Cholecystopancreatitida

Teoretické informace o cholecystopancreatitidě. Tento článek není vodítkem pro samoléčení..

Pankreatitida je zánět slinivky břišní. Cholecystitida je zánět žlučníku. Zánětlivé procesy v obou orgánech, pankreatu a žlučníku, vedou k rozvoji cholecystopancreatitidy (jejím dalším názvem je pankreocholycystitida), nejčastějšího onemocnění gastrointestinálního traktu. Klinický obraz je charakterizován závažnými poruchami fungování celého zažívacího systému a riziky různých komplikací, jako je například diabetes mellitus, obstrukce žlučovodu, žilní trombóza, významné odchylky v endokrinním systému..

U cholecystopancreatitidy je proces štěpení tuků a uhlohydrátů vážně komplikovaný a produkce trávicích enzymů tenkého střeva a transport žluči jsou narušeny. Chronická cholecystopancreatitida za několik let vyvolává nedostatek pankreatické šťávy a enzymů, což může vést k rozvoji některých nemocí a následujících příznaků:

  • volné stoličky bělavé;
  • snížení úrovně produkce pankreatické lipázy;
  • steatorrhea, s touto chorobou, nestrávené tuky jsou přítomny ve stolici;
  • creatorrhea - ve stolici jsou přítomna nestrávená svalová vlákna.

Vývoj cholecystopancreatitidy je způsoben úzkým anatomickým a fyziologickým spojením mezi slinivkou a žlučníkem, přesněji mezi žlučovodem a hlavním slinivkovým kanálem slinivky. Za takových okolností se také patologie, která postihuje jeden orgán, časem šíří i do jiného. Navíc, v případě akutní cholecystopancreatitidy, zánětlivý proces také ovlivňuje játra, což vede k nekrotickým a dystrofickým změnám v tkáních.

Příčiny cholecystopancreatitidy

Patogeneze onemocnění má dvojí povahu - infekční a neinfekční, jejíž příznaky se od sebe liší. Tyto vlastnosti je třeba brát v úvahu při předepisování lékové terapie. Gastroenterologové rozlišují následující hlavní příčiny vývoje nemoci:

  • infekční choroby;
  • vrozená anomálie v místě břišních orgánů, v důsledku čehož se žlučník vrhá do slinivky břišní;
  • žaludeční vřed;
  • diabetes;
  • formaldehydy;
  • cholelitiáza;
  • mačkání duodenálního kanálu v důsledku cicatricialních změn v něm;
  • metabolické poruchy;
  • patologie, které narušují funkci svěrače Oddi;
  • otok Vaterovy bradavky kvůli obtížnému pohybu pankreatické šťávy a enzymů;
  • zvýšená kyselost žaludeční šťávy;
  • onkologické patologie.

Hrubé narušení stravy a stravy, zneužívání alkoholu po dlouhou dobu může vést k rozvoji cholecystopancreatitidy. Současně je riziko onemocnění spojeno s přítomností jakýchkoli zdrojů infekce, dokonce i pneumonie nebo angíny..

Příznaky nemoci

Příznaky cholecystopancreatitidy mají své vlastní specifické příznaky, stejně jako běžné, podobné příznakům jiných onemocnění gastrointestinálního traktu.

Nespecifické příznaky jsou následující příznaky:

  • dyspeptické poruchy;
  • nevolnost a zvracení;
  • bolest v pravé hypochondrii;
  • nadýmání, nadýmání;
  • kožní vyrážky;
  • přítomnost tuku ve stolici;
  • skvrny namodralého odstínu v břiše a tříslech;
  • snížená chuť k jídlu.

Akutní cholecystopancreatitida se vyskytuje po jídle, pití alkoholu nebo mastných potravin. Vyskytují se pásové bolesti, hořkost v ústech, říhání, nadýmání, nevolnost a zvracení. V těžkých případech lze pociťovat bolest v horních a dolních končetinách a v bederní oblasti..

Chronická cholecystopancreatitida je charakterizována fázemi exacerbací a remisí, které se vzájemně mění. V akutní fázi odpovídají příznaky onemocnění výše uvedeným příznakům. S remisí nemoci jsou bolesti ve žlučníku, bolestivý stav a zvětšená játra.

Obstrukční forma cholecystopancreatitidy je charakterizována blokádou pankreatických kanálků, v důsledku čehož dochází k narušení procesů štěpení a asimilace jídla, jakož i šíření zánětlivých procesů do blízkých orgánů břišní dutiny..

Následující specifické příznaky jsou vlastní všem formám cholecystopancreatitidy:

  • výskyt falešných cyst;
  • vývoj ascitu;
  • modrost kůže v pupku (Cullenův syndrom);
  • atrofie korzetu břišního svalu (symptom Kacha);
  • patologie malých kloubů;
  • snížení podkožního tuku (příznak jeskyně);
  • žloutnutí kůže.

Je třeba zvážit možnost úmrtí v případě, že nebudou včas přijata terapeutická opatření..

Diagnóza nemoci

Je možné přesně diagnostikovat cholecystopancreatitidu pouze na základě laboratorního vyšetření pacienta s přihlédnutím k jeho stížnostem a vizuálnímu vyšetření. Pokud je diagnostika obtížná, může se gastroenterolog uchýlit k přímým diagnostickým metodám, včetně:

  • Vyšetření MRI a CT;
  • FGDS nebo invazivní diagnostika s biopsií;
  • studium hormonálního pozadí pomocí krevního testu;
  • Ultrazvuk
  • stanovení proteolytického enzymu biochemickým vyšetřením stolice.

Předepisování léků se provádí až po přesné diagnóze, která odděluje kliniku nedostatečnosti pankreatu od cholecystopancreatitidy.

Léčba cholecystopancreatitidy

Léková terapie cholecystopancreatitidy se provádí na pozadí dietní terapie a fyzioterapie. V některých případech může být u těžké a velmi závažné formy onemocnění nutný chirurgický zásah. Jako další léčba a podpůrná opatření je použití lidových prostředků povoleno pouze po konzultaci s lékařem.

Pro odstranění infekce a zastavení zánětlivého procesu jsou předepisována antibakteriální léčiva. Ve většině případů se jedná o antibiotika. Pokles bolesti se provádí pomocí antispasmodických léků. Vzhledem k nesnesitelné povaze bolesti se používají narkotika a analgetika. Proces trávení je normalizován inhibitory enzymatických reakcí. Normalizaci produkce enzymů a pankreatické pankreatické šťávy provádějí blokátory receptoru histaminu H2 a další léky, které inhibují sekreci šťávy.

Fyzioterapeutické postupy přispívají k normalizaci stavu pankreatické tkáně a žlučníku, zvyšují regeneraci buněk a krevní oběh. Hlavními fyzioterapeutickými metodami používanými u tohoto onemocnění pouze mimo akutní stadium jsou UHF, ultrazvuk a elektroforéza..

Předpokladem účinné léčby cholecystopancreatitidy je dodržování speciální stravy během celého terapeutického cyklu. Přečtěte si více o terapeutické stravě, povolené a zakázané konzumaci potravin a metodách jejich přípravy, přečtěte si tento článek.

Chirurgický zákrok se používá ve výjimečných případech u těžkých a velmi těžkých forem cholecystopancreatitidy v akutní fázi onemocnění, kdy může být konzervativní léčba z důvodu vysokého rizika úmrtí neúčinná..

Léčba cholecystopancreatitidy lidovými prostředky

Hlavním účelem používání tradiční medicíny je zvýšit terapeutický účinek léků předepsaných lékařem při konzervativní léčbě nemoci úředním lékem. Použití lidových prostředků v žádném případě nezruší nebo nenahradí lékovou terapii a dietní terapii. Použití jakéhokoli lidového léčiva musí být předem dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Jako účinný doplněk probíhajícího léčebného postupu se používá léčba cholecystopancreatitidy pomocí infuzí a odvarů bylin, a zejména vývarem se šípkami..

Aby očistili žlučník od usazenin, naši předkové ze starověku vzali lněný olej. Pravidelnost používání takového oleje zabrání opětovnému vytváření usazenin ve žlučníku a jeho potrubí. Žlučník můžete také vyčistit směsí ricinového oleje s jakoukoli přírodní čerstvě vymačkanou šťávou. Pijte směs denně půl hodiny před jídlem. K očištění slinivky břišní a žlučových cest musí být do potravin přidány rostliny jako ženšen, muškátový oříšek a bazalka.

Mezi tradiční metody fyzioterapie u chronické cholecystopancreatitidy by měly patřit hodiny jógy Hatha. Je vhodné praktikovat ásany navrhované v tomto článku a obecně dělat jógu pod vedením zkušeného a informovaného instruktora jógy. Během akutní fáze cholecystopancreatitidy je jóga přísně zakázána.

Chronická pankreatitida a cholecystitida: léčba patologií

Etiologie

Jsou uvedeny hlavní příčiny, které způsobují lokalizaci zánětlivého procesu současně v pankreatu a žluči:

  • těsné anatomické umístění orgánů;
  • cicatricialní zúžení duodenálního kanálu;
  • tvorba zubního kamene v žlučových cestách;
  • atony svěrače Oddiho;
  • duodenopankreatický reflux;
  • stagnace žluči;
  • úplnou absenci nebo iracionální léčbu akutní formy takového onemocnění.

Chronická cholecystopancreatitida je často tvořena na pozadí průběhu těchto nemocí:

  • gastritida s vysokou kyselostí;
  • cholelitiáza;
  • otoky Vaterské papily;
  • hlístová nebo parazitární zamoření;
  • peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku;
  • maligní nebo benigní novotvary.

Jako predispoziční faktory mohou být:

  • jíst hodně mastných potravin;
  • dlouhodobá závislost na pití alkoholu a jiných špatných návycích;
  • užívání léků bez předepisování lékaře - to by mělo zahrnovat překročení denní dávky léku nebo trvání jeho užívání;
  • nedostatečný příjem bílkovin v lidském těle;
  • nedostatečný přísun krve do zažívacího traktu;
  • nepravidelná výživa;
  • patologie z endokrinního systému;
  • časté přejídání.

Lékaři nevylučují vliv genetické predispozice.


Příčiny chronické cholecystopancreatitidy

Lidové metody

Je možné zcela vyléčit chronickou cholecystopancreatitidu lidovými prostředky, pokud vyberete léky ovlivňující parazity, což je infekce, která narušuje gastrointestinální trakt. Je zbytečné brát bez rozdílu byliny s antihelmintickými vlastnostmi.

Obecné prostředky v odvarech pomohou zlepšit pohyblivost, zmírnit zánět a potlačit aktivitu mikroorganismů..

K tomu je třeba vzít heřmánku, třezalku tečkovanou a mátu peprnou, 1 čajovou lžičku, nalít dvě sklenice vroucí vody, trvat na půl hodiny. Před jídlem vypijte sklenici.

Léčba cholecystopancreatitidy je doplněna vitaminem C ve formě doplňků nebo čerstvé zelné šťávy. Sladké papriky, citrusy jsou často špatně tolerovány se zánětem žlučníku a slinivky břišní.

Tipy pro úlevu od příznaků

Akutní cholecystopancreatitida se zvracením musí být léčena v nemocnici, aby se zabránilo ascitu, hypovolemickému šoku, intoxikaci. Mírné nepohodlí se ulevilo doma..

Používejte hluboké bránice: ležel na zádech a prsty si uchopte žebra vpředu. Při inspiraci otevřete při výdechu spodní část hrudníku - nenechte žebra klesat, protahujte bránici a vazy sousedních orgánů. Opakujte 2-3krát.

Proveďte viscerální samomasáž: jemně zatlačte na oblast pod pravým žebrem, poté vpravo blíže ke středu a xiphoidnímu procesu. Umístěte prsty vlevo do podobné projekce a poté do středu linie mezi pupkem a pravým iliem.

Osteopatie pracuje se zánětem slinivky břišní a žlučníku s narušenou motilitou svěračů a žaludku. Lékaři eliminují nerovnováhu mezi parasympatickými a sympatickými částmi autonomního nervového systému.

Klasifikace

Chronická cholecystopancreatitida je charakterizována opakujícím se zvlněným průběhem, který vyžaduje střídání těchto fází:

  1. Exacerbace příznaků. Existují klinické projevy charakteristické pro akutní variantu. Ve velké většině případů jsou relapsy vyvolány podvýživou, porušením stravy, závislostí na špatných návycích a dlouhodobým vystavením stresovým situacím.
  2. Prominutí. Hlavní známkou bude mírná bolest v levém nebo pravém hypochondriu.

Podle varianty toku existují:

  • ulcerativní cholecystopancreatitida;
  • chronická obstrukční cholecystopancreatitida;
  • purulentní cholecystopancreatitida;
  • chronická početná cholecystopancreatitida.

Příznaky onemocnění

Symptomy cholecystopancreatitidy jsou výrazné, závažné. Pacient je trápen tupou, bolavou bolestí, která je v přírodě pletená, a může se šířit z pravé strany pod žebra. Jak se projevuje cholecystopancreatitida? Příznaky se objevují tři hodiny po jídle. Často se to stane, když je jídlo mastné nebo kořeněné..

Navíc u člověka, který má cholecystopancreatitidu, se příznaky mohou projevovat jako neustálé zvracení. Může dojít k nadýmání, bolesti v rameni nebo pravé lopatce, pacient cítí hořkost v ústech, objeví se rachot. Může se objevit zácpa nebo naopak žaludeční nevolnost, nespavost.

Ujistěte se, že jste vyšetřili pacienta přímo do jeho břišní dutiny. Pacient s příznakem chronické cholecystopancreatitidy pozoruje následující: nepohodlí ve žlučníku, játra se zvětšuje, bolestivá při hmatu. Příznaky Mussi-Georgievského, Ortnera jsou možné.

Jak je diagnostikována chronická cholecystopancreatitida? Příznaky jsou často akutní. Průběh nemoci je obvykle dlouhý, střídá se s remisí nebo exacerbací..

Symptomatologie

Prvním vnějším projevem exacerbace je syndrom bolesti a její závažnost se může lišit od mírného nepohodlí po akutní bolest. Čím déle nemoc trvá, tím bude bolest vyjádřena slabší, ale funkční selhání postižených orgánů bude jistě postupovat.

Bolest je lokalizována pod pravým nebo levým žebrem, často se vyskytuje asi 30 minut po jídle mastných a kořenitých potravin, smažených a uzených jídlech, po pití alkoholu. Šindele bolesti nejsou vyloučeny.

Další příznaky chronické cholecystopancreatitidy:

  • hořkost a suchost v ústní dutině;
  • nevolnost končící zvracením a nezlehčující;
  • vzhled charakteristického dunění v břiše;
  • zvýšení objemu přední stěny břišní dutiny;
  • častý průjem;
  • obecná slabost a slabost;
  • rychlá únava;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • snížený výkon.

Nejběžnější vnější projevy jsou uvedeny výše, je však třeba poznamenat, že u chronické cholecystopancreatitidy mohou být přítomny vzácnější příznaky:

  • nažloutnutí kůže, viditelných sliznic a skléry;
  • ascites;
  • artritické léze kloubů rukou horních končetin;
  • vytvoření pseudocysty na nemocných orgánech;
  • plak v jazyku bílého nebo nažloutlého odstínu;
  • loupání kůže;
  • křehkost nehtových desek;
  • červené skvrny na břiše v oblasti pupku nebo modré v oblasti;
  • atrofie svalů přední stěny břišní dutiny;
  • změna barvy stolice;
  • snížení podkožního tuku.

Je vhodné připsat tento symptomatický obraz dospělým pacientům i dětem trpícím chronickou formou cholecystopancreatitidy..

Strava

Bez něj by léčba akutní i chronické cholecystitidy nebo pankreatitidy nedávala smysl. Koneckonců, jakékoli onemocnění spojené s nesprávným fungováním zažívacího traktu je často způsobeno podvýživou. Proto musí pacient dodržovat dietu, která spočívá v dodržování těchto pravidel:

  • Jezte kousek po kousku.
  • Je zakázáno jíst kořeněná, mastná a smažená jídla. A priori s cholecystitidou a pankreatitidou nemůžete jíst konzervované potraviny, klobásy, uzená masa. Silně zakázaný alkohol, kakao, čokoláda.
  • Je užitečné jíst fermentované mléčné výrobky, vařenou zeleninu, polévky, cereálie, maso a ryby, dušené.
  • Můžete pít kompoty, minerální vodu.

Diagnostika

Aby bylo možné stanovit správnou diagnózu a předepsat nejúčinnější taktiku terapie, musí se gastroenterolog seznámit s výsledky instrumentálního vyšetření. Klinický lékař však musí samostatně vykonávat několik činností:

  • prostudovat historii nemoci - hledat provokující faktor;
  • Seznamte se se svou rodinnou historií
  • shromažďovat a analyzovat životní historii - identifikovat nejpravděpodobnější fyziologický zdroj;
  • hluboká palpace přední stěny břišní dutiny;
  • posouzení stavu kůže;
  • podrobný průzkum - pro dokončení symptomatického obrazu.

Jako pomocný laboratorní výzkum jsou:

  • obecná klinická analýza krve a moči;
  • krevní biochemie;
  • mikroskopické vyšetření výkalů, které ukazuje na přítomnost částic tuku, nestrávené potravy, krve a parazitů;
  • PCR testy;
  • sérologické testy;
  • proteinogram;
  • imunologické testy.

Základem diagnózy je:

  • EFGDS;
  • CT a MRI;
  • ultrasonografie;
  • radiografie.

Léčba

Cílem konzervativních metod je dosažení těchto cílů:

  • normalizace fungování postižených orgánů;
  • zlepšení kvality života;
  • prevence komplikací;
  • úleva od zánětlivého procesu.

Léčba chronické cholecystopancreatitidy:

  • brát léky;
  • provádění fyzioterapeutických postupů;
  • používání receptů tradiční medicíny;
  • šetrná strava.

Pacientům jsou často předepisovány následující léky:

  • antispasmodika;
  • antibiotika
  • antacida;
  • inhibitory protonové pumpy;
  • anticholinergika;
  • analgetika;
  • blokátory receptoru histaminu H2;
  • prokinetika;
  • enzymové látky;
  • inhibitory enzymů;
  • léčiva zaměřená na obnovu střevní mikroflóry;
  • imunomodulátory;
  • vitamínové a minerální komplexy.

Léčba patologie fyzioterapeutickými procedurami zahrnuje zavedení:

  • nízkointenzivní DVM;
  • laserová terapie;
  • vysokofrekvenční UHF;
  • diadynamická terapie;
  • kryoterapie;
  • magnetoterapie;
  • zahřívání;
  • galvanizace;
  • Ultrafialové a mikrovlnné;
  • elektroforéza léčiva;
  • parafínové koupele.

Jako další technika se používá tradiční medicína. Léčivé odvary a infuze určené k perorálnímu podání se připravují na základě těchto bylin:

  • palina a řebříček;
  • máta a třezalka tečkovaná;
  • heřmánkový a fialový;
  • lípa a lněná semena;
  • měsíček a pampeliška;
  • šípky a ženšen.

Co se týče léčebného menu, strava pro chronickou cholecystopancreatitidu plně vyhovuje pravidlům dietní tabulky č. 5P.

Možné komplikace

Ignorování příznaků a úplná absence léčby je spojena s rozvojem následujících komplikací:

  • krevní sraženiny;
  • obstrukce žlučníku;
  • reaktivní hepatitida;
  • tvorba nádoru ve vylučovacím kanálu slinivky břišní;
  • polyneuropatie;
  • obstrukční žloutenka;
  • gastrointestinální krvácení;
  • endokrinní nedostatečnost;
  • diabetes;
  • smrt tkání postižených orgánů;
  • tvorba pseudocyst, abscesů a hlenu.

Cholecystopancreatitida způsobuje vývoj onemocnění

V přibližně 80% případů mají faktory, které ovlivňovaly vývoj těchto poruch, společné rysy. Obě patologie se mohou vyskytnout na pozadí následujících důvodů:

  • porušení metabolických procesů v těle;
  • nezdravý životní styl; zneužívání alkoholu;
  • infekční choroby;
  • patologie žlučníku vrozeného typu;
  • přítomnost diabetes mellitus (bez ohledu na typ), zhoršený metabolismus cholesterolu;
  • prolaps trávicího traktu;
  • problémy s pohybem střev (častá zácpa, průjem);
  • nadměrná konzumace kořeněných, kyselých, uzených potravin.


Vynechání zažívacího traktu vede k cholecystitidě a pankreatitidě.
Pankreas a žluč mají své vlastní funkce a vykonávají v těle různé role. Mají však jeden podobný účel - produkci enzymů, které zlepšují trávení a trávení potravin. Úkolem močového měchýře je soustředit sekreci žluči produkované játry a pankreas produkuje enzymy a šťávu.

V případě rozvoje zánětlivého procesu v močovém měchýři dochází v důsledku toho ke stagnaci žluči - k diagnóze cholecystitidy. Při chronické pankreatitidě se objevuje jev, který způsobuje, že trávicí enzymy zůstávají v žláze, díky čemuž se jedná o jakýsi druh „samo-trávení“ orgánu.

Důležité! Pokud v těle nejsou žádná onemocnění a patologické procesy, fungují tyto orgány ve dvojicích, protože mají jeden vylučovací kanál. Pokud by v jednom orgánu vznikl problém, ovlivní se také druhý.

Bublina a žláza jsou orgány, jejichž úkolem je vylučovat trávicí šťávu, zrychlit a zefektivnit proces trávení potravy. Žluč hromadí žluč, po které se vylučuje a pomáhá tukům v tenkém střevě smíchat s vodou. Slinivka urychluje odbourávání tuků.

Cholecystitida se také může vyvinout na pozadí tvorby kamenů ve žlučníku, což vede k blokování a stagnujícím procesům, po nichž následuje zánětlivý proces. Protože pankreas a žluč fungují ve dvojicích, tento patologický proces negativně ovlivňuje žlázu, šíření zánětu, dystrofické změny v orgánu.


Kameny ve žlučníku vedou k zánětu, který zase vede k pankreatitidě

Prevence a prognóza

Aby se zabránilo rozvoji chronické formy cholecystopancreatitidy, je nutné se zabývat úplnou léčbou akutního průběhu.

Aby se snížila pravděpodobnost patologie, měli by lidé dodržovat taková jednoduchá preventivní opatření:

  • úplné odmítnutí závislostí;
  • zdravá a vyvážená strava;
  • užívání pouze léků předepsaných lékařem;
  • dodržování režimu práce a odpočinku;
  • včasné odhalení a úplné odstranění patologických stavů, které mohou vést k takové nemoci - doporučuje se podrobit se několikrát ročně v lékařském zařízení úplné prohlídce s návštěvou všech lékařů.

Příznaky a léčba chronické cholecystopancreatitidy jsou faktory, které diktují prognózu. Složitá terapie poskytuje příznivou prognózu, avšak ignorování klinických projevů může vést ke vzniku komplikací. Stojí za zmínku, že každý 2 pacient s podobnou diagnózou zemře na následky onemocnění..

Tinktura šalvěje

Pro další tinkturu si vezměte jednu polévkovou lžíci šalvěje, přidejte dvě polévkové lžíce rakytníku (předem nasekané), koprová semínka, uzlíček, zoubkovanou a tři polévkové lžíce třezalky. Stejný počet borůvkových listů, lněných semen, čtyři polévkové lžíce kořene lopuchu, pampelišky a přidat k tomu pět lžiček pšeničné trávy a mladých žabích kořenů..

Směs dobře promíchejte, poté naplňte dvě polévkové lžíce jednou sklenicí vroucí vody a nechte ji vařit po dobu dvou hodin. Připravený vývar vezměte třikrát denně před jídlem v půl sklenici. Trvání léčby by mělo být nejméně dva měsíce bez přerušení.

Jaké je nebezpečí exacerbace pankreatitidy a cholecystitidy: příčiny, příznaky a léčba

Pankreatitida a cholecystitida jsou často společníky. Tato onemocnění jsou různá, ale obvykle vyžadují současné lékařské manipulace. Patologie vznikají ze stejných důvodů. Patologický proces u těchto onemocnění zahrnuje narušení fungování trávicího systému, proto jsou vyvinuty taktiky pro léčbu, která má určitý vztah.

Cholecystitida je léze žlučníku, pankreatitida je porušením slinivky břišní. Symptomy a příčiny vývoje těchto patologií jsou si navzájem podobné, proto by se měly léčit společně.

Poznámka! Při provádění léčby pankreatitidy je důležité zajistit, aby nedošlo k exacerbaci cholecystitidy a naopak..

Příčiny

Exacerbace cholecystopancreatitidy je usnadněna následujícími faktory:

  • vrozené vady orgánů;
  • nízká fyzická aktivita;
  • prolaps břišní dutiny;
  • těhotenství;
  • přejídání;
  • nadváha;
  • zneužívání mastných a kořenitých potravin;
  • alkoholismus;
  • brát drogy;
  • kouření;
  • parazitární infekce (opisthorchiasis, amébiasis, ascariasis);
  • formace kamene;
  • porušení metabolismu tuků;
  • cystická fibróza;
  • užívání léků (cytostatika, kortikosteroidy, estrogeny);
  • pankreatická stáza.

Jak zacházet s cholecystitidou a pankreatitidou lidovými prostředky

Autor jedné z neobvyklých účinných metod léčby cholecystopancreatitidy I. P. Neumyvakin tvrdí, že jakákoli patologie může být odstraněna očištěním celého těla a obecným posílením imunitního obranného systému..

K očištění parenchymálního orgánu lékař doporučuje:

  • večer jít do postele a dát epigastrickou oblast topnou podložku s teplou vodou;
  • přičemž 2 lžíce. l citronová šťáva a olivový olej každých 15 minut, použijte sklenici těchto přísad;
  • další ráno dal klystýr.

Po provedení takového očistného postupu profesor doporučuje posílit imunitu pomocí odvarů z šípků a jiných léčivých rostlin.

Další specialista na onemocnění gastrointestinálního traktu, Bolotov doporučuje léčbu pankreatického poškození slinivky břišní s použitím zelného moučky a bylinných bobulí.

Stejně efektivní jsou oves, ze kterého se připravují léčivé odvary, tinktury s propolisem a další léčivé rostliny, které lze vyrobit doma..

Bylinné ošetření

Když se tyto patologie přesunou do fáze trvalé remise, doporučuje se používat léčivé byliny k udržení těla a předcházet komplikacím, které mohou nastat, pokud se onemocnění opět zhorší vlivem negativních vnějších faktorů.

Tradiční léčitelé doporučují používat tinkturu z pelyňku a řebříčku doma. Používají se také jitrocel, máta, heřmánek, měsíček, kopr a další léčivé rostliny, které přispívají k účinkům anestézie, zmírňují zánět, obnovují funkčnost postižených orgánů a poskytují antibakteriální účinek.

Příznaky

Příznaky exacerbace pankreatitidy jsou:

  1. Bolest v horní části břicha, dolní části zad nebo levé hypochondrii. Může být konstantní nebo paroxyzmální, slabý nebo intenzivní, matný nebo akutní. Lokalizace bolesti závisí na tom, která část orgánu je zanícena (tělo, ocas nebo hlava). Bolest s exacerbací pankreatitidy často vyzařuje do oblasti srdce.
  2. Nevolnost.
  3. Zvracení Stává se to více a vyčerpávající. Neposkytuje úlevu nemocné osobě.
  4. Burácení.
  5. Nadýmání.
  6. Nedobrovolné emise plynu.
  7. Pálení žáhy.
  8. Porušení stolice. Nejčastěji dochází ke střídání zácpy s průjmem. Stolička je mastná, s charakteristickým leskem a štiplavou kyselou vůní. Výkaly jsou špatně vyplaveny a obsahují nestrávené kousky jídla..
  9. Žloutnutí kůže a viditelných sliznic.
  10. Červené skvrny na hrudi a břiše.
  11. Palpační něha.
  12. Suchá kůže.


Známkou exacerbace pankreatitidy je nadýmání.
Někdy se játra a slezina zvyšují. Při exacerbaci cholecystitidy se objevují následující příznaky:

  1. Bolest. Tupá a lokalizovaná ve správné hypochondrii. Trvá od několika minut do několika dnů. Posiluje po jídle mastných a kořenitých potravin.
  2. Bitter burp.
  3. Nevolnost.
  4. Chuť hořkosti v ústech.
  5. Mírné zvýšení teploty.
  6. Nadýmání.
  7. Zácpa.

Někdy se při exacerbaci cholecystitidy objevují atypické příznaky ve formě bolesti na hrudi a obtíže s polykáním. Při nespočetné formě zánětu žlučníku v kombinaci s pankreatitidou se mohou objevit koliky - akutní, intenzivní a křečovitá bolest.


S exacerbací cholecystitidy se vyskytuje nevolnost.

Symptomatologie

Při počátečním stupni vývoje onemocnění může klinický obraz naznačovat mírné porušení trávicího traktu. Jak se nemoc vyvíjí, můžete pozorovat následující příznaky:

  • náhlé hubnutí;
  • nadýmání;
  • vzhled atypického tuku ve stolici;
  • nepohodlí v blízkosti pravého úhlu obratlů;
  • kůže poblíž pupku získává modrý nádech;
  • pocit cizího orgánu v pankreatu;
  • červené a fialové vyrážky kolem pupku;
  • otupené břišní svaly.


Příznaky chronické cholecystopancreatitidy

Pokud v přítomnosti takového klinického obrazu člověk nevidí lékaře a nezačne léčbu, může se rozvinout nedostatečnost pankreatu. V tomto případě lze pozorovat následující porušení trávicího traktu:

  • výskyt atypických tuků ve stolici;
  • snížení vylučování pankreatické lipázy;
  • volné stoličky;
  • nestrávená svalová vlákna ve stolici.

Kromě toho v některých případech může být útok tohoto onemocnění doplněn známkami jako jsou zimnice, časté močení, bledost kůže a zarudnutí. Pokud začnete s onemocněním a nepomáháte dané osobě včas, může dojít ke vzniku šokového stavu, který může vést k úmrtí.

Diagnostika

Diagnóza cholecystopancreatitidy je stanovena gastroenterologem po průzkumu pacienta, fyzickém vyšetření, obecném vyšetření, laboratorních a instrumentálních studiích. S příznaky zánětu slinivky břišní a žlučníku budete potřebovat:

  • Ultrazvuk
  • vyšetření ústní dutiny;
  • obecné klinické testy;
  • krevní chemie;
  • FEGDS;
  • cholecystografie;
  • scintigrafie;
  • znějící;
  • arteriografie;
  • endoskopická ultrasonografie;
  • CT nebo MRI;
  • retrográdní cholangiopancreatografie;
  • secí žluč;
  • fekální analýza.

Při exacerbačním krevním testu jsou pozorovány následující změny:

  • zvýšené hladiny amylázy;
  • ESR zrychlení;
  • zvýšený počet bílých krvinek;
  • zvýšená aktivita jaterních enzymů.

Ve studii stolice pacientů byla odhalena změna hladiny elastázy a velké množství tuku. Posoudit stav tkání ultrazvukem nebo tomografií. Při exacerbaci onemocnění jsou detekovány difúzní změny, otoky, adheze, zhoršená pohyblivost močového měchýře a expanze žlučových cest.

Diferenciální diagnostika se provádí s cystami, nádory, gastritidou, Crohnovou chorobou, enterokolitidou, peptickým vředem a biliární dyskinezí.

Funkce pankreatu a močového měchýře v těle

Funkce, které vykonává pankreas a gastrointestinální trakt, jsou zaměřeny na maximální trávení příchozí potravy. Role těchto orgánů v procesu trávení je odlišná, ale jejich obecná aktivita zahrnuje rozklad potravinových složek a zásobování těla potřebnými látkami a energií.

Pankreas je díky své struktuře určen k syntéze pankreatické šťávy, která obsahuje 20 enzymů, kombinovaných do 3 skupin:

  • lipáza - odbourává tuky;
  • proteáza - proteiny;
  • amyláza - uhlohydráty.

Tyto enzymy jsou produkovány v neaktivní formě. Jejich struktura se mění pod vlivem enzymu duodenum - enterokinázy. Vylučuje se, když potravinový hrudek vstoupí do žaludku a stane se aktivním, v přítomnosti žluči, čímž se z trypsinogenu (proteázy) stává trypsin. S jeho účastí se aktivují další pankreatické enzymy, které vstupují do střevního lumenu, když vstoupí jídlo.

Žluč je katalyzátorem pankreatických enzymů a duodena. Kvalitativní složení a množství vylučovaných enzymů závisí na konzumované potravě..

Slinivka produkuje 1,5 - 2 l pankreatické šťávy denně. Přes malé kanály acini (ostrůvky sestávající z žlázových buněk majících své vlastní kanály a cévy) tajemství vstupuje do větších vylučovacích kanálů, kterými protéká do hlavního kanálu, Wirsungs. Protéká to malým střevem do tenkého střeva. Požadované množství pankreatické sekrece je regulováno svěračem Oddi.

Hlavní funkce IP:

  • hromadění žluči produkované játry;
  • implementace a kontrola jeho vstupu do KDP.

Žluč je produkována játry neustále. A také nepřetržitě vstupuje do jaterního a gastrointestinálního traktu. V močovém měchýři se může nahromadit až 50 ml žluči (to je jeho objem), který, pokud je to nutné, v důsledku kontrakce svalových stěn vstupuje vylučovacím a běžným žlučovodem do dvanáctníku. Funkční vlastností žlučníku je schopnost koncentrace žluči tak, že se ve svém prostoru 50 ml hromadí ve vysoce koncentrované formě odpovídající objemu 1 l nebo více.

Žlučové a žlučové pigmenty se podílejí na rozkladu a absorpci lipidů. Výstup obsahu gastrointestinálního traktu je spojen s trávicím procesem a je řízen autonomním nervovým systémem: orgán dostává signál o vstupu potravinové hrudky (chyme) do dvanácterníku a klesá a vrhá tajemství do kanálu. K tomu dochází v reakci na mastná jídla. Jinak by při nepřetržitém vstupu do střev (při absenci potravy a obsahu střeva) byla sliznice orgánů poškozena vlivem kyselin.

ZhP není nenahraditelné tělo: po jeho resekci vykonává funkce akumulace žluči dvanáctník.

Jak je žlučník spojen s slinivkou břišní?

Žlučník je anatomicky a funkčně spojen s slinivkou břišní.

Anatomicky jsou pankreatické kanály (Wirsungs a další kanál, Santorinia, které jsou umístěny v hlavě pankreatu a mohou být spojeny s hlavním pankreasem nebo být nezávislé) a společný žlučovod (žlučovod) teče do lumen duodena. Existuje několik možností pro jejich konečné umístění:

  • 1 typ - 55%: wirsungs a obyčejná žluč jsou sloučeny do společné ampulky;
  • Typ 2 - 33%: kanály se spojí do jednoho poblíž duodena bez vytvoření ampule;
  • Typ 3 - 4%: kanály nejsou kombinovány;
  • Typ 4 - 8%: sloučení ve velké vzdálenosti od Vaterovy bradavky.

Spojení mezi orgány je zvlášť výrazné v prvním typu struktury potrubí, když jsou sloučeny do jednoho společného s vytvářením ampule, která přijímá současně pankreatickou šťávu a žluč. Tato struktura často vede k patologii, protože běžný vývod může být blokován kamenem, nádorem, blokován polypem a zastavením uvolňování obsahu do střeva..

Mezi těmito orgány existuje také úzký funkční vztah. Trávení potravin nastává za přímé účasti enzymů obsahujících pankreatickou šťávu. Právě oni rozkládají uhlohydráty, tuky a bílkoviny na jednodušší složky, které jsou absorbovány do krevního řečiště a účastní se dalších lidských životních procesů. Stimulujte sekreci pankreatické sekrece žlučovými kyselinami, které tvoří žluč. Na druhé straně je výstup žluči do střevního lumen regulován humorálním a nervovým systémem..

Enzymy vstupují do dvanáctníku v neaktivní formě. Pro jejich plnohodnotnou aktivitu je nutná enterokináza - enzym produkovaný buňkami stěny tenkého střeva. Stává se aktivní pod vlivem žlučových kyselin uvolňovaných ventrikulárním traktem v reakci na signály autonomního nervového systému, když chyme (potravinový kus) vstupuje do lumen duodena. Proces trávení potravy nemůže probíhat bez tajemství slinivky břišní nebo žluči. Jakékoli narušení jejich syntézy nebo vstupu do dvanáctníku vede k zažívacím onemocněním a závažným komplikacím. Patologie v jednom z těchto orgánů může ovlivnit vývoj změn ve druhém..

Léčba

Na léčbě pacientů se podílí gastroenterolog. S touto patologií se nejčastěji provádí konzervativní terapie. To zahrnuje:

  • dodržování přísné stravy;
  • odmítnutí alkoholu;
  • použití symptomatických léků;
  • fyzioterapie;
  • detoxikace těla;
  • použití antibiotik;
  • použití enzymatických přípravků (ve fázi remise).


Odmítnutí alkoholu při léčbě pankreatitidy a cholecystitidy.

S rozvojem komplikací je nutná hospitalizace. Často prováděla infuzní terapii. Používají se solné a proteinové roztoky..

Drogová terapie

Při zhoršení onemocnění se používají následující skupiny léků:

  • NSAID;
  • analgetika;
  • antispasmodika;
  • choleretic;
  • širokospektrá antibiotika;
  • deaktivátory pankreatických enzymů.


Při zánětu slinivky břišní a žlučníku se No-shpa používá k úlevě od bolesti.

Při zánětu slinivky břišní a žlučníku a silné bolesti se předepisují léky proti bolesti. Mezi ně patří Duspatalin, Sparex, Niaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Shpa a Spazmalgon. Jsou předepisovány s ohledem na věk pacientů a kontraindikace. Se silnou bolestí na pozadí exacerbace nemoci lze provádět blokády novokainu.

Mimo období exacerbace lze předepsat choleretika na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Patří mezi ně Urdoxa, Ursofalk a Ursosan. Stimulují vylučování žluči, čímž normalizují trávení. V případě exacerbace onemocnění krátkým průběhem lze předepsat antisekreční léky ze skupiny blokátorů protonové pumpy (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz)..

V léčebném režimu jsou často zahrnuta antibiotika (cefalosporiny, peniciliny). Používají se ve formě tablet, tobolek, prášků nebo jsou injikovány. Antibiotika mohou být také předepisována s preventivním účelem, aby se předešlo hnisavým komplikacím (abscesům). Při dlouhodobém užívání drog jsou eubiotika předepisována uvnitř (Linex, Bifiform).


Ve fázi remise v nepřítomnosti bolesti se často používá enzymový lék Mezim..

Ve fázi remise v nepřítomnosti bolesti jsou indikovány enzymy. Jsou předepisovány pouze pro sekreční pankreatickou nedostatečnost. Nejběžněji používanými enzymatickými léky jsou Pancreatin-Lect, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm a Festal. Pokud příčinou zánětu byly paraziti (prvoky nebo helminti), pak se předepisují anthelmintika nebo antiprotozoální léky.

Fyzioterapie

V rozporu s močovým měchýřem a pankreasem je užitečná fyzioterapie. Nejčastěji prováděné:

  1. Elektroforéza Toto ošetření zahrnuje podávání léku pod kůži pomocí elektrického proudu..
  2. Reflexologie. Citlivý bodový dopad.
  3. Terapie SMT. Tkáň nemocného je ovlivněna střídavým modulovaným proudem.

Pokud má osoba exacerbaci onemocnění, jsou užitečné vodní postupy a bahenní terapie.

Chirurgická intervence

Pokud jsou v dutině žlučníku kameny, je nutná operace. Při častých exacerbacích je orgán odstraněn. Tato operace se nazývá cholecystektomie. Provádí se plánovaným způsobem. Žlučník může být odstraněn laparoskopicky. S tím je v břišní dutině vytvořen malý vpich. Tato operace je méně traumatická. Drobná kosmetická vada.

S exacerbacemi nemoci a kamenů je možné provést cholecystektomii z mini-přístupu. Cholecystostomie se používá méně často. Tato operace zahrnuje aplikaci drenáže pro odtok žluči. Tuto operaci nejčastěji provádějí starší a oslabení lidé. Méně účinnou při zhoršování nemoci jsou drcení kamenů. Tento postup nezabrání budoucím relapsům..


Pokud jsou v dutině žlučníku kameny, je nutná operace.

Při exacerbaci pankreatitidy je operace oprávněná v případě hnisavých komplikací, zúžení sfinkteru Oddi, těžké sklerózy tkání, tvorby cyst a pseudocyst. Lze provést:

  • sfinkterotomie;
  • kámen excize;
  • otevírání abscesů;
  • odstranění části nebo celého pankreatu.

Chirurgické ošetření se provádí podle přísných indikací.

Lidové léky

Při exacerbaci onemocnění lze kromě dietní a lékové terapie použít i léčivé rostliny a další lidové léky. Používají se opatrně a pouze se souhlasem gastroenterologa. Při exacerbaci cholecystitidy a pankreatitidy jsou užitečné:

  • slaměnka;
  • mrzutý;
  • dřišťál;
  • máta peprná;
  • anýz;
  • fenykl;
  • kopr;
  • Třezalka tečkovaná
  • jitrocel;
  • farmaceutický heřmánek;
  • elecampane;
  • koriandr;
  • ostropestřec mariánský;
  • prádlo.


Při exacerbaci cholecystitidy a pankreatitidy je užitečná mrzutost.

Z těchto rostlin jsou připraveny infuze, odvary a tinktury k požití. Pokud jsou ve žlučníku kameny, jsou některé léky (čekanka) kontraindikovány. Pro pacienty je užitečné pít alkalickou minerální vodu. Je indikováno po exacerbaci v nepřítomnosti bolesti. U pankreatitidy a cholecystitidy je možné použití medu.

Strava

V prvních dnech exacerbace cholecystitidy a pankreatitidy se doporučuje jídlo odmítnout. Můžete pít pouze vodu. Pacientům s cholecystitidou a pankreatitidou je přidělena léčebná tabulka č. 5. Musíte jíst frakci (v malých porcích) každé 3-3,5 hodiny současně.


V prvních dnech exacerbace cholecystitidy a pankreatitidy se doporučuje jídlo odmítnout. Můžete pít pouze vodu.

Z stravy je nutné vyloučit:

  • alkoholické nápoje;
  • perlivá voda;
  • syrové ovoce a zelenina;
  • žloutek;
  • kořenitá, mastná a smažená jídla;
  • koření;
  • pečivo;
  • zmrzlina;
  • mastné krémy;
  • vepřové maso;
  • hovězí;
  • droby;
  • bohaté vývary;
  • Tlustý;
  • máslo.


S exacerbací můžete jíst nízkotučné mléčné výrobky.

Je nutné omezit spotřebu cukrovinek. Pacienti musí pít více čisté vody. S exacerbací můžete jíst následující produkty:

  • vařené maso, ryby a zelenina;
  • sušené meruňky;
  • rozinky;
  • parní kotlety;
  • cereálie;
  • nízkotučné mléčné výrobky.

Diety je třeba dodržovat po dobu nejméně jednoho měsíce.

Preventivní opatření: jak začít s nemocí

Dodržování preventivních opatření bude velmi důležité u pacientů s cholecystitidou. Koneckonců, je nesmírně důležité nevyprovokovat rozvoj pankreatitidy nebo její exacerbaci. Nejprve byste měli věnovat pozornost jídlu a upravit jej. Celé denní jídlo rozdělte na malé porce tak, aby se standardní standardní jídlo změnilo na 5-6 jídel. Porce by měly být malé.


Léky jsou povinné, neměli byste doufat ve zlepšení

Nezapomeňte brát léky. Nepřestávejte je užívat po mírném zlepšení a snížení bolesti. V některých případech může být vyžadována celoživotní strava a některé léky, aby se zabránilo komplikacím. Chronická pankreatitida a akutní cholecystitida bude vyžadovat každoroční léčbu v sanatoriích.

Možné komplikace


Nejčastější komplikací exacerbace cholecystitidy a pankreatitidy je sepse..

Nejčastější komplikace exacerbace cholecystitidy a pankreatitidy jsou:

  • zánět žlučovodů;
  • reaktivní zánět jater;
  • perforace stěny žlučníku;
  • žloutenka;
  • vývoj hnisavé cholecystitidy;
  • zánět přední břišní stěny;
  • sepse;
  • selhání více orgánů;
  • trofické poruchy;
  • syndrom diseminované intravaskulární koagulace;
  • zhoršená funkce ledvin a plic;
  • sekundární diabetes mellitus;
  • encefalopatie.

Prevence

Aby se žádné pankreatické onemocnění nevyvíjelo v cholecystopancreatitidu, pacient potřebuje:

  • omezit alkohol a kouření a ještě lépe je obecně odstranit;
  • zbytek optimálního množství času;
  • dodržovat správnou výživu;
  • rychle a správně léčit všechny nemoci, zejména s ohledem na gastrointestinální trakt.

Pokud včas konzultujete lékaře s problémy se zažívacím traktem a neléčíte sami sebe, můžete, pokud ne zcela vyloučit, výrazně snížit riziko vzniku chronické cholecystopancreatitidy.

Cholecystopancreatitida: příčiny, charakteristické znaky, příznaky a léčba

Cholecystopancreatitida je akutní patologický stav, při kterém jsou zánětlivé procesy v pankreatu a žlučníku bolestivě kombinovány.

Léčba tohoto onemocnění je specifická: nejčastěji vyžaduje chirurgický zákrok, pak souběžně s užíváním speciálně vybraných léků musí pacient dodržovat dietu, alternativní metody s takovou exacerbací pravděpodobně nepomohou.

Ve většině případů dochází k rozvoji cholecystopancreatitidy v důsledku chronické cholecystitidy a / nebo chronické pankreatitidy.

Po nějaké době jsou příznaky cholecystitidy doplněny nevolností, bolestí v oblasti substrátu, sahajícími dozadu, hořkou pachutí v ústech a bolestí na pravé straně.

Nevolnost, bolest a jiné příznaky cholecystopancreatitidy

Příčiny vývoje nemoci

Mezi hlavní příčiny tohoto onemocnění patří:

  • zvýšený tlak na dvanáctník a játra během nadýmání;
  • příliš blízko umístění vnitřních orgánů hepatopankreatu, kvůli čemuž je žluč hozen do dvanáctníku; Struktura zažívacího traktu
  • chronická cholecystitida, ve které jsou kanály zanášeny formovanými kameny, komplikovaná přítomností chronické pankreatitidy. Chronická cholecystitida

Existují také mechanismy patogenetického rodu, ve kterých se může vyvinout cholecystopancreatitida; Tyto zahrnují:

  • rakovina slinivky; Rakovina slinivky břišní
  • otok Vaterovy bradavky; Diagram ukazuje Vaterovu bradavku
  • otok žlučových orgánů;
  • ledvinové kameny; Ledvinové kameny
  • atony svěrače Oddiho; Obrázek Útržkovitý svěrač Oddi
  • žaludeční vřed. Žaludeční vřed

Cholecystopancreatitida: příznaky a léčba

Ve fázi exacerbace onemocnění v chronické formě se u pacienta mohou vyskytnout následující příznaky:

  • dyspeptické poruchy;
  • tuk ve stolici;
  • nadýmání;
  • ztráta váhy.

Pokud jde o neurologické příznaky, zahrnují:

  • atrofie břišních svalů;
  • silná bolest v pravém úhlu obratlů;
  • vyrážka kolem pupku;
  • zbarvení kůže kolem pupku (změní barvu na modrou);
  • Snížený podkožní tuk
  • výskyt hustého novotvaru v pankreatu.

Neurologické příznaky a symptomy

Pokud osoba trpí cholecystopancreatitidou po dlouhou dobu, může to způsobit selhání této žlázy..

Po nějaké době se mohou z důvodu nedostatku trávicích enzymů objevit následující klinické příznaky:

  • nestrávené vlákniny tuku nebo svalu ve stolici;
  • změna konzistence stolice (stává se tekutou, získává bílý odstín);
  • zhoršení sekrece pankreatické lipázy.

U chronické obstrukční formy popsaného onemocnění je pozorováno zablokování kanálu duodena.

Poznámka! Specifikace příznaků závisí na konkrétní formě onemocnění..

Bolest v levé hypochondrii tedy ukazuje na akutní nebo chronickou (ve fázi exacerbace) cholecystopancreatitidu. Nepříjemné pocity se mohou zintenzivnit po jídle a odeznění, když člověk zaujme polohu sezení s mírným ohnutím vpřed.

Zvracení a nevolnost jsou příznaky určité formy onemocnění, které je způsobeno nadměrným pitím. Vyskytují se s poškozením epitelových tkání pankreatu..

Kromě toho lze podobné příznaky pozorovat na pozadí onemocnění s otravou ethylalkoholem. Jak víte, proces metabolismu alkoholu se provádí v játrech a „odpad“ ze zpracování jde do krve.

A když se tento „odpad“ hromadí v buňkách orgánů, vede to ke snížení produkce trávicích enzymů, narušení biochemických procesů a inhibici syntézy bioaktivních látek.

Všechny tyto poruchy vyvolávají nevolnost, zvracení i dyspeptické poruchy.

Jiné příčiny bolesti v chronické formě nemoci zahrnují:

  • nervový zánět;
  • zmenšení průřezu poslední části žlučovodu;
  • pankreatické destruktivní procesy způsobené provokujícími faktory.

Poznámka! Narušení hormonálního pozadí vede k takovým formám nemoci, při které je zpracování tuků narušeno, což je ve skutečnosti ve stolici a dochází k nadměrnému hromadění tuků..

V raných stádiích cholecystopancreatitidy je narušena tolerance pankreatické glukózy. V počátečním stádiu se neobjevují žádné klinické příznaky a onemocnění lze diagnostikovat pouze v laboratoři zvýšeným obsahem uhlohydrátů..

Přesná diagnóza může být provedena ještě předtím, než se u některých časných příznaků objeví závažné komplikace..

  1. Vzhledem k hromadění vysokých koncentrací laktátu může být pozorována ketoacidóza, zatímco pokud příčinou onemocnění byla současná exacerbace chronické cholecystitidy a chronické pankreatitidy, tento jev nebude pozorován..
  2. Vaskulární se může změnit v pozadí, což také naznačuje problémy s glukózovou tolerancí, cukrovkou.
  3. Pokud je hladina glukózy až 200 mg / dl, může u člověka dojít k polyneuropatii doprovázené duševními poruchami.

Měli byste se také seznámit s vzácnějšími příznaky popsané choroby, mezi něž patří:

  • žloutenka;
  • artritida zápěstí kloubů (nebude-li příčinou onemocnění současná exacerbace chronické cholecystitidy a chronické pankreatitidy); artritida kloubů
  • ascites (nebude, pokud příčinou onemocnění byla současná exacerbace chronické cholecystitidy a chronické pankreatitidy);
  • vzhled pseudocysty;
  • akumulace tekutiny v pleurální dutině. Hromadění tekutiny v pleurální dutině

U cholecystopancreatitidy je pozorována vysoká úmrtnost; ve většině případů lidé umírají na komplikace, jako jsou:

  • trombóza; trombóza
  • poruchy endokrinního systému;
  • vysoký stupeň ucpání žlučovodu; ucpání žlučovodu
  • polyneuropatie.

Poznámka! Při provádění klinického vyšetření najdete také bělavý povlak na jazyku, loupání nehtů, loupání kůže a záchvaty. Příznakem narušení mikrocirkulace je výskyt červených skvrn na břiše..

Vlastnosti léčby nemoci

Nejčastěji je nemoc léčena chirurgicky. Symptomatická terapie je předepisována na dlouhou dobu. Léky se používají ke zlepšení trávení..

Takové látky jsou umělé analogy trávicích enzymů a jejich účelem je eliminovat steatorrhea, normalizovat trávení a zabránit tvorbě elastázy ve stolici..

Celý postup ošetření je založen na následujících zásadách:

  • stabilizace pankreatické funkce;
  • zlepšení kvality života pacienta;
  • neutralizace možných komplikací;
  • eliminace zánětlivých procesů.

Intoxikace je eliminována předepisováním minerálních vod obsahujících chloridy a hydrogenuhličitany (jedna sklenice pětkrát denně).

Rovněž bylo vyvinuto speciální dietní jídlo (mluvíme o stravě č. 5P), která vylučuje mastná, kořenitá a kyselá jídla, sycené nápoje.

Níže jsou uvedeny léky předepsané pro léčbu cholecystopancreatitidy.

Lidové metody

Jak je uvedeno na začátku článku, léčba může být doplněna některými lidovými prostředky. Většina z nich jsou infuze. Nejúčinnější jsou uvedeny níže..

Stůl. Bylinné infuze pro léčbu cholecystitidy

Postup přípravy složek, aplikace

ŘebříčekMusíte vzít jednu lžičku každé ze složek, nalijte 250 ml vroucí vody a trvat na půl hodiny. Hotový produkt se filtruje a spotřebuje v ½ šálku třikrát až čtyřikrát denně.
Fialová, máta peprná, barva lípy, třezalka tečkovaná, heřmánekVšechny přísady se užívají ve stejném množství (na čajovou lžičku), smísí se a vylijí se 500 ml vroucí vody. Lék se podává infuzí po dobu půl hodiny, jednu sklenici se užívá třikrát denně před jídlem.
Wormwood, třezalka tečkovaná, máta peprnáPostup přípravy je standardní: je třeba vzít si lžičku všech ingrediencí, nalijte 500 ml vroucí vody a nechte asi 20 minut. Vezměte infuzi, jednu sklenici dvakrát denně, nezapomeňte se postit.

Tipy pro úlevu od příznaků

Zde je několik praktických rad, jak zmírnit průběh nemoci..

  1. Musíte pít co nejvíce vody - nejméně 2 litry denně.
  2. Pokud do své stravy přidáte ženšen, muškátový oříšek, bazalku a česnek, pomůže vám to odstranit sediment z žlučníku.
  3. Lněný olej také pomůže vyčistit močový měchýř..
  4. Při používání masa by měla být rybí jídla opuštěna nebo alespoň omezena. Zahrnuje také slepičí vejce, mléčné výrobky a vše, co zvyšuje hladinu cholesterolu..
  5. Výrobky obsahující vitamín C pomohou normalizovat žlučník. Doporučujeme také doplnit stravu zelí (v surové formě nebo ve formě šťávy, salátu), protože obsahuje hodně kyseliny askorbové.
  6. Konečně dalším čističem močového měchýře je směs jakékoli ovocné šťávy s ricinovým olejem.

Preventivní opatření

Hlavním principem prevence cholecystopancreatitidy je odmítnutí alkoholu a kouření..

Odvykání od kouření, drog a alkoholu

Kromě toho jsou záchvaty nemoci doprovázeny silnou bolestí v horní části břicha po každém jídle, takže strava by měla být navržena tak, aby množství provokujících potravin v ní bylo minimální. Měli byste jíst frakci (ne více než 60 g najednou), s častým opakováním, množství tuku, které potřebujete omezit, a vitamíny, naopak, zvýšit.

Chronická pankreatitida a cholecystitida, příčiny onemocnění a léčba

Úzké spojení pankreatu a močového měchýře může vést k cholecystopancreatitidě

Obě tato onemocnění jsou často diagnostikována současně u jednoho pacienta. Proto lze v lékařských záznamech pacienta nalézt diagnózu cholecystopancreatitidy. Jak chronická pankreatitida, tak i léčba cholecystitidy vyžadují důkladnou léčbu.

Cholecystitida je zánět žlučníku a pankreatitida je pankreas. Obě patologie se často vyskytují současně nebo proti sobě, a proto vyžadují společnou terapii.

Je třeba poznamenat, že v tomto případě je velmi obtížné stanovit diagnózu, protože patologie mají společné příznaky a syndrom bolesti je lokalizován téměř na jednom místě.

Podívejme se podrobněji na to, co je chronická cholecystitida, pankreatitida, jaké mohou být příznaky a jaká by měla být léčba.

Cholecystopancreatitida: příčiny onemocnění

V přibližně 80% případů mají faktory, které ovlivňovaly vývoj těchto poruch, společné rysy. Obě patologie se mohou vyskytnout na pozadí následujících důvodů:

  • porušení metabolických procesů v těle;
  • nezdravý životní styl; zneužívání alkoholu;
  • infekční choroby;
  • patologie žlučníku vrozeného typu;
  • přítomnost diabetes mellitus (bez ohledu na typ), zhoršený metabolismus cholesterolu;
  • prolaps trávicího traktu;
  • problémy s pohybem střev (častá zácpa, průjem);
  • nadměrná konzumace kořeněných, kyselých, uzených potravin.

Vynechání zažívacího traktu vede k cholecystitidě a pankreatitidě.

Pankreas a žluč mají své vlastní funkce a vykonávají v těle různé role. Mají však jeden podobný účel - produkci enzymů, které zlepšují trávení a trávení potravin. Úkolem močového měchýře je soustředit sekreci žluči produkované játry a pankreas produkuje enzymy a šťávu.

V případě rozvoje zánětlivého procesu v močovém měchýři dochází v důsledku toho ke stagnaci žluči - k diagnóze cholecystitidy. Při chronické pankreatitidě se objevuje jev, který způsobuje, že trávicí enzymy zůstávají v žláze, díky čemuž se jedná o jakýsi druh „samo-trávení“ orgánu.

Důležité! Pokud v těle nejsou žádná onemocnění a patologické procesy, fungují tyto orgány ve dvojicích, protože mají jeden vylučovací kanál. Pokud by v jednom orgánu vznikl problém, ovlivní se také druhý..

Bublina a žláza jsou orgány, jejichž úkolem je vylučovat trávicí šťávu, zrychlit a zefektivnit proces trávení potravy. Žluč hromadí žluč, po které se vylučuje a pomáhá tukům v tenkém střevě smíchat s vodou. Slinivka urychluje odbourávání tuků.

Cholecystitida se také může vyvinout na pozadí tvorby kamenů ve žlučníku, což vede k blokování a stagnujícím procesům, po nichž následuje zánětlivý proces. Protože pankreas a žluč fungují ve dvojicích, tento patologický proces negativně ovlivňuje žlázu, šíření zánětu, dystrofické změny v orgánu.

Kameny ve žlučníku vedou k zánětu, který zase vede k pankreatitidě

Příznaky patologie

Tato patologie má rozsáhlé a mnohostranné příznaky, protože se jedná o projev nemocí různých orgánů. U pacientů s diagnózou cholecystitidy je podezření na onemocnění snadnější. V tomto případě se vývoj bolesti se správnou hypochondrií, periodická nevolnost po jídle již hovoří o možné pankreatitidě. Jak se nemoc vyvíjí, mohou se objevit další příznaky:

  • bolavé bolesti, těžkost v pravé hypochondrii, procházející doleva a dávající dozadu;
  • v ústech je hořkost, neustálý pocit sucha;
  • porušení stolice (průjem, zácpa, kterou lze prodloužit nebo střídat);
  • tam je žlutý odstín kůže, možná zvýšení tělesné teploty;
  • na pozadí tohoto onemocnění se mohou zhoršit další patologie pacienta.

Pokud si všimnete alespoň jednoho z příznaků, je lepší neztrácet čas a poradit se s lékařem. Existuje velká šance diagnostikovat nemoc v rané fázi, což pomůže léčit ji co nejefektivněji..

Všechny výše uvedené příznaky vyžadují lékařské ošetření v nemocnici a pod dohledem zkušených lékařů.

Terapie chronické pankreatitidy a cholecystitidy

Okamžitě stojí za zmínku, že léčba této patologie vyžaduje dlouhou dobu. Po prvním průběhu léčby není vždy možné dosáhnout stabilního terapeutického účinku..

Léčba má také své vlastní charakteristiky. Před zahájením terapie by pacient neměl jíst jídlo během dne, je povoleno pouze silné pití (vyčištěná voda nebo sušený ovocný kompot). Užívání drog - přesně podle dávkování a předpisu lékaře. V léčbě těchto onemocnění je možné dosáhnout terapeutického účinku, avšak za přísného dodržování všech doporučení odborníka.

Vývar šípky pomáhá stimulovat gastrointestinální motilitu

Léčba drogy

Chronická pankreatitida a cholecystitida, které se vyvíjejí současně, vyžadují lékařské ošetření, bez kterého je nemožné se s touto chorobou vyrovnat..

V případě infekce jsou předepisována antibiotika (nejčastěji široké spektrum účinku). Antispasmodické léky pomohou zvýšit odtok žluči a zastavit bolest. Pokud byl diagnostikován slabý tón, doporučuje se užívat látky stimulující gastrointestinální motilitu. Nástroj lze doplnit odvarem heřmánku a šípků. Bezpochyby musí pacient denně používat odvar z ovsa nebo lnu.

Lněný odvar pro pankreatitidu a cholecystitidu by se měl užívat denně

Dieta v léčbě nemoci

Důležité! Stejně jako jiná onemocnění gastrointestinálního traktu vyžaduje cholecystopancreatitida nejen lékařské ošetření, ale také jistou stravu, která hraje důležitou roli při dosahování pozitivního výsledku léčby.

Je přísně zakázáno jíst mastná, kyselá, uzená a kořenitá jídla. Alkohol (a dokonce i mírné alkoholické nápoje) by měl být zcela vyloučen v době léčby a v některých případech na celý život.

Při léčbě této patologie se předepisuje dieta č. 5, která se používá při léčbě peptických vředů. Strava zavádí používání masných a zeleninových produktů, nutně dušených nebo vařených.

Zelenina a ovoce s minimálním obsahem kyselin jsou povoleny. Strava zahrnuje čaje, odvar a kompoty s trochou cukru.

Při vaření se nedoporučuje používat koření a velké množství soli..

V závažných případech onemocnění může být vždy nutné diety.

Fyzioterapie jako metoda léčby

Kromě léčby drogami a stravou se doporučuje použití jehličnatých nebo minerálních lázní. Ozokerit, bahenní aplikace se současným příznivě ovlivňují tělo..

Metody tradiční medicíny

Okamžitě si všimneme, že tradiční medicína v léčbě chronické pankreatitidy a cholecystitidy by měla působit jako další článek, ale ne jako hlavní terapie. Nezapomeňte se poradit s lékařem před použitím lidových receptů, určit míru užitečnosti ve vašem případě.

Rada! Je třeba vědět, že některé léčivé rostliny nemusí být kompatibilní se složkami léčiva, protože to může vést k rozvoji vedlejších účinků..

Preventivní opatření: jak začít s nemocí

Dodržování preventivních opatření bude velmi důležité u pacientů s cholecystitidou. Koneckonců, je nesmírně důležité nevyprovokovat rozvoj pankreatitidy nebo její exacerbaci.

Nejprve byste měli věnovat pozornost jídlu a upravit jej.

Celé denní jídlo rozdělte na malé porce tak, aby se standardní standardní jídlo změnilo na 5-6 jídel. Porce by měly být malé.

Léky jsou povinné, neměli byste doufat ve zlepšení

Nezapomeňte brát léky. Nepřestávejte je užívat po mírném zlepšení a snížení bolesti. V některých případech může být vyžadována celoživotní strava a některé léky, aby se zabránilo komplikacím. Chronická pankreatitida a akutní cholecystitida bude vyžadovat každoroční léčbu v sanatoriích.

Chronická cholecystopancreatitida: příznaky a léčba patologie

V dnešní době lékaři pro mnoho lidí diagnostikují vývoj akutní formy patologie cholecystopancreaku. Příznaky cholecystopancreatitidy mají podobný klinický obraz s vývojem dalších onemocnění trávicího ústrojí orgánů, což je způsobeno vlivem faktorů životního prostředí, potravinářských výrobků obsahujících prvky GMO a stálostí stresových situací.

Podle lékařských statistik je toto onemocnění mezi běžným sexem velmi rozšířené. V tomto článku podrobněji prozkoumáme, co se nazývá chronická cholecystopancreatitida, příčiny a mechanismus jejího vývoje, příznaky a léčbu cholecystopancreatitidy, která se vyskytuje jak v akutní, tak v chronické formě.

Co je chronická cholecystopancreatitida??

Chronická cholecystopancreatitida, která má kód pro mikrobiální K87.

0, je onemocnění charakterizované současným vývojem zánětlivého procesu v dutině slinivky břišní a žlučníku, který má chronický průběh a je doprovázen celým komplexem patologických poruch v procesech trávení uhlovodíkových sloučenin a tuků.

S rozvojem této choroby je rovněž narušen transport žluči a produkce enzymatických složek, které vykonávají trávicí funkci v dutině tenkého střeva. Tato patologie má vlnovitý průběh, charakterizovaný střídavými periodami remise, které se čas od času mohou zhoršovat.

Vývoj chronické formy cholecystopancreatitidy po dobu 5 a více let může vyvolat akutní deficit enzymatických složek se zažívací funkcí.

Příčiny patologie

Vývoj cholecystické pankreatitidy může vyvolat přítomnost velkého množství provokujících faktorů, nejčastější jsou následující jevy:

  • vrozené malformace v anatomickém umístění vnitřních orgánů zahrnutých do hepatopankreatického systému,
  • chaotická a nevhodná strava s velkým množstvím mastných potravin a potravin s stravitelnými uhlohydráty,
  • nadměrná konzumace alkoholu,
  • chronický stres,
  • jizvení v dutině duodenálního kanálu s charakteristickou kompresí,
  • hr cholecystitida,
  • různé patologické poruchy, které vyvolávají pokles tónování svěrače v Oddi,
  • prodloužený vývoj nadýmání, vyvíjení nadměrné úrovně tlaku na dutinu dvanáctníku a jater.

Progresivní fáze početné cholecystitidy může způsobit rozvoj akutní cholecystopancreatitidy. Kalkulační cholecystitida je charakterizována tvorbou specifického kamene v dutině žlučníku, blokujícím normální odtok žluči se všemi jeho důsledky. Na vývoj tohoto patologického procesu je náchylnější ženské tělo.

Stojí za povšimnutí, že existují nepřímé důvody pro vznik patologie cholecystopancreatu, které samy o sobě nepřispívají k rozvoji tohoto onemocnění, které mají povrchový účinek, ale v kombinaci s výskytem paralelních patologií v gastrointestinálním traktu mají maximální účinek na zvýšení pravděpodobnosti dané choroby. Z těchto důvodů vynikají následující faktory:

  • edematózní forma Vaterovy bradavky,
  • tvorba kamenů v ledvinách a také v dutině žlučníku,
  • žaludeční vřed,
  • gastritida,
  • vývoj maligního nádoru v hepatobiliárním systému,
  • vývoj nádorů jiné povahy v pankreatické dutině,
  • zvýšená kyselost žaludeční šťávy.

Mechanismus výskytu

Žlučník a pankreas mají poměrně podobnou funkci, spočívající ve výrobě speciálních látek nezbytných pro trávení a asimilaci potravinářských výrobků, ve formě pankreatických enzymů a žluči.

Protože lidské tělo je navrženo tak, že mezi pankreatickým a žlučovodem v oblasti jejich soutoku se střevní dutinou, vzdálenost je minimální, může to přispět k:

  1. S rozvojem zánětu v dutině žlučníku a porušením odtoku žluči dochází k narušení příjmu pankreatických enzymů a rozvoji poruchy funkce pankreatu..
  2. Chronická cholecystitida se ve většině případů začíná vyvíjet na pozadí chronické formy pankreatitidy s odléváním enzymů pankreatu do dutiny žlučovodu.

S lézí jednoho orgánu se tak pod vlivem provokujících faktorů vyskytne léze také ve druhém, během kterého se začne v systému orgánů gastrointestinálního traktu vyvíjet cholecystopancreatická patologie..

Příznaky a projevy

Akutní bezcitková cholecystitida může způsobit rozvoj akutní pankreatitidy a naopak, během níž se začne vyvíjet akutní cholecystopancreatitida nebo její chronická forma. V období exacerbace patologie je pozorována manifestace následující kliniky:

  • intenzivní hubnutí,
  • bolest v hypochondrii na pravé straně,
  • poruchy stability stolice,
  • mírné zvýšení tělesné teploty,
  • nadýmání a nadýmání,
  • převaha mastných látek ve složení výkalů,
  • vyrážky na kůži,
  • modrost kůže v pupeční fossě.

Při provádění palpačního vyšetření pacienta je zaznamenána malá pečeť a pacient si stěžuje na výskyt bolesti v lokalizační zóně pankreatu. V některých případech mohou být diagnostikována mrtvá svalová vlákna v břiše..

S vývojem nedostatečnosti potravinářských enzymatických látek v průběhu vývoje chronické formy patologie se uvolňují stolice s bělavým nádechem a přítomností nestrávených zbytků potravin ve stolici. Vylučovací kanál v dutině duodena začíná být ucpaný.

V oblasti hypochondia se objevují bolestivé pocity po jídle, což snižuje jeho intenzitu při zaujetí pozice, s lehkým trupem dopředu. Mezi nejobvyklejší příznaky této patologie patří následující odchylky:

  • nažloutnutí kůže,
  • akumulace tekutin v peritoneální dutině,
  • vývoj nemocí na rukou artritického původu,
  • pseudocysty,
  • vzhled bílého plaku na povrchu jazyka,
  • změkčení nehtů a suchost kůže, doprovázené loupáním.

Na povrchu břicha se mohou objevit také velké vyrážky krvavé povahy..

Zmeškaný případ s rozvojem této patologie vede k úmrtí v 50% všech případů.

Diagnostika

K úspěšné diagnostice této formy patologického onemocnění se používá několik různých diagnostických opatření najednou:

Často je předepsán relaxační duodenografický postup, který umožňuje identifikovat vývoj patologických poruch v pankreatu, velké dvanáctníkové bradavce, žlučníku a v oblasti konečné části společného žlučovodu..

Analýzy

K diagnostice patologie je nutné provést krevní testy, aby se stanovila koncentrace hormonálních látek, stolice pro biochemickou studii, aby se stanovila zvýšená koncentrace mastných složek v nich. Výkaly jsou také testovány na biochemii, aby se stanovila koncentrace proteolytických enzymů. Krev se podává pro biochemii a koncentraci cukru.

Řada povinných postupů také předepisuje provedení respiračního testu, který je nezbytný pro analýzu, která spočívá v posouzení úrovně aktivity trávicích enzymatických látek..

Ultrazvuk

Ultrazvuková diagnostika je nejjednodušší, nejlevnější a nejinformativní diagnostická metoda, která umožňuje vizuálně posoudit stav všech vnitřních orgánů umístěných v peritoneální dutině..

Pomocí této metody výzkumu jsou detekovány následující patologické poruchy:

  • vývoj zánětlivého procesu v dutině žlučníku a slinivky břišní,
  • progresi novotvarů různých typů,
  • poškození cystických orgánů.

Chcete-li provést tuto vyšetřovací metodu, musíte se na ni nejprve připravit a jak dospělý, tak i dítě musí absolvovat výcvik.

U kojenců je nutné přeskočit jedno jídlo před provedením ultrazvuku břišní dutiny a provést postup k očištění střev, a to nastavením klystýru.

Děti do 3 let musí vyloučit příjem potravy 4 hodiny před vyšetřením a vodu 60 minut před zákrokem. A také musíte pít dítě s drogami, které snižují úroveň tvorby plynu, ve formě Bobotika nebo Espumisana. Starší generace dětí do 14 let se musí před ultrazvukem postit po dobu 8 hodin.

Těhotné ženy mohou být také podrobeny ultrazvukovému vyšetření, u kterého je nutné během několika dnů ze stravy odstranit všechny smažené, sladké a moučné výrobky, jakož i produkty, které podporují tvorbu plynů ve střevě, před samotným vyšetřením je nutná očistná klyzma.

Tomografie

MRI je nejmodernější a nejinformativnější metoda výzkumu, která umožňuje:

  1. Uveďte optimální hodnocení stavu žlučníku a slinivky břišní a určete jejich fyziologii v peritoneální dutině..
  2. Diagnostikujte vývoj patologií, které nebyly detekovány jinými diagnostickými metodami.
  3. Pokud možno co nejpřesněji, provádějte diferenciální výzkumnou metodu pro tvorbu nekrotických a tekutinových patologií v dutině pankreatu a retroperitoneálním prostoru..
  4. Co nejpřesněji si lze představit, v jakém stavu jsou žlučové a pankreatické cesty.
  5. Diagnostikujte přítomnost kamenů v dutině potrubí.

Před provedením tohoto typu vyšetření je na 8 hodin před zákrokem předepsána speciální dieta a půst.

Léčba chronické cholecystopancreatitidy

Projevující se charakteristické příznaky a léčba chronické formy cholecystopancreatitidy by měly být prováděny komplexně, včetně terapeutických metod konzervativní léčby, lidových léčivých přípravků, dodržování zvláštní dietní stravy, fyzioterapeutických procedur a v případě potřeby chirurgického zákroku.

Konzervativní léčba

Konzervativní terapie spočívá v předepisování následujících typů léků pacientovi:

  • antibiotikum,
  • spektrum účinku proti bolesti, ve formě baralginu nebo analginu,
  • léky metabolického spektra, z nichž jedním jsou tablety methiuratsilu,
  • enzymatické přípravky ve formě Festalu nebo Pankreatinu,
  • léky, které inhibují sekreci žaludeční šťávy, jako je omeprazol a jeho generika.

Chirurgická operace

Chronická cholecystitida, na jejímž pozadí se vyvíjí simultánní pankreatická léze s ulcerativními neoplazmy, jakož i přítomnost gastritidy nebo žaludečních vředů, za předpokladu, že po dlouhou dobu léčby těchto patologií konzervativními metodami neexistuje správný účinek, je důvodem chirurgického zákroku.

Operace je předepsána k odstranění hlavní příčiny patologie, zmírnění bolesti a také k normalizaci procesu odtoku žlučové a pankreatické šťávy do střevní dutiny.

Lidové léky

Jako další terapie, která má pomocný účinek při provádění lékové léčby, je předepsáno použití lidových prostředků.

Jednou z nejúčinnějších infuzí, která se doporučuje pro eliminaci příznaků a léčení akutní cholecystopancreatitidy, je infuze destiček z aloe listů. K přípravě této infuze musíte:

  • nakrájejte listy a vložte do skleněné nádoby,
  • nalijte nasekané aloe se sklenicí studené vody a nechte vyluhovat po dobu 5-6 hodin,
  • připravenou infuzi napněte a spotřebujte 1 polévkovou lžíci třikrát denně 30-40 minut před jídlem.

Také pro přípravu léčivých nálevů a odvarů doma se používají tyto odrůdy bylin:

  • pelyňka,
  • slaměnka,
  • ženšen,
  • bazalka,
  • máta peprná,
  • Třezalka tečkovaná.

Strava

Pacienti s cholecystopancreatitidou by měli ze své stravy úplně vyloučit tyto druhy potravin:

  • potraviny s vysokým obsahem tuku,
  • kořeněné a uzené jídlo,
  • různá koření,
  • alkohol,
  • konzervované potraviny,
  • nádobí se solí,
  • párky,
  • čokoláda a kakao,
  • silné čajové a kávové nápoje,
  • syrová zelenina,
  • citrusová šťáva,
  • čerstvá rajčata a okurky.

S diagnózou cholecystopancreatitidy je předepsána dietní tabulka číslo 5, jejímž autorem je vedoucí odborník na výživu M.I. Pevzner.

Trvání stravy určuje ošetřující lékař na základě anamnézy, ale nemělo by být kratší než 3 měsíce, aby se patologie vyléčila co nejefektivněji.

Fyzioterapie

Během přechodu nemoci na chronickou formu mohou být předepsány fyzioterapeutické postupy, jako je terapie UHF, elektroforéza a ultrazvuk, které pomáhají redukovat zánětlivé procesy.

Po odstranění hlavní symptomatologie patologie lze použít léčbu bahnem, které má protizánětlivý, analgetický účinek a posiluje účinek imunitního systému.

Prevence cholecystitidy a pankreatitidy

Aby se předešlo těmto patologickým poruchám ve vašem těle, musíte nejprve zcela vyloučit kouření tabáku, pití alkoholických nápojů, negativní účinky stresových situací, normalizaci a vyvážení stravy správné výživy. Rovněž stojí za to minimalizovat používání jídel s vysokým procentem tuku a vést zdravý životní styl s odpovídajícím režimem fyzické aktivity a odpočinku.

Příznaky a léčba cholecystopancreatitidy u dospělých

Kombinovaná léze několika zažívacích orgánů se často vyskytuje se stížnostmi na dyspepsii, nadýmání a bolest v hypochondriu. Při zánětu slinivky břišní a žlučníku je diagnostikována cholecystopancreatitida. Příznaky a léčba této patologie u dospělých závisí na zjištěné příčině onemocnění.

Slinivka a žlučník uvolňují látky nezbytné pro rozklad a zpracování potravin v dvanáctníku. Orgány jsou spojeny anatomicky a funkčně. Když jídlo vstoupí do úst, nervový systém začne produkovat enzymy amylázy, lipázy, proteázy.

Pankreatická šťáva obsahuje hydrogenuhličitany, které neutralizují žaludeční kyselinu ve střevech. Žluč je nutná pro trávení tuků, detoxikaci a alkalizaci potravinového kusu před vstupem do ilea..

Je vypuzen z žlučníku působením cholecystokininu, který uvolňuje svěrače Oddi - druh chlopně. Léčba křečí je cílem léčby.

Porušení funkce těchto dvou orgánů vyvolává nejen tíhu v hypochondriu, ale také negativní účinek na střeva. Hlava pankreatu je umístěna ve smyčce dvanáctníku, kde prochází hlavní kanál. Proto orgány vzájemně působí patologicky a způsobují projevy cholecystitidy a chronické pankreatitidy během přetížení trávením.

Příčiny onemocnění

Co je chronická cholecystopancreatitida? Jedná se o opakující se příznaky symptomů pod vlivem dráždivých faktorů. To znamená, že některé patologické stavy narušují funkci jednoho z orgánů a ovlivňují trávení obecně.

Mezi hlavní příčiny cholecystopancreatitidy patří:

  • infekce, včetně latentních, předchozích;
  • diabetes;
  • zánět žaludku a dvanáctníku;
  • biliární dyskineze;
  • parazitární zamoření.

Předpokládá se, že funkce svěrače Oddiho je často narušena lamblií a opisthorchií. Diagnóza a léčba parazitických nákaz je vždy prováděna gastroenterologem. Pokud je odtok žluči obtížný, kyselé médium v ​​dvanáctníku nebude potlačeno.

Právě okyselení potravy v dvanáctníku stimuluje chemoreceptory, aktivuje sympatický nervový systém a uzavírá svěrač..

Bez šťávy slinivky břišní a žluči nedochází k neutralizaci kyseliny a dochází k neustálému refluxu žluči nebo popálení střevních sliznic..

Průchodnost slinivky břišní obvykle nastává, když je smyčka duodena sevřena, což se stává zánětem žaludeční dysfunkce nebo proti stresu. Gastritida vyžaduje léčbu.

K dyskineze žlučovodu dochází při poškození jater, když se odvíjí pod napětím trojúhelníkového vazu. Tvar a velikost se liší od anatomické interakce orgánů. Příčinou je v dětství hepatitida, příušnice nebo časté bolesti v krku..

Zánět plic také vyvolává napětí bránice a křeče vazů jater. Nejčastěji je mechanismus dysfunkce svěrače spojen s poškozením periferního nervového systému: vagus nerv prochází hrudníkem, kde může být podrážděný a sevřený.

Vertebrální problémy ovlivňují sympatické nervy.

Jednoduché narušení mechaniky žlučníku a slinivky břišní ovlivňuje jejich trávení, lymfatický výtok, vyvolávající stázi - stázi, která působí jako spouštěč zánětu.

Pankreatická šťáva, která se nevylučuje ze žlázy, začíná rozkládat tkáně, vyvolávat nekrózu, bolest. Žluč, která zůstává v močovém měchýři, tvoří kameny v potrubí a dokonce v játrech. Nedostatek těchto látek způsobuje dyspepsii.

V narušení trávení trpí také endokrinní systém. Largenhansovy buňky vylučující inzulín jsou umístěny v ocase orgánu - vedle sleziny a splenického úhlu v pravé hypochondrii. Proto během léčby kontrolují hladinu cukru v krvi.

Téměř 70% lidí má jeden kanál mezi běžnými žlučovými a pankreatickými kanály, což zvyšuje riziko refluxu a zánětlivých procesů v pankreatu..

Riziko patologie se zvyšuje s použitím alkoholických nápojů, kouření, užívání antikoncepcí, diuretik a tetracyklinového antibiotika.

Cholecystopancreatitida: příznaky a léčba

Příznaky cholecystopancreatitidy závisí na aktuální formě onemocnění. Nejčastěji je detekován chronický zánětlivý proces, který se projevuje exacerbacemi.

Dyspepsie je hlavním příznakem poruchy slinivky břišní a žlučníku. Tento termín zahrnuje závažnost po jídle, nadýmání, pocitu křeče v pravé hypochondrii.

Akutní záchvat vyvolává ve stravě mastné potraviny nebo přebytek bílkovin. Jak se potravní hrudka pohybuje podél zažívacího traktu, dochází k vágním bolestem. Pokud dojde k narušení odtoku pankreatické šťávy, bolest v levém hypochondriu, sahající až k dolní části zad, opasky. Uvolňuje se nestrávené jídlo, má průjem. Zvracení, říhání, pálení žáhy nebo nevolnost s cholecystopancreatitidou svědčí o exacerbaci.

Chronický zánět se vyvíjí v průběhu let a je asymptomatický na pozadí problémů se žlučníkem, alkoholismu a dalších intoxikacích. Jedním z příznaků nemoci je ztráta hmotnosti, neustálá řídkost a neschopnost přibrat..

Podobné stížnosti se vyskytují u lidí, kteří podstoupili břišní chirurgii.

Chronická cholecystopancreatitida u příznaků připomíná gastritidu, otravu jídlem, bolest ledvin. Je to skrytá příčina dlouhodobé horečky bez infekce..

Mezi vzácné příznaky chronické cholecystopancreatitidy patří žloutenka, bolest kloubů. Někdy je nemoc vyjádřena výskytem falešných cyst.

Vlastnosti léčby nemoci

Léčba akutní cholecystopancreatitidy je zaměřena na zmírnění křeče svěrače Oddi, společného žlučovodu a společného slinivky břišní.

Intravenózně se podávají roztoky 0,1% atropinu a metacinu v množství 1 ml. Kapací režimy zahrnují ne-shpu, difenhydramin, baralgin, aminofylin, magnezii a kyselinu askorbovou pro zmírnění zánětlivých toxických symptomů. Ve vážných případech blokujte novokain.

Léková terapie zahrnuje:

  • antibiotika
  • inhibitory proteázy;
  • antimykotika;
  • antiemetika.

Protože pacientům je předepsán hlad, podává se nitrožilně polyglucin, glukóza a uvnitř jsou podávány sorbenty. Někdy je vyžadována aspirace obsahu žaludku..

Chronická cholecystopancreatitida je léčena během exacerbací, ale na pozadí remise musí být zcela odstraněna mastná jídla, masové vývary, koření a koření..

Komplexní vyšetření umožňuje identifikovat patologii: obecný krevní test, detekující hladinu bilirubinu, proteinu, transaminázovou aktivitu. Při dlouhodobém zánětu se hodnotí metabolismus lipidů, protože zhoršená absorpce tuků ovlivňuje stav buněk celého těla.

Gastroenterolog provádí diagnózu a testy slouží jako základ pro lékařské ošetření. Ultrazvuk ukazuje stav žlučovodů a jater. Někdy je nutné vyšetření a léčba žaludku a dvanáctníku, aby se vyloučil jejich účinek na sousední orgány.

Někteří lidé se dokáží obejít bez přísné stravy a používání enzymatických přípravků, pokud je útok způsoben nadměrnou spotřebou zakázaného produktu - mastné kyselé smetany, alkoholu, ořechů a čokolády ve velkém množství. U dětí se dysfunkce projevuje vysokým acetonem a zvracením..

Kromě pankreatinu, Mezimu a léků proti bolesti proti zánětu a tlaku v potrubí se používá stimulační terapie. Léčba methyluracilem pomáhá regeneraci orgánů, imunita.

Lidové metody

Je možné zcela vyléčit chronickou cholecystopancreatitidu lidovými prostředky, pokud vyberete léky ovlivňující parazity, což je infekce, která narušuje gastrointestinální trakt. Je zbytečné brát bez rozdílu byliny s antihelmintickými vlastnostmi.

Obecné prostředky v odvarech pomohou zlepšit pohyblivost, zmírnit zánět a potlačit aktivitu mikroorganismů..

K tomu je třeba vzít heřmánku, třezalku tečkovanou a mátu peprnou, 1 čajovou lžičku, nalít dvě sklenice vroucí vody, trvat na půl hodiny. Před jídlem vypijte sklenici.

Léčba cholecystopancreatitidy je doplněna vitaminem C ve formě doplňků nebo čerstvé zelné šťávy. Sladké papriky, citrusy jsou často špatně tolerovány se zánětem žlučníku a slinivky břišní.

Tipy pro úlevu od příznaků

Akutní cholecystopancreatitida se zvracením musí být léčena v nemocnici, aby se zabránilo ascitu, hypovolemickému šoku, intoxikaci. Mírné nepohodlí se ulevilo doma..

Používejte hluboké bránice: ležel na zádech a prsty si uchopte žebra vpředu. Při inspiraci otevřete při výdechu spodní část hrudníku - nenechte žebra klesat, protahujte bránici a vazy sousedních orgánů. Opakujte 2-3krát.

Proveďte viscerální samomasáž: jemně zatlačte na oblast pod pravým žebrem, poté vpravo blíže ke středu a xiphoidnímu procesu. Umístěte prsty vlevo do podobné projekce a poté do středu linie mezi pupkem a pravým iliem.

Osteopatie pracuje se zánětem slinivky břišní a žlučníku s narušenou motilitou svěračů a žaludku. Lékaři eliminují nerovnováhu mezi parasympatickými a sympatickými částmi autonomního nervového systému.

Preventivní opatření

Někdy užívání léků v terapii přináší dočasnou úlevu. Lékařská praxe závisí na přísné stravě, ve které je omezeno vše, co stimuluje produkci enzymů.

Jakýkoli lék je o úlevě od příznaků bez vyřešení problému..

Proto nepřerušujte stravu cholecystopancreatitidou, konzumujte zmrzlinu, cibuli, kyselou šťávu a poté berte Pankeatin nebo Omeprazol proti nepohodlí.

Stejně jako u cholecystitidy zahrnuje výživa během exacerbace vařené nebo parní ryby, maso, zeleninu v polévkách a dušené polotekuté cereálie.

V nemocnici je předepsána strava č. 5, která je implementována v jídelnách nemocnice. Dodržujte ji po dobu dalších dvou týdnů po propuštění.

Je možné jíst sladkou papriku, tvaroh, bílý chléb? Vše záleží na aktuálním stavu orgánů. Při obnově pohyblivosti se produkty stolice zavádějí postupně a rozšiřují stravu.

Pro každodenní prevenci cholecystopancreatitidy je nutná fyzická aktivita ve formě chůze. Funkce orgánů závisí na hrudní páteři, která provádí rotační pohyby v jednom kroku.

Cholecystopancreatitida: příčiny, příznaky a léčebné režimy

Choroba cholecystopancreatitida způsobuje patologické reakce v gastrointestinálním traktu se současným zánětem žlučníku (cholecystitida) a pankreatu (pankreatitida). Běžné onemocnění je však obtížné diagnostikovat. Často detekován v akutní formě.

Příčiny cholecystopancreatitidy

Hlavním důvodem je podvýživa. Gastrointestinální trakt v lidském těle je organizován tak, že pokud je postižen jeden orgán, může se zánět rozšířit na další životně důležité trávicí orgány.

Příčiny onemocnění:

  • Nesprávná výživa, nedostatek vitamínů;
  • Hypodynamie;
  • Infekce v těle;
  • Pravidelné stresové poruchy;
  • Nerovnováha zažívacího systému (pankreatická šťáva není dostatečně produkována);
  • Přítomnost gastrointestinálních chorob (onemocnění žlučových kamenů, ulcerózní kolitida);
  • Neustálé užívání alkoholických nápojů, časté kouření;
  • Zneužívání mastných, kořenitých a kořenitých jídel;
  • Poškození rakovinných buněk na žaludečních orgánech (onkologie);
  • Nesprávné a nekontrolované léky;
  • Cukrovka;
  • Přítomnost helmintické invaze (paraziti);
  • Stresové situace, porušení emočního stavu.

Mnoho lidí je vystaveno faktorům, které nemoc vyvolávají, takže se nemoc často zaznamenává.

Příznaky cholecystopancreatitidy

Symptomatologie onemocnění je podobná příznakům cholecystitidy a pankreatitidy, takže je obtížné diagnostikovat nemoc. Liší se od cholecystitidy přítomností zánětu jiných orgánů žaludku. Pro řádné zahájení léčby je důležité podstoupit kompletní vyšetření. Pacient má příznaky a stěžuje si na:

  • Útok nevolnosti po jídle;
  • Těžké zvracení, někdy s biliárními sekrecemi;
  • Zimnice, horečka;
  • Akutní bolest v pravé hypochondrii;
  • Svědění kůže;
  • Ztráta váhy;
  • Zbarvení kůže (žloutnutí);
  • Křeče v břiše, špatné zdraví;
  • Vyrážka nebo modrost pupku (vzácný příznak);
  • Časté drcení;
  • Příznaky zánětu zažívacího traktu;
  • Vzhled hořké chuti v ústech;
  • Může dojít k nespavosti;
  • Průjem.

Cholecystopancreatitida se může objevit akutní nebo chronická. Pokud existují příznaky, je důležité přesně určit zdroj onemocnění a zahájit léčbu okamžitě. Opomíjená forma onemocnění vede k řadě patologických procesů:

  • Spouští zánětlivé procesy jiných sousedních orgánů;
  • Přispívá ke zúžení žlučovodu, stagnaci žluči;
  • Ovlivňuje nervová vlákna, vyvolává onemocnění nervového systému;
  • Pankreatická destrukce tkání vnitřních orgánů;
  • Porušuje tvorbu hormonů endokrinního systému (štítné žlázy, nadledvinky, hypofýza);
  • Zhoršení procesu trávení tuků;
  • Zvyšuje cukr, možná komplikuje diabetes.

Věnujte pozornost souboru příznaků, průběhu nemoci.

Včasné vyhledání lékařské pomoci, diagnostika onemocnění a léčba pomůže zabránit exacerbaci onemocnění, dalším komplikacím.

Diagnostické metody

Účelem diagnostiky je identifikovat příčinu onemocnění. Pro stanovení diagnózy se používají následující metody:

  • Příznaky a stížnosti pacienta (anamnéza);
  • Vizuální vyšetření doktora,
  • Palpace břicha;
  • Analýza krve, moči, stolice;
  • Ultrazvuková procedura;
  • Ozvučení žaludku;
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) břicha.

Na základě výsledků úplného vyšetření se uvádí přesná diagnóza onemocnění..

Léčba

Cholecystopancreatitida vyžaduje integrovaný přístup k léčbě. Kurz se skládá z užívání léků, po předepsané stravě a fyzioterapie. Léčebný režim je individuálně vybrán v závislosti na závažnosti onemocnění..

Předepisujte léky: antibiotika (Cefazolin, Ampioks, Gentamicin), choleretic (Cholagol, Liobil), léky proti bolesti (No-shpa, Papaverin), enzymy (Omeprazol, Creon, Mezim, Pankreatin), obnovení gastrointestinálního traktu, antispasmodika, Drota ), antibakteriální (Cycvalone, Oxafenamide), antacida (Almagel), protizánětlivé léky.

Doba trvání léčby, léky na boj proti cholecystopancreatitidě, jsou vybírány lékařem. Je zakázáno používat samoléčení, mohou způsobit další komplikace onemocnění!

Pokud je nemoc v remisi, je pacientovi předepsána fyzioterapie. Díky elektroforéze se zlepšuje krevní oběh, zvyšuje se produkce žluči a snižují se zánětlivé procesy. V případě akutní cholecystopancreatitidy (pankreatická cholecystitida) nebo exacerbace onemocnění jsou postupy kontraindikovány. Společné léčení nemoci poskytne rychlý pozitivní výsledek..

Dieta na cholecystopancreatitidu

Dietní výživa je důležitou součástí léčby. Jídlo může narušit zažívací trakt, vytvořit další stres na žlučníku, játrech, ledvinách. Přísně dodržujte dietní pravidla a doporučení lékaře.

  • Dodržujte správnou výživu;
  • Jezte v malých jídlech;
  • Strava je pozorována po dlouhou dobu, nejen během exacerbací nemoci;
  • Jezte pouze povolená jídla;
  • Neporušujte stravu (například malé množství uzeného jídla může způsobit relaps).

Dietní menu se připravuje společně s ošetřujícím lékařem. Pacientům s cholecystopancreatitidou je předepsána strava č. 5. Strava sestává ze zdravé stravy: strava vařené maso, dušená ryba, zeleninové polévky, nízkotučné výrobky z kyselého mléka, cereálie, slabý čaj, kompot, ovocné nápoje atd..

  • Mastná, kořenitá a kořenitá jídla;
  • Uzené maso;
  • Pečení: bílý chléb, housky;
  • Kyselé, sladké šťávy;
  • Výrobky obsahující kakao (čokoláda);
  • Česnek, cibule, ředkvičky;
  • Silně vařené čaje;
  • Alkohol;
  • Perlivá voda;
  • Ocet obsahující marinády.

Lidové léky

Lidové léky mají příznivý účinek na zažívací orgány. Společná léčba léky a alternativní metody přinesou rychlý a pozitivní výsledek. Léčivé byliny a rostliny pro léčbu gastrointestinálních chorob:

  • Odvar sušené šípky. 500 g. růže boky se nalije vodou, trvají na tom, 30 minut, dát na pomalý oheň, vařit po dobu 5 minut. Užívejte třikrát denně, 200 ml po jídle. Uchovávejte vývar v lednici. Použití pro pankreatitidu.
  • Listy zlatého kníru. Rozemele 2-3 listy rostliny, nalijeme 500 ml vroucí vody, vaříme na mírném ohni po dobu 10-15 minut. Trvejte na tom, 8 hodin. Doporučujeme pít teplou tinkturu 3krát denně před jídlem, 50 ml. Kurz je 30 dnů. Taková léčba pomáhá zmírnit zánět žlučových cest, používá se při onemocněních žlučníku..
  • Kolekce bylin: lopuch, šňůra, pelyněk, květy heřmánku, měsíček lékařský, šalvěj. Bylinky smíchejte ve stejném poměru, zalijte 2 polévkové lžíce 400 ml 100 stupňové vroucí vody, nechte hodinu. Užívejte 3krát denně, před jídlem, 100 ml. Průběh léčby je 3 týdny. Kolekce pomůže vyléčit řadu nemocí žaludku.
  • Lesní jahody. Kořeny lesních jahod (1 polévková lžíce) lít vroucí vodou (250 ml). Nechte to vařit po dobu 1 hodiny. Pijte 100 ml ráno a večer. Používá se na cholecystitidu, gastritidu, z pankreatitidy.
  • Kopr. Dill voda se používá pro problémy s gastrointestinálním traktem. Semena kopru nalijte vroucí vodu, nechte ji vařit. Pijte 3krát denně po 100 ml. Připravenou koprovou vodu lze zakoupit v lékárně.
  • Třezalka tečkovaná, mateří, květy heřmánku, divoká růže, kopřiva. Vezměte ve stejném poměru trávu, promíchejte. Uvařte polévkovou lžíci sbírky vroucí vodou (250 ml). Nechte to vařit po dobu 6 hodin. Konzumujte před jídlem, 100 ml 3x denně.
  • Červený horský popel. Rozdíl mezi popelem rudých hor v účinném příznivém účinku na zažívací trakt. Používá se jako choleretikum, k prevenci nedostatku vitamínů lze do čaje a jídel přidávat sušené jeřabiny. Můžete vařit odvar z horského popela. Nalijte lžíci bobule, nalijte 200 ml vroucí vody a nechte 5 minut vařit. Pijte 100 ml ráno a večer.
  • Křen. Používají se jako protizánětlivé, antibakteriální, diuretické, choleretické, analgetické. Tinktura zlepšuje trávicí procesy. Rozemelte křenový kořen, vezměte 1 polévkovou lžíci, nalijte 100 ml mléka, nechte 10 minut vařit na mírném ohni. Cool, filtr. Vezměte celý den.

Lidová metoda by měla být použita v léčbě v komplexu s léky se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Prevence nemoci

Prevence nemoci je snazší než léčba, užívání pilulek a zvládání následných komplikací. Preventivní opatření:

  • Zdravý životní styl;
  • Správná výživa, strava;
  • Včasná diagnóza;
  • Svědomitý přístup k léčbě;
  • Odmítnutí špatných návyků;
  • Sledujte váhu, vyhýbejte se přejídání;
  • Vyhněte se stresovým situacím..