Indikátory biochemického krevního testu na cirhózu

Pro diagnostiku cirhózy jater je odhaleno množství studií různých typů. Jedním z nejpřesnějších a nejdůležitějších je biochemický krevní test na jaterní cirhózu, jehož ukazatele určují závažnost onemocnění s možností výběru optimálního režimu pro další léčbu...

Včasná biochemická analýza vám umožní určit aktuální fázi onemocnění a zabránit jeho zhoršení v čase. Tento krevní test se odebírá z žíly..

Proč je biochemie krve tak důležitá

Prvním krokem v diagnostice cirhózy je shromáždění anamnézy. Stížnosti pacienta jsou vyjasněny, jsou specifikovány všechny potřebné informace a je provedeno obecné vyšetření pacienta. Po těchto standardních manipulacích je pacient poslán na biochemický krevní test. Takové opatření je nezbytné, protože cirhóza jater může být po dlouhou dobu asymptomatická.

Biochemická analýza krve s jaterní cirhózou

Biochemie je standardním měřítkem výzkumu, který pomáhá přiměřeně posoudit práci vnitřních orgánů, získat úplné informace o jejich práci, metabolismu těla. Tato analýza pomáhá určit potřebu chybějících stopových prvků. Studie tak poskytuje podrobný obrázek o současném stavu jater..

Dále je možné jmenovat imunologické studie. Umožňují vám určit důvod, proč má pacient cirhózu

Bilirubin

Identifikace hladiny bilirubinu je považována za jeden z hlavních testů, které musí být provedeny s cirhózou. Verdikt tedy bude záviset na jeho ukazatelích - má pacient zánětlivý proces jater a žlučových cest, nebo chybí.

Bilirubin je speciální žlučový pigment, který se vytváří při přímém rozkladu červených krvinek a hemoglobinu. Proces zpracování bilirubinu probíhá v játrech. Stanovení bilirubinové frakce odhaluje přítomnost toxického procesu.

Obsah Bilirubinu

V medicíně se rozlišují dvě frakce bilirubinu - přímé, nepřímé a obecné (oddělené). Přípustný obsah bilirubinu v krvi se pohybuje na následujících obrázcích:

  • celkem - od 8,5 do 20,5 μmol / l.
  • přímý - do 4,3 μmol / l.
  • nepřímo - do 17,1 μmol / l.

Během normálního provozu vnitřních systémů vstupuje přímý bilirubin do krevního řečiště. Nepoškozuje játra, protože proniká do střev, kde je zcela neutralizována a absorbována. Poté se vylučuje močí a zbývající část bilirubinu se přeměňuje na sterkobilin. V budoucnu také opustí tělo, ale již s výkaly.

V případě cirhózy dochází k neúplné absorpci přímého bilirubinu. Vniká do krve ve velkém množství, což vyvolává výskyt žloutenky a silné svědění kůže.

Jaterní enzymy

Krevní test na jaterní cirhózu a její ukazatele také umožňují sledovat stupeň enzymatické aktivity. Ke změnám indikátorů dochází jak u specifických, tak u nespecifických enzymů. Ke změnám indexů nespecifických enzymů může dojít z různých důvodů, což neznamená vždy přítomnost onemocnění jater. Pokud jde o specifické ukazatele, téměř vždy naznačují dysfunkci jater.

Alaninaminotransferáza40 IU
Aspartátaminotransferáza40 IU
Gama glutamyl-transpeptidázapro ženy - ne vyšší než 36 IU / l, pro muže - ne vyšší než 61 IU / l
Alkalická fosfatáza140 IU / L

Alaninaminotransferáza 40 IU aspartát aminotransferáza 40 MEGamma-glutamyl transpeptidáza pro ženy - ne vyšší než 36 IU / l, pro muže - ne vyšší než 61 IU / l Alkalická fosfatáza 140 IU / l Aspartátaminotransferáza a alanin aminotransferáza se přímo podílejí na tvorbě aminokyselin. Protože k jejich syntéze dochází uvnitř buňky, jejich krevní obsah je nízký..

Pokud jde o gama-glutamyltranspeptidázu, tento enzym se podílí na metabolismu aminokyselin a má tendenci se hromadit ve vnitřních orgánech - v pankreatu, játrech a ledvinách. Když se tedy rozpadne, vstupuje do krve ve velkém množství, což ovlivňuje provádění krevního testu. Alkalická fosfatáza je zodpovědná za odstranění fosfátu z molekul. Její koncentrace je poměrně vysoká, proto v případě cirhózy její hladina výrazně stoupá, což se okamžitě projeví v analýze jater

Výměna proteinů

Krevní testy a jejich ukazatele cirhózy vám také umožňují sledovat změny hladiny proteinů. Játra hrají obrovskou roli v syntéze a distribuci bílkovin, a proto narušování metabolismu bílkovin okamžitě ovlivňuje lidský stav. Stojí za to začít se skutečností, že poruchy metabolismu bílkovin přímo ovlivňují vazbu bilirubinu.

Albuminy jsou jednoduché proteiny, které se tvoří v játrech. Při jaterní dysfunkci přestává být albumin produkován v předchozích množstvích. Je tedy pozorován jeho rychlý pokles. Optimální norma obsahu albuminu v krvi je 40 - 50 g / l.

Globuliny jsou typem proteinu, který má vyšší molekulovou hmotnost než albumin. S cirhózou stoupá hladina globulinů. Norma obsahu tohoto proteinu by se neměla lišit od ukazatelů - 20 - 30 g / l.

Další testy, které pomohou identifikovat abnormality v játrech

Selhání jater je určeno nejen biochemií krve. V řadě dalších studií, které mohou být také užitečné, tedy existují:

  • laboratorní testy - pomáhají detekovat anémii;
  • fibrogastroduodenoscopy - detekuje přítomnost vnitřního krvácení s cirhózou;
  • počítačová tomografie - určuje umístění postižené tkáně a buněk;
  • radionuklidová studie - pomáhá racionálně vyhodnotit výkon jater;
  • Ultrazvuk - určuje velikost jater, strukturu tkání, průměr portální žíly.

Cirhóza jater a její stupeň zanedbávání se stanoví bodováním podle Child-Pughova systému. Pro pochopení úrovně postupu onemocnění je nutné vyhodnotit hladinu albuminu, globulinu, nespecifických enzymů, bilirubinu a dalších ukazatelů.

Na základě dostupných údajů se zobrazí výsledky. Takže celkové skóre určuje třídu cirhózy:

  • třída A - světlo (5 - 6 bodů);
  • Třída B - střední (7 - 9 bodů);
  • třída C - těžká (10 - 15 bodů).

Lékař zkoumá a předepisuje biochemický krevní test na jaterní cirhózu a předepisuje odpovídající léčbu, která pomůže odstranit výrazné příznaky a zlepšit pohodu.

Krevní testy na cirhózu

Obecná informace

Anémie často doprovází chronické onemocnění. Anémie je charakterizována sníženou hladinou hemoglobinu, někdy červených krvinek..

Hemoglobin je protein, který obsahuje železo. Tyto buňky nesou funkci transportu krve do celého těla. Když hemoglobin v krvi klesne, začíná hladovění orgánů a tkání kyslíkem, proč se onemocnění nazývá anémie.

Pokud se u chronicky zanícených jater objeví portální hypertenze, začíná časté žilní krvácení v oblasti jater, jícnu a žaludku, což vede k mikrocytární anémii. Stává se, že se zánětem jater začíná dělení červených krvinek, což má za následek rozvoj anémie spór. Cirhóza může způsobit problémy v metabolismu kyseliny listové a B12. To také vede ke snížení hladiny hemoglobinu..

Formuláře a stupně

Anémie je klasifikována podle několika kritérií, která závisí na provocateurs symptomů, formy a závažnosti nemoci. Anémie se dělí na:

Nemoc lze také rozdělit na:

  • anémie z nedostatku železa;
  • hypoplastický;
  • aplastický;
  • megaloblastický;
  • nedostatek kyseliny listové;
  • B-12 deficientní (škodlivé);
  • hemolytický;
  • autoimunitní;
  • srpová buňka.

Forma nedostatku železa se vyskytuje v důsledku nedostatku železa v krvi. To se může stát, když ferum není absorbováno tělem, přijde s jídlem příliš málo. Anémie se může vyvinout po darování krve nebo nerovnováze hormonů v těle. Anémie může způsobit těžká období, těhotenství nebo ztrátu krve při rakovině.

Pokud kostní dřeň nezvládne své funkce, může dojít k hypoplastické nebo aplastické anémii. V tomto případě kostní dřeň neprodukuje krvinky na správné úrovni. To může být způsobeno toxickými účinky, radiační kontaminací nebo jako vedlejší účinek léků. Tato forma onemocnění je charakterizována zvýšeným množstvím ferum v těle, při kterém hladina hemoglobinu klesá a nové červené krvinky se nevytvářejí..

Při megaloblastické anémii jsou megaloblasty pozorovány v kostní dřeni. U hemolytické formy onemocnění červené krvinky žijí méně, než se očekávalo, protože se tvoří protilátky, které ničí červené krvinky za méně než 2 týdny. Podle kritéria průměru červených krvinek se anémie dělí na:

  • normacytický;
  • mikrocytický;
  • makrocytické;
  • megaloblastický.

Pro stanovení stupně anémie je nutné složit obecný krevní test, který ukáže ukazatele červených krvinek a hemoglobinu v krvi. Stupně nemoci:

  • světlo (hemoglobin - 90+ pro ženy, 100+ - pro muže);
  • střední (70+ a 90+, objevují se výrazné symptomy);
  • těžký (50+, 70+, život pacienta je v nebezpečí);
  • extrémně závažné (ukazatele pod 50 a 70).

Komplikace cirhózy

  1. Hypertenzní syndrom portálu - zvýšený tlak žil portálu.
  2. Krvácení z křečových žil jícnu je vážná hrozná komplikace, která je doprovázena masivní ztrátou krve.
  3. Ascites - hromadění tekutin v břišní dutině.
  4. Jaterní kóma (jaterní encefalopatie) se vyvíjí v důsledku hromadění metabolických produktů v krvi.
  5. Diseminovaná intravaskulární koagulace je závažná porucha koagulačního systému. V cévách se tvoří mnoho krevních sraženin a poté dochází ke krvácení, které je velmi obtížné zastavit..
  6. Malignita cirhózy - rakovina jater.
  7. Peritonitida způsobená infekcí.

Závěrem je třeba znovu zdůraznit, že laboratorní metody jsou důležité v diagnostice jaterní cirhózy, ale jejich význam je třeba vzít v úvahu především na základě klinických symptomů a údajů z fyzikálních vyšetření..

Jak zvýšit hemoglobin při cirhóze

Ke zvýšení hladiny hemoglobinu lékaři často předepisují léky obsahující železo - jednu ze složek molekuly hemoglobinu. Ale mnoho pacientů, kteří takové léky užívají, si téměř nevšimnou změn - hemoglobin zůstává stejný.

  • Kasein (bílkovina, která se nachází ve všech typech mléčných výrobků) se velmi dobře kombinuje se železem a brání tak jeho vstřebávání v těle. Proto je třeba omezit používání mléka, jogurtu, kefíru, zakysané smetany a dalších výrobků z mléka;
  • Lidské tělo absorbuje pouze železné železo a většina léků sestává ze železitého železa, které kromě toho, že je nepoužívá, způsobuje zácpu a těžkost v žaludku;
  • Čím nižší je kyselost žaludku, tím je absorbováno horší železo;
  • Zpočátku se látka hromadí v játrech a teprve po určité době se objeví v krvi (obvykle se doporučuje pít drogy obsahující železo od 1 měsíce do 6 měsíců).

Na druhé straně bude velmi užitečné užívat kyselinu listovou a vitamin B12. Pokud se během léčby stav osoby nezlepší, je možné předepsat intravenózní injekce..

Ale samozřejmě, tělo nejlépe přijímá a asimiluje všechny vitamíny a minerály přímo z jídla

Proto se doporučuje věnovat zvláštní pozornost stravě, nezapomeňte, že u cirhózy jsou některá jídla přísně zakázána.

  • Kuřecí maso, ledviny, srdce, játra;
  • Nízkotučné ryby;
  • Veškerá zelenina v syrové nebo v jakékoli vařené verzi (zvláště užitečná budou rajčata, dýně, mladé brambory a cibule);
  • Všechna zelení;
  • Ovoce, které obsahuje hodně železa (jablka, kdoule, granátová jablka, broskve, banány a švestky);
  • Zeleninové a ovocné šťávy (nejlépe čerstvě vymačkané);
  • Sušené ovoce;
  • Plody moře.

Čerstvě vymačkané šťávy, zejména jablko a dýně, budou zvláště užitečné při cirhóze. Kromě toho se doporučuje používat granátová jablka denně (v obvyklé formě i ve formě šťávy). Přestože neobsahuje tolik železa jako například tablety, ale v tomto případě je zcela absorbován.

Pravidelný čaj můžete také nahradit šípkovým vývarem. Skutečným nálezem pro tělo se stane díky obsahu nejvyššího množství vitamínu C ze všech druhů ovoce, které, jak víte, pomáhá železu lépe vstřebávat do těla. K přípravě vývaru potřebujete jednu polévkovou lžíci ovoce a sklenici vody. Šípka se nalije vroucí vodou a vaří se po dobu 10 minut, poté se vývar nechá den vyluhovat. Před použitím filtrujte.

Všechny výše uvedené metody, které zvyšují hemoglobin, budou neúčinné, pokud člověk zapomene na hlavní příčinu problému. U cirhózy je velmi důležitá strava a poddajnost. Je zakázáno jíst tučné maso a ryby, smažená a kořenitá jídla, konzervy, zmrzlinu, párky. Je třeba omezit příjem soli (ne více než 50 gramů denně), vajec (jeden den je povoleno jíst), mléka (250 ml), hovězího masa (100 g). Kromě toho se provádí komplexní léková terapie, která poskytuje tělu potřebné vitamíny a minerály, zlepšuje metabolický proces.

Laboratorní diagnostika cirhózy

Pro lékaře jakékoli specializace jsou důležité laboratorní ukazatele, takže by je pacienti měli brát vážně. Výsledek studie závisí na tom, jak správně je osoba připravena na tento nebo ten výzkum. Zkreslení indikátorů povede k nesprávné diagnóze a povede lékaře na scestí a nutí změnit taktiku léčby.

Pacient by si měl být vědom toho, že všechny testy musí být provedeny na lačný žaludek a večer je zakázáno jíst příliš mnoho a dokonce pít alkohol. Před zahájením chemie krve by měla být dieta dodržována několik dní. A pokud je laboratoř v pátém patře - je lepší neběhat tam pěšky, ale jít výtahem - to může také ovlivnit výsledek studie..

Klinický krevní test

Metoda je nepřímá v detekci patologie hepatobiliárního systému. Následující změny v normě obecného krevního testu ukazují na jaterní cirhózu:

  • zvýšení počtu leukocytů - leukocytózy (více než 9 × 109 jednotek / l);
  • posun vzorce leukocytů doleva - zvýšení měrné hmotnosti stab (mladých) forem neutrofilů - více než 6%;
  • zvýšená reakce (rychlost) sedimentace erytrocytů (ROE nebo ESR): nad 10 mm za hodinu u mužů a 12 mm za hodinu u žen;
  • snížení hladiny červených krvinek (pod 3,7 × 1012 jednotek / l u mužů a 3,5 × 1012 jednotek / l u žen) a hemoglobinu (pod 130 g / l u mužů a 120 g / l u žen).

Změny v počtu leukocytů, počtu leukocytů a ESR naznačují zánět a nekrózu - proto jsou nespecifické. Anémie s cirhózou se vyvíjí v důsledku nedostatku vitaminu B12 (kyanokobalamin) a kyseliny listové.

Krevní chemie

Biochemie je vedoucí a specifická pro hodnocení funkčnosti jater. V biochemii lze zjistit typické změny cirhózy jater:

IndexFunkceReferenční hodnotyHladina jaterní cirhózy

Aspartát aminotransferáza (AST)
Odpovědný za metabolismus aminokyselin.
· Ženy - do 31 jednotek / l;

Muži - do 47 jednotek / l

Roste
Alaninová aminotransferáza (ALT)
Reguluje tvorbu glukózy z bílkovin a tuků
· Ženy - do 35 u / l;

Muži - do 45 jednotek / l

De Ritis Ratio
Poměr AST a ALT
0,91-1,75
Snižuje se a může být menší než 1

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza)
Enzym, který signalizuje stagnaci žluči
Ženy - 35 - 105 jednotek / l;

Muži - 40 - 130 jednotek / l

· Ženy - 6 - 42 u / l;

muži - 10 - 71 jednotek / l

Laktát dehydrogenáza (LDH)
Podílí se na reakcích uvolňování energie při rozpadu glukózy
Ženy - 135 - 214 jednotek / l;

Muži - 135 - 225 jednotek / l

Bílek
Podporuje onkotický tlak v cévách a zabraňuje vzniku otoků
65 - 85 g / l
Jde dolů

Bilirubin
Produkt konečné přeměny hemoglobinu, který neutralizuje játra
· Celkem - 3,4 - 17,1 μmol / l;

· Přímý - 0 - 7,9 μmol / l;

Nepřímo - do 19 μmol / l

Všechny frakce se zvyšují

Údaje z biochemického krevního testu na cirhózu se vyhodnocují ve spojení s klinickými a anamnestickými příznaky, výsledky fyzikálního vyšetření.

Koagulogram

Játra je žláza, ve které jsou syntetizovány proteinové struktury těla. Faktory koagulace krve jsou v přírodě také proteinovými sloučeninami. V případě selhání syntetické funkce trpí koagularita, proto podle indexů koagulogramu je posuzována závažnost cirhózy jater.

V koagulogramu se mění následující ukazatele:

  • snížený fibrinogen je vysoce citlivý enzym;
  • růst protrombinového času (INR) je indikátorem normálního fungování jater, protože závisí na množství vitaminu K, které je syntetizováno žlázou;
  • trombinový čas se prodlužuje;
  • prodloužený aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT);
  • snížení proteinu C a antitrombinu.

Obecná analýza moči

Moč může hodně říci o tom, jak játra fungují, i když některé změněné ukazatele jsou nespecifické. Specifické ukazatele v moči jsou:

Urobilinogen se tvoří ve střevě působením mikroflóry z přímého bilirubinu. Poté se vstřebává do krve, přes portální žílu znovu vstoupí do jater, je opět neutralizován a vylučován močí ledvinami ve formě urobilinu.

Proto je urobilin v moči přípustný a urobilinogen je patologie. Jeho přítomnost naznačuje narušení žlázy: čím hojnější je množství urobilinogenu v moči, tím výraznější cirhóza.

Imunologický test

Fibrotická degenerace jater může způsobit celá řada onemocnění. Lví podíl na těchto chorobách tvoří autoimunitní procesy..

Tyto zahrnují:

  • různé typy autoaggresivní hepatitidy;
  • poškození buněk při autoimunitním polyendokrinním syndromu;
  • syndrom překrývání;
  • primární biliární cirhóza;
  • sklerotizující cholangitida;
  • lupus hepatitida (se systémovým lupus erythematodes);
  • zánět sarkoidózy.

Laboratorní markery, kterými lze stanovit autoimunitní onemocnění:

  • AMA (antimitochondriální protilátky);
  • ANA (antinukleární);
  • SMA (AT k buňkám hladkého svalstva);
  • autoprotilátky na ledvinové a jaterní mikrozomy.

Normálně by titr AMA, SMA a autoprotilátek vůči mikrozomům měl být 1:40 a titr ANA by měl být až 1: 160.

Imunologický krevní test může určit, který autoimunitní proces ničí játra..

Jaké testy ukazují cirhózu jater

Diagnóza cirhózy začíná obecným krevním testem

Dávejte pozor na množství hemoglobinu, krevních destiček, bílých krvinek a sedimentaci erytrocytů

Analýza moči na cirhózu může naznačovat velké množství bilirubinu. To ukazuje na porušení jeho zachycení a deaktivace v hepatocytech. Nejinformativnější ze všech analýz je biochemie krve. Mění ukazatele metabolismu bílkovin, uhlohydrátů a lipidů. Jaterní markery zahrnují močovinu, kyselinu močovou, bilirubin a aminotransferázy. Tyto indikátory jsou nejcitlivější na onemocnění jater..

Koagulogram je také informativní pro diagnózu cirhózy, protože ukazuje kvalitu syntézy koagulačních faktorů v jaterních buňkách..

Co je to hemoglobin?

Hemoglobin je komplexní sloučenina látek, jako jsou bílkoviny a železo, které se nacházejí v červených krvinkách. Poskytuje lidskému tělu kyslík a přenáší jej z plic do všech orgánů a tkání.

  • Obecná slabost;
  • Těžké závratě;
  • Ospalost;
  • Bolest hlavy;
  • Rychlý puls;
  • Trvalé sucho v ústech;
  • Bledost a loupání kůže;
  • Možné omdlení.

Imunitní systém je také velmi slabý a dokonce i nejběžnější nachlazení může způsobit vážné komplikace..

Stanovení hladiny hemoglobinu je velmi jednoduché: postačí jednoduchý krevní test s prstem. Normálně je jeho obsah v těle mužů 130–170 gramů na litr, u žen 120–155 gramů na litr. Navíc v průběhu těhotenství se toto číslo snižuje - 110 - 140 gramů na litr. To je způsobeno tím, že tělo matky začíná intenzivně konzumovat železo.

  1. Explicitní krvácení (rány, operace, prodloužená menstruace, hemoroidy);
  2. Skryté krvácení (v období gastrointestinálních chorob, patologie ženského reprodukčního systému);
  3. Dědičnost nebo autoimunitní onemocnění;
  4. Nesprávná výživa;
  5. Časté dárcovství krve.

Je velmi důležité si uvědomit, že konzumace mastných a smažených potravin, alkoholu, některých léků a kouření v předvečer analýzy může výrazně zkreslit její výsledky. Proto je třeba na to připravit tělo.

V první formě se bilirubin nachází v krvi. Když vstoupí do jater, váže se a je neutralizován, spolu se žlučí prochází celým trávicím traktem a opouští tělo spolu s výkaly (je to tato látka, která špiní stolici). Kromě toho zvýšení volné formy bilirubinu v důsledku jeho toxických vlastností způsobuje žloutnutí a svědění kůže během cirhózy..

Normální obsah bilirubinu se pohybuje od 8,5 do 20,5 μmol na litr. S cirhózou se tyto indikátory mohou několikrát zvýšit.

Co je jaterní cirhóza

Cirhózou se rozumí chronický proces v játrech, který je způsoben nahrazením normální jaterní buňky (hepatocytů) pojivovou tkání (fibróza, steatóza). Jedná se o polyetiologickou patologii, příčiny jsou viry, alkoholická onemocnění, toxická intoxikace a další. Nemoc je maligní, lobulární struktura jater zmizí.

Protože játra plní mnoho funkcí, jejich narušení znatelně ovlivňuje normální fungování těla. Testy na cirhózu jsou ukazatelem časných poruch na určitém místě řetězce biochemických procesů v těle.

Příprava na test

Analýza jaterních testů se zpravidla podává několikrát. To je nezbytné ke sledování dynamiky jejich růstu nebo poklesu a poté k předepsání léčby.

Aby se zabránilo zkreslení údajů z výzkumu, lékaři doporučují dodržovat řadu pravidel pro přípravu na dodání biomateriálu pro stav jater..

  • Analýza se provádí přísně na lačný žaludek, s trvalým hladovým desethodinovým pauza.
  • Den před porodem opusťte všechny typy fyzické aktivity.
  • Pokud pijete alkohol den předtím, odmítněte darovat krev. Vzhledem k tomu, že jsme ve stavu nadšení, je lepší odložit návštěvu ošetřovny až na lepší časy.
  • Nekuřte. Nikotin nemá na játra méně negativní účinek než alkohol.

Biochemický krevní test na cirhózu po mnoho let spojuje logiku vážné nemoci. Včasný přístup k lékaři a řádně předepsaná léčba pomohou blokovat onemocnění s další pozitivní dynamikou vývoje.

Příčiny

Existuje několik provokatérů vývoje syndromu:

  • akutní nebo chronické krvácení;
  • problémy s produkcí červených krvinek kostní dřeně;
  • Snížení životnosti erytrocytů ze 4 měsíců na 2 týdny.

Hypervolémie Anémie

Polycythemická hypervolémie je syndrom, u kterého se celkový objem krve zvětšuje v důsledku zvýšení počtu jeho složek, zatímco Ht je nad přijatelnými limity. Při cirhóze je častým výskytem hypervolémie. Nazývá se také anémie zředění. Laboratorní údaje neukazují odchylky od standardů, pokud neexistují žádná jiná onemocnění.

Hemolytická anémie

Jaterní cirhóza je často doprovázena hemolytickou anémií. Vyskytuje se, pokud je před stanoveným časem zničeno velké množství červených krvinek, které se externě projevuje hemolytickou žloutenkou.

Výsledky laboratoře ukážou zvýšení hladin bilirubinu a další změny v krevním složení. U hemolytické anémie je slezina často větší než obvykle.

Mikrocytická anémie

Anémie z nedostatku železa nastává v důsledku akutního nebo chronického krvácení. Protože při cirhóze se často vyskytuje žilní krvácení v oblasti jícnu, žaludku atd., Tento typ onemocnění často doprovází zánět jater. Krevní test ukáže nemoc bez problémů..

Makrocytická anémie

Makrocytická anémie je onemocnění charakterizované zvětšenými červenými krvinkami, s nedostatkem vitamínu B12 nebo kyseliny listové. Kyselina listová je u lidí závislých na alkoholu často nedostatečná. Provokatoři tohoto jevu mohou být:

  • zažívací choroby, například jaterní problémy, enteritida atd.;
  • těhotenství;
  • genetická závislost;
  • strava.

Anémie je doprovázena výskytem kovových výbuchů v kostní dřeni, což způsobuje destrukci červených krvinek.

Stanovení závažnosti onemocnění biochemickými parametry krve

Studie krevních parametrů při cirhóze jater se provádí nejen pro diagnostiku, ale také pro výběr vhodného modelu léčby. Klasifikace Child-Pugh je populární, která systematizuje všechny ukazatele a poskytuje jasnou definici stadia vývoje nemoci.

Podle ukazatelů obecného krevního testu můžete zjistit stav nemoci:

  1. Následující ukazuje na první stupeň cirhózy: bilirubin - ne více než 20 mmol / l, protrombinový čas se mírně zvyšuje, množství albuminu je více než 3,5 g%. Neexistuje encefalopatie a ascites (podle klasifikace Child-Pugh, s takovými výsledky, je přidělen 1 bod).
  2. Ve druhé fázi se množství bilirubinu zvyšuje na 30 mmol / l, obsah albuminu v krvi je 2,8–3,5 g%. Protrombinový čas se zvyšuje o 4–6 sekund, ascites je mírně vyjádřen, ukazatele AST a ALT rostou dvakrát (podle klasifikace Child-Pugh, s těmito výsledky jsou přiděleny 2 body).
  3. Ve třetím stádiu jaterní cirhózy je hladina bilirubinu vyšší než 34 mmol / l, množství albuminu je menší než 2,8 g%. Ascites je jasně vyjádřen, je pozorována těžká encefalopatie, špatná koagulace krve (podle klasifikace Child-Pugh jsou přiřazeny 3 body).

Tato klasifikace vyhodnocuje všechny alarmující příznaky v komplexu na stupnici, po které je učiněn závěr o stadiu vývoje onemocnění. Takže 5–6 bodů označuje nejjednodušší, kompenzované stadium nemoci, 7–9 bodů - projev dekompenzace, druhé stadium nemoci. A 10-15 bodů označuje poslední, nejzávažnější stádium nemoci.

Funkce provádění a dekódování krevních testů na jaterní cirhózu

Cirhóza jater je onemocnění, při kterém je normální orgánová tkáň nahrazena vláknitou. Nemoc se projevuje bolestí shora z pravé strany, žloutenkou, zvýšením břicha a dalšími příznaky. K vláknité degeneraci často dochází bez bolesti. Indikátory krevních testů na cirhózu jater rychle reagují na změny. Léčba je většinou symptomatická. V těžkých případech se provádí transplantace orgánů..

Je možné stanovit nebezpečné onemocnění krevním testem

Játra se vztahují na multifunkční orgány. Je zodpovědná za syntézu bílkovin (albumin, fibrinogen, krevní koagulační faktory) a žluč, sekrece žlučových cest, detoxikaci a eliminaci metabolických produktů. Kromě toho jsou hepatocyty centrem metabolismu uhlohydrátů a lipidů. Proto se jejich dysfunkce odráží v krevních testech.

Změny v testovacích indikátorech jsou však nepřímými příznaky cirhózy. Pro potvrzení diagnózy je provedeno ultrazvukové vyšetření s vaskulárním dopplerem, elastografií, MRI, CT a biopsií. Biopsie je zlatým standardem pro diagnostiku cirhózy.

Jaké testy ukazují cirhózu jater

Diagnóza cirhózy začíná obecným krevním testem. Dávejte pozor na množství hemoglobinu, krevních destiček, bílých krvinek a sedimentaci erytrocytů.

Analýza moči na cirhózu může naznačovat velké množství bilirubinu. To ukazuje na porušení jeho zachycení a deaktivace v hepatocytech. Nejinformativnější ze všech analýz je biochemie krve. Mění ukazatele metabolismu bílkovin, uhlohydrátů a lipidů. Jaterní markery zahrnují močovinu, kyselinu močovou, bilirubin a aminotransferázy. Tyto indikátory jsou nejcitlivější na onemocnění jater..

Koagulogram je také informativní pro diagnózu cirhózy, protože ukazuje kvalitu syntézy koagulačních faktorů v jaterních buňkách..

Klinický krevní test

Úplný krevní obraz pro jaterní cirhózu je povinnou součástí diagnózy.

Jaké ukazatele a jak se mění v UAC:

  • erytrocyty - pokles;
  • hemoglobin - snižuje;
  • bílé krvinky - pokles;
  • destičky - pokles;
  • ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) - zvyšuje nebo snižuje.

V důsledku portální hypertenze, která je stálým společníkem cirhózy, se vyvíjí hypersplenismus. To znamená, že slezina začne aktivněji zachycovat krvinky a ničit je. Analýza proto odhaluje anémii, leukopenii a trombocytopenii. ESR se může zvýšit nebo snížit.

Hemoglobin se skládá ze dvou částic - hemu (obsahuje železo) a globinu (proteinová část). Obě složky jsou syntetizovány v játrech. Proto se při poškození jaterních buněk snižuje množství hemoglobinu.

Normální krevní obraz:

  • erytrocyty: u mužů - 4–5, u žen - 3,7–4,7 na 1012 buněk / l;
  • hemoglobin: muži - 130 - 160, ženy 120 - 140 g / l;
  • bílé krvinky: 4-9 na 109 buněk / l;
  • destičky: 180-360 na 109 buněk / l;
  • ESR: muži - do 15 let, ženy - 20 mm / hod.

Imunologický test

Fibrotická degenerace jater může způsobit celá řada onemocnění. Lví podíl na těchto chorobách tvoří autoimunitní procesy..

Tyto zahrnují:

  • různé typy autoaggresivní hepatitidy;
  • poškození buněk při autoimunitním polyendokrinním syndromu;
  • syndrom překrývání;
  • primární biliární cirhóza;
  • sklerotizující cholangitida;
  • lupus hepatitida (se systémovým lupus erythematodes);
  • zánět sarkoidózy.

Laboratorní markery, kterými lze stanovit autoimunitní onemocnění:

  • AMA (antimitochondriální protilátky);
  • ANA (antinukleární);
  • SMA (AT k buňkám hladkého svalstva);
  • autoprotilátky na ledvinové a jaterní mikrozomy.

Normálně by titr AMA, SMA a autoprotilátek vůči mikrozomům měl být 1:40 a titr ANA by měl být až 1: 160.

Imunologický krevní test může určit, který autoimunitní proces ničí játra..

Biochemické parametry

Biochemie krve pro cirhózu je nejúčinnější. Biochemická analýza poskytuje informace o hladině jaterních enzymů - transferázy, gamaglutamyltranspeptidáza, alkalická fosfatáza, proteiny a další ukazatele.

Bilirubin

Krevní obraz cirhózy zahrnuje bilirubin a jeho frakce. Je to jedna ze základních složek žluči. Pigment je vytvořen z hemoglobinu. Nejprve je syntetizován přímý (toxický) bilirubin a poté v játrech přeměněn na nepřímou (konjugovanou) kombinací s kyselinou glukuronovou.

Poškození hepatocytů je neutralizace toxického bilirubinu narušena. Jeho úroveň se tedy zvyšuje. Současně se zvyšuje celkové množství bilirubinu a jeho přidružená frakce.

Vysoký bilirubin v cirhóze vede k jaterní encefalopatii, protože je pro mozek velmi toxický.

Norma bilirubinu a jeho frakce:

  • obecně - až 21;
  • zdarma - až 5;
  • připojeno (nepřímo) - 75% z celkového počtu.

Aminotransferázy

Jaterní transaminázy jsou markery poškození hepatocytů. ALT a AST se nacházejí v jaterních buňkách. Pokud je buňka poškozena, její obsah se nalije do krve. Proto se destrukcí jaterních buněk zvyšuje koncentrace ALT a AST.

K diagnostice různých onemocnění jater je nutná aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT).

  • ALT: pro muže - do 41 jednotek / litr, pro ženy - do 33 jednotek / litr.
  • AST: u mužů - do 40 jednotek / litr, u žen - do 32 jednotek / litr.

ALT stoupá hlavně s poškozením hepatocytů, ale AST může růst s infarktem myokardu a onemocněním svalů. U různých typů hepatitidy se zvyšuje hladina jaterních enzymů..

Prudký pokles transamináz po stabilně vysokém počtu naznačuje, že jaterní buňky zemřely. Tento jev se vyskytuje u cirhózy nebo jiných závažných nekrotických procesů..

Gamaaglutamyltranspeptidáza

Enzym gammaglutamyltranspeptidáza (GGT) je součástí biochemické analýzy krve. Zvýšení jeho hladiny je nejčastěji pozorováno při exogenním (vnějším) poškození jaterních buněk. Například u alkoholické nebo toxické hepatitidy je hladina enzymu vždy vysoká..

Koncentrace GGT se zvyšuje se stagnujícími procesy ve žlučníku. Růst enzymu v krvi někdy naznačuje onkologii slinivky břišní a prostaty.

Normy GGT krve:

  • u mužů - 8-61 jednotek / l;
  • u žen - 5-36 jednotek / d.

Alkalická fosfatáza

Existují čtyři izoformy alkalické fosfatázy (ALP): játra, kosti, střeva a placenta. Jaterní alkalická fosfatáza je markerem onemocnění jater. Jeho koncentrace se zvyšuje zejména s obstrukcí (blokádou) žlučových cest. Při podezření na onemocnění kostí se zvyšuje hladina alkalické fosfatázy v kostech. Těhotné ženy mají vysokou fyziologickou aktivitu placentární formy alkalické fosfatázy.

V lékařských laboratořích se alkalická fosfatáza nerozděluje na formy. Takové ověření je možné pouze ve vědeckém centru..

U cirhózy je hladina alkalické fosfatázy velmi vysoká. Pro diferenciální diagnostiku se provádí ultrazvukové vyšetření břicha, CT vyšetření a další testy.

Normy alkalické fosfatázy:

  • u žen - 35-104 jednotek / l;
  • u mužů - 10 - 129 jednotek / l.

Albumin

Albumin je indikátorem metabolismu bílkovin. Protože se játra aktivně účastní metabolismu bílkovin, jeho dysfunkce ovlivňuje metabolismus bílkovin..

Provádí se analýza albuminu, aby se vyhodnotil stav výživy (kolik těla nemá živiny) a také se zkontrolovala funkce jater..

Cirhóza vede k narušení proteinově syntetické funkce hepatocytů. To se odráží v hladině albuminu v krvi..

Nízká hladina bílkovin naznačuje nejen onemocnění jater, ale také patologii ledvin. Proto pro úplný klinický obraz se shromažďují stížnosti, anamnéza a předepisují se další testy.

V otázce, jak zkontrolovat cirhózu jater, není albuminový test na posledním místě. Krev by normálně měla obsahovat 35-52 g albuminu na 1 litr.

Protrombinový čas

Protrombinový test zahrnuje analýzu protrombinového času, rychlé procento protrombinu, mezinárodní normalizovaný poměr (INR).

Protrombinový čas (PV) je uvažován v sekundách. Zobrazuje dobu koagulace po přidání speciálního činidla..

Faktory koagulace krve jsou v přírodě proteiny. Cirhóza vede ke snížení produkce proteinů v hepatocytech. Prodloužení protrombinového času, zvýšení INR a snížení procenta protrombinu podle rychlé indikace cirhózy jater.

Syrovátka

Železo je stopový prvek nezbytný pro tkáňové dýchání. Absorpce železa je ovlivněna věkem, množstvím tohoto mikroelementu v těle, stavem trávicího systému, povahou výživy.

Normálně by dospělí měli mít 5,83 - 34,5 μmol / l železa. Sérové ​​hladiny železa se zvyšují se závažnou nekrózou a různými chronickými nemocemi.

Vzhledem k tomu, že sérové ​​železo nepatří ke specifickým markerům cirhózy, je třeba provést další testy k potvrzení diagnózy..

Jak zjistit cirhózu jater analýzou, pokud je zvýšené sérové ​​železo:

  • vyhovět biochemické analýze - bilirubin, jaterní transaminázy, GGT, alkalická fosfatáza;
  • projít obecným testem na krev a moč;
  • podstoupit břišní ultrazvuk.

Hladiny železa se také zvyšují s hemochromatózou, onemocněním ledvin a různými typy anémie..

Ukazatele a předpověď

Testy na jaterní cirhózu obvykle nejsou specifické. Proto je nutné provést objasnění výzkumu:

  • Ultrazvuk jater s Dopplerovým efektem - pomáhá určit strukturu orgánu a povahu krevního zásobení;
  • elastografie je informativní výzkumná metoda, která poskytuje představu o hustotě parenchymu orgánů;
  • analýza alfa-fetoproteinů - marker hepatokarcinomu a cirhózy.

Zlatým standardem pro diagnostiku cirhózy je biopsie. Tento postup není ukázán všem. Někdy stačí klinický obraz a další studie k provedení diagnózy.

Prognóza cirhózy závisí na onemocnění, které vedlo ke komplikaci. Například při virové hepatitidě je možné úplné vyléčení i při těžké fibróze, ale hepatocelulární karcinom je obtížné léčit.

Biochemie pro cirhózu

Krevní test na jaterní cirhózu: ukazatele, abnormality. Onemocnění, jako je cirhóza, je v lékařské praxi velmi časté a často způsobuje smrtelné následky. Diagnóza je stanovena na základě výsledků analýz. V takovém případě byste neměli vyšetřování odkládat, jakmile se objeví jakékoli příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. To je způsobeno skutečností, že v játrech je aktivní proces nahrazování zdravých buněk fibro-pozměněnými buňkami a čím déle nedochází k léčbě, tím nezvratnější je proces destrukce..

Analýzy

U jaterní cirhózy existuje řada testů, které by měly specialistovi pomoci získat potřebné informace o zdravotním stavu pacienta:

Biochemické, které vám umožní určit přítomnost cirhózy a vyhodnotit funkčnost jater. Po obdržení výsledku se enzymy, jako je bilirubin, AST a ALT, často zvyšují. Pro identifikaci přítomnosti zánětu je třeba zde studovat enzymy. Po zjištění příčiny cirhózy může lékař předepsat správnou léčbu.

Rovněž se provádějí další studie zaměřené na potvrzení nebo vyvrácení údajů z laboratorních zkoušek..

Když člověk chodí na kliniku, specialisté nejprve vyžadují dodávku výkalů, moči a krve, k tomu dochází, protože nesprávná funkce jater ovlivňuje celkové zdraví.

Nicméně poté, co výsledky testů prokázaly přítomnost cirhózy jater, bude nutná biopsie, během níž se od jater oddělí malý kousek, který se pečlivě studuje. To je jediná metoda, jak potvrdit tak hroznou diagnózu..

Krevní test na jaterní cirhózu, jejíž indikátory budou většinou vyšší než obvykle, poskytuje údaje nejen o výskytu choroby, ale také o příčinách jejího výskytu..

Pro provedení testů je nutné dorazit ráno a na prázdný žaludek v místě dodání. V tomto případě je dovoleno vypít ráno malé množství tekutiny, ale několik dní před zákrokem zcela odstranit alkoholické nápoje.

Krevní testy

Diagnóza nejprve začíná krevním testem na cirhózu, jejíž výsledky odhalují přítomnost zánětlivého procesu.

To se projevuje zejména takto:

Počet bílých krvinek roste. ESR se zrychluje. Množství albuminu se zmenšuje. Složení proteinu se výrazně liší.

V tomto případě jsou jaterní testy založeny na výsledcích pěti složek: bilirubin, ALT, alkalická fosfatáza, AST, GGT:

AST je jaterní enzym, jehož norma je až 41 jednotek / litr. Když tento indikátor stoupá, znamená to, že se začal proces smrti jaterních buněk; ALT norma je od 0,5 do 2 μmol, ale v případě cirhózy jater může být tento indikátor zvýšen pětkrát nebo více; gama-glutamyltranspeptidáza se také výrazně zvyšuje, což ukazuje na problémy s žlučovým traktem. Norma této látky pro muže je až 61 IU / la dvakrát méně u žen.

Hlavní roli při určování cirhózy jater hrají AST a ALT, první ukazuje hloubku léze a druhý objem.

Je však nutné nejen zjistit přítomnost choroby, ale také zjistit její příčinu, za tímto účelem se provádějí následující jaterní testy:

Protilátky proti hepatitidě C a B. Protilátky proti antigenům jaderného původu, pomocí nichž je detekována chronická hepatitida. Antimitochondriální protilátky, které detekují biliární cirhózu. Ceruloplasmin, který umožňuje stanovit hepatocerebrální dystrofii. Antitrypsin alfa-1, který pomáhá odborníkům určit přítomnost krevních onemocnění a detekovat hladinu železa.

Je nutné identifikovat specifické jaterní enzymy, které umožňují zajistit, aby byla diagnóza provedena správně:

nukleotidáza; argináza; fruktóza-1-fosfataldolasa atd.

Hladina albuminu klesá pod 40 g / l a globuliny se zvyšují, totéž platí pro haptoglobin.

Biochemický krevní test a další

Tento druh analýzy poskytuje přesnější údaje, které v kombinaci s jaterními testy poskytují úplný obrázek o tom, co se děje..

Při provádění biochemie má krevní obraz pro cirhózu jater určité nesrovnalosti s normou, což ukazuje na přítomnost patologických procesů v těle:

cholesterol, albumin, močovina a protrombin jsou sníženy; Zvýší se AST a ALT, globulin, bilirubin, alkalická fáze a haptoglobin.

Zvláštní pozornost je věnována hladině bilirubinu, který je ve skutečnosti zpracován jaterním systémem. V medicíně je obvyklé rozlišovat mezi volným a připojeným bilirubinem, ale s cirhózou se berou v úvahu všechny ukazatele.

Skutečnost, že bilirubin je na vysoké úrovni po dlouhou dobu, znamená, že poškození nervového systému začíná v těle.

Norma pro tento ukazatel je následující:

Připojená forma je až 4,3 μmol / L. Volná forma až 17,1 μmol / L. Celkem 8,5 až 20,5 umol / l.

Aby pacient získal spolehlivý obraz, musí často provést další vyšetření, která zahrnují:

Krevní test na amoniak. Biopsie, která poskytuje přesnější informace v přítomnosti nádoru. Pro jeho provedení se mezi žebry vytvoří vpich a malý kus jaterního materiálu se odebere za účelem dalšího výzkumu. Krevní test na alfa-fetoprotein, který odhalí přítomnost rakovinného nádoru. Vyšetření endoskopem. Parentéza, což je vpich peritonea za účelem odstranění přebytečné nahromaděné tekutiny.

Nezbytným výzkumem v každém případě je to, co je předepsáno ošetřujícím lékařem, může to být pouze krevní test, nebo to bude vyžadovat ultrazvuk, počítačovou studii atd..

Diagnóza jaterní cirhózy je stanovena na základě výsledků testů. Pomáhají identifikovat příčinu tohoto onemocnění a podle výsledku vynesou konečný rozsudek. Není vhodné odkládat léčbu a vyšetření tohoto onemocnění, protože s cirhózou jsou normální jaterní buňky nahrazeny fibrotickými. V důsledku toho tělo neplní plně své funkce. Stav pacienta s tímto onemocněním se může prudce zhoršit, takže je třeba okamžitě vyhledat pomoc.

Testy pro stanovení jaterní cirhózy

Testy na jaterní cirhózu se obvykle dělí do několika skupin, z nichž každá vám umožní získat potřebné informace:

biochemické krevní testy jsou zaměřeny na identifikaci cirhózy jater a hodnocení práce tohoto těla. Navíc dochází ke zvýšení hladiny jaterních enzymů, jako jsou ALT a AST, a také ke zvýšené hladině bilirubinu;

testy k detekci zánětlivého procesu. Cirhózu často způsobuje dlouhodobý zánět, takže tyto testy pomáhají určit hladinu enzymů; testy k identifikaci příčiny cirhózy. Prováděno za účelem výběru správného zacházení; další typy vyšetření. Zde jsou diagnostické metody, které pomáhají potvrdit data získaná pomocí jiných analýz. Zahrnuty jsou zejména počítačové diagnostické metody..

Pro přesnou diagnózu je velmi důležité podstoupit kompletní vyšetření, absolvovat jaterní testy u všech hlavních ukazatelů. Pokud jde o nemocnici, lékař nejprve předepíše kompletní krevní obraz, moč a výkaly, protože nesprávná funkce jater ovlivňuje stav celého těla. Po tom všem se biochemie vzdá, což poskytne jasné informace o stavu jater. Výsledné dekódování pomocí indikátorů pomůže s jistotou mluvit o cirhóze.

Hlavní metodou pro diagnostiku cirhózy je jaterní biopsie, ve které je její malá část odebrána a odeslána k analýze.

Zvažte, které jaterní testy musíte projít.

Krevní testy

Krevní test na jaterní cirhózu umožňuje nejen identifikovat nemoc, ale také zjistit příčinu jejího výskytu.

Diagnóza cirhózy začíná obecným krevním testem. Jeho hodnoty pomáhají identifikovat zánět. Interpretace indikátorů v tomto případě vypadá takto: s cirhózou se zvyšuje počet leukocytů, zrychluje se sedimentace erytrocytů více než 15 mm / h, mění se složení bílkovin v krvi, snižuje se obsah albuminu.

Jaterní testy se provádějí podle pěti hlavních kritérií: hladina ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza a bilirubin.

Zvažte tyto krevní hodnoty podrobně:

aspartátaminotrasferáza (AST) je enzym v játrech. Normálně jsou jeho hodnoty až 41 jednotek / litr. Zvýšení hladiny indikuje smrt jaterních buněk; alaninaminotransferáza. (ALT) je také jaterní enzym. Normálně jsou jeho hodnoty od 0,5 do 2 μmol. Při těžkém poškození jater (cirhóza, rakovina) mohou hodnoty ALT a AST překročit normu více než 5krát; laktodehydrogenáza se zvyšuje v důsledku smrti jaterních buněk; stoupá také alkalická fosfatáza. Normálně by to mělo být až 140 IU / l; zvyšuje se gama-glutamyltranspeptidáza. To může naznačovat problémy s žlučovým traktem a také nadměrnou konzumaci alkoholu. Normálně by hodnoty měly být až 61 IU / L u mužů a poloviční u žen.

S takovým onemocněním jater se samozřejmě zvyšují všechny jeho enzymy. Hlavní ukazatele jsou enzymy ALT a AST.

Jsou to ALT a AST enzymy, které jsou hlavními markery jaterních funkcí. Testy na ALT a AST by měly být provedeny na jakékoli choroby tohoto orgánu. ALT zobrazuje objem poškození jater, AST - hloubku léze..

Zvažte, které jaterní testy pomáhají identifikovat příčinu cirhózy..

Vývoj takových závažných onemocnění způsobují různá onemocnění jater a žlučovodu.

K identifikaci příčiny je třeba provést jaterní testy na:

protilátky proti jaderným antigenům Detekuje chronickou hepatitidu; protilátky proti hepatitidě B a C; ceruloplasmin. Detekuje hepatocerebrální dystrofii; antimitochondriální protilátky. Detekuje biliární cirhózu; hladina antitrypsinu alfa1. Umožňuje určit hladinu železa a ujistit se, že není pravděpodobnost onemocnění krví.

Pokud standardní jaterní testy zahrnují testy na ALT, AST, GGT, alkalickou fosfatázu a bilirubin, pak se někdy používají nestandardní diagnostické metody, například imunologické testy, testy ferritinu a albuminu..

Biochemické analýzy

Biochemie poskytuje přesnější údaje, spolu s obecnými testy jaterních funkcí, pomáhá stanovit závažnost onemocnění..

Při provádění biochemie by měly být obavy z následujících odchylek od normy:

Bilirubin, haptoglobin, globulin, speciální jaterní enzymy (argináza, fruktóza-1-fosfataldolasa, nukleotidáza), protrombinový čas, alkalická fáze, zvýšení enzymů AST a ALT. Albumin, protrombin, močovina a cholesterol jsou sníženy.

Zvláštní pozornost by měla být věnována bilirubinu - jedná se o pigment, který se zpracovává v játrech. Stává se to ve volné a propojené formě. Při cirhóze jsou brány v úvahu i její obecné hodnoty..

Zvýšení bilirubinu je velmi nebezpečné pro celé tělo, protože tato látka může způsobit závažné intoxikace a také prodloužené zvýšení bilirubinu negativně ovlivňuje nervový systém..

Normální hodnoty bilirubinu během jaterních testů by měly být ve volné formě - až do 17,1 μmol / l, v soudržné formě - do 4,3 μmol / l, celkový bilirubin - 8,5 - 20,5 μmol / l.

U tohoto onemocnění jater se hladiny bilirubinu zvyšují v souladu se závažností onemocnění..

Dešifrování všech výsledků jaterních testů se provádí porovnáním všech získaných hodnot. Koneckonců je nemožné diagnostikovat cirhózu jater pouze jedním výsledkem jaterního testu, někdy je nutné provést další vyšetření.

Jaká je ale nejspolehlivější diagnostická metoda?

Další vyšetřovací metody

Přesná diagnóza velmi často vyžaduje další diagnostické metody, pokud se výsledky jaterních testů rozšíří.

Za tímto účelem lze provést další zkoušky:

Biopsie je jedinou analýzou, která poskytuje nejpřesnější údaje. Používá se, když je třeba identifikovat nádorová onemocnění jater. Aby se materiál prohlédl mezi žebry, provede se propíchnutí, po kterém se v játrech prohlédne vláknitá tkáň. Endoskopické vyšetření se provádí pomocí endoskopu. V tomto případě můžete vidět všechny vnitřní orgány, včetně detekce křečových trávicích cest. Parentéza je zavedení jehly břišní dutinou, jejímž pomocí můžete odstranit nahromaděnou tekutinu. Vyšetření žlučovodu se provádí pomocí endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie. Krevní test na amoniak. Alfafetoproteinový krevní test na rakovinu jater.

Mezi počítačové metody pro diagnostiku cirhózy jsou široce používány ultrazvukové, počítačové a magnetické rezonance zobrazující jak játra, tak celou břišní dutinu..

Cirhóza je závažné onemocnění, které může vést k úmrtí, a proto je nutné včas diagnostikovat onemocnění a zahájit léčbu. Po absolvování všech analýz podle získaných výsledků je možné posoudit nejen přítomnost choroby, ale také závažnost a příčinu výskytu.

Abyste získali spolehlivá data, všechny krevní testy se provádějí ráno na lačný žaludek, zatímco můžete vypít trochu vody. Předtím nemůžete pít alkohol několik dní. Analýza moči a stolice shromážděné ve sterilní nádobě.