochemické studii tzv. Vzorků jater..

Hlavní funkce jater

Játra plní životně důležité funkce, zejména:

  • odstraňuje škodlivé látky z krve;
  • převádí živiny;
  • zachovává zdravé minerály a vitamíny;
  • reguluje koagulaci krve;
  • produkuje proteiny, enzymy, žluč;
  • syntetizuje faktory boje proti infekci;
  • odstraňuje bakterie z krve;
  • neutralizuje toxiny, které vstoupily do těla;
  • udržuje hormonální rovnováhu.

Onemocnění jater mohou výrazně narušit lidské zdraví a dokonce způsobit smrt. Z tohoto důvodu je nutné včas konzultovat lékaře a provést jaterní testy, pokud se objeví tyto příznaky:

  • slabost;
  • rychlá únava;
  • nevysvětlitelný úbytek na váze;
  • ikterický tón pleti nebo sklera;
  • otok břicha, nohou a kolem očí;
  • tmavá moč, změna barvy stolice;
  • nevolnost a zvracení;
  • perzistentní volné stoličky;
  • těžkost nebo bolest ve správné hypochondrii.

Indikace pro výzkum

Hepatické testy poskytují informace o stavu jater. Jsou stanoveny v těchto případech:

  • diagnostika chronických chorob, například hepatitidy C nebo B;
  • sledování možných vedlejších účinků některých léků, zejména antibiotik;
  • sledování účinnosti terapie u již diagnostikovaného onemocnění jater;
  • stanovení stupně cirhózy tohoto orgánu;
  • výskyt závažnosti pacienta v pravé hypochondrii, slabost, nevolnost, krvácení a další symptomy patologie jater;
  • potřebu chirurgické léčby z jakéhokoli důvodu, stejně jako plánování těhotenství.

Mnoho studií se používá k hodnocení funkce jater, ale většina z nich je zaměřena na určení jedné funkce a výsledky neodrážejí aktivitu celého orgánu. Proto byly v praxi nejčastěji používány následující jaterní testy:

  • alaninaminotransferáza (ALT nebo ALAT);
  • aspartátaminotransferáza (AST nebo AcAT);
  • bílek;
  • bilirubin.

Hladina ALT a AST se zvyšuje s poškozením jaterních buněk v důsledku onemocnění tohoto orgánu. Albumin odráží, jak dobře játra syntetizuje protein. Hladina bilirubinu naznačuje, zda se játra vyrovnává s funkcí detoxikace (neutralizace) toxických metabolických produktů a jejich vylučováním do žluči.

Změny v jaterních testech neznamenají vždy, že pacient má onemocnění tohoto orgánu. Pouze lékař může vyhodnotit výsledek analýzy s přihlédnutím k stížnostem, anamnéze, vyšetřovacím údajům a dalším diagnostickým testům.

Nejběžnější jaterní testy

Jaterní testy jsou stanovení specifických proteinů nebo enzymů v krvi. Odchylka od normy těchto ukazatelů může být příznakem onemocnění jater.

Tento enzym je umístěn uvnitř hepatocytů. Je nezbytná pro výměnu proteinů a když jsou buňky poškozené, vstupuje do krevního řečiště. Jeho zvýšení je jedním z nejkonkrétnějších příznaků rozkladu jaterních buněk. Avšak vzhledem k povaze laboratorní definice, ne u všech patologií se její koncentrace zvyšuje. U jedinců s alkoholismem je aktivita tohoto enzymu snížena a analýza vytváří falešné normální hodnoty.

Kromě hepatocytů se tento enzym nachází v buňkách srdce a svalů, proto jeho izolované stanovení neposkytuje informace o stavu jater samotných. Nejčastěji se stanoví nejen hladina AST, ale také poměr ALT / AST. Druhý indikátor přesněji odráží poškození hepatocytů..

Alkalická fosfatáza

Tento enzym se nachází v buňkách jater, žlučovodů a kostí. Jeho zvýšení tedy může naznačovat poškození nejen hepatocytů, ale také blokování žlučovodů nebo například zlomeninu nebo otok kosti. Roste také v období intenzivního růstu u dětí, zvýšení koncentrace alkalické fosfatázy je možné také během těhotenství.

Bílek

Toto je hlavní protein syntetizovaný játry. Má mnoho důležitých funkcí, například:

  • zadržuje tekutinu uvnitř krevních cév;
  • vyživuje tkáně a buňky;
  • nese hormony a další látky v celém těle.

Nízký albumin indikuje zhoršenou funkci jater syntetických proteinů.

Bilirubin

Pojem „celkový bilirubin“ zahrnuje součet nepřímého (nekonjugovaného) a přímého (konjugovaného) bilirubinu. Při fyziologickém rozkladu červených krvinek se hemoglobin v nich obsažený metabolizuje na nepřímý bilirubin. Vstupuje do jaterních buněk a je tam neutralizován. V hepatocytech se nepřímý bilirubin mění v neškodný přímý, který se vylučuje do střev pomocí žluči.

Zvýšení hladiny nepřímého bilirubinu v krvi naznačuje buď zvýšený rozklad červených krvinek (například s hemolytickou anémií), nebo porušení neutralizační funkce jater. Zvýšení obsahu přímého bilirubinu je známkou zhoršené průchodnosti žlučových cest, například onemocnění žlučových kamenů, pokud část této látky nevychází žlučí, ale je absorbována do krve.

Studijní výkon

Pokud je to nutné, lékař před provedením krevního testu vydá zvláštní pokyny, o jakých lécích by mělo být léčba ukončena. Obvykle se nedoporučuje brát mastná a smažená jídla po dobu 2-3 dnů, pokud je to možné, odmítnout užívat léky.

Odběr krve se provádí v ošetřovně v ulnarální žíle obvyklým způsobem.

Komplikace jsou vzácné. Po odebrání vzorku krve se mohou objevit:

  • krvácení pod kůži v místě vpichu žíly;
  • prodloužené krvácení
  • mdloby;
  • žilní infekce s rozvojem flebitidy.

Po odběru krve můžete vést známý život. Pokud pacient pociťoval závratě, měl si před odchodem z kliniky lépe odpočinout. Výsledky analýzy jsou obvykle připraveny následující den. Podle těchto údajů nebude lékař schopen přesně říci, co je to onemocnění jater, ale vypracuje další diagnostický plán.

Vyhodnocení výsledků

Normální obsah studovaných parametrů se může v různých laboratořích lišit a je uveden ve výsledném formuláři. Existují však pouze orientační normy.

  • ALT: 0,1 - 0,68 umol / l nebo 1,7 - 11,3 IU / l.
  • AST: 0,1 - 0,45 umol / l nebo 1,7 - 7,5 IU / l.

Důvody zvýšení hladiny obou enzymů:

  • akutní nebo chronická hepatitida, cirhóza, mastné onemocnění jater;
  • zánět žlučovodů;
  • obstrukční žloutenka (například s onemocněním žlučových kamenů);
  • rakovina nebo toxické poškození tohoto orgánu;
  • akutní degenerace tuků u těhotných žen;
  • těžké popáleniny;
  • hemolytická anémie;
  • Infekční mononukleóza;
  • vedlejší účinky antikoagulancií, léků na anestezii, prostředků na perorální antikoncepci;
  • svalové poškození, dermatomyositida, infarkt myokardu, myokarditida, myopatie.

Důvody zvýšení ALT při normální nebo mírně zvýšené hladině AST jsou:

  • srdeční infarkt plic nebo mezentérie;
  • akutní pankreatitida;
  • působení chloroformu, tetrachlormethanu, vitamínu C, dopegitidy, salicylátů a bledého muchomůrky.

Poměr AST / ALT se nazývá de Ritisův koeficient, je 1,33. S patologií jater se snižuje, s onemocněním srdce a svalů se zvyšuje o více než 1.

Alkalická fosfatáza: 0,01-0,022 IU / l.

  • hepatitida, cirhóza, rakovina jater;
  • cholangitida;
  • novotvary žlučníku;
  • jaterní absces
  • primární biliární cirhóza;
  • metastatické poškození jater;
  • zlomeniny kostí;
  • hyperparatyreóza;
  • Cushingův syndrom;
  • Ewingův sarkom;
  • nádorové a metastatické kostní léze;
  • ulcerativní kolitida;
  • mikrobiální střevní infekce, například úplavice;
  • tyreotoxikóza;
  • působení léků na anestezii, albumin, barbituráty, dopegitida, NSAID, kyselina nikotinová, methyltestosteron, methylthiouracil, papaverin, sulfonamidy.

Albumin: normální v séru 35-50 g / l.

  • půst a jiné příčiny malabsorpce proteinů v těle;
  • akutní a chronická hepatitida, cirhóza;
  • zhoubné nádory;
  • závažné infekční choroby;
  • pankreatitida
  • onemocnění ledvin, střev, kůže (popáleniny);
  • cystická fibróza;
  • významné zvýšení aktivity štítné žlázy;
  • Itsenko-Cushingova nemoc.

Bilirubin: celkem 8,5-20,5 μmol / l, přímý 2,2-5,1 μmol / l.

  • hepatitida, cirhóza, nádory jater;
  • žloutenka mechanického původu;
  • hemolytická anémie;
  • nesnášenlivost fruktózy;
  • Krieglerův-Nayyův syndrom nebo Dabin-Johnsonův syndrom;
  • Gilbertova nemoc;
  • novorozená žloutenka.

Příčiny zvýšení krve přímého bilirubinu:

  • žloutenka mechanického původu;
  • různé hepatitidy;
  • cholestáza;
  • působení androgenů, mercazolilu, penicilinu, aminoglykosidů, sulfonamidů, perorálních kontraceptiv a kyseliny nikotinové;
  • Dabin-Johnsonův nebo Rotorův syndrom;
  • snížená aktivita štítné žlázy u novorozenců;
  • absces v jaterní tkáni;
  • leptospiróza;
  • zánět slinivky břišní;
  • dystrofie jater u těhotných žen;
  • jedovatý jed muchomůrky.

Příčiny zvýšeného nepřímého bilirubinu v krvi:

  • hemolytická anémie;
  • syndrom prodloužené komprese;
  • Krieglerův-Nayyův syndrom, Gilbertova nemoc;
  • erythroblastóza;
  • galaktosémie a intolerance fruktózy;
  • paroxysmální hemoglobinurie;
  • Botkinova choroba (hepatitida A);
  • leptospiróza;
  • trombóza sleziny;
  • účinek benzenu, vitamínu K, dopegitidy, anestetika, NSAID, kyselina nikotinová, tetracyklin, sulfonamidy, jed agarového jedu.

Biochemické syndromy

Změna vzorků jater je možná s různými patologiemi. K zvýraznění poškození jater lékaři používají vhodné biochemické syndromy:

  • cytolytický (rozklad hepatocytů);
  • zánětlivé (zánět, včetně autoimunitní povahy);
  • cholestatic (stagnace žluči).

Cytolytická varianta léze se očekává se zvýšením ALT a AST. K potvrzení se používají další analýzy obsahu fruktosy-1-fosfataldolasy, sorbitoldehydrogenázy, ornithylkarbamoyltransferázy, sukcinátdehydrogenázy.

Koncentrace ALT a AST mohou určit aktivitu hepatitidy a cirhózy:

IndikátoryNormaProcesní činnost
Chybí nebo je nízkáMírnýVysoký
ALT, mikromol / laž 0,7až do 2,12.1-3.5nad 3,5
AST, μmol / Laž 0,5Až 1,51,5-2,5nad 2,5

Pokud máte podezření na autoimunitní proces, určí se příznaky mezenchymální zánětlivé léze:

  • zvýšení thymolového testu o více než 7 při. e.;
  • pokles sublimačního testu o méně než 1,6 při. e.;
  • zvýšení gama globulinů nad 18 g / l nebo 22,5%.

U jaterní patologie bez autoimunitní složky se tyto vzorky nemohou změnit..

Cholestatický syndrom je spojen s poškozením stěn žlučovodů. Lze předpokládat zvýšení obsahu alkalické fosfatázy a bilirubinu. Pro diagnostiku se používají další ukazatele:

  • gama-glutamyltranspeptidáza (norma 0-49 IU / l);
  • celkový cholesterol (norma 3,3 - 5,2 μmol / l);
  • LDL cholesterol (norma 1,73 - 3,5 umol / l);
  • VLDL cholesterol (norma 0,1-0,5 μmol / L).

Interpretace biochemického krevního testu může být obtížná i pro zkušeného lékaře. Proto se nedoporučuje provádět diagnózu samostatně podle výsledků jaterních testů. Měli byste kontaktovat svého gastroenterologa a podstoupit další diagnostiku jater (ultrazvuk, CT, MRI, krevní a močové testy, markery hepatitidy a další studie).

Specialista na moskevské lékařské klinice vypráví o AlAT a AsAT:

Biochemická analýza pro jaterní testy

Biochemická analýza z žíly

Játra jsou nejdůležitějším orgánem v lidském těle. Lékaři to nazývají laboratoř, filtr. To je plně odůvodněno, protože je odpovědné za mnoho biochemických procesů, syntéza enzymů, jejichž aktivita určuje celkový stav jater, odhaluje možná onemocnění. Za účelem stanovení se provede jaterní krevní test..

Je to diagnóza podle Prokishechnika, provedená po provedení analýzy jaterních testů, která pomůže včas odhalit nemoc, vyléčit ji a aktualizovat postižené jaterní buňky.

Podobná analýza je předepsána pro pacienty, kteří si stěžují na závažnost nebo bolest v pravé hypochondrii. Před provedením analýzy musí pacient splnit některé požadavky, aby získané svědectví bylo pravdivé, ale o tom později.

V jakých případech je předepsána biochemická analýza

kdy provést analýzu

Vyšetření, jako je biochemický krevní test, není předepsáno všem pacientům. Tomu by měly předcházet určité události, měly by být přítomny příznaky. To může být:

  • dlouhodobé zneužívání alkoholu;
  • léčení jiných nemocí;
  • hepatitida;
  • zvýšené železo v krvi;
  • diabetes mellitus, obezita nebo jiná endokrinní onemocnění;
  • jaterní patologie;
  • porušení struktury jater detekované ultrazvukovým vyšetřením;
  • dříve přenesené nemoci;
  • těhotenství;
  • najímání lékařské provize.

Jak jsou testovány jaterní testy?

jak se připravit na analýzu

Pokud si pacient stěžuje, při studiu anamnézy a na základě osobních předpokladů lékaře je pacientovi předepsán krevní test na jaterní testy, po kterém může lékař potvrdit nebo vyvrátit jeho předpoklady. Pro získání spolehlivých údajů musí pacient podle Prokishechnik.ru splnit některé požadavky:

  1. Nepijte alkohol po dobu 48 hodin;
  2. Po stejné období opusťte kořenitá, smažená a mastná jídla;
  3. Analýza musí být provedena na lačný žaludek nebo nejdříve 8 hodin po jídle;
  4. Pokud je to možné, odmítněte užívat léky (zejména léky spojené s játry nebo žlučníkem), nebo pokud to není možné, upozorněte lékaře..

Lékaři nedoporučují fyzicky přetížení těla před provedením testu. Analýza je převzata z žíly a výsledky mohou být připraveny přibližně za šest hodin.

Dešifrování analytických indikátorů

Existují jaterní testy, jejichž norma je uvedena v tabulce:

Při porovnání s laboratorními výsledky provede ošetřující lékař diagnózu a předepisuje léčbu. Mělo by být zřejmé, že každý indikátor ukazuje, co jaterní testy naznačují, jejichž interpretace je uvedena níže.

Normy a odchylky od nich

Účinnost analýzy lze posoudit pouze v případě, že si proxy všimne, pokud pacient splnil všechny požadavky před provedením analýzy. Játra reagují velmi citlivě na jakékoli negativní, takže indikátory nemusí odpovídat skutečnosti.

Pokud je ošetřující lékař schopen to určit, musí být testy provedeny znovu. Vzorky jater lze také odebrat několikrát, aby se určily změny v játrech během léčby..

Celkový protein

Navrhovaná tabulka poskytuje rozbor analýzy a přípustné odchylky od normy. Protein je základem krevní plazmy a tělesných buněk. Jakékoli odchylky naznačují, že v těle došlo k závažné poruše nebo onemocnění. Pokud se ukazatele zvýší, může to znamenat nemoci, jako například:

  • cirhóza jater;
  • hepatitida;
  • nemoc žlučníku;
  • poškození jater, včetně parazitů.

Bílek

Hlavní, nejdůležitější protein produkovaný játry. Pokud biochemie vykazuje pokles, potvrdí to přítomnost výše uvedených nemocí. Pokud se indikátory změní nahoru, lékař může naznačovat, že pacient má dehydrataci.

Bilirubin

Pigmentovaná látka, vzhled pole rozpadu hemoglobinu. Jeho ukazatele jsou nejdůležitější. Tento proces nastává přesně v játrech. Medicína rozlišuje tři frakce této složky:

Pokud studie prokázala odchylku v kterékoli z těchto frakcí, pak to naznačuje přítomnost závažných patologických změn v lidském těle, játrech nebo žlučovodech.

Odchylky směrem nahoru naznačují poškození jater hlístami, hepatitidou, cirhózou, žloutenkou. Také je možné zvýšit ukazatele u onkologických onemocnění jater a močového měchýře.

Enzym, také se nazývá transamináza, která se nachází ve svalech srdce a jater a podílí se na metabolismu aminokyselin. Pokud vzorek vykazoval odchylku směrem nahoru, pak to znamená změnu ve tkáních těchto orgánů. To může být:

  • kardiovaskulární choroby;
  • cirhóza;
  • hepatitida;
  • zhoubné novotvary;
  • opojení;
  • otrava alkoholem;
  • přítomnost hlíst.

Také, pokud test ukázal odchylku, pak to znamená porušení krevního oběhu, nedostatek vitamínu B6, selhání ledvin.

Tento enzym vstupuje do krevního řečiště během destrukce jaterních buněk. Výrazná odchylka, říká Prokishechnik.ru, naznačuje závažné patologické změny v játrech i v jiných lidských orgánech. K identifikaci postiženého orgánu lékař používá poměr AST k ALT. Norma tohoto poměru je v rozmezí 0,8 až 1. Pokud je příliš vysoká, potvrzuje to závažná onemocnění kardiovaskulárního systému. Při nízkých hodnotách - patologie jater.

Alkalická fosfatáza

Enzym zapojený do metabolismu kyseliny fosforečné v žlučovodech. Odchylky od normy naznačují metabolické poruchy, které se vyskytují nejen v játrech, ale, jak poznamenává Prokishechnikru, v celém těle. V případě různých onemocnění jsou ukazatele podceňovány. Pokud je v játrech podezření na patologii, mohou být výsledky pouze zvýšeny..

Amyláza

Protein produkovaný játry. Snížené hodnoty indikují přítomnost zánětlivých onemocnění v játrech, nevylučují přítomnost hlíst. Ke zvýšení dochází během dehydratace.

Indikátor, který se používá zřídka.

Biochemický krevní test představuje celou řadu studií zaměřených na identifikaci onemocnění pro přesnou diagnózu a správnou léčbu člověka. Ošetřující lékař však může mít pochybnosti o takové diagnóze, a to i se složitostí takového vyšetření. V tomto případě lze podle Prokishechnika provést test na tymol. To pomůže vyhodnotit funkční stav jater a jeho schopnosti syntézy bílkovin. Pokud je test pozitivní, je zaručena hepatitida, Botkinova nemoc, cirhóza nebo malárie.

Proveditelnost analýzy

Závažnost onemocnění se stanoví pomocí jaterního testu. Všechny ukazatele této analýzy lze posuzovat pouze v kombinaci. Jeden po druhém nedají jasný obraz. Mnoho pacientů, kteří si tyto informace prostudovali a po ruce s analytickými údaji, začne panovat předčasně. Konečná diagnóza, jak chce PrOkishechnik.ru poznamenat, je slyšet pouze z úst profesionálního lékaře.

Nepodávejte játra vážným pokusům ve formě podvýživy a alkoholu. Stačí, když do těla vstoupí z okolí. Organické produkty, zdravý a aktivní životní styl pomohou tomuto tělu zůstat po mnoho let v dobrém zdravotním stavu..

Hepatické testy: jak brát a normovat ukazatele

Játra jsou jedním z životně důležitých orgánů lidského těla. Proto, aby se získal úplný obrázek o její práci, jsou prováděny jaterní testy. Je to test, který pomáhá určit přítomnost nebezpečné nemoci a také stupeň poškození orgánů..

Co jsou jaterní testy

Funkční jaterní testy jsou biochemické a radionuklidové krevní testy, které ukazují kompletní obraz odtoku žluči, poškození buněk, zánětu a poškození orgánových struktur. Jaterní vyšetření je, bez ohledu na to, hlavním testem k určení závažné patologie jater a jeho fungování.

Co je součástí testů jaterních funkcí:

  • ALT,
  • AST,
  • GGT,
  • Alkalická fosfatáza,
  • přímý, nepřímý bilirubin, běžný,
  • běžný protein,
  • bílek.

Změny v koncentraci enzymů, jejich nadbytek nebo pokles oproti standardu - to je hlavní příznak poruch lidského těla.

Indikace pro jmenování

Ne všichni lidé pravidelně provádějí krevní testy, jaterní testy. Existuje však řada příznaků, které se stávají nositeli nebezpečných orgánů. Tyto zahrnují:

  • Žloutnutí očí a kůže.
  • Bolest na pravé straně ve spodní části žeber.
  • Časté pocity nevolnosti.
  • Pocit hořkosti v ústech.
  • Nevysvětlitelná horečka.

To nejsou všechny příznaky, na jejichž základě může lékař naplánovat vyšetření, aby získal přesný počet jater. Například to může být velká tělesná hmotnost, cukrovka, hepatitida, alkoholismus atd. U hepatitidy jsou jaterní testy obecně nejdůležitější testy..

Důvody zvýšení

Proč se jaterní testy zvyšují? Složení krve může ovlivnit mnoho nemocí a drog. Hlavní důvody pro jejich zvýšení jsou však následující:

  • hepatitida skupin A, B, C, D,
  • brát statiny,
  • srdeční selhání,
  • obezita,
  • alkohol.

Kromě nich také ovlivňují:

  • celiakie,
  • hemochromatóza,
  • rakovina jater,
  • pankreatitida,
  • hypotyreóza,
  • Wilsonova nemoc,
  • mononukleóza a další.

Pokud se výsledky vyšetření odchylují od standardu, ale neexistují žádné viditelné příznaky choroby, musí být vyšetření opakováno.

Jak provádět jaterní testy

Jak podrobně provést jaterní testy, řekne ošetřujícímu lékaři. Existují však jednotná pravidla pro přípravu na biochemický krevní test na jaterní testy.

Jak provádět testy jater u dospělého:

  • Na prázdný žaludek se doporučuje darovat krev na jaterní testy. Doporučujeme dodržovat dietu asi jeden den před provedením testu.
  • Před darováním krve je lepší si trochu odpočinout (20-25 minut).
  • Den před testem byste neměli pít alkohol, léky, intenzivní fyzickou aktivitu.

Při zkoušce jaterních enzymů dětem lékaři doporučují, aby dítě vypilo 150 až 200 ml vody po dobu půl hodiny.

Normy pro muže a ženy

Hepatické testy, dekódovací analýza normy a její odchylka se liší u mužů, žen a dětí. U mužů se výsledky jater v krevním testu mohou lišit podle příjmu velmi mastných potravin před ním.

Norm Alt a Ast na jaterních testech u žen od 4 do 49 (4-46), u mužů od 4 do 34 (4-30).

Bilirubin je běžný pro ženy a pro muže je standard stejný od 3,4 do 17. Totéž platí pro přímý bilirubin od 0 do 3,3 a nepřímý bilirubin od 2,4 do 13,4. Albumin se pohybuje v rozmezí od 34 do 49. ALP od 31 do 116. Celkový obsah bílkovin od 64 do 84. GGT u žen od 2 do 54 let, u mužů od 4 do 37 let. Zvýšený počet krevních jater u lidí s onemocněním ledvin se také považuje za normální. Zvýšené testy jaterních funkcí ukazují na přítomnost patologií.

Při zkoumání normy biochemické analýzy jater je nutné vzít v úvahu přítomnost různých chronických onemocnění pacienta, léky, které používá, jakož i jeho věk a pohlaví. U žen, které dosud neporodily, se jaterní testy liší během těhotenství a kojení. Všechno je samozřejmě individuální, ale hodnoty normálních indikátorů testů jaterních funkcí stále stojí za poznání. Koneckonců, pokud se zvyšuje krevní obraz v játrech, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem.

Rozdělení výsledků

Hepatální biochemický krevní obraz vám může říci o mnoha chorobách. Nejčastěji je vydán směr pro jejich průchod pro podezření na onemocnění jater nebo sledování stávajících.

Nejzákladnější jsou 4 kritéria, podle nichž lékař určuje patologii: ALT, AST, alkalická fosfatáza, GGT. Za tímto účelem pacient daruje krev na jaterní testy a jeho výsledky jsou dešifrovány.

Například pokud jsou jaterní testy na ALT a AST-gama nadhodnoceny, pak dojde k poškození jaterních buněk, přítomnosti hepatitidy nebo autoimunitního onemocnění. Někdy jsou výsledky díky použití hepatotoxických léků vysoké. Vysoká úroveň hematotestu jaterních testů alkalické fosfatázy a GGT naznačuje, že dochází ke stagnaci žluči. Důvodem je obvykle zablokování cest pro odstranění žluči pomocí helmintů nebo z jiného důvodu.

Testy jaterních funkcí Bilirubinu pomáhají určit, zda stagnace nebo poškození. A pokud se k tomu přidají jaterní testy ALT a AST, pak dojde k vážnému poškození buněk orgánu. Pokud jsou ukazatele jater biochemického krevního testu zvýšeny o několik bodů (alkalická fosfatáza, hydrochlorothiazid, bilirubin), jedná se o signál o možném výskytu cholestázy. Pokud jsou albumin a celkový protein v rámci standardních hranic, je stanovena funkce jater. Snížení tohoto indexu naznačuje selhání..

Jaterní testy ukazují patologie nejen u dospělých, ale také u dětí. Na základě špatného počtu jater může lékař předepsat další vyšetření a provést počáteční předpoklady o nemoci a další léčbě..

Jaterní testy u dětí

Jaterní testy u dětí se provádějí, stejně jako u dospělých z žíly, u kojenců a novorozenců z paty. U novorozenců a dětí je norma jaterních testů jiná.

Výsledky jsou ovlivněny věkem, výškou, pohlavím a hormony dítěte. Když dítě roste, pak se vrozené patologie a abnormality postupně vracejí k normálu. Samozřejmě, že u dospělých je standard považován za odchylku u dětí a naopak.

Před vyšetřením je nutné informovat lékaře o všech lécích, které matka užívá (v případě kojení) a o dítěti. A také, kdy bylo poslední jídlo.

Při zkoumání výsledků se používají téměř všechny indexy, jako u dospělých:

  • ALT. Zvýšení nebo snížení tohoto koeficientu je přítomnost onemocnění žlučníku a žlučových cest, jakož i poškození samotného orgánu..
  • AST. Zvýšení tohoto enzymu signalizuje nesprávnou funkci svalů kostry, krve, srdce a jater.
  • GGT. Zvýšení tohoto enzymu poskytuje informaci o patologii jater, pokles je porucha štítné žlázy.
  • Alkalická fosfatáza. Zvýšení je známkou onemocnění ledvin, kostí, jater a žluči, ale poklesem je anémie a nedostatek pohlavních hormonů v dospívání.
  • Billirubin. Toto zvýšení poskytuje informace o přítomnosti žloutenky, srdečních chorob a problémech s odnětem žluči.

Standardy pro děti jsou následující:

  • AST - až 6 měsíců (21-69), až 12 měsíců (14-59),
  • ALT - do 1 týdne (48), do 12 měsíců (53), od 1 do 3 let (32), od 3 do 6 let (28), od 6 do 15 let (38),
  • celkový bilirubin - až 12 měsíců (14 -66), od 12 do 17 měsíců (3,3-20,6),
  • GGT - až 6 týdnů (19-199), až 12 měsíců (4-58), až 15 let (4-21),
  • AL - do 6 týdnů (69-369), do 12 měsíců (79-469), od 1 do 10 let (64-359), od 10 do 15 let (79-439).

Míra těhotenství

Během těhotenství může zvýšený hepatický test signalizovat závažná závažná onemocnění, která mohou ovlivnit nejen matku, ale i celé těhotenství a další vývoj dítěte..

V různých stádiích těhotenství jsou koeficienty normální..

Například během 1. trimestru:

  • ALT (31), AST (30), GGT (35), alkalická fosfatáza (39-139), albumin (31-49), celkový bilirubin (3,3-21,5), přímý bilirubin (0-7,8), nepřímý bilirubin (3,3–13,6), celkový protein (62–82).

Během 2 trimestrů:

  • ALT (30), AST (29), GGT (35), alkalická fosfatáza (39-139), albumin (27-55,7), celkový bilirubin (3,3-21,5), přímý bilirubin (0-7, 8), nepřímý bilirubin (3,3-13,6), celkový protein (62-82).

Během 3 trimestrů:

  • ALT (30), AST (29), GGT (35), alkalická fosfatáza (39-139), albumin (25,5-66), celkový bilirubin (3,3-21,5), přímý bilirubin (0-7, 8), nepřímý bilirubin (3,3-13,6), celkový protein (61-82).

Zvýšení alkalické fosfatázy ve druhém trimestru je povoleno až 191 a ve třetím - až 239.

Během těhotenství se často stává, že se mnoho testovacích indexů zvyšuje, ale to není důvod k obavám. V medicíně se to nazývá Gilbertův syndrom, který je vrozeným onemocněním a nemá žádné riziko pro zdraví dítěte..

Co dělat v případě odchylek od normy

Co když špatné jaterní testy? Hlavní věcí je, aby se nedostala deprese hned. Příčinu těchto odchylek může určit pouze odborník. V žádném případě neléčte, zvláště pokud jste těhotná.

Pak můžete výrazně poškodit vývoj a zdraví budoucího dítěte. Důvod odchylky od normy testů může být v použití mastných potravin těsně před dodáním. Opakované dodávání vzorků pomůže rozptýlit nebo ještě potvrdit existující selhání v těle.

Lékaři doporučují stravu, aby získali spolehlivější výsledky a aby nedostali zvýšené testy jaterních funkcí..

Video

Krevní testy: LIVER PRÁCE (celkový protein / bilirubin / alkalická fosfatáza / AST / ALT).

Jaterní testy - krevní testy

Co jsou jaterní testy?

Jaterní testy odrážejí funkční stav jater

Jaterní testy jsou sadou testů k určení stavu jater a jeho aktivity. Játra plní v těle řadu funkcí, takže není možné určit její práci pouze jedním indikátorem.

Pro lékaře je analýza informativní, která zahrnuje soubor základních ukazatelů charakterizujících různé „oblasti činnosti“ jater. Zpravidla se v přítomnosti onemocnění ukáže několik ukazatelů jaterních testů a pro různé choroby jsou charakteristické různé typy odchylek. Podle výsledků jaterních testů může lékař s velkou jistotou určit stav jater pacienta a předepsat nezbytné další studie k potvrzení diagnózy.

Normy jaterních testů: AST, ALT, alkalická fosfatáza, GGT, bilirubin, albumin

Jaterní testy se liší věkem

AST je enzym, který se nachází v jaterních buňkách a také v srdečním svalu (myokardu) a kosterním svalu, ledvinách. Může se objevit v krvi, pouze pokud je poškozena jedna z těchto tkání..

Norma AST pro různé věkové kategorie je:

  • Novorozenci (do 5 dnů) - méně než 97 jednotek / l;
  • Kojenci do šesti měsíců věku - méně než 77 jednotek / l;
  • Kojenci do roku - méně než 82 jednotek / l;
  • Děti do 3 let - méně než 48 jednotek / l;
  • Děti do 6 let - méně než 36 jednotek / l;
  • Děti do 12 let - méně než 47 jednotek / l;
  • Dívky od 12 do 17 let - méně než 25 jednotek / l;
  • Ženy (starší 17 let) - méně než 31 jednotek / l;
  • Chlapci ve věku od 12 do 17 let - méně než 29 jednotek / l;
  • Muži (starší 17 let) - méně než 37 jednotek / l.

ALT je enzym, který se nachází ve velkém množství uvnitř buněk jater a ledvin, a v mnohem menším množství se nachází v kosterním svalu a myokardu. ALT se může dostat do krve pouze tehdy, jsou-li buňky poškozeny, a častěji zvýšená hladina naznačuje přesně smrt jaterních buněk.

Norma ALT pro různé věkové kategorie je:

  • Novorozenci (do 5 dnů) - méně než 49 jednotek / l;
  • Kojenci do šesti měsíců věku - méně než 56 jednotek / litr;
  • Kojenci do roku - méně než 54 jednotek / l;
  • Děti do 3 let - méně než 33 jednotek / l;
  • Děti do 6 let - méně než 29 jednotek / l;
  • Děti do 12 let - méně než 39 jednotek / l;
  • Dívky od 12 do 17 let - méně než 24 jednotek / l;
  • Ženy (starší 17 let) - méně než 31 jednotek / l;
  • Chlapci ve věku od 12 do 17 let - méně než 27 jednotek / l;
  • Muži (starší 17 let) - méně než 41 jednotek / l.

Enzym alkalické fosfatázy

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) je účinná látka, která se nachází nejen v jaterních buňkách, ale také v kostní tkáni, střevních buňkách a placentě. ALP se podílí na procesech metabolismu fosforu v těle, proto je vždy přítomen v krvi zdravého člověka.

Normy alkalické fosfatázy jsou:

  • Novorozenci (až 15 dní) - 90-273 jednotek / l;
  • Kojenci do roku - 134-518 jednotek / l;
  • Děti do 10 let - 156-369 jednotek / l;
  • Děti do 13 let - 141-460 jednotek / l;
  • Dívky od 13 do 15 let - 62-280 jednotek / l;
  • Ženy (nad 15 let) - 40-150 jednotek / l;
  • Chlapci ve věku od 13 do 15 let - 127–517 jednotek / l;
  • Chlapci od 17 do 19 let - 59-164 jednotek / l;
  • Muži (starší 19 let) - 40–150 jednotek / l.

Hladina glutamyltransferázy má své vlastní normy

GGT je enzym, který se nachází ve velkém množství v buňkách jater, ledvin, slinivky břišní a v nižších hodnotách se nachází v srdeční tkáni, slezině, kosterním svalu a prostatě. GGT vstupuje do krevního řečiště, když jsou poškozené buňky těchto orgánů, nejčastěji - játra nebo ledviny.

GGT standardy jsou:

  • Novorozenci (do 5 dnů) - méně než 185 jednotek / l;
  • Kojenci do šesti měsíců věku - méně než 204 jednotek / litr;
  • Kojenci do roku - méně než 34 jednotek / l;
  • Děti do 3 let - méně než 18 jednotek / l;
  • Děti do 6 let - méně než 23 jednotek / l;
  • Děti do 12 let - méně než 17 jednotek / l;
  • Dívky od 12 do 17 let - méně než 33 jednotek / l;
  • Ženy (starší 17 let) - méně než 32 jednotek / l;
  • Chlapci ve věku od 12 do 17 let - méně než 45 jednotek / l;
  • Muži (starší 17 let) - méně než 49 jednotek / l.

Bilirubin (celkem) je produkt ničení hemoglobinu obsaženého v krevních buňkách - červených krvinek. Normálně se hemoglobin neustále ničí v játrech a vylučuje se spolu se žlučí, zatímco krev neustále obsahuje produkt rozpadu hemoglobinu - bilirubinu.

Hladiny Bilirubinu se během novorozeneckého období zvyšují

Normy pro novorozence a dospělé se velmi liší:

  • Novorozenci v prvním dni života - 24-149 mikromol / l;
  • Novorozenci (1 až 2 dny života) - 58 až 197 mmol / l;
  • Novorozenci do 5 dnů života - 26-205 mikromol / l;
  • Kojenci do 2 týdnů života - 3,4-20,5 mikromol / l;
  • Děti a dospělí obou pohlaví - 3,4-20,5 mcol / L.

Albumin je jedním z hlavních krevních proteinů vytvářených v játrech, je zodpovědný za přenos mnoha účinných látek, včetně vápníku a bilirubinu.

Normální koncentrace albuminu v krvi jsou:

  • Děti do 14 let - 38-54 g / l;
  • Děti nad 14 let a dospělí - 35-52 g / l;
  • Starší lidé starší 90 let - 29-45 g / l.

Příčiny zvýšených testů jaterních funkcí

Drogy mohou zvýšit úroveň vzorků

Hlavním důvodem překročení normálních hodnot vzorků jater je porážka jaterních buněk - hepatocytů. To je pozorováno u různých onemocnění jater:

  • Cirhóza jater;
  • Infekční hepatitida B, C;
  • Steatóza (tuková degenerace jater);
  • Obstrukční žloutenka;
  • Onkologická onemocnění (hepatokarcinom a jiné maligní nádory);
  • Alkoholické poškození jater;
  • Intoxikace škodlivými látkami (těžké kovy, insekticidy atd.);
  • Užívání hepatotoxických léků.

Kromě toho může zvýšení některých ukazatelů naznačovat onemocnění jiných orgánů: zvýšení ALT, AST a GGT s onemocněním ledvin, myokardu, pankreatu, alkalické fosfatázy může být zvýšeno v důsledku onemocnění pohybového aparátu.

Indikace pro jaterní test

Krvácení dásní - možná indikace pro analýzu

Indikací pro jaterní testy je jakékoli onemocnění jater jak v akutním stadiu, tak v chronické formě, které monitoruje účinnost léčby. Při neexistenci dříve stanovené diagnózy se provádějí jaterní testy s následujícími příznaky:

  1. Problémy s trávením;
  2. Těžkost nebo bolest v břiše na pravé straně;
  3. Změna normální barvy kůže a skléry na ikterickou;
  4. Svědivá kůže, která není spojena s kožními chorobami;
  5. Změna chuti, nedostatek chuti k jídlu;
  6. Problémy srážení (dlouhodobé krvácení po lehkých zraněních, mírné otlačení).

Výcvik

Příprava na analýzu spočívá v odmítnutí pít alkohol, normalizaci výživy (kromě mastných, smažených potravin, přejídání) a odmítnutí intenzivní fyzické aktivity den před darováním krve.

Správný odběr krve pro jaterní testy

Správný odběr krve nezkresluje výsledky

Odběr krve pro výzkum by měl být prováděn ráno na lačný žaludek, v případech, kdy to není možné, by měla být výživa zastavena na 3-4 hodiny, přednost by měla být dávána světlu, rostlinná strava.

Analýza jaterních testů u dětí

Studie u dětí se provádějí za přítomnosti stejných příznaků jako u dospělých, další indikace jsou:

  1. Letargie, slza;
  2. Zpoždění ve fyzickém vývoji, včetně zpoždění v normálním růstu a přírůstku hmotnosti;
  3. Problémy s rozvojem řeči, zapamatování si nových informací;
  4. Alergická onemocnění;
  5. Diatéza;
  6. Zvýšená tělesná teplota, která není spojena s infekčními chorobami;
  7. Přítomnost infekční hepatitidy B, C u lidí pečujících o dítě.

U novorozenců je analýza prokázána, pokud během těhotenství dochází ke konfliktu s Rhesusem s mateřskou krví, a je pozorována u jiného faktoru Rh u matky a plodu. Nejčastěji jsou po narození pozorovány projevy žloutenky novorozence, testy se používají ke sledování stavu dítěte.

Posouzení výsledků studie

Výsledky může interpretovat pouze lékař.

Hodnocení je vždy komplexní, výsledky jednotlivých studií by měly být analyzovány společně.

Onemocnění jater způsobují různé změny ve výsledcích jaterních testů, například u cholelitiázy, zejména alkalické fosfatázy a zvýšení celkového bilirubinu. Různá onemocnění jater mají svůj vlastní obraz změn v jaterních testech, což umožňuje lékaři navrhnout diagnózu na základě údajů.