Hepatitida C (C)

Co je to virová hepatitida C, jak se projevuje, proč je nebezpečná? Jak se virus přenáší a jak lze hepatitidu C vyléčit? Co lékaři léčí a kde začít s léčbou?

Hepatitida C (virová hepatitida C) je zánětlivé onemocnění jater způsobené virem HCV (virus hepatitidy C). Nemoc může nastat jak v akutní, tak chronické formě. Chronická virová hepatitida C po mnoho let pokračuje bez příznaků, což způsobuje, že je onemocnění zvláště nebezpečné. Virus HCV používá pro replikaci zdravé jaterní buňky, v důsledku čehož jsou buňky zničeny a nahrazeny vláknitou tkání. Při absenci léčby hepatitidy C dramaticky stoupá pravděpodobnost rozvoje nejnepříznivějších účinků, jako je cirhóza a rakovina jater. Proto je důležité včas identifikovat onemocnění a zahájit terapii. Moderní antivirová léčiva mohou zcela vyléčit hepatitidu C.

Toto onemocnění je nejčastěji asymptomatické, jsou však možné některé nespecifické projevy:

  • únava, zvýšená únava;
  • nevolnost, ztráta chuti k jídlu.
  • těžkost ve správné hypochondrii;
  • bolest kloubů
  • poruchy spánku;
  • svědicí pokožka.

Prevalence virové hepatitidy C

Ve vyspělých zemích je výskyt virové hepatitidy C asi 2% populace. V Rusku je počet případů na celém světě asi 5 milionů - asi 500 milionů lidí. Tato čísla každoročně rostou, což souvisí s rozšířením drogové závislosti a intravenózním podáváním drog.

Jak získat virus hepatitidy C?

Virus se přenáší krví. Virus můžete získat tetováním, piercingem, návštěvou manikúrní místnosti, lékařskou manipulací s krví, včetně krevní transfúze, zavedením krevních produktů, operací, na schůzku zubaře. Infekce je také možná při běžném používání zubních kartáčků, holicích strojků, příslušenství pro manikúru. Více informací...

Sexuálně přenosná infekce je vzácná, stejně jako přenos viru z matky během těhotenství. Kojení není u hepatitidy C zakázáno, ale pokud se na bradavkách objeví krev, je třeba postupovat opatrně..

Nelze infikovat virem hepatitidy C prostřednictvím kontaktů v domácnosti. Virus se nepřenáší vzdušnými kapičkami, s potřesením rukou, objetím a používáním běžného nádobí. Pacienti s virovou hepatitidou C nepotřebují izolaci, nepředstavují nebezpečí pro ostatní. V Rusku jsou však osvobozeni od branné povinnosti..

Screening viru hepatitidy C

Pro stanovení viru hepatitidy C v krvi je nutné provést test na protilátky proti HCV, který ukazuje, zda došlo k kontaktu s virem. Analýza stála 550 rublů.

  • Anti-HCV - negativní - žádný kontakt
  • Anti-HCV - pozitivní - kontakt byl

Přítomnost protilátek neznamená přítomnost viru v krvi a s pozitivním výsledkem anti-HCV se provádí PCR analýza HCV-RNA, na jejímž základě stanovíme, zda je v krvi přítomen virus hepatitidy C. Náklady na analýzu činí 750 rublů..

Přihlaste se k bezplatné konzultaci a naplánujte zkoušku. ANONYMOUSLY.

Jaká je vlastnost viru hepatitidy C??

Poté, co virus vstoupí do lidského těla, vstupuje do jater krevním oběhem, infikuje jaterní buňky a tam se množí..

Virus hepatitidy C je charakterizován genetickou variabilitou a mutabilitou. Existuje 6 hlavních genotypů virů a více než 40 subtypů. Proto se viru často podaří „oklamat“ imunitní systém, což vede k rozvoji chronické virové hepatitidy C.

Hepatitida C je jedním z hlavních důvodů vedoucích k transplantaci jater, a proto je její léčba lepší nezdržovat.

Jak hepatitida C teče??

Existují dvě formy virové hepatitidy C: akutní a chronické. Akutní forma nejčastěji odchází asymptomaticky a je diagnostikována pouze náhodou při detekci v krevních markerech akutní hepatitidy C - anti-HCV-IgM, která zůstává v krvi po dobu nejvýše 6 měsíců po infekci virem.

Po akutní virové hepatitidě C existují tři možné scénáře:

  • Přibližně 20% pacientů má úplné uzdravení;
  • U 20% pacientů se inaktivní chronická virová hepatitida C vyvíjí s nepřítomností laboratorních markerů zánětlivého procesu v játrech;
  • Zbývajících 60% má chronickou hepatitidu s klinickými a laboratorními projevy poškození jater.

Přechod nemoci na chronickou formu nastává nepostřehnutelně. Poškození jater se v průběhu let zvyšuje a u pacienta se rozvine jaterní fibróza s následnou poruchou funkce jater. V průběhu let nemoc postupuje pomalu. U pacientů s aktivní hepatitidou dosahuje riziko cirhózy za 20 let 20%, z toho u 5% se vyvinula rakovina jater.

Když se objeví příznaky a příznaky hepatitidy C?

Příznaky se nemusí objevit vůbec, dokud nemoc neprogreduje do cirhózy. U některých pacientů jsou však nespecifické, tj. Charakteristické pro jiná onemocnění, příznaky: chronická únava, slabost, únava..

Jsou možné i extrahepatické projevy virové hepatitidy C, například onemocnění kůže, ledvin, kloubů.

Jaké období by mělo uplynout po infekci, aby se laboratorní markery virové hepatitidy C objevily v analýzách?

Protilátky proti viru hepatitidy C se objevují po třech měsících a RNA viru v krvi (analýza PCR) - po 1-2 týdnech od okamžiku infekce.

Lze virovou hepatitidu C vyléčit??

Umět. Toto je léčitelné onemocnění. Pravděpodobnost zotavení závisí na správnosti léčebného plánu a může dosáhnout 99%.

Výsledek však závisí nejen na kvalifikaci a zkušenostech lékaře, ale také na samotném pacientovi a jeho ochotě provádět schůzky.

Kde začít s léčbou?

Standardní vyšetření poskytuje úplné informace o viru, jeho genotypu a virové zátěži, jakož i detailní pohled na stav jater. Za tímto účelem se provádějí biochemické krevní testy ke stanovení strukturního a funkčního stavu jaterních buněk, ultrazvuk, stanovení stupně fibrózy (pomocí metod Fibroscan, FibroMax, Fibrotest).

Důležitou a nezbytnou součástí vyšetření je vyloučení kontraindikací pro jmenování terapie, protože instrukce pro antivirová léčiva zakazují jejich jmenování v řadě průvodních patologií..

Kteří lékaři léčí hepatitidu C??

Při léčbě virové hepatitidy byste měli kontaktovat hepatologa. Je nesmírně důležité, aby lékař měl zkušenosti s léčbou virové hepatitidy C, protože přes existenci mezinárodních standardů léčby je léčba často doprovázena vedlejšími účinky léků a ne vždy vede ke stoprocentnímu výsledku. Proto terapeutický proces vyžaduje kompetentní rozhodnutí lékaře, a proto jsou jeho zkušenosti a kvalifikace nesmírně důležité.

Kdy zahájit léčbu?

Čím dříve je zahájena terapie, tím lepší je její prognóza. Je však třeba zvážit i osobní situaci pacienta, jako je rychlost vývoje nemoci a její celkový stav. Jedním z hlavních faktorů je stupeň poškození jaterní tkáně (fibróza), který odhadují odborníci na stupnici od 0 do 4. Stupeň 4 odpovídá cirhóze.

Je možné neléčit virovou hepatitidu C??

Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje bez příznaků, avšak riziko aktivace procesu a přechod na cirhózu je velké, zejména se zvýšením krevních vzorků jater (ALT, AST). Proto musí člověk s virem hepatitidy C navštívit lékaře..

Moderní metody léčby virové hepatitidy C

Mezinárodním standardem pro léčbu virové hepatitidy C je kombinovaná terapie s interferonem a ribavirinem. Dávky léků a délka léčby volí lékař individuálně v závislosti na mnoha faktorech (viz Léčba virové hepatitidy C).

Nedávno se objevily nejnovější přímé antivirové léky, což výrazně zvyšuje možnost úplného zotavení. Terapie novými drogami je předepisována podle jednotlivých schémat.

Příznaky hepatitidy C: první příznaky choroby

Hepatitida C je poněkud zákeřné onemocnění, po infekci se virus dlouho neprojevuje, příznaky hepatitidy C se mohou maskovat jako jiné nemoci a hepatitida se rychle stává chronickou z akutní formy. Zatímco virus hepatitidy C je v těle přítomen, dochází k systémové destrukci jaterních buněk.

Dlouho se věřilo, že se s ním mohou nakazit pouze injekční uživatelé drog, ale praxe posledních 20 let ukazuje, že kdokoli se může snadno stát terčem této nebezpečné choroby..

Do rizikové zóny spadají kromě uživatelů drog také následující kategorie:

  1. Příznivci tetování, piercingů, kosmetických injekcí, zejména pokud se používají v nehygienických podmínkách a používají „špinavé“ nástroje.
  2. Pochybní zubní klienti.
  3. Ti, kteří nedodržují hygienická opatření a používají jeden holicí strojek, sadu na manikúru, zubní kartáček.
  4. Zdravotnický personál zabývající se krví a krevními výrobky bez rukavic.
  5. Pacienti s častými krevními transfúzemi.
  6. Praktikující tradičního i netradičního sexu bez dostatečné ochrany (kondom).

DŮLEŽITÉ! Virus hepatitidy C je vždy přenášen se složkami krve, pomocí ochranných opatření lze zcela vyloučit možnost infekce. Podle nejnovějších vědeckých údajů však s vysokou virovou zátěží existuje šance na přenos hepatitidy C nosní tekutinou.

Příznaky a léčba hepatitidy C

Než začnete mluvit o příznacích infekce hepatitidy C, musíte pochopit, že hepatitida může být akutní a chronická. Každá forma má svou vlastní symptomatologii, v této fázi již není důležité, jak se přenáší hepatitida C a kde došlo k infekci. Které příznaky hepatitidy C vyžadují zvláštní pozornost, jak je uvedeno níže.

Příznaky akutní hepatitidy C.

Akutní forma může trvat až 6 měsíců, zatímco první příznaky hepatitidy C se nijak neprojevují, k tomu dochází v 80% případů.

Pokud je lidský imunitní systém dostatečně silný a virová zátěž je malá, může dojít k samoléčení. V 10-15% případů, kdy k takovému vývoji událostí dochází, je člověk vyléčen, aniž by měl podezření na infekci. V tomto případě nejsou časné příznaky hepatitidy C vůbec pozorovány..

První příznaky hepatitidy C v akutní formě jsou následující:

  • existuje objektivní pocit slabosti bez objektivního důvodu;
  • snížená chuť k jídlu;
  • je pozorována nevolnost nebo zvracení;
  • zřídka - zvýšená tělesná teplota, svědění kůže;
  • bolest svalů nebo kloubů;
  • bolest je lokalizována v játrech nebo břišní oblasti;
  • moč ztmavne;
  • světelné výkaly;
  • závratě a bolesti hlavy;
  • žlutá skléra a kůže (zřídka).

Pokud je z tohoto seznamu pozorováno několik příznaků hepatitidy C najednou, lze předpokládat přítomnost viru, avšak akutní hepatitida C je zřídka diagnostikována, často náhodně. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je nutné věnovat pozornost nejen prvním příznakům hepatitidy C, ale také výsledkům studií, laboratorních i instrumentálních, o nich podrobněji níže.

Příznaky chronické hepatitidy C

V rané fázi jsou symptomy hepatitidy C mírné, s přechodem na chronickou formu se symptomy stávají jasnějšími a charakterističtějšími.

První příznaky hepatitidy C v chronickém průběhu se objevují takto:

  • prohloubení dyspeptického syndromu - silné zabití hořkosti v ústech, zejména po probuzení, pod levým žebrem je po jídle pocit těžkosti a bolesti, zvýšená tvorba plynu a nadýmání;
  • změna tvaru prstů se stávají jako paličky;
  • zhoršená koordinace pohybů, poruchy spánku, depresivní stavy;
  • hepatomegálie - bolestivost jater a hustota jeho konzistence;
  • ascites - tekutina se hromadí v břiše, která se nevylučuje, břicho vypadá nepřirozeně velké;
  • jsou pozorovány nosní krvácení;
  • objevují se pavoučí žíly, objevují se jaterní dlaně (zarudnutí vnitřního povrchu);
  • vyskytují se endokrinní poruchy.

Symptomy a léčba hepatitidy C úzce souvisejí, takže lékař při vyšetření a dalším pozorování shromažďuje a pečlivě zaznamenává všechny stížnosti pacienta, aby získal celkový klinický obraz a předepsal účinnou léčbu.

Analýzy

Přiřazený seznam studií nezávisí na průběhu hepatitidy C, v akutní a chronické formě je totožný a zahrnuje:

  1. Stanovení obecných ukazatelů krve a moči.
  2. Biochemie krve - stanoví se hladina bilirubinu, ALT a AST, alkalická fosfatáza, GGTP. Všechny biochemické parametry dávají představu o obecném stavu jater a stupni jeho poškození..
  3. Krevní test na přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C (enzymově vázaný imunosorbentový test) - anti-HVC celkem, anti-HVC IgM, anti-HCV IgG, anti-HCV NS. Musíte pochopit, že přítomnost protilátek neznamená 100% přítomnost viru hepatitidy C.
  4. Krevní test s polymerázovou řetězovou reakcí - tato studie je nejpřesnější, protože je stanovena přítomnost virové RNA. Kvalitativní PCR pomáhá přesně určit přítomnost viru a kvantitativní dává představu o virové zátěži na těle. V kvantitativní dynamice lze posoudit rychlost reprodukce a aktivitu viru. RNA viru hepatitidy C je detekována v krvi již desátý den po infekci.
  5. Genotypizace - prováděna pomocí real-time PCR. Stanovení genotypu hepatitidy C pomáhá správně formulovat léčebný režim a vytvořit správnou prognózu.
  6. Biopsie nebo ultrazvuková elastometrie - tyto metody poskytují ucelený obrázek o závažnosti existujících lézí, fáze fibrózy je stanovena podle stupnice METAVIR, v závislosti na hustotě jaterní tkáně. Biopsie je stará a traumatická metoda výzkumu, kdy v pravém hypochondriu se provede punkce, aby se shromáždil malý kus jaterní tkáně. Elastografie je alternativní inovativní metoda výzkumu, která vám umožní získat přesné výsledky..
  7. Ultrazvuk s barevným mapováním, MRI, CT, vyšetření jícnu pomocí barya.
  8. Encefalogram mozku - pomáhá posoudit stupeň poškození, v případě narušení jater trpí krev z neošetřených toxinů především prací mozku.

Příznaky hepatitidy C jsou pouze důvodem k podezření, že došlo k infekci, ale bez získání výsledků studií není možné stanovit diagnózu.

Léčba

Na základě symptomů onemocnění a výsledků výzkumu je stanovena diagnóza - hepatitida C určitého genotypu. V závislosti na tom je předepsán léčebný režim. Čím dříve je zahájena terapie, dojde k rychlejší remisi a játra trpí méně.

V Rusku jsou kombinovaná schémata používající interferon a ribavirin stále považována za „zlatý standard“ v léčbě hepatitidy C. Stejně tak jmenování různých druhů hepatoprotektorů s pochybným terapeutickým účinkem.

Bylo prokázáno, že interferon může pomoci pouze s určitými genotypy a remise se vyskytuje v méně než 50% případů. Seznam a závažnost negativních vedlejších účinků může navíc překrýt terapeutický účinek léčiv, pacient se cítí horší než před léčbou.

V mezinárodní praxi se od roku 2014 používají přímá antivirová léčiva k léčbě hepatitidy C, jejíž účinnost a bezpečnost je klinicky prokázána a potvrzena mnoha zcela vyléčenými pacienty..

Sofosbuvir je základem kombinovaných terapeutických režimů používajících přímo působící léky, v závislosti na genotypu je k němu připojeno druhé léčivo. Virus tak má komplexní inhibiční účinek na buněčné úrovni a virus může být zcela eliminován během tří měsíců.

Léčebné režimy s HIV a bez HIV a bez cirhózy jater:
GenotypSofosbuvir + VelpatasvirSofosbuvir + LedipasvirSofosbuvir + Daclatasvir
La a 1b12 týdnů12 týdnů12 týdnů
druhý12 týdnů12 týdnů
Třetí12 týdnů12 týdnů
4,5,612 týdnů12 týdnů12 týdnů

Hlavní výhody léčby přímými antivirovými léky proti hepatitidě C jsou:

  • Symptomy hepatitidy C rychle vymizí, po 3-4 týdnech léčby si pacienti všimnou významného zlepšení zdraví.
  • Trvání léčby je 2-3krát kratší než u interferonových režimů.
  • K uzdravení dochází ve více než 98% případů.
  • Může se zcela zbavit viru hepatitidy C v těle.
  • Terapie je snadno tolerována, negativní vedlejší účinek léků je vzácný a není příliš výrazný.
  • Účinnost byla prokázána i kombinací dvou genotypů, přímá antivirová činidla ošetřují oba genotypy najednou.

Jedinou nevýhodou tohoto ošetření je cena původního vzorce Sofosbuviru. Zde však existuje řešení - použití indických generik v terapii, od oficiálních reprezentací v Rusku, jako jsou Zidus nebo Natko. Účinnost terapeutického účinku nebude ovlivněna, ale vyhneme se velkým finančním nákladům.

Vzhledem k tomu, že se virus hepatitidy C mění v epidemii mezinárodního významu a Rusko není výjimkou, musíte být informováni o tom, jak identifikovat včasné příznaky hepatitidy C a jak se úplně zotavit z této choroby..

Hepatitida C: přenosové cesty, příznaky, diagnostika, léčba, prevence a prognóza

Mezi nejnebezpečnější onemocnění jater patří hepatitida C. Tato patologie ovlivňuje funkční buňky orgánu a způsobuje jejich následnou smrt.

Pokud se nemoc neléčí, stane se nevratnou, což vede k život ohrožujícím komplikacím. Pro vyloučení rizika je třeba zvážit příčiny hepatitidy C, hlavní příznaky a léčebné metody..

O čem se budu učit? Obsah článku.

Přenosové cesty hepatitidy C

Mnozí se vystavují infekci, protože nevědí, jak se nemoc přenáší. Prezentované onemocnění je vyvoláno virovými mikroorganismy. Přenos probíhá parenterálně. Jakmile se patogeny dostanou do krevního řečiště, nakazí se.

  • Krevní transfuze
  • Použití nesterilních lékařských nástrojů
  • Jednorázové injekční stříkačky na jedno použití
  • Sexuální přenos
  • Intrauterinní infekce plodu
  • Infekce během průchodu porodního kanálu
  • Infekce otevřených ran, kožních lézí

Předpokládá se, že nemoc není přenášena kontaktními domácnostmi. Nelze však zcela vyloučit pravděpodobnost takové infekce, v důsledku čehož je pravděpodobnost, že se onemocní v důsledku kontaktu s osobními hygienickými potřebami nebo s jídly pro pacienty.

Rizikové skupiny žen a mužů

Vzhledem ke stabilitě a nízké citlivosti viru je uchováván v prostředí po dlouhou dobu. To vysvětluje zvýšenou prevalenci choroby. Proto se hepatitida C může objevit u kterékoli osoby. Nejvyšší pravděpodobnost infekce je pozorována u ohrožených osob.

  • Vězni ve vazbě
  • Vojenský personál
  • Injekční narkomani
  • Homosexuální osoby
  • Lidé bez stálého bydliště
  • Lidé s velkým počtem sexuálních partnerů
  • Ženy trpící chorobami reprodukčního systému
  • Zaměstnanci specializovaných institucí pro drogově závislé, alkoholiky
  • Pracovníci farmaceutického průmyslu

Do obecné rizikové skupiny patří muži a ženy:

  • Zdravotnický personál
  • Lidé, jejichž rodinní příslušníci jsou infikováni
  • Pacienti podstupující chirurgický zákrok, krevní transfúze
  • Aktivní dárci krve
  • Osoby vedoucí antisociální životní styl
  • Pozůstalí hepatitidy jiné skupiny
  • Populace ekologicky nepříznivých regionů
  • Nehygienické

Každý má šanci na infekci. Proto je třeba věnovat pozornost příznakům naznačujícím nemocné játra..

Příznaky hepatitidy C

Klinický obraz závisí na stádiu léze, přítomnosti komplikací, obecném stavu pacienta. Játra infikují virus, který je po dlouhou dobu schopen být v těle v latentní formě. Inkubační doba trvá od 2 týdnů do 6 měsíců. Toto období není doprovázeno příznaky. Příznaky onemocnění se objevují pouze tehdy, když je dosaženo virové zátěže potřebné pro poškození hepatocytů..

Příznaky označující hepatitidu C:

  • Ztráta chuti k jídlu
  • Nevolnost, občasné zvracení žluči
  • Boční bolest, hlavně po jídle
  • Projevy plynatosti
  • Klouby, svaly bolí
  • Žloutnutí kůže, oční skléra
  • Závrať
  • Svědivá kůže, vyrážka, drobné podkožní krvácení
  • Neustálá únava
  • Snížený výkon
  • Slabost, ospalost

Toto onemocnění je často asymptomatické. Vyjádřené příznaky hepatitidy C chybí. Z tohoto důvodu nemají pacienti podezření, že jsou infikováni. V důsledku toho se nemoc stává chronickou.

Jaký je rozdíl mezi akutní formou a chronickým stadiem?

Akutní forma patologie se vyvíjí po inkubační době. Obvykle je asymptomatický (asi 80% případů). Mírné projevy se zřídka rozvíjejí, často bez řádné pozornosti. Fulminantní forma se vyskytuje v ojedinělých případech, pokračuje akutními klinickými projevy.

K chronickému stádiu dochází po akutní formě. Prezentovaná varianta kurzu je nejcharakterističtější pro poškození virových jater. Patologie je doprovázena střídáním remisí a exacerbací. Období exacerbace pokračuje s intenzivními příznaky, které jsou eliminovány léčbou léky.

Pokud se objeví příznaky, je nutná diagnostika hepatitidy C. Umožňuje vám určit stadium, formu léze, genotyp viru, optimální metody léčby.

Diagnostika

Identifikované příznaky hepatitidy C jsou přímým ukazatelem návštěvy lékaře. Pacient musí vyhledat lékařskou pomoc, aby zabránil šíření infekce, vyloučil infekci ostatních.

Počáteční fáze diagnózy je historie. Lékař zkoumá stížnosti pacientů, rušivé příznaky. Dále je provedeno vizuální vyšetření, prohmatání. To vám umožní identifikovat řadu projevů naznačujících poškození jater: hepatomegalie, zvětšená slezina, nažloutnutí, vyrážky..

Na základě identifikovaného klinického obrazu je předepsáno laboratorní a instrumentální vyšetření.

Diagnostika zahrnuje následující postupy:

  • Obecné a biochemické krevní testy
  • Polymerázová řetězová reakce
  • Propojený imunosorbentový test
  • Koagulogram
  • Analýza moči
  • Koprogram
  • Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů
  • Magnetická rezonance
  • Scintigrafie
  • Biopsie jater

Pomocí těchto metod je potvrzena diagnóza, je stanoven stupeň, forma patologie, závažnost.

Léčba

Úspěšná léčba hepatitidy C je možná pouze za přísného dodržování doporučení a předpisů lékaře. Terapie se provádí ambulantně. V případě komplikací jsou poskytovány přitěžující příznaky, s těžkým průběhem nemoci, hospitalizace, hospitalizace na infekčním oddělení.

Léčba akutní formy zahrnuje léky, postupy zaměřené na odstranění patologických projevů, obnovení těla. Antivirová činidla jsou léčena pouze v nepřítomnosti kontraindikací a během remise..

Z důvodu vysokých nákladů není antivirová terapie dostupná pro každého. Státní léčebný program proti hepatitidě C v Rusku proto umožňuje získat léky zdarma nebo kompenzovat peníze vynaložené na léky.

Léky proti hepatitidě C

Používají se 2 typy lékové terapie: antivirová, symptomatická. První je zaměřen na potlačení původců nemoci, druhý - na odstranění exprimovaných klinických projevů, obnovení orgánu, ochranu žlázy před škodlivými faktory.

Antivirové podávání se provádí bez kontraindikací. Terapie je povolena pouze během remise. S exacerbacemi způsobuje užívání těchto léků vážné nežádoucí účinky.

Léky používané k léčbě hepatitidy C jsou uvedeny v tabulce.

Skupiny lékůObchodní jména
Přímo působící antivirová léčivaSofosbuvir

Simeprevir

Přípravky ibuprofenuInferon

Wellferone

ImunostimulantyCycloferon

Amixin

CholagogueAllochol

Hofitol

HepatoprotektoryUrsonane

Hofitol

DiuretikaAmilorid

Indapamid

U lékové terapie je nutné pravidelné diagnostické vyšetření k určení účinnosti.

Lidové léky

Kromě tradičních metod se používá alternativní léčba hepatitidy C. Pomocí infekce není možné zbavit se infekce. Lidové léky mají zlepšit celkový stav pacienta, obnovit funkce postiženého orgánu.

  • Kukuřičné hedvábí. Sušené stigmy (2 polévkové lžíce) se vaří ve sklenici vody. Výsledná kapalina je rozdělena na stejné dávky, odebraná během dne. Recepce trvá do hmatatelného zlepšení.
  • Prášek z ostropestřce mariánského. Pro přípravu se semena rostlin, předem usušená, rozemele na mlýnku na kávu. Výsledný prášek se odebere 1 lžíci ráno, před snídaní, omyje se vodou. Další prášek se vaří ve vroucí vodě, pije se jako čaj, aby zmírnil příznaky intoxikace..
  • Infuze lípy. 1 šálek vroucí vody zalijeme 1 polévkovou lžíci lipových květů. Kapalina trvá na tom, 5 minut. Doporučuje se vzít s předvídatelným průběhem nemoci. Má diuretický, antipyretický účinek.
  • Chmelové hlávky. 10 g kužele se nalije sklenicí vroucí vody. Lék se podává infuzí po dobu 8 hodin, poté se exprimuje. Užívejte třikrát denně. Vyznačuje se analgetickým, diuretickým působením..
  • Ovesný vývar. Ovesná zrna (1 šálek) nalijte 1 litr vroucí vody. Kapalina se vaří, dokud nezůstane 1/4 původního objemu. 1 šálek léku je rozdělen do 3–4 dávek, které jsou opilé po celý den.

Léčba lidovými prostředky se doporučuje po předchozí konzultaci a schválení lékaře.

Dieta pro hepatitidu C

Pacientům s hepatickými infekcemi je přidělena léčebná tabulka č. 5. Hlavním cílem stravy je snížit zátěž zažívacích orgánů, postižené játra, stabilizovat vitální funkce.

  • Odvykání od alkoholu
  • Výjimka je mastná, kořenitá, uzená
  • Jídlo by mělo být snadno stravitelné.
  • Frakční strava
  • Denní příjem kalorií - až 2500 kcal
  • Silný nápoj

Příděly pacientů zahrnují potraviny obohacené komplexními sacharidy a bílkovinami. Rychlé tuky, rychlé sacharidy jsou zakázány.

Léčení chronického virového poškození jater je dlouhý proces. Antivirová terapie, zmírňující příznaky trvá 12 týdnů až 1 rok. Po celý život jsou vyžadována následná lékařská vyšetření a prevence..

Komplikace

Kromě nepříjemných symptomů, klinických projevů, intoxikace se patologie stává příčinou vážných zdravotních problémů. Pokud nedojde k včasnému ošetření, v játrech se vytvoří vláknitý proces. Postižené buňky odumírají, na jejich místě roste tkáň jizvy, která se po léčbě hepatitidy c nezotavuje.

Časté komplikace onemocnění:

  • Onkologické novotvary (hepatocelulární karcinom)
  • Cirhóza jater
  • Ascites
  • Vnitřní krvácení
  • Selhání jater
  • Kóma
  • Zhoršení běžných příznaků

Riziko komplikací se zvyšuje, pokud nedodržíte doporučení lékaře, poruchy příjmu potravy, užívání léků, pití alkoholu nebo jiných zakázaných potravin.

Prevence

Není možné vyloučit riziko infekce. Cílem prevence je snížit pravděpodobnost infekce vyloučením potenciálních zdrojů viru, faktorů škodlivých pro játra a celkového posílení těla.

  • Vyloučit infikované kontakty
  • Chráněný sex
  • Použití sterilních nástrojů
  • Hygiena
  • Odmítnutí špatných návyků
  • Antiseptické ošetření otevřených lézí
  • Užívání léků, které chrání játra
  • Očkování proti jiným infekčním chorobám

Onemocnění je nejnebezpečnější s předčasnou léčbou. Vyšetření a terapie by se proto měla provádět, jakmile se objeví první příznaky.

Předpověď

Je obtížné předvídat vývoj patologie. Pacienti na léčbu reagují odlišně. Většina inovativních léků s včasnou léčbou virus zcela potlačuje. Při nepřítomnosti aktivní fibrózy dochází ke zhoršení příznaků, komplikacím a zotavení.

Pokud je nemoc detekována v pozdním stádiu doprovázená fibrózou, zvyšuje se riziko fatálních komplikací. Ve většině případů se vyvine cirhóza nebo rakovina, které nelze zcela léčit. K úmrtí dochází v důsledku selhání jater, extrahepatických komplikací za 3-5 nebo více let, pokud je pacient aktivně léčen, dodržuje preventivní opatření.

Lze hepatitidu C úplně vyléčit??

Úplné vyléčení je možné při užívání silných antivirotik. Mají mnoho vedlejších účinků, ale infekci úplně ničí. Po 2-3 letech je postižený orgán obnoven.

Hepatitida C je běžné infekční onemocnění, které představuje přímé ohrožení života pacienta. Patologie v akutním stádiu je asymptomatická a v chronické formě se projevuje závažnými příznaky. Léčba zahrnuje antivirové a adjuvantní léky, dietu a následnou profylaxi..

První příznaky a příznaky hepatitidy B u žen

Časné příznaky hepatitidy C u žen

Jak se hepatitida A projevuje u žen: příznaky a příznaky

Chronická virová hepatitida C: příčiny, přenosové cesty, příznaky a léčba

Hepatitida A a B: Jaký je rozdíl a jak jsou choroby podobné, způsoby přenosu, zejména očkování,

Hepatitida C.

Hepatitida C je virové onemocnění jater, které se přenáší z člověka na člověka krví. Hlavním cílem viru jsou jaterní buňky. Často se vyskytuje bez charakteristických klinických příznaků, má tendenci přecházet do chronické formy.

Epidemiologie

Podle statistik Světové zdravotnické organizace je dnes touto chorobou nakaženo asi 170 milionů lidí. Ročně zemře v důsledku hepatitidy C. 400 000 lidí. Dalších 3 až 4 miliony lidí se nakazí ročně..

Nejnebezpečnější z hlediska přenosu viru je pacient s chronickou formou onemocnění (a někteří nositelé si nejsou vědomi přítomnosti viru v těle).

Virus se častěji vyskytuje v populaci rozvojových zemí kvůli nízké kvalitě lékařských služeb a velkému počtu lidí trpících drogovou závislostí.

Vrcholový výskyt se vyskytuje za 20–40 let.

Hlavní cestou přenosu je krev. Infekční faktory zahrnují:

Používání nesterilních, jednorázových injekčních stříkaček - narkomani jsou ohroženi (mezi nimi i největší procento distribuce), návštěvníci tetovacích a piercingových salonů, manikúry, kosmetické a zubní ordinace.

Použití nesterilních lékařských nástrojů (například u zubaře)

Nechráněný sex. Pouze 5% všech pacientů se nakazilo hepatitidou sexuálně. Důvodem je skutečnost, že koncentrace virových částic v spermatu a vaginální sekreci je velmi nízká

Při běžném kontaktu s nemocným v domácnosti je riziko infekce minimální, je to možné zejména při použití zubního kartáčku nebo holicího strojku někoho jiného.

Etiologie

Virus je velmi variabilní, což ztěžuje vytvoření preventivní vakcíny.

Patogen není rezistentní k varu (zemře po 2-3 minutách), účinkům dezinfekčních roztoků s chlorem a zahřívání na 60 ° C po dobu 40-60 minut. Když se krev dostane na předměty a vyschne, zůstává aktivní při pokojové teplotě po dobu jednoho týdne.

Jakmile je v krvi, virus je transportován do jater, kde se začíná množit. Imunitní systém produkuje protilátky proti viru a další události se mohou vyvinout několika způsoby:

Silná imunita porazí infekci a virus zcela zmizí z těla..

Ochranné vlastnosti nebudou stačit a průběh nemoci se stane akutním se všemi výslednými klinickými projevy nebo bez nich.

Průběh nemoci se změní v chronickou formu. Tato možnost je nejnebezpečnější, protože je plná výskytu komplikací: cirhózy jater nebo rakoviny.

Přeprava je řekl, aby byl, když je virus v lidském těle, ale to se nijak neprojevuje. Současně lze infekci přenášet na jiné lidi a kdykoli začít pomalu ničit játra nosiče, proto je obvyklé nazývat tuto nemoc „šetrným zabijákem“..

Virus obnovuje jaterní buňky: přestávají plnit své základní funkce a virus se množí. Genetický model viru se neustále mění. Imunitní systém, který na začátku aktivně bojuje s nemocí produkcí protilátek proti viru, je nakonec vyčerpán a dochází k imunodeficienci.

Příznaky

Nemoc v jejím vývoji prochází několika fázemi:

Po infekci začíná inkubační doba, která může trvat dva týdny až šest měsíců, v průměru jeden a půl měsíce.

Akutní fáze může nastat ve dvou verzích:

Latentní nebo latentní - úplná absence projevů nebo malosymptomu (80% případů)

Projevy - slabost, malátnost, bolesti hlavy, nažloutnutí kůže, skléry a sliznice, výkaly a výkaly tmavé moči, průjem, nauzea, zvracení, ztráta chuti k jídlu, sklon ke krvácení (krvácení z dásní, mnohočetné modřiny na kůži, těžká menstruace), bolest a těžkost ve správné hypochondrii, horečka, bolest ve svalech a kloubech.

Fáze zotavení - podléhá silné imunitě, může dojít k úplnému odstranění viru z těla a vyléčení nemoci. Bohužel k tomu dochází jen zřídka (10–30% případů)

Fáze reaktivace procesu a přechodu na chronickou formu je asymptomatická nebo s projevy.

Postupné ukončení chronické hepatitidy C, čehož je dosaženo použitím antivirové terapie. Jakékoli prominutí může vést k reaktivaci procesu..

U chronické hepatitidy C příznaky jako:

Náhlá únava a slabost, pacient nemůže ráno vstát z postele na dlouhou dobu, snížený duševní a celkový výkon

Změna nálady podle typu deprese

Časté nachlazení

Snížená chuť k jídlu a tělesná hmotnost, nevolnost

Kolísání teploty až velmi vysoké

Poruchy trávení

Při tvorbě cirhózy jater se specifické jaterní projevy spojují až po ascites.

V případě rychlého zvýšení velikosti jater, zvýšení slabosti a příznaků obecné intoxikace, ztráty chuti k jídlu, těžkého vyčerpání, by měl být podezření na výskyt karcinomu jater.

Diagnostika

Screening na hepatitidu C podléhá rizikovým osobám:

Děti od matek s potvrzenou hepatitidou C;

Lidé podstupující časté krevní transfuze;

Pacienti s infekcí HIV (podle statistik asi 7% z nich má tento typ hepatitidy);

Lidé, kteří mají velké množství piercingů nebo tetování;

Lidé, jejichž sexuální partneři jsou infikováni hepatitidou C;

Pokud existují pochybnosti o sterilitě dříve provedených lékařských výkonů.

Aktuálně vyvinuté systémy pro rychlou diagnostiku této choroby doma.

Léčba

Při léčbě chronické hepatitidy C se používá integrovaný přístup. Léky by měly být užívány bez přerušení léčby pod dohledem lékaře. Předepisování léků je povinné:

K dnešnímu dni použijte metodu ošetření bez interferonu. Používají se kombinace přímo působících antivirových léčiv (Sofosbuvir, Ravidasvir, Daclatosvir nebo jejich generika). Účinnost dosahuje více než 95% se zkrácením trvání léčby na šest měsíců (ve srovnání s dříve používanými interferony).

G epatoprotektory. Nejúčinnější léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Ursosan pomáhá posilovat imunitní systém, chrání buňky před škodlivými účinky toxinů a virových částic a zabraňuje tukové a vláknité degeneraci jater.

Také bychom neměli zapomenout na speciální šetrnou výživu (tabulka č. 5). Nezahrnuje mastné, kořeněné, uzené, smažené, sycené nápoje a alkohol.

Je třeba poznamenat, že interferony, které byly široce používány dříve, mají nízkou účinnost a často způsobují vedlejší účinky..

Komplikace

Vysoká úmrtnost na hepatitidu C je způsobena především rozvojem závažných komplikací:

Onemocnění jater C - všechny základní funkce jater klesají, v důsledku čehož tělo hromadí toxické látky a produkty rozkladu, narušuje se syntéza bílkovin, trpí metabolické procesy, selhání jater se vyvíjí až do jaterní kómy.

Rakovina jater, kromě selhání jater, způsobuje obecné intoxikace těla, anémii, metastatické poškození jiných orgánů.

Mastná degenerace jater se také projevuje zhoršenou funkcí jater.

Hepatální encefalopatie - nervový systém trpí, objevuje se slabost, mentální úpadek, apatie.

Prevence

Kvůli rychlé variabilitě viru bylo obtížné vyvinout vakcínu, takže nedochází k očkování proti hepatitidě C. Každý by měl mít virovou bdělost a sledovat své zdraví:

Věnujte pozornost skutečnosti, že v kosmetických salonech si pánové vždy berou s sebou nástroje ze speciálních sterilizátorů;

Podstupujte lékařské postupy pouze na důvěryhodných klinikách;

Nepoužívejte hygienické potřeby, jehly, soupravy na manikúru jiných osob;

Hepatitida C - první příznaky, příznaky, příčiny a léčba hepatitidy C

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku budeme nadále zvažovat hepatitidu ve všech jejích aspektech a následně - hepatitida C, její příčiny, symptomy, diagnostika, léčba a prevence. Tak…

Co je to hepatitida C?

Hepatitida C (hepatitida C) je zánětlivé infekční onemocnění jater způsobené požitím viru hepatitidy C (HCV). Hlavním nebezpečím spočívajícím v hepatitidě C je patologický proces, který vyvolává vývoj cirhózy nebo rakoviny jater.

Vzhledem k tomu, že příčinou tohoto onemocnění je virus (HCV), nazývá se také virová hepatitida C.

Jak dochází k infekci hepatitidou C??

K infekci hepatitidy C obvykle dochází prostřednictvím mikrotraumy povrchu kůže nebo sliznic po kontaktu s kontaminovanými (virem infikovanými) objekty. Samotný virus hepatitidy je přenášen krví a jejími složkami. Když infikovaný objekt přijde do kontaktu s lidskou krví, virus vstoupí do jater krevním řečištěm, kde se usadí ve svých buňkách a začne se množit aktivně. Virus dlouho nezemře, i když krev na kosmetických a lékařských nástrojích schne. Tato infekce je také odolná proti nesprávnému tepelnému zpracování. Lze tedy odhalit, že k infekcím hepatitidou dochází v místech, kde může být krev nějakým způsobem přítomna - kosmetické salony, tetování, piercing, zubní kliniky, nemocnice. Můžete se také nakazit, když sdílíte hygienické potřeby - zubní kartáček, břitva. Většina lidí nakažených hepatitidou C jsou drogově závislí často používají jednu stříkačku pro několik lidí.

Během pohlavního styku je infekce hepatitidou C minimální (3–5% všech případů), zatímco stále existuje zvýšené riziko infekce hepatitidou B. Při promiskuitním sexuálním životě se však riziko infekce výrazně zvyšuje.

V 5% případů byla při kojení nemocné matky zaznamenána infekce HCV kojeného dítěte, ale je to možné, pokud je narušena integrita prsu. Sama žena se někdy při porodu nakazí.

Ve 20% případů nelze metodu infekce virem HCV stanovit.

Hepatitida C není přenášena vzduchovými kapičkami. Mluvení a kýchání slinami v blízkém dosahu, objetí, potřesení rukou, běžná jídla, jídlo nejsou příčinou nebo faktorem infekce HCV. V domácích podmínkách se můžete nakazit pouze mikrotraumou a jejím kontaktem s infikovaným objektem, který obsahuje zbytky infikované krve a jejích částic.

Nejčastěji se člověk dozví o své infekci během krevního testu, ať už jde o rutinní lékařské vyšetření, nebo jako dárce krve..

Velmi důležitým preventivním opatřením je vyhnout se návštěvě neověřených a málo známých organizací, které poskytují určité kosmetické a zdravotní služby..

Vývoj hepatitidy C

Hepatitida C má bohužel jméno - „milující zabiják“. Je to kvůli možnosti jeho asymptomatického vývoje a průběhu. Člověk nemusí mít podezření na jeho infekci, žijící dokonce 30-40 let. Ale i přes absenci jasných známek nemoci je nositelem infekce. Současně se virus v těle postupně vyvíjí, vyvolává vývoj chronického onemocnění jater a pomalu ho ničí. Játra jsou hlavním cílem virů hepatitidy.

Inkubační doba hepatitidy C (od doby infekce po první příznaky) je ve většině případů od 2 týdnů do 6 měsíců.

Statistiky nemocí

Podle statistik Světové zdravotnické organizace (WHO) je počet lidí infikovaných virem hepatitidy C přibližně 150 milionů lidí. Roční počet úmrtí na jaterní choroby způsobené etiologií hepatitidy je asi 350 tisíc lidí. Také počet nových infekcí ročně je asi 3-4 miliony lidí. Skutečné statistiky mohou být samozřejmě mnohem horší než oficiální.

Nejčastěji mladí lidé trpí hepatitidou C, která je na jedné straně zjevně způsobena nedostatkem lidských znalostí o nemoci a metodách infekce, na straně druhé šířením drogové závislosti, výskytem tetování a piercingem a nedostatkem přísné kontroly různými lékařskými a kosmetické organizace.

Pravděpodobnost nezávislého (bez vnějšího zásahu) zotavení z hepatitidy C je asi 20%, v jiných případech má toto onemocnění chronickou povahu, která vyžaduje sledování jater po celý život. Avšak i po zotavení jsou rizika opakující se hepatitidy C přítomna, jako imunita vůči viru hepatitidy C není produkována.

Po infekci se mnoho lidí jednoduše stane nositeli infekce, která minimálně ovlivňuje játra, prakticky bez vyvolání patologických procesů a klinických projevů..

Co potřebujete vědět o viru hepatitidy C

O viru hepatitidy C se poprvé hovořilo v roce 1989. Předtím se nazýval „hepatitida ani A ani B“ (non-A, non-B hepatitida nebo NANBH). Virus hepatitidy C (HCV) je potažený genetický materiál ve formě RNA. Velikost virionu je 30-60 nm, má malé vyboulení 6-8 nm. Virus hepatitidy C proto neustále mutuje, ačkoli imunitní systém produkuje protilátky pro boj s jedním genotypem této infekce, virus již produkuje další genotyp s odlišnými antigenními vlastnostmi. Existuje 6 známých genotypů HCV a asi 90 jejich poddruhů (subtypů). Pro imunitu je velmi obtížné vyrovnat se s touto infekcí samotnou.

Je známo, že virus hepatitidy C, v sušené krvi při pokojové teplotě, je aktivní 4 až 5 dní.

Inaktivační infekce (HCV) může:

  • dezinfekční roztok (detergenty obsahující chlor, bělidlo v poměru 1: 100);
  • promývání při 60 ° C po dobu 30-40 minut;
  • vaření položky po dobu 2-3 minut.

Hepatitida C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070,4, 070,5

Příznaky hepatitidy C

Od okamžiku infekce po nástup prvních příznaků hepatitidy C může trvat 14 dní až 6 měsíců.

První příznaky hepatitidy C jsou:

  • slabost, únava, únava;
  • snížené mentální schopnosti a další známky astenie;
  • Bledá kůže.

Obecně je hepatitida C převážně asymptomatickým onemocněním..

Hlavní příznaky hepatitidy C jsou:

  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • žloutnutí kůže a sliznic (žloutenka);
  • celková slabost, malátnost;
  • bolest kloubů
  • zvětšená játra a slezina (volitelné).

Komplikace proti hepatitidě C.

  • fibróza jater;
  • steatohepatitis - tuková degenerace jater;
  • cirhóza jater;
  • rakovina jater;
  • portální hypertenze;
  • ascites (zvýšení objemu břicha);
  • křečové žíly (hlavně ve vnitřních orgánech);
  • latentní krvácení;
  • jaterní encefalopatie;
  • přistoupení sekundární infekce - virus hepatitidy B (HBV).

S použitím alkoholických nápojů se symptomy zesilují a patologické poškození jater je až 100krát urychleno.

Příčiny hepatitidy C

Virus hepatitidy C je přenášen krví. V důsledku toho k infekci dochází, když se infikovaná krev a její částice dostanou na otevřenou ránu nebo poranění.

Nejběžnější příčiny hepatitidy C jsou:

  • Injekční užívání drog;
  • Piercing, tetování;
  • Injekce nesterilní jehly a stříkačky.
  • Kosmetické služby pro manikúru / pedikúru;
  • Použití darované krve a orgánů;
  • Nedodržování pravidel osobní hygieny - používání hygienických potřeb jiných lidí (obráběcí stroje, nůžky, zubní kartáčky, ručníky atd.);
  • Promiskuitní sexuální život;
  • Porod v nehygienických podmínkách.

Riziková skupina

Mezi vysoce rizikovou skupinu pro infekci virem hepatitidy C patří:

  • Zdravotničtí pracovníci a pracovníci SES;
  • Lidé, kteří injekčně užívají drogy;
  • Lidé, kteří se podrobují hemodialýze;
  • Lidé, kterým byly transplantovány orgány;
  • Lidé, kteří darovali krev, zejména do roku 1992;
  • Milenci nosí tetování na svém těle;
  • Nehygienické děti i děti narozené matkám infikovaným HCV;
  • Promiskuitní lidé;
  • Lidé infikovaní HIV.

Druhy hepatitidy C

Hepatitida C může existovat ve 2 formách - akutní a chronická.

Akutní hepatitida C. Je zřídka diagnostikována, protože je asymptomatická a téměř vždy přechází do chronické formy. Při správném zacházení se ve 20% případů člověk zotaví.

Chronická hepatitida C. Lví podíl všech hepatitid se vyskytuje v chronické formě.

Někteří pacienti jsou nositeli infekce, u nichž neexistují žádné klinické projevy, nicméně markery hepatitidy ukazují na přítomnost infekce v těle pacienta.

Většina lidí infikovaných HCV trpí postupným poškozením jaterních buněk, vyvíjí se fibróza. V průběhu času, pokud se patologický proces nezastaví, zvyšuje se riziko vzniku cirhózy nebo rakoviny jater.

Diagnóza hepatitidy C

Diagnóza hepatitidy C zahrnuje následující testy a vyšetřovací metody:

  • Anamnéza;
  • Krevní chemie;
  • Analýza protilátek proti viru hepatitidy C (anti-HCV) a HCV-RNA;
  • Analýza protilátek třídy IgM (anti-HCV IgM);
  • Obecná analýza krve;
  • Koagulogram (krevní koagulace);
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);

Kromě toho může být předepsána biopsie jater..

Léčba hepatitidy C

Léčba hepatitidy C začíná výletem k lékaři a důkladným vyšetřením. To je nezbytné pro přesnou diagnózu, vyloučení menších onemocnění a také pro harmonogram účinného léčebného režimu pro toto onemocnění.

Léčba hepatitidy C zahrnuje:

  • Antivirová terapie;
  • Terapie zaměřená na udržení zdraví jater;
  • Podpora imunitního systému;
  • Strava
  • Plný odpočinek;
  • Dávková fyzická aktivita.

Antivirová terapie

Hepatitida C, jak jsme již řekli, je infekční onemocnění vyvolané požitím viru hepatitidy C. Podobně jako jiná virová onemocnění je léčeno antivirovými léčivy.

Interferon alfa a ribavirin se prokázaly jako antivirová léčiva proti hepatitidě C. Nejlepší účinnosti je dosaženo kombinací jejich použití. V případě alergických reakcí nebo jiných kontraindikací mohou být užívány samostatně. Dávkování a doba užívání těchto prostředků stanoví lékař na základě diagnózy, ale obvykle je průběh antivirové terapie interferonem a ribavirinem asi 12 měsíců.

Účinnost léčby těmito léky je potvrzena v případě snížení aktivity transamináz a snížení hladiny HCV-RNA, což je patrné z obecných a biochemických krevních testů.

Mezi vedlejší účinky užívání interferonu patří: horečka až do 38-39 ° C, zimnice, bolest svalů a kloubů, všeobecná malátnost a další příznaky podobné chřipce, deprese, ztráta vlasů, ztráta hmotnosti, suchá kůže. Podobné podmínky jsou pozorovány až 2 až 3 dny po užití interferonu. Během měsíce se tělo přizpůsobí tomuto léku a jeho užívání prakticky neprobíhá. Po 3–4 měsících lze pozorovat mírně zhoršenou kvalitu krve - snížený počet leukocytů a krevních destiček. Pokud je krevní obraz příliš nepříznivý, přestaňte lék užívat na krátkou dobu, dokud se krev nezotaví. Příznaky komplikací při užívání interferonu jsou krvácení (hemoragický syndrom) a přilnutí bakteriálních infekcí.

Mezi vedlejší účinky ribavirinu patří: mírná dyspepsie a hemolytická anémie, zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi a bolesti hlavy.

Přímo působící léky na HCV

Přímo působící antivirová léčiva předepisuje lékař podle schématu v závislosti na genotypu viru hepatitidy C..

Přímo působící antivirová léčiva pro akutní hepatitidu C: Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Daclatasvir.

Průběh léčby je od 12 do 24 týdnů. Kombinace jsou účinné pro různé HCV genotypy. V přítomnosti infekce HIV není kontraindikace.

Přímo působící antivirová léčiva pro chronickou hepatitidu C: Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir / Daclatasvir, Dasabuvir / Paritaprevir / Ombitasvir / Ritonavir, Sofosbuvir “/„ Velpatasvir “/„ Ribavirin “.

Průběh léčby je od 12 do 24 týdnů. Kombinace jsou účinné pro různé HCV genotypy. Sofosbuvir nemá žádné HIV kontraindikace ani jednotlivce rezistentní na interferon IL28B.

Zdraví jater

Pro udržení zdraví jater a pro zvýšenou regeneraci tkáně tohoto orgánu se hepatoprotektory používají spolu s antivirovou terapií: Karsil, kyselina lipoová (vitamin N), Silimar, Ursonan, Phosphogliv, Essentiale.

Podpora imunitního systému

Pro posílení imunitního systému a posílení adekvátní odpovědi organismu na virovou infekci se navíc používají imunomodulátory: Zadaxin, Timogen.

Dieta pro hepatitidu C

U hepatitidy C je obvykle předepsán Pevznerův terapeutický nutriční systém - strava č. 5 (tabulka č. 5). Tato strava je také předepsána pro cirhózu a cholecystitidu..

Strava je založena na omezení potravin na tuky, jakož i na kořeněných, slaných, smažených, konzervačních látkách a dalších potravinách, které mohou zvýšit sekreci zažívacích šťáv.

Každý den se doporučuje pít hodně vody - 2-3 litry denně. Ovocné šťávy, které jej mohou obohatit vynikajícím obsahem vitamínů a minerálů, mají příznivý vliv na celkový stav těla.

Důležité! U hepatitidy C musí být alkoholické nápoje zcela vyloučeny ze stravy..

Prognóza léčby

Dnes, při použití nejnovějších antivirových léků, je pozitivní prognóza léčby hepatitidy C až 95%.

Ale i když z nějakého důvodu se nemůžete dostat k tomuto procentu lidí, kteří jsou léčeni, nezoufejte. Vždy existuje naděje na Pána, který, jak je psáno, „nehanbí se“. Proto neodkládejte tuto záležitost, obráťte se k Pánu, především upřímně, v modlitbě a žádejte Ho o uzdravení a odpuštění svého špatného jednání a Všemohoucí Stvořitel vám určitě odpoví. Jen nezapomeňte mu poděkovat.

Náklady na léčbu hepatitidy C

Náklady na léčbu hepatitidy C, v závislosti na klinice a výrobci antivirových léčiv, mohou odcházet od 6 000 do 30 000 cu v roce.

Léčba lidových prostředků proti hepatitidě C

Důležité! Před použitím tradičních léčebných metod se vždy poraďte se svým lékařem!

Mrkvový džus. Denně, ráno, odpoledne a večer vypijte sklenici čerstvě vymačkané mrkvové šťávy, kterou můžete smíchat s jablečnou šťávou. Mrkvová šťáva je bohatá na vitamín A, který má příznivý účinek na játra, čistí ji a obnovuje její buňky.

Miláček. Rozpusťte 1 lžíce. lžíci medu ve sklenici teplé vody. Pijte tento produkt 1,5 až 3 hodiny před jídlem, v jedné dírce. Léčba probíhá 2 měsíce, 2krát ročně, na jaře a na podzim.

Bylinná sklizeň. Smíchejte 10 g následujících rostlin - přeslička polní, léčivý šalvěj, listy lopuchu, řebříček, řebříček obecný, buničina, horolezec, kořen ptáka, kořen lopuchu, kořen elecampanu, květy heřmánku, perforovaná třezalka tečkovaná a hnědé šípky. 4 lžíce. polévkové lžíce nalijte 1 litr vroucí vody, přikryjte a odložte na 3 hodiny. Vezměte chlazenou infuzi 3krát denně, ½ nebo 1/3 šálku.

Ostropestřec mariánský. Grind 3 lžíce. lžíce semen ostropestřce mariánského, můžete do mlýnku na kávu a naplnit je 500 ml vroucí vody, pak tento produkt držte ve vodní lázni, dokud se polovina vývaru neodpaří, napněte a nechte vychladnout. Vezměte tento lidový lék proti hepatitidě 3x denně, 1 polévková lžíce. lžíce po dobu 1-2 měsíců.

Kukuřičné hedvábí. 1 čajová lžička kukuřičných stigmatů nalije 500 ml vroucí vody a nechá se vařit ve vodní lázni po dobu 30 minut. Poté odložte prostředek pro naléhání a chlazení. Musíte udělat odvar stigmatu 100 ml (půl sklenice), 4krát denně, až do úplného zotavení.

Prevence hepatitidy C

Prevence hepatitidy C zahrnuje dodržování následujících preventivních opatření:

  • Odmítněte úplně alkoholické nápoje, užívání drog;
  • Nenechte si tetování, piercing, což minimalizuje možnost infekce, protože Nemůžete ovládat kvalitu sterilizace jehel použitých k výrobě těchto „ozdob“;
  • Zkuste navštívit neověřené kosmetické salony a zdravotnická zařízení, včetně zubní kliniky;
  • Je-li to nutné, podejte injekci, použijte injekční stříkačky na jedno použití s ​​jehlami a pokud možno, vezměte lék perorálně;
  • Nepoužívejte předměty osobní hygieny druhých lidí - zubní kartáček, břitva, ručník atd.;
  • Vyvarujte se promiskuitního sexu, abyste minimalizovali nejen riziko nakažení virem HCV, ale také mnoho dalších smrtelných infekcí;
  • Účinná vakcína proti viru hepatitidy C je stále ve stádiu vývoje, proto vakcinace proti tomuto onemocnění není zárukou bezstarostného života. V některých institucích se viry hepatitidy A a B používají jako vakcíny..

Pokud osoba infikovaná HCV žije v rodině:

  • Zamezte kontaktu otevřených řezů, oděrů infikovaných osob s předměty domácnosti v domě, aby jeho krev neměla příležitost zůstat na věcech, které používají ostatní členové rodiny;
  • Nepoužívejte běžné předměty osobní hygieny;
  • Nepoužívejte tuto osobu jako dárce.

Pokud se kapka infikované krve dostane na objekt, lze infekci HCV deaktivovat pomocí následujících metod zpracování:

  • Detergenty obsahující chlor;
  • Roztok bělidla (1: 100);
  • Vaří se 3-4 minuty;
  • Promyjte při 60 ° C po dobu 30-40 minut.