Strava po cholecystektomii: menu, recepty. Dieta po odstranění žlučníku

Strava po odstranění žlučníku přispívá k zotavení v pooperačním období laparoskopií i laparotomií a délka terapeutické výživy se stanoví individuálně a průměruje se za rok.

Trávení po cholecystektomii

Nepřítomnost žlučníku vede ke stálému a neregulovanému toku žluči do střeva přímo z jater, bez ohledu na jídlo, což způsobuje řadu negativních důsledků:

  • změna chemického složení a snížení koncentrace žluči, což vede k narušení trávení, střevní motilitě, rozvoji patogenní mikroflóry a dysbióze;
  • poškození sliznic tenkého a tlustého střeva stálou přítomností žluči a nedostatečnou neutralizací žaludeční šťávy;
  • zhoršená absorpce tuků z potravin (enzymatický deficit);
  • výskyt průjmu (se zvýšeným obsahem žluči ve střevu) nebo zácpy (s nedostatečným množstvím žluči v důsledku patologií extrahepatických kanálků).

Zásady výživy


Adaptace gastrointestinálního traktu po odstranění žlučníku spočívá v obnově poškozených tkání, normalizaci střevní motility, zvýšení funkčnosti žlučových cest a může trvat až rok, během kterého je nutné sledovat speciální terapeutickou stravu č. 5, zaměřenou na:

  • prevence pooperačních komplikací;
  • normalizace chemického složení žluče;
  • obnovení střevní mikroflóry;
  • prevence nemocí po cholecystektomii.

Po odstranění žlučníku je nutné dodržovat základní principy tabulky 5 stravy, bez ohledu na dobu zotavení a povolenou stravu:

  • jíst 5-6 krát denně, aby se zabránilo tvorbě kamenů v extrahepatických potrubích;
  • optimální dávka by neměla být větší než 150-200 gramů;
  • vyvarujte se příliš teplých a studených jídel a nápojů;
  • žvýkat jídlo důkladně, protože sliny obsahují trávicí enzymy (lysozym, mucin, amyláza, maltáza), nezbytné pro trávení a asimilaci mikro a makro prvků;
  • potraviny obsahující živočišné tuky by měly být ze stravy vyloučeny;
  • zelenina a ovoce mohou být konzumovány pouze ve vařené formě;
  • smažená jídla jsou zakázána;
  • ujistěte se, že do stravy přidáváte vlákniny (celá zrna, otruby a zeleninu), což pomáhá normalizovat střevní motilitu;
  • konzumovat dostatečné množství snadno stravitelných bílkovin z odrůd ryb a masa povolených ve stravě (200 - 300 gramů denně);
  • pijte 2-2,5 litru čisté nebo minerální neperlivé vody denně.

Rychlá obnova poškození v břišní dutině po laparoskopické cholecystektomii není známkou pro zrušení stravy, protože narušení stravy a používání zakázaných potravin může přispět k rozvoji postcholecystektomického syndromu (nevolnost, pálení žáhy, bolest v žaludku, průjem).

Dieta v prvních dnech po odstranění žlučníku


Časné pooperační období (5-7 dní po laparoskopii a 12-18 dnů po laparotomii) je zaměřeno na obnovení těla a prevenci komplikací, které se provádí omezením stravy v prvních dnech po operaci, a také dodržováním správného pitného režimu, aby se zabránilo stagnaci žluči.

VýživaRežim pití
První den po operaci
Je zakázáno konzumovat cokoli, včetně vody, po dobu 5 hodin po operaci. Pak můžete vypít doušek každých 20-30 minut, ale ne více než 500 ml vody denně
Druhý
Jogurt, nízkotučný tvaroh, zeleninový vývar, šťouchané bílé maso. Jezte 120-150 gramů jídla 6krát denněPravidelně každých 15–20 minut vypijte neperlivou minerální vodu
Třetí a čtvrtý
Ke stravě předchozího dne přidejte šťouchané brambory (bez oleje), nastrouhanou mrkev a dýňovou polévku1 litr vody, čaj s trochou cukru
Pátý
Povolené menu se rozšiřuje o 2 až 3 plátky včerejšího bílého chleba1,2 - 1,5 litru tekutiny (voda, čaj, kompot ze sušeného ovoce)
Šestý a sedmý
Tekuté cereálie z obilovin, zeleniny, masa a rybích pyré, proteinová omeleta2 litry vody, želé, šípkový vývar, kompoty

V prvním měsíci po operaci


V prvním měsíci po odstranění žlučníku jsou regenerační procesy zaměřeny na přizpůsobení střevní sliznice konstantní přítomnosti žluči. Za tímto účelem je předepsána strava 5a, jejíž zásady zahrnují:

  • použití tekutých a polotekutých pokrmů po 120 až 150 ml každé 3 až 3,5 hodiny ke snížení zatížení trávicího systému;
  • použití dietních metod vaření (vaření, vaření v páře, dušení);
  • vyloučení ze stravy syrové zeleniny a ovoce a smažených potravin, které vedou k chemickému podráždění střeva a zvyšují zátěž slinivky břišní.
Co k jídluCo nejíst
Moučné výrobky
Včera pšeničný chléb, sušenky, sušenkyČerstvý chléb, jiné druhy pečení
Maso
Nízkotučné maso, drůbež a rybyTukové maso, sádlo, párky, konzervované ryby a maso, kaviár
Vejce
Pouze veverkySmažené žloutky
Mléčné produkty
Bez tukuMastný
Tuky
Máslo (1 čajová lžička denně)Všechny ostatní typy
Cereálie
Všechny druhy obilovin
Zelenina
Cuketa, cibule, brambory, dýně, mrkev, řepajiný
Ovoce
Sladké odrůdyKyselé, nezralé
Pití
Čaj, slabá káva s mlékem, sladké ovocné šťávy, odvar z bylin, bobuloviny a želéAlkohol, sycené nápoje, silná káva, soli z kyselých odrůd ovoce

Jeden měsíc po operaci a do jednoho roku


Během prvního roku po operaci se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje gastrointestinálních onemocnění (poruchy svěrače Oddi, biliární hypertenze, pankreatitida, IBS, vředy, refluxní onemocnění), zánět tenkého a tlustého střeva, jakož i tvorba kamenů v žlučovodech.

Abyste předešli riziku vzniku nemocí, měli byste dodržovat dietu č. 5, jejíž denní kalorický obsah je 1700 - 2 000 kcal, a strava se vytváří na základě produktů, které přispívají k:

  • snížení zátěže orgánů gastrointestinálního traktu;
  • maximální absorpce živin v nepřítomnosti žlučníku;
  • snižují mastné játra a zlepšují odbourávání tuků (lipotropní látky).

Po chirurgickém odstranění žlučníku zahrnuje léčebná strava potraviny s nízkým obsahem živočišných tuků, těžebních látek a surové vlákniny, které nezpůsobují zažívací potíže..

Co k jídluCo nejíst
Pekařské produkty
Sušený chléb vyrobený z pšeničné mouky, pečivo z těstaČerstvý chléb, pečivo z těsta, smetanové koláče, krutony
Maso
Hovězí králíkVepřové maso, droby (játra, laloky, jazyk). Párky, konzervované maso
Pták
Kuře, krůtíHusa kachna
Ryba
Štikozubec, treska bezvousá, treska obecná, pollock, pollock, štika, říční basMakrela, úhoř, sledě, halibut, beluga, kapr stříbrný, stellate jeseter. Uzené, solené, konzervované ryby, kaviár
Vejce
Protein kuřete, křepelčí vejce. Ne více než 1 žloutek denně jako součást nádobíSmažené a vařené
Oleje
Smetanová, slunečnice, kukuřice, olivaSalo, margarín, olej na vaření
Vývar
ZeleninaMaso, houby, rybí vývar. Okroshka, zelená zelná polévka
Koření a omáčky
Kopr, petržel. Omáčky na bázi zakysané smetanyHořčice, pepř, křen, pikantní omáčky
Mléčné produkty
Mléko, kefír, jogurt, zakysaná smetana, zakysaná smetana, nesolené sýryZakysaná tvaroh, smetana, pikantní sýry
Cereálie
Všechny druhy obilovin, nudle, nudleLuštěniny
Zelenina
Brambory, květák a bílé zelí, cuketa, cibule, paprika, mrkev, řepa. Kyselé zelíŘedkvičky, vodnice, česnek, žampiony, šťovík, špenát. Zachování
Ovoce a bobule
Nekyselé odrůdyKyselé odrůdy bobulí, jablek, švestek, citrusových plodů
Ořechy a semena
Všechny odrůdy
Pití
Čaj, káva s mlékem, šípkový vývar, zelenina, bobule a ovocná šťávaAlkohol, kakao, silná káva, studené nápoje s ledem
Dezert
Pusinky, marmeláda, med, marmeláda, marmeláda, bonbónyZmrzlina, čokoláda a čokolády, smetanové výrobky

Denní menu


Po odstranění žlučníku by mělo být vytvořeno dietní menu s přihlédnutím k potřebám bílkovin, tuků, uhlohydrátů a jeho cílem je obnovení trávení za podmínek konstantního toku žluči do střeva..

pondělí

  • Snídaně: dušená omeleta, chléb, káva;
  • Oběd: pečená jablka;
  • Oběd: rýžová polévka, dušená rybí kolečka, sušenka;
  • Občerstvení: pohanka mléčná kaše, sušenky;
  • Večeře: Jogurt.

úterý

  • Snídaně: krupicová kaše s máslem, čaj;
  • Oběd: tvarohové koláče se zakysanou smetanou;
  • Oběd: zeleninový guláš, vařené kuřecí prsní pyré, chléb;
  • Občerstvení: bobule želé;
  • Večeře: Pohanková polévka.

středa

  • Snídaně: sýrový sendvič, káva se smetanou;
  • Oběd: cereálie, marmeláda, bylinný čaj;
  • Oběd: vegetariánský boršč, domácí šunka, chléb;
  • Občerstvení: kastrol tvarohu, kompot;
  • Večeře: Dušená cuketa.

Čtvrtek

  • Snídaně: nudlová polévka, čaj;
  • Oběd: kefír, sušenky;
  • Oběd: ryba s mrkví a dušenými bramborami, ječmen perlový;
  • Občerstvení: vařený řepný salát;
  • Večeře: proteinová omeleta, mléko.

pátek

  • Snídaně: kastrol tvarohu, káva;
  • Oběd: ovesné vločky s máslem, pusinka;
  • Oběd: zeleninový kastrol s mletým masem, ovocem a želé;
  • Občerstvení: rýžová polévka, chléb;
  • Večeře: domácí jogurt.

sobota

  • Snídaně: mléčná želé, včerejší bochník;
  • Oběd: cuketa a dušená mrkev, fermentované pečené mléko;
  • Oběd: pečené ryby, bramborová kaše, kompot;
  • Občerstvení: tvaroh, třešňová šťáva;
  • Večeře: špagety se sýrem, dušená řízek.

Neděle

  • Snídaně: dušená omeleta z páru tří proteinů, kompot, cracker;
  • Oběd: sendvič s máslem a šunkou;
  • Oběd: dýňová kaše, bobule želé;
  • Občerstvení: dušená ryba se zeleninou;
  • Večeře: tvaroh, pečené jablko.

Mísa recepty

K přípravě jídel po jídle po cholecystektomii můžete použít nízkotučné maso, cereálie, zeleninu, ovoce a bobule s povinným tepelným zpracováním, jakož i mléčné výrobky v surové formě i jako součást pokrmů.

Jáhlová polévka


Ingredience na polévku: zeleninový vývar (1 litr), brambory (2 ks), proso (2 polévkové lžíce), vařené vejce, zelená cibule, mrkev, máslo (10 gramů).

Oloupejte brambory. Do vroucího vývaru přidejte promyté proso a brambory. Nakrájejte cibuli a mrkev, dušte v oleji po dobu 5-7 minut (na mírném ohni) a přidejte do polévky 5 minut před vaření.

Před podáváním posypte polévku jemně nasekaným vejcem.

Kastrol brambor a mletého masa


K přípravě kastrolu budete potřebovat brambory (1 kg), mleté ​​kuřecí prsa (0,5 kg), rajčata, cibuli, vejce, mléko (50 ml), smetanové a zeleninové stádo (každá po 10 g), tvrdý sýr, koření.

Brambory umyjte, oloupejte, vařte 30 minut, opečte mlékem a máslem. Plněné mleté ​​maso přidáme nakrájenou cibuli do mlýnku na maso a dusíme na nízkém žáru, přidáme rajče nakrájené na malé kousky.

V mastné formě rozprostřete vrstvu šťouchaných brambor a pak vrstvu mletého masa a posypte strouhaným sýrem. Pak vložili svou třetí bramborovou kaši a namazali vyšlehaným kuřecím vejcem. Miska se peče při teplotě 200 stupňů 30 minut a podává se s kysanou smetanou a bylinkami.

Sýr a řepný salát


K přípravě salátu potřebujete 2-3 řepy, tvrdý sýr (100 g), zakysanou smetanu (2 polévkové lžíce).

Řepa se promyje a vaří asi hodinu, poté se nechá vychladnout. Řepa se loupe, nakrájíme na proužky, nasolíme a ochucíme zakysanou smetanou a posypeme strouhaným sýrem a bylinkami.

Vařená Souffle


Ingredience pro suflé: hovězí maso (500 g), mléko (1 šálek), vejce (1 ks), mouka (2 polévkové lžíce), máslo (15 gramů), sůl (čtvrtinová lžička).

Maso uvařte do měkka, ochlaďte a prolistujte mlýnkem na maso nebo mletím mixérem. Obvaz se připravuje: mléko se uvede do varu a mouka se smaží na suché pánvi, dokud se nezhnědne, a poté se mouka smíchá s mlékem, dokud se nedosáhne husté konzistence..

Plnění se smíchá s dresinkem, žloutkem a solí. Protein se šlehá do silné pěny a vstřikuje se do souffle, který se vloží do formy a vaří se po dobu 30 minut.

Malinová želé


K přípravě želé budete potřebovat maliny (200 g), cukr (140 g), želatinu (30 g).

Maliny se umyjí, umístí do smaltované pánve, hnětou a vymačkají šťávu. Želatina se nalije studenou vodou po dobu 30 minut, aby bobtnala..

Dort po vytlačení se nalije do vody, vaří se 5 minut a filtruje se. Cukr se přidá do vývaru, přivede se k varu, pěna se odstraní a odstraní se z tepla. Potom se do kapaliny přidá želatina, malinová šťáva, nalije se do forem a ochladí se 3-4 hodiny.

Jaká by měla být strava po odstranění žlučníku v prvních dnech a po 1 měsíci?

Strava po odstranění žlučníku je důležitou součástí rehabilitačního procesu nezbytného pro přizpůsobení trávicího systému novým podmínkám fungování. Jakýkoli chirurgický zásah je pro tělo vážným stresem. Odstranění žlučníku (cholecystektomie) však není katastrofa. Po operaci může pacient vést dlouhý plný život a sledovat zvláštní stravu.

Jaká je operace cholecystektomie?

Žlučník je důležitým orgánem nezbytným pro normální trávení. Je to druh nádrže, ve které se hromadí žluč (hromadí se)). Pak se žlučová sekrece podle potřeby dostane do dvanáctníku a podílí se na trávení potravy a vstřebávání okamžitých vitamínů a tuků.

Nemoci žlučníku (onemocnění žlučových kamenů, cholecystitida, cholangitida) vedou k tomu, že tělo postupně ztrácí své funkce. Nečinný žlučník představuje vážné ohrožení zdraví, protože existuje riziko hnisavého zánětu a rozvoje peritonitidy. K závažnému stavu, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, také dochází, když je žlučovod blokován kamenem.

Odstranění žlučníku pomáhá zabránit vážným zdravotním účinkům. Dnes se prakticky neuskutečňuje žádná břišní operace, která se uchyluje k laparoskopické metodě, kdy je postižený orgán odstraněn malým vpichem v břišní dutině. To pomáhá minimalizovat pooperační komplikace a výrazně zkrátit dobu rehabilitace..

Život člověka s odstraněným žlučníkem je absolutně plný a liší se od života obyčejného člověka pouze v tom, že po operaci budete muset dodržovat určitý výživový plán, protože odstranění důležitého orgánu změní samotné schéma trávení. To znamená, že strava po cholecystektomii musí být přísně dodržována, bez ní je remise pacienta nemožná. Mělo by se stát součástí života, ale v žádném případě by nemělo být vnímáno jako určitá věta nebo stav méněcennosti.

Co se stane po operaci?

Po operaci odstranění žlučníku játra nadále produkují žluč, ale nádrž, ve které je uložena, již neexistuje. Proto zatížení padá na žlučovody. Samozřejmě nevykonávají funkce vzdáleného orgánu, ale pouze směrují žluč z jater do zažívacího systému. Protože se vytvořená žluč nemá kam nahromadit, její koncentrace klesá a neustále vstoupí do střeva, ve „zředěné“ formě a ve velkém objemu.

Taková změna může být plná zánětu žlučovodů a dvanáctníku. Kromě toho, protože se žluč nemá kam soustředit, množství enzymů zodpovědných za rozklad tuků v ní je mnohem nižší. Tento bod musí být po operaci považován za dietu k odstranění žlučníku.

Jak jíst po operaci?

U lidí, kteří žijí s odstraněným žlučníkem, by se měla axiom stát dvě pravidla výživy:

  • musíte jíst často a postupně, aby žluč ve střevech nestagnovala, ale byla okamžitě utracena;
  • jídlo by nemělo být těžké a mastné, takže k jeho rozkladu a asimilaci postačuje nízká koncentrace žluči.

Pokud jde o samotné schéma moci, záleží na dvou faktorech:

  • od času, který uplynul ode dne operace;
  • ze způsobu, jakým byla provedena cholecystektomie.
Dieta po laparoskopii

Tato metoda odstraňování orgánů je nejmodernější a nejméně traumatická. Pacient je zpravidla propuštěn již 3. den po operaci, ale strava po odstranění žlučníku laparoskopicky znamená stejná omezení jako u konvenční chirurgické operace.

První den po operaci můžete nejen jíst, ale také pít vodu. Rty můžete navlhčit pouze vlhkým hadříkem nebo vypláchnout ústa bylinnými odvary. Poté se pacientovi dovolí trochu vypít (vývar divoké růže, převařená voda) a po třech dnech se postupně začne zavádět povolená jídla do stravy. Poté musí pacient dodržovat přísnou dietu 5a a dodržovat zlomkovou dietu. To znamená, že jíst často a kousek po kousku (5-6krát denně) ve stejnou dobu. Hlavní principy stravy po odstranění žlučníku:

  • Jak šetrný, jak je to možné. To znamená, že všechny pokrmy jsou podávány ve šťouchané, vařené formě, což usnadňuje proces trávení..
  • Tepelné zpracování. Jídla jsou dušená, vařená, dušená nebo pečená. Takový způsob vaření, jako je smažení, je zcela vyloučen. Všechna jídla musí být vařena, těžká jídla, ovoce a zelenina, s výjimkou drůbeže.

Jaké produkty jsou zakázány?

Recepty na dietu po odstranění žlučníku jsou různé a rozmanité, odborník na výživu vždy pomůže vyvinout a vybrat nejlepší nabídku pro každý den. Proto byste se neměli zvláště zaměřovat na seznam jídel, ale musíte si pamatovat, která jídla by měla být trvale vyloučena ze stravy:

  • koření;
  • luk;
  • ředkev;
  • česnek;
  • ředkev;
  • houby;
  • tukové maso;
  • Tlustý;
  • hovězí, skopové a kachní tuk;
  • uzené a polouzené klobásy:
  • mastná masa a ryby;
  • sycené nápoje;
  • cukrovinky (koláče, pečivo), sladkosti;
  • pečení másla;
  • hrášek, fazole;
  • zmrzlina;
  • želé maso, želé jídla;
  • instantní nudle;
  • celý sortiment rychlého občerstvení;
  • nakládaná a konzervovaná zelenina;
  • rybí jikry;
  • maso kachen, hus, zvěřiny a produkty lovu, například maso losů, medvědů atd.;
  • úplný zákaz alkoholu.

Pokud jde o další omezení, kromě způsobu zpracování potravin je důležitá i jeho teplota, nesmí být ani horká ani studená, tj. Jídla by měla být podávána v teplé formě.

První týden bez žlučníku

Nejzávažnějšími a psychologicky nejtěžšími okamžiky omezení výživy a životního stylu jsou dieta po odstranění žlučníku v prvních dnech po operaci. Zahrnuje osmidenní adaptaci člověka na nové fyziologické procesy fyziologie:

  • První den. Do jednoho dne po dokončení operace byl úplný zákaz jídla včetně pití. Ve skutečnosti to není tak děsivé, jak se zdá, protože po většinu času pacient spí.
  • Druhý den. Můžete pít teplou vařenou vodu, odvar divoké růže a sušeného ovoce bez cukru (ne více než 150 ml najednou).
  • Třetí den. Přidané šťávy z dýně, mrkve nebo červené řepy, napůl zředěné vodou, kefír bez tuku, neslazený a slabý čaj.
  • Čtvrtý den. Do stravy můžete postupně přidávat tekuté zeleninové pyré, šťouchané vegetariánské polévky. Najednou by množství jídla nemělo být vyšší než 100 gramů a musíte jíst 8-10krát denně.
  • Pátý den. Včera se do stravy přidává pšeničný chléb, sušenky, vařená šťouchaná zelenina a nízkotučné páry.
  • Šestý den. Do menu můžete zadat ovesnou kaši, proso, pohanku. Kaše by měla být dobře vařena na vodě a tře.
  • Sedmý den. Můžete začít jíst všechny kyselé mléčné výrobky bez tuku a ovocné a zeleninové pyré (kojenecká výživa), masné výrobky z mletého kuřete (parní knedlíky, masové kuličky, suflé).
  • Osmý den. Porce se postupně zvyšují, ale ne více než 200 gramů na jídlo, a počet jídel za den se snižuje na 6-8.

Zpravidla se týden po ukončení operace provádí kompletní vyšetření, po kterém lékaři doporučují další výživu. Od sovětských dob zůstávají ve zdravotnictví tzv. Očíslované dietní listy, které plně zohledňovaly specifika onemocnění a sloužily jako připomínka pro pacienta. Nejpoužívanější a nejuniverzálnější pro pacienty s odstraněným žlučníkem je „Diet číslo 5“.

Tabulka 5 - strava po odstranění žlučníku

Na první pohled se může zdát, že strava 5 po odstranění žlučníku je velmi přísná a chudá. To však není. Pokud máte touhu a čas, můžete výrazně rozšířit nabídku a objevit mnoho zdravých a chutných jídel. Zde je ukázka nabídky týdne, kterou můžete přijmout.

Snídaně

(rozdělena do dvou kroků)

VečeřePozdní svačina

(rozdělena do dvou kroků)

(rozdělena do dvou dávek podle přání nebo podle potřeby)

PoOvesná kaše

Kousek parní ryby se zeleninou

Dušená zeleninový salát se sýrem

Dieta po odstranění žlučníku, co můžete a co nemůžete jíst

Existuje mnoho důvodů pro odstranění žlučníku. V lékařské praxi dosud není cholecystektomie jakýmsi zvláštním postupem. Nejčastěji se doporučuje, pokud jsou v měchýři kameny, polypóza, cholesteróza a mechanické poškození v této oblasti, v důsledku toho orgán trpí.
Po operaci se komplikace vyskytují jen zřídka. Ale pacient po operaci bude muset dodržovat předepsanou stravu po celý život. To vám umožní hromadit žluč v potrubí.

Pravidla výživy po odstranění žlučníku

Hlavním pravidlem v potravě po cholecystektomii je jíst častěji. Tím se zabrání hromadění žluči v žlučovodech a v důsledku toho se zabrání výskytu kamenů.

Musíte jíst alespoň 5krát po celý den. Nejlepší je, když je každé jídlo najednou. Jídlo musí být důkladně žvýkáno a porce samotné by měly být malé.

Není dovoleno používat příliš teplá nebo studená jídla, vše se podává v teplé formě. Hlavním nepřítelem pacienta jsou smažená jídla. Je třeba se vyhnout jakýmkoli produktům, které stimulují produkci žluči a aktivují trávicí proces..

Je nutné dodržovat pitný režim a vypít nejméně 1,5 litru denně.

V prvních týdnech po operaci byste měli zvláště sledovat své zdraví. V žádném případě není povoleno zvedání, nejvýše 3 kg. Nemůžete se věnovat sportu, tvrdé fyzické práci. Mají dokonce 3–4 týdny, aby se vzdaly sexuálních vztahů. Budete muset pečlivě sledovat židli, měla by být pravidelná a vždy měkká. A samozřejmě byste měli dodržovat dietu.

Neschopnost stravy, důsledky

Pokud nedodržíte správnou stravu a konzumujete zakázaná jídla, po nějaké době začnou poruchy příjmu potravy. Jídlo již nebude úplně tráveno. Z tohoto důvodu bude v žaludku cítit těžkost, stolice se změní a objeví se i bolesti..

Dalším a největším nebezpečím je výskyt kamenů v žlučovodech. A to je opět dlouhé ošetření a možná i nová operace. Proto je důležité dodržovat dietu č. 5. Má řadu pozitivních aspektů. Zejména vám umožňuje normalizovat všechny metabolické procesy v těle. K tomu je zapotřebí levných produktů s možností sezónního výběru. Dieta vám umožní získat potřebné množství vitamínů a mikro-makrobuněk. Na druhé straně je poměrně obtížné najít povolená jídla v restauračních řetězcích, někdy je obtížné mít lehké občerstvení včas. Omezení může být obtížné, ale stojí za to se cítit dobře. Proto by se se vším mělo jednat filozoficky a nemělo by se bát.

Dieta v nemocnici

Ihned po operaci je po dobu 5 hodin vše zakázáno, dokonce i voda. Ačkoli si lidé obvykle nevšimnou žádných potravin, po operaci odpočívají.

Poté, pokud to lékař povolí, je použití vody povoleno bez plynu. Pije se v malých doušcích a v malém množství. Můžete pít maximálně 500 ml denně.

Následující den je již povoleno přejít na normální pitný režim, ale požadavky na vodu zůstávají stejné, měla by být čistá a bez plynu. Pokud chce pacient jíst, pak už 12 hodin po ukončení operace je povoleno jíst. Musí to být tekutina, například kefír nebo lehká polévka, kterou můžete políbit.

Poté je předepsána strava tabulky č. 5 podle Pevznera. Když je pacient v nemocnici, smí používat šťouchanou zeleninu, vařenou rybu, přivedenou do zatuchlého stavu po 3-4 dnech. Polévky by měly být podávány také nastrouhané..

Od 5. dne je již povoleno jíst chléb a sušenky, ale není jedlé a sušené. A již od 6-7 dnů se začínají zavádět strouhané cereálie, zakysaná smetana, kuřecí maso, přirozeně v strouhané formě. Pokud je stolice volná, kefír se ze stravy odstraní.

Během prvního týdne po operaci by měl být příjem potravy prováděn nejméně 8-10krát po celý den. Objemové dávky by neměly překročit 100 g. Až do konce týdne se počet jídel sníží na 6 až 8krát a porce se zvýší o 2krát.

V budoucnu lékař vydá doporučení týkající se výživy při propouštění v závislosti na stavu pacienta.

Dieta v prvním týdnu po propuštění z nemocnice

Po 7 dnech je pacient zpravidla propuštěn domů. Lékař dává pokyny týkající se výživy. Obvykle je to obtížné období, tělo se musí přizpůsobit novým podmínkám a obnovit trávicí trakt. Tvrdá omezení jsou stále obtížná.

Veškeré jídlo je vařené nebo dušené. V tomto případě by neměly existovat žádné výjimky. Netuková masa a ryby jsou povoleny, vždy přivedeny do kašovitého stavu. Můžete jíst chléb, ale zatuchlý. Kaše by měla mít nemastnou konzistenci. Měli byste jíst často, ale v malých porcích. Se zavedením nových produktů je dobře monitorována pohoda..

Pokud alespoň nějaký produkt způsobil nepohodlí, pak jej odmítl, což znamená, že tělo ho ještě nemůže přijmout.

Dieta jeden měsíc po operaci

Po 1-1,5 měsících je sekrece žluče stabilizována a strava se postupně převádí do formy, která byla před operací. To znamená, že se člověk postupně přizpůsobuje normálnímu životu.

Postupně v malých částech zavádějí nové produkty, nezapomeňte sledovat, jak na ně tělo reaguje. Hlavní věcí je nezapomenout, že byste měli dodržovat pitný režim a jíst pravidelně.

Mohu po operaci pít alkohol k odstranění žlučníku

Po cholecystektomii je vhodné alkohol zcela opustit. V každém případě by takové přísné omezení mělo platit 1-3 roky po operaci. Během tohoto období si tělo zvykne na život bez žlučníku, přestaví se gastrointestinální trakt.

Mnoho lidí odmítá alkohol na celý život. To je způsobeno skutečností, že po silných nápojích mnozí začínají mít žaludek, zvracení.

Naše společnost je však uspořádána tak, že všechny svátky doprovází alkohol. Pokud tedy tělo vnímá alkohol, pak je možné něco, ale podléhá následujícím pravidlům:

  • žádné náhradní;
  • nejlepší je odmítnout sycené silné nápoje;
  • nedoporučuje se pít nápoje s fuselovými oleji a destilované, to znamená, že je lepší opustit koňak, whisky, tequilu;
  • v žádném případě by se nemělo jíst s mastnými a pikantními pokrmy;
  • bez kocoviny minerální perlivá voda, solanka.

Odstranění žlučníku není věta, ale budete muset neustále sledovat svůj jídelníček a zdraví.

Funkce vaření

Všechna jídla by měla být bez tuku. Musíte zapomenout na smažená jídla, nedoporučuje se ani dusit. Nejlepší způsob je vaření a napařování. Můžeme říci, že po operaci se člověk jednoduše přepne na správnou výživu, protože smažená jídla se nedoporučují ani zdravým lidem.

Seznam povolených produktů

Po vypuštění se postupně zavádí mléko a rostlinné tuky. Jsou užitečné, protože přispívají k maximálnímu vypouštění žluči. Je užitečné konzumovat máslo (ne více než 30 g po celý den), lněné.

Můžete jíst mléčné výrobky, všechny druhy pokrmů z tvarohu, můžete přidat zakysanou smetanu, ale nemastnou.

Je povoleno používat vejce s měkkým vařením nebo omeletu. Ryby mohou být v průběhu týdne maximálně 2krát, je lepší dát přednost mořským. Z masa, vařené hovězí maso, kuře.

Můžete jíst první jídla, ale v žádném případě nevařte na silných masových vývarech, vše by mělo být co nejjednodušší..

Chléb je vhodný, ale vždy sušený, můžete jíst otruby.

Nezapomeňte do stravy zahrnout i obiloviny, můžete si nechat pearl ječmen, oves, pohanka a rýži.

Můžete jíst téměř veškerou zeleninu, zejména dýně a mrkev budou užitečné. Po operaci se doporučuje použít kurkumu, bobkový list a byliny. Plody mohou být také konzumovány, ale ne kyselé. Je velmi užitečné jíst melouny a vodní melouny, pomáhají odstraňovat toxiny a nestagnují žluč.

Ani některé sladkosti nejsou zakázány. Můžete jíst džem, med, marmeládu, džem a marshmallows. Ve stravě by však nemělo být úplně málo. Sušené švestky a sušené meruňky jsou povoleny..

Seznam zakázaných produktů

Mastná jídla jsou výslovně zakázána. Nemůžete jíst droby a bohaté vývary. Houby a jakékoli horké omáčky a koření jsou zakázány. Pikantní bylinky jsou povoleny, ale ve velmi omezeném množství, nejlépe jako dekorace pro nádobí.

Pod úplným zákazem spadne zmrzlina a jakékoli sladkosti, dorty a dorty. Zakázáno:

  • luštěniny;
  • ořechy
  • všechny sýry;
  • citrus;
  • všechna uzená jídla;
  • celozrnný chléb;
  • Tlustý;
  • ředkvičky a ředkvičky;
  • margarín;
  • nakládané okurky;
  • tomel;
  • cibule a česnek, zejména v čerstvé formě, ale můžete je přidat po vaření do nádobí, ale v malém množství;
  • živočišné tuky;
  • hrozny
  • konzervy.

V žádném případě byste neměli jíst rychlé občerstvení, kakao a čokoláda jsou zakázány. Musíte zapomenout na kvas, sycené nápoje a alkohol..

Po asi 12 měsících se postupně zavádějí nedovolená jídla. I když to vše záleží na zdravotním stavu. Pokud alespoň nějaký produkt vyvolá zhoršení, pak to rozhodně odmítne.

Dietní menu po odstranění žlučníku. Strava

Navzdory absenci žlučníku můžete jíst docela chutně, takže nemusíte být naštvaní, v průběhu času bude možné téměř vše.

Nabídka může být složena následovně:

1Rýžová kaše vařená v mléce
2Sušené švestky
3Brokolice pyré, některé vařené kuře
4Banány
5Tvaroh, zatuchlý chléb, trochu džemu
6Kefir
1Dušený květák
2Meloun
3Masová polévka, pohanková kaše
4Vodní meloun
5Vařená zelenina a dušená ryba
6Kefir
1Kastrol s tvarohem, malou marmeládou
2Jogurt, nutně nemastný
3Pečené brambory, hovězí karbanátky
4Šípkový vývar
5Dušená kuřecí prsa, můžete přidat trochu zakysané smetany
6Kissel
1Cuketa kastrol
2Sladká jablka
3Pohanková polévka, dušená mrkev
4Sendvič s avokádem
5Proso, vařená kaše, trochu vařené kuře
6Banán
1Dýňová kastrol
2Pečená jablka
3Zeleninová polévka, vařené brambory
4Sušené ovoce je přirozeně povoleno
5Knedlíky s tvarohem, polévka
6Kefir
1Měkko vařená vejce, chléb
2Sladké a šťavnaté hrušky
3Dušená ovocná polévka s rýží
4Jogurt
5Šťouchaná zelenina, vařené hovězí maso
6Malý meloun
1Vinaigrette, nějaký chléb
2Galette cookies a kefir
3Zelí, vařená treska
4Celerový nápoj
5Dýňová kastrol
6Ovocné smoothie

Pamatujte, že jídlo by mělo být pečlivě žvýkáno. Snažte se přeskočit jídlo. V případě komplikací se poraďte se svým lékařem, neutahujte je.

Dieta po odstranění žlučníku

Hlavní pravidla

Bez ohledu na to, která technika provedení cholecystektomie se používá - laparoskopie nebo tradiční otevřená cholecystektomie, strava v pooperačním období je nezbytnou součástí léčby a zotavení a zvláště důležité jsou první dny po chirurgickém zákroku.

Po operaci je přísně zakázáno pít jakoukoli tekutinu po dobu 4-6 hodin. Je dovoleno pouze zvlhčit rty pacienta vodou a o něco později (po 5-6 hodinách) je povoleno propláchnout ústní dutinu bylinnými infuzemi.

Po 12 hodinách a až do rána následujícího dne po operaci je povoleno pít vodu nesycené oxidem uhličitým každých 10-20 minut v malých porcích (1 - 2 doušky) s celkovým objemem nejvýše 500 ml..

Druhý den se do stravy zavádí nízkotučný kefír, neslazený čaj a polibek (až 1,5 l / den). Podávání - ne více než ½ šálku. Frekvence přijetí - 1 čas / 3 hodiny.

Třetí / čtvrtý den je pacientovi povoleno jíst: polotekuté bramborové kaše, šťouchané polévky na zeleninovém vývaru, vaječná omeleta, strouhané vařené ryby, ovocné želé a 1 čajová lžička nízkotučné zakysané smetany. Jídlo až 8krát denně v porcích 150-200 g. Džusy (jablko, dýně) a čaj s cukrem lze konzumovat z tekutin.

Pátý den se do stravy zavádějí sušenky, sušený pšeničný chléb (ne více než 100 g).

6-7. Den jsou představeny kaše (pohanka, ovesné vločky), vařené mleté ​​ryby a maso, nízkotučná kaše, zeleninové pyré, kyselé mléčné výrobky.

Osmý den po laparoskopii žlučníku je předepsána strava č. 5A, 5, 5P (1 nebo 4 skupiny) v závislosti na závažnosti a prevalenci příznaků základního, doprovodného nebo komplikujícího onemocnění. Alternativně je přiřazena strava č. 5 ((popsaná v části „odrůdy“).

Základní dietou po odstranění žlučníku je tabulka č. 5 a její možnosti. Při výrazném zánětlivém procesu lze předepsat protizánětlivou verzi 5. tabulky na 3-4 dny - dieta 5B. Její funkcí je omezení množství přijímaného jídla. Kalorická strava na úrovni 1600-1700 kcal (55-65 g bílkovin, 40-50 g tuku, 250 g uhlohydrátů).

Všechny pokrmy se podávají výhradně šťouchané bez vývaru a přidávání másla: různé druhy slizkových cereálních polévek, polotekuté šťouchané cereálie s malým množstvím nízkotučného mléka, želé, šťouchané kompoty, zeleninové šťávy. Dále do stravy přidejte malé množství pečlivě rozmačkaného parního masa, dušené, vařené ryby, nízkotučný tvaroh, sušenky nebo sušený pšeničný chléb.

Jídlo po odstranění žlučníku nejméně 5krát, frakční, po částech asi 200 g, bez soli, s velkým množstvím tekutiny (asi 2,5 l / den). Dále, v den 8-10, je pacientovi přidělena dieta 5A a pak dieta č. 5.

Dieta č. 5 označuje fyziologicky zdravou stravu a je určena k normalizaci procesu vylučování žluči a snížení hladiny cholesterolu v krvi. Doporučuje se frakční a časté (5-6krát denně) jídlo, které přispívá k odtoku žluči. Aby se zvýšila sekrece žluči, zavádí se zelenina ve formě vinaigrette a salátů, ochucená rostlinnými nerafinovanými oleji.

Téměř všechny snadno stravitelné uhlohydráty jsou ve stravě výrazně omezeny, protože jejich příjem přispívá k rozvoji stagnace žluč (sladkosti, džemy, cukr, med) a zeleniny, které obsahují kyselinu šťavelovou a éterické oleje ve velkém množství (šťovík, špenát, citrus)..

Ke stimulaci sekrece žluči je ve stravě zahrnuta zelenina, bobule a ovoce, kuřecí vejce (ne více než jedno). Příjem kalorií na úrovni 2800 - 3 000 kcal (100 g proteinu, 90 g tuku, 450 g uhlohydrátů). Příjem soli na úrovni 8-10 g, tekutina - 1,5 l.

Při onemocnění žlučových kamenů se často vyskytují doprovodná onemocnění sousedních vnitřních orgánů - duodenum, pankreas a žlučový trakt: duodenitida, cholangitida, pankreatitida, dyskineze. A často na tomto pozadí se po cholecystektomii vyvíjí postcholecystektomický syndrom (svěrač dysfunkce Oddi), který je doprovázen neustálým uvolňováním žluči s nízkou koncentrací do lumenu dvanáctníku s dalším připojením patogenní mikroflóry a rozvojem zánětu jeho sliznice, což vede k bolestem, zažívacím poruchám a střevním poruchám. Tyto účinky odstraňování bublin jsou také upravovány výživou..

V tomto případě je nutné snížit proces vylučování žluči, čehož je dosaženo snížením množství tuku na 60 g v důsledku úplného vyloučení pevných tuhých živočišných tuků a rostlinných olejů ze stravy. Syrové ovoce a zelenina, mastné maso / ryby, uzená masa a kořeněná jídla, cibule, ředkvičky, česnek, ředkvičky, silné vývary na bázi masa / ryb / hub jsou ze stravy zcela vyloučeny. Spotřeba extraktů, snadno stravitelných uhlohydrátů, surové vlákniny, soli a kapaliny se také sníží na 1,5 litru denně.

Při zánětu slinivky břišní po cholecystomii je předepsána tabulka 5P. Současně se zvyšuje obsah bílkovin ve stravě na 120 gramů a mastné a uhlohydrátové potraviny jsou omezené. Celkový obsah kalorií ve stravě je snížen na 2500 Kcal. Horká, sladká, kořenitá, kyselá a velmi mastná jídla, která způsobují stimulaci pankreatu, jsou vyloučena jídla s vysokým obsahem vlákniny, purinových bází a extrakčních látek..

Odrůdy

Po cholecystektomii s hypermotorickou biliární dyskinezí nebo se souběžnou pankreatitidou, duodenitidou je předepsána šetrná strava (č. 5SC). Používá se po dobu 14–21 dní, dokud nezmizí bolest a dyspeptické příznaky. Poté je pacient převeden na dietu č. 5.

Obecná charakteristika - snížený obsah kalorií až na 2000 - 2200 Kcal kvůli omezení příjmu tuků (rostlinný olej a také potraviny bohaté na cholesterol). Příjem snadno absorbovaných uhlohydrátů ve stravě klesá.

Výrobky obsahující puriny, dusíkaté extrakty a hrubou vlákninu jsou ze stravy zcela vyloučeny. Snadno stravitelné proteiny nejsou omezeny. Množství soli není větší než šest gramů. Jídlo se vaří v páře nebo ve varu.

Režim pití - až 2 litry tekutiny denně. Pět jídel denně, porce ne více než 200 g s jedním denem půstu týdně. Chemické složení: 90 g bílkovin, 60 g tuků (vyjma rostlinných tuků), 300 g uhlohydrátů.

Pokud se po laparoskopické cholecystektomii proti hypomotorické dyskinezi vyskytne stáza žluči, pacientovi je předepsána dieta s lipotropním tukem (č. 5 L / W), která zvyšuje motorickou funkci střeva a stimuluje sekreci žluči. Celkový příjem kalorií je asi 2600 kcal.

Mezi stravovací vlastnosti této stravy patří zvýšený obsah tuku (rostlinné oleje by měly být 50%) a snížený obsah jednoduchých uhlohydrátů (až 300 g) a mírné zvýšení obsahu bílkovin (až 100 g). Do stravy se zavádějí lipotropní bílkoviny (libové maso, vaječné bílky, ryby, tvaroh), pšeničné otruby, rostlinné rafinované oleje, zelenina..

Máslové těsto je zcela vyloučeno, plnotučné mléko, živočišné tuky, koření. Spotřeba těžebních látek (masa / rybí vývary), produktů obsahujících cholesterol, je výrazně omezena. Jídlo se peče nebo vaří, oleje se přidávají výhradně k připraveným pokrmům, sekání je volitelné.

Indikace

  • strava č. 5B - s těžkým zánětem po cholecystektomii;
  • strava č. 5A - 8. až 10. den léčby;
  • strava č. 5 - ve fázi zotavení po dietě 5A;
  • strava č. 5SC - po cholecystektomii s hypermotorickou biliární dyskinezí nebo se souběžnou pankreatitidou, duodenitidou;
  • strava č. 5L / F - po cholecystektomii na pozadí hypomotorické dyskineze pro posílení motorické funkce střeva a stimulaci sekrece žluči;
  • strava č. 5P - po cholecystektomii u akutní pankreatitidy.

Povolené produkty

Výrobky a jídla povolená po operaci zahrnují: obiloviny / zeleninové polévky, včerejší pšeničný chléb, sušenky na pšeničný chléb, suché sušenky, masové kuličky, ryby, nízkotučné maso (králík, hovězí maso, nízkotučné mladé skopové maso), dušené, vařené kuře, kvašené pečené mléko, kefír, plnotučné mléko bez jogurtu, nealkoholický tvaroh a pokrmy na něm založené (líný knedlík, kastrol), beztučné sýry, slepičí vejce nebo proteinová parní omeleta (jeden den), vařené těstoviny a cereálie (ovesné a pohankové) ), squashový kaviár, zeleninové saláty s rostlinným olejem, zelenina, vinaigreta, nízkotučná šunka, lékařská klobása a ovocné šťávy, sušené ovoce, nekyselé ovoce a bobule, pastilka, marmeláda, černý / zelený čaj, vývar šípkové, neperlivá minerální voda.

K připraveným potravinám se přidávají živočišné a rostlinné tuky.

Tabulka schválených produktů

Zelenina a zelenina

Proteiny, gTuky, gSacharidy, gKalorie, kcal
lilek1,20,14,524
squashový kaviár1,27,07.497
zelí1.80,14.727
brokolice3.00,45.228
cibule cibule1.40,010,441
mrkev1.30,16.932
okurky0,80,12,8patnáct
salát pepř1.30,05.327
petržel3,70,47.647
ředkev1,20,13.4devatenáct
ledový salát0,90,11.814
rajčata0,60,24.2dvacet
kopr2,50,56.338

Ovoce

banány1,50,221.895
jablka0,40,49.847

Ořechy a sušené ovoce

ořechy15.040,020,0500
rozinky2.90,666,0264
sušené meruňky5.20,351,0215
mandle18.657.716,2645
lískový oříšek16.166,99.9704
švestky2,30,757,5231

Obiloviny a obiloviny

pohanka4,52,325,0132
ovesné vločky3.24.114.2102
rýže6.70,778,9344

Mouka a těstoviny

těstoviny10,41,169.7337
palačinky6.112.326,0233

Pekařské produkty

otrubový chléb7.51.345,2227
celozrnný chléb10.12,357.1295

Mléčné produkty

kefír 1,5%3.31,53.641
fermentované pečené mléko2,84.04.267

Sýry a tvaroh

tvaroh 1%16.31,01.379

Masné výrobky

hovězí18.919,40,0187
králičí21,08,00,0156

Klobásy

vařená dietní klobása12.113.50,0170
vařené mléčné klobásy11.722.80,0252
mléčné klobásy12.325.30,0277

Pták

vařené kuřecí prsa29.81.80,5137
vařená kuřecí palička27,05,60,0158
vařená krůtí filé25,01,0-130
vařená kuřecí vejce12.911.60,8160

Ryby a mořské plody

platýs16.51.80,083
pollock15.90,90,072
treska17.70,7-78
štikozubec16.62.20,086

Oleje a tuky

máslo0,582,50,8748
olivový olej0,099,80,0898
slunečnicový olej0,099,90,0899

Nealkoholické nápoje

voda0,00,00,0-
zelený čaj0,00,00,0-
* údaje jsou na 100 g produktu

Plně nebo částečně omezené výrobky

Pokud se odstraní žlučník, strava vylučuje z dietních polévek na masovém / houbovém / rybím vývaru, tukových živočišných tucích (sádlo, tuky na vaření), husí maso, kachnu, tučné vepřové maso, uzené maso, většinu uzenin, čerstvý chléb, konzervované potraviny, pečivo (máslo) (šupinatá), smažená nebo vařená kuřecí vejce, solená a mastná ryba, smažené koláče, rybí konzervy, plnotučné mléko 6% tuku, smetana, tvaroh, zakysaná smetana, solený sýr, různé koření a omáčky.

Těžko strávitelné rostlinné produkty jsou omezeny na: všechny druhy luštěnin, ředkviček, žampionů, šťovíku, ředkviček, česneku, zelené cibule, špenátu, konzervované a nakládané zeleniny. Pikantní a mastné občerstvení, zmrzlina, cukrovinky, čokoláda, kakao, alkoholické nápoje, kyselé bobule, černá káva jsou vyloučeny.