Dieta po odstranění žlučníku

Během zotavení po cholecystektomii musí pacient dodržovat dietu předepsanou chirurgem po operaci. Je založen na šetrném jídle dušeném, vařeném a duseném..

Více o stravě

Navzdory absenci žlučníku játra nadále produkují žluč. Když žlučník pracuje, vstupuje do střev pravidelně, podle potřeby. Při cholecystektomii žluč proudí nepřetržitě, protože se nemůže hromadit v žlučníku.

Dieta po cholecystektomii je nedílnou součástí terapie. Je předepsán v pooperačním období, má šetrný účinek na gastrointestinální trakt, snižuje odlučování žlučových cest a zabraňuje stagnaci.

Jinak bude po prvním odstranění kamenů nutná druhá operace. Cholecystektomie zahrnuje neustálé dodržování stravy č. 5. Po operaci potřebujete vyváženou stravu, která snižuje hladinu cholesterolu v krvi a normalizuje vylučování žluči..

Tabulka č. 5 má další úpravy:

  • 5A je provedení s mechanickým a chemickým ošetřením zažívacího ústrojí. Jmenováno 9. - 10. den po operaci.
  • 5 V (protizánětlivé) - doporučeno pro zažívací trakt při zánětlivých procesech.
  • 5 U (šetřící) - vyžadováno pro postcholecystektomický syndrom (onemocnění, která vznikla nebo se zhoršila po odstranění žlučníku).
  • 5 P - je určen pro pacienty s akutní pankreatitidou nebo s exacerbací chronické formy.
  • 5 L / W (lipotropní tuk) - předepsán ke stimulaci střevní motility.

Pokud rehabilitační doba uplyne bez komplikací, vezmou žlučovody funkce žlučovodu - intrahepatální a žlučové. To umožňuje pacientovi přejít z přísné stravy na pravidelnou dietu s určitými omezeními..

Obecná pravidla a zásady výživy

Energetická hodnota stravy musí odpovídat fyziologické normě. Obsah kalorií je v závislosti na stravě 2000 až 2800 kcal.

Účelem stravy předepsané pro laparoskopii žlučníku je stimulace odtoku žluči a zabránění výskytu nových zubních kamenů v žlučových cestách.

  • počet jídel 5-6 denně;
  • mírné porce jídla (do 200 g);
  • omezení smažených potravin;
  • použití nestravitelných uhlohydrátů - ovoce, bobule, zelenina, otruby;
  • je nežádoucí jíst studené jídlo (zmrzlina, kysané mléčné nápoje z chladničky);
  • je žádoucí brousit produkty (kotlety, bramborová kaše, strouhaná zelenina);
  • omezení snadno stravitelných uhlohydrátů (cukr, džem, med atd.).

K dispozici je rmut s mechanickým šetřením zažívacích orgánů a nemačkaná verze pátého stolu. Strava nalačno je zakázána. Neustále tekoucí žluč koroduje vnitřní výstelku střeva, pokud není co strávit.

V prvních dnech

Po dobu čtyř hodin po probuzení z anestézie by pacient neměl nic pít. Po 5-6 hodinách je dovoleno vypláchnout ústa odvarem bylin. Výživa v prvních dnech po odstranění žlučníku je prakticky vyloučena.

Po dni můžete pít vodu v několika doušek. Druhý den je povolen kompot bez cukru, mírně uvařený čaj, nízkotučný kefír. Přibližně každé 3 hodiny se spotřebuje polovina sklenice tekutiny.

Třetí nebo pátý den

Strava se každý den po odstranění žlučníku laparoskopicky předepisuje od třetího dne. Pacientovi je dovoleno jít domů s pokyny gastroenterologa. Toto období vyžaduje:

  • Pravidelný nápoj (1,5 l). Vhodné nekyslé zeleninové šťávy s dužinou, odvar z šípků, je nutné ji vypít trubicí, aby se nezkazila zubní sklovina, stále minerální voda.
  • Frakční výživa 6-7krát denně. Naplánujte nabídky tak, aby porce byly malé, ale časté.
  • Strava zahrnuje vařené strouhané maso, ryby, zeleninová jídla.
  • Veškeré jídlo by mělo být při pokojové teplotě.

Účelem dietních doporučení je zabránit stagnaci žluči a zředit koncentraci.

Pátý až sedmý den

Do každodenní stravy můžete přidat kyselé mléčné nápoje, sušenky a sušenky, zeleninu s polotekutou konzistencí, strouhaný tvaroh. Je dovoleno jíst sušený plátek pšeničného bochníku a vařené mleté ​​maso. Objem kapaliny se upraví na 2 l: vypijí se šípkovým vývarem, slabě uvařeným čajovým nápojem, čerstvě vymačkané ovocné a zeleninové šťávy zředěné vodou.

Od 8. dne do 2 měsíců

Pokud onemocnění pokračuje bez komplikací, je pacientovi předepsána pooperační strava č. 5A. Taková strava není vhodná pro všechny pacienty, někteří mají průjem, nadýmání a nadýmání.

Komplikací je postcholecystektomický syndrom - patologie vyplývající z chirurgického zákroku. Pak je předepsána ještě jemnější a šetrnější strava 5SC..

Co je povoleno měsíc po odstranění žlučníku:

  • vařená jídla, maso nebo ryby, polotekutá konzistence;
  • proteinové omelety;
  • homogenní zeleninové pyré;
  • pudinky z parohu;
  • viskózní obiloviny v nízkotučném mléce;
  • mléčné výrobky;
  • vařená strouhaná zelenina.

Kyselé mléčné nápoje jsou zvláště důležité pro normalizaci střevní mikroflóry a změnu reakce žluči na alkalickou stranu. Doporučujeme se zdržet konzumace mastných tvarohů. Nezahrnuje se: žitný chléb, zelenina a ovoce, nevařené.

2 měsíce až rok

Nyní je pacientovi předepsáno dodržovat základní principy tabulky č. 5. Pikantní, slaná, kyselá, mastná a smažená jídla nejsou povolena. Jídla nemusí být mletá, výrobky mohou být pečené nebo dušené. Strava umožňuje použití vařených brambor, obilovin a těstovin. Každý den musíte pít kysané mléčné nápoje. Plody, které je možné jíst po odstranění žlučníku, by měly být sladké, citrusové plody nejíst.

Strava zahrnuje zeleninu a bobule: mrkev, cuketa, vodní melouny. Tři měsíce po dietě cholecystektomie jsou poprvé povoleny sladkosti - nějaký med a sušené ovoce (sušené meruňky, švestky).

Z toho, co můžete jíst šest měsíců po odstranění žlučníku, je snadné vytvořit fyziologicky kompletní rozmanitou stravu.

Od roku do dvou

Tělo se zotaví po operaci, došlo k přizpůsobení a strava již má odpustky. Výživa rok po odstranění žlučníku vychází z tabulky č. 5 nebo jejích variant předepsaných ošetřujícím lékařem. Sladkosti jsou mírně povoleny. Dávejte pozor na živočišné tuky, vejce a mléko..

O dva roky později

Po 2 letech se pacient s určitými omezeními postupně vrací ke standardní stravě. Je třeba si uvědomit, že pacient je ohrožen a porušení dietních doporučení je plné objevení se nových zubních kamenů v žlučových cestách..

Seznam zakázaných produktů je stále relevantní, alkohol je téměř úplně vyloučen.

Aktivní životní styl vyžaduje živočišné bílkoviny ve stravě. Mentální pracovník je užitečný v rybách, cereáliích, medu. Starší pacient potřebuje jednoduché a snadno stravitelné jídlo - polévky se zeleninovým vývarem, cereálie, mléčné výrobky.

Indikace pro stravu

Po odstranění žlučníku se doporučuje speciální nabídka. Spočívá ve snadno stravitelné stravě, která bude vyhovovat oslabené osobě. To zahrnuje šťouchané, vařené, dušené jídlo, menu č. 5, 6, 9.

Tabulka pro ošetření 5

Strava byla vyvinuta zakladatelem sovětské dietetiky M.I. Pevzner. V posledních letech se metodika změnila a zdokonalila, ale základní principy zůstávají stejné. Použití diety zajišťuje chemické vyvážení jater vyváženou a kompletní stravou.

StůlVeverky /

uhlohydráty, g

Kalorie, kcalTekutina, lJmenování
5100/90/4502200–25001,5–2Základní
5A100/60/3002000–21001,5Pooperační zotavení
5V65/50/2501600-17002,5Protizánětlivé
5P100/70/3502200–25001,5–2Pankreatitida, duodenitida, cholangitida, dyskineze gastrointestinálního traktu
5shch90/60/3002000–22001,5–2Jemný, pankreatitida, duodenitida, dyskineze
5L / W100/120/3502800–31001,5–2Stagnace žluči, hypomotorická dyskineze gastrointestinálního traktu

Všechny dietní možnosti číslo 5 omezují uhlohydráty (rafinovaný cukr, fruktóza, housky a koláče). Jídlo musí být vařené, pečené, dušené, dušené nebo na grilu. Sůl se konzumuje mírně (7-8 g).

Rozdíl mezi stravou č. 5A je snížené množství tuku v denní stravě. Nezahrnují se jehněčí, vepřové a hovězí tuky, máslo a rostlinné oleje. Jídlo se pečlivě mele, aby se snížily mechanické účinky na trávicí orgány.

Tabulka č. 5B předpokládá nižší obsah kalorií než zbytek. Stejně jako v předchozí dietní úpravě se jídlo připravuje s polotekutou konzistencí, roztřepenou.

Jsou možné homogenní polévky a viskózní cereálie s přídavkem mléka, ale bez másla. Zeleninové, masové a rybí pyré, omelety, nízkotučný tvaroh, sušenky. Je povoleno pít infuze sušeného ovoce, přírodního ovoce a zeleninových zředěných šťáv.

Strava na čísle 5P je navržena tak, aby inhibovala proces vylučování žluči. Tato tabulka je předepsána pro postcholecystektomický syndrom..

Po chirurgickém zákroku na žlučníku žluči obsahující žlučové toky stékají potrubím dvanáctníku 12 a způsobují zánět sliznic. Výsledkem budou bolestivé pocity, zhoršení trávení a trávení.

Jídla se připravují ve formě rmutu nebo v polotekuté konzistenci. Nepatří sem žádné pevné tavitelné živočišné tuky a rostlinné oleje, syrové ovoce a zelenina, silné vývary.

Dieta č. 5SC naznačuje snížení sekrece žluči, šetrnost jater a trávicího systému, hubnutí a normalizaci metabolismu tuků.

Nezahrnuje rostlinné tuky a hrubou vlákninu. Jídla jsou vařená v páře, vařená, servírovaná v polotekuté kaši. Dávka poskytuje jeden den nalačno v týdnu.

Dieta č. 5L / F. Toto je lipotropní tuková tabulka. Účel: zvýšená střevní motilita se stimulací sekrece žluči. Používají lipotropní bílkovinné produkty (patří mezi ně jídla s libovým masem a rybami, tvarohem), zvyšuje se obsah tuku (až 50% jde na podíl slunečnicového oleje).

Tabulka pro ošetření 9

Je předepsán pacientům s diabetes mellitus (DM). Strava je zaměřena na normalizaci metabolismu v těle. Energetická hodnota při standardní hmotnosti pacienta je 2400–2500 kcal, s nadváhou - 1700 kcal.

Poměr živin: 100 g bílkovin / 80 g tuku / 350-400 g sacharidů. U cukrovky je zakázáno všechno, co obsahuje cukr. Výjimkou jsou sušenky, sladkosti, pekařské výrobky, těstoviny, sladké ovoce. Omezte potraviny s vysokým glykemickým indexem - brambory, vařená mrkev, rajčata a řepa.

Tabulka ošetření 6

Určeno pro pacienty s onemocněním, jako je dna, urolitiáza. Účel: normalizovat metabolismus purinů, minimalizovat syntézu kyseliny močové a soli.

Denní kalorie se liší v nominálních hodnotách od 2400 do 2600 kcal (90 g proteinu / 90 g tuku / 400 g uhlohydrátů). Třetina přípustných tukových standardů jsou rostlinné oleje. Sůl ne více než 10 g, pitná norma 1,5-2 litru tekutiny.

Výrobky s kyselinou šťavelovou jsou zakázány. Potraviny obsahující purin - játra, plíce a další droby - by měly být vyloučeny. Není povolen žádný alkohol ani pivo.

Bílkoviny a žáruvzdorné tuky jsou omezené. Při vaření masa, ryb nebo drůbeže se vaří, vývar je zakázán. Stravujte alespoň 4krát denně, pijte mezi jídly.

Povolené produkty

Platný seznam je dostatečně velký a umožňuje sestavit kompletní vyváženou stravu.

  • libové maso (drůbež, hovězí maso, telecí maso, králík, zvěřina);
  • ryby a mořské plody s nízkým obsahem tuku;
  • máslo;
  • Pohanka, rýže, ječmen, ovesné vločky, těstoviny;
  • nekyselé ovoce (kromě citrusových plodů);
  • zelenina po tepelném zpracování;
  • meloun, vodní meloun, bobule (nežádoucí kyselé - brusinky, brusinky);
  • mléčné výrobky a výrobky z kyselého mléka s nízkým obsahem tuku (včetně jemného sýra);
  • vejce
  • neslazené přírodní šťávy z ovoce a zeleniny;
  • suché moučné výrobky (sušenky, sušenky);
  • čaj, odvar z bylin a šípků, kompoty, minerální voda bez plynu;
  • „Zdravé“ sladkosti - marshmallows, bonbóny, želé, med, džem;
  • sušené ovoce (sušené meruňky, švestky, rozinky).

Sladkosti jsou v přiměřené míře omezeny..

Zakázané produkty

Nedoporučuje se produkty, které stimulují zvýšené oddělení žluči, těžko stravitelné a těžké jídlo.

  • většina moučných výrobků;
  • alkohol;
  • mastné maso a ryby, kaviár;
  • jídla s přídavkem horkého koření a koření;
  • uzená masa, konzervované potraviny, marinády, klobásy (s výjimkou vařené stravy), klobásy, klobásy;
  • tuhé živočišné tuky (sádlo, tuky na vaření);
  • luštěniny (fazole, hrách, čočka);
  • houby;
  • sycené nápoje;
  • semena, ořechy;
  • cibule, česnek, ředkvičky, ředkvičky, šťovík, špenát;
  • studená jídla, zmrzlina, ovocný led;
  • silný čaj, káva;
  • výrobky obsahující kakao (čokoláda, sladkosti, dezerty, cukrovinky);
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (plnotučné mléko, smetana, zakysaná smetana a tvaroh).

Nedoporučuje se zvyšovat velikost porce o více než 200 g v jednom jídle.

Alkohol po odstranění žlučníku

Alkoholické nápoje nepatří k tomu, co můžete pít po odstranění žlučníku. V prvním roce po operaci by se alkohol neměl užívat v žádné formě. Výjimečně je povoleno trochu suché nebo polosuché víno. Silné nápoje jsou zcela vyloučeny.

Sváteční stůl po operaci

Ruské události se vyznačují množstvím mastných, kořenitých a vysoce kalorických jídel. Během roku po cholecystektomii byste neměli riskovat své zdraví vstřebáváním zakázaných potravin.

K dispozici jsou slavnostní jídla, jako je pikantní krevety, vařená masová suflé, dušená tvarohová suflé, vařené rybí knedlíky. Na dezert pečená jablka se sušeným ovocem, hruškový salát s ořechy a medem, palačinky.

Pravidelnost a fragmentace výživy

To je jeden z nejdůležitějších principů stravy číslo 5. Častá jídla jsou nejlepším prostředkem proti stagnaci žluči. Mělo by být každé 3-4 hodiny. Porce by měly být malé. V důsledku odstranění žlučníku bude žluč ve střevě méně koncentrovaná, než se očekávalo. Tělo je schopno vyrovnat se s mírným množstvím jídla, ale pro něj je obtížné strávit velké porce jídla. Doporučuje se jíst současně, pokud to denní režim umožňuje.

Prevence kongestivních procesů v žlučovodech je fyzická aktivita. Jeden měsíc po operaci se doporučuje procházky denně. V budoucnosti - fyzikální terapie a plavání.

Režim pití

Příjem tekutiny snižuje koncentraci žluči a chrání střevní sliznici. Doporučuje se pít od 1,5 do 2 litrů čaje a kompotu denně. Zvláštní pozornost věnujte vodě. Doporučuje se vypít nejméně 1,5 litru. Pijte asi 200 ml nápoje najednou.

Příklad nabídky týdne

Zvyk správného stravování je dobrý, protože ho můžete vyrovnat střídáním mezi bílkovinami a sacharidy..

Dietní stůl č. 5 po odstranění žlučníku

SnídaněObědVečeřePozdní svačina
PoOvesné vločky v mléce, čaji, citronuNízkotučný tvaroh s krekry, šípkový vývarKuřecí polévka, karbanátky se zeleninovou přílohou, kompotBez kyselé ovocevaječná omeleta
ÚtTvaroh kastrol, minerální vodaPečená jablkaMukózní polévka na krupici, kuřecí kastrol se zeleninou, šťávouJogurt, sušenkyViskózní kaše
stPohanka s mlékemVarenikiNudlová polévka, líný rohlík, želéMrkvový džusVařené ryby s nízkým obsahem tuku
ČtvrtekTvarohové koláče, šťávaHruškaZeleninová polévka se krupicí, kuřecí řízečkyRýžový nákypMleté kuřecí kastrol se zeleninou
Galette cookies s parní bílkovinou omeleta, čaj s mlékemBanánVejce a rýže, dušená ryba zrazy, bobule šťávaTvarohové knedlíkyVařená rýže
SoVařený salát z červené řepy se sýrem, čajemPečené jablkoBoršč, rýžová kaše s dýníStrouhaná syrová mrkev se lžičkou zakysané smetanyVinaigrette, plátek vařeného kuře, šípkový vývar
slunceTvarohové koláče se sušenými meruňkami, lžičkou zakysané smetany, čaje150 g sladkých bobulíPohanková polévka, vařené maso se zeleninovým pyréOvocná želé mrkvová šťávaVařená dušená sufle, čaj

Před spaním vypili sklenici fermentovaného mléčného produktu - jogurt, kefír, acidofil.

Zdravé recepty

Strava by měla být pestrá a chutná, aby se osoba v této oblasti života necítila chybně. Povolené produkty umožňují připravit mnoho zdravých jídel, mezi nimiž pacient najde recepty na chuť.

Zeleninová ovesná polévka

Vařte vývar a jemně rozdrťte všechny ingredience. Zeleninu vyberte pouze z těch, které jsou povoleny po odstranění žlučníku - brambory, mrkev, cuketa. Přidejte ovesné vločky podle chuti a držte na mírném ohni po dobu 5-10 minut. Sůl a vložte malý kousek másla. Ozdobte zelení.

Kuřecí krémová polévka

Vařte bílé maso bez kůží. Ve výsledném vývaru vařte zeleninu (brambory, mrkev, brokolice, cuketa), mírně sůl. Beat v mixéru, dokud hladký. Kuře jemně nasekejte a přidejte do jednotné pasty. Podávejte s nízkotučnou zakysanou smetanou nebo nízkotučným jogurtovým dresinkem.

Dušená omeleta

Libové maso vařit, vychladnout, projít mlýnkem na maso. Beat vejce s mlékem v poměru 1 kuřecí vejce 1 lžíce. lžičku studeného mléka, trochu osolíme a přidáme k mletému masu. Namažte plísní máslem a nalijte do směsi. Vařte v parní lázni několik minut.

Pečená jablka

Ovoce důkladně opláchněte, jádro. Naplňte díru jemně nasekanými sušenými meruňkami a švestkami, posypte skořicí, přidejte lžičku medu nebo cukru, malý kousek másla. Pečeme v troubě při 180 ° 15 minut. Podávejte teplé nebo studené, posypané moučkovým cukrem.

Proč je strava tak důležitá?

Pacient se z nějakého důvodu dostane k operačnímu stolu. Cholecystektomie zůstává hlavní léčbou zánětu žlučníku v důsledku onemocnění žlučových kamenů. Při nesprávné výživě se výrazně zvyšuje riziko tvorby nových zubních kamenů v intrahepatálních a žlučovodech..

Porušení principu fragmentace potravin, nadměrné množství potravin, použití potravin obsahujících cholesterol, způsobuje stagnaci žluči. Tento patologický stav vede ke komplikacím gastrointestinálního traktu a mění se na závažnější onemocnění.

Recenze stravy

Před rokem jsem měl cholecystektomii a držel se stolu číslo 5. Cítí se docela dobře, i když tam jsou zácpa. Namočte na noc ve sklenici teplé formy 6-7 švestek. Ráno piju vodu a jíst bobule, všechno se zlepšuje.

Lékaři odstranili žlučník. Jím na doporučení. Někdy se podle starého zvyku nechávám mastný, ale po jídle cítím v hypochondrii těžkost a bolest.

Žiji bez žlučníku už několik let, už jsem na svůj nový stav zvyklý. Zpočátku bylo velmi obtížné přestavět jídlo, pak jsem si na něj zvykl a dokonce si zvykl můj domov na vařená, pečená a dušená jídla.

Závěr

Dieta zabraňuje sekundární tvorbě kamenů po operaci k odstranění žlučníku. Strava, stravovací návyky a režim pacienta se navždy změní. Ale to není důvod k zoufalství a považovat váš život za vadný.

Dodržování zásad výživy, rozmanitosti použitých potravin a věku přiměřené fyzické aktivity pomůže člověku vést aktivní a naplňující životní styl. Druhou příčinou onemocnění žlučových kamenů je vysoký cholesterol.

Dieta po odstranění žlučníku: jak jíst v první a 5 povinných pravidel pro budoucnost

Kameny, které nepodléhaly konzervativní léčbě, jsou hlavní indikací pro odstranění žlučníku. Lékaři ujišťují: pacienti, kteří podstoupí takový chirurgický zákrok, jsou rychle obnoveni. A pokud se budou řídit doporučeními lékaře a budou jíst správně, mohou žít plně. Jaká strava je potřebná po odstranění žlučníku v prvních dnech po operaci a později?

Žlučník je „rezervoár“ pro hromadění žluči. Žluč se podílí na trávení a zajišťuje změnu trávení žaludku ve střevě. Žluč vstoupí do dvanáctníku společným žlučovodem.

Proč musíte "řezat"

Hlavní indikací pro operaci odstranění žlučníku - cholecystektomie - je onemocnění žlučových kamenů. V případě cholecystitidy je někdy nutná chirurgická léčba..

Kameny se bojí

Při onemocnění žlučníku se kameny tvoří ve žlučníku nebo v jeho potrubí. Vědecky řečeno, počet. Jejich velikost a chemické složení se liší. Jsou i ty, které jsou menší než jeden milimetr. A někdy lékaři extrahují kameny velikosti slepičích vajec. Tvorba kamenů ve žlučníku trvá několik měsíců až desítek let.

Žlučové kameny se tvoří ze dvou důvodů. Za prvé, žluč stagnuje. Za druhé, kvalita a konzistence žlučových změn v důsledku metabolických poruch.

Tvorba kamenů je usnadněna:

  • žravost;
  • hlad;
  • nepravidelná výživa;
  • nevyvážené expresní diety;
  • vysoký cholesterol;
  • sedavá práce;
  • těhotenství;
  • některé hormonální drogy;
  • obezita;
  • poruchy pankreatu.

Pokud jsou kameny v samotném žlučníku a nepohybují se, nemusí je člověk „cítit“. Ale při přesunu kamenů do krku žlučníku se projeví příznaky. Jedná se o hořkou pachuť v ústech, nevolnost, zvracení, „bolesti zad“ pod žebrem na pravé straně.

Kameny způsobily zánět

Zánět žlučníku se nazývá cholecystitida. Příčinou jeho vývoje může být onemocnění žlučových kamenů, avšak cholecystitida je často predispozičním faktorem pro vznik žlučových kamenů u pacienta.

Impulsem pro rozvoj cholecystitidy může být také bakteriální infekce a paraziti. Toto onemocnění se také vyvíjí na pozadí pankreatitidy. Další rizikové faktory: vrozené abnormality, stáří, suché jídlo.

Mezi hlavní příznaky cholecystitidy patří paroxysmální bolest v pravé hypochondrii spojené s jídlem.

Žlučník u pacientů s diagnózou cholecystitidy se odstraní, pokud je onemocnění doprovázeno žlučníkovou chorobou. Bezedná cholecystitida je obvykle léčena léky. Používá se také fyzioterapie, průběžně se doporučuje lázeňská léčba a šetrná strava..

Laparoskopická metoda: moderní přístup k léčbě a stravě

Moderní lékaři podporují vynikajícího kolegu. Kameny se neobjeví, pokud žlučník správně funguje. To znamená, že kameny nejsou příčinou, ale důsledkem. A účinnější způsob léčby tohoto onemocnění než chirurgický zákrok dosud nebyl vynalezen..

Technologie samotné operace se však posunula kupředu. Pokud první pacient Karla Langenbukha strávil téměř sedm týdnů v nemocnici po odstranění žlučníku, jsou nyní pacienti propuštěni druhý nebo třetí den! A každý rok mají chirurgové v arzenálu stále více nových příležitostí.

V dnešní době jsou operace odstraňování žlučníku velmi vzácné. Důvodem je skutečnost, že pacient potřebuje dlouho, než se z nich zotaví. A také zvyšuje riziko řady komplikací: pooperační kýly, adheze, problémy s početím u žen.

Pooperační funkce

Pro více informací o tom, jak se po odstranění žlučníku vytvoří správná výživa, jsme se zeptali gastroenterologa Andrei Naletova. "Většina pacientů nemá po odstranění žlučníku žádné problémy." Samozřejmě za předpokladu, že splňují všechna lékařská pravidla. Tito pacienti se rychle vracejí do služby. Doporučujeme dodržovat jednoduchou dietu č. 5, která je užitečná i pro absolutně zdravé lidi, “říká Andrey Vasilievich.

Existují však případy, kdy má pacient postcholecystektomický syndrom. Vývoj této patologie lze očekávat s výskytem řady příznaků po operaci: změna povahy stolice, bolest břicha, nauzea, zvracení na vrcholu syndromu bolesti, slabost, letargie.

"Proč se toto děje? Otázka je sporná. Mezi příčiny patří dysfunkce svěračského aparátu Oddi. Jedná se o druh ventilu, který reguluje výstup žlučové a pankreatické šťávy do duodena. Pacient může mít také další problémy s orgány gastrointestinálního traktu, které nebyly diagnostikovány před operací a podle toho se nevyřešily. Nelze popřít skutečnost, že syndrom po cholecystektomii může být způsoben chybami chirurga během operace, “říká lékař.

Dieta po odstranění žlučníku: první týden

Proto se níže uvedená diskuse zaměřuje na výživu pouze těch pacientů, kteří nemají pooperační komplikace po odstranění žlučníku a související zdravotní problémy. Menu pro první týden po cholecystektomii je postaveno tak, aby jemně pomohlo tělu naladit se v práci v nových podmínkách.

Strava po odstranění žlučníku laparoskopicky ve dne je přibližně následující.

  • První den. Je třeba se zdržet jakéhokoli jídla a pití. Až pacient znovu získá vědomí, bude ho trápit sucho v ústech. Aby se tento stav zmírnil, správce pečuje rty pacienta mokrými gázovými tampóny. Jsou navlhčeny v alkalické nebo převařené vodě. Po pěti až šesti hodinách může pacient vypláchnout ústa neslazenými bylinnými odvary. Ale nemůžete polykat tekutinu.
  • Druhý den. Nyní může pacient postupně vypít teplý neslazený nápoj z růžových boků, nesycené alkalické vody. Celkový objem kapaliny je až jeden litr. Ve stravě se navíc objeví kefír s nízkým obsahem tuku, želé, čaj a kompot bez cukru. První jídlo by mělo být konzumováno po částech v intervalech od 3 do 4 hodin. Objem jedné porce je asi 150 g.
  • Ještě další jsou pátý den. Pooperační nabídka se rozšiřuje. Zde je to, co už můžete jíst: bramborová kaše, vařené ryby s nízkým obsahem tuku ve formě pasty. A také vyzkoušejte polévky na zeleninovém vývaru, které prošly sítem.
  • Šestý - sedmý den. Nyní můžete přidat suchý chléb. Zavádí se kaše z drcených obilovin. Jsou vyráběny na vodě nebo mléce zředěném na polovinu vodou. Kotlety nebo masové kuličky se připravují z libového masa. Objeví se nízkotučné a kyselé mléko. Stejně jako vařená a šťouchaná zelenina. Přibližně stejná výživa je zajištěna „utíranou“ dietou č. 1. Tabulka č. 1 je obvykle předepisována vředům během exacerbace.

Nabídka pro období zotavení

Dieta číslo 5 po operaci k odstranění žlučníku je kompletní, ale šetrná výživa. Pacient jí hlavně vařená nebo parní jídla. Můžete použít pomalý vařič. Toto zařízení vám umožňuje vařit jídlo, které splňuje požadavky stravy, s minimálním časem. Někdy si můžete péct tvaroh nebo ovoce. Syrové jídlo je nežádoucí. Jídlo musí být nasekané. Například maso je vždy stočeno na mleté ​​maso..

Příjem kalorií - 2600 kcal. Měli byste jíst často. Nejméně čtyři tabulky, a nejlépe šest. Níže jsou uvedeny seznamy užitečných a škodlivých produktů v páté tabulce po odstranění žlučníku.

Tabulka - zotavení po cholecystektomii: užitečné a škodlivé produkty

UžitečnýŠkodlivý
- suchary;
- sušenkové sušenky;
- tekutina z obilovin, zeleniny, mléka a ovoce;
- libové hovězí;
- slepice;
- králičí maso;
- štikozubec, pollock, candát;
- beztučné mléko, kefír, tvaroh, zakysaná smetana;
- slepičí vejce - hlavně bílkovina;
- pohanka;
- krupice;
- rýže;
- ovesné vločky;
- škrobová zelenina, nekyselené ovoce a bobule - hlavně tepelně zpracované;
- Miláček;
- karamel;
- marshmallows;
- čaj s mlékem;
- kompot;
- pít z šípků;
- sůl - do 10 g;
- cukr - do 80 g;
- rafinovaný rostlinný olej - mírně
- Čerstvý chléb;
- smažené pečivo, listové těsto;
- káva;
- soda;
- alkohol;
- zelený a červený čaj;
- čerstvé;
- ryby, maso a houby;
- vepřové maso;
- Tlustý;
- sádlo
- droby;
- klobásy a klobásy;
- konzervy;
- červené, solené a uzené ryby;
- kaviár;
- krabí tyčinky;
- krevety;
- hrách, čočka a jiné luštěniny;
- „těžké“ obiloviny;
- tukové mléko;
- šťovík;
- ředkvičky;
- lilek;
- luk;
- česnek;
- petržel;
- kopr;
- citrusové plody;
- ořechy;
- čokoláda;
- zmrzlina;
- kravský olej;
- nerafinovaný rostlinný olej

Příklad denního menu pacienta, který je obnoven po cholecystektomii.

  • Snídaně č. 1. Parní rybí koláč. Bušené vařené brambory. Čaj.
  • Snídaně č. 2. Tvaroh s nízkým obsahem tuku, šlehačka míchadlem do pastovitého stavu.
  • Oběd Rýžová polévka na zeleninovém vývaru. Pohanka. Vařené hovězí pyré. Kompot.
  • Odpolední svačina. Galetny cookies. Šípkový nápoj.
  • Večeře. Vařená kuřecí prsní paštika. Ovesné vločky ve vodě nebo polovičním mléku. Ovocné želé.
  • Dvě hodiny před spaním. Kefir.

Zde jsou další přijatelné recepty: kastrol tvarohu, charlotte, králičí guláš, mleté ​​maso a strouhaná bramborová kastrol, koláč vyrobený z jablek a mrkve nakrájené na struhadlo.

Jak žít a jíst dál

Jak dlouho je doba zotavení? Vše samostatně. Podle recenzí se někteří pacienti po 1 měsíci vrátí do svého obvyklého života. Zároveň se mohou pochlubit tematickými fórami, které si stejně jako dříve mohou v pátek dovolit rychlé občerstvení, smetanové dezerty a dokonce i alko.

Lékaři, mírně řečeno, takové experimenty s jídlem neschvalují. Ano, pacienti, kteří podstoupili cholecystektomii, by neměli mít „cereální malas“ sami až do konce svého života..
Ale strava po měsíci odstranění žlučníku by neměla skončit, jako by se nic nestalo. Musíte se z toho dostat po etapách, někde po celý rok.

Například asi po 3 měsících můžete bezpečně přejít na kusové jídlo, vařit obyčejné cereálie a připravovat maso nejprve. A je lepší vstoupit do čerstvé zeleniny a ovoce v nabídce nejdříve po 6 měsících. Zároveň existují zavádějící pravidla, která se budou muset dodržovat za šest měsíců a deset let...

Gastroenterolog Andrei Naletov doporučuje, aby pacienti, kteří žijí bez žlučníku, dodržovali pět pravidel.

  1. Trochu je. Nyní, když tělo nemá místo pro žluč, se sekrece přímo dostává z jater do střev. Žluč je tedy méně koncentrovaná. To je dost pro to, abychom si poradili s malým množstvím jídla. Ale velké části těla jsou již velmi obtížně stravitelné. Žaludek z přejídání bude bolet, nevolnost, zvracení a poruchy jsou možné..
  2. Často jsou. Nejméně čtyři až pět tabulek. To je důležité, aby se zabránilo stagnaci žluči. Koneckonců, tajemství se také může hromadit v potrubí, což je plné tvorby nových kamenů v intrahepatických potrubí.
  3. Limit cholesterolu. Zvýšený obsah této látky v těle je opět jednou z hlavních příčin zubního kamene.
  4. Pohybujte se a starejte se o sebe. Strava po odstranění žlučníku naznačuje, že pacient změní nejen stravovací návyky, ale také přezkoumá svůj postoj k sobě a ke svému zdraví. Musíte dát svou váhu do pořádku, přestat kouřit, naučit se vyhýbat stresu a dostatek spánku. Je důležité starat se o osobní hygienu a hygienu doma. Navíc potřebujete fyzickou aktivitu. Jsou to prevence kongestivních procesů v žlučovodech. Do 1 měsíce po operaci můžete začít cvičit každodenní chůzi. V budoucnu se vyplatí cvičit. Jako možnost - zaregistrujte se na koupání.
  5. Udržujte mikroflóru. Výše bylo uvedeno, že žluč neutralizuje škodlivé mikroorganismy ve střevech. Po chirurgickém odstranění žlučníku je baktericidní funkce žluči oslabena. V důsledku toho může být pacient mučen zácpou nebo naopak uvolněnou stolicí. Zde je nutná konzultace s gastroenterologem. Možná pacientovi po cholecystektomii budou doporučeny léky k obnovení mikroflóry. Jako preventivní opatření se doporučuje upustit od dezertů. Sladkosti se nejlépe nahradí plody..

Gastenterolog zdůrazňuje, že problémy s žlučníkem se nevyskytují od nuly. A pacient se dostane k chirurgům z kombinace důvodů. A chyby ve výživě jsou jednou z nejvýznamnějších. Pokud se tedy pacient po cholecystektomii chce vyhnout novým zdravotním problémům, bude se muset v každém případě změnit. Zejména dieta po operaci k odstranění žlučníku navždy dává tabu na alkohol, sádlo, mastné, uzené a slané.