Jak zacházet s giardií v játrech? Jaká je nebezpečí lamblie v játrech u dospělých a dětí?

Giardia v játrech je protozoální infekce, která vyvolává patogenní mikroorganismy. Když jsou infikováni, pacienti mají bolesti břicha, poruchy stolice, nadýmání. Mnoho z nich současně má alergický, neurotický a hepatolienální syndrom.

Ne každý zná nebezpečí lamblie u dospělých v játrech. Jakmile se tyto jednobuněčné buňky v lidském trávicím traktu začnou intenzivně množit. U dospělých je infekce giardie spíš jako příznaky onemocnění jater a žlučových cest. Ale příznaky giardiázy nebudou vždy pozorovány. Bylo zjištěno, že ze 40% nemocných lze vysledovat lékařské projevy invaze pouze u 20%.

Giardiáza jater je velmi častá. Statistiky ukazují, že v civilizovaných státech trpí 3 až 5% populace a v rozvojových zemích 10 až 15%. Většina parazitologů je přesvědčena, že skutečný počet pacientů je mnohem větší. To je způsobeno asymptomatickým průběhem nemoci u většiny infikovaných lidí. Jak se zbavit giardie v játrech u dítěte a dospělého? O tom v našem článku..

Příčiny onemocnění

Hlavním distributorem Giardie je nakažená osoba. Je to on, kdo uvolňuje zralé cysty parazitů do vnějšího prostředí. Vycházejí z těla pacienta výkaly.

Nositeli této choroby jsou psi, kočky, králíci a jiná zvířata. Různé druhy hmyzu mohou mít na patách larvy patogenu. Mechanismus infekce je fekální-orální. Mikroorganismy mohou vstoupit do lidského těla vodou, jídlem a kontaktem v domácnosti.

Je třeba poznamenat, proč se lamblia objevují v játrech:

  • Porušení osobní hygieny.
  • Jíst cystová semena.
  • Použití surové vody. Přestože veškerá voda z vodovodu vstupující do obytných prostor prochází několika etapami léčby, může obsahovat cysty Giardia. Riziko infekce se samozřejmě významně zvyšuje při pitné vodě z otevřených zdrojů.
  • Špatné hygienické podmínky. V tomto případě mluvíme o hojnosti hmyzu (například mouchy) v obývacím pokoji, protože jsou považováni za šíření infekce.
  • Používání sdílených položek s infikovanou osobou.
  • Potenciální hrozbou jsou všechny druhy kontaktu s půdou..

Infekce obyvatelstva bude tím vyšší, čím větší bude znečištění životního prostředí, tím horší bude stav vodovodů a kanalizací, tím nižší bude úroveň hygienické a vzdělávací práce v konkrétní vesnici. Tyto důvody vysvětlují vysoké procento infikovaných pacientů v rozvojových zemích..

Stojí za zmínku, že hrozba infekce v dospělosti není tak vysoká jako v dětství. Problém je v tom, že trávicí systém u dospělého je dokonalejší než u dítěte, má agresivní prostředí pro parazity. Pokud se tedy do trávicího traktu dostane několik cymb lamblie, nemusí dojít k infekci.

Většina dospělých navíc ví, jak dodržovat osobní hygienu, neberte si všechno do úst a před jídlem si umyjte ruce. Malé děti na to ještě nejsou zvyklé. Například při hraní v písku si mohou vzít špinavé ruce bonbón nebo jablko.

Pravděpodobnost infekce se zvyšuje s následujícími predispozičními faktory:

  • Vrozené vady a patologie vzniku žlučových cest.
  • Trávicí choroby doprovázené nízkou kyselostí a snížením enzymatické iniciativy.
  • Chirurgie v žaludku a dvanáctníku.
  • Dieta s nízkým obsahem bílkovin.
  • Špatná výživa, která vede k dystrofii.

Maximální aktivita výskytu giardiázy je zaznamenána na jaře a v létě.

Příznaky infekce

Příznaky lamblie u dospělých se objevují v závislosti na délce infekce. U některých lidí se příznaky neobjeví ihned po proniknutí parazitů do zažívacího traktu. Člověk se stává nositelem infekce, ale příznaky nemoci nebudou. Pokud velké množství parazitů napadlo tělo během infekce, příznaky lamblie u dospělých budou následující:

  • Hepatolienální syndrom. Jedná se o bolestivý stav charakterizovaný zvětšenou játry a slezinou..
  • Biliární dyskineze spojená s rozvojem cholecystitidy.
  • Dyspeptické poruchy, problémy se stolicí (zácpa je nahrazena průjmem), výskyt pěnivých pohybů střev. Pokud v prvních dnech nemoci byla stolice tekutá, pak se později stala mastnou. U pacientů s giardiemi je často diagnostikována enteritida, enterokolitida, duodenitida.
  • Nepohodlí v břiše, nadýmání, výskyt významné bolesti ve střevním traktu i v pupku. Často se vyskytuje giardiáza, říhání a pálení žáhy..
  • Alergické reakce. To je docela indikativní příznak, zejména pokud dotyčná osoba předtím netrpěla alergiemi. Začátek této patologie u každého člověka může probíhat různými způsoby (od svědění kůže a malých vyrážek až po příznaky atopické dermatitidy). Někteří lidé vykazují známky astmatu nebo bronchitidy..
  • Jedním z charakteristických příznaků giardiázy u dospělých z kůže je suchost, bledost nebo žloutenka, peeling. V rozích úst jsou často praskliny, tzv. Džemy. Tyto příznaky jsou způsobeny metabolickou patologií a zhoršením fungování imunitního systému..
  • Giardiáza je doprovázena neustálým otravováním těla toxiny. které nepříznivě ovlivňují fungování nervového systému a činnost všech orgánů. Z tohoto důvodu je pacient téměř vždy náchylný k depresím, zoufalství a nervovým poruchám. Nervozita se zvyšuje, člověk se unavuje rychleji, stává se neklidným. Mnoho z nich má nevolnost, ztrátu chuti k jídlu, bolesti hlavy.
  • Pacienti si často stěžují na neklidné sny, noční probuzení, v některých případech formy nespavosti, což výrazně zhoršuje kvalitu života infikovaného člověka.

Diagnostika

Existuje mnoho způsobů, jak určit lamblii v játrech. Je velmi obtížné odhalit parazity u dítěte mladšího 10 let. U této věkové skupiny pacientů je možné odebrat pouze výkaly k vyšetření, které musí být vždy teplé a dodané do laboratoře do 90 minut po přijetí biomateriálu (ne později). To komplikuje studii a získání správných výsledků. Rovněž je třeba mít na paměti, že cysty Giardia vyjdou s výkaly ne vždy. Pro získání spolehlivého obrazu o pacientově stavu je proto zapotřebí 3 až 3krát měsíčně odebírat teplé výkaly.

K diagnostice jaterní giardiázy nejprve zjistěte přítomnost infekce ve střevě. S pozitivním výsledkem analýzy stolice (zjištěné cysty) je předepsán průběh léčby. Pokud studie přinesla negativní výsledek (cysty ve výkalech nebyly nalezeny), ale osoba má charakteristické příznaky parazitární infekce, jsou předepsány další informativní testy. Giardia v játrech. Giardia v játrech může být detekována různými metodami. Používají se hlavně pro dospělé..

Fekální analýza

Nejjednodušší a nejdostupnější metoda detekce parazitů, kterou jsme již uvedli výše. Jedná se o analýzu stolice, ve které lze detekovat nejen cysty, ale také vegetativní formu mikroorganismů. K analýze nelze použít klystýr. Není nutné dodržovat zvláštní dietu, ale pacient nedoporučuje jíst potraviny, které obsahují hodně vlákniny nebo jater v jakékoli formě, den nebo dva před dodáním biomateriálu, protože fragmenty této potravy ve výkalech ztěžují detekci giardie. Také 10-14 dní před studií musíte přestat brát antibiotika a sorbenty.

Pokud byl pacient vyšetřen na střeva pomocí barya, je postup odběru biomateriálu do lamblie odložen na 5-7 dní.

Imunologická analýza krve a stolice

Studie se provádí na výkalech, ve kterých lze najít lamblia antigen GSA 65. Zpravidla se používají imunochromatické a enzymatické imunoanalýzy, které reagují na přítomnost antigenů. Je stanovena jejich citlivost a specificita. Další metodou je vyšetřit krevní sérum na přítomnost imunoglobulinů. Pokud je detekována zvýšená hladina typu lgG, dochází k závěru, že pacient má akutní giardiázu. Imunoglobuliny se objevují 2 týdny po invazi. Metoda je považována za účinnější, ale v praxi se používá jen zřídka..

Duodenální zvuk

Tato metoda může být neúčinná, pokud lamblia parazituje pouze ve střední nebo distální části tenkého střevního traktu. V ostatních případech studie duodenálního testu prokazuje lepší účinnost než studie stolice. Pro odebrání sekreční tekutiny se používá speciální tříkanálová sonda, která se vloží do duodena pacienta. Vzorek se získá ve vakuu a zkoumá se pod mikroskopem. Již v první analýze je možné v biomateriálu detekovat vegetativní formy giardie. Tato metoda je však velmi bolestivá. Nepoužívá se pro diagnostiku dětí.

Jak zacházet s giardií v játrech

Terapie nemoci je v kompetenci parazitologa. Nemůžete předepsat léky. Ošetření se provádí ve třech fázích..

Přípravné. Nejprve je nutné vytvořit nepříjemné podmínky pro parazity v těle, za kterých Giardia zpomalí svou rychlou reprodukci. Za tímto účelem je pacient převeden na dietní stravu se spotřebou pouze schválených produktů. Mimořádně omezte uhlohydrátové jídlo, sladké. Ve stravě by měla převládat zelenina, obilniny, otruby, ovoce. Současně by měl pacient užívat choleretika („Allohol“, „Karsil“, „Hollenzyme“), cholekinetika („Mannitol“), cholespasmolytika („Eufilin“, drogy s dřišťálem a belladonou) a antihistaminika („Tavegil“, „Dexamethason“ a jejich analogy).

Čas od času je třeba trávit půst dny. Současně jsou předepisovány antihistaminika a choleretické látky. Za účelem normalizace trávicí funkce je pacientovi předepsána enzymatická léčba, jako je Festal, Pankreatin nebo jejich analogy.

Hlavní. V této fázi, jak se zbavit patogenních mikroorganismů, jsou předepisována antiprotozoální léčiva. Lamblia v játrech lze léčit následujícími léky: Trichopolum nebo Metronidozol, Tinidazol, Ornidazol nebo Tiberal, Furazolidon, Nemozol. To vše jsou drogy volby. Lékař zpravidla předepisuje 2 léčebné cykly. Tyto léky mají vysokou aktivitu proti giardii, ale prakticky nezpůsobují nežádoucí účinky u lidí.

Restorativní. Toto je poslední fáze. Spočívá v obnovení funkce tělesných systémů pacienta. V konečné fázi léčby lékaři předepisují enterosorbenty, vitamínové komplexy, imunostimulanty. Přípustné použití bylinného léčiva. Potřeba vzít jednu nebo druhou farmaceutickou látku stanoví lékař.

Prognóza je celkem příznivá. Kvalifikovanou implementací léčebného schématu dosahuje účinnost 95%. Aby nedošlo k opětovnému nakažení, musíte dodržovat jednoduché zásady prevence giardiázy: nepoužívejte surovou vodu, zejména z otevřených zdrojů, sledujte čistotu rukou a prostor, před jídlem důkladně omyjte veškerou zeleninu a ovoce, ničte mouchy a šváby, neplavte v pochybných vodních útvarech, při prvních příznacích nemoci se poraďte s lékařem a neléčte se.

Nyní zvážíme, jak zacházet s giardií v játrech pomocí lidových prostředků.

Léčivé recepty

Všechny druhy mikrobů v doslovném a obrazném smyslu otráví život člověka po více než jedno století. Během dlouhých let konfrontace s těmito mikroorganismy, tradiční léčitelé vytvořili mnoho receptů, které pomáhají, pokud se lamblia objeví v játrech. Z čeho lze například použít česnek? Tato nádherná rostlina zachrání před desítkami patogenních mikrobů, protože příroda jí dala silné antibakteriální vlastnosti. Pomáhá zbavit se lamblie.

Můžete vařit česnekovou infuzi. Je nutné vzít 50 gramů česneku, nasekat je, přenést do sklenice z tmavého skla. Přidejte sklenici vodky a pevně uzavřete. Namočte na chladné místo po dobu dvou týdnů. Tinktura by měla být konzumována 40-50 minut před jídlem, 30 kapek jednou denně po dobu jednoho týdne. Před použitím nařeďte malým množstvím vody..

Pomůže také lék z kořenů křenu. Chcete-li ji připravit, musíte vzít 3 kořeny rostliny, důkladně ji očistit štětcem ze země a kůru neloupat. Nakrájejte je na malé kousky a přeneste do nádoby o objemu 2 litry. Naplňte nádobu čistou studenou vodou, pevně ji uzavřete a nechte ji v místnosti po dobu tří dnů. Potom nalijte vodu a umyjte kořeny křenu, rozemelte, přidejte k nim včelí med v poměru 1: 1. Složky dobře promíchejte do homogenní směsi a nechte působit další 4 dny. Nádoba s křenem a medem musí být třepána dvakrát denně. Před jídlem si vezměte lžíci.

Bříza

Pokud se v játrech objeví známky lamblie, může nám pomoci naše ruská krása, březová bříza. Ve 4 litrech vroucí březové mízy musíte přidat 55 gramů sušených měsíčkových květů, vařit na mírném ohni po dobu 10-12 minut. Poté dejte sklenici šťávy na teplé místo na tři dny.

Do filtrované tinktury přidejte 200 ml přírodního medu. Konzumujte 70–90 gramů dvakrát denně. Produkt skladujte v chladničce.

Závěr

Zkoumali jsme, jak zacházet s giardií v játrech. Existuje mnoho lidových receptů a léky lze zakoupit v jakékoli lékárně. Před zahájením terapie je však nutné se poradit s lékařem, provést testy a přesně stanovit, že probíhá giardiáza. Jinak bude léčba poškozena.

Giardia: příznaky v játrech

Léčba giardiázy u dospělých

Léčbu lamblie u dospělých provádí lékař infekčních chorob.

Před rozhodnutím o léčbě by měl lékař zvážit aspekty jako:

Závažnost příznaků choroby;

Trvání přítomnosti giardie ve střevě;

Přítomnost průvodních nemocí.

Stejně důležité je pokusit se určit zdroj invaze, aby se zabránilo reinfekci. Léčba by neměla být zahájena s použitím antiprotozoálních léků, protože to zhorší příznaky onemocnění a může vyvolat reaktivní reakci těla.

Proto je léčba lamblie u dospělých prováděna ve fázích:

Přípravná fáze před léčbou giardiázy. V přípravné fázi je nutné se pokusit mechanicky odstranit maximální množství lamblie ze střev, jakož i odstranit intoxikaci z těla. V této době by měl pacient dodržovat dietní schéma výživy.

Za tímto účelem musí pacient dodržovat následující doporučení:

Z nabídky, které se rychle vstřebávají, zcela vyloučte sladkosti a uhlohydráty;

Jezte potraviny bohaté na vlákninu

Jíst bílkovinová jídla

Odhoďte plnotučné mléko, omezte příjem tuků;

Jezte podle režimu, přepněte na frakční výživu (5-6krát denně);

Pijte více tekutin a dávejte přednost kyselým ovocným nápojům a choleretickým vývarům.

Doplněkem stravy je příjem enterosorbentů, choleretik, antihistaminik a trávicích enzymů. Ve střevě se tak vytvoří nepříznivé podmínky pro reprodukci parazitů a rychlost jejich dělení se výrazně sníží.

Užívání antiparazitik proti giardii. Druhá fáze antiparazitické terapie trvá 5–10 dní. Všechny léky předepisuje ošetřující lékař, protože téměř všechny léky mají kontraindikace a vedlejší účinky..

Jak zacházet s giardií u dospělých - seznam léků:

Metronidazol (Trichopolum) - dávka u dospělých je 0,4 g třikrát denně, je možné zvracení, nauzea, bolesti hlavy, poruchy spánku.

Albendazol - 0,4 g jednou denně po dobu 5 dnů, selhání jater, nevolnost a zvracení, možná hypertermie.

Fazizhin - jedna tableta 4krát denně po dobu 2 dnů.

Makmirror - 15 mg na kg tělesné hmotnosti, užívané dvakrát denně po jídle po dobu jednoho týdne, projevy průjmu, gastralgie, vyrážky, nevolnosti a hořkosti v ústech.

Furazolidon - používá se jen zřídka, protože léčivo je proti moderním kmenům parazitů neúčinné.

Přípravky a dávkování pro léčbu dětí jsou vybírány se zvláštní péčí, aby se minimalizoval toxický účinek léků.

Jak zacházet s giardií u dětí - léky:

Flamin - 1/3 nebo 1/2 tablety třikrát denně, léčba je plánována na 10 dní.

Makrorim - používá se od 2 let v dávce 15 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte, nejvýše 0,4 g celkem. Průběh léčby s dvojnásobným příjmem trvá 7 až 10 dní.

Intetrix - doporučeno pro děti od jednoho roku, léčebná dávka je -1-1? tobolky třikrát denně.

Dospělí i děti užívají antiparazitika společně s antihistaminiky, enzymy a sorbenty.

Zotavení těla po léčbě giardiázy. Poslední fáze léčby je zaměřena na zvýšení imunity pacienta, na normalizaci střevní mikroflóry. K tomu je předepsán vitamín-minerální komplexy, střevní bakterie, enzymatické přípravky.

Prognóza giardiázy u dospělých je zpravidla velmi příznivá. V případě, že pacient striktně splňuje všechna ustanovení ošetřujícího lékaře, je zotavení pozorováno v 92–95% případů. Refekce však není vyloučena, a proto by pacient měl pokračovat v sledování po dobu 3-6 měsíců. Během této doby musí být vyšetřena nejméně dvakrát.

Giardia v játrech u dětí

Je obtížné rozpoznat nemoc, která se objevila u dítěte, protože její příznaky nejsou specifické. Infekci s giardiázou je možné detekovat v počátečním stádiu onemocnění až do vzniku chronické formy.

Podle statistik WHO je 1/3 předškolních dětí nakažena giardiázou. Giardia v játrech pochází z tenkého střeva.

Hlavní příznaky dětské nemoci jsou:

  1. Nepřiměřené prudké zvýšení teploty na maximální hodnoty, následované prudkým poklesem:
  • proces trvá 1-2 týdny;
  • vyskytuje se hlavně večer;
  • žádné příznaky nachlazení pro toto období.

Proces trávení je narušen:

  • stížnosti na zvracení;
  • nadýmání, stížnosti na bolest břicha s označením pupku a pravé hypochondrium;
  • stolice není stabilní, po zácpě následuje průjem.

Zuby se broušejí v noci, sténají ve snu. Objeví se v důsledku expozice toxinům v centrálním nervovém systému dítěte.
Inhibice činnosti:

  • narušená koncentrace pozornosti;
  • ve skutečnosti nevnímá informace;
  • fyzická aktivita je snížena;
  • stížnosti na slabost.

Dítě neustále chce spát. Vizuálně okamžitě znatelné zbarvení kůže.

Závratě, tlakové rázy, nemoc z pohybu při jízdě ve vozidle.

Občas dochází k výraznému zvýšení lymfatických uzlin. Při kontaktu s lékařem je detekováno zvýšení jater a sleziny. Kompletní krevní obraz ukazuje nárůst eozinofilů.

Příčiny a příznaky giardiázy jater

Mikroorganismy, které způsobují nemoc, jsou bičíkovití protozoové, zástupci druhu Giardia lamblia (Giardia duodenalis). Trophozoity jsou mobilní vegetativní formou. Za nepříznivých podmínek se vytvářejí cysty nebo spory oválného tvaru. Trophozoity pronikají do žlučovodů a jater.

Příznaky a léčba giardiázy jsou do značné míry podobné helmintickým invazím. Účelem terapie není pouze odstranit lamblii z jater, ale také odstranit důsledky pro organismus ze života mikrobů.

Střevní inkubace parazita

Giardia se rozšířila částečkami stolice. Cysty jsou přenášeny kontaminovaným jídlem, vodou. K infekci dochází po několika dnech, ale infekce nutně neznamená onemocnění. Po spolknutí cyst se v lidském střevě nějakou dobu vyvíjí giardie. Potom trofozoity vstupují do tlustého střeva, vytvářejí cysty a jsou vylučovány do prostředí výkaly..

Inkubační doba trvá od 3 do 25 dnů. Příznaky se často objevují 5–10 dní po infekci. Po 1–1,5 týdnech může být giardiáza chronická.

Symptomatologie

Akutní giardiasis se objevuje u kojenců a malých dětí jako otrava jídlem. Chronická forma je doprovázena zánětem střevní sliznice, žlučových cest.

Příznaky giardiázy z jater

Giardia migruje z dvanáctníku do žlučových cest. Infekce způsobuje bolest břicha s lokalizací v pravé hypochondrii, horečkou, těžkým průjmem, plynatostí, zvracením, úbytkem hmotnosti a dermatitidou. Protozoa pronikne do krevního řečiště malými vředy ve střevní sliznici, transportuje se do jater a parazituje v orgánu a ničí jej zevnitř..

Příznaky chronického postižení giardií žlučovodů a jater:

  • nestabilní stolice, střídavý průjem a zácpa, nažloutlá stolice;
  • poruchy spánku, podrážděnost a další neurotické poruchy;
  • svědění kůže, vyrážky a jiné alergické projevy;
  • nevolnost, bolest v pravém horním břiše;
  • bledý nebo špinavý tón pleti;
  • praskliny v rozích úst.

Světová zdravotnická organizace navrhla klasifikaci, která oddělí asymptomatickou formu (kočár) a klinicky výraznou giardiázu. Střevní rozmanitost se jeví jako enterokolitida (zánět střeva).

Chronická giardiáza způsobuje poškození orgánů hepatobiliárního systému (játra, močový měchýř a vývody). Biliární dyskineze, cholecystitida. Giardiáza často doprovází chronickou hepatitidu B.

Co je to lamblia?

Giardia (giardia, giardia) jsou jednobuněčné parazity. Jejich tělo je vybaveno bičíkem, pomocí kterého se pohybují a fixují na sliznici. Za určitých okolností mikroorganismy pronikají do trávicího traktu člověka a v něm se usazují a způsobují negativní procesy. Rozlišují se následující formy existence parazitů v těle: cysty a trofozoity.

Nemoc se přenáší z člověka na člověka. K infekci giardiázy dochází hlavně špinavýma rukama. Poté, co se spory lamblie začnou vylučovat z těla spolu s výkaly, se člověk nakazí. Když zdravý člověk vstoupí do zažívacího traktu, cysty se rychle stávají aktivními a mění se v mobilní jednotlivce.

V prostředí cysty neumírají. V nádržích vykazují životaschopnost dva měsíce, v moři - až jeden a půl měsíce v teplém období. Až 3 měsíce sporu ukazují vitalitu na osobní věci pacienta. Na půdě může původce giardiázy zůstat naživu dvacet dní.

K znečištění vody dochází, když se do ní dostane výkaly nemocného. Cysty se dostávají do jídla přes půdu nebo špinavé ruce lambliového nosiče.

Nejčastěji jsou napadáni lidé s oslabeným imunitním systémem, přítomností gastrointestinálních problémů a děti.

Životní cyklus

Parazit zpočátku vstupuje do žaludku kontaminovanou vodou nebo jídlem. Giardia v žaludku neumírá ani s vysokou kyselostí, protože přítomnost husté cystové membrány je chrání před negativními účinky.

Protozoové cysty jsou zasílány ze žaludku do tenkého střeva, kde je velmi příznivé prostředí pro jejich další vývoj. Ve střevech se cystická membrána rozdělí a promění se v giardii. Pomocí bičíků jsou mikroorganismy fixovány na sliznici.

Inkubační doba trvá od jednoho do 3 týdnů. Během této doby cysta degeneruje na trofozoit. Giardia je vybavena bičíkem, kterým se mohou pohybovat. Poté, co dosáhl epiteliální vrstvy buněk, protozoa se na nich drží a začnou ničit membránu, přičemž z buněk odsávají živiny.

Díky zlepšené výživě prochází protozoa k aktivní reprodukci a proniká do tlustého střeva, kde neexistují podmínky pro jejich život. Výsledkem je, že buňka prvoků je zaoblená, má podobu vajíčka, je pokryta silnou membránou a zbavuje bičíků. Tvoří cystu, která se během pohybu střev uvolňuje do životního prostředí.

V reakci na zavedení giardie do těla imunitní systém začíná vytvářet protilátky proti antigenům. Čím aktivnější je imunitní systém, tím rychlejší je jejich smrt.

Léčba

Stává se, že se napili a snědli ze stejného nádobí, koupali se ve stejné řece, otírali se jedním ručníkem a ne každý dostal giardiázu. Je to proto, že existují faktory, které mohou zvýšit pravděpodobnost invaze parazitů do těla:

  • nemoci trávicího systému;
  • chirurgické zákroky v zažívacím traktu;
  • nemoc jater
  • onemocnění žlučových cest;
  • podvýživa;
  • oslabená imunita.

Jak se zbavit parazitů?

Existuje mnoho způsobů léčby giardiázy u dospělých. Léčbu by měl provádět vysoce kvalifikovaný lékař - gastroenterolog. Bude provádět klinické studie, diagnostikovat a předepsat schéma, jak odstranit parazity z jater, sestávající z následujících kroků:

  • normalizace a obnovení funkcí trávicího systému, který spočívá v užívání enzymů obsahujících enzymy;
  • zavedení trávení v důsledku nízkého obsahu sacharidů (méně mouky, sladkého a kyselejšího ovoce, zeleniny);
  • přímé ničení parazitů (užívání léků proti lamblii Trichopolum, Metronidazol, Tinidazol, Ornidazol);
  • regenerační opatření (příjem sorbentů, vitamínů, imunostimulačních léků);
  • obnovení jater.

Vyšetření a léčba gastroenterologem

V žádném případě byste se neměli sami léčit!

Je možné léčit lidové léky?

Mnoho lidí se zajímá o otázku, pokud mají dospělé příznaky giardiázy, je možné kombinovat léky a léčbu s lidovými léky. Nebo k léčbě používejte pouze tradiční medicínské metody. Na tuto otázku neexistuje jediná odpověď. Úřední medicína tvrdí, že lidová léčba nedokáže vyléčit giardiázu, zejména pokud je nemoc zahájena.

Při samoléčení ztrácí pacient čas, během kterého mohou paraziti způsobit nenapravitelné poškození těla.

Doma můžete zabránit giardiáze:

  • zavádět do stravy potraviny bohaté na vlákninu (otruby, cereálie, celozrnný chléb, dýňová semínka);
  • K čištění těla toxinů můžete použít sorbenty (aktivní uhlí, enterosgel, smectu);
  • jíst cibuli, česnek, hořčici, křen, zázvor;
  • dýňová semínka, lněná semena, semena černého kmínu, pupeny hřebíčku;
  • pít bylinné čaje (pelyňku, řebříček, řebříček, čekanku, pampeliška, jitrocel).

Existuje mnoho lidových prostředků a tipů, jak léčit giardiázu. Dříve to mnoho ošetřovalo směsí tří bylin v určitém poměru. Recept se jmenuje Triplet:

  • 100 gramů sušené trávy;
  • 50 gramů pupenů hřebíčku;
  • 25 gramů pelyněk.

Mletím všech složek tloučkem v maltě, moderní možností je mlýnek na kávu. Ráno, 30 minut před jídlem, rozžvýkejte 1 čajovou lžičku směsi velkým množstvím vody. Druhý den - 1 čajová lžička ráno a večer. Třetí - 1 čajová lžička 3x denně půl hodiny před jídlem. Pijeme tři lžíce po dobu 10 dnů. Pak 1 lžička pro prevenci, dokud směs nevyčerpá. Pití sklenice vody je nutností. Opakujte ošetření jednou za šest měsíců.

Jaké spolehlivé a prokázané lidové léky bych nechtěl použít, je nutné před tím provést správnou diagnózu a poradit se s lékařem!

Příznaky nemoci

Existují dvě formy soužití lidského těla a střevní lamblie.
Za prvé, člověk může mít asymptomatický kočár, ve kterém je počet parazitů, které vstupují do těla špinavými rukama a nemytou zeleninou a ovocem, relativně malý. Poté člověk nadále zůstává zdravý, ale může uvolňovat velké množství patogenních cyst do životního prostředí a infikovat ostatní. Koneckonců, lamblia se aktivně množí v těle.

Peristaltika podporuje hromadění giardie do tlustého střeva, kde se podmínky pro ně stávají nevhodné, protože neexistují žádné trávicí šťávy a klky tenkého střeva. Tam se lamblie mění na formy odolné vůči vnějším vlivům, které se nazývají cysty. Jsou to cysty, které jsou vylučovány z těla a vstupují do úst člověka.

V případě, že je počet giardií velký nebo jsou neustále v oslabeném těle dětí - mohou způsobit četné příznaky.
Musíte vědět, že klinicky výrazná giardiáza se vyskytuje ve dvou formách - střevní a hepatobiliární, v závislosti na umístění parazita nebo převládající příznaků. Střevní a hepatobiliární forma se projevuje následujícími běžnými syndromy:

  • Dyspepsie, žaludek a střeva: nevolnost, říhání, nadýmání, nestabilní stolice, střídavý průjem a zácpa.
  • Bolestivý syndrom - „těkavá“ a slabě lokalizovaná mírná bolest břicha.
  • Příznaky intoxikace: slabost, letargie, ztráta chuti k jídlu.
  • Příznaky účinku giardie a jejich toxinů na centrální nervový systém se projevují hlavně u dětí: nespavost, slza, nerovnováha, melancholie, depresivní nálada. Ve školním věku je možný špatný akademický výkon, ztráta paměti, konflikty. Existují stížnosti na závratě a bolesti hlavy..

Eosinofilie - syndrom laboratorních změn charakteristických pro hlístové a parazitární nákazy (zvýšení počtu eosinofilů nad 5 - 6% v kapilární krvi).
Alergické a dermatologické projevy - vyrážka, kopřivka, dermatitida. Pacienti si stěžují na svědění kůže, které se po jídle zesiluje. Giardia je velmi „sladkostí“, protože dokonale absorbuje uhlohydráty. Poté dochází k jejich reprodukci, která zvyšuje uvolňování toxinů parazitů.

Rozdíl mezi střevní a hepatobiliární formou onemocnění spočívá v tom, že u první formy se s větší pravděpodobností vyvine enteritida a duodenitida. V hepatobiliární formě, dyskineze žlučových cest, jsou příznaky chronické cholecystitidy morfologickým substrátem: bolest v pravé hypochondrii, těžkost, hořkost v ústech po jídle. Duodenální zvuk obvykle přináší významnou úlevu..

Jak rozpoznat nemoc

Giardia je obtížné diagnostikovat bez laboratorního potvrzení. Pokud máte podezření na giardiázu, pošlou se na adresu:

  • krevní test (detekované protilátky proti giardii);
  • fekální vyšetření (detekce cyst);
  • duodenální ozvučení - lamblia se nachází v obsahu duodenálního lumenu.

Pro stanovení diagnózy giardiázy potřebujete vědět, jak detekovat giardii. Za tímto účelem je potvrzení diagnózy kromě přítomnosti klíčových příznaků založeno na identifikaci lambliových cyst u dospělých.

  1. Flotace nasyceným roztokem síranu zinečnatého, cukru, chloridu sodného. Pro tuto analýzu musíte shromáždit výkaly do pěti dnů.
  2. Imunofluorescenční metoda - považována za nejcitlivější metodu pro detekci lamblie u dospělých.
  3. Genotypizace - vyžaduje použití citlivých a specifických diagnostických metod, jako je molekulární biologie.
  4. Bakteriologická kultura stolice odhaluje giardiázu u dospělých, jejichž příznaky se již projevily.

Léčba giardiázy je založena na antiparazitické terapii a důkladné hygieně. Pouze kombinace těchto dvou metod vám umožní zničit lamblii.

K potvrzení giardiázy je nutné provést laboratorní analýzu. Za tímto účelem se odeberou vzorky stolice, krve nebo dvanáctníku z dvanáctníku..

Klinický obrázek

Zdravá játra jsou klíčem k vaší dlouhověkosti. Toto tělo vykonává velké množství životně důležitých funkcí. Pokud jste si všimli prvních příznaků onemocnění gastrointestinálního traktu nebo jater, jmenovitě: zažloutnutí skléry očí, nevolnost, vzácné nebo časté stolice, musíte jednoduše jednat.

Doporučujeme, abyste si určitě přečetli názor Eleny Malysheva o tom, jak rychle a snadno obnovit práci LIVERU doslova 2 týdny...

Giardie v játrech a dalších orgánech parazituje po dlouhou dobu bez zvláštních příznaků, ale po nějaké době již mohou pacienti pociťovat známky obecného snížení tělesného tónu, příznaky mírné intoxikace. Parazitární aktivita vyvolává zánětlivé procesy v zažívacím traktu, malabsorpci, sekundární fermentopatii, endogenní intoxikaci a rozvoj dysbiózy. Giardia vylučuje speciální toxickou složku, která negativně ovlivňuje orgány. Nemoc má dvě hlavní formy toku:

ostrý proces; chronická forma.

Akutní patologický stav vyžaduje okamžitou léčbu z důvodu vysokého rizika přechodu na chronickou formu. Protozoální invaze je doprovázena nepohodlí v epigastrické oblasti, u pacienta dochází k neustálé nevolnosti, nutkání vyprázdnit střeva. Infekce často postihuje malé děti a dospělé..

Časté příznaky všech typů giardiázy

bolest v hypochondrii nebo břiše; nadměrné zbarvení kůže; změna barvy dlaní a chodidel, až do bohatého červeného odstínu; suchá kůže.

Nemoc je charakterizována výskytem arytmie, celkovou slabostí, pocením. Někteří pacienti si stěžují na přetrvávající nevolnost a jiné dyspeptické poruchy (ztenčení stolice, zvracení), emoční nestabilitu a únavu.

Hlavní příznaky giardiázy v játrech

vzhled mléčného plaku v jazyku; změna struktury jaterní tkáně (zvýšení, zhutnění); nadýmání a násilné dunění.

Nedostatek adekvátní včasné léčby vede ke komplikacím nemoci (intoxikace, dysfunkce některých orgánů a systémů), stejně jako ke vzniku chronické formy nemoci.

Příznaky chronické jaterní giardiázy

pocit těžkosti v žaludku; kreslení bolesti v pupku; známky cholecystitidy; ztráta váhy; únava, krátká nálada nebo apatie; vzhled hořkosti v ústech.

K relapsům mohou přispět faktory jako špatná strava, nadměrné stravování, špatné návyky a špatná hygiena. Děti ve věku 2,5 až 5 let jsou považovány za rizikovou skupinu pro výskyt chronické formy jaterní giardiázy..

Příznaky onemocnění u dětí

U jater jsou giardiáza výraznější. U dětí intoxikace rychle roste, může se zvýšit teplota a objeví se průjem. Existuje riziko rychlé dehydratace, která v těle způsobuje nevratné procesy, včetně ztráty vědomí a bezvědomí. Počáteční fáze vývoje nemoci se projevují dunivostí, bolestí blízko pupku. Po několika dnech se příznaky zvyšují a mají rychlý charakter, například vývoj reaktivní pankreatitidy, dyskineze žlučovodů a žlučových cest.

Důležitým aspektem úspěšné léčby akutní giardiázy je důkladná diagnóza. Hlavním úkolem diferenciální diagnostiky je vyloučit další onemocnění jater a žlučových cest.

Nebezpečí giardiázy

Jaká je nebezpečí lamblie pro tělo? Následující jsou jen některé z poruch a komplikací, které vznikají v důsledku života parazitů.

  • Toxické produkty metabolismu hlístů vstupují do krevního oběhu a otráví každou buňku v těle..
  • Proces trávení je narušen snížením produkce a aktivity enzymů.
  • Vyskytuje se porucha metabolismu tuků..
  • Vzniká nedostatek laktózy, což vede k nadměrnému obsahu sacharidů v mléce. To zase vyvolává uvolněné stoličky a zvyšuje tvorbu plynu.
  • Absorpce živin ve střevě je narušena, dochází k vyčerpání těla.

Každá z poruch způsobuje vývoj dalších závažnějších onemocnění. Imunitní systém velmi trpí a často se vyskytují infekční choroby. Vyvíjí se syndrom chronické únavy, který vede k impotenci a depresi. Proto, pokud se objeví nějaké příznaky, které mohou naznačovat přítomnost giardie v játrech, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem.

Jako preventivní opatření stačí dodržovat základní hygienu rukou, výrobků a bydlení. Kromě toho, aby se zabránilo vzniku giardiázy v játrech a objevily se neobvyklé příznaky v břiše, měla by být provedena analýza na přítomnost / nepřítomnost parazitů. To nebude trvat příliš dlouho, a pokud budou odhaleny, umožní to včasnou eliminaci nemoci a vyhne se komplikacím.

Nabízíme vám ke zhlédnutí krátké video o giardiasis u dětí a dospělých:

Životní cyklus giardie je velmi jednoduchý: při použití nevařené vody vstupují do úst prostřednictvím špinavých rukou nebo kontaminovaných produktů. Giardia netrvá v žaludku, cysty giardie mají velmi silnou skořápku, která se nerozpouští působením žaludečních šťáv. Proto spolu s částečně stráveným jídlem úspěšně přecházejí ze žaludku do tenkého střeva a tam se při žluči cysty degenerují do trofosoitů, které aktivně parazitují a přichycují se na klky sliznice..

Na stěnách dvanáctníku, kde je nejblíže žaludku, milují parazitovat giardii. Právě v horních částech tenkého střeva pomocí sacího kotouče je lamblia nejčastěji připevněna ke kartáčům klků, v místě připojení se vytvoří zánětlivé centrum, což dříve nebo později vede k atrofickému procesu. V důsledku toho vznikají dysfunkce, které narušují činnost žaludku i střevního traktu. Trophozoity mají několik párů bičíků, které jim pomáhají oddělit se od svých domovů a volně se pohybovat ve střevním průsvitu. Volné plavání vede k tomu, že Giardia snadno pronikne do horního slinivky břišní. Výsledkem je pankreatitida, silná bolest břicha na levé straně.

Proto jsou příznaky pankreatické giardiázy podobné příznakům pankreatitidy. Vědci prokázali, že giardia vyvolává snížení produkce enzymů. Aby k tomu došlo, je nutné, aby do žaludku a do střev nemocného vstoupilo obrovské množství jednoduchých mikroorganismů..

Léčba Giardia v játrech

Giardia v játrech. V přítomnosti giardie v játrech se léčba skládá ze tří složek: po přísné stravě, užívání multivitaminů a protistocidních léků. Průběh léčby konkrétními drogami je zpravidla 5-7 dní a po opakované diagnóze, pokud se výsledky nezlepší, je léčivo nahrazeno jiným.

V případě giardiázy je vyloučena samoléčba, protože stanovení typu patogenu je možné pouze v laboratorních podmínkách, na jejichž základě je předepsáno vhodné ošetření..

Léčebný režim je v tomto případě obecně zaměřen na celkové posílení těla, udržení stability jater a trávení. Lékaři předepisují antimykotika nebo antibiotika v kombinaci s léky, které normalizují střevní mikroflóru.

Pokud je giardiáza ovlivněna střevní mikroflórou, dochází k akutnější reakci těla na užívání antibiotik

Proto je důležité poskytovat maximální pohodlí střevům, když se podrobují jakémukoli druhu ošetření.

Pro preventivní účely je při nepřítomnosti zažívacích potíží vhodné použít přírodní stimulátor imunity - běžný česnek, který je schopen aktivně bojovat proti mnoha infekcím a plísním.

Toto onemocnění se obvykle léčí ve 3 fázích, z nichž každé má svůj vlastní specifický cíl:

První fáze: posílení obrany, odstranění intoxikace a vytvoření podmínek, které by byly nepříznivé pro propagaci lamblie. Druhá fáze: přímé ničení parazitů vhodnými drogami. Třetí fáze; konsolidace dosaženého výsledku, udržování prostředí nepříznivého pro rozvoj giardie, posílení imunity.

Strava: hraje důležitou roli ve všech třech fázích, protože je navržena tak, aby vytvořila nejnepříznivější podmínky pro život Giardie a spolu se základními preventivními opatřeními zabránila relapsu.

Co je to giardiasis?

Giardiáza je invazivní onemocnění způsobené protozoálními parazity, které se vyznačuje poškozením tenkého střeva. Hlavními projevy giardiázy jsou alergické a patologické neurologické reakce.

Příčinou giardiázy je nejjednodušší bičíkový mikroorganismus - giardia (Giardia). Moderní věda ví o 40 druzích Giardia, ale pouze Lamblia interstinalis parazituje v lidském střevě.

Tento protozoanový mikroorganismus existuje ve formě cyst a ve formě vegetace. Vegetativní giardia má hruškovitý tvar, poněkud připomínající lidskou tvář s dlouhým úsměvem. Délka lamblie nedosahuje více než 24 mikronů a šířky 12 mikronů, takže jsou viditelné pouze pod mikroskopem.

Na ventrální straně parazita je sací disk, který se používá k připevnění na klky lemující lidské střevo. Giardia vyživuje celý povrch těla a absorbuje látky, které potřebují pro život.

Ve formě vegetace jsou lamblie velmi aktivní v pohybu. Bičík jim v tom pomáhá, parazit má 4 páry. Mimo lidské tělo nejsou vegetativní formy dlouhodobé existence a za několik hodin umírají.

Poté, co paraziti proniknou do lidského střeva, se lamblie začnou dělit a vytvoří novou vegetaci a cystu. Cysty vyjdou s výkaly pacienta. Na rozdíl od vegetace mají cysty dobrou environmentální stabilitu. Udržují si životaschopnost bez lidského těla po dobu 18 a více dní ve vodě as dostatečnou vlhkostí žijí asi 4 dny. Cysty nereagují na ošetření chlorem, ale netolerují sucho. Bez dostatečné vlhkosti cysty za několik hodin umírají..

Giardia vede nezávislý životní styl a plně uspokojuje své potřeby na úkor hostitele. Giardiáza je všudypřítomná. Většina nositelů této protozoální infekce žije v Latinské Americe, Africe a střední Asii. Původce nemoci byl poprvé objeven v lidských výkalech v roce 1684 Antonií van Levenguk a vědec D.F. Lyambl podrobně popsal parazita v roce 1859. Byl to tento mikroorganismus, který byl pojmenován po něm.

Zvířata spolu s lidmi jsou náchylná k giardiáze. Toto napadení parazity se vyskytuje u králíků, psů, koček, hlodavců, skotu a dalších savců. Nejčastěji se nakazí osoba od jiné osoby, která vylučuje cysty Giardia do vnějšího prostředí, ale není vyloučena možnost infekce zvířat..

Již po 9–22 dnech po počáteční invazi se člověk stává nebezpečným pro ostatní, protože výkaly začnou vylučovat cysty parazitů do vnějšího prostředí, připravené k infekci. Pouze 1 g stolice může obsahovat 23 milionů parazitických cyst, ale průměrný počet cyst na 1 g stolice je 1,8 milionu. Aby došlo k infekci, může do gastrointestinálního traktu člověka vstoupit 1 až 10 cyst. Za takových podmínek se riziko invaze bude pohybovat v rozmezí 10-30%.

Příznaky nemoci

Invaze parazita do jater se nemusí projevit po dlouhou dobu, zatímco člověk je nositelem Giardie. Průběh nemoci je akutní a chronický..

Akutní fáze a její příznaky:

    • pocit nepohodlí a těžkosti v pravé hypochondrii;
    • bolest břicha, zhoršená palpací;
    • zhoršená chuť k jídlu;
    • hořkost v ústech;
    • nevolnost a zvracení;
    • zvětšení jater;
    • porušení trávení potravin;
    • rozrušená stolice (střídavý průjem a zácpa);
    • žlutá barva kůže a sclera očí;
    • svědicí pokožka;
    • žlutý plak na jazyku a měkkém patře.

V procesu života, lamblia emitují toxiny, které otráví tělo, které se vyznačuje řadou příznaků:

  • apatie, slabost, podrážděnost;
  • snížený výkon;
  • horečka do 38 ° C;
  • bolest hlavy a závratě;
  • bolest svalů a kloubů;
  • alergické reakce různého stupně.

Akutní forma trvá 7-10 dní, má dva výsledky: zotavení nebo přechod do chronického stádia.

Chronizace procesu přispívá k předčasné detekci onemocnění, které je vnímáno jako akutní respirační virová infekce nebo alergická reakce. Lidé často nechodí ke specialistovi, jsou s nimi doma zacházeno nezávisle.

Příznaky chronického průběhu giardiázy:

  1. Porušení stavu kůže, vlasů a nehtů. Dochází k narušení pigmentace, loupání oblastí, kůže bledá se nažloutlým nádechem. V rozích úst mohou být zaseknutí. Je to kvůli nedostatku živin, které lamblia používá pro svůj vývoj..
  2. Ztráta tělesné hmotnosti v důsledku narušení procesů trávení a vstřebávání živin.
  3. Nervové poruchy. Toxiny giardie nepříznivě ovlivňují mozek, mohou způsobit apatii, podrážděnost, celkovou slabost. Muž se rychle unavuje, jeho spánek je narušený.

U dospělého nemoc postupuje v mírnější formě než u dítěte.

Giardiáza v játrech u dětí

Děti jsou náchylnější k nemoci, protože vědí, že svět chutná. Nebezpečí spočívá v tom, že imunitní systém dítěte je nedokonalý. Není schopna adekvátně reagovat na zahraniční agenty. Pokud dojde k poruchám trávení, průjem rychle vede k dehydrataci těla dítěte. Alergické reakce se často vyvíjejí..

Malí pacienti si stěžují na bolesti břicha bez jasné lokalizace, což vede k diagnostickému vyhledávání opačným směrem (apendicitida, pankreatitida, gastritida, kolitida). Děti se v mateřských školách a ve školách podrobují lékařským prohlídkám s cílem včasného odhalení parazitických nákaz, ale problémem je, že lamblia cyklicky vylučuje cysty. Není vždy možné detekovat mikroorganismy okamžitě, v případě porušení zažívacího traktu je nutné komplexní vyšetření.

Diagnostika

Je nutný integrovaný přístup, protože neexistuje 100% lamblia testovací metoda.

Jaká analýza je provedena jako první:

  1. Analýza stolice červích vajec. Umožňuje detekovat cysty Giardie. Existují situace, kdy ve stolici je možné určit mobilní formuláře.
  2. Duodenální zvuk. Výsledná žluč je vyšetřena na parazity..
  3. ELISA na přítomnost protilátek proti giardii. Půst krve z žíly na lačný žaludek.
  4. Fekální PCR pro identifikaci lamblia genetického materiálu.
  5. Studie stolice pro dysbiózu, která je pro tuto nemoc charakteristická.
  6. Biopsie tenkého střeva. Vyhodnocuje se změna struktury orgánu, mikroskopická detekce přítomnosti vegetativních forem.
  7. Enterotest. Nylonová nit je spolknuta v želatinové tobolce, která se rozpustí v žaludku. Giardia se usadí na niti, vyjde přirozeně, pak je vyšetřena mikroskopicky.
  1. Obecný krevní test, který může ukázat zvýšení hladiny leukocytů, ESR, eosinofilů. Tento obrázek ukazuje na přítomnost zánětlivého procesu v těle a alergickou reakci.
  2. Biochemický krevní test vyhodnotí funkční aktivitu jater. Hladina bilirubinu, ALT, AST se zvýší.
  3. Ultrazvuk jater. Pomůže zhodnotit strukturu jater a stav žlučových cest.

Na základě výsledků studií je stanovena přesná diagnóza a je předepsána nezbytná léčba.

Jak identifikovat a zbavit se giardie v játrech

Giardia v játrech u dětí

Přenos nemoci u dětí může nastat mateřským mlékem nebo špinavýma rukama. Ve svém vývoji jaterní lamblia prochází některými stádii, z nichž některá nejsou infekční - během vegetativního vývoje nejsou nebezpečná. Dlouho se věřilo, že lamblia jsou povinnými obyvateli žlučníku a žlučovodů.

Dříve byly paraziti nalezeni za použití dvanácterníku, ale dnes se tato metoda používá velmi zřídka, protože je pro děti velmi obtížná. Nedávno se zjistilo, že Giardia žije v horní části tenkého střeva a žluč je dost podivně zabíjí. Giardia může být detekována pouze ve stolici (hlavně tekuté), stejně jako v přítomnosti průjmu.

Příznaky giardiázy u dětí

U dětí a dospívajících je nejčastější lézí červená hranice na rtech. Stupeň závažnosti se může lišit: od sucha a mírného loupání, na které se často nikdo nevěnuje, vyjadřuje cheilitidu s marmeládami, prasklinami, loupáním ústní zóny. Pacienti mají také změnu ve vlasech - jejich růst je zpomalen, jsou vylučováni, objevují se různé místní barvy.

Pokud je lamblia v játrech u dětí detekována v prvních měsících života (obvykle od starších dětí nebo nemocných rodičů), je pozorována akutní průjem s mírnou horečkou, zhoršenou chutí k jídlu a nevolností. Stolička může být zpočátku až 8-10krát denně, konzistence je vodnatá, pěnivá, po které se stává oteklou a mastnou. Břicho je oteklé, zvyšuje se tvorba plynu. Projevují se břišní křeče, které jsou doprovázeny kolickou bolestí.

U adolescentů jsou příznaky giardiázy ve většině případů spojeny s příznaky autonomní dysfunkce - děti jsou nemocné dopravou, často se obávají poklesu krevního tlaku a závratě. Děti mohou mimo jiné trpět vazomotorickou rýmou, která je nutně spojena s počasím nebo postavou těla. V extrémně závažných případech mohou děti zažít „střevní krizi“ - bez zjevného důvodu dítě zažije velmi silnou křečovou bolest v břiše - kroutí se nebo se rozběhne po posteli, stále však nenachází pohodlnou polohu.

Kromě toho je často pozorován průjem nebo přechodné zvracení, které mizí tak nepostřehnutelně, jak se zdálo. Je zajímavé, že při návštěvě lékaře jsou dětem diagnostikována biliární dyskineze nebo akutní gastritida.

Léčba giardiázy

Lékařské ošetření

Léčba začíná až po konečné diagnóze, protože téměř všechny léky mají vážný účinek na tělo. Ve většině případů se používají tiberal, trizopol, furazolidon, mcmiror. Makmirror se používá k léčbě dětí, protože v současné době nebyly identifikovány žádné vedlejší účinky tohoto léku.

Ošetření se provádí v několika fázích.

První etapa trvá 1-2 týdny a je zaměřena na zhoršení podmínek pro propagaci lamblie. K tomu je předepsána strava, která zahrnuje zeleninu, sušené ovoce, cereálie a rostlinný olej. Také v této době ukládat omezení na příjem uhlohydrátů. Z léků předepsaných cholagogue a antihistaminika, enzymatická terapie.

Další fází je silná antiparazitická terapie. Předepisujte léky, které ovlivňují nejjednodušší bakterie. Může to být tiberal nebo trichopolum. Antihistaminika také probíhají.

Poslední fází je posílení ochranných funkcí těla. K tomu jsou předepsány probiotika a enzymové přípravky. Změňte stravu: ovocné a zeleninové pyré, cereálie, mléčné výrobky.

Sledování účinnosti léčby se provádí okamžitě po průběhu léčby a poté po měsíci.

Lidové ošetření

Protože většina léků má závažné vedlejší účinky, můžete nejprve použít metody nashromážděné tradiční medicínou.

První cesta. Třikrát denně před jídlem (půl hodiny) vypijte půl sklenice solanky z zelí. Pokud to děláte systematicky, můžete osvobodit tělo od giardie žijící v játrech a žlučníku.

Druhým způsobem je použití kokosu. U dětí a dospělých se způsob přípravy kokosového léčiva mírně liší..

Pro děti se kaše připravuje z vnitřku kokosového a předčištěného ořechového mléka. Buničina se tře na jemném struhadle a pak se smíchá se šťávou. Směs může být skladována v chladu nejdéle dva dny. Užívejte lék třikrát denně před jídlem, jednu lžíci. Průběh léčby je týden.

Pokud je léčivý přípravek připraven pro dospělého, pak se kokos rozdělí na tři stejné části. Během dne na lačný žaludek musíte jíst jednu část. Po konzumaci kokosu se nedoporučuje brát žádné jídlo. Léčba trvá pouze tři dny.

Třetí metodou je zpracování lněných semen. K přípravě léčiva použijte lněná semena a hřebíček v poměru 10: 1. Semena se rozdrtí a koření se jídlem. Můžete si vzít samostatně několik lžiček. Množství léku se počítá na základě hmotnosti pacienta. Pokud je hmotnost v rozmezí 60–70 kilogramů, pak by se měla brát denně 25 gramů směsi. Průběh léčby je stanoven na měsíc, zatímco na každé tři dny užívání léku jsou tři dny odpočinku. Tato metoda je účinná v boji proti jiným parazitům..

Prevence

Aby se zabránilo infekci parazity, je nezbytné přísné dodržování pravidel osobní hygieny. Povinné mytí rukou po odchodu na toaletu a před jídlem významně sníží riziko vstupu Giardie do těla.

Před použitím je třeba vodu převařit a zeleninu a ovoce umýt teplou vodou. Mouchy nesmějí být povoleny do prostor, kde jsou potraviny skladovány a připravovány..

Dávejte pozor na plavání ve vodách s stojatou vodou. Při plavání se výrazně zvyšuje riziko polykání kontaminované vody.

Příčiny infekce giardiázy

Giardia je jednobuněčná bakterie, která vstupuje do střevní dutiny, ale s významným obsahem mohou pronikat do jiných orgánů a způsobovat infekci. Existuje několik způsobů, jak získat infekci:

  • ústně, s nezpracovaným ovocem a zeleninou, špinavé ruce;
  • v těsném kontaktu s potenciálním dopravcem. Tato metoda se často týká dětí ve styku s příbuznými;
  • při plavání ve veřejných nádržích - řekách, jezerech a sazbách. Při použití surové vody.

Infekce jater je úzce spjata s cyklickou aktivitou parazitů. Cysty (larvy nebo spory), které vstupují do střev, jsou-li vystaveny žlučové formě v trofozoitu. Tato forma parazita je připojena k sliznici střevního traktu pomocí přísavek, které působí paraziticky. Negativní účinek parazitů spočívá v jejich výživě střevními šťávami, které obsahují látky nezbytné pro jejich životní funkce. Současně dochází k narušení metabolismu, ke snížení spotřeby prospěšných minerálů, uhlohydrátů, tuků a vitamínů. Léčebný proces je zaměřen na obnovení metabolismu, ale předtím je nutné rychle odstranit škodlivé bakterie z těla.

Dlouhodobé vystavení giardii vyvolává zánět stěn tenkého střeva a také vede k nebezpečným ničivým účinkům. To konečně narušuje činnost trávicího systému. Podobné procesy způsobují patologii jater a slinivky břišní.

Se sníženým stavem zažívacího systému, lamblia v játrech u dospělých nemůže plně jíst, a proto se přesouvat na vhodnější místo pro život. Takové je tenké střevo - dutý orgán s přímým kontaktem s vnějším prostředím. Pod vlivem žaludeční tekutiny se tropozoity znovu transformují do počáteční formy, neschopné fungovat samostatně. Giardia se tak dostává do vnějšího prostředí a opakuje svůj životní cyklus. Jejich přítomnost ve stolici se stává příležitostí k léčbě.

Pokračující existence bakterií ve vnitřních orgánech, zvýšení jejich počtu a oslabený imunitní systém vedou k jejich dislokaci do jiných orgánů příznivých pro parazitismus. Aby fungovaly normálně, potřebují teplo a vlhkost a žlučové a jaterní kanály poskytují tyto podmínky..

Jak zacházet s giardií v játrech a proč jsou tak nebezpečné

Zdá se mi, že musíte začít odpovědí na druhou otázku, a to, jaké je hlavní nebezpečí těchto parazitů. Nejsou jen schopni blokovat žlučovody (což zabraňuje normálnímu odtoku žluči), ale také zbavují tento důležitý orgán mnoha vitamínů a dalších užitečných látek. Kromě toho Giardia otráví naše játra toxiny (tyto toxiny musí být také odstraněny). Samozřejmě, pokud vám lékař diagnostikoval giardiázu, musíte se nejprve léčit podle předpisu, který vám napíše.

A zde se jako doplněk můžete obrátit na tradiční medicínu. Ale stojí za zvážení, že tyto recepty vám nezaručují 100% vysvobození od těchto „nepříjemných hostů“ v játrech. Po použití těchto receptů je nutné zkontrolovat konečný výsledek opakovaným vyšetřením.

Infuze opálených květů

Za prvé, měli byste vědět, že je řebříček klasifikován jako jedovaté rostliny (tak, jak to je!), Takže nejdůležitější věcí je řádně připravit produkt a nepřekročit jeho dávkování. Pokud máte pocit, že existují nějaké alarmující příznaky, přestaňte je okamžitě brát

Je třeba trvat na tom, že květiny se třpytí (stačí jen lžičku takových květů ve sklenici vody) a tuto infuzi si vezměte v teplé formě - 3x denně po 1/3 sklenice.

Infuze na listech eukalyptu

Giardiáza může být léčena 1% roztokem listů eukalyptu v alkoholu. 5 mililitrů této infuze se zředí ve 30 mililitrech vody a přijatý lék bereme stejně 3krát denně, 40 minut před jídlem.

Dýňová semínka

Pro dospělé rozemelte 300 gramů dýňových semen na vhodnou maltu. Když dokončíte mletí poslední části semen, nalijte do maltové vody (50–60 mililitrů), opláchněte ji a nalijte tuto vodu do talíře, kam vložíte již mletou část semen. Smíchejte hmotu a lze ji vzít. Děláme to na lačný žaludek (všechno je třeba vzít do hodiny) v malých porcích. Když jsou to 3 hodiny po posledním podání, vezměte projímadlo.

O tomto příznaku přítomnosti Giardie v těle, proč jsou tak nebezpeční a jak by se s nimi mělo zacházet, vám v tomto videu řeknou. Sledování.

A další video, kde vám řeknou, jak vyčistit játra a žlučník, včetně giardie. Sledování.

Příznaky nemoci

Při počátečním vyšetření pacienta na přítomnost giardie v játrech se příznaky mohou objevit následovně:

  • charakteristické zvuky v žaludeční dutině, emise plynů;
  • žlutý plak v jazyku, doprovázený nepříjemným zápachem;
  • deformace jater.

Pacient si pravidelně stěžuje na bolest v játrech, nadýmání, bolest ve vnitřních orgánech a na výraznou ztrátu chuti k jídlu. Kromě toho mohou nastat hypotonické krize, doprovázené ztrátou vědomí, bušení srdce.

Při chronickém onemocnění jsou možné kožní léze charakterizované jeho bledostí, nejčastěji na obličeji. Otok pod očima a zakalení očního proteinu s různou závažností může vykazovat známky cholestázy. Infikované játra poměrně často ovlivňují změny na kůži dlaní a nohou a je pravděpodobné, že dojde ke změně jeho barvy a fyziologického stavu..

Příznaky giardiázy

Vyšetření pacientů často odhalí:

  • Rachotání ve střevech a nadýmání;
  • Trvalé zdanění jazyka;
  • Zvýšení velikosti jater (někdy významné a přetrvávající, těžké nebo střední hustoty při hmatu).

Pacient si stěžuje na systematickou bolest zpravidla v pupeční oblasti, v dolní části břicha, v pravé hypochondrii, dunění a nadýmání, říhání, pocit přeplněného žaludku, pocit těžkosti a menší bolesti v epigastrické oblasti, výrazné snížení chuti k jídlu. Kromě toho mohou nastat hypotonické krize spojené s mdlobymi. V kardiovaskulárním systému se mohou objevit arytmie..

V případě chronické giardiázy lze detekovat polysymptomatiku kožních lézí - u všech pacientů bez výjimky existuje obecná zbarvení kůže (zejména kůže obličeje). Ikterický edém v kombinaci s iktericitou nebo subictericitou skléry může mít různé intenzity a může být příznakem cholestázy (v případě hepatobiliární formy giardiázy).

Nedávno velmi lamblia v játrech ovlivňují změnu na kůži chodidel a dlaní. V počátečním stádiu nemoci má kůže cihlový odstín. Jak se vyvíjí, barva pleti bude iktericky růžová. Může způsobit suchou pokožku.

Příznaky chronické giardiázy

Nemoc může jít do chronické formy, která se vyskytuje ve formě relapsů. Chronické formy jsou ve většině případů pozorovány u dospělých a předškolních dětí. U chronické giardiázy jsou charakteristické následující příznaky:

  • Z gastrointestinálního traktu - střídání zácpy a průjmu, přetrvávající průjem, křeče v břiše, malabsorpce, snížená chuť k jídlu, nauzea;
  • Porušení celkového stavu - úbytek na váze, zpomalení fyzického vývoje, podvýživa, malátnost;
  • Z kůže - vše, co je popsáno výše, stejně jako svědění, strofulus, kopřivka.

Je třeba poznamenat, že vliv všech faktorů, které oslabují imunitní systém a podvýživu (zejména pokud převládají cukry a uhlohydráty), způsobuje, že se lamblia v játrech rychle rozmnoží, což má za následek relaps onemocnění s různými příznaky..

Vlastnosti léčby Giardia

Toto onemocnění by mělo podstoupit přesně komplexní terapii a bude nejúčinnější ve stádiu exacerbace u dospělých. Hlavním prvkem je strava, která musí být přísná a udržovaná po dlouhou dobu. Bez použití některých léčivých složek však bude horší.

Taková léčiva však nemají žádný účinek na mladé parazity, takže léčba, jak bylo uvedeno výše, by měla začít v poslední fázi vývoje stavu. Kromě toho odborníci trvají na užívání některých specializovaných drog, zejména trichopolu, tinidazolu a některých dalších.

Léčba je poskytována mimo jiné enterosorbenty. Umožňují očistit tělo od toxických složek, které významně zhoršují všechny životní procesy. Mluvíme o aktivním uhlí, smectu a dalších drogách, které lze použít nejen pro dospělé, ale také pro děti..

Léčení lze mimo jiné podpořit určitými novými technikami. Jedním z nich jsou tubulinové inhibitory, které se vyznačují vysokou mírou bezpečnosti ve srovnání s jinými léčivými složkami. V celém průběhu regenerace a dokonce i po jejím dokončení se důrazně doporučuje dodržovat dietu. V tomto případě bude možné zabránit vzniku komplikací a dalších kritických důsledků. Giardia je zcela léčitelná, stačí k ní přistupovat odpovědně.

Důležité!
JAK SNÍŽIT RIZIKO RIZIKA RAKOVINY?

Navigace (pouze čísla úloh)

z 9 dokončených úkolů

Projděte ZDARMA TEST! Díky podrobným odpovědím na všechny otázky na konci testu můžete snížit pravděpodobnost onemocnění občas!

Test jste již prošli. Nemůžete to spustit znovu.

Chcete-li spustit test, musíte se přihlásit nebo zaregistrovat..

Chcete-li začít, musíte provést následující testy:

Lze rakovině zabránit??

  • Ano
  • Ne
  • můžete pouze snížit míru rizika

Jak kouření ovlivňuje rakovinu??

  • propaguje
  • ne napomáhající
  • kouř nekouří, nic se nestane
  • těžké odpovědět

Ovlivňuje nadváha rakovinu?

  • nemá vliv
  • ano ovlivňuje
  • nadváha se na rakovinu vůbec nevztahuje

Pomáhá tělesná výchova snížit riziko rakoviny??

  • ano, sport zabíjí rakovinné buňky
  • Ne
  • těžké odpovědět

Jak alkohol ovlivňuje rakovinné buňky?

  • podporuje rozvoj
  • nic, alkohol zabíjí pouze játra
  • je to užitečné a přispívá k ničení rakovinných buněk

Jaké zelí pomáhá v boji proti rakovině?

  • brokolice
  • obyčejný zajíc nebo kyselý
  • bělovlasý

Která rakovina orgánů ovlivňuje červené maso??

  • konečník
  • žaludek
  • žlučník

Které z následujících chrání před rakovinou kůže??

  • běžný dětský hydratační krém
  • opalovací krém
  • Miláček

Myslíte si, že stres ovlivňuje rakovinu??

  • Ano
  • ne, zabíjejí pouze nervový systém
  • těžké odpovědět

Léčba giardiázy jater

Ve většině případů se léčba akutní giardiázy provádí pomocí tiberalu, trisopolu, furazolidonu - to jsou léky, které nejlépe odstraňují giardii v játrech. Léčba chronické formy nemoci by neměla být zahájena použitím syntetických antiparazitických léků, protože to vede k rozvoji toxikalergických komplikací a k rychlému zhoršení klinických příznaků nemoci. Proto se ošetření provádí ve třech fázích.

V první fázi je třeba zlepšit enzymatickou aktivitu střeva a opravit imunologický stav. V přímém poměru k závažnosti příznaků choroby se první fáze provádí po dobu 1–2 týdnů a zahrnuje: stravu zaměřenou na vytvoření podmínek, které zhorší množení lamblie (zelenina, sušené ovoce, obiloviny, rostlinný olej); omezení v příjmu uhlohydrátů; užívání různých choleretických léků; enzymatická terapie (na základě výsledků koprogramu); podávání enterosorbentů a antihistaminik.

Speciální antiparazitická terapie léky, které ovlivňují nejjednodušší bakterie: tiberal, furazolidon, trichopolum. Příjem enterosorbentů a antihistaminik by měl pokračovat v průběhu léčby.

Zlepšení ochranných vlastností těla a vytvoření zvláštních podmínek, které zamezí dalšímu šíření Giardie. Za tímto účelem lze předepsat dietu, která zlepšuje pohyblivost střeva (ovocné a zeleninové pyré, cereálie, pečená jablka, zelenina a ovoce, mléčné výrobky). Pro korekci imunitní odpovědi lze předepsat multivitaminové komplexy a rostlinné adaptogeny. Pro odstranění střevní dysbiózy se předepisují prebiotika, probiotika a enzymatické přípravky.

Léčba ve třetí fázi trvá v průměru 2-3 týdny.

Je třeba poznamenat, že léčba různými léky může mít závažné vedlejší účinky, které se projevují zvracením, nevolností, intoxikačním syndromem, průjmem, bolestmi břicha, alergickými reakcemi, poruchami složení krve, neurologickými poruchami a ničením jaterních buněk. Kromě toho je třeba před léčbou giardie v játrech spolehlivě zjistit formu onemocnění.

Léčba giardiázy jater lidovými prostředky

Giardia, která ovlivňuje žlučník a játra, zmizí, pokud systematicky bere půl sklenice solného roztoku získaného z zelí. Lék by měl být užíván třikrát denně půl hodiny před jídlem.

Velmi účinným nástrojem v léčbě nemoci je kokos. Obzvláště prospěšný tento způsob ovlivňuje léčbu onemocnění u dětí. Musíte si vzít kokos a otevřít ho. Kokosové mléko musí být nalito do skleněné misky. Vnitřek ořechu musí být nastrouhán, výsledná směs je smíchána s mlékem a vše důkladně promícháno. Směs může být skladována v chladničce po dobu nejvýše 2 dnů. Nemocné dítě by mělo užívat směs třikrát denně před jídlem na lžičku po dobu jednoho týdne. Po přestávce 2 týdny se ošetření opakuje.

Pro dospělé je to trochu jiná technika. Musíte vzít 1 středně velký kokos, nakrájet ho na tři stejné části. Na lačný žaludek musíte do 3 dnů vzít jednu třetinu kokosu. Po konzumaci kokosu se nedoporučuje jíst po dobu tří hodin (pokud opravdu chcete, můžete jíst, ale něco lehkého, ovoce je nejlepší.).

Giardia v játrech je ošetřena lněným semínkem. Pro přípravu směsi byste měli vzít lněná semena a hřebíček v poměru 10: 1. Kompozice by měla být drcena (může být v mlýnku na kávu). Nástroj musí být přidán do jídla nebo odebrán pár lžiček. Při hmotnosti 60–70 kg musíte vzít 25 g směsi denně. Užívání léků by se mělo střídat - 3 dny, 3 dny odpočinku. Průběh léčby je navržen na měsíc. Je třeba poznamenat, že tato metoda je velmi účinná při léčbě mnoha nemocí spojených s vnitřními parazity, samozřejmě včetně lamblie..

Toxická hepatitida (alkoholická, akutní a chronická): sim

Steatóza jater - příznaky, léčba a strava

Mastná játra

Léčivá hepatitida: léčba a příznaky

Autoimunitní hepatitida: příznaky, léčba, diagnostika

Kolik lidí žije s hepatitidou C?

Jak se lamblia dostane do jater

Takový parazit, jako je giardie, není obtížné proniknout do lidského těla. Existují pouze tři způsoby, jak se infikovat tímto patogenem v normálním životě, bez přímého kontaktu s nositeli nemoci:

  1. Kontaktní cesta do domácnosti - parazitní cysty vstupují do lidského těla z domácích potřeb, oděvů, nábytku a jiných předmětů, s nimiž se pacient dostal do kontaktu. Tato metoda také často slouží jako hlavní u dětí, zejména při návštěvě mateřské školy.
  2. Orální cesta, která spočívá v nedodržování osobní hygieny a při použití nedostatečně umyté zeleniny a ovoce. Tento způsob infekce je častěji pozorován u dětí iu lidí, kteří pracují na zemi a často přicházejí do styku s půdou..

Giardia může proniknout do těla vodou

Vodní cesta je nejnebezpečnější, protože pokud vstoupí do zdrojů pitné vody, může parazit zůstat životaschopný několik měsíců. Tento způsob přenosu častěji než ostatní vede k epidemickému šíření parazitů. To je častější u dospělých pacientů, protože děti zřídka pijí vodu z vodovodu.

Když do těla vstoupí relativně malý počet parazitů, dochází k jejich vývoji pouze ve střevě. Pokud je invaze rozsáhlá a stěny tenkého střeva procházejí významnými změnami atrofické povahy, začne Giardia aktivně hledat nová místa, kde může obývat..

Díky své mobilitě může pronikat do jiných částí zažívacího traktu. Nejčastěji se stávají dvanácterníkem 12 a žlučníkem. Při průniku do svých kanálků umírá lamblia dostatečně rychle, protože v tomto orgánu pro ni není prakticky žádné živné médium.

Kromě střev lze parazity lokalizovat i v jiných orgánech.

To však neznamená, že účinek na orgán zůstává minimální. U jater jsou giardiáza vždy závažnější a nelze je vždy korelovat s přítomností parazitů v těle..

Identifikace parazitů v játrech

Diagnostika jaterní giardiázy u dospělých není snadný proces. Je to kvůli rozmanitosti příznaků, které jsou charakteristické pro jiné nemoci. Příznaky giardiázy jsou často zaměňovány s jinými patologiemi. Výsledkem je, že dotyčná osoba nedostává nezbytnou léčbu, protože v tomto případě jsou eliminovány pouze symptomy nemoci a její skutečný zdroj zůstává nedotčen. Přesná diagnóza proto vyžaduje komplexní vyšetření, které může odhalit giardiázu jater.

Při vyšetřování pacienta by se měl lékař řídit následujícími příznaky:

  • tupost kůže;
  • zažloutnutí jazyka;
  • významné jaterní defekty;
  • nadýmání doprovázené hlukem ve střevech;
  • bolest v pravé hypochondrii, prohloubená palpací.

K objasnění diagnózy je nutné provést laboratorní vyšetření výkalů na přítomnost lamblia cyst. Jak zjistit přítomnost parazitů? Za tímto účelem se provádí studie čerstvých výkalů. Pro získání přesných výsledků se provádí duodenální ozvučení..

Při diagnostice je třeba mít na paměti, že cysty a trofozoity z Giardia jsou pravidelně vylučovány výkaly, záleží na stadiu cyklu. Je-li tedy podezření na nemoc, je nutné ji vyšetřit několikrát za měsíc. Potvrzení diagnózy lze provést pomocí imunosorbentového testu s enzymem nebo diagnostiky PCR, což umožňuje identifikaci DNA patogenu.

Výše uvedené metody však nejsou zcela účinné. Definitivní diagnóza je možná pouze s následujícími opatřeními:

  • ultrazvukové vyšetření jater a močového měchýře;
  • hemogram označující zvýšený počet bílých krvinek;
  • krevní chemie. Přítomnost onemocnění je indikována sníženým obsahem albuminu, nedostatkem lymfocytů, zvýšeným obsahem alkalické fosfatázy;
  • stolice test - sledovat příznaky dysbiózy.

Příznaky onemocnění

Mnoho lidí žije dlouho s giardií v játrech, aniž by si to uvědomovali. Následující příznaky jsou charakteristické pro parazitární onemocnění:

  1. Významné a trvalé zvyšování velikosti jater.
  2. Systematická bolest v pupeční oblasti, dolním břiše a pravé hypochondrii.
  3. Burácení.
  4. Rumbling.
  5. Nadýmání.
  6. Pocit plného žaludku.
  7. Závažnost a menší bolest v žaludku.
  8. Jazyk je neustále potažen plakem.
  9. Významné snížení chuti k jídlu.
  10. Možná hypotenze doprovázená mdloby.
  11. Může být pozorována arytmie..
  12. Změna barvy kůže na chodidlech a rukou osoby. V počátečním stádiu nemoci je kůže charakterizována cihlově červeným odstínem, poté zčervenává.
  13. Suchá kůže.

Příznaky chronické formy nemoci

Giardiáza se může stát chronickou, pokud není detekována a není léčena včas. Tato forma je detekována hlavně u malých dětí. Příznaky tohoto onemocnění jsou následující:

  1. Snížená chuť k jídlu.
  2. Nevolnost.
  3. Zácpa se střídá s průjmem.
  4. Bolesti břicha a křeče (jako kontrakce).
  5. Trvalý průjem.
  6. Ztráta váhy.
  7. Nevolnost.
  8. Retardace fyzického vývoje u dětí.
  9. Suchá kůže.
  10. Kopřivka.