Norma jaterních testů, dekódování, příčiny nárůstu

Játra v lidském těle plní řadu důležitých funkcí. V játrech dochází k velkému množství různých biochemických reakcí, pro které se nazývá „biochemická továrna na tělo“. V důsledku toho je syntetizováno velké množství enzymů nebo působí v játrech, jejichž činností je možné posoudit stav celého orgánu. Stanovení aktivity enzymů, které jsou spojeny s činností jater, se nazývá enzymatická diagnóza onemocnění jater..

Typy změn enzymatické aktivity u různých onemocnění
Existují tři hlavní typy změn enzymatické aktivity, které jsou charakteristické pro všechny typy obecných patologických procesů v těle:

  1. zvýšená aktivita enzymů, které jsou neustále přítomny v krvi
  2. snížená aktivita enzymů, které jsou neustále přítomny v krvi
  3. výskyt enzymů, které normálně chybí, v krvi
Jaké enzymy se používají k diagnostice onemocnění jater a žlučových cest
Stav jater lze hodnotit pomocí indikátorů následujících enzymů:
  • aminotransferázy (AST a ALT)
  • laktát dehydrogenáza (LDH)
  • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)
  • glutamát dehydrogenáza (GlDG)
  • sorbitoldehydrogenáza (LDH)
  • y-glutamyltransferáza (GGT)
  • fruktóza monofosfát aldoláza (FMFA)
Citlivost diagnostiky enzymů u onemocnění jater
Vysoká citlivost enzymové diagnostiky je vysvětlena skutečností, že koncentrace enzymu v jaterních buňkách (hepatocytech) je 1000krát vyšší než v krvi. Enzymodiagnostika je důležitá pro detekci poškození jater, ke kterému dochází bez žloutenky (například poškození drog, anicterická forma virové hepatitidy, chronické onemocnění jater).

Druhy enzymů - membránové, cytoplazmatické a mitochondriální

Alaninaminotransferáza (ALT, ALAT) - normální, má za následek onemocnění jater

Normální aktivita ALT v krvi mužů je 10-40 U / L, u žen - 12-32 U / L. U akutní hepatitidy, cirhózy, obstrukční žloutenky a při užívání hepatotoxických léků (jedy, některá antibiotika) jsou detekovány různé hladiny zvýšené ALT aktivity.

Prudké zvýšení aktivity ALT 5-10 nebo vícekrát je nepopiratelným příznakem akutního onemocnění jater. Navíc je takové zvýšení detekováno ještě předtím, než se objeví klinické příznaky (žloutenka, bolest atd.). Zvýšení ALT aktivity může být detekováno 1-4 týdny před projevem kliniky a příslušná léčba může být zahájena bez úplného rozvinutí onemocnění. Vysoká aktivita enzymu při takovém akutním onemocnění jater po nástupu klinických příznaků netrvá dlouho. Pokud k normalizaci aktivity fermentanu dojde do dvou týdnů, naznačuje to vývoj masivního poškození jater.

Stanovení aktivity ALT je povinným screeningovým testem u dárců.

Aspartátaminotransferáza (AST, AsAT) - norma, výsledek onemocnění jater

Maximální aktivita AST byla detekována v srdci, játrech, svalech a ledvinách. Normálně je u zdravého člověka aktivita AST 15-31 U / L u mužů a 20-40 U / L u žen.

Aktivita AST se zvyšuje s nekrózou jaterních buněk. Kromě toho v tomto případě existuje přímý poměrný poměr mezi koncentrací enzymu a stupněm poškození hepatocytů: to znamená, čím vyšší je aktivita enzymu, tím silnější a rozsáhlejší poškození hepatocytů. Zvýšení aktivity AST také doprovází akutní infekční a akutní toxickou hepatitidu (otrava solemi těžkých kovů a některými léky).

Poměr aktivity AST / ALT se nazývá de Ritisův koeficient. Normální hodnota koeficientu de Ritis je 1,3. Při poškození jater se de Ritis koeficient snižuje.

Další informace o biochemických krevních testech na enzymy naleznete v článku: Biochemický krevní test

Laktát dehydrogenáza (LDH) - norma, výsledek onemocnění jater

LDH je běžný enzym v lidském těle. Stupeň jeho aktivity v různých orgánech v sestupném pořadí: ledviny> srdce> svaly> slinivka břišní> slezina> játra> krevní sérum. V krevním séru je 5 izoforem LDH. Protože LDH se také nachází v červených krvinkách, krev pro výzkum by neměla obsahovat stopy hemolýzy. V plazmě je aktivita LDH o 40% nižší než v séru. Normální aktivita LDH v séru je 140-350 U / l.

Jaké patologie jater zvyšují obsah izoforem
Vzhledem k rozšířené prevalenci LDH v různých orgánech a tkáních není zvýšení celkové aktivity LDH pro diferenciální diagnostiku různých onemocnění příliš důležité. Pro diagnostiku infekční hepatitidy se používá stanovení aktivity izoforem LDH 4 a 5 (LDH4 a LDH5). Při akutní hepatitidě se aktivita LDH5 v krevním séru zvyšuje v prvních týdnech po ikterické periodě. U všech pacientů s infekční hepatitidou bylo během prvních 10 dnů zjištěno zvýšení celkové aktivity izoforem LDH4 a LDH5. U onemocnění žlučových kamenů bez blokády žlučovodů nebylo zjištěno zvýšení aktivity LDH. U ischémie myokardu dochází ke zvýšení aktivity celkové frakce LDH v důsledku jevu stagnace krve v játrech.

Alkalická fosfatáza (ALP) - norma, výsledek onemocnění jater

Alkalická fosfatáza se nachází v buněčné membráně tubulů žlučovodů. Tyto buňky kanálků žlučovodů mají výrůstky, které tvoří takzvaný kartáčový okraj. Na tomto okraji štětce se nachází alkalická fosfatáza. Proto, když jsou žlučovody poškozeny, uvolňuje se alkalická fosfatáza a vstupuje do krevního řečiště. Normálně se aktivita alkalické fosfatázy v krvi liší v závislosti na věku a pohlaví. Takže u zdravých dospělých je aktivita alkalické fosfatázy v rozmezí 30-90 U / L. Aktivita tohoto enzymu se zvyšuje v období aktivního růstu - během těhotenství a u dospívajících. Normální ukazatele aktivity alkalické fosfatázy u dospívajících dosahují 400 U / l, u těhotných žen až do 250 U / L.

Jaké jaterní patologie zvyšují obsah
S rozvojem obstrukční žloutenky se aktivita alkalické fosfatázy v krevním séru zvyšuje 10krát nebo vícekrát. Stanovení aktivity alkalické fosfatázy se používá jako diferenciální diagnostický test obstrukční žloutenky. Méně významné zvýšení aktivity alkalické fosfatázy v krvi je také zjištěno u hepatitidy, cholangitidy, ulcerativní kolitidy, střevních bakteriálních infekcí a thyrotoxikózy.

Glutamát dehydrogenáza (GlDG) - norma, výsledek onemocnění jater

Normálně je glutamát dehydrogenáza přítomna v krvi v malém množství, protože se jedná o mitochondriální enzym, to znamená, že je umístěn intracelulárně. Stupeň zvýšení aktivity tohoto enzymu odhaluje hloubku poškození jater.

Zvýšení koncentrace glutamátdehydrogenázy v krvi je známkou nástupu degenerativních procesů v játrech způsobených endogenními nebo exogenními faktory. Endogenní faktory zahrnují nádory jater nebo metastázy v játrech a exogenní faktory zahrnují toxiny, které poškozují játra (těžké kovy, antibiotika atd.) A infekční onemocnění.

Schmidtův koeficient
Spolu s aminotransferázami se vypočítá Schmidtův koeficient (KS). KSH = (AST + ALT) / GlDG. Při obstrukční žloutence je Schmidtův koeficient 5-15, s akutní hepatitidou - více než 30, s metastázami nádorových buněk v játrech - asi 10.

Sorbitoldehydrogenáza (SDH) - norma, výsledek onemocnění jater

γ-glutamyltransferáza - normy, za nichž se zvyšuje patologie jater

Tento enzym se nenachází pouze v játrech. Maximální aktivita y-glutamyltransferázy je detekována v ledvinách, slinivce břišní, játrech a prostatě. U zdravých lidí je koncentrace γ-glutamyltransferázy normální u mužů - 250-1800 nmol / l * s, u žen - 167-1100 nmol / s * l. U novorozenců je enzymatická aktivita 5krát vyšší au předčasně narozených dětí - 10krát.

Aktivita y-glutamyltransferázy zvyšuje onemocnění jater a biliárního systému i cukrovku. Nejvyšší aktivita enzymu doprovází obstrukční žloutenku a cholestázu a aktivita γ-glutamyltransferázy s těmito patologiemi se zvyšuje 10krát nebo vícekrát. Když se játra podílí na maligním procesu, zvyšuje se enzymatická aktivita faktorem 10-15 a chronická hepatitida - faktorem 7. Γ-glutamyltransferáza je velmi citlivá na alkohol, který se používá pro diferenciální diagnostiku virových a alkoholických lézí jater.

Stanovení aktivity tohoto enzymu je nejcitlivější screeningový test, který je výhodnější než stanovení aktivity aminotransferáz (AST a ALT) nebo alkalické fosfatázy.
Informativní stanovení aktivity γ-glutamyltransferázy a onemocnění jater u dětí.

Fruktóza-monofosfát aldoláza (FMFA) - norma, výsledek onemocnění jater

Krev obvykle obsahuje stopové množství. Stanovení aktivity FMF se používá k diagnostice akutní hepatitidy. Ve většině případů se však stanovení aktivity tohoto enzymu používá k identifikaci pracovní patologie u lidí, kteří pracují s chemikáliemi toxickými pro játra..

U akutní infekční hepatitidy se aktivita fruktóza monofosfát aldolázy desetinásobně zvyšuje a při vystavení toxinům v nízkých koncentracích (chronická otrava toxiny) - pouze 2-3krát.


Enzymatická aktivita v různých patologiích jater a žlučových cest

V tabulce je uveden poměr zvýšení aktivity různých enzymů v některých patologiích jater a žlučových cest.

EnzymAkutní hepatitidaCirhózaCholangitidaObstrukční žloutenka
AST↑↑
ALT↑↑↑
LDH↑↑- / ↑--
Alkalická fosfatáza-↑↑↑
LDH↑↑↑↑ (s exacerbací)--
FMFA↑↑---

Poznámka: ↑ - mírné zvýšení enzymatické aktivity, ↑↑ - mírné, ↑↑↑ - silné zvýšení enzymatické aktivity, - žádná změna aktivity.

Další informace o onemocněních jater naleznete v článcích: Hepatitida, Gallstoneova choroba, Cirhóza

Zkoumali jsme tedy hlavní enzymy, jejichž stanovení aktivity může pomoci při včasné diagnostice nebo diferenciální diagnostice různých onemocnění jater. Bohužel ne všechny enzymy se používají v klinické laboratorní diagnostice, čímž se snižuje rozsah patologií, které lze detekovat v raných stádiích. Vzhledem k tempu vývoje vědy a techniky bude možná v příštích letech zavedeno metody určování určitých enzymů do praxe lékařských diagnostických institucí širokého profilu.

Hepatální biochemický krevní obraz - co by mělo být?

Běžnou, levnou a rychlou metodou pro výzkum nemoci je biochemie jater. Test vám umožní identifikovat nepravidelnosti v práci, vyhodnotit výkon celého organismu ještě před výskytem prvních klinických příznaků. Játra sama o sobě nemá nervové receptory, takže bolest v tomto orgánu začíná být cítit již v posledních stádiích onemocnění.

Indikace

Biochemický krevní test se doporučuje pro poškozenou funkci jater, která může být způsobena následujícími chorobami:

  • Hepatitida všech typů (A, B, C) a typů:
    • infekční;
    • alkoholik;
    • lék.
  • Cirhóza.
  • Onkologické léze jater.
  • Zraněný.
  • V případě onemocnění spojeného s poškozenou funkcí syntetických jater.

Biochemie má oproti jiným vyšetřovacím metodám mnoho výhod. Existuje však pouze jedna nevýhoda. Pomocí této analýzy není možné určit nemoc. To vám umožní najít pouze porušení v práci těla.

Jak se připravit?

Postup provedení této analýzy je jednoduchý a netrvá dlouho. K jeho provedení je však zapotřebí jednoduchá příprava:

  • Ženy musí nejprve udělat těhotenský test.
  • Nedoporučujeme sportovat, ranní cvičení.
  • Dodržujte jednoduchou stravu 7 až 10 dní před analýzou. Vyloučit z použití:
    • pečeně;
    • ostrý;
    • bonbón;
    • mastný;
    • uzené maso;
    • marinády;
    • silný čaj;
    • káva;
    • alkoholické nápoje;
    • léky;
    • vitaminy;
    • nikotin za nejméně 10 hodin.
Zpět na obsah

Jak probíhá biochemie krve při onemocnění jater?

Postup pro provedení analýzy:

  1. Děje se to pouze včas, do 11 hodin ráno.
  2. Nejezte alespoň 8 hodin před porodem.
  3. Během samotné analýzy natáhne zdravotnický pracovník ruku v copu kolem předloktí.
  4. Dále se krev odebírá z žíly jehlou.
  5. Jediným negativním účinkem po zákroku je závratě..
Zpět na obsah

Indikátory funkce jater a možné odchylky

Biochemie krve je považována za univerzální analýzu, která je v komplexu určena ke stanovení stavu lidského zdraví. Rozdělení výsledků pro následující enzymy:

  • Celkový bilirubin. Při zvýšených hodnotách je podezření na cirhózu jater. Doprovázeno žlutým potahem na kůži a zánětlivými procesy.
  • Přímý bilirubin. Pokud nadhodnocené indikátory indikují selhání výtoku žluči.
  • Zdarma bilirubin. Rozdíl mezi obecným a přímým. Indikátory se zvyšují, když se rozpadají červené krvinky. Špatný znamená cholestázu, anémii jaterní tkáně.
  • Aspartátaminotransferáza. Podílí se na metabolismu bílkovin. Zvýšená míra může naznačovat přítomnost rakoviny nebo virové hepatitidy v těle.
  • Alkalická fosfatáza. Nad normální hodnoty označují onemocnění žlučovodů a malignitu.
  • Alaninaminotransferáza. Reguluje metabolismus bílkovin. Přeceňované indikátory naznačují dysfunkci žlázy a nástup hepatitidy nebo cirhózy.
  • Cholinesteráza. Označuje destrukci tkáňových orgánů.
  • Bílek. S odchylkami od normy to znamená, že proces absorpce je narušen. Co je charakteristické pro hepatitidu nebo cirhózu.
  • Amyláza. Odpovědný za zpracování komplexních uhlohydrátů. Nadměrné množství amylázy naznačuje selhání jater.
  • Protrombinový index. Je zodpovědný za koagulaci krve, s nízkým počtem indikuje patologii hepatocytů.
Zpět na obsah

Enzymové normy

Normální funkce jater pro zdravého člověka, které jsou uvedeny v tabulce:

Jaterní enzymyNorma
Pro ženyPro muže
Aspartátaminotransferáza (jednotka / l)třicet40
Alaninaminotransferáza
Alkalická fosfatáza105130
Bilirubin (μmol / l)8,5-19,5
Přímý bilirubin0-3,5
Zdarma bilirubin9,5-18,5
Cholinesteráza5000-12500
Albumin (g / l)35–55
Index protrombinu (%)75-142
Zpět na obsah

Což navíc naznačuje problémy s tělem.?

Posouzení funkčního stavu jater je předepsáno pro choroby vnitřních orgánů i pro preventivní účely. Označené příznaky pro analýzu:

  • Žlutá barva kůže. Označuje aspekt, že nemoc je v těle dlouhá a velmi vysoká bilirubin.
  • Žaludek se zvětšil, ale hmotnost se nezměnila. To ukazuje, že se velikost jater zvětšila..
  • Nevolnost. Porucha metabolismu bílkovin a dusíku.
  • S konstantním režimem a kvalitou výživy, životním stylem a úbytkem hmotnosti.
  • Hořká chuť v ústní dutině.
  • Tan jazyková vrstva.
  • Brnění a těžkost v boku.
  • Během těhotenství.
Zpět na obsah

Poslední slovo

Aby bylo možné přesně stanovit diagnózu, musíte provést řadu vyšetření: počítačovou tomografii, ultrazvuk, markery hepatitidy. Nejpřesnější výsledky lze získat pouze biopsií (testy ledvin). Laboratorní biochemická analýza jater nemá kontraindikace, používá se a v případech, i když osoba není při vědomí. To je nezbytné pro získání komplexního obrazu o stavu pacienta..

Co znamená zvýšení jaterních enzymů?

Skutečnou příčinou obav při zvýšení jaterních enzymů může být pouze významná odchylka od pojmu podmíněné normy. Hladinu enzymů nalezených v laboratorním testu může ovlivnit řada faktorů, od drog a alkoholu po těhotenství..

Základem spolehlivé diagnózy však nemohou být ani alarmující ukazatele zvýšení enzymů diagnostické hodnoty. Naznačují pouze přítomnost anomálie a poskytují důvody pro spekulace. Závěrečné závěry jsou učiněny po prohlídkách (laboratorních a hardwarových), analýze jejich výsledků, zjevných a nezjevných známkách porušení.

Laboratorní studie onemocnění jater

Důležitost laboratorně získaných indikátorů pro jaterní léze je nepopiratelná, což dokazuje rozmanitost metod pro studium biologického materiálu. Multifunkčnost jater, její přímá účast na mnoha procesech, které zajišťují životně důležitou činnost těla, naznačují změnu (snížení nebo zvýšení) přítomnosti patologie.

Zdrojem informací je jasná reflexe negativních transformací, ke kterým dochází pod vlivem hepatotropních faktorů v kvalitativních a kvantitativních datech. Proto je samotný koncept krevních testů polysemantický: slouží různým účelům a existuje mnoho způsobů a metod výzkumu.

Mikroskopický, koagulogramový nebo hormonální výzkum má jinou diagnostickou a informační hodnotu. Způsob získávání biologického materiálu se může lišit. Tuto analýzu může provést osoba, která vypočítá kvantitativní ukazatel v okuláru mikroskopu, a technik, který zahájí komplexní instalaci. Stanovení patologie jater krevním obrazem nastává několika způsoby:

  1. Kompletní krevní obraz (KLA) je dnes neinformativní, ale je nezbytný pro několik situací - naznačuje přítomnost zánětu, kvůli transformaci několika ukazatelů ve směru zvyšování nebo snižování - rychlosti sedimentace erytrocytů, hladiny hemoglobinu a stupně vývoje leukocytózy. Čím větší je odchylka od referenční hodnoty (zvýšení), tím jasnější je přítomnost zánětu, tím je pravděpodobnější přítomnost onemocnění.
  2. V některých případech je předepsán enzymový imunotest, například je-li to nutné, určete spolehlivý faktor výskytu zánětu. Protože seznam důvodů pro vývoj negativního procesu (zvýšení) může obsahovat nesčetné položky, provádí se studie o přítomnosti protilátek produkovaných imunitním systémem v humorální tekutině v reakci na přítomnost patogenního původce - infekčního onemocnění, viru určitého typu. Pronikají do těla zvenku nebo se stávají výsledkem dědičné patologie přenášené na genetické úrovni. Dnes lze pomocí ELISA také detekovat autoimunitní patologie..
  3. Biochemický krevní test - komplexní definice zvýšených nebo snížených údajů o biomateriálech, která vám umožní potvrdit nebo vyvrátit předběžné předpoklady pomocí údajů získaných na různých pozicích. Tato studie je základem pro jmenování jaterních testů.

Proces diagnostiky onemocnění jater prochází několika stádii, i když ve významném stádiu poškození hepatologa stačí provést vizuální vyšetření a palpaci, aby se ověřila přítomnost patologie jater..

Testy jater

Potřeba takového podrobného komplexu je obvykle naznačena výsledky již získané biochemické analýzy. Navzdory běžné mylné představě PP zahrnuje nejen detailní studium složení humorální tekutiny, ale také koagulogram (stanovení úrovně krevní srážlivosti), obecnou analýzu moči a opět biochemii, ale již v podrobné studii až po nevýznamné složky.

Hlavním cílem prováděného posouzení biologického materiálu je stanovení úrovně určitých látek. Zvláště zajímavé pro lékaře (a nejen pro hepatologa) jsou:

  1. Indikační enzymy - AST, ALT, LDH - jsou-li tyto jaterní enzymy zvýšeny a jsou přítomny ve významném množství v krevním řečišti, jsou z důvodu destrukce vyplaveny z hepatocytů. Jejich přítomnost v krevním řečišti prokazuje přítomnost nemoci, to znamená, že slouží jako určitý ukazatel, tedy obrazné jméno. Normy ALT a AST u žen a mužů se mírně liší.
  2. Pokles hladiny sekrečních enzymů je jasným důkazem poruchy v hepatobiliárním systému. Jejich hlavní funkcí je udržovat správnou úroveň přirozené hladiny krve. Abnormálně nízká úroveň takové přirozené schopnosti způsobuje snížení sekrečních enzymů v humorální tekutině. K potvrzení negativních změn v systému srážení krve se paralelně vytvoří koagulogram. Z toho jsou také získána data o APTT - aktivovaném parciálním tromboplastinovém čase, nejčastěji potřebném k objasnění porušení v SSC - nadměrném krvácení nebo tendenci tvořit krevní sraženiny. Nepřímým potvrzením může být fibrinogen a protein v moči (první je odebrán z koagulogramu a druhý z obecné analýzy moči).
  3. Tok žluči může zvýšit hladinu vylučovacích enzymů. Jsou syntetizovány a vylučovány v procesu vylučování žluči. Alarm může být způsoben pouze nadměrným zvýšením jaterních enzymů. Jeho pokles však může znamenat narušení normálního odtoku žluči nebo stagnaci sekrece produkované játry v přírodní nádrži - žlučníku nebo zhoršené funkci nepárového orgánu pro jeho produkci.

Obnovení celkového obrazu na základě výsledků LHC

Bylo by chybné předpokládat, že osoba bez odpovídajících znalostí a zkušeností může přečíst výsledky analýz a interpretovat jejich význam. Pokus získat informace o ukazateli vyřazeném z obecného kontextu a mimo rozsah referenční hodnoty je předem odsouzen k selhání. Ve zdravém stavu a během nemoci se tyto údaje někdy výrazně liší nebo zůstávají nezměněny, naznačují patologii v jiných vnitřních orgánech nebo endokrinním systému.

Enzymatické vztahy

Hlavní jaterní enzymy jsou AST (aspartátaminotransferáza) a ALT (alanin aminotransferáza), ale pokud jsou zvýšeny, interpretace je odlišná. Obsah ALT byl zaznamenán pouze v játrech, ale přítomnost druhého enzymu byla prokázána v srdečním svalu, ledvinách a kosterním svalu. Oba jaterní enzymy jsou přítomny v humorální tekutině a v závislosti na zvýšení nebo snížení ukazatele může být navržena nekróza jaterních buněk, cirhóza nebo tuková degenerace. Zaprvé je však uvedeno další důležité diagnostické kritérium - poměr ALT a AST k sobě navzájem. Podmíněná norma se v nich příliš neliší - pro první enzym je to od 10 do 40 jednotek / l a pro druhý - od 10 do 30 jednotek / l. Pro stanovení diagnózy je velmi důležité mít ALT krevní test správně..

  1. Pokud je poměr jaterních enzymů ALT a AST roven jednomu, lze očekávat akutní stádium hepatitidy, je to pravděpodobně onemocnění způsobené alkoholismem, ale pokud se rychlost aspartátaminotransferázy zvýší a překročí hodnotu alaninaminotransferázy, je to dobrý důvod pro podezření na cirhózu. Další hodnoty mohou být důležité v diagnostice, pokud je berete v úvahu v kombinaci.
  2. Gagaglutamyltransferáza (nebo GGT) s cirhózou klesá, ale v mnoha dalších podmínkách je zvýšena - expozice toxickým látkám (včetně alkoholu). Prevalence AST nad ALT a snížená GGT naznačuje cirhózu se zvýšeným stupněm důvěry. Ale pokud to považujete za samozřejmé, že GGT je zvýšená - existuje mnoho možností - od hepatitidy a nádorů po elementární intoxikaci binge.
  3. Pokud je zvýšena alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza), existuje mnoho interpretací, od sklerózy žlučovodů po cholangitidu a nádor, ale s virovou hepatitidou alkalická fosfatáza často zůstává v relativní normě nebo mírně vzrostla, přestože je považována za důležitou pro diagnózu a její nárůst považováno za podezření na nekrózu jaterních buněk.
  4. Zvýšená hladina LDH (laktát dihydrogenáza) je stejným příznakem těhotenství a významné fyzické námahy, maligních nádorů nebo akutního zánětlivého procesu jakékoli etiologie v orgánu.

Diagnostická hodnota má souhrn získaných údajů a ne samostatný fragment celkového klinického obrazu. Ve skutečnosti kromě jaterních enzymů existují i ​​další významná množství. Například zvýšení bilirubinu potvrdí přítomnost cholangitidy, zhoršeného toku žluči nebo rozkladu buněčných struktur. Pokud ale současně dojde ke zvýšení alkalické fosfatázy, můžete s jistotou myslet na choledochus a jaterní kanály. Hemochromatóza může být detekována přítomností sérového železa, a pokud dojde k autoimunitnímu selhání, pak dojde ke zvýšení gama globulinů. Logickým závěrem není hledat cesty k samoléčbě s analytickým formulářem, ale konzultovat s lékařem.