Vlastnosti hepatitidy B: taktika pro léčbu chronického poškození jater

Hepatitida C je závažné onemocnění, které má často za následek cirhózu a dokonce smrt. Při podezření na vývoj takové patologie člověk položí logickou otázku o možnosti bolesti. Bolest v játrech s touto diagnózou nastává, ale nepohodlí není narušeno v samotném orgánu, ale spíše v oblasti, kde se nachází.

Příznaky nemoci, příčiny bolesti

Každý může dostat hepatitidu C, k infekci dochází krví, spermatem a slinami. Jakýkoli kontakt s nemocným se tak může proměnit v nepříjemné následky..

K příznakům s touto diagnózou nedochází vždy. Někdy se onemocnění vyvine bez nepříjemných pocitů během několika měsíců. Po celou tu dobu v těle je patologický proces, je ovlivněna zdravá jaterní tkáň, její výkon je snížen.

Pokud se přesto projeví příznaky, obvykle si člověk stěžuje na následující problémy:

  • apatie a nedostatek chuti k jídlu;
  • bolesti hlavy;
  • nepohodlí vpravo pod žebra;
  • nevolnost a zvracení;
  • žloutnutí kůže.

Mnoho lidí si myslí, že pokud je nepříjemný pocit na pravé straně pod žebra, pak játra bolí. Samotný orgán však nemá citlivé nervové zakončení, a proto nemůže ublížit. Nepříjemné pocity vznikají v důsledku natažení tobolky jater, která má zase nervové zakončení. Proč je tzv. Glissonova tobolka napnutá? To se děje díky skutečnosti, že s vývojem patologického procesu roste velikost jater..

Hepatitida C je onemocnění, které postihuje nejen jaterní buňky, ale také sousední orgány. Na pozadí selhání jater mohou tedy vzniknout problémy s fungováním žlučových cest. Tvorba kamenů v žlučových cestách nebo jejich zánět vždy vede k silné bolesti.

Slezina umístěná vedle jater se může také zvětšit, ale to se děje pouze v pozdních stádiích hepatitidy, kdy se nemoc mění v cirhózu.

Povaha bolesti

Bolest v játrech s hepatitidou C není nejčastějším příznakem. Faktem je, že toto zákeřné onemocnění se často vyvíjí bez jakýchkoli symptomů, což významně komplikuje diagnózu. Možné nepohodlí:

  1. Plnost v játrech, otok.
  2. Bolest je tažná a tupá.
  3. Závažnost se často šíří od pravého hypochondrium do žaludku.

Nepříjemné pocity se mohou zintenzivnit, pokud člověk nedodrží dietu nebo nepije alkohol. Mastná, slaná a příliš kořenitá jídla přispívají pouze ke zvýšení velikosti jater. Pokud osoba vezme alkoholické nápoje, bez ohledu na jejich sílu, pak nemoc začne postupovat rychleji. Na pozadí těchto stimulačních faktorů je kapsle jater natažena, což způsobuje extrémně nepříjemné pocity.

V pozdějších stádiích onemocnění mohou být příznaky přidány ascites..

Tento příznak je obtížné zaměnit s čímkoli, protože ascites zahrnuje hromadění tekutiny v břišní dutině. Z tohoto důvodu se žaludek zvětšuje a jakýkoli tlak na něj způsobuje bolest.

Pacienti s akutní hepatitidou si často stěžují na silné svědění kůže a nažloutnutí kůže. V místech zažloutnutí se pokožka stává velmi citlivou, a proto jakýkoli účinek, dokonce i lehký dotyk, může způsobit nepohodlí.

Nemoci charakterizované bolestí v játrech

Pacienti se ptají, co dělat, pokud to bolí vpravo pod žebra. První rada, kterou lékař vždy poskytuje, je: nepropadejte panice a nespěchejte, abyste se diagnostikovali sami. Játra se často neobtěžují s bolestí na hepatitidu C, takže můžeme mluvit o vývoji dalších komplikací.

Někdy vznikají akutní nepříjemné pocity, které se valí ve vlnách, v důsledku vývoje onemocnění žlučovými kameny. Při křečích stěn žlučových cest dochází ke vzniku jaterních kolik, které způsobují akutní bolest.

Nepříjemné pocity pod žebry na pravé straně se mohou objevit při ohýbání nebo při hlubokém dechu. Důvodem je skutečnost, že u člověka dochází k rozvoji osteochondrózy, zánětu periferních nervů nebo poškození pravých kořenů míchy. U hepatitidy C se bolest objevuje náhle, je tupá a bolavá a nezesiluje žádné pohyby.

Pokud máte stále podezření na hepatitidu C, je lepší složit všechny potřebné testy. Lékaři obvykle provádějí biochemické krevní testy, testy PCR a biopsii a ultrazvuk. Tato opatření pomohou nejen správně identifikovat nemoc, ale také poznat fázi jejího vývoje.

Je lepší léčit hepatitidu C v raných stádiích, dokud nedošlo k vážnému poškození jaterních tkání. Proto by měl člověk věnovat pozornost těm rušivým symptomům, které jeho tělo vysílá.

Může játra bolet s hepatitidou C?

Hepatitida C je zánětlivý proces v parenchymu (tkáni) jater, který se může objevit v akutní nebo chronické formě. Jeho podvod spočívá v tom, že člověk se zdaleka necítí dobře, a proto nejde k lékaři a je přesvědčen, že jeho zdraví nic neohrožuje. Existuje také určité procento případů, kdy jsou příznaky vymazány: jsou mírné, mají nestabilní charakter. Jak rozpoznat infekci? Pacienti se mě na tuto otázku často ptají a dnes navrhuji, abych zjistil, zda játra bolí s hepatitidou C a jak postupovat, pokud se objeví podobné příznaky..

O příznaku

Nepříjemné břišní pocity mohou naznačovat hepatitidu C (HCV infekce). Játra však mají zvláštnost: její tkáň postrádá nervové zakončení, což znamená, že samotný orgán nemůže být nemocný ani při velkém poškození..

Příčiny

Určitě se mnoho čtenářů nyní chce zeptat: proč, pokud by játra neměla „pociťovat“ poškození, vznikne nepohodlí a někdy to bude velmi bolestivé? Co potom bolí s hepatitidou C? Pojďme to pochopit.

Zaprvé, nepohodlí může být spojeno s roztažením kapsle - druh jaterní skořápky. Má nervová zakončení a je citlivá na změny ve velikosti orgánů (au hepatitidy se obvykle zvyšuje).

Za druhé, bolest v břiše s pravostrannou lokalizací není vždy spojena s hepatitidou C, i když je infekce potvrzena a diagnóza je přesná. Existuje mnoho patologií, které vyvolávají podobný příznak, a dokonce i narušení stravy s cholecystitidou nebo gastritidou může způsobit zhoršení pohody. Klasická nadýmání (nadýmání), které je zvlášť výrazné při zácpě, není vyloučeno..

Tedy játra sama o sobě není schopna bolet, ale nepohodlí na pravé straně s hepatitidou C je možné.

Popsal jsem patologické příčiny, ale stojí za zmínku relativní norma. Když je kapsle napnutá, když se orgán zvětší, objeví se při fyzické námaze nepohodlí v boku: rychlá chůze, běh. Obvykle jsou nestabilní, procházejí v klidu.

Příznaky bolesti u hepatitidy C

Přestože jsme již zjistili, že to není samotná játra, ale její vláknitá kapsle, musíme mluvit o tom, jaké rysy odlišují bolest při hepatitidě C. Jedná se o:

  • Umírněnost. Obvykle pacienti nepociťují těžké nepohodlí (s výjimkou některých epizod akutního zánětlivého procesu), stížnosti na prasknutí, závažnost převažuje.
  • Bolest, tahání charakteru.
  • Lokalizace na pravé straně, případně ve středu horní části břicha.

Bolest v játrech s hepatitidou C se může zvýšit fyzickou námahou - o tom jsem již hovořil v předchozí části. Často jsou kombinovány se zvýšením velikosti břicha, přítomností tekutiny v břišní dutině (ascites), žloutenkou.

Když játra bolí, je hepatitida C snadnější na podezření a detekci. Často se však stává, že pacient nepociťuje nepohodlí. On je již nakažený, ale nejsou tam žádné příznaky nebo jsou vzácné (někdy atypické, jako je deprese). Latentní formy, včetně akutního zánětlivého procesu, jsou zcela běžné, takže bolest není nejspolehlivějším markerem patologie.

Kdy se bát?

Jaké bolesti hepatitidy C způsobují poplach? Krátce odpovím: to je vše, protože jejich vzhled je již signálem nebezpečí. Avšak pouze několik možností vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Jedná se o tyto situace:

  • když pravá strana bolí s hepatitidou C a pacient zažívá vážné utrpení;
  • se současnou přítomností častého zvracení, světlé žloutenky, vysoké horečky, zmatení, sladké vůně z úst;
  • s těžkým krvácením (z nosu, úst, žaludku, konečníku).
  • Malé děti;
  • těhotná žena;
  • staří lidé.

U těchto kategorií pacientů je nejdůležitější včasná diagnóza, a pokud máte podezření na nepříznivý proces, je lepší hrát bezpečně po konzultaci s lékařem.

Co dělat

Bolest je nespecifický příznak. Je charakteristická pro stovky patologií břišní dutiny; u dětí mladší věkové skupiny může být spojena s poškozením dýchacích cest (například s pneumonií). Proto nedoporučuji trávit čas snahou samostatně zjistit příčinu nepohodlí na pravé straně. Navíc, jak již víte, není to vždy spojeno s infekcí HCV.

Pokud játra bolí s hepatitidou C, co mám dělat? Je to nutné:

  • posoudit celkový stav pacienta (zda potřebuje pohotovostní péči);
  • navštivte lékaře (podle plánu, naléhavě - v závislosti na tom, jak se cítíte).

Před schůzkou s lékařem je:

  • pamatujte na to, zda došlo k poruchám výživy (alkohol, hojnost těžkého jídla), stresovým situacím;
  • zkontrolovat nedávná zranění břicha (pád, rána);
  • dozvědět se, jaké léky pacient užívá (s hepatitidou je riziko intoxikace léky vyšší).

Samoléčení není vítáno. Je možné, že příznaky zmizí samy o sobě. Při dlouhodobé konzervaci a zejména zvýšení nepohodlí byste však neměli odkládat návštěvu zdravotnického zařízení.

Není třeba pít léky proti bolesti - obvykle mají potenciál pro hepatotoxicitu a mohou ztížit diagnózu, což rozmazává obraz patologie.

Pokud pacient stále pilulku užívá, je lepší informovat lékaře provádějícího vyšetření..

Klinický případ

Před několika měsíci jsem spolu se svými kolegy sledoval pacienta K. s diagnózou chronické hepatitidy C. Naléhavě vstoupil na oddělení se stížnostmi na paroxysmální bolest břicha, nevolnost, opakované zvracení a horečku. Historie silného pití alkoholických nápojů. Byla prokázána přítomnost akutní intoxikace alkoholem, byla provedena terapie (infuze roztoků intravenózně, symptomatická léčiva).

Po průběhu léčby byl stav pacienta stabilizovaný, propuštěn pod dohledem místního lékaře. Doporučuje se další vyšetření k řešení problému užívání antivirových léčiv k odstranění infekce HCV..

Odborné poradenství

Pokud jde o bolest břicha, pacienti s diagnózou hepatitidy C musí být ostražití. Již jsem zmínil nepřípustnost samoléčení. Věřte mi, trpělivost není vždy nejlepší kvalita. Nespoléhejte se na:

  • ohřívače s ledem nebo teplým obsahem;
  • hepatoprotektory (bohužel nemají prokázanou účinnost);
  • lidové léky;
  • léky proti bolesti.

Ve všech případech je nutné individuální vyšetření u lékaře. Pokud je nepohodlí spojeno s jednoduchou situací (například nadýmání se zácpou), stačí strava a léky, které normalizují vyprazdňování. V případě zdravotních rizik může být nutná hospitalizace..

Pro bolest se pokuste nejíst dráždivá (mastná, uzená, kořenitá) jídla, alkohol.

Vyvarujte se přejídání, ujistěte se, že ve své stravě máte dostatek vlákniny, abyste se nedostali do zácpy. Pokud je zhoršení pohody spojeno s progresí hepatitidy C, je nezbytná antivirová léčba - provádí se pod dohledem lékaře po vyšetření.

Děkuji vám za pozornost. Buďte opatrní a pokud neexistují dobré důvody, neužívejte léky proti bolesti proti hepatitidě! Máte-li jakékoli dotazy, můžete se jich zeptat v komentářích..

Co bolí s hepatitidou C?

Virová hepatitida C se často nazývá „šetrný zabiják“. Tato podivná přezdívka pro nemoc byla přijata z nějakého důvodu. Ve skutečnosti HCV ve většině případů prochází bez zjevných příznaků a v chronické formě. Pacient nemusí mít ani podezření na závažnost jeho nemoci..

V tomto případě dochází ke zničení jater postupně a při absenci řádného ošetření je nevyhnutelné. V některých případech jsou však detekovány příznaky bolesti charakteristické pro dané onemocnění.

Co ale bolí s hepatitidou C? Jaká je povaha bolesti? Kolik hepatitidy C s celou řadou charakteristických příznaků? Jak se vypořádat s bolestí? Způsobuje hepatitida C vždy bolest jater? Odpovědi na všechny výše uvedené otázky najdete v našem článku..

Časté příznaky

Virová hepatitida C je v současné době velmi běžná v bývalém SSSR, zejména v Ruské federaci. Příznaky akutní fáze tohoto onemocnění se mohou mírně lišit a vytvářet iluzi jiného onemocnění.

To je zákeřná HCV, která i v akutní formě může napodobovat jiná onemocnění. Proto je velmi důležité vědět vše o charakteristických příznacích virového zánětu jater. Co se týče diskuse o hepatitidě C, na fórech nemocných lidé hovoří o jejich stavu a bolesti.

Nejčastěji se u HCV rozlišují následující příznaky:

  • Existuje obecná nevolnost, která připomíná stav pacientů s chřipkovým virem. Proto jsou v raných stádiích nemoci často zmatené.
  • U hepatitidy C často bývá pravá strana nebo různé oblasti břicha.
  • Pacient může být překonán depresivním stavem, nadměrnou podrážděností, zvýšenou únavou.
  • Charakteristické jsou ataky nauzey a zvracení a přetrvávající averze k jídlu, která se s postupem onemocnění zvyšuje.
  • Teplota stoupá a v některých případech krevní tlak.
  • Je pozorována ospalost, střídání s bolestivou nespavostí..
  • Dlaně pacienta zčervenají a kůže a oční bulvy se stanou ikterickými.
  • Pacientova stolice se zbarví, zatímco moč ztmavne na barvu tmavého piva.
  • V některých případech je pozorováno přetrvávající trávení a ztenčení stolice..

Příznaky mohou být velmi jasné nebo méně výrazné. Vše záleží na formě nemoci a virové zátěži v těle pacienta..

Co může bolet?

Za prvé, u virové hepatitidy C má pacient bolest na pravé straně. V této části lidského těla je orgán, na který příslušná nemoc působí především - játra. Bolest na pravé straně naznačuje negativní změny vyskytující se v životně důležitých orgánech, což může vést k vážným následkům. Koneckonců, nezapomeňte, že pokud se HCV neléčí, může to mít za následek fibrózu, cirhózu a dokonce i rakovinné nádory v jaterní tkáni..

Současně játra sama o sobě nemůže bolet. Toto je největší železo v lidském těle postrádající receptory bolesti. Při zvětšování orgánů a roztažení jaterní tobolky je cítit nepohodlí. Bolest na pravé straně s hepatitidou C tedy znamená zvýšení jater v důsledku metabolických poruch a úmrtí hepatocytů.

Pacient může také trpět migrénou a bolestmi hlavy z důvodu obecné malátnosti. Je zde také charakteristická bolest kloubů a svalů charakteristická pro virová onemocnění. Nezapomeňte také, že hepatitida C ovlivňuje činnost jiných životně důležitých orgánů. Z tohoto důvodu se mohou onemocnění ledvin a srdce zhoršit. V těchto orgánech může také nastat spontánní bolest, při jejímž vzhledu se doporučuje konzultovat s lékařem.

Charakterizace příznaků bolesti u hepatitidy C

Příznaky bolesti u HCV se mohou od přírody zcela lišit. V případě bolesti v játrech jsou pozorovány tahové i tlakové bolesti, řezání a prasknutí. Povaha bolesti závisí na stadiu onemocnění, oblasti poškození životních orgánů a úrovni virové zátěže. Bolest se obvykle zhoršuje ascites a vývojem cirhózy nebo fibrózy..

Otok končetin a obličeje pacienta s hepatitidou C je relativně bezbolestný. Při silném otoku dolních končetin se však může pacient cítit nepohodlně a těžce, stejně jako bolest v oblasti velkých cév.

Útokům nevolnosti a zvracení předchází bolest v břiše. Může to být nadýmání nebo bolest nebo bolest v žaludku a játrech. Kloubní bolesti mohou být mírné nebo těžké. Pokud jde o bolesti hlavy, nejčastěji jsou lokalizovány v oku a na čele, méně často v časové oblasti. Tato nemoc je také charakterizována záchvaty migrény. Všechny ostatní pocity bolesti závisejí na celkovém stavu těla pacienta..

Je možné se vypořádat s příznaky bolesti?

Kromě otázky „Co bolí s hepatitidou C?“ Pacienti se často obávají, jak se zbavit bolesti. Bolest však není hlavním problémem, který je třeba řešit projevy dané choroby. A v případě hepatitidy C není fórum hlavním místem, kde potřebujete vyhledat pomoc a radu. Moderní léčba HCV zahrnuje nejen boj proti individuálním symptomům onemocnění, ale také komplexní léčbu antivirovými léčivy.

Nejprve by se měla osoba s hepatitidou C poradit s lékařem. Lékař dá pokyny pro diagnózu a analýzu, podle výsledků kterých bude pacientovi v závislosti na genotypu onemocnění předepsán jeden z následujících terapeutických režimů:

  • Sofosbuvir + Ledipasvir - s 1, 4, 5 a 6 HCV genotypy;
  • Sofosbuvir + Daclatasvir - s 1, 2, 3 nebo 4 genotypem;
  • Sofosbuvir + Velpatasvir - pro jakýkoli genetický typ hepatoviru.

U hepatitidy C, pokud je na pravé straně bolavá bolest nebo se objeví jiné nepříjemné pocity, mohou být navíc zastaveny léky proti bolesti. Jejich příjem však musí být koordinován s ošetřujícím hepatologem, protože ne všechny léky jsou kompatibilní s DAA nové generace..

Jak zmírnit pacienta s HCV?

Jednou z nejčastějších otázek pacientů je „Kolik má hepatitida C?“ Pokud se neléčí, trvá to roky. Současně i intenzivní léčba trvá 12-24 týdnů.

Ale jak zmírnit stav pacienta s HCV? Především musí pacient dodržovat denní režim - brát léky a jídlo včas, jít spát a zůstat vzhůru. Aby při hepatitidě C nedošlo ke zranění strany, měl by pacient dodržovat přísnou stravu s odmítnutím mastných, smažených a rychlých jídel.

Pacient bude muset navždy opustit užívání alkoholu a kouření. Nikotin a alkohol negativně zatěžují játra a inhibují vstřebávání Sofosbuviru.

Pacient by se také měl vyvarovat stresových situací a fyzického přetížení, aby zmírnil svůj stav. Pomalé procházky pomáhají snižovat bolest a zlepšují trávení, proto je velmi užitečné pro HCV.

Bolest jater jako symptom a důsledek HCV

Patologická diagnostika

Ošetřující lékař předepíše pacientovi krevní test a rentgen jater. Tyto metody jsou nejdůležitějšími diagnostickými testy. Lékař také vyšetřuje pacienta a sbírá anamnézu.

Pacient je dotazován na zneužívání alkoholu, užívání léků a na možnou intoxikaci těla jinými látkami. Poté lékař provede palpaci orgánu a zajistí vertikální nebo horizontální polohu pacienta.

V některých případech může být takové vyšetření provedeno na levé straně. Je-li osoba, která přišla na vyšetření, zdravá, je orgán po hmatu pociťován okamžitě pod obloukem žeber na pravé straně.

Hluboký dech vede k tomu, že dolní hranice orgánu klesá o 1–4 cm. Povrch by měl být rovný, spodní okraj je mírně špičatý a nemělo by dojít k bolesti při stlačení. Při palpaci jater sleduje lékař celý spodní okraj orgánu. To je nezbytné pro detekci fokálního nárůstu, pokud se objeví nádor. Nízká lokalizace spodního okraje orgánu může naznačovat, že je játra zvětšená nebo dochází k jejímu prolapsu. To může být určeno, pokud bicí (klepání) prozkoumá horní hranici orgánu.

Rentgenové vyšetření orgánu vám umožní vidět zvýšení jater i změnu jeho tvaru. Termín „hepatomegalie“ v medicíně označuje patologické zvýšení jeho velikosti.

Ultrazvuk orgánu je předepsán pacientovi, lékař určí, jak vypadá játra. Když je virus hepatitidy C postižen, zvyšuje se a mění se jeho struktura. Výsledky studie umožňují lékaři zvolit vhodnou léčbu. U řady dalších patologických stavů může dojít ke zvýšení jater. Všechny tyto studie, včetně krevního testu, mohou přesně určit typ onemocnění. Co dělat při potvrzování diagnózy, pouze lékař může doporučit.

Artritida pro hepatitidu C

Virus hepatitidy C (HCV) je hlavní příčinou post-transfúze a chronické hepatitidy získané v domácnosti, která nepatří k typu A ani B. Infekce HCV probíhá subklinicky a u 70–80% pacientů přechází do chronické formy. Incidence ve Spojených státech je 150 000 nových případů každý rok, v 93 000 případech se vyvíjí chronická hepatitida C. Hepatitida C, která v současnosti infikuje 3,5 milionu lidí ve Spojených státech, se přenáší hlavně parenterální cestou. Většina pacientů nikdy nevyvinula progresivní poškození jater, ale přibližně u 20% se vyvine cirhóza jater nebo hepatocelulárního karcinomu během dvou nebo tří desetiletí. Hepatitida C je doprovázena řadou extrahepatických projevů, z nichž mnohé jsou revmatické a jsou spojeny s imunologickými mechanismy..

Hepatitida C je charakterizována poškozením kloubů, které se projevuje ve formě artritidy. Projevy kloubů nejsou dobře známy (jejich klinické vlastnosti, patogeneze, přirozený průběh a optimální léčba). V různých studiích se údaje o prevalenci kloubních příznaků infekce HCV výrazně liší. Zatímco klinické vyšetření artritidy jako komplikace hepatitidy C je detekováno u méně než 5% pacientů, při použití dotazníků jsou kloubní potíže zaznamenány u 30% infikovaných jedinců. Dosud nebylo přesně stanoveno, zda je hepatitida C spojena s oddělenou formou zánětlivého onemocnění kloubů, ale rostoucí počet pozorování to naznačuje..

Příznaky artritidy u hepatitidy C

Jeden nedávno popsaný syndrom je charakterizován neerozivní, progresivní artritidou spojenou s tenosynovitidou a kloubními příznaky, které nejsou v souladu s výsledky objektivní studie. Dále jsou popsány projevy podobné revmatoidům, stejně jako multmitmitující monoartritida a oligoartritida bez erozivních změn. Klinické vyšetření obvykle odhaluje bolest kloubů, ale naprostá synovitida je méně častá. Exsudativní změny kloubů jsou velmi vzácné..

Jedním z nejčastějších problémů u jedinců infikovaných HCV je diferenciální diagnóza mezi skutečnou revmatoidní artritidou a polyartritidou při infekci HCV. Diferenciální diagnóza je komplikována skutečností, že lidé infikovaní HCV mají často revmatoidní faktor (50-60%), jakož i další laboratorní projevy autoimunitního procesu. Častá detekce RF je částečně způsobena vysokou prevalencí kryoglobulinů v této kategorii pacientů.

Přestože přítomnost RF nekoreluje s kloubními příznaky, komplikuje diferenciální diagnostiku mezi infekcí HCV a skutečnou revmatoidní artritidou. Přítomnost ADC je spolehlivější diagnostickou známkou než v Ruské federaci. Pacienti s revmatoidní artritidou mají také významnější objektivní změny v kloubech (tj. Jasnou synovitidu) než pacienti s hepatitidou C, pro které je artralgie charakterističtější. Nakonec poškození kloubů u hepatitidy C není doprovázeno erozivními změnami. Ničení kloubů naznačuje další nemoc.

Léčba

Řízení artritidy u hepatitidy C zůstává problematické. Nedávná nekontrolovaná studie účinnosti léčby interferonem ukázala, že kloubní projevy hepatitidy C mohou reagovat na agresivní antivirovou terapii, ale jsou nutné kontrolované studie a lepší klinické definice onemocnění a reakce na léčbu.

Vzhledem k možnosti exacerbace hepatitidy by měla být jakákoli léčba prováděna opatrně

Video:

  • http://artrozmed.ru/artrit/artrit-gepatitnyj-prichiny.html
  • http://InfoPechen.ru/gepatity/drugoe/mogut-li-bolet-sustavy-pri-gepatite.html
  • https://propechenku.ru/gepatit/c/chto-bolit-pri-zabolevanii.html
  • http://OGepatite.ru/c/bol-v-pecheni.html
  • http://gepatolog.com/syndromes/kak-bolit-pechen/
  • http://www.dolgojiteli.ru/lechim-gepatit/boljat-li-sustavy-pri-gepatite.html

Výživa pro onemocnění jater

Výživa pro onemocnění jater by měla být chemicky šetrná, frakční, až 6krát denně. Je zakázáno jíst potraviny, které stimulují zvýšenou funkci jater a žlučníku. Jsou to alkohol, smažená jídla, mastná, kořenitá, slaná jídla, uzená masa, marinády. Luštěniny, houby, šťovík, studené a sycené nápoje mají nepříznivý vliv na trávení.

Strava je postavena na obilovinách, nízkotučném masu, mléčných výrobcích s nízkým obsahem tuku, zelenině, ovoci.

Jak dlouho bude játra bolet, závisí na příčině onemocnění a dodržování doporučení lékaře. Chronická onemocnění s častým porušováním stravy jsou doprovázena pravidelným zhoršením bolesti.

  • Kalcitózní cholecystitida se po třepání a intenzivním cvičení může podobat jaterní kolice.
  • Bolest s dyskinezí žlučovodů se může vrátit s chybami ve stravě.
  • Cirhóza jater bolí s neustálou tupou bolestí.

Povaha bolesti

Jak poškozují játra virus hepatitidy C? Samotný orgán není vybaven citlivými nervovými zakončeními, takže nemůže dojít k bolesti v játrech samotných s hepatitidou. Bolest se může objevit pouze v důsledku natažení kapsle orgánu, která je vybavena nervovými zakončeními.

Bolí to v oblasti jater hepatitidou C v případě natažení glissonové tobolky. Toto virové onemocnění může ovlivnit nejen játra, ale také orgány v blízkosti. Mohou existovat problémy s biliárním traktem, může se také zvětšit velikost sleziny, k čemuž dochází již v pozdních stádiích vývoje patologie, kdy má nemoc formu cirhózy.

Bolest v játrech s hepatitidou není výrazná. Nemoc se vyvíjí bez známek, což komplikuje situaci s léčbou. U pacienta se však může rozvinout následující nepohodlí:

  • praskání a nadýmání v oblasti určeného orgánu, jak se začíná zvětšovat;
  • tahání a matná povaha bolesti;
  • pravá strana bolí, zatímco pocit těžkosti často přechází z oblasti pravé hypochondrium do břicha.

Při infekci hepatitidou C může tedy nastat bolest. To může vést k nejzávažnějším následkům.

Pokud se vyskytnou nejmenší příznaky, je velmi důležité se poradit s lékařem. Každoroční preventivní vyšetření pomůže identifikovat patologii v raných stádiích vývoje, poskytne účinnou léčbu a zabrání rozvoji závažných komplikací

Existuje asi deset běžných nosologických odrůd jaterních onemocnění, která se často vyskytují v klinické praxi.

Podle morfologických rysů je racionální rozlišovat příznaky alkoholických, zánětlivých, toxických, fibrotických, cirhózních lézí jaterní tkáně.

Povaha nozologie určuje typy bolestí jater u lidí, což pomáhá předpokládat poškození v rané fázi a zahájit včasnou léčbu.

Povaha bolesti

Jak poškozují játra virus hepatitidy C? Samotný orgán není vybaven citlivými nervovými zakončeními, takže nemůže dojít k bolesti v játrech samotných s hepatitidou. Bolest se může objevit pouze v důsledku natažení kapsle orgánu, která je vybavena nervovými zakončeními.

Bolí to v oblasti jater hepatitidou C v případě natažení glissonové tobolky. Toto virové onemocnění může ovlivnit nejen játra, ale také orgány v blízkosti. Mohou existovat problémy s biliárním traktem, může se také zvětšit velikost sleziny, k čemuž dochází již v pozdních stádiích vývoje patologie, kdy má nemoc formu cirhózy.

Bolest v játrech s hepatitidou není výrazná. Nemoc se vyvíjí bez známek, což komplikuje situaci s léčbou. U pacienta se však může rozvinout následující nepohodlí:

  • praskání a nadýmání v oblasti určeného orgánu, jak se začíná zvětšovat;
  • tahání a matná povaha bolesti;
  • pravá strana bolí, zatímco pocit těžkosti často přechází z oblasti pravé hypochondrium do břicha.

Intenzita těchto nepříjemných pocitů se může zvýšit, pokud člověk nedodrží dietu nebo nezneužije alkohol.

Při infekci hepatitidou C může tedy nastat bolest. To může vést k nejzávažnějším následkům.

Pokud se vyskytnou nejmenší příznaky, je velmi důležité se poradit s lékařem. Každoroční preventivní vyšetření pomůže identifikovat patologii v raných stádiích vývoje, poskytne účinnou léčbu a zabrání rozvoji závažných komplikací

První známky nemocných jater

Detekce prvních příznaků destrukce hepatocytů a kvalifikovaná terapie mohou zabránit nebezpečným komplikacím. Není vždy možné provádět etiologickou léčbu, protože lidstvo se nenaučilo, jak se vypořádat s viry, a smrt parenchymu s přerůstáním ničivých ložisek nefunkčními vlákny pojivové tkáně je nevratným stavem. Pokud je možné odstranit příčinu nemoci v počátečním stádiu, je zabráněno fatálnímu výsledku, protože hepatocyty mají vysokou schopnost samovypravy.

  1. Rychlá změna charakteristik kůže je projevem vylučování toxinů přes póry kůže, když se hepatocyty nemohou vyrovnat. Diagnóza se provádí, když byla kůže vlhká a suchá, nebo naopak;
  2. Tvorba lipomů je známkou produkce „špatného“ cholesterolu v jaterních buňkách. Ztráta tuku se může objevit v latentním stádiu patologie, když není detekován zánět, fibróza nebo cirhóza. Lokalizováno subkutánně nebo uvnitř těla, detekováno ultrazvukem;
  3. Křehkost nehtů, ztráta vlasů je pozorována s nedostatkem vitamínů antioxidační skupiny produkované játrovými buňkami (A, E, D);
  4. Vasodilatace, výskyt „hvězd“ na břiše - alarmující signál intoxikace nebo srážení krve;
  5. Důležitými příznaky onemocnění jater u žen jsou menstruační poruchy doprovázené nepravidelnostmi, nadměrným krvácením nebo nedostatkem menarche;
  6. Neustálé potíže se studenými končetinami s periodickými svalovými křečemi.

Diagnóza stavu by měla být provedena, pokud se vyskytne kterýkoli z popsaných příznaků.

Únava, bolest kloubů, deprese Zkontrolujte, zda to může být hepatitida

WHO každoročně zemře na následky hepatitidy nejméně milion lidí.

Hepatitida se stala celosvětovým problémem, říkají lékaři. Světová zdravotnická organizace (WHO) zahájila Světový den nemocí. Vzhledem k míře šíření hepatitidy vydávají odborníci poplach a naznačují zákeřnost nemoci.

Jaká je zákeřnost hepatitidy?

Hlavní zákeřnost chronického onemocnění proti hepatitidě je absence jasných symptomů onemocnění. Někteří mohou mít žádné příznaky po celá léta, zatímco jiní si mohou stěžovat na věci, které říkají všechno a zároveň nic. únava, bolest kloubů, deprese. Pokud však hepatitida není včas detekována, pak toto onemocnění vede k poškození jater, může vést k cirhóze jater nebo rakovině. Kromě toho roste riziko infekce u zdravých lidí..

Světová zdravotnická organizace tvrdí, že v současné době existuje více než 500 milionů lidí s hepatitidou B a C. Neexistuje v neposlední řadě skutečnost, že mnozí nevědí, jak se toto onemocnění přenáší, a lidé zanedbávají preventivní opatření. Trasa infekce a zdroj infekce se mohou v různých zemích lišit. Například v Německu bylo během krevní transfuze infikováno mnoho pacientů v 80. letech. V Egyptě v 60. a 70. letech měli velkou společnost, která očkovala obyvatelstvo proti úplně jiné nemoci. Jednorázové injekční stříkačky dosud nebyly použity, a proto bylo hepatitidou C infikováno také velké množství lidí.

Co musíte zvážit, abyste se vyhnuli infekci hepatitidou?

Pokud mluvíme o hepatitidě C, musíte zajistit, aby nedošlo ke kontaktu s krví infikované osoby. Mnoho lidí nakažených hepatitidou C patří mezi drogově závislé, kteří sdílejí stejnou stříkačku. Existuje však skupina pacientů, kteří ani neznají zdroj infekce. možná se to stalo během návštěvy zubaře nebo kosmetického salonu. Stručně řečeno, když došlo k kontaktu s infikovanou krví.

Pokud je osoba nositelem infekce HIV, je pravděpodobnost nákazy hepatitidou C ještě vyšší v důsledku oslabeného imunitního systému. K infekci hepatitidy B často dochází při pohlavním styku..

Kondomy chrání před infekcí hepatitidou?

Ano. Kondomy by měly být použity, a ještě více, pokud nejste očkováni proti hepatitidě B. Pro ty, kteří nemají pravidelného partnera, ale mají aktivní sexuální život, jsou kondomy povinné, aby se ochránily před jinými infekcemi..

Prevence hepatitidy během prázdnin a výletů do jižních zemí

Změna obvyklého životního stylu, ke které dochází během prázdnin, dramaticky zvyšuje pravděpodobnost nákazy všech typů hepatitidy.

V první řadě kvůli možnosti infekce hepatitidy B je samozřejmě tzv. Rekreační romance. Obzvláště pokud byla obrana ignorována. Ale dříve, abych tak řekl, klasické infekce, které mohou být způsobeny z dovolené, patří hepatitida A. K infekci dochází prostřednictvím používání infikovaných potravin, například měkkýšů. Kromě toho může být pitná voda a dokonce i voda ve sprše kontaminována zdrojem infekce. Kdekoli by mohlo dojít ke kontaminaci fekálií, existuje extrémně vysoké riziko infekce hepatitidou C..

Rady každému, kdo jde do rizikové zóny - získejte vhodnou vakcínu.

Jak spolehlivá je ochrana vakcíny??

Vakcinace poskytuje spolehlivou ochranu - alespoň proti hepatitidě A

Pokud je v bezprostředním prostředí nemocný s hepatitidou B, je po určité době důležité znovu zkontrolovat dostatečnou přítomnost protilátek, které se objeví v důsledku očkování. Zřídka, ale stále existují případy, kdy jsou tři očkování proti hepatitidě B nedostatečné

Poté po konzultaci s lékařem provedou další silnější očkování, což ve většině případů už stačí.

Neexistuje žádné očkování proti hepatitidě C, je třeba znovu poznamenat, že je důležité zajistit, aby nedocházelo ke kontaktu s infikovanou krví, nepoužívat s infikovanou osobou, řekněme, jeden zubní kartáček, další soukromé doplňky, které mohou být pro oko dokonce neviditelné. zbytky krve. Zároveň objetí, ruční pozdrav nebo polibek na tvář nepředstavují hrozbu infekce hepatitidou C.

Jaké klouby jsou ovlivněny virovou hepatitidou

Výskyt akutní artritidy u virových onemocnění jater je přibližně 25%, u žen přibližně 30%. Které kosti a klouby nejčastěji poškozují tyto infekce těmito viry? Nejprve jsou obvykle postiženy ruce a kolenní klouby, méně pravděpodobně trpí ramenní, kyčelní a kotníkové klouby..

Hepatitida B a C se vyznačuje symetrickou oboustrannou artritidou, náhlým nástupem bolesti a výskytem ranní ztuhlosti. Je také pozorována bolestivost kůže v postižených kloubech. Během rentgenového vyšetření pacienta, i přes přítomnost bolesti, nelze detekovat žádné patologie. V chronické formě hepatitidy B je výskyt opakované polyartritidy a polyarthralgie vysoký.

U virové hepatitidy C je artritida méně častá. Častěji je tato forma onemocnění charakterizována výskytem náhlé akutní bolesti v malých kloubech ruky, kolena, ramene a kyčle. V takových případech může lékař kromě hlavní antivirové terapie předepsat léčbu zaměřenou na eliminaci příznaků revmatických chorob a artritidy..

Pro dosažení co nejlepšího účinku by mělo jít o komplexní léčbu, která zahrnuje kromě léčiv, fyzioterapie, masáže atd. Použití protizánětlivých léků nepřináší žádný hmatatelný účinek, protože léčba bolesti kloubů u virových onemocnění jater spočívá v léčbě základního onemocnění a léčba předepsaná pro revmatoidní artritidu nefunguje, ale pouze mírně zmírňuje příznaky.

Vzhledem k rostoucímu počtu pacientů s virovými formami hepatitidy a skutečnosti, že léčba bude při včasné diagnóze tohoto onemocnění úspěšnější, musíte být o své tělo opatrnější.

Pokud vaše bolení nohou, bolest kloubů, obtěžování páteře, únava je rychlá, je třeba se poradit s odborníky, provést nezbytné testy k vyloučení pravděpodobnosti virového poškození jater.

A pokud je přítomnost viru v těle potvrzena, je nutné zahájit léčbu co nejdříve.

Diagnostika a léčba artritidy hepatitidy C.

Pro správnou volbu léčby je nutné stanovit diagnózu, která přesně určí, který faktor vedl k rozvoji degenerativního procesu. Diagnostika je založena na následujících datech:

  • důkladná anamnéza choroby, identifikace její souvislosti s hepatitidou C;
  • charakteristický klinický obraz artritidy;
  • laboratorní výzkumné metody (příznaky zánětu, zvýšené hladiny kyseliny močové atd.);
  • instrumentální diagnostika (radiografie, počítačová a magnetická rezonance, ultrazvuk);
  • vyšetření synoviální tekutiny.

Včasná diagnóza je způsobena potřebou předepsat základní antireumatická léčiva v prvních měsících nemoci k potlačení zánětlivé aktivity a snížení degenerativních změn.

Problém léčby artritidy, který je spojen s infekcí hepatitidou C, zůstává relevantní. Při léčbě artritidy se zpravidla dává přednost kombinaci interferonových přípravků s ribovirinem. Pacientovi se zpravidla předepisují nesteroidní protizánětlivá léčiva a glukokortikoidy.

Kromě léčby léky se široce používají léčebné metody, jako je fyzioterapie předepsaná ke snížení otoků v postižených kloubech, snížení ranní ztuhlosti a zvýšení aktivity pacienta..

Z fyzioterapie při léčbě nemoci, galvanické terapie proudem, aplikací parafinu a ozokeritu se používají ultrazvuk..

Bolest kloubů s hepatitidou C, přečtěte si podrobnosti o článku online lékárna India Express

  • Zveřejněno: 25. září 2017
  • 795

V žádném případě byste neměli tolerovat bolest a aby byla léčba „onemocnění jater“ účinná, musíte podstoupit úplné vyšetření, stanovit správnou diagnózu a vybrat účinný léčebný režim. Po odstranění viru zmizí také bolest kloubů, protože bude odstraněna kořenová příčina jejich výskytu..

Obecné informace o extrahepatických projevech hepatitidy C

V roce 1982, kdy byl poprvé zjištěn virus hepatitidy C, a v příštích 5 letech se věřilo, že virus měl škodlivý účinek pouze na játra. Klinické studie však následně odhalily řadu extrahepatických projevů HCV. Kromě virové infekce v lidském těle byly pozorovány patologie různých genezí:

  • vyrážka;
  • bolest kloubů
  • abnormality ledvin;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • neuropsychiatrické poruchy.

Jak se ukázalo, více než 75% infikovaných pacientů si stěžuje na extrahepatické projevy HCV a téměř všichni zaznamenají bolest kloubů - artralgii.

Proč při HCV dochází k bolesti kloubů

Mnoho virových onemocnění vyvolává vývoj revmatických onemocnění, hepatitida C není výjimkou. Často je to on, kdo vede k rozvoji akutní artritidy a chronické artralgie.

Progresivní bolest kloubů u lidí infikovaných HCV závisí na stavu těla pacienta a vlastnostech viru - genotypu, subtypu.

Synoviální membrána lidských kloubů již má imunitní komplex a virus hepatitidy C vstupující do těla vede k tomu, že se buňky imunitního systému snaží bojovat proti němu a vyvolávají imunitní odpověď.

V důsledku toho se v lidském těle vytvoří aktivace polyklonálních B-buněk, která způsobuje bolest kloubů.

Diagnóza a léčba

Při stížnosti na bolest kloubů musí pacient nejprve zjistit kořenovou příčinu svého vzhledu. Symptomatická léčba kortikosteroidy zde nepomůže, pouze zmírní bolest na chvíli..

Úkolem v terapii je odstranit příčinu, a proto je nutné podstoupit úplné vyšetření.

Pokud si stěžujete na bolest v kloubech a na přítomnost dalších příznaků - únava, slabost, bolest v pravé hypochondrii, nevolnost, hořkost v ústech, je nutné absolvovat řadu testů a provést řadu studií, konkrétně:

  • revmatoidní faktorová analýza;
  • obecná a biochemická analýza krve;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • ELISA hepatitida C.

V případě pozitivního testu na protilátky proti HCV se navíc předepisuje PCR studie viru. Pokud je virus detekován v krvi v důsledku metody PCR, je nutné zajistit včasné ošetření.

Léčebný režim volí lékař v závislosti na konkrétním případě, záleží na stupni fibrózy jater a genotypu viru.

Schéma je zpravidla kombinováno v přírodě, zahrnuje antivirová a imunomodulační léčiva.

V případě bolesti kloubů předepisují odborníci další léky, které zmírňují průvodní příznaky. Mohou to být různá analgetika nebo glukokortikoidy v malých dávkách..

Artritida hepatitidy typu C 1 komentář

K podpoře jater jsou v první řadě zapotřebí etiotropní antivirové terapie a hepatoprotektory. Pokud jsou změny v kloubech významné - je možné uchýlit se k chondroprotektivní terapii pro zachování normálního fungování kloubní chrupavky a tkání - je dobré ukázat evropský lék Alflutop, snižuje zánětlivé změny, zmírňuje bolest, což zlepšuje kvalitu života pacienta.

Počet případů virových onemocnění neustále roste. Lidé trpící těmito nemocemi se zajímají o otázku, proč jsou klouby bolestivé při hepatitidě C. Jak víte, tyto viry primárně postihují játra, ale často v budoucnu často vedou k patologiím jiných orgánů lidského těla. Téměř 80% pacientů s virovými formami tohoto onemocnění má současné příznaky poruch těla.

Příznaky virového zánětu jater

V raných stádiích zánětu většina lidí nemá klinické příznaky v důsledku vysoké regenerační aktivity buněk. Existuje určitý seznam příznaků včasné detekce virové hepatitidy:

  • Těžkost v hlavě a neochota ráno vstát z postele;
  • Hořká chuť v ústech po jídle;
  • Svědění a suchost ústní sliznice;
  • Tvorba cévních "hvězd";
  • Jediná expanze tepen kůže;
  • Nepříjemné pocity po trávení;
  • Ztmavnutí moči, změna barvy stolice - pokud jsou v játrech kameny, žlučník;
  • Těžkost a nepohodlí pod žebra vpravo;
  • Otok břicha a dolních končetin.

Jakýkoli jaterní příznak virové hepatitidy by měl být základem důkladné studie o stavu člověka. Intenzivní svědění kůže vede k těžkému poškrábání (excoriace), které může být docela hluboké. Příznakem kožních projevů při zánětu je absence vezikul a papule.

Cévní hemangiomy (abnormální kongesce glomerulárních cév) mají specifický vzhled. Hepatologové je nazývají „pavoukovci“. Projev ukazuje na nepříznivý průběh patologie. Lokalizace „pavouků“ - hrudníku, ramen, čelních částí lebky. Hvězdný hemangiom má velikost asi 2 mm, třešňový nádech.

Když kliknete na formaci skleněným sklíčkem nebo perem, je pozorována centrální pulzace formace. Vzhled „arachnidových“ formací je spojen s nerovnováhou některých hormonů a mediátorů, které se vyskytují při poškození hepatocytů..

Je nutné odlišit cévní „hvězdy“ od nevi, telangiektázie, angiokeratomu.

Vaskulární poškození při cirhóze se může projevit ve formě živé retikulární, prstencové nebo stromové expanze vaskulatury.

Při vážném poškození dochází k četným krvácením. Většina pacientů si stěžuje na krvácení z nosu. Když má žlučník kámen, aktivita poškození jater se výrazně zvyšuje. Na tomto pozadí často dochází k xantelasmům a xantomům - nadměrné hromadění lipidů uvnitř tkání. Formace vznikají v důsledku zhoršeného metabolismu tuků, nadměrného ukládání cholesterolu. Pokud je narušen vztah mezi „zdravými“ a „špatnými“ tuky, vytvoří se ploché lipidové skvrny (xantomy)..

Velké uzly (do průměru 8 mm) jsou umístěny po celém těle, více na hýždích, extensorových částech kolenních a loketních kloubů.

Samostatným druhem jsou šlachy a hlízové ​​xantomy, které nemají souvislost s cirhózním poškozením jaterního parenchymu, ale připomínají lipidové depozity při cirhóze.

Diagnóza pokročilého poškození jater není obtížná, ale hlavním úkolem je identifikovat patologii v rané fázi. Pečlivě si prohlédněte příznaky poškození jater, abyste se včas poradili s lékařem.

obecná informace

Virus hepatitidy má především škodlivý účinek na játra. Pro tuto virovou infekci jsou však charakteristické i jiné poruchy. Extraptický projev infekce zahrnuje patologie dalších orgánů, které jsou spojeny s hepatitidou. Příznaky takových poruch jsou zaznamenány na kůži, na očích a kloubech. Podle výsledků studie, do které byli zapojeni zdravotničtí pracovníci s virem, bylo zjištěno, že 74% infikovaných trpí určitými extrahepatickými příznaky této choroby. Mezi nejčastější poruchy patří bolest kloubů (artralgie).