Nemoci jater: jak se jmenuje nemoc?

Játra jsou jedním z orgánů trávicího systému a nacházejí se v pravém horním břiše. Hodnotu její práce pro tělo je těžké přeceňovat. Hlavními funkcemi jsou neutralizace toxinů, které pocházejí z vnějšího prostředí a vytvářejí se přímo v těle, syntéza krevních bílkovin a produkce žluči. S jaterní dysfunkcí, narušení celého těla.

Základní fakta o játrech a jejích onemocněních

Játra jsou jediným vnitřním orgánem, který může snadno opravit nebo nahradit mrtvé a poškozené buňky. Pokud však zemře velké množství hepatocytů, není již schopen rychle se zotavit a uspokojit všechny potřeby těla.

Z velkého počtu funkcí prováděných játry se rozlišují:

  • Žlučová sekrece hepatocyty. Když se tento proces zastaví, dochází k trávení a vstřebávání tuků.
  • Konverze zbytků glukózy na glykogenový polysacharid, který se hromadí v buňkách orgánu. Jeho rozpad s nedostatečnou glukózou v krvi, když tělo potřebuje další energii.
  • Produkce většiny plazmatických koagulačních faktorů.
  • Skladování asi 15% železa v celém těle a používané k produkci červených krvinek.
  • Produkce důležitých aminokyselin, jako je alanin, arginin, kyselina glutamová a další.
  • Produkce přibližně 80% celkového cholesterolu, přispívající k metabolismu buněk a odbourávání tuků.
  • Transformace metabolismu odpadu.
  • Štěpení a vylučování sloučenin léčiv.

Pojem onemocnění jater znamená všechna možná porušení, která vedou k zastavení plného fungování těla.

K většinou patrným změnám v těle dochází pouze v případě, že je ovlivněno více než 75% celkového objemu orgánů.

Běžné příznaky onemocnění jater v počátečních stádiích nejsou nejčastěji specifické, lze je snadno zaměnit s příznaky jiných nemocí nebo s účinky stresu a únavy. Mezi klasické funkce patří:

  • Přetrvávající nevolnost.
  • Horší po požití mastných potravin.
  • Bolest nebo těžkost v pravé hypochondrii.
  • Žloutenka (nažloutnutí kůže, sliznice způsobené zvýšením hladiny bilirubinu v krvi).
  • Hubnutí, neobvyklý srdeční rytmus, úzkostný spánek.
  • Slabost, apatie, chronická únava.
  • Zvýšený břišní objem.

Příčiny nejčastějších onemocnění jater jsou následující:

  • Zánětlivý proces v buňkách těla (hepatitida).
  • Stagnace žluči (cholestáza).
  • Hromadění nadměrného množství cholesterolu a triglyceridů (počáteční fáze mastných chorob, steatóza).
  • Přerušení toku krve v orgánu.
  • Poškození hepatocytů toxickými látkami nebo pronikání abnormálních buněk (rakovina).
  • Zneužití alkoholu. Nejčastější příčina onemocnění jater. Produkty rozkladu alkoholu jsou extrémně škodlivé pro buňky, protože mohou způsobit zánět a zvětšení orgánu. Tento stav je znám jako alkoholická hepatitida..

Druhy onemocnění jater

Při klasifikaci jaterních onemocnění je obvyklé hovořit o narušení fungování jakékoli struktury orgánů, která nepřesahuje její anatomické hranice. Mezi nejčastější patří virová hepatitida, cirhóza a rakovina.

Toxické příčiny

Cirhóza. Je to jedna z nejškodlivějších forem onemocnění jater. Tento termín se týká zjizvení parenchymu, když jsou normální buňky nahrazeny jizvou. Orgán ztrácí schopnost fungovat. Výrazná deformace, zhutnění a jeho zvětšení. Při absenci nezbytného ošetření to vede k smrti.

Krevní poškození často dochází na pozadí zneužívání alkoholu, drog, nesprávného životního stylu.

Nealkoholické mastné onemocnění jater. Vyskytuje se v důsledku hromadění tukových buněk v orgánu, zatímco parenchym je nahrazen zanícenou tukovou tkání. Výsledkem může být cirhóza a selhání jater. Zvýšené riziko onemocnění přímo závisí na přítomnosti obezity, diabetu, prudkého snížení tělesné hmotnosti, použití některých léků.

Drogové poškození jater. V důsledku dlouhodobého nebo nadměrného vystavení určitým lékům dochází k zánětu orgánových buněk, což vede k jejich smrti. Příjem nadbytku acetaminofenu (Tylenol, Panadol) může způsobit rozvoj akutního selhání jater. U pacientů se současným onemocněním jater nebo u pacientů, kteří zneužívají alkohol, bude míra příjmu léčiva nižší než u ostatních.

Příčinou zánětu jater mohou být také statinové léky, které jsou předepsány ke kontrole vysokého cholesterolu v krvi. Jejich jména se mohou lišit, například lipitor, praviol, cross a další. Porušení lze zjistit pomocí krevních testů, které ukazují hladinu jaterních enzymů. Niacin je další lék používaný k regulaci vysokého cholesterolu, který může vést k zánětu orgánů..

Existuje mnoho dalších léků, které mohou způsobit zánět jater, jako je amoxicilin a kyselina klavulanová, isoniazid, tetracyklin, disulfiram a další. Některé léčivé přípravky na bázi rostlin, stejně jako předávkování vitaminy, mohou vyvolat vážné choroby, jako je hepatitida, cirhóza a selhání jater..

Většina hub má škodlivý vliv na orgán a může být dokonce fatální..

Viry

Hepatitida A je virová infekce a jedno z chronických jaterních onemocnění, které se šíří hlavně fekální orální cestou, když je neúmyslně spolknuto malé množství infikovaných stolic. Způsobuje akutní zánět orgánu a zpravidla spontánně prochází. Prevence rozvoje hepatitidy A pomůže včasnému očkování a důkladnému mytí rukou, zejména při vaření.

Hepatitida B se šíří krví nebo jinými tělními tekutinami. To může být přenášeno drogovou jehlou, sexuálním kontaktem, s lékařskými manipulacemi. Vede k akutní infekci, ale s progresí způsobuje chronický zánět (hepatitida), který může způsobit cirhózu a rakovinu. Očkování pomůže zabránit infekci..

Hepatitida C je chronické onemocnění. Virus se přenáší tekutinami lidského těla, ale hlavně krví. Může vést k cirhóze a rakovině jater. Příznaky v počátečních fázích, před výskytem žloutenky, jsou podobné viru chřipky. V současné době neexistuje žádná vakcína pro tento virus. Prevence je opatrná při všech invazivních lékařských nebo kosmetických procedurách, které zahrnují zhoršenou integritu kůže..

Hepatitida D je forma viru, která vyžaduje podporu hepatitidy B, aby se mohla šířit v těle a udržovat životně důležitou činnost. Šíří se tělními tekutinami v důsledku infekce krevní transfúzí, jehel závislými na drogách, pohlavního styku atd..

Hepatitida E má mechanismus fekální orální infekce. Virus se zpravidla zavádí do těla vodou nebo špinavýma rukama, špatně omytým jídlem.

Takové viry jako infekční mononukleóza (virus Epstein-Barr), adenovirus, cytomegalovirus mohou také způsobit zánět orgánu nebo způsobit hepatitidu..

Genetika

Tato chronická onemocnění jater jsou dědičná..

Hemochromatóza je stav charakterizovaný metabolickými poruchami, které vedou k nadměrnému hromadění železa v játrech, pankreatu a srdci. Může vyvolat zánět, cirhózu, rakovinu a selhání jater. Výraznými příznaky jsou obecná slabost, bolest kloubů, změna barvy kůže.

Wilson-Konovalovova choroba je dědičné onemocnění metabolismu mědi v těle, které vede k jeho nadměrné akumulaci ve vnitřních orgánech, včetně jater. Může způsobit cirhózu a selhání jater..

Gilbertův syndrom se vyvíjí v důsledku abnormality metabolismu bilirubinu v orgánu. Toto je běžné dědičné onemocnění, jehož příznaky se zpravidla neobjevují, a proto je diagnostikováno náhodou při zkoumání jiných částí těla. V tomto případě krevní test ukazuje zvýšenou hladinu bilirubinu. Léčba obvykle není nutná..

Jiné důvody

Rakovina je rozdělena na primární (vyskytující se v jaterních buňkách) a sekundární (metastázy rakovinných buněk jiných orgánů). K vývoji přispívají nemoci jako chronická virová hepatitida, cirhóza, hemochromatóza, alkoholismus a další faktory.

Metastatická rakovina se šíří do těla hlavně krevním oběhem. Nejčastější primární příčinou je rakovina plic, prsu, tlustého střeva, žaludku a slinivky břišní.

Pokud zjistíte příznaky, jako je ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, náhlé hubnutí, krvácení z nosu, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, a to i přesto, že tyto příznaky mohou znamenat rozvoj jiného onemocnění. Včasná diagnóza rakoviny zvyšuje šance na úspěšnou léčbu.

Budd-Chiariho syndrom je onemocnění, při kterém se v jaterní žíle tvoří mnoho krevních sraženin, které zabraňují odtoku krve z orgánů. Důsledkem je zvýšení tlaku v krevních cévách, zejména v portální žíle jater. To vede k ničivým účinkům, jako je nekróza buněk, cirhóza a selhání jater. Za viníka syndromu se považuje polycytémie (zvýšení celkového objemu krve), zánětlivé střevní onemocnění, srpkovitá anémie.

Jiné nemoci a stavy

Játra jsou zodpovědná za výkon funkcí, které ovlivňují práci většiny ostatních lidských orgánů. V tomto ohledu mohou onemocnění jater vést k těmto komplikacím:

  • Hepatální encefalopatie, která je narušením nervové a duševní činnosti při selhání jater. To je spojeno se zvýšením množství amoniaku v krevním řečišti kvůli neschopnosti těla absorbovat bílkoviny z potravy. Výsledkem je zakalení vědomí, celková letargie, ospalost a kóma.
  • Nevysvětlené krvácení způsobené dysfunkcí produkce enzymů, které pomáhají srážení krve.
  • Přerušení produkce bílkovin v játrech v důsledku hypoxie buněk. Může způsobit progresivní selhání více orgánů.
  • Zvýšený tlak v límci žíly v důsledku portální hypertenze. Naruší průtok krve do jiných orgánů. Výrazné zvýšení může způsobit prasknutí žil a krvácení. Obecně způsobuje edém sleziny a křečové žíly gastrointestinálního traktu, jícnu, žaludku a konečníku.

Rizikové faktory pro vývoj onemocnění jater

Existuje řada onemocnění jater, kterým lze zabránit volbou správného životního stylu a zdravé výživy. Je možné zabránit:

  • Nemoci spojené s nadměrnou konzumací alkoholu vyloučením alkoholu ze stravy.
  • Hepatitida B, což je virová infekce, která se šíří výměnou tekutin. Za tímto účelem je třeba se vyhnout nechráněnému a promiskuitnímu pohlavnímu styku, výměně stříkaček za narkotické injekce, nesterilním nástrojům pro zubní ošetření, tetování nebo piercingu..
  • Poškození chemikálií, které dráždí buňky těla, což způsobuje zánět, snížení toku žluči a hromadění lipidů (tukové buňky). Léky, jako jsou anabolické steroidy a vinylchlorid, mohou způsobit rakovinu.
  • Předávkování acetaminofenem, což je jedna z nejčastějších příčin selhání jater.
  • Porušení integrity krevních cév léky, které způsobují koncentraci krevních sraženin a trombózu. Například některé antikoncepční pilulky mají tento účinek..

Seznam onemocnění jater, jejich příznaky a diagnóza

Játra jsou důležitým lidským orgánem, který je pověřen poměrně obtížnou prací v několika směrech.

  • Za prvé, játra produkují žluč, která se pak shromažďuje do intrahepatických kanálků, běžného žlučovodu a po určitou dobu se hromadí v žlučníku, poté se vrhne do dvanáctníku. Žluč pomáhá rozkládat tuky. Kromě toho mají žlučové kyseliny projímavý účinek a stimulují střevní motilitu.
  • Za druhé, játra je laboratoř, ve které je neutralizováno mnoho jedů a toxických látek. Krev protékající játry je čištěna amoniakem, fenoly, acetonem, ethanolem, ketonovými těly. Zde jsou zničeny některé vitaminy a hormony..
  • Zatřetí, játra hrají roli skladu vitamínu B12, A a D, glykogenu, železa, mědi a kobaltu.

Cholesterol a mastné kyseliny se také syntetizují v játrech (viz přehled hepatoprotektorů, léků pro játra). V tomto orgánu může být uložen určitý objem krve, který je v případě potřeby dodatečně vypouštěn do vaskulárního lože.

Nejmenší strukturální jednotkou jater je jaterní lalok, který má tvar hranolu a velikost asi 2 mm. Skládá se z jaterních paprsků (řada duálních jaterních buněk), mezi nimiž prochází intralobulární žlučovod. Uprostřed lobule je žíla a kapilára. Mezi lalůčky procházejí mezibuněčné cévy a žlučovody.

Dnes na světě trpí onemocněním jater přibližně 200 milionů lidí, které patří mezi deset nejčastějších příčin smrti. Játra jsou nejčastěji ovlivněna viry a toxickými látkami. Nejoblíbenějším výsledkem chronického onemocnění jater je cirhóza. Rakovina jater je však relativně vzácná, zatímco onkologické metastázy jiných orgánů postihují játra 30krát častěji než samotná rakovina jater.

Jaké symptomy s onemocněním jater vyžadují největší pozornost, pouze lékař může rozhodnout. Proto je při prvním podezření na poškození jater vhodné obrátit se na odborníka.

Seznam onemocnění jater

  • Hepatitida: akutní nebo chronický zánět jater - virový, drogový, toxický, na pozadí nedostatečného přísunu krve (ischemická).
  • Cirhóza: alkoholická, biliární, post nekrotická, s hemochromatózou, vzácné druhy (na pozadí Wilson-Konovalovovy choroby, cystická fibróza, galaktosémie).
  • Nádory jater: karcinom jaterních buněk, jaterní metastázy, cysty (echinokokóza, polycystika), absces.
  • Infiltrační léze jater: amyloidóza, glykogenóza, mastná játra, lymfom, granulomatóza (sarkoidóza, tuberkulóza).
  • Funkční poruchy žloutenky: Gilbertův syndrom, těhotná cholestáza, Krigler-Nayyův syndrom, Dubin-Johnsonův syndrom.
  • Léze intrahepatických žlučovodů: zablokování žlučovodu (kámen, jizva), zánět žlučových cest (cholangitida).
  • Cévní patologie: kongestivní játra při srdečním selhání a srdeční cirhóze, trombóza jaterních žil, arteriovenózní fistula.

Časté příznaky jaterní patologie

Astenické projevy

Toto jsou první příznaky onemocnění jater. Slabost, letargie, únava, snížená výkonnost, ospalost - důsledek zhoršené neutralizace produktů metabolismu dusíku v játrech.

Bolest v játrech

Bolest v pravé hypochondrii a epigastrii se zpravidla objevuje na pozadí zánětlivého nebo kongestivního edému orgánu, ve kterém je natažena jeho kapsle vybavená receptory bolesti. Čím větší napětí, tím intenzivnější bolest. Povaha bolesti - od bolestivé konstanty ke tupému lisování (hepatitida, cirhóza, novotvary):

  • Někdy je na prvním místě pocit plnosti a těžkosti v pravé hypochondrii (městnavé srdeční selhání ve velkém kruhu, srdeční cirhóza).
  • S cirhózou bolesti - časným příznakem, který se objevuje od počátku nemoci.
  • S nádory rostou s růstem nádoru nebo cysty..
  • Hepatitida je doprovázena silnější a přetrvávající bolestí..
  • Největší intenzita a jas bolesti piercingu nebo tlaku jsou získány lézemi intrahepatických žlučovodů.
  • S nízkým tónem, výronem žluči je syndrom bolesti vyvolán příjmem alkoholu, mastných nebo kořenitých potravin a fyzickou námahou.
  • Blokování některého z kanálů kamenem dává klinice ostrou bolest, která se nazývá jaterní kolika..

Dyspepsie

Jedná se o poruchy v gastrointestinálním traktu, které nemají žádné specifické znaky v jaterních patologiích a projevují se nauzeou, chutí hořkosti v ústech, zhoršenou chutí k jídlu, epizodami zvracení a nestabilitou stolice. Přečtěte si více o příčinách a symptomech dyspepsie.

Žloutenka

Jedná se o zbarvení kůže, bílý plášť očí a sliznic (frenum jazyka) v různých odstínech žluté. Tento projev přímo souvisí s narušeným transportem žluči nebo metabolismem bilirubinu. Norma hladiny bilirubinu v biochemii krve: celkem 8,5 až 20,5 μmol na litr, nepřímé (vázané) až 15,4 μmol na litr, přímé (nevázané) - 2 -5,1 μmol / l.

  • Žloutenka s poškozením jaterních buněk se nazývá parenchymální a je charakteristická pro hepatitidu, Dubin-Johnsonův syndrom a další funkční poruchy. Příčinou tohoto typu žloutenky je porušení převodu přímého (toxického) bilirubinu na nepřímý. Žloutenka má citronový nádech. Paralelně s tím v důsledku narušení výměny žlučových pigmentů získává moč barvu piva a výkaly - světlý jíl. V biochemickém krevním testu se zvýší celkový a přímý bilirubin.
  • Cholestatická žloutenka je charakteristická pro zhoršenou průchodnost žlučových cest uvnitř jater i mimo ni. Současně stagnace žluče provokuje žlutou se nazelenalým nádechem zabarvení kůže. sliznice a skléra. V biochemii bude vysoký celkový bilirubin a zvýšený nepřímý (asociovaný) bilirubin.
  • Hemolytikum se nazývá žloutenka, při které se hladina přímého bilirubinu v krvi zvyšuje. S Kriegerovým-Nayylovým syndromem.

Jiné příznaky

Další projevy onemocnění jater jsou spojeny s toxickými účinky produktů, které nejsou zcela neutralizovány nemocným orgánem..

  • Na tomto pozadí se může objevit svědění kůže, nespavost, poškození paměti..
  • Další příznaky na kůži: pavoučí žíly, drobná krvácení v kůži - výsledek koagulace.
  • Také řada onemocnění jater je charakterizována:
    • červené dlaně (plantární erytém)
    • mastné plaky víčka
    • malinový malinový jazyk uprostřed nedostatku vitaminu B12.

Jaterní syndromy

Při popisu onemocnění jater je obvyklé kombinovat mnoho jejich projevů do skupin (syndromů). Z nich můžete od návrháře přidat obrázek některých onemocnění jater.

Cytolytický syndrom

Vyvíjí se v důsledku poškození jaterních buněk (hepatocytů), zejména jejich stěn a membrán buněčných struktur. To vede ke zvýšení penetrace různých látek do hepatocytů, které lze nahradit smrtí buněk. Virové, drogové, toxické poškození, hladovění může vést k cytolýze. Hepatitida, cirhóza, nádory jater jsou doprovázeny cytolytickým syndromem.

Laboratorní kritéria pro tento syndrom jsou zvýšené krevní transaminázy:

  • AlAT, AsAT (více než 31 g / l pro ženy a 41 g / l pro muže) (LDH (více než 250 jednotek / l)
  • bilirubin (kvůli přímému)
  • zvýšené železo v séru (26 μmol / l u žen a 28, 3 μmol / l u mužů).

Cytolytická aktivita je popsána De Ritisovým koeficientem (poměr AlAT k AcAT). Jeho norma je 1,2-1,4. Při poměru více než 1,4 se vyskytují těžké léze jaterních buněk (chronická hepatitida s vysokou aktivitou, nádor nebo cirhóza).

Mezenchymální zánětlivý syndrom

Mezenchymální zánětlivý syndrom poskytuje představu o aktivitě jaterního imunitního zánětu. Klinickými projevy syndromu jsou horečka, bolest kloubů, zvýšení lymfatických uzlin a jejich bolest, zvýšení sleziny, poškození cév kůže a plic.

Laboratorní ukazatele se mění takto:

  • celkový pokles krevních bílkovin (pod 65 g / l)
  • zvýšení sérových gamaglobulinů (> 20%)
  • vzorek thymolu přesahuje 4 jednotky
  • nespecifické markery zánětu (seromucoid> 0,24 jednotek, C-reaktivní protein> 6 mg / l)
  • specifické protilátky proti DNA, jakož i frakce imunoglobulinů zvyšují krev.
    • Zvýšení Ig A je navíc charakteristické pro alkoholické léze jater
    • Ig M - pro primární biliární cirhózu
    • Ig G - pro aktivní chronickou hepatitidu
  • ESR se zrychluje krevním testem z prstu (nad 20 mm / hod. U žen a nad 10 mm / hod. U mužů).

Cholestázový syndrom

Označuje stagnaci žluči v intrahepatických (primárních) nebo extrahepatických (sekundárních) žlučovodech. K dispozici je syndrom žloutenky se nazelenalým nádechem, svědění kůže, tvorba plochých žlutých plaků na očních víčkách (xantelasma), ztmavnutí moči, zesvětlení stolice, pigmentace kůže. V biochemii krve se zvyšuje alkalická fosfatáza (> 830 nmol / l), gama-glutamin transpeptidáza (GGTP), cholesterol (vyšší než 5, 8 mmol / l), bilirubin (v důsledku nepřímého). V moči se zvyšuje množství žlučových pigmentů (urobilinogen), ve stolici klesá nebo mizí stercobilin ve stolici.

Syndrom hypertenze portálu

Je charakteristická cirhózou nebo nádory jater v důsledku zhoršeného průtoku krve v portální žíle. K tomu mohou také vést toxické léze jater, chronická hepatitida, parazitární léze a vaskulární patologie. Portální hypertenze prochází 4 fázemi.

  • Počáteční se projevuje poruchou chuti k jídlu, nadýmáním, bolestí v epigastriu a pravou hypochondrií, nestabilní stolicí.
  • Mírná hypertenze způsobuje zvětšení sleziny, počáteční projevy křečových žil jícnu.
  • Vyjádřený se váže na sebe hromadění tekutin v břišní dutině (ascites), otok, modřiny na kůži.
  • Komplikovaný zhoršuje krvácení z jícnu a žaludku, poruchy v žaludku, střeva, ledviny.

Syndrom jaterních poruch

Je charakterizována dystrofií nebo náhradou pojivové tkáně jaterních buněk, poklesem všech jaterních funkcí. Na klinice tohoto syndromu se objevují:

  • zvýšení teploty
  • ztráta váhy
  • žloutenka
  • modřiny na kůži
  • červené dlaně
  • lakovaný malinový jazyk
  • pavoučí žíly na hrudi a břiše.
  • v důsledku změn metabolismu pohlavních hormonů u žen se objevují nadměrné ochlupení, menstruační nepravidelnosti, atrofie mléčných žláz, děložní involuce
  • muži trpí gynekomastií, atrofií varlat, poruchami libida

V krvi je bílkovina redukována v důsledku poklesu albuminu, protrombinu (PTI kompenzovaná nedostatečnost - projevuje se poruchami rytmu spánku, nestabilní nálady, sníženou motorickou aktivitou. Zaznamenává se horečka, žloutenka, spontánní krvácení v kůži..

  • Těžká nebo dekompenzovaná nedostatečnost se projevuje zvýšením všech projevů první fáze. Je zaznamenána nedostatečnost, někdy agresivita, střídání se s ospalostí a dezorientací, pomalá řeč, projevený třes. Objeví se jaterní dech.
  • Terminální nebo dystrofická fáze je ospalost, deprese vědomí, potíže s probuzením, které jsou doprovázeny úzkostí nebo zmatkem. Kontakt pacienta s ostatními je přerušený, ale citlivost na bolest zůstává.
  • Jaterní kóma - ztráta vědomí, pohybů jednotlivce a reakce na bolest, která se v průběhu vývoje kómy mizí. Divergentní šilhání, nedostatek reakce žáků na světlo, křeče. Pravděpodobně smrtelný výsledek.
  • O aktivitě některých enzymů

    Enzymy stanovené biochemickým krevním testem vám mohou sdělit, kterým směrem hledat onemocnění jater. Gama-glutamintranspeptidáza (GGTP) je tedy velmi charakteristická vzestupu se steatohepatitidou. AlAT je pro chronickou virovou hepatitidu a AsAT pro alkoholické léze..

    Alkalická fosfatáza je charakterizována následujícími změnami.

    Nemoc jater

    Lidská játra je multifunkční parenchymální orgán, který je na jedné straně největším žlázou podílející se na trávení, a na druhé straně slouží jako biochemická továrna, která zajišťuje produkci látek nezbytných pro organismus a likvidaci odpadu.

    Příznaky onemocnění jater se začínají objevovat, jakmile přestane fungovat významná část strukturních jednotek (buňky hepatocytů). Nemocná játra vede k poruše hlavních regulačních neuro-endokrinních mechanismů, ovlivňuje a vede k poškození všech typů metabolismu.

    Ve statistice výskytu onemocnění jater je obtížné jednoznačně určit. Důvodem je současná mezinárodní klasifikace, ve které jsou všechny infekční hepatitidy, parazitární choroby vyloučeny ze skupiny nemocí tohoto orgánu s kódem K70-K77..

    Jsou zahrnuty do zvláštní sekce „Infekční choroby“. Proto je třeba zmínit o zvýšeném počtu případů poškození jater konkrétní typ patologie a její vztah k příčinám.

    Co je známo o struktuře patologie jater?

    Roční analýza nemocnosti a úmrtnosti dětí a dospělých ukazuje na zvýšení podílu pracovní populace mezi případy onemocnění jater. V závislosti na závažnosti důsledků dysfunkce orgánů lze strukturu léze rozdělit do úrovní od převládajících až po vzácná onemocnění:

    • zaprvé - virová hepatitida (41%) s přechodem na cirhózu, selhání jater a ledvin, zejména moderní infektoři zdůrazňují rostoucí roli herpes viru;
    • na druhé - alkoholické cirhóze nebo podle moderního výkladu „alkoholické jaterní choroby“;
    • ve třetím - další typy cirhózy a zhoubných nádorů vznikající jako její komplikace;
    • autoimunitní hepatitida a poškození jater způsobené dědičnými metabolickými poruchami jsou vzácné.

    Nepřímo lze prevalenci jaterní patologie hodnotit na základě výsledků studie s 5 000 dospělými obyvateli Moskvy (lidé byli vybráni, aniž by vzali v úvahu jakékoli typické příznaky naznačující problémy s játry): odchylky ve skóre testu naznačující dysfunkci jater byly zjištěny ve 30,6% případů.

    Co dělají játra v lidském těle?

    Hepatologové správně věří, že tolik funkcí jako játra nevykonávají žádný lidský orgán. Bylo zjištěno, že játra filtrují celý objem krve dospělého 400krát denně.

    • proteinové komponenty pro buněčné membrány, transportní proteiny, esenciální aminokyseliny;
    • imunoglobuliny, které poskytují tvorbu protilátek a imunitní ochrannou bariéru;
    • koagulační a antikoagulační faktory v krevním systému;
    • Vitaminy B, PP, C, K, E, D;
    • steroidní pohlavní hormony, nadledvinky a štítná žláza;
    • cholesterol, lipoproteiny, triglyceridy, zajišťující metabolismus tuků.

    Současně játra regulují uvedené účinné látky ničením nadbytku. Provádí inaktivaci škodlivých látek a likvidaci produktů rozkladu strusky: alkohol, toxiny, většina léků, produkty vznikající při rozkladu bílkovin, fenolů, ketonových tělísek, aceton. Vytváří skladiště nejdůležitějších stopových prvků (železo, kobalt, měď).

    Právě zde dochází k „extrakci“ energie pro životně důležitou aktivitu všech buněk v důsledku transformace glukózy, glykogenu v Krebsově cyklu, glykolýze a glykogenolýze. Játra se podílejí na hematopoéze, je zvláště důležitá během vývoje plodu a pro tělo dítěte hraje roli ukládání krve a její redistribuci v souladu s potřebami (hemoragický šok se ztrátou krve).

    Problémy s játry mohou nastat jak v narušení funkce hepatocytů, tak v důsledku špatné průchodnosti jaterních cév, žlučovodů s trombózou, zánětů, cholelitiázy.

    Příčiny onemocnění jater

    Nástup příznaků dysfunkce jater může být spojen s porušením jedné nebo více orgánových funkcí. Hepatocyty jsou poměrně stabilní. Mají schopnost se samostatně zotavit, pokud povaha léze neprochází nezvratnou fází..

    Většina torpédoborců je spojena s lidským životem. To je v prevenci velmi důležité. Nesprávná výživa - pokud člověk jedí výhradně tukové maso, smažené a uzené pokrmy, neomezuje se na kořeněné koření, omáčky, pak narušuje tvorbu žlučových cest a jejich transport přes uličky. To způsobuje stagnaci a zvyšuje riziko tvorby kamene..

    Konzumace alkoholických nápojů (včetně piva) je doprovázena přímým toxickým účinkem na hepatocyty, intenzivní likvidací ethylalkoholu a jeho zpracováním na acetaldehyd, kyselinu octovou a vede ke zvýšenému plýtvání enzymatickými systémy. Výsledkem je, že metabolismus tuků je nejprve narušen, pak všechny ostatní druhy. Výsledkem je mastná hepatóza, poté transformace na cirhózu s nekrózou jater.

    Intoxikace těla může způsobit některé produkční faktory (kontakt s pesticidy, soli těžkých kovů, kyseliny). Při akutní otravě může dojít k vážnému poškození se známkami selhání jater.

    Léky jsou nejčastěji neutralizovány v játrech, proto je pro pacienta obtížné dlouhodobé podávání a zvýšená citlivost na toxické vlastnosti léčiv. Nejvíce toxické jsou: antibiotika, hormony, antimykotika, cytostatika.

    Infekce viry hepatitidy podle stupně poškození závisí na typu patogenu. Hepatitida A - postupuje nejvýhodněji, akutní fáze nemá sklon k přechodu na chronické onemocnění, s pomocí léčby je možné dosáhnout úplného uzdravení. Porucha jater u hepatitidy B a C je doprovázena rychlým přechodem do chronického procesu, cirhózou.

    Funkční poruchy v případě traumatického poškození břicha, otevřených a uzavřených ran, se objevují okamžitě po zranění nebo po nějaké době. V tomto případě je velmi důležité zhoršení zásobování buněk krví, výskyt ischémie jednotlivých míst s následným srdečním záchvatem. Po několika letech vznik cysty, výskyt nádorového růstu.

    Působením ionizujícího záření získaného v důsledku nouze nebo při léčení nemocí patří mezi první poškozené jaterní buňky. Během léčby proto pacienti dostávají známky problémů s játry..

    Zatížení dědičnosti v rodině, defekty způsobené mutací chromozomů vedou k abnormalitám ve struktuře krevních cév a jaterní struktuře, přispívají k hypoplasii (nerozvinutí), různým fermentopatiím.

    Nemoc jater

    Je obtížné vyjmenovat všechny nemoci obsažené v seznamu chorob jater. Jak jsme již uvedli, bude nutné „extrahovat“ hlavní patologii orgánu z různých statistických tříd. Obecně přijímaná klasifikace neexistuje. Celá patologie je rozdělena na primární a sekundární.

    Primární léze začínají jaterními buňkami, vaskulární a žlučovody, zpravidla postupují akutně, jsou schopné přecházet na chronická onemocnění. Tyto zahrnují:

    • hepatitida různých etiologií (virová, alkoholická, bakteriální, toxická, ischemická, autoimunitní);
    • cirhóza;
    • onemocnění kloubů žlučníku, vývodů a jater;
    • srdeční infarkt v důsledku trombózy portální žíly;
    • pylephlebitis (zánět jaterních žil).

    Sekundární procesy jsou procesy, které začínají v jiných orgánech a tkáních, ale postihují játra a způsobují vážné projevy nemoci. Tato skupina zahrnuje:

    • nádory jater a dalších orgánů, metastázy u rakoviny oddělené lokalizace;
    • různé patologie endokrinní povahy, nervového a kardiovaskulárního systému;
    • metabolické změny (mastná hepatóza, hemochromatóza, glykogenóza);
    • výrazná patologie žlučníku a dýmek jako dyskineze, zánět (cholecystitida, cholangitida), cholelitiáza;
    • parazitární infekce (amébiasis, ascariasis, giardiasis, echinococcosis, trichinosis, opisthorchiasis).

    Příznaky onemocnění jater

    Játra se nazývají „tichý“ orgán. Nejsou v něm žádné nervové zakončení. Proto se silná bolest neobjevuje v počátečním stádiu onemocnění, ale když se orgán významně zvětší a natáhne tobolku. V něm jsou umístěny citlivé oblasti.

    Existují typy patologie jater, které jsou doprovázeny intenzivní paroxysmální bolestí. Například jaterní absces je doprovázen matnou intenzivní bolestí na pozadí vysoké tělesné teploty.

    S trombózou portální žíly způsobené pylephlebitidou, kompresí nádorem (často slinivky břišní), cirhózou jizev, tkáněmi paroxysmálními bolestmi jsou lokalizovány v hypochondrii vpravo, v epigastriu (kvůli levému laloku jater).

    Někdy si člověk ani neuvědomuje na základě známek nemoci, že játra ho trápí. Je obtížné podezření na nemoc, pokud první příznaky onemocnění jater sestávají z takových běžných příznaků, jako je malátnost, slabost, pocení, nespavost, bolesti hlavy.

    Další zhoršená funkce jater vede k:

    • k neustálému pocitu těžkosti v hypochondrii na pravé straně;
    • hořkost v ústech;
    • jazyk je potažen silnou nažloutlou vrstvou, špatný dech;
    • zažloutnutí kůže a skléry;
    • patrné ztmavnutí moči, světelné výkaly;
    • časté průjmy a nadýmání;
    • nevolnost
    • ztráta chuti k jídlu a hubnutí;
    • sklon ke krvácení (nazální, dásní, u žen s menstruací), hematomy na kůži (modřiny);
    • otoky nohou a nohou;
    • zvýšení velikosti břicha v důsledku hromadění tekutiny v něm (ascites), vzhled rozšířené žilní sítě podkožních cév kolem pupku;
    • kožní poruchy (svědění, sucho).

    Velikost jater může být v různé míře zvýšena. U hepatitidy je hrana hmatná a hmatná. Přítomnost cirhózy je potvrzena hustou špičatou spodní hranicí.

    U nádorů je možné výrazné zvýšení hmatu hlíz. Absces jater není vždy hmatný, záleží na jeho umístění. Při ucpání portální žíly se játra nezvětší, ale slezina je hmatná.

    Příznaky jaterní dysfunkce se projevují porušením endokrinních funkcí a intoxikací mozkem. U mužů se projevují známky sexuální slabosti a u žen se narušená hormonální kompozice projevuje dysmenoreou, neplodností, vede k nádorům dělohy, atrofii a novotvarům mléčných žláz.

    Ze strany nervového systému nejsou příznaky omezeny pouze na bolesti hlavy. Jsou problémy se zapamatováním, mentální dovednosti jsou ztraceny, změny charakteru (objeví se podrážděnost, apatie). Zvýšení teploty může být cyklické u hepatitidy, může doprovázet záchvaty bolesti zimnicí v případě abscesu, cholecystitidy, ostře „skočit“ a vydržet u pylephlebitidy.

    Krvácení má jinou intenzitu. To může být vyjádřeno ve formě krve v ústech při čištění zubů, to je nepochopitelné jako výsledné modřiny, malá petechiální vyrážka. S trombózou portální žíly, portální hypertenzí, krvácením ze žil žaludku a střev se vysvětluje prasknutí regionálních cév žaludku a jícnu, což poskytuje další způsoby odtoku krve. Pacienti zažívají krvavé zvracení, černá stolice (melena).

    Pokud první příznaky nemoci jater nepřitahují pozornost, pak pokročilé stádium nemoci nepochybuje. Ascites naznačuje stagnaci. Musí se odlišit od srdečního edému. V břišní dutině se může nahromadit více než 10 litrů tekutiny.

    Mezi příznaky nezdravé kůže patří:

    • zvýšená suchost, časné vrásky, loupání;
    • necitlivost v prstech (v důsledku poškození citlivých nervových zakončení);
    • červené skvrny na dlaních;
    • změna falangy nehtů;
    • nažloutnutí kůže, skléry a sliznic;
    • křehkost a vypadávání vlasů na hlavě, v slabinách, podpaží;
    • svědivé vyrážky (jaterní purpura, malé pustuly, kopřivka);
    • přítomnost žil pavouků na tváři, hrudi;
    • hematomy;
    • bílé pruhy - strie v břiše (striae);
    • tvorba nahnědlých skvrn na čele v axilární oblasti, pod očima.

    Jaká onemocnění jsou doprovázena příznaky "jater"?

    Tyto změny jsou způsobeny zvýšenou intoxikací těla, hromaděním toxinů a škodlivých látek v krvi. Porucha funkce jater se jasně projevuje chronickými procesy, dlouhým průběhem nemocí. Akutní onemocnění musí být odlišena od jiné patologie, která je doprovázena metabolickými poruchami v jaterní tkáni.

    • gallstoneova choroba;
    • možná onemocnění žaludku, střev a slinivky břišní;
    • příznaky nedostatku vitamínu v závislosti na nedostatku výživy;
    • diabetes mellitus, obezita, patologie štítné žlázy;
    • kardiovaskulární onemocnění a těžká ateroskleróza;
    • neurózy a organická onemocnění nervového systému;
    • genitálních chorob.

    Co je nezbytné pro správnou diagnózu?

    Výskyt těchto příznaků vyžaduje povinné vyšetření, aby se vyloučily známky patologie jater. Laboratorní metody zahrnují:

    • provádění obecné analýzy krve a moči;
    • studium biochemických testů na enzymy, glukózu, složky koagulačního systému;
    • identifikace markerů virové hepatitidy a rakoviny;
    • imunologické analýzy pomocí ELISA, imunoblotting pro detekci protilátek proti imunoglobulinům a virům;
    • • metoda polymerázové řetězové reakce - umožňuje registrovat přítomnost genetického materiálu virů.

    Ultrazvukové a magnetické rezonance pro studium struktury jater jsou široce používány: ultrazvukové, počítačové a magnetické rezonance. Detekují změny ve velikosti, hustotě orgánových tkání, přítomnosti nádoru, cyst a abscesů, kontrolují stav krevních cév.

    V obtížných situacích může být bioptickým vyšetřením materiálu vyžadováno vyšetření bodky. Laparoskopie, prováděná malým řezem v pobřišnici, pomáhá zkoumat vnější povrch jater, identifikovat uzly, lokalizovat absces. Léčba onemocnění jater po diagnóze zahrnuje integrovaný přístup využívající dietu, léky a chirurgickou metodu..

    Jaká výživa je indikována pro pacienty?

    Pacientům se doporučuje dodržovat dietu, která není méně odpovědná než léčiva. Potravinářské výrobky mohou situaci zlepšit tak, že normalizují sekreci žluči, trávení, snižují zátěž jater a vyvolávají exacerbaci nemoci nadměrným příjmem tuků a alkoholu v krvi..

    Proto by všechna kořenitá a mastná jídla měla být vyloučena z výživy nemocného. Pacient bude muset podle Pevznera po dlouhou dobu (možná celý život) dodržovat dietní stůl č. 5. Je nutné pít až 2 litry tekutiny denně. Šťávy jsou kontraindikovány: rajče, hrozny, pomeranče.

    Léčba drogy

    K obnovení zhoršené funkce jater se používají léky různých skupin. Hepatitida vyžaduje vážná antivirová léčiva v kombinaci s imunomodulátory - Interferon-A, Lamivudin, Vidarabin, Adefovir, Baraclude. V autoimunitních procesech se používají vysoké dávky kortikosteroidů..

    Po kapkách se ke zmírnění intoxikace a poskytnutí energie injikuje roztok 10% glukózy s inzulínem, hemodez. V léčebném režimu se nutně zohlední potřeba vitamínů s antioxidačním účinkem a koenzymů metabolismu: skupina B, A, C, E.

    V neaktivním stadiu hepatitidy, jakož i ke zvýšení ochrany jater při aktivaci zánětu se používají hepatoprotektory: Essential Forte, Karsil, Phosphogliv, LIV-52, Esliver, Gepabene, Hofitol, Silymarin. Leviron Duo - obsahuje přírodní protizánětlivou látku dihydroquercetin extrahovanou z modřínové kůry.

    Parazitární onemocnění jater jsou léčena antibiotiky a specifickými léky. Pokud je jaterní absces způsoben amébou, jsou zobrazeny Yatren, Diyodokhin, Hingamin, Emetin, Chlorochin, Tinidazol, Metronidazol, Ornidazol. Při alveokokóze jsou předepsány albendazol a mebendazol a jaterní echinokokóza je léčena léky benzolimidazolové skupiny.

    Pro odstranění toxinů ze střev se doporučuje užívat sorbenty (Enterosgel, Smecta). Při léčbě ascitu nelze vyloučit diuretika a srdeční glykosidy. Při příliš velkém hromadění tekutin se používá vpichování (laparocentéza) s čerpáním.

    Těžké cirhotické změny vyžadují růst nádoru odstranění jater, částečnou resekci nebo nahrazení dárcovským orgánem.

    Preventivní opatření

    Abyste předešli onemocnění jater, musíte:

    • dodržovat správnou výživu, neustále konzumovat zeleninu a ovoce, odstraňovat přejídání, hladová strava, alkohol.
    • udržují motorickou aktivitu, břišní svaly slouží jako přírodní přírodní stimulanty k aktivaci metabolismu v játrech, zabraňují stagnaci žluči;
    • neumožňují nezávislou nekontrolovanou léčbu žádnými léky, doplňky stravy;
    • při práci s toxickými látkami dodržujte bezpečnostní opatření, podrobte se lékařským prohlídkám;
    • Aby se zabránilo infekci virovou hepatitidou, je nutné používat pouze jednorázové injekční stříkačky, jehly, snižovat vášeň pro tetování, excesy na manikúru, piercing, udržovat intimní kontakt pouze s důvěryhodnými partnery.

    Zdraví jater závisí na mnoha aspektech života. Člověk musí podporovat, ne ničit, práci orgánu.

    Jaké jsou syndromy poškození jater

    U různých onemocnění žlučového systému se objevují určité syndromy poškození jater. Při analýze biochemických výzkumných údajů se rozlišují čtyři hlavní typy patologií. Každá z nich určuje charakteristické změny v orgánu - funkční i morfologické.

    Projevy syndromů jsou odlišné, ale v některých případech mohou být podobné. To ztěžuje stanovení různých onemocnění jater. Diagnózu může provést pouze lékař. Je třeba zvážit vlastnosti každého syndromu a jejich projevy..

    Laboratorní syndromy pro onemocnění jater

    Onemocnění jater může být doprovázeno řadou klinických projevů. Jejich znalosti pomáhají včas diagnostikovat určitou patologii. Výsledkem je, že pacient dostane odpovídající terapii..

    U různých laboratorních syndromů při onemocněních jater jsou narušeny specifické funkce orgánů. U některých nemocí jsou buňky poškozeny, u jiných je snížen odtok žluči. Z tohoto důvodu jsou onemocnění jater diagnostikována jako syndromová..

    Klinické testy často pomáhají objasnit povahu zjištěného poškození jater. Hlavní poruchy jsou kombinovány do laboratorních syndromů. To zohledňuje testy indikátorů..

    Pokud existuje podezření na konkrétní onemocnění, zvažte hlavní biochemické syndromy, které jsou charakteristické pro konkrétní onemocnění. Je založen na speciálním programu vyšetření pacienta..

    Druhy syndromů

    Je třeba zvážit několik typů hlavních syndromů pro onemocnění jater. Každá z nich označuje konkrétní patologii..

    Rozlišují se tyto typy syndromů:

    • Cytolytika - porušení mechran hepatocytů (až 80% jaterní hmoty).
    • Poškození jater toxinem.
    • Cholestáza - nedostatek produkce žluči.
    • Zánětlivý jaterní syndrom - zhoršená funkce jater.
    • Selhání jaterních buněk.

    Každý z těchto stavů indikuje specifické poruchy v játrech. Jsou identifikovány pomocí laboratorních testů. Hlavní klinické příznaky u některých syndromů se liší.

    Cytolytický

    Cytolytický syndrom ukazuje, že membrány hepatocytů (hlavní jaterní buňky) jsou poškozeny. Tato reakce orgánu na poškození je způsobena smrtí tkání. Výsledkem je, že základní složky buněk vstupují do krevního řečiště. Existují 2 stadia syndromu:

    V první fázi je poškození orgánů reverzibilní. Jsou pozorovány pouze morfologické abnormality.

    Příčiny cytolýzy jsou akutní a chronická hepatitida a cirhóza, hladovění, šok, tvorba jater. Cytolýza se vyvíjí pod vlivem těchto faktorů:

    • Pravidelná intoxikace alkoholem. Způsobeno patologií zneužívání etanolu.
    • Užívání hepatotoxických léků.
    • Poškození hepatocytů viry hepatitidy A, B atd..
    • Porušení výroby a přepravy žlučových pigmentů.
    • Parazitární onemocnění jater.
    • Nedostatek enzymů, autoimunitní procesy.

    Pokud syndrom není komplikovaný, mitochondriální struktury jsou mírně poškozeny. V pokročilých případech je možné poškození jater zničením orgánových buněk. Vysoké riziko vzniku nádoru orgánu.

    Laboratorní syndromy u chronické hepatitidy zahrnují cytolytické, jaterní selhání, zánět jater a cholestázu.

    Cholémie

    Cholemický syndrom je důsledkem otravy. Může se vyvíjet se žloutenkou. Na základě analýzy je detekována akumulace žlučových složek v krvi. Játra náhle přestane plnit funkci detoxikace.

    Tento jaterní syndrom je velmi podobný cholestatu. Mezi hlavní projevy patří těžká žloutenka. Velikost jater rychle klesá v důsledku nekrózy tkání. Možná vývoj nervových poruch. Mohou nastat halucinace..

    • cholemické krvácení - projevuje se zhoršením koagulace krve,
    • jaterní kóma,
    • hemoragická diatéza - zvýšená tendence těla ke krvácení.

    Krev může pocházet z dásní a nosu. Pacienti často trpí depresí. Spánek je narušen, kůže začíná svědit. Diagnóza může být provedena pouze po krevním testu.

    Cholestáza

    Cholestáza je patologický stav jater, při kterém je produkována nedostatečná žluč. To je způsobeno dvěma důvody - buď jaterní buňky přestanou plnit svou funkci, nebo se zastaví tok žluči potrubím.

    Důležité! Existují dva typy cholestázy - intrahepatální a extrahepatický.

    V prvním případě jsou ovlivněny žlučovody a je narušena vylučovací funkce žlučových buněk. V tomto případě se složky žluči hromadí v hepatocytech. Extrahepatický cholestázový syndrom nastává, když není možné odtok žluči běžnými a jaterními kanály.

    Takový syndrom se vyskytuje s biliární hypertenzí. To je spojeno s nemožností vést žluč podél cest. V důsledku toho se mezibuněčné kanály rozšiřují.

    Mezi klinické příznaky tohoto jaterního syndromu patří pocit svědění, žloutenka, tmavá moč, změna barvy stolice a pigmentace kůže.

    Zánět v játrech

    Při diagnostice zánětlivého syndromu můžeme hovořit o aktivitě patologie v žlučovodu. Mezi příznaky projevující se v nemoci patří:

    • horečka,
    • vaskulitida - skupina nemocí, které charakterizují cévní zánět,
    • artralgie - bolest kloubů,
    • žloutenka,
    • zvětšení sleziny.

    Zánětlivý syndrom se objevuje v důsledku imunitního zánětu v játrech.

    Seznam příčin vývoje patologie zahrnuje onemocnění jater, která se vyskytují jak v akutní, tak chronické formě.

    Žloutenka

    Toto onemocnění není nezávislé. Mezi příznaky patří žloutnutí kůže a skléry. Tyto příznaky se projevují v mnoha patologických procesech v játrech..

    Hlavním důvodem pro tento stav těla je hromadění speciální látky bilirubinu. Objevuje se po rozpadu červených krvinek.

    Dospělí s vývojem této patologie mohou pociťovat silné svědění kůže. Výkaly se začervenaly. Pacient ztrácí chuť k jídlu a cítí silnou bolest v pravé hypochondrii.

    Svědění žloutenkou je důležitým ukazatelem vývoje nemoci. Intenzita senzace závisí na typu patologie. S obstrukční žloutenkou se projevuje nejtěžší svědění. Často se pocit svrab stává nesnesitelným, což vede k nespavosti a vyčerpání nervového systému..

    U jaterní žloutenky pokožka tolik svědění. Objevuje se pocit, protože nervové zakončení kůže je podrážděno v důsledku pronikání žlučových kyselin do krve.

    • intoxikace těla bilirubinem,
    • poškození mozku projevující se poruchou sluchu, ochrnutím a křečemi,
    • průjem a těžký otok.

    Žloutenka je vážná patologie, která musí být léčena při prvních projevech.

    Portální hypertenze

    Syndrom se vyvíjí, když není možné projít jaterní krví, která k němu vede přes splenické a portální žíly. V tomto případě se vyvíjí otok jater nebo cirhóza. Portální žíla je stlačena nádorem, zvětšují se lymfatické uzliny.

    Objeví se následující příznaky:

    • nadýmání,
    • dunění,
    • ztráta chuti k jídlu,
    • nevolnost,
    • bolesti pupku.

    V žilách břišní dutiny významně stoupá krevní tlak. Pokud krev vstoupí do dolní duté veny, dojde k hemoroidnímu krvácení. V případě křečových žil dolního jícnu je možné krvácení.

    Pokud se pupeční žíly rozšíří, krev vstoupí do podkožních cév peritoneální stěny. U pacientů je na ramenou, předloktích, hrudníku pozorován specifický vzorec žil.

    Patologie se vyvíjí v souladu s určitými stádii. Fáze portální hypertenze:

    • Počáteční. V této fázi vývoje patologie si pacienti stěžují na závažnost v pravé hypochondrii, celkovou slabost, plynatost.
    • Mírný. Nadýmání, časná sytost, nevolnost, pocit, že je žaludek plný, se v této fázi projevují jako projevy. To zvyšuje slezinu a játra
    • Vyjádřeno. V oblasti břicha je tekutina. Všechny známky portální hypertenze jsou zřetelné.
    • Složitý. V této fázi začíná krvácení z křečových žil. Ascites (hromadění tekutin v pobřišnici) se vyvíjí, což je velmi obtížné léčit..

    Pouze lékař dokáže detekovat taková stádia syndromu, proto je při prvních příznacích nemoci důležité vyhledat pomoc.

    Mezi příčiny portální hypertenze patří:

    • trombóza portálních a splenických žil,
    • komprese žíly portálu,
    • zvýšený průtok krve portálem.

    Tyto příčiny jsou identifikovány během vyšetření pacienta..

    Hypersplenismus

    Tento syndrom je charakterizován zvýšením funkce sleziny. Často je bolestivý stav, když je játra narušena. V tomto orgánu jsou složky krve zničeny.

    V důsledku vývoje nemoci slezina štěpí větší počet krevních destiček, červených krvinek a bílých krvinek. Vyskytuje se anémie (anémie).

    Zvýšená aktivita funkce sleziny není vždy spojena se zvýšením velikosti orgánů. Proto by „syndrom hypersplenismu“ neměl být zaměňován s pojmem „syndrom splenomegálie“..

    U pacientů s cirhózou a hepatitidou existuje patologie. Může to být způsobeno akumulačními chorobami (porušení metalizmu).

    Důležité! Tento syndrom je potenciálně fatální. Je to kvůli vysokému riziku sepse (obecná otrava krví).

    Selhání jaterních buněk

    Selhání jaterních buněk je charakterizováno zhoršenou funkcí jater. Příznaky této patologie jsou velmi výrazné. Odtok žluči je výrazně snížen. Játra nefungují dobře a buněčné orgány odumírají. Jedním z nejvýraznějších klinických projevů je vývoj žloutenky. Jak intenzivně to pokračuje, závisí na stupni poškození žlučových cest.

    Když patologie proudí do chronického stádia, nemusí se tento příznak projevit. Jsou pozorovány další příznaky:

    • smrt tkáňových orgánů,
    • horečka,
    • odbarvení stolice,
    • Tepová frekvence,
    • pokles tlaku.

    Existují biochemické léze v játrech. Když nemoc postupuje, nervový systém trpí. Důvodem je porušení obecné funkce čištění. Pacient může být velmi letargický a ospalý nebo naopak vzrušující. Možná ztráta vědomí, křeče paží a nohou, nevolnost. Pacient má potíže s hromaděním tekutin v pobřišnici.

    S pomocí moderních biochemických krevních testů můžete získat hodnocení patologického procesu v játrech a zdůraznit určité laboratorní syndromy. Odrážejí různé procesy probíhající v těle a umožňují nám posoudit jeho funkce.

    Protože se játra aktivně účastní metabolismu, měly by být tyto stavy léčeny, jakmile se objeví první příznaky. To pomůže vyhnout se vážným následkům. Pokud se neléčí, mohou být některé choroby fatální..