Účinné léky pro léčbu mastné hepatosy

Mastná hepatóza a související metabolické poruchy v poslední době nabývají na síle. Patologie již zabírá jedno z předních míst v zemi v oblasti úmrtnosti. Nealkoholické mastné onemocnění má několik klinických možností: steatózu, steatohepatitidu, fibrózu a cirhózu. V časných stádiích patologie s odpovídající léčbou jsou změny reverzibilní.

Obecné informace o mastné hepatóze

Játra hrají důležitou roli v metabolismu mastných kyselin. Železo zajišťuje jejich syntézu, akumulaci a oxidaci. V důsledku různých onemocnění je metabolismus narušen, ukládání tukových kapiček v hepatocytech začíná možnou tvorbou cyst. Buňky přestávají fungovat a umírají. Na jejich místě se objevuje pojivová tkáň.

Příčiny onemocnění jsou:

  • obezita;
  • diabetes;
  • intoxikace drogami a drogami;
  • genetické metabolické poruchy;
  • hepatotropní jedy (fosfor, muchomůrky, muchomůrky, organická rozpouštědla);
  • střevní zánět;
  • HIV.

Riziko patologických změn se zvyšuje s rostoucí tělesnou hmotností. Nemoc je nebezpečná, protože se vyskytuje po dlouhou dobu bez výrazných klinických symptomů. Před léčbou mastné hepatózy jsou pacientům předepsána komplexní diagnóza a stanovena hlavní příčina patologie.

Principy lékové terapie

K obnovení funkce jater se používá integrovaný přístup. U obezity je indikováno postupné snižování tělesné hmotnosti. Pacientům je nabídnuto, jak se zbavit dalších liber podle speciálně vyvinutého programu. Menu musí obsahovat nezdravá jídla s nízkým glykemickým indexem. Kromě dietní terapie jsou indikována fyzioterapeutická cvičení. V některých případech se uchýlí k lékům, které snižují hmotnost nebo doporučují chirurgický zákrok (bariatrická chirurgie).

Léčebná opatření zahrnují:

  1. Snížená odolnost tkáně vůči inzulínu.
  2. Eliminace lipidémie.
  3. Předepisování antioxidačních vitaminů.
  4. Použití hepatoprotektorů.
  5. Léčba hormonálních poruch u žen.

Pokud je diagnostikována mastná jaterní hepatóza, léky předepisuje pouze lékař. Lidové léky se používají v kombinaci s léčivy.

Je důležité to vědět! Rychlé hubnutí může vést k zhoršení onemocnění. Léčba dietou je pouze pod dohledem lékaře.

Seznam léčiv

Přípravky na mastnou hepatózu jater jsou předepsány s ohledem na příčinu, stupeň patologických změn ve žláze, věku a pohlaví pacienta. Existuje několik hlavních skupin drog.

Přípravky na žlučové kyseliny

Účinnými léky pro léčbu mastné hepatosy jsou léky založené na kyselině ursodeoxycholové. Jejich účinek je způsoben potlačením syntézy cholesterolu, zvýšenou sekrecí žluči. Pacientům jsou předepisovány následující léky:

  1. Ursosan. Účinné látky dezinfikují toxické žlučové kyseliny, chrání buněčné membrány před poškozením. UDCA snižuje koncentraci cholesterolu, rozpouští kameny a brání jejich tvorbě. Zabraňuje rozvoji fibrotických změn v parenchymu.
  2. Ursoliv. Zlepšuje složení žluči, podporuje jeho tvorbu a vylučování. Je to ochranné činidlo pro hepatocyty, pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi.
  3. Henofalk. Používá se v litotrypse rázové vlny (rozpouštění kamene).
  4. "Holudexan." Blokuje procesy sklerózy, zabraňuje rozvoji cirhózy, křečovým žilám jícnu a zabraňuje smrti jaterních buněk.
  5. Ursofalk. Má hololytický, cytoprotektivní imunomodulační účinek. Je to hlavní lék pro léčbu poškození jater toxiny..

Před léčbou mastné jaterní hepatózy léky UDCA se vyhodnotí stav hepatobiliárního systému. Prostředky nejsou ukázány každému a mají vedlejší účinky. U pacientů mohou být aktivovány transaminázy, může dojít k poškození stolice (zácpa, průjem), objevují se kožní vyrážky. U těžkých jaterních patologií vede léčivo k dekompenzaci cirhózy. Kontraindikace jsou také akutní zánětlivé onemocnění střev, těhotenství a přecitlivělost..

Léky pro léčbu obezity

Rovněž léčí obezitu jater léky, které pomáhají snižovat hmotnost pacienta. Prostředky snižují hlad, zlepšují metabolismus lipidů, inhibují vstřebávání kalorií. Používají se, pokud jiné metody (strava, cvičení) nedávají výsledky. Mezi účinné prostředky patří:

  1. Meridia. Při užívání léku se objeví pocit plnosti. Pacienti mají sníženou potřebu jídla. Přiřazte se k obezitě u diabetu 2. typu.
  2. Sibutramine. Pomozte kontrolovat hmotnost. Další názvy: "Goldline", "Lindax".
  3. Orlistat. Snižuje absorpci tuků inhibicí lipázového enzymu.
  4. "Komplia". Má centrální účinek na mozek a dává příkaz „nasycení“. Zvyšuje spotřebu energie, snižuje odolnost tkáně vůči inzulínu. Lék může mít závažné důsledky neuropsychiatrické povahy.
  5. Metformin je účinný při léčbě obezity u diabetiků 2. typu. U inzulínu závislého diabetu je kontraindikován.

Před léčbou mastné hepatózy jater léky, které potlačují chuť k jídlu, se musíte poradit s lékařem. Léky jsou toxické, kontraindikovány u nekontrolované arteriální hypertenze, dysfunkce štítné žlázy, těhotenství, laktace, glaukom, hyperplázie prostaty, neurologická onemocnění (tic, Touretteův syndrom).

Glukokortikoidy

U těžkých protrahovaných forem steatózy je indikováno, že je léčena glukokortikoidy. Jsou předepisovány v následujících případech:

  • zvýšení příznaků intoxikace;
  • nebezpečí akutní dystrofie jater;
  • vývoj jaterní kómy.

Pacienti jsou předepisováni v terapeutických dávkách:

Léky eliminují zánět, inhibují fibrózu. Hormony přestávají být užívány postupně, protože ostré zrušení může vyvolat relaps nemoci. S imunosupresivním účinkem snižují agenti ochranné vlastnosti těla.

Léky pro detoxikaci jater

Sorbenty se používají pro detoxikaci při komplexní terapii. Účinné prostředky jsou:

  1. Polyphepan. Léčivou látkou léčiva je hydrolýza ligninu. Prášek pomáhá vázat toxiny, soli těžkých kovů, amoniak a odstraňovat je střevy z těla. Díky účinku snižování lipidů snižuje koncentraci cholesterolu.
  2. Polysorb. Obsahuje vysoce dispergovaný oxid křemičitý. Neutralizuje alergeny, bakterie, metabolické produkty, nadbytek bilirubinu a lipidové komplexy.
  3. Enterosgel. Polymethylsiloxan obsahuje polyhydrát. Adsorbuje toxické látky a produkty rozkladu, zlepšuje počet krve a moči. Doporučuje se pro prevenci ischemické choroby srdeční a aterosklerózy..
  4. Atoxil. Léčivou látkou je oxid křemičitý. Používá se pro fibrotické procesy v parenchymu a toxické a alkoholické poškození jater.
  5. Entegnin. Odstraňuje žlučové kyseliny, cholesterol a bilirubin.

Pro urychlení eliminace škodlivých látek a prevenci dysbiózy jsou pacientům předepsány klystýry s laktulózou (Normase, Dufalac).

Hepatoprotektory

Jaterní mastná hepatóza je léčena léky s hepatoprotektivním účinkem. Doporučuje se vzít prostředky s nezbytnými fosfolipidy, které jsou strukturálními složkami jaterních buněk.

  1. "Základní N". Eliminace nedostatku fosfolipidů snižuje projevy steatózy. Zlepšuje funkci jater, obnovuje hepatocytární membrány. Analog je „Rozlišení“.
  2. "Fosfhogliv." Stabilizuje buněčné struktury, má antioxidační aktivitu, inhibuje reprodukci virů a upravuje metabolismus tuků..
  3. Essliver Forte. Kromě komplexu látek EPL obsahuje vitaminy B. Používají se přísně podle schématu, protože hypervitaminóza může vyvolat zhoršení nemoci..

Biguanides

Biguanides je název léku na jaterní obezitu s účinkem snižujícím lipidy. Prostředky jsou indikovány pro diabetes. Účinné látky léčiv snižují inzulínovou rezistenci, inhibují oxidaci tuků. Léky pomáhají snižovat koncentraci triglyceridů a lipoproteinů s nízkou hustotou.

  1. Gliformin. Zvyšuje citlivost na inzulín, inhibuje tvorbu molekul glukózy v játrech.
  2. Bagomet. Lék zpomaluje proces glukoneogeneze, přispívá k hubnutí..
  3. Glukofág. Hypoglykemická medicína. Je indikován pro cukrovku a těžkou obezitu..
  4. Siofor. Má antidiabetické vlastnosti a příznivě ovlivňuje metabolismus lipidů..
  5. "Avandamet." Tablety zlepšují kontrolu glykémie, zvyšují citlivost tkání na inzulín. Kontraindikováno při selhání jater a ledvin.

Pozornost! Prostředky se užívají pouze podle indikací a přesně v předepsané dávce. Intoxikace může vést k nadměrnému hromadění kyseliny mléčné v těle, kómatu a smrti.

Statiny

K léčbě aterosklerózy a snížení hladiny cholesterolu v krvi jsou předepsány statiny. Protože léky zvyšují hladinu glukózy, upravují dávkování biguanidů pacienti s diabetes mellitus. Hlavní aktiva jsou:

  1. „Rosuvastatin“, „Krestor“, „Rosulip“, „Rosart“. Snižuje cholesterol o 55%.
  2. Atorvastatin, tulipán, lepitor. Snižuje aktivitu o 47%.
  3. „Simvastatin“, „Zokor“, „Vasilip“. Méně aktivní, pomáhá snižovat cholesterol o 38%.
  4. „Fluvastatin“, „Lavastatin“, „Leskol“. Předepisujte poruchy metabolismu lipidů.

Nezávisle k léčbě NAFLD se nepoužívají. Léky předepisuje lékař. Průběh léčby se provádí pod kontrolou biochemických parametrů krve.

Aminokyseliny

Při komplexní terapii se zavádějí léčiva s aminokyselinami a jejich deriváty. Léky se podílejí na syntéze fosfolipidů, chrání hepatocyty před smrtí, mají choleretický účinek.

Populární léky jsou:

  1. Heptral. Obsahuje aminokyselinu adimethionin. Poskytuje detoxikaci na buněčné úrovni.
  2. Dibikor. Obsahuje taurin, který přispívá k zásobování tkání energií. Zlepšuje fungování životně důležitých orgánů.
  3. Gepa-Merz. Léčivou látkou je ornitin. Snižuje amoniak v krvi, urychluje metabolismus bílkovin, má detoxikační účinek.
  4. "Methionine." Doplňuje nedostatek aminokyselin, podílí se na syntéze fosfolipidů, má lipotropní účinek, snižuje hladinu cholesterolu.
  5. Espa Lipon. Obsahuje kyselinu thioktovou. Reguluje metabolismus lipidů a uhlohydrátů, snižuje koncentraci volných radikálů.

Ostatní drogy

Podle svědectví pacientů předepsal lék snižující hladinu lipidů „Bilignin“, „Probucol“. Léky vážou mastné kyseliny, snižují hladinu cholesterolu v krvi. Pro účely antioxidační ochrany jsou předepsány vitamíny E a C, farmaceutické léčivo Betain.

V rozporu s metabolismem lipidů je předepsáno:

  1. Karsil. Účinný hepatoprotektor ostropestřce mariánského.
  2. Hofitol. Bylinný lék s choleretickým účinkem. Účinná látka - artyčoková tráva.
  3. Ovesol. Obsahuje výtažek z ovsa, slaměnka, máty peprné. Odstraňuje křeče a zánět.
  4. "Lecitin". Pomáhá při tukové degeneraci jater, chronických zánětlivých procesech, hyperlipidemii.
  5. "Acarbose." Zabraňuje rozvoji diabetu 2. typu, zlepšuje metabolismus lipidů.
  6. Pantetin. Urychluje oxidaci mastných kyselin, zabraňuje rozvoji aterosklerózy.

Za účelem zlepšení stavu pacienta jsou vybírána různá léčiva, která regulují funkci jater, eliminují příznaky nemoci a vývojové faktory steatohepatózy..

Možné nežádoucí účinky

Před léčbou mastné jaterní hepatózy lékař zjistí příčiny patologie a souvisejících onemocnění. Nedostatečná terapie nebo samoléčení může způsobit nežádoucí účinky:

  • zánět žlučníku a slinivky břišní;
  • exacerbace;
  • hypoglykémie;
  • metabolické onemocnění;
  • přechod steatózy do stadia fibrózy a cirhózy.

Mnoho léků vede k dyspeptickým poruchám. Problémy s trávením začínají u pacientů: říhání, nadýmání, zácpa, průjem, nevolnost.

Steatohepatitida je nebezpečné onemocnění. Léčba doma bez předchozího vyšetření a vyšetření může mít vážné následky, včetně cirhózy a rakoviny jater. Prevence obezity, dieta a fyzická aktivita snižují riziko vzniku hepatózy.

Účinná léčba jaterní hepatózy drogami a bylinkami

Mastná hepatosa je onemocnění spojené s metabolickými poruchami, které se vyskytují přímo v jaterním parenchymu. Toto onemocnění je chronické a nezánětlivé povahy, u kterého normálně fungující jaterní buňky (hepatocyty) postupně začínají degenerovat do tukové tkáně. Proto se nazývá hepatosa - tuková degenerace jater. Tento proces je reverzibilní, úspěch zotavení závisí na včasné diagnóze. Toto onemocnění nevyžaduje zvláštní léčbu. Léčba hepatózy jater spočívá v eliminaci příčin, které ji způsobily, a normalizaci funkcí orgánu. Chcete-li to provést, musíte přesně pochopit, jaké faktory způsobily tuto nemoc..

Možné příčiny mastné hepatózy

Lékaři nedospěli k jednoznačnému názoru na příčiny hepatózy. Výskyt tohoto onemocnění je však nejčastěji spojen s následujícími faktory:

  1. Nesprávná výživa. Tento faktor zahrnuje nekontrolovaný půst nebo příliš rychlý úbytek na váze, jakož i obtěžování a obezitu. Kromě toho vážně nemocní pacienti, kteří byli na parenterální (intravenózní) výživě déle než dva týdny, také riskují mastnou játra.
  2. Některá léčiva mohou způsobit hepatózu, jmenovitě: methotrexát, expirační antibiotikum tetracyklin nebo jeho intravenózní podání, estrogeny, glukokortikoidy, amiodaron, tamoxifen, didanosin, diltiazem, pergexylen, předávkování vitamin A a intenzivní antiretrovirová terapie. Tyto léky nelze brát nekontrolovatelně, měly by být léčeny pouze pod dohledem lékaře.
  3. Intoxikace alkoholem nebo drogami. Denní nebo příliš časté užívání více než 20 g alkoholu denně u žen a 30 g u mužů může způsobit hepatózu.
  4. Jedovaté houby (lepiota nebo stříbřitá, bledá potápka) nebo půdní bakterie Bacilus cereus mohou vyvolat vývoj této choroby.
  5. Dlouhodobý kontakt s toxickými látkami, jako jsou průmyslové pesticidy, fosfor, benzín nebo jeho zpracované produkty, negativně ovlivňuje játra..
  6. Pod vlivem nesprávných metabolických faktorů se může vyvinout mastná hepatóza. Mezi ně patří: Konovalov-Wilsonova choroba, Weberovo-křesťanské onemocnění, Reyeův syndrom, Wolmanovo onemocnění a akutní mastná hepatóza..
  7. Hepatóza může vyvolat patologické procesy, jako je gastritida, pankreatitida, diabetes mellitus, thyrotoxikóza, divertikulum, deficit alfa-1 antitrypsinu, lidský papilomavirus, obezita.

Do rizikové skupiny patří lidé s hyperurikémií (zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi), hyperglykémie (zvýšená koncentrace glukózy v krvi), hypertriglyceridémie (zvýšená hladina triglyceridů v krvi) a nízká hladina HDL (lipoproteiny o vysoké hustotě). Všechny tyto stavy jsou detekovány biochemickým krevním testem. Hypertenze a centrální obezita mohou také vyvolat vývoj hepatózy..

Jak se vyvíjí hepatóza??

Tento patologický proces se zpočátku vyvíjí pomalu. V jaterních buňkách se postupně hromadí lipidy (mastné kyseliny), z nichž většina jsou triglyceridy (neutrální tuky). Hepatocyty přetékají a umírají, nahrazují se vazivové pojivové a tukové tkáně. Játra nezvládají přidělené funkce a nemoc se rychle rozvíjí. Trpí nejen játra, ale i jiné orgány a systémy. Někdy činí degenerovaná tkáň polovinu hmotnostní frakce, přirozeně za takových podmínek nemůže orgán normálně zvládnout svou hlavní práci. Pokud se onemocnění nezačne a léčba hepatózy jater se zahájí včas, pak se časem po odstranění příčin tukové degenerace zastaví patologické ukládání tukové tkáně a nakonec úplně zmizí. Poté začne orgán normálně fungovat.

Diagnóza „mastné jaterní hepatózy“ se provádí, pokud se po nezbytných studiích zjistí, že obsah triglyceridů v játrech přesahuje 10% hmotnosti tohoto orgánu nebo více.

Stupně hepatózy

Celkem existují 4 stupně mastné hepatózy:

  1. Nulový stupeň - jednotlivé buňky nebo skupiny hepatocytů zachycují malé tukové kapičky.
  2. První stupeň - fokální mírně vyjádřená degenerace jaterních buněk do tukové tkáně, středně velká nebo velká kapka obezity hepatocytů.
  3. Druhým stupněm je difúzní intracelulární obezita malých, středních a velkých kapiček jater.
  4. Třetím stupněm jsou velké kapičky, vysoce výrazná difúzní obezita hepatocytů, hromadění tuku nejen uvnitř buněk, ale i mimo buňky s tvorbou mastných jaterních cyst. V takových případech je diagnózou difuzní hepatóza jater. Léčba bude dlouhá a následuje období rehabilitační a udržovací terapie..

Diagnóza hepatózy

Toto onemocnění je často asymptomatické, zejména na samém začátku. Je možné jej diagnostikovat pomocí různých výzkumných metod:

  • Ultrazvuková diagnostika;
  • Dopplerografie (test krevního toku);
  • CT vyšetření;
  • magnetická rezonanční spektroskopie;
  • studie jaterních enzymů ALT a AST reagují pouze v 50% případů;
  • ve 20-50% případů je pozorováno zvýšení hladiny ferritinu.

Podle statistik nejčastěji muži ve věku 40 až 56 let trpí mastnou degenerací.

Mastná hepatóza. Příznaky Léčba

Jak již bylo uvedeno výše, počáteční fáze tohoto onemocnění může být asymptomatická. Pacienti si na nic nestěžují. Například při preventivních vyšetřeních je někdy možné detekovat hepatózu tučných jater. Příznaky, léčba - mluvme o všem trochu níže.

Pokud nemoc postupuje, může se pacient cítit nepohodlně a těžce v pravé hypochondrii. Pacienti si často stěžují na hořkost v ústech. Při hmatu může lékař detekovat zvětšenou játra. Vyčnívá z podbřežního oblouku. Ultrazvuková diagnostika ukáže, že játra mají zvýšenou echogenitu. Při tukové degeneraci tohoto orgánu také tato studie ukáže jasnou játra, to znamená, že její tkáň bude zřetelně lehčí než zdravá. Dopplerografie tohoto onemocnění ukáže, že dochází ke zhoršení průtoku krve. Počítačová tomografie mastné hepatózy ukáže, že játra mají nižší hustotu než slezina (obvykle mají tyto dva orgány stejnou hustotu).

Pro správnou diagnózu tohoto onemocnění je důležité vyloučit virovou hepatitidu. To se provádí pomocí sérologických studií..

Patogeneze onemocnění

Patogeneze mastných jater není zcela známa. Vědci naznačují, že základem pro vývoj této choroby je narušení metabolismu tuků (tuků) v těle. To může být způsobeno nerovnováhou mezi akumulací lipidů a náklady na energii. Dalším důvodem vzniku tohoto onemocnění může být rezistence (rezistence) na inzulín. Zvýší se přenos mastných kyselin do hepatocytů - jaterních buněk. Příčinou vývoje hepatózy může být inhibice (inhibice) receptorů zodpovědných za produkci enzymů, které jsou zodpovědné za správnou oxidaci a produkci mastných kyselin. Toto narušení vede k hromadění tuku, a to i v tkáních jater. Různé toxické a léčivé látky mohou také zničit mitochondrie buněk a dalších struktur. V důsledku toho dochází k narušení využití mastných kyselin. Další možnou příčinou hepatózy je špatná funkce střev, například chronická dysbióza.

Mastná hepatóza. Léčba. Přípravy

Hlavní léčebná strategie pro hepatózu je zaměřena na eliminaci faktorů, které způsobují toto onemocnění, a také na obnovu metabolických procesů a zlepšení regenerace tkáně a detoxikace jater. Při léčbě hraje důležitou roli změna životního stylu pacienta a úprava jeho stravovacích návyků. Kromě toho existuje léčba hepatózy jater. K tomu se široce používají antioxidační a membránově stabilizující léčiva. Všechny jsou rozděleny do 4 hlavních skupin:

  1. Inovativní léky na bázi nízkomolekulárních cukrů.
  2. Léky, které obsahují esenciální fosfolipidy. Právě tyto látky slouží jako ochránci jaterních buněk - hepatocytů. Tato skupina zahrnuje drogy "Essential", "Phosphogliv", "Essliver forte".
  3. Sulfoamino kyseliny (Heptral nebo Ademethionine, Dibicor nebo Taurine and Methionine).
  4. Léky, které obsahují výtažky z rostlin (znamená „Liv 52“, „Karsil“).

K metodám léčby jaterní tukové hepatózy lze přidat inovativní vývoj. Heptrong je lék nové generace, jeho mechanismus účinku je založen na takové aktivní složce, jako jsou cukry s nízkou molekulovou hmotností. „Heptrong“ obsahuje cukry související s hepatocytovými receptory - výsledkem je silný komplexní účinek: antioxidační účinek, snižuje toxické zatížení orgánu, snižuje aktivitu markerů poškození jater v krevním séru a vede k obrácenému vývoji tukové degenerace orgánu. Aktivita léku je udržována po celý den, což vám umožňuje užívat ji podle pohodlného rozvrhu.

Léčba mastné jaterní hepatózy léky na bázi artyčoků má dobrý účinek. Jedná se o lék "Hofitol", jeho účinnost je způsobena biologicky aktivními látkami, které jsou součástí zeleně artyčoků. Látka cynarin a fenolové kyseliny tedy mají choleretický a hepatoprotektivní účinek. Karoten, kyselina askorbová a vitaminy B obsažené v této léčivé rostlině stabilizují metabolické procesy.

Dobře léčitelné, zejména v počátečním stádiu hepatózy jater. Léčba - taurinové přípravky (tobolky Taufon nebo tablety Dibikoru), měly by být prodiskutovány samostatně. Tyto léky mají několik mechanismů účinku současně: antioxidant (snižují peroxidaci nenasycených tuků) a stabilizují membránu (taurinová látka pomáhá obnovit membrány hepatocytů). Zlepšují také průtok krve v játrech a tím pomáhají rozpouštět žlučové kyseliny..

Kromě toho léčba mastné hepatózy jater léky, které obsahují taurin, pomáhá snižovat celkový cholesterol, triglyceridy a škodlivé LDL, zatímco zvyšování HDL, které chrání tělo před aterosklerózou, také snižuje aktivitu enzymů ALT a AST a stabilizuje metabolismus glukózy v tělo (normalizovat cukr nalačno).

Látka taurin má nějaký hypotenzní účinek. Léčba hepatózy jater taurinem tedy okamžitě řeší několik problémů: eliminuje příčiny onemocnění, pomáhá obnovit hepatocyty a pomáhá odstraňovat mastné kyseliny.

Pro lepší odtok žluči se používají přípravky Allohol a Holosas. Jedná se o léky na bázi rostlinných materiálů. Snižují hustotu žluči. Bez těchto léků není účinná léčba tukové hepatózy jater nemožná.

Dříve byl vitamin E často předepisován jako antioxidant pro toto onemocnění, ale studie provedené v roce 2009 na University of Tel Aviv prokázaly, že je pro tělo škodlivější než prospěšné. Faktem je, že vysoké dávky tohoto vitamínu mohou vyvolat vývoj onemocnění kardiovaskulárního systému. Vitamín C a selen jsou vynikající alternativou, jejich účinek je identický s vitaminem E..

Riboflavin (vitamín B) se používá k detoxikaci jater.2) a niacin (vitamin PP a kyselina nikotinová).

Co je hepatóza v játrech, byly zváženy příznaky a léčba léky, nyní se přesuneme k alternativní medicíně.

Léčba bylinné hepatitidy

Alternativní medicína zahrnuje mimo jiné i alternativní způsoby léčby pomocí infuzí a odvarů léčivých bylin, nejen jako prostředků. Mělo by být zřejmé, že budete muset změnit své chuťové návyky a životní styl před léčbou tukové hepatózy. Bylinné ošetření pomůže.

U této nemoci je užitečné přidat do jídel skořici jako koření. Toto koření přidané do čaje nebo kávy pomůže snížit chuť k jídlu a hromadění mastných jaterních inkluzí..

Léčba hepatózy jater lidovými léčivy zahrnuje léčiva založená na extrakci ostropestřce mariánského (obsahuje také lék "Hepabene"). Dekorace a infuze z ostropestřce mariánského se také hojně používají k léčbě jater. Mají choleretický účinek a uvolňují křeče z napjatého žlučníku, navíc mají antioxidační účinek, vážou toxické látky a volné radikály v jaterních tkáních a urychlují proces regenerace hepatocytů.

Artičoky jsou velmi užitečné k jídlu denně s diagnózou jaterní hepatózy. Bylinná léčba této choroby zahrnuje přidání voňavého meduňky nebo máty do ranního čaje. Je to nejen chutné a aromatické, ale také pomáhá opravit poškozené buňky. Šípky také pomáhají odstraňovat tuk z jaterních buněk. Může se vařit v termoskách a během dne vypít čajem nebo místo toho.

Kurkuma je aromatické koření, které pomůže změkčit kameny přítomné ve žlučníku, a také zvýšit produkci žluči a její tekutost a normalizovat odtok z žlučovodů. Léčba hepatózy jater lidovými prostředky je docela účinná.

Petržel, kopr a hlávkový salát s jejich každodenním použitím v potravě pomohou obnovit jaterní buňky a přispět k odstranění škodlivých tuků.

S takovou diagnózou, jako je mastná jaterní hepatóza, může být léčba bylinkami a užitečným kořením kombinována s tradičními léky. Pomůže to rychlejší zotavení a zkrátí období rehabilitace..

Léčba hepatózy jater lidovými metodami zahrnuje použití zdravých produktů, které pomohou tělu zotavit se.

Dieta pro hepatózu

U této nemoci je důležité pochopit, že zotavení je možné pouze se změnou životního stylu a revizí stravovacího chování. Nejlepší lék na takovou diagnózu, jako je mastná hepatosa, je strava. Léčba by měla být podporována speciální terapeutickou dietou č. 5.

Jeho hlavní úkoly jsou následující:

  1. Eliminace faktorů přispívajících k rozvoji nemoci.
  2. Normalizace funkce hepatocytů a funkce jater obecně.
  3. Stimulace tvorby žlučových cest a zlepšení drenážních funkcí žlučových cest.
  4. Stimulujte trávení a zlepšete funkci střev.
  5. Normalizace celkového cholesterolu a jeho frakcí.

Základem tabulky léčby č. 5 je častá frakční výživa. Pacienti s hepatózou by měli jíst alespoň 5krát denně v malých porcích. Přejídání a hlad jsou přísně zakázány - to jsou hlavní nepřátelé zotavení. Játra by měla být neustále udržována v dobrém stavu, což je zajištěno častými jídly, ale neměla by být přetížena, takže porce by měly být malé.

Klíčem k zotavení z nemoci „mastná hepatosa“ je strava. Léčba bude úspěšná, pokud pacient striktně dodržuje doporučení lékaře.

Jaké produkty tedy můžete:

  • první kurzy - zeleninové a mléčné polévky, boršč, zelná polévka a obilné polévky, bez použití silných vývarů;
  • přílohy pro druhé chody - lecho, zeleninový guláš s cibulí, zelí, mrkev;
  • saláty z vařené a čerstvé zeleniny;
  • mléčná kaše, ale bez soli;
  • vejce - ne více než 3 ks. za týden a pouze protein;
  • mléčné produkty;
  • rostlinný olej pro zálivky salátů;
  • jemné sýry;
  • ryby s nízkým obsahem tuku;
  • libové maso;
  • kuřecí a krůtí maso;
  • otruby a chléb z celozrnné mouky;
  • čerstvě vymačkané šťávy;
  • do bylinných čajů se doporučuje přidávat sušený popel z červených hor a divoká růže.

Všechna jídla musí být v troubě napařena nebo pečena. Smažená jídla jsou zakázána. Pacientské menu by mělo být bohaté na pektin, uhlohydráty, vlákninu a vitamíny..

  • alkohol - v jakékoli formě;
  • jakákoli energie a sycené nápoje;
  • potraviny s vysokým obsahem tuku;
  • smažené jídlo;
  • silné masové nebo zeleninové vývary;
  • mastné maso a ryby;
  • solená, uzená a konzervovaná jídla;
  • vaječné žloutky (obsahují hodně tuku);
  • tuková zakysaná smetana a tvaroh;
  • horké koření a koření;
  • česnek;
  • mastné omáčky a majonéza;
  • jakékoli klobásy (všechny obsahují hodně tuku, i když je vizuálně neviditelné);
  • kakao, káva a silný čaj jsou také nežádoucí.

S takovou diagnózou, jako je jaterní hepatóza, je léčba dieta. To je hlavní podmínka úspěšného zotavení..

Závěr

Nedopusťte, aby se nemoc driftovala. Při řádné léčbě, dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře a vytrvalosti pacienta se onemocnění jistě ustoupí.

Co je mastná hepatóza v játrech: příznaky, léčba, strava

Přehled patologie

Mastná degenerace vyvolává zánik hepatocytových funkcí. Jejich úkolem je zpracovat lipidy na mastné kyseliny nebo poslat do tukových skladů. Pokud buňky nezvládnou svou funkci, usadí se v nich tuk.

Hlavní příčinou hepatózy je účinek škodlivých faktorů na játra. Patří mezi ně pravidelné užívání alkoholu, drog a nadbytek mastných potravin ve stravě. Patologie je detekována u většiny pacientů s alkoholickým onemocněním jater, stejně jako u třetiny pacientů s nealkoholickými patologiemi orgánů..

Mastná hepatóza je velmi častým problémem. Téměř každý, kdo je obézní, to má. Každý třetí pacient, který hledá lékařskou pomoc, má metabolické poruchy.

Hlavním problémem je asymptomatický průběh nemoci. Klinický obraz se projevuje v pozdních stádiích, kdy se v jaterním parenchymu tvoří nekrotické oblasti. Častěji se hepatóza neprojevuje až do vzniku cirhózy.

Hlavní příčiny mastných jater

Téměř každý pacient s mastnou hepatózou zanedbával pravidla zdravé výživy, bral léky, pravidelně nebo trvale pil alkohol. Proto je problém identifikovat etiologický faktor nemoci. Není známo, co přesně poškozuje hepatocyty..

Druhým klíčovým článkem ve vývoji onemocnění jsou metabolické poruchy. Mezi nejdůležitější patří porušení metabolismu uhlohydrátů a tuků, při kterém se rozvíjí hyperglykémie, hyperlipidémie a cholesterolémie. Problémy se objevují na pozadí nezdravé stravy a špatných návyků, mohou být vyvolány užíváním drog nebo výsledkem progrese onemocnění vnitřních orgánů..

Nepřímými příčinami vývoje mastné hepatózy jsou onemocnění gastrointestinálního traktu, malabsorpce prospěšných látek, nedostatek fyzické aktivity, kardiovaskulární patologie, srdeční a renální selhání.

Mastná hepatóza vyvolává celou řadu faktorů. Hlavní - toxické účinky na tělo.

Klasifikace Krátký

Na pozadí nealkoholické degenerace tuků se vyvíjí asi 8% mastných jaterních jater. 80% případů tukové degenerace žlázy - poškození těla alkoholem. Zbytek je způsoben metabolickými poruchami.

Hepatóza může nastat v různých formách:

  • fokální diseminace (lokální inkluze malých kapiček tuku);
  • výrazný diseminovaný (intracelulární inkluze tuku větších velikostí);
  • zonální (tuková tkáň se hromadí v určité části laloků);
  • difúzní (tuková degenerace se vyskytuje současně v celém parenchymu jater).

Jak postupuje, prochází tuková játra 4 fázemi:

  • na nule - objevují se lokální tukové vklady;
  • na první - je postižena asi třetina orgánu;
  • na druhé - intracelulární změny ve 2/3 žlázy;
  • na třetí - dochází k intercelulární akumulaci tuku, do procesu se podílí více než 2/3 tkáně jater.

Další progrese vede k lokální fibróze jater. Proces nekrotizace a náhrady pojivové tkáně pokračuje. Difuzní fibróza se nazývá cirhóza.

Jak na vlastní podezření na mastnou hepatózu

Jaterní parenchym nemá nervové zakončení. Jaterní patologie se objevují až v pozdějších stádiích, kdy je do procesu poškození zapojena většina žlázy. Bolestivé pocity se objevují při lokalizaci patologických ložisek v oblasti orgánových kapslí (pokud jsou poškozené nebo napnuté).

Postupné šíření tuku v hepatocytech je asymptomatické. Počáteční formy hepatózy mírně mění práci jaterních buněk, proto nejsou pozorovány výrazné známky intoxikace. Železo má kompenzační mechanismy. Se snížením počtu „pracovních“ hepatocytů se objevují nové, které mohou „zakrýt“ funkční poruchy. V tomto případě se orgán zvětší.

Když většina jaterních buněk přestane fungovat, objeví se příznaky hepatózy. Avšak i za takových podmínek je klinický obraz rozmazaný a symptomy jsou nespecifické. Podezření na patologii jater můžete:

  • periodické tahové pocity v pravé hypochondrii;
  • pocit tlaku a tíže v oblasti projekce jater;
  • apatie, ospalost, únava;
  • výskyt dyspeptických poruch (epizodická nevolnost, nadýmání, zácpa).

Na pozadí extracelulárního šíření tukových inkluzí, porušování žlučových cest a výskytu cyst se vyvíjejí výrazné známky. Tyto procesy se projevují:

  • pravidelné bolestivé bolesti na pravé straně;
  • zažívací poruchy (poruchy stolice, pálení žáhy, hořkost v ústech);
  • ikterický syndrom (žloutnutí skléry a sliznic, změna barvy stolice a moči).

S pokročilou mastnou hepatózou, reologickými vlastnostmi změny žluči, se zvyšuje riziko tvorby cholesterolových kamenů. Toto onemocnění vytváří příznivé podmínky pro rozvoj cholecystitidy, cholelitiázy. V diagnostice těchto patologií lze detekovat mastnou hepatózu..

Jak lékaři rozpoznávají mastnou hepatózu

Počáteční diagnóza mastné hepatózy je provést anamnézu. Pokud je podezření na patologii jater, liší se od lézí virových, bakteriálních a autoimunitních orgánů. Biochemický krevní test na degeneraci tuků je neinformativní. Hepatické testy mohou být zvýšeny, ale to, že jsou v normálních mezích, nevylučuje přítomnost choroby.

Chcete-li posoudit stav jater, použijte hardwarové techniky. V pokročilých případech (stupeň 3) stačí ultrazvuk. V dřívějších fázích vývoje je nemoc detekována pomocí MRI a radionuklidového skenování. Počet funkčních hepatocytů se stanoví pomocí respiračního testu metacitinu C-13.

Pokud se při hodnocení jater zjistí mastná hepatóza, bude nutné komplexní vyšetření celého těla. Je nutné identifikovat etiologický faktor, diagnostikovat doprovodná onemocnění vnitřních orgánů.

Je možné zastavit ukládání tuku v játrech

Mastná hepatóza vyžaduje konzervativní léčbu. Znamená to úplnou restrukturalizaci životního stylu, stravovacích návyků, výběr léků pro komplexní léčbu. V časných stádiích hepatózy lze patologický proces zastavit jednou stravou. V pokročilých případech bude vyžadována lékařská podpora a hospitalizace. Častěji je nemoc léčena ambulantně. Základní pravidla pro účinnou léčbu mastné hepatózy:

  • korekce tělesné hmotnosti na normální rychlost;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • úplné vyloučení alkoholických nápojů;
  • dieta;
  • přechod na frakční výživu;
  • pravidelný a prodloužený příjem léků předepsaných lékařem;
  • odmítnutí používat hepatotoxická léčiva;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • léčba metabolických poruch a patologií zjištěných během diagnózy.

Se seriózním přístupem k terapii a dodržováním všech těchto pravidel lze ukládání tuku v játrech zvrátit.

Změna životního stylu

Pacient musí pravidelně a pravidelně informovat lékaře, jaké léky bere. Všechny další prostředky budou zrušeny. Hepatotoxická léčiva budou nahrazena méně škodlivými léčivy.

Je důležité opustit špatné návyky - kouřit, pít všechny typy a dávky alkoholu. Pokud je osoba zaneprázdněna škodlivými podmínkami (nucena vdechovat toxické výpary, pracovat v prašných podmínkách), bude nutné změnit místo výkonu práce..

Pro normalizaci metabolických procesů je velmi důležitá fyzická aktivita. Cvičení eliminuje inzulínovou rezistenci a usnadňuje spotřebu energie buňkami. Sport by měl být vybírán s lékařem, s přihlédnutím k souběžným patologiím a stupni fyzické přípravy pacienta.

Dietní terapie

Strava pro mastnou hepatózu jater by měla tělu dodávat energii a snižovat zátěž žlázy. Cílem dietní výživy je obnovit metabolismus a zlepšit tak rozklad tělesného tuku. Ke korekci hmotnosti pacienta bude nutné dodržet speciální dietu.

S mastnou hepatózou nemůžete dramaticky zhubnout. Optimální olovnice za týden je 600-700 g. S rychlým úbytkem hmotnosti se zvyšuje riziko fibrózy jater a tvorba žlučových kamenů.

Pacientova strava by měla omezit příjem cholesterolu a žáruvzdorných tuků. Doporučujeme saturovat jídelní lístek lipotropními látkami, komplexními uhlohydráty, vlákny. Pro úpravu hmotnosti mírně snižte celkový příjem kalorií a zvyšte denní množství proteinu. Pacient přechází na frakční a samostatnou výživu (až 6 jídel denně). Je důležité správně kombinovat výrobky. Bílkoviny se konzumují se zeleninou, komplexními sacharidy - jako samostatný produkt.

Během stravy by měla opustit:

  • smažená a mastná jídla;
  • průmyslové výrobky (uzeniny, konzervy, cukrovinky);
  • přírodní zdroje jednoduchých uhlohydrátů (med, džem, cukr);
  • muffin a domácí pečivo, čerstvý bílý chléb;
  • mastné maso (vepřové, hovězí, jehněčí);
  • mastné odrůdy říčních a mořských ryb (sleď, sumec, kapr);
  • bohaté vývary;
  • předkrmy s omáčkami;
  • mastné mléčné výrobky (domácí mléčné výrobky a výrobky z kyselého mléka);
  • vysoce kalorické cereálie (rýže, pšeničné obilné deriváty).

Strava omezuje počet vajec (až 2 za týden), másla (15 g za den). Nabídka je založena na zelenině a cereáliích, jako zdroji vlákniny a komplexních uhlohydrátů. Je lepší vařit jídlo, páru, péct v troubě. Saláty by měly být plněny výhradně za studena lisovaných rostlinných olejů. K plnění hotových jídel použijte máslo (5 g na porci). Je dovoleno používat čisté těstoviny z tvrdé pšenice 2krát týdně.

Pro obohacení stravy bílkovinami byste měli připravit pokrmy z drůbežího masa (krůtí, kuřecí), králičí maso je povoleno. S dobrou tolerancí lze konzumovat luštěniny. Ryby a mořské plody se konzumují v neomezeném množství a podléhají řádné přípravě (vaření, pečení). Jako zdroje bílkovin je uvedeno velké množství mléčných výrobků s nízkým obsahem tuku. Nízkotučný tvaroh je velmi užitečný pro metabolismus v jaterních buňkách..

Jedním z populárních receptů uznávaných medicínou je použití šípkové infuze pro onemocnění jater. K přípravě nápoje se 2 lžíce ovoce nalijí vroucí vodou a uchovávají se ve vodní lázni po dobu 15 minut. Po ochlazení přefiltrujte a vypijte půl sklenky 4krát denně.

Při léčbě mastné hepatózy se strava dodržuje až do úplného zotavení. Doporučuje se dodržovat pravidla zdravé výživy a po odstranění patologie.

Léčba drogy

Cílem lékové terapie je podpora jater v době úpravy. Léky by měly bránit nekróze hepatocytů a šíření vláknité tkáně, urychlit odstraňování tuku z jaterního parenchymu a zajistit obnovu poškozených tkání. S pomocí drog je nutné odstranit podmínky příznivé pro progresi onemocnění. Je nutné snížit hladinu triglyceridů v krvi, opravit korekci inzulínové rezistence. Léčba drogy je pomocnou metodou. Metabolické poruchy končí dietou a cvičením.

Při komplexní léčbě mastné hepatózy platí:

  • přípravky k eliminaci tukové infiltrace - vitaminy B, kyselina lipoová;
  • aminokyseliny ke zlepšení metabolických procesů - taurin, arginin a betain (Betargin, Glutargin, Heptral);
  • hepatoprotektory - fosfolipidy (Essentiale, Energylive) rostlinného původu (Hepaben, Artičokový extrakt), glycyrhizové a glutamové kyseliny, vitamin E;
  • prostředky pro normalizaci vlastností žluče - kyseliny ursodeoxycholové (Ursosan, Ursofalk).

U diabetes mellitus jsou předepisována léčiva, která zvyšují citlivost buněk na inzulín, s hyperlipidémií - léky ze skupiny statinů. Zvedá je výhradně lékař.

Léčba mastné jaterní hepatózy je dlouhá. Během léčby by měl pacient jasně dodržovat doporučení lékaře. Je důležité pít drogy denně a včas, nenechat si ujít sport, pečlivě dodržovat dietu a dodržovat pitný režim. Výsledek léčby závisí zcela na pacientovi. V případě narušení stravy nepřinese léčba výsledky a šance na cirhózu se zdvojnásobí.

Léčba mastné hepatózy (nealkoholická)


Patologické změny v játrech od počátku nealkoholického mastného onemocnění (NLB) a jeho smutné zakončení procházejí třemi stádii:

  • mastná hepatóza nebo mastné onemocnění jater;
  • nealkoholická steatohepatitida - zánět jaterních struktur na pozadí hepatózy;
  • fibróza a cirhóza jater.

Standardní systematické přístupy k léčbě nebyly dosud jasně vyvinuty. Zvláštní obtíže při léčbě nemoci jsou způsobeny její kombinací s dalšími projevy malabsorpčního syndromu (malabsorpce živin a vitamínů ve střevě)..

Léčba mastné hepatosy je nejrozvinutější a vysoce účinná. Umožňuje vám zastavit vývoj nemoci a zabránit jejímu přechodu do následujících fází. V mnoha případech je dokonce možné zcela obnovit funkční stav jaterních buněk, vzhledem k jejich vysoké schopnosti regenerace.

Statistiky: u lidí s nadváhou (obvod pasu u mužů nad 102 cm, ženy nad 88 cm) se rozvine cirhóza u 5%, steatohepatitida u 30% a mastná játra nebo mastná hepatóza se vyvíjí v 65% případů.

Proč dochází k mastné hepatóze?

Játra jsou orgánem s úžasnou regenerační schopností a obrovskými vnitřními rezervami, 1/7 jeho hmotnosti stačí na podporu života. Játra mohou pracovat se zvýšenou zátěží po dlouhou dobu, protože se obnovují hepatocyty, ale vše má limit. A když člověk (zejména od raného dětství) naloží játra nadbytkem tuků, uhlohydrátů, ochucovadel, konzervačních látek, potravinářských přídatných látek, rostlinných tuků (palmový, kokosový olej) - játra nevydrží obrovskou toxickou zátěž a vznikají její nemoci.

  • Hlavním důvodem rozvoje tohoto onemocnění u mužů (70%) je alkohol, taková hepatóza se nazývá alkoholická mastná hepatóza..
  • U dospívajících je to zneužívání energetických nápojů, užívání omamných látek - extáze, kokainu, opiátů atd..
  • Kromě toho se tukové přebytky v játrech, kupodivu, mohou vyskytovat také u hubených lidí, kteří mají nedostatek stravy bílkovin (vegetariáni), a také u těch, kteří mají rádi různou stravu, dramaticky zhubnou (u vězňů Osvětim s degenerací kůže) ano kosti “, v těle byl vysoký obsah vnitřního tuku).
  • Nemoci, jako je diabetes mellitus, vysoký cholesterol v krvi (viz cholesterol v krvi), jsou ukazateli přítomnosti narušeného metabolismu tuků v játrech. Kromě toho, chronická hepatitida (zejména virová hepatitida C), chronická pankreatitida je také doprovázena mastnou hepatózou.
  • Jakékoli toxické poškození těla - jakékoli otravy, užívání některých léků, přítomnost toxických látek ve vodě, vzduchu, potravě, průmyslových emisích, pesticidech v zelenině, domácích chemikáliích, bez ohledu na cestu průniku do těla - vyvolává mastnou hepatózu.
  • Nedostatek kyslíku u onemocnění srdce, průdušek a plic vede k hepatóze.

Při nadměrném příjmu lipidů v játrech se malé kapičky tuku usazují v jeho buňkách, pokud se tak stane zřídka, pak se hepatocyty dokážou zpracovat a odstranit tuk, s častým a intenzivním příjmem lipidů se hromadí a hepatocyty se nezabývají svými funkcemi.

Takové kapičky začínají napínat jaterní buňky a dochází k destrukci její vnitřní struktury, což vede ke zpoždění včasného odstraňování toxinů a zpracovaných produktů, zatímco je narušena dodávka krve a snížen průtok kyslíku do tkáně jater.

Progresí tohoto stavu vede k dalšímu stadiu - hepatitida (zánět jater), se smrtí hepatocytů (jsou nahrazeny pojivovou tkání), rozvíjí se selhání jater a jeho extrémní stupeň - cirhóza.

V přítomnosti mastné hepatózy, dalších onemocnění trávicího a kardiovaskulárního systému jsou současně diagnostikovány metabolické poruchy: biliární dyskineze, chronická pankreatitida a cholecystitida, diabetes mellitus, žlučové kameny, hypertenze, ischemická choroba srdeční. Při těžkém stádiu tukové degenerace jater je pacient obtížné tolerovat jakékoli infekce, chirurgické zákroky, anestezii..

Léčba mastných jater

Je založen na čtyřech důležitých principech:

  • Eliminace nebo oslabení vlivu faktorů negativně ovlivňujících hepatocyty (jaterní buňky).
  • Soulad s dietou v kombinaci s fyzickou aktivitou.
  • Bylinné ošetření.
  • Užívání drog v kombinaci s bylinnými.

Nepoužívejte samoléčivé přípravky, zejména s ohledem na používání různých doplňků stravy (nekontrolovaných kýmkoli, neověřených pseudopills), ani na některé nebezpečné alternativní metody „čištění“ jater.

Správná výživa a fyzická aktivita

Bez ohledu na stádium onemocnění má výživa pro mastnou hepatosu nejdůležitější význam. Principy dietní výživy jsou vyvíjeny na základě moderních představ o příčinách, vývojových mechanismech a faktorech přispívajících k progresi onemocnění.

Dietní výživa by měla zahrnovat denní obsah bílkovin až do 100 - 120 gramů, jakož i omezení příjmu živočišných tuků, jejichž denní obsah kalorií by neměl být vyšší než 25 - 30% celkového obsahu kalorií.

Na konci listopadu 2013 zveřejnil Úřední věstník Asociace gastroenterologů (USA, University of Nottingham) údaje o studiích dvou typů stravy - středně kalorické, nevedoucí ke zvýšení tělesné hmotnosti a vysoké kalorie, díky nimž se zvýšila tělesná hmotnost pacienta.

Současně oba typy stravy obsahovaly stejně zvýšené množství jednoduchých cukrů (dříve považované za hlavní příčinu hepatózy). Studie prokázaly, že středně kalorická strava nevedla k žádným negativním změnám, zatímco se zvýšením tělesné hmotnosti se objevily změny v játrech charakteristické pro degeneraci tuků (mastná hepatóza). Na základě výsledků této studie jsou učiněny závěry:

Až donedávna se věřilo, že snadno stravitelné uhlohydráty (glukóza, fruktóza) přispívají k rozvoji hepatózy. Progresi nemoci však není způsobena konzumací velkého množství uhlohydrátů, ale v důsledku vysokého příjmu kalorií. Obrovský dopad na hepatocyty (pokud jde o jejich mastnou degeneraci s vývojem hepatózy) nevyvíjí vysoký obsah uhlohydrátů v potravě, ale prudká změna ve stravě s nízkým obsahem cukru na stravu s vysokým obsahem a naopak..

  • použití stravy s nízkým glykemickým indexem je neodůvodněné, pokud je cílem léčit nebo zabránit nealkoholické mastné hepatóze.
  • nadbytek uhlohydrátů je kontraindikován u jedinců se zjevnou inzulínovou rezistencí, tj. u těch, u kterých je snížena citlivost buněčného receptoru na inzulín.

Mastná hepatóza ve stádiích vyžadujících léčbu léky je v západní Evropě a ve Spojených státech velmi častým onemocněním. Snížení kalorického příjmu je zvláště důležité u osob s nadváhou nebo dokonce s mírnou nadváhou.

Výpočet kalorií a fyzické aktivity

Strava by měla zahrnovat 6 až 8 jídel denně. Kalorie je třeba vybrat individuálně. Za tímto účelem je racionální vypočítat ji podle zvláštních vzorců a tabulek, které zohledňují pohlaví, tělesnou hmotnost, věk a stupeň fyzické aktivity. Příklad podobného vzorce je uveden pro jednotlivce s normální tělesnou hmotností:

(NA1 x M) + K2 x 240 x CFA = denní kalorická strava, kde:

  • NA1 - první koeficient;
  • NA2 - druhý koeficient;
  • M - tělesná hmotnost v kilogramech.
  • CFA - koeficient fyzické aktivity: 1,5 - vysoká aktivita, odpovídající aktivnímu sportu nebo tvrdé fyzické práci; 1.3 - mírná fyzická aktivita; 1,1 - nízká aktivita.