Moderní metody a prostředky léčby hepatitidy C

Lékařská komunita na celém světě označuje hepatitidu C za jednu z nejnebezpečnějších chorob. Virus infikuje životně důležitou žlázu lidského těla - játra, která často způsobuje nevratné změny, jako je cirhóza a rakovina. Pro účinnou prevenci této nemoci by každý z nás měl vědět, co je to nemoc a jaké metody boje proti ní existují..

Léky založené na kyselině glycyrhizové a fosfolipidech mají pozitivní účinek na obnovu jaterních buněk a zpomalují progresi fibrózy. Existují kontraindikace. Je nutné konzultovat s odborníkem.

"Phosphogliv" je skutečné řešení pro prevenci a léčbu celé řady onemocnění jater:

  • optimální složení aktivních složek;
  • protizánětlivý účinek;
  • příznivý bezpečnostní profil;
  • volně prodejné lékárny.
Existují kontraindikace. Je nutné konzultovat s odborníkem.

Hepatitida C - časovaná bomba

Virus hepatitidy C byl objeven relativně nedávno - v roce 1989. Patří do rodiny flavivirů a obsahuje genetický materiál ve formě RNA (ribonukleová kyselina). Tato nemoc způsobuje každoročně po celém světě smrt asi 350 tisíc lidí, přičemž se nakazí 3–4 miliony lidí. Největší šíření viru je zaznamenáno v Africe a střední Asii..

Hepatitida C se na celém světě běžně nazývá „šetrným zabijákem“, protože je většinou asymptomatická a odhaluje se pouze pomocí speciálních krevních testů. Celkem existuje 6 genotypů viru, z nichž každý je označen odpovídajícím počtem a má několik podtypů. V současné době tedy existuje více než 100 jedinečných typů hepatitidy C - všechny mají individuální vlastnosti a vyžadují zvláštní ošetření.

Podle statistik dochází v 10% akutní formy hepatitidy C k samoléčení a až 90% případů je charakterizováno přechodem choroby do chronické formy.

Mnoho lidí je nositelem viru hepatitidy C, aniž by o tom vědělo. Představují však hrozbu pro ostatní. Toto onemocnění se přenáší krví (jednou z nejčastějších příčin je použití nesterilních injekčních stříkaček), jakož i pohlavním stykem. Dědičná hepatitida C je vzácná - přenos viru z matky na dítě je možný pouze v 1–5% případů.

Jakmile je virus hepatitidy C v těle, nezačne okamžitě škodlivé účinky - inkubační doba je 2–24 týdnů. Kromě toho může být infekce v těle ve „skryté“ fázi po mnoho let. Kromě toho asi 80% pacientů nemusí detekovat žádné příznaky nemoci, dokud nepřejde do akutní formy. Zbývajících 20% pozoruje únavu, depresi, zažívací potíže, bolest v játrech a břiše, tmavou moč a ve vzácných případech žloutenku. Téměř všechny tyto příznaky jsou nespecifické, což ztěžuje diagnostiku a snižuje procento úspěšně léčených pacientů..

Účinnost léčby hepatitidy C v Rusku a ve světě

Moderní medicína je připravena nabídnout pacientům několik způsobů, jak bojovat proti takovým nebezpečným onemocněním, jako je hepatitida C. Až donedávna zůstaly léky založené na dováženém interferonu a ribavirinu jedinou léčebnou metodou v Rusku. Dlouhý průběh (až 48 týdnů) a závažné vedlejší účinky, někdy život ohrožující pacienta, však nejsou o nic méně než samotné onemocnění, stejně jako relativně nízké procento pacientů zotavujících se při léčbě genotypu 1 (asi 50%) vedlo lékařskou komunitu k pokračování výzkumu v této oblasti. Interferon a ribavirin byly nahrazeny mnohem bezpečnějšími přímo působícími antivirovými léky - jejich účinnost vzrostla na 80-95% a nežádoucí účinky byly významně sníženy. První takový lék se objevil na ruském trhu v roce 2012.

Moderní metody léčby hepatitidy C

Široká škála genotypů hepatitidy C a jejich poddruhy, jakož i významný dopad na průběh nemoci, zdravotní stav každého jednotlivého pacienta naznačuje potřebu individuálního přístupu k léčbě, který závisí na genotypu viru, stadiu poškození jater a také na formě nemoci (akutní, nejprve detekovaná, relaps). Existují však obecné zásady. Hlavní léčba hepatitidy C je antivirová terapie, která by měla být prováděna bez zbytečných přerušení..

Po diagnóze lékař předepíše vhodnou léčbu, která závisí na stadiu poškození jater, jakož i na formě onemocnění (akutní, chronická, recidiva). Níže jsou uvedeny některé z hlavních typů terapie..

Režim

Léčba hepatitidy C, s výjimkou těžkých forem nemoci, obvykle nevyžaduje hospitalizaci a klid na lůžku. Můžete pokračovat v běžné každodenní činnosti, ale od těžkého fyzického námahy byste se měli zdržet.

Jedna kapka krve infikované virem hepatitidy C může „proměnit“ 50 čtverečních metrů vody v bazénu na plnohodnotný zdroj infekce.

Hygiena

Je třeba si uvědomit, že nemoc je přenášena primárně krví a dalšími biologickými tekutinami. To vyžaduje dobrou hygienu..

Výživa

Neexistuje žádná speciální dieta pro hepatitidu C. Je však nutné vyloučit použití přípravků, které mohou mít negativní vliv na játra. Pro tento účel mohou být užitečné diety - „tabulka číslo 5“ a „tabulka číslo 5a“. Taková strava obsahuje jídla, způsob vaření a složení, které mají příznivý účinek na játra. Doporučují jíst 4-5krát denně, mělo by to být vařené, dušené a pečené pokrmy. Jíst kořenitá, smažená a slaná jídla je přísně zakázáno - negativně ovlivňuje játra a vyvolává další vývoj nemoci. Nezapomeňte vyloučit konzumaci alkoholu v jakékoli dávce, i když nejmenší.

Vědci z Oxfordu již několik let pracují na neškodné vakcíně proti hepatitidě C. První fáze testů byla úspěšná a studie by měla být dokončena v roce 2016..

Vitamíny a obohacující drogy

Můžete užívat vitamíny C, B a E. Jejich přínos u hepatitidy C však nebyl prokázán..

Fytoterapie

Můžete najít informace, které údajně některé rostlinné přípravky mají pozitivní vliv na virus hepatitidy C. Arnica officinalis, aloe, podběl, plantejn, fazole obecná - výtažky z těchto rostlin pomáhají tělu začít produkovat antivirový protein, který inhibuje šíření infekce. To však není prokázáno a jejich účinnost a bezpečnost u hepatitidy C nejsou potvrzeny..

Autorovy metody

V současné době existuje mnoho proprietárních metod léčby hepatitidy C. Jsou to léky i speciální postupy. Například jeden z nich je založen na zahřátí těla pacienta na 43 stupňů a udržování této teploty po dobu 5 minut. Existuje také metoda, při které je každá oblast jater vystavena krátkodobému působení tekutého dusíku. Ale měli byste si dávat pozor na takové experimenty - pokud technika nedostala uznání lékařské komunity, pak nebyla plně testována.

Intenzivní terapie

Akutní fáze onemocnění nebo jeho závažný průběh vyžaduje nouzová opatření k obnovení stabilního stavu pacienta. Proto je intenzivní péče prováděna ve specializovaných lůžkových odděleních.

Antivirové léky proti hepatitidě C

Imunitní systém se často nedokáže vypořádat s virem hepatitidy C, protože má schopnost rychle se měnit - tělo prostě nemá čas na produkci potřebných protilátek. Až dosud se nadále používají staré léčebné režimy, které byly až dosud standardní, což jsou injekce autogenního proteinu (standardní a pegylované interferony alfa-2a, alfa-2-b), které aktivují antivirovou obranu těla, a speciální antivirové látky (ribavirin), která potlačuje reprodukce viru. V tuto chvíli však, jak jsme již řekli, medicína zná účinnější a bezpečnější způsoby boje s touto chorobou. Patří k nim použití nejnovějších přímo působících antivirových léčiv k léčbě hepatitidy C - polymerázy a inhibitorů proteázy. Látky obsažené v nich působí na buňky viru a připravují je o množení. Účinnost léčby těmito léky je až 95%.

Rehabilitace a prevence

Pokud víte o metodách infekce hepatitidou C, pak je snadné přijít s několika jednoduchými doporučeními, jak se vyhnout nebezpečnému onemocnění. Při výběru zdravotnického zařízení pro různé manipulace související s chirurgickým zákrokem nebo dokonce jen s injekcemi byste se měli ujistit, že pracovníci kliniky přísně dodržují hygienická pravidla - například používají pouze jednorázové injekční stříkačky a sterilní nástroje. Kromě toho je třeba se vyhnout promiskuitnímu styku a pokud existuje šance, že partner je nositelem hepatitidy C, použijte jako antikoncepci kondomy.

Asymptomatický průběh nemoci, složitost diagnostiky a včasná organizace léčby činí z hepatitidy C mimořádně nebezpečné onemocnění jater. Případy, kdy onemocnění způsobuje cirhózu a rakovina, nejsou neobvyklé. Proto stojí za to předem promyslet, které léky převezmou roli „ochránce“ této důležité žlázy..

Přípravky pro obnovení funkce jater.

Jak jsme zkoumali výše, v současné době existuje velké množství léků, které se používají jako prostředek etiotropické terapie, tj. Terapie zaměřené na příčinu nemoci a nikoli na její příznaky a projevy - jedná se o inhibitory polymerázy a proteázy, stejně jako staré léky - interferon alfa a ribavirin. Existují však obtížné situace, kdy nelze AVT (antivirovou terapii) předepsat z několika důvodů:

  • kontraindikace pro předepisování antivirových léků
  • nežádoucí účinky vyžadující přerušení léčby
  • zkušenosti s neúčinnou antivirovou léčbou (opakovaná léčba se zpravidla nedoporučuje)
  • vysoké náklady na antivirové léky
  • čekání na dostupné / účinné / bezpečné antivirové léky.
  • odmítnutí pacienta provádět antivirovou terapii

V takových případech je pro zpomalení progrese onemocnění k cirhóze a rakovině jater ukázáno použití léků, které mohou redukovat zánět a rychlost progrese fibrózy, tzv. Alternativní terapie.

Alternativní terapie

Mezi léky, které mají chránit játra před škodlivými účinky nemoci, není výběr správného léku snadný - všichni výrobci zajišťují účinnost svého léku a popisují jeho silné stránky. Každý lék obsahuje různé účinné látky - zde leží jejich rozdíl. Například přípravky na bázi fosfolipidů slouží k obnovení ochranné membrány každé jaterní buňky, čímž brání její destrukci. Kyselina glycyrrhizová (látka získaná z kořene lékořice) stimuluje imunitní systém, vybízí tělo k boji s virem, má antioxidační, protizánětlivé a antifibrotické účinky. Kombinace těchto složek činí léčivo skutečně hodným nástrojem pro obnovení funkcí žlázy. Klinicky prokázaný pozitivní účinek kyseliny glycyrhizové tedy snižuje závažnost zánětlivého procesu v játrech, má antioxidační účinek a pomáhá bojovat proti fibróze způsobené antifibrotickým účinkem. Je třeba poznamenat, že kyselina glycyrrhizová se během studie úspěšně osvědčila u pacientů s diagnózou chronické hepatitidy C - při absenci antivirové terapie snižuje progresi fibrózy v játrech a snižuje cytolýzu. Kombinace kyseliny glycyrhizové a fosfolipidů je součástí standardů léčby akutní a chronické virové hepatitidy, schválených Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace. Tento komplex účinných látek je rovněž uveden na seznamu životně důležitých a nezbytných léčiv.

Výživa

Vzhledem k tomu, že játra jsou přirozeným „filtrem“ našeho těla, je výživa během tohoto období velmi důležitá. Speciální dieta, například tzv. „Tabulka č. 5“ a „tabulka č. 5a“, pomůže normalizovat funkci žlázy odstraněním nadměrného zatížení. Taková strava obsahuje jídla, způsob vaření a složení, které mají příznivý účinek na játra. Doporučují jíst 4-5krát denně, mělo by to být vařené, dušené a pečené pokrmy. Jíst kořenitá, smažená a slaná jídla je přísně zakázáno - negativně ovlivňuje játra a vyvolává další vývoj nemoci. Nezapomeňte vyloučit konzumaci alkoholu v jakékoli dávce, i když nejmenší.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji nemoci, je nejlepší si pamatovat základní pravidla, která významně sníží riziko infekce hepatitidou C..

Léčba hepatitidy C: léky, metody, nové v terapii hepatitidy C.


Hepatitida C je infekční onemocnění, které se objevuje v důsledku infekce virem hepatitidy a vede k poškození jaterních buněk. V přibližně 70-80% případů akutní hepatitida proudí do chronické formy.

Toto onemocnění je zákeřné s jeho komplikacemi - pokud se léčba nezačne včas, může se objevit cirhóza jater a v nejpokrokovějších případech rakovina jater. Zdravé jaterní buňky jsou nahrazeny pojivovou tkání, v důsledku čehož orgán přestane plnit své funkce a umírá..

Včasný průběh antivirové terapie v 50–90% případů vede k uzdravení a neguje riziko cirhózy jater. Přestože je hepatitida C onemocnění s rozsáhlými příznaky, které vyžaduje dlouhodobou léčbu, je důležité vědět, že se nejedná o trest smrti. S virem můžete žít, pouze komplikace jsou extrémně nebezpečné (podívejte se, kolik lidí žije s hepatitidou C).

Podle WHO je na světě nakaženo 150–185 milionů lidí, ročně zemře 350 000 na komplikace způsobené hepatitidou C. V Rusku se oficiální statistiky stále neuchovávají a odborníci naznačují, že asi 2,5% populace jsou nosiči viru, což je 5-7 milionů Rusů je epidemie, o které dlouho mlčeli. Kdokoli má detekovanou nemoc, je špičkou ledovce, 5-6krát více nosičů viru, kteří nevědí, že jsou infikováni a jsou zdrojem infekce, protože virus se sám neprojevuje. Dozví se o tom náhodou před operací, během těhotenství atd..

Cíl léčby

Účinná léčba hepatitidy C zahrnuje:

  • Eliminace nebo omezení zánětlivého procesu v játrech;
  • Prevence cirhózy nebo rakoviny hepatitidy;
  • Eliminace nebo snížení množství viru v těle.

Kdy zahájit léčbu

Hepatitida nevyžaduje vždy okamžitou léčbu, protože v 5% případů je možná kompletní léčba hepatitidy C díky silné imunitní reakci těla. V tomto případě zůstávají v krvi pouze specifické protilátky. To znamená, že imunitní systém virus zcela porazí a nedojde k jeho opětovné aktivaci, a to ani s významným poklesem imunity v budoucnu.

Proto je-li virus detekován v krvi, pouze odborník může určit, zda pacient potřebuje aktivní terapii a jaké léčebné metody by měly být použity. To je velmi individuální a závisí na řadě faktorů:

  • Stáří
  • Paula
  • Trvání nemoci
  • Genotyp viru
  • Trvání procesu
  • Genetická tendence k fibróze (rychlý vývoj jaterní cirhózy)

Poslední bod je zvláště důležitý pro výběr a jmenování léčebných metod. Pro stanovení tendence k rychlému rozvoji cirhózy se provádí analýza následujících imunogenetických markerů:

  • cytokiny
  • imunoregulační proteiny
  • faktory fibrogeneze

Po určení rizikového faktoru pro rozvoj cirhózy můžete přistoupit ke jmenování terapie. Čím vyšší je rizikový faktor, měla by být předepsána rychlejší léčba. S příchodem metodiky pro určování rizikového faktoru pro vývoj cirhózy bylo mnohem snazší diagnostikovat poškození jater..

Dříve byla tendence k rozvoji jaterní fibrózy hodnocena přítomností pacientů s jaterní cirhózou v rodině pacientů. Léčba hepatitidy není v žádném případě bezplatná a vyžaduje velké finanční náklady..

Náklady na léčbu hepatitidy C v Rusku

Léčba tohoto zákeřného viru je dnes velmi nákladná. Trvá od 50 tisíc do 700 tisíc rublů, v závislosti na typu viru, období léčby od 3 měsíců do roku. Genotyp 1b je zvláště obtížně léčitelný a recidiva se vyskytuje v polovině případů. Léčba účinnějšími novými léky je ještě dražší - 40 - 100 tisíc dolarů za léčebný cyklus.

Například týdenní ampule 1 léku samotného s genotypem 1 stojí 7-10 tisíc rublů. plus 3-4 tisíce měsíčně pro tabletové přípravky. Celkově pacient potřebuje pro léčbu 500–700 tisíc rublů, přičemž bere v úvahu placené analýzy, studie a testy (viz náklady na léčbu hepatitidy C v Rusku se rovnají ceně cizího automobilu nebo levného bytu ve velkoměstě).

V mnoha regionech země byl v letech 2007-2009 federální stát. V rámci bezplatného léčebného programu proti hepatitidě typu C bylo nutné provést řadu byrokratických postupů, aby bylo možné využívat pouze 5–10% potřebných občanů země. Od roku 2010 se však financování zastavilo a nyní je tento program nadále účinný pouze pro léčbu pacientů s hepatitidou C v kombinaci s infekcí HIV. Černý humor u pacientů o tom: „Chcete-li získat bezplatnou léčbu hepatitidy, musíte někde chytit HIV“.

Dnešní nejlepší situace není se zavedením moderní diagnostiky, například poslední výzkum jaterního fibroscanu (Elastometrie) se blíží účinnosti biopsie jater, a co je nejdůležitější, je pro pacienta zcela bezbolestný. Avšak i v Moskvě existuje pouze 7–8 takových neinvazivních zařízení (fibroscanů). Je to v hlavním městě a pokud jde o regiony, je dobré, pokud má alespoň jeden v regionálním centru. A nejsou to ani náklady na zařízení - fibroscan je levnější než dobrý ultrazvuk (pro srovnání, dobrý ultrazvuk je asi 200 tisíc eur, fibroscan 130 tisíc eur).

Protokol o léčbě hepatitidy C podle Evropské asociace pro studium jater

Při léčbě chronické hepatitidy C neexistuje jediný standard léčby, každý případ je čistě individuální. Léčba je předepsána po důkladné analýze následujících faktorů:

  • Stupně poškození jater
  • Přítomnost průvodních nemocí
  • Potenciální rizika nepříznivých událostí
  • Šance na úspěch
  • Připravenost pacienta zahájit terapii

Nejúčinnější léčba virové hepatitidy C doposud zahrnuje zavedení komplexní antivirové terapie ribavirinem a interferonem. Tato léčiva jsou genotypová, to znamená, že jsou účinná proti všem genotypům viru..

Složitost léčby spočívá v tom, že někteří pacienti interferon dobře netolerují a tento lék není široce dostupný. Náklady na léčbu hepatitidy C zdaleka nejsou dostupné pro všechny, takže mnoho pacientů prostě nedokončí léčbu a virus si vyvine rezistenci vůči lékům, které užívají. Pokud pacient následně zahájí nový léčebný postup s rezistencí na antivirová léčiva, účinek léčby nebude.

Pravděpodobnější příznaky pozitivní reakce na kombinovanou terapii hepatitidy C u jedinců:

  • Evropská rasa
  • ženský
  • Hmotnost menší než 75 kg
  • Věk do 40 let
  • Nízká rezistence na inzulín
  • Absence známek těžké cirhózy

Většina lékařů používá kombinovaný léčebný režim pro hepatitidu, tzv. Duální terapii - kombinaci interferonu, který aktivně bojuje proti viru a ribavirinu, což zvyšuje účinek interferonu.

Krátce působící interferon se podává pacientovi denně nebo každé tři dny a dlouhodobě působící interferon (pegylovaný interferon) se podává jednou týdně v kombinaci s ribavirinem (používá se denně jako tablety). V závislosti na typu viru je průběh 24 nebo 48 týdnů. Genotyp 2 a 3 nejlépe reagují na terapii - úspěšnost léčby je 80-90%.

U 1. genotypu je kombinovaná terapie úspěšná v 50% případů. Pokud má pacient kontraindikace pro kombinovanou terapii, je předepsána monoterapie interferonem alfa. V tomto případě léčebný průběh trvá 12-18 měsíců. Dlouhodobá monoterapie interferonem alfa snižuje virovou zátěž ve 30–50% případů.

V jakých případech je kombinovaná léčba interferonem a ribavirinem kontraindikována?

Existují kategorie lidí, kteří jsou v kombinované léčbě hepatitidy C kontraindikováni:

  • děti do 3 let
  • těhotná žena
  • lidé s transplantovanými orgány
  • lidé s individuální nesnášenlivostí na ribavirin a interferon
  • pacienti se zvýšenou aktivitou štítné žlázy (hypertyreóza)
  • pacienti se srdečním selháním, dekompenzovaným diabetes mellitus, chronickým obstrukčním plicním onemocněním, ischemickou chorobou srdeční a srdečním selháním

Vedlejší účinky kombinované terapie

K dnešnímu dni je kombinovaná terapie s interferonem a ribavirinem nejúspěšnější v léčbě hepatitidy C 2. a 3. genotypu. Tyto léky však mají řadu vedlejších účinků, o kterých musíte vědět:

Použití ribavirinu může vést k anémii - snížení počtu červených krvinek. Hladina kapky hemoglobinu přímo souvisí s dávkou ribavirinu. V klinických studiích se hladiny hemoglobinu významně snížily u 15–22% pacientů. Proč tomu tak je, stále není známo. Snížení dávky ribavirinu nepříznivě ovlivňuje léčbu, takže pacientům s anémií se předepisují doplňky železa.

  • Poruchy štítné žlázy

Pegilinovaný interferon vede k dysfunkci štítné žlázy. Může způsobit zvýšenou i sníženou aktivitu štítné žlázy. Během léčby a následujících šesti měsíců je nutné sledovat fungování štítné žlázy, protože antivirová terapie může vést k nevratnému narušení jejích funkcí..

Antivirová terapie může vést k mírnému vypadávání vlasů. To je velmi patrné při mytí nebo česání vlasů. Vypadávání vlasů je dočasný příznak, po ukončení terapie se obnovuje růst vlasů (viz příčiny vypadávání vlasů u žen).

Na začátku léčby se mohou objevit příznaky podobné chřipce. Pacient se začíná obávat bolesti hlavy, zimnice, horečky, slabosti, bolesti svalů. Tyto příznaky se obvykle objevují 2-24 hodin po injekci interferonu. Uprostřed léčby se obvykle snižuje intenzita vedlejších účinků. Závažnost vedlejších účinků může být snížena injekcí interferonu v noci. Dvojitá terapie vede k dehydrataci, proto se doporučuje pít více vody, jíst vyváženou stravu a dát lehké cvičení.

Mnoho pacientů podstupujících kombinovanou terapii si stěžuje na nespavost (podívejte se, jak rychle usnout). Toto by mělo být neprodleně nahlášeno lékaři, protože nespavost výrazně zhoršuje kvalitu života a vede k podrážděnosti, zvýšené úzkosti a depresi. Doporučuje se striktně dodržovat režim spánku (jít spát a probudit se současně), uchýlit se k mírné fyzické aktivitě, správně jíst, užívat bylinné sedativa (valeriána, mateří, meduňka, máta). Pokud výše uvedené prostředky nejsou účinné, lékař předepíše prášky na spaní.

  • Depresivní stav

Pacienti nejčastěji odmítají terapii z důvodu výskytu neuropsychiatrických symptomů, zejména deprese. Vyskytuje se v každém okamžiku, téměř ve všech 3 případech, obvykle se jeho příznaky objevují v prvním měsíci terapie - depresivní nálada, apatie, nespavost, ztráta chuti k jídlu, podrážděnost, snížené libido, myšlenky na sebevraždu, pocit beznaděje a beznaděje.

Člověk přestává užívat věci, které dříve přinášejí radost. Deprese je léčena kombinací lékové (antidepresivní) terapie a nelékové (psychoterapie). Mezi hlavní léky předepsané lékařem pro depresi proti hepatitidě C patří fluoxitin (Prozac), paroxitin (Paxil), sertralin (Zoloft), citalopram (Celex) - inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.

Injekce pegylovaného interferonu (Pegintron) mohou způsobit podráždění. Pro snížení nepohodlí by měl být na kůži před injekcí aplikován led a ošetřen alkoholem. Interferon pro injekci by měl mít pokojovou teplotu.

Terapie interferonem a ribavirinem může vést k poškození plicních funkcí (jako je obtížné dýchání). Pokud se objeví kašel, je nutné důkladné vyšetření, aby se vyloučila pneumonie a fibróza. Dýchavičnost může být důsledkem ribavirinové anémie.

U některých pacientů se může rozvinout rinopatie. K tomu jsou však zapotřebí rizikové faktory, jako je hypertenze nebo diabetes mellitus..

Úloha hepatoprotektorů při léčbě hepatitidy C

Bez ohledu na zvolenou léčebnou metodu zahrnuje léčebný režim hepatitidy C hepatoprotektory - léky přírodního nebo syntetického původu, které zvyšují odolnost jater vůči patogenním faktorům, obnovují jeho strukturu a pozitivně ovlivňují její funkce.

Nemají antivirový účinek, ale jsou nezbytné pro podporu jaterních buněk, což urychluje jejich regeneraci. Hepatoprotektory se vyrábějí na základě silymarinu, slaměnka, kopinta, artyčoku nebo extraktu z jater skotu (Legalon, Karsil, Hofitol, Progepar, Hepatosan atd. Viz seznam všech hepatoprotektorů s hodnocením jejich účinnosti).

Účinek hepatoprotektorů je zaměřen na:

  • obnovení homeostázy v játrech
  • stimulace procesů obnovy jaterních buněk
  • normalizace jaterní aktivity
  • zvýšená odolnost jater vůči nepříznivým faktorům

Nové stadium v ​​léčbě pacientů infikovaných 1. genotypem viru

Během posledních deseti let bylo používání dvojité kombinované terapie, jejíž účinnost byla v léčbě hepatitidy C považována za „zlatý standard“:

  • obecně je tento způsob léčby účinný při 60-70%
  • ve vztahu k 2. a 3. genotypu - 90%
  • ve vztahu k 1. - pouze 40-50%.

S příchodem nové generace antivirových léků - Boceprevir a Telaprevir se léčba stala úspěšnější - 70–80% případů. Léčba hepatitidy C novou metodou v Rusku je dostupná od roku 2013, díky použití nových léků jsou specifické virové enzymy blokovány, což zabraňuje množení.

Pacienti potřebují vědět, že Telaprevir a Boceprevir:

  • Používají se k léčbě pacientů pouze s prvním genotypem viru.
  • Léky jsou předepisovány pouze v kombinaci s ribavirinem a peginterferonem v rámci trojité terapie
  • Užívají se perorálně, Boceprevir od druhého měsíce terapie, Telaprevir od 12. týdne. Délka léčby je v každém případě individuální.
  • 60% účinné ve stadiu kompenzované jaterní cirhózy

Kontraindikace a nevýhody trojité terapie:

  • Vysoká cena
  • Zvýšení počtu vedlejších účinků - kožní reakce, anémie, poruchy chuti
  • Léčba není možná, pokud existují kontraindikace na ribavirin nebo interferon

Vlastnosti léčby hepatitidy C u těhotných žen

Specifická léčba hepatitidy C (léčba interferonem a ribavirinem) je přísně kontraindikována. Užívání těchto léků během těhotenství vede k malformacím a mutacím. Mezi ukončením léčby a početí by proto mělo uplynout nejméně šest měsíců.
Těhotným ženám infikovaným hepatitidou C jsou předepsány hepatoprotektory na rostlině v kombinaci se speciální jemnou stravou.

Vlastnosti léčby hepatitidy C u dětí

Hepatitida C u dětí pokračuje s vyšším procentem komplikací - mezinárodní studie odhalily, že více než polovina dětí s chronickou hepatitidou C má známky jaterní fibrózy.

Čím dříve tedy zahájíte léčbu, tím je méně pravděpodobné, že se u Vás objeví cirhóza. Pediatrové doporučují k léčbě dětí použití interferonu monoterapie. Pouze v případě nízké účinnosti interferonu se provádí kombinovaná terapie. Čím dříve je nemoc detekována a je provedena terapie, tím nižší je riziko komplikací.

Absolutní kontraindikace k inferoterapii u dětí:

  • Duševní poruchy, epileptické syndromy
  • Dekompenzovaná cirhóza
  • Trombotické a neutrocytopenie
Relativní kontraindikace k inoterapii u dětí:

  • Věk do 2 let
  • Autoimunitní onemocnění
  • Dekompenzovaný diabetes

Mimotelová hemokorekce

Postup extrakorporální hemokorekce umožňuje snížit virovou zátěž na těle a zvýšit účinnost antivirové terapie. Jedná se o druh plazmaferézy - čištění části krve pomocí speciálního filtračního zařízení, které odstraňuje patogenní prvky.

Hemokorekce čistí krev škodlivých prvků a stokrát snižuje hladinu virové zátěže, což vám umožňuje zdvojnásobit účinek lékové terapie. Jeho cílem je odstranit extrahepatické příznaky hepatitidy, jako je svědění kůže, bolest kloubů a svalů a selhání ledvin. Tento postup zlepšuje počet krve v laboratoři a snižuje závažnost vedlejších účinků antivirové terapie. Hemokorekce je indikována u pacientů:

  • s aktivním zánětlivým procesem v játrech
  • se zvětšenou játry
  • se zvětšenou slezinou
  • s horečkou
  • s nízkým účinkem antivirové terapie
  • s extrahepatickými příznaky hepatitidy

Mimotělní hemokorekce je pouze součástí komplexní léčby hepatitidy C. Tento postup však má příznivý vliv na léčebný proces, zvyšuje účinnost antivirové terapie a neutralizuje jejich toxický účinek na organismus..

Vyvážená strava a zdravý životní styl

Zdravý životní styl, vzdát se špatných návyků a speciální strava nejsou všelékem na všechny nemoci. Jejich dodržování však může výrazně zvýšit účinnost léčby, snížit zátěž jater a minimalizovat riziko vzniku cirhózy..

Neexistuje žádná speciální dieta pro pacienty s hepatitidou C. Pacientům se doporučuje dodržovat dietu č. 5, doporučenou pro patologie žlučových cest a jater (viz, co můžete jíst s cholecystitidou). Dodržování zásad zdravé výživy pomůže normalizovat zhoršenou funkci jater. Základní principy výživy doporučené mnoha evropským medem. centra, která mají být dodržena po léčbě:

  • Pijte hodně tekutin (6 až 8 sklenic denně)
  • Úplně eliminujte alkohol
  • Zkuste, aby vaše strava byla pestrá.
  • Vyhněte se půstu
  • Jíst malá jídla 5-6 krát denně
  • Omezte potraviny s vysokým obsahem cukru
  • Jezte čerstvou zeleninu a ovoce.
  • Vyhněte se trans-tukům (konzervované potraviny, sladké pečivo, rychlé občerstvení)
  • Nejezte nasycené tuky (zmrzlina, červené maso, plnotučné mléko, smažená jídla)
  • Obohaťte svůj jídelníček vlákninou
  • Přidejte do svého denního menu rostlinné tuky (ořechy, semena, luštěniny)
  • Eliminujte šťovík, mastné ryby a maso, kakao, čokoládu, pečivo, uzená masa, masové vývary a odvary, koření

Mírné cvičení je velmi důležité. Cvičení může pomoci překonat chronickou únavu, nespavost a depresi. Před zahájením cvičení se poraďte se svým lékařem, který vám pomůže vybrat správnou sadu cvičení a správné zatížení. Začněte jednoduchými kroky - procházky na čerstvém vzduchu, opuštění výtahu, pár kroků před prací pěšky. Optimální typy zatížení:

  • Chůze, plavání
  • Tanec, Bodyflex (pro ženy)
  • Pilates, jóga

Kyselina ursodeoxycholová při léčbě hepatitidy C

Kyselina ursodeoxycholová byla odstraněna z žluči hnědého čínského medvěda v roce 1902. Kyselinová struktura je identická s endogenní terciární žlučovou kyselinou, která je syntetizována v lidské játrech z kyseliny chenodeoxycholové. Na rozdíl od jiných kyselin je netoxický a hydrofilnější.

Použití kyseliny ovlivňuje složení žlučových kyselin - hlavní složkou žlučové kyseliny se stává kyselina ursodeoxycholová. Klinické studie prokázaly, že léčivo na bázi kyseliny ursodeoxycholové snižuje hladinu bilirubinu, snižuje aktivitu transamináz a snižuje frekvenci relapsů. Zahrnutím kyseliny ursodeoxycholové v průběhu léčby je možné snížit slabost, podrážděnost, únavu. Lék zcela eliminuje svědění kůže..

Mezi tyto léky patří: Ursofalk, Ursosan, Urosliv, Ursodez, Urdox, Livodex.

Nová ošetření

Sofosbuvir a Daclatasfavir

Nové léky v léčbě hepatitidy C - sofosbuvir a daclatasfavir - úspěšně prošly klinickými zkouškami ve Spojených státech. Léky byly účinné, i když trojitá terapie byla bezmocná.

Sofosbuvir a daclatasfavir jsou stejně účinné pro 1., 2. a 3. genotyp viru - klinické studie, kterých se zúčastnilo 211 lidí, ukázaly, že léky byly úspěšné v 98% případů. Sofosbuvir a daclatasfavir, na rozdíl od ribavirinu a interferonu, nezpůsobují tolik vedlejších účinků. Během pokusů byly zjištěny nežádoucí účinky, jako je nevolnost, bolesti hlavy a únava..

Sofosbuvir je schválen WHO a daclatasfavir je stále v klinických studiích. Podle vedoucího výzkumu Marka Sulkowského bude brzy také schválen daclatasvavir, což bude nová éra v léčbě hepatitidy. Tento léčebný program proti hepatitidě C samozřejmě není bezplatný, ale vyžaduje značné finanční náklady..

Ladyspavir a Sobosfuvir

V dubnu 2013 skončila třetí fáze pokusů se sobosfuvirem a lady spavirem. U 97% pacientů nebyl virus po 12 týdnech léčby detekován v krvi. Léčiva k léčbě prokázala účinnost ve vztahu ke všem genotypům viru. Závažné vedlejší účinky nebyly zjištěny u poloviny pacientů..

Ve skupině pacientů užívajících ribavirin s ladyspavirem a sobosfuvirem byla míra vyléčení 100%, ale vedlejší účinky byly mnohem silnější. Účelem dalších testů bude studovat optimální trvání průběhu léčby a proveditelnost použití ribavirinu. Ladyspavir stále podstupuje klinická hodnocení. Pravděpodobně brzy bude schválen.

Jak léčit hepatitidu C léky?

Hepatitida C je virus v krvi, který ovlivňuje tkáň jater a způsobuje vážné abnormality v činnosti tohoto orgánu. Léčba nemoci může trvat dlouho, terapie je založena na použití antivirotik, hepatoprotektorů a ve vzácných případech mohou být pacientům předepsána antibiotika..

Hepatitida C může způsobit rakovinu jater nebo cirhózu a nemoc může být pohlavně přenesena za předpokladu, že osoba má nebo měla nechráněný sex s nosičem viru. Ale tento typ infekce je extrémně vzácný, častěji se virus přenáší během manipulace s krví. Například příjemce může být infikován hepatitidou od dárce, pokud je nositelem viru.
Rovněž stojí za zmínku, že léky na léčbu hepatitidy C jsou velmi drahé a samotná terapie může trvat rok. Antibiotika pro léčbu viru se používají zřídka, ruská lékařská komunita dává přednost antivirové terapii.

Kde získat informace o hepatitidě C??

Především stojí za to věnovat pozornost existenci specializovaných stránek o hepatitidě C. Nejzávažnějším zdrojem, který v tomto směru pracuje a opakovaně prokázal svůj společenský význam, je SoviHep.ru, oficiální dodavatel v Rusku. Na stránkách získáte bezplatnou online konzultaci, zeptejte se specialistů, přečtěte si recenze o drogách. Vezměte prosím na vědomí, že na portálu všechny informace jsou vždy kontrolovány správou a jsou předmětem objektivního veřejného posouzení, a proto zpravidla nedochází k podvodům..

Léčba hepatitidy C

Pro hepatitidu C existují různá léčiva: antivirová činidla, antibiotika a hepatoprotektory, ale terapie závisí na typu viru a několika dalších faktorech:

  1. Věk a pohlaví pacienta.
  2. Stupeň poškození tkáně jater.
  3. Genetická predispozice k vývoji cirhózy.
  4. Doba trvání procesu.

Tváří v tvář viru hepatitidy C reaguje lidské tělo různými způsoby. V 5% případů nedochází k poškození jater a není třeba léčit nemoc.

Důvodem je imunitní systém těla, připravuje silnou reakci a v důsledku toho se onemocnění nevyvíjí, člověk se dozví, že byl infikován hepatitidou až po absolvování testu. Protilátky proti tomuto viru se nacházejí v krvi, ale samotné onemocnění neprogresuje ani se sníženou imunitou.

Lékař by měl po provedení odpovídajících vyšetření zvolit léčbu hepatitidy C. Existuje několik typů léků, které mohou pacientovi pomoci, musíte je pít na doporučení svého lékaře.

Za nejúčinnější se považuje komplexní terapie, která probíhá v kombinaci s fyzickou aktivitou a dodržováním určité stravy.

Antibiotika pro léčbu hepatitidy C se používají zřídka, taková terapie může poškodit pacienta. Berte antibiotika opatrně, mohou zničit jaterní a ledvinové buňky, což může způsobit vážné komplikace.

Je užitečné používat antibiotika v procesu léčby pouze na doporučení specialisty, neměli byste začít užívat léky této skupiny sami.

Kromě toho, při užívání antibiotik je nutné pečovat o jaterní buňky, proto jsou léky kombinovány s použitím speciálních léků zvaných hepatoprotektory, které stimulují funkci jater, chrání ji před škodlivými účinky negativních faktorů.

Antibiotika mají malý vliv na virus. Kromě toho antibiotika nejsou vhodná pro dlouhodobé užívání, což nelze říci o antivirových léčivech..

Interferon a ribavirin: léčebný režim a kontraindikace

Během léčby neexistují žádná jednotná pravidla a schémata, která by pomohla zbavit osobu hepatitidy pomocí určitých léků. Volba léčby závisí na určitých faktorech..

Léky, které jsou účinné proti hepatitidě C, jsou součástí komplexní terapie. Jedná se o antivirová léčiva: interferon a ribavirin..

Mezi antivirové léky na bázi interferonu patří Reaferon-EU, Intron-A, Roferon, Viferon, Pegasis a další, a ribavirin - Ribamidil, Rebetol, Remantadin, Lamivudin atd..

Zvláštností této léčby je, že terapie je účinná proti všem existujícím genotypům viru. Ale stojí za zmínku, že užívání těchto léků může způsobit nežádoucí vedlejší účinky..

Léky se vzájemně doplňují: interferon aktivně bojuje s viry, zatímco ribavirin zvyšuje účinek antivirového léčiva podaného intravenózně..

Léčebné režimy pro hepatitidu C s použitím interferonu a ribavirinu mohou být následující: jednou za tři dny nebo denně je pacientovi podáván interferon krátkodobě, jednou týdně je pacientovi podána injekce dlouhodobě působícího léčiva.

Tablety ribavirinu je nutné užívat denně. Podobné léčebné režimy pro hepatitidu C jsou považovány za univerzální, ačkoli někteří odborníci tvrdí, že užívání dvou léků současně nestojí za to..

Kompletní terapii lze nahradit monoterapií - jedná se o léčbu založenou na užívání interferonu, bez ribavirinu, jeho trvání trvá 12 až 18 měsíců.

Kombinovaná terapie, stejně jako jakákoli jiná léčba, má určité indikace. Interferonová medikace v kombinované terapii proti hepatitidě C nelze použít k léčbě:

  • děti do 3 let;
  • ženy v kterémkoli měsíci těhotenství;
  • lidé, kteří podstoupili transplantaci orgánů;
  • pacienti se srdečními arytmiemi;
  • lidé s endokrinními poruchami.

Kromě toho může takové ošetření vést k následujícím vedlejším účinkům:

  1. Snížené hladiny železa v krvi.
  2. Ztráta vlasů.
  3. Deprese a další psychologické problémy.
  4. Endokrinní poruchy.
  5. Zimnice, bolesti hlavy.

Lék ribavirin pro hepatitidu C může způsobit nespavost nebo depresi. Poruchy psychického stavu se vyskytují na pozadí dlouhodobé léčby a často způsobují přerušení léčby ribavirinem. Depresi lze překonat, ale za tímto účelem musíte kontaktovat terapeuta. Pokud se chcete zbavit nespavosti, je lepší den normalizovat: lehněte si a vstávejte současně, kombinujte odpočinek a spánek s mírnou fyzickou aktivitou.

Podpůrná péče a nové léky proti hepatitidě

Hepatoprotektory jsou kolektivní termín, který charakterizuje skupinu specifických léčiv, zejména rostlinného původu. Existují také léky, které se připravují na základě extraktu z jater skotu. Hepatoprotektory ovlivňují játra a tkáně s hepatitidou C.

Tyto výrobky jsou vhodné pro dlouhodobé použití. Obnovují funkce, zahajují proces hojení a také zvyšují odolnost orgánů vůči účinkům patogenních faktorů.

Hepatoprotektory ovlivňují játra následovně:

  1. Obnovte hemostázu.
  2. Stimulujte proces obnovy jaterních buněk.
  3. Normalizujte aktivitu jater.
  4. Zvyšte odolnost jater.

Hepatoprotektory se vyrábějí hlavně na rostlinné bázi, složení léčiva může zahrnovat slaměnou trávu, hodgepodge, artyčok, ostropestřec mariánský.

Hepatoprotektory se také používají k léčbě hepatitidy C u dětí, protože příznaky tohoto onemocnění u mladých pacientů jsou výraznější. Včasná léčba pomůže dítěti zbavit se možných komplikací a sníží riziko cirhózy..

Seznam schválených léků:

Léky podobné povahy jsou nezbytné k ochraně jaterních buněk před viry, ke zvýšení ochranných funkcí a schopnosti odolávat nemoci.

Není to tak dávno, co ve Spojených státech skončilo klinické hodnocení dvou léků Sofosbuvir a Daclatasvir. Léky prokázaly svou účinnost při léčbě pokročilých forem hepatitidy C. Během testů byla celková účinnost takové léčby 95%. V tomto případě na rozdíl od interferonu a ribavirinu tyto léky nemají takové vedlejší účinky. Takové léky trvají méně a jsou účinnější..

Probíhají také zkoušky Ledipasviru a Sofosbuviru. Tyto fondy vykázaly 100% účinnost při léčbě hepatitidy C a průběh léčby trval 12 týdnů. Na konci léčby nebyl v krvi jedinců nalezen žádný virus. Ledipasvir v současné době prochází klinickými studiemi zaměřenými na stanovení délky průběhu léčby..

V průměru je nutné léčit hepatitidu po dobu několika měsíců, moderní prostředky pro boj s tímto onemocněním pomohou pacientovi zotavit se rychleji, zatímco pacient nebude trpět nepříjemnými příznaky spojenými s virovým onemocněním, stejně jako brát léky.

Vitamíny a regenerační terapie

Pití vitamínů je z času na čas užitečné, nejen o něm vědí lidé s hepatitidou C. Existují speciální vitamíny, které pomáhají vyrovnat se se zvýšeným stresem v játrech a rychleji se zotavují.

Vitamin E zahajuje proces regenerace buněk a je nejvýhodnější pro játra. Můžete si vzít vitamíny v komplexu, nebo si koupit samostatně v lékárně, například vitamín E v tekuté formě.

Zlepšuje metabolismus a pomáhá buňkám rychleji se zotavovat, posiluje imunitní systém člověka a stabilizuje hladinu hormonů v krvi.

Pro játra jsou nezbytné další vitamíny, na to nesmíte zapomenout, virus hepatitidy způsobuje v těle nedostatek vitaminu A. Musí být obnoven užíváním určitých léků. Je vhodné, aby lékař předepsal tyto léky pacientovi.

Kromě toho jsou všechny vitaminy B nezbytné pro játra, podílejí se na metabolických procesech, normalizují činnost lidského nervového systému. Například vitaminy B se účastní buněčného metabolismu, nedostatek těchto živin v těle může vést k určitým důsledkům:

  • způsobit selhání jater;
  • narušit trávicí proces;
  • snižují ochranné funkce jater.

Vitaminy B se podílejí na metabolismu bílkovin, jejich nedostatek inhibuje proces buněčné obnovy a asimilace aminokyselin.

Vitamíny pomohou rychle se vypořádat s následky nemoci, jsou součástí rehabilitační terapie. Užíváním choleretik a vitamínů můžete normalizovat funkci jater a její práci.

Seznam vitamínových komplexů pro játra:

  1. Aevit tobolky.
  2. Ovesol, lék je obtížné připsat vitamínům, spíše ho lze nazvat doplňkem stravy.
  3. Multivitaminy Intenzivní multivitaminový komplex.
  4. Pivovarské kvasnice obsahují velké množství vitamínů B..
  5. Esenciální fosfolipidy - tento nástroj lze připsat hepatoprotektorům i vitamínům. Obnovuje strukturu buněk.

Vitaminy v léčbě hepatitidy by měly být doplněny dalšími léky, které mají choleretický účinek. Normalizují funkci jater a umožňují tělu zotavit se rychleji..

Nejběžněji používané léky jsou:

Dieta, vitamíny a choleretika jsou součástí regenerační terapie. Jeho cílem je normalizace funkce jater a navrácení osoby do známého životního stylu. Trvání rehabilitačního procesu se může lišit od 3 do 6 měsíců.

Léky proti hepatitidě C

Léčiva proti hepatitidě C jsou představována několika skupinami protizánětlivých a imunomodulačních léků. Přes vysokou účinnost a schopnost trvale se zbavit takového onemocnění není léková terapie poskytována všem pacientům, protože 5% pacientů má silný imunitní systém, který se dokáže samostatně vypořádat s původcem nemoci.

Existují různé prostředky pro takové virové poškození jater - antivirové, antibakteriální a hepatoprotektory, ale s jakými léky k léčbě konkrétního pacienta bude záležet na několika faktorech. Mezi nimi:

  • věková kategorie a pohlaví pacienta;
  • závažnost poškození jater;
  • přítomnost predispozice ke vzniku cirhózy nebo onkologie tohoto orgánu, jakož i výskyt dalších komplikací;
  • trvání průběhu nemoci.

Léčiva proti hepatitidě C by měla být vybírána pouze odborníkem na infekční choroby individuálně pro každého pacienta na základě laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích údajů.

Léčba ribavirinem a interferonem

Přestože dnes existuje celá řada různých léčivých látek k léčbě hepatitidy C, základem je antivirová léčba a nejúčinnější léky jsou Ribavirin a Interferon..

První lék je prostředkem zaměřeným na ničení HCV a mechanismus jeho vlivu není zcela objasněn. Lék je dostupný ve formě tobolek nebo tablet.

Ribavirin má několik kontraindikací:

  • akutní průběh selhání ledvin nebo srdce;
  • doba porodu dítěte a kojení dítěte;
  • individuální nesnášenlivost složek léčiva;
  • průběh dekompenzované cirhózy jater;
  • věk pacienta méně než osmnáct let.

Překročení dávky Ribavirinu předepsané ošetřujícím lékařem může vést k velkému množství vedlejších účinků:

  • silné bolesti hlavy a závratě;
  • kolísání krevního tlaku;
  • změna srdeční frekvence;
  • nedostatek spánku;
  • podrážděnost;
  • depresivní stav;
  • ztráta vědomí;
  • změna složení krve;
  • suchá ústa
  • averze k jídlu;
  • nevolnost a zvracení;
  • rozrušená stolička;
  • kašel, dušnost a pocit nedostatku vzduchu;
  • snížení zrakové ostrosti a sluchu;
  • bolest svalů a kloubů;
  • nedostatek sexuální touhy a další.

Druhým lékem je autogenní protein. Jedním ze zdrojů jeho výroby jsou bílá krevní těla, která je považována za relevantní v boji proti původci takové nemoci.

Interferonové přípravky nejsou předepsány pro:

  • přecitlivělost na složky;
  • průběh těžkých onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • renální a jaterní nedostatečnost;
  • porušení procesu srážení krve;
  • tendence tvořit krevní sraženiny;
  • těhotenství a kojení.

Kromě toho se nedoporučují pro děti..

Mezi drogami skupiny Interferon je třeba zdůraznit:

Léky "Ribavirin" jsou prezentovány:

Výše uvedené skupiny léků proti hepatitidě C se vzájemně doplňují. Režim léčby těchto látek zahrnuje:

  • denní podávání přípravku Interferon s krátkým účinkem;
  • týdenní injekce látky s prodlouženým účinkem;
  • denní příjem tablet Ribavirinu.

Trvání takové terapie je od šesti měsíců do roku. Účinnost takové léčby dosahuje 90%. Poskytuje se také přechod na monoterapii v průběhu jednoho a půl roku..

Kontraindikace komplexní léčby jsou:

  • věk pacienta do tří let;
  • období těhotenství;
  • přítomnost dárcovského orgánu;
  • nesnášenlivost k jedné z drog;
  • hypertyreóza;
  • diabetes mellitus závislý na inzulínu;
  • chronická obstrukční bronchitida;
  • kardiovaskulární onemocnění.

Mezi nejnovější léčebné metody s pomocí těchto léků existuje třísložkové schéma, které kromě Interferonu a Ribavirinu zahrnuje Boceprevir. Stojí za to léčit hepatitidu C pomocí této techniky od šesti měsíců do roku a půl.

Simeprevir

Takový léčivý přípravek je zařazen do kategorie nejnovějších léčivých přípravků pro léčbu hepatitidy C. Podobný lék umožňuje dosáhnout dobrých výsledků i při závažném průběhu onemocnění, jakož i v případech, kdy jiné látky byly bezmocné..

Jeho působení je zaměřeno na blokování uvolňování specifického proteinu nezbytného pro udržení patogenu.

Načasování použití takové léčivé látky je individuální povahy a může se lišit vlivem různých faktorů:

  • standardní technikou je brát lék po dobu dvanácti týdnů;
  • s relapsem nemoci - dvacet čtyři týdnů;
  • v případě neefektivnosti předchozí taktiky musíte brát léky po dobu 48 týdnů.

Karsil

Nelze léčit hepatitidu C bez použití hepatoprotektorů, Karsil je jedním z nejúčinnějších z nich. Tento léčivý přípravek je založen na látce, jako je silymarin, získaný z ostropestřce mariánského.

Takový lék po průniku do těla reaguje s volnými radikály jater a mění je na sloučeninu s menší toxicitou. To umožňuje zastavit ničení postiženého orgánu. Karsil má navíc následující pozitivní aspekty:

  • stimuluje uvolňování funkčních a strukturálních proteinů;
  • stabilizuje buněčné membrány;
  • urychluje regenerační procesy postiženého orgánu.

Díky výše uvedeným účinkům je tento lék nepostradatelnou léčbou hepatitidy C.

Denní norma a délka přijetí se budou lišit v závislosti na věkové kategorii pacienta.

Essential Forte N

Prevence a léčba hepatitidy zahrnuje použití podobného léku, který je zodpovědný za normalizaci fungování buněčných membrán a zlepšení stavu osoby s podobnou diagnózou. Kromě toho lék poskytuje:

  • zlepšení řady biochemických parametrů;
  • snížení zánětlivého procesu a jaterní nekrózy;
  • normalizace strukturální a funkční integrity buněk orgánu postiženého hepatitidou;
  • obnovení normálního buněčného metabolismu.

Nejlepšího výsledku léčby se dosáhne při dlouhodobém podávání velkých dávek léčiva. Terapeutický průběh se může lišit od tří do dvanácti měsíců.

Ostatní drogy

Antibakteriální látky v léčbě hepatitidy C jsou lékaři infekčních chorob předepisováni velmi zřídka, protože jejich působení pomáhá ničit bakterie, nikoli viry. Používejte antibiotika pouze podle pokynů svého lékaře. Pokud byla zvolena podobná léčebná taktika, je třeba navíc vzít hepatoprotektory, které stimulují fungování jater, a tím ji chránit před negativními faktory.

V poslední době si nový lék na hepatitidu C, Sofosbuvir, získal velkou popularitu. Takový lék již potvrdil svou 99% účinnost, což znamená, že může být použit i při extrémně závažném průběhu takového onemocnění jater. Další výhodou je minimální množství vedlejších účinků:

  • závrať;
  • nevolnost;
  • únava.

Bez ohledu na genotyp viru byli pacienti po dvanácti týdnech užívání takové léčby úplně vyléčeni z nemoci.

Taková látka má analogy - lék na hepatitidu C z Indie, nazvaný „Daclavir“ a „Natdak“.

Kromě indických léků se při léčbě takové nemoci často používá:

  • Cycloferon;
  • Harvoni
  • Heptal;
  • Daclatasvir
  • vitamínové komplexy, včetně Aevitu, Multitabs a Ovesolu;
  • přípravky s choleretickým účinkem - „Allohol“, „Holosas“ a „Ursofalk“.

Za nejúčinnější se považuje komplexní léčba, která kromě užívání léků zahrnuje:

  • mírná fyzická aktivita;
  • dodržování šetrné stravy;
  • používání receptů tradiční medicíny, ale pouze po konzultaci s lékařem.

Pacienti s podobnou diagnózou by měli vzít v úvahu, že pozitivní výsledek složité léčby nepřijde, pokud osoba bude i nadále kontaktovat zdroj, který onemocnění způsobil, pít alkohol a kouřit cigarety. To minimalizuje účinnost terapie, prodlužuje její trvání a zvyšuje pravděpodobnost komplikací..