Jaké jsou příznaky selhání jater

Tělo určené k plynulému běhu po dobu 600 let může selhat po 60 letech nebo dříve. Důvod spočívá v neukojitelné konzumaci tuků, bílkovin, kořeněných a uzených potravin a alkoholu. Sportovci a jedlíci konzumují hodně bílkovin..

Počet pacientů s příznaky selhání jater a diagnostikovaných s mastnou hepatózou stoupá. Kupodivu jsou ženy ohroženy. V zběsilém pracovním rytmu člověk nemá čas na racionální stravování, často se uchyľuje k občerstvení nezdravým jídlem nebo jiným nezdravým jídlem.

Trávicí trakt selže. Příznaky se neobjeví okamžitě. Hepatocyty jaterních buněk postupně degenerují na lipocyty a hromadí jednoduché tuky samy o sobě. Tukové buňky jsou také zničeny, což vede k smrti.

Statistiky této choroby ve vyspělých zemích jsou depresivní. V naší zemi je diagnostikováno dvacet pět procent pacientů s problémy s játry, ve Spojených státech třicet procent a v Izraeli padesát.

Příčiny selhání jater:

  • nevyvážená výživa,
  • užívání drog,
  • kouření,
  • alkohol,
  • virová infekce.

Příznaky selhání jater

Hepatóza se nevšimne. Játra se necítí až do poslední chvíle, kdy nemoc vstoupí do kritické fáze. Prvním varovným signálem je mírné brnění pod žebrami na pravé straně. Tyto tupé nebo bolavé bolesti jsou smrtí buněk hepatocytů. Bolest se šíří do středu břicha a výše. Pokud není současně doprovázena průvodními chorobami: hepatitida nebo cholecystitida, pak prochází bez povšimnutí osobou.

Porušení jater se projevuje výskytem příznaků dysbiózy. Zácpa a průjem se střídají, stolička získává nazelenalý nádech. Projevují se peptické příznaky: nevolnost, zvracení, říhání.

Játra jsou zrcadlem zdraví. Pokud se játra nezbaví odstraňování toxinů, tělo se snaží očistit kůži. Kůže se stává nepříjemně suchou, ztrácí tón, stává se ochablou. V pozdním stádiu nemoci se změní na žlutou, protože se žluč uvolňuje do krve. U lidí se zraková ostrost snižuje.

Tyto varovné příznaky nejsou specifické pro příznaky selhání jater. Je nutné podstoupit lékařskou prohlídku a diagnózu, diagnózu ukončí pouze lékař.

Funkce jater v těle

Lidská játra je úžasný orgán. Procesy probíhající v žláze jsou tak složité, že je člověk stále nedokáže reprodukovat. Nebo by to vyžadovalo budovu plnou sofistikovaného vybavení.

Ani jeden metabolický proces není dokončen bez účasti jater. V každé buňce orgánu probíhají tisíce chemických reakcí..

Játra jsou žlázy s vnější sekrecí, protože sekrece není vylučována do krve nebo mízy, ale do zažívacího traktu. Funkce jater při rozkladu a odstraňování toxických látek, syntéza hormonů.

Jaterní buňky syntetizují a kombinují cholesterol, bilirubin, dodávají lipidy do zažívacího traktu, syntetizují fosfolipidy, přeměňují tuky na glycerin a mastné kyseliny, uvolňují hemoglobin, hromadí rozpuštěné proteiny, tuky, uhlohydráty, vitamíny a cholesterol a distribuují je do lidských orgánů, regulují kyselost a činnost žaludeční šťáva, zvyšuje imunitu, provádí antimikrobiální aktivitu ve střevě.

Příčiny selhání žlázy:

  • orgánová patologie vrozená nebo získaná,
  • virová infekce,
  • toxiny.

Poškození jaterních buněk podvýživou

Potraviny, které se dostávají do lidského trávicího traktu, se rozdrtí, rozpadnou a absorbují do krve. Krev nese rozpuštěné látky pro filtraci do jater a přebytečné tuky se tam dostanou. Přetížený orgán nezpracovává zpracování tuků a ukládá je do buněk.

Při pití alkoholu se játra rozkládají a odstraňují 95% ethanol. Se zvyšující se spotřebou alkoholu nemá játra čas na odstranění ethanolu, což vyvolává nárůst tukových buněk. Tento proces je nebezpečný kvůli zjizvení jaterní tkáně..

V tomto případě dochází k narušení běhu metabolických procesů, syntézních procesů, zatížení orgánu vede k vyčerpání žlázy, snížení lidské imunity, ukončení virů a toxinů ze žlázy, detoxikační procesy zpomalují a zastavují. Akutní patologie orgánů vede k smrti pacienta.

Účinek virové infekce na játra

Medicína má sedm typů virů, které poškozují játra. Nejnebezpečnější je virus hepatitidy.

Hapatitida A se snadno přenáší prostřednictvím špinavých jídel, jídla, špinavých rukou. Tento typ hepatitidy lze dobře léčit. Prevence a dobrá výživa pomohou zázračnému vzkříšení těla. Hepatitida B a C se přenášejí krví injekcí, transfúzí krve, použitím dentálních a chirurgických nástrojů, slin, líbání nebo kašle a pohlavním stykem.

Infekce častěji získává chronickou formu a pomalu postupuje, ničí zdravé jaterní buňky a způsobuje selhání žlázy.

Příznak chronické hepatitidy se projevuje metabolickými poruchami, slabostí, mírným zvětšením jater, nevolností, hořkostí v ústech a bolestí v pravé hypochondrii.

Hepatitida je diagnostikována pomocí krve, moči, jaterního ultrazvuku.

o chronické hepatitidě

  • Fyzická aktivita je vyloučena, alkohol je zakázán, očkování je vyloučeno, není povoleno vystavení slunečnímu záření, léky jsou omezené.
  • Předepište hetaprotektory, které posilují membrány jaterních buněk.

Léky pro léčbu jater: Katergen, Karsil, Legalon.

  • Aplikujte léky, které zlepšují metabolismus v játrech: Esenciální, kyselina lipoová, lipamid.
  • Předepisujte vitaminy B.
  • Používejte enzymatické přípravky, které neobsahují mastné kyseliny.

Cirhóza jater, léčba a důsledky

Cirhóza je vážné poškození jater, při kterém pojivová tkáň rychle roste a narušuje strukturu a činnost orgánu. Zánět jaterní tkáně se vyvíjí na nekrózu - oblasti úplné buněčné smrti.

Co je nebezpečné selhání jater. Příznaky vážného poškození jater otravují tělo toxickými látkami, které játra nemohou z těla odstranit. Porušení procesu syntézy bílkovin se projevuje otoky a úbytkem hmotnosti. Tlak v cévách jater se zvyšuje stlačováním uzlů, zvyšuje se slezina a množství tekutiny v břiše. Je ovlivněn lidský nervový systém.

Léčba cirhózy

  • Ke snížení tlaku v nádobách se používají draselné přípravky.
  • Předepisují se diuretika Veroshpiron a Triampur.
  • Vezměte Anaprilin a Obzidan.
  • Jsou indikovány léky používané pro chronickou hepatitidu CGT..

Strava je předepsána s omezeným příjmem bílkovin, solí a tekutin.

Je možné žít bez jater

Na tuto otázku neexistuje jediná odpověď. Bez tohoto orgánu není možné žít. V této věci je třeba vzít v úvahu různé stupně poškození žlázy..

Pokud játra selže, a to i při chirurgickém zákroku, kdy zbývá pouze čtvrtina orgánu, regenerační procesy se zapnou a orgán se obnoví..

Pokud je játra nevyléčitelná, provede se transplantaci orgánu. Prognóza, kolik musí člověk žít, pokud selže játra, nejednoznačné v závislosti na poškození orgánů.

Tři stupně závažnosti cirhózy:

  • kompenzováno,
  • subkompenzováno
  • dekompenzováno.

V prvním případě, kdy většina hepatocytů přetrvává, bude člověk žít šest nebo sedm let.

Subkompenzovaná cirhóza znamená ztrátu jaterních buněk, příznaky intoxikace těla s úbytkem žlázy. Člověk bude žít méně než pět let.

Nejzávažnější třetí stupeň poškození, s nímž má člověk méně než tři roky života. V tomto případě se provádí transplantace orgánů. Poprvé se takové operace začaly provádět v 60. letech 20. století. Délka života operovaných pacientů je více než deset let.

Video

Onemocnění jater: příznaky, diagnostika a léčba jater.

Příčiny a příznaky selhání jater

Selhání jater je nebezpečný stav, když se orgán přestane vypořádat se svými základními funkcemi. Nejčastěji je příčinou selhání dlouhodobé infekční virové onemocnění nebo dlouhodobé užívání alkoholických nápojů. Stojí za zmínku, že takový orgán je schopen fungovat i při minimálním procentu zdravých buněk, takže nemůžete okamžitě zjistit, že vaše játra selhala..

Jak selhání jater?

Játra jsou největší žlázy v lidském těle. Zpracovává cukr, tuky, bílkoviny, hromadí zásoby látek, rozkládá se, odstraňuje látky škodlivé pro tělo, syntetizuje hormony a některé složky krve. Takový orgán je umístěn na pravé straně břicha, pod žebry, bezprostředně pod bránicí.

Pokud je tkáň jater poškozena, přestane orgán fungovat plně a selhává. K tomu obvykle dochází v důsledku infekčního onemocnění nebo intoxikace, nejčastěji alkoholu. Příznaky u člověka lze detekovat pouze s velkým poškozením. Tento proces může nastat rychle nebo může chvíli trvat.

Příčiny selhání jater

Ačkoli jsou játra schopna rychle se zotavit, s rozsáhlým poškozením, není schopna odolávat nemoci. Porucha může být způsobena:

  • virová hepatitida A, B, C;
  • toxické a toxické látky (antibiotika, hormonální a chemoterapeutická činidla);
  • alkohol;
  • infekce a parazity;
  • podvýživa;
  • dědičné patologie;
  • purulentní procesy;
  • poranění břicha;
  • radiační záření.

Jak se projevuje selhání jater?

Pokud orgán přestane fungovat, naznačují to následující známky selhání jater..

  1. Osoba se začíná cítit nemocná. Obvykle je tento stav u onemocnění spojených s gastrointestinálním traktem. Pacient má chuť k jídlu.
  2. Objeví se otok. Kvůli selhání jater je krevní oběh narušen, tekutina se z přebytečné krve uvolňuje. Místem jeho akumulace jsou končetiny, oblast pod očima, břišní dutina. Kapalina se hromadí v břišní dutině, dochází k ascitům. V tomto případě, pokud kvalifikovaná pomoc odborníků není poskytnuta včas, pacient nebude mít mnoho žít..
  3. Porušení nervového systému a vegetovaskulární. U člověka může často dojít k trhnutí, navenek podobné křečím, zatímco srdeční rytmus zesiluje, objevuje se nespavost a pocení je silné. Tyto příznaky se obvykle objevují večer..
  4. Výměna moči a kůže. Moč má tmavší odstín, pokožka nažloutlá nebo šedá.
  5. Existují bolesti. Výskyt bolesti naznačuje zvýšení orgánu. Obvykle bolest zůstává, i když se osoba pohybuje, může dát pravou lopatku lopatky, neprochází dlouhou dobu.

Důsledky selhání jater

U pacienta se selháním jater je vážně postižen celý organismus, dochází k narušení normálního fungování téměř všech systémů, orgánů člověka. Při nedostatku jater přestává být krev čištěna, což vede k narušení imunitního a hormonálního systému. Metabolické procesy jsou narušeny, dásně začnou krvácet, vypadávají vlasy, lámají se nehty. Vážné následky selhání jsou takové, že muži zůstávají bezmocní a ženy mají menstruační cyklus.

Důležité: U nemocného se rozvine slabost a únava a jeho výkon se výrazně snižuje. Často je mdloby a krvácení. Lidé s touto diagnózou nežijí dlouho, pokud neexistuje včasná léčba..

V první fázi se bude jaterní selhání projevovat častým chrápáním, kožními vyrážkami, věkovými skvrnami, akné. Kůže začíná svědit, důvodem je nadbytek žluči v krvi. Výkaly jsou bezbarvé. Pokud se zeptáte, jak dlouho by člověk žil s takovými příznaky, pak takový stav bez naléhavé chirurgické péče může vyvolat smrt pacienta.

Léčba selhání jater

Pokud se objeví jeden nebo více příznaků selhání jater, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, pokud chcete žít dlouho. Existuje mnoho různých nemocí, díky nimž může být narušena funkčnost jater, proto se používá několik diagnostických metod k identifikaci onemocnění najednou. Jedná se o laboratorní studie a instrumentální techniky ve formě ultrazvuku, magnetické rezonance nebo počítačové tomografie.

Léčba onemocnění závisí na symptomech a závažnosti stavu pacienta. Většina pacientů, kteří žijí déle, má předepsaný odpočinek na lůžku, vážně nemocní pacienti jsou umístěni na jednotku intenzivní péče. V první fázi je důležité odstranit veškerý alkohol z těla a v budoucnu zcela opustit jeho užívání. Specialista předepisuje léky, které pomohou obnovit životní funkce těla a předepsat speciální dietu, která zahrnuje odmítnutí mastných a smažených potravin..

Zdraví jater

Onemocnění jater jsou jednou z nejčastějších patologií. Navzdory skutečnosti, že orgán má vysokou schopnost se zotavit, absence příznaků v časném stádiu onemocnění vede ke zhoršení jeho stavu. To představuje skutečné ohrožení života, protože pokud přestane žláza přestat fungovat, existuje riziko smrti.

Mechanismus vývoje dekompenzované nedostatečnosti

Existuje několik mechanismů rozvoje nedostatečnosti, mezi nimi endogenní, exogenní a smíšené. Vnitřní proces tvoří smrt buněčné kompozice, která je doprovázena ztrátou většiny parenchymu orgánů. Exogenní je způsobeno narušeným průtokem krve. Ve směsi jsou zapojeny oba mechanismy.

Příčiny

Existuje několik faktorů, které způsobují selhání jater. Jejich účinek se zpravidla objevuje po dlouhou dobu, protože příznaky se nezačnou objevovat okamžitě. Hlavní skupiny důvodů:

  • Virové patologie způsobené specifickým patogenem, který ovlivňuje orgán. Nejvíce toxické a destruktivní účinky jsou způsobeny viry hepatitidy typu B a C.
  • Infekční nebo parazitární proces. Mezi nejčastější příčiny patří přítomnost alveokoků, echinokoků a dalších látek v těle.
  • Vystavení toxickým faktorům. Patří mezi ně škodlivé chemické sloučeniny různé povahy, které mohou postihnout orgány jednorázově nebo postupně po dlouhou dobu, což u lidí vyvolává známky selhání jater..
  • Dlouhodobé používání produktů na bázi ethanolu. Selhání jater je v tomto případě způsobeno postupnou ztrátou orgánových funkcí a nahrazením normální tkáně pojivovou tkání.
  • Užívání drog. To může vést k toxickému poškození orgánů, které je doprovázeno ukončením jeho práce. Alkoholismus v kombinaci s drogami zhoršuje prognózu.
  • Autoimunitní faktor. Nejčastěji se ženy mohou setkat, když nastane těhotenství..
  • Onkologie. Rakovina může být primárního původu v játrech nebo může být důsledkem metastáz.

Pacienti, kteří se setkají s podobným problémem, se často ptají svých lékařů, zda selhaly játra, jak dlouho může člověk žít.

Pozornost! Žádný specialista nedá přesnou předpověď, protože zotavení (nebo smrt) závisí na mnoha faktorech, z nichž nejdůležitější je reakce těla na terapii v kombinaci se stádiem dekompenzace..

Příznaky selhání lidských jater

Klinický obraz může být akutní nebo vymazaný, ale projevuje se velmi různorodě. Důvodem je skutečnost, že poškození jater ovlivňuje aktivitu celého organismu a charakteristické znaky se protínají s obecnými ukazateli špatného zdraví.

Jedním z nejzřetelnějších příznaků selhání jater je vývoj žloutenky se zbarvením kůže ve žlutých odstínech různých intenzit, stejně jako změna barvy stolice a ztmavnutí moči. Rychlost růstu závisí na stupni zapojení jaterních buněk do patologického procesu. Lidé s tmavou pokožkou, kteří zažili akutní selhání, si zpočátku ani nevšimnou zbarvení kůže.

Je důležité to vědět! Žloutnutí je charakteristické nejen pro kůži, ale také pro sliznice. Sclera oční bulvy jsou také malovány žlutě..

Jiné příznaky selhání jater:

  • Vzhled silné svědění. Tento příznak je spojen s toxickými účinky na tkáně, poškozením krevních kapilár a nervových vláken. Vývoj svědění je nejtypičtější z počátečních projevů selhání. Svědění se nespojuje s vyrážkami, ale při rozčesávání kůže se tvoří léze na krvácení.
  • Vznik bolesti. Bolest při akutním selhání závisí na příčině, pro kterou je formována, a na závažnosti stavu. Její postava může být bolavá nebo křečovitá. Rychle progredující selhání jater je doprovázeno silnou bolestí, kterou je obtížné eliminovat analgetiky.
  • Vývoj intoxikace. Postupná otrava těla toxickými produkty je doprovázena bolestmi hlavy, zhoršeným vědomím, nepohodlím ve svalech a kloubech. Tělesná teplota stoupá na subfebrilní, méně často vyšší.
  • Dyspeptické poruchy. Vyjadřuje se to nevolnost, ztráta chuti k jídlu, výskyt uvolněných stolic, zvracení a bolest v jakékoli části zažívacího traktu. Zvracení je přerušované nebo se objevuje po jídle. Někteří pacienti si všimnou zvrácení chuti. Po selhání jater může takové poškození vést k poškození ledvin..
  • Tvorba ascitu. Hromadění tekutiny v břišní dutině má různou rychlost vývoje, ale při akutním selhání jater postupuje rychle. Pacient cítí nedostatek vzduchu, potíže s dýcháním, těžkost v břiše.
  • Zvětšení jater. Vyskytuje se během akutního procesu v důsledku otoků a žilních stáz. Je možné stanovit změnu velikosti orgánů u pacientů s nízkou tělesnou hmotností i pouhým okem, jinak je nutná instrumentální diagnostika.
  • Phlebeurysm. Výskyt ascitu vede k narušení struktury vaskulární složky. Žíly se zvětšují a stávají se velmi patrnými, zejména v oblasti břicha.
  • Vnitřní krvácení. Podobné příznaky se vyvíjejí u křečových žil nebo krevních stáz v žilním loži. Tento proces je masivní a s předčasnou pomocí způsobuje smrt. Komplikováním situace je narušení koagulačního systému, což má za následek snížení objemu destiček.
  • Zvětšení velikosti sleziny.
  • Tvorba jaterní encefalopatie se závratě, poruchou vědomí, poruchami paměti a křečovými záchvaty.
  • Vývoj dušnosti a kašle způsobené plicním edémem.
  • Cirkulační patologie ve formě počátečního zvýšení tlaku následovaného kritickým poklesem.

Jiné příznaky selhání jater, které jsou méně časté, lze rozlišit v závislosti na příčině onemocnění..

Diagnostické postupy

Diagnóza akutního selhání jater je založena především na laboratorních metodách. Mezi ně patří:

  • Obecný klinický krevní test. Zjistí se snížení hladiny hemoglobinu a také známky zánětlivého procesu se zvýšením ESR.
  • Obecná analýza moči. V moči je s masivním ničením buněk detekován bilirubin.
  • Krevní chemie.
  • Propojený imunosorbentový test. Umožňuje určit infekční povahu a zvláštnost kurzu.
  • Ultrazvuk.
  • Biopsie. Materiál jater získaný punkcí má vysoký stupeň informací.

V případě potřeby se používají další diagnostické metody, pomocí nichž se vyhodnocuje stav pacienta. Podezření na zapojení dalších systémů zahrnuje konzultace s příbuznými odborníky. Jejich výběr bude záviset na tom, jaké příznaky selhání jater jsou detekovány..

Terapeutická taktika

Terapie akutního selhání jater začíná odstraněním základní příčiny vzniku tohoto stavu. Léčba se provádí v lůžkových zařízeních na jednotkách intenzivní péče. Infekční patologie, ve které dochází k selhání orgánů, vyžaduje hospitalizaci ve specializované nemocnici. Při obstrukčních procesech a fokálních formacích různé povahy je nutný chirurgický zásah.

Léková terapie pro identifikované onemocnění může zahrnovat:

  • Antivirové léky.
  • Vitamin K, který zvyšuje koagulaci krve.
  • „Ethamsylát“ s hemostatickým účinkem.
  • Aminokyseliny v různých formách.
  • Hepatoprotektivní léky na bázi fosfolipidů.

Pokud jsou do patologického procesu zapojeny další orgány a systémy, je nutné jmenovat symptomatickou terapii, která zahrnuje sedativa, diuretika a látky zlepšující krevní oběh.

Nemedicínská pomoc je založena na snížení zátěže jater. Doporučuje se hladovění nebo bez bílkovin. K odstranění intoxikace dochází v důsledku silného pití.

Když je potřeba transplantace jater

Transplantace jater je často jediným způsobem, jak zachránit pacientův život. Jedná se o vysoce traumatický postup s rizikem úmrtí, ale počet lidí, kteří ho podstoupí, každým rokem roste. Indikace jsou:

  • Akutní selhání jater s nenahraditelnou ztrátou tkáně.
  • Vývoj cirhózy.
  • Autoimunitní léze, při které nedochází k konzervativní terapii.
  • Maligní proces, který nese masivní lézi.
  • Infekční proces, jako je alveokokóza, zastrašováním patologických ložisek, ve kterých je to nemožné.

Pokud játra selže, bude po transplantaci orgánů konečně rozhodnuto - kolik zbývá, aby člověk žil.

Důsledky selhání jater

I při příznivé prognóze a dobré reakci těla na léčbu je šance na žádné další problémy nízká. Nejběžnějším důsledkem této patologie je chronické selhání jater. Kromě toho, anémie, porušení hormonálního pozadí. Encefalopatie může způsobit komplikace ve formě poškození mozkové kůry. Šance na úplné uzdravení je velmi nízká a pouze včasná pomoc může zvýšit šance na přežití.

12:00 / 15.01. Zdraví

Játra si nestěžují, ale jednoduše odmítají, - gastroenterolog

Starat se o důležitý orgán dnes

Poté, co zasadil játra, ne na dlouho dát dub, - říká moderní lidová moudrost. Jak chránit tento životně důležitý orgán, hovoříme s gastroenterologkou Tatyanou Vasilyevou z Tallinn Medicum Medical Center.

Když slavíte novoroční znamení, jak oslavíte Nový rok, strávíte jej, slavíme vánoční a novoroční svátky na bohatě položených stolech, praskajících jídlem a pitím. Dokonce i ti, kteří nemají dost peněz na každodenní obžerství: když přijdou prázdniny, každý chce mít skutečnou přestávku.

Bohužel jsme tak strukturovaní, že pohodu končí mnohem dříve než jídlo a pití. A začátkem ledna začínají lékaři trpět: ženy přicházejí s cholecystitidou, která se vyvíjí na pozadí cholelitiázy v důsledku přetížení těla kořeněnými, mastnými jídly kořeněnými česnekem a muži s záchvaty akutní pankreatitidy po pití a požití mastných svačků. Je čas si vzpomenout na dlouho trpící játra.

Jedna z hlavních záhad našeho těla sedí na pravé straně. Je obtížné si představit, kolik různých funkcí plní játra: filtruje krev a ukládá hemoglobin, vitamíny a cukr. Neutralizuje mnoho hormonů a vytváří koagulační faktory krve. Neustále uvolňuje žluč - až do litru denně, rozkládat a trávit tuky obsažené v potravě. Zahřívá krev, čímž zahřívá i ty nejvzdálenější rohy těla. Játra mají pohraniční službu, chrání tělo před toxickými a škodlivými průniky. Zastavte její práci - a za pár hodin člověk zemře na těžké otravy.

Jelikož však játra vykonávají mnoho různých prací, může trpět mnoha důvody. Jedním z prvních je nedostatek disciplíny. Pokud například dispečer, který současně monitoruje mnoho technických procesů, začne rušit telefonními hovory a SMS zprávami, nabídne pít čaj nebo napsat osobní plán rozvoje, uzamkne všechno, co může být zmatené. A my namáháme naše tvrdé pracovníky - játra, jak jen to půjde: přetížíme je tučnými jídly, pak to naplníme alkoholem, pak ho zasáhneme stresem, pak hladovíme hladem. A pak jsme zvědaví, proč se tato játra potrápí?

Játra nejčastěji trpí nepořádnými a nezdravými stravami, nadbytkem mastných, sladkých a smažených. Porušení režimu vede k biliární dyskinezi. Jednoduše řečeno, žluč bude produkována játry, ne když to bude potřeba pro správné trávení, ale náhodně. Z tohoto důvodu bude ve žlučníku stagnovat. To i další vedou k tomu, že aktivita jater je snížena. Její buňky se začínají znovu rodit - nastává fibróza, jedno z nejnebezpečnějších onemocnění jater..

Další možností je, když jsou játra přetížena škodlivými látkami. A není to jen alkohol. Jsou to léky, které se užívají neustále. A všechny druhy laků, barev, lepidel, benzínu, které jsou vdechovány povahou práce. A co člověk kouří. A toxiny, které pocházejí z potravy nebo jsou produkovány v nemocném střevě. Tyto účinky vedou k zánětu - hepatitida a dokonce i cirhóza, což je další tragický konec jater. Nemluvě o vojácích, kteří se snaží zničit játra - různé typy virové hepatitidy a dalších nespecifických virů.

Hrajeme ticho?

Je překvapivé, že se vším tím játra prakticky nedávají žádné signály, to znamená, že to neublíží. Nikdo. Určitě by mnoho alkoholiků začalo včas, kdyby játra reagovala jinak. Ale v něm nejsou téměř žádné nervové zakončení. A pokud cítíte nepohodlí ve správné hypochondrii, bolí to nešťastný žlučník.

Játra mlčí, i když v ní začíná smutný proces obezity. Nejprve se v jejích buňkách hromadí přebytečný tuk z jídla, které nemá čas rozebrat a zpracovat. Pak již v buňkách není dostatek místa a tuk je uložen v mezibuněčném prostoru. Pak se játra zapálí, zvětšuje se velikost, objevují se jizvy. Je samozřejmé, že už nemůže normálně pracovat. Současně se může zvýšit hladina cholesterolu, krevní tlak, diabetes 2. typu.

Spuštění mastné hepatózy se může změnit v cirhózu - fatální onemocnění a bez alkoholu. Je zajímavé, že onemocnění jater a žlučových cest jsou často doprovázena. duševní poruchy - nemotivovaný hněv, omezení emocí, duševní únava. Je to proto, že nemocná játra nejsou schopna účinně čistit krev toxinů a dochází k postupnému otravování těla..

Jak se játra uklidní?

Léčba onemocnění jater je velmi obtížný úkol, protože téměř v každém z nich jsou ovlivněny i jiné systémy a orgány. Léčba proto vyžaduje individuální přístup a dlouhodobé užívání léků k obnovení všech jaterních funkcí. Ti, kteří dosud netrpí onemocněním jater, by měli věnovat pozornost preventivním opatřením..

V tomto případě zatím nebylo vynalezeno nic nového. Játra milují pořádek a umírněnost ve všem. Je prokázáno, že terapeutická strava dává v tomto případě mnohem větší účinek než různá léčiva. Po prázdninách je dobré zajistit vykládku, jíst vařenou nebo dušenou zeleninu, tvaroh, ovoce. Výrobky, které unavená játra mají rádi, jsou med, grapefruity, meloun, broskve, dýňová a červená řepa, tvaroh, chřest, lilek, ovocné šťávy. Doporučeno také:

- Dodržujte denní rutinu, zejména stravu.

- Nepři přejídej se. Je lepší jíst 4-5krát denně než jednou jako boi constrictor.

- Nezapojujte se do mastných potravin, nahrazujte živočišné tuky rostlinnými tuky. Denní obsah tuku je 80 g (s ohledem na tuky obsažené v uzeninách, pastách, salátech atd.)

- Sladkosti se často nahrazují ovocem a sušeným ovocem..

- Nejezte v noci. Poslední jídlo - 3-4 hodiny před spaním.

- Nezapomeňte na mléčné výrobky, nejlépe se sníženým obsahem tuku.

Není potřeba žádné chemické čištění

Mnoho z nich si přečetlo recepty pseudo-lidové medicíny a uspořádalo různé čištění jater. Lékaři mají k takovým amatérským výkonům negativní postoj. A důvodem je to, že hlíza (to je název postupu pro vyloučení žluči z žlučníku, a ne vůbec z jater) lze provést pouze po lékařské prohlídce a pouze pod dohledem lékaře.

Pokud jsou ve žlučníku kameny, může je takový postup přesunout z místa. Velký kámen je schopen ucpat cestu odtoku žluči - dojde k akutnímu zánětu, dojde k silné bolesti a bez chirurgického zákroku může takový pacient zemřít. Očista jater není nutná. Místo toho musíte upravit svůj jídelníček a životní styl. Pak se práce jater a žlučníku sama vrátí k normálu.

Jaké jsou příznaky selhání jater

Játra jsou největší žlázy v lidském těle, což je nesmírně důležitá role. Právě v něm dochází k rozkladu a vylučování látek škodlivých pro lidské zdraví, syntéze hormonů a některých složek krve. Selhání jater (jinými slovy, selhání jater) se může vyvinout jak po poměrně dlouhou dobu, tak relativně rychle. V prvním případě jde o chronické selhání, ve druhém o akutní selhání.

Chronické selhání jater se vyvíjí ve velké většině případů v důsledku cirhózy jater, která je důsledkem pravidelného příjmu škodlivých látek do těla (například zneužívání alkoholu, práce s nebezpečnými látkami, užívání drog). Akutní selhání může nastat v důsledku závažného infekčního onemocnění (například hepatitidy) nebo poškození jater jedovatou látkou, včetně silného léku.

U chronických lézí se symptomy objevují postupně. Člověk se cítí slabý, poté se na pravé straně břicha objevují bolesti, často doprovázené nevolností, zvracením, ztrátou chuti k jídlu a apatií. Kůže a bělma očí nemocného může mít znatelný nažloutlý nádech. Při selhání jater lze také pozorovat zarudnutí dlaně, svědění kůže a zvýšení objemu břicha. Často jsou otoky, zvláště znatelné ráno. U takových příznaků je nutné konzultovat odborníka a podstoupit prohlídku těla. Onemocnění jater může být diagnostikováno ultrazvukem, jakož i biochemickým krevním testem. Pokud je stanovena diagnóza cirhózy, je nutné zcela vyloučit konzumaci alkoholu, přestat kouřit a přísně dodržovat dietu, vyjma mastných, kořenitých a slaných potravin, vyhýbat se fyzickému stresu a nervovému stresu.

Při akutní nedostatečnosti se stav pacienta prudce zhoršuje, dochází ke znatelnému snížení koagulace krve a mozkových funkcí (encefalopatie). V nejzávažnějších případech dochází ke ztrátě vědomí a selhání řady vnitřních orgánů (ledviny, plíce, srdce), otevření krvácení z nosu, dásní a konečníku. V takové situaci je téměř nemožné člověka zachránit, a to i při okamžité resuscitaci.

Mrazivý restart: jak se vyhnout nedostatku zimního vitaminu bez ovlivnění rozpočtu

Imunitní systémy těla vysychají příchodem nachlazení. Důvodem je skutečnost, že zásoby letních vitamínů.

Selhání jater

Selhání jater je život ohrožující stav, který může nastat z různých důvodů. Játra nejčastěji selhávají po infekčních virových onemocněních nebo při dlouhodobém užívání alkoholu. I malá zdravá část jater může plnit všechny potřebné funkce, proto se po dlouhém čase objeví známky selhání jater. Nejúčinnější léčbou selhání jater je transplantace..

Selhání jater

Dobře fungující játra jsou naprosto nezbytné pro normální fungování těla. Játra jsou největší žlázy v těle, ve kterých se vyskytují klíčové metabolické procesy, jako je zpracování cukrů, tuků a bílkovin, a akumulace rezervy látek, například glykogenu, štěpení a vylučování látek škodlivých pro tělo, syntéza hormonů a některých krevních složek. Játra se nacházejí v břišní dutině v pravé hypochondrii bezprostředně pod bránicí. U zdravých lidí ji žebra zcela zakrývají. Játra mají červenohnědou barvu, což je způsobeno bohatým přívodem krve do tohoto orgánu. Povrch jater je hladký a lesklý..

Výskyt selhání jater

Selhání jater je stav, ve kterém nemůže vykonávat své funkce. K tomu obvykle dochází, když je jaterní tkáň poškozena škodlivými látkami, nejčastěji alkoholem, nebo infekčními chorobami. A malá část jater je schopna vykonávat všechny funkce v požadovaném objemu, proto se selhání jater projevuje pouze při velmi rozsáhlých zraněních. K selhání jater může dojít akutně nebo se může vyvinout po dlouhou dobu, pak se to nazývá chronické selhání jater. Známky chronického selhání jater se vyvíjejí po dobu minimálně 6 měsíců. Příčinou akutního selhání jater je obvykle virový zánět - hepatitida nebo poškození jater jedovatou látkou, například nějakým druhem léku. Chronické selhání jater se vyvíjí především cirhózou.

Projevy selhání jater

Selhání jater vede k narušení vnitřní rovnováhy těla, k negativní změně metabolismu, poruchám srážení krve a dalším nežádoucím důsledkům. Při diagnostice akutního selhání jater je rozhodujícím faktorem porušování krevní srážlivosti a funkce mozku, tzv. Encefalopatie, ke které dochází u pacientů bez cirhózy. Encefalopatie je také známkou toho, že funkce jater klesla pod kritickou úroveň. Při akutním selhání jater je pacient poškozen. Projevy poškození jater před skutečným výskytem selhání nemusí nutně znamenat, že dojde k selhání jater. Pacient cítí slabost, bolest břicha, nevolnost, vyvíjí žloutenku. Jak je uvedeno výše, u chronického selhání jater se symptomy vyvíjejí postupně, důsledky jsou však stejné jako u akutního selhání jater. Mezi nejnebezpečnější komplikace selhání jater patří mozkový edém, zvýšená náchylnost k infekcím, poruchy krvácení, selhání ledvin, srdce a plic atd..

Důsledky selhání jater

Důsledky selhání jater pramení z funkcí tohoto orgánu. Játra metabolizují cukry, tuky a bílkoviny. Proto se při selhání jater může vyvinout hypoglykémie, tj. Snížení hladiny cukru v krvi pod přípustnou normou. To se projevuje slabostí, zejména před obědem. Dalším důsledkem selhání jater je snížení produkce žluči, což zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi. V případě narušení detoxikační funkce jater se v krvi hromadí toxický amoniak, což poškozuje především mozek. Při selhání jater je narušena také syntéza faktorů srážení krve, což může vést ke krvácení. Játra také ztrácejí schopnost absorbovat určité látky z krve, jako je bilirubin. To se projevuje žloutenkou. Pokud játra neodebírají androgenní hormony z krve, zpracovávají se na estrogeny - ženské pohlavní hormony, které u žen vedou k menstruačním nepravidelnostem au mužů mohou vést ke zvýšení mléčných žláz a zhoršení potence. Při selhání jater se portální hypertenze také často vyvíjí, to znamená, že v portální žíle stoupá tlak. Z tohoto důvodu krev v portální žíle stagnuje a stávající se začínají rozšiřovat a vytvářejí se další věnce, podél kterých může krev proudit kolem jater. To se projevuje zhoršeným trávením a absorpcí živin, častým vytvářením vředů v zažívacím systému a stagnací krve ve slezině s následným vývojem anémie..

Diagnostika a léčba selhání jater

Z diagnostických metod mají největší význam laboratorní studie. V krvi se kontroluje koncentrace bilirubinu (žlučového pigmentu) a albuminu, hlavních krevních bílkovin, které mají klíčový význam při hodnocení stavu pacienta. Také se provádí ultrazvukové vyšetření, počítačová tomografie nebo magnetická rezonance v břišní dutině. Pro vyhodnocení funkce mozku se provede EEG, při kterém se elektrické signály produkované mozkem odstraní z povrchu hlavy. Léčba je zaměřena na potlačení výše uvedených příznaků. Šance pacienta na přežití jsou značně zvýšeny transplantací jater. Při předpovídání úspěšnosti léčby hraje největší roli stupeň encefalopatie. Pokud je poškození mozku významné, šance na dlouhou životnost jsou velmi nízké. Selhání jater je bezpochyby velmi vážný stav, takže je nejlepší udělat vše pro to, aby nedošlo k jeho výskytu..

Tělo určené k plynulému běhu po dobu 600 let může selhat po 60 letech nebo dříve. Důvod spočívá v neukojitelné konzumaci tuků, bílkovin, kořeněných a uzených potravin a alkoholu. Sportovci a jedlíci konzumují hodně bílkovin..

Počet pacientů s příznaky selhání jater a diagnostikovaných s mastnou hepatózou stoupá. Kupodivu jsou ženy ohroženy. V zběsilém pracovním rytmu člověk nemá čas na racionální stravování, často se uchyľuje k občerstvení nezdravým jídlem nebo jiným nezdravým jídlem.

Trávicí trakt selže. Příznaky se neobjeví okamžitě. Hepatocyty jaterních buněk postupně degenerují na lipocyty a hromadí jednoduché tuky samy o sobě. Tukové buňky jsou také zničeny, což vede k smrti.

Statistiky této choroby ve vyspělých zemích jsou depresivní. V naší zemi je diagnostikováno dvacet pět procent pacientů s problémy s játry, ve Spojených státech třicet procent a v Izraeli padesát.

Příčiny selhání jater:

  • nevyvážená výživa,
  • užívání drog,
  • kouření,
  • alkohol,
  • virová infekce.

Příznaky selhání jater

Hepatóza se nevšimne. Játra se necítí až do poslední chvíle, kdy nemoc vstoupí do kritické fáze. Prvním varovným signálem je mírné brnění pod žebrami na pravé straně. Tyto tupé nebo bolavé bolesti jsou smrtí buněk hepatocytů. Bolest se šíří do středu břicha a výše. Pokud není současně doprovázena průvodními chorobami: hepatitida nebo cholecystitida, pak prochází bez povšimnutí osobou.

Porušení jater se projevuje výskytem příznaků dysbiózy. Zácpa a průjem se střídají, stolička získává nazelenalý nádech. Projevují se peptické příznaky: nevolnost, zvracení, říhání.

Játra jsou zrcadlem zdraví. Pokud se játra nezbaví odstraňování toxinů, tělo se snaží očistit kůži. Kůže se stává nepříjemně suchou, ztrácí tón, stává se ochablou. V pozdním stádiu nemoci se změní na žlutou, protože se žluč uvolňuje do krve. U lidí se zraková ostrost snižuje.

Tyto varovné příznaky nejsou specifické pro příznaky selhání jater. Je nutné podstoupit lékařskou prohlídku a diagnózu, diagnózu ukončí pouze lékař.

Funkce jater v těle

Lidská játra je úžasný orgán. Procesy probíhající v žláze jsou tak složité, že je člověk stále nedokáže reprodukovat. Nebo by to vyžadovalo budovu plnou sofistikovaného vybavení.

Ani jeden metabolický proces není dokončen bez účasti jater. V každé buňce orgánu probíhají tisíce chemických reakcí..

Játra jsou žlázy s vnější sekrecí, protože sekrece není vylučována do krve nebo mízy, ale do zažívacího traktu. Funkce jater při rozkladu a odstraňování toxických látek, syntéza hormonů.

Jaterní buňky syntetizují a kombinují cholesterol, bilirubin, dodávají lipidy do zažívacího traktu, syntetizují fosfolipidy, přeměňují tuky na glycerin a mastné kyseliny, uvolňují hemoglobin, hromadí rozpuštěné proteiny, tuky, uhlohydráty, vitamíny a cholesterol a distribuují je do lidských orgánů, regulují kyselost a činnost žaludeční šťáva, zvyšuje imunitu, provádí antimikrobiální aktivitu ve střevě.

Příčiny selhání žlázy:

  • orgánová patologie vrozená nebo získaná,
  • virová infekce,
  • toxiny.

Poškození jaterních buněk podvýživou

Potraviny, které se dostávají do lidského trávicího traktu, se rozdrtí, rozpadnou a absorbují do krve. Krev nese rozpuštěné látky pro filtraci do jater a přebytečné tuky se tam dostanou. Přetížený orgán nezpracovává zpracování tuků a ukládá je do buněk.

Při pití alkoholu se játra rozkládají a odstraňují 95% ethanol. Se zvyšující se spotřebou alkoholu nemá játra čas na odstranění ethanolu, což vyvolává nárůst tukových buněk. Tento proces je nebezpečný kvůli zjizvení jaterní tkáně..

V tomto případě dochází k narušení běhu metabolických procesů, syntézních procesů, zatížení orgánu vede k vyčerpání žlázy, snížení lidské imunity, ukončení virů a toxinů ze žlázy, detoxikační procesy zpomalují a zastavují. Akutní patologie orgánů vede k smrti pacienta.

Účinek virové infekce na játra

Medicína má sedm typů virů, které poškozují játra. Nejnebezpečnější je virus hepatitidy.

Hapatitida A se snadno přenáší prostřednictvím špinavých jídel, jídla, špinavých rukou. Tento typ hepatitidy lze dobře léčit. Prevence a dobrá výživa pomohou zázračnému vzkříšení těla. Hepatitida B a C se přenášejí krví injekcí, transfúzí krve, použitím dentálních a chirurgických nástrojů, slin, líbání nebo kašle a pohlavním stykem.

Infekce častěji získává chronickou formu a pomalu postupuje, ničí zdravé jaterní buňky a způsobuje selhání žlázy.

Příznak chronické hepatitidy se projevuje metabolickými poruchami, slabostí, mírným zvětšením jater, nevolností, hořkostí v ústech a bolestí v pravé hypochondrii.

Hepatitida je diagnostikována pomocí krve, moči, jaterního ultrazvuku.

o chronické hepatitidě

  • Fyzická aktivita je vyloučena, alkohol je zakázán, očkování je vyloučeno, není povoleno vystavení slunečnímu záření, léky jsou omezené.
  • Předepište hetaprotektory, které posilují membrány jaterních buněk.

Léky pro léčbu jater: Katergen, Karsil, Legalon.

  • Aplikujte léky, které zlepšují metabolismus v játrech: Esenciální, kyselina lipoová, lipamid.
  • Předepisujte vitaminy B.
  • Používejte enzymatické přípravky, které neobsahují mastné kyseliny.

Cirhóza jater, léčba a důsledky

Cirhóza je vážné poškození jater, při kterém pojivová tkáň rychle roste a narušuje strukturu a činnost orgánu. Zánět jaterní tkáně se vyvíjí na nekrózu - oblasti úplné buněčné smrti.

Co je nebezpečné selhání jater. Příznaky vážného poškození jater otravují tělo toxickými látkami, které játra nemohou z těla odstranit. Porušení procesu syntézy bílkovin se projevuje otoky a úbytkem hmotnosti. Tlak v cévách jater se zvyšuje stlačováním uzlů, zvyšuje se slezina a množství tekutiny v břiše. Je ovlivněn lidský nervový systém.

Léčba cirhózy

  • Ke snížení tlaku v nádobách se používají draselné přípravky.
  • Předepisují se diuretika Veroshpiron a Triampur.
  • Vezměte Anaprilin a Obzidan.
  • Jsou indikovány léky používané pro chronickou hepatitidu CGT..

Strava je předepsána s omezeným příjmem bílkovin, solí a tekutin.

Je možné žít bez jater

Na tuto otázku neexistuje jediná odpověď. Bez tohoto orgánu není možné žít. V této věci je třeba vzít v úvahu různé stupně poškození žlázy..

Pokud játra selže, a to i při chirurgickém zákroku, kdy zbývá pouze čtvrtina orgánu, regenerační procesy se zapnou a orgán se obnoví..

Pokud je játra nevyléčitelná, provede se transplantaci orgánu. Prognóza, kolik musí člověk žít, pokud selže játra, nejednoznačné v závislosti na poškození orgánů.

Tři stupně závažnosti cirhózy:

  • kompenzováno,
  • subkompenzováno
  • dekompenzováno.

V prvním případě, kdy většina hepatocytů přetrvává, bude člověk žít šest nebo sedm let.

Subkompenzovaná cirhóza znamená ztrátu jaterních buněk, příznaky intoxikace těla s úbytkem žlázy. Člověk bude žít méně než pět let.

Nejzávažnější třetí stupeň poškození, s nímž má člověk méně než tři roky života. V tomto případě se provádí transplantace orgánů. Poprvé se takové operace začaly provádět v 60. letech 20. století. Délka života operovaných pacientů je více než deset let.

Video

Onemocnění jater: příznaky, diagnostika a léčba jater.

Pokud játra selže, jak dlouho může člověk žít

Onemocnění jater jsou jednou z nejčastějších patologií. Navzdory skutečnosti, že orgán má vysokou schopnost se zotavit, absence příznaků v časném stádiu onemocnění vede ke zhoršení jeho stavu. To představuje skutečné ohrožení života, protože pokud přestane žláza přestat fungovat, existuje riziko smrti.

Mechanismus vývoje dekompenzované nedostatečnosti

Existuje několik mechanismů rozvoje nedostatečnosti, mezi nimi endogenní, exogenní a smíšené. Vnitřní proces tvoří smrt buněčné kompozice, která je doprovázena ztrátou většiny parenchymu orgánů. Exogenní je způsobeno narušeným průtokem krve. Ve směsi jsou zapojeny oba mechanismy.

Příčiny

Existuje několik faktorů, které způsobují selhání jater. Jejich účinek se zpravidla objevuje po dlouhou dobu, protože příznaky se nezačnou objevovat okamžitě. Hlavní skupiny důvodů:

  • Virové patologie způsobené specifickým patogenem, který ovlivňuje orgán. Nejvíce toxické a destruktivní účinky jsou způsobeny viry hepatitidy typu B a C.
  • Infekční nebo parazitární proces. Mezi nejčastější příčiny patří přítomnost alveokoků, echinokoků a dalších látek v těle.
  • Vystavení toxickým faktorům. Patří mezi ně škodlivé chemické sloučeniny různé povahy, které mohou postihnout orgány jednorázově nebo postupně po dlouhou dobu, což u lidí vyvolává známky selhání jater..
  • Dlouhodobé používání produktů na bázi ethanolu. Selhání jater je v tomto případě způsobeno postupnou ztrátou orgánových funkcí a nahrazením normální tkáně pojivovou tkání.
  • Užívání drog. To může vést k toxickému poškození orgánů, které je doprovázeno ukončením jeho práce. Alkoholismus v kombinaci s drogami zhoršuje prognózu.
  • Autoimunitní faktor. Nejčastěji se ženy mohou setkat, když nastane těhotenství..
  • Onkologie. Rakovina může být primárního původu v játrech nebo může být důsledkem metastáz.

Pacienti, kteří se setkají s podobným problémem, se často ptají svých lékařů, zda selhaly játra, jak dlouho může člověk žít.

Pozornost! Žádný specialista nedá přesnou předpověď, protože zotavení (nebo smrt) závisí na mnoha faktorech, z nichž nejdůležitější je reakce těla na terapii v kombinaci se stádiem dekompenzace..

Příznaky selhání lidských jater

Klinický obraz může být akutní nebo vymazaný, ale projevuje se velmi různorodě. Důvodem je skutečnost, že poškození jater ovlivňuje aktivitu celého organismu a charakteristické znaky se protínají s obecnými ukazateli špatného zdraví.

Jedním z nejzřetelnějších příznaků selhání jater je vývoj žloutenky se zbarvením kůže ve žlutých odstínech různých intenzit, stejně jako změna barvy stolice a ztmavnutí moči. Rychlost růstu závisí na stupni zapojení jaterních buněk do patologického procesu. Lidé s tmavou pokožkou, kteří zažili akutní selhání, si zpočátku ani nevšimnou zbarvení kůže.

Je důležité to vědět! Žloutnutí je charakteristické nejen pro kůži, ale také pro sliznice. Sclera oční bulvy jsou také malovány žlutě..

Jiné příznaky selhání jater:

  • Vzhled silné svědění. Tento příznak je spojen s toxickými účinky na tkáně, poškozením krevních kapilár a nervových vláken. Vývoj svědění je nejtypičtější z počátečních projevů selhání. Svědění se nespojuje s vyrážkami, ale při rozčesávání kůže se tvoří léze na krvácení.
  • Vznik bolesti. Bolest při akutním selhání závisí na příčině, pro kterou je formována, a na závažnosti stavu. Její postava může být bolavá nebo křečovitá. Rychle progredující selhání jater je doprovázeno silnou bolestí, kterou je obtížné eliminovat analgetiky.
  • Vývoj intoxikace. Postupná otrava těla toxickými produkty je doprovázena bolestmi hlavy, zhoršeným vědomím, nepohodlím ve svalech a kloubech. Tělesná teplota stoupá na subfebrilní, méně často vyšší.
  • Dyspeptické poruchy. Vyjadřuje se to nevolnost, ztráta chuti k jídlu, výskyt uvolněných stolic, zvracení a bolest v jakékoli části zažívacího traktu. Zvracení je přerušované nebo se objevuje po jídle. Někteří pacienti si všimnou zvrácení chuti. Po selhání jater může takové poškození vést k poškození ledvin..
  • Tvorba ascitu. Hromadění tekutiny v břišní dutině má různou rychlost vývoje, ale při akutním selhání jater postupuje rychle. Pacient cítí nedostatek vzduchu, potíže s dýcháním, těžkost v břiše.
  • Zvětšení jater. Vyskytuje se během akutního procesu v důsledku otoků a žilních stáz. Je možné stanovit změnu velikosti orgánů u pacientů s nízkou tělesnou hmotností i pouhým okem, jinak je nutná instrumentální diagnostika.
  • Phlebeurysm. Výskyt ascitu vede k narušení struktury vaskulární složky. Žíly se zvětšují a stávají se velmi patrnými, zejména v oblasti břicha.
  • Vnitřní krvácení. Podobné příznaky se vyvíjejí u křečových žil nebo krevních stáz v žilním loži. Tento proces je masivní a s předčasnou pomocí způsobuje smrt. Komplikováním situace je narušení koagulačního systému, což má za následek snížení objemu destiček.
  • Zvětšení velikosti sleziny.
  • Tvorba jaterní encefalopatie se závratě, poruchou vědomí, poruchami paměti a křečovými záchvaty.
  • Vývoj dušnosti a kašle způsobené plicním edémem.
  • Cirkulační patologie ve formě počátečního zvýšení tlaku následovaného kritickým poklesem.

Jiné příznaky selhání jater, které jsou méně časté, lze rozlišit v závislosti na příčině onemocnění..

Diagnostické postupy

Diagnóza akutního selhání jater je založena především na laboratorních metodách. Mezi ně patří:

  • Obecný klinický krevní test. Zjistí se snížení hladiny hemoglobinu a také známky zánětlivého procesu se zvýšením ESR.
  • Obecná analýza moči. V moči je s masivním ničením buněk detekován bilirubin.
  • Krevní chemie.
  • Propojený imunosorbentový test. Umožňuje určit infekční povahu a zvláštnost kurzu.
  • Ultrazvuk.
  • Biopsie. Materiál jater získaný punkcí má vysoký stupeň informací.

V případě potřeby se používají další diagnostické metody, pomocí nichž se vyhodnocuje stav pacienta. Podezření na zapojení dalších systémů zahrnuje konzultace s příbuznými odborníky. Jejich výběr bude záviset na tom, jaké příznaky selhání jater jsou detekovány..

Terapeutická taktika

Terapie akutního selhání jater začíná odstraněním základní příčiny vzniku tohoto stavu. Léčba se provádí v lůžkových zařízeních na jednotkách intenzivní péče. Infekční patologie, ve které dochází k selhání orgánů, vyžaduje hospitalizaci ve specializované nemocnici. Při obstrukčních procesech a fokálních formacích různé povahy je nutný chirurgický zásah.

Léková terapie pro identifikované onemocnění může zahrnovat:

  • Antivirové léky.
  • Vitamin K, který zvyšuje koagulaci krve.
  • „Ethamsylát“ s hemostatickým účinkem.
  • Aminokyseliny v různých formách.
  • Hepatoprotektivní léky na bázi fosfolipidů.

Pokud jsou do patologického procesu zapojeny další orgány a systémy, je nutné jmenovat symptomatickou terapii, která zahrnuje sedativa, diuretika a látky zlepšující krevní oběh.

Nemedicínská pomoc je založena na snížení zátěže jater. Doporučuje se hladovění nebo bez bílkovin. K odstranění intoxikace dochází v důsledku silného pití.

Když je potřeba transplantace jater

Transplantace jater je často jediným způsobem, jak zachránit pacientův život. Jedná se o vysoce traumatický postup s rizikem úmrtí, ale počet lidí, kteří ho podstoupí, každým rokem roste. Indikace jsou:

  • Akutní selhání jater s nenahraditelnou ztrátou tkáně.
  • Vývoj cirhózy.
  • Autoimunitní léze, při které nedochází k konzervativní terapii.
  • Maligní proces, který nese masivní lézi.
  • Infekční proces, jako je alveokokóza, zastrašováním patologických ložisek, ve kterých je to nemožné.

Pokud játra selže, bude po transplantaci orgánů konečně rozhodnuto - kolik zbývá, aby člověk žil.

Důsledky selhání jater

I při příznivé prognóze a dobré reakci těla na léčbu je šance na žádné další problémy nízká. Nejběžnějším důsledkem této patologie je chronické selhání jater. Kromě toho, anémie, porušení hormonálního pozadí. Encefalopatie může způsobit komplikace ve formě poškození mozkové kůry. Šance na úplné uzdravení je velmi nízká a pouze včasná pomoc může zvýšit šance na přežití.

Selhání jater se také nazývá selhání jater ve fázi dekompenzace. Jedná se o závažnou patologii, která se vyznačuje porušením všech funkcí orgánu, které vznikly na pozadí řady nemocí. Tento stav se projevuje zvýšenou intoxikací těla pacienta, poruchami všech metabolických procesů a dysfunkcí centrálního nervového systému (CNS). Jas klinického obrazu závisí na tom, jaké onemocnění způsobilo selhání žlázy..

Jak játra fungují?

Játra jsou považována za největší žlázu lidského těla. Nachází se v břišní dutině pod bránicí vpravo, má dvě laloky - levou a pravou. Ten má další dvě sekundární akcie. Segmentové schéma žlázy naznačuje, že se skládá z osmi segmentů, z nichž každý je reprezentován částí jaterního parenchymu (tkáně). Segmenty mají oddělený přísun krve, inervaci a odtok žluči.

Bez jater nemůže lidské tělo fungovat. Proč se to stane?

Funkce žlázy jsou spojeny s následujícími procesy:

  • neutralizace toxických látek jejich inaktivací nebo přeměnou na méně agresivní formy;
  • odstranění nadbytečných mediátorů, hormonů, vitamínů a jiných chemických sloučenin z těla;
  • účast na všech metabolických procesech;
  • ukládání energetických rezerv ve formě glykogenu;
  • skladování určitých vitamínů a minerálů;
  • účast na hematopoéze v důsledku vývoje řady proteinových frakcí;
  • regulace trávení díky syntéze žluči;
  • produkce inzulínových růstových faktorů.

Játra jsou známá svou schopností rychle se zotavit. I se čtvrtinou normální tkáně se železo dokáže zcela vrátit do své původní podoby. Tento proces je však bohužel velmi pomalý. Vzhledem k tomu, jak moderní lidé žijí, a skutečnosti, že velké množství vnějších faktorů nepříznivě ovlivňuje práci žlázy každý den, můžeme dojít k závěru, že prostě nemá čas na regeneraci.

Důvody odmítnutí

Objasnění provokujícího faktoru selhání jater je důležitým diagnostickým bodem, na jehož základě lékař volí léčebný režim. Jednou z hlavních příčin jsou infekční choroby. Jejich skupina zahrnuje hepatitidu B a C, méně často hepatitidu A. Jaterní selhání může být také důsledkem účinků cytomegaloviru, herpes virů a Epstein-Barra. Na pozadí patologických procesů se vyvíjejí fibrotické změny, to znamená, že zdravý žlázový parenchym je nahrazen pojivovou tkání, která nemůže plnit funkce orgánu. Postupně se snižuje počet správně fungujících hepatocytů.

K selhání jater dochází také na pozadí vlivu hepatotoxických toxických látek. To zahrnuje dlouhodobou léčbu antibakteriálními látkami, analgetiky a sedativy. Soli těžkých kovů a karcinogenní sloučeniny, s nimiž lidé přicházejí do styku ve velkém měřítku, jsou škodlivé. Smrt jaterních buněk vyvolává zneužívání alkoholu, zejména v souvislosti s průvodními onemocněními žlázy.

Dalším faktorem provokatéra je infekce hlístovými invazemi. Jde o vstup do těla alveokoků, echinokoků, škrkavek a leptospiry. Orgán může také selhat na pozadí vrozených strukturálních defektů nebo enzymatické patologie. Další důvody jsou:

  • mechanické poškození břišní dutiny v důsledku zranění při další infekci;
  • procesy, vůči nimž se vyvíjí trombóza portální žíly (například Budd-Chiariho syndrom);
  • primární onkologie;
  • rakovina pankreatu nebo plic se vzdálenými jaterními metastázami;
  • masivní krvácení.

Příznaky

Selhání jater je charakterizováno různými projevy, protože poškození žlázy ovlivňuje činnost dalších životně důležitých orgánů a systémů těla (ledviny a centrální nervový systém, srdce a krevní cévy, krevotvorný systém). Příznaky selhání jater u lidí se mohou náhle nebo postupně vyvinout. Fulminantní forma se vyznačuje časným výskytem žloutenky. Jeho závažnost se může pohybovat od intenzivní až téměř nepostřehnutelné. Druhá možnost je pro člověka nebezpečnější..

Zvyšuje se tělesná teplota, objevuje se nevolnost a zvracení, mění se barva moči a stolice. Moč ztmavne a výkaly naopak změní barvu. Při vydechovaném dechu pacient slyší „jaterní“ zápach. Edém je patrný na nohou a pod očima, tekutina se hromadí v břišní dutině.

Komplikace

Pokud selhají játra, trpí nejprve nervový systém. V důsledku metabolických poruch a zvýšené intoxikace těla se objevuje jaterní encefalopatie. Toto je reverzibilní stav, jehož příznaky jsou:

  • narušené vědomí;
  • změna behaviorálních reakcí;
  • porucha řeči;
  • snížená inteligence;
  • prudký pokles zrakové ostrosti;
  • třes končetiny.

Mozkový edém

Při selhání žlázy dochází k intrakraniální hypertenzi, která je příčinou úmrtí v 80% klinických případů. Mechanismus jeho vývoje má dvě hlavní vazby: cévní a cytotoxickou. Specialista se zamyslí nad patologickým stavem při zvyšování svalového tonusu při náhlých svalových křečích, například při zvedání a ohýbání paží. Koordinované pohyby očí jsou narušeny, v těžkých stádiích je možná ztráta pupilárních reflexů.

Koagulopatie

Pokud játra selže, není zde jen nedostatek koagulačních faktorů, ale také zvýšení fibrinolytické aktivity. Příznaky patologie - náhlé gastrointestinální a krvácení z nosu, cévní mozková příhoda.

Metabolické poruchy

Na pozadí selhání jater dochází u poloviny pacientů k trvalému poklesu hladiny cukru v krvi. To je vysvětleno zvýšenou hladinou hormonálního inzulínu v důsledku zpomalení glukoneogeneze a zhoršeného příjmu hormonálně aktivní látky v játrech. V krevní plazmě je také snížen obsah draslíku, fosforu, vápníku a hořčíku. Hladina pH se mění směrem k okyselení, což naznačuje potřebu transplantace jater.

Infekce

Každý druhý pacient na pozadí selhání žlázy čelí bakteriálním komplikacím. Patologie jsou způsobeny stafylokoky, streptokoky, gramnegativními bakteriemi. Připojují se plísňové infekce.

Patologie ledvin, plic a slinivky břišní

Příznaky selhání jater jsou doprovázeny změnami dalších důležitých orgánů. U poloviny pacientů se vyvine hepatorenální syndrom s dalším výskytem akutní tubulární nekrózy. Z plic je otok, aspirační pneumonie, výskyt atelektázy, syndrom respirační tísně. Třetina pacientů má krvácení do slinivky břišní, duodenitidu.

Diagnostika

Nejprve shromáždí lékař anamnézu života a nemocí pacienta, poté se provede vizuální vyšetření, které zahrnuje posouzení barvy kůže a skléry, kontrolu otoku nohou, obličeje a přední břišní stěny, hmatu břicha. U pacienta nebo jeho příbuzných lékař objasňuje přítomnost chronických patologií jater a dalších orgánů, alergické reakce, potřebu dlouhodobého užívání drog, přítomnost závislosti na alkoholu, kontakty s potenciálně nebezpečnými chemikáliemi na pracovišti.

Jsou prováděny laboratorní diagnostické metody: obecná analýza krve a moči, biochemie krve, koagulogram. V případě potřeby se používají instrumentální techniky (ultrazvuk, jaterní biopsie, CT a MRI, elektronografie atd.). Pro odlišení jaterní encefalopatie je předepsána elektroencefalografie.

Léčba

Je důležité nejen napravit tělesný stav pacienta, ale také zabránit vzniku závažných komplikací. Průběžné monitorování se provádí:

  • krevní tlak
  • Tepová frekvence
  • saturace kyslíkem;
  • diuréza;
  • vodní bilance;
  • tělesná teplota.

Indikátory jsou zaznamenávány v hodinových intervalech. Pacientovi jsou podány močové a žilní katétry, nazogastrická trubice. Velikost žlázy se určuje denně (palpací a ultrazvukem). Principy léčby selhání jater jsou založeny na následujících bodech:

  • použití léčiv ovlivňujících infekční agens, hlístové infestace (etiotropická terapie);
  • opatření zaměřená na prevenci rozvoje komplikací a přitěžujících faktorů;
  • vysoce kalorická strava.

Druhou položkou je korekce metabolických procesů, eliminace acidózy, snížení intoxikace, prevence rozvoje gastrointestinálního krvácení, prevence hypoxie a kritické snížení krevního tlaku. Korekce výživy zahrnuje omezení příjmu bílkovin z potravy, zahrnutí potravin bohatých na hrubou vlákninu do stravy. Z proteinů je výhodné použít látky rostlinného původu, mohou se také podávat ve formě parenterálních roztoků.

Dalším cílem terapie je zabránit tvorbě toxinů v těle pacienta. Za tímto účelem předepište antibakteriální léčbu (fluorochinolony) a také dezinfikujte střevní trakt pomocí laktulózy, síranu hořečnatého a mannitolu. Hepatoprotektory jsou povinné. Jedná se o léky rostlinného, ​​živočišného a syntetického původu, které chrání jaterní buňky před negativními vlivy vnějších a vnitřních faktorů a také přispívají k obnově hepatocytárních membrán. Níže uvedená tabulka představuje jednu z navrhovaných klasifikací hepatoprotektorů.

Podskupiny hepatoprotektorůNejčastěji používané drogy
Výrobky z ostropestřce mariánskéhoKarsil, Levasil, Gpebana, extrakt z ostropestřce mariánského s propolisem
Produkty na bázi artyčokuHofitol, Rafaholin
Složité bylinné přípravkyLiv 52
Fondy EFLEssentiale N, Essential Forte N, Phospholip
Živočišný původLipin
Na bázi lecitinuEsavit, Phospholip
AminokyselinyArginin, glutargin, Hepasol A
Přípravky na žlučové kyselinyUrsokhol, Ursofalk, Ursosan
Syntetické lékyAntral, Bicyclops
Homeopatické lékyGalstena, Hepel
Různé skupinyErbisol, Berlition, vitamíny
S nepřímým hepatoprotektivním účinkemDufalac, Normase, Lactuvit

Pro účely detoxikace se používají následující metody:

  • biologická játra;
  • podávání kmenových buněk;
  • hemodialýza;
  • zařízení pro dočasnou výměnu funkcí ucpávky. To dává šanci čekat na transplantační proces..

Je důležité včas diagnostikovat potřebu transplantace dárcovských orgánů. Transplantace může být indikována jak při akutním selhání, tak při chronických stavech. Operace je nezbytná pro necholestatickou cirhózu, primární biliární cirhózu, atresii žlučovodů a vrozené metabolické poruchy.

Prognóza a prevence

To, jak může pacient s patologií žít, závisí na důvodu, který způsobil vývoj stavu. Pokud jsou změny ve žláze vyvolány hepatitidou, včetně lékových forem a cirhózou, je prognóza méně příznivá. Jak dlouho musí pacient žít, pokud je selhání jater doprovázeno jaterní encefalopatií? Bohužel k fatálnímu výsledku dochází v 85–90% případů.

Prevence selhání žlázy má následující činnosti:

  • dodržování pravidel zdravého životního stylu;
  • správná výživa;
  • odmítnutí zneužívání alkoholu;
  • včasná léčba zánětlivých procesů, infekcí, hlístových infekcí atd.;
  • roční lékařské vyšetření populace;
  • odmítnutí pracovat s karcinogenními chemikáliemi.

Lepší je zabránit rozvoji patologie, než obnovit zdraví po dlouhou dobu..

Játra jsou největší žlázy obratlovců. Tělo je zodpovědné za funkčnost hematopoetického, trávicího a dokonce kardiovaskulárního systému. Játra se skládají ze dvou laloků, z nichž jeden je rozdělen do dvou laloků.

Hepatologové a na různých fórech se ptají, zda je možné žít bez jater? Podle odborníků to není možné. Člověk může dobře žít bez jedné ledviny, prostaty a některých dalších vnitřních orgánů, ale játra jsou nejdůležitější žlázou vnější sekrece, bez níž tělo prostě nemůže přežít.

Různá onemocnění mohou vést k selhání jater, včetně cirhózy, mastné hepatózy, alkoholismu, hepatitidy, akutní cholecystitidy atd. Podívejme se podrobněji na funkce, příčiny a příznaky selhání orgánů a také zjistíme, ve kterých případech je indikována transplantace orgánů..

Může člověk žít bez jater?

Než uvážíme, kolik může člověk žít bez jater a střev, zjistíme, jaké funkce žláza vykonává a jaká je její struktura. Jak je uvedeno výše, játra se skládají ze dvou laloků - pravé a levé. Vpravo jsou dvě sekundární laloky, a to náměstí a caudate.

V roce 1957 navrhl Dr. Quino rozdělení orgánu na osm segmentů. Segment je část pyramidálního tvaru. Pokud vezmeme v úvahu histologii, pak se žláza skládá z destiček, hemokapilár, žlučových kapilár, centrální žíly a tzv. Perisinusoidního prostoru Diss.

Játra plní následující funkce:

  1. Neutralizace toxických látek různé povahy. Mluvíme o alergenech, jedech, metabolitech léčiv, produktech rozkladu alkoholu, hormonech, zánětlivých mediátorech, ketonových tělech, acetonu, fenolu, amoniaku, kyselinách ketonových.
  2. Nasycení těla energií. Glykogen, který je tvořen z glukózy, se hromadí v játrech. Kromě toho játra zásobují tělo dalšími živinami, včetně aminokyselin, volných mastných kyselin, kyseliny mléčné atd..
  3. Skladování vitamínu.
  4. Produkce různých frakcí cholesterolu.
  5. Sekrece žluče a žlučových kyselin, které jsou nezbytné pro trávení potravy.
  6. Syntéza hormonů a jaterních enzymů.
  7. Neutralizace nepřímého bilirubinu, která je velmi toxická.
  8. Produkce proteinů a dalších prvků nezbytných k udržení normální funkce hematopoetického a kardiovaskulárního systému.

Jak vidíte, játra plní mnoho životně důležitých funkcí, bez tohoto orgánu nelze přežít.

V letech 1942-1944 nacisté, včetně „doktorské smrti“ Josepha Mengeleho, prováděli výzkum lidí, během nichž studovali, zda lidské tělo může fungovat bez žlázy a jak dlouho bude žít. Pokud věříte poznámkám a památkám Mengele, pak po úplném odstranění jater člověk žije maximálně 1-2 dny.

Navíc téměř okamžitě po resekci (během několika hodin) pacient upadne do kómatu.

Příčiny selhání jater

S tím, co se stane, pokud selže játra i žlučník, je vše zcela jasné - člověk prostě nepřežije. Podívejme se nyní podrobněji na příčiny a příznaky selhání jater. Lékaři nazývají selhání orgánů dekompenzovaným selháním jater.

Patologie se vyvíjí kvůli dlouhodobým poruchám v činnosti orgánu nebo kvůli různým šokům a intoxikacím. Ani v raných stádiích není těžké rozpoznat dekompenzované selhání jater..

Může způsobit selhání:

  • Virová hepatitida. Nejnebezpečnější jsou hepatitida B a C. Hepatitida B je doprovázena akutním zánětlivým procesem a s předčasnou pomocí se hepatocyty ničí, vyvíjí se fibróza a cirhóza. Hepatitida C je méně výrazná, ale patologie je mnohem obtížnější léčit a při předčasné léčbě s pravděpodobností 93% způsobuje cirhózu, onkologii a dekompenzované selhání jater.
  • Chronický alkoholismus Pokud osoba konzumuje více než 40-50 gramů alkoholu denně, a to trvá déle než 5 let, je pravděpodobnost selhání jater velmi vysoká. A nemysli si, že dekompenzované selhání se vyvíjí pouze z vodky. I pivní alkoholismus může vést k cirhóze a jaternímu kómu..
  • Záření U mnoha Černobylských likvidátorů během několika týdnů nebo dokonce dnů došlo k selhání jater s dalším fatálním následkem. Lékaři to vysvětlují tím, že tělo přijímá „hlavní úder“ z záření, protože to je on, kdo filtruje krev. S radioaktivním zářením, hepatocyty umírají ve velkém množství a akutní selhání jater se u lidí rychle vyvíjí..
  • Akutní intoxikace. Otrava jedovatým potokem, různé chemické sloučeniny a soli těžkých kovů mohou vést k smrti člověka. Intoxikace s dalším selháním jater se může vyvinout i z užívání hepatotoxických léků. Z tohoto hlediska jsou zvláště nebezpečná cytostatika - léky, které se používají během chemoterapie. Léčiva proti tuberkulóze, antibiotika, psychotropní látky jsou neméně škodlivé.
  • Dekompenzovaná cirhóza.
  • Akutní autoimunitní onemocnění doprovázená dekompenzovanou autoimunitní hepatitidou.
  • Přítomnost metastáz v játrech. Tento jev se také nazývá sekundární rakovina..
  • Choroby hepatobiliárního systému. Nebezpečná je hepatitida, akutní forma cholecystitidy, hnisavé abscesy jater a žlučníku, sklerotizující cholangitida atd..

Příznaky selhání jater a možnosti léčby

Termín selhání jater se objevil v 19. století. Tímto termínem lékaři označují patologický proces, který se vyvíjí v důsledku masivních dystrofických, fibrotických a nekrotických změn v parenchymu.

Existuje několik forem nemoci, z nichž nejnebezpečnější je dekompenzované selhání jater, nebo jak to běžní lidé nazývají selháním jater. Rozpoznání této choroby je relativně jednoduché..

Konečným stupněm nedostatečnosti je kóma. Než se člověk dostane do kómatu, má zmatek, svalové záškuby, těžké křeče, třes končetin. Charakteristické jsou také rigidita kosterního svalstva, krvácení z nosu, zvýšené krvácení z dásní, nekontrolované močení a zvracení žlučí. Kůže, oční proteiny a sliznice zbarvují žlutě. Je pozorována silná bolest v pravé hypochondrii a dyspepsii..

Léčba jaterního kómy zahrnuje:

  1. Úvod Prednisolone.
  2. Boj proti hypoxii. K tomu se používají inhalace kyslíku a hyperbarická oxygenace..
  3. Použití metod k boji proti intoxikaci, stejně jako normalizace rovnováhy elektrolytů a kyselin. Lze použít hemosorpci, plazmaferézu, hemodialýzu, krevní ultrafialové záření..

Prognóza tohoto onemocnění je nepříznivá. Pokud má osoba hlubokou kómu, pak přibližně v 80% případů dojde k fatálnímu výsledku.

Transplantace jater

Indikace a kontraindikace

Transplantace jater je relativně mladý způsob chirurgického zákroku. Obecně je chirurgická manipulace předepisována lidem s dekompenzovanou cirhózou jater, protože toto onemocnění je téměř nemožné vyléčit..

Kromě cirhózy jsou indikací akutní selhání jater, rakovina hepatobiliárního systému, různé anatomické deformity žlázy, cystická fibróza, pokročilá forma virové hepatitidy C, hemochromatóza. Transplantace je také účinným způsobem léčby hepatocerebrální dystrofie - onemocnění, při kterém je narušen metabolismus mědi, což vede k poškození centrálního nervového systému a jater.

Transplantace orgánů nemusí být samozřejmě provedena ve všech případech. Podle lékařů jsou kontraindikace pro chirurgii:

  • Stáří (nad 55–60 let). Faktem je, že transplantace u starších lidí mají kořeny mnohem horší než u mladých lidí. Lékaři také zjistili, že u mužů je méně pravděpodobné, že budou tolerovat chirurgické zákroky, míra přežití u žen z některých nejasných důvodů je mírně vyšší.
  • Dekompenzovaná srdeční choroba. Pokud je funkčnost CVS vážně narušena, je transplantace smrtelná.
  • Přítomnost metastáz v játrech a dalších vnitřních orgánech. Transplantace vám může ušetřit rakovinu, pokud pacient přijde v raných stádiích onkologie, a pokud dojde k rozsáhlým metastázám, operace se neprovádí.
  • Renální nebo plicní selhání.
  • Nedostatek sleziny.
  • Trombóza portálních žil.
  • Alkoholická encefalopatie.
  • Obezita spojená s diabetem 1. nebo 2. typu.
  • Chronická onemocnění infekční povahy, u nichž existuje dlouhodobé přetrvávání infekce v těle. Jsou to HIV, tuberkulóza, AIDS, chronická chlamydie atd..

Před operací musí pacient podstoupit komplexní diagnózu, aby byli lékaři přesvědčeni, že nemá na operaci žádné kontraindikace..

Typy transplantací a výběr dárců

Transplantaci jater lze provádět různými způsoby. Existují dvě hlavní techniky - ortotopická a heterotopická. V prvním případě je orgán přesazen na místo, kde by měl být, tj. Pod bránicí v oblasti pravé hypochondrium. Nejprve se odstraní nemocná játra a spodní vena cava a teprve poté se vymění dárcovská žláza.

Heterotopická technika stanoví, že dárcovská játra jsou transplantována na místo ledvin nebo sleziny. Tento typ chirurgického zákroku je mnohem méně častý. Heterotopická technika je navíc pacienty o něco horší..

Při výběru dárce věnují lékaři pozornost několika faktorům. Pacient a dárce musí odpovídat krevnímu typu a velikosti žlázy. Dárci mohou být:

  1. Mrtvola se zdravými játry. Zpravidla jsou vybíráni lidé, kteří mají mozkovou smrt.
  2. Relativní. Darcem se stává pouze krevní příbuzný, tj. Matka, otec, děti, bratři, sestry. Související transplantace je vybrána častěji. V případě chirurgického zákroku není celý orgán odebrán dárci. Játra mají schopnost regenerace, takže stačí ohrazit malou plochu.

Transplantační komplikace a prognóza

Nejnebezpečnějším důsledkem operace je odmítnutí implantátu. Může se vyskytnout okamžitě nebo po určité době (několik dní nebo týdnů). K odmítnutí dochází přibližně v 25–30% případů.

Komplikace se vyvíjí v důsledku skutečnosti, že lidský imunitní systém vnímá implantát jako cizí těleso a vytváří proti němu protilátky. Pokud tato reakce není potlačena, dárcovská játra jednoduše zemře.

Kromě odmítnutí může operace způsobit:

  • Primární selhání. Stává se, že transplantovaná žláza nezvládne své funkce. Pak se u člověka vyvine obecná intoxikace a nekróza. Pokud nemáte druhou transplantaci, člověk upadne do kómatu a zemře..
  • Vnitřní krvácení.
  • Autoimunitní hepatitida.
  • Biliární peritonitida.
  • Trombóza portálních žil. Je také možné zablokování jaterní tepny.
  • Infekční zánětlivé procesy. Po transplantaci jsou možné peritonitida, infekční pneumonie, plísňová onemocnění, tuberkulóza a dokonce i virová hepatitida. Aby se těmto komplikacím zabránilo, musí pacient po operaci pít antibiotika a antivirová léčiva.
  • Akutní cholecystitida.

Prognóza transplantace jater závisí na tom, jak osoba podstoupila chirurgický zákrok a zda se u výše uvedených komplikací vyvinula. Pokud dojde k odmítnutí implantátu, pak se v 80-90% případů objeví kóma a smrt.

V případě, že operace proběhla dobře a dárcovský orgán plně vykonává všechny své funkce, může pacient žít i několik desetiletí a stále pracovat.