Proč játra bolí během těhotenství?

S nástupem těhotenství se celé tělo nastávající matky přestaví na zcela nový rytmus. Změny se týkají všech vnitřních orgánů a játra nejsou výjimkou. Stává se, že při čekání na dítě ženy zažívají bolest a nepohodlí v pravé hypochondrii. Proč játra bolí během těhotenství a jak se s tímto problémem vypořádat?

Příčiny bolesti

Co znamená nastávající matka, když si stěžuje lékaři na bolest v játrech? Žádná žena nemá rentgenové vidění a není schopna skrz kůži a svaly vidět, jaký orgán jí naléhavě vyžaduje pozornost. Mluvíme o nepohodlí v pravé hypochondrii - kde končí obloukový oblouk. Právě zde jsou umístěna játra a žlučník sousedící s ní. Mnoho patologických změn v těchto orgánech vede k bodnutí, poranění nebo bolesti bolesti pod pravým žebrem.

Příčiny bolesti a nepohodlí v projekci jater:

  • biliární dyskineze;
  • nemoc jater
  • stres stresu;
  • pohyb plodu.

V některých případech je příčina bolesti v játrech zcela zřejmá, zatímco v jiných situacích může být pro diagnostiku nutná lékařská pomoc. Podrobněji zvažujeme každou z možných příčin nepohodlí ve správné hypochondrii.

Biliární dyskineze (JVP)

Před mluvením o nemoci žlučníku a žlučovodů je nutné zjistit roli těchto struktur v lidském těle. Žlučníkový měchýř, kanály a tři svěrače tvoří lidský žlučový systém. Sfinktery jsou speciální svalové prsteny, které omezují jeden prostor od druhého. Dva svěrače žlučového systému jsou umístěny přímo v krku žlučníku, zatímco třetí je umístěn ve stěně dvanáctníku. Právě svěrače regulují okamžik vstupu žluči do střeva, a tím určují fungování celého trávicího systému těhotné ženy.

Žlučník je rezervoár pro žluč - speciální tekutina účastnící se procesu trávení. Žluč se tvoří nepřetržitě, ale do střev vstupuje pouze s jídlem. Při aktivní kontrakci žlučníku se žluč vylučuje a postupuje podél žlučových cest. Svěrače otevřené a žluč se podílí na trávení. Mělo by to být normální, ale co se stane s vývojem patologie?

Během těhotenství se hladina progesteronu v krvi významně zvyšuje. Tento důležitý ženský hormon uvolňuje svaly vnitřních orgánů, včetně svěračů. Během trávení dochází k narušené sekreci žluči. Bolest je spojena s nekoordinovanými kontrakcemi a relaxací žlučníku. Tupá nebo bolavá bolest je lokalizována vpravo pod žebra a šíří se do epigastrické oblasti. Nepříjemné pocity zesilují po jídle i při aktivních pohybech plodu. Spolu s bolestí se objeví nevolnost, pálení žáhy, říhání a nadýmání - typické příznaky začínající dyskineze.

K útoku DZHVP dochází nejen s chybami ve stravě. Nadměrná fyzická námaha, přepracování nebo stres mohou vyvolat výskyt bolesti. V pozdním těhotenství mohou i onemocnění plodu zhoršit i pohyby plodu. Mnoho žen pociťuje bolest nejen pod žebra, ale také v projekci srdce, jakož i dušnost, bolesti hlavy a bušení srdce. Lékaři nazývají tento jev vegetativní krizí a spojují ji s poruchou žlučových cest.

Nemoc jater

Hepatitida je zánět jater různého původu. Tento termín se týká jak infekčních chorob (hepatitida A, B, C, D, E), tak toxického poškození jater. S rozvojem hepatitidy se zvyšuje játra, díky čemuž se pod pravým žebrem vyskytuje bolest. Možná vzhled nevolnosti a dokonce zvracení, rozrušení stolice. U cholestatické hepatitidy jsou velmi charakteristické svědění a kožní vyrážka..

Typickým příznakem jakékoli hepatitidy je žloutenka. Barvení kůže a skléry žlutě nastává v důsledku vstupu bilirubinu do krevního řečiště. V některých případech začíná virová hepatitida růstem tělesné teploty, náhlým zimnutím a bolestmi hlavy. Může být obtížné rozlišit infekční poškození jater od normální chřipky..

Jiné příčiny bolesti v játrech

Po dlouhé procházce nebo jakékoli fyzické aktivitě se může objevit nepohodlí a bolest pod žebra. Pro těhotnou ženu může být tato zátěž velmi zanedbatelná, protože v očekávání dítěte již její tělo trpí vážnými otřesy. V pozdějších stádiích může dojít k bolesti v projekci jater v důsledku příliš aktivních pohybů plodu. Prudký kop s malou nohou - a teď nastávající matka s hrůzou popadla pravou stranu. Všechny tyto důvody jsou fyziologické a nevyžadují žádnou léčbu. Po porodu se záchvaty bolesti samy zmizí.

Diagnostika

Jednoduchá diagnóza pomůže odlišit fyziologické příčiny bolesti od závažných onemocnění:

  • krevní test (speciální jaterní testy);
  • infekční markery (stanovení protilátek proti virové hepatitidě);
  • analýza moči a stolice;
  • Ultrazvuk jater.

Po zjištění příčiny je léčba předepsána s ohledem na délku těhotenství. Současně je plod hodnocen pomocí ultrazvuku a CTG. V případě potřeby se provádí léčba zaměřená na zlepšení průtoku krve v děloze. Se zhoršováním plodu, otázka možnosti předčasného porodu.

Jak zacházet?

U biliární dyskineze byste se měli nejprve starat o změnu stravy. Na stole nastávající matky by měl být každý den nádobí, které zlepšuje odtok žluči. Ne příliš silné vývary z ryb a masa, vejce, slunečnice, olivy a máslo, smetana, zakysaná smetana - všechny tyto produkty zlepšují trávení a odstraňují záchvaty bolesti. Čerstvé ovoce bohaté na hořčík (jablka), nějakou zeleninu (mrkev) a bobule (šípky) nebude rušit. Konvenční otruby obsažené v každodenní stravě těhotné ženy se dobře vyrovnají s dyskinezí.

Léčba DWLD je předepsána, pokud strava nepřinesla požadovaný účinek. K usnadnění odtoku žluči se používají bylinné přípravky (Hofitol, kolekce choleretic). Průběh léčby by měl být alespoň 2 týdny. V případě potřeby můžete terapeutické pole na krátkou dobu opakovat.

U infekčních onemocnění jater se k léčbě přidávají antivirová a imunomodulační léčiva. V akutním stadiu se terapie provádí v nemocnici. Při řádném a včasném ošetření těhotenství proti hepatitidě pokračuje bezpečně a končí narozením dítěte včas.

Bolest v projekci jater obvykle nezasahuje do narození dítěte prostřednictvím porodního kanálu. Ve většině případů se dyskineze způsobená hormonálními změnami vyskytuje po porodu. Infekční hepatitida a jiná závažná onemocnění jater mohou vyžadovat další léčbu. Po dodatečném vyšetření bude lékař schopen poskytnout přesná doporučení pro další terapii..

Proč játra bolí během těhotenství?

Těhotenství je nejobtížnější a nejdůležitější období života budoucí matky, protože je zodpovědná nejen za své zdraví a život, ale také za své nenarozené dítě. Těhotenství je bezpochyby jakýsi zázrak. Další žena se rodí, roste a vyvíjí se v ní. Přirozeně musíte pochopit, že během těhotenství působí velká zátěž na celé tělo matky, zejména na její vnitřní orgány. A proto se v těle neobjevují zcela přirozené problémy, objevují se staré nemoci a mnoho nemocí orgánů na podporu života. Nejvíce postiženým objektem v tomto období jsou játra..

Práce jater během těhotenství

Po celou dobu těhotenství má játra za úkol čistit produkty vitální aktivity plodu, zlepšovat a urychlovat metabolické procesy, protože je nutné poskytnout nastávající matce všechny potřebné látky v krvi dvakrát tolik.

Během dobrého těhotenství by játra neměla:

  • změňte svou pozici;
  • změnit jejich velikost;
  • změnit množství čerpané krve.

Právě v tomto období však mohou dojít k ostrým změnám jeho funkcí. Je třeba věnovat pozornost samotným pocitům těhotné ženy. Pokud se jedná o menší nepohodlí nebo standardní toxikózu, pak stojí za to vyzkoušet malou změnu ve stravě.

Pokud se jedná o významné bolesti, akutní prošívané nepohodlí v oblasti jater, omezující bolesti nebo těžkou toxikózu, pak se nemůžete váhat jít k lékaři, protože je v sázce nejen zdraví ženy, ale i zdraví dítěte..

Není vždy snadné pochopit příčiny nepohodlí na pravé straně těhotných žen. Protože játra mají mimořádně důležitou filtrační funkci, jím prochází léčivé látky, jídlo a další látky. Je také hlavní složkou imunitního systému žen, protože neutralizuje působení škodlivých složek a patogenních mikroorganismů..

Příčiny bolesti v játrech nastávající matky

Játra nepřetržitě produkují žluč nezbytnou pro trávení potravy, která se vytváří ve žlučníku. Díky tomu se zlepšuje odbourávání a vstřebávání tuků a esenciálních vitamínů. Zaprvé, pokud je něco v nepořádku s játry, objeví se v zažívacím systému první nepohodlí.

To vše naznačuje, že všechny orgány jsou vzájemně propojeny. Patologické odchylky některých orgánů proto nutně způsobují řetězovou reakci a komplikace v jiných. Vzhledem k výše uvedenému může být bolest v játrech během porodu dítěte způsobena porušením jiných systémů a orgánů. Špatný spánek a neustálá únava těhotné ženy také přispívají ke zhoršení jater. V důsledku tohoto vlivu začne orgán selhávat.

Jednou z nejčastějších příčin bolesti jater u těhotných žen je fyzická aktivita a patologie. Některé hlavní příčiny fyzikálních faktorů:

Jednou z nejnebezpečnějších patologií pro dítě je cholestáza. Přestože riziko vzniku tohoto onemocnění je velmi malé, je lepší vědět o příčinách, příznacích a jeho léčbě během těhotenství.

Vývoj cholestázy, nedostatečný příjem žluči do dvanáctníku také způsobuje silnou bolest v játrech. Stalo se to:

  • Kvůli změnám v hormonálních hladinách založených na „šoku“ těla při porodu dítěte.
  • Genetická predispozice a vnější faktory jsou často stimulanty tohoto stavu.
  • Žloutenka a svědění kůže po celém těle jsou prvními příznaky cholestázy.

Bolest a tažení bolesti v pravé hypochondrii mohou být způsobeny vysokou aktivitou dítěte v pozdních fázích těhotenství. Důvodem je aktivní fyzický účinek na játra. Protože je přísně zakázáno ovlivňovat činnost plodu, je v tomto případě léčba nemožná, po porodu bude všechno samo sebou. Na rozdíl od patologických důvodů není takový účinek tak děsivý..

Možná onemocnění a komplikace jater

Mezi patologické nemoci patří:

  • akutní cholestáza;
  • hepatitida A, B a C;
  • cirhóza jater;
  • těžká zranění;
  • novotvary a otoky v játrech;
  • trombóza jater.

Těžká časná toxikóza může u budoucí matky způsobit dehydrataci. Pokud po týdnu od nástupu toxikózy nevyhledáte pomoc lékaře, existuje riziko komplikací jater kvůli skutečnosti, že spolu s zvracením jsou z těla vylučovány také užitečné látky. Výsledkem je svědění kůže, stmívání moči a zvýšení obsahu žlučového pigmentu v játrech „bilirubinu“..

Opomíjené formy cholestázy vedou k předčasnému porodu, rozvoji těžkého krvácení po porodu a potratu.

Pokud se objeví nějaké příznaky problémů s játry, musí být těhotná žena hospitalizována. V případě problému to musí být provedeno po celou dobu těhotenství, protože nesprávná péče o ženu může vést k nevratným důsledkům. K onemocnění žlučníku a jater mohou být přidány gynekologické zánětlivé procesy. Pokud těhotná žena trpí závažnou formou onemocnění jater nebo ireverzibilními komplikacemi, je těhotenství ukončeno.

Funkce jaterních onemocnění u těhotných žen

Negativní účinky hepatitidy se hodí na absolutně všechny orgány, nejen na játra. Jeho detekce a léčba by proto měla předcházet početí dítěte během lékařských vyšetření. Zatímco v lůně, dítě nebude nakažené, ale to se může stát během porodu.

  • Virová hepatitida A u těhotné ženy se neliší od těhotenství.
  • Významným problémem je průběh hepatitidy B. Intoxikace těla a prodloužená žloutenka vedou k oslabení imunitního systému matky a dítěte, což může přispět k infekci dítěte v děloze..
  • Také komplikace těhotenství může způsobit biliární dyskinezi. K tomu dochází tři funkční poruchy motility kanálů a močového měchýře, ale to významně neovlivňuje výsledek těhotenství. K takové patologii dochází u 5% těhotných žen. Tyto ženy jsou jednoduše povinny se zaregistrovat u kvalifikovaného lékaře a podrobit se pravidelným lékařským prohlídkám. V tomto případě však existuje riziko komplikací, které mohou způsobit podvýživu plodu, pozdní toxikózu a komplikace porodu..

Příznaky úzkosti

Pokud byl zaznamenán alespoň jeden z uvedených příznaků nemoci, je nutné naléhavé lékařské ošetření těhotné ženy, budeme pečlivě sledovat lékaře a porodníky. Jakékoli zpoždění, samodiagnostika a samoléčení bez řádného poznání mohou mít vážné a tragické následky. Nejběžnější příznaky jsou:

  • Prvním, nejvíce znepokojujícím příznakem onemocnění jater během těhotenství je žloutenka. Věnujte pozornost také stavu pórů kůže. Žloutenka je často způsobena jak běžnou metabolickou poruchou během těhotenství, tak vrozenými malformacemi. Ve většině případů žloutenka způsobuje patologii poté, co trpěla virovou hepatitidou Botkin. V jiných případech to může nastat v důsledku jaterního syndromu, pozdní toxikózy a cholelitiázy..
  • Důsledky chronické cholecystitidy jsou velmi podobné cholelitiáze, stejné těžkosti na pravé straně pod žebra a silné bolesti, ale jsou způsobeny patogeny. Ve většině případů se chronická cholecystitida zhoršuje v posledních stádiích těhotenství. V tomto případě nic neohrožuje plod, pokud nezačne exacerbace a nevznikne v akutní cholecystitidu, což povede k okamžité potřebě hospitalizace ženy a její operaci.
  • Těhotenství také nekončí nástupem příznaků postcholecystitisektomického syndromu. Projevuje se u matky po operaci v jaterní oblasti nebo po odstranění žlučníku během komplikací. Pokud však žena současně začne trpět exacerbací onemocnění žlučových kamenů nebo probíhající kolikou, může jí být nabídnuto ukončení těhotenství..
  • Jedním z nejrozsáhlejších nemocí ovlivňujících játra během těhotenství je cirhóza. Cirhóza je velmi škodlivá pro stav dítěte a výsledek porodu. Vážné krvácení doprovázející poporodní období výrazně zhoršuje stav ženy při porodu, což může vést k úmrtí, proto je těhotenství u této nemoci kontraindikováno. Cirhóza jater způsobuje nadměrnou konzumaci alkoholu a léčba následků je dlouhá a nákladná.

Zde jsou některé příznaky, v případě potvrzení kterých byste měli okamžitě vyhledat lékaře:

  • vážné nepohodlí;
  • těžkost ve správné hypochondrii;
  • těžká nevolnost;
  • přítomnost žluči ve výboji.

Zdraví dítěte závisí pouze na budoucí matce, že pouze ona mu může dát naději na zdravý a šťastný život. Sledováním tohoto videa můžete zjistit, co znamenají bolesti na pravé a levé straně..

Bolest jater během těhotenství, onemocnění jater, diagnostika a prevence

Těhotenství je doba květu a obnovy ženského těla. Ale každá žena, která byla v tomto stavu, řekne, že je to moment obrovského napětí na všech orgánech. Chronická onemocnění se začínají zhoršovat, dochází k různým odchylkám od normy, bolí a pichá tam, kde bylo všechno v pořádku před.

V jakých situacích jsou tyto subjektivní pocity a kdy jsou příznaky závažných problémů, zejména pokud játra v průběhu těhotenství bolí.

Proč těhotná žena může dostat játra

U těhotné ženy se občas zvyšuje zátěž jater, detoxikuje krev matky a plodu. Hormonální změny, změna stravovacích návyků ovlivňují játra. Chronická onemocnění trávicího systému mají tendenci se při přenášení dítěte zhoršovat a užívání určitých léků to pouze urychlí. Existují také genetické faktory, které se mohou projevit v době hormonálního chvění.

Bolest v pravé hypochondrii může pocházet ze spastického žlučníku a jeho kanálků, z prodloužení jaterní tobolky. Při onemocnění slinivky břišní může být bolest v žaludku prováděna v játrech.

V pozdějších fázích může velký plod během pohybu spočívat na nohou na játrech a přinášet nepříjemné pocity nastávající matce.

Rostoucí děloha vytlačuje břišní orgány, apendicitida se místo pravé iliakální oblasti může přesunout do pravé hypochondrium. S jeho zánětem nebude na boku žádná akutní bolest, namísto toho bude bolest v játrech.

Co se stane tělu během těhotenství

Změny v těle těhotné ženy jsou geneticky začleněny a slouží k zajištění růstu a vývoje plodu. Ovlivňují všechny orgánové systémy..
Vzrušení centrálního nervového systému se zvyšuje, objevuje se dominance těhotenství - zaměření vzrušení, které nasměruje práci celého organismu k udržení těhotenství.

V krátké době se funkce štítné žlázy zvyšuje, koncentrace jejích hormonů se zvyšuje dvakrát. Cílem je udržovat metabolické procesy na vysoké úrovni. Zvýšené množství kalcitoninu zvyšuje vstřebávání vápníku ve střevě a při nedostatečném příjmu potravy jsou demineralizovány zuby a kosti..

U kortizolu nadledvin se ztrácí rytmus sekrece, jeho koncentrace převyšuje koncentraci před těhotenstvím 3krát. To vede ke zrychlení metabolismu, ukládání tuku, vzniku strie. Mineralokortikoidy aktivně zadržují tekutinu a zvyšují objem cirkulující krve.

Kardiovaskulární systém tvoří další koloběh krve v placentě, připravuje se na nadcházející krevní ztráty, vytváří podmínky pro udržení optimálního krevního oběhu v placentě a u dítěte. K tomu dochází v důsledku zvýšení objemu krve o 40%, snížení krevního tlaku a tachykardie. Rostoucí plod vytlačuje srdce, takže těhotná žena vytváří zvuky, které prochází po porodu. Protože se množství krve mění v důsledku zvýšení plazmatické hladiny, může se hladina hemoglobinu mírně snížit. Hemopoietické orgány se však postupně přestavují a hemoglobin se vrací, pokud je dostatek železa, normální.

Spotřeba kyslíku se zvyšuje o 30-40%, hrudník se rozšiřuje, ale objem plic se zmenšuje v důsledku zvětšené dělohy. Proto dýchací frekvence zvyšuje kompenzaci, dušnost se často objevuje v klidu a při minimální námaze.

Renální průtok krve se stává aktivnějším, zvyšuje se filtrace, rozšiřuje se pánev, prodlužuje se močovod. Plod vytlačuje močový měchýř hlavou, a proto časté nutkání k močení.

Tón hladkých svalů orgánů se snižuje. Na straně trávicího systému se to projevuje zpomalením průchodu potravou, zvýšením absorpce vody a rozvojem refluxní ezofagitidy. To se projevuje nevolností, zvracením, častou zácpou, ztrátou chuti k jídlu.

Proteinově-syntetická funkce jater je přeuspořádána na zvýšenou syntézu nosných globulinů. Množství albuminu je sníženo. To vede ke vzniku otoků. Zvýšení syntézy koagulačních faktorů vede ke zvýšenému riziku trombózy.

Aby se zabránilo odmítnutí plodu, je inhibována buněčná imunita. Důsledky se projevují v expozici těhotných žen častým infekčním onemocněním, jejich průběh je zdlouhavější.

Kdy je čas navštívit lékaře

Během těhotenství žena pravidelně navštěvuje gynekologa, který sleduje změny, ke kterým dochází, včas určí potřebné vyšetření k identifikaci normy a odchylek.

Při registraci obecného a biochemického krevního testu vyšetření na hormony štítné žlázy, krevní srážlivost, hepatitida, HIV odráží zdravotní stav matky. Pokud jsou zjištěny odchylky ve výsledcích, je ženě předepsána další diagnostika.

Lékař se vždy zajímá o stížnosti na pohodu, měří tlak, kontroluje otoky. Jakékoli změny stavu jsou lépe hlášeny okamžitě..

Poruchy jater mohou projevit následující příznaky:

  • hořkost v ústech, často ráno;
  • nevolnost, zvracení, říhání;
  • šití nebo bolest v pravé hypochondrii;
  • bolest hlavy;
  • zažloutnutí skléry, jazyka, kůže;
  • svědicí pokožka;
  • krvácení do kůže;
  • křeče.

Hořkost v ústech je spojena s refluxem obsahu ze žaludku do jícnu. Zvracení může být obsahem žaludku, jídla, žluči a může obsahovat příměs krve - příznak žaludečního krvácení.

Hemoragie naznačují problémy s krevním koagulačním systémem. Křeče a bolesti hlavy - poškození nervového systému.

Onemocnění jater během těhotenství

Patologie jater je podmíněně rozdělena do dvou skupin:

  1. Související s těhotenstvím.
  2. Nematická onemocnění.

Vývoj těhotenství nezávisí na výskytu virové hepatitidy, alkoholového poškození jater, cholelitiázy, biliární dyskineze.

Výskyt a vývoj je spojen s těhotenstvím u nemocí, jako jsou:

  1. Intrahepatální cholestáza.
  2. Mastná hepatóza.
  3. HELLP syndrom.

Intrahepatální cholestáza

Poškození jater v důsledku zvýšené citlivosti buněk na pohlavní hormony se nazývá intrahepatální cholestáza. Stává se to mírné, střední a závažné.

Příčina onemocnění není přesně stanovena. Hlavní role patří geneticky určeným faktorům. U žen s tímto onemocněním je narušena geneticky podmíněná vysoká citlivost na estrogen, je narušena produkce enzymů zodpovědných za transport žlučových složek do žlučníku a vznikají také atypické žlučové kyseliny.

Zvýšení hladiny pohlavních hormonů se současným poškozením jaterního enzymatického systému vede k prvním projevům cholestázy. Porucha tvorby žlučů a vylučování žlučových cest.

Pro pokračující těhotenství je cholestáza nebezpečná z důvodu možnosti předčasného porodu, negativně ovlivňuje plod, což narušuje syntézu steroidních hormonů.
Nemoc se poprvé objeví po 28 týdnech těhotenství. Hlavním příznakem je svědění kůže různých intenzit. V noci zesiluje, což vede k poruchám spánku, únavě, podrážděnosti. Častá lokalizace svědění - břicho, předloktí, ruce, nohy.

Žloutnutí se objevuje velmi zřídka. Bolest v hypochondrii, zvětšená játra, dyspeptické symptomy jsou netypické. Prognózy pro těhotnou ženu jsou příznivé, projevy nemoci zmizí 1-2 týdny po narození. Pro plod mohou být důsledky závažné - předčasný porod, vývojové zpoždění, perinatální smrt.

Mastná hepatóza

Toto je vzácné onemocnění jater neznámého původu. Údajnou příčinou je genetický defekt v enzymu, který se podílí na zpracování mastných kyselin, což má za následek vznik tukového poškození hepatocytů..

Toto onemocnění se projevuje po 26 týdnech těhotenství, častěji u žen bez pohlaví nebo s vícečetným těhotenstvím. Na začátku se objevují nespecifické příznaky - všeobecná malátnost, nevolnost, zvracení, bolest v horním kvadrantu vpravo, bolest hlavy. Později se objeví příznaky selhání jater - žloutenka, jaterní encefalopatie. Pokud není diagnostika provedena a není zahájena léčba, dochází k selhání jater, patologii koagulace krve, selhání ledvin, což může vést k úmrtí.

HELLP syndrom

Nebezpečná porodnická patologie. Zkratka znamená angličtinu jako H-hemolýza, EL - zvýšení jaterních enzymů, LP - snížení počtu krevních destiček. Dosud nebylo možné zjistit etiologii syndromu. Důvody mohou být:

  • potlačení imunity (T a B lymfocyty);
  • autoimunitní reakce;
  • jaterní trombóza;
  • genetické abnormality jaterních enzymů;
  • užívání některých drog (tetracyklin, chloramfenikol).

Syndrom se objeví po 35 týdnech těhotenství. Příznaky se rychle zvyšují. Všechno to začíná nevolností, zvracením, neklidem, únavou, bolestí v pravé hypochondrii, bolestmi hlavy. Později se k těmto příznakům přidá žloutenka, zvracení krví, krvácení v místě vpichu, selhání jater, křeče, kóma.

Léčba etiologického syndromu - pohotovostní doručení chirurgicky (císařský řez). Jinak vysoká pravděpodobnost smrti.

Diagnostika

Laboratorní změny v syndromu HELLP se vyvíjejí rychleji než klinické projevy. Jedním z hlavních příznaků je vývoj hemolýzy červených krvinek v krevním nátěru. Charakteristické jsou také následující laboratorní změny:

  • snížení ESR;
  • ALT a AST vzrostly na 500 jednotek;
  • zvýšení alkalické fosfatázy;
  • zvýšený bilirubin;
  • snížení množství proteinu v krvi, krevních destiček, glukózy;
  • protrombinový čas se zvýšil.

Ultrazvuk jater odhaluje oblasti se sníženou echogenitou, které jsou výsledkem nekrózy a krvácení.

Intrahepatická cholestáza se vyznačuje změnou laboratorních parametrů. Zvyšuje alkalickou fosfatázu, cholesterol, kyselinu cholovou. Na ultrazvuku se velikost jater nezmění. Je možné zaznamenat zvětšení žlučníku..

V laboratorních studiích je mastná hepatóza charakterizována zvýšením počtu leukocytů, výskytem červených krvinek s jádry, segmentovanými červenými krvinkami a známkami rozšířené vaskulární koagulace. Protrombinový čas se zvyšuje, počet produktů rozkladu fibrinogenu. Biopsie jater odhaluje obezitu hepatocytů.

Prevence

Nemocům souvisejícím s těhotenstvím se dá dobře předcházet. Bez exacerbace se doporučuje dodržovat základní zásady stravy č. 5. Je to chemicky a fyzicky šetrná frakční výživa. Smažené, mastné, kořeněná jídla, alkohol, houby, ořechy, hrubozrnná zelenina, kyselé ovoce, sycené nápoje jsou ze stravy vyloučeny. Preferovány jsou viskózní obiloviny, libové maso, škrobová zelenina, pečené ovoce, výrobky z kyselého mléka s nízkým obsahem tuku. Všechna jídla jsou vařená, dušená, dušená.

Pokud dojde k exacerbaci onemocnění jater, jsou pod dohledem lékaře předepsány hepatoprotektory, nezbytné fosfolipidy.
Prevence gestačních onemocnění je obtížnější provést, protože mechanismy, které spouštějí patologické procesy, nejsou známy. Genetická predispozice dokonce odsoudí ženu k nemoci.

Plánování těhotenství se doporučuje zahájit 3 měsíce před početí, počínaje vyšetřením hlavních orgánů. V případě chronických onemocnění vedou léčbu k ustálení remise. Vyloučit použití hormonálních léků pro změny v biochemické analýze krve.

Ženy s vysokým krevním tlakem by měly pravidelně užívat léky k normalizaci krevního tlaku. Obézní a obézní lidé dosáhnou hubnutí na přijatelnou úroveň.

Pokud se objeví počáteční známky gestózy, dohodněte se s hospitalizací na doporučení lékaře a příslušnou léčbou.
Prevence a včasná léčba nemocí v počátečních fázích pomůže vydržet a porodit zdravé dítě, aniž by matce ublížila.