Onemocnění jater: příznaky, příčiny a prevence

V našem těle jsou „bojovníci neviditelné fronty“, na jejichž existenci si často ani nepamatujeme. Jedním z takových důležitých orgánů, které se ve zdravém stavu ani necítí, je játra. Tato žláza plní více než tucet životně důležitých úkolů..

Játra lze přirovnat k obrovské rostlině. Její zaměstnanci jsou hepatocytové buňky organizované v původních týmech. V játrech je mnoho takových funkčních jednotek, které mohou převzít práci mrtvých kolegů. Pokud je tedy tato žláza poškozena, příznaky se nemusí objevit okamžitě.

Hlavní onemocnění jater

Většina onemocnění jater je neviditelná ve fázi, kdy je lze vyléčit. Jsou detekovány, když játra již významně utrpěla a došlo k období závažných poruch. V pokročilých případech onemocnění jater vést k smrti.

Podle Goskomstatu byly v Rusku v roce 2016 mezi příčiny smrti identifikovány [1]:

  • 328 000 případů - nealkoholická cirhóza / fibróza jater;
  • 119 000 případů - alkoholické onemocnění jater (hepatitida, fibróza, cirhóza);
  • 48 000 případů - jiná onemocnění jater;
  • 19 000 případů - virová hepatitida.

Podle těchto čísel se zdá, že nejhorším onemocněním jater je cirhóza. K cirhóze však dochází velmi zřídka „z ničeho“. Příkladem výjimky je primární biliární cirhóza, při níž jsou imunitním systémem zničeny jaterní buňky. Častěji se však cirhóza vyvíjí v důsledku chronických problémů s játry při absenci léčby.

Co jsou onemocnění jater? Neexistuje jednotná klasifikace nemocí jater. Dosud neexistuje žádná zvláštní specialita, která by se těmito problémy zabývala. Pacienti se stížnostmi na bolest jater nejčastěji berou gastroenterologové, specialisté na infekční choroby a terapeuti.

Onemocnění jater lze rozdělit do několika skupin.

  1. Hepatitida a hepatóza:
    • virová hepatitida;
    • nealkoholické mastné onemocnění jater;
    • alkoholická hepatitida;
    • autoimunitní hepatitida;
    • toxické poškození jater (drogy, jedovaté houby, chemikálie).
  2. Nádory jater nebo metastázy.
  3. Dystrofické poškození jater:
    • fibróza jater;
    • cirhóza jater;
    • primární biliární cirhóza.
  4. Poranění jater.
  5. Další infekční onemocnění jater:
    • tuberkulóza jater, syfilitické léze;
    • parazitární nákazy (alveokokóza, echinokokóza, opisthorchiasis, leptospiróza, ascariasis);
    • jaterní absces.
  6. Dědičné choroby:
    • hemochromatóza;
    • Wilson-Konovalovova nemoc;
    • vrozené malformace jater;
    • Gilbertův syndrom.

Příčiny onemocnění jater

Co může vést k poškození jaterních buněk?

  • Porucha metabolismu lipidů. V důsledku toho se v jaterních buňkách hromadí tuk. Výsledkem je, že se nejprve vyvine steatóza a poté steatohepatitida.
  • Alkohol. Alkohol a jeho zpracované produkty (acetaldehyd) poškozují jaterní buňky. Citlivost na alkohol závisí na genetice a kombinaci dalších faktorů. Riziko poškození jater se zvyšuje s použitím více než 30 gramů ethanolu denně. Dávka 120 - 160 gramů ethanolu denně se považuje za absolutně toxická pro játra.
  • Otrava. Schopnost chemikálií narušovat jaterní buňky se nazývá hepatotoxicita. Patří sem léky, průmyslové chemikálie, houby a jedy z bakterií.
  • Viry. Izolované viry hepatitidy A, B, C, D, E. Nejběžnější jsou hepatitida B a C. K infekci dochází během pohlavního styku, během injekcí a lékařských procedur, od matky k dítěti. Nemoc se nemusí nijak projevit, zatímco osoba zůstává zdrojem infekce.
  • Stagnace žluči a zánět žlučových cest v důsledku cholecystitidy, pankreatitidy, cholelitiázy.
  • Porušení dodávky krve do jater. Může to být stagnace krve při srdečních onemocněních a cévách, komprese krevních cév nádory atd..
  • Nádory v játrech, které stlačují okolní tkáň a narušují jejich výživu.
  • Imunitní reakce zaměřené na jaterní buňky, jakož i systémová onemocnění pojivové tkáně.

Rizikové faktory pro onemocnění jater

Příčiny onemocnění jater jsou často současně rizikovými faktory, tj. S kombinací několika příčin se prohlubují.

  • Cukrovka typu 2. Zvýšení hladiny inzulínu s inzulínovou rezistencí přispívá k intracelulární akumulaci lipidů, včetně v játrech.
  • Obezita je doprovázena poruchou metabolismu lipidů a může přispět k rozvoji tukové degenerace jater.
  • Nechráněný pohlavní styk, injekce léků přispívají k šíření virové hepatitidy.
  • Náhlé hubnutí, aktivní štěpení periferních tukových rezerv pod vlivem kofeinu, nikotinu, hormonů. V tomto případě mohou být volné mastné kyseliny aktivně zachyceny játry..
  • Jíst velké množství glukózy a fruktózy. Ze všech uhlohydrátů lze čistou glukózu a fruktózu s největší pravděpodobností přeměnit na mastné kyseliny a ukládat v játrech..
  • Dědičné choroby akumulace. Například u Wilson-Konovalovovy choroby je metabolismus mědi narušen a hromadí se v jaterních buňkách..
  • Dědičná slabost jaterních enzymových systémů.

Mechanismus poškození jater

Hepatitida je zánět jaterních buněk. Zánět je univerzální reakcí těla na poškození. Při zánětu se tělo snaží omezit postiženou oblast a zničit příčinu nemoci, jako jsou patogenní bakterie. Společně s tímto bojem mohou být buněčné stěny - buněčné membrány poškozeny, zatímco jaterní enzymy vstupují do krevního řečiště a buňky samy odumírají. Hepatitida je rozdělena na virovou - způsobenou patogenem (nejnebezpečnější - viry hepatitidy B a C) a nevírusovou - alkoholickou, nealkoholickou, autoimunitní atd..

Hepatitida může být také akutní a chronická. Akutní, rychle se vyskytující zánět může projít bez následků, pokud bude odstraněna příčina poškození. Pokud zánětový proces trvá déle než 6 měsíců a stává se chronickým, pak se v místě mrtvých hepatocytů postupně vytvoří fibróza.

Fibróza - náhrada jaterní tkáně vlákny pojivové tkáně. Stejně jako u hojení ran se na místě poškození vytvoří jizva. Skládá se ze silné tkáně bohaté na kolagen, elastin a další látky, které se obvykle nacházejí v mezibuněčném prostoru. Pouze při procesu fibrózy těchto látek se akumuluje 10krát více než obvykle. Jizvová tkáň již nemůže plnit úkoly odumřelých jaterních buněk. Proces fibrózy může být rychlý a může trvat velmi dlouho. Konečným výsledkem fibrózy je cirhóza..

Zbývající jaterní buňky se mohou pokusit situaci napravit a začít se aktivně dělit. To však v kombinaci s dalšími faktory často vede k rozvoji rakoviny jater - hepatocelulárního karcinomu.

Těžké poškození funkce jater se nazývá selhání jater..

Příznaky a příznaky onemocnění jater

Játra bohužel nemohou vydávat žádné signály po velmi dlouhou dobu. Pokud neexistují žádné příznaky onemocnění jater, neznamená to, že je vše v pořádku s orgánem. Projevy jaterních onemocnění jsou velmi rozmanité. Mnoho příznaků se vyskytuje u několika nemocí, takže je nejlepší se poradit se svým lékařem. S velkou pravděpodobností jmenuje dodatečné vyšetření nebo poradí, na které specialisty se má obrátit.

  • Žloutenka. Se zničením jaterních buněk vstupuje do krevního řečiště velké množství bilirubinového pigmentu. Může se také vyskytnout při problémech s vylučováním žlučů bez jater..
    • Nejprve se žlutý stane viditelným na bílých očích, poté na kůži.
    • Lehké, jílové výkaly.
    • Barevná moč (tmavá barva piva).
    • Pruritus při onemocněních jater je spojován s podrážděním bilirubinu na kůži.
  • Poruchy cév a koagulace.
    • Malé pavoučí žíly (telangiectasias) na horní části těla a pažích.
    • Zčervenání vycpávek dlaní a chodidel.
    • Neprůhlednost nehtů (bílé nehty).
    • Zvýšené krvácení.
    • Viditelné křečové žíly ve slunečním plexu - „medúza hlava“.
  • Metabolické onemocnění.
    • Xantomy a xantelasmy - malá mastná usazeniny - se mohou tvořit na víčkach, zápěstích, loktech a jinde..
    • Zvýšení objemu břicha může být příznakem hromadění tekutin v břišní dutině (ascites).
    • Edém se šíří po celém těle se snížením množství albuminu v krvi.
    • Nepříjemná sladká vůně způsobená narušenou přeměnou amoniaku na močovinu.
    • Porušení výměny pohlavních hormonů - selhání menstruačního cyklu u žen, snížení touhy a zvýšení mléčných žláz u mužů.
  • Encefalopatie - účinky na mozek.
    • Ospalost, letargie, apatie, "lenost jater".
    • Jemné poškození motoru, změny rukopisu, otřesy rukou.
  • Příznaky akutní hepatitidy, často doprovázející virové léze.
    • Nevolnost a zvracení.
    • Bolest břicha - více v pravé hypochondrii, ale může být podána po celém břiše. Nesouvisí s jídlem.
    • Horečka, bolesti hlavy, bolesti kloubů.

Prevence

Prevence onemocnění jater může být léky i nemedikace. To zahrnuje změny ve výživě a životním stylu. Pouze léky, aniž by se změnil jejich obvyklý životní styl, nemohou chránit před problémy s játry.

Výživa

U onemocnění jater je výživa založena na stravě č. 5. Základními principy jsou pravidelnost. Jíst 4-5 krát denně, potřeba jíst střídmě, zákaz hladovění. Jídlo se doporučuje vařit, dusit nebo péct.

Nedoporučuje se používat:

  • Otravné, kořeněné, kořeněné pokrmy.
  • Mastná masa, ryby, droby.
  • Jakýkoli druh alkoholu.
  • Čokoláda.
  • Silný čaj, káva.
  • Dorty, pečivo.

Může být jeden s problémy s játry:

  • Vegetariánské, mléčné nebo použité polévky.
  • Sušený černý a bílý chléb, sušenky, slané pečivo a sušenky.
  • Různé syrové a vařené zeleniny.
  • Libové maso, drůbež a ryby.
  • Nízkotučné mléko, tvaroh, jemný sýr.
  • Vejce (pouze protein).
  • Různé ovoce a bobule.
  • Cukr, med, džem - v malém množství.

Životní styl

Pro udržení zdraví jater:

  1. Odmítněte špatné návyky, snižte nebo eliminujte konzumaci alkoholu.
  1. Vezměte testy virové hepatitidy B a C, použijte bariérové ​​metody antikoncepce.
  2. Kontrolní hmotnost.
  3. Neužívejte léky bez lékařského předpisu.

Léky

K léčbě onemocnění jater se používají antivirotika, protizánětlivá léčiva a symptomatická terapie. K dispozici je také poměrně velký výběr hepatoprotektorů. Hepatoprotektorová skupina zahrnuje:

  • rostlinné látky (silibinin);
  • aminokyseliny (ademethionin);
  • mastné kyseliny (alfa lipoová kyselina);
  • analogy žlučových kyselin (kyselina ursodeoxycholová);
  • fosfolipidy.

Léky na ochranu jater mohou kombinovat několik účinných látek. Většina léků pracuje na snížení poškození buněčné stěny, ale ideální hepatoprotektor obsahuje nejen látky, které pomáhají obnovit strukturu jaterních buněk, ale také ty, které snižují úroveň zánětu (například kyselina glycyrhizová). Předepisující lékař je zodpovědný za předepisování léků, ale měl by být také pověřen sledováním.

Abyste se mohli starat o své zdraví, nemusíte čekat na příznaky nemoci. Prevence onemocnění jater je snazší než jeho léčba. Ale pokud je nemoc již diagnostikována - nezoufejte. Moderní drogy v mnoha případech umožňují zastavit rozvoj patologie a obnovit zdraví.

Jak vybrat léky pro obnovení funkce jater?

Při poškození jater je nutné bojovat s příčinou onemocnění a snížit zánět. Potlačení zánětu pomáhá předcházet fibróze a cirhóze jater, snižuje poškození buněk a zlepšuje zdraví jater. Tento účinek má například kyselinu glycyrhizovou. Má nejen protizánětlivý účinek, ale také se používá pro virovou hepatitidu. K potlačení virové reprodukce v játrech a dalších orgánech dochází v důsledku stimulace produkce interferonu, zvýšené fagocytózy a zvýšené aktivity přirozených zabiječských buněk. Má hepatoprotektivní účinek díky antioxidační a membránové stabilizační aktivitě. Zesiluje působení endogenních glukokortikosteroidů a poskytuje protizánětlivé a antialergické účinky u neinfekčních lézí jater. Při výběru léků k obnovení funkce jater je třeba mít na paměti, že léky by měl předepisovat pouze specialista.

Díky kombinovanému složení léčiva má „Fosfhogliv“ membránový stabilizační, hepatoprotektivní a antivirový účinek.

Některé hepatoprotektory mají příznivý profil a lze je použít k léčbě dětí od 12 let..

Mezi širokou nabídkou hepatoprotektorů najdete domácí léky za dostupnou cenu..

"Phosphogliv" jako součást jaterní terapie lze použít pro:

  • hepatóza;
  • alkoholické léze;
  • toxické, včetně léčivých, lézí;
  • virová hepatitida;
  • cirhóza.
Indikace pro použití.

Fosfolipidy a kyselina glycyrrhizová mohou pomoci eliminovat příčiny poškození a také obnovit jaterní buňky.

K léčbě onemocnění jater by měly být použity klinické studie..

  • 1 http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#
  • 2 http://www.gastro-j.ru/files/rasprostranennost_nealkogolnoy_zhirovoy_bolezni_pecheni_u_patsientov_ambulatorno_1458154245.pdf
  • 3 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255016/9789241565455-eng.pdf;jsessionid=98EB1001365B8D28C86995DEE4DD3D2D?sequence=1
  • 4 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85544/9789241599931_eng.pdf?sequence=1

Nezapomeňte na další opatření - přijímání vitamínů, které jsou prospěšné pro játra. Jedná se především o riboflavin, omega-3 mastné kyseliny, vitamíny A a E. Strava často tyto látky neobsahuje. Buďte opatrní - předávkování vitamíny je také nežádoucí.

Onemocnění jater: příčiny, typy, příznaky a prevence

Zdravý stav největší žlázy lidského těla - játra - je klíčem k plnému životu a dobré náladě. Není divu, že Francouzi nazvali toto tělo „žlázou nálady“. Bohužel v současné době trpí onemocněním jater 30% světové dospělé populace. Nejběžnější z nich jsou hepatózy, hepatitida, fibróza a cirhóza. Proč vznikají tyto a další nemoci a jak je včas odhalit? O tom a nejen to - tento článek.

Přípravky na bázi kyseliny glycyrhizové a fosfolipidů přispívají k eliminaci zánětlivých procesů v játrech a regeneraci jejích buněk. Existují kontraindikace. Je nutné konzultovat s odborníkem.

"Phosphogliv" je moderní kombinovaný lék doporučovaný pro léčbu různých forem patologií jater:

  • jedinečné složení;
  • protizánětlivý účinek;
  • příznivý bezpečnostní profil;
  • volně prodejné lékárny.
Existují kontraindikace. Je nutné konzultovat s odborníkem.

Příčiny onemocnění jater

Než začneme mluvit o příčinách onemocnění jater, podívejme se, co je tento orgán.

Játra je velká zažívací žláza umístěná v pravém horním břiše pod bránicí. Provádí řadu fyziologických funkcí:

metabolický (podílí se na metabolismu: proteiny, tuky, uhlohydráty, hormony, vitamíny, stopové prvky);

sekreční (tvoří žluč a vylučuje ji do střevního lumenu, látky zpracovávané játry se vylučují do krve);

detoxikace (zpracovává toxické sloučeniny do bezpečné formy nebo je ničí) a další.

Játra jsou díky svým funkčním a morfologickým rysům náchylná k velkému množství různých onemocnění. Jejich důvody lze podle vědců rozdělit do čtyř hlavních skupin:

Viry a bakterie. Mezi virová onemocnění patří hepatitida typu A, B, C, D a další. Vyvolávají akutní a chronické zánětlivé procesy. V 57% případů hepatitida přechází do cirhózy. Příčiny bakteriálních infekcí jsou obvykle echinokok, alveokok a škrkavka, jakož i leptospira - původci leptospirózy. Nemoci se vyskytují také v akutní nebo chronické formě a ve formě cystické transformace jater.

Porušení metabolismu tuků. V tomto případě se zvyšuje obsah lipidů (tuků) v jaterních buňkách, a proto může železo zvětšit velikost a ztratit schopnost normálního fungování. To vede k vývoji nemocí, jako je mastná hepatóza (steatóza jater) a následně k cirhóze. Asi 27% populace trpí poruchou metabolismu tuků v játrech v Rusku.

Zneužití alkoholu. Systematická nepravidelná konzumace alkoholických nápojů má škodlivý účinek na jaterní buňky, které v průběhu času mohou způsobit cirhózu. Vědci našli relativně bezpečnou denní dávku nápojů obsahujících ethanol: méně než 30 ml vodky (koňak, whisky), 150 ml vína nebo 250 ml piva denně pro ženy a 60 ml vodky (koňak, whisky), 300 ml vína nebo 500 ml piva denně - pro muže.

Poškození toxickými drogami. Vyskytuje se jako důsledek nekontrolované medikace, která vede ke změně tkáně jater a narušení jeho normální funkce. Rozlišuje se akutní a chronická forma toxických lézí. Chronická onemocnění vznikají v důsledku neustálého požití dávek toxické látky. Může být asymptomatický po celá léta.

V samostatné skupině existuje mnoho dalších, méně obvyklých příčin, které vedou k destrukci jaterních buněk. Patří sem: otrava par těžkými kovy a chemickými sloučeninami parami, stres, poranění břicha, genetická predispozice.

Pod vlivem výše uvedených faktorů začínají různé změny v játrech, které v konečném důsledku vedou k narušení funkcí orgánu.

Hlavní choroby lidské jater

Všechna onemocnění jater lze rozdělit do několika typů: virová (hepatitida B, C, D), bakteriální a parazitární povaha (tuberkulóza, absces, alveokokóza, echinokokóza, ascariasis), hepatóza (alkoholická a nealkoholická mastná onemocnění jater), nádor (cysta, rakovina), sarkom, karcinom), cévní (trombóza, hypertenze), dědičné (hypoplasie, hemochromatóza, pigmentovaná hepatóza), traumatická zranění a další.

Zvláštní pozornost věnujeme nejčastějším a nejnebezpečnějším nemocem..

Virová hepatitida

Zánětlivé nemoci jater, které mají odlišnou povahu výskytu. Hepatitida je rozdělena do skupin: A, B, C, D, E, F, G, X. Hepatitida A postihuje 28% všech pacientů s touto patologií, hepatitida B - 18%, hepatitida C - 25%, smíšená hepatitida. Všechny skupiny se vyznačují cytolýzou - ničením jaterních buněk. Hepatitida A, neboli Botkinova choroba, se přenáší primárně kontaminovaným jídlem a vodou, pro kterou se také nazývá „špinavá ruka“. Vyznačuje se intoxikací, zvětšením jater a sleziny, zhoršenou funkcí jater, někdy žloutenkou. Toto onemocnění má pouze akutní formu. Hepatitida B se mění z akutní na chronickou, pokud byl virus v těle déle než 6 měsíců. Chronická virová hepatitida B je nebezpečné onemocnění, které může vést k vážným následkům nebo dokonce ke smrti. Je přenášena krví a jinými tělními tekutinami. Hepatitida C je nejzávažnější formou onemocnění. U většiny pacientů se stává chronickou. Asi 20% pacientů s chronickou hepatitidou C následně trpí cirhózou a rakovinou jater. Pro tuto nemoc neexistuje vakcína. Jiné skupiny hepatitidy jsou mnohem méně časté..

Hepatóza

Onemocnění založené na metabolických poruchách v hepatocytech. Toto onemocnění začíná hromaděním tuku v jaterních buňkách. To vede k poruše jejich normálního fungování, k nadměrnému hromadění volných radikálů v játrech a poté k zánětu. V důsledku vývoje onemocnění začnou buňky žlázy zemřít (tkáňová nekróza), na jejich místě se aktivně tvoří pojivová tkáň a játra přestávají normálně fungovat. Existuje akutní, chronická, cholestatická, mastná hepatóza alkoholické a nealkoholické povahy a hepatóza těhotných žen. Ta postihuje 0,2–1% nastávajících matek. Mastná hepatóza se vyskytuje u 65% lidí se zvýšenou tělesnou hmotností a akutní a chronická - u 35%. S včasnou a kompetentní léčbou se můžete zbavit nemoci, jinak se může dostat do chronického stádia a vést k cirhóze.

Cirhóza jater

Chronické zánětlivé onemocnění. Poslední fáze fibrózy. Během cirhózy jaterní buňky umírají, jejich místo je obsazeno pojivovou tkání. Tělo postupně přestane fungovat normálně, což má různé vážné následky. Hlavní příčinou onemocnění je chronická virová hepatitida a zneužívání alkoholu, jakož i důsledky dalších patologií žlázy. Cirhóza je často doprovázena komplikacemi: krvácení z dilatačních žil jícnu, trombóza, peritonitida a další. Nemoc je nevratná. Léky a strava pomáhají pacientovi udržovat stabilní stav (tabulka č. 5).

Nádory jater jsou benigní a maligní. Mezi benigní patří cysty, hemangiomy, nodulární hyperplázie. Rusko je na pátém místě v počtu zaznamenaných onkologických onemocnění jater. Riziko rozvoje rakoviny této žlázy se zvyšuje s věkem. Průměrný věk pacientů je 55–60 let. Existuje primární a sekundární rakovina jater. Primární - pokud je zdroj nádoru v játrech sám, sekundární - když je nádor v tomto orgánu důsledkem šíření metastáz z jiných orgánů. Druhý typ rakoviny je mnohem běžnější. Příčiny primární rakoviny mohou být hepatitida B a C, stejně jako cirhóza. U pacientů s rakovinou jater je pětileté přežití asi 20%. Aby se předešlo rakovině jater, doporučuje se zdržet se nadměrné konzumace alkoholu, anabolických steroidů, toxických drog, vést zdravý životní styl.

Abyste se ochránili před závažnými důsledky onemocnění jater, měli byste si být vědomi příznaků onemocnění. To pomůže včas podstoupit diagnostické postupy a v případě potřeby zahájit léčbu..

Příznaky a příznaky onemocnění jater

Primární příznaky jaterních patologií jsou podobné nachlazením: zvýšená únava, slabost. Charakteristickým rysem je bolest nebo těžkost v pravé hypochondrii, která signalizuje, že se orgán zvětší. Mohou se objevit další rušivé příznaky: hořkost v ústech, pálení žáhy, nevolnost a zvracení. Někdy jsou onemocnění doprovázena žloutnutím nebo bledostí kůže, výskytem alergií a svěděním. Navíc při poškození jater trpí nervový systém, který se může projevit ve formě podrážděnosti u pacienta.

To jsou běžné příznaky onemocnění jater. Nyní označujeme ty, které charakterizují zejména některé nemoci:

Příznaky hepatózy. Hepatóza nebo steatóza jater je téměř asymptomatická. Můžete odhalit nepohodlí a těžkost ve správné hypochondrii. Změny se projeví na ultrazvuku.

Příznaky hepatitidy. K výše uvedeným příznakům lze podle biochemického krevního testu přidat znatelné snížení chuti k jídlu, zažívací potíže a také zvýšení obsahu enzymů, jako je alanin a aspartátaminotransferázy. Označují destrukci hepatocytů v důsledku zánětu.

Příznaky cirhózy: slabost, zvýšená únava, snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, zvýšená tvorba plynů (plynatost), průjem.

Příznaky rakoviny Toto onemocnění je doprovázeno zvětšením břicha, krvácení z nosu, anémie, otoků, horečky (z 37,5 na 39 stupňů). V 50% případů si pacienti stěžují na tažení bolesti v bederní oblasti, ke kterému dochází při dlouhodobé chůzi a fyzické námaze..

V závislosti na onemocnění se mechanismus jeho nukleace a vývoje v těle liší.

Vývoj nemoci

Většina patologií zpočátku nemá příznaky, pouze se závažným zhoršením stavu jsou zaznamenány známky určitých onemocnění. Pokud není léčba zahájena včas, může nemoc vstoupit do nevratného stadia, což v nejhorším případě povede k úmrtí.

Virová hepatitida s neúčinnou léčbou nebo její úplná absence zřídka končí uzdravením, nejčastěji se stává chronickou (pravděpodobně s komplikacemi), což vede k cirhóze. Ten zase vede ke zničení hepatocytů.

S „běžící“ hepatózou v těle je narušen metabolismus uhlohydrátů, bílkovin, enzymů, tuků, hormonů a vitamínů. „Opomíjená“ nemoc má extrémně negativní vliv na činnost všech tělesných systémů, což může vést k hepatitidě, fibróze a cirhóze jater.

Nejčastěji jsou onemocnění, která se vyskytují bez pozornosti po dlouhou dobu, obtížně léčitelná léky. Aby k tomu nedošlo, měli byste brát své zdraví vážně a věnovat pozornost prevenci nemocí.

Prevence onemocnění jater

Preventivní opatření k zabránění patologií jater jsou omezena na tato jednoduchá pravidla:

odmítnutí nadměrné konzumace alkoholu;

odvykání kouření;

dodržování standardů zdravé výživy;

aktivní životní styl;

dodržování osobní hygieny;

nedostatek psychického přetěžování, neustálý stres.

Všechna tato opatření však nemohou zaručit zdraví jater: na orgán působí příliš mnoho negativních faktorů prostředí. Proto se lékaři uchylují ke jmenování speciálních léků, které zvyšují ochranné vlastnosti jater, - hepatoprotektory.

Přípravky pro obnovení funkce jater

Léky určené k obnovení funkce jater se nazývají hepatoprotektory. Jejich složení může zahrnovat takové účinné látky, jako jsou esenciální fosfolipidy, kyselina glycyrhizová, kyselina ursodeoxycholová, ademethionin, extrakt z ostropestřce mariánského, kyselina thioktová. Zvláštní pozornost by měla být věnována kombinaci esenciálních fosfolipidů a kyseliny glycyrhizové, která se vyznačuje klinickou účinností a příznivým bezpečnostním profilem. Podle Seznamu životně důležitých a základních léčivých přípravků schválených vládou Ruské federace je tato kombinace (jediná) zařazena do části „Přípravky k léčbě onemocnění jater“. Řekněme několik slov o působení těchto komponent..

Více než 30 klinických studií potvrdilo, že kyselina glycyrhizová má protizánětlivé, antioxidační a antifibrotické účinky, je účinná při léčbě alkoholických a nealkoholických mastných chorob. Největší databáze lékařských informací PubMed má přes 1 400 publikací podrobně popisujících jedinečné vlastnosti této aktivní složky. Kyselina glycyrrhizová je zahrnuta do doporučení Asijsko-pacifické asociace pro studium jater (APASL) a je schválena pro lékařské použití Evropskou lékařskou agenturou (EMA). Esenciální fosfolipidy jsou schopné obnovit strukturu jater a její funkce, vykazují cytoprotektivní účinek a snižují riziko fibrózy a cirhózy. Kombinace fosfolipidů s kyselinou glycyrhizovou může zlepšit její účinnost.

Zdraví jater

Není divu, že lidé nazývají játra „filtrem“ našeho těla. Plní řadu důležitých funkcí, jako je neutralizace toxinů a jiných škodlivých látek, produkce glykogenu („benzín“ pro naše tělo) a podílí se také na trávení, syntetizuje žluč, která pomáhá vstřebávat živiny, odbourávat tuky atd. Díky játkům tedy můžeme pít a jíst, co chceme, v neomezeném množství.

Všechno v tomto světě však není navždy. A také naše játra. Při nesprávné výživě, častém používání alkoholických látek atd. tělo se opotřebuje a začíná nefunkční, přičemž do těla vnáší škodlivé látky. Existují tedy různé druhy nemocí, které mohou člověku v různé míře ublížit, od nepohodlí až po těžký stav nebo dokonce smrt. Kůže je jedním z orgánů, který dává první signál onemocnění jater. A pokud vaše vyrážka „vyšla“ bez důvodu, stojí za zvážení, zda by to mohla být skvrna na těle s onemocněním jater?

Nemoci ovlivňující výskyt skvrn na těle

Mezi hlavní choroby, které způsobují zarudnutí a skvrny na kůži, patří:

  • Hepatitida.
    Hepatitida je onemocnění, které způsobuje zánět jater. Obvykle jsou doprovázeny různými kožními projevy. Mohou to být úly, změna barvy kůže, červenohnědé vyrážky, velké růžovočervené skvrny atd..
    Vyrážka se objeví okamžitě po infekci nebo během přechodu na chronické onemocnění.
  • Parazitární infekce.
    Taková onemocnění se dělí hlavně na echinokokózu, ascariasis, amoebiasis atd., V závislosti na původci infekce. Paraziti a helminti nejen poškozují strukturu orgánu, ale také excitují novotvary, což narušuje normální fungování jater.
    Zároveň neexistuje žloutenka, pouze červené skvrny ve žláze a akné. Častými příznaky jsou chronická únava, letargie, vyčerpání, poruchy spánku, špatný dech, bolest v pravé hypochondrii a zvýšení velikosti jater.
  • Rak.
    Tvorba metastáz a nádorů v jaterních buňkách vede k narušení její práce a bez léčby ke smrti člověka. Vývoj takových maligních novotvarů lze zaměnit s jinými onemocněními jater, protože jejich příznaky jsou podobné: nepříjemný pocit nadýmání, slabost, někdy zvracení, snížená chuť k jídlu, neustálá nevolnost.
    V pozdějším stádiu nádory uvnitř nemocného orgánu dosáhnou takové velikosti, že uzavírají odtok žluči do střeva a jde přímo do krve. Výsledkem je žloutnutí skléry, kůže, ztmavnutí moči, svědění.
  • Cirhóza.

Rozdělují se na:
• Alkohol;
• Stagnující;
• Virová.
Drtivá většina lidí onemocní kvůli dlouhodobé intoxikaci alkoholem. Poslední dva jsou mnohem méně běžné..

Hlavní příznaky cirhózy:
• nažloutnutí kůže a skléry;
• svědění;
• vaskulární hvězdičky;
• Žlutý jazyk s nádechem;
• Akné.

  • Nemoci žlučníku a žlučových cest.
    Cholecystitida, onemocnění žlučníku, cholangitida jsou všechna onemocnění žlučníku. V zásadě jsou všechny spojeny s tvorbou kamenů v dutině močového měchýře a jeho kanálů.

Příznaky nemoci:
• svědění epidermis;
• říhání a hořkost v ústech;
• Hustota pod pravým žebrem.

  • Selhání jater.
    K tomuto onemocnění dochází v důsledku předávkování alkoholem nebo léky, těžká otrava..
    Může se objevit ve formě žlutých skvrn, hnisavé vyrážky, pavoucích žil, hořkosti v ústech, celkové inhibice.

Doprovodnými příznaky svědčícími o onemocnění jater jsou:

  1. Obecná slabost;
  2. Hořkost v ústech;
  3. Únava;
  4. Městnavé akné;
  5. Vypadávání vlasů a křehké nehty;
  6. Ztráta váhy;
  7. Bolest v pravé hypochondrii;
  8. Horečka;
  9. Suchá ústa;
  10. Sclera nažloutlosti;
  11. Nepohodlí při jídle;
  12. Vůně přezrálého ovoce z úst;
  13. Špatné trávení;
  14. Špatný zápach potu.

Tam, kde se na těle objevují skvrny s onemocněním jater

Při nemocech žlázy se kůže stává nestandardní barvou, a to v žádném případě nelze ignorovat. Žloutnutí kůže oranžovou barvou naznačuje problémy s vnitřními játry; citronový stín - o hematologických poruchách; hnědá znamená mechanické poškození orgánu.

V podstatě jsou jaterní skvrny lokalizovány v celém těle v závislosti na nemoci a jejích projevech:

  1. Vyrážka - obličej, krk, hrudník, záda;
  2. Červené skvrny - v játrech, břiše;
  3. Žluté skvrny - ústní dutina, skléra, s přechodem do jiných částí;
  4. Jasně červené skvrny - dlaně;
  5. Věkové skvrny - dlaně, ruce, obličej, krk;
  6. Žluté plaky - podpaží, víčka, paže, nohy, chodidla;
  7. Cévní hvězdičky - krk, záda, paže, obličej;

Každá kožní vyrážka je doprovázena svěděním..

Jak vypadají skvrny při onemocnění jater

Existují různé entity.

  • Pavoučí žíly.
    Jsou to krevní cévy, které stoupají nad úroveň kůže. Mají také větve - cévní větve. Hvězdičky jsou obvykle tmavě červené barvy. Velikost může dosáhnout 15 cm. Fotografie ukazuje krevní skvrny na těle s onemocněním jater.

Na palpaci si můžete všimnout, jak hvězdy pulzují. Někdy jsou docela bolestivé a během nemoci neodcházejí..

  • Vyrážka.
    Často se objeví vyrážka s takovými chorobami. Může být pustulární, akné, ve tvaru papule. Hlavními místy jeho koncentrace jsou obličej, krk, záda a hrudník.

Vyrážka se může objevit také jako alergická reakce. Například k tomu dochází u parazitárních infekcí nebo předávkování lékařskými nebo jinými látkami..

  • Jaterní plaky.
    Nejčastěji jsou důsledkem chronických onemocnění. Vypadají jako stopy po uzdravených popáleninách, mají jasné okraje.

V první fázi se jedná o červenou pečeť zakulaceného tvaru, která se pak promění v puchýře. Po průlomu zůstává na tomto místě bělavé místo s červeným okrajem..

  • Červené dlaně.
    Tento jev se vyskytuje u chronických onemocnění jater. Nemocný orgán se nezpracovává se zpracováním hormonů, proto je krevní oběh smíchán na povrchu dlaně, a proto se končetiny stávají jasně červenými.

Po stisknutí to zmizí, ale po chvíli se znovu objeví původní barva.
Zčervenání dlaně je často doprovázeno horečkou a může být přenášeno na nohy.

Navenek tento jev vypadá jako rozptyl hemoragických skvrn. Mohou být malé a dosahovat poměrně velkých velikostí. Rozptýlené po celém těle.
Zmizí při eliminaci onemocnění, které je způsobilo - selhání jater.

Věkové skvrny jsou v podstatě vyrážky spojené s věkem, které jsou charakteristické pro lidi starší 40 let. Je však třeba jim věnovat pozornost, pokud:
• Příliš mnoho z nich;
• Odstín skvrn se mění - stává se šedým nebo bronzovým;
• Skvrny se začnou šířit.

V tomto případě to může být signál, že játra nejsou zdravé. Někteří lékaři jsou toho názoru, že žláza má sníženou schopnost zpracovávat a odstraňovat toxiny, v důsledku čehož se může objevit onemocnění, jako je cholestáza..

Svědění a svědivé skvrny

Téměř všechna onemocnění jater jsou doprovázena svěděním na epidermis. Projevuje se zejména v kombinaci s podrážděním kůže a nažloutnutím. Je to proto, že bilirubin, který musí játra, ale nemůže neutralizovat, přetrvává ve vrstvách kůže a dráždí jej. Tělo tedy začíná svědit kvůli stagnaci žluči a následkem výskytu žloutenky.

Všechny vyrážky, které se objevují na kůži v důsledku onemocnění jater, ať už je to kopřivka, plaky nebo červené skvrny, se neobejdou bez svědění.
Stává se, že se objevuje svědění na pozadí alergií, abyste mohli rozlišovat mezi jaterním a alergickým podrážděním, musíte vědět, že játra nejsou eliminována antialergickými léky.

Ošetření jaterních skvrn

A co je nejdůležitější, neléčte sami. Pokud máte jaterní skvrny, měli byste se bezpodmínečně obrátit na specialistu, který vás vyšetří a předepíše správnou léčbu.

Velké množství kosmetických společností nabízí různé lékařské výrobky a kosmetiku k odstranění skvrn. Problém je však ve vás a po nějaké době se znovu vrátí. Je lepší zaměřit úsilí na boj proti zdroji problému, než jej maskovat..

Játra jsou úžasný orgán. Je schopna se regenerovat i v těch nejpokročilejších případech, takže pokud jí pomůžete, zotavení půjde rychleji. Měli byste užívat léky podle pokynů lékaře, postupovat a dodržovat dietu. Léčba kterékoli z chorob se provádí různými způsoby:

  1. Při cirhóze je léčba zaměřena na zastavení rozkladu orgánových struktur. Zahrnuje to užívání léků a stravy..
  2. Abyste se zbavili nemocí žlučníku a jeho kanálků, musíte metodicky užívat choleretika. Jednou z metod nechirurgické léčby je také vzdálená ultrazvuková lithotrypsie. Pokud jsou však kameny příliš velké, pomůže pouze chirurgický zákrok. Nyní medicína nabízí nejmodernější metody odstraňování kamenů: laserové drcení, endoskopická cholecystektomie nebo otevřená břišní operace.
  3. U lidských parazitů jsou léčeni antiparazitiky. Pokud nepomohou, aplikujte chirurgické vyříznutí, pak zotavení.
  4. V případě hepatitidy se používají antivirotika a přísná strava..

Tak či onak, nejlepší volbou je kontaktovat profesionála, ne-li jen zhoršit. Konec konců, zdraví je jedno a musí být všemi prostředky zachováno. opatruj se!

Bílá játra na ultrazvuku

Bílá játra na ultrazvuk: jaké choroby naznačují a co dělat

Když lékař vidí na ultrazvukovém vyšetření jev, jako je bílá játra, jsou jeho příčiny obvykle zřejmé. Je to tato diagnostická metoda, která umožňuje maximálně prozkoumat stav orgánu.

Echografie se dnes velmi široce používá, protože je naprosto neškodná, zcela bezbolestná a nejjednodušší způsob, jak odhalit nemoci. Poskytuje lékaři velké množství vysoce přesných informací, které vám umožňují okamžitě zahájit nezbytnou léčbu pacienta a někdy zachránit jeho život.

Ultrazvuková bílá játra

Je velmi důležité jasně určit, kdy se bílá játra nejčastěji vyskytuje u lidí a co to je.

Podobný lékařský závěr je učiněn, když podle výsledků ultrazvukového vyšetření specialista pozoruje vysokou echogenicitu se současnou přítomností ložisek, která dostatečně nepřenášejí signál. Obvykle se stanou lipidovými buňkami, což naznačuje dystrofii orgánů..

Jsou spojeny se skutečností, že játra jsou zodpovědná za čištění krevního řečiště a aktualizaci jeho složení. Pokud k tomu nedojde, pak dojde k závažné metabolické poruše, charakterizované chronickou intoxikací těla.

Mastná hepatóza se stejnou frekvencí postihuje muže i ženy.

Stručná anatomie a fyziologické rysy

Játra jsou nepárový orgán, který je umístěn na pravé straně břišní dutiny. Je rozdělena na horní bránici a dolní viscerální lalok. Má také pravou a levou část, která se zase skládá z kaudátového a čtvercového segmentu.

Orgán se skládá z jaterních laloků, které zahrnují jaterní paprsky vytvořené z hepatocytů. Aktivně se podílí na obecných metabolických procesech v těle, neutralizaci škodlivých látek a trávení..

Játra jsou zodpovědná za zpracování uhlohydrátů a za regulaci lipidových a proteinových struktur. Syntetizuje žluč, odstraňuje bilirubin a jeho složky, cholesterol a toxické formace. Tělo se také podílí na endokrinních procesech..

Příčiny a klinické projevy

Když se na ultrazvuku zobrazí lehká játra, příčiny tohoto jevu jsou při výskytu patologických formací vždy skryté. Nejčastěji se stávají hemangiomem, hepatózou nebo cystami. Někdy může podobný obrázek vyvolat infekci těla jednoduchými mikroorganismy.

Pro účely diferenciální diagnostiky se obvykle předepisují také další studie. Nejčastější příčinou bílé jater je mastná hepatóza. Při tomto onemocnění normální buňky odumírají a následně nahrazeny tukovou tkání.

Nejčastěji se onemocnění vyvíjí v důsledku:

  • alkoholismus;
  • akce dědičného faktoru;
  • prodloužená intoxikace;
  • nemoci žlučníku;
  • nadváha;
  • poruchy metabolismu uhlohydrátů;
  • nevyvážená výživa;
  • patologie štítné žlázy;
  • zvýšené hladiny mastných látek v krvi;
  • sarkoidóza.

V medicíně se rozlišuje akutní (spojená s intoxikací) nebo chronická forma onemocnění (vyplývající ze závislosti pacienta na alkoholických nápojích, jeho vášni pro mastné potraviny a chronických metabolických poruch).

Hepatóza se také vyvíjí, která se vyvíjí v důsledku dlouhodobé změny celkového hormonálního pozadí těla.

Zánět žlučníku může vést k cholestatické hepatóze.

Působení genetického faktoru často vyvolává výskyt pigmentované hepatózy.

Nejčastěji diagnostikovanou je však alkoholická nebo nealkoholická mastná hepatóza.

Nemoc se obvykle projevuje na charakteristickém klinickém obraze. Pacient má plnost v břišní dutině, těžkou nevolnost, kožní vyrážky, postupné snižování zrakové ostrosti.

Velmi často je narušeno složení normální mikroflóry. Toto onemocnění však často pokračuje s vymazanými příznaky, zejména na začátku.

S progresí patologie dochází k bolesti na pravé straně, zvracení, nadýmání. Pacient si stěžuje na hořkou chuť v ústech, jeho jazyk je ucpaný, trpí různými zažívacími poruchami.

Metody diagnostiky hepatózy

Aby byl lékař schopen sebevědomě diagnostikovat, je nutné důkladné vyšetření stavu pacienta.

Specialista provádí následující opatření:

  1. Shromažďuje podrobnou lékařskou historii.
  2. Prověřuje stížnosti.
  3. Zkoumá osobu.
  4. Porovná výsledky histologických a cytologických nálezů.
  5. Provádí dechovou zkoušku.
  6. Předepisuje biochemický a klinický krevní test.
  7. Doporučuje imunologické testování.
  8. Nasměruje pacienta na rentgenový snímek jater.
  9. Zkoumá hormonální spektrum štítné žlázy..
  10. Kontroluje diagnostická data PCR.
  11. Má ultrazvuk.

Nejinformativnější metodou je ultrazvukové vyšetření jater. Provádí se přes přední povrch břicha..

Člověk leží na gauči na zádech, na jeho přední břišní povrch se nanese speciální gel a lékař poté aplikuje ultrazvukové čidlo na své tělo. Pacient by měl nasávat více vzduchu do hrudníku a nenechávat ho tak dlouho, jak je to možné. Poté doktor sleduje obraz, který se objevil na monitoru ultrazvukového přístroje.

Pokud je žádoucí důkladněji prostudovat stav pravého nebo visícího laloku, doporučuje se také sedět, poloha na levé straně, vzadu nebo ve stoje..

Užitečné video

Ultrazvukové příznaky mastné hepatosy

Na konci postupu obdrží pacient ve svých rukou podrobné výsledky studie s úplným přepisem, znaleckým posudkem a fotografií.

Objem jater je uveden v protokolu a poté jsou zaznamenány všechny číselné ukazatele ve srovnání s normálními čísly. Mají kvantitativní šíření, v mnoha ohledech jsou individuální hodnoty pro každou osobu. Nechte své stopy na věkových nebo genderových rozdílech. Velký význam má celková tělesná hmotnost pacienta..

Játra mají obvykle vysokou echogenitu a jeho obraz je charakterizován granularitou a uniformitou struktury. Když se obraz změní, lékař s jistotou zaznamená přítomnost patologických ložisek.

Když jsou játra na ultrazvukových snímcích lehká, následuje jednoznačný závěr o přítomnosti patologických změn.

Pro konečnou diagnózu jsou předepsány další studie a je-li zjištěna mastná hepatóza nebo jiná onemocnění, je okamžitě předepsána vhodná léčba.

Ultrazvuk jater, co to je

Játra v lidském těle plní řadu důležitých funkcí. Je to orgán, bez něhož je nemožné zachovat životně důležité funkce všech systémů. Proto v případě onemocnění vedoucích k selhání hepatocytů, zhoršenému odtoku žluči je nutné včas provést správnou diagnózu, předcházet komplikacím a předepsat odpovídající terapii.

V současné době je postup ultrazvuku nejvíce informativní, neinvazivní, bezpečný a cenově dostupný. Kombinace těchto vlastností nám umožňuje provádět ultrazvukové vyšetření pro všechny lidi, pro které je to nezbytné. Tímto způsobem můžete vyhodnotit práci jater a močového měchýře, identifikovat změny ve struktuře orgánu, určit jeho velikost a patologické odchylky. Technika používající ultrazvuk k vyšetřování vnitřních orgánů člověka nemá žádné kontraindikace a může být provedena v jakémkoli věku.

Na ultrazvuk se počítá normální játra

Nejprve lékař odhadne velikost jater a porovná ji s normálními hodnotami. Každý ví, že játra se nacházejí pod bránicí, na pravé straně v břišní dutině. Je jasně vidět při provádění ultrazvuku, takže je možné detekovat i drobná porušení struktury a práce těla.

Je třeba poznamenat, že výsledky získané během vyšetření a parametry se mohou v určitém rozmezí lišit. Závisí to na ústavních vlastnostech člověka, pohlaví, věku, hmotnosti.

Během studie můžete vidět nejen játra, ale také cévy velkého průměru, jakož i žlučovod, tkáně a orgány umístěné v sousedství. S ultrazvukem jater jsou tedy normální indikátory:

Průměr portální žíly není větší než 13 mm;

Žlučovod nejvýše 8 mm;

Okraj jater je hladký, ostrý, kontury jsou pravidelné, povrch je hladký;

Homogenní, homogenní struktura.

Ultrazvukové vyšetření dokáže vyhodnotit všech osm segmentů - pravý, kaudátový, levý a čtvercový. To je zvláště důležité pro lokalizaci nádoru nebo jiné patologie..

Při provádění diagnostické studie se jímky vizualizují na spodním povrchu orgánu, které jsou tvořeny těsným stykem s játry sousedních orgánů - pravá ledvina, část tlustého střeva (při přechodu do příčného tlustého střeva), pravá nadledvinka a žaludek.

Ligament jater, s výjimkou koronárního sulku, by neměl být určen. Pokud se stanou viditelnými, považuje se to za známku tekutiny v břišní dutině..

Velikost zdravé játra ultrazvukem:

velikost přední strany - 11,2 - 12,6 cm;

KVR (šikmá vertikální velikost) - až 15 cm;

délka je od 11 do 15 cm.

KKR (kraniocaudální velikost) nebo výška - méně než 10 cm.

průměr 20,1 - 22,5 cm;

sagitální velikost - 9-12 cm.

Popis ultrazvuku některých onemocnění jater

Při vyšetřování jater na ultrazvuk je možné spolehlivě určit přítomnost určitých patologických stavů:

chronický zánětlivý proces (hepatitida),

vysoký žilní tlak,

mastná degenerace hepatocytů.

Z terminologie lékaře, který popisuje výsledky studie, můžete na ultrazvukovém vyšetření vidět takový výraz jako bílá játra. Někdy píšou: "jasná játra." To znamená, že orgán vykazuje známky vysoké echogenicity a v něm jsou struktury, které špatně přenášejí ultrazvuk. Jako obvykle to není nic jiného než tukové buňky. Tento jev je pozorován při těžké tukové dystrofii..

Skvrny na játrech ultrazvukem lze detekovat jako příznak některých patologických stavů - cysty, hepatóza nebo hemangiomy. Tento obrázek s ohnisky zvýšené echogenicity může také vyvolat invazi lamblie. K objasnění diagnózy poté se doporučuje podstoupit počítačovou tomografii.

Ultrazvuková granulární játra je definována jako norma, pokud nedochází ke zvětšení orgánů, struktura je homogenní a granularita je v pořádku.

Hrubá granulovaná jemná nebo středně velká hypoechoická struktura je zaznamenána se sarkoidózou, malými metastázami a abscesy s malými uzly. Struktura středního zrna je stanovena v játrech u chronické hepatitidy. Současně se zvětšuje jeho velikost. Mastné hepatózy v počátečním stádiu mohou také způsobit obraz granulárních jater se zvýšenou celkovou echogenitou a zvýšením průměru portální žíly.

Zvýšení velikosti jater ultrazvukem

Velikost jater někdy přesahuje jejich normální hodnoty. Proč je játra zvětšována ultrazvukem?

U velkých a vysokých lidí může být obvykle mírný přebytek normální velikosti jater. Nejedná se o patologickou odchylku a je to vysvětleno ústavním rysem vyšetřovaného pacienta..

Patologické stavy těla, které vedou ke zvýšení jater, jsou následující:

Onemocnění jater nebo jeho cév.

Zvětšení jater se nejčastěji vyskytuje u akutní a chronické hepatitidy, v počátečním stádiu cirhózy, v přítomnosti nádoru (maligního i benigního) nebo metastáz, cyst s polycystickou nebo echinokokózou, trombózy portálních žil, okluzivní choroby.

Játra přesahují normální velikost, pokud se v ní vyvíjí mastná hepatóza, se srdečním selháním, hemochromatózou, hepatocerebrální dystrofií (Wilson-Konovalovova choroba).

Hepatomegálie se někdy projevuje jako příznak při onemocnění krve. Často k tomu dochází u chronické myeloidní leukémie, monocytární leukémie, erytromyelosy.

Při stanovení diagnózy, stupně a závažnosti procesu jaterní patologie je ultrazvuk dobrou pomocnou metodou. V některých případech se pro potvrzení používá počítačová tomografie a biopsie. Kombinace těchto technik umožňuje včasné jednání a správné zacházení..

Autor: Lapushanskaya V.V., rodinný lékař

Jaterní test

Onemocnění jater se nemusí projevit po dlouhou dobu, protože jaterní tkáň má dobré regenerační schopnosti. Ale i s malými příznaky byste se měli poradit s lékařem, protože vážné změny mohou být nevratné.

Jednou z hlavních metod pro stanovení patologií jater je ultrazvukové vyšetření, které se používá jak pro diagnostiku, tak pro preventivní vyšetření. Zvažte, co ultrazvuk v játrech ukáže během vyšetření a jak to může pomoci lékaři v diagnostice.

Co ukazuje jaterní ultrazvuk

Ultrazvuk je bezpečná a informativní vyšetřovací metoda, kterou lze použít u dětí a těhotných žen. Je založen na stupni odrazu ultrazvukových vln, zachycuje, který obraz orgánu, jeho struktura je utvořena. Na jaterním ultrazvuku můžete vidět morfologické změny ve struktuře, objemu, což ukazuje na různé patologie. Hustější oblasti, jako je fibróza, vypadají světlejší, méně husté - tmavší. Pomocí ultrazvuku můžete určit:

  • lokalizace, tvar a velikost orgánu, vnitřní struktury (vazy, krevní cévy);
  • hustota jaterní tkáně;
  • přítomnost vměstků v místech se zvýšenou, sníženou vodivostí jater, to znamená, že dochází k zánětlivému procesu nebo vláknité tukové degeneraci buněk.

Vyšetření je nutné pro následující příznaky:

  • těžkost, nepohodlí ve správné hypochondrii;
  • hořkost v ústech, zejména ráno;
  • změna barvy kůže, oční proteiny, získají nažloutlý nádech;
  • bolest v játrech;
  • poruchy stolice (průjem, zácpa);
  • zabarvení stolice, ztmavnutí moči atd..

Tyto příznaky naznačují problémy v játrech a vyžadují lékařskou péči..

Struktura a funkce jater

Játra jsou jedním z největších vnitřních orgánů člověka. Jeho hmotnost v různých fázích života je 1,5–2% tělesné hmotnosti. Anatomie jater u plodu a dospělého je jiná, její strukturu lze vidět na fotografii. Skládá se z pravého a levého laloku. Kromě toho se rozlišují malé frakce: čtverec a ocas. Pro usnadnění popisu změn je každá akcie rozdělena do několika segmentů.

Zásobování krve orgánem je také zaměřeno na zajištění toho, aby játra plnila určité funkce, zejména detoxikaci. Kromě tepen, které ji zásobují krví bohatou na kyslík bohatou na kyslík, vstupuje do jater krev tekoucí ze střev. Zde podléhá detoxikaci, jsou z ní extrahovány škodlivé látky, toxiny a ničeny..

Kromě neutralizace látek, které jsou pro tělo nebezpečné, vykonává jaterní tkáň následující funkce:

  • účastní se metabolismu (uhlohydrát, tuk, bílkovina);
  • produkuje žluč nezbytnou pro trávení tuků;
  • syntetizuje tělesné proteiny, včetně imunoglobulinů;
  • ničí bakteriální infekce, parazity, které vstupují do těla s jídlem;
  • podílí se na hematopoéze, syntetizuje fibrinogen atd..

Ochranná funkce jater je možná díky jeho vysoké reparativní schopnosti. Ale s velkou zátěží se játra nezvládají a v ní se vyskytují patologické procesy.

Zkoumané parametry

Během vyšetření lékař zkoumá játra v různých projekcích. Na závěr je třeba určit:

  • velikost každé akcie;
  • uniformita struktury jaterní tkáně, absence hypo a hyperechoických oblastí;
  • nedostatek fokálních inkluzí, kalcifikací, cyst;
  • tvar okraje, obvykle je rovný, povrch orgánu je hladký;
  • stupeň echogenicity, s difúzními lézemi, je možné obecné snížení hustoty během zánětlivých procesů nebo jeho zvýšení s růstem pojivové tkáně;
  • průměr velkých cév, žlučovodů pro detekci stagnace žluči, portální hypertenze, Budd-Chiariho syndrom atd..

Změny norem těchto parametrů se posuzují společně s údaji z laboratorních testů a klinických studií pro diagnostiku. Důležitou roli v tom hraje použití Dopplerova zobrazování a barevného Dopplerova mapování (MDC). Tato studie umožňuje určit hladinu krevního toku v orgánu, oblasti se zvýšeným přísunem krve, což ukazuje na zhoubné nádory, metastázy.

Normální velikosti orgánů u dospělých a dětí

Pro dekódování ultrazvuku jater se používají speciální tabulky, ve kterých je uvedena norma, průměrné ukazatele velikosti orgánu u dospělých a dětí. Rozměry se liší v závislosti na věku dítěte. U dospělých žen a mužů jsou přibližně stejné. Samozřejmě mohou existovat výjimky týkající se výšky, hmotnosti, složení subjektu. V takových případech lékař bere v úvahu možnou chybu.

Na ultrazvuku je velikost každého laloku stanovena samostatně: délka, šířka a také šikmá vertikální a kranio-kaudální velikost. Samostatné vyšetření každého laloku umožňuje identifikovat fokální změny (nádory), které nepřecházejí na jiné.

Užitečné video

To, co lze zjistit pomocí jaterního ultrazvuku, najdete v tomto videu.

Rozdělení výsledků: jaké patologické nálezy odhalí ultrazvuk jater

Při dekódování indikátorů ultrazvuku jater lze detekovat následující patologie:

  1. Různé typy hepatitidy (akutní, chronické). Vyznačují se heterogenní strukturou jaterní tkáně, což ukazuje na zánětlivý proces, zvětšení velikosti orgánu.
  2. Cirhóza. Je to důsledek dlouhodobého zánětu a smrti jaterních buněk. Typickými ozvěnami jsou nerovnoměrné okraje, drsný povrch, nehomogenní struktura.
  3. Cysty Na ultrazvuku vypadá parazitická cysta jater jako kulatý útvar s hustou hyperechoickou kapslí. Dutina je naplněna kapalinou, někdy je struktura heterogenní, obsahuje husté inkluze.
  4. Hemangiomy. Častěji se vyskytují u žen, představují kuličku propletených krevních cév.
  5. Zhoubné nádory vytvořené z tkáně jater nebo způsobené metastázami z jiných orgánů.

Ultrazvuk v játrech může také detekovat kalcifikace vzniklé v důsledku přenosných infekčních chorob. Jedná se o hustou strukturu, která je výsledkem ukládání vápenatých solí v místech krvácení. Příčinou kalcifikace se obvykle stávají infekce, jako je tuberkulóza, malárie, amébia..

Ultrazvuk jater pomáhá detekovat většinu patologií jaterní tkáně a také vyhodnotit sekundární změny spojené s poškozením jiných tělesných systémů. Ultrazvuk je rychlá, cenově dostupná a informativní vyšetřovací metoda, která vám umožní včasně identifikovat nemoci a zahájit léčbu.

Skvrny na játrech během ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetření je diagnostická metoda, která vám umožní určit změny anatomických a fyziologických charakteristik konkrétního orgánu pomocí ultrazvuku (US). Vyšetření je založeno na skutečnosti, že jakékoli prostředí lidského těla je schopné zabránit šíření ultrazvuku. Když ultrazvuková vlna dosáhne hranice mezi dvěma médii s různým stupněm odporu, část se absorbuje a druhá se odráží. Čím vyšší je úroveň odporu, tím intenzivnější bude signál na monitoru ultrazvukového zařízení.

Játra jsou velká žláza lidského těla, která je dobře vizualizována ultrazvukem. Protože je velikost orgánu významná, provádí se několik sekvenčních skenů (tzv. Řezů) za použití různých rovin a pozic vyšetřovaného pacienta. Během vyšetření můžete často vidět na játrech jedno nebo více skvrn. Detekce takových skvrn bohužel neprovádí okamžitě správnou diagnózu, protože podobný problém může být příznakem několika závažných onemocnění.

Článek pojednává o tom, o čem mohou skvrny na játrech nalezené na ultrazvuku mluvit, což znamená jejich výskyt, pod nimiž se mohou objevit nemoci a symptomy. Rovněž byly zkoumány otázky, jak léčit tuto patologii a zda je pro tyto pacienty nezbytná specializovaná péče.

Důvody pro vzdělávání

Jakákoli skvrna na jaterní tkáni, která je detekována během ultrazvukového skenování, je patologickou změnou parenchymu. Proč se vyskytuje podobný problém:

  • s cirhózou jater;
  • na pozadí nádorového procesu různého původu (benigní, maligní);
  • s rozšířením metastáz novotvaru jiného orgánu;
  • na pozadí mastné hepatózy;
  • s parazitární invazí (infekce giardií, tvorba echinokokových cyst);
  • s bakteriálním poškozením (absces);
  • na pozadí traumatického zranění.

Obvykle na monitoru ultrazvukového stroje vypadají všechny skvrny jako patologické ložiska bílé nebo černé. Ve skutečnosti může být odstín skvrny odlišný: žlutá, tmavá, červená. Barva závisí na onemocnění, proti kterému se tyto projevy objevily..

Níže jsou uvedeny změny výsledků echografie žlázy, na nichž jsou jasně viditelná místa v oblasti jater. Pod každým obrázkem je stav, který odpovídá patologickému procesu.

Charakterizace skvrn s různými patologiemi

Pokud byly během ultrazvukového vyšetření nalezeny skvrny na játrech, odborníci mohou jen hádat, jaké onemocnění má pacient. K provedení diferenciální diagnostiky jsou navíc předepsány metody biopsie, CT, MRI a laboratorního výzkumu. Teprve po komplexním vyšetření specialista potvrdí nebo vyvrátí specifickou diagnózu.

Jaterní absces

Patologický stav charakterizovaný omezeným hnisáním tkáně žlázy. Abscesy se mohou tvořit na pozadí parazitických cyst, hematomů, maligních formací. Pacienti si stěžují na horečku, pocit častého srdečního rytmu, bolest na pravé straně pod žebra a v žaludku. Možná vývoj nažloutnutí kůže a sliznic.

Diagnóza je potvrzena zkoumáním obsahu získaného biopsií abscesu pod ultrazvukem nebo CT. Na obrázku ultrazvuku můžete vidět dva scénáře:

  • Infiltrace - specialista na ultrazvukovou diagnostiku vidí místo, které nemá jasný obrys.
  • Nekróza parenchymu - charakteristická jasnými konturami. Obvykle to vypadá jako tmavá skvrna v oblasti jater..

Pravá cysta

Cysty mohou být vrozené a získané. Vrozené patologické stavy nemají příznaky. Někdy je lze charakterizovat nepohodlí v pravé hypochondrii. Když je dosaženo velkých velikostí, je pozorována asymetrie břišní stěny, může být tvorba hmatná skrz přední břišní stěnu.

Na ultrazvukovém snímku cysty neparazitického původu vypadají jako útvary kulatého nebo oválného tvaru, které mají hladké obrysy a tenkou kapsli. Je důležité provést diferenciální diagnostiku s abscesem: absces má silnější zeď ve srovnání s cystickou formací.

Echinokokové cysty

Pokud ultrazvukové vyšetření ukázalo obrovskou cystu v játrech, bude odborník přemýšlet o infekci páskovými hlístami Echinococcus granulosus. Ve skutečnosti se během infekce echinokoky objevují v parenchymu jater velké cystické dutiny naplněné tekutinou 5 l nebo více. Výskyt cyst může být asymptomatický, ve formě nekomplikovaného patologického procesu nebo doprovázený závažnými komplikacemi.

Nekomplikované cysty se vyznačují:

  • bolest vpravo pod žebra;
  • slabost
  • nevolnost a průjem;
  • dušnost
  • viditelný výčnělek přední břišní stěny vpravo;
  • zvětšení jater, které je fixováno hmatem;
  • výskyt kopřivky.

Složité cysty se projevují hromaděním hnisavého obsahu v dutině formace, perforace. Při provádění ultrazvuku jsou možné následující scénáře:

  • Vizualizuje se kruhový nebo oválný tvar s jasným obrysem. Tloušťka obrysu je několikrát větší než tloušťka, která je zaznamenána se skutečnými cystami. Uvnitř je možné vizualizovat sedimentární inkluze.
  • Je vidět jedno velké místo, uvnitř kterého je několik dceřiných (malých) skvrn (cysty). Na obrázku ultrazvuku to vypadá jako útvar s mnoha vnitřními oddíly.
  • Tobolka nemá jasný obrys, což ukazuje na smrt původce onemocnění a částečnou kalcifikaci.
  • Vizualizuje se bílá skvrna, proti které je patogen viditelný. Tobolka odlupuje a kalcifuje, připomínající půlkruh.

Nezhoubné novotvary

V současné době se počet případů vzniku benigních novotvarů jater několikrát zvyšuje. Odborníci to připisují masivnímu používání hormonální antikoncepce u žen. Nejčastěji diagnostikovanými jsou hemangiom a jaterní adenom.

Hemangiom je benigní nádor, který se tvoří z vaskulární tkáně. Nazývá se také mateřským znaménkem v játrech, protože hemangiom má často vrozený charakter. Ultrazvukové vyšetření vypadá následovně: místo, které jasně vymezuje sousední tkáně. Kapilární typ novotvaru vypadá jako bílá skvrna v játrech a kavernózní - jako tmavá skvrna. Pro potvrzení diagnózy odborníci doporučují biopsii, ale pouze v případě, že neexistuje riziko krvácení.

Jaterní adenom je další benigní formace žláz, která je při ultrazvukovém skenování docela obtížně diagnostikovatelná bez dalších metod výzkumu. Na monitoru ultrazvukového stroje vypadá jako pevná hyperechoická formace, která má jasné hranice.

Rakovina žlázy

Zde se zaměříme nejen na zhoubné novotvary jater, ale také na metastázy v žláze. Jak vypadá nádor maligního původu a metastázy na ultrazvukovém obrázku:

  • Hepatoma - místo, které má hrbolaté obrysy a připomíná „hrudku plastelíny“.
  • Cholangiocelulární rakovina - objemová tvorba různé echogenity s přítomností kalcifikací.
  • Metastázy v játrech - mají rozdíly v zobrazování, které závisí na umístění primárního nádoru. Hyperechoické formace jsou charakteristické pro nádory gastrointestinálního traktu a renálního aparátu. Můžete mluvit o hypoechoických metastázách s lymfomem, rakovinou průdušek, melanomem.

Cirhóza a mastná hepatóza

Cirhóza žlázy se projevuje difúzními změnami, které se podobají obrazu chronického zánětu jater. Ultrazvuk zachycuje změny velikosti žlázy, jejích obrysů, velikostí, obecné echogenicity a struktury. Na pozadí cirhózy může ultrazvukový monitor detekovat výskyt určitých skvrn, které nejsou charakterizovány specifickou uniformitou.

Dalším onemocněním je mastná játra nebo mastná steatóza. Jedná se o patologický stav, který znamená hromadění tuku v buňkách žlázy. Příčiny steatózy tuku jsou zneužívání alkoholu, diabetes mellitus, porušení pravidel zdravé výživy, přítomnost nadměrné tělesné hmotnosti, dlouhodobé užívání řady drog. Vzhled skvrn na ultrazvukovém snímku je charakteristický pro fokální nebo lokální formu tukové steatózy.

Co dělat?

Výskyt skvrn v játrech během ultrazvuku obvykle naznačuje vývoj patologického stavu. Po potvrzení diagnózy předepisuje specialista komplexní léčbu, která může zahrnovat několik fází: konzervativní terapie, chirurgický zákrok, dietní terapie, fyzioterapie a recepty tradiční medicíny.

Existují však onemocnění, u nichž je vhodný pouze chirurgický zákrok, například na pozadí abscesu nebo novotvarů různého původu. Terapie parazitárních infekcí je založena na použití antihelmintik, detoxikačních léků, antihistaminik. Chirurgicky se odstraní také echinokokové cysty z tkáně jater..

Léčba cirhózy jater je založena na použití antivirových, detoxikačních látek, hepatoprotektorů. Mastnou hepatózu lze porazit pouze přísnou dietní terapií v kombinaci s užíváním drog zaměřených na obnovení práce hepatoprotektorů.

Závěr

Výskyt jakýchkoli skvrn v játrech by měl být považován za symptom závažného patologického stavu hepatobiliárního traktu. Nemusíte však panikařit předem, protože většina nemocí může být vyléčena kombinací léků a korekcí vaší osobní stravy. Hlavní věc je správná diferenciální diagnostika, která vám umožní stanovit správnou diagnózu.

Jaterní test

Onemocnění jater se nemusí projevit po dlouhou dobu, protože jaterní tkáň má dobré regenerační schopnosti. Ale i s malými příznaky byste se měli poradit s lékařem, protože vážné změny mohou být nevratné.

Jednou z hlavních metod pro stanovení patologií jater je ultrazvukové vyšetření, které se používá jak pro diagnostiku, tak pro preventivní vyšetření. Zvažte, co ultrazvuk v játrech ukáže během vyšetření a jak to může pomoci lékaři v diagnostice.

Co ukazuje jaterní ultrazvuk

Ultrazvuk je bezpečná a informativní vyšetřovací metoda, kterou lze použít u dětí a těhotných žen. Je založen na stupni odrazu ultrazvukových vln, zachycuje, který obraz orgánu, jeho struktura je utvořena. Na jaterním ultrazvuku můžete vidět morfologické změny ve struktuře, objemu, což ukazuje na různé patologie. Hustější oblasti, jako je fibróza, vypadají světlejší, méně husté - tmavší. Pomocí ultrazvuku můžete určit:

  • lokalizace, tvar a velikost orgánu, vnitřní struktury (vazy, krevní cévy);
  • hustota jaterní tkáně;
  • přítomnost vměstků v místech se zvýšenou, sníženou vodivostí jater, to znamená, že dochází k zánětlivému procesu nebo vláknité tukové degeneraci buněk.

Vyšetření je nutné pro následující příznaky:

  • těžkost, nepohodlí ve správné hypochondrii;
  • hořkost v ústech, zejména ráno;
  • změna barvy kůže, oční proteiny, získají nažloutlý nádech;
  • bolest v játrech;
  • poruchy stolice (průjem, zácpa);
  • zabarvení stolice, ztmavnutí moči atd..

Tyto příznaky naznačují problémy v játrech a vyžadují lékařskou péči..

Struktura a funkce jater

Játra jsou jedním z největších vnitřních orgánů člověka. Jeho hmotnost v různých fázích života je 1,5–2% tělesné hmotnosti. Anatomie jater u plodu a dospělého je jiná, její strukturu lze vidět na fotografii. Skládá se z pravého a levého laloku. Kromě toho se rozlišují malé frakce: čtverec a ocas. Pro usnadnění popisu změn je každá akcie rozdělena do několika segmentů.

Zásobování krve orgánem je také zaměřeno na zajištění toho, aby játra plnila určité funkce, zejména detoxikaci. Kromě tepen, které ji zásobují krví bohatou na kyslík bohatou na kyslík, vstupuje do jater krev tekoucí ze střev. Zde podléhá detoxikaci, jsou z ní extrahovány škodlivé látky, toxiny a ničeny..

Kromě neutralizace látek, které jsou pro tělo nebezpečné, vykonává jaterní tkáň následující funkce:

  • účastní se metabolismu (uhlohydrát, tuk, bílkovina);
  • produkuje žluč nezbytnou pro trávení tuků;
  • syntetizuje tělesné proteiny, včetně imunoglobulinů;
  • ničí bakteriální infekce, parazity, které vstupují do těla s jídlem;
  • podílí se na hematopoéze, syntetizuje fibrinogen atd..

Ochranná funkce jater je možná díky jeho vysoké reparativní schopnosti. Ale s velkou zátěží se játra nezvládají a v ní se vyskytují patologické procesy.

Zkoumané parametry

Během vyšetření lékař zkoumá játra v různých projekcích. Na závěr je třeba určit:

  • velikost každé akcie;
  • uniformita struktury jaterní tkáně, absence hypo a hyperechoických oblastí;
  • nedostatek fokálních inkluzí, kalcifikací, cyst;
  • tvar okraje, obvykle je rovný, povrch orgánu je hladký;
  • stupeň echogenicity, s difúzními lézemi, je možné obecné snížení hustoty během zánětlivých procesů nebo jeho zvýšení s růstem pojivové tkáně;
  • průměr velkých cév, žlučovodů pro detekci stagnace žluči, portální hypertenze, Budd-Chiariho syndrom atd..

Změny norem těchto parametrů se posuzují společně s údaji z laboratorních testů a klinických studií pro diagnostiku. Důležitou roli v tom hraje použití Dopplerova zobrazování a barevného Dopplerova mapování (MDC). Tato studie umožňuje určit hladinu krevního toku v orgánu, oblasti se zvýšeným přísunem krve, což ukazuje na zhoubné nádory, metastázy.

Normální velikosti orgánů u dospělých a dětí

Pro dekódování ultrazvuku jater se používají speciální tabulky, ve kterých je uvedena norma, průměrné ukazatele velikosti orgánu u dospělých a dětí. Rozměry se liší v závislosti na věku dítěte. U dospělých žen a mužů jsou přibližně stejné. Samozřejmě mohou existovat výjimky týkající se výšky, hmotnosti, složení subjektu. V takových případech lékař bere v úvahu možnou chybu.

Na ultrazvuku je velikost každého laloku stanovena samostatně: délka, šířka a také šikmá vertikální a kranio-kaudální velikost. Samostatné vyšetření každého laloku umožňuje identifikovat fokální změny (nádory), které nepřecházejí na jiné.

Užitečné video

To, co lze zjistit pomocí jaterního ultrazvuku, najdete v tomto videu.

Rozdělení výsledků: jaké patologické nálezy odhalí ultrazvuk jater

Při dekódování indikátorů ultrazvuku jater lze detekovat následující patologie:

  1. Různé typy hepatitidy (akutní, chronické). Vyznačují se heterogenní strukturou jaterní tkáně, což ukazuje na zánětlivý proces, zvětšení velikosti orgánu.
  2. Cirhóza. Je to důsledek dlouhodobého zánětu a smrti jaterních buněk. Typickými ozvěnami jsou nerovnoměrné okraje, drsný povrch, nehomogenní struktura.
  3. Cysty Na ultrazvuku vypadá parazitická cysta jater jako kulatý útvar s hustou hyperechoickou kapslí. Dutina je naplněna kapalinou, někdy je struktura heterogenní, obsahuje husté inkluze.
  4. Hemangiomy. Častěji se vyskytují u žen, představují kuličku propletených krevních cév.
  5. Zhoubné nádory vytvořené z tkáně jater nebo způsobené metastázami z jiných orgánů.

Ultrazvuk v játrech může také detekovat kalcifikace vzniklé v důsledku přenosných infekčních chorob. Jedná se o hustou strukturu, která je výsledkem ukládání vápenatých solí v místech krvácení. Příčinou kalcifikace se obvykle stávají infekce, jako je tuberkulóza, malárie, amébia..

Ultrazvuk jater pomáhá detekovat většinu patologií jaterní tkáně a také vyhodnotit sekundární změny spojené s poškozením jiných tělesných systémů. Ultrazvuk je rychlá, cenově dostupná a informativní vyšetřovací metoda, která vám umožní včasně identifikovat nemoci a zahájit léčbu.

Jaká je ultrazvuková diagnóza jater

Jak se provádí příprava na ultrazvuk jater? Je podrobně popsán v odpovídající části, nepředstavuje velkou složitost.

Pouze podle ultrazvukového vyšetření jater není terapie vybrána.

Příprava a metodika studie

Trochu o tom, jak se provádí tento typ ultrazvukové diagnostiky. Přijdete do kanceláře, lehněte si na gauč a zvedněte šaty tak, aby oblast hrudníku a břišní stěna byly zdarma k vyšetření. Na hypochondrium vpravo se nanese gel, po kterém se bude senzor pohybovat. To by rozhodně nemělo způsobit žádné nepohodlí..

Interpretace normálních výsledků

Norma ultrazvuku v játrech zahrnuje indikátory:

  • velikosti každé akcie
  • echogenita
  • jaterní obrysy
  • jeho struktura.

Pro snadnější vyšetření je rozlišeno 8 segmentů jater podle některých anatomických orientačních bodů. Vyhodnocují všechny výše uvedené parametry a porovnávají je s normou. Pokud je detekována patologie orgánů, uveďte, ve kterých segmentech je detekována.

Jaká onemocnění ultrazvuk detekuje?

Pojďme mluvit o tom, co studie ukazuje. S jeho pomocí se tyto změny v tkáni orgánu odhalí:

  1. kalcifikace
  2. cirhóza
  3. chronická hepatitida
  4. jaterní cysty (včetně parazitů)
  5. nádory (pouze biopsie pomůže přesně rozlišit mezi benigními a maligními)
  6. poškození jater
  7. metastázy
  8. zvýšený tlak v systému portálních žil
  9. subhepatický absces
  10. příznaky mastných jater.

Příznaky fokálního poškození jater

Zde je přehled nejběžnějších termínů, které sonolog uvedl v závěru studie.

Kalcifikační grafy

Kalcium v ​​játrech Toto slovo označuje hustou oblast parenchymu, nasycenou vápenatými solemi. Takové formace se mohou objevit v důsledku přenesených infekčních chorob (malárie, amébie, tuberkulóza), které v aktivní fázi neovlivňovaly celý orgán, ale vytvářely v něm ohnisko zánětu..

Dutinové formace

Zaprvé je to jaterní cysta, tj. Kulatá benigní formace v jednom z laloků, která obsahuje tekutinu uvnitř (častěji je průhledná, ale může být naplněna krví, žlučou nebo hnisem).

Existují jednoduché a vícenásobné cysty (vyplňují 30% nebo méně jaterní tkáně), vyskytuje se také vrozené onemocnění polycystických jaterních onemocnění, kdy přibližně 60% nebo více orgánové tkáně je naplněno cystami.

Existuje také koncept „falešné cysty“, kdy cystová stěna není tenký film, ale je zjizvená kvůli prasknutí, odstranění cysty nebo abscesové tkáně.

Časté ultrazvukové diagnózy

To jsou termíny, které lékaři ultrazvuku nazývají charakteristikami ozvěny změn, podle nichž „v životě“ lze chápat jako několik diagnóz:

  1. Skvrny na játrech - tento termín říká, že v tkáni se nacházejí ložiska, ve kterých se zvyšuje echogenicita jater. To může naznačovat ve prospěch oblastí helmintické invaze (giardiasis). Pro objasnění diagnózy v tomto případě se doporučuje podstoupit počítačovou tomografii.
  2. Zhutnění v játrech je také čistě sonologická diagnóza. Říká se, že v tkáni jsou oblasti, které mohou být uzly počáteční cirhózy nebo nádory.

Nádory jater

  1. Rakovina jater. Vypadá to jako místo parenchymu neobvyklé struktury, která má fuzzy hranice, heterogenní strukturu, kombinovanou z míst různé echogenicity. Takové místo je často obtížné pozorovat na pozadí cirrhotických změn v játrech, ale Doppler přichází k záchraně: v této zóně je zaznamenána deformovaná síť cév nebo není vůbec vidět. Zvětšené lymfatické uzliny také hovoří ve prospěch zhoubnosti formace, v pozdějších fázích - vytlačený močový měchýř, pravostranná pohrudnice, snížená pohyblivost střeva.
  2. Metastázy Z jakého těla jsou, je nemožné určit ultrazvukem. Mohou mít nižší hustotu ve srovnání s jaterní tkání a vyšší. Jejich charakteristickým rysem je hypoechoický lem kolem metastatické léze..
  3. Jak vypadá jaterní hemangiom na ultrazvuku? Tato formace je hyperechoická, obvykle se nachází v blízkosti vaskulárních struktur, má jasné hranice a akustickou cestu. Objasněte diagnózu počítačové tomografie, angiografie.

Příznaky rozptýlených změn

Níže stručně popisujeme příznaky těch nemocí, které způsobují změny nikoli v oddělených oblastech, ale na celém povrchu jater.

Příznaky hepatitidy C

Diagnóza virové hepatitidy a zejména určité hepatitidy (A, B, C) ultrazvukem není stanovena. U hepatitidy C lze popsat následující změny:

  • pokud byl ultrazvuk proveden v akutním období, je zaznamenáno zvýšení jater samotného, ​​zvýšení jeho hustoty, porušení a heterogenita struktury
  • příznaky chronické hepatitidy: zvětšená játra, různorodost struktury, vágní cévní obrazec.

Co je to difúzní změna??

Pokud jsou při ultrazvukovém skenování popsány difúzní změny v játrech, znamená to, že parenchym tohoto orgánu se mění po celé své délce v důsledku fibrózy, hypertrofie, sklerózy, dystrofie nebo otoku. To znamená, že se nejedná o diagnózu, ale o příznak, který se může objevit u takových nemocí:

  • autoimunitní hepatitida
  • sklerotizující cholangitida
  • hepatitida jakékoli etiologie
  • cirhóza.

Jak vypadá cirhóza?

Tyto příznaky cirhózy jater se vyznačují ultrazvukem:

  • játra mohou být buď větší nebo menší (v závislosti na stádiu onemocnění): nejprve se zvětší levý lalok, pak se zvětší kaudát, pak se játra začne snižovat
  • uvnitř jsou regenerační uzly, a proto je struktura mozaika
  • s cirhózou se zvyšuje jak slezina, tak průměr portální žíly
  • okraje orgánu jsou zaoblené, hrudkovité struktury
  • úhly jater jsou rozšířeny.

Diagnóza je stanovena nejen na základě echografického obrazu, ale také na základě symptomů pacienta. Poprvé může být podezření na cirhózu jater (a potvrzeno ultrazvukem) přítomností ascitu, tj. Volné, neinfikované tekutiny v žaludku.

Co to znamená, pokud máte jasnou játru určenou ultrazvukem?

Lehká játra představují zvýšení echogenicity orgánu. Tento obrázek naznačuje, že v tkáni se objevily oblasti, které špatně přenášejí ultrazvuk (obvykle tukové buňky). Pokud dojde k tukové degeneraci orgánu, může ultrazvukový lékař napsat na závěr „bílou játra“..

Nejčastější dotazy týkající se hledání jaterních problémů

W.: Co je screening jater?

Odpověď: Jedná se o detekci osob ohrožených rakovinou na základě výsledků testů na alfa-fetoprotein a na základě ultrazvukových údajů. Provádí se u pacientů s chronickými formami hepatitidy B a C, s cirhózou jater, stejně jako v zemích, kde se nachází velké množství pacientů s rakovinou jater..

W.: Co znamená hepatický laboratorní screening??

Odpověď: Toto je hovorově nazývané jaterní testy - to je analýza žilní krve, ve které jsou tyto látky stanovovány:

  • celkové a přímé frakce bilirubinu
  • enzymy ALT a AST
  • gama glutamyltransferáza
  • alkalická fosfatáza.

W.: Co znamená screening autoimunitního poškození jater??

Odpověď: Toto je také typ analýzy z žíly, která pomáhá určit autoimunitní hepatitidu a druhé autoimunitní onemocnění - primární biliární cirhózu. V krvi jsou stanoveny následující typy protilátek:

  • vyhladit svaly
  • do parietálních buněk žaludku
  • do jaterních a ledvinových mikrozomů
  • mitochondrie.

Zvýšené úrovně těchto testů naznačují, že v tomto případě dochází k autoimunitní hepatitidě. Je také možné určit typ onemocnění pomocí některých specifických hladin..

V.: Kdy a proč se provádí jaterní defekt pod dohledem ultrazvukového vyšetření?

Odpověď: Ultrazvuk určuje, kam vložit jehlu, aby se shromáždil buněčný materiál, který je podezřelý pro maligní nádor. Když jehla vstoupí do uzlu, vidí, jak se mění ultrazvukový obraz (hemangiomy, to znamená, benigní formace, mají tendenci mizet vpíchnutím).

Kde získat výzkum

Ultrazvuk jater lze provádět v klinice nebo ve státní nemocnici v místě bydliště za nízkou cenu nebo dokonce zdarma. K tomu musíte získat doporučení lékaře.

Můžete také projít tímto typem diagnózy v multidisciplinárním centru nebo v soukromé kanceláři ultrazvukové diagnostiky. Jeho cena se pohybuje od 700 do 1200 rublů, zatímco lidé píšou v recenzích, že tam, kde je výzkum dražší, nemusí to být nutně lepší: vše záleží na tom, kdo ho provede.

Interpretace ultrazvuku jater je tedy v této studii důležitým stupněm. Závisí to na její další taktice vyšetření, léčení a vyhodnocení účinnosti předepsané terapie.