Hypochondrium bolest

Bolest v hypochondriu je klinickým příznakem nespecifické povahy, který se vyznačuje nepříjemnými pocity v hypochondrii vlevo nebo vpravo, často dává záda, paži, slabiny. Tento příznak může být příznakem gastroenterologického onemocnění a patologického procesu z urogenitálního systému..

Protože bolest v pravé a levé hypochondrii je nespecifická, pokud je k dispozici, měli byste vyhledat lékařskou pomoc a neléčit se sami - bolest v levé a pravé hypochondrii bude určitě znamenat vývoj onemocnění, ale ve vzácných případech může být symptomatická. V každém případě pouze lékař může stanovit přesné důvody, proč to bolí doleva nebo doprava, provedením fyzického vyšetření a nezbytných diagnostických opatření.

Tento patologický proces nemá žádná omezení na věk a pohlaví, takže jej lze diagnostikovat iu dětí. Průběh základní terapie bude záviset na faktoru základní příčiny bolesti v hypochondrii..

Prognóza je svou povahou individuální, takže vše bude záviset na klinice nemoci, včasnosti zahájení terapeutických opatření a obecných ukazatelích zdravotního stavu pacienta.

Etiologie

Bolest v hypochondrii je jedním z nejkontroverznějších příznaků, protože může naznačovat vývoj jakéhokoli patologického procesu v těle. Pokud v hypochondrii bolí doleva nebo doprava, může to být důsledek takových etiologických faktorů:

  • zánětlivé procesy s lokalizací v pankreatu;
  • gastroenterologická onemocnění;
  • pankreatická dysfunkce;
  • patologické procesy v játrech, včetně benigních nebo maligních formací;
  • patologické procesy ve slezině, včetně jejího zvýšení.

Kromě toho bolest v pravé nebo levé hypochondrii a v některých případech na obou stranách může být důsledkem následujících onemocnění:

  • retroperitoneální hematom;
  • neurocirkulační dystonie;
  • infekční nebo zánětlivá onemocnění genitourinárního systému;
  • poškození jater nebo sleziny;
  • infarkt myokardu, ale pouze ten, který se vyskytuje v gastralgické formě;
  • absces subfrenického umístění;
  • osteocondritis páteře;
  • některé nemoci horních cest dýchacích - pohrudnice, pneumonie s lokalizací v dolním laloku plic.

Kromě toho může být závažnost v pravé hypochondrii symptomatická a důvody, které k tomu vedou, mohou být následující:

  • nadměrné množství mastných a drsných potravin;
  • pozdní večeře (méně než hodinu před spaním);
  • nadměrné množství alkoholu;
  • přítomnost chronických chorob gastroenterologické povahy nebo v genitourinárním systému a nedodržení předepsané stravy;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • prodloužený pobyt v nepříjemné poloze.

V každém případě pouze lékař může určit přesnou příčinu bolesti v zádech a hypochondriu provedením nezbytných diagnostických opatření a shromážděním osobní - a v některých případech rodiny - lékařské anamnézy.

Symptomatologie

Klinický obraz, který bude doprovázet bolest v pravé nebo levé hypochondrii, bude záviset na kořenové příčině. Takže s gastroenterologickým onemocněním je možná přítomnost následujícího symptomatického komplexu:

  • bolí nejčastěji po jídle nebo při dlouhodobém hladovění;
  • lokalizace bolesti břicha bude záviset na typu onemocnění;
  • bolest může v hypochondrii působit zezadu zezadu;
  • nevolnost, která je často doprovázena zvracením;
  • porušení frekvence a konzistence stolice;
  • říhání, často s nepříjemným zápachem;
  • pálení žáhy;
  • nadýmání, zvýšené nadýmání;
  • nažloutnutí kůže a skléry;
  • subfebrilní tělesná teplota v některých případech může být zvýšena, na pozadí které bude horečka;
  • celková nevolnost, slabost;
  • snížený výkon, podrážděnost.

V případě, že bolest pletence je důsledkem onemocnění genitourinárního systému, může klinický obraz zahrnovat následující příznaky:

  • bolí to nejen v hypochondriu vlevo nebo vpravo, ale také v dolním břiše, často dává dolní části zad;
  • rychlé močení, které ne vždy přináší úlevu;
  • bolest v podbřišku při pohlavním styku nebo při vyprázdnění močového měchýře;
  • moč může obsahovat krevní nečistoty;
  • nízká nebo horečka;
  • pálení během močení;
  • ženy mohou mít menstruační cyklus;
  • snížená sexuální touha nebo vůbec žádná.

Je také možné, že bolest v hypochondriu může být výsledkem gastralgického infarktu myokardu. V tomto případě bude přítomen následující klinický obraz:

  • cyanóza a otok obličeje;
  • nevolnost a těžké opakované zvracení;
  • lokalizace bolesti z levé hypochondrium;
  • přetrvávající škytavky;
  • dušnost.

Přítomnost takového klinického obrazu vyžaduje okamžitou lékařskou péči, protože nedostatek včasných terapeutických opatření nevyhnutelně povede k smrti.

Pokud příčinou bolesti v hypochondriu je poškození sleziny nebo jater, bude klinický obraz charakterizován následovně:

  • bledost kůže;
  • zvýšené pocení;
  • snížení krevního tlaku;
  • slabost, ztráta vědomí;
  • vláknitý puls, rychlý tep.

Tato symptomatologie je způsobena skutečností, že u takových zranění dochází k vnitřnímu krvácení, což je pro život nesmírně nebezpečné. Proto musí pacient poskytnout první pomoc a naléhavě ho hospitalizovat.

Je nemožné samostatně určit diagnózu a provést léčbu takovými klinickými obrazy, protože to může vést k závažným komplikacím a smrt není vyloučena. Navíc u některých typů poranění jater nebo sleziny syndrom bolesti zmizí po několika hodinách a oběť nevyhledá lékařskou pomoc, což také vede k smrti.

Diagnostika

Pokud takový příznak existuje, možná budete muset konzultovat následující specialisty:

  • gastroenterolog;
  • gynekolog nebo urolog;
  • nefrolog;
  • chirurg.

Bez ohledu na to, kdo provede úvodní vyšetření, by měl lékař během fyzického vyšetření stanovit:

  • jak dlouho se začaly objevovat první příznaky;
  • povaha současného klinického obrazu;
  • osobní a rodinná historie;
  • zda byla zranění v oblasti břicha přijata den předtím;
  • výživa pacienta, přítomnost povinné stravy;
  • přítomnost chronických onemocnění, operativní zásah do břišní dutiny.

K určení hlavní příčiny faktoru bolesti v levé nebo pravé hypochondrii lze použít následující laboratorní a instrumentální diagnostické metody:

  • odběr krve pro obecnou klinickou a biochemickou analýzu;
  • obecná analýza moči;
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • Ultrazvuk genitourinárního systému;
  • endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu;
  • pH metr
  • Diagnostika PCR;
  • EKG;
  • CT nebo MRI.

Je třeba poznamenat, že výše uvedený diagnostický program je přibližný - konkrétní seznam diagnostických opatření stanoví pouze lékař po úvodním vyšetření a na základě údajů získaných během tohoto vyšetření.

Léčba

Pokud je bolest současně na obou stranách nebo pouze s lokalizací vlevo nebo vpravo, důrazně se doporučuje neužívat léky proti bolesti a tento patologický proces ignorovat. Takové události mohou vést pouze ke komplikacím..

Průběh základní terapie bude záviset na kořenové příčině. V některých případech může být nutný chirurgický zákrok, protože konzervativní terapeutická opatření budou neúčinná.

Pokud je příčinou tohoto příznaku gastroenterologické onemocnění, bude kromě léčby léčivem předepsána také dieta. To platí také pro klinické případy, kdy příčinou bolesti je onemocnění jater, sleziny nebo slinivky břišní.

Samoléčení, a to i užíváním tradiční medicíny, se důrazně nedoporučuje, protože příznaky mohou být u několika nemocí podobné.

Prevence

V tomto případě je racionální dodržovat pouze obecná preventivní opatření, protože jde o příznak, nikoli o samostatný patologický proces. Riziko takového příznaku můžete snížit, pokud budete postupovat podle těchto doporučení:

  • jíst správně a včas;
  • eliminovat nadměrnou fyzickou námahu;
  • zabránit chorobám, které jsou na etiologickém seznamu;
  • zabránit poškození jater a sleziny;
  • nemedikovat;
  • dodržujte dietu předepsanou lékařem pro chronická onemocnění.

Důležité - lékařská prohlídka by měla být prováděna systematicky, aby byla včas diagnostikována onemocnění nebo jim bylo zabráněno.

Příčiny závažnosti a bolesti v pravé hypochondrii

Asi třicet procent dospělé populace planety trpí akutní nebo periodickou bolestí v pravé hypochondrii v té či oné formě. Patologické změny ve vnitřních orgánech způsobují téměř devadesát procent těchto bolestí.

Lékaři vypočítali, že nejčastěji je tento typ bolesti způsoben:

  • 1. místo: onemocnění žlučníku a žlučových cest
  • 2 ve frekvenci: jaterní patologie a otoky jater s poruchou oběhu.

Kde je správná hypochondrium?

V topografické anatomii se pravou hypochondrií rozumí část přední břišní stěny, omezená:

  • shora - projekce clony (5 žeber)
  • spodní - spodní okraj bočního oblouku
  • zevnitř - čára, která svisle prochází nejnižším bodem žeber
  • venku - s linií probíhající svisle z horní vyčnívající pánevní kosti (iliakální hřeben)
  • pokud je dolní hranice oblasti prodloužena dozadu, pak prochází 12. žebrem a třetím bederním obratlem.

Chcete-li v praxi najít správnou hypochondrii, musíte položit dlaň pravé ruky vodorovně na žebra tak, aby zápěstí bylo umístěno uprostřed strany a okraj malého prstu se shodoval se spodním okrajem žeber. Pokud beze změny polohy zápěstí uchopíte záda dlaní, získáte zadní projekci pravého hypochondia.

Stíny z takových vnitřních orgánů jako:

  • játra, žlučník
  • ohyb tlustého střeva (část tlustého střeva)
  • pravá horní ledvina
  • nadledvin a peritoneální část pravé poloviny bránice oddělující hrudník a břišní dutinu
  • někdy se zde projevuje i bolest pankreatu, duodena, žlučovodů, dolní duté žíly.

Zdravá bolest pod správným hypochondriem

V řadě fyziologických stavů může i zdravý člověk pociťovat nepohodlí nebo bolest na pravé straně.

Fyzická bolest

Netrénovaný člověk, který přebírá tvrdou práci nebo sportovní břemeno, může zažít bodavou bolest v pravé hypochondrii. Skutečností je, že na jedné straně adrenalinová spěch redukuje tón žlučovodů a přispívá k jejich roztažení stojatých žlučů. Současně se zvyšuje plnění jater krví, její kapsle se protahuje a začíná píchat do hypochondia.

Pokud začnete bourat po výdatné večeři, pak dříve nebo později téměř v bolesti v hypochondriu dojde. Dálkový běh a kliky se zvláště nedoporučují po jídle. Netrénované dýchání může také vést k křeči bránice (sval, který odděluje hrudník a břicho), což může také způsobit krátkodobou bolest, dokud se dýchání po cvičení nevytratí..

Příběh o rozšíření dolní duté žíly působením adrenalinu, který během cvičení začíná vyvíjet tlak na játra, je však poněkud fantastický. Ačkoli některá lékařsky orientovaná místa publikují tuto teorii, je politováníhodné, že adrenalin omezuje cévy (tepny i žíly) a játra nemají receptory bolesti a na bolest reagují pouze natažením kapsle zevnitř.

Těhotenství

U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha kolosálně napnutá a tlačí na všechny orgány, se kterými přichází do styku, vytlačuje střeva, tlačí pařez a žlučník. Proto u zdravých těhotných žen jsou běžné švy nebo tlaky v pravé hypochondrii. Kromě toho progesteron, který udržuje těhotenství v pozdějších stádiích, rozšiřuje žlučovody a stimuluje stagnaci žluči. A pokud dáváte fyzickou aktivitu při takovém pauze, můžete cítit nějaké nepohodlí s vysokou pravděpodobností.

Bolest u žen

Na konci menstruačního cyklu u některých žen dochází k prudké nerovnováze mezi nízkým progesteronem a vysokými estrogeny, což vede ke křečím žlučových cest a může také způsobit koliku ve správném hypochondriu.

Příjem hormonálních antikoncepčních prostředků může zhoršit průběh premenstruačního syndromu a zvýšit bolest při šití v důsledku zhoršeného průchodu žluči (viz výhody a nevýhody perorálních kontraceptiv).

Příčiny bolesti v pravé hypochondrii

  • Onemocnění jater (infekční a neinfekční hepatitida, cirhóza, mastná nebo alkoholická hepatóza, karcinom jaterních buněk, parazitární onemocnění, jako je echinokokóza, trichinóza, jaterní metastázy žaludku, tlustého střeva, plic a rakoviny prsu)
  • Srdeční choroby vedoucí k cirkulačnímu selhání ve velkém kruhu (IHD, myokardiopatie, srdeční vady, myokarditida, endokarditida), včetně srdeční cirhózy a břišní varianty infarktu myokardu.
  • Nemoci tlustého střeva (kolitida, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, střevní infekce, dysbióza, nádory tlustého střeva, divertikulóza, syndrom dráždivého tračníku).
  • Onemocnění žlučníku (chronická bezedná a hojná cholecystitida, nádory).
  • Onemocnění pravé ledviny (pyelonefritida, ledvinový absces, tuberkulóza ledvin, polycystóza, urolitiáza, echinokokóza, nádory, metastatické léze v melanomu, bronchogenní rakovina).
  • Nemoci pravé nadledviny (feochromocytom, další nádory)
  • Patologie pravé poloviny bránice (bránice, nádory).
  • Zlomeniny dolních žeber.
  • Intercostal neuralgia.
  • Šindele (herpes zoster).
  • Chirurgické stavy pod názvem akutní břicho (perforace, penetrace nebo perforace dvanáctníkového vředu 12, duodenální krvácení, akutní pankreatitida, akutní cholecystitida, včetně početné, střevní obstrukce na úrovni tlustého střeva, včetně střevní inaginace, apendicitidy, poranění břišní dutiny s poškozením jater, tlustého střeva nebo pravé ledviny, tupá zranění, modřiny nebo praskliny jater, ledvin)
  • Některé možnosti pro trombózu dolní duté žíly.

Pokud je bolest v pravém horním kvadrantu

Bolest v pravé hypochondrii dává orgánům, které jsou nejblíže této oblasti.

Nemoc jater

Dávají prodloužené tupé nebo praskající bolesti, pocit těžkosti způsobený množstvím a otokem orgánu, natahováním jeho kapsle, ve které jsou receptory bolesti. A správná hypochondrium promítá velký pravý lalok orgánu.

Virová, alkoholická nebo toxická hepatitida poskytuje obrázek intoxikace (slabost, letargie, postižení) a dyspepsie (nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení). Uprostřed nemoci se spojí žloutenka s citrónovým nádechem bílkovin kůže a očí. Ve stejném období získává moč barvu piva a výkaly - barvu jílu v důsledku metabolických poruch žlučových pigmentů.

To je smrt jejích buněk a restrukturalizace struktury za vzniku uzlů, které komprimují žlučovody a krevní cévy. Toto onemocnění může být výsledkem chronické hepatitidy, srdeční cirhóza je také známa na pozadí oběhových poruch jater. S cirhózou se bolest v pravé hypochondrii vyskytuje téměř na samém začátku nemoci, jsou tvrdohlavá v přírodě. Jsou kombinovány se zvýšením jater a sleziny, žloutenky, svědění kůže, nespavosti, zarudnutí dlaní. Přeplnění krve portálního žilního systému vede k varikózním žilám jícnu, riziku krvácení z něj a hromadění tekutin v břišní dutině. V pozdějších stádiích se velikost jater zmenšuje, její výkon se snižuje, pacient může zemřít na pozadí jaterní kómy.

Jedná se o cysty s tekutým obsahem, které jsou způsobeny červí echinococcus. Cysty se nejčastěji nacházejí v pravém laloku jater a jak rostou, vymačkávají kapiláry a intrahepatální žlučovody, což způsobuje těžkou tíhu v hypochondriu a nerovnoměrné zvětšení jater. Pokud cysta hnisá, pak se vytvoří dutina plná hnisu - absces jater. V tomto případě se bolest zesiluje, může dojít ke zvýšení tělesné teploty a může dojít k zánětu pobřišnice nebo dokonce otravě krve.

  • Rakovina jater je maskována kvůli cirhóze po dlouhou dobu a je specifikována pouze vyšetřením jaterní tkáně.

Městnavé srdeční selhání

To vede ke snížení krevního oběhu ve velkém kruhu, což vede ke zvýšení jater, otoku na nohou a přední břišní stěně a hromadění tekutin v břišní dutině. Ve stejné hypochondrii je zároveň cítit těžkost. Pokud srdeční selhání přechází do nevratné fáze, játra se mohou změnit, jako u cirhózy.

Abdominální varianta infarktu myokardu je charakterizována velmi silnými pálivými nebo naléhavými bolestmi v epigastriu, v pravé hypochondrii. Někdy bolest začíná jako úder nožem: je ostrý a intenzivní, dá se to pravé lopatce nebo hrudní kosti. Tato varianta bolesti je charakteristická pro infarkty zadní stěny srdečního svalu. Tyto bolesti mohou být také podobné vlnám (snížení a zesílení po 30–60 minutách), mohou být doprovázeny poruchami rytmu, poklesem tlaku, bledostí a šokem.

Dvojtečka

Dává bolest silnější, čím více se táhne. Takže jakékoli onemocnění střev doprovázené plynatostí způsobí ostrou, téměř nesnesitelnou bolest. V tomto případě bude bolest ze zánětu střeva nebo jeho destrukce méně výrazná, dokud nebude do procesu zahrnuto pobřišnice, jejíž podráždění může vést k bolestivému šoku (střevní poškození). Protože zakřivení slupky střeva, které se nachází v pravé hypochondrii, je pouze částí střeva, bolest se rozšíří do pupeční oblasti a celé pravé strany do slabiny..

  • Kolitida způsobuje výrazné spastické bolesti a poruchy stolice (zácpa ve spastické variantě nebo průjem u infekčních), nadýmání a malabsorpce.
  • Nespecifická ulcerózní kolitida (ve 20% případů) a Crohnova choroba mohou způsobit zánět celého střeva, těžké krvácení, stolici s hnisem a hlenem a mohou být komplikovány střevní obstrukcí, hnisáním nebo střevní nekrózou. V tomto případě je bolest charakteristická nejen pro hypochondrium, ale také pro všechny dolní části břicha, vyznačuje se křečemi a kombinuje se s nadýmáním..
  • Nádory nejčastěji dávají kliniku střevní obstrukce a obrázek akutního břicha; rozptýlené bolesti, příznaky peritoneálního podráždění, bledost, studený pot, pokles tlaku.
  • S apendicitidou bolesti, počínaje epigastriem, postupně sestupuje oblast pravého hypochondrium do pravé iliakální oblasti.

Nemoc žlučníku

Poskytují největší procento intenzivních a akutních (řezných nebo šicích bolestí), které jsou charakteristické pro akutní zánět. V tomto případě může být obviňující kámen obviňován ze zánětu zakrývajícího lumen krku močového měchýře nebo žlučovodu nebo bakteriální flóru. Bolest při akutním zánětu se vyskytuje v bodě mezi svaly rekta abdominis na pravé straně a bočním obloukem. Jsou křečí, silní, dávají pravé rameno nebo levý hypochondrium. V ústech může být hořkost, říhání vzduchu, nevolnost a zvracení žluči. Někdy se zvyšuje tělesná teplota. Pro hojnou cholecystitidu je typický vývoj obstrukční žloutenky se žlutozeleným nádechem kůže a sliznic..

Chronická cholecystitida je častější u bolestivé tupé bolesti, která někdy vyzařuje do lopatky, ranní hořkosti v ústech, střední nevolnost, poruchy chuti k jídlu, nadýmání, nesnášenlivost mastných a smažených, světle nažloutlý odstín očí a kožních bílkovin..

Bolest v pravém horním kvadrantu

V této oblasti se nejčastěji vyskytují zranění dolních žeber, mezirezortní nervy, pravá ledvina, nadledvina, dolní dutá žíla.

Urolitiáza

Nemoci správné ledviny a především urolitiáza mohou způsobit silnou bolest. Kámen nebo písek, který zahájil cestu od ledvinové pánve, ji poškrábá, a poté močovod, takže bolest v ledvinové kolice bude nejen v projekci dolních žeber, ale také v dolní části zad a na břiše. Bolest je paroxysmální a silná. Dává stehně genitálie. Když udeří do dlaně podél dolní části zad, bolest se zintenzivní a dá se do slabin. V tomto případě se v moči mohou objevit stopy krve. U některých pacientů je renální kolika doprovázena zvracením.

Pyelonefritida

Akutní infekční zánět ledvin - pyelonefritida - proces, při kterém dochází k bolesti v ledvinách, horečce, intoxikaci.

Na konci močení může být bolest, časté močení (včetně noční) a falešné nutkání. Na obličeji jsou v některých případech otoky.

Apostematózní pyelonefritida je vznik hnisavého zánětu v ledvinách, který může být omezen (absces nebo karbunkul) nebo difuzní.

V tomto případě bolesti získávají konstantní tahový charakter, teplota stoupá a může dojít ke snížení denní produkce moči (až do úplného zastavení močení).

Renální nekróza papil

Může to být důsledek nedostatku kyslíku v renální tkáni během zablokování cév, které ji vyživují (infekční agens nebo diabetes mellitus). V tomto případě je bolest konstantní, kombinovaná s krví v moči. Pacient může zemřít na septický šok.

Akutní vynikající paranefritida

Jedná se o zánět tukové tkáně v horní části ledviny na pozadí infekce mandlí, zubních zubů nebo jiných ložisek zánětu. Nejprve je zaznamenána teplota až 38, mírná bolest v dolní části zad na postižené straně. Po 2-3 dnech se bolest přesune na pravou hypochondrii, zintenzivňuje se zhluboka nadechnout. Bolest zad se zesiluje ostrým narovnáním těla a při chůzi.

Rakovina ledvin

Pokud se nádor vyvíjí v ledvinách, pak se po dlouhou dobu neprojevuje. V pozdějších stádiích se v projekci ledvin objeví krvácení a neustálá neintenzivní bolest. Pokud nádor interferuje s odtokem moči, může dojít k akutní bolesti a epizodám akutní retence moči..

Pravá nadledvinka

nejčastěji způsobuje bolest velkých nádorů. Pheochromocytoma je doprovázen trvalým zvýšením krevního tlaku, myokardiálních dystrofií a srdečních arytmií. Aldosteromy mění rovnováhu vody v těle, kortikostomy narušují metabolismus, kortikostromy přispívají k feminizaci mužů, kortikostosteromy tvoří u žen sekundární mužské příznaky.

Modřiny

Modřiny zadních segmentů 10, 11 a 12 žeber dávají výraznou konstantní bolestivou bolestivou bolest, doprovázenou charakteristickou křečí během zlomenin. Bolest zesiluje hluboké dechy, kašel nebo sklon ke zdravé straně..

Intercostal neuralgia

V pravé hypochondrii se může zezadu objevit intercostální neuralgie (silná bolest při šití, omezující pohyblivost a zhoršená ohyby, sklony, hluboká inspirace) nebo zánět svalů (myozitida)..

Osteochondróza bederní

Dává bolesti různých intenzit, které jsou doprovázeny omezením pohyblivosti, zúžení svalů a symptomů napětí. Bolest v tomto případě může být od bolesti k natáčení různých stupňů intenzity.

Pásový opar

Herpetické erupce podél nervu, ve kterých je na pozadí červeného pruhu kůže připomínající ránu pásů řada vezikul s zakaleným obsahem. V místě poškození dochází k silnému pálení, svědění kůže a bolesti..

Vena cava trombóza

Vzácná varianta trombózy dolní duté žíly (když trombus pochází z iliakálních žil a ucpává hlavní kmen žíly) způsobuje bolest dolní části zad (pravá hypochondrium zezadu) a kliniku, která vypadá jako pozdní stádium nádorů ledvin. Je-li jaterní segment trombózován, pak se v pravé hypochondrii vpředu objeví intenzivní bolest a bude pod pravou lopatkou. To způsobí hromadění tekutin v břišní dutině a žloutence.

Ostrá bolest

Akutní bolest v pravé hypochondrii je charakteristická pro nouzové chirurgické stavy spojené s konceptem „akutního břicha“.

  • Poškození vnitřních orgánů (poškození jater, ledvin, tlustého střeva, prasknutí jater, žlučníku nebo ledvin, hematom jater a ledvin).
  • Akutní zánět žlučníku, akutní pankreatitida, apendicitida na začátku zánětu.
  • Perforace střeva (duodenální, tlusté střevo), praskliny divertikula.
  • Střevní obstrukce, zablokování žlučovodů.
  • Trombóza tepen a žil, které živí vnitřní orgány a vedou k nekróze orgánů.

Současně je bolest velmi intenzivní, může vést k bolestivému šoku, poklesu krevního tlaku, ztrátě vědomí, poškození ledvin a srdečních funkcí. Překážka dutých orgánů často způsobuje spastickou bolest. Krvácení je doprovázeno akutní anémií a může vést k hemoragickému šoku. U pacientů s akutním břichem jsou svaly břišní stěny napjaty, což se snaží chránit pravou hypochondrii. Bolest může být rozlitá nebo propadlá, ale v každém případě je dostatečně intenzivní a někdy se stává nesnesitelnou.

Akutní kompresní bolest ve formě protahovaného útoku je také charakteristická pro abdominální formu infarktu myokardu. Napodobuje akutní břicho a ledvinové koliky, někdy střevní infekce, ulcerativní kolitidu. Při zlomeninách žeber dochází k dostatečně ostrým a silným bolestem.

Tupá bolest v pravé hypochondrii

Tupá bolest je častým příznakem chronického zánětu. Povaha bolesti v následujících patologiích.

  • Akutní a chronická hepatitida, cirhóza, rakovina jater, parazitární léze pravého laloku jater.
  • Chronická bezpočetná a nepočítavá cholecystitida bez exacerbace, cholangitida.
  • Pyelonefritida, hydronefróza, apostematózní nefritida, pokročilé nádory ledvin.
  • Nádory nadledvin.
  • Mírná kolitida, střevní divertikulóza.

Konstantní bolest je charakteristická pro nádory, metastatické léze vnitřních orgánů, parazitární cysty jater, zlomeniny žeber.

Těžkost ve správné hypochondrii

Pocit těžkosti pod pravým obloukem doprovází edematózní játra proti městnavému srdečnímu selhání, hepatitidě, mastné hepatóze, hypomotorické biliární dyskinezi a části chronické cholecystitidy.

Bolest po jídle

Jíst urychluje vylučování a podporu žluči, zvyšuje přísun krve do jater a stimuluje střevní motilitu. Proto jídlo vyvolává bolest v patologii jater, žlučníku, střev. V tomto případě může být charakter bolesti odlišný: nevolnost a tupá bolest jsou charakteristické pro cholecystitidu, prudká spastická bolest doprovází kolitidu a střevní dysbiózu, šití bolesti doprovází biliární dyskinezi nebo cholelitiáza.

Bolest po cvičení

Po cvičení s kongestivními játry, hepatitidou nebo cirhózou dochází k prošívání nebo tažení. Útok bezpočetné cholecystitidy může vyvolat fyzickou aktivitu nebo tělesnou výchovu a třást jízdou.

Ale s hypomotorickou biliární dyskinezí zátěž poněkud zlepšuje průchod žluči a nepohodlí může dokonce projít.

Vyvolávejte stres a zhoršování s intercostální neuralgií, myozitidou, osteochondrosou, zlomeninami žeber, trombózou vena cava.

Co dělat?

Pokud jde o bolesti v pravé hypochondrii, měli byste se poradit s lékařem. Nezávislé pokusy vyrovnat se s bolestí antispasmodiky, jako je drotaverin nebo no-shpa, mohou vyhladit obraz mnoha akutních stavů vnitřních orgánů, což může vést k předčasné pomoci a horší prognóze pro pacienta..

Lahve s horkou vodou nebo léky proti bolesti obsahující nesteroidní protizánětlivé léky jsou obvykle kontraindikovány, dokud není objasněna příčina bolesti, protože mohou být velmi škodlivé (například vyvolat vnitřní krvácení)..

Při jakékoli akutní bolesti břicha je vhodné zavolat sanitku nebo jít do služby u lékaře v nejbližší nemocnici. Pokud neexistují žádné indikace pro hospitalizaci a nouzové ošetření, lékaři předají pacienta kolegům kliniky, aby objasnili diagnózu a vybrali léčbu..

Kontakt na kliniku by měl začít výletem k terapeutovi, který v případě potřeby určí konzultace s chirurgem, neuropatologem, kardiologem, endokrinologem.

Pamatujte, že bolest břicha není vhodná k vytržení a často ohrožuje život. Čím dříve je pacient vyšetřen specialistou, tím je pravděpodobnější, že se dostane ze situace s bolestí v hypochondriu s nejmenší ztrátou.

Bolest ve správné hypochondrii: příznaky, příčiny, co dělat

Bolest v pravé hypochondrii je vážným příznakem, který by neměl být ignorován. Mnozí jsou zvyklí spojovat jaterní problémy s tímto nepříjemným pocitem. Ve skutečnosti se však mnoho vnitřních orgánů umístěných poblíž může stát příčinou bolesti na pravé straně.

Pozornost! Materiál slouží pouze pro informaci. Neměli byste se uchýlit k metodám léčby, které jsou v ní popsány, bez předchozí konzultace s lékařem.

Bolest ve správné hypochondrii: příznaky a příčiny

Bolest na pravé straně má různorodý charakter a lokalizaci. Ne nadarmo budou budoucí lékaři po mnoho let ovládat veškerou lékařskou moudrost, učit se symptomům a syndromům. Pouze kvalifikovaný odborník bude schopen stanovit správnou diagnózu..

Chcete-li zjistit příčinu bolesti, zapomeňte na začátek, co je na pravé straně. Kromě jater se zde nachází žlučník, tenké střevo, ledviny a ocas pankreatu. Je zajímavé, že ze všech těchto orgánů pouze játra téměř nikdy neuškodí. Pouze v akutních stádiích hepatitidy a cirhózy budou nepříjemné pocity pocházet z jater.

Ve všech ostatních případech je bolest spojena s:

  • nemoci žlučníku. Tento malý orgán vylučuje žluč, což je nezbytné pro odbourávání tuků ve střevech. V důsledku podvýživy se po velkých svátcích zapálí a na pravé straně se objeví těžkost. V průběhu času se mohou ve žlučníku hromadit kameny. Pokud je přítomna, bolest bude akutní;
  • biliární dyskineze. Toto onemocnění je spojeno se sníženou sekrecí žluči. Vyznačuje se kresebnou bolestí na pravé straně, pocitem hořkosti v ústech, zhoršenou chutí k jídlu;
  • zánět slepého střeva. V tomto případě je bolest lokalizována v dolním břiše a časem roste;
  • nemoci genitourinárního systému. Pyelonefritida a urolitiáza doprovází bolest pronikavého charakteru. Cítíte také renální koliku na pravé straně;
  • poruchy slinivky břišní. Pankreatitida je obvykle spojena s bolestí v levé hypochondrii nebo pupeční oblasti, ale může se vyskytnout také na pravé straně;
  • onemocnění tenkého střeva (ulcerativní léze, kolitida);
  • porušení mezikostálních nervů;
  • pravostranná pohrudnice nebo zápal plic;
  • diafragmová onemocnění;
  • helmintická invaze;
  • onkologie.

Pouze lékař tak může zjistit, co se děje nejlépe ze všech. Nejprve bude vyžadováno spektrum testů, na jejichž základě odborník určí nemoc a stanoví odpovídající léčbu.

Bolest na pravé straně: co dělat

Bolest na pravé straně je poměrně složitý a nejednoznačný příznak. Pokud k tomu dojde, pečlivě naslouchejte svým pocitům a určete:

  • přesná lokalizace (v horním, středním nebo dolním břiše);
  • charakter (matný, ostrý atd.);
  • doprovodné poruchy (nevolnost, zvracení, horečka, dýchací potíže, změna barvy moči atd.).

Všechny tyto údaje jsou pro lékaře nezbytné a určitě si podobné otázky položí. To je způsobeno skutečností, že například spolu s nevolností a zvracením bude bolest indikovat problémy s orgány gastrointestinálního traktu. Krev v moči bude znamenat nutnost konzultace s urologem a potíže s dýcháním naznačují možnou pneumonii..

Při akutní neabsorbující bolesti:

  • volají lékaře, před příjezdem neužívají žádný lék;
  • nechte pacienta na místě, které mu vyhovuje.

Pokud se pak objeví bolest, pak zmizí, musíte navštívit terapeuta. Návštěvu byste neměli odkládat, protože chronická onemocnění nejsou pro život a zdraví méně nebezpečná než akutní stavy.

Samoléčení se v žádném případě nedoporučuje. Dokonce i lékaři pro stanovení diagnózy budou potřebovat komplexní vyšetření: vyšetření, testy, ultrazvuk, tomografie. Proto nemluvíme o léčbě doma. Je to způsobeno širokým seznamem možných patologií, jejichž léčba se u mnoha z nich vylučuje. Například teplý obklad nebo koupel zmírní renální koliku a zhorší cholecystitidu..

Nebojte se bolesti. Tělo nám s pomocí vždy dává signál o narušení práce orgánu. Proto je tak důležité naslouchat vznikajícímu nepohodlí a okamžitě kontaktovat odborníky, kteří jsou schopni diagnostikovat a léčit nemoc..

Autor: Anna Ivanovna Tikhomirova, kandidátka na lékařské vědy

Recenzent: Kandidát na lékařské vědy, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Pravá strana bolí pod žebra na boku

Koncentrace několika důležitých orgánů najednou v jedné projekci těla vyžaduje odlišný přístup k vyšetření. Lékař vylučuje nemoci, které jsou podobné projevům, a nakonec odhalí přítomnost hlavní patologie, která způsobovala nepohodlí. Možné příčiny tohoto stavu zaujímají široké spektrum: zánět i nádor se mohou ukázat jako nepříjemný pocit. Proto, když se pacienti zeptají: „Pravá strana pod žebra na straně bolí - co by to mohlo být?“ - jsou zasílány pro komplexní diagnózu.

Co je pod pravým žebrem

Toto je lokalizace orgánů hepatobiliárního systému, pravé ledviny a částečně trávicího traktu. Pokud se vyvine degenerativní proces hrudní části, svaly se zapálí - pravá strana také ovlivňuje bolestivost. Také poloha nepohodlí pouze na jedné straně těla je charakteristická pro onkologické procesy. Často - když vstoupí do terminálu, jsou doprovázeny vývojem metastáz.

Druhy bolesti

Syndrom bolesti označuje hlavní projev mnoha typů patologií - destruktivní, zánětlivé, infekční a nádor. Aby však lékař objasnil klinický obraz a provedl rychlou diagnózu, potřebuje znát nějaké informace o nepříjemném pocitu, který se objevil..

Při návštěvě specialisty by měl:

  • objasnit povahu bolesti
  • určit co nejpřesněji lokalizaci nepohodlí
  • seznam faktorů, které předcházely exacerbaci útoku
  • informujte o způsobech, jak se cítit lépe

Na základě anamnézy pacienta lékař odlišuje stav, protože povaha bolesti nemá malý význam..

Boční tlak a těžkost

Vyskytuje se v průběhu těhotenství (s vícenásobným těhotenstvím, velkou velikostí dítěte a / nebo ve 3. trimestru). Tento stav ztěžuje přijetí bezbolestného držení těla. Příznak doprovází pohyby plodu, včetně jeho mírného přemístění po jídle ženou. Dalšími příčinami nepohodlí pod žebry na boku jsou osteochondróza hrudní oblasti, problémy se stavem jater, pravá ledvina, žlučník.

Šití bolesti

Objevuje se hlavně během joggingu nebo po jídle nezdravých potravin (mastných, uzených, smažených potravin). Stav indikuje tvorbu kamenů uvnitř žlučníku nebo problémy s bránicí. Také pocit šití je známkou nedostatečného odtoku krve z oddělení hepatobiliárního systému. Méně často se projevuje cholecystitida - zánět žlučníku..

Tupá bolest

Doprovází širokou škálu nemocí - pankreatitida, duodenitida, hepatitida, pyelonefritida, cholecystitida. Uvádí se poškození slinivky břišní, duodena, jater, ledvin, močového měchýře. Kombinuje všechny tyto patologické stavy, zvýšenou bolest na pravé straně po jídle, mění polohu těla. V případě poškození ledvin se nepohodlí pod žebry na boku zhoršuje v důsledku nevýznamné fyzické aktivity. Dalšími příznaky jsou poruchy trávení, nevolnost, zvracení, hypertermie.

Ostrý útok

Vyskytuje se u tzv. Jaterní koliky, když se kalkul přítomný v žlučníku pohybuje. Dalšími patologiemi vedoucími k výskytu bolesti na pravé straně jsou akutní apendicitida, helmintická invaze, infarkt myokardu (břišní projevy). Kombinuje tyto patologie - pohyb lokalizace z podkožní části břišní dutiny do pupeční oblasti. Dalšími příznaky jsou nadýmání, ztráta hmotnosti v důsledku častého a masivního zvracení, průjem; hypertermie.

Je to tupá bolest

Doprovází rozvoj kolitidy (zánět střeva), cirhózu, zhoubné novotvary různých orgánů břišní dutiny. Kombinuje uvedené podmínky hubnutí, zvýšení zasaženého orgánu a udržování tělesné teploty na úrovni subfebrilu. Pacientovi chybí chuť k jídlu, která se brzy stane příčinou hubnutí, anémie, hypovitaminózy. Protože bolestí pod žebry na boku se vyskytuje pravidelně a stupeň její intenzity se mění, není přítomnost patologie podezřelá. V 90% případů je lékař konzultován, pouze pokud je nemoc v terminálním stádiu a léčba neposkytuje účinnost.

Příčiny

Odborníci spojují pravostrannou bolestivost s rozvojem zánětu orgánů lokalizovaných v této části těla. Méně často (asi v 18% případů) způsobuje nepohodlí vznik maligního nádoru. Ve 3–5% situací je u těhotných žen pozorován nepříjemný pocit (blíže k odhadovanému datu porodu).

V tabulce jsou uvedeny hlavní etiologické faktory, příznivé podmínky pro jejich vzhled a běžné způsoby zastavení.

Etiologie bolesti na pravé straněProč vzniká, jak zastavit
Nemoci jater a močového měchýřeNezdravá strava, sedavý životní styl, zneužívání alkoholu, užívání léků. Eliminujte konzervativním způsobem. Pokud je bolest způsobena tvorbou kamene uvnitř žlučníku, bude nutná operace..
Pankreatická nemocAlkoholismus, zneužívání kořenitých, uzených a mastných potravin; dědičná predispozice, nekontrolované léky. Léčba je převážně konzervativní.
Střevní nemocŠpatné a / nebo vzácné jídlo, otrava v minulosti, napadení hlístami, kouření, alkoholismus, nadměrné pití kávy. Další faktory - stres, sedavý životní styl. Léčba je převážně konzervativní.
Svalová onemocněníNadměrná fyzická aktivita, podchlazení, monotónní a / nebo sedavý typ odborné činnosti (pianisté, řidiči). Léčba je konzervativní..
Intercostal neuralgiaPodchlazení, prodloužený pobyt v nepohodlné poloze, náhle trhnutí. Terapie je výhradně konzervativní.
Pravá plicní nemocPodchlazení, potřeba prodlouženého odpočinku v posteli, práce ve škodlivých podmínkách, prudká změna klimatu, kouření. Pneumonie, včetně komplikovaných pohrudnicí, je léčena konzervativně. Zhoubný proces pokrývající pravé plíce je chirurgicky odstraněn ozařováním nebo chemoterapií.
Akutní apendicitidaZánětlivé procesy ve střevě, přítomnost cizích (nestrávených) objektů v příloze. Pouze chirurgické ošetření.

Nemoci jater a močového měchýře

Patří mezi ně hepatitida, cirhóza, cholecystitida, biliární dyskineze, tvorba zubního kamene v žlučníku. Predispozičním faktorem je nepříznivá environmentální situace, anatomické rysy orgánů hepatobiliárního systému.

Klinické projevy, kromě bolesti s lokalizací v pravé hypochondrii:

  • Hořká pachuť
  • Vytvoření viskózního bílého nebo šedého povlaku na jazyku
  • Dyspeptické příznaky - záchvaty nevolnosti, zvracení. V 90% případů obsahuje vyloučená hmota příměs žluči.
  • Zvyšování tělesné teploty na vysoká čísla
  • Střevní pohyblivost
  • Uvolněná stolička

Další příznaky - pocit pravé ruky, nadýmání, napětí přední břišní stěny, nepříjemný pocit, když se ho dotknete. Na pozadí patologického stavu dochází ke snížení krevního tlaku, je pozorován bledě žlutý tón pleti. Pokud je bolest způsobena hepatitidou, zesiluje se pigmentace moči (zabírá tmavě hnědý odstín), výkaly se stávají světlejšími.

Pankreatická nemoc

Zánětlivý proces uvnitř pankreatu je definován jako pankreatitida. Klinické příznaky nemoci:

  • Zhoršení zdraví po jídle (po 1-1,5 hodinách)
  • Zvyšování tělesné teploty na subfebrilní značky
  • Zvracení a vyprázdnění nestráveného jídla
  • Pálení žáhy, nevolnost, závratě, slabost, průjem

Stejně jako u jiných nemocí se pankreatitida dělí na akutní a chronickou formu. Zhoubnost pankreatu po dlouhou dobu nemá výrazné příznaky. Věnuje pozornost pouze změnám tónů pleti a skléry a po jídle neustále opakuje nepohodlí.

Střevní nemoc

Známky, kromě bolesti pod žebra na boku:

  1. Dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, pálení žáhy)
  2. Nadýmání, bolest pod žebra, kolem pupku s přechodem do lumbosakrální a suprapubické oblasti
  3. Predispozice k zácpě, která je nahrazena průjmem
  4. Tvorba stolice v necharakteristických konglomerátech - fazole podobná stolici (příznak „stolice ovcí“). Směs hnisu v sekretovaných masách.

Další příznaky - oslabení vlasů s následnou ztrátou, křehké nehty, ztráta zubů, poškození kůže. Pokud se rakovina střeva vytvořila - výkaly obsahují pruhy krve, dochází k nedostatku chuti k jídlu, závratě a slabosti. U maligních nádorových procesů klesá hmotnost velmi rychle a změna polohy těla nepřináší úlevu.

Svalová onemocnění

Zánět svalových vláken (myositis) je doprovázen pocity střelby nebo křeče. Etiologie onemocnění je přítomnost ohniska chronické infekce, křeče při plavání. Někdy je rozvoj patologie usnadněn příjmem určitých skupin léčiv - antibiotik, chemoterapeutik, hormonů. Po jídle se nepohodlí zesiluje a naklání doleva. Při zkoumání postižené oblasti dochází k zahuštění tkáně.

Intercostal neuralgia

Je to zánětlivý proces zahrnující nervová vlákna na pravé straně žeber. Důvody jsou přítomnost osteochondrózy, zranění hrudníku, systematický stres. Klinické projevy připomínají myositidu. Charakteristickým rysem je znecitlivění postižené oblasti, zvýšená bolest způsobená tlakem na páteř.

Pravá plicní nemoc

Pokud pravá strana bolí pod žebra na boku, není vyloučen vývoj pneumonie dolních laloků. Někdy je to komplikováno pohrudnicí. Klinické projevy patologie:

  • Kašel s výtokem ze sputa nebo bez něj
  • Slyšitelné sípání, dušnost
  • Zvýšení celkové teploty na vysoká čísla
  • Obecná slabost způsobená intoxikací a respirační dysfunkcí

S rozvojem maligního nádoru plic je v expektoraci vždy přítomna příměs krve. Současně pacient rychle zhubne, jeho kůže má voskový stín a rysy obličeje jsou naostřené. U pneumonie je snížení bolesti usnadněno přijetím polohy těla na pravou stranu. Pokud došlo k malignímu nádoru, je takové opatření zbytečné: někdy ani analgetika neposkytují úplnou úlevu od bolesti.

Akutní apendicitida

Zánět přílohy. Příznaky stavu:

  1. Bolest v bolesti poblíž pupku na pravé straně s přechodem do dolního břicha
  2. Nevolnost, zvracení, průjem
  3. Ztráta chuti k jídlu, bledost kůže, snížení krevního tlaku
  4. Horečka

Je nutná okamžitá lékařská péče (musíte zavolat sanitku). Pokud zanícená oblast není vyříznuta, může se otevřít, její obsah se rozšíří sterilní břišní dutinou. V tomto případě dojde k peritonitidě - život ohrožujícímu jevu.

Bolest během těhotenství

Během porodu plodu je jednostranná bolestivost způsobena zvláštnostmi nitroděložní polohy dítěte a anatomickou strukturou ženského těla. V 90% případů je ve třetím trimestru pozorováno těžké nepohodlí. Příčiny tohoto jevu:

  • Zvětšená děloha se zvedá z pánevní dutiny a vytlačuje bránici
  • Dítě dělá aktivní pohyby nohama a pažemi.
  • Kvůli zvětšené děloze, značné zátěži páteře
  • Náhodná výživa (zneužívání mastných, kyselých, kořenitých a / nebo slaných potravin) vede k rozvoji problémů s játry, žlučníkem

Okamžitě lze také pozorovat komplex uvedených faktorů. Stejně důležité je přibývání na váze během těhotenství. Extra libry také negativně ovlivňují stav páteře, vytvářejí další zatížení.

Bolest v boku po jídle nebo cvičení

Nepříjemné jednostranné pocity po jídle jsou způsobeny zánětem žaludku, 12 tlustého střeva, částí hepatobiliárního systému. Také bolest napravo patří mezi klinické projevy počátečního stadia peptického vředu.

Nepohodlí po fyzické námaze způsobuje:

  1. Abnormální trénink (příliš intenzivní a / nebo časté cvičení)
  2. Silné jídlo v předvečer
  3. Nesprávná dýchací technika během tréninku
  4. Akumulace uvnitř svalů kyseliny mléčné
  5. Krev přeplněná játra

Ve všech případech je vhodné přezkoumat režim školení a konzultovat s odborníkem. Pokud se i přes provedené úpravy bolest opakuje, je nutné podstoupit vyšetření. Přítomnost zánětlivého a / nebo nádorového procesu není vyloučena. S postupováním takových není fyzická aktivita důvodem, ale indikátorem patologického procesu. Potvrzuje přítomnost poruchy v těle..

Kterého lékaře kontaktovat

Zpočátku byste měli navštívit terapeuta. Všeobecný lékař provede zkoušku, průzkum, jmenuje zkoušku. Na základě výsledků diagnostiky a zavedené patologie bude jasné, kdo bude pacienta léčit:

  1. Pokud je zhoršení zdraví způsobeno problémy se střevem, močovým měchýřem nebo játry, je do terapie zapojen gastroenterolog.
  2. Pokud je bolest způsobena neuralgií, je vhodné kontaktovat neurologa.
  3. Pokud je pravostranné nepohodlí způsobeno žlučníkovou chorobou, apendicitidou, pankreatitidou, je pacient léčen chirurgem.
  4. V souvislosti s bolestí s dysfunkcí správných plic plicní lékař sestavuje a dohlíží na terapii.

Bolest na pravé straně trupu, která se objevila u těhotných žen, svědčí o neplánovaném odvolání pozorujícího gynekologa. Pokud není možné navštívit gastroenterologa, ale je jisté, že zdrojem bolesti je zažívací trakt, je léčba prováděna terapeutem.

Diagnostika

Specialista zpočátku provádí průzkum a vyšetření pacienta. Získává informace o minulých patologiích, alergiích na určité léky, přítomnosti podobných problémů u členů rodiny. K objasnění klinického obrazu jsou předepsány následující typy vyšetření:

  • Analýza krve, moči, stolice (biochemické, klinické, bakteriologické)
  • Ultrazvuk orgánu podezřelého z dysfunkce
  • Rentgenové vyšetření žeber, páteře
  • MRI a CT (v případě potřeby předepsané pro stanovení stupně prokrvení tkání, velikosti nádoru, spektra zánětlivého, destruktivního procesu)
  • FGDS
  • Fluorografie

Další typy výzkumu závisí na údajném onemocnění, které podle lékaře způsobuje bolest na pravé straně pod žebra.

Léčba

Léčba závisí na odhalené patologii a typ intervence (konzervativní nebo chirurgický) závisí na stádiu onemocnění v době návštěvy lékaře..

Osteochondrosa je eliminována chondroprotektory, nesteroidními protizánětlivými léčivy, léky, které snižují otoky. U cholecystitidy jsou předepisovány léky, které jsou zaměřeny na zlepšení odtoku žluči. Zánětlivé procesy, které se vyskytují uvnitř zažívacího traktu, ledviny, jsou léčeny antibiotiky, probiotiky, vitamíny a enzymy..

Pokud je stav doprovázen dyspeptickými poruchami (nevolnost, zvracení) - je indikováno zavedení Cerucalu. Pyelonefritida zahrnuje mimo jiné užívání uroseptik. Intercostal neuralgia je léčena komplexně - s drogami, které zmírní tón a zastaví zánět svalů, tření a vitamíny. Apendicitida je známkou okamžitého chirurgického zákroku. Akutní pankreatitida je léčena chirurgicky, protahovaná forma zánětu zahrnuje lékovou terapii..

Pneumonie je eliminována antibiotickou terapií, expektorancemi. Ve všech případech, s výjimkou slepého střeva, se pacientovi podávají analgetika. Při zánětu slepého střeva je zakázána předběžná anestézie (nejde o anestézii). Snížená citlivost ztěžuje diferenciální diagnostiku. Bolest, ke které dochází v průběhu těhotenství, pomáhá omezit přijetí pohodlnější polohy těla, používání speciálních podpůrných obvazů.

Prevence

Chcete-li zabránit rozvoji patologie, která způsobuje pravostrannou bolest pod žebra, měli byste:

  1. Odmítněte alkohol, zmírněte množství užívaného léku (neužívejte léky proti bolesti při sebemenší potřebě).
  2. Normalizujte výživu. Připravte si stravu s přihlédnutím k poškození nadměrného množství mastných, uzených a kořenitých jídel.
  3. Vyvarujte se podchlazení, dlouhodobému pobytu v konstantní, nepohodlné poloze.
  4. Veďte mobilní životní styl. Pokud je to nutné, odpočinek na lůžku (například v případě zdravotního postižení), pečovatelé musí podporovat pravidelné změny polohy těla pacienta.
  5. Těhotenství se nedoporučuje ignorovat použití obvazu, pokud toto doporučení přišlo od pozorujícího gynekologa. Rovněž je třeba mít na paměti, že období těhotenství není důvodem chaotické výživy: musíte dodržovat vyváženou stravu..

Navzdory důležitosti vedení mobilního životního stylu je třeba se vyhnout nadměrnému zatížení, aby nedošlo k podvrtnutí, prasknutí svalových vláken. Onkologické novotvary vznikají mimo jiné díky dědičné predispozici. Proto by osoby z tzv. Rizikové skupiny měly být pravidelně podrobovány rutinní kontrole..