Krevní testy ke kontrole jater

Játra jsou jednou z největších žláz lidského těla. Protože nervové zakončení v něm téměř zcela chybí, člověk nezažívá charakteristickou bolest při nemocech orgánu. Nejčastěji jsou patologie detekovány v pozdních stádiích. Jaký krevní test ukazuje stav jater? To bude diskutováno.

Indikace studie

Existují určité známky, které naznačují poškození jater. Charakteristické příznaky se zpravidla objevují již v pokročilých stádiích, což komplikuje léčbu patologie. Biochemie krve pro kontrolu jater je předepsána v následujícím případě:

  • Žloutnutí kůže. Typický příznak zvýšené hladiny bilirubinu. Žloutnutí skléry kůže / očí naznačuje prodloužený zánět.
  • Zvýšení velikosti orgánů. Je možné identifikovat odchylky v počáteční fázi pomocí ultrazvukového výzkumu. Při silném zvýšení orgánových orgánů pacienta je pozorován břišní růst na pozadí absence změn celkové hmotnosti.
  • Hubnout. U patologií jater jsou typické nevolnost a odmítnutí potravy, což vede k úbytku hmotnosti.
  • Hořká chuť v ústech. Hořkost v ústech, potažený jazyk, husté opálení nebo bílý plak, praskliny na povrchu jazyka jsou typické pro onemocnění jater.

Klíčové ukazatele onemocnění jater

Stav jater vám umožní sledovat určité enzymy. To:

  • bílek;
  • bilirubin;
  • aminotransferázy (AST a ALT)
  • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)
  • glutamát dehydrogenáza (GlDG)
  • sorbitoldehydrogenáza (LDH)
  • y-glutamyltransferáza (GGT)
  • fruktóza monofosfát aldoláza (FMFA).

Bílek

Toto je hlavní protein produkovaný jaterní tkání. Zdravý orgán produkuje během 24 hodin 150–250 mg / kg albuminu. Norma pro dospělého je ukazatelem 35-53 g / l. Pokud studie ukázala pokles, může být příčinou: selhání jater, chronická hepatitida, cirhóza.

Bilirubin

Jedná se o žlutý pigment, který je výsledkem rozkladu hemoglobinu. Výsledný nepřímý bilirubin vstupuje do jater, je neutralizován a přirozeně se vylučuje. Normálně se v lidském těle během dne vytvoří 250 až 300 mg (celkový bilirubin). Indikátory přímého bilirubinu jsou diagnosticky zajímavé. Norma - ne vyšší než 5,1 mikronů / l.

Překročení přípustných hodnot v krevním testu ukazuje na následující patologie:

  • zánět žlázy virového původu;
  • cirhóza;
  • intoxikace alkoholem;
  • cholangitida;
  • kameny v žlučovodech.

Nárůst přímých / nepřímých frakcí bilirubinu může být způsoben:

  • toxický / virový zánět žlázy;
  • hnisání, zhoubné novotvary v tkáních jater;
  • poškození krevních orgánů;
  • mononukleóza;
  • echinokokóza.

Alaninaminotransferáza (ALT, ALAT)

Normy ALT závisí na pohlaví pacienta: pro muže - 10–40 jednotek / l, pro ženy - 12–32 jednotek / l. Akutní hepatitida, obstrukční žloutenka, může doprovázet zvýšení počtu enzymů v krvi. Zvýšení ALT normy ve srovnání s přípustnou normou je zaznamenáno u cirhózy a během léčby hepatotoxickými léky.

Zvýšení aktivity enzymu čtyřikrát až šestkrát znamená závažné onemocnění jater. Odchylka je detekována před výskytem typických příznaků - žloutenka, bolest a další - asi za 1-4 týdny. Po vývoji klinického obrazu přetrvávají zvýšené hodnoty ALT déle než 2 týdny, což je známkou významného poškození orgánů..

Aspartátaminotransferáza (AST, AsAT)

Norma závisí na pohlaví: pro muže - 15–31 jednotek / l, pro ženy - 20–40 jednotek / l. Zvýšená aktivita AST je zaznamenána v případě úmrtí na hepatocyty. Čím větší je poškození orgánu, tím vyšší je účinnost enzymu. Ke zvýšení kvantitativních ukazatelů dochází také u akutní infekční a toxické hepatitidy..

Diagnóza patologií jater zahrnuje výpočet koeficientu de Ritis - poměr čísel AST / ALT. Normálně se rovná a překračuje číslo 1.3. Změna čísel na spodní stranu indikátoru znamená poškození orgánů.

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)

Enzymatická aktivita závisí na pohlaví a věkové skupině. Zdravý dospělý má 30–90 jednotek / litr. Ke zvýšení alkalické fosfatázy dochází u dospívajících (až 400 jednotek / l) a nastávajících matek (až 250 jednotek / l). S rozvojem obstrukční žloutenky dochází k významnému zvýšení alkalické fosfatázy - 10krát nebo více. S ne tak výrazným přebytkem může být podezření na jednu z forem hepatitidy.

Glutamát dehydrogenáza (GlDG)

Biochemický krevní test obvykle ukazuje zanedbatelný obsah GlDG. Důvodem je, že se jedná o jeden z jaterních enzymů umístěných uvnitř buňky. A zvýšení jeho aktivity vám umožní zjistit sílu poškození orgánů. Zvýšené výsledky naznačují nástup dystrofických procesů v jaterní tkáni, a to v důsledku vnějších i vnitřních faktorů..

  • novotvary;
  • jaterní metastázy;
  • toxické látky;
  • infekční patologie.

Výpočet Schmidtova koeficientu velmi pomáhá při stanovení diagnózy: KSH = (AST + ALT) / GlDG. S rozvojem obstrukční žloutenky je to v rozmezí 5-15, u akutní hepatitidy dosahuje indikátor 30, s metastázami - asi 10.

Sorbitoldehydrogenáza (LDH)

Norma je ukazatel nepřesahující 0,4 jednotky / litr. Pokud vyšetření prokázalo zvýšení LDH 10-30krát, je to jasný příznak akutní hepatitidy.

y-glutamyltransferáza

U zdravého člověka je přípustná koncentrace γ-glutamyltransferázy: u mužů - 250–1800 nmol / l * s, v ženské polovině - 167–1100 nmol / l * s. Zvýšení účinnosti enzymu je možné s následujícími problémy:

  • obstrukční žloutenka, cholestáza - je pro ně typické zvýšení 10krát nebo více;
  • maligní nádory - enzymatická aktivita se zvyšuje 10-15krát;
  • chronická hepatitida - 7krát.

Fruktóza monofosfát Aldolaza (FMFA)

FMFA by měla být přítomna v krvi pouze ve stopových množstvích. Definice tohoto ukazatele je nezbytná pro diagnostiku akutní hepatitidy. Ve většině případů se používá k hodnocení funkce jater u lidí, jejichž profesionální činnost je způsobena přímým kontaktem s látkami toxickými pro játra.

Krevní test na zhoubné novotvary

Rakovina jater a hepatitida jsou stanoveny identifikací antigenů pro určité nemoci. Markery hepatitidy: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM protilátky proti viru A; B (HBV) - Anti-HBs protilátky proti HBs antigenu viru B; C (HCV) - Anti-HCV-celkové protilátky proti virovým C antigenům.

Rakovinovým markerem je AFP. Potvrzení nemoci je výsledkem více než 10 IU. Zvýšení indikátoru může naznačovat přítomnost maligního nádoru v samotném orgánu, přítomnost metastáz, embryonální rakovinu.

S mírným přebytkem můžete podezření:

  • cirhóza;
  • hepatitida;
  • selhání ledvin.

Příprava na test

Biochemie krve je předepsána, pokud je třeba zkontrolovat funkci jater. Správně provedená příprava na dárcovství krve pomůže získat co nejpřesnější výsledky. Dva až tři dny před návštěvou laboratoře by měla být z menu vyloučena mastná, smažená jídla, rychlé občerstvení, sladkosti, uzená masa, kakao, káva, marinády..

Měli byste odmítnout brát alkoholické nápoje týden před analýzou. Ethyl ovlivňuje nejen stav hepatocytů, ale také index koagulace krve. Ráno dárcovství krve by pacient neměl kouřit. Ale je lepší se vzdát nikotinu 10-12 hodin před návštěvou laboratoře.

7 dní před analýzou je nutné přestat užívat jakékoli léky, včetně vitaminových komplexů. Pokud to není možné, musíte tablety opustit alespoň ráno po dárcovství krve. Žena si musí být jistá, že není ve stavu těhotenství. Na pozadí těhotenství není vyloučeno překročení přípustných norem. A to nelze považovat za symptom patologického stavu..

Ráno dárcovství krve musíte odmítnout provádět ranní cvičení, protože zvýšená fyzická aktivita může ovlivnit krevní obraz. Dodávka biomateriálu se provádí ráno, na lačný žaludek. Poslední jídlo by se mělo konat noc předtím. Večeře by měla být lehká..

Odběr krve se provádí z ulnární žíly. Procedura je bezbolestná, ale může být doprovázena mírnými závratěmi. Interpretaci analýzy by měl provádět ošetřující lékař, protože pouze kvalifikovaný odborník je schopen porovnat všechny získané údaje a určit přítomnost nebo nepřítomnost patologie..

Jaké testy jsou předepsány pro kontrolu jater

Játra mají zvláštní postavení a jsou v popředí ochrany lidského těla. Železo slouží jako místo k neutralizaci toxických látek (biologický filtr), podporuje homeostázu, podílí se na metabolismu, trávení a dalších důležitých procesech. Orgán má dobrou schopnost se zotavit, ale jeho operace může selhat.

Příznaky poškození jater

Dítě i dospělý jsou náchylní k onemocněním jater. Byla identifikována řada patologických skupin, ve kterých tento důležitý orgán trpí - hepatitida, cirhóza, paraziti, cysty, nádory.

Po dlouhou dobu poškozené tělo nenaznačuje problém. Člověk si samozřejmě všimne žlutého zabarvení kůže a očních proteinů, ale tyto projevy se objevují později, v počátečním stádiu procesu, kde nejsou. Aby bylo možné včas identifikovat problém a posoudit úroveň zdraví, musíte vědět, jaké testy projít ke kontrole jater.

Vnější ukazatele

Osoba trpící onemocněním jater podává konkrétní stížnosti. Během vyšetření můžete najít charakteristické znaky patologie.

  • Bolest ve správné hypochondrii. Nedaleko se nachází žlučník, žaludek, slinivka, jejich porážka by neměla být vyloučena.
  • Svědicí pokožka.
  • Žloutenka.
  • Hemoragický syndrom. Projevuje se přítomností krvácení z malých vpichů na kůži až po těžké krvácení.
  • Hubnutí.

Specifické příznaky

Existují projevy, které jasně ukazují na poškození orgánů - „známky jater“. Vyznačují se pouze poškozením jater a signalizují závažnější patologický proces.

  • Pavoučí žíly na kůži.
  • Červené dlaně.
  • Zvětšení prsou u mužů.
  • Světlý lakovaný jazyk.
  • „Medúza hlava“ - síť safénových žil břišní stěny je dobře vizualizována.
  • Ascites.

Doprovodné projevy

Poškození jater je doprovázeno porušením celkového zdraví ve formě nespecifických příznaků. Tento seznam příznaků není typický pro onemocnění orgánu, ale v kombinaci s ostatními vytváří obecný obraz patologického procesu.

  • Zvýšení tělesné teploty jako znamení zánětu.
  • Výkyvy nálady, poruchy spánku, bolesti hlavy, únava.
  • Duševní porucha ve formě vzrušení, zvýšené podezření, halucinace.

Metody průzkumu

Studie stavu jater je prováděna na základě zdravotnických zařízení s laboratorními a instrumentálními metodami. Spektrum je široké, ale vždy začíná studiem krve. Diagnostický kruh se postupně zvyšuje.

Laboratorní typy diagnostiky

Screening jater je prováděn pro preventivní a diagnostické účely. Preventivní kontrolu provádějí těhotné ženy v den operace před zahájením léčby. Diagnostickým cílem je identifikovat příčinu, stupeň a stádium patologického procesu. Jaké testy mají projít ke kontrole jater, určí lékař.

  • Biochemická analýza. Ošetřující lékař rozhodně doporučí biochemii krve. Játra jsou centrem různých metabolických procesů a každé selhání bude vykazovat kvalitativní změny. Klíčové ukazatele: enzymy (ALT, AST, alkalická fosfatáza, GGTP - gama-glutamyl-transpeptidáza); proteiny, tuky a elektrolyty (proteinové frakce, cholesterol).
  • Krevní koagulace (protrombinový index). Odhaduje se rychlost zastavení krvácení. Proteiny koagulačního systému jsou syntetizovány v játrech, jejichž produkce se snižuje s poškozením jeho parenchymu.
  • Imunologické testy pro kontrolu jater na autoimunitní léze. Stanoví se spektrum specifických protilátek. Před takovou studií je velmi důležité vyloučit hepatitidu virové povahy, protože lze detekovat křížové imunoglobuliny.
  • Studie markerů hepatocelulárního karcinomu a hepatitidy. Nejcitlivějším testem na rakovinu jater je zvýšení onkologického markeru alfa-fetoproteinů v krvi (AFP). Maligní proces se obvykle vyvíjí na pozadí cirhózy. Může se zvyšovat s metastázami. Hepatitida virové povahy je potvrzena detekcí protilátek tříd IgM a IgG proti virům různých typů. Kromě toho je sérum vyšetřeno pomocí PCR, aby se identifikoval genotyp a určila fáze procesu.

Rada! V obtížných situacích jsou vyžadována další vyšetření av tomto případě vám odborník řekne, jaké testy provést na játrech, aby získal úplnější obrázek o nemoci.

Příprava na postup dárcovství krve

Pokud nebudou dodržována určitá pravidla, může to vést k falešným indikátorům. Například konzumace mastných potravin den předtím může vést k pozitivním testům na virus. Takový test musí být opakován. Základní požadavky na přípravu:

  1. 3 hodiny před lehkou večeří před spaním.
  2. V den dárcovství krve nemáte snídani, neužívejte léky, nekuřte. Jakákoli chemie, která vstupuje do těla, může zvýšit výkon.
  3. Vyloučit sport 2-3 dny před studií.
  4. Nepijte alkohol.
  5. Zkuste se vyhnout stresu..

O těhotenství je nutné informovat předem, protože v tomto stavu lze indikátory nadhodnocovat nebo podceňovat. Výsledky může analyzovat pouze lékař..

Stůl. Rozdělení výsledků biochemických analýz

IndexCo ukazujeNorma
(Věk -
nad 18 let)
Odchylky
mužiženy
ALT
U / L
Jaterní enzym, ale nachází se v ledvinách, srdci a svalech. Když jsou tyto orgány poškozené, opouští buněčný prostor do celkového krevního řečiště. Vysoké hladiny mohou naznačovat onemocnění jater.Až 42Až 33Akutní proces - 12násobné zvýšení.
Chronické poškození - zvýšení 5krát.
Rozsáhlé zranění - zvýšení ALT závisí na oblasti poškození.
Žloutenka.
AST
U / L
Obsahuje všechny tkáně těla, ale především srdce a játra.Méně než 40Až 35Zvyšuje se s ničením srdečního svalu, s akutní a chronickou hepatitidou.
Alkalický
fosfatáza (alkalická fosfatáza)
U / L
Obsažené v játrech, kostech, placentě.40-13035-105Zvýšení alkalické fosfatázy může naznačovat stagnaci žluči. Specifičtějším ukazatelem cholestázy je GGT - gama glutamyl-transpeptidáza
BílekSérová proteinová frakce. Hlavní funkce: udržování onkotického tlaku, transport látek.36-52 g / lPokles znamená porušení syntézy v játrech, ztrátu moči, masivní rozklad tkáně (nádor).
BilirubinŽluťový pigment.3,3 - 20 umol / lZvyšuje se s významnou destrukcí červených krvinek. Pokud je játra poškozená, když nemá čas na vázání pigmentu; existuje mechanická překážka - není schopna opustit tělo.

Instrumentální diagnostika

Kromě laboratorních testů existují i ​​jiné způsoby, jak zkontrolovat játra člověka. Instrumentální metody umožňují lékaři rozšířit diagnostické vyhledávání.


Mnohé z nich jsou naprosto bezpečné a provádějí je dokonce děti a těhotné ženy..

  • Ultrazvuk Ultrazvukové vyšetření ukazuje změnu v jaterní tkáni, umožňuje detekovat další formace. Musíte se připravit na postup - nejezte jídlo, které způsobuje nadýmání (pekárenské výrobky, mléko).
  • Fibroscan se podobá ultrazvuku, ale používá se vysoce citlivý senzor, který dokáže vyhodnotit stupeň fibrózy jaterního parenchymu v časném stádiu onemocnění. Výsledky studie lze porovnat z hlediska spolehlivosti s biopsií. Těhotenství kontraindikováno.
  • CT Předepisuje ji ošetřující lékař na základě dalších diagnostických údajů. Je lepší provádět kontrasty, abychom mohli podrobněji studovat anatomickou strukturu tkání a velikost patologických formací. Díky CT jsou nádory, kameny, cysty dobře vizualizovány..
  • MRI se používá k hodnocení měkkých tkání a krevních cév. Nelze jej použít, pokud má tělo kovové struktury. Většina lékařů považuje MRI za nejinformativní a nejbezpečnější metodu výzkumu..
  • Biopsie. Jedná se o invazivní zásah a provádí se pod dohledem ultrazvukového vyšetření. Je provedeno histologické vyšetření získané biopsie a popis jejích morfologických charakteristik. Metoda postupně ztrácí své vedoucí postavení po vynálezu laboratorních testovacích systémů (Steatoskin, Fibromax).
  • Laparoskopie. Je to metoda chirurgického výzkumu. Na přední břišní stěně jsou plyn, nástroje a optický systém zavedeny několika přístupy. Tato metoda umožňuje posoudit stav orgánů a v případě potřeby provést operaci.

Jak zkontrolovat játra doma

Externí projevy jsou jediným příznakem podezření na problém s játry. Například si člověk nemůže nevšimnout změny barvy kůže a očí. Nejpozornější lidé najdou zarudnutí dlaně a jasnou karmínovou barvu jazyka.

Existují však specifické způsoby, jak zhodnotit funkci jater doma..

  • Použití diagnostických proužků. Princip účinku se neliší od těhotenských testů, ale tyto testovací proužky obsahují indikátor pro urobilinogen. Pokud dojde k poškození orgánu, dochází k metabolismu pigmentů - zvyšuje se hladina bilirubinu, která se objevuje v moči. V tomto případě je nutné provést úplné vyšetření..
  • Použití řepy. Je to lidová metoda diagnostiky. Pokud budete jíst řepu, po nějaké době se moč zbarví (test pozitivní). To naznačuje, že játra se nedokázala vyrovnat s pigmentem a prošel ledvinovým filtrem. Je však důležité si uvědomit, že v 90% lidí, kteří používají tuto zeleninu, získává moč v každém případě červený nádech. Metoda je pochybná a je lepší se poradit s lékařem.

Význam včasné diagnostiky

Mnoho lidí podezření na patologii jater dlouho nehledá a hledá pomoc pouze se zjevnými projevy nemoci..

Pozornost! Chronické onemocnění se může změnit v cirhózu nebo degenerovat na maligní proces (rakovina).

Obzvláště běžné jsou virové hepatitidy, které ničí orgánový parenchym, což vede k selhání jater, až k bezvědomí a smrti. Včasná zahájená léčba přispívá k zotavení, snížení virové zátěže, snížení frekvence exacerbací (v chronickém průběhu).

Je důležité to vědět! 60% zdraví jater.

Nemocům jater lze předcházet preventivními opatřeními: jíst správně, trávit dny nalačno, odstraňovat špatné návyky, hrát sporty, používat bariérovou antikoncepci (kondom).

Měli byste věnovat pozornost signálům svého těla a včasně kontaktovat zdravotnické zařízení. Jak zkontrolovat játra a jaké testy nemůžete udělat sami, nebude fungovat - pomůže pouze odborník. Lehkomyslnost ve vztahu ke zdraví a samoléčení může mít negativní důsledky..

Nejúčinnější jaterní testy

Játra jsou jedním z hlavních orgánů lidského těla. Plní řadu důležitých funkcí, například produkci hormonů, produkci žluči, udržování normálního metabolismu, neutralizaci toxických látek a další. Ale její parenchym nemá receptory bolesti. V tomto ohledu mnoho nemocí po dlouhou dobu nevykazuje příznaky. Vyšetření jater pomůže určit patologii v raných stádiích a zahájit včasnou léčbu. Odpověď na otázku - kde a jak se tyto manipulace provádějí - uvedeme v tomto článku.

Pokud je vyžadována diagnostika

Je docela obtížné samostatně určit přítomnost onemocnění jater. První příznaky se zpravidla objevují v případech, kdy vnitřní orgán přestane vykonávat určité funkce. Existuje však řada příznaků, které s větší pravděpodobností budou sloužit jako výmluva pro kontaktování lékařského zařízení pro diagnostiku jater..

Příznaky vyžadující metody klinického vyšetření:

  • Žluť Kvůli zvýšenému obsahu bilirubinu získává skléra očí, kůže a sliznic nažloutlý nádech..
  • Těžkost a bolest ve správné hypochondrii. Nejvíce nepohodlí se vyskytuje po pití alkoholu, kořeněných a mastných potravin..
  • Změňte frekvenci stolice. Při patologii jater je narušen odtok žluči, což způsobuje zácpu nebo průjem.
  • Zvýšení velikosti břicha nebo žilní struktury na kůži v oblasti břicha, která vágně připomíná medúzu.
  • Alergie. U onemocnění gastrointestinálního traktu nelze typický imunopatologický proces léčit antihistaminiky.
  • Zbarvení pohybů střev. Během jaterní dysfunkce proniká bilirubin do lumenu tlustého střeva a zhoršuje funkci ledvin. V tomto ohledu se stolice zbarví a moč ztmavne..

Játra také vyžadují vyšetření na svědění kůže nebo tvorbu trhlin a tmavých plaků na jazyku.

Kdo provádí vyšetření jater

Primární vyšetření pacienta provádí terapeut. Během recepce provádí vizuální prohlídku, hmat a anamnézu. Při prvních příznacích patologií gastrointestinálního traktu a játra jsou jedním z orgánů zapojených do trávení, lékař dává doporučení gastroenterologovi.

Gastrointestinální trakt zahrnuje skupinu vnitřních orgánů. Jedná se o ústní dutinu, slinné žlázy, hltan, jícen, žaludek, střeva, játra, slinivka a konečník. Nemoci těchto orgánů mají často běžné příznaky. Úkolem gastroenterologa je zjistit, který orgán gastrointestinálního traktu je poškozen. V případě, že predispoziční faktor naznačuje onemocnění jater, lékař přesměruje pacienta na hepatologa.

H hepatolog je úzký specialista, který vyšetřuje játra, žlučník a vývody. Kromě toho určuje, která infekce je orgán poškozen, předepisuje léčebný postup a sleduje jeho působení..

Jaké choroby vyšetření ukazuje?

Diagnóza jater zahrnuje řadu metod klinického výzkumu. Díky nim můžete určit:

  • stupeň poškození;
  • patologie dědičné povahy;
  • porušení koordinovaného pohybu žluči;
  • zánětlivý proces žlučovodů;
  • toxická, virová a autoimunitní hepatitida;
  • infiltrační změny;
  • cirhóza;
  • metabolické patologie.

Druhy klinické zkoušky

Po vyšetření pacienta, během kterého se stanoví velikost, hustota, umístění a bolest jater, předepíše hepatolog laboratorní a instrumentální studie. Jejich výsledky pomohou správně sestavit celkový obraz nemoci. To je, její průběh, fáze, příčina výskytu a další předpověď.

Laboratorní vyšetření jater

Laboratorní diagnostika biomateriálu ukazuje, zda jsou ve vnitřním orgánu poruchy. Porušením jedné nebo více funkcí se vytvoří soubor projevů nemoci, který pomáhá správně diagnostikovat. Při vyšetření jater jsou předepsány následující testy.

Obecná analýza krve

Hodnoty OAC nejsou specifické pro přesnou diagnostiku. Pomáhají však zjistit, zda v játrech jsou abnormality, a podávají obecnou představu o lidském zdraví..

Vzorové informace o hodnotách studie:

  • Změna počtu bílých krvinek bude znamenat, že v těle je zánětlivý proces.
  • Při snížených hladinách celkového proteinu jsou možné abnormality v játrech a rychlý vývoj maligních nádorů.
  • Při vysokých hodnotách glukózy může být přítomna chronická hepatitida. Snížení údajů ukazuje na intoxikaci těla alkoholem a jedy a další onemocnění jater.
  • Zvýšená sedimentace erytrocytů naznačuje infekční onemocnění a zánětlivé procesy, včetně hepatitidy.
  • Snížená koncentrace destiček signalizuje poruchu funkce jater.

Krevní chemie

Pro vyšetření jater bude muset každý pacient věnovat krev na biochemii. Tato analýza umožňuje posoudit všechna porušení vnitřních orgánů spojená s gastrointestinálním systémem.

Hlavní ukazatele poškození jater:

  • ALT a AST. Převaha hodnot alaninaminotransferázy nad množstvím aspartátaminotransferázy naznačuje poškození hepatocytů. U virové a toxické hepatitidy jsou pozorovány zvýšené ukazatele obou hodnot..
  • Bilirubin. Jeho vysoká koncentrace naznačuje patologii jater, nádor, ucpání kanálků, onemocnění žlučníku.
  • GGTP. Zvýšené množství enzymu je pozorováno se stagnací žluči, hepatitidou různých etiologií, rakovinou.
  • Cholesterol. Snížená koncentrace znamená selhání jater, zvýšená koncentrace znamená stagnaci žluči.
  • Alkalická fosfatáza. Vysoké hodnoty znamenají ucpání žlučovodů. Blokování a zhoršený odtok nejčastěji vyvolávají rakovinné nádory nebo kameny s cholelitiázou.

Zvýšení všech frakcí GGTP, bilirubinu, alkalické fosfatázy a nízký obsah bílkovinných bílkovin naznačují přítomnost cirhózy.

Markerové testy

Pokud je podezření na virovou hepatitidu, hepatolog doporučuje testování na jejich markery. Účelem této metody je detekovat antigen v krevní plazmě, množství viru, stanovení jeho aktivity a genotyp.

Existují dva typy zkoušek:

  • Charakteristický. Tato analýza určuje typ patogenu. Markery jsou jednotlivé části viru hepatitidy..
  • Nespecifické. Tato analýza je založena na protilátkových markerech, které odolávají virovým patogenům..

Testy na nádory

Toto vyšetření jater vám umožní včas diagnostikovat rakovinné nádory a určit jejich stupeň a závažnost. Tato metoda se však používá pouze pro účely dalšího klinického výzkumu. Skutečnost je taková, že zvýšené množství proteinů lze pozorovat jak u maligních nádorů, tak u onemocnění odlišné etiologie.

Při vyšetření jater na nádorové markery se používají následující typy biomolekul:

  • AFP. Zvýšené hladiny alfa-proteinového markeru s vysokou přesností potvrzují přítomnost hepatocelulárního karcinomu.
  • CA 15-3, 19-9, 242, 72-4. Mírná odchylka hodnot těchto látek ukazuje na zhoršenou funkci jater. Přítomnost maligních nádorů bude mluvit o jejich vysoké míře.
  • REA. Hodnoty tohoto nádorového markeru určují jaterní metastázy.

Na základě těchto údajů se sestaví celkový obraz poškození jater.

Analýza moči

Analýza moči je důležitou informativní metodou pro vyšetření jater. Ve výsledcích studie lékaři věnují pozornost vzhledu bilirubinu, množství urobilinogenu, mikrohematurii, proteinurii.

Za abnormality se považují následující indikátory moči:

  • tmavá barva, podobně jako silný čaj;
  • zvýšená hustota;
  • vysoká hladina bílkovin;
  • detekce glukózy;
  • přítomnost ketonových těl;
  • zvýšení počtu bílých krvinek;
  • erytrocyty v zorném poli nad 3;
  • vysoký koeficient krystalů oxalátu vápenatého;
  • přítomnost bakterií.

Koprogram

Pomocí této vyšetřovací metody můžete jako koprogram vyhodnotit práci celého trávicího systému. Po provedení chemického, fyzikálního, makro a mikroskopického vyšetření výkalů poskytne odborník úplný popis svého složení.

Dekódovací tabulka koprologie, označující porušení jater:

IndexNormaOdchylkaO čem svědčí
Barvaskořicesvětle zbarvenépatologie jater a jejích kanálků
konzistencehustýmastpřekážka žlučovodu
tekutýpatologický proces
kyselostpH 6,8–7,6pH 5,5 - 6,7selhání metabolismu tuků
vůněnení ostrý, charakteristickýspálený olejpankreatická dysfunkce
rozpustný proteinnedostatekDostupnostzhoubné novotvary
sterkobilin75 až 350 mgsníženakameny v žlučovodu
bílé krvinkynedostatekDostupnostzánětlivý proces
mastné kyselinynedostatekDostupnostporušení odtoku žluči nebo malého množství
neutrální tukynedostatekdetekceselhání syntézy žluče

K zajištění spolehlivosti výkalů se doporučuje dodržovat postup přípravy a pravidla pro sběr a skladování biomateriálů..

Instrumentální vyšetření

V případě, že laboratorní testy potvrdí přítomnost jaterních patologií, je pacientovi předepsáno jedno nebo více instrumentálních vyšetření k provedení konečné diagnózy. Výběr diagnózy závisí na tom, jaké informace lékař potřebuje o vnitřním orgánu. Jsou zvažovány nejběžnější instrumentální metody pro vyšetření jater.

Ultrazvukové vyšetření je neinvazivní technika pro vizuální vyšetření lidského těla pomocí ultrazvukových vln..

K provedení těchto manipulací je pacient položen na gauč. Poté je kůže v oblasti jater potřena gelem. Snímač je detekován podél ošetřované oblasti, která přenáší ultrazvukové vlny. Struktura jater je zobrazena na monitoru.

Tato diagnostická metoda umožňuje detekovat heterogenitu struktury vnitřního orgánu, změnu jeho velikosti, zvýšení žlučových cest.

Počítačová tomografie se provádí pomocí rentgenového záření. Během toho musí pacient ležet na stole. Poté se do jeho krve vstříkne kontrastní látka pod určitým tlakem a určitou rychlostí. Poté se stůl s osobou začne pohybovat v tunelu tomografu a zastavuje se pouze v těch okamžicích, kdy je nutné zachytit určitou část jater na obrázku.

Takové vyšetření jater vám umožňuje určit povahu, stupeň, typ onemocnění a také zjistit jeho vztah k jiným orgánům v okolí.

Zobrazování magnetickou rezonancí je metoda zkoumání vnitřních orgánů pomocí tomografických obrazů na monitoru zařízení..

Pro vyšetření jater je pacient ve speciální místnosti položen podél tomografových zkumavek. Poté se určí vyšetřovací oblast. V tomto bodě je koncentrováno silné magnetické pole. S jeho pomocí se stav orgánu přenáší na monitor zařízení.

Tato metoda vyšetření vám umožní prozkoumat krevní cévy v játrech a jejích vývodech, určit povahu nádorů, průchodnost žlučových cest a mnohem více.

Biopsie vpichu

Biopsie vpichu je považována za jednu z nejspolehlivějších metod pro vyšetření jater. Diagnóza je sáním biomateriálu injekční stříkačkou s tenkou nebo silnou jehlou. Do lidského těla se opakovaně vkládá dlouhý tenký špičatý nástroj. Během těchto manipulací zachytily ostré větve jehly a odřízly kousky jater. Poté jsou vyjmuty ze stříkačky a odeslány na histologické vyšetření.

Díky tomuto vyšetření může lékař přesně určit závažnost poškození jater a zhodnotit jeho práci. Tyto výsledky navíc pomáhají stanovit správný léčebný režim a sledovat jeho účinnost..

Radioizotopové skenování

Tato vyšetřovací technika je funkční vizualizace orgánu zavedením radioaktivních izotopů do lidského těla.

Před zahájením hepatoscintigrafie je pacient na stole. Poté intravenózně v malém množství se mu podávají radiofarmaka (radiofarmaka). Dále přes tělo se přesune k scintilačnímu detektoru. Registruje gama záření a převádí jej do vizuálního obrazu na kameře. Tato metoda vyšetření poskytuje úplný popis choroby a identifikuje příčinu jejího výskytu..

Každý typ vyšetření má velký význam v diagnostice, další prognóze onemocnění a přípravě léčebných režimů. Proto musí pacient pochopit - přiřazená diagnóza jater by měla být léčena s plnou odpovědností. Pouze v tomto případě lze zabránit závažným následkům nemoci.

Jaké testy je třeba udělat pro kontrolu zdraví jater

Problémy s játry vás nemusí informovat mnoho let, protože nemá nervové zakončení. Bolest a malátnost se zpravidla objevují v konečných stádiích léze. Do této doby se orgán zvětšuje, mění svůj původní tvar a vyvíjí silný tlak na jeho skořápku. Abyste se vyhnuli následkům a diagnostikovali nemoci v raných stádiích, musíte včas zkontrolovat játra a provést testy.

Když jsou naplánovány testy na kontrolu jater?

Na kterého lékaře jít a kde získat diagnózu?

Laboratorní diagnostika: indikátory a interpretace

Obecná analýza krve

Testy a rychlé testy na markery hepatitidy

Radionuklidové vyšetření jater

Komentáře a recenze

Když jsou naplánovány testy na kontrolu jater?

Testy se nejčastěji předepisují již v závažných případech onemocnění. Lékaři proto doporučují pravidelně podstoupit preventivní kontrolu jater.

Příznaky, při nichž jsou předepsány jaterní testy:

  • bolest na pravé straně;
  • zvýšení objemu břicha na pravé straně;
  • žluté bílé oči;
  • nažloutlá skvrna na jazyku;
  • suchá a svědivá kůže;
  • hořká chuť v ústech.

Na kterého lékaře jít a kde získat diagnózu?

Když se objeví první příznaky, pacienti se obvykle obracejí na svého místního lékaře. Užší specialista v této oblasti je hepatolog.

Pouze tento lékař může:

  • předepsat úplnější vyšetření;
  • upravit průběh terapie;
  • provést přesnou diagnózu na základě výsledků;
  • vědět, jak zkontrolovat játra, jaké testy je třeba provést.

Diagnostiku lze provádět na běžných i soukromých klinikách. Nedávno byli lidé testováni v placených laboratořích..

Laboratorní diagnostika: indikátory a interpretace

Laboratorní diagnostika pomáhá v počátečních stádiích, aby se zabránilo rozvoji nemoci. Lékař vám řekne, kde začít, ale především, v případě nemoci, pacienti odebírají krev ze žíly.

Biochemický screening

Tato metoda je nejvíce informativní pro pacienty trpící onemocněním jater..

Pokud již osoba má zjevné příznaky nemoci, musíte si pečlivě přečíst následující testy:

Tabulka dešifrovala indikátory screeningu.

IndexNorma pro dospěléNad normou

(možné nemoci)

Pod normálem
Bilirubin (celkem)3,4–20 μmol / lŽloutenka:

  • suprahepatický;
  • jaterní;
  • subhepatický.
-
Bilirubin (přímý)Až 8,6 μmol / l
  • virová a toxická hepatitida;
  • žloutenka: mechanická a těhotná;
  • cholecystitida a cholangitida;
  • biliární cirhóza, onkopatologie.
-
AlAT (alaninaminotransferáza)Až 41 jednotek / litr (manžel), až 31 jednotek / litr (ženy).
  • srdeční selhání nebo infarkt myokardu;
  • rozsáhlé zranění;
  • hepatitida;
  • žloutenka;
  • mastná hepatóza;
  • akutní pankreatitida;
  • cirhóza;
  • rakovina jater.
  • nedostatek vitaminu B6;
  • Rozsáhlá nekróza, cirhóza.
AsAT (aspartátaminotransferáza)Až 37 jednotek / litr (manžel), až 31 jednotek / litr (ženy).
  • infarkt myokardu, angina pectoris;
  • plicní trombóza;
  • těžké svalové poškození;
  • cholestatický syndrom;
  • hepatitida;
  • akutní pankreatitida;
  • primární a metastazující rakovina jater.
  • nedostatek vitaminu B6;
  • rozsáhlá nekróza, prasknutí jater.
GGT (gama glutamyl-transpeptidáza)Až 49 jednotek / ml (manžel), až 32 jednotek / ml (ženy).
  • cholestatický syndrom;
  • hepatitida;
  • pacreatitida;
  • nefrit;
  • onkopatologie: prostata, pankreas, hepatom.
-
Alkalická fosfatáza40–150 jednotek / l
  • nadměrné hormony štítné žlázy;
  • nedostatek vápníku a fosforu;
  • patologie kostí a zlomeniny;
  • cholestatický syndrom;
  • hepatitida;
  • nekróza, cirhóza, rakovina jater.
  • nedostatky vitaminu C a B12, hořčíku, zinku;
  • krevní anémie;
  • otrava kovem;
  • porucha hormonů štítné žlázy

Obecná analýza krve

Tato analýza ukazuje drobné změny v těle, ale při poškození jater nenese úplný obraz..

Vlastnosti této analýzy:

  • zvýšení počtu bílých krvinek naznačuje zánět;
  • snížení počtu krevních destiček - přítomnost virové hepatitidy;
  • ESR označuje zánětlivý proces;
  • vyšší než normální hodnoty se vyskytují u těhotných žen nebo v případě infekce.

Testy a rychlé testy na markery hepatitidy

Hepatitida Příčiny jsou toxiny, viry nebo záněty. Čím dříve doktoři dokážou diagnostikovat nemoc, tím větší je šance na uzdravení.

Pokud máte podezření na hepatitidu, musíte provést následující testy:

  • krevní biochemie;
  • krevní koagulační test;
  • krevní test na markery zánětu jater;
  • PCR analýza.

Aby nebylo pochyb o vašem zdraví, můžete si koupit v lékárně pravidelný test na hepatitidu C, B nebo A. Velmi rychle se ukáže přítomnost onemocnění v krvi. Zařízení má proužky, které mění barvu, když člověk získá biomateriál. Spolehlivost této techniky dosahuje 99%.

Autorka Grigory Altukhov podrobně hovoří o testu na hepatitidu.

Doplňkový výzkum

Kromě standardních postupů pro detekci jaterních onemocnění existují i ​​další, modernější metody studia. Takové vyšetření poskytuje rozsáhlý obraz nemoci a umožňuje vám přesně diagnostikovat.

Lékaři nejčastěji provádějí:

  • radiologické metody;
  • počítačová tomografie;
  • MRI
  • radionuklidové metody;
  • Ultrazvukové vyšetření.

Ultrazvuk jater

Tento typ studie pomáhá zkoumat práci těla, může najít jakékoli změny ve funkcích jater a močového měchýře. Během vyšetření je kladen důraz na velikost jaterních cév a přípustný posun od normy.

Protože zdraví jater je do značné míry závislé na stavu jiných orgánů trávicího traktu, pacientům se doporučuje provést komplexní vyšetření břišní dutiny. To zahrnuje ultrazvuk jater a slinivky břišní.

Biopsie

Pacienti podstupují biopsii po ultrazvuku a počítačovou tomografii jako kvalifikující diagnostickou metodu. Závažným onemocněním, jako je cirhóza a sarkoidóza, může být indikace pro tento postup..

Rakovina jater také slouží jako omluva pro odebrání orgánové tkáně k vyšetření. Lékaři často řídí biopsii pacientů se zvětšenou játry a žloutenkou. Pro vedení pacienta musíte mít výsledky všech vyšetření s sebou.

CT vyšetření

Během zákroku provádí tomograf fotografie ve formě vrstevnatých řezů tkání a orgánů sledované oblasti. V jedné relaci může zařízení produkovat 100 až 300 fotografií, v závislosti na tloušťce řezů. Lékař nastaví tuto tloušťku ručně v nastavení tomografu.

Na obrázcích můžete:

  • podrobně zvážit strukturu jater;
  • vidět možné cysty a dokonce i cirhózu.

Kromě toho specialista podrobně zkoumá stav žlučníku, protože vidí kameny a narušení odtoku žluči.

Snímání paprsků je schopné detekovat nejmenší odchylky způsobené použitím kontrastního média. Před operací je možné provést studii, aby se zjistily anatomické rysy orgánu.

Pomocí CT můžete zjistit:

  • novotvary v jaterním parenchymu a na stěnách žlučníku;
  • cysty;
  • hemangiomy;
  • místa zánětu;
  • cirhóza;
  • zablokování žlučovodů;
  • změny v orgánových tkáních.

Radionuklidové vyšetření jater

Tato metoda pomáhá najít všechny druhy onemocnění jater a sleziny. Před zahájením postupu se do žíly injikují radioaktivní indikátory, které jsou do orgánů zasílány krví. Jasné světlo na obrázku rozdává místa, kde se hromadí indikátory ve velkém počtu, a tmavé - tam, kde je jich mnohem méně. Tuto diagnózu může provést radiolog.

Skenování umožňuje určit:

Video

Další podrobnosti o třech hlavních analýzách jsou popsány ve videu „Žít zdravě!“.

Diagnóza jater

Problém, jak zkontrolovat játra, je důležitý pro nemocné a zdravé lidi při organizaci prevence, pokud již v rodině existují případy tohoto onemocnění. Chcete-li zjistit výsledky studie, musíte složit testy, podstoupit instrumentální zkoušku. Doktor může systém plně určit, proto je lepší na recepci informovat vše, co mu vadí, a řídit se jeho radou.

Pokud máte pochybnosti o zdraví jater?

K podezření na nemoc dochází u lidí, kteří našli charakteristické příznaky, u lidí s chronickými nemocemi. Pokud je osoba dostatečně informována, pak ví, že je možné poškození při dlouhodobé léčbě silnými drogami, otravou, přetížením potravin.

V praxi lékaře je nutná kontrola během vyšetření těhotných žen, při přípravě pacienta na chirurgický zákrok, po celkové anestezii. Málokdo ví, že játra dodávají komponenty pro syntézu pohlavních hormonů, proto je u všech mužů prováděn jaterní test s narušením potence, manželů za účelem zjištění příčin neplodnosti..

U pacientů s akutní virovou hepatitidou s chronickou formou onemocnění je nutná kontrola práce v těle. U pacientů s chronickou anémií, neurologickými chorobami je vyžadován jaterní test..


U pacientů s renální nedostatečností je funkce jater kontrolována pro každý průběh při použití při léčbě hemodialýzy.

Kontrola stavu jater je zvláště nutná u lidí se závislostí na alkoholu a drogách. V „jasných“ intervalech chápou, že nevratné změny nevyhnutelně přijdou a pokoušejí se s nimi zacházet.

U narušené psychiky se závažnou podrážděností, depresí je hlavní příčinou intoxikace mozku látkami, které játra přestávají zpracovávat. Diagnóza onemocnění jater je samostatnou částí praktických lékařů, pediatrů, specialistů na infekční choroby, gastroenterologů (hepatologové se objevili ve velkých specializovaných centrech).

Jaké příznaky naznačují rozpad jater?

Pokud je práce přerušena v jaterních buňkách, pak se typické funkce projeví nedostatečnými funkcemi. Je nemožné si je nechat ujít, protože nezdravý pohled, všeobecná malátnost nedovolují člověku pokračovat v běžných činnostech, život.

Nejběžnější příznaky jsou následující. Žloutnutí první skléry, poté kůže - spojené se zvýšenou hladinou pigmentového bilirubinu v krvi. Za normálních podmínek se uvolňuje během rozpadu starých červených krvinek a hemoglobinu, je zničen v játrech a vylučován do střev pomocí žluči.

Žloutenka naznačuje, že játra tuto látku neutralizují. Jeho akumulace v budoucnosti povede k intoxikaci, poškození mozku. Na jazyku se může zpočátku objevit nažloutlá deska..


Jasná žloutenka roste postupně, začíná sklerou

Pocit těžkosti v hypochondriu napravo - při prvních obavách po pití alkoholu, přejídání mastných a smažených jídel, kořenitých jídel. Pak se stane trvalým. Bolest se objeví pouze s nadměrným množstvím a otokem jater, když se velikost zvětší (růst nádoru, cysta). Parenchyma lisuje na tobolku vybavenou citlivými nervovými zakončeními.

Problémy s játry vždy ovlivňují trávení obecně. Selhání produkce žlučových kyselin vede k nedostatečnému trávení ve střevě, narušuje vstřebávání živin. Podrážděné střevo reaguje s průjmem nebo zácpou. Fekální hmota se stává výrazně lehčí kvůli nedostatku stercobilinu (derivát bilirubinu).

Současně se moč ztmavne, protože bilirubin z krve prochází ledvinami a mění se na urobilin. Pacienti s poruchou funkce jater často nemají chuť k jídlu, nevolnost, pocit hořkosti v ústech. Lidé si všimnou špatného dechu.

Kůže se stává suchou (kolagen a elastin jsou ztraceny), na obličeji, hrudi a ramenou jsou vidět bledé, šupinaté, cévní „hvězdy“. Důsledkem zvýšení bilirubinu je neskutečné svědění kůže. Nehojící se hřebeny mohou ochutnat. Poškozené krvácení z nosu, vytekající krev z dásní, hematomy (modřiny) na těle svědčí o zhoršené koagulaci krve..

Při těžkém poškození jater se zvyšuje tlak v portálu a dolním systému vena cava. To vede ke krvácení z dilatačních žil jícnu, které se projevuje ve směsi krve ve zvracení, stolici. Břicho (ascites) se začíná zvětšovat bez zvyšování tělesné hmotnosti. Kolem pupku vyčnívá zvětšená safénová žíla ve tvaru prstence.

Funkční selhání jater se projevuje toxickým účinkem na mozkové buňky, což způsobuje únavu, slabost, ospalost, depresi, nespavost, podrážděnost a změnu charakteru. Tyto příznaky vyžadují okamžitou kontrolu jater..

Diagnostické schéma je postaveno na základě objektivních projevů, identifikace porušených výkonnostních ukazatelů těla. Nezbytně zohledňuje příběh a stížnosti pacienta.

Co by měl lékař při jmenování zjistit?

K určení onemocnění jater má lékař příležitost pacienta vyslechnout, zjistit nejčastější stížnosti a vyšetření. Výsledkem je údajná diagnóza. Pro potvrzení, lékař rozhodne, které testy jmenovat pro kontrolu jater. To je důležité, protože ne všechny vysoce kvalitní studie mohou být provedeny laboratoří kliniky, je možné, že některé testy budou muset být provedeny v soukromých institucích za placených podmínek.

Během diagnózy lékaři používají tak starou metodu stanovení hranic jater, jako je Kurlovův bicí. Tuto metodu nelze v moderních podmínkách považovat za spolehlivou, protože záleží na praxi lékaře, schopnosti zachytit sebemenší změnu zvuku.


Perkuse se provádí krátkými údery na střední falangu třetího prstu přitlačené dlaně, prst se přesune na místo, kde se mění zvuk

Technika perkuse jater zahrnuje stanovení hranic spodního a horního okraje orgánu podél pravých středních klavikulárních a parasternálních (vede podél vnější hranice hrudní kosti). Poté se změří vzdálenost mezi krajními body. Někdy je třeba bít podél přední axilární linie vpravo.

Poloha levého laloku je určena nárazem z horního bodu středové čáry hrudní kosti doleva pod úhlem 45 stupňů. Tabulka ukazuje normu pro děti a dospělé..

Název řádkuVelikost u dětí do 7 let v cmVelikost u dětí 7-10 let v cmVelikost pro dospělé v cm
Pravá středová kloubní5,5-6,56,5–9,5ne více než 10
Pravý parasternal4,56.57-8
Úhlová odchylka5.57.57

Pediatrové se domnívají, že perkuse je vhodná pro diagnostiku u dětí po 7 letech. Malé odchylky jsou možné u jiného typu postavy (u asteniky a hypersteniky). Dané rozměry by neměly být zaměňovány s hodnotou detekovanou ultrazvukem. Nejčastěji je detekován posun dolního okraje, což je potvrzeno další palpací (hepatitida).

Horní okraj jater je v kontaktu s pravými plícemi. Zvýšení je možné u velké cysty, nádoru, abscesu. Možná fixace zmenšených rozměrů. Tento příznak doprovází primární biliární cirhózu, jiné typy fibrózy jaterní tkáně.

Jaké testy je třeba udělat pro kontrolu jater?

  • celkový krevní test - často detekují zvýšení ESR, hemoglobinu, eozinofilie se vyskytuje v autoalergických procesech;
  • v moči pozitivní test na urobilin;
  • Gregersenova reakce - pokud je pozitivní, znamená skryté krvácení.

Kontrolu jater nebude možné pouze obecnými analýzami, protože změny často doprovázejí různá onemocnění, nejsou specifické. Z laboratorních diagnostických metod mají zásadní význam biochemické testy..

Bezprostředně zkontrolujte krevní sérum:

  • protein a jeho frakce - na pozadí poklesu obecné úrovně onemocnění jater převažují nad albuminem globuliny;
  • bilirubin - detekci podle typu (přímého nebo nepřímého), růst nepřímého (nekonjugovaného) bilirubinu naznačuje poruchu jeho zpracování v jaterních buňkách, hromadění vede ke žloutence;
  • thymolový test - je důležitý pro diagnostiku zánětu u hepatitidy;
  • porucha koagulace - schopnost potvrdit špatné testy na fibrinogenu, protrombinový index.


Změna metabolismu tuků a nástup mastné hepatózy se posuzuje podle koncentrace cholesterolu, triglyceridů, lipoproteinů

Důležitost enzymových testů

Při krevním testu je možné identifikovat narušený obsah enzymů, které jsou hlavně v hepatocytech. Jejich růst tedy ukazuje stupeň destrukce jaterních buněk (hepatitida, cirhóza, rakovina). Transaminázy - aspartát a alanin úměrně odrážejí stupeň poškození. Alkalická fosfatáza - často roste s nádorovým procesem.

Kromě toho se stanoví laktát dehydrogenáza, gama glutamyltransferáza, sorbitol dehydrogenáza, gama glutamin transpeptidáza, fruktóza-1-fosfataldolasa (F-1-FA). Pro vyloučení onemocnění slinivky břišní se kontroluje aldoláza v krvi a močová diastáza.

Co musíte zkontrolovat na virovou hepatitidu?

Kolik testování hepatitidy se provádí?

Pokud je podezření na virovou hepatitidu, je nutné potvrzení markerovými testy. To vyžaduje imunologické reakce:

  • celkové protilátky;
  • virové zatížení.

Ve specializované laboratoři se pro studium jater používají imunologické metody:

  • spojený imunosorbentový test;
  • imunoblotování;
  • diagnostika radioizotopů.

Pomocí metody polymerázové řetězové reakce je možné identifikovat typ viru u hepatitidy pomocí minimálního množství genové informace.

Lékařské vyšetření jater

V moderní medicíně se pro kontrolu patologie jater používají objektivní ukazatele zařízení vytvořených na základě penetrace a reflexní schopnosti ultrazvukových vibrací, rezonující možnosti magnetického záření a akumulace izotopů v „příbuzné“ tkáni..

Ultrazvuková diagnostika jater je prováděna plánovaným a nouzovým způsobem v každé nemocnici. Tento postup je bezpečný pro malé děti, těhotné ženy. Umožňuje určit přesnou velikost orgánu, hustotu struktury parenchymu, uzel a umístění novotvaru, cysty, stupeň poškození.

Počítačové a magnetické rezonance jsou ještě informativní. Výsledkem je vícerozměrný obraz, který vám umožní vidět stupeň náhrady parenchymu jizvou. Lepší zastoupení jsou intrahepatické kanály a krevní cévy. Skenování se provádí pomocí intravenózního podávání izotopů, které jsou do jater dodávány krví. Zde jsou rozmístěny ve všech funkčních buňkách..

Při skenování je možné identifikovat oblasti cicatriciálních změn ve zlomené tkáni, stanovit růst nádoru (izotop neprochází do maligních buněk) a stupeň zbývajícího zdravého parenchymu. Biopsie - je předepsána pouze v případě, že výsledky jiných typů studií nejsou dostatečné, pro diferenciální diagnostiku nádorů.


Během biopsie se do jater zavede jehla, kterou se materiál odebírá a dále zpracovává v laboratoři

Vyplatí se podívat na řepu?

Lidová doporučení pro kontrolu jater po konzumaci vařené řepy v přítomnosti dostatečně přístupných metod ve zdravotnických zařízeních neprokázala účinnost. "Test" z červené řepy vyžaduje, aby se ve večerních hodinách snědla vařená řepa střední velikosti. Další je „dešifrování“

Pokud játra fungují dobře, moči by se měla barvit po 16 hodinách, s dřívějším zbarvením (například po 3 hodinách) je učiněn závěr o špatné funkci. Zdá se nám, že tento test bude fungovat lépe, aby přesvědčil lidi trpící alkoholismem, alespoň dočasně zastavil chlast. V jiných případech nedoporučujeme používat.

Co se dělá pro detekci cirhózy?

K identifikaci cirhózy se pacient podrobí veškeré popsané diagnostice. Vyžaduje se také fibrogastroduodenoskopie. Závěrem lékař upozorňuje na přetékání krve a dilatačních žil žaludku a jícnu, příznaky doprovodné gastritidy, duodenitidu. Ke stanovení typu cirhózy jsou nezbytné všechny imunologické a biochemické testy..

Kromě příčiny alkoholu může být onemocnění důsledkem chronické virové hepatitidy C. Je důležité vzít v úvahu, že patologie je po dlouhou dobu asymptomatická. Významně více než u jiných patologií je indikována biopsie jater.

V některých případech se musíte uchýlit k laparoskopii v celkové anestézii (zavedení optické trubice do břišní dutiny). Kdokoli může zkontrolovat játra, pokud cítil, že něco není v jeho zdraví, našel typické příznaky. Hlavní věc není odložit a získat odpověď na vyřešení vašeho problému.