Běžnou, levnou a rychlou metodou pro výzkum nemoci je biochemie jater. Test vám umožní identifikovat nepravidelnosti v práci, vyhodnotit výkon celého organismu ještě před výskytem prvních klinických příznaků. Játra sama o sobě nemá nervové receptory, takže bolest v tomto orgánu začíná být cítit již v posledních stádiích onemocnění.
Indikace
Biochemický krevní test se doporučuje pro poškozenou funkci jater, která může být způsobena následujícími chorobami:
- Hepatitida všech typů (A, B, C) a typů:
- infekční;
- alkoholik;
- lék.
- Cirhóza.
- Onkologické léze jater.
- Zraněný.
- V případě onemocnění spojeného s poškozenou funkcí syntetických jater.
Biochemie má oproti jiným vyšetřovacím metodám mnoho výhod. Existuje však pouze jedna nevýhoda. Pomocí této analýzy není možné určit nemoc. To vám umožní najít pouze porušení v práci těla.
Jak se připravit?
Postup provedení této analýzy je jednoduchý a netrvá dlouho. K jeho provedení je však zapotřebí jednoduchá příprava:
- Ženy musí nejprve udělat těhotenský test.
- Nedoporučujeme sportovat, ranní cvičení.
- Dodržujte jednoduchou stravu 7 až 10 dní před analýzou. Vyloučit z použití:
- pečeně;
- ostrý;
- bonbón;
- mastný;
- uzené maso;
- marinády;
- silný čaj;
- káva;
- alkoholické nápoje;
- léky;
- vitaminy;
- nikotin za nejméně 10 hodin.
Jak probíhá biochemie krve při onemocnění jater?
Postup pro provedení analýzy:
- Děje se to pouze včas, do 11 hodin ráno.
- Nejezte alespoň 8 hodin před porodem.
- Během samotné analýzy natáhne zdravotnický pracovník ruku v copu kolem předloktí.
- Dále se krev odebírá z žíly jehlou.
- Jediným negativním účinkem po zákroku je závratě..
Indikátory funkce jater a možné odchylky
Biochemie krve je považována za univerzální analýzu, která je v komplexu určena ke stanovení stavu lidského zdraví. Rozdělení výsledků pro následující enzymy:
- Celkový bilirubin. Při zvýšených hodnotách je podezření na cirhózu jater. Doprovázeno žlutým potahem na kůži a zánětlivými procesy.
- Přímý bilirubin. Pokud nadhodnocené indikátory indikují selhání výtoku žluči.
- Zdarma bilirubin. Rozdíl mezi obecným a přímým. Indikátory se zvyšují, když se rozpadají červené krvinky. Špatný znamená cholestázu, anémii jaterní tkáně.
- Aspartátaminotransferáza. Podílí se na metabolismu bílkovin. Zvýšená míra může naznačovat přítomnost rakoviny nebo virové hepatitidy v těle.
- Alkalická fosfatáza. Nad normální hodnoty označují onemocnění žlučovodů a malignitu.
- Alaninaminotransferáza. Reguluje metabolismus bílkovin. Přeceňované indikátory naznačují dysfunkci žlázy a nástup hepatitidy nebo cirhózy.
- Cholinesteráza. Označuje destrukci tkáňových orgánů.
- Bílek. S odchylkami od normy to znamená, že proces absorpce je narušen. Co je charakteristické pro hepatitidu nebo cirhózu.
- Amyláza. Odpovědný za zpracování komplexních uhlohydrátů. Nadměrné množství amylázy naznačuje selhání jater.
- Protrombinový index. Je zodpovědný za koagulaci krve, s nízkým počtem indikuje patologii hepatocytů.
Enzymové normy
Normální funkce jater pro zdravého člověka, které jsou uvedeny v tabulce:
Jaterní enzymy | Norma | |
Pro ženy | Pro muže | |
Aspartátaminotransferáza (jednotka / l) | třicet | 40 |
Alaninaminotransferáza | ||
Alkalická fosfatáza | 105 | 130 |
Bilirubin (μmol / l) | 8,5-19,5 | |
Přímý bilirubin | 0-3,5 | |
Zdarma bilirubin | 9,5-18,5 | |
Cholinesteráza | 5000-12500 | |
Albumin (g / l) | 35–55 | |
Index protrombinu (%) | 75-142 |
Což navíc naznačuje problémy s tělem.?
Posouzení funkčního stavu jater je předepsáno pro choroby vnitřních orgánů i pro preventivní účely. Označené příznaky pro analýzu:
- Žlutá barva kůže. Označuje aspekt, že nemoc je v těle dlouhá a velmi vysoká bilirubin.
- Žaludek se zvětšil, ale hmotnost se nezměnila. To ukazuje, že se velikost jater zvětšila..
- Nevolnost. Porucha metabolismu bílkovin a dusíku.
- S konstantním režimem a kvalitou výživy, životním stylem a úbytkem hmotnosti.
- Hořká chuť v ústní dutině.
- Tan jazyková vrstva.
- Brnění a těžkost v boku.
- Během těhotenství.
Poslední slovo
Aby bylo možné přesně stanovit diagnózu, musíte provést řadu vyšetření: počítačovou tomografii, ultrazvuk, markery hepatitidy. Nejpřesnější výsledky lze získat pouze biopsií (testy ledvin). Laboratorní biochemická analýza jater nemá kontraindikace, používá se a v případech, i když osoba není při vědomí. To je nezbytné pro získání komplexního obrazu o stavu pacienta..
Změny krevních testů na onemocnění jater
Po první návštěvě u lékaře a analýze symptomů je pacientovi poskytnut seznam nezbytných vyšetření. Jsou rozděleny do laboratoře (ty, pro které potřebujete mikroskop a sadu reagencií) a instrumentální (což vám umožní nahlédnout do těla a vyhodnotit poškození orgánů). Ve většině případů je první skupina levnější a snáze průchodná. V dnešním článku budeme hovořit o tom, jaké testy na onemocnění jater by měly být provedeny a jaké výsledky naznačují.
Nespecifické změny
Obecný krevní test zahrnuje studium množství a kvality hlavních buněk cirkulujících v cévách: červených krvinek a bílých krvinek, jakož i jejich charakteristik. Ukazatele tohoto druhu nejsou specifické pro poškození jater, ale v kombinaci s klinickými údaji a výsledky jiných vyšetření mohou naznačovat povahu procesu a jeho závažnost.
Obecný krevní test se vzorcem prochází následujícími změnami.
Index | Změny | O čem svědčí? |
---|---|---|
Anémie - pokles o méně než 4,1 milionu μl u žen a 4,5 milionu μl u mužů O chronické inhibici produkce erytropoetinu a bílkovin v játrech, vyčerpání zásob železa - charakteristika difúzního poškození parenchymu. Snížení počtu červených krvinek pomocí normálního hemoglobinu je typické pro hemolytické stavy doprovázené hyperbilirubinémií a poškozením jater Méně než 120 g / l u žen a 130 g / l u mužů Zůstává normální Jaterní patologie ovlivňuje erytropoézu a stupeň nasycení červených krvinek hemoglobiny pouze nepřímo Nad 9,0 tis. Μl, s převahou neutrofilů Indikátor zánětlivého procesu bakteriální etiologie, charakteristika cholecystitidy a cholangitidy Pod 4,0 th / μl nebo normální, s převahou lymfocytů Stává se to s virovou lézí jater, která se projevuje rozšířeným klinickým obrazem Pro diagnostiku poškození jater je nutné vyšetřit nejen krvinky, ale obsah plazmy. Změny v kvantitativním poměru molekul naznačují porušení jedné nebo druhé funkce hepatocytů. Jaterní enzymyK zajištění normálního složení krve bude postačovat pouze část úplných hepatocytů. Ale v případě narušení integrity buněčných membrán (cytolýza), specifické enzymy vstupují do krevního řečiště a jejich přítomností je možné stanovit přítomnost destruktivního procesu v játrech v dostatečně včasných stádiích. AminotransferázaIzoluje se aspartát amitransferáza (AST) a alanin aminotransferáza (ALT). Jejich nárůst naznačuje vývoj nekrózy jater, ke kterému dochází u alkoholu, hepatitidy, drogy, ischemické, virové, autoimunitní povahy. Jejich vlastnosti se však liší:
Tento enzym stoupá 6-12 hodin po infarktu, ale klesá o den později a je doprovázen vzestupem vysoce specifických troponinů. U takových onemocnění jater dochází ke zvýšení ALT: cirhóza, infekční mononukleóza, nádory, mastná hepatóza, obstrukční žloutenka, cholestáza, alkoholická dystrofie.
Při srdečním infarktu AST stoupá po 6-8 hodinách, dosahuje vrcholu za den a klesá o 4-5 dní. AST se zvyšuje s těmito onemocněními jater: toxické dystrofie (chlorid uhličitý, chloroform), alkoholická a akutní virová hepatitida, infekční mononukleóza, rakovina, cirhóza, traumatické poškození. Diagnostická hodnota má také poměr AST / ALT (de Ritisův koeficient). Pokud je ukazatel dvakrát vyšší než je obvyklé (0,8–1,0), jedná se o příznak alkoholického onemocnění jater a snížení na 0,2–0,2 indikuje prospěch hepatitidy různých etiologií. S cirhózou se obě frakce zvyšují 4-5krát, ale převládá AST. Alkalická fosfatázaZvýšení tohoto enzymu je charakteristické pro onemocnění jater, která jsou doprovázena cholestázou (onemocnění žlučových kamenů), a také s nádorovými procesy, hepatitidou a cirhózou. Normálně je množství alkalické fosfatázy v séru 30 - 120 U / l. Existuje několik izoforem: kost, játra, střevní, plicní, placentární, ale v biochemické analýze krve na jaterní onemocnění určují celkovou aktivitu. U dětí se může normálně zvyšovat díky zlepšeným procesům růstu kostry.. Gama-glutamyltranspeptidáza (y-GTP)Tento enzym je nezbytný pro zajištění metabolismu aminokyselin. Nachází se v ledvinách, žlučovodech a hepatocytech, slinivce břišní, mozku, kosterních svalech, prostatě. Obsah v krvi je však způsoben hepatickou frakcí. Standardní hodnoty pro ženy - 5-36 U / l, muži - 8-61 U / l. Prudký nárůst γ-GTP je charakteristický pro poškození jaterního parenchymu metastázami rakoviny, obstrukční žloutenky (zejména pokud je výtok způsoben obstrukcí průchodů nádorem), cholangitida (zánět žlučovodu).. U chronické hepatitidy, přetížení v důsledku kardiovaskulárního selhání, diabetes mellitus, infekční mononukleóza dochází k mírnému zvýšení enzymu. S dekompenzací cirhózy klesá obsah enzymu v krvi. Zvláštností γ-GTP je to, že jeho hladina stoupá s použitím alkoholických nápojů, i když jaterní parenchym je nezměněn. Používá se pro kontrolu při léčbě alkoholismu. Indikátory funkce syntetických jaterJednou z funkcí jater je syntéza bílkovin. Proto lze na základě proteinogramu posoudit stav hepatocytů. Biochemie jaterVýznam jater je obrovský, například úlohou jater v metabolismu uhlohydrátů je zajistit, aby koncentrace glukózy v krvi byla konstantní, což brání rozvoji diabetu. Vzhled bolesti v játrech nutí člověka obrátit se na gastroenterologa. Ten zase určí příčiny nepohodlí a určí diagnostické vyšetření. Krevní test zdaleka není jediný způsob diagnostiky onemocnění jater. Pro stanovení práce jater je nutné podstoupit MRI a CT, rentgen, ultrazvukové vyšetření, protože neexistuje žádná jediná metoda pro diagnostiku všech onemocnění jater. K nezbytným diagnostickým postupům patří také biochemie jater, obecná analýza moči a krve. Biochemie jater - co to jeZa nejlepší a nejpřesnější analýzu se považuje biochemie jater. Pomocí této diagnózy můžete identifikovat největší počet indikátorů, což je způsobeno tím, že je předepsán všem pacientům, kteří mají podezření na poškození jater. Biochemie krve je laboratorní diagnostická metoda, která vám umožní posoudit stav celého organismu, zjistit jeho potřebu určitých látek, minerálů, vitamínů, zjistit, zda je metabolismus narušen. Biochemický krevní test je komplexnější než klinický. Biochemický krevní test je zpravidla předepsán pro každou ženu během těhotenství v 1. a 3. trimestru. Biochemický krevní test je laboratorní výzkumná metoda, která identifikuje zánětlivé procesy, parametry jater a úroveň organických látek zodpovědných za metabolické procesy ve všech orgánech těla. Odráží tedy stav organismu jako celku a všech jeho orgánů. Indikace pro biochemii jaterBiochemickou analýzou se stanoví, jak funguje syntetizační funkce jater, zda samotný orgán funguje správně, struktura hepatobiliárního systému se hodnotí v případě podezření na přítomnost následujících onemocnění:
Tyto testy jsou také nezbytné pro cirhózu jater, pomocí kterých je určeno takové onemocnění, jako je selhání jater. Klinika patologických procesů jater a žlučových cest se projevuje bolestí v pravé hypochondrii, těžkostí v této oblasti, hořkou chutí v ústech, výskytem žlutého zabarvení kůže a bílkovin oční bulvy. Klíčová kritéria analýzyBiochemická studie se provádí za účelem stanovení nemocí řady orgánů, včetně jater. Biochemie krve zahrnuje stanovení hladiny určitých enzymů a stupně koncentrace organických látek. Indikátory odpovědné za hodnocení funkce jater a jeho strukturální stav zahrnují:
Příprava na postupK vyšetření je odebrána krev ze žíly. Protože pro tuto studii jsou vyžadovány vysoce kvalitní biomateriály, je odběr krve z prstu vyloučen. Správná diagnóza vyžaduje splnění řady podmínek:
Játra jsou nejdůležitějším orgánem srovnatelným s ostatními, pro játra, přesněji pro její obnovení, je třeba brát speciální léky, které lékař na základě analýzy předepíše.. Doktor nejvyšší kategorie / PhD Biochemické testy na onemocnění jaterBěžnou, levnou a rychlou metodou pro výzkum nemoci je biochemie jater. Test vám umožní identifikovat nepravidelnosti v práci, vyhodnotit výkon celého organismu ještě před výskytem prvních klinických příznaků. Játra sama o sobě nemá nervové receptory, takže bolest v tomto orgánu začíná být cítit již v posledních stádiích onemocnění. IndikaceBiochemický krevní test se doporučuje pro poškozenou funkci jater, která může být způsobena následujícími chorobami:
Jak se připravit?Postup provedení této analýzy je jednoduchý a netrvá dlouho. K jeho provedení je však zapotřebí jednoduchá příprava:
Zpět na obsah Jak probíhá biochemie krve při onemocnění jater?Postup pro provedení analýzy:
Zpět na obsah Indikátory funkce jater a možné odchylkyBiochemie krve je považována za univerzální analýzu, která je v komplexu určena ke stanovení stavu lidského zdraví. Rozdělení výsledků pro následující enzymy:
Zpět na obsah Enzymové normyNormální funkce jater pro zdravého člověka, které jsou uvedeny v tabulce: | ||
Aspartátaminotransferáza (AST) | 200 | |
Alaninaminotransferáza (ALT) | 200 | |
Společný bilirubin | 210 | |
Přímý bilirubin | 130 | |
Celkový cholesterol | 250 | |
Cholesterol - lipoproteiny o nízké hustotě (LDL) | 300 | |
Cholesterol - lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL) | 300 | |
Celková alkalická fosfatáza | 200 | |
Gama-glutamyltranspeptidáza (gama-GT) | 200 | |
Koagulogram č. 1 (protrombin (podle Quick). INR) | 300 | |
Koagulogram č. 2 (protrombin (podle Quick). INR. Fibrinogen) | 460 | |
Haptoglobin | 1090 | |
Fibrinogen | 280 | |
Sérový albumin | 240 |
referenční informace
ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza)
Jedná se o enzymy, které se nacházejí v játrech, stejně jako další orgány a tkáně našeho těla. Normálně jsou oba enzymy přítomny v krevním séru a jejich aktivita nepřesahuje 40 jednotek / litr. Ke zvýšení ALT a AST v krevním testu dochází s poškozením jaterních buněk, hepatocytů způsobených nemocemi a poškozením jater.
Syrovátkové proteiny
Hloubky albuminu, fibrinogenu, haptoglobinu a betty jsou syntetizovány jaterními buňkami, hepatocyty, gama globuliny produkují lymfocyty a jaterní plasmatické buňky. U většiny onemocnění jater klesá hladina albuminu a dalších jaterních proteinů v krevním séru a naopak stoupá hladina globulinů. Abnormální hladiny albuminu a abnormální hladiny globulinu mohou naznačovat chronické a progresivní onemocnění jater.
Koagulogram
Jedná se o komplexní studii homeostázy, která vám umožní posoudit stav koagulace a dalších krevních systémů. Téměř všechny krevní koagulační faktory jsou syntetizovány v játrech, navíc tyto faktory odstraňuje z krevního řečiště a podílí se na rozpouštění krevních sraženin. Pokud se ukazatele obsažené v koagulogramu odchylují od normy, lze předpokládat porušení syntézy koagulačních faktorů v játrech v důsledku poškození a smrti hepatocytů při infekčních onemocněních jater, cirhóze, chronické hepatitidě, akutním selhání jater a dalších nemocech..
GGT (gama-glutamyltransferáza)
Je to enzym, který se nachází v játrech, slinivce a ledvinách. Zvyšuje se při onemocněních jater a slinivky břišní, výrazně se zvyšuje s poškozením jater alkoholem;
ALP (alkalická fosfatáza)
Je to enzym produkovaný v játrech a žlučovodech, kostní tkáni a střevech. Zvýšení tohoto enzymu je možné se zhoršenou průchodností intra- a extrahepatických žlučových cest a infiltračních onemocnění jater, při nichž do jaterních buněk pronikají látky, jako jsou například tuky nebo cizí buňky, například metastázy. Bilirubin
Jedná se o žlučový pigment, který je jednou z nejdůležitějších složek žluči a je vytvářen v důsledku rozkladu hemoglobinu a dalších složek krve, výsledný bilirubin je odstraněn z krevního řečiště játry a vylučován žlučí. Zvýšení hladiny bilirubinu v krvi signalizuje snížení schopnosti jater odstranit bilirubin z těla a porušení odtoku žluči, dochází u akutních a chronických onemocnění jater, chronické cholecystitidy, blokády žlučovodů a dalších chorob.
Cholesterol
Jedná se o organickou sloučeninu, která se nachází v buněčných membránách všech živočišných organismů a používá se k syntéze žlučových kyselin, hormonů a vitamínu D. Asi 50% cholesterolu je produkováno v játrech, část pochází z potravy, zbytek je produkován jinými buňkami našeho těla. Snížení hladiny cholesterolu v krvi může signalizovat snížení schopnosti jater jej produkovat, dochází k cirhóze jater, maligním onemocněním jater a dalším onemocněním. Zvýšení cholesterolu může doprovázet narušení odtoku žluči podél intra- a extrahepatických žlučovodů.
Komu a proč je předepsána biochemie?
Biochemický krevní obraz je předepsán lékařem po vyšetření pacienta, pokud
- je nutné podstoupit rutinní vyšetření;
- v ústech trpí hořkou chutí, bolestí a těžkostí v pravé hypochondrii, nevolnost, únava;
- bylo detekováno žloutnutí kůže a očních proteinů a přítomnost otoků;
- blízcí příbuzní mají onemocnění jater a žlučníku;
- je třeba neustále brát hepatotoxická léčiva.
Biochemie pro onemocnění jater
Krevní testy ke kontrole jater
Játra jsou jednou z největších žláz lidského těla. Protože nervové zakončení v něm téměř zcela chybí, člověk nezažívá charakteristickou bolest při nemocech orgánu. Nejčastěji jsou patologie detekovány v pozdních stádiích. Jaký krevní test ukazuje stav jater? To bude diskutováno.
Indikace studie
Existují určité známky, které naznačují poškození jater. Charakteristické příznaky se zpravidla objevují již v pokročilých stádiích, což komplikuje léčbu patologie. Biochemie krve pro kontrolu jater je předepsána v následujícím případě:
- Žloutnutí kůže. Typický příznak zvýšené hladiny bilirubinu. Žloutnutí skléry kůže / očí naznačuje prodloužený zánět.
- Zvýšení velikosti orgánů. Je možné identifikovat odchylky v počáteční fázi pomocí ultrazvukového výzkumu. Při silném zvýšení orgánových orgánů pacienta je pozorován břišní růst na pozadí absence změn celkové hmotnosti.
- Hubnout. U patologií jater jsou typické nevolnost a odmítnutí potravy, což vede k úbytku hmotnosti.
- Hořká chuť v ústech. Hořkost v ústech, potažený jazyk, husté opálení nebo bílý plak, praskliny na povrchu jazyka jsou typické pro onemocnění jater.
Klíčové ukazatele onemocnění jater
Stav jater vám umožní sledovat určité enzymy. To:
- bílek;
- bilirubin;
- aminotransferázy (AST a ALT)
- alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)
- glutamát dehydrogenáza (GlDG)
- sorbitoldehydrogenáza (LDH)
- y-glutamyltransferáza (GGT)
- fruktóza monofosfát aldoláza (FMFA).
Bílek
Toto je hlavní protein produkovaný jaterní tkání. Zdravý orgán produkuje během 24 hodin 150–250 mg / kg albuminu. Norma pro dospělého je ukazatelem 35-53 g / l. Pokud studie ukázala pokles, může být příčinou: selhání jater, chronická hepatitida, cirhóza.
Bilirubin
Jedná se o žlutý pigment, který je výsledkem rozkladu hemoglobinu. Výsledný nepřímý bilirubin vstupuje do jater, je neutralizován a přirozeně se vylučuje. Normálně se v lidském těle během dne vytvoří 250 až 300 mg (celkový bilirubin). Indikátory přímého bilirubinu jsou diagnosticky zajímavé. Norma - ne vyšší než 5,1 mikronů / l.
Překročení přípustných hodnot v krevním testu ukazuje na následující patologie:
- zánět žlázy virového původu;
- cirhóza;
- intoxikace alkoholem;
- cholangitida;
- kameny v žlučovodech.
Nárůst přímých / nepřímých frakcí bilirubinu může být způsoben:
- toxický / virový zánět žlázy;
- hnisání, zhoubné novotvary v tkáních jater;
- poškození krevních orgánů;
- mononukleóza;
- echinokokóza.
Alaninaminotransferáza (ALT, ALAT)
Normy ALT závisí na pohlaví pacienta: pro muže - 10–40 jednotek / l, pro ženy - 12–32 jednotek / l. Akutní hepatitida, obstrukční žloutenka, může doprovázet zvýšení počtu enzymů v krvi. Zvýšení ALT normy ve srovnání s přípustnou normou je zaznamenáno u cirhózy a během léčby hepatotoxickými léky.
Zvýšení aktivity enzymu čtyřikrát až šestkrát znamená závažné onemocnění jater. Odchylka je detekována před výskytem typických příznaků - žloutenka, bolest a další - asi za 1-4 týdny. Po vývoji klinického obrazu přetrvávají zvýšené hodnoty ALT déle než 2 týdny, což je známkou významného poškození orgánů..
Aspartátaminotransferáza (AST, AsAT)
Norma závisí na pohlaví: pro muže - 15–31 jednotek / l, pro ženy - 20–40 jednotek / l. Zvýšená aktivita AST je zaznamenána v případě úmrtí na hepatocyty. Čím větší je poškození orgánu, tím vyšší je účinnost enzymu. Ke zvýšení kvantitativních ukazatelů dochází také u akutní infekční a toxické hepatitidy..
Diagnóza patologií jater zahrnuje výpočet koeficientu de Ritis - poměr čísel AST / ALT. Normálně se rovná a překračuje číslo 1.3. Změna čísel na spodní stranu indikátoru znamená poškození orgánů.
Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)
Enzymatická aktivita závisí na pohlaví a věkové skupině. Zdravý dospělý má 30–90 jednotek / litr. Ke zvýšení alkalické fosfatázy dochází u dospívajících (až 400 jednotek / l) a nastávajících matek (až 250 jednotek / l). S rozvojem obstrukční žloutenky dochází k významnému zvýšení alkalické fosfatázy - 10krát nebo více. S ne tak výrazným přebytkem může být podezření na jednu z forem hepatitidy.
Glutamát dehydrogenáza (GlDG)
Biochemický krevní test obvykle ukazuje zanedbatelný obsah GlDG. Důvodem je, že se jedná o jeden z jaterních enzymů umístěných uvnitř buňky. A zvýšení jeho aktivity vám umožní zjistit sílu poškození orgánů. Zvýšené výsledky naznačují nástup dystrofických procesů v jaterní tkáni, a to v důsledku vnějších i vnitřních faktorů..
- novotvary;
- jaterní metastázy;
- toxické látky;
- infekční patologie.
Výpočet Schmidtova koeficientu velmi pomáhá při stanovení diagnózy: KSH = (AST + ALT) / GlDG. S rozvojem obstrukční žloutenky je to v rozmezí 5-15, u akutní hepatitidy dosahuje indikátor 30, s metastázami - asi 10.
Sorbitoldehydrogenáza (LDH)
Norma je ukazatel nepřesahující 0,4 jednotky / litr. Pokud vyšetření prokázalo zvýšení LDH 10-30krát, je to jasný příznak akutní hepatitidy.
y-glutamyltransferáza
U zdravého člověka je přípustná koncentrace γ-glutamyltransferázy: u mužů - 250–1800 nmol / l * s, v ženské polovině - 167–1100 nmol / l * s. Zvýšení účinnosti enzymu je možné s následujícími problémy:
- obstrukční žloutenka, cholestáza - je pro ně typické zvýšení 10krát nebo více;
- maligní nádory - enzymatická aktivita se zvyšuje 10-15krát;
- chronická hepatitida - 7krát.
Fruktóza monofosfát Aldolaza (FMFA)
FMFA by měla být přítomna v krvi pouze ve stopových množstvích. Definice tohoto ukazatele je nezbytná pro diagnostiku akutní hepatitidy. Ve většině případů se používá k hodnocení funkce jater u lidí, jejichž profesionální činnost je způsobena přímým kontaktem s látkami toxickými pro játra.
Krevní test na zhoubné novotvary
Rakovina jater a hepatitida jsou stanoveny identifikací antigenů pro určité nemoci. Markery hepatitidy: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM protilátky proti viru A; B (HBV) - Anti-HBs protilátky proti HBs antigenu viru B; C (HCV) - Anti-HCV-celkové protilátky proti virovým C antigenům.
Rakovinovým markerem je AFP. Potvrzení nemoci je výsledkem více než 10 IU. Zvýšení indikátoru může naznačovat přítomnost maligního nádoru v samotném orgánu, přítomnost metastáz, embryonální rakovinu.
S mírným přebytkem můžete podezření:
- cirhóza;
- hepatitida;
- selhání ledvin.
Příprava na test
Biochemie krve je předepsána, pokud je třeba zkontrolovat funkci jater. Správně provedená příprava na dárcovství krve pomůže získat co nejpřesnější výsledky. Dva až tři dny před návštěvou laboratoře by měla být z menu vyloučena mastná, smažená jídla, rychlé občerstvení, sladkosti, uzená masa, kakao, káva, marinády..
Měli byste odmítnout brát alkoholické nápoje týden před analýzou. Ethyl ovlivňuje nejen stav hepatocytů, ale také index koagulace krve. Ráno dárcovství krve by pacient neměl kouřit. Ale je lepší se vzdát nikotinu 10-12 hodin před návštěvou laboratoře.
7 dní před analýzou je nutné přestat užívat jakékoli léky, včetně vitaminových komplexů. Pokud to není možné, musíte tablety opustit alespoň ráno po dárcovství krve. Žena si musí být jistá, že není ve stavu těhotenství. Na pozadí těhotenství není vyloučeno překročení přípustných norem. A to nelze považovat za symptom patologického stavu..
Ráno dárcovství krve musíte odmítnout provádět ranní cvičení, protože zvýšená fyzická aktivita může ovlivnit krevní obraz. Dodávka biomateriálu se provádí ráno, na lačný žaludek. Poslední jídlo by se mělo konat noc předtím. Večeře by měla být lehká..
Odběr krve se provádí z ulnární žíly. Procedura je bezbolestná, ale může být doprovázena mírnými závratěmi. Interpretaci analýzy by měl provádět ošetřující lékař, protože pouze kvalifikovaný odborník je schopen porovnat všechny získané údaje a určit přítomnost nebo nepřítomnost patologie..
Analýzy pro diagnostiku a kontrolu jaterních chorob: typy, indikátory a interpretace výsledků
Játra jsou orgánem přizpůsobeným vysoké zátěži. Každou minutu se z ní čerpá až 1,5 litru krve. Onemocnění jater se vyskytují se závažnou infekcí těla, stabilně nezdravým životním stylem, patologiemi jiných životně důležitých orgánů. Diagnóza onemocnění jater je poměrně komplikovaná a zpravidla vyžaduje velké množství laboratorních testů.
V seznamu vyšetření na podezření na onemocnění jater je na prvním místě biochemický krevní test. Umožňuje detekovat cirhózu a hepatitidu. Ve zvláštních případech může lékař předepsat imunologické testy, testy na nádorové markery a histologické studie.
Biochemická analýza jaterních onemocnění: indikátory a normy
Krevní test pro biochemii je hlavní laboratorní studií, kromě moči a stolice, která pomáhá diagnostikovat cirhózu, hepatitidu, metabolické poruchy. Na základě této studie mohou být předepsány další testy nádorových markerů..
Zvažte každý z ukazatelů určených během studie..
Enzymy
V játrech je syntetizováno množství enzymů nezbytných pro normální fungování těla. Testy na jaterní enzymy mohou být součástí biochemického krevního testu nebo mohou být provedeny samostatně, jsou-li zjištěny závažné odchylky od normy (referenční hodnoty). Při diagnostice je nutné vzít v úvahu celkový klinický obraz, protože sledované parametry mohou naznačovat patologie jiných orgánů - například srdce.
Aspartátaminotransferáza (AcAt) je enzym podílející se na metabolismu aminokyselin. Referenční hodnoty:
- malé děti - 36 jednotek / l;
- dívky ve věku 12–17 let - 25 jednotek / l;
- chlapci ve věku 12–17 let - 29 jednotek / l;
- muži - 37 jednotek / litr;
- ženy - 31 jednotek / l.
Překročení normy je pozorováno při poškození jaterních buněk (hepatocytů) nebo srdečního svalu. Při vysokých koncentracích AcAb po dobu několika dnů a / nebo prudkém nárůstu počtu enzymů je nutná urgentní hospitalizace za účelem identifikace nekrotických ložisek, která mohou být dokonce důsledkem infarktu myokardu. U těhotných žen je možné mírné překročení normy bez patologií.
Alaninaminotransferáza (AlAt) se podílí na tvorbě glukózy z proteinů a tuků. Normální ukazatele:
- novorozenci - 5–43 jednotek / l;
- děti do 1 roku - 5-50 jednotek / l;
- děti do 15 let - 5–42 jednotek / l;
- muži do 65 let - 7-50 jednotek / l;
- ženy do 65 let - 5–44 jednotek / l;
- starší lidé po 65 letech - 5–45 jednotek / l.
Limity normy jsou poměrně široké, v různých dnech se může ukazatel lišit mezi 10-30%. U závažných jaterních patologií hodnota několikrát překračuje normu.
Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza). Účastní se reakcí štěpení zbytku kyseliny fosforečné z jejích organických sloučenin. Obsahuje hlavně v játrech a kostech. Norma v krvi:
- pro ženy - do 240 jednotek / l;
- pro muže - do 270 jednotek / l.
Zvýšená četnost může kromě onemocnění kosterního systému ukazovat na rakovinu nebo tuberkulózu jater, cirhózu, infekční hepatitidu.
Laktát dehydrogenáza (LDH). Vyžaduje se pro glykolýzy (uvolňování energie z rozpadu glukózy). Norma se liší v závislosti na věku:
- děti prvního roku života - do 2000 jednotek / l;
- až 2 roky - 430 jednotek / l;
- od 2 do 12 let - 295 jednotek / l;
- dospívající a dospělí - 250 jednotek / l.
Překročení normy lze pozorovat při poškození jaterních buněk.
Glutamát dehydrogenáza (GDH). Účastník výměny aminokyselin. Odchylky od normy jsou pozorovány se závažným poškozením jater a žlučových cest, akutní intoxikací.
- v prvním měsíci života - ne více než 6,6 U / l;
- 1-6 měsíců - ne více než 4,3 jednotek / l;
- 6-12 měsíců - ne více než 3,5 U / L;
- 1-2 roky - ne více než 2,8 jednotky / l;
- 2-3 roky - ne více než 2,6 jednotek / l;
- 3-15 let - ne více než 3,2 jednotek / l;
- chlapci a muži - ne více než 4 jednotky / l;
- dívky a ženy - ne více než 3 jednotky / l.
Sorbitoldehydrogenáza (LDH). Specifický enzym, jehož detekce v krvi naznačuje akutní poškození jater (hepatitida různých etiologií, cirhóza). Spolu s ukazateli dalších enzymů pomáhá při diagnostice onemocnění.
Gama-glutamyltransferáza (GGT). Je obsažen v játrech a slinivce břišní, aktivně se uvolňuje do krve během patologických chorob jater a intoxikace alkoholem. Po odmítnutí alkoholu v nepřítomnosti patologií jater je hladina GGT normalizována za měsíc.
- prvních šest měsíců života - ne více než 185 jednotek / l;
- až 1 rok - ne více než 34 jednotek / l;
- 1-3 roky - ne více než 18 jednotek / l;
- 3-6 let - ne více než 23 jednotek / l;
- 6-12 let - ne více než 17 jednotek / l;
- chlapci mladší 17 let - ne více než 45 jednotek / l;
- dívky do 17 let - ne více než 33 jednotek / l;
- muži - 10–71 jednotek / l;
- ženy - 6–42 jednotek / l.
Fruktóza monofosfát aldoláza (FMFA). Normálně může být detekována v krvi ve stopových množstvích. Zvýšení FMF je charakteristické pro akutní hepatitidu a intoxikaci pracovníků v nebezpečných odvětvích.
Každý enzym je molekula proteinu, která urychluje jednu specifickou biochemickou reakci v těle při určité teplotě a kyselosti média. Na základě všech údajů z analýzy enzymů je možné posoudit metabolické poruchy spojené s určitými patologiemi. Enzymatická analýza je velmi informativní metoda pro diagnostiku onemocnění jater..
Proteiny, tuky a elektrolyty
Kromě hladiny enzymů pro diagnostiku patologických onemocnění jater mají velký význam i další biochemické parametry krve.
Celkový protein. Normálně je koncentrace celkového proteinu v krvi 66–83 g / l. Játra aktivně syntetizují různé proteinové molekuly, takže pokud jaterní buňky - hepatocyty nefungují správně, mohou nastat odchylky od normy..
Albumin Hlavní plazmatický protein je syntetizován v játrech. Koncentrace u dospělého zdravého člověka je obvykle 65–85 g / l. Nízká hladina může znamenat cirhózu, hepatitidu, nádor jater nebo přítomnost metastáz v orgánu.
Bilirubin. Žlutý pigment, produkt rozkladu hemoglobinu. Celkový bilirubin v krvi se normálně pohybuje v rozmezí 3,4–17,1 µmol / l, přímý - 0–7,9 µmol / L, nepřímý - až 19 µmol / L. Překročení normy může naznačovat patologické procesy v játrech.
Cholesterol a jeho frakce. Může být přijímán s jídlem a syntetizován jaterními buňkami. Normální cholesterol se může v závislosti na věku a pohlaví pohybovat v rozmezí 2,9–7,85 mmol / L. Odchylky od normy jsou pozorovány u řady nemocí, včetně zvýšení hodnot typických pro osoby trpící alkoholismem a cirhózou.
Triglyceridy. Podobně cholesterol vstupuje do krevního řečiště v důsledku trávicích procesů nebo je syntetizován v játrech. Normální hodnoty se velmi liší v závislosti na pohlaví a věku. Mezní hodnoty leží v rozmezí 0,34–2,71 mmol / L. Zvýšené triglyceridy se mohou objevit s cirhózou nebo virovou hepatitidou. Nízká hladina může být spojena s podvýživou a různými extrahepatickými patologiemi..
Amoniak Vzniká při rozkladu aminokyselin a nachází se v krvi při narušení metabolismu jater v důsledku vážného poškození jater.
- pro děti v prvních dnech života - 64–207 µmol / l;
- až dva týdny - 56–92 μmol / l;
- dále do dospívání - 21-50 mikromol / l;
- u dospívajících a dospělých - 11–32 μmol / l.
Žehlička Akutní hepatitida je doprovázena zvýšením hladiny železa v krvi, cirhózou jater - poklesem.
- u dětí v prvním roce života - 7.16-17.9 mikromol / l;
- v období 1-14 let - 8,95 - 21,48 mikromol / l;
- u dospělých žen 8,95–30,43 umol / l;
- u dospělých mužů - 11,64 - 30,43 μmol / l.
Močovina Normální krevní močovina:
- v prvním měsíci života - 1,4-4,3 mmol / l;
- až 18 let - 1,8-6,4 mmol / l;
- až 60 let - 2,1–7,1 mmol / l;
- po 60 letech - 2,9–8,2 mmol / l.
Snížení močoviny naznačuje problémy s játry, k tomu dochází u cirhózy, akutní jaterní dystrofie, jaterního kómy a hepatitidy.
Analýza proteinů, tuků a elektrolytů umožňuje objasnit diagnózu v případě podezření na onemocnění jater.
Protrombinový index
Prothrombin je protein, který je produkován v játrech a je předchůdcem trombinu, který je nezbytný pro tvorbu krevních sraženin. Protrombinový index odráží stav krevního koagulačního systému a játra samotnou (ve vztahu k syntéze proteinů). Nejmodernější a nejinformativnější je protrombinový index podle Quicka. Referenční hodnoty jsou 78–142%. U maligních nádorů jater lze pozorovat zvýšení hladiny protrombinu, u některých léků (například heparinu), nedostatku vitaminu K, a také kvůli dědičným faktorům, je zaznamenán pokles.
Onemocnění jater vyvolávají celou řadu změn v biochemii krve a jejich orientace závisí na typu patologie. Nejsou žádné patologie jater, které ovlivňují pouze jeden parametr. Některé hodnoty se však mění více, jiné méně a při hodnocení testů se lékař zaměřuje na nejvýraznější posuny a na vzájemné proporce jednotlivých ukazatelů.
Imunologické testy na autoimunitní poškození jater
Autoimunitní léze jater zahrnují autoimunitní hepatitidu, biliární cirhózu a sklerotizující cholangitidu. Laboratorními markery těchto chorob jsou AMA (antimitochondriální protilátky), SMA (protilátky proti hladkým svalům), anti-LKM1 (autoprotilátky proti mikrosomům typu 1 jater a ledvin), ANA (antinukleární protilátky).
Výsledky studie jsou zaznamenány v kreditech. Titry obsahu AMA, PCA, SMA a anti-LKM1 v krvi by měly být obvykle menší než 1:40, titr ANA - do 1: 160. U zdravých lidí může být přítomno malé množství těchto protilátek..
Zvýšený titr AMA je pozorován u virové nebo autoimunitní hepatitidy, jakož i u onkologických onemocnění a infekční mononukleózy. V 70% případů roste SMA s autoimunitní nebo virovou hepatitidou, maligními nádory. Koncentrace protilátek LKM1 je vysoká u autoimunitní hepatitidy, méně často u virové hepatitidy C a D. Výsledek však nemusí být správný, pokud pacient užil fenobarbitál, thienam, karbamazepin a další antikonvulziva..
Studie rakoviny a hepatitidy
Markery rakoviny jater jsou AFP (alfa-fetoprotein), CEA (rakovina-embryonální antigen), feritin. AFP je specifický pro primární hepatokarcinom, jeho koncentrace v krevním séru také zvyšuje přítomnost metastáz v játrech u rakoviny jiných orgánů. Pro rozlišení mezi těmito dvěma případy umožňuje test na CEA, tento antigen se objevuje v krvi ve zvýšené koncentraci přesně s metastatickým poškozením jater. Zvýšený feritin je charakteristický pro karcinom jater a jaterní metastázy: u 76% všech pacientů s nádorovými metastázami v játrech jeho koncentrace přesahuje 400 μg / l.
AFP se může zvyšovat s cirhózou, CEA s hepatitidou, feritinem s poškozením a rozpadem jaterních buněk. Pro diagnostiku rakoviny jater je proto nutné korelovat všechny tři ukazatele.
- AFP u mužů a těhotných žen je 0,5–5,5 IU / ml. U těhotných žen může AFP normálně kolísat v rozmezí 0,5–250 IU / ml, stabilně se zvyšuje a dosahuje maxima před porodem..
- CEA - až 5,5 ng / ml.
- Feritin u žen - 13 - 150 mcg / l; u mužů - 30-400 mcg / l.
Pacient, který by obdržel výsledky analýzy nádorových markerů, by neměl panikařit, diagnóza rakoviny jater je založena na úplném klinickém obrazu. Může být vyžadována histologická analýza..
Histologická analýza tkáně jater
Až donedávna mohla být histologická analýza prováděna pouze invazivně s mikroskopickým vyšetřením odebraných tkání. Patentované metody však již existují, které umožňují získat úplnější informace výpočtem. Přestože nejsou inherentně histologické, jejich vysoký informační obsah, srovnatelný pouze s histologií, je klasifikuje jako výzkum.
- Tradiční biopsie. Metoda odběru vzorků jaterní tkáně přes mezikostální prostor pro další výzkum. Ve vztahu k závažným onemocněním jater je vysoce informativní. Nevýhodou této metody je, že se odebírá malá část tkáně, která nemusí být patologickými procesy ovlivněna. Biopsie má navíc kontraindikace a nelze ji provádět často..
- FIBROTEST®. Komplex výpočtových testů, podle informativity srovnatelné s biopsií. Neinvazivní metoda založená na datech a historii krevních testů. Umožňuje získat přesné kvantitativní a kvalitativní posouzení fibrózy a nekrotických zánětlivých změn jater v jakékoli fázi, bez ohledu na místo. Eliminovala možnost chyb v místní bioptické studii materiálu.
- FIBROMAX®. Další sada konstrukčních testů pro FIBROTEST®. Umožňuje určit míru steatózy jakékoli etymologie.
Moderní medicína obecně sleduje trend směrem ke snižování invazivity, proto jsou FIBROTEST® a FIBROMAX® budoucností v diagnostice jaterních patologií.
Při konzultaci s lékařem s příznaky jaterních patologií byste si měli být vědomi celé řady studií, které vám mohou být předepsány. Jejich počet se s časným přístupem k lékařské péči výrazně sníží..
O jakých testech na jaterní onemocnění by měl rozhodnout lékař nebo hepatolog po klinickém vyšetření a anamnéze. Nejpravděpodobněji vám na začátku budou přiděleny pouze „sugestivní“ laboratorní testy, které vám řeknou, kterým směrem a zda se vyplatí hledat patologii (analýza moči a stolice, biochemický krevní test). Možná budou některé otázky odstraněny po hardwarových studiích, jako je ultrazvuk jater a žlučových cest.
Hepatální biochemický krevní obraz - co by mělo být?
Běžnou, levnou a rychlou metodou pro výzkum nemoci je biochemie jater. Test vám umožní identifikovat nepravidelnosti v práci, vyhodnotit výkon celého organismu ještě před výskytem prvních klinických příznaků. Játra sama o sobě nemá nervové receptory, takže bolest v tomto orgánu začíná být cítit již v posledních stádiích onemocnění.
Indikace
Biochemický krevní test se doporučuje pro poškozenou funkci jater, která může být způsobena následujícími chorobami:
- Hepatitida všech typů (A, B, C) a typů:
- infekční;
- alkoholik;
- lék.
- Cirhóza.
- Onkologické léze jater.
- Zraněný.
- V případě onemocnění spojeného s poškozenou funkcí syntetických jater.
Biochemie má oproti jiným vyšetřovacím metodám mnoho výhod. Existuje však pouze jedna nevýhoda. Pomocí této analýzy není možné určit nemoc. To vám umožní najít pouze porušení v práci těla.
Jak se připravit?
Postup provedení této analýzy je jednoduchý a netrvá dlouho. K jeho provedení je však zapotřebí jednoduchá příprava:
- Ženy musí nejprve udělat těhotenský test.
- Nedoporučujeme sportovat, ranní cvičení.
- Dodržujte jednoduchou stravu 7 až 10 dní před analýzou. Vyloučit z použití:
- pečeně;
- ostrý;
- bonbón;
- mastný;
- uzené maso;
- marinády;
- silný čaj;
- káva;
- alkoholické nápoje;
- léky;
- vitaminy;
- nikotin za nejméně 10 hodin.
Zpět na obsah
Jak probíhá biochemie krve při onemocnění jater?
Postup pro provedení analýzy:
- Děje se to pouze včas, do 11 hodin ráno.
- Nejezte alespoň 8 hodin před porodem.
- Během samotné analýzy natáhne zdravotnický pracovník ruku v copu kolem předloktí.
- Dále se krev odebírá z žíly jehlou.
- Jediným negativním účinkem po zákroku je závratě..
Zpět na obsah
Indikátory funkce jater a možné odchylky
Biochemie krve je považována za univerzální analýzu, která je v komplexu určena ke stanovení stavu lidského zdraví. Rozdělení výsledků pro následující enzymy:
- Celkový bilirubin. Při zvýšených hodnotách je podezření na cirhózu jater. Doprovázeno žlutým potahem na kůži a zánětlivými procesy.
- Přímý bilirubin. Pokud nadhodnocené indikátory indikují selhání výtoku žluči.
- Zdarma bilirubin. Rozdíl mezi obecným a přímým. Indikátory se zvyšují, když se rozpadají červené krvinky. Špatný znamená cholestázu, anémii jaterní tkáně.
- Aspartátaminotransferáza. Podílí se na metabolismu bílkovin. Zvýšená míra může naznačovat přítomnost rakoviny nebo virové hepatitidy v těle.
- Alkalická fosfatáza. Nad normální hodnoty označují onemocnění žlučovodů a malignitu.
- Alaninaminotransferáza. Reguluje metabolismus bílkovin. Přeceňované indikátory naznačují dysfunkci žlázy a nástup hepatitidy nebo cirhózy.
- Cholinesteráza. Označuje destrukci tkáňových orgánů.
- Bílek. S odchylkami od normy to znamená, že proces absorpce je narušen. Co je charakteristické pro hepatitidu nebo cirhózu.
- Amyláza. Odpovědný za zpracování komplexních uhlohydrátů. Nadměrné množství amylázy naznačuje selhání jater.
- Protrombinový index. Je zodpovědný za koagulaci krve, s nízkým počtem indikuje patologii hepatocytů.
Zpět na obsah
Enzymové normy
Normální funkce jater pro zdravého člověka, které jsou uvedeny v tabulce:
Upozorňujeme, že v laboratořích se používají různé analyzátory, proto se ukazatele mohou mírně lišit.. Všechny jaterní testy jsou hodnoceny celkem. Mírná odchylka pouze jedné hodnoty neindikuje vážné abnormality v játrech, ale vyžaduje opakovanou analýzu a rozšířené vyšetření. Normy jaterních testů u dětí jsou poněkud odlišné a závisí na věku dítěte: Dešifrování krevního testu pro jaterní testy v souladu s normou se provádí s ohledem na vybavení používané v laboratoři. Proto pouze lékař dokáže přesně určit všechny odchylky. Krevní testy pro vyšetření jater a močového měchýře jsou laboratorní testy používané k posouzení jejich stavu a funkce. Nejvíce informativní a často používané laboratorní testy krevního séra se nazývají hlavní biochemické ukazatele. Tyto biochemické parametry lze rozdělit do tří kategorií: Stanovení hodnoty biochemických parametrů, které budou interpretovány ošetřujícím lékařem s ohledem na stav pacienta a pomůže stanovit diagnózu, určit prognózu a umožnit sledování změn v jaterních funkcích při opakování studie. Biochemické ukazatele, které gastroenterologové často používají k hodnocení různých parametrů jater, stavu žlučníku a žlučových cest: Tyto indikátory hrají velkou roli v diagnostice onemocnění jater a žlučníku, při určování příčin a závažnosti dysfunkce jater. Kromě nich mohou být pro diagnostiku onemocnění jater, močového měchýře a žlučových cest potřebná další, takže je lepší vzít biochemické parametry po konzultaci s gastroenterologem. Jedná se o enzymy, které se nacházejí v játrech, stejně jako další orgány a tkáně našeho těla. Normálně jsou oba enzymy přítomny v krevním séru a jejich aktivita nepřesahuje 40 jednotek / litr. Ke zvýšení ALT a AST v krevním testu dochází s poškozením jaterních buněk, hepatocytů způsobených nemocemi a poškozením jater. Hloubky albuminu, fibrinogenu, haptoglobinu a betty jsou syntetizovány jaterními buňkami, hepatocyty, gama globuliny produkují lymfocyty a jaterní plasmatické buňky. U většiny onemocnění jater klesá hladina albuminu a dalších jaterních proteinů v krevním séru a naopak stoupá hladina globulinů. Abnormální hladiny albuminu a abnormální hladiny globulinu mohou naznačovat chronické a progresivní onemocnění jater. Jedná se o komplexní studii homeostázy, která vám umožní posoudit stav koagulace a dalších krevních systémů. Téměř všechny krevní koagulační faktory jsou syntetizovány v játrech, navíc tyto faktory odstraňuje z krevního řečiště a podílí se na rozpouštění krevních sraženin. Pokud se ukazatele obsažené v koagulogramu odchylují od normy, lze předpokládat porušení syntézy koagulačních faktorů v játrech v důsledku poškození a smrti hepatocytů při infekčních onemocněních jater, cirhóze, chronické hepatitidě, akutním selhání jater a dalších nemocech.. Je to enzym, který se nachází v játrech, slinivce a ledvinách. Zvyšuje se při onemocněních jater a slinivky břišní, výrazně se zvyšuje s poškozením jater alkoholem; Je to enzym produkovaný v játrech a žlučovodech, kostní tkáni a střevech. Zvýšení tohoto enzymu je možné se zhoršenou průchodností intra- a extrahepatických žlučových cest a infiltračních onemocnění jater, při nichž do jaterních buněk pronikají látky, jako jsou například tuky nebo cizí buňky, například metastázy. Bilirubin Jedná se o žlučový pigment, který je jednou z nejdůležitějších složek žluči a je vytvářen v důsledku rozkladu hemoglobinu a dalších složek krve, výsledný bilirubin je odstraněn z krevního řečiště játry a vylučován žlučí. Zvýšení hladiny bilirubinu v krvi signalizuje snížení schopnosti jater odstranit bilirubin z těla a porušení odtoku žluči, dochází u akutních a chronických onemocnění jater, chronické cholecystitidy, blokády žlučovodů a dalších chorob. Jedná se o organickou sloučeninu, která se nachází v buněčných membránách všech živočišných organismů a používá se k syntéze žlučových kyselin, hormonů a vitamínu D. Asi 50% cholesterolu je produkováno v játrech, část pochází z potravy, zbytek je produkován jinými buňkami našeho těla. Snížení hladiny cholesterolu v krvi může signalizovat snížení schopnosti jater jej produkovat, dochází k cirhóze jater, maligním onemocněním jater a dalším onemocněním. Zvýšení cholesterolu může doprovázet narušení odtoku žluči podél intra- a extrahepatických žlučovodů. Biochemický krevní obraz je předepsán lékařem po vyšetření pacienta, pokud Ukazatel biochemického výzkumu Norma u žen Norma u mužů ALT 31 u / l 37 u / l AST 35 jednotek na litr 47 jednotek Gtp 33 jednotek / l 49 u / l Celkový bilirubin 8,5 - 20,5 μmol / L Přímý bilirubin 15,4 umol / l Běžný protein 60 až 80 gramů na litr Bílek V rozmezí 40-60 procent Rozdělení analýzy jaterních testů u dětí
Biochemie
Na základě vyšetření pacient obdrží
referenční informace
Ceny služeb
Služba Cena, rub. Odběr krve z periferní žíly 250 Aspartátaminotransferáza (AST) 200 Alaninaminotransferáza (ALT) 200 Společný bilirubin 210 Přímý bilirubin 130 Celkový cholesterol 250 Cholesterol - lipoproteiny o nízké hustotě (LDL) 300 Cholesterol - lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL) 300 Celková alkalická fosfatáza 200 Gama-glutamyltranspeptidáza (gama-GT) 200 Koagulogram č. 1 (protrombin (podle Quick). INR) 300 Koagulogram č. 2 (protrombin (podle Quick). INR. Fibrinogen) 460 Haptoglobin 1090 Fibrinogen 280 Sérový albumin 240 referenční informace
ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza)
Syrovátkové proteiny
Koagulogram
GGT (gama-glutamyltransferáza)
ALP (alkalická fosfatáza)
Cholesterol
Komu a proč je předepsána biochemie?