Jaké je nebezpečí stagnace žluči v játrech a jak se toho zbavit

Játra jsou jedním z hlavních lidských orgánů. Provádí více než 500 biochemických procesů a udržuje přirozený stav těla. Důležitou roli v zažívacím systému hraje žluč produkovaná játry. Mezi hlavní funkce sekrece patří eliminace negativních účinků pepsinu, štěpení tuků na mastné kyseliny, zvýšení aktivity enzymů, očištění těla od rozkladných produktů a toxinů. Když žluč v játrech stagnuje, dochází k jejímu fyziologickému narušení proudu, což je nebezpečné pro lidské zdraví. Proto je důležité znát důvody takové patologické odchylky, jak je diagnostikována a léčena..

Nebezpečí patologického procesu

Porušení odtoku žluči z jater, nazývaného lékařský termín cholestáza, je poměrně nebezpečný jev. Faktem je, že se stagnací se v kanálcích, močovém měchýři a hepatocytech hromadí sekrece. V důsledku toho se u lidí vyvinou souběžné patologie, které způsobují těžké poškození těla..

Mezi nejnebezpečnější nemoci lékaři rozlišují:

  1. Cukrovka. Stagnace žluči v játrech narušuje strukturu glukózy a halogenu, což je důvodem rozvoje této patologie.
  2. Ateroskleróza. Jaterní sekrece obsahuje cholesterol. Během narušení odtoku žluči se z organismu nevylučuje nadbytek organických sloučenin. V důsledku toho se může objevit ateroskleróza..
  3. Nekróza míst parenchymu. Důvodem této situace je to, že se stagnací tekutin dochází k zánětlivému procesu žlučníku a kanálků. To zase vede k tvorbě kamenů a transformaci jaterní tkáně.
  4. Gastritida. Během narušení odtoku sekrece je do žaludku vhozen žluč z dvanáctníku 12, což je důvodem pro rozvoj nemoci..
  5. Intoxikace těla. Během vývoje patologického procesu v lidské krvi se zvyšuje množství bilirubinu. Výsledkem je těžká intoxikace těla..

Druhy a formy cholestázy

V současné době je lék známý pro několik typů a forem stagnace žluči v játrech.

Z důvodu výskytu je cholestáza rozdělena do 2 skupin:

  1. Extrahepatická stáza. Tato odchylka nastává v důsledku komprese potrubí.
  2. Intrahepatická stáza. Patologie se vyskytuje uvnitř jater.

K těmto anatomickým abnormalitám obvykle dochází v důsledku poruchy funkce dvanáctníku a v případě onemocnění žlučových kamenů..

Podle kurzu je patologie rozdělena do 3 hlavních etap:

  1. Morfologické. Toto stádium je charakterizováno zvýšením velikosti jater a vysokým obsahem žlučových cest a smrtí hepatocytů..
  2. Funkční. Během tohoto období dochází ke změně poměru složek žluči, což zastavuje jeho odtok.
  3. Klinický. V této fázi se žluč uvolňuje do krve..

Kromě toho se jaterní cholestáza může vyskytovat v akutní nebo chronické formě. Neexistují však žádné specifické příznaky nemoci charakterizující její formu nebo stádium.

Příznaky cholesterolu

Kvůli zhoršenému odtoku se v játrech a tělních tkáních usazuje žlučové množství. Sekrece navíc ve střevě téměř zcela chybí. Takový patologický proces nepříznivě ovlivňuje celkovou pohodu pacienta..

V játrech mohou být detekovány následující příznaky:

  1. Touha česat kůži. Tento příznak je základem pro předpoklad stagnace sekrece v játrech. S akumulací žluči svědí každodenní trápení pacientů. Je zvláště výrazný v noci a za chladného počasí..
  2. Žluť Během vývoje cholestázy u lidí může být barva kůže, bílkovin oka a sliznic žlučová. Mohou však nastat případy, kdy patologie pokračuje bez tohoto příznaku..
  3. Špatné trávení. Vzhledem k tomu, že žluč nevstoupí do zažívacího traktu v plné míře, u nemocných se vyvíjí plynatost, je nedostatek chuti k jídlu a nesnášenlivost mastných potravin. Patologie je často doprovázena nevolností a zvracením..
  4. Změna exkrementů. V počátečním stádiu narušení odtoku sekrece u nemocných získává moč tmavý stín a výkaly se zbarví a stanou se mastnými. V průběhu času se vyvíjí útočná průjem.
  5. Bolest na hrudi a dolní části zad. Syndrom bolesti je způsoben jaterní osteodystrofií, jejíž výskyt je usnadněn hromaděním žluči v játrech.
  6. Fokální léze. S nadměrnou sekrecí se na kůži objevují xanthy. Hlavními místy jejich lokalizace jsou záda, oblast kolem očí, hrudníku, dlaní.
  7. Problémy v kardiovaskulárním systému. U pacientů s cholesterolem se může objevit krevní tlak a krvácení.

Příčiny cholesterolu

Podle lékařských údajů existuje velké množství příčin cholestázy.

Mezi nejčastější faktory, které způsobují stagnaci žluči v játrech, lékaři rozlišují:

  1. Zhoubné novotvary. Metastázy žaludku a plic se zpravidla šíří do kanálků jater, což komplikuje odtok jeho sekrece..
  2. Cholelitiáza. S touto patologií se játra významně zvětší a její žlučovody jsou zaneseny kameny.
  3. Ascaridosis. Během životního cyklu se mohou kulovité červy hromadit ve velkých množstvích v jaterních kanálech, díky čemuž jsou stlačeny cesty pro odtok žluči..
  4. Inflexe žlučníku. Deformace vnitřního orgánu je v podstatě dědičná. V důsledku ohýbání dna žlučníku nebo jeho krku dochází ke ztrátě cirkulace tajemství.

Pomocí testů a studií byly také nalezeny sekundární faktory, které způsobují cholestázu..

Patří k nim následující důvody:

  • nadměrné pití
  • sedavý životní styl;
  • časté stresové situace;
  • vrozené malformace gastrointestinálního traktu a jater;
  • patologie endokrinního systému;
  • hormonální změny v těle;
  • častá konzumace kořeněných a mastných potravin;
  • infekční choroby.

Diagnostika

Cílem taktiky léčby cholestázy je zpravidla potlačit kořenovou příčinu rozvoje patologie. Proto je během diagnózy důležité nejen potvrdit akumulaci žluči v játrech, ale také určit místo jejího výskytu..

Komplex lékařských vyšetření zahrnuje:

  1. Historie. V této fázi shromažďuje gastroenterolog informace o celkové pohodě pacienta. Provádí vyšetření kůže na závažnost příznaků. Palpací odhaduje velikost jater.
  2. Obecná analýza krve. Podle této studie se stanoví počet leukocytů a rychlost sedimentace erytrocytů.
  3. Krevní chemie. Takové laboratorní vyšetření vám umožní vyhodnotit játra, získat informace o metabolismu a určit úroveň enzymatické aktivity.
  4. Markerovy analýzy. Taková diagnostická studie o přítomnosti protilátek určuje povahu patologie a čas jejího výskytu.
  5. Analýza moči a stolice. Účelem těchto postupů je odhalit žlučové pigmenty a parazity v lidském těle..

Pro přesnou diagnózu jsou pacientům předepsány také instrumentální metody, jako je ultrazvuk, MRI a ERCP. S jejich pomocí se určí velikost jater a stupeň jeho poškození.

Léčba

Podle výsledků lékařských vyšetření lékař předepíše vhodné ošetření: může být konzervativní nebo chirurgické.

Konzervativní terapie

Pro stabilizaci odtoku žluči a zlepšení celkového zdraví jsou pacientům předepisovány léky.

Nejběžněji užívanými drogami jsou:

  • přípravky s kyselinou ursodeoxycholovou;
  • antioxidanty;
  • hepatoprotektivní činidla;
  • choleretika;
  • antiparazitika;
  • antibakteriální léčiva.

Chirurgické činnosti

Chirurgie se obvykle předepisuje pro těžké poškození jater a žlučových cest..

Chirurgické manipulace jsou doprovázeny:

  • otevření žlučníku;
  • vznik anastomóz;
  • drenáž potrubí;
  • odstranění cysty.

Po operacích, pro rychlou rehabilitaci těla, jsou pacientům předepsána fyzická, terapeutická cvičení a speciální strava, která vylučuje mastná jídla.

Hlavní nebezpečí stagnace žluči v játrech je, že taková patologická odchylka je ve většině případů detekována později. V tomto ohledu je správný výběr léčebné taktiky komplikovaný. Aby byla terapie rychlá a úspěšná, lékaři doporučují včasné lékařské vyšetření. Proto s prvními příznaky musíte okamžitě jít do nemocnice.

Jak vyléčit stagnaci žluči

Stagnace žluči nebo cholestázy je nebezpečný patologický stav, který je blokováním toku žluči do dvanáctníku 12. Mezi nepříjemné příznaky patří hořkost v ústech, ztráta chuti k jídlu, nepohodlí v pravé hypochondrii. Jak se těchto projevů zbavit a jakým způsobem zacházet se stagnací žluči - více v článku.

Léčebné funkce

Nejprve je předepsána konzervativní léčba, která ve většině případů pomáhá zbavit se stagnujícího procesu. Je ukázána strava, která znamená omezení používání neutrálních tuků a zahrnutí rostlinných tuků do stravy. Ty jsou absorbovány tělem bez použití žlučové kyseliny.

Vyžaduje se také léková léčba. U pacientů s cholestázou se předepisují léky s kyselinou ursodeoxycholovou, hepatoprotektory, cytostatika. Mezi symptomatická činidla se používají antihistaminika, vitamínové komplexy, antioxidanty..

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je předepsán chirurgický zákrok. K odstranění příčiny stagnujícího procesu je nutné chirurgické ošetření. Může to být vnější drenáž žlučovodu, uložení cholecystodigestivních a choledochastivních anastomóz, otevření žlučníku, cholecystektomie.

Pokud došlo ke stagnaci žluči v důsledku tvorby kamenů nebo jiných kamenů v potrubí, provede se chirurgický zákrok k jejich odstranění, což rozšíří kanál a obnoví normální odtok žlučové tekutiny.

Důležité! V rehabilitačním období jsou předepsány fyzioterapeutické procedury, cvičení, masáže. Tyto techniky pomáhají stimulovat přirozenou obranu těla..

Dosažení trvalé remise po vyléčení cholestázy je možné pozorováním správné výživy s výjimkou kořenitých, smažených, živočišných tuků a alkoholických nápojů. Kromě toho je nutné léčit nemoci, které vyvolávají stagnující procesy v čase..

Výživa

Nutriční léčba je v terapii cholestázy na prvním místě. Ke korekci stagnujícího procesu se používá strava podle Pevznera - č. 5. Hlavním účelem této výživy je snížit zátěž žlučových cest, zejména žlučníku a jater.

Zásady výživy č. 5 jsou:

  • frakční výživa - až 7krát denně v malých porcích a současně;
  • dlouhodobý hlad a přejídání - zakázáno;
  • vyloučení smažených a mastných potravin;
  • omezení příjmu teplých a studených potravin (teplota potravin by neměla být vyšší než 60 stupňů a ne nižší než 45 stupňů);
  • vaření - pouze v páře a v troubě, dušením a vařením;
  • když se po pečení produktu vytvoří kůrka, je odstraněna a není spotřebována;
  • vyloučení alkoholu a sycených nápojů ze stravy;
  • mléčné výrobky mohou být konzumovány pouze s nízkým obsahem tuku.

Strava by měla být plná a vyvážená. Snack on the go, zneužívání nezdravého jídla (nezdravé jídlo) - ty faktory, které mohou způsobit zhoršení nemoci. Pro kontrolu průběhu cholestázy můžete zahájit deník, ve kterém se doporučuje zaznamenávat produkty zavedené do stravy a reakce těla na jejich použití..

Zakázané jídlo

Pokud zanedbáte zásady zdravé výživy se stagnací žluči, léčba drogy nepřinese požadované zotavení. Z potravy se doporučuje zcela vyloučit následující potraviny:

  • čerstvý chléb, pekárenské výrobky, cukrovinky;
  • čokoláda a výrobky z ní přidané, zmrzlina;
  • stolní olej;
  • šťovík, česnek, cibule;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • bohatý vývar z masa, ryb, hub;
  • čisté houby (smažené, dušené, dušené), luštěniny;
  • tvrdý a ostrý sýr;
  • uzená masa, konzervované ryby;
  • mastné maso, ryby;
  • ředkvičky a ředkvičky;
  • zelenina a ovoce s kyselou chutí;
  • koření, horká omáčka;
  • káva a čaj vysoké síly;
  • zelí;
  • klobása, klobásy.

Navzdory tak velkému seznamu zakázaných produktů existuje mnoho užitečných produktů, které mají pozitivní vliv na tělo a průběh nemoci..

Povolené jídlo

Strava pacienta s cholestázou je individuálně. Vezměte v úvahu nejen rysy vývoje základního onemocnění, ale také doprovodné patologické stavy v těle spojené s žlučovody.

Maso je povoleno pouze libové

Ve stravě by měly převládat následující potraviny:

  • přírodní šťáva, kompot, káva s mlékem, sypaný čaj, polibek;
  • zeleninová polévka s těstovinami a obilovinami;
  • libové maso (drůbež atd.);
  • ovoce a zelenina (kromě zakázaných);
  • med, marmeláda;
  • nízkotučné odrůdy sýra, nízkotučný tvaroh, zakysaná smetana v malém množství;
  • chléb z žitné nebo pšeničné mouky (nejedlé těsto).

Pokud dodržíte správnou výživu, v komplexu užívejte léky předepsané lékařem, můžete se v krátké době zbavit stagnujícího procesu v žlučových cestách.

Léky

Léková terapie je rozdělena na etiotropní a symptomatickou. První je brát léky, které ovlivňují příčinu stagnujících procesů v žlučových cestách. Symptomatické léky pomáhají zbavit se klinických projevů cholestázy..

Etiotropic

Taková léčiva jako kyselina ursodeoxycholová, Heptral, Silimar ovlivňují patogenezi onemocnění. První lék redukuje hydrofobní žlučové kyseliny ve své produkci a oběhu, což pomáhá předcházet toxickým účinkům na hepatocyty a žlučovody.

Lék Heptral se stagnací žlučových a jiných difúzních jaterních onemocnění (cirhóza, hepatitida) se podílí na snižování závažnosti vnějších projevů patologie (svědění na kůži atd.). Má choleretický a hepatoprotektivní účinek, který přetrvává 2 až 3 měsíce po ukončení léčby.

Hepatoprotektor Silymar je rostlinného původu. Kompozice obsahuje extrakt z rostliny, jako je bodlák mléka. Lék má inhibici indikátorových enzymů, zvýšenou aktivitu cytochromů, obnovení permeability buněčné membrány.

Dalším účinným hepatoprotektorem, který v kombinaci má také choleretický účinek, je Hofitol, který je také založen na rostlinné složce - listy polního artyčoku. Kromě toho dochází k diuretickému účinku, snižuje se objem kyseliny močové v krvi.

Přiřaďte se k prostředkům cholestázy, které poskytují stimulaci produkce žlučové tekutiny. Tohle je Holacid, Ursosan, Ursofalk. V komplexu taková léčiva přispívají ke zkapalňování hustých sraženin a stimulují rozpouštění přítomných kamenů. Léky, které zlepšují vylučování žluči z těla, zahrnují Hofitol, Allohol, Hepatosan.

Symptomatický

Symptomatická terapie stagnujícího procesu v biliárním traktu zahrnuje urychlení vylučování velkého objemu bilirubinu z těla, snížení intenzity klinických projevů onemocnění (svědění atd.).

Vzhledem k závažnosti příznaků předepisujte perorální léky nebo léky s lokálními účinky (gely, masti, krémy s lanolinem, mentol, anestetika). Často předepsané antihistaminika ze skupiny 1. generace, které mají antipruritické a sedativní účinky..

Na poznámku! K vykompenzování chybějícího obsahu vitamínů je zapotřebí speciálních komplexů se začleněním prvků K, vápníku, E nebo dalších.

Jsou zobrazeny symptomatické přípravky s antispasmodickým účinkem (Drotaverin, Mebeverin atd.), Které neutralizují spastické zúžení žlučových cest. V některých případech se používají prokinetika (metoklopramid a další), které mají opačný účinek - stimulují redukci žlučovodu, zvyšují tón potřebný k normalizaci výstupu žlučové tekutiny.

Odstraňují poruchy v zažívacím traktu pomocí enzymatických látek. Pokud se připojila sekundární infekce, k prevenci tohoto procesu se používají antibiotika..

Úkon

Chirurgický zákrok je prováděn s neúčinností konzervativní terapie a závažných patologií, které způsobují stagnující proces v močovém traktu. Vezměte v úvahu celkový stav pacienta.

Pokud se cholestáza objevila v důsledku urolitiázy, kdy se kameny netvoří pouze ve žlučníku, ale také v žlučovodech, je předepsána endoskopická papillosphincterotomie a odstranění kamene.

Dojde-li k obstrukci žlučových cest na pozadí přítomnosti maligního nádoru, provede se excize patologického nádoru. Pokud to není možné, v určitém bodě se žlučový trakt vypustí endoprotézou. Jako alternativa - biliodigestivní anastomózy.

Před jakýmkoli chirurgickým zákrokem je nutná příprava pacienta, jehož správná implementace snižuje riziko pooperačních komplikací. Pokud je narušena koagulace krve, podává se parenterálně vitamín K. Aby se zabránilo dehydrataci a hypotenze, je předepsán intravenózní chlorid sodný. Pro snížení rizika pooperační sepse je předem podáno antibakteriální léčivo..

Lidové léky

Podle jmenování ošetřujícího lékaře doma může být provedeno alternativní ošetření. Jedním z těchto postupů je slepá trubice nebo ozvučení, které zajišťuje šetrné omytí žlučníku, jeho kanálků, jater, což přispívá k vylučování žlučové tekutiny. Na lačný žaludek (po probuzení ráno) musíte vypít 300 ml odplyněné minerální vody.

Poté, co vzal tekutinu, osoba leží na pravé straně a položí topnou podložku na játra. Tato pozice trvá 1 hodinu. Terapeutické opatření pomáhá posílit kontrakce žlučníku, odstranit nejen změněné žlučové tkáně z těla, ale také cholesterolové soli, mikroby.

K provedení takové léčby se doporučuje jednou za 4 dny. V průběhu času se frekvence snižuje. V každém případě by měl lékař předepsat délku léčby a její potřebu. V některých případech je tento postup zakázán (při současném vývoji onemocnění žlučových kamenů atd.).

Infuze březových listů je vynikající diuretikum

Následující lidové léky dokonale zvládají stagnující procesy v močovém traktu:

  • březové listy: 2 lžíce. l sušené a nakrájené listy nalít 200 ml horké vody, nechat vyluhovat po dobu 1 hodiny, filtrovat, brát uvnitř 100 ml dvakrát denně;
  • Třezalka tečkovaná, slaměnka, kukuřičné stigmy: ingredience se smíchají ve stejném množství, nalije se horkou vodou v poměru 1 polévková lžíce. l 200 ml tekutiny, trvejte hodinu, filtrujte, vezměte uvnitř 100 ml před jídlem;
  • med, máta peprná: 1 polévková lžíce. l včelařský produkt smíchaný s olejem v objemu 3 kapek, užitý třikrát denně;
  • řepná šťáva: podávána perorálně ráno na lačný žaludek v dávce 200 ml.

Můžete si připravit masážní krém, který se používá k tření kůže v játrech: smíchejte 100 ml olivového oleje s rozmarýnem v objemu 10 kapek, máta v objemu 7 kapek, růže v objemu 5 kapek, citron a cypru v objemu 5 kapek. Masáž každý den po dobu 2 týdnů.

Léčba komplikací

Chronická cholestáza je často doprovázena komplikacemi, jako je osteoporóza a nedostatek vitamínů rozpustných v tucích. Léčba prvního negativního účinku spočívá především v úpravě životního stylu s výjimkou špatných návyků (například kouření), normalizace fyzické aktivity. U žen může být nutná hormonální substituční terapie..

Léčba osteoporózy léčivem spočívá v neustálém příjmu léků vápníkem a vitamínem D. Pokud je pozorována silná bolest kostí, je parenterálním podáváním předepsán glukonát vápenatý. Při těžké osteoporóze je nutné použít bisfosfonáty (Alendronát atd.).

Důležité! Pokud je koncentrace vitamínů A, E, K v krvi snížena, předepisují se perorální léky s jejich obsahem. Pro snížení rizika krvácení je nutné parenterální podání prvku K.

Závěr

Stagnace žluči nebo cholestázy je nebezpečný stav, který, pokud je předčasně eliminován, může vést k nebezpečným následkům (selhání ledvin, cirhóza jater, krvácení atd.). Nezanedbávejte výlet k lékaři při prvních alarmujících příznacích, protože moderní medicína má mnoho metod, které vám umožní zbavit se patologie v nejkratším možném čase..

Cholestázový syndrom: vývoj, projevy, diagnostika, léčba

Cholestázový syndrom je komplex příznaků způsobených nedostatečným příjmem žluči do dvanáctníku 12 a absorpcí jeho hlavních složek do krve. Příčiny těchto patologických procesů jsou: snížení nebo zastavení produkce žluči, jakož i porušení jejího odtoku. V krvi se zvyšuje koncentrace látek syntetizovaných žlučí. U pacientů se kůže zbarví na žlutou a svědění, stolice je zlomená, v ústech se objevuje hořkost a objevuje se bolest v hypochondriu, barva moči ztmavne a výkaly světla.

Termín „cholestáza“ v překladu z řeckého jazyka znamená „žlučovod“. Stagnace žluči vede k hromadění jejích složek v játrech a jejich nedostatečné sekreci v dvanáctníku 12. Cholestatický syndrom není nezávislá nozologie. Jedná se o projev řady různých onemocnění, zejména trávicího systému. Vyskytuje se u lidí všech věkových skupin, dokonce i u novorozených dětí. Syndrom je častěji zaznamenáván u zástupců krásné poloviny lidstva. Zvláštní pozornost si zaslouží těhotné ženy v posledních třech měsících těhotenství.

  • Intrahepatická cholestáza nastává, když žluč přestává být produkována hepatocyty a prakticky nevstoupí do střev. Složky žluči se začnou vstřebávat do krevního řečiště a otrávit tělo. Žlučovody s touto formou patologie nejsou poškozeny a plně fungují. Žlučový trakt udržuje průchodnost po celé své délce. Regurgitace žluči a albuminocholy nejlépe vysvětluje vývoj intrahepatální cholestázy. Hlavní příčiny patologie jsou: nitroděložní infekce, sepse, endokrinopatie, chromozomální abnormality, expozice lékům, metabolické poruchy. Intrahepatická cholestáza je nebezpečná pro vývoj biliární fibrózy nebo cirhózy.
  • Extrahepatická cholestáza je způsobena výskytem mechanické překážky v cestě žlučových cest a zhoršenou průchodností žlučových cest. Poruchy výtoku jsou způsobeny mechanickými faktory. Její bezprostřední příčiny jsou: dyskineze, abnormality a vrozené vady žlučových cest, cysta společného žlučovodu, choledocholitiáza, extrahepatická obstrukce žlučovodů.

Diagnóza je zaměřena na stanovení krevních markerů cholestatického syndromu pomocí laboratorních testů. K potvrzení navrhované diagnózy se provádí ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů, rentgenové, gastroskopické, duodenosskopické, cholegrafické a tomografické vyšetření. Obecná terapeutická opatření zahrnují použití hepatoprotektorů, antibiotik, cytostatik, choleretik a cholelitolytik.

Etiopatogeneze a patomorfologie

Etiopatogenetické faktory cholestázy:

  1. Virová hepatitida,
  2. Cirhóza jater,
  3. Cholangitida,
  4. Intoxikace těla alkoholem nebo drogami,
  5. Výměnné poruchy,
  6. Střevní dysbióza,
  7. Bakteriální infekce,
  8. Lymfogranulomatóza,
  9. Autoimunitní patologie,
  10. Dědičné choroby,
  11. Klidná cholecystitida,
  12. Zúžení společného žlučovodu,
  13. Sphincter of Oddi Spasm,
  14. Překážka žlučových cest novotvarem, kamenem nebo parazity,
  15. Pooperační jizvy a adheze na společném žlučovodu.

Téměř každé onemocnění hepatobiliárního systému se projevuje jako cholestatický syndrom.

játra s cholestatickým syndromem

Patogenetické souvislosti onemocnění:

  • Porušení tvorby žlučových cest nebo výskyt překážky v cestě žlučovodu,
  • Žlučová hypertenze,
  • Rozšíření a přetížení mezibuněčných žlučových kapilár,
  • Porušení propustnosti hepatocytových membrán a transport žlučových kyselin,
  • Reverzní difúze žlučových složek do krevních kapilár,
  • Poškození intracelulárních jaterních struktur,
  • Žlučový oběh, zahušťování a stagnace,
  • Srážení žlučových bílkovin a tvorba biliárních trombů,
  • Poškození epitelu obložení vnitřní stěny žlučovodu,
  • Nadměrné žlučové složky v krvi, které vedou k otravě těla,
  • Nedostatek žluči ve střevě, narušující absorpci a vstřebávání živin,
  • Zničení žlučí hepatocytů,
  • Nástup symptomů syndromu.

Pathomorfologické příznaky cholestázy:

  1. Zelenkastá a hypertrofická játra se zaobleným okrajem a svázaným povrchem,
  2. Stagnace žlučové a „opeřené“ dystrofie jater,
  3. Nekrotické ohniska v parenchymu orgánů,
  4. Překážka žlučových cest biliárními tromby,
  5. Obstrukce žlučovodu,
  6. Proliferace vláknité tkáně,
  7. Reaktivní zánět jaterních buněk,
  8. Tvorba vakuol v játrech obsahujících žlučové metabolity,
  9. Rozšíření a zakřivení žlučových cest, zesílení jejich stěn v důsledku zánětlivého edému,
  10. Nadměrný cholesterol mědi, tuku a krve,
  11. Hromadění bilirubinu v hepatocytech,
  12. Adaptivní proliferace žlučovodů,
  13. Perductální otok,
  14. Skleróza,
  15. Žlučový infarkt,
  16. Tvorba mikroabscesů, mezenchymální a periportální zánět.

Symptomatologie

  • Hepatomegálie,
  • Bolest ve správné hypochondrii,
  • Epigastrická závažnost a nepohodlí,
  • Bolestivé a prodloužené svědění kůže,
  • Bezbarvé výkaly,
  • Tmavá moč,
  • Hořkost v ústech,
  • Dyspeptické příznaky - ztráta chuti k jídlu, pálení žáhy, říhání, nevolnost, nadýmání,
  • Příznaky astenovegetativního syndromu - zvýšená únava, ztráta síly, neustálý pocit únavy, hyperhidróza.

Provokátory a zesilovače svědění kůže - noční čas a kontakt s teplou vodou. Svěděná pokožka dráždí, neodpočívá, narušuje spánek a způsobuje morální nepohodlí. Játra zvětšená a bezbolestná na hmatu má hladký okraj a hustou strukturu.

Dalším charakteristickým příznakem nemoci je steatorrhea - stolice obsahující kapičky tuku. Má nechutný zápach, tekutou konzistenci a relativně velký objem. Po zácpě následuje průjem. V důsledku těchto jevů dochází k dehydrataci těla. Zároveň se spolu s vodou ztratí vitaminy a minerály. Objevuje se Malabsorpční syndrom, dochází k prudkému úbytku tělesné hmotnosti.

Jiné projevy syndromu:

  1. Příznaky nedostatku vitaminu K v krvi jsou: prodloužení doby srážení krve, zvýšené krvácení a časté hematomy. Hemoragický syndrom se projevuje nazálním, gastrointestinálním, krvácením z dělohy, intradermálním a subkutánním krvácením, příznaky anémie. Novorozenci mohou zaznamenat intrakraniální krvácení.
  2. Nedostatek vitamínu D vede ke změkčení kostní tkáně, rozvoji osteodystrofie, výskytu bolesti končetin a kloubů, častým zlomeninám, nespavosti, ztrátě chuti k jídlu a hmotnosti, problémům s držením těla, slabosti i po dobrém odpočinku.
  3. Hypovitaminóza A se vyznačuje snížením adaptace tmy, zhoršeným viděním za soumraku, pomalejším růstem kostí, vývojem hyperkeratózy, xerofthalmie, fotofobií, suchými sliznicemi úst a nosu, zvýšenou ztrátou vlasů, zánětem rohovky a jeho nekrotickým změkčením, slepotou.
  4. S nedostatkem vitamínu E je svalová slabost a hypotenze, neustálý pocit únavy, nekoordinovanost pohybů, nestabilní chůze, „vysychání“ člověka v očích, hypo- nebo areflexie, poškození periferních nervů.
  5. Nepříjemnost stopových prvků je také doprovázena nepříjemnými příznaky. Poškozený metabolismus mědi a jeho nadměrná akumulace v těle stimuluje nevratný proces proliferace pojivové tkáně v játrech, který nahrazuje orgánový parenchym. Takto se vyvíjejí cirhotické změny v játrech..
  6. S hyperlipidémií a hypercholesterolemií se vytvářejí xantomy - husté uzly obsahující cholesterol a umístěné nad šlachy. Dalším příznakem poruchy je xantelasma. Jedná se o depozity cholesterolu přímo pod kůži žlutých víček.
  7. S akumulací melaninu se na kůži objevují věkové skvrny, jejichž velikost a barva se mění v širokém rozmezí.

S mírnou závažností klinických projevů je diagnóza syndromu obtížná a zpožděná. To vede k chronizaci procesu. Chronická forma cholestázy je doprovázena dehydratací a dysfunkcí cévního systému. U pacientů klesá krevní tlak, dochází ke sklonu ke krvácení, dochází k narušení regeneračních procesů v tkáních.

U dětí jsou příznaky podobné jako klinický syndrom u dospělých. Vyrážka a svědění kůže se dostanou do popředí u dospívajících. Kůže na těle začne vysychat a odlupovat se. Nejprve se objeví svědění a poté se objeví vyrážky. Tyto příznaky způsobují, že děti jsou nervózní a podrážděné. Narušili spánek a chuť k jídlu. U novorozenců se cholestáza projevuje žloutenkou. Okamžitě po narození nebo během jednoho až dvou dnů zbarví kůže a sliznice dítěte. Hladiny bilirubinu v krvi se zvyšují. U mladých pacientů se vyskytují také dyspeptické symptomy, změny stolice, bolest v hypochondrii. S progresí patologie dochází k horečce. Nemocné dítě musí být hospitalizováno v nemocnici.

Komplikace syndromu cholestázy jsou:

  • Kompletní dysfunkce jater,
  • Jaterní encefalopatie,
  • Septické komplikace,
  • Cholelitiáza,
  • Bakteriální cholangitida,
  • Zvýšení tlaku v žilách portálu,
  • Cachexie,
  • Horečka.

Diagnostika

Specialisté v oblasti gastroenterologie, hepatologie a břišní chirurgie poslouchají stížnosti pacientů, shromažďují anamnézu a zkoumají kůži a sliznice. Poté přistoupí k fyzickému vyšetření - prohmatají břicho, provedou perkuse jater a srdeční auskultaci. Všechny tyto metody nám umožňují identifikovat charakteristické příznaky cholestázy a provést předběžnou diagnózu, což vyžaduje řadu laboratorních a instrumentálních metod k potvrzení.

  1. Hemogram - známky anémie a zánětu: neutrofilní leukocytóza, zvýšená ESR.
  2. Analýza biochemických markerů jater - zvýšení bilirubinu, lipidů, cholesterolu, žlučových kyselin, mědi; hypoproteinémie, dysbilirubinémie.
  3. V moči - urobilinurie.
  4. V laboratorní studii pohybu střev jsou detekovány kapičky tuku nebo parazity, které mohou blokovat žlučovody..
  5. Imunogram vám umožňuje určit autoimunitní povahu syndromu. V krvi se nacházejí autoprotilátky, které vlastní jaterní buňky.
  6. Krevní test na markery virové hepatitidy.
  7. Ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů - hepatomegalie, změna konfigurace žlučníku, identifikace překážek toku žluči.
  8. Endoskopické vyšetření žlučníku a žlučovodu detekuje kameny a vyhodnocuje jejich průchodnost..
  9. Tomografické vyšetření orgánů hepatobiliární oblasti a magnetické nukleární rezonance se používají v závažných případech, kdy není možné provést ultrazvuk jater a rentgenovou kontrastní studii žlučovodu..
  10. Cholecentigrafie nebo hepatobiliární scintigrafie - stanovení lokalizace léze pomocí kyseliny iminodioctové značené techneciem.
  11. Biopsie jater a histologie biopsie mohou určit formu cholestázy a stupeň poškození hepatocytů.

Uzdravovací proces

U všech pacientů se syndromem cholestázy je indikována přísná strava. Z potravy je nutné vyloučit tuky živočišného původu. Je přijatelné používat produkty obsahující rostlinné tuky. Jejich absorpce nevyžaduje přítomnost žlučových kyselin. Uzená jídla, tuky, klobásy, vdolky, cukrovinky, zmrzlina, konzervované potraviny, marinády, okurky, houby, omáčky, koření, kořenitá jídla, fazole, citrusové plody, ořechy, kyselé plody a bobule, čokoláda, konzervované potraviny, tuky na vaření, rychlá jídla jsou zakázána jídlo, potravinářská jídla, soda a lihoviny. Jídlo by se mělo brát frakčně - 5-6krát denně v malých porcích každé 3-4 hodiny. Vaření by mělo být jídlo, které se snadno stravuje a obsahuje mnoho vitamínů a minerálů. Je nutné jíst jídlo v teplé formě. Obohatení stravy následuje potraviny, které zabraňují zácpě a obsahují velké množství hořčíku ke stimulaci toku žluči. Je označeno vaření v páře pečením, dušením nebo vařením..

Léčba drog spočívá ve jmenování následujících skupin drog:

  • Hepatoprotektivní látky - Essential Forte, Karsila, Phosphoglyph;
  • Cytostatické přípravky - methotrexát, cyklofosfamid, tamoxifen;
  • Cholelitolytika - „Ursofalka“, „Ursosan“;
  • Cholagogue - "Hofitola", "Allohol";
  • Enzymy - "Creon", "Mezima";
  • Antihistaminika - Suprastin, Zodaka, Zirtek;
  • Kortikosteroidy - „Prednizolon“, „Hydrokortizon“;
  • Antioxidanty - Actovegin, Riboxin, Trimetazidin;
  • Vitamíny a vápník rozpustné v tucích.

K léčbě svědění kůže se používá čištění krve plazmaferézou, hemosorpcí, ultrafialovým zářením, kryoplazmosorpcí.

Chirurgie se provádí k odstranění příčinných faktorů, které způsobily stagnaci žluči. Pro obnovení normálního odtoku žluči chirurgové ukládají anastomózy, instalují drenáž do žlučovodů, odstraňují kameny, excidují novotvary, umisťují stenty a rozřezávají adheze. Endoskopická nebo konvenční chirurgická léčba je indikována u všech pacientů, kteří mají překážku v žlučovém traktu, která narušuje normální tok žluči. V extrémních případech, kdy je funkce jater výrazně narušena, je transplantace orgánů provedena od dárce.

  1. Elektroforéza,
  2. Diadynamická terapie,
  3. Cvičební terapie,
  4. Masáž,
  5. Lázeňská léčba.

Prognóza zotavení z cholestázy je příznivá. Včasné diagnostické postupy a kompetentní přístup k léčbě pacientů umožňují úplné zotavení a dosažení stabilní remise. Aby se zabránilo rozvoji patologie, je nutné dodržovat zásady správné výživy a včasné léčby nemocí hepatobiliárního systému.

Cholestáza je signálem, že v těle je závažné onemocnění, které vyžaduje zvláštní pozornost lékařů a poskytování kvalifikované lékařské péče ve formě jmenování vhodného léčebného režimu.

Stagnace žluči. Symptomy a léčba dospělých léky, léky

Stagnace žluči je příznakem, který naznačuje, že žlučovod s prací nepomůže. Léčba u dospělých je zaměřena na odstranění faktorů, které způsobují vývoj onemocnění.

Funkce žluči v lidském těle

K produkci žluči dochází v játrech, ale většina je uložena ve žlučníku, který pojme 30 až 60 ml žluči. Někdy se koncentruje a jeho obsah stoupá 5 až 20krát.

Bile vykonává funkce:

  • Zažívací Pomáhá plné vstřebávání tuků, do určité míry bílkovin a sacharidů. Žlučové soli rozkládají tuky na malé částice, což vytváří dobré podmínky pro fungování lipázového enzymu, což urychluje proces trávení.
  • Aktivátor. Žlučové soli působí jako urychlovač enzymů rozpustných ve vodě.
  • Solventní. Slouží jako dobré médium pro interakci tuků a enzymů štěpících tuk.
  • Pohlcující. Pomáhá vstřebávat různé látky díky působení žlučových solí.
  • Sání. Tuky jsou rozpustné ve vodnatém obsahu střevního kanálu a stávají se vhodnými pro absorpci. Železo, vápník, vitamíny pomocí žlučových solí se rychle vstřebávají a absorbují..
  • Výstup. Pomocí žluče se z těla odstraní těžké kovy, žlučové pigmenty.
  • Povzbuzující. Žlučové soli stimulují peristaltiku.
  • Cholagogue. Žluč působí jako svůj vlastní stimulant. Její soli jsou nejsilnějšími choleretiky. Jsou absorbovány ze střev, přeneseny do jater a stimulují další sekreci žluči..

Žluč pomáhá udržovat vhodné pH obsahu dvanáctníku, neutralizuje kyselost žaludku a zabraňuje škodlivým účinkům kyselin na sliznici..

Příčiny stagnace žluči

Cholestáza je jev, ve kterém se žluč nemůže dostat z jater do dvanáctníku. Nejčastější příčinou cholestázy je onemocnění žlučových kamenů, při kterém se ve žlučníku nebo v jeho vývodech tvoří kameny..

Druhou nejčastější příčinou je nadbytek žlučníku. Může být vrozená nebo získaná. Deformovaný orgán není schopen plně vykonávat své funkce, nemůže odebrat celý objem žluči. Na třetím místě je parazitární poškození jater. Při helmintických invazích, když škrk vnikne do žlučových cest, dojde k narušení odtoku žluči.

Další důvody:

  • Dyskineze duodena. Vyskytuje se v důsledku narušení tónu žlučovodů nebo žlučníku.
  • Vliv stresu, neurózy, poruch autonomního nervového systému.
  • Dyskineze žlučníku.
  • Oddi sfinkterová dysfunkce.
  • Těhotenství.
  • Přejídání.
  • Cholangitida.
  • Alkoholismus.

Druhy cholesterolu

V medicíně se rozlišují 2 typy cholestázy:

  • Intrahepatický Etiologie vývoje nemoci je uvnitř jater.
  • Extrahepatický. Základem tohoto typu jsou mechanické poruchy extrahepatických kanálů.

Cholestáza může být akutní nebo chronická.

Intrahepatická cholestáza má své vlastní charakteristiky a vyvíjí se z důvodů:

  • akutní hepatitida;
  • alkoholické onemocnění jater;
  • primární biliární cholangitida;
  • hepatitida B nebo C;
  • užívání léků, které ovlivňují játra;
  • orální antikoncepční prostředky;
  • zvýšení hormonálních hladin během těhotenství;
  • rozvoj rakoviny ovlivňující játra.

Extrahepatický vývoj nastává v důsledku:

  • kameny v žlučovodu;
  • zúžení žlučovodu;
  • rakovina slinivky;
  • rakovina v žlučovodech;
  • pankreatitida.

Jak se vyvíjí cholestáza?

Cholestáza je snížení nebo zastavení odtoku žluči. S touto nemocí je narušen pohyb trávicí tekutiny produkované játry do dvanáctníku. Když se tok žluči zastaví, pigmentovaný bilirubin přechází do krevního řečiště a hromadí se tam, což způsobuje rozvoj cholestázy.

V normálním stavu se bilirubin kombinuje se žlučí v játrech a prochází žlučovody do zažívacího traktu, odkud je vylučován. Většina bilirubinu se vylučuje stolicí a méně močí..

Funkce stagnace žluči u těhotných žen

Některé ženy zažívají během těhotenství svědění v pažích a nohou. Důvodem jeho výskytu je intrahepatální cholestáza během těhotenství, kdy velké množství hormonů ovlivňuje normální průběh žluči. Žlučová stáza (příznaky a léčba u dospělých a těhotných žen má své vlastní vlastnosti) se objevuje v posledním trimestru, kdy růst hormonů dosáhne svého vrcholu.

Žlučník drží žluč, nezbytný pro odbourávání tuků během trávení. Zastavení toku žluči způsobuje hromadění žlučových kyselin, které vstupují do krevního řečiště.

To je podporováno estrogenem a progesteronem, hormony těhotenství. Ženy, které měly dvojčata před těhotenstvím nebo s genetickou predispozicí k nemoci, měly častěji cholestázu.

S touto nemocí vznikají rizika pro nenarozené dítě:

  • nedostatek kyslíku plodu během těhotenství a porodu;
  • možnost mrtvě narozeného plodu;
  • zvýšené zatížení jater dítěte.

Ženy s cholestázou by měly být lékařem pečlivě sledovány.

Stagnace žluči po odstranění žlučníku

Pokud je žlučník nemocný nebo odstraněný, nebude absorbovat tuk a vylučovat cholesterol ve správném množství. Játra vytvoří žluči, ale místo toho, aby ji poslala do žlučníku ke skladování, pošle ji přímo přes kanály do tenkého střeva..

V průběhu času se tělo přizpůsobí ztrátě močového měchýře, ale v počáteční fázi vznikají problémy:

  • Postcholecystektomický průjem. 20% lidí, kteří mají odstraněn močový měchýř, má průjem. Je to kvůli velkému toku žluči, který prochází tenkým střevem. Postupem času se proces zotavuje a normalizuje..
  • Sfinktér Oddiho dysfunkce. Po operaci dochází k bolesti v horní části břicha, častěji po jídle. Důvodem je svěrač Oddi, ventil umístěný v tenkém střevě, který reguluje tok žlučových a pankreatických šťáv. Dysfunkce se vyskytuje kvůli skutečnosti, že se nezbavuje správně. V průběhu času, s výhradou změn stravovacích návyků, bolest zmizí, průchod žluči se normalizuje.

Příznaky cholestázy, kde to bolí?

Při cholestáze jsou pozorovány příznaky:

  • tmavá moč
  • lehká stolice s nepříjemným zápachem;
  • obecné svědění.

Stagnace žluči (symptomy a léčba u dospělých vyžadují zvýšenou pozornost) ovlivňuje nadbytek bilirubinu uloženého v kůži. Změněná barva kůže naznačuje výskyt žloutenky a tmavá moč se objevuje v důsledku nadbytku bilirubinu vylučovaného ledvinami. Svědění je způsobeno žlučovými produkty, které se hromadí v kůži..

Stolice se stává světlou díky zablokovanému průchodu bilirubinu do střev. Hromadí velké množství tuku, protože žluč nemůže proniknout do střev, aby ji pomohla strávit. Usazeniny tuku ve stolici vytvářejí nepříjemný zápach..

Příznaky cholestázy způsobené poruchami jater:

  • změněné krevní cévy viditelné v kůži, ve formě hvězd, pavučin;
  • hromadění tekutin v břišní dutině.

Příznaky cholestázy způsobené příčinami ležícími mimo játra:

  • přerušovaná bolest v pravém horním břiše, někdy sahající až k pravému rameni;
  • zvětšený žlučník.

Stagnace žluče u dospělých určuje další příznaky: ztráta chuti k jídlu, horečka.

Důsledky a komplikace

Porušení toku žluči vede k rozvoji chronického onemocnění jater, což komplikuje jeho léčbu. Cholesterická choroba může být komplikována osteoporózou, zlomeninou kostí, nedostatkem vitamínů rozpustných v tucích. Stagnace žluči vede k abnormálně zvýšené hladině lipidů, což zvyšuje riziko kardiovaskulárních chorob.

Riziko portální hypertenze se zvyšuje, což vede k křečovým žilám jícnu, žaludku, cirhóze, zvětšené slezině..

Kterého lékaře kontaktovat?

S nástupem bolesti ve správné hypochondrii, suchostí a hořkostí v ústech, výskytem nažloutlosti v skléře, byste měli konzultovat terapeuta. Po úvodním vyšetření bude postoupen hepatologovi nebo gastroenterologovi.

Diagnostika a vyšetření

Při diagnostice cholestázy u lidí se lékař snaží zjistit, zda je příčina v játrech nebo dále, na základě symptomů a výsledků fyzického vyšetření.

Diagnostické kroky:

  • Hodnocení lékaře.
  • Krevní test.
  • Vizuální test pomocí ultrazvuku (v případě, že jsou abnormality odhaleny na základě výsledků krevního testu).
  • Biopsie jater (podle potřeby).

Zvýšené hladiny bilirubinu, cholesterolu, mastných kyselin naznačují přítomnost onemocnění, nikoli však příčinu jeho výskytu. Ultrazvukové vyšetření se provádí, pokud jsou abnormality detekovány výsledky krve a vypočtené magnetické rezonance lze provádět vedle nebo místo ultrazvuku..

Pokud příčina vývoje cholestázy leží v játrech, je navržena biopsie. Při blokování žlučovodů je vyžadován jejich přesný obraz.

Za tímto účelem se provádějí sekvenční akce:

    Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie. Během procedury se do ústí tenkého střeva zavádí ohebná pozorovací trubice, skrz kterou se do žluči, slinivky břišní a potrubí vede kontrastní činidlo. Poté se odeberou rentgenové paprsky.

Stagnace žluči. Po zjištění příznaků v nemocnici může lékař předepsat léčbu..

  • Cholangiopancreatografie magnetické rezonance. MRI biliárního traktu se provádí zvláštním způsobem, při kterém se tekutina v potrubích jeví lehká a okolní tkáň tmavá.
  • Endoskopická ultrasonografie. Pomocí ultrazvukové sondy ústy do tenkého střeva se získá kompletní vnitřní obraz.
  • Léčba cholestázy u dospělých

    Terapie je předepsána v závislosti na typu cholestázy:

    1. Při blokování žlučovodů je předepsána endoskopie nebo chirurgický zákrok.
    2. Když je v játrech blokována žluč, jsou předepsány různé léčebné metody v závislosti na příčině.
    3. Cholestyramin je předepsán k odstranění svědění..

    Pokud je příčinou onemocnění hepatitida, potom cholestáza po léčbě hepatitidy antivirovými léky zmizí. Pokud je údajnou příčinou drogy, jsou zrušeny. Lidé s cholestázou se doporučuje vyhýbat se jaterním toxickým látkám, jako je alkohol a léky..

    Pokud není játra příliš poškozena, je doporučen vitamin K, který zlepšuje koagulaci krve. U cholestázy se často předepisují doplňky vápníku a vitamínu D. Prvním lékem na cholestatický pruritus je colestyramin.

    K léčbě cholestázy se používají hepatoprojektory živočišného a rostlinného původu:

    Název drogyZpůsob aplikace
    ProgeparPoužije se na kartě 1-2. 3krát denně
    HepatosanDávkovací režim je předepsán lékařem v závislosti na onemocnění
    OrnithineJe předepsán pro hepatitidu, cirhózu, lékař předepíše dávku
    PhosphoglivŠiroké spektrum účinku, 2 tobolky jsou předepsány 3krát denně, léčba trvá až 6 měsíců.
    Karsil, rostlinný přípravek, léčivou látkou je ostropestřec mariánskýPřiřaďte 3 tablety denně 4 tabletám.

    Při léčbě těhotných žen by všechny léky měly být předepisovány pouze podle pokynů lékaře. Bisfosfonáty byly úspěšně použity k léčbě minerální hustoty kostí, která je narušena cholestázou..

    Strava

    Při zhoršené funkci jater je nutná frakční výživa. Tuky by měly být ze stravy vyloučeny, zejména žáruvzdorné, uzené maso, klobásy, polotovary, konzervované potraviny.

    Výrobky, které mají být zahrnuty do stravy:

    • Jogurt.
    • Špenát
    • Borůvky, třešně, rajčata, papriky, dýně.
    • Mořské řasy, zelená listová zelenina.
    • Červené víno nebo červené hroznové víno.

    Příklad 1denní stravy

    Snídaně:

    • 3/4 šálku ovesné vločky.
    • 1 středně velký banán.
    • 1 šálek odstředěného mléka.
    • Čerstvě uvařená káva.

    Večeře:

    • 2 plátky celozrnného chleba.
    • 85 g krůtí prsa.
    • 30 g nízkotučného sýra.
    • Plátek rajčete se zeleným listovým salátem.
    • 1 jablko.

    Večeře:

    • 100 g tilapie.
    • 150 g hnědá rýže s 1 lžičkovým olejem.
    • Hrst špenátu.
    • 2 sušenky.
    • 1/2 šálku beztukového jogurtu s ovocem z čeho vybírat.

    Svačina:

    • 28 g mandlí.
    • 1 šálek nízkotučného (1%) tvarohu
    • 10 nízkotučných sušenek.

    Cvičení pro stagnaci žluči

    Když stagnace žluči pomáhá snižovat hladinu cholesterolu, plavání, gymnastiku, jogging, tenis, chůzi. Aby byla cvičení prospěšná, musí být denně a prováděna po dlouhou dobu..

    Masáž

    Masáž je kontraindikována v akutní formě onemocnění s pankreatitidou. Masáž by měla začínat zezadu. Hlavní metody: tření, hladení, hnětení těla. Záda se masírují po dobu nejméně 15 minut, poté jdou na povrch hrudníku.

    Pohyby by měly být měkké a jemné. Masírovat tuto část po dobu nejméně 5 minut, a pak jít do epigastrické oblasti. Základní techniky: hladení, úhledné, jemné tření. Při nepřítomnosti bolesti můžete masírovat břišní svaly.

    Existuje několik speciálních masážních technik:

    • Ogulovská metodologie.
    • Masáž Dubrovský.
    • Viscerální masáž.

    Hadička minerální vody

    Procedura se nedoporučuje pro cholelitiázu, jaterní koliku, závažné poškození jater. Procedura se provádí ráno, na lačný žaludek..

    Metodologie:

    • Vypijte 250 ml minerální vody bez plynu. Chcete-li efekt zvýšit, můžete přidat 1 lžíce. l rostlinný olej.
    • Lehněte si na pravou stranu a pod žaludek vložte topnou podložku naplněnou teplou vodou.
    • Po 1,5 hodině přejděte na druhou stranu a ponechte topnou podložku v původní poloze..
    • Vyprázdněte střeva a vraťte se do klidové polohy, aby voda úplně vyčistila tenké střevo.

    Trubky se provádějí maximálně 1krát týdně. V tento den po zákroku byste neměli jíst těžká, mastná, kořenitá jídla, pít alkohol.

    Cholagogue

    Stagnace žluči (příznaky a léčba u dospělých naznačuje, že užívají choleretika) se léčí léky, které zvyšují tvorbu žluči a pomáhají vylučovat žluči do dvanáctníku. V závislosti na mechanismu jejich působení jsou drogy ženského cholagogue rozděleny do dvou skupin: zlepšení tvorby žluči a podpora jeho eliminace.

    Allochol

    Při přípravě choleretického působení obsahuje kompozice suchou žluč, suché listy česneku a kopřivy, aktivní uhlí. Kontraindikováno u lidí, kteří mají individuální intoleranci ke složkám, peptické vředové choroby, jaterní dystrofii. Během těhotenství a kojení se používá pouze na doporučení lékaře.

    Lék se užívá 3-4krát denně po jídle. Dávku vypočítá lékař. Více než 3 měsíce se nedoporučuje.

    Nikodin

    Choleretikum, které zvyšuje sekreci žluči a usnadňuje jeho uvolňování do střev. Léčivou látkou je hydroxymethylnikotinamid. Doporučeno pro dyskinezi, cholecystitidu, reaktivní hepatitidu. Používá se opatrně v případě cholestázy. Denní příjem od 500 do 1 000 mg je rozdělen do 3 - 3krát.

    Hofitol

    Bylinný přípravek obsahující artyčoky. Doporučuje se pro hepatitidu, cirhózu, cholecystitidu, biliární dyskinezi.

    Má mnoho kontraindikací k různým typům nemocí. Dávka závisí na věku pacienta. Během těhotenství je lék předepsán přesně podle pokynů lékaře.

    Homeopatie

    Homeopatické léky jsou k dispozici při léčbě cholestázy.

    Patří sem choleretika k léčbě chronické hepatitidy, protizánětlivé bylinné přípravky:

    Během léčby se používají bylinné přípravky, které obsahují: máta peprná, kopřiva dvojdomá a lékořice. Kombinace kořene elecampanu, šípů a hloh, hlíznatých květů ovlivňuje metabolické procesy v játrech, zvyšuje choleretický účinek.

    Chirurgické ošetření

    Chirurgické řešení cholestázy se provádí pomocí cholecystektomie. Tradiční operace se provádí otevřeně. Nejsou vystaveni více než 5–8% pacientů.

    Zbytek pacientů provádí operace pomocí laparoskopické techniky, která zajišťuje nízkou invazivitu, dobrý kosmetický účinek a pooperační komplikace se po ní vzácně vyskytují. Pro léčbu pacientů s obstrukční žloutenkou se provádí perkutánní endobiliární intervence pod dohledem ultrazvuku, fluoroskopie.

    Lidové recepty na stagnaci žluči

    Stagnaci žluči, jejíž příznaky a léčba zahrnuje použití bylin, lze léčit choleretickými rostlinami.

    Pampeliška

    Pampeliška kořen je bezpečný přírodní lék. Zvyšuje produkci moči, slouží jako přírodní projímadlo a čistí játra. Mladé listy mají největší léčivou sílu. Ale také v sušené formě je to užitečné.

    Recept:

    • Kořeny rostliny 1 lžíce. vařit v horké vodě, vařit ve 250 g vody po dobu 5 minut.
    • Pochlazení, namáhání, 3 x denně na for šálku, zředěné vodou.

    Třezalka tečkovaná

    Tinktura třezalky tečkovaná pomáhá při biliární dyskinezi, hepatitidě, žlučových stázích.

    Jak vařit:

    • 1 polévková lžíce. l byliny nalijte 200 ml vody, vařte 10-15 minut.
    • Usazený a filtrovaný roztok se zředí vodou a opije se 1/3 šálku během 30 minut během dne. před jídlem.

    Odvar z Hypericum a nesmrtelnice

    Chcete-li připravit odvar, musíte:

    • Vezměte 4 části třezalky tečkované a 4 části květů slaměnky. Nalijte horkou vodu.
    • Vařte 15 minut. Pak se ochladí a napětí.
    • Vezměte ¼ šálek, zředěný vodou, 2-3krát denně před jídlem.

    Máta peprná

    S koliky v játrech byste měli pít čaj uvařený na listech máty peprné. Vybrané, umyté listy se vaří čerstvé nebo sušené. Můžete pít celý den, 4-5krát.

    Kukuřičné hedvábí

    Mají výrazný choleretický účinek. Jmenován cholecystitidou, cholestázou. Uvnitř se nanáší ve formě odvarku, který se připravuje z 10 g surovin a 200 ml vody. 40 ml užitých každé 4 hodiny.

    Infuze ovsa

    Ovesné čištění jater známé již od starověku.

    K tomu je připravena odvar:

    • Celá zrna, nikoliv vločky, ovesné vločky se nalijí do 1,5 litru vařené vody, vaří se 30 minut.
    • Bránit, pak použít jako lék. Nápoj by měl být 1 lžíce. půl hodiny před jídlem po dobu 1 měsíce.

    Heřmánkový čaj

    Zvyšuje tvorbu žluči, používá se při cholecystitidě, cholestáze. Odvar heřmánkových květů se provádí rychlostí 1 lžíce. l na 200 ml vody. Pijte ½ nebo 1/3 šálku 3krát denně po jídle.

    Dogrose

    Odvar z šípkových bobulí se připravuje takto:

    • 100 g bobule se nalije do 400 ml vody, vaří se 2 až 3 minuty a potom se trvá 2 až 3 hodiny. Pijte vývar místo vody po celý den. U pankreatitidy se nedoporučuje pít odvar.

    Výtažek z šípku lze zakoupit v lékárně, prodává se pod názvem Holosas. Pomáhá s biliární dyskinezí.

    lesní jahoda

    Rostlina pomáhá tělu osvobodit se od stagnace žluči. Infuze se připravuje z listů a kořenů. Rostlina se nalije vroucí vodou a naplní se jako čaj. Můžete použít suché bobule lesních jahod. Čaj může být vyluhován v termoskách a několikrát během dne vypit.

    Řepa

    Šťáva z červené řepy zabraňuje žlučovým kamenům. K tomu se šťáva z červené řepy ředí mrkví v poměru 1: 2. Začněte pít malou dávkou, 1 lžička. Postupně zvyšujte množství opité šťávy na 120 ml denně.

    Šťávy z zelí

    Šťáva bohatá na vitamíny má choleretický účinek. Užívá se v akutním období cholestázy a pro prevenci. Začněte pít šťávu na 1 polévkovou lžíci. l za den, postupné zvyšování dávky na 300 ml. Měli byste pít před jídlem po dobu 2-3 měsíců.

    Většina dospělých, kteří neberou v úvahu příznaky a jsou léčeni v raných stádiích, se zbaví stagnace žluči. V budoucnu pomůže prevence a zdravý životní styl udržet játra v dobrém stavu..

    Autor: Anna Belyaeva

    Návrh článku: Lozinsky Oleg

    Video o stagnaci žluči

    Jak se zbavit stagnace žluče přírodními prostředky: