Známky, že můžete mít opisthorchiasis

Mnoho lidí neví, kolik zdravotních problémů vzniká v důsledku parazitů, které obývají lidské tělo. Mysli! Na planetě žije více než 150 000 druhů hlíst. V Rusku je známo asi 20 000. A tento obrázek se rychle mění nahoru. Jedním z nejzávažnějších onemocnění je opisthorchiasis. Co to je a bude popsáno v tomto článku.

Popis nemoci

Opisthorchiasis je onemocnění jater a žlučových cest, které se vyskytuje infekcí flatworms, flukes, nebo, jak se také říká, flukes. Délka těla těchto tasemnic je od 8 do 18 mm a šířka od 1 do 2 mm. Život parazitů je určitý cyklus. Spočívá v hledání červů meziproduktů (měkkýši a říční ryby) a trvalých nosičů (lidí nebo domácích zvířat).

S výkaly lidí a domácích zvířat padají vejce červů do vodních útvarů. Tam se nají hlemýždi. Jsou zdrojem reprodukce parazitů v řece. Dále se motolka usadí v rybách. Člověk, který používá říční ryby, které jsou při vaření nesprávně zpracovány, se nakazí.

Tito paraziti žijí v žlučovodech jater a slinivky břišní lidí nebo domácích zvířat (méně u některých divokých savců). Pokládají vejce již vytvořenými larvami, které následně pronikají do vnějšího prostředí.

Když infikovaná ryba vstoupí do lidského žaludku, paraziti napadnou žlučník a poté do jater. Asi po 2 týdnech stárnou a začnou snášet vejce. Cyklus vývoje červů je 4 - 4,5 měsíce a prochází všemi fázemi vývoje patogenu. V těle osoby nebo zvířete mohou existovat až 20 let, což s sebou přináší mnoho problémů v podobě různých chronických onemocnění, která se mnohdy nespojují s opisthorchiíou.

Poškození člověka:

  1. Paraziti přísavek polykají sliznici kanálů, takže je narušen přísun krve a dochází k různým zraněním.
  2. V jaterních pasážích se samotní paraziti a jejich vajíčka hromadí epitel. V důsledku toho se potrubí rozšiřuje a brání toku žlučové a pankreatické šťávy.
  3. V důsledku stagnace žluči v žlučovodech a samotném měchýři se objeví infekce.
  4. Paraziti mohou způsobovat alergie různých stupňů.
  5. Pokud se nemoc vyvinula po dlouhou dobu, nebyla provedena odpovídající kvalifikovaná léčba, patogeny opisthorchiasis mohou způsobit rakovinu.

Příznaky

Takže, opisthorchiasis - co je to pochopitelné. Nyní si musíte pamatovat příznaky nemoci.

Příznaky opisthorchie se budou lišit v závislosti na stupni infekce a fyzických vlastnostech těla. Musíte také vzít v úvahu čas, který uplynul po infekci. Musíme si uvědomit, že opisthorchiasis je chronické onemocnění. Když nemoc právě začíná, je velmi obtížné ji rozpoznat a přechod z jedné formy do druhé probíhá velmi rychle..

Existuje několik období průběhu nemoci.

➡ Mírnou závažnost charakterizují následující příznaky:

  • Stížnosti na špatné zdraví
  • Slabost
  • Silné pocení
  • Mírné zvýšení teploty

➡ Průměrná závažnost je následující:

  • Zvýšení tělesné teploty na 40 stupňů a více
  • Příznaky poškození horních cest dýchacích

Po několika týdnech dochází ke zlepšení pohody, ale to neznamená zotavení: nemoc prošla do období blednutí a poté přichází těžká forma.

Serious Vážná forma onemocnění se může vyskytnout v několika formách.

  1. Možnost jako tyfus. Klinický obraz této formy je následující. Známky se objevují náhle. Pacient cítí vážné zimnice, celkovou slabost, objeví se vyrážka, jsou pozorovány poruchy trávení. Jsou zaznamenány bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, kašel. Trvání akutního průběhu je několik týdnů.
  2. U gastroenterocolitické formy onemocnění se pacient cítí ostré bolesti břicha, objevují se poruchy trávení, nevolnost a zvracení. Projevuje se gastritidou, žaludečním nebo dvanácterníkovým vředem..
  3. Hepatocholangická forma je diagnostikována s vysokou horečkou, žloutenkou. Na pravé straně jsou bolesti, játra jsou zvětšená.

Když akutní fáze opisthorchiasis uplyne, znovu nastane čas pro viditelné blaho: popsané příznaky ustupují. Nemoc se mění v chronickou formu, která je charakterizována výskytem komplikací, jako je biliární dyskineze, chronická pankreatitida a cholecystitida. Tato onemocnění mohou vyvolat sekundární infekci, která může způsobit vážné komplikace: závažné poškození jater, gastritida, narušení kardiovaskulárního a nervového systému.

Chronická opisthorchiaza může být doprovázena závažnou alergií. Najde výraz v svědění, žihle, Quinckův edém, potravinové alergie.

Chronická opisthorchiasis je zvláště nebezpečná, protože po léčbě, po odstranění parazitů z těla, zůstanou pacientovy vnitřní orgány poškozené. Tato zranění nikam nevedou a vyžadují léčbu.

Před těmito obtížnými následky se můžete chránit, pouze pokud včas rozpoznáte život parazita v těle a okamžitě zahájíte kvalifikovanou léčbu pod přísným dohledem lékařů.

Jak rozpoznat opisthorchiasis?

Diagnóza tohoto onemocnění je často obtížná, protože 30 dnů po infekci je možné detekovat vajíčka parazitů v biologickém materiálu člověka. Názor lékaře bude založen na následujících bodech:

  • Skutečnost, že jíst syrovou rybu ze sladké vody nebo podstoupit mírné tepelné zpracování.
  • Příznaky mírné formy onemocnění
  • Přítomnost vajíček parazita v biologickém materiálu.
  • Klinický a biochemický krevní test
  • Využití ultrazvukové diagnostiky.

Hlavní diagnostickou metodou je duodenální ozvučení, tj. Detekce těchto parazitů v žluči nebo stolici. Existuje způsob ošetření a profylaktického ozvučení, který umožňuje stejný postup provést hluboké odtokování žlučovodů jater zvláštním promytím speciálními minerálními roztoky. Tato drenáž umožňuje zlepšit diagnózu opisthorchiázy během studie a také získat žluč z nejhlubších kanálů, kde jsou tyto červy umístěny..

Léčba opisthorchiasis

Okamžitě je třeba věnovat pozornost tomu, že je nutné léčit tuto chorobu komplexním a povinným způsobem pod dohledem lékaře. Samoléčení je v tomto případě nepřijatelné!

První věc, kterou lékař udělá, je předepsat dietu (tabulka č. 15), která vylučuje kořenitá, mastná a slaná jídla a cukrovinky. Zobrazeno v páře nebo zapečené ve fólii.

Samotné ošetření se provádí ve 3 fázích:

  1. Přípravné
  2. Odčervování
  3. Zotavení.

➡ V první fázi se používají léky, které by měly zastavit alergické reakce, zmírnit zánětlivé procesy v zažívacím traktu a žlučovodech, intoxikaci, zajistit dobrý odtok žlučových a pankreatických šťáv, zlepšit fungování hepatocytů, očistit střeva.

Aby se zabránilo biliární dyskinezi, předepisují se choleretická zařízení. Ursofalk, ursosan a heptral se používají k léčbě cholestázy..

Je třeba poznamenat, že účinnost druhého léčebného postupu do značné míry závisí na kvalitě první fáze.

➡ 2. fáze (odčervení)

Hlavní období léčby, kdy jsou předepisovány anthelmintika s širokým spektrem účinku (například biltricid), je zaměřeno na odlehčení samotných červů, jakož i všeho, co zbývá po životě v těle. Všechny anthelmintika jsou velmi toxická. Nemůžete samostatně, bez lékařského dohledu, absolvovat léčebné postupy s těmito drogami. Pouze lékař bude schopen posoudit skutečné přínosy nebo vnímané poškození při užívání těchto léků. Nemůžete nezávisle změnit čas užívání nebo dávku léku.

➡ 3 fáze (zotavení).

Ve vnitřních orgánech existuje mnoho parazitů, kteří po léčbě zemřeli. Aby se vytvořil dobrý odtok žluči a odstranil se z těla, jsou předepisovány choleretické léky a hepatoprotektory. Ošetření doplní mytí xylitolem, sorbitolem, síranem hořečnatým, minerální vodou.

Je třeba mít na paměti, že tělo ztratilo hodně energie v boji proti nemoci. Proto bude vhodné užívat vitaminy, které pomohou obnovit a posílit tělo.

Účinnost léčby je možné posoudit až šest měsíců po jejím ukončení.

Kam jít Pokud máte podezření, že máte toto onemocnění, měli byste kontaktovat místního lékaře nebo gastroenterologa. Avšak nejlepším řešením je kontaktovat specialistu na infekční choroby..

Prevence

Abyste zabránili vstupu zákeřných parazitů, které se živí naším tělem, do těla, musíte dodržovat jednoduchá, ale velmi účinná pravidla:

  • K řezání ryb používejte speciální kuchyňské náčiní.
  • Stravovací organizace musí mít speciální stolní a kuchyňské náčiní pro řezání ryb
  • Dodržujte pravidla tepelného zpracování a solení ryb. Takže pro solení na 1 kilogram ryby musíte vzít alespoň 300 gramů soli. S teplým roztokem se ryby solí nejméně dva týdny. Ryby sušené na slunci by měly být soleny a poté vyzrálé nejméně tři týdny
  • Rybu vařte a smažte nejméně 20 minut v uzavřené nádobě. V žádném případě byste neměli jíst syrové ryby nebo zkusit mleté ​​ryby. Je nepřijatelné také krmení surových ryb v zájmovém chovu..

Dnes na světě identifikovalo více než 21 milionů lidí s opisthorchií. Bez vhodného ošetření lidské tělo získává mnoho doprovodných nemocí, které není tak snadné porazit. Včasná detekce parazitů a začátek léčby však pomůže zcela zbavit se této choroby..

Sekce: Flukes (Trematodes) Štítky: Cat fluke (Opisthorchiasis) Ohodnoťte, jak se vám líbil tento článek:

Opisthorchiasis: co je to u dospělých, příznaky a léčba

Opisthorchiasis je parazitární onemocnění, které se vyvíjí v důsledku pronikání červů do těla. Většinou je ovlivněn hepatobiliární systém. Průběh nemoci je doprovázen různými klinickými projevy..

Pacienti si stěžují na bolest na pravé straně, horečku, zhoršení nebo ztrátu chuti k jídlu, kožní vyrážky, žloutenku, dyspeptické poruchy. U takových příznaků je nutná diagnóza k identifikaci parazitů..

Zvažte, jak nemoc ovlivňuje játra, vývoj a průběh, kliniku pro akutní a chronické formy patologie, léčebné metody.

Vlastnosti patogenní opisthorchie, charakteristika a životní cyklus

Opisthorchiasis je způsobena plochým parazitárním červem patřícím do třídy flukes. Navíc z několika desítek druhů tohoto druhu helmintů jsou pouze tři schopny vyvolat u lidí opisthorchiasis. Příčinný původce opisthorchiasis - opisthorchis v procesu evoluce je plně přizpůsoben parazitické existenci. Aby si udržel svůj vzhled, vytvořil parazit účinný reprodukční mechanismus, který zahrnuje řetěz po sobě jdoucích transformací a mezistupně. Znakem komplexního životního cyklu opisthorchis je to, že každá fáze reprodukčního procesu probíhá v těle konkrétního přechodného nebo konečného hostitele. K reprodukci celého životního cyklu opisthorchis, ryb z cyprinidové rodiny, sladkovodních měkkýšů určitého druhu, konečného hostitele a odpovídajících okolních podmínek.

Pro úspěšnou reprodukci musí červí vajíčko vylučované konečným hostitelem (lidé, jiní savci) vstoupit do sladkovodní nádrže a odtud přímo do těla určitého sladkovodního měkkýše. Za určitých podmínek a teploty probíhá v těle měkkýšů cyklus po sobě jdoucích transformací patogenu opisthorchiasis (nehybná larva) do mezilehlé formy schopné pohybu ve vodě - cercaria..

Patogen opisthorchiasis musí dále projít další fází vývoje. Z každého měkkýše se vynoří několik tisíc ocasních larev, z nichž většina umírá, protože jejich životnost a schopnost proniknout do rybí tkáně je omezena na 1-2-3 dny. Díky dobře vyvinutému reprodukčnímu systému a úžasným adaptačním mechanismům, velkému počtu cercarií, které se mohou dostat z jednoho měkkýše (3–4 000), má patogen opisthorchiasis možnost dosáhnout dalšího intermediálního hostitele, kterým jsou ryby cyprinidů. Ostatní druhy ryb nejsou ovlivněny..

Ocasní larvy (přechodné formy patogenů opisthorchyie) pronikají do svalové tkáně a do pojivových tkáňových prvků cyprinidů (kapr, kapr, pražma, rudd, ide, dace a další), často do zad. V tkáních ryb dozrává patogen opisthorchiasis a metacercariae, jejichž počet u ryb může kolísat a v některých případech může dosahovat až desítek tisíc. Metacercariae (střední formy patogenní opisthorchiasis), pokryté dvěma ochrannými membránami, se nachází v rybích tkáních po celou dobu jeho života (roky).

Když se konzumuje syrová, špatně tepelně zpracovaná, nedostatečně solená ryba, v těle konečného hostitele se vytvoří sexuálně zralé patogeny opisthorchiasis - flatworms opisthorchisis.

Konečnými majiteli patogenů opisthorchiasis mohou být kromě lidí volně žijící (lišky, vlci, medvědi) a domácí zvířata (kočky, psi), prasata.

Když metacercariae vstoupí do zažívacího traktu, povrchová membrána patogenů opisthorchiasis se rozpustí v žaludku. V dvanácterníku je zničena vnitřní kapsle opisthorchy, po které se helmint migruje do žlučovodů, žlučníku a slinivky břišní.

V systému žlučovodů v játrech dochází během měsíce k finální tvorbě zralých forem patogenů opisthorchiasis, schopných pohlavní reprodukce a uvolňování velkého množství vajec do životního prostředí..

Opisthorchis pro dospělé hlístice je ploštěnka dlouhá až 20 mm, široká 1-3 mm se sníženou trávicí, respirační a oběhovou soustavou. Reprodukční systém získává největší prosperitu. Přítomnost reprodukčního systému samců a samic v každém hlíni umožňuje opisthorchisům za příznivých podmínek denně uvolňovat do prostředí až tisíc vajec.

Naléhavost problému opisthorchie v Rusku je způsobena rozšířeným stanovištěm cyprinidů, měkkýšů, které jsou nezbytnou vazbou při šíření této přirozené fokální invaze. Nejvýznamnějšími oblastmi distribuce opisthorchií jsou povodí řek Ob, Irtysh a Angara. Foci of opisthorchiasis se nachází také v řekách Volha, Ural, Severní Dvina a dalších řekách, kde existují podmínky pro zrání a metamorfózu vajíček z opisthorchis.

Co to je?

Opisthorchiasis je extra-intestinální helminthiasis ze skupiny trematodóz, jejichž původci parazitují v žlučovodech jater a slinivky břišní, což způsobuje polymorfní klinické projevy. Nejintenzivnější ohnisko opisthorchie se nachází na území západní Sibiře, v dolním toku řeky. Irtysh a střední dosah Ob, kde se invaze místní populace blíží 80-90%.

Kromě toho jsou Volha, Kama, Dněpr, Don, Yenisei a další povodí endemické pro opisthorchiasis, zejména související s rybolovem a zpracováním ryb. Nejvyšší výskyt je zaznamenán u lidí ve věku 15 až 50 let, zejména u mužů.

Příběh

3. dubna 1891 profesor Tomsk University K.N. Vinogradov, během postmortem pitvy, nejprve objevil lidskou fluke v játrech, který dostal jméno sibiřské fluke. Později se ukázalo, že v roce 1884 byl stejný parazit nalezen v kočičích játrech italským vědcem S. Rivoltou (italsky) rusky. Rivolta však nedokázal určit druh objevené trematody. Správný systematický popis parazita sestavil v roce 1885 R. Blanchard. Dal mu jméno kočičí motolice - Opisthorchis felineus. Nemoc se nazývá opisthorchiasis..

Na základě skutečnosti, že opisthorchiasis nenajdeme všude, ale poblíž sladkovodních nádrží, navrhl Brown v roce 1893 a Askanazi v roce 1904 experimentálně potvrdil, že při konzumaci ryb dochází k infekci opisthorchií. V roce 1891 K. N. Vinogradov vycházel z předpokladu, že prvním přechodným hostitelem sibiřské fluke může být sladkovodní měkkýš. Studie německého vědce Hanse Vogela toto potvrdily: v roce 1932 experimentálně dokázal, že měkkýš Bithynia leachi vstupuje do životního cyklu O. felineus. Až do roku 1967, kdy Y. I. Starobogatov prokázal, že tento druh je prefabrikovaným druhem, se věřilo, že B. leachi byl jediný druh měkkýšů zapojený do vývoje parazita. V současné době, mluvíme-li o prvním meziproduktu sibiřské fluke, je lepší používat termín bitiniidy rodu Codiella.

Co se děje v lidském těle, když je infikován opisthorchis?

Když patogenní opisthorchiasis poprvé vstoupí do lidského těla, vyvine se raná fáze (fáze) helminthiasis, která trvá od několika dnů do 2 měsíců. Projevy opisthorchie v této fázi jsou způsobeny rozvojem akutního zánětu v hepatobiliárním systému (játra a žlučovody), často v kanálcích slinivky břišní..

V závislosti na imunitní odpovědi pacienta mohou mít projevy akutní fáze opisthorchiasis různé stupně závažnosti. Charakteristickým rysem opisthorchiasis je neschopnost samostatně odstranit (odstranit) parazita z lidského těla. Proto primární invaze opisthorchií ve většině případů vede k přechodu do druhého nebo pozdního chronického stádia, ve kterém patogen opisthorchiasis a makroorganismu koexistují po dlouhou dobu, po celá léta.

Chronický průběh opisthorchie je polymorfní. Příznaky chronické opisthorchie se významně liší u zástupců místní populace, kteří žijí v regionech endemických pro tuto nemoc od dětství. Některé z nich byly infikovány již od dětství, což zanechává otisk průběhu a závažnosti příznaků.

Při proniknutí do žlučových cest se opisthorchis intenzivně živí epiteliálními buňkami, krevními buňkami. V důsledku vitální aktivity opisthorchis, poškození sliznice, jsou pozorovány zánětlivé změny v žlučových cestách. Opisthorchis může způsobit významné zánětlivé změny s možností vzniku erozivních defektů, u kterých kromě parazitů existuje další (bakteriální) flóra. Opisthorchis, který vyvolává zánět jaterních kanálků, vede ke změně jejich struktury, sklerózy.

V procesu reprodukce (kladení vajíček) opisthorchis se vytvářejí podmínky pro stagnaci žlučové a pankreatické šťávy, cholangitida, hepatitida, cholecystopancreatitida. Při vývoji zánětu při opisthorchiasis hraje kromě mechanického podráždění duktů a jejich zánětu důležitou roli také imunitní posuny, pod jejichž vlivem se iniciuje proliferace pojivové tkáně, skleróza, smrt epitelových buněk a jejich nahrazení vláknitou tkání.

Parazitární antigeny opisthorchis působí na organismus další toxickou zátěž, což vede k jednomu nebo druhému autoimunitnímu posunu. S opisthorchií a parazitárním zamořením, které je silným antigenem (alergenem), tělo začne produkovat protilátky různých tříd. Autoimunitní reakce jsou často spouštěny, v důsledku čehož se vytvářejí účinné látky, které agresivně ovlivňují všechny tkáně těla (ledviny, srdce, svaly)..

Navzdory silné imunitní odpovědi nemůže makroorganismus patogen (opisthorchis) odstranit (vyloučit). Výsledné imunitní komplexy při opakovaném kontaktu s opisthorchou (k čemuž často dochází v přirozených ložiscích helminthiasis), vedou k vstupu alergických mediátorů do krevního řečiště.

Tyto látky také způsobují sekundární změny v opisthorchiasis z jiných orgánů a systémů těla. V tomto případě může být poškození orgánů nepřímé povahy a může být důsledkem přímého působení parazita.

Na základě výše uvedeného je zřejmé, že opisthorchiasis může nastat jak ve formě primárního (akutního) procesu charakterizovaného charakteristickými znaky a projevy, tak i ve formě chronické opisthorchiasis. A v tom a v jiném případě je možný mírně symptomatický průběh této parazitózy. Opisthorchiasis je někdy charakterizován asymptomatickým průběhem. Ale i přes nepřítomnost symptomů nemoci mají opisthorchis negativní vliv na tělo.

V oblastech s nejvyšší prevalencí opisthorchiasis je často v průběhu života člověka pozorována opakovaná infekce opisthorchií. V takových případech parazitóza získává cyklický nebo zvlněný průběh, kdy zhoršení nebo výskyt nových příznaků závisí na počtu jedinců parazita žijících v pacientově hepatobiliárním systému, stadiu jeho vývoje a stavu imunitního systému konečného hostitele (osoby)..

Opisthorchiasis je tedy onemocnění, které může trvat roky a desetiletí, vést k nenapravitelným zdravotním důsledkům a snižovat kvalitu života pacientů. Vzhledem k výše uvedenému je nesmírně důležité omezit šíření opisthorchie, je dodržování preventivních opatření pro tuto běžnou parazitární chorobu. Na základě následujících jednoduchých doporučení je možné dosáhnout úplné dezinfekce patogenu, což znemožňuje jeho další přenos..

Diagnostika parazitárních nemocí


Akutní a chronická opisthorchiasis nezpůsobuje specifické příznaky.

Infekce může být podezřelá po rozhovoru s pacientem, když lékař zjistí, že žije v ohnisku opisthorchiasis nebo snědl syrové solené ryby.

Při chronické opisthorchiasis, během vyšetření, lékařský lékař odhalí trojici příznaků - otok víček, výskyt bílé nebo žluté vyrážky na nich, bolestivé praskliny na povrchu jazyka.

Analýzy

Mikroskopické vyšetření stolice a žluči ztěžuje stanovení parazitů, protože začnou snášet vejce 20–40 dní po infekci.

Pro správnou diagnózu se provádějí obecné studie:

  • OAC (ESR, bílé krvinky a eozinofily nad normální).
  • Biochemie krve. Nad normu je obsah bilirubinu, ALT, AST.

Při chronické opisthorchiasis ve stolici najdete vajíčka hlíst, ale ne vždy. Proto se provádí analýza obsahu dvanáctníku (zkoumá se žluč).

jiné metody

Provádí se další ultrazvuk jater a žlučovodů. Na pozadí akutní formy jsou dilatační kanály rozšířeny a v případě chronického onemocnění se žlučník zvyšuje, intrahepatické dukty se rozšiřují, hepatomegalie se projevuje.

Pokud potřebujete více informací o stavu jater a žlučovodů, doporučuje se používat frekvenční odezvu, CT, RPCH - retrográdní pankreatocholangiografie.

Prevence opisthorchie

Důležitým bodem v prevenci opisthorchiasis je vést kontakt s populací o prevalenci opisthorchiasis, o způsobech infekce opisthorchiasis.

Povinný a základní by měl být považován za boj proti používání cyprinidů bez dostatečného ošetření.

Zvažte opatření k dezinfekci ryb z larev opisthorchis se zaručenou účinností:

  • ryby musí být dobře vařené. Předpokladem je vaření po dobu nejméně 20–25 minut poté, co se voda na pánvi vaří;
  • smažení ryb musí také splňovat určité požadavky. Musíte tedy smažit ryby z čeledi cyprinidae velkým množstvím oleje, na malé kousky, které předtím rybu nakrájejte a rozprostřete na pánvi. Rybu musíte smažit pod víkem nejméně 20 minut;
  • při použití mletých ryb se hotové výrobky vaří také ve velkém množství oleje pod víkem po dobu nejméně 20 minut;
  • pro řezání ryb používejte oddělené desky, nepoužívejte je pro jiné účely, například pro krájení chleba, zeleniny, protože patogen se může na tyto produkty dostat;
  • konzervace ryb solením se provádí podle následujících pravidel. Před sušením by ryby měly být v silném solném roztoku (asi 10 kg soli na 10 kg ryb) po dobu nejméně dvou týdnů. Poté se ryby namočí podle chuti a vysuší;
  • při konzervování s uzenými rybami by měla být výše uvedená metoda také dekontaminována - 2 kg stolní soli na 10 kg produktu (surové ryby);
  • kouření ryb kaprů za tepla by mělo být prováděno při teplotě nejméně 80 ° C po dobu tří hodin;
  • larvy opisthorchis snášejí nízké teploty a dobře mrznou, proto dezinfekce vyžaduje nalezení ryb (do 1 kg) při teplotě nižší než -35 ° C - 40 hodin.

Na základě těchto doporučení je možné zabránit rozvoji takového přirozeného fokálního parazitárního onemocnění, jako je opisthorchiasis.

Přenosové cesty opisthorchiasis (u nichž je původcem ryby ryba)

  1. Zaprvé dochází k infekci s použitím říčních ryb za předpokladu, že produkty nebyly správně vařeny.
  2. Za druhé, patogeny opisthorchiasis mohou vstoupit do lidského těla výkaly infikovaných zvířat, které znečišťují životní prostředí (výkaly v otevřené vodě atd.).
  3. Zatřetí, člověk je často infikován parazity domácích zvířat - kočkou nebo psem. Objímání a komunikace s infikovanými zvířaty může vést k tomu, že na ruce a nehty padnou hlístová vajíčka, která pak skončí v lidském trávicím traktu..

Červi se vyskytují téměř u všech ryb žijících ve sladké vodě. Dávají přednost rodině kaprů. Ale zároveň mohou být vejce parazita v štiky, okouna, muksunu a dokonce i v ratanu.

Pokud jde o mořské ryby, v tom není žádný zdroj nemoci, to znamená, že při konzumaci půdy a rohlíků je riziko nákazy patologií sníženo na nulu.

Přenáší se opisthorchiasis z člověka na člověka? Teoreticky nelze takové riziko vyloučit, ale výkaly infikovaného by se měly dostat do těla zdravého člověka, což je v zásadě nepravděpodobné. To znamená, že podobná přenosová cesta infekce se nebere v úvahu, masožravci a ryby jsou stále považováni za hlavní zdroj helminthiasis..

Je třeba vědět, které ryby obsahují opisthorchiasis a ne je získat na místech pochybné kvality.

Mnoho lidí neví, jak infikované produkty vypadají. Ve skutečnosti na tom není nic složitého - u infikovaných ryb jsou pouhým okem viditelné larvy červů, které lze vidět v tloušťce svalové vrstvy. Samozřejmě, pokud je rozdělena na filety, není možné zvážit místa zavedení parazitů, proto je lepší zvolit celý produkt se zachovanými šupinami.

Akutní opisthorchiasis, její příznaky

Opisthorchiasis je tedy parazitární onemocnění, ke kterému dochází při konzumaci syrové nebo nedostatečně vařené (vařené, solené) ryby z cyprinidů infikovaných larvy opisthorchis. Člověk je spolu s dalšími savci konečným hostitelem opisthorchis, v jehož těle se vyvíjejí zralé formy parazita..

Akutní opisthorchiasis - onemocnění pozorované s počáteční lézí opisthorchis v období od několika týdnů do 1 měsíce. Opisthorchiasis časného období má významnou variabilitu symptomů, která závisí na mnoha faktorech. Typem akutní formy opisthorchie je typická klinicky výrazná forma, ve které pacient vykazuje typické obtíže a má příznaky charakteristické pro tuto parazitózu..

2-3 týdny po požití opisthorchie do žlučových cest se vyvíjejí příznaky spojené se zánětlivými a imunitními poruchami způsobenými přímým zaváděním parazitů a jejich životními funkcemi.

Pro akutní opisthorchiasis je typický horečka, jejíž závažnost se u různých jedinců může lišit. U některých pacientů febrilní reakce nepřekračuje hodnoty subfibril nebo může být zaznamenána při 38-39 ° C. Při opisthorchiasis je tedy povaha teplotní křivky a denní teplotní fluktuace individuální.

Febrilní období při akutní opisthorchiasis trvá několik dní až několik týdnů a je kombinováno se symptomy obecné slabosti, sníženou schopností pracovat, špatnou chutí k jídlu, náladou, slabostí svalů, neintenzivní myalgií a někdy i bolestmi kloubů..

Autoimunitní patologické reakce s opisthorchií v reakci na helminthický alergen způsobují výskyt různých typů kožních změn. Častěji je kožní syndrom s opisthorchií představován symptomy - malou vyrážkou nebo rostoucími hustými útvary, skvrnami, růží, umístěnými na trupu a pažích. Vyrážka přetrvává v průměru týden, po kterém prochází.

Příznaky z jater a žlučových cest jsou považovány za typické pro akutní opisthorchiasis. Bolest je častým příznakem akutního stádia, ale jeho povaha a intenzita se u pacientů s opisthorchií může lišit. Bolest v pravé hypochondrii s akutní opisthorchií může být tažná, bolavá, tupá nebo represivní, dá doprava, levá hypochondrium, subkapulární oblast napravo.

Bolest v játrech s opisthorchií je často doprovázena příznaky hořkosti, pálení žáhy, těžkosti v epigastrické oblasti, nadýmáním a žaludečním vzorem, uvolněnými stolicemi. Příznaky snížené chuti a nedostatku chuti k jídlu, nevolnost, v některých případech zvracení, nestabilní stolice a tendence ke zvýšené tvorbě plynu ve střevě, jsou časté u akutní opisthorchyie.

Projev přímého účinku toxinů opisthorchis na játra, hromadění vajíček v lumen hepatobiliárních kanálů, je jedním nebo druhým stupněm žloutenky. Příznak ikterického zbarvení kůže a sliznic různých stupňů může být kombinován s pruritem, doprovázeným poškrábáním. Se vzrůstající hladinou bilirubinu, dosahujícími mírných čísel, s opisthorchií, subictericity (mírná žloutenka) kůže, je zaznamenána skléra.

Příznaky akutní střevní opisthorchie jsou nadýmané, časté stolice s nadýmáním a další dyspeptické příznaky.

U některých pacientů v akutním období opisthorchie jsou pozorovány příznaky naznačující lézi dýchacích cest. Autoimunitní a alergické reakce s opisthorchií se projevují kašlem, nazální kongescí, dušností, sklonem k bronchiálním obstrukčním reakcím. Mohou být pozorovány příznaky akutní alergózy, jako je Quinckeho edém nebo kožní reakce ve formě kopřivky..

Spolu s typickým průběhem akutní opisthorchie může dojít k případům, kdy stížnosti a příznaky nemoci nejsou tak výrazné nebo chybí. Opisthorchiasis lze v tomto případě předpokládat náhodným krevním testem a detekcí posunu leukocytového vzorce směrem k eozinofilii. Zvýšený počet eozinofilů často hovoří o alergických procesech, které se vyskytují u všech helminthií, včetně opisthorchiasis.

Další možností pro akutní opisthorchiasis je latentní průběh, při kterém je invaze asymptomatická. Takový průběh této helminthiasis je často pozorován u obyvatel, kteří žijí v regionu endemicky pro opisthorchiasis již od dětství. Latentní průběh opisthorchie u těchto lidí je vysvětlen speciální imunitní restrukturalizací těla v reakci na přijetí opisthorchisového antigenu v raném věku a určitou imunitní reakcí, když je patogen přijat v následujících letech.

Léčba (doma i v nemocnici)

Léčba opisthorchie u dospělých a dětí by měla být komplexní. Může být provedeno doma nebo v nemocnici, v závislosti na formě nemoci..

Léčebný režim pro opisthorchiasis je založen na třech fázích:

  1. PŘÍPRAVA. Trvá od 7 do 21 dnů. Předchází účinnému odčervení.
  2. CHARAKTERISTICKÝ. Přímé ničení parazitů.
  3. OBNOVENÍ. Normalizace zažívacího traktu a imunitního systému.

Podívejme se na ně podrobněji..

Přípravná fáze

DrogaSchéma přijímání
ANTIHISTAMINOVÁ LÉČIVA: ZIRTEK, LORATADIN A OL.Dospělí: 1 karta. den.
Děti: dávkování určuje lékař.
SORBENTY: SMEKTA.Dávkovací režim závisí na strusce těla.
HEPATOPROTECTORS: GALSTENA.Dospělí a děti: 1 až 10 kapek před jídlem, v závislosti na stavu jater.
Cholagogue: CHLADICÍ.Od 5 do 10 kapek stanoví dávku lékař.
ENZYMY: MEZIM.Dospělí: 150 tisíc kusů denně.
Děti: 50 - 100 tisíc jednotek Ve dne.
ANTIBIOTIKA ŠIROKÉHO ROZSAHU AKCE: CEFAZOLIN.Dospělí: 1 000 až 4 000 mg denně.
Děti: 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti.
ANTI-INFLAMMATORY: IBUPROFEN.Dospělí: 400 mg 3krát v průběhu 2 týdnů.
Děti: 100-300 mg 3krát denně.

Specifická fáze

PřípravySchéma přijímání
BILATERAL: HOLOSAS (POTŘEBA NA NEJLEPŠÍ EVACUACI PARASITŮ Z BILENTÁLNÍCH TOKŮ)Dospělí: 1 lžička. 3krát denně.
Děti od 3 do 12 let: 0,25–0,5 lžičky. 3krát denně.
ANTIHELMINTIC: BILTRICIDE.Dospělí a děti od 4 let: 25 mg / kg hmotnosti 3krát za 3 dny.

Léčba opisthorchiasis Biltricidem může být nahrazena jinými antiparazitiky, například Chloxil. Účinnost průběhu odčervování je sledována po 6 měsících.

Fáze zotavení

PřípravySchéma přijímání
HEPATOPROTECTORS: URSOSAN.15–20 mg / kg hmotnosti 3x za 6 měsíců.
ENZYME: KREON.Dávkování se stanoví individuálně.
MULTI-VITAMINOVÉ KOMPLEXY: KOMPLIVIT.Přijato podle pokynů v souladu s věkem pacienta.

Léky uvedené v tabulkách mohou být nahrazeny lékařem analogickými léky.

Pouze specialista předepisuje dávkovací a medikační plán, počínaje stadiem patologického procesu a intoxikací těla pacienta.

Diagnostika, testy na opisthorchiasis

Při diagnostice opisthorchie je velmi důležité věnovat pozornost indikaci konzumace špatně zpracovaných ryb z čeledi cyprinidae (špatně tepelně zpracované, nedostatečně solené)..

Studie periferní krve při opisthorchiasis (OAC) ukazuje zvýšení počtu eozinofilních bílých krvinek. Posun leukocytové receptury s opisthorchií na eosinofilii je často velmi významný a indikativní.

Při krevním testu na biochemické markery poškození hepatocytů (jaterní tkáň) - ALT, AST a markery stagnace žluči (bilirubin) dochází ke zvýšení.

Pomocí vysoce přesných sérologických studií - ELISA je možné spolehlivě identifikovat přítomnost specifických opisthorchových antigenů v krevní plazmě. V tomto případě jsou stanoveny titry Ig M, G, jejichž význam v kombinaci s klinickým obrazem choroby interpretuje lékař.

Parazitologické metody, které zahrnují studium obsahu dvanáctníku, žluči, výkalů, umožňují v těchto prostředích identifikovat vajíčka opisthorchis.

Lokalizace parazitů

Vzhledem k tomu, že patogeny helminthiasis se nacházejí v blízkosti sladkovodních těles, je patologie běžná v jihovýchodní Asii (Kambodža, Thajsko, Vietnam)..

Opisthorchiasis je docela běžný v postsovětských zemích - v Rusku, Kazachstánu, na Ukrajině. Ohniskem helminthic invaze jsou primárně Irtysh a Ob, stejně jako Volga, Don, Ural, Dněpr a další velké řeky.

Největší nárůst infekce opisthorchií je zaznamenán v Altajské republice, Tyumen, Omsku, Novosibirsku a některých dalších oblastech.

Chronická opisthorchiasis, její příznaky u dospělých

Po ukončení akutní fáze opisthorchie může pacient identifikovat komplex symptomů z gastrointestinálního traktu, hepatobiliárního systému a dalších orgánů, které charakterizují přechod parazitického onemocnění do chronického, dlouhodobého stadia.

Opisthorchiasis chronického průběhu je charakterizován polymorfismem symptomů a projevů. V typických případech se chronická opisthorchie projevuje celou řadou symptomů, pro které se pacienti obracejí k lékařům různých profilů. Současně může u některých lidí dojít k chronické opisthorchiasis latentní nebo latentní, pokud není možné identifikovat specifické příznaky.

Přechod nemoci do chronického stádia je charakterizován skutečností, že pacient infikovaný opisthorchis se cítí o něco lépe, horečka se zastaví. Po akutním stadiu může opisthorchiaza získat chronický průběh, ve kterém parazit (opisthorchis) a makroorganismus (nemocný) koexistují po dlouhou dobu po celá léta a desetiletí, zatímco pacient zažívá určité příznaky a stěžuje si.

Při chronické opisthorchiáze se tedy příznaky objevují v důsledku lokální expozice parazitů žlučovodu, pankreatu, jater a obecných symptomů spojených s toxickými účinky parazita na organismus během jeho života a reprodukce.

Časté jsou stížnosti pacientů s chronickou opisthorchií na hořkost, bolest nebo nepohodlí v pravé hypochondrii, epigastrické oblasti. Jsou pozorovány příznaky snížené chuti k jídlu, může dojít ke snížení hmotnosti. U opisthorchie je typická bolest v oblasti jater bolavé, prošívací povahy. Projevem bolesti u opisthorchií je její různorodost. Bakteriální je spojen s parazitárním zánětem při opisthorchiasis, stagnace žluči může přispět k tvorbě kalu, tvorbě žlučových kamenů.

S opisthorchií, pod vlivem dlouhé přítomnosti parazitů, cholangitida, cholecystitida, chronická pankreatitida, vznikají různé motorické změny ve formě biliární dyskineze, a to jak hypo, tak hypermotorického typu. Povaha dyskinetických symptomů u opisthorchie je extrémně různorodá a závisí na převahě typu narušené motorické funkce..

U některých pacientů se rozvine hepatitida nebo zánět jaterní tkáně autoimunitní povahy. Objevují se příznaky, jako je únava, prudké snížení postižení, apatie a další rysy astenie, zhoršená chuť k jídlu, žloutenka, mnohočetné dyspeptické příznaky, jako je nauzea, prodloužená nauzea, nestabilní stolice..

Při chronické opisthorchiasis si pacienti často stěžují na pálení žáhy, bolesti žaludku různého druhu, u kterých je diagnostikována chronická gastritida a někdy i peptický vřed charakterizovaný symptomy typickými pro toto onemocnění..

Opisthorchiasis pankreatitida má rysy chronické. Pacienti mají obavy z nadýmání, těžkosti a bolesti v epigastriu, což dává záda a levou stranu břicha. S opisthorchií s poškozením slinivky břišní, s tendencí ke ztrátě stolice a průjmem se pozoruje exacerbace, může dojít ke zvýšení teploty. Cysty se v pankreatu často tvoří s opisthorchií, které mohou komprimovat hlavní pankreas a menší kanály s výskytem příznaků, jako je prudká bolest v epigastriu a místo promítání žlázy, žloutenka kůže, průjem slinivky břišní.

Při chronické opisthorchiasis je pozorována nerovnováha ve fungování nervového systému, která se projevuje v takových nemotivovaných reakcích pacientů, jako je nadměrná dráždivost, labilita nálady a chování, únava, pocení. Opisthorchiaza chronického průběhu je často doprovázena úzkostí, špatnou náladou, slzou, tendencí k depresivní a hypochondriální náladě.

Kromě typických příznaků chronické opisthorchie jsou při této parazitóze pozorovány další alergické reakce a onemocnění. Příznaky jedné nebo druhé potravinové alergie na potraviny, přecitlivělost na konzervační látky, léky, jsou časté. S opisthorchií se mohou alergické symptomy projevit ve formě prudce se zvyšujícího Quinckeho edému, příznaků kopřivky (puchýře podobné popálení kopřivy, které silně svědí) a dalších kožních změn (atopická dermatitida, alergická dermatitida) jsou běžné.

Chronickou opisthorchiázu může doprovázet kašel kombinovaný s bronchiálním astmatem a zesílení jejích projevů. Často, při dlouhodobém kašli, vyhledejte pomoc od plicního lékaře a alergika.

Komplikace

Pokud se zapojíte do neúčinné samoléčby nebo ji vůbec nezačnete, bude mít následky, jako například:

  • zánět pobřišnice;
  • žloutenka;
  • selhání jater;
  • žloutenka typu B;
  • akutní pankreatitida;
  • cirhóza penisu;
  • rak;
  • pankreatická dysfunkce.

Kromě toho bude mít nemocný vážné problémy s chutí k jídlu, bude se neustále cítit unavený.

Drogová terapie

Hlavními drogami používanými k odstranění opisthorchie jsou Biltricid a Azinox s účinnou látkou praziquantel.

Tyto léky jsou velmi toxické, proto mohou způsobit řadu nežádoucích účinků:

  • závrať;
  • nevolnost
  • vyrážky a závažnější projevy alergií;
  • křeče
  • myalgie;
  • horečka;
  • slabost;
  • průjem;
  • Nadměrné pocení;
  • bolest břicha;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • zvracení.

Tyto léky si nemůžete předepsat sami - nesprávné dávkování způsobí značné poškození zdraví..

Incidence (na 100 000 lidí)

MužiŽeny
Věkové roky0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Počet pacientů0,11029949494940,1102994949494

Strava

Mezi lidmi nakaženými kočičí chřipkou se často objevuje stejná otázka: „Lze opisthorchiázu vyléčit bez dodržení stravy?“ Odpověď na tuto otázku způsobuje spor mezi lékaři. Ale přesto se všichni shodují na tom, že po jídle pomáhá zrychlit zotavení. Zjištění příznaků nemoci, stanovení diagnózy a předepisování účinné léčby je jen prvním krokem k uzdravení. Opisthorchiasis je léčena pomocí speciální stravy známé v medicíně pod číslem 5. Používá se pro mnoho gastrointestinálních chorob a opisthorchiasis není výjimkou..

Pacientovi se doporučuje jíst více obohacených potravin pro potraviny - ovoce v sušené nebo pečené formě a zelenině, jakož i obiloviny, libové maso a ryby. Po léčbě anthelmintiky se pacientovi doporučuje přidat do stravy potraviny bohaté na vlákninu. Mají léčivé a regenerační vlastnosti..

Diagnostická opatření

Diagnóza opisthorchie je založena na průzkumu, důkladném sběru anamnézy, vyšetřovacích datech a dalších vyšetřovacích metodách.

  1. 10AA v akutní fázi může detekovat zvýšení ESR, výraznou eosinofilii, leukocytózu. V chronické fázi nemusí být takové odchylky.
  2. Biochemická analýza krve - zvýšení celkových, přímých a nepřímých bilirubinů, zvýšení AST, ALT, GGTP, ALP, koncentrace žlučových kyselin, sérová amyláza.
  3. 3OAM - neinformativní, s těžkou žloutenkou může být pozorována bilirubinurie.
  4. 4Analýza výkalů na vejcích opisthorchis, nejvýhodnější mikroskopií není nativní nátěr, ale Kato metoda (tlustá nátěr pod celofánem). Je vhodné provést analýzu trusu nejméně třikrát, informační obsah jedné studie je extrémně malý.
  5. S malým stupněm invaze mohou být použity techniky obohacení a sedimentace vajec, po nichž následuje ovoskopie. Vyšetření stolice odhalí chronickou fázi opisthorchiasis. V akutní fázi jsou tyto metody neinformativní s ohledem na skutečnost, že výběr vajec začíná 3–4 týdny po infekci.
  6. Sérologické reakce (často označované jako „krevní testy na opisthorchiasis“) se nyní stále více používají k diagnostice akutní fáze helminthiasis. K potvrzení invaze a detekce protilátek tříd G a M se používá ELISA, v akutní fázi ELISA dává pozitivní výsledek v 95% případů a v chronické fázi - pouze v 30–35%. Krev pro opisthorchiasis je darována z žíly, na lačný žaludek ráno, v předvečer analýzy, je vhodné dodržovat dietu, vyjma mastných a kořenitých jídel z stravy.
  7. 7 Zkoumání obsahu dvanácterníku na vejcích opisthorch. Při duodenálním ozvučení jsou všechny tři dávky odebrány pacientovi a poté jsou vysráženy etherem. Výsledná sraženina se podrobí mikroskopii. V akutní fázi mohou být výsledky ještě před zahájením produkce vajec negativní.

Instrumentální diagnostické metody se používají k posouzení závažnosti helmintické invaze, rozsahu léze a identifikace komplikací. Nejčastěji používané FGDS, ultrazvuk břišní dutiny (játra, žlučovody a pankreas). Radiografie a CT jsou méně běžně předepisovány..

Preventivní opatření

Helminthova choroba je jednou z nejnebezpečnějších, ale opisthorchiasis je zvláště škodlivá pro ty, kteří ji nevyléčili poprvé. To může vyvolat zvýšený negativní dopad, to znamená, že bude mnohem více škody než poprvé. Chcete-li se zachránit před touto hroznou nemocí, je nutná prevence opistorchiasy, zejména v oblastech náchylných k infekci.

Prevence opisthorchiasis je pečlivé zacházení se sladkovodními rybami:

  • nemůžete jíst syrové ryby (sushi), ujistěte se, že následujete pečlivé tepelné ošetření,
  • zmrazení pod 40 stupňů zabíjí parazity, musíte ryby držet nejméně 7 hodin,
  • když se může řezný potomek parazitů usadit na prkénku nebo nožích, musí být všechny nástroje a stůl důkladně omyty,
  • sušení středně velkých ryb trvá asi tři týdny po namočení po dobu tří dnů v 14% solném roztoku,
  • provádí velvyslance po dobu nejméně 14 dnů, s výpočtem 300 gramů soli na 1 kg ryb.

Závěrem je třeba poznamenat, že u mořských ryb je infekce extrémně nepravděpodobná, protože slaná voda není vhodná pro vývoj parazitů. Prevence opisthorchiasis vám pomůže nikdy setkat infekce, ale po nástupu prvních příznaků, nečekejte, okamžitě vyhledejte lékaře. Nelze vyléčit opisthorchiasis doma.

Povaha choroby

Příznaky helminthiasis v závažnosti:

  • Snadný. Interval je 7 až 14 dní. Existuje hypertermie, slabost.
  • Mírný Vyznačuje se trávením (zvracení, průjem), vysokou horečkou, svědivými vyrážkami na epidermis. Trvání - asi 20 dní..
  • Těžký. Vyznačuje se příznaky těžké intoxikace, nedostatečnosti psychoemotivního stavu, alergickými reakcemi (až do Quinckeho edému)..

Dietní terapie. Příklad nabídky týdne

Během léčby a po ní je nutné dodržovat určitou dietu. Toto období může trvat několik měsíců až 2 roky - odborník stanoví délku dietetické terapie individuálně.

Pacienti nejí:

  • smažená, solená, kořenitá, konzervovaná, mastná, uzená jídla;
  • polévky na vývaru na kosti, maso, ryby nebo houby;
  • ostře omezit používání cukru;
  • vyloučit ze stravy nějakou zeleninu a ovoce, alkohol, říční ryby.

Povolené výrobky z obilovin a zeleniny zahrnují:

  • těstoviny;
  • včerejší chléb, sušenky, dietní chléb;
  • obiloviny (oves, krupice, pohanka, proso, rýže);
  • otruby;
  • sušené ovoce;
  • petržel, kopr, celer;
  • Pekingské zelí a brokolice;
  • kořenové plodiny (brambory, mrkev, řepa)
  • okurky
  • zelené fazole;
  • dýně;
  • Bulharský pepř;
  • cuketa;
  • mořská kapusta;
  • sladká jablka, banány, meloun, granátová jablka - v malém množství;
  • rostlinný olej (rafinovaný) - ne více než 15 g denně.

Používání živočišných produktů:

  • libové maso (hovězí maso, drůbež);
  • nízkotučné mořské ryby;
  • ne velmi mastný sýr a zakysaná smetana (v malém množství);
  • odstředěný sýr;
  • kefír, jogurt s minimálním procentem obsahu tuku;
  • máslo - až 30 g denně;
  • vejce bílá - vařená nebo ve formě omelety (denní sazba - 2 proteiny).

Z nápojů a sladkých jídel jsou povoleny:

  • heřmánkový nálev;
  • kompot z dušeného ovoce;
  • nekyselé ovocné nápoje a želé;
  • slabý čaj;
  • med (ne více než 20 g za den);
  • cukr (asi 10 g za den);
  • želé;
  • sušenky, marshmallows a sladkosti (bez čokolády) - v malém množství;
  • marmeláda.
  • Ze stravy by měly být odstraněny následující potraviny:

    • čerstvý chléb, pečivo;
    • palačinky a smažené koláče;
    • kukuřice a ječmenová kaše;
    • klobásy;
    • droby;
    • konzervované potraviny (ryby, zelenina, maso);
    • fermentované pečené mléko a jiné mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
    • solený sýr;
    • semena a ořechy;
    • česnek, cibule a pažitka, koření;
    • ředkev;
    • lilek;
    • kukuřice;
    • bílé zelí;
    • ředkev;
    • šťovík;
    • chřest
    • sladké šťávy, sycené nápoje;
    • káva a její náhrada - čekanka;
    • alkoholické nápoje;
    • kakao;
    • čokoláda;
    • kondenzované mléko;
    • krémové cukrovinky;
    • omáčky a přísady do jídel (majonéza, hořčice, kečup, křen).

    V tabulce je ukázka nabídky na 7 dní:

    Dny v týdnuSnídaně2. snídaněVečeřePozdní svačinaVečeřeJíst 2 hodiny před spaním
    pondělíPohanková kaše s plátkem másla, čaj s medemApple nebo banánZelenina
    Noemova polévka, rýže s vývarem

    dušená ryba

    Heřmánek infuze, sušenkyVařená nebo dušená zelenina s plátkem vařeného kuřecího masa, čajeNízkotučný jogurtúterýOvesné vločky, nízkotučný tvaroh, čajOvoce sušené, čajZelenina
    noe polévka, rýže s kouskem vařeného hovězího masa, ovocný nápojVývar šípky, sušenkyBramborová kaše s vařenými rybami, čajemKefír s nízkým obsahem tukustředaOvesné vločky s mlékem, 1 vaječný bílý, čajSušené ovoce, heřmánkový odvarZeleninová polévka
    mi a nudle, bramborová kaše s vařeným kuřecím masem nebo krůtí filé, ovocný nápojNízkotučný tvarohVařená nebo pečená ryba se zeleninou, strouhaný salát z červené řepy s nízkotučnou zakysanou smetanou, čajKissel, sušenkyČtvrtekPohanková kaše s máslem, kousek vařené řepy, čaj s medemPečené jablko nebo sušené ovoce s čajemZelenina
    polévka noa, těstoviny s vařeným hovězím masem, kompotVývar šípky, nesladké sušenkyBramborová kaše s plátkem vařené ryby, čajNízkotučný jogurtpátekRýžová kaše, sýrový sendvič, čajBanán nebo jablkoZeleninová polévka
    mi a perla

    vytí krupice, vývar

    nooy brambory s parní rybí hrnec

    Nízkotučný jogurtVařené kuře s dušenou zeleninou, čajKissel, sušenkysobotaOvesné vločky, 1 vejce, čajOvoce sušené, čajZeleninová nebo mléčná polévka, pohanková kaše s kuřecím masem, kompotHeřmánek infuze, sušenkyVařené brambory, kuřecí řízek, čajKefír s nízkým obsahem tukuNeděleKrupicová nebo pohanková kaše, sýrový sendvič, čaj s medemPečené jablkoZelenina
    polévka noem, bramborová kaše s plátkem vařené ryby, kompotŠípkový vývarVařená kuřecí zelenina, čajKissel, sušenky

    Kromě správné výživy je zvláštní pozornost věnována režimu pití - pacienti by měli pít alespoň 2 litry vody denně.

    Recenze pacientů

    Elena: „Jsem jedním z těch, kteří léčili opisthorchiasis lidovými metodami. Byly použity různé dekódování, dehtu, tubazhu a zvukové techniky. Nevím, jestli jsem si vzal lék správně, ale nepřinesl žádné výsledky. Poté jsem šel do nemocnice a stále jsem musel kupovat léky v lékárně a léčit se podle pokynů. Bál jsem se, že tyto prostředky mají spoustu vedlejších účinků, ale překvapivě všechno šlo dobře. Pak znovu složila testy, podařilo se jim zbavit se červů. “.

    Anna: „Rozhodl jsem se opustit svou recenzi poté, co se mi podařilo úplně zbavit parazity. Ti, kteří vyléčili opisthorchii, vědí, jak dlouhý a nepříjemný je tento kurz. Musel jsem podstoupit léčbu třikrát, než přišly negativní testy. Upřímně, teď si znovu promyslím, než vyzkouším nějakou neznámou pochoutku. “.

    Infekční cesty


    Paraziti v rybách
    Rizikovou skupinou pro nemocnost jsou dospělí od 20 do 40 let. Zpravidla se jedná o lidi, jejichž činnosti souvisejí s odlovem a zpracováním ryb. Zdrojem červů jsou syrové, sušené, lehce solené, špatně vařené, vařené ryby s larvami, které vydrží nízké teploty:

    • 25 dní při -3 ~ 12 ° C;
    • 5 hodin při 30 ° C až 40 ° C.

    Silné solení a zahřívání užitečný produkt mnohem účinněji dezinfikují.

    Forma invaze v místě

    Příznaky tyfusové opisthorchie jsou spojeny se závažnými alergickými a intoxikačními reakcemi na deriváty červů (toxiny):

    • bolesti kloubů, svalové křeče;
    • bolest v srdci a žaludku;
    • příznaky otravy (průjem, horečka, reflexní výtok z obsahu žaludku).

    Neustálá starost o pacienta je způsobena svědivou vyrážkou s opisthorchií této formy.

    Hepatocholangitická forma onemocnění je charakterizována:

    • intenzivní zvracení:
    • bolest v pravém břiše;
    • febrilní tělesná teplota (do 39 ° C).

    Podle výsledků biochemie krve je stanovena ostrá odchylka ukazatelů jaterních enzymů ALT, AST, bilirubinu, alfa-amylázy, alkalické fosfatázy.

    Respirační invaze se projevuje následujícími příznaky:

    • akutní rýma (rýma);
    • pigmentace a otok sliznice nosohltanu;
    • bolest krku;
    • snížení obsahu kyslíku v orgánech a tkáních (hypoxie);
    • paroxysmální kašel;
    • potíže s dýcháním (dítě má příznaky zadušení).

    Důsledky a komplikace opisthorchie

    Opisthorchiasis je nebezpečné onemocnění, které při zahájení a zahájení léčby pozdě, může způsobit řadu komplikací, jako například:

    1. rakovina jater a jejích kanálků;
    2. žaludeční vřed;
    3. cholangitida;
    4. prasknutí žlučových cest;
    5. akutní nebo chronická hepatitida;
    6. flegmon žlučníku;
    7. obstrukční žloutenka;
    8. hnisavá cholangitida;
    9. duodenální vřed.

    Komplikace se častěji rozvíjejí při chronickém průběhu onemocnění, kdy je účinek na organismus téměř kontinuální.

    Patogeneze

    V patogenezi opisthorchiasis, jako mnoho jiných helminthiases, 2 stopy mohou být stopovány: časný a pozdní. Časná fáze nebo akutní opisthorchiaza trvá několik dní až 4–8 nebo více týdnů a je spojena s pronikáním excidovaného parazita metacercaria do hepatobiliárního systému a slinivky břišní. Pozdní fáze nebo chronická opisthorchiaza trvá mnoho let.

    Mladý opisthorchis poškozuje stěny žlučovodu svými páteřemi a sexuálně dospělé s přísavkami, trhá epitel žlučovodů, které se živí, což určuje vývoj vícenásobných krvácivých erozí a násilnou regeneračně-hyperplastickou reakcí epitelu. Jedná se o evolučně formovanou kvalitu opisthorchis, jejímž cílem je vytvoření optimálních podmínek pro jejich život a zachování druhu. V podmínkách tohoto procesu je možnost mutace extrémně vysoká, což v kombinaci s imunosupresivním účinkem opisthorchis významně zvyšuje riziko karcinogeneze [4]. Akumulace hlíst, jejich vajíček, hlenu, deskvamovaného epitelu ve žluči a pankreatických vývodech vytváří překážku pro odtok žluči a sekreci, což přispívá k rozvoji proliferativní cholangitidy a kanalikulitidy slinivky břišní, doprovázené různými stupni fibrózy těchto orgánů..

    Mechanické podráždění stěn žlučových cest jater a slinivky břišní vede k vývoji patologických viscero viscerálních reflexů, které vedou k poškození motorické a sekreční funkce orgánů gastrointestinálního traktu.

    Změny v lokalizačních orgánech a dalších orgánech jsou také způsobeny vlivem metabolických produktů opisthorchis, které překonávají epiteliální bariéru a vstupují do krevního řečiště, což má toxický účinek na lidské tělo..

    Proliferativní procesy v žlučovodech, jakož i samotné hlísty, hlen, deskvamovaný epitel, vytvářejí podmínky pro rozvoj biliární hypertenze, přispívají k tvorbě biliární dyskineze, stáze žluči, vytvářejí příznivé podmínky pro rozvoj sekundární infekce (Escherichia coli, stafylokoky, kvasinkové houby a různé mikrobiální houby sdružení).

    Jak zjistit, jak účinná je léčba?

    Účinnost léčby antiparazitiky je hodnocena ošetřujícím lékařem. Opakované studie musí být provedeny 3 měsíce po ukončení léčby. Během vyšetření pacient podrobí třikrát stolici k analýze k identifikaci vajíček parazitů a jednou podstoupí proceduru sondování dvanáctníku se vzorkem žluči. Pokud nejsou hlíny detekovány, lze terapii považovat za úspěšnou. Pokud jsou detekována vajíčka nebo zralé parazity, je medikace předepsána znovu, nejdéle však 6 měsíců po ukončení předchozího cyklu.

    Je možné se zbavit nemoci navždy?

    Když se poprvé setkáme s helmintiázou, pacienti se bojí komplikací, ke kterým vede patologie. Může být opisthorchiasis navždy vyléčena - otázka, která z nich mnohé znepokojuje.

    Onemocnění je léčeno za podmínky, že infikovaná osoba konzultuje parazitologa a podstoupí kurz odčervení..

    Jako antiparazitikum pro opisthorchiasis předepisuje odborník nejčastěji Biltricid podle návodu k použití. Tento lék má rozšířené spektrum účinku, to znamená, že je účinný proti různým prazitárním infekcím. Hlavní složka léku proniká do těla červů a ochromuje je, v důsledku čehož umírají.

    Kromě syntetických drog si v posledních letech získaly na popularitě také doplňky stravy. Doplňky pomáhají úspěšně bojovat proti parazitům a provádět prevenci nemoci. Výběrem z doplňků stravy, jak léčit opisthorchiázu, se odborníci zastavují u prostředků Populin. Složení léčiva zahrnuje extrakt z osiky z kůry, který se prosadil jako látka ničící různé druhy hlíst. Přestože je Populin pouze doplňkem stravy, nedoporučuje se užívat lék bez lékařského předpisu.

    Stejné pravidlo platí pro všechny lidové léky, které se používají pro opisthorchiasis..

    Deworming nepřinese účinek, pokud se léky používají bez zvláštního léčebného režimu, včetně přípravy a obnovy těla.

    Léčba lidovými prostředky

    Léčba opisthorchiázy doma alternativními recepty může být prováděna současně s konzervativními metodami. Léčivé byliny bohužel nemohou nahradit léky, takže byste se do nich neměli zapojit bez konzultace s lékařem.

    • Jednou z populárních metod je léčba opisthorchyie břízovým dehtem. Do sklenice mléka se přidá 6 kapek léku, lék se užívá jednou denně po dobu 10 dnů. Tar zabíjí parazity a působí protizánětlivě.
    • Neméně účinný recept založený na výtažku z třezalky tečkované. Umění. lžíce byliny nalít sklenici vroucí vody, nechat asi hodinu. Infuze nápojů podle Čl. lžíce před jídlem. Kurz pokračuje, dokud nezmizí příznaky nemoci.
    • Antiparazitická kolekce založená na lnu a hřebíčku. Obě rostliny mají silný anthelmintický účinek proti mnoha červům. Produkt se připravuje z 0,5 kg lněného semene a 50 g hřebíčku. Složky jsou rozemleté ​​na prášek a přidány do potravin v množství 1 polévková lžíce. lžíce denně 1 měsíc.
    • Léčba opisthorchiasis osikovou kůrou. Tento nástroj inhibuje životně důležitou aktivitu parazitů a odstraňuje je z těla. K přípravě léčiva se vaří připravená osika v množství 5 lžiček. lžíce 500 ml vody, zapalte tekutinu a nechte ji několik minut vařit. Pít lék podle čl. lžíce 3krát za 21 dní. Nahraďte osikovou kůru lékem Populin, který tuto složku obsahuje.
    • Léčbu opisthorchiázy je možné doplnit doma pomocí sbírky, která zahrnuje byliny, které normalizují funkce jater a močového měchýře. Vezměte 100 g třezalky tečkované, třpytky a jetele, 50 g tymiánu a pelyněku a 20 g dýňového semínka. Z uvedených složek musíte vyrobit prášek. 4 lžíce. polévkové lžíce nalít litr vroucí vody, trvat a pít po celý den v malých porcích.

    Recepty používané při léčbě opisthorchií jsou založeny na hořkosti lidových léčivých přípravků. Proto nejen uvedené přísady mohou být použity pro odčervování, ale také kopr, kmín, kardamom, cibuli a mnoho dalšího. Pokud si nepřejete dělat infuze a vařit byliny, můžete v lékárně koupit speciální přísady (Populin, Triplet).

    Zároveň je však nežádoucí samostatně se zapojovat do boje proti opisthorchiasis - pouze lékař ví, jak léčit nemoc. Účinná terapie je založena na důkladné diagnóze a individuálním výběru léčebného režimu a alternativní recepty a léky, jako je Populin, mohou být pouze doplňkem hlavního cyklu odčervování..