Bolest ve správné hypochondrii

Bolest v pravé hypochondrii, příčiny a možná onemocnění

Bolest ve správné hypochondrii je příznakem mnoha nemocí, takže ani zkušený a kvalifikovaný odborník nebude schopen provést přesnou diagnózu pouze na základě tohoto příznaku..

Škodlivé příčiny, jako je přejídání nebo nadměrná fyzická námaha, mohou způsobit bolest. Častěji však nepohodlí v pravé hypochondrii vyvolává zánětlivý proces, akutní a chronická onemocnění trávicího traktu, genitourinární systém, vnitřní orgány (játra, ledviny), žlučovody.

Proč bolí správná hypochondrium, ve kterých případech tento příznak není nebezpečný a ve kterém vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc? Odpovědi na všechny otázky najdete v našem materiálu.

Bolest ve správné hypochondrii u zdravých lidí

Bolest ve správné hypochondrii může být způsobena mnoha důvody. V některých situacích se nepohodlí objevuje u zcela zdravých lidí: v tomto případě mluvíme o variantě fyziologické normy. Problém však často spočívá ve vývoji patologií zažívacího traktu a dalších orgánů.

Fyziologické důvody, proč to bolí v pravé hypochondrii:

  1. Těhotenství. U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha kolosálně napnutá a tlačí na všechny orgány, se kterými přichází do styku, vytlačuje střeva, tlačí pařez a žlučník. Proto u zdravých těhotných žen jsou běžné švy nebo tlaky v pravé hypochondrii. Kromě toho progesteron, který udržuje těhotenství v pozdějších stádiích, rozšiřuje žlučovody a stimuluje stagnaci žluči. A pokud dáváte fyzickou aktivitu při takovém pauze, můžete cítit nějaké nepohodlí s vysokou pravděpodobností.
  2. Cvičte bolest. Mnozí si jistě všimli, jak se po intenzivní fyzické námaze na pravé straně objevuje bolest. Důvodem je nadměrné protažení jaterní tkáně, které je zase způsobeno ostrým přítokem krve do orgánů. Obzvláště často se to stane po těžkém jídle. Tento stav nepředstavuje nebezpečí..
  3. Bolest u žen. Na konci menstruačního cyklu u některých žen dochází k prudké nerovnováze mezi nízkým progesteronem a vysokými estrogeny, což vede ke křečím žlučových cest a může také způsobit koliku v pravé hypochondrii. Užívání hormonálních antikoncepcí může zhoršit průběh premenstruačního syndromu a zvýšit bolest při šití v důsledku zhoršeného průchodu žluči.

Patologické příčiny bolesti pod pravým žebrem

Anatomicky horní pravý kvadrant břicha zahrnuje: játra, močový měchýř, část bránice a tenkého střeva, dvanácterník, pravá ledvina, slinivka břišní.

Nemoci a poranění těchto orgánů mohou aktivovat nástup bolesti na pravé straně pod žebra:

  1. Nejviditelnější příčinou bolesti je onemocnění jater. To zahrnuje hepatitidu, hepatózu a cirhózu, parazitární léze.
  2. Porušení průchodnosti žlučových cest (cholecystitida). Při poškození žlučovodů a při akutní cholecystitidě se vytvoří prudká, ostrá bolest, která náhle začala, zejména v noci. V případě zvýšeného tónu žlučníku se zvyšuje jeho tendence ke kontrakci, zvyšuje se také frekvence a síla jeho kontrakcí. Tyto procesy jsou doprovázeny ostrou a krátkodobou bolestí a často jsou vyvolávány nervovým napětím a stresem..
  3. Urolitiáza. Příčinou, kdy to bolí v pravé hypochondrii, může být urolitiáza, kdy bolest z pravé ledviny je cítit akutně, ale ne jasně, a může být cítit v zádech v dolní části zad, dolním břiše a také pod levou nebo pravou stranou dolních žeber. Urolitiáza se projevuje detekcí ledvinových kamenů, močového měchýře a močových cest. Při každém pohybu dochází k prudké bolesti.
  4. Renální kolika. Vyskytuje se, když se ledvinové kameny začnou pohybovat a jejich vnitřní orgány jsou ovlivněny jejich ostrými hranami. Bolest se stává velmi silnou, když se člověk pohybuje. Kameny blokují močový trakt, v souvislosti s tím se bolest přesouvá na třísla.
  5. Peptický vřed. Charakteristická bolest v pravé hypochondrii vpředu je doprovázena žaludečním vředem a dvanáctidodenním vředem. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Nepohodlí se objevuje po jídle, na lačný žaludek nebo po fyzické námaze. Bolestivý syndrom je doprovázen pálením žáhy, kyselým řinčením, zvracením, ztrátou síly, střídavým průjmem a zácpou, bušení srdce. Peptický vřed často probíhá latentní formou, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což představuje ohrožení života pacienta a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
  6. Biliární dyskineze je porušením motorické funkce orgánu. Hlavním důvodem vývoje nemoci je stres, špatná výživa, velká fyzická námaha. Obvykle, když je pacient vyšetřen na dyskinezi, jsou detekována onemocnění trávicího systému. Patologie se objevuje spontánně, doprovázená závažností, paroxysmální akutní bolest na pravé straně, nevolnost, naštvaná stolice (průjem nebo zácpa), tachykardie, výskyt hořké chuti v ústech a ve vzácných případech bolest hlavy. Dyskineze je doprovázena stagnací žluči ve žlučníku, což přispívá k tvorbě kamenů a rozvoji žlučníkové choroby.
  7. Pankreatitida Pulsující bolest indikuje pankreatitidu. Přesná příčina zánětu slinivky břišní nebyla stanovena. Patologie začíná pulzující, intenzivní bolestí opasku. Pokud se tyto příznaky objeví, pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci a okamžitou chirurgickou léčbu. Při přechodu pankreatitidy z akutního do chronického stadia je pozorována výrazná bolest na pravém břiše břicha a lze ji léčit konzervativně..
  8. Intercostal neuralgia. Bolest v hypochondriu zdaleka není způsobena patologií vnitřních orgánů. Při bolestech kostry se tedy může vyskytnout bolest v žeberech. Takové běžné onemocnění, jako je osteochondrosa, nastává s degenerací chrupavky páteře. Změněná chrupavka komprimuje nervy, což vede k bolesti.

Jiné důvody

Další nemoci a patologie, jejichž příznakem mohou být mimo jiné bolestivé pocity jiné povahy v oblasti dolních žeber na pravé straně těla, jsou následující:

  • Ze strany nervového systému: stlačení nervových zakončení, které jsou v mezikontálním prostoru (mezikostální neuralgie), herpes zoster, charakterizovaný akutní bolestí, výskytem vyrážek, svědění kůže;
  • Z trávicího systému: gastritida, peptický vřed, různé zánětlivé procesy, střevní obstrukce, kolitida, pankreatitida, křeče a bolesti napodobující gynekologická onemocnění, peritonitida atd.;
  • Z močového systému: pyelonefritida s lézí hlavně pravé ledviny (jinak je bolest lokalizována na levé straně a ne v oblasti dolních žeber na pravé straně), ledvinové koliky, kameny;
  • Z respiračního systému: pneumonie (pneumonie) nebo bronchitida v akutním nebo chronickém průběhu - kašel vyvolává křeče dýchacího systému, které uvolňují bolest v pravé hypochondrii;
  • zánět dělohy, osteochondróza, apendicitida atd..
  • Z jater: dystrofie jater, cirhóza, absces, hepatitida A, B, C a další, srdeční selhání doprovázené stagnací krve v játrech a další chronická onemocnění a akutní zánětlivé procesy.

Bolest v pravém horním kvadrantu

Pokud si pacient stěžuje, že záda pod pravou lopatkou bolí, mohou být příčiny tohoto jevu spojeny s poraněním dolních žeber, poškozením mezistupňových nervů. Bolesti zad se objevují pod pravou lopatkou zezadu as lézemi pravé ledviny, nadledvin. Příčiny bolesti zad mohou být také spojeny s onemocněním dolní duté žíly.

  1. Urolitiáza. Nemoci správné ledviny a především urolitiáza mohou způsobit silnou bolest. Kámen nebo písek, který zahájil cestu od ledvinové pánve, ji poškrábá, a poté močovod, takže bolest v ledvinové kolice bude nejen v projekci dolních žeber, ale také v dolní části zad a na břiše. Bolest je paroxysmální a silná. Dává stehně genitálie. Když udeří do dlaně podél dolní části zad, bolest se zintenzivní a dá se do slabin. V tomto případě se v moči mohou objevit stopy krve. U některých pacientů je renální kolika doprovázena zvracením.
  2. Pyelonefritida. Vývoj akutního infekčního zánětu ledvin je doprovázen bolestmi ledvin, intoxikací a horečkou. Bolí to také při močení, jsou zaznamenány pravidelné falešné nutkání, na tváři se objevuje otok.
  3. Renální nekróza papil. Může to být důsledek nedostatku kyslíku v renální tkáni během zablokování cév, které ji vyživují (infekční agens nebo diabetes mellitus). V tomto případě je bolest konstantní, kombinovaná s krví v moči. Pacient může zemřít na septický šok.
  4. Rakovina ledvin Tento stav nemusí nastat dlouho. Mírná bolest a krvácení se objevují již v posledních stádiích onemocnění. Někdy nádor ovlivňuje odtok moči, pak je zaznamenána akutní bolest. Bolest v hypochondriu se projevuje také u nádorů pravé nadledviny, pokud je nádor velký.
  5. Akutní vynikající paranefritida. Jedná se o zánět tukové tkáně v horní části ledviny na pozadí infekce mandlí, zubních zubů nebo jiných ložisek zánětu. Nejprve je zaznamenána teplota až 38, mírná bolest v dolní části zad na postižené straně. Po 2-3 dnech se bolest přesune na pravou hypochondrii, zintenzivňuje se zhluboka nadechnout. Bolest zad se zesiluje ostrým narovnáním těla a při chůzi.
  6. Intercostal neuralgia. Důvodem, proč člověk táhne pravou stranu, znecitlivuje se v hypochondrii, může být mezikostální neuralgie. V tomto stavu se občas táhne zezadu, žebra na obou stranách vpředu bolí. S neuralgií se silně brouší v různých oblastech, až do omezení mobility. Při ohýbání, ohýbání se bolest zesiluje. Důvodem, který náhle bodl do žaludku nebo škubnutí na dvou stranách, může být také myositida, když má člověk zánět svalů.
  7. Osteochondróza bederní. Dává bolesti různých intenzit, které jsou doprovázeny omezením pohyblivosti, zúžení svalů a symptomů napětí. Bolest v tomto případě může být od bolesti k natáčení různých stupňů intenzity.
  8. Pásový opar. V tomto případě se herpetické erupce objevují podél nervu ve formě vezikul s kalnou tekutinou, kůže zčervená. V místě léze se objeví svědění, pálení a bolest. To znamená, že musíte kontaktovat dermatologa.
  9. Vena cava trombóza. Vzácná varianta trombózy dolní duté žíly (když trombus pochází z iliakálních žil a ucpává hlavní kmen žíly) způsobuje bolest dolní části zad (pravá hypochondrium zezadu) a kliniku, která vypadá jako pozdní stádium nádorů ledvin. Je-li jaterní segment trombózován, pak se v pravé hypochondrii vpředu objeví intenzivní bolest a bude pod pravou lopatkou. To způsobí hromadění tekutin v břišní dutině a žloutence.

Pokud je bolest v pravém horním kvadrantu

Brnění nebo akutní bolest na pravé straně se projevuje v důsledku onemocnění orgánů, které v této oblasti sousedí. Některé stavy jsou doprovázeny bolestí zezadu, někdy to dá noze, lopatce, ledvinami atd. Může být také bolest v plicích s hlubokým dechem. U některých diagnóz může být bolest periodická, objevuje se při chůzi, s kašlem. S ostatními se nepohodlí neustále obtěžuje.

  1. Hepatitida. Virová, alkoholická nebo toxická hepatitida poskytuje obrázek intoxikace (slabost, letargie, postižení) a dyspepsie (nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení). Uprostřed nemoci se spojí žloutenka s citrónovým nádechem bílkovin kůže a očí. Ve stejném období získává moč barvu piva a výkaly - barvu jílu v důsledku metabolických poruch žlučových pigmentů.
  2. Cirhóza jater. U pacientů s cirhózou je zaznamenána smrt jaterních buněk a změna struktury. U lidí s touto diagnózou to bolí na pravé straně v úrovni pasu, někdy je bolest cítit zezadu. S cirhózou si člověk může všimnout, že to bolí na pravé straně pod žebra, a to již na samém začátku nemoci. V tomto případě je pálení na pravé straně tvrdohlavé. V pozdních stádiích cirhózy játra klesá, její výkon klesá, u pacienta se vyvine jaterní kóma, je pravděpodobný fatální výsledek.
  3. Echinokokóza. Jedná se o cysty s tekutým obsahem, které jsou způsobeny červí echinococcus. Cysty se nejčastěji nacházejí v pravém laloku jater a jak rostou, vymačkávají kapiláry a intrahepatální žlučovody, což způsobuje těžkou tíhu v hypochondriu a nerovnoměrné zvětšení jater. Pokud cysta hnisá, pak se vytvoří dutina plná hnisu - absces jater. V tomto případě se bolest zesiluje, může dojít ke zvýšení tělesné teploty a může dojít k zánětu pobřišnice nebo dokonce otravě krve.
  4. Městnavé srdeční selhání. Proč je v tomto případě nepříjemný pocit v pravé hypochondrii, vysvětluje stav pacienta. Zpočátku se jeho krevní oběh zhoršuje, v důsledku toho se zvyšuje játra a v břišní dutině se hromadí tekutina. Na pravé straně je tažná bolest, pocit těžkosti. Jak nemoc postupuje, naruší kresba bolest. Při infarktu myokardu v břiše se pacient obává těžké, pálivé bolesti v dolní části pravé hypochondrium. Někdy si pacient stěžuje, že tlačí na svou stranu. Ale v některých případech je nástup bolesti někdy velmi ostrý, podobně jako u nožní mrtvice, bolest se projevuje ve lopatce, hrudní kosti. To se zpravidla děje s rozvojem srdečních záchvatů zadní stěny srdečního svalu. Někdy si pacient myslí, že se tento pocit bolesti projevuje ve vlnách: periodicky se snižuje a zesiluje. V tomto případě může být zaznamenána bledost, poruchy srdeční frekvence, pokles tlaku..
  5. Nemoc žlučníku. Poskytují největší procento intenzivních a akutních (řezných nebo šicích bolestí), které jsou charakteristické pro akutní zánět. V tomto případě může být obviňující kámen obviňován ze zánětu zakrývajícího lumen krku močového měchýře nebo žlučovodu nebo bakteriální flóru. Bolest při akutním zánětu se vyskytuje v bodě mezi svaly rekta abdominis na pravé straně a bočním obloukem. Jsou křečí, silní, dávají pravé rameno nebo levý hypochondrium. V ústech může být hořkost, říhání vzduchu, nevolnost a zvracení žluči. Někdy se zvyšuje tělesná teplota. Pro hojnou cholecystitidu je typický vývoj obstrukční žloutenky se žlutozeleným nádechem kůže a sliznic..

Bolest po jídle

Jíst urychluje vylučování a podporu žluči, zvyšuje přísun krve do jater a stimuluje střevní motilitu. Proto jídlo vyvolává bolest v patologii jater, žlučníku, střev.

V tomto případě může být charakter bolesti odlišný: nevolnost a tupá bolest jsou charakteristické pro cholecystitidu, prudká spastická bolest doprovází kolitidu a střevní dysbiózu, šití bolesti doprovází biliární dyskinezi nebo cholelitiáza.

Po načtení

Po fyzické námaze se u lidí s hepatitidou, cirhózou, kongestivními játry vyskytují nepříjemné pocity ve formě tažení nebo šití. Po třepání, fyzické aktivitě, může dojít k záchvatu početné cholecystitidy. U pacientů s myozitidou, intercostální neuralgií, osteochondrózou, zlomeninou žeber, trombózou vena cava se objevuje také periodická bolest během cvičení.

Bolest při akutní apendicitidě

Dodatek je lymfoidní orgán, který se podílí na imunitní obraně zažívacího systému. Nachází se v oblasti pravého křemíku, ale jeho poloha je velmi variabilní. To způsobuje potíže v diagnostice zánětu slepého střeva. Apendicitida má své odlišné vývojové stádia, které může diagnostikovat pouze chirurg..

  1. Rozlitá bolest v pupku a žaludku;
  2. Bolest po dobu tří hodin je lokalizována v pravé polovině břicha;
  3. Snížení bolesti v poloze na zádech na pravé straně;
  4. Zvýšená bolest při chůzi a ležení na levé straně;
  5. Na pozadí bolesti se zhoršuje celkový zdravotní stav, zvyšuje se tělesná teplota, zvracení a průjem..

V takových případech je nouzová chirurgická léčba prováděna v chirurgické nemocnici..

Rozlišení bolesti

V závislosti na bolesti, kterou pacient cítí, když konzultuje lékaře s daným problémem, je možné identifikovat onemocnění, jehož orgán je spojen s určitými bolestivými pocity..

Takže, bolest ve správné hypochondrii, co to může být:

  1. Pálivá bolest v pravé hypochondrii je často příčinou akutní cholecystitidy.
  2. Akutní bolest v pravé hypochondrii je s největší pravděpodobností spojena s onemocněním žlučníku.
  3. Závažnou bolest v pravé hypochondrii zpravidla pociťují pacienti trpící hepatitidou.
  4. Tupá bolest může být způsobena zánětlivými procesy ve žlučníku.
  5. Bolestivost může být přičítána příznakům projevujícím se biliární dyskinezí.
  6. Kreslení bolesti charakteristické pro chronickou hepatitidu.
  7. Roztržení typu bolesti může být způsobeno chronickými onemocněními slinivky břišní.
  8. Pulzující charakteristika bolesti u pacientů s diagnózou pankreatitidy.
  9. Bolest šití pozorovaná u pacientů s problémy se správnými ledvinami.

Také bolest ve správném hypochondriu se může zvracet pouze večer nebo v noci. Jak ukazuje lékařská praxe, konstantní noční bolest v této oblasti je často prvním příznakem dvanáctníkového vředu.

Diagnostika

Pokud si lékař stěžuje na bolest v pravé hypochondrii, má právo předepsat:

  • krevní chemie;
  • analýza vzorků moči na bilirubin;
  • Ultrazvuk břicha

Pokud jsou výsledky nejisté, může být vyžadováno vyšetření MRI nebo CT, s důrazem na břišní vyšetření nebo biopsii jater. A až po obdržení všech výsledků výzkumu lékař předepíše léčebný postup a dietu a určí potřebu hospitalizace.

Jak zmírnit bolest?

Abyste zmírnili bolest, můžete pít no-shpa, ale neměli byste zneužívat léky proti bolesti - to vám nedovolí správně stanovit příčinu nepohodlí.

Okamžitě zavolejte záchranný tým, pokud má pacient následující příznaky:

  • nepřetržité zvracení;
  • mdloby a předsynkopie;
  • zpoždění nebo neschopnost močit;
  • bolest je akutní, nesnesitelná, trvá déle než několik minut (nikoli záchvaty - křeče, charakterizované křečovitou bolestí, ale neustálé značné nepohodlí);
  • krvácení z dělohy;
  • krev ve zvracení, stolici, moči;
  • významné zvýšení tělesné teploty (nad 38,5 ° C);
  • průjem nebo zácpa trvající několik dní.

Pokud to bolí ve správné hypochondrii a důvody jsou objasněny, zůstává otázkou, co dělat. Hlavní věc, kterou by měl pacient vědět, je to, že by za žádných okolností neměl samoléčit. Použití antispasmodik, analgetik a podobných léků významně promítá obraz a komplikuje práci lékaře.

Recepty první pomoci široce rozšířené na internetu jsou také neúčinné, ale také nebezpečné. V žádném případě byste neměli brát tinktury s alkoholem, na žaludek si dát topné polštářky a podobně: z neznámých důvodů to může vést k úmrtí. Hlavní věc, kterou by se mělo pacientovi udělat, je navštívit lékaře. Není nutné, aby okresní policista. Pro silnou bolest musíte kontaktovat sanitku.

Léčba je téměř vždy lékařská a zahrnuje použití analgetik, antispasmodik, diuretik, choleretik atd. Tyto léky předepisuje výhradně lékař. V naléhavých případech, jako je obstrukce střev, perforované vředy atd., Je nutná chirurgická péče. Ve všech ostatních případech je indikována konzervativní terapie..

Prevence

Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravé hypochondrii se redukují na dodržování následujících doporučení:

  • užívání léků pouze podle pokynů lékaře;
  • vyhýbání se stresovým situacím;
  • dodržování osobní hygieny;
  • zdravý a aktivní životní styl;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • správná a správná výživa;
  • použití bariérových antikoncepcí při pohlavním styku, odmítnutí náhodných vztahů.

Pravidelné lékařské vyšetření (jednou ročně) zabrání nebo včas odhalí jakékoli zdravotní odchylky a získá nezbytnou léčbu.

Jaké jsou příčiny bolesti ve správné hypochondrii a co je potřeba k léčbě?

Bolest ve správné hypochondrii je příznakem mnoha nemocí, takže ani zkušený a kvalifikovaný odborník nebude schopen provést přesnou diagnózu pouze na základě tohoto příznaku..

Škodlivé příčiny, jako je přejídání nebo nadměrná fyzická námaha, mohou způsobit bolest. Častěji však nepohodlí v pravé hypochondrii vyvolává zánětlivý proces, akutní a chronická onemocnění trávicího traktu, genitourinární systém, vnitřní orgány (játra, ledviny), žlučovody.

Proč bolí správná hypochondrium, ve kterých případech tento příznak není nebezpečný a ve kterém vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc? Odpovědi na všechny otázky najdete v našem článku..

Pravá hypochondrium bolí: možné příčiny

Pro určení oblasti pravého hypochondia stačí položit dlaň levé ruky na žebra tak, aby zápěstí bylo uprostřed strany a malý prst sousedil s dolním okrajem oblouku. Projekce následujících orgánů spadá na tento anatomický kvadrant břicha:

  • žlučník, játra;
  • ohýbání tlustého střeva;
  • pravé ledviny a nadledvinky;
  • část bránice, která odděluje břišní a hrudní dutinu.

Kromě toho se bolest v pravé hypochondrii může projevit jako odraz problémů se slinivkou břišní, dolní dutou žílou, žlučovody a 12 dvanáctníkových vředů..

Fyziologické příčiny bolesti

Pacienti si často stěžují, že po jídle bolí ve správné hypochondrii. Takovým příznakem u zdravého člověka může být reakce na používání mastných, smažených, kořenitých jídel nebo alkoholu. I fyzicky vyspělí lidé mohou pociťovat nepohodlí a prošívat bolesti v pravé hypochondrii, pokud vykonávají tvrdou fyzickou práci nebo začnou trénovat ihned po vydatném obědě.

Dalším důvodem fyziologické bolesti je pozdní těhotenství. Během tohoto období plod dosáhne velké velikosti a tlačí na sousední orgány (játra, močový měchýř, bránice), což způsobuje bolest v pravé hypochondrii. Kolika na pravé straně u žen může také vyvolat premenstruační syndrom, který způsobuje křeč žlučových cest.

Doprovodné nemoci

Ale častěji bolest a těžkost ve správné hypochondrii vyvolávají řadu nemocí vnitřních orgánů. Mezi nimi:

  • poškození jater (hepatitida různých etiologií, cirhóza, hepatóza, rakovina, parazitární infekce);
  • srdeční onemocnění (srdeční selhání, infarkt myokardu);
  • střevní patologie (kolitida, Crohnova choroba, dysbióza, nádory, syndrom dráždivého tračníku);
  • onemocnění žlučníku, ledvin, nadledvin, slinivky břišní;
  • projevy intercostální neuralgie;
  • zranění (modřiny vnitřních orgánů);
  • akutní stavy vyžadující chirurgický zásah. Tento seznam zahrnuje zánět slepého střeva, vnitřní krvácení, prasknutí jater, ledviny, perforované vředy, pronikavé rány, exacerbace cholecystitidy, pankreatitidy, onemocnění žlučových kamenů.
Povaha bolesti

Bolest ve správné hypochondrii může mít jinou povahu. Chronická onemocnění se tedy vyznačují tažením, bolestí, která se dlouhodobě sleduje.

Pulzující, tupá bolest v pravé hypochondrii se vyskytuje se zhoršenými funkcemi žlučníku, jater, slinivky břišní a je častým společníkem nemocí žaludku, střev a nádorových procesů. Syndrom konstantní bolesti doprovází stavy, jako je zlomenina žeber, parazitární cysty jater, metastázy a nádory vnitřních orgánů..

Akutní charakter bolesti je známkou závažných problémů vyžadujících urgentní chirurgický zákrok. Pod pojmem „akutní břicho“ jsou skryty následující podmínky:

  1. zánět slepého střeva, exacerbace cholecystitidy, pankreatitidy, onemocnění žlučových kamenů.
  2. krvácení do břicha způsobené zraněním nebo traumatem;
  3. slzy a poškození vnitřních orgánů (ledviny, játra, žlučník, tlusté střevo);
  4. střevní obstrukce, perforace žaludku, obstrukce (zablokování) žlučových cest.

Ostrá intenzivní bolest je nebezpečná z důvodu pravděpodobnosti vzniku bolestivého šoku, který je doprovázen poklesem krevního tlaku, ztrátou vědomí, zhoršenou srdeční frekvencí. Šití bolesti v pravé hypochondrii může být příznakem exacerbace ulcerativní kolitidy, střevní infekce nebo obstrukce žlučovodu kamenem..

Bolest v pravé hypochondrii, která sahá dozadu, lopatka, klíční kost, se objevuje při exacerbaci cholecystitidy, se závažným poškozením jater, s pohybem kamenů v žlučovodech. Nevolnost a bolest ve správném hypochondriu doprovázejí poruchy příjmu potravy, parazitární infekce, onemocnění jako hepatitida, pankreatitida, cirhóza, onemocnění střev.

Bolest a těžkost v pravé hypochondrii jsou jistým příznakem chronické cholecystitidy, hypomotorické dyskineze žlučových cest, mastné hepatózy, hepatitidy různých etiologií, zvětšení jater v důsledku srdečního selhání.

Někdy nepohodlí a bolestivé koliky v pravé polovině břicha jsou projevem pseudo-abdominálního syndromu, který doprovází nemoci, jako je pyelonefritida (zánět ledvin), pneumonie (pneumonie) nebo infarkt myokardu.

Symptom komplex

Bolest v pravé hypochondrii je obvykle doprovázena celým komplexem příznaků, což svědčí o přítomnosti určité patologie a usnadňuje předběžnou diagnostiku. Tyto příznaky mohou naznačovat různá onemocnění trávicího, nervového, endokrinního nebo dýchacího systému a naznačují přítomnost zánětlivého procesu nebo akutních stavů, které vyžadují chirurgický zákrok. Nejcharakterističtější z tohoto seznamu jsou následující projevy:

  • nevolnost, zvracení;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • únava, slabost, apatie;
  • skoky v krevním tlaku;
  • příznaky intoxikace (vysoká horečka, bolest kloubů a svalů, zimnice);
  • dyspeptické příznaky (říhání, nadýmání, průjem, plynatost);
  • poruchy srdečního rytmu, ztráta vědomí;
  • bolest v srdci, dolní části zad;
  • nažloutnutí kůže, skléra očí, sliznic;
  • změna barvy stolice a moči, potíže s močením;
  • neurologické poruchy a jiné specifické příznaky specifické pro konkrétní onemocnění.

To jsou doprovodné příznaky, které jsou často určujícím faktorem při diagnostice onemocnění. Úplné vyšetření, včetně laboratorních a hardwarových výzkumných metod, pomáhá plně vidět klinický obraz onemocnění a stanovit správnou diagnózu. Včasná léčba vám umožní odstranit bolest a odstranit další nepříjemné příznaky průvodního onemocnění.

Co znamená bolest ve správné hypochondrii??

Nepohodlí na pravé straně se vyskytuje v celé řadě patologických stavů, z nichž nejčastější jsou onemocnění gastrointestinálního traktu a vnitřních orgánů, patologie biliárního a genitourinárního systému a různá zranění. V této oblasti se často vyskytují bolesti páteře, srdce nebo dýchacího ústrojí. Povaha a závažnost bolesti, místo její lokalizace a závažnost souvisejících symptomů naznačují vývoj onemocnění.

Bolest v pravé hypochondrii vpředu obvykle nastává z orgánů, které sousedí s touto oblastí a mohou naznačovat následující onemocnění:

Cholecystitida (akutní a chronická).

Chronická forma onemocnění je charakterizována tažením, tupými bolestmi, které se objevují pravidelně, obvykle po narušení stravy, přejídáním a konzumací zakázaných potravin (smažené, kořeněné, mastné). Exacerbace onemocnění je doprovázena zvýšením zánětlivého procesu ve žlučníku, výskytem nevolnosti, hořkosti v ústech a bolestí v pravé hypochondrii. Zánětlivý proces vyvolává stagnaci žluči, která je doprovázena poruchami trávení, nevolností, zvracením smíchaným se žlučí a změnou barvy kůže, které získají žlutozelený nádech. Léčba cholecystitidy se provádí komplexně s použitím antibakteriálních látek, choleretik, antispasmodik, léků proti bolesti. Je nutné dodržovat speciální stravu, opustit špatné návyky, přizpůsobit životní styl.

Cirhóza jater

Tato diagnóza znamená nevratnou destrukci jater, která je důsledkem chronické hepatitidy, hepatózy, oběhových poruch jater, jeho alkoholu a intoxikace drogami. S cirhózou dochází k přetrvávajícím bolestem v pravé hypochondrii, které nezastavují léky proti bolesti. Současně se vyvinou další příznaky - zvětšení velikosti jater a sleziny, roste svědění kůže a objeví se nažloutlá kůže. Léčebné metody jsou založeny na použití symptomatické podpůrné terapie, která zahrnuje hepatoprotektory, esenciální fosfolipidy, vitamíny a léky posilující imunitní systém..

Virová hepatitida

Doprovázeno dlouhodobými praskavými bolestmi v pravé hypochondrii a závažnými příznaky intoxikace těla (slabost, únava, dyspeptické příznaky, nevolnost, zvracení, citronová kůže a skléra, svědění kůže, změna barvy moči a stolice). Léčba se volí v závislosti na formě hepatitidy, používají se antivirotika, podporující léčbu zaměřenou na regeneraci jaterních buněk. Úkolem komplexní terapie je v tomto případě zastavit zánětlivý proces a zabránit možným komplikacím. Kromě léčby drogy se pacientovi doporučuje speciální dieta, odmítnutí špatných návyků, zdravý životní styl.

Cholelitiáza

Je charakterizována tvorbou kamenů ve žlučníku, což přispívá k výskytu bolesti v pravém hypochondriu a dalších nepříjemných projevů. Tvorbě kamenů předchází obtíže při odtoku žluči, dysfunkce žlučníku, játra, žlučových cest, průvodní onemocnění (chronická cholecystitida, pankreatitida, endokrinní patologie)..

Exacerbace onemocnění žlučových kamenů způsobuje pohyb kamenů, které mohou ucpat kanálky žlučových cest a způsobit silné koliky v pravé hypochondrii, doprovázené nevolností, zvracením, horečkou, slabostí, žloutnutím kůže a skléry. V tomto případě je nutný urgentní chirurgický zákrok, který se provádí různými způsoby. Endoskopické metody odstraňují z žlučovodů kameny a zachovávají žlučník a jeho funkce. Klasická operace zahrnuje odstranění žlučníku spolu s kameny v něm obsaženými.

Pankreatitida (zánět slinivky břišní)

Typickým příznakem nemoci je prasknutí bolesti v pravé hypochondrii, doprovázené nadýmáním, bledostí nebo nažloutnutím kůže, rozrušenou stolicí, nevolností, zvracením, které nepřináší úlevu. Pankreatitida může být akutní a chronická, může se vyvíjet v důsledku intoxikace alkoholem, přítomností cystických formací nebo hnisavým procesem. Léčebný režim je vybrán individuálně odborníkem, přičemž se bere v úvahu závažnost příznaků a forma nemoci, a je založeno na užívání léků, dietní terapii, fyzioterapeutických postupech, odvykání alkoholu a kouření..

Peptický vřed

Charakteristická bolest v pravé hypochondrii vpředu je doprovázena žaludečním vředem a dvanáctidodenním vředem. Povaha bolesti a její intenzita závisí na mnoha faktorech. Nepohodlí se objevuje po jídle, na lačný žaludek nebo po fyzické námaze. Bolestivý syndrom je doprovázen pálením žáhy, kyselým řinčením, zvracením, ztrátou síly, střídavým průjmem a zácpou, bušení srdce. Peptický vřed často probíhá latentní formou, v pokročilých případech hrozí vnitřní krvácení a peritonitida, což představuje ohrožení života pacienta a vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.

Střevní nemoc

Těžká nesnesitelná bolest na pravé straně způsobuje zánět tlustého střeva. Bolest se v tomto případě rozšiřuje na celou pravou stranu (na třísla) a pupek. Pokud se pobřišnice podílí na zánětlivém procesu, může to vést k bolestivému šoku. Kromě toho střevní onemocnění, jako je kolitida, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, nádorové procesy, apendicitida, přispívají ke vzniku spastické bolesti v pravé hypochondrii..

Bolest v pravém horním kvadrantu za příčinami onemocnění genitourinárního systému, ledvin a nadledvin, trombóza vena cava.

Pyelonefritida

Akutní zánět ledvin je doprovázen bolestí na pravé straně, pod žebra, vrácením, obtížným a bolestivým močením, otokem, vysokou horečkou, celkovou intoxikací těla. V tomto případě se výrazné tažné bolesti ustálí, dochází k poklesu objemu uvolněné moči až do jejího úplného zastavení..

Urolitiáza

Když je poškozena pravá ledvina, dochází k intenzivním bolestem, které jsou lokalizovány na pravé straně, ale dávají na záda a dolní část zad. Migrace ledvinových kamenů močovodem vyvolává renální koliku a paroxysmální silnou bolest vyzařující na stehno a slabiny.

Jiné důvody

Kromě výše uvedených chorob mohou následující stavy způsobit bolest v pravé hypochondrii:

  • Zánět plic, bronchitida - zánětlivý proces v plicích způsobuje bolestivé záchvaty kašle, které způsobují bolest v pravé hypochondrii a jsou doprovázeny pocitem nedostatku vzduchu.
  • Gynekologické problémy (například zánět přívěsků) u žen také způsobují charakteristické spastické bolesti na pravé straně, které způsobují slabiny a záda..
  • Srdeční selhání, infarkt myokardu. Selhání oběhu vede ke vzniku otoků, hromadění tekutin v břišní dutině, ke zvětšení velikosti jater a ke vzniku matných bolestivých bolestí. S rozvojem infarktu myokardu se v epistragy a pravé hypochondrii najednou objevují ostré dýky, které sahají za hrudní kost a pod lopatku..
  • Šindele - virová infekce, která je doprovázena vyrážkami vesikulu podél kmenů mezi nervovými nervy, silnou bolestí, horečkou a dalšími nepříjemnými příznaky.
  • Intercostal neuralgia je nemoc nervového systému, doprovázený švy, ostrá bolest, která zesílí se ohýbáním, otáčet se a dýchat.
  • Osteochondróza bederní páteře - způsobuje bolest různé intenzity, od bolesti po ostrá, střelbu a je doprovázena omezením pohyblivosti.

Kromě toho mohou charakteristická bolest způsobit poranění (zlomeniny a modřiny žeber), maligní nádory vnitřních orgánů, trombóza vena cava nebo střevní obstrukce..

První pomoc při bolesti

Bolest v pravé hypochondrii nevyžaduje návštěvu lékaře, pokud je způsobena fyziologickými důvody (přejídání, nadměrný stres). Ve všech ostatních případech tento příznak naznačuje vývoj onemocnění nebo zhoršení stávající patologie. Pro zmírnění stavu doma můžete užívat antispasmodickou tabletu (No-shpa, Drotaverin, Papaverine, Sparex). Nenechte utopit bolest silnými léky proti bolesti, může to rozmazat obraz nemoci a ztěžovat správné stanovení diagnózy..

Neváhejte a vyhledejte lékařskou pomoc, protože zpoždění může výrazně zhoršit stav a způsobit nebezpečné život ohrožující komplikace. Bolest může znamenat zhoršení závažných patologických procesů, které byly dříve asymptomatické, proto je nutné podstoupit vyšetření co nejdříve a dostat odpovídající léčbu.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat?

Pokud dojde k bolesti v pravé hypochondrii, musíte se nejprve dohodnout s terapeutem. Specialista shromáždí potřebnou historii, vyšetří pacienta a za účelem objasnění diagnózy vypíše pokyny pro řadu laboratorních a hardwarových studií. Podle výsledků diagnostického vyšetření bude pacient diagnostikován a předán k dalšímu ošetření specialistům. V závislosti na povaze patologie bude léčit pacienta gastroenterolog, hepatolog, endokrinolog, specialista na infekční choroby, traumatolog, gynekolog a několik dalších specialistů..

Pokud je nutná okamžitá lékařská pomoc?

Akutní bolest v pravé hypochondrii může naznačovat nebezpečné komplikace, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Lékaři nazývají tento stav „akutním břichem“. Tato definice zahrnuje vnitřní krvácení, prasknutí a poškození vnitřních orgánů, apendicitidu, peritonitidu, perforované vředy a další procesy, které ohrožují život pacienta. Je naléhavé zavolat záchranný tým, pokud se objeví následující příznaky:

  • výskyt akutní, netolerovatelné bolesti, jejíž intenzita se zvyšuje;
  • nepřetržité, bolestivé zvracení s příměsí žluči nebo krve, které nepřináší úlevu;
  • prudký pokles krevního tlaku, bledost kůže, ztráta vědomí;
  • opožděné nebo nedostatečné močení;
  • volné stolice, krev ve stolici;
  • teplo;
  • prodloužená zácpa, nadýmání, což může být známkou střevní obstrukce.

Akutní bolest u těhotných žen může být známkou mimoděložního těhotenství nebo potratu, což vyžaduje naléhavou hospitalizaci a chirurgický zákrok.

Před přijetím lékařů by měl být pacient položen na bok, rozepnout si oblečení, aby se usnadnilo dýchání, a na čelo by měl být aplikován studený obklad. Nedovolte pacientovi pohybovat se, jíst, pít tekutinu, je zakázáno podávat žádné léky.

Preventivní opatření

aktivní životní styl

Preventivní opatření k prevenci bolesti v pravé hypochondrii se redukují na dodržování následujících doporučení:

  • zdravý a aktivní životní styl;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • správná a správná výživa;
  • užívání léků pouze podle pokynů lékaře;
  • vyhýbání se stresovým situacím;
  • dodržování osobní hygieny;
  • použití bariérových antikoncepcí při pohlavním styku, odmítnutí náhodných vztahů.

Pravidelné lékařské vyšetření (jednou ročně) zabrání nebo včas odhalí jakékoli zdravotní odchylky a získá nezbytnou léčbu.

Bolest ve správné hypochondrii: příznaky, příčiny, co dělat

Bolest v pravé hypochondrii je vážným příznakem, který by neměl být ignorován. Mnozí jsou zvyklí spojovat jaterní problémy s tímto nepříjemným pocitem. Ve skutečnosti se však mnoho vnitřních orgánů umístěných poblíž může stát příčinou bolesti na pravé straně.

Pozornost! Materiál slouží pouze pro informaci. Neměli byste se uchýlit k metodám léčby, které jsou v ní popsány, bez předchozí konzultace s lékařem.

Bolest ve správné hypochondrii: příznaky a příčiny

Bolest na pravé straně má různorodý charakter a lokalizaci. Ne nadarmo budou budoucí lékaři po mnoho let ovládat veškerou lékařskou moudrost, učit se symptomům a syndromům. Pouze kvalifikovaný odborník bude schopen stanovit správnou diagnózu..

Chcete-li zjistit příčinu bolesti, zapomeňte na začátek, co je na pravé straně. Kromě jater se zde nachází žlučník, tenké střevo, ledviny a ocas pankreatu. Je zajímavé, že ze všech těchto orgánů pouze játra téměř nikdy neuškodí. Pouze v akutních stádiích hepatitidy a cirhózy budou nepříjemné pocity pocházet z jater.

Ve všech ostatních případech je bolest spojena s:

  • nemoci žlučníku. Tento malý orgán vylučuje žluč, což je nezbytné pro odbourávání tuků ve střevech. V důsledku podvýživy se po velkých svátcích zapálí a na pravé straně se objeví těžkost. V průběhu času se mohou ve žlučníku hromadit kameny. Pokud je přítomna, bolest bude akutní;
  • biliární dyskineze. Toto onemocnění je spojeno se sníženou sekrecí žluči. Vyznačuje se kresebnou bolestí na pravé straně, pocitem hořkosti v ústech, zhoršenou chutí k jídlu;
  • zánět slepého střeva. V tomto případě je bolest lokalizována v dolním břiše a časem roste;
  • nemoci genitourinárního systému. Pyelonefritida a urolitiáza doprovází bolest pronikavého charakteru. Cítíte také renální koliku na pravé straně;
  • poruchy slinivky břišní. Pankreatitida je obvykle spojena s bolestí v levé hypochondrii nebo pupeční oblasti, ale může se vyskytnout také na pravé straně;
  • onemocnění tenkého střeva (ulcerativní léze, kolitida);
  • porušení mezikostálních nervů;
  • pravostranná pohrudnice nebo zápal plic;
  • diafragmová onemocnění;
  • helmintická invaze;
  • onkologie.

Pouze lékař tak může zjistit, co se děje nejlépe ze všech. Nejprve bude vyžadováno spektrum testů, na jejichž základě odborník určí nemoc a stanoví odpovídající léčbu.

Bolest na pravé straně: co dělat

Bolest na pravé straně je poměrně složitý a nejednoznačný příznak. Pokud k tomu dojde, pečlivě naslouchejte svým pocitům a určete:

  • přesná lokalizace (v horním, středním nebo dolním břiše);
  • charakter (matný, ostrý atd.);
  • doprovodné poruchy (nevolnost, zvracení, horečka, dýchací potíže, změna barvy moči atd.).

Všechny tyto údaje jsou pro lékaře nezbytné a určitě si podobné otázky položí. To je způsobeno skutečností, že například spolu s nevolností a zvracením bude bolest indikovat problémy s orgány gastrointestinálního traktu. Krev v moči bude znamenat nutnost konzultace s urologem a potíže s dýcháním naznačují možnou pneumonii..

Při akutní neabsorbující bolesti:

  • volají lékaře, před příjezdem neužívají žádný lék;
  • nechte pacienta na místě, které mu vyhovuje.

Pokud se pak objeví bolest, pak zmizí, musíte navštívit terapeuta. Návštěvu byste neměli odkládat, protože chronická onemocnění nejsou pro život a zdraví méně nebezpečná než akutní stavy.

Samoléčení se v žádném případě nedoporučuje. Dokonce i lékaři pro stanovení diagnózy budou potřebovat komplexní vyšetření: vyšetření, testy, ultrazvuk, tomografie. Proto nemluvíme o léčbě doma. Je to způsobeno širokým seznamem možných patologií, jejichž léčba se u mnoha z nich vylučuje. Například teplý obklad nebo koupel zmírní renální koliku a zhorší cholecystitidu..

Nebojte se bolesti. Tělo nám s pomocí vždy dává signál o narušení práce orgánu. Proto je tak důležité naslouchat vznikajícímu nepohodlí a okamžitě kontaktovat odborníky, kteří jsou schopni diagnostikovat a léčit nemoc..

Autor: Anna Ivanovna Tikhomirova, kandidátka na lékařské vědy

Recenzent: Kandidát na lékařské vědy, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Pravá strana bolí pod žebra na boku

Koncentrace několika důležitých orgánů najednou v jedné projekci těla vyžaduje odlišný přístup k vyšetření. Lékař vylučuje nemoci, které jsou podobné projevům, a nakonec odhalí přítomnost hlavní patologie, která způsobovala nepohodlí. Možné příčiny tohoto stavu zaujímají široké spektrum: zánět i nádor se mohou ukázat jako nepříjemný pocit. Proto, když se pacienti zeptají: „Pravá strana pod žebra na straně bolí - co by to mohlo být?“ - jsou zasílány pro komplexní diagnózu.

Co je pod pravým žebrem

Toto je lokalizace orgánů hepatobiliárního systému, pravé ledviny a částečně trávicího traktu. Pokud se vyvine degenerativní proces hrudní části, svaly se zapálí - pravá strana také ovlivňuje bolestivost. Také poloha nepohodlí pouze na jedné straně těla je charakteristická pro onkologické procesy. Často - když vstoupí do terminálu, jsou doprovázeny vývojem metastáz.

Druhy bolesti

Syndrom bolesti označuje hlavní projev mnoha typů patologií - destruktivní, zánětlivé, infekční a nádor. Aby však lékař objasnil klinický obraz a provedl rychlou diagnózu, potřebuje znát nějaké informace o nepříjemném pocitu, který se objevil..

Při návštěvě specialisty by měl:

  • objasnit povahu bolesti
  • určit co nejpřesněji lokalizaci nepohodlí
  • seznam faktorů, které předcházely exacerbaci útoku
  • informujte o způsobech, jak se cítit lépe

Na základě anamnézy pacienta lékař odlišuje stav, protože povaha bolesti nemá malý význam..

Boční tlak a těžkost

Vyskytuje se v průběhu těhotenství (s vícenásobným těhotenstvím, velkou velikostí dítěte a / nebo ve 3. trimestru). Tento stav ztěžuje přijetí bezbolestného držení těla. Příznak doprovází pohyby plodu, včetně jeho mírného přemístění po jídle ženou. Dalšími příčinami nepohodlí pod žebry na boku jsou osteochondróza hrudní oblasti, problémy se stavem jater, pravá ledvina, žlučník.

Šití bolesti

Objevuje se hlavně během joggingu nebo po jídle nezdravých potravin (mastných, uzených, smažených potravin). Stav indikuje tvorbu kamenů uvnitř žlučníku nebo problémy s bránicí. Také pocit šití je známkou nedostatečného odtoku krve z oddělení hepatobiliárního systému. Méně často se projevuje cholecystitida - zánět žlučníku..

Tupá bolest

Doprovází širokou škálu nemocí - pankreatitida, duodenitida, hepatitida, pyelonefritida, cholecystitida. Uvádí se poškození slinivky břišní, duodena, jater, ledvin, močového měchýře. Kombinuje všechny tyto patologické stavy, zvýšenou bolest na pravé straně po jídle, mění polohu těla. V případě poškození ledvin se nepohodlí pod žebry na boku zhoršuje v důsledku nevýznamné fyzické aktivity. Dalšími příznaky jsou poruchy trávení, nevolnost, zvracení, hypertermie.

Ostrý útok

Vyskytuje se u tzv. Jaterní koliky, když se kalkul přítomný v žlučníku pohybuje. Dalšími patologiemi vedoucími k výskytu bolesti na pravé straně jsou akutní apendicitida, helmintická invaze, infarkt myokardu (břišní projevy). Kombinuje tyto patologie - pohyb lokalizace z podkožní části břišní dutiny do pupeční oblasti. Dalšími příznaky jsou nadýmání, ztráta hmotnosti v důsledku častého a masivního zvracení, průjem; hypertermie.

Je to tupá bolest

Doprovází rozvoj kolitidy (zánět střeva), cirhózu, zhoubné novotvary různých orgánů břišní dutiny. Kombinuje uvedené podmínky hubnutí, zvýšení zasaženého orgánu a udržování tělesné teploty na úrovni subfebrilu. Pacientovi chybí chuť k jídlu, která se brzy stane příčinou hubnutí, anémie, hypovitaminózy. Protože bolestí pod žebry na boku se vyskytuje pravidelně a stupeň její intenzity se mění, není přítomnost patologie podezřelá. V 90% případů je lékař konzultován, pouze pokud je nemoc v terminálním stádiu a léčba neposkytuje účinnost.

Příčiny

Odborníci spojují pravostrannou bolestivost s rozvojem zánětu orgánů lokalizovaných v této části těla. Méně často (asi v 18% případů) způsobuje nepohodlí vznik maligního nádoru. Ve 3–5% situací je u těhotných žen pozorován nepříjemný pocit (blíže k odhadovanému datu porodu).

V tabulce jsou uvedeny hlavní etiologické faktory, příznivé podmínky pro jejich vzhled a běžné způsoby zastavení.

Etiologie bolesti na pravé straněProč vzniká, jak zastavit
Nemoci jater a močového měchýřeNezdravá strava, sedavý životní styl, zneužívání alkoholu, užívání léků. Eliminujte konzervativním způsobem. Pokud je bolest způsobena tvorbou kamene uvnitř žlučníku, bude nutná operace..
Pankreatická nemocAlkoholismus, zneužívání kořenitých, uzených a mastných potravin; dědičná predispozice, nekontrolované léky. Léčba je převážně konzervativní.
Střevní nemocŠpatné a / nebo vzácné jídlo, otrava v minulosti, napadení hlístami, kouření, alkoholismus, nadměrné pití kávy. Další faktory - stres, sedavý životní styl. Léčba je převážně konzervativní.
Svalová onemocněníNadměrná fyzická aktivita, podchlazení, monotónní a / nebo sedavý typ odborné činnosti (pianisté, řidiči). Léčba je konzervativní..
Intercostal neuralgiaPodchlazení, prodloužený pobyt v nepohodlné poloze, náhle trhnutí. Terapie je výhradně konzervativní.
Pravá plicní nemocPodchlazení, potřeba prodlouženého odpočinku v posteli, práce ve škodlivých podmínkách, prudká změna klimatu, kouření. Pneumonie, včetně komplikovaných pohrudnicí, je léčena konzervativně. Zhoubný proces pokrývající pravé plíce je chirurgicky odstraněn ozařováním nebo chemoterapií.
Akutní apendicitidaZánětlivé procesy ve střevě, přítomnost cizích (nestrávených) objektů v příloze. Pouze chirurgické ošetření.

Nemoci jater a močového měchýře

Patří mezi ně hepatitida, cirhóza, cholecystitida, biliární dyskineze, tvorba zubního kamene v žlučníku. Predispozičním faktorem je nepříznivá environmentální situace, anatomické rysy orgánů hepatobiliárního systému.

Klinické projevy, kromě bolesti s lokalizací v pravé hypochondrii:

  • Hořká pachuť
  • Vytvoření viskózního bílého nebo šedého povlaku na jazyku
  • Dyspeptické příznaky - záchvaty nevolnosti, zvracení. V 90% případů obsahuje vyloučená hmota příměs žluči.
  • Zvyšování tělesné teploty na vysoká čísla
  • Střevní pohyblivost
  • Uvolněná stolička

Další příznaky - pocit pravé ruky, nadýmání, napětí přední břišní stěny, nepříjemný pocit, když se ho dotknete. Na pozadí patologického stavu dochází ke snížení krevního tlaku, je pozorován bledě žlutý tón pleti. Pokud je bolest způsobena hepatitidou, zesiluje se pigmentace moči (zabírá tmavě hnědý odstín), výkaly se stávají světlejšími.

Pankreatická nemoc

Zánětlivý proces uvnitř pankreatu je definován jako pankreatitida. Klinické příznaky nemoci:

  • Zhoršení zdraví po jídle (po 1-1,5 hodinách)
  • Zvyšování tělesné teploty na subfebrilní značky
  • Zvracení a vyprázdnění nestráveného jídla
  • Pálení žáhy, nevolnost, závratě, slabost, průjem

Stejně jako u jiných nemocí se pankreatitida dělí na akutní a chronickou formu. Zhoubnost pankreatu po dlouhou dobu nemá výrazné příznaky. Věnuje pozornost pouze změnám tónů pleti a skléry a po jídle neustále opakuje nepohodlí.

Střevní nemoc

Známky, kromě bolesti pod žebra na boku:

  1. Dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, pálení žáhy)
  2. Nadýmání, bolest pod žebra, kolem pupku s přechodem do lumbosakrální a suprapubické oblasti
  3. Predispozice k zácpě, která je nahrazena průjmem
  4. Tvorba stolice v necharakteristických konglomerátech - fazole podobná stolici (příznak „stolice ovcí“). Směs hnisu v sekretovaných masách.

Další příznaky - oslabení vlasů s následnou ztrátou, křehké nehty, ztráta zubů, poškození kůže. Pokud se rakovina střeva vytvořila - výkaly obsahují pruhy krve, dochází k nedostatku chuti k jídlu, závratě a slabosti. U maligních nádorových procesů klesá hmotnost velmi rychle a změna polohy těla nepřináší úlevu.

Svalová onemocnění

Zánět svalových vláken (myositis) je doprovázen pocity střelby nebo křeče. Etiologie onemocnění je přítomnost ohniska chronické infekce, křeče při plavání. Někdy je rozvoj patologie usnadněn příjmem určitých skupin léčiv - antibiotik, chemoterapeutik, hormonů. Po jídle se nepohodlí zesiluje a naklání doleva. Při zkoumání postižené oblasti dochází k zahuštění tkáně.

Intercostal neuralgia

Je to zánětlivý proces zahrnující nervová vlákna na pravé straně žeber. Důvody jsou přítomnost osteochondrózy, zranění hrudníku, systematický stres. Klinické projevy připomínají myositidu. Charakteristickým rysem je znecitlivění postižené oblasti, zvýšená bolest způsobená tlakem na páteř.

Pravá plicní nemoc

Pokud pravá strana bolí pod žebra na boku, není vyloučen vývoj pneumonie dolních laloků. Někdy je to komplikováno pohrudnicí. Klinické projevy patologie:

  • Kašel s výtokem ze sputa nebo bez něj
  • Slyšitelné sípání, dušnost
  • Zvýšení celkové teploty na vysoká čísla
  • Obecná slabost způsobená intoxikací a respirační dysfunkcí

S rozvojem maligního nádoru plic je v expektoraci vždy přítomna příměs krve. Současně pacient rychle zhubne, jeho kůže má voskový stín a rysy obličeje jsou naostřené. U pneumonie je snížení bolesti usnadněno přijetím polohy těla na pravou stranu. Pokud došlo k malignímu nádoru, je takové opatření zbytečné: někdy ani analgetika neposkytují úplnou úlevu od bolesti.

Akutní apendicitida

Zánět přílohy. Příznaky stavu:

  1. Bolest v bolesti poblíž pupku na pravé straně s přechodem do dolního břicha
  2. Nevolnost, zvracení, průjem
  3. Ztráta chuti k jídlu, bledost kůže, snížení krevního tlaku
  4. Horečka

Je nutná okamžitá lékařská péče (musíte zavolat sanitku). Pokud zanícená oblast není vyříznuta, může se otevřít, její obsah se rozšíří sterilní břišní dutinou. V tomto případě dojde k peritonitidě - život ohrožujícímu jevu.

Bolest během těhotenství

Během porodu plodu je jednostranná bolestivost způsobena zvláštnostmi nitroděložní polohy dítěte a anatomickou strukturou ženského těla. V 90% případů je ve třetím trimestru pozorováno těžké nepohodlí. Příčiny tohoto jevu:

  • Zvětšená děloha se zvedá z pánevní dutiny a vytlačuje bránici
  • Dítě dělá aktivní pohyby nohama a pažemi.
  • Kvůli zvětšené děloze, značné zátěži páteře
  • Náhodná výživa (zneužívání mastných, kyselých, kořenitých a / nebo slaných potravin) vede k rozvoji problémů s játry, žlučníkem

Okamžitě lze také pozorovat komplex uvedených faktorů. Stejně důležité je přibývání na váze během těhotenství. Extra libry také negativně ovlivňují stav páteře, vytvářejí další zatížení.

Bolest v boku po jídle nebo cvičení

Nepříjemné jednostranné pocity po jídle jsou způsobeny zánětem žaludku, 12 tlustého střeva, částí hepatobiliárního systému. Také bolest napravo patří mezi klinické projevy počátečního stadia peptického vředu.

Nepohodlí po fyzické námaze způsobuje:

  1. Abnormální trénink (příliš intenzivní a / nebo časté cvičení)
  2. Silné jídlo v předvečer
  3. Nesprávná dýchací technika během tréninku
  4. Akumulace uvnitř svalů kyseliny mléčné
  5. Krev přeplněná játra

Ve všech případech je vhodné přezkoumat režim školení a konzultovat s odborníkem. Pokud se i přes provedené úpravy bolest opakuje, je nutné podstoupit vyšetření. Přítomnost zánětlivého a / nebo nádorového procesu není vyloučena. S postupováním takových není fyzická aktivita důvodem, ale indikátorem patologického procesu. Potvrzuje přítomnost poruchy v těle..

Kterého lékaře kontaktovat

Zpočátku byste měli navštívit terapeuta. Všeobecný lékař provede zkoušku, průzkum, jmenuje zkoušku. Na základě výsledků diagnostiky a zavedené patologie bude jasné, kdo bude pacienta léčit:

  1. Pokud je zhoršení zdraví způsobeno problémy se střevem, močovým měchýřem nebo játry, je do terapie zapojen gastroenterolog.
  2. Pokud je bolest způsobena neuralgií, je vhodné kontaktovat neurologa.
  3. Pokud je pravostranné nepohodlí způsobeno žlučníkovou chorobou, apendicitidou, pankreatitidou, je pacient léčen chirurgem.
  4. V souvislosti s bolestí s dysfunkcí správných plic plicní lékař sestavuje a dohlíží na terapii.

Bolest na pravé straně trupu, která se objevila u těhotných žen, svědčí o neplánovaném odvolání pozorujícího gynekologa. Pokud není možné navštívit gastroenterologa, ale je jisté, že zdrojem bolesti je zažívací trakt, je léčba prováděna terapeutem.

Diagnostika

Specialista zpočátku provádí průzkum a vyšetření pacienta. Získává informace o minulých patologiích, alergiích na určité léky, přítomnosti podobných problémů u členů rodiny. K objasnění klinického obrazu jsou předepsány následující typy vyšetření:

  • Analýza krve, moči, stolice (biochemické, klinické, bakteriologické)
  • Ultrazvuk orgánu podezřelého z dysfunkce
  • Rentgenové vyšetření žeber, páteře
  • MRI a CT (v případě potřeby předepsané pro stanovení stupně prokrvení tkání, velikosti nádoru, spektra zánětlivého, destruktivního procesu)
  • FGDS
  • Fluorografie

Další typy výzkumu závisí na údajném onemocnění, které podle lékaře způsobuje bolest na pravé straně pod žebra.

Léčba

Léčba závisí na odhalené patologii a typ intervence (konzervativní nebo chirurgický) závisí na stádiu onemocnění v době návštěvy lékaře..

Osteochondrosa je eliminována chondroprotektory, nesteroidními protizánětlivými léčivy, léky, které snižují otoky. U cholecystitidy jsou předepisovány léky, které jsou zaměřeny na zlepšení odtoku žluči. Zánětlivé procesy, které se vyskytují uvnitř zažívacího traktu, ledviny, jsou léčeny antibiotiky, probiotiky, vitamíny a enzymy..

Pokud je stav doprovázen dyspeptickými poruchami (nevolnost, zvracení) - je indikováno zavedení Cerucalu. Pyelonefritida zahrnuje mimo jiné užívání uroseptik. Intercostal neuralgia je léčena komplexně - s drogami, které zmírní tón a zastaví zánět svalů, tření a vitamíny. Apendicitida je známkou okamžitého chirurgického zákroku. Akutní pankreatitida je léčena chirurgicky, protahovaná forma zánětu zahrnuje lékovou terapii..

Pneumonie je eliminována antibiotickou terapií, expektorancemi. Ve všech případech, s výjimkou slepého střeva, se pacientovi podávají analgetika. Při zánětu slepého střeva je zakázána předběžná anestézie (nejde o anestézii). Snížená citlivost ztěžuje diferenciální diagnostiku. Bolest, ke které dochází v průběhu těhotenství, pomáhá omezit přijetí pohodlnější polohy těla, používání speciálních podpůrných obvazů.

Prevence

Chcete-li zabránit rozvoji patologie, která způsobuje pravostrannou bolest pod žebra, měli byste:

  1. Odmítněte alkohol, zmírněte množství užívaného léku (neužívejte léky proti bolesti při sebemenší potřebě).
  2. Normalizujte výživu. Připravte si stravu s přihlédnutím k poškození nadměrného množství mastných, uzených a kořenitých jídel.
  3. Vyvarujte se podchlazení, dlouhodobému pobytu v konstantní, nepohodlné poloze.
  4. Veďte mobilní životní styl. Pokud je to nutné, odpočinek na lůžku (například v případě zdravotního postižení), pečovatelé musí podporovat pravidelné změny polohy těla pacienta.
  5. Těhotenství se nedoporučuje ignorovat použití obvazu, pokud toto doporučení přišlo od pozorujícího gynekologa. Rovněž je třeba mít na paměti, že období těhotenství není důvodem chaotické výživy: musíte dodržovat vyváženou stravu..

Navzdory důležitosti vedení mobilního životního stylu je třeba se vyhnout nadměrnému zatížení, aby nedošlo k podvrtnutí, prasknutí svalových vláken. Onkologické novotvary vznikají mimo jiné díky dědičné predispozici. Proto by osoby z tzv. Rizikové skupiny měly být pravidelně podrobovány rutinní kontrole..