Polypy ve žlučníku: léčba, příznaky, odstranění

Předpokládá se, že podle ultrazvukových údajů je 6% populace diagnostikováno s polypy ve žlučníku. A v 80% případů se vyskytují u žen po 35 letech. Každý však ví, že ultrazvuková diagnostika nedokáže vždy přesně určit povahu tkáně novotvaru a existuje mnoho případů, kdy je taková diagnóza chybně stanovena, když ve skutečnosti má pacient žlučové polypy a neztrácí cholesterolové kameny, jejichž dynamika růstu musí být sledována.

Jak jsou diagnostikovány polypy v žluči?

Nejlevnější a nejlevnější diagnostickou metodou je ultrazvuk. V tomto případě lékař objeví zaoblené formace jednoduché nebo vícenásobné, které jsou spojeny se stěnou žlučníku a není zde žádný akustický stín. Další nejslibnější a nejzajímavější metodou je endoskopická ultrasonografie..

Jedná se o flexibilní endoskop s ultrazvukovou sondou na konci, pro vyšetření musí pacient spolknout zařízení, které vstupuje do dvanáctníku, který je umístěn poblíž žlučníku. Toto zařízení používá frekvence 2krát vyšší než u konvenčního ultrazvuku, takže endoskopická ultrasonografie ukazuje obraz vyšší kvality, vrstvu po vrstvě rozlišující mezi stěnami žlučníku.

Co jsou polypy?

Příčiny biliárních polypů nejsou dosud známy a jsou pouze teoretickými odhady. Podle mnoha odborníků jsou polypy asymptomatické a v přítomnosti příznaků by měla být diagnóza přezkoumána ve prospěch onemocnění žlučových kamenů, doprovodných onemocnění trávicího systému, jako je například reaktivní pankreatitida atd. Dnes jsou tyto novotvary rozděleny do následujících skupin:

  • Cholesterolové polypy - pseudotumory

Jedná se o neoplazmy cholesterolu, které jsou považovány za ultrazvuk jako polypy. Představují ukládání cholesterolu jako zvýšení sliznice močového měchýře. K hromadění cholesterolu dochází na pozadí poruch metabolismu lipidů a často obsahují kalcinované inkluze, takže vyvolávají dojem kamenů žlučníku, které jsou připevněny ke stěnám.

  • Zánětlivé polypy jsou také pseudotumory.

Tyto novotvary jsou zánětlivou reakcí žlučové sliznice, projevující se proliferací vnitřní tkáně postiženého močového měchýře.

  • Adenom žlučníku, stejně jako papilomy a papilární nádory jsou skutečnými polypy

Jedná se o benigní novotvary, u 10–30% pacientů je však pozorována jejich malignita a často je vývoj takových polypů asymptomatický nebo je možná kombinace cholelitiázy s chronickou cholecystitidou (viz příznaky a léčba cholecystitidy a dieta pro žlučové kameny). Důvody rozvoje onkologie při takových novotvarech zůstávají do značné míry nejasné.

Nejběžnějšími polypy jsou cholesterol, který lze léčit konzervativně.

Existují dva názory odborníků ohledně toho, co je třeba zvážit na cholesterolové polypy žlučníku. Někteří tvrdí, že mohou být ve formě inkluzí, které vytvářejí rozptýlené pletivo, obvykle jsou 1–2 mm nebo větší 2–4 mm a vypadají jako výrůstky ze submukózové vrstvy močového měchýře, zatímco jeho ultrasonografické znaky jsou hladké obrysy a široká základna. Lze také detekovat větší cholesterolové novotvary od 3-4 mm do 5-7 mm, jsou umístěny na tenkém stonku, s hladkým obrysem, nedávají akustický stín při zkoumání, a dokonce větší - nad 10 mm mají vroubkovaný obrys a tento cholesterol polyp hypoechoický.

Další názor lékařů je, že 95% polypů popsaných na ultrazvuku ve skutečnosti nejsou, ale jsou považovány za volné cholesterolové kameny. Ano, skutečně, při ultrazvukovém vyšetření vypadají jako polypy, i když mnohonásobně, ale téměř nikdy nevyvolávají žádnou bolest, a pokud si pacient stěžuje na příznaky cholecystitidy, onemocnění žlučových kamenů, jsou to kameny, které způsobují silnou bolest a malátnost.

Pokud existuje nejmenší šance na zachování orgánu, měli byste je vždy použít, pokud je ve žlučníku polyp, neměla by být léčba zaměřena na 100% odstranění močového měchýře. Nepotřebné orgány v těle neexistují. Odstranění skladování žluči, ze kterého žluč vstupuje do potrubí za účelem účasti na trávení, dochází k významným změnám v celém procesu trávení.

Proto, pokud jsou polypy cholesterolu detekovány ultrazvukem, lékař může doporučit zahájit lékovou terapii, rozpustit kameny ursodeoxycholovými nebo chenodeoxycholovými kyselinami (ursofalk, ursosan), tj. Používat speciální léky po dobu 2–3 měsíců a provést kontrolní ultrazvuk. Podle výsledku v dynamice lze vyvodit závěry, pokud dojde k pozitivnímu účinku - pak by mělo pokračovat v rozpouštění kamenů, pokud není pozitivní dynamika - rozhodnout o chirurgické léčbě.

Chirurgové dělají tyto závěry, když po chirurgické léčbě polypů žlučníku byly polypy popsané ultrazvukem v 95% případů volné parietální cholesterolové kameny, které mohou vyvolat příznaky onemocnění žlučových kamenů.

Proto je po dohodě s ošetřujícím lékařem možné vést kurzy s léky, které zlepšují reologii žluče a zředěné žluči (ursosan, ursosan, ursofalk). Průběh a dávkování určuje lékař v závislosti na hmotnosti pacienta a léčba může být doplněna choleretickými bylinkami, jako je dogrose, slaměnka a opakování. Kromě toho by měla být dodržována strava č. 5, 4 jídla denně..

Samozřejmě bychom si však měli pamatovat na možnou malignitu adenomatózního polypu, papilomu nebo papilárního nádoru. Za tímto účelem by se mělo každých 6 měsíců provádět následné ultrazvukové vyšetření, nejlépe u stejného specialisty a na stejném zařízení. V případě růstu nádoru o 2 mm za rok je indikován chirurgický zákrok, protože existuje vysoké riziko malignity, pokud není růst, pokračujte v monitorování. V každém konkrétním klinickém případě určuje proveditelnost chirurgického odstranění žlučníku v přítomnosti polypů pouze lékař nebo konzultace s lékaři..

Příznaky polypů žlučníku

Jak jsme psali výše, polypy jsou asymptomatické, pacienti nemají žádné konkrétní stížnosti. Velmi zřídka může být bolest v epigastrické oblasti nebo nepohodlí v pravé hypochondrii, nesnášenlivost k určitým druhům potravin a často jsou detekovány náhodou na ultrazvuku..

Léčba polypem

Názor většiny odborníků na detekci polypů v žluči je operace, tj. Pouze chirurgický zákrok, jehož 100% je:

  • Polyp s velikostí menší než 10 mm na stonku se monitoruje každých šest měsíců po dobu 2 let a jednou za rok po celý život se indikuje jeho odstranění. Někteří lékaři však trvají na nutnosti chirurgického zákroku ihned po objevení velkého novotvaru.
  • S vývojem klinických příznaků polypů je indikováno odstranění bez ohledu na jejich velikost a typ.
  • Doporučuje se odstranit jakékoli polypy větší než 10 mm kvůli vysokému riziku jeho přeměny na rakovinu..

Vzhledem k onkologickému napětí existuje taková taktika pro řešení pochybných klinických případů - je založena na neustálém sledování velikosti i malých polypů. Pokud je menší než 1 mm, neexistují žádné indikace k odstranění, ale většina lékařů trvá na tom, aby byla ultrazvuk monitorován měsíčně po dobu 6 měsíců, pak každé 3 měsíce, pak šest měsíců a poté ročně. Připomínáme, že rychlý růst polypu je považován za 2 mm po celý rok..

Mezi moderní metody chirurgického zákroku pro odstranění polypu nebo žlučníku se rozlišují následující metody:

  • LCE - Video laparoskopická cholecystektomie - moderní endoskopické technologie, nejšetrnější operace, ale jsou prováděny pouze v určitých případech (viz laparoskopie žlučníku)
  • OLHE - otevřená laparoskopická cholecystektomie, prováděná z mini-přístupu pomocí nástrojů Mini-Assistant
  • Tradiční cholecystektomie, TCE, je vyrobena ze šikmého nebo středního laparotomického přístupu
  • Endoskopická polypektomie - dlouhodobé výsledky a důsledky takové operace nebyly hluboce studovány a dosud nebyly často využívány.

Polypy ve žlučníku

Polyp žlučníku je nádorová formace různých příčin, která je lokalizována na vnitřní stěně žlučníku a roste v lumen, což je běžné onemocnění. Pokud není léčba zahájena včas, existuje riziko, že se z ní stane rakovinový nádor..

Způsoby léčby růstu ve žlučníku jsou různé, vše záleží na míře zanedbávání nemoci. Léky, tradiční medicína jsou účinné pouze v raných fázích vývoje. V jiných případech je nutná operace.

Jak rozpoznat nemoc v raných stádiích? Co když už pilulky nepomohou? Rozpouští se růst? Je laserový boj účinný? Lze předcházet komplikacím? Jak vypadá růst? Když znáte odpovědi na tyto otázky, můžete se pokusit udržet zdraví - fyzické i duševní.

Charakterizace polypů

Polypy - zvýšení horní části sliznice žlučníku. Růsty se vytvářejí v důsledku nárůstu epitelu nebo hromadění škodlivých látek. Nádory jsou vícenásobné a jednoduché. Velikost se pohybuje od 3 do 3 mm, někdy mohou novotvary dosáhnout 2 cm. Jedna z možností rozvoje růstu je považována za rozsáhlou síťovinu.

Polyp žlučníku má kód ICD-10 k80-87. Častěji je nemoc diagnostikována u žen od 35 let, u mužů je někdy pozorováno poškození žlučníku. Ve vzácných případech se onemocnění vyskytuje u dítěte. Povaha a rozsah onemocnění se liší.

Druhy Polypů

Nádory žlučníku nejsou stejné. V medicíně je obvyklé rozlišovat 4 typy průběhu nemoci. Mezi sebou se liší v míře složitosti a způsobu léčby..

  • Adenomatózní polypy. Nezhoubný růst, vznikající v důsledku růstu žlázových tkání - rychle rostou. V důsledku adenomyomatózy dochází ke zhrubnutí na stěně žlučníku, divertikulu - tvoří se malé dutiny. Průměrně mají novotvary velikost nepřesahující 10 mm. Přestože adenomatózní novotvary nejsou nebezpečné, jsou často náchylné k malignitě - k tomu dochází v 10% případů. Protože v tomto případě se polypy již nemohou rozeznat, existuje riziko přechodu na rakovinový nádor. Potřebujete komplexní léčbu, průběžný lékařský dohled.
  • Zánětlivé polypy. Jedná se o pseudotumor vyplývající ze zánětlivých procesů způsobených bakteriální infekcí. K zánětu dochází v buňkách vnějšího epitelu žlučníku. Růst zánětlivého původu se vyvíjí v důsledku přítomnosti zubního kamene a parazitů, méně často působí jako katalyzátory jiné nepříznivé faktory. Při zkoumání zánětlivých růstů je stanoven úzký kmen.
  • Papillomas. Stejně jako adenomatózní polyp jsou benigní nádor, při absenci léčby se mění na zhoubný novotvar. Papily jsou malé velikosti, papilární a podobné nádoru.
  • Cholesterolové polypy. Stejně jako zánětlivé polypy jsou to pseudotumory. Jedná se o více formací, které nedosahují velikosti větší než 10 milimetrů. Častěji onemocnění probíhá bez příznaků. Cholesterolové polypy jsou nejvíce diagnostikované, vyskytují se v polovině případů zánětu žlučníku. Tyto typy novotvarů jsou příznivě přístupné konzervativním způsobům léčby. Protože novotvary vznikají v důsledku hromadění cholesterolu, jsou během diagnostiky snadno zaměňovány s žlučovými kameny. Růsty obsahují vápník a vznikají v důsledku přerušení procesů metabolismu tuků. Cholesterol polyp má konvexní tvar a vyvíjí se v submukóze.

Příčiny Polyps

Ne každá nemoc má příčinu. Pro vývoj papillomů ve žlučníku existuje mnoho faktorů:

  • Zánět. K rozvoji patologie žlučníku a tvorbě výrůstků napomáhá ochranná reakce těla, která je aktivována v orgánech, ve tkáních během zánětlivého procesu..
  • Papilloma virus a hepatitida. Obě nemoci pomáhají vzhledu a vývoji růstu ve žlučníku.
  • Estrogen. Z tohoto důvodu mají ženy polypy žlučníku častěji než muži. Uvolňování hormonů pomáhá růstu epitelu.
  • Dyskineze. Vývoj nemoci ovlivňuje iracionální práci žlučových cest.
  • Nesprávná výživa. Potraviny s vysokým obsahem cholesterolu způsobují polypy.
  • Pomalý metabolismus. Genetická predispozice, neobvyklý životní styl a dědičnost narušují odtok žluči. To způsobuje růst tkáně orgánů.
  • Chronická cholecystitida. Stagnace žluči v orgánech vede k tvorbě polypů.
  • Dědičnost. Pokud v rodině trpí podobným onemocněním, zvyšuje se riziko vzniku polypů.
  • Hypodynamie, vrozená anomálie žlučníku, infekce, stres, urolitiáza, cirhóza.

Příznaky

Symptomy patologie ve žlučníku závisí primárně na umístění polypů. Nesmí existovat žádné známky nemoci.

Nejnebezpečnějším případem je polyp v kanálu močového měchýře nebo v krku - možná společného žlučovodu. Nicméně i přes rozmazané příznaky a výsledky ultrazvuku s nerovnými konturami je přítomnost polypů určována jednotlivými příznaky.

  • Bolest. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku napínání stěn žlučníku a kontrakcí orgánu. Pocity bolesti jsou matné a křeče v přírodě, dávají správnou hypochondrii. Příčiny a exacerbace jsou alkohol, přejídání a stres..
  • Dyspepsie. Stagnace žluče vyvolává chuť hořkosti, zvracení a nevolnosti. Známky ozvěny se zhoršují po těžkých a mastných jídlech.
  • Kolika v játrech. Akutní bolest a kontrakce v pravé hypochondrii. Takový příznak je extrémně vzácný a dává pacientovi akutní bolest a nepohodlí..
  • Žloutenka. Artralgie, hypertermie, ikterický stín, svědění kůže, myalgie, tmavá moč, zvracení, nevolnost - známky naznačují vysoký obsah bilirubinu a únik žluči.

Polypy by nebyly nebezpečné, pokud by neměly schopnost degenerovat na rakovinné nádory. Pravděpodobnost dosahuje 30%.

Zhoubný novotvar není jediným nebezpečím polypů. Následkem onemocnění může být hnisání žlučníku a intoxikace v mozku. Přesná diagnostika a pohotovostní lékařská péče mohou zabránit rozvoji komorbidit..

Diagnóza nemoci

Pomocí komplexního zkoumání, výsledků analýz a postupů je možné určit přítomnost polypů v jakékoli fázi. Pro přesnou diagnózu se používají moderní diagnostické metody:

  • Cholangiografie magnetické rezonance. Tento postup vám umožní detekovat polyp, stejně jako zjistit o velikosti a umístění.
  • Multislice počítačová tomografie. Tato metoda se používá, je-li nutné posoudit kvalitu a množství kontrastního média.
  • Ultrazvuk Pomocí postupu určete počet a umístění růstů. Výsledkem studie je, že mohou být detekovány stávající záněty, funkční poruchy, individuální formace a možné sliznice.
  • Ultrazvuk. Aplikace této metody umožňuje pochopit strukturu dvanáctníku a žlučníku pomocí flexibilního endoskopu, ultrazvukového senzoru.
  • Biochemie krve. Tento postup určuje množství látek, jako je bilirubin, fosfatáza, cholesterol.
  • Koprogram. Pomocí této metody je možné zjistit hladinu stercobilinu.
  • Obecná analýza moči. Vzdání se je předepsáno pro nízkou úroveň urobilinogenu.
  • Cholecystografie. Pomocí této metody je možné detekovat růst s působivými změnami v tkáňových strukturách. Proto se používá jen zřídka.

Léčba

Metodu léčby novotvarů ve žlučníku volí lékař na základě výsledků diagnostického vyšetření. Častěji po detekci novotvarů je pacientovi předepsána konzervativní terapie. V některých případech je dost léků a správné stravy, někdy je nemožné se vyhnout chirurgickému zákroku.

Léky

Léčba bez chirurgického zákroku je předepsána pro tvorbu cholesterolu. V tomto případě jsou předepisovány léky. Nejúčinnější:

  • Hepabene ne-spa, uvolňuje hladké svaly žlučníku. Díky drogám křeč zmizí, žluč má příležitost projít a účastnit se trávicího procesu.
  • Simvastatin pomáhá snižovat hladinu cholesterolu v krvi, lipoproteinů.
  • Ursosan eliminuje cholesterolové kameny. Tento lék pomáhá, když žlučník funguje správně.
  • Ursofalk ničí depozity cholesterolu.
  • Holiver eliminuje stagnaci a vylučuje žluč v orgánu.

etnoscience

Všechna léčiva jsou účinná, pokud výška výrůstků nepřesahuje 10 milimetrů. Používají se tradiční medicínské metody, podobnou podmínkou je malá velikost novotvaru.

  • Měsíčky, měsíček, kořen elecampanu, řebříček, pelyňku, lopuchu nalít vroucí vodu. Připravená infuze se zahřívá. Směs se užívá 3krát denně.
  • Heřmánek, mořská voda nalít vroucí vodou, filtr, po dobu jednoho měsíce trvat 3 krát denně. Po 30denní přestávce kurz opakujte.
  • Slaměnka, divoká jahoda, třezalka tečkovaná, podběl, pastýřova taška, jitrocel, koprová semínka, namodralá ostružina, kukuřice, křídlatka, provázek, kotleta, šípková kotleta, nalít vroucí vodu. Připravený infuzní roztok zfiltrujte, vypijte 3krát denně.
  • Palina je považována za účinný nástroj v boji proti zánětlivým onemocněním žlučníku. Vykazuje hemostatickou antimikrobiální vlastnost, brání přechodu benigních nádorů na rakovinový nádor.
  • Nejúčinnějším lidovým léčivem je jarní. Vývar by měl být odebrán po dobu 4 měsíců, pak si roční přestávku. Celandine je jedovatý, opatrný!

Chirurgická operace

Někdy je chirurgický zákrok jediným účinným a možným způsobem léčby růstu žlučníku. Častěji je však nutné odstranit celý vnitřní orgán, protože odříznutí pouze nádorů je spojeno s relapsem nemoci.

Ale i přes to se lékaři snaží zachránit žlučník, operace se provádějí ve špetce, když jiná metoda nefunguje.

Ukazatele chirurgického zákroku zvažuje řada faktorů:

  • v důsledku nemoci se vytvářejí kameny, vyvine se hnisavá cholecystitida;
  • rychlý růst existujících polypů;
  • větší predispozice u dospělých od 60 let;
  • přítomnost 2 nebo více polypů ve žlučníku;
  • široká noha polypu - od 3 milimetrů;
  • vysoké riziko polypózy tlustého střeva vzniklé v důsledku dědičného faktoru;
  • vliv na kvalitu života pacienta - akutní, častá bolest v pravé hypochondrii, břicho.

Neméně důležitými ukazateli jsou hnisavá cholecystitida, zhoršený odtok žlučových cest, vysoké bilirubiny, akutní jaterní kolika.

Druhy operací

Pokud nelze chirurgickému zákroku zabránit, zvolte, jak a jakou metodou bude operace provedena. V medicíně je známa řada chirurgických metod. Typ operace je vybrán na základě závažnosti onemocnění a dalších faktorů.

  • Video laparoskopická cholecystektomie je šetrná chirurgická metoda. U tohoto typu operace se používají moderní endoskopické technologie.
  • Laparoskopická cholecystektomie je považována za klasický chirurgický zákrok. Při laparoskopii je žlučník odstraněn bez řezu. Není však vždy možné dokončit operaci, je nutné použít jiné metody. Výhodou laparoskopie je schopnost operované osoby postarat se o sebe samostatně, mírná a rychle procházející bolest během rehabilitačního období. Pozitivní vzácné případy komplikací a absence potřeby dlouhodobého pobytu v nemocnici.
  • Tradiční cholecystektomie je otevřená operace. Řez je proveden v pravé hypochondrii podle Kochera nebo horní části střední linie. Hlavní nevýhodou této techniky je trauma, protože incize ovlivňuje bílou linii břicha, pobřišnice, tukové tkáně a kůže. Operace se provádí v celkové anestézii, stehy se odstraní po týdnu. Po tradiční cholecystektomii je vyžadován ležící životní styl po dobu 4 dnů. Rehabilitace trvá 2 týdny.
  • Endoskopická polypektomie chrání žlučník a pomáhá odstraňovat polypy. Během operace se používá diatermická smyčka, která je hozena přes rameno růstu. Pokud to novotvar nemá, polyp se odstraní kvůli fragmentaci.

Život po operaci

Přestože operace odstranění polypů nebo žlučníku mají pozitivní výsledek, po jejich dokončení je stále nezbytná úplná změna životního stylu.

To se týká případů, kdy je orgán odstraněn v důsledku chirurgického zákroku. Při absenci žlučníku se žaludeční šťáva, i když v nižších koncentracích, posílá do střeva a enzymatická aktivita je narušena.

Trvá nejméně dva roky, než se tělo naučí žít bez žlučníku. Prvních šest měsíců je obtížných. Je možné přestavět, co je nejdůležitější, dodržovat klinická doporučení.

U polypů na žlučníku je nutná strava bez ohledu na léčbu. Omezení jídla je spojeno s užíváním léků, lék ovlivňuje všechny části těla.

Výživa

Hlavní indikací pro diety je bolest, tupá bolest v pravé hypochondrii. Pokud během počátečního vývoje nemoci nejsou dodržovány zásady výživy, ukazatele se zhoršují, orgán se deformuje, nemoc degeneruje do závažného stadia.

Strava, kterou lékaři předepisují pacientům s polypy ve žlučníku, se nazývá tabulka č. 5. Chcete-li vyhovět, musíte dodržovat základní pravidla.

  • Frakční výživa. Denní strava je rozdělena do 4-5 dávek ve stejných časových intervalech.
  • Odmítnutí sycených nápojů, konzervantů, marinády, hotová jídla, rychlé občerstvení, luštěniny, kukuřice, kyselé plody, bobule, ředkvičky, česnek, šťovík.
  • Kompletní odmítnutí cukrovinek, muffinů, pekařských výrobků. Je důležité úplně odstranit výrobky obsahující ethylalkohol, kofein.
  • Denní příjem 2 litrů kapaliny. To nezahrnuje kávu, čaj, žádné nápoje - čistou a čerstvou vodu. V případě potřeby je uvedený limit překročen, vhodná je minerální voda.
  • Užívání ovocných nápojů, nekyselených, nenasycených šťáv, bylinných odvarů, bylinných čajů.
  • Použití pečené zeleniny, ovoce, šťouchané polévky, vařená jídla, netuhé druhy nízkotučného sýra, příprava jakýchkoli pokrmů výhradně v tekuté, strouhané formě.
  • Ve vzácných případech je povoleno malé množství cookies, sladkostí. Strava zahrnuje kontrolu poměru bílkovin, tuků, uhlohydrátů.
  • Jakékoli spotřebované jídlo musí být pečlivě žvýkáno po dlouhou dobu, velké kousky nesmí vstoupit do žaludku. Z tohoto důvodu by jídlo mělo být malé..
  • Před zahájením nakládky po jídle musíte počkat alespoň hodinu a půl. Je důležité zabránit přejídání, pocity těžkosti.
  • Bude užitečné vyloučit ze stravy houbové polévky, smažené koláče, mastné maso, ryby, uzená masa, majonézu. Zdravé jídlo by mělo být při pokojové teplotě - horká jídla mohou značně poškodit.
  • Dieta č. 5 znamená úplné odmítnutí alkoholu, tabáku.
  • Po ošetření polypů ve žlučníku musí být do stravy zahrnuty obiloviny. Ječmen, proso by se nemělo konzumovat, cereálie jsou příliš hrubé na sliznici trávicího systému. Současně, kaše by měla být vařena ve vodě nebo v nízkotučném mléce.
  • Pokud dojde k exacerbaci, bolest v pravé hypochondrii zesílí, je nutné použít ovesné vločky ve vodě.

Ano, po vyjmutí žlučníku musíte nabídku upravit. Pacient, který podstoupil operaci, je navíc nucen změnit svůj životní styl.

Fyzická aktivita

To však neznamená, že by měl být zachován lhavý, neaktivní režim. Rozmanitost je, jak je nutná změna charakterizována..

Nevylučujte sport ze života. Fyzická aktivita není povolena prvních pár měsíců po operaci, pak je to nutné. Jóga a tanec jsou přijatelné - hlavní věcí není přepracování těla.

Efekty

Musíte však pochopit - po odstranění žlučníku v těle se procesy změní. Měli byste se na to připravit předem, abyste věděli, jak se v budoucnu neubližovat..

První měsíce po operaci jsou obzvláště obtížné. Známky označují výskyt pooperačního syndromu:

  • zvracení
  • nadýmání;
  • nestabilní stolice - zácpa, průjem;
  • bolest v břiše, pravá hypochondrium;
  • fyzická slabost.

Netrpí bolestí, s nástupem prvních příznaků stojí za to podstoupit další vyšetření. To je nezbytné, aby se zajistilo, že nedochází k exacerbaci chronických onemocnění gastrointestinálního traktu, že v žlučovodech nejsou žádné kameny..

Pokud komplexní vyšetření neodhalí související nemoci, komplikace, vyplatí se přehodnotit životní styl, stravu, protože důvodem je tento faktor.

Po správně provedené operaci, na základě lékařských předpisů, se život po odstranění žlučníku vrátí do normálu: stolice se normalizuje, bolest, tupá bolest v pravém hypochondriu může zmizet, pravděpodobnost recidivy onemocnění gastrointestinálního traktu, která se objeví v důsledku cholecystitidy, se snižuje cholelitiáza. Pacient vypadá lehce, zlepšuje zdraví.

Nejprve je obtížné přizpůsobit se pacientům s podobným onemocněním novému životnímu rytmu. Kromě stravy, fyzické aktivity byste se měli pečlivě podívat na tělo a pokusit se zachytit signály.

Po operaci se u většiny pacientů počet prospěšných mikroorganismů snižuje, pozoruje se nadýmání. Nepřítomnost žlučníku ovlivňuje koncentraci žluči, růst mikroorganismů. U pacienta se rozvine dysbióza nebo střevní infekce. Tyto procesy by měly normalizovat a zastavit růst mikroorganismů, bolest, plynatost postupně mizí.

Fyzioterapie

Po 3 týdnech po operaci je pacientovi ukázán fyzioterapeutický kurz. Zahrnuje bahno, sapropelic, sulfid, rašelinové bahno. Pomáhají pacientovi rychle se zotavit, snižují bolest.

Fyzioterapie nebude bolet, a to je zásadní pro skupinu pacientů. Ale stejně jako u jiné metody existují kontraindikace pro fyzioterapii. Toto je přítomnost uzlu v žlučovodním systému, exacerbace chronického zánětlivého procesu ve žlučníku, běžná polypóza.

Pro udržení kvality života v pooperačním období přináší masáž a používání minerální vody mnoho výhod. Fyzioterapie pomáhá pacientům s dietou.

I po operaci by se pacienti neměli vzdát sportu, fyzioterapeutická cvičení se stanou asistentem. Jeho cílem je především obnovení biliární funkce těla, zmírnění stavu pacienta. Fyzioterapeutická cvičení zahrnují efektivní cvičení:

  • Lehněte si na podlahu, ohněte si kolena, přitiskněte si k hrudi, sepněte si ruce. Rolujte do strany po dobu 3 minut.
  • Ležící na zádech, střídavě ohýbat nohy, přivést k hrudi.
  • Lehněte si na záda, střídavě zatahujte, uvolněte žaludek.
  • Postavte se, nohy od sebe, otočte tělo ze strany na stranu.

Kromě fyzioterapeutických cvičení je možné provádět gymnastiku, jógu. Hlavní věc je sledovat reakci těla. Jakmile dojde k bolesti, měli byste okamžitě zastavit fyzickou aktivitu.

Vitamíny

Při stravování je důležité nezapomenout na vitamínové doplňky. To je nezbytné k posílení imunity, normalizaci nálady, odstranění negativních emocí.

Dobrou volbou by bylo použití vitamínových komplexů Abeceda, Vitrum, Complivit. Pozornost by měla být věnována vitamínům B a C, pomáhají zlepšovat krev, obnovovat poškozené tkáně, odstraňovat toxiny, regulovat metabolismus, stimulovat srdce a posilovat stěny krevních cév.

V některých případech jsou předepsány homeopatické léky. Hlavně: Aconitum, Alice, Belladonna, Graphites, Levicor and Sulphur. Všechny recepty a dávky pro pacienta vybírá lékař individuálně. S pomocí fondů můžete podmínku pouze zmírnit, ale růst nemůžete léčit.

Prevence nemoci

Existuje řada preventivních opatření zaměřených na odstranění faktorů, které pomáhají vzdělávání, zvyšují polypy ve žlučníku.

Dědičná predispozice je v této záležitosti důležitá, je důležité předem vědět, zda v rodině byli lidé s podobným onemocněním. Pokud je předpoklad správný, je třeba sledovat diagnózu vnitřních orgánů pravidelně. Je lepší uchýlit se k MRI nebo jít na ultrazvuk.

Protože k tvorbě polypů nedochází, když se můžete zotavit sami, musíte navštívit lékaře, pokud máte nejmenší známky, podezření.

Prevence nezabránila nikomu jinému, je užitečné používat radu a dodržovat jednoduchá pravidla.

  • Zdravý životní styl. Odmítnutí alkoholu, tabákových výrobků, sportu, fyzické aktivity.
  • Vyhýbání se depresi, stresu, apatii, špatné náladě. Zbavení se negativního dopadu samozřejmě nebude fungovat, můžete se pokusit jej minimalizovat.
  • Plná, správná výživa. To znamená, že byste měli přestat hladovět, přejídat se a jíst škodlivé potraviny. Výjimečně to lze povolit. Neustále - ne.
  • BZHU ovládání. Je důležité zvážit poměr konzumovaných bílkovin, tuků, uhlohydrátů. Bude užitečné jíst rostlinné potraviny.

Dodržování jednoduchých pravidel pomůže zabránit polypům ve žlučníku, a pokud existují, zabrání zhoršení situace..

Prognóza léčby a zotavení

Prognóza léčby polypů žlučníku je příznivá. Malá velikost novotvaru, nedostatečná tendence k šíření a zvyšování - diagnóza není nebezpečná.

V takových situacích postačují konzervativní léčebné metody. To snižuje riziko progrese onemocnění, minimalizuje projevy bolesti..

Nejobtížnější součástí léčby polypů ve žlučníku je diagnostika onemocnění. Protože v počátečních stádiích nejsou žádné příznaky, jsou polypy zaměňovány s jinými podobnými výrůstky.

Toto onemocnění je možné rozpoznat již v pozdních stádiích, a to je plné přeměny benigních nádorů na maligní nádor.

Nebezpečné důsledky tvorby polypů přecházejí na rakovinu žlučníku, blokují tělo neoplazmem a svírají nohy existujícího polypu.

Rakovina žlučníku je nejhorším důsledkem, prognóza je špatná. Ve většině případů je nádor nefunkční. Po stanovení diagnózy se délka života pohybuje od 3 měsíců do 1 roku..

Příznaky rakoviny žlučníku jsou bolest, zvracení a nevolnost a existuje horečka. Stejné příznaky lze nalézt u jiných nemocí, ale u rakoviny jsou výraznější a jasnější.

K překrytí žlučníku s polypem dochází, když je růst příliš velký a uzavírá krk orgánu. Nejsou žádné příznaky tohoto onemocnění..

Překrývání může způsobit vznik hnisavé cholecystitidy. Nemoc ztěžuje sekreci, zvyšuje množství bilirubinu v krvi, vede k toxickému poškození mozku.

Poranění nohou polypu se vyznačuje pálením, akutní bolestí v pravé hypochondrii. Dalším příznakem nemoci je bledá, vlhká kůže..

Komplikace vznikají, pokud se ve žlučníku objeví polypy na noze. Nachází se v cervikálním žlučníku. Tvar polypu je podobný houbě - má klobouk a nohu: dlouhý, krátký, široký - podle situace.

Dlouhá noha je nebezpečná. Může být obrácena, zkroucena a porušena. Žlučník se stahuje, stlačený stěnami polypu.

Při narušení nohou růstu pacient pociťuje akutní bolest doprovázenou kontrakcemi. Při útoku je pozorováno zvýšení srdeční frekvence.

I při prvních příznacích byste se měli poradit s lékařem a nečekat na možné komplikace. Včasné ošetření poskytuje 100% záruku na příznivý výsledek.

"Polypy ve žlučníku - typy a nebezpečí, způsoby léčby"

2 komentáře

Polypy ve žlučníku jsou nádorové růsty stromálních (epiteliálních) buněk na sliznici žlučníku. Jsou to výrůstky kulatého a kapkovitého tvaru, sedící na noze nebo široké základně. Jsou lokalizovány v jakékoli zóně vnitřní dutiny orgánu. Podle studií jejich vzhled nesouvisí s věkem a pohlavím, jsou diagnostikovány iu dětí.

Samy polypy patří do třídy benigních novotvarů. Nalezeno u téměř 6% pacientů s rutinním vyšetřením. Polypy ve žlučníku mohou být jednoduché a vícenásobné, zcela odlišné struktury. Zvláštní příznaky se nevyskytují. Obvykle, pokud jejich počet nepřesahuje 5 kusů, se tento stav nepovažuje za vážný problém.

Nebezpečí je způsobeno zvýšeným růstem polypózy (polypóza) na vnitřních stěnách pankreatu, což ovlivňuje funkční činnost samotného orgánu a jeho závislých systémů.

Proč jsou polypy nebezpečné a musím je odstranit?

Polyp na noze ve žlučníku, foto a schéma

Samotná přítomnost polypu ve žlučníku představuje nebezpečí zablokování vylučovacích kanálků, zejména pokud je růst lokalizován v oblasti cystického krku. Jak formace rostou, mohou blokovat odtok žluči a způsobit funkční poruchy v gastrointestinálním traktu. Pokud byla detekce polypů pro pacienta překvapivá, při diagnostice úplně jiného onemocnění je neignorujte, ale pravidelně podstupujte kontrolní diagnózu.

Zvláštností této patologie je, že není možné předvídat, jak se v budoucnu projeví polypózní růst. Kontrola jeho růstu a vývoje je nezbytná. Faktem je, že pokud novotvary uvnitř močového měchýře v průběhu roku zvětšily svou velikost více než čtyřikrát, je riziko možné polypové degenerace na rakovinový nádor velmi vysoké. Častěji než ne, velké (více než 1 cm.) Polypy sedí na široké základně..

Je nutné řídit dynamiku růstu polypů, protože jejich přítomnost se neprojevuje živými příznaky. V důsledku toho je rakovina žlučníku detekována zpravidla v pozdním stádiu, kdy nádor již rostl v okolní tkáni. Malé a pomalu rostoucí útvary nejsou nebezpečné, nepodléhají rakovinové degeneraci.

Pokud polypové výrůstky nezasahují do pohybu žluči podél potrubí a není potvrzeno jejich zhoubné bujení, nejsou odstraněny. Léčba začíná lékovou terapií. Pouze polypy na noze podléhají odstranění, a poté podléhají přítomnosti žlučových útvarů, které mohou poškodit nebo vytlačit nohu v místě jejího připojení k močovému měchýři, což způsobuje nekrózu nebo vývoj hnisavého procesu..

Různé polypy a jejich vlastnosti

Polypy ve žlučníku jsou rozděleny do dvou skupin:

  1. Obyčejné polypózní nádorové formace se nazývají pravdivé.
  2. Falešné nádory, které mají pouze vnější podobu, nazývané pseudotumory.

Skutečné polypy

Tato skupina zahrnuje výrůstky rostoucí ze slizniční tkáně (papilloma a papillary). Důvody vývoje takových polypů ve žlučníku jsou způsobeny selháním fagocytární obrany imunitního systému, který není schopen odolat působení infekce - papilomavirus.

Stejně tak formace pocházející z glandulárního epitelu sliznice výstelky močového měchýře - adenomu. Ve velikosti rostou pomalu, ale objevují se také velké nádory, dosahující průměru až 2 cm. Téměř 30% pacientů má transformaci takových formací na glandulární rakovinu - adenokarcinom.

Skutečná příčina malignity dosud nebyla stanovena, proto ihned po identifikaci takových novotvarů, aby nedošlo k riziku, lékaři předepisují chirurgickou léčbu - cholicystektomii.

Pravda polypy jsou zpravidla detekovány náhodou, ale někdy se jejich přítomnost projevuje klinikou chronické cholecystitidy nebo patologie žlučových kamenů.

Zřídka mohou být bolesti s polypy ve žlučníku vyjádřeny jako jaterní kolika. Co se může objevit v důsledku:

  • Lokalizace polypu v krční oblasti močového měchýře, narušující odtok žluči;
  • Porušení mobilního polypu na noze, která spadla do výstupní části slinivky břišní. S uvolněním svalů se polyp vrátí na své místo a bolest ustoupí.

Pro rozvoj adenokarcinomu není onemocnění žlučových kamenů překážkou, taková kombinace je detekována u poloviny pacientů.

Masy pseudotumoru

Tato skupina zahrnuje neoplazmy, projevující se na pozadí lokálních zánětlivých procesů ovlivňujících stěny pankreatu nebo v důsledku poruchy funkce metabolismu lipidů (cholesterolu).

Cholesterolové polypy žlučníku jsou nejčastější formace, které jsou diagnostikovány v 80% případů. Jejich klinický projev je vyjádřen významným porušením kontraktilní funkce orgánu. V ložiskách cholesterolu, které se nacházejí uvnitř cystické stěny a vyčnívají nad ní, se nacházejí ložiska vápníku. Díky tomu jsou podobné zubním kamenům, které způsobují falešnou diagnózu - cholelitiáza.

Zánětlivé novotvary nejsou tak běžné. Takové polypy se vyvíjejí na pozadí místního zahušťování sliznice sliznice cystické stěny (hyperplazie). Obvykle se během léčby protizánětlivými léky stav stěn močového měchýře vrátí do normálu. Příznaky vývoje zánětlivých polypů se mohou projevovat příznaky charakteristickými pro kliniku cholecystitidy.

Polypy ve žlučníku - ošetření nebo odstranění?

Po diagnostickém potvrzení příznaků polypů ve žlučníku se léčba doporučuje pouze chirurgicky. Léková terapie nebyla prokázána jako účinná. Používá se jako dodatečná symptomatická léčba a jako léčba patologických stavů na pozadí, které sloužily jako impuls pro tvorbu formací.

Léčba léčiv může být účinná pouze u cholesterolových polypů, protože nejsou skutečnými formami nádoru, ale představují ukládání cholesterolu na sliznici GP.

K jejich eliminaci jsou předepisovány léky na bázi ursodeoxycholových a chenodeoxycholových kyselin - „Henofalk“, „Ursofalk“ a „Ursosan“. Účinkem těchto léčiv je snížení koncentrace cholesterolu a rozpuštění jeho depozit. Při této léčbě se každé tři měsíce hodnotí účinnost terapie vizuální kontrolou stavu polypů na ultrazvuku.

Pokud po půl roce léčby drogy nenastanou žádná viditelná zlepšení, nebude možné se vyhnout odstranění polypů.

Symptomatická léčba zahrnuje:

  • Droga "Holiver", zastavující příznaky cholestázy a stimulující peristaltiku a sekreční funkci žluči.
  • "Hepabene", eliminující křeče GP a zajišťující volný průchod žluči do střeva.
  • Pro uvolnění svalů praktického lékaře a odstranění křeče - „No-shpu“.
  • "Simvastatin", který snižuje koncentraci cholesterolu a mastných kyselin.

Chirurgické ošetření

odstranění žlučníku s polypem

Hlavním ukazatelem chirurgického zákroku je vysoká pravděpodobnost malignity růstu patologie rakoviny. Další indikátory jsou způsobeny:

  • přítomnost polypulárních útvarů o průměru větším než 1 cm;
  • neustálý růst a nárůst neoplazmů;
  • stimulace tvorby a růstu polypů chronickými patologiemi pozadí;
  • více entit;
  • kombinace polypózní patologie s onemocněním žlučových kamenů;
  • přítomnost rakoviny v rodinné anamnéze.

Chirurgie na polypech se nazývá cholecystektomie. Provádí se dvěma způsoby - klasickým (s otevřeným přístupem) a endoskopickým (pomocí malých řezů). Při jakékoli technice se odstraňování polypů provádí společně se žlučníkem. Při operaci pacientů s onkologickou anamnézou se k odstranění samotného orgánu, lymfatických uzlin v této oblasti a části jater používá otevřená laparotomie.

Funkce dietní terapie

Jedním z důležitých stadií léčby polypů ve žlučníku je dietní terapie. Účinnost léčby a výsledek rehabilitačního procesu závisí na dodržování pravidel pro přípravu, použití a výběr stravy..

Co potřebuješ vědět?

  • Důležité - dodržování stravy. Mezi jídly by interval neměl přesáhnout 3 hodiny. Denní strava by měla být rozdělena na 5-6 recepcí v malých porcích;
  • Po jídle by neměl být pocit přejídání;
  • Před vařením jsou produkty drceny nebo otírány;
  • Nádobí se vaří v páře, vaří nebo peče;
  • K již vařeným pokrmům se přidává olej (rostlinný nebo máslový), před podáváním by měly mít střední teplotu;
  • Neměli byste se věnovat fyzické aktivitě ihned po jídle, mělo by uplynout nejméně 1,5 hodiny;
  • Nová strava se do stravy zavádí postupně. V tomto případě byste měli sledovat reakci těla na nové ingredience.

Při výběru produktů se mnoho pacientů intuitivně spoléhá na své vnitřní pocity, někdy se „staví“ na hladovou stravu. Pak to nedokážou vydržet, rozpadají se a způsobují si ještě více škody. Mohou jíst obrovské množství jídel, které vám nedovolí zůstat hladový. Je pouze nutné striktně dodržovat doporučená pravidla..

Povoleno používat:

  • Jakékoli možnosti pro vegetariánské polévky s malým množstvím sušeného žitného chleba;
  • Různé možnosti vaření libového masa, drůbeže a ryb;
  • Kaše a sufle z ovesných vloček, krupice a pohanky;
  • Nízkotučné mléčné výrobky (sýr, kefír, tvaroh);
  • Vařená, dušená a čerstvá zelenina. Výjimkou jsou ředkvičky, ředkvičky, tuřín (v jednotlivých případech jakékoli odrůdy zelí);
  • Ne velmi sladké bobule a ovoce;
  • Čaje a odvar na bylinkách, čerstvá šťáva s vodou, minerální voda bez plynu.

Příčiny a způsoby léčby polypoidní formy cholesterózy žlučníku

Zvýšení hladiny cholesterolu v těle je nebezpečné nejen při tvorbě aterosklerotických plaků. Přebytečný tuk se může hromadit v orgánech a tkáních, což narušuje jejich schopnost plně pracovat pro dobro těla..

Když cholesterol v žlučníku stagnuje, vyvine se onemocnění zvané cholesteróza. Při absenci léčby nemoci se vyvíjí závažná komplikace - tvorba polypů na vnitřních stěnách orgánu.

V tomto článku se budeme zabývat mechanismem nukleace polypoidní formy cholesterózy žlučníku, jeho důsledky a nejúčinnějšími způsoby léčby.

Jaké jsou cholesterolové polypy ve žlučníku?

Cholesterolové polypy jsou vícevrstvé výrůstky molekul cholesterolu na stěnách žlučníku. Paralyzují jeho pracovní činnost a narušují trávicí proces v těle. Žlučník nemůže dodávat potřebné množství žluči do tenkého střeva. Jídlo zůstává nestrávené a vylučuje se nezměněné střevy.

Polypóza má mnoho závažných komplikací, zejména cholecystitidu, infekci a transformaci orgánových buněk na rakovinné buňky. V raných stádiích je nemoc snadno léčitelná, používají se hlavně tradiční metody. Operace je předepisována pacientům pouze v pokročilých případech nebo při dlouhodobém užívání léků bez viditelných zlepšení..

Důvody a mechanismus vzdělávání

Kořenem nemoci je narušení metabolismu lipidů v těle. Nadměrný tuk cirkuluje v krevním řečišti. Příčiny polypózy spočívají v příčinách zhoršené rovnováhy tuků. Mezi ně patří:

  • obezita;
  • metabolické onemocnění;
  • jíst hodně mastných a smažených potravin;
  • diabetes;
  • zneužití alkoholu
  • časté kouření;
  • hormonální poruchy;
  • hypotyreóza (nedostatečnost funkce štítné žlázy, když se metabolismus zpomalí do té míry, že tkáně nemají čas spotřebovávat veškerý cholesterol z krve);
  • vrozené kardiovaskulární onemocnění;
  • familiární hypercholesterolémie.

Pokud se již v organismu vyskytují patologické procesy, stává se orgán citlivý na cholesterózu. Například cholecystitida nebo dyskineze žlučovodů. Nemoci jater spojené se zhoršenou tvorbou lipidů mohou také způsobit polypy..

Žlučník je orgán ve formě vaku. Žluč z jater vstupuje do dutiny a je tam uložena na vyžádání. Jakmile jídlo vstoupí do gastrointestinálního traktu, žlučník dostane signál kontrakce.

Hladké svaly jsou zabudovány do jeho zdí, s pulzujícími kontrakcemi tlačí žluč z orgánové dutiny do tenkého střeva pomocí svěrače Oddi. V tenkém střevě žluč rozkládá tuky a pomáhá jim vstřebávat se do krve.

Když je v těle přítomno nadměrné množství cholesterolu, je částečnou spotřebou tkání (bere tolik, kolik potřebuje) a zbytek zůstává nevyžádaný. V případě žlučníku se na stěnách orgánu usadí přebytečný tuk. Za prvé, tukové molekuly jsou absorbovány makrofágy, které by je měly rozkládat. Žlučník se tedy snaží chránit před cizími vměstky.

Mnoho malých polypů na stěně orgánů s polypoidní formou cholesterózy.

Existuje však tolik cholesterolu, že makrofágy nemají čas se s tím vyrovnat a jsou plné tuků. Tkáně jsou důkladně nasyceny cholesterolem a nepřestává pronikat do žlučníku. Nadměrné množství ulpívá na stěnách močového měchýře, tukové molekuly jsou vrstvené a tvoří se cholesterolové plaky. Postupem času se vyboulí a podobají se polypům nebo cystám ve tvaru.

Nejnebezpečnější komplikací polypózy je oddělení polypu od stěny žlučníku. Vznikne cholesterol. Je jasně viditelný při ultrazvukovém skenování. Růst polypů není omezen, čím dříve jsou detekovány, tím větší je šance se jich zbavit.

Příznaky a příznaky

Tvorba polypů je závažným stadiem cholesterózy. Je doprovázeno zřejmými projevy:

  • noční a večerní bolesti spastické povahy na pravé straně břicha;
  • zvýšená bolest při jídle mastných a těžkých potravin;
  • bezpříčinné zvracení s příměsí žluči;
  • říhání a halitóza;
  • průjem s nestrávenými kousky jídla a mastnými stopami;
  • přetrvávající nevolnost;
  • horečka (pokud se k nemu připojí infekce nebo zánět).

Jaké jsou tukové útvary nebezpečné a jaké jsou důsledky?

Pokud nejsou léčeny cholesterolové polypy, vyvinou se závažné komplikace. Představte si je v sekvenčním pořadí:

  1. Tvorba cholesterolových kamenů. Když polypy dosáhnou velkých rozměrů, další kontrakce stěn žlučníku může způsobit odtržení polypu. Pokud byl v močovém měchýři po dlouhou dobu, pak ztvrdl, čímž vznikl plnohodnotný cholesterolový kámen. Polypy mohou být vícenásobné a k tomuto procesu dochází u každého z nich..
  2. Kámen se může zachytit v žlučovodech a způsobit stagnaci žluči v orgánu. Tento stav je nebezpečný pro rozvoj akutní cholecystitidy. Jedná se o zánět stěn žlučníku s následným hnisáním a infekcí. Pacient se neobejde bez použití antibiotik a v naléhavých případech může jeho život zachránit pouze operace. Jiné komplikace stagnace žluči mohou být obstrukční žloutenka. Nadměrný bilirubin vstupuje do krevního řečiště. Je to barvicí žluč. Dává jí charakteristickou žlutou barvu. Žloutenka se projevuje žloutnutím kůže, oční bulvy a sliznic.
  3. Pokud se cholesterolové kameny uvíznou v svěrači Oddi, zabraňují nejen toku žluči do tenkého střeva, ale také enzymům slinivky břišní. Také stagnují v pankreatu a způsobují zánět. Vyvíjí se akutní nebo chronická forma pankreatitidy. Pokud jsou kameny malé, svěrač není zcela ucpaný, dochází k chronickému onemocnění.
  4. S hlubokými lézemi žlučníku začnou jeho buňky procházet morfologickými změnami a transformují se na rakovinné. U pacienta se vyvíjí onkologický proces.

Diagnostika

Diagnóza polypózy se provádí v několika fázích:

  1. Vyšetření pacienta a analýza klinického obrazu. Lékař navrhuje přítomnost polypů ve žlučníku.
  2. Historie. Lékař se ptá pacienta na nemoci, které utrpěl, na léky, které používá, jeho životní styl a špatné návyky..
  3. Laboratorní testy. Studie začíná obecným krevním testem. Hodnotí ESR a počet bílých krvinek. Podle těchto údajů lze posoudit stav imunity a přítomnost zánětlivého procesu v těle. Po - provede se biochemický krevní test. V něm se doktor zajímá o hladinu bilirubinu a cholesterolu. Je sestaven rozsáhlý lipidový profil (množství každé frakce cholesterolu v krvi). Podle těchto údajů lze dojít k závěru, že žlučník je narušen a dokonce odhaluje hloubku jeho poškození. Pokud je pankreatitida navíc spojena, odhalí ji biochemický krevní test.

Další studie: analýza moči a stolice pomáhá posoudit celkový stav metabolismu v těle.

Podle těchto analýz provede lékař konečnou diagnózu. Léčba však nebude předepsána, dokud nebude nemoc ultrazvukem potvrzena. Na ultrazvuku lékař jasně vidí velikost žlučníku, tloušťku stěny a přítomnost polypů. Kameny jsou také jasně viditelné.

Léčba cholesterolových polypů ve žlučníku bez chirurgického zákroku

Hlavním cílem léčby polypů cholesterolu ve žlučníku je normalizace metabolismu lipidů. Pokud polypy nejsou příliš velké, pak pacient bude mít dost stravy na snížení hladiny cholesterolu. Jak se snižuje, polypy se mohou rozeznat. Pokud je stav závažný a růst je příliš velký, lékař k léčbě připojí léky. V život ohrožujících podmínkách musí být orgán odstraněn.

Principy výživy a výživy

Zdravé a nezdravé tuky.

Základem stravy je odmítnutí mastných, smažených, uzených, kořenitých a kyselých potravin. Sladkosti by také měly být omezeny, protože uhlohydráty jsou snadno přístupným zdrojem energie, absorbují se mnohem rychleji než tuky. Tkáně jsou nasyceny uhlohydrátovou energií a cholesterol zůstává nevyžádaný v krvi. To zhoršuje stav pacienta.

Živočišné tuky lze nahradit rostlinnými tuky: oleje (olivový, sezamový, lněný), ovoce (avokádo), ořechy. Nezapomeňte jíst ryby nejméně 3-4krát týdně. Je bezpečný pro zažívací trakt a obsahuje omega-3. Tato látka rozpouští cholesterolové plaky ve všech orgánech a tkáních..

K použití jsou určeny mléčné výrobky, byliny, vařená zelenina a obiloviny. Mezi nápoji dávejte přednost zelenému čaju, bylinkám, kompotům ze sušeného ovoce. Používejte mléko s obsahem tuku nejvýše 2,5%.

Léky

K léčbě polypózy bez chirurgického zákroku se používají léky následujících skupin:

  1. Léky proti bolesti. Patří sem antispasmodika (Duspatalin, Papaverin, No-shpa) a léky proti bolesti (Ketorol, Analgin). První skupina je účinnější, protože nejen odstraňuje bolest, ale také křeč žlučovodů. Žluč v organismu nestagnuje a komplikace polypózy se nevyvíjejí..
  2. Prostředky, které zlepšují kontraktilitu žlučníku. Toto je síran hořečnatý, hepaben. Délka jejich kurzu je až několik měsíců. Během svého lékaře monitoruje stav žlučníku pomocí ultrazvuku.
  3. Přípravky, které zlepšují složení žluči. Zředí to a zabrání stagnaci v orgánu. Tohle je Hofitol, Ursosan, Allohol.
  4. Antibiotika. Používá se k připojení infekce nebo vzniku hnisavého zánětu. Přípravky: "Tetracyklin", "Bactrim", "Signicef".
  5. Ke zlepšení trávení se používají enzymatické přípravky: Mezim, Pancretin, Pangrol. Pomáhají tělu plně trávit jídlo a vstřebávat živiny..

Rozpuštění lidových prostředků polypů

Podle recenzí lidí trpících polypolózou na cholesterol jsou následující metody alternativní medicíny zvláště účinné. Jejich použitím se můžete zbavit cholesterolových kamenů a polypů..

  1. Infuze piniových oříšků. 1 kg ořechů ve slupce se mele masovým mlýnkem, dokud se nevytvoří velmi jemné částice. Současně se cukrový sirup vaří v poměru 1: 1. Připravené ořechy se nalijí do půl litru 70% ethanolu a poté se směsi smíchají. V této formě je léčivý přípravek podáván dva týdny na tmavém místě. Po uplynutí doby platnosti se infuze vezme na 1 lžičku. po jídle po dobu dvou měsíců.
  2. Olivový olej má silný choleretický účinek. Bere se na lačný žaludek po dobu 1 polévkové lžíce. Postupně se dávka zvyšuje na jednu sklenici. Vezměte lék po dobu tří týdnů.

Chirurgická intervence

Při závažných komplikacích se operace provádí pomocí minimálně invazivní laparoskopické metody. Celý močový měchýř je odstraněn. Částečné oříznutí orgánu není možné. Procedura téměř vždy úspěšně končí, pacienti rychle procházejí rehabilitačním obdobím a zotavují se.

Zkušení chirurgové však mohou operaci provést a zachránit celý močový měchýř, odstraní se pouze patologická ložiska. Tato metoda je k dispozici v raných stádiích polypózy..

Kdy je nutná operace??

Operace se provádí, když:

  • je zaznamenána neúčinnost lékové terapie, když nedojde ke zlepšení stavu nebo k viditelné regresi;
  • s tvorbou velkých kamenů;
  • s překážkou žlučovodů závažného stupně;
  • s rozsáhlým hnisáním, pokud existuje riziko peritonitidy a systémové infekce krve.

Provozní techniky

1. Cholecystektomie - odstranění žlučníku.
2. Cholecystolithotomie - odstranění patologických formací uvnitř orgánu.
3. Lithotrypsie - drcení cholesterolových kamenů a polypů pomocí laseru nebo ultrazvuku.
4. Kontaktní litholýza. Kameny a polypy se rozpustí v tělní dutině zavedením kyselého roztoku do těla.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat?

K léčbě onemocnění žlučníku se podílí gastroenterolog. Souběžně s pacientem pozoruje kardiolog a terapeut. Posuzují stav lipidové rovnováhy, monitorují hladinu cholesterolu v krvi a činnost kardiovaskulárního systému. Je to především ovlivněno nevyvážeností tuků.

Závěr

Tvorba polypů cholesterolu ve žlučníku je vždy dlouhý proces. Dlouho před jejich vznikem může mít pacient příznaky mírné malátnosti, nevolnosti a poruch stolice. Jakýkoli projev gastrointestinální dysfunkce vyžaduje důkladné vyšetření a vyhledat lékařskou pomoc. Polypy v rané fázi lze snadno vyléčit dietní korekcí a zdravým životním stylem..