Kyselina ursodeoxycholová pro játra

Kyselina ursodeoxycholová pro játra je velmi užitečná, protože pomáhá obnovovat buňky tohoto orgánu, normalizuje proces vylučování žluči, rozpouští kameny.

Kyselina ursodeoxycholová (UDCA) je látka, která má choleretický, ochranný a imunostimulační účinek.

Používá se také ke snížení hladiny cholesterolu a ke snížení rizika žlučových kamenů. Charakteristickým znakem léku je jeho schopnost obnovit jaterní buňky.

Popis

Lidské tělo obsahuje toxické žlučové kyseliny. Aby nepoškodily své vlastní buňky, tělo je přemění na sekundární a terciární.

UDCA je terciární kyselina. Je nezbytné pro normální fungování těla, s jeho nedostatkem se začínají vyvíjet různé nemoci. K jejich léčbě v medicíně se používá kyselina ursodeoxycholová získaná synteticky..

Instrukce pro kyselinu ursodeoxycholovou obsahuje informaci, že tento lék patří hepatoprotektorům. Hlavní účinnou látkou je kyselina ursodeoxycholová. Je účinnou látkou některých choleretik.

Indikace

UDCA je indikována v následujících případech:

  • U chronických patologií jater a žluči (cystická fibróza, cholangitida, biliární cirhóza).
  • S mastnou hepatózou.
  • S hepatitidou.

Kyselina ursodeoxycholová je také předepisována pro biliární dyskinezi, která se vyznačuje porušením normálního procesu odtoku žluči.

Kontraindikace

Lék by neměl být užíván pro osoby s přecitlivělostí na jeho složky, v přítomnosti žlučových kamenů, dysfunkce žlučníku a akutních zánětlivých procesů, které se v tomto orgánu vyskytují.

UDCA je také kontraindikována v:

  • Dekompenzovaná cirhóza.
  • Crohnova nemoc.
  • Těžké poškození ledvin.

Je důležité to vědět!

Mezi nejčastější vedlejší účinky patří alergie, svědění kůže, nevolnost, zažívací potíže.

Způsob aplikace

Tento léčivý přípravek je určen pro vnitřní použití. Za účelem rozpuštění žlučových kamenů a cholesterolových kamenů je pacientům předepsáno 10 mg / g tělesné hmotnosti denně. Trvání léčby je od 6 do 12 měsíců.

Aby se zabránilo opakování kamenů po jejich rozpuštění, pacientům se doporučuje užívat lék ještě několik měsíců..

Při primární cirhóze je předepsáno až 15 mg / kg hmotnosti pacienta. Délka léčby tohoto onemocnění může být 1 až 2 roky.

Kapsle se užívají večer. Tablety se polykají celé bez žvýkání a zapíjejí se vodou.

Doporučuje se dětem a dospívajícím, jejichž tělesná hmotnost nepřesahuje 34 kg, užívat lék ve formě suspenze.

Analogy

V lékárnách si můžete koupit takové analogy kyseliny ursodeoxycholové:

  • Ursofalk - je k dispozici ve formě tobolek o obsahu 250 mg. Cena 50 tobolek je 980 rublů.
  • Ursoliv - také představuje 250 mg tobolky pro vnitřní použití. Náklady na 50 kapslí - 650 rublů.
  • Ursodex - jedna tableta léčiva obsahuje 150 nebo 300 mg UDCA. Průměrná cena za balení obsahující 50 tablet je asi 850 rublů.
  • Ursosan - k dispozici v 250 mg tobolkách. Průměrná cena za 10 tobolek je 200 rublů.

Všechny tyto léky mají stejnou účinnou látku - UDCA. Uvolňují se ve formě tobolek, tablet nebo suspenzí pro orální podání. Poslední léková forma je určena k léčbě dětí.

Průměrná cena kyseliny ursodeoxycholové je 700–800 rublů za 50 tobolek.

Recenze

UDCA má pozitivní vliv na tělo. Mnoho lékařů předepisuje lék s touto účinnou látkou pacientům trpícím cholesterolovými kameny.

Pokud jejich velikost není větší než 20 mm, zatímco je bublina naplněna méně než polovinou, pak kyselina ursodeoxycholová dokonale vykonává svou práci.

Pokud se kameny po 6 měsících po užití drogy nerozpustí, nemá další ošetření kyselinou zpravidla požadovaný účinek..

Recenze na kyselinu ursodeoxycholovou u pacientů, kteří ji použili pro porušení odtoku žluči, jsou také pozitivní.

Vzhledem k tomu, že léčivo pomáhá snižovat koncentraci toxických žlučových kyselin ve střevech a játrech, pacienti obnovují odtok žluči. Normalizace procesu vylučování žlučových cest vede k obnovení trávení.

Pokud nevíte, kde koupit ursodeoxycholovou kyselinu, obraťte se na jakoukoli lékárnu ve vašem městě - zkušení lékárníci vyberou ten správný lék s dávkou předepsanou lékařem.

Kyselina ursodeoxycholová

Indikace

Kyselina ursodeoxycholová je hepatoprotektor a není antibiotikem. Pro léčebné účely se používá k regulaci hladin cholesterolu, léky také pomáhají odstraňovat pevné formace z žlučníku.

Léčivé přípravky obsahující výhradně ursodeoxycholovou kyselinu ve svém složení mají různá obchodní jména. Hlavní seznam těchto náhradních léčiv se skládá z následujících léků: Greenterol, Livodex, Ursodex, Ursomic, Ursosan, Holudexan, Exhol, Ekurohol.

UDCA má účinný hepatoprotektivní, imunomodulační a choleretický účinek. Tento lék a jeho analogy jsou předepsány k léčbě následujících onemocnění:

  • lék pomáhá zbavit se žlučníku formací cholesterolového typu, které je obtížné odstranit operativním nebo endoskopickým způsobem;
  • stimuluje proces odstraňování kamenů po litotrypse (existuje omezení - velikost formací nesmí být větší než dva centimetry);
  • zbavit se chronických forem hepatitidy;
  • s hormonálními poruchami;
  • doporučuje se pít tyto léky k obnovení normálního fungování vnitřních orgánů po transplantaci jater;
  • pomáhá eliminovat příznaky atresie kanálu;
  • s toxickými lézemi vnitřních orgánů;
  • k odstranění pevných útvarů ve vnitřních orgánech po litotrypse prováděné mechanickou nebo mimotělní metodou;
  • dyskineze potrubí;
  • eliminovat patologické stavy způsobené vlivem žlučových stáz.
Dýmková dyskineze

Po použití předmětný lék prochází absorpčním procesem ve střevě. Maximální hodnota léčiva v krvi je zaznamenána do dvou hodin po použití. Pravidelné užívání léku přispívá k 50% výměně žlučových složek v těle pacienta.

Účinnost účinku léčiva na patologické procesy kyseliny ursodeoxycholové závisí na délce léčby a jedné dávce léčiva.

K dosažení požadovaných výsledků léčby kyselinou ursodeoxycholovou musí pacient dodržovat dávku doporučenou lékařem a léčebným režimem. Důležitými podmínkami úspěšné léčby jsou odmítnutí pít alkohol a udržování speciální stravy po celou dobu trvání léku.

Kontraindikace

Návod k použití nedoporučuje užívat léky na následující onemocnění a odchylky:

Patologie pankreatu

  • lidé, kteří mají selhání ledvin;
  • se zánětem potrubí;
  • při detekci kolitidy nespecifického typu;
  • s individuální nesnášenlivostí jednotlivých složek léčiva do těla pacienta;
  • těžká patologie pankreatu.

Závažné ledvinové patologie jsou také považovány za kontraindikace..

Je zakázáno používat tento lék k léčbě nemocí těhotných žen a kojících matek během kojení.

Chemické vlastnosti

Kyselina ursodeoxycholová je sloučenina následujících látek:

  • epimer kyseliny chenodeoxycholové;
  • necytotoxická, hydrofilní žlučová kyselina.

V obvyklém stavu je UDCA obsažena v lidském těle v objemu až 5% z celkové hodnoty ostatních složek. Má hořkou chuť..

Kyselina ursodeoxycholová se skládá z malých žlutých krystalů, rychle se rozpustí v ledové kyselině octové a ethanolu a zachovává si konzistenci ve vodném médiu.

Forma uvolňování: tobolky, tablety a speciální suspenze pro léčbu dětí.

Jak brát

UDCA se bere ústně. Pro pohodlí použití tohoto léku je poskytnuto několik lékových forem. Nejčastěji je přípravek dostupný v tobolkách nebo tabletách v objemech 150 a 250 mg, ale pro děti je zde speciální suspenze.

Dávka léčiva je stanovena ošetřujícím lékařem a závisí na stupni poškození těla nemocí a hmotnosti pacienta. Doporučuje se použití léku dvakrát denně: ráno na lačný žaludek a večer před jídlem. Při užívání kyseliny ursodeoxycholové není nutné dodržovat zvláštní dietu a vybírat potraviny, neexistují žádná dietní omezení.

Dávku léku předepisuje ošetřující lékař

Stanovení délky léčby se v každém případě zvažuje na základě stavu pacienta a závažnosti poškození tkání vnitřních orgánů..

Nejvyšší koncentrace účinné látky je zaznamenána tři hodiny po užití léku.

Lék v těle pacienta se stává základem pro produkovanou žlučovou kyselinu a v důsledku zahájení mechanismu vícenásobných transformací se vylučuje výkaly a močí.

Při kombinovaném použití UDCA s cyklosporinem se zaznamená skok v absorpci, zatímco účinnost léčby posledním lékem klesá, proto se nedoporučuje léčit patologii vnitřních orgánů kombinací těchto léků..

Při kombinovaném použití UDCA s hydroxidem hořečnatým je absorpce výrazně snížena. Platí to také pro použití léku u Simethicone a Algeldratu.

Při předepisování kyseliny ursodeoxycholové k rozpuštění pevných formací je nutné dodržovat omezení:

Simethicone

  • velikost formací, které lze účinně exponovat, je až dvacet milimetrů;
  • tělo musí fungovat v normálním režimu bez zjevných patologií;
  • polovina objemu tohoto těla musí zůstat prázdná;
  • formace by neměly blokovat odchozí potrubí.

Stejné podmínky platí pro organizaci litholýzy, přičemž je třeba mít na paměti, že složení formací by mělo být výhradně cholesterol, a když jsou vzaty, nevykazují stín.

Jednou z podmínek úspěšné léčby pomocí kyseliny ursodeoxycholové je povinné studium aktivity jaterních enzymů. Porovnání ukazatelů produkovaných měsíčně.

Pokud je kyselina ursodeoxycholová doporučována k boji proti tvorbě cholesterolu, je nutný ultrazvuk žlučníku a rentgenový snímek alespoň jednou za 6 měsíců. V tomto případě, po dosažení požadovaného výsledku a úplném odstranění pevných usazenin, je terapeutický účinek vyžadován, aby pokračoval ve stanoveném časovém období, které stanoví lékař..

Ultrazvuk žlučníku

Použití léčiva k zastavení patologií v těle těhotné ženy nebo kojící matky je omezené. Rozhodnutí může učinit ošetřující lékař na základě možného poškození plodu a závažnosti poškození vnitřních orgánů pacienta.

Vedlejší efekty

Porušení lékového režimu a dávkování vede k negativním reakcím. V některých případech jsou vedlejší účinky zaznamenány, když lidské tělo odmítne jednotlivé složky léku.

Nejčastěji hlášené nežádoucí účinky jsou:

Nevolnost

  • zažívací poruchy;
  • nevolnost a zvracení;
  • zvýšená aktivita jaterních enzymů;
  • ve vzácných případech je pozorována kalcifikace žlučových kamenů.

Aby se zabránilo projevům negativních účinků, je nutné dodržovat léčebný režim předepsaný lékařem pro tento lék a nepřekračovat dávku. Pro účinnost léčby lékař předepisuje pacientovi speciální dietu, která také pomáhá eliminovat problémy..

Pokud se během užívání kyseliny ursodeoxycholové vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste se poradit s lékařem o úpravě léčby nebo zrušení jmenování tohoto léku.

Kyselina ursodeoxycholová: co to je a proč je to zapotřebí

Stručně řečeno: Pokud žluč stagnuje v lidských játrech (včetně alkoholu), začne poškodit samotné jaterní buňky. Jedinou netoxickou žlučovou kyselinou je ursodeoxycholikum a užívání léků, které obsahuje, pomáhá eliminovat škodlivé účinky alkoholu na játra. Tato kyselina také obnovuje žlučový tok, normalizuje imunitní reakce a snižuje cholesterol..

  • Kyselina ursodeoxycholová a její místo mezi žlučovými kyselinami
  • Co je léčeno těmito drogami
  • Kyselina ursodeoxycholová a alkohol
  • Když kyselina ursodeoxycholová nefunguje
  • Jak používat
  • Před užitím kyseliny ursodeoxycholové

Kyselina ursodeoxycholová a její místo mezi žlučovými kyselinami

Začněme děsivým faktem, že žlučové kyseliny, které produkuje lidská játra, jsou toxické. Abych byl přesný, cytotoxický - mohou poškodit buňky. Všichni kromě jednoho. Který - zjistit později. Nejprve se zaměřme na to, proč játra produkují potenciálně toxické látky v našem těle..

Abychom to mohli udělat, přemýšlíme o tom, jaké další látky, které naše tělo vylučuje, mají společné: slzy, sliny, žaludeční šťávu, moč, sekreci kůže a ušní vosk.

  1. Za prvé, všichni vynikají, aby se dostali na povrch našeho těla. Jednoduše položte na místo, kde je tělo v kontaktu se vzduchem, oblečením, prachem - obecně vnějším prostředím. Na co? Zjevně chrání tělo. Z čeho? Od mnoha neviditelných nepřátel: mikroorganismů.
  2. Zde je druhá věc společná pro všechny uvedené látky: mohou zabíjet mikroby. A žluč se perfektně hodí do této řady.

Vlastně, pokud o tom přemýšlíte, pak je celý trávicí trakt také místem, kde se naše tělo setkává s neznámým a novým: s jídlem. A rčení „jsme to, co jíme“, není tak jednoduché: takže to, co jíme, se stane nás, to znamená, částí těla, žaludkem a střevy, musí vykonat spoustu práce. A tato práce spočívá hlavně v přeměně někoho jiného na jeho.

Některé potraviny jsou přijímány „bez pochyb“, ale něco je nemilosrdně zničeno. Včetně některých mikrobů. Děje se to slinami, žaludeční šťávou a po a žluči.

Pokud však z nějakého důvodu (pojďme pokračovat: alkohol často platí), bude v játrech stagnovat žluč, pak se jeho užitečná vlastnost poškozovat buňky obrátí proti vlastnímu organismu a konkrétně jaterním buňkám. To vede k zánětlivému onemocnění jater, tj. Proti hepatitidě, kterou lékaři nazývají „cholestatickou“, tj. Způsobenou stagnací žluči.

Naštěstí je naše tělo schopné přeměnit primární, tj. Produkované v játrech, toxické žlučové kyseliny (chenodeoxycholické a cholické) na sekundární a terciární žlučové kyseliny. Ursodeoxycholic (UDCA) je také terciární. Co ji činí pozoruhodnou?

  1. Zaprvé tím, že je jedinou netoxickou žlučovou kyselinou.
  2. Za druhé, stále ví, jak plně vykonávat svou práci, a spolu s ostatními se podílí na trávení, konkrétně emulguje tuk: bez emulgace, tj. Drcení na malé částice a jejich přemísťování kapalinou, tuky se těžko tráví..
  3. Zatřetí, čím více žlučová UDCA nebo její „bratranec“ kyseliny chenodeoxycholové, tím menší syntéza cholesterolu a jeho ukládání v žlučníku.

Ale v lidské žluči obsahuje kyselina ursodeoxycholová málo: maximálně 5% a častěji dokonce méně. Jak se však ukázalo ve 20. století, v mnohem větším množství se vyskytuje v žlučové žluči, což vysvětluje léčivé vlastnosti žlučové žluči, které jsou lidem dobře známé. Medvědi jsou navíc v tomto smyslu šampióni: jiná zvířata, ve kterých žluč tvoří téměř polovina UDCA, v přírodě prostě neexistují (název kyseliny je odvozen z latinského slova „ursus“ - „medvěd“)..

Po dlouhou dobu se s lidmi zacházelo přímo s obsahem měchýřových měchýřů, a přesto na černém trhu najdete nabídky na prodej této pytlácké hodnoty. Díky vědcům však již více než půl století byli lidé schopni syntetizovat kyselinu ursodeoxycholovou.

A na základě chemicky čisté kyseliny ursodeoxycholové se vyrábějí léky pro léčbu lidí: Ursodex, Urdoxa, Ursosan, Ursoliv, Ursodez, Ursorom, Ursofalk, Livodeksa a další. Můžete si odpočinout, při léčbě jater nebude poškozen žádný medvěd.

Medvědi již nejsou dodavateli kyseliny ursodeoxycholové.

Přečtěte si odpovědi na otázky týkající se kyseliny ursodeoxycholové, které jsou často kladeny naším odborníkem, hepatologem. Možná vaše otázka již má odpověď!

Co je léčeno těmito drogami

  1. Kyselina ursodeoxycholová může pomoci s hepatitidou způsobenou nejen alkoholem, ale také jinými toxiny, drogami a viry. UDCA redukuje žlučové kameny, pokud jsou tyto kameny cholesterol a žlučník stále funguje. UDCA může také zabránit přeměně kamenů. Přečtěte si více v článku o tom, jak rozpustit žlučové kameny.
  2. Tyto léky se také používají pro onemocnění způsobená stagnací žluči: biliární cirhóza, primární sklerotizující cholangitida, cystická fibróza (cystická fibróza).
  3. A také s biliární dyskinezí (když žluč nevstoupí do střeva).
  4. S mastnou chorobou jater a některými dalšími chorobami.

Kyselina ursodeoxycholová a alkohol

Kyselina ursodeoxycholová je pozoruhodná v tom, že pomáhá eliminovat všechny výše uvedené škodlivé účinky alkoholu na játra.

  • Ochrana jater: vlastnosti UDCA vedou k tvorbě speciálních částic s toxickými žlučovými kyselinami (smíšené micely), které ukončují jejich škodlivý účinek na buněčné membrány. Schopnost tvořit dvojitou vrstvu molekul rozpustných ve vodě a tuku si zachovává afinitu UDCA k buněčným membránám, a proto se do nich micely integrují bez destruktivního účinku. Navíc začlenění UDCA do membrán jaterních buněk je chrání před poškozením již přítomnými toxickými micely. Kyselina ursodeoxycholová tedy snižuje zánět a smrt jaterních buněk.
  • Regenerace žlučových cest: protože kyselina ursodeoxycholová snižuje koncentraci toxických žlučových kyselin v játrech a střevech, není třeba uměle omezovat tvorbu a vylučování žlučových cest. U pacientů se obnoví normální odtok žluči: žluč znovu bez překážek opouští játra do žlučníku a dále do střeva.
  • Snížený cholesterol: méně cholesterolu v žluči, protože začíná být méně vstřebáván ve střevech, méně syntetizován v játrech a méně vylučován žlučí. Také zvyšuje rozpustnost cholesterolu v žluči. To zabraňuje cholesterolovým kamenům a může redukovat stávající..
  • Normalizace imunitní odpovědi: také ursodeoxycholová kyselina normalizuje imunitní odpovědi u hepatitidy, čímž se snižuje pravděpodobnost, že imunitní systém začne působit proti vlastním buňkám.

Teoreticky může UDCA pomoci chránit játra před poškozením alkoholem a dalšími toxiny. Lékaři jej například mohou před chemoterapií předepsat, aby snížili mozkovou příhodu v játrech..

Specialista webu Hangover.rf, gastroenterolog Daniela Purgina, varuje před běžnou chybou.

Myslím, že už víte, že alkohol má přímý škodlivý účinek na jaterní buňky. Reklama nám nabízí léky, které údajně mohou chránit játra. A někteří si myslí, že můžete užívat tyto léky - a chránit játra před toxickými účinky alkoholu. Ale bohužel to tak není. Poškození způsobené alkoholem je mnohem více než ochranný účinek stejné kyseliny ursodeoxycholové.

Je však třeba si uvědomit, že kyselina má vedlejší účinky. Proto je před pitím v naději, že ochrání vaše zdraví, špatný nápad, neriskujte.

Takto uvádí David Matevosov, gastroenterolog-hepatolog, zaměstnanec kliniky MEDSI, toto v rozhovoru pro naše stránky:

Její [ursodeoxycholová kyselina - cca. Ed.] Používané v patologiích. Například s patologiemi jater doprovázenými cholestázou, s primární biliární cirhózou, sklerotizující cholangitida, toxická hepatitida. S těmito patologiemi magické tobolky neexistují, jednoduše zlepšuje řadu biochemických parametrů a kvalitu života pacientů. gastroenterolog-hepatolog David Matevosov

gastroenterolog-hepatolog David Matevosov

Jak používat

Na ruském trhu se kyselina ursodeoxycholová prodává pod názvy Ursodex, Urdoxa, Ursosan, Ursoliv, Ursodez, Ursorom, Ursofalk, Livodeksa a další.

Příjem kyseliny ursodeoxycholové musí být dohodnut s lékařem. V závislosti na typu onemocnění jater si odborník vybere dávku léku a stanoví dobu příjmu.

Poradenství nemocným od gastroenterologky Daniely Purginy, expertky na web Hangover.rf.

Navzdory skutečnosti, že se ursosan jeví jako neškodná droga, je to přesto lék, takže pokud existuje důkaz, musíte ho brát podle pokynů lékaře. Stejně jako u jakéhokoli léku má ursosan nežádoucí účinky: bolest na pravé straně, nadýmání, uvolněné stoličky atd. Lékař proto předepisuje léčbu, pokud existují náznaky pro užívání léku..

Kromě příznivého účinku na játra má kyselina ursodeoxycholová také vedlejší účinky, je kontraindikována na problémy s ledvinami a některými chorobami slinivky břišní, proto je samoléčení nepřijatelné..

Ursosan a jiné přípravky kyseliny ursodeoxycholové.

Když kyselina ursodeoxycholová nefunguje

Při těžké (dekompenzované) jaterní cirhóze, kdy zbývá jen velmi málo jaterních buněk a jsou nahrazeny „nepracovní“ tkání, je použití kyseliny ursodeoxycholové k ničemu..

Případ z praxe gastroenterologky Daniely Purginy, expertky stránky Hangover.rf.

Pozoroval jsem muže ve věku 45 let, který se vyvinul cirhózou jater kvůli zneužívání alkoholu. Navzdory všem mým rozhovorům o nutnosti přestat pít alkohol, nadále zneužíval a upřímně věřil, že pivo není alkohol. Pacient bohužel brzy zemřel na krvácení z dilatačních žil jícnu, což je častým důsledkem cirhózy.

Před užitím kyseliny ursodeoxycholové

Před použitím přípravků UDCA je nutné se poradit s lékařem a podrobně mu vysvětlit všechny existující problémy, včetně těch, které podle vašeho názoru nemusí souviset s konzumací alkoholu.

Kyseliny ursodeoxycholové zlepšují tok žluči a mají příznivý účinek na trávení. Přečtěte si také náš článek o tom, zda je možné pít alkohol kvůli problémům se žlučovodem, jak léčit kocovinu s choleretiky a co dělat, když vám kocovina způsobí žluč.

V komentářích můžete položit otázku hepatologovi. Zeptejte se!

Tento článek byl naposledy aktualizován 30/06/2019

Nenašli jste, co jste hledali?

Zkuste použít vyhledávání

Průvodce znalostmi zdarma

Přihlaste se k odběru novinek. Řekneme vám, jak pít a jíst, aby nedošlo k poškození zdraví. Nejlepší rady odborníků z webu, které čtou více než 200 000 lidí každý měsíc. Přestaňte kazit své zdraví a připojte se!

Tato stránka je vytvořena odborníky: toxikologové, narkologové, hepatologové. Přísně vědecké. Experimentálně ověřeno.

Myslíš, že můžeš pít?
Udělejte test, zkontrolujte sami sebe!
Průzkum dokončilo 251 399 lidí, ale pouze 2% odpovědělo na všechny otázky správně. Jakou známku budete mít?

Kyselina ursodeoxycholová (kyselina ursodeoxycholová)

Vlastník osvědčení o registraci:

Léková forma

reg. Č.: LP-004704 z 02.15.18 - Proud
Kyselina ursodeoxycholová

Uvolňovací forma, balení a složení Kyselina ursodeoxycholová

Tvrdé želatinové tobolky č. 0, bílé; obsah tobolky - směs prášku a granulí nebo zhutněné hmoty bílé nebo téměř bílé.

1 čepice.
kyselina ursodeoxycholová250 mg

Pomocné látky: kukuřičný škrob - 63 mg, povidon K30 - 10 mg, bezvodý koloidní oxid křemičitý - 5 mg, stearát hořečnatý - 2 mg.

Složení tvrdé želatinové tobolky: oxid titaničitý - 2%, želatina - až 100%.

10 kusů. - blistrové obaly (1) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistrové obaly (2) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistrové obaly (5) - kartonové obaly.
20 ks. - blistrové obaly (1) - kartonové obaly.
20 ks. - blistrové obaly (5) - kartonové obaly.
10 kusů. - plechovky z polyethylenu o vysoké hustotě (1) - kartony.
20 ks. - plechovky z polyethylenu o vysoké hustotě (1) - kartony.
50 ks. - plechovky z polyethylenu o vysoké hustotě (1) - kartony.
100 kusů. - plechovky z polyethylenu o vysoké hustotě (1) - kartony.

farmaceutický účinek

Hepatoprotektor. Kyselina ursodeoxycholová je žlučová kyselina. Snižuje cholesterol v žluči hlavně dispergováním cholesterolu a vytvářením tekuté krystalické fáze. Ovlivňuje enterohepatickou cirkulaci žlučových solí, snižuje reabsorpci ve střevech endogenních, více hydrofobních a potenciálně toxických sloučenin.

Studie in vitro ukázaly, že kyselina ursodeoxycholová má přímý hepatoprotektivní účinek a snižuje hepatotoxicitu hydrofobních žlučových solí.

Má účinek na imunologické reakce, snižuje patologickou expresi HLA antigenů třídy I na hepatocytech a inhibuje produkci cytokinů a interleukinů.

Kyselina ursodeoxycholová snižuje litogenní index žluči a zvyšuje obsah žlučových kyselin v něm. Podporuje částečné nebo úplné rozpuštění cholesterolových žlučových kamenů při perorálním podání. Má choleretický účinek.

Indikace účinných látek léčiva Kyselina ursodeoxycholová

Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
E84Cystická fibróza
K21.0Gastroezofageální reflux s ezofagitidou
K29Gastritida a duodenitida
K70Alkoholické onemocnění jater
K71Toxické poškození jater
K72Jaterní selhání jinde nezařazené (včetně jaterního kómatu, jaterní encefalopatie)
K73Chronická hepatitida, nezařazená jinde
K74Fibróza a cirhóza jater
K80,5Žlučové kameny bez cholangitidy nebo cholecystitidy
K82.8Jiná určená onemocnění žlučníku a cystického kanálu (včetně dyskineze)
K83.1Obstrukce žlučovodu
Z94Přítomnost transplantovaných orgánů a tkání

Dávkovací režim

Vedlejší účinek

Možná: přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz, svědění kůže, alergické reakce.

Vzácně: průjem, kalcifikace žlučových kamenů.

Kontraindikace

Těhotenství a kojení

Kyselina ursodeoxycholová by se neměla používat během těhotenství.

Ženám ve fertilním věku během léčby kyselinou ursodeoxycholovou se doporučuje používat nehormonální antikoncepci nebo antikoncepci s nízkým obsahem estrogenu..

Není známo, zda se kyselina ursodeoxycholová vylučuje do mateřského mléka..

Používejte pro zhoršenou funkci jater

Použití pro zhoršenou funkci ledvin

speciální instrukce

Pro úspěšnou litholýzu pomocí kyseliny ursodeoxycholové musí být splněny následující podmínky: kameny musí být čistý cholesterol, tj. nedávejte stín na rentgenový snímek; velikost kamenů by neměla překročit 15-20 mm; žlučník si musí plně zachovat svou funkci; žlučník by měl být naplněn kameny ne více než polovinou; měla by být zachována průchodnost cystického kanálu; obyčejný žlučovod by neměl obsahovat kameny.

Při použití kyseliny ursodeoxycholové k rozpuštění žlučových kamenů během prvních 3 měsíců léčby je nutné stanovit aktivitu jaterních transamináz každé 4 týdny. V budoucnu mohou být tyto studie prováděny v intervalu 3 měsíců.

Pro sledování účinnosti léčby se doporučuje každých 6 měsíců provést rentgenové a ultrazvukové vyšetření žlučových cest.

Pro prevenci recidivy cholelitiázy by měla léčba pokračovat několik měsíců po rozpuštění žlučových kamenů..

Léková interakce

Při současném použití s ​​cyklosporinem se nepředvídatelně zvyšuje absorpce a zvyšuje se koncentrace cyklosporinu v krevní plazmě..

Je popsán případ snížení koncentrace ciprofloxacinu v krevní plazmě u pacienta, který dostává kyselinu ursodeoxycholovou..

Ursor (250 mg)

Návod k použití

  • ruština
  • қазақша

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

Struktura

Jedna tobolka obsahuje

účinná látka - kyselina ursodeoxycholová 250,0 mg,

pomocné látky: kukuřičný škrob, povidon K30, koloidní bezvodý oxid křemičitý (Aerosil 200), stearát hořečnatý,

složení skořepiny tobolky: oxid titaničitý (E171), modrý patentovaný V (E131), želatina.

Popis

Tvrdé želatinové tobolky jsou světle modré velikosti "0". Obsah tobolek je bílý nebo téměř bílý granulát.

Farmakoterapeutická skupina

Léky k léčbě onemocnění jater a žlučových cest. Přípravky k léčbě onemocnění žlučníku. Přípravky žlučových kyselin. Kyselina ursodeoxycholová.

ATX kód A05AA02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Při požití je kyselina ursodeoxycholová (UDCA) dobře absorbována v tenkém střevě v důsledku pasivní difúze a v ileu aktivním transportem. Maximální koncentrace v séru (Cmax) při požití 500 mg po 30, 60, 90 minutách je 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / la 3,7 mmol / l. Сmax je dosaženo za 1-3 hodiny Komunikace s bílkovinami krevní plazmy je vysoká - až 96-99%. Prostupuje placentární bariérou. Při systematickém podávání je UDCA asi 48% z celkového množství všech žlučových kyselin v krevním séru, což odpovídá 40-60% koncentrace kyseliny ursodeoxycholové v žluči (v dávce 10 až 14 mg / kg tělesné hmotnosti). Terapeutický účinek léčiva je mnohem více závislý na koncentraci UDCA v žluči než v krevním séru.

Je metabolizován v játrech (clearance během „primárního průchodu“ přes játra) na konjugáty taurinu a glycinu. Výsledné konjugáty jsou vylučovány do žluči. Asi 50-70% z celkové dávky léčiva je vylučováno žlučí. Malé množství neabsorbovatelné kyseliny ursodeoxycholové vstupuje do tlustého střeva, kde je tráveno bakteriemi (7-dehydroxylace); výsledná kyselina lithocholová je částečně absorbována z tlustého střeva, ale sírany v játrech a rychle se vylučují ve formě konjugátu sulfolithocholylglycin nebo sulfolithocholyltaurin.

Farmakodynamika

Ursorum je hepatoprotektivní činidlo, má choleretické, cholelitholytické, hypolipidemické, hypocholesterolemické a imunomodulační účinky. Snižuje nasycení žluče cholesterolem tím, že snižuje syntézu a sekreci cholesterolu v játrech a inhibuje jeho vstřebávání ve střevě. Zvyšuje rozpustnost cholesterolu v biliárním systému, stimuluje tvorbu a vylučování žluči. Způsobuje částečné nebo úplné rozpuštění cholesterolových žlučových kamenů a zabraňuje tvorbě nových zubních kamenů.

Snižuje lipogenicitu žluči, zvyšuje koncentraci žlučových kyselin v něm, způsobuje zvýšení žaludeční a pankreatické sekrece, zvyšuje aktivitu lipázy, má hypoglykemický účinek.

UDCA má vysoké polarizační vlastnosti a vytváří netoxické smíšené micely s nepolárními (toxickými) žlučovými kyselinami, což snižuje schopnost žaludečního refluxu poškodit buněčné membrány biliárním refluxním gastritidou a refluxní ezofagitidou. UDCA tvoří dvojité molekuly, které mohou být zahrnuty do složení buněčných membrán (hepatocyty, cholangiocyty, gastrointestinální epiteliální buňky), stabilizovat je a učinit je imunními vůči cytotoxickým micelám. Imunomodulační účinek je způsoben inhibicí exprese antigenů HLA-1 na membránách hepatocytů a HLA-2 na cholangiocytech, normalizací přirozené zabíječské aktivity lymfocytů. UDCA zpomaluje procesy předčasného stárnutí a smrti jaterních buněk (apoptózy hepatocytů, cholangiocytů atd.) A také zabraňuje rozvoji fibrózy u pacientů s primární biliární cirhózou, cystickou fibrózou a alkoholovou steatohepatitidou, tj. má

antiapoptotické, antifibrotické působení.

Indikace pro použití

- nekomplikovaná cholelitiáza (rozpouštění žlučových kamenů cholesterolu v žlučníku, pokud je nelze odstranit chirurgickými nebo endoskopickými metodami)

- primární biliární cirhóza ve fázi kompenzace

- primární sklerotizující cholangitida

- akutní a chronická hepatitida různých etiologií (virová, alkoholická, léčivá, toxická atd.)

- biliární dyskineze

- prevence poškození jater při používání hormonálních kontraceptiv a cytostatik

-prevence tvorby žlučových kamenů u pacientů s obezitou během rychlého hubnutí a po cholecystektomii

Dávkování a podávání

Dávka na cholelitiázu, biliární dyskinezi, denní dávka je 10-15 mg / kg a užívá se jednou před spaním. Průběh léčby pokračuje, dokud se kameny úplně nerozpustí, následuje příjem po dobu 3 měsíců, aby se zabránilo recidivě tvorby kamene.

S primární biliární cirhózou: 10 - 15 mg / kg / den (v případě potřeby až 20 mg / kg) ve 2-3 dávkách.

Kyselina ursodeoxycholová

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Kyselina ursodeoxycholová je hepatoprotektivní lék s choleretickými, hypolipidemickými, cholelitolytickými a imunomodulačními účinky.

Uvolněte formu a složení

Kyselina ursodeoxycholová se vyrábí ve formě tvrdých želatinových tobolek velikosti č. 0 s tělem a bílým víkem; uvnitř tobolek obsahuje bílý prášek (10 tobolek v blistrech, v kartonové krabičce po 1, 2, 3, 5 nebo 10 balení).

Složení 1 tobolky léčiva zahrnuje:

  • účinná látka: kyselina ursodeoxycholová - 250 mg;
  • pomocné složky: stearát hořečnatý - 0,6 mg, bezvodý koloidní oxid křemičitý - 1,6 mg, kukuřičný škrob - 72,8 mg.

Obal tobolky obsahuje: želatinu - 94,08 mg, oxid titaničitý (E171) - 1,92 mg.

Indikace pro použití

  • cholelitiáza, která probíhá bez komplikací (rozpouštění žlučových kamenů typu cholesterolu v žlučníku za normálního fungování, biliární kal, preventivní opatření k zabránění opakování tvorby kamene po cholecystektomii);
  • biliární refluxní ezofagitida a refluxní gastritida;
  • biliární dyskineze;
  • chronická hepatitida různého původu;
  • nealkoholická steatohepatitida;
  • alkoholické onemocnění jater;
  • toxické poškození jater (včetně léku);
  • primární biliární cirhóza;
  • cystická fibróza;
  • primární sklerotizující cholangitida;
  • vrozená síně žlučovodu;
  • prevence a léčba cholestatického syndromu způsobeného perorální hormonální antikoncepcí;
  • transplantace jater a dalších orgánů (jako součást komplexní terapie).

Kontraindikace

  • závažné selhání ledvin a / nebo jater;
  • dekompenzovaná jaterní cirhóza;
  • obstrukce žlučovodu;
  • zlomený močový měchýř;
  • infekční onemocnění jater, žlučovodů a střev v akutním stadiu;
  • Rentgenové pozitivní (s vysokou koncentrací vápníku) žlučové kameny;
  • empyém žlučníku;
  • akutní cholangitida;
  • akutní cholecystitida;
  • žlučová žaludeční píštěl;
  • děti do 3 let;
  • přecitlivělost na jakoukoli složku léku.

Droga je předepisována opatrně dětem ve věku 3–4 roky kvůli možným problémům s polykáním tobolek..

Dávkování a podávání

Kyselina ursodeoxycholová se užívá perorálně, polykáním celé tobolky a zaplavením dostatečným množstvím tekutiny.

V případě onemocnění žlučových kamenů (žlučový kal a žlučové kameny typu cholesterolu) a difúzních onemocnění jater je denní dávka léčiva 2–5 tobolek (od 10 mg / kg tělesné hmotnosti do 12–15 mg / kg tělesné hmotnosti). Používá se bez přerušení po dlouhou dobu (od několika měsíců do několika let). Difuzní onemocnění jater vyžadují oddělení denní dávky léčiva na 2-3 dávky a tobolky se užívají s jídlem. Pacienti s cholelitiázou užívají denní dávku jako celek jednou denně. Doba používání kyseliny ursodeoxycholové k rozpuštění kamenů - dokud nezmizí, plus další 3 měsíce, aby se zabránilo opakování tvorby nových kamenů.

K rozpuštění kamenů typu cholesterolu ve žlučníku se lék doporučuje užívat v denní dávce 10 mg / kg tělesné hmotnosti. V závislosti na tělesné hmotnosti je léčebný režim následující:

  • do 60 kg: 2 tobolky (500 mg);
  • 61–80 kg: 3 tobolky (750 mg);
  • 81–100 kg: 4 tobolky (1000 mg);
  • více než 100 kg: 5 tobolek (1250 mg).

Při primární biliární cirhóze je denní dávka kyseliny ursodeoxycholové 10-15 mg / kg (v případě potřeby se zvyšuje na 20 mg / kg). Dávka musí být rozdělena do 2-3 dávek, délka léčby se pohybuje od 6 měsíců do několika let. S touto diagnózou se v závislosti na tělesné hmotnosti používá následující dávkovací režim:

  • 47–62 kg: denní dávka - 3 tobolky (750 mg), 1 tobolka ráno, odpoledne a večer;
  • 63–78 kg: denní dávka - 4 tobolky (1000 mg), 1 tobolka ráno a odpoledne a 2 tobolky večer;
  • 79–93 kg: denní dávka - 5 tobolek (1250 mg), 1 tobolka ráno a 2 tobolky odpoledne a večer;
  • 94 - 100 kg: denní dávka - 6 tobolek (1500 mg), 2 tobolky ráno, odpoledne a večer;
  • více než 100 kg: denní dávka - 7 tobolek (1750 mg), 2 tobolky ráno a odpoledne a 3 tobolky večer.

U ostatních nemocí je léčba předepsána podle následujícího schématu:

  • biliární refluxní gastritida a refluxní ezofagitida: 1 tobolka (250 mg) denně před spaním; průběh léčby trvá od 10 do 14 dnů do 6 měsíců, podle indikací je prodloužen na 2 roky;
  • cystická fibróza: 20-30 mg / kg za den, které se užívají ve 2-3 dávkách; průběh léčby trvá od 6 měsíců do několika let;
  • prevence relapsu cholelitiázy, cholecystektomie: 250 mg 2krát denně po dobu nejméně několika měsíců;
  • nealkoholická steatohepatitida: 13-15 mg / kg za den, které se užívají ve 2-3 dávkách; průběh terapie trvá od 6 měsíců do několika let;
  • atresie žlučových cest, alkoholické onemocnění jater, léků nebo toxických poškození jater: 10-15 mg / kg za den, které se užívají ve 2-3 dávkách; trvání terapie - 6-12 měsíců nebo více;
  • primární sklerotizující cholangitida: 12-15 mg / kg za den, které se užívají ve 2-3 dávkách; léčba trvá od 6 měsíců do několika let.

Pro děti starší 3 let se lék předepisuje v dávce 10-20 mg / kg / den.

Vedlejší efekty

  • nevolnost a zvracení;
  • průjem (často závislý na dávce);
  • zácpa;
  • bolest v pravé hypochondrii, epigastrické oblasti a zádech;
  • přechodná (dočasná) zvýšená aktivita jaterních transamináz;
  • alergické reakce.

Účinky, jako je kalcifikace žlučových kamenů, alopecie, exacerbace anamnézy psoriázy, jsou vzácné.

speciální instrukce

Ženy ve fertilním věku během užívání kyseliny ursodeoxycholové by měly upřednostňovat nehormonální antikoncepci. Předepište lék během těhotenství, pouze pokud potenciální přínos pro matku převáží možná rizika pro plod. V současné době neexistují žádné informace o přidělení účinné látky léčiva do mateřského mléka. Pokud je nutné během kojení provést terapii, je vhodné ukončit kojení.

Nejsou k dispozici žádné údaje o účinku léku na schopnost řídit vozidla a jiné složité mechanismy.

Účinné rozpuštění kamenů pomocí kyseliny ursodeoxycholové je možné pouze s původem cholesterolu a velikostí nejvýše 15–20 mm. V tomto případě by měla být funkce žlučových cest plně zachována a kameny by měly vyplnit žlučník maximálně o polovinu objemu.

Během lékové terapie s cílem rozpuštění žlučových kamenů je pečlivě monitorován obsah bilirubinu, aktivita jaterních transamináz a y-glutamintransferázy, jakož i alkalické fosfatázy. Cholecystografie se doporučuje provádět každé 4 týdny během prvních 3 měsíců po začátku užívání kyseliny ursodeoxycholové, v budoucnosti - každé 3 měsíce. O otázce účinnosti léčby se rozhoduje ultrazvukem, které by se mělo provádět každých 6 měsíců během prvního roku po jmenování léku. Pokud zvýšené sazby přetrvávají, je léčivo zrušeno.

Po úplném vymizení zubního kamene by mělo být léčivo užíváno po dobu alespoň 3 měsíců, což přispívá k úplnému rozpuštění zbytků zubního kamene, které jsou příliš malé na jejich detekci, a zabraňuje opětovnému vzniku kamene. Pokud se po užití kyseliny ursodeoxycholové po dobu 6-12 měsíců kameny částečně nerozpustí, není pravděpodobné, že by léčba léčivem byla účinná. Žlučník, který není během ultrazvukového vyšetření během léčby vizualizován, ukazuje na absenci úplného rozpuštění zubního kamene a je indikací pro stažení léčiva..

Léková interakce

Při kombinaci kyseliny ursodeoxycholové s některými léky jsou možné následující účinky:

  • progestiny, léky snižující lipidy (zejména klofibrát), neomycin, estrogeny: zvýšení nasycení žluče cholesterolem a snížení schopnosti kyseliny ursodeoxycholové rozpustit kameny typu cholesterolu ve žlučníku;
  • antacida, která zahrnují oxid hlinitý nebo hydroxid hlinitý, colestipol, colestyramin: snížení absorpce tohoto léčiva ve střevě, snížení jeho absorpční rychlosti a účinnosti (v případě potřeby se užívají nejméně 2 hodiny před užitím kyseliny ursodeoxycholové);
  • ciprofloxacin: snížení rychlosti jeho absorpce v těle;
  • cyklosporin: zvýšená absorpce tenkého střeva (je nutné zkontrolovat obsah cyklosporinu v krvi s možnou úpravou dávky).

Analogy

Analogy kyseliny ursodeoxycholové jsou: Ursodez, Ursofalk, Ursosan, Urdox, Livodex.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí..

Skladovatelnost - 5 let..

Podmínky lékárny

K dispozici je recept.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Kyselina ursodeoxycholová

Ceny v online lékárnách:

Kyselina ursodeoxycholová - hepatoprotektivní lék na choleretický účinek.

Uvolněte formu a složení

Kyselina ursodeoxycholová je k dispozici ve formě tobolek: tvrdá želatina, s bílým neprůhledným tělem a světle šedým neprůhledným víčkem, velikost č. 0; obsah - směs granulí a prášku bílé nebo téměř bílé barvy, někdy zhutněné do hrudek, které lze snadno zničit tlakem (5, 6 nebo 10 kusů v blistrech, v kartonovém svazku 1, 2, 3, 4, 5 nebo 10) obrysové balíčky; 10, 20, 30, 40, 50 nebo 100 kusů v plastových plechovkách, v kartonovém svazku po 1 plechovce).

Kompozice 1 tobolka:

  • účinná látka: kyselina ursodeoxycholová - 250 mg;
  • pomocné složky: koloidní oxid křemičitý, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý;
  • víčko tobolky: želatina, černá barva oxidu železa, oxid titaničitý;
  • tělo tobolky: želatina, oxid titaničitý.

Indikace pro použití

  • DZHVP (biliární dyskineze);
  • chronická hepatitida různého původu;
  • NASH (nealkoholická steatohepatitida);
  • primární biliární cirhóza bez známek dekompenzace (jako symptomatický lék);
  • alkoholické onemocnění jater;
  • rozpouštění středních a malých cholesterolových kamenů pomocí normálně fungujícího žlučníku;
  • PSC (primární sklerotizující cholangitida);
  • biliární refluxní gastritida;
  • cystická fibróza.

Kontraindikace

  • nefunkční žlučník;
  • úplné zablokování žlučových cest;
  • časté žlučové koliky;
  • cirhóza ve fázi dekompenzace;
  • žlučníkové kameny s vysokým obsahem vápníku (rentgenově pozitivní);
  • těžká dysfunkce jater, slinivky břišní a ledvin;
  • Crohnova nemoc;
  • akutní zánětlivá onemocnění střeva, močového měchýře a žlučových cest;
  • biliární a gastrointestinální píštěle;
  • dětský věk do 3 let (pro tuto lékovou formu);
  • období kojení;
  • přecitlivělost na složky léčiva.

Relativní (kyselina ursodeoxycholová se používá opatrně):

  • děti starší 3 let (kvůli možným potížím s polykáním tobolek léku);
  • těhotenství (použití je možné pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod).

Dávkování a podávání

Kapsle kyseliny ursodeoxycholové se užívají perorálně bez žvýkání a vypití malého množství vody nebo jiné tekutiny. U dospělých pacientů a dětí s hmotností nižší než 34 kg je výhodné použít kyselinu ursodeoxycholovou ve formě suspenze..

Doporučené dávky a délka léčby:

  • DZHVP: dospělí - 10 mg / kg tělesné hmotnosti denně ve dvou dávkách, průběh léčby - 2-8 týdnů; děti od 3 let - 20 mg / kg tělesné hmotnosti denně;
  • chronická hepatitida různého původu, NASH a alkoholické onemocnění jater: 12-15 mg / kg tělesné hmotnosti denně ve dvou nebo třech dávkách, léčba probíhá od šesti měsíců do 1 roku nebo více;
  • primární biliární cirhóza jater: 14 mg / kg tělesné hmotnosti denně (což odpovídá 3–7 tobolkám); v prvních třech měsících symptomatické léčby je denní dávka léčiva rozdělena do několika dávek, v budoucnu (se zlepšením jater) brát jednou večer; průběh léčby není časově omezen; pokud se klinické příznaky onemocnění na začátku léčby zhorší (například se zvýšením svědění), měla by léčba pokračovat, ale denní dávka by měla být snížena na 1 kapsli, pak postupně (1 kapsle týdně) zvyšujte denní dávku na doporučenou úroveň;
  • cholesterolové kameny ve žlučníku (pro rozpuštění): 10 mg / kg tělesné hmotnosti denně (což odpovídá 2–5 tobolkám v závislosti na hmotnosti pacienta) večer před spaním; průběh léčby - od šesti měsíců do 1 roku; pro prevenci recidivy onemocnění žlučových kamenů se doporučuje užívat lék několik měsíců po rozpuštění žlučových kamenů;
  • PSC: 12-15 mg / kg tělesné hmotnosti denně; průběh léčby - od šesti měsíců do 2 let nebo více;
  • biliární refluxní gastritida: 1 tobolka denně (večer); průběh léčby - od 10 do 14 dnů do šesti měsíců nebo více (někdy až 2 roky);
  • cystická fibróza: 20-30 mg / kg tělesné hmotnosti denně; průběh léčby - od šesti měsíců do 2 let nebo více.

Vedlejší efekty

  • trávicí systém: často - volné nebo uvolněné stoličky; velmi zřídka (při léčbě biliární cirhózy) - akutní bolest v horní části břicha na pravé straně;
  • játra a žlučové cesty: velmi zřídka - kalcifikace kamenů ve žlučníku; v léčbě primární biliární cirhózy v posledních stádiích - dekompenzace cirhózy, vymizení po zrušení kyseliny ursodeoxycholové;
  • kůže a podkožní tkáň: velmi zřídka - kopřivová vyrážka.

Pokud zhoršíte popsané vedlejší účinky nebo se objeví jakékoli jiné nežádoucí reakce během léčby drogou, musíte se poradit s lékařem.

speciální instrukce

Kyselina ursodeoxycholová by měla být podávána pod pravidelným dohledem specialisty.

Na začátku léčby (do 3 měsíců) by měly být sledovány ukazatele jaterních funkcí (sérová alkalická fosfatáza, gama-glutamyl-transpeptidáza a transaminázy). To pomáhá včas identifikovat možnou dysfunkci jater a určit odpověď pacientů s primární biliární cirhózou na léčbu..

6-10 měsíců po zahájení používání kyseliny ursodeoxycholové k rozpuštění žlučových kamenů by měla být provedena orální cholecystografie a ultrazvuk, aby se prozkoumaly výpadky v poloze na zádech a ve stoje. Tento postup pomáhá posoudit pokrok v léčbě a včas identifikovat známky kalcifikace kamenů..

Pokud není možné vizualizovat žlučník na rentgenových paprscích nebo kalcifikací kamenů, časté záchvaty koliky a slabou kontraktilitu žlučníku, další použití léku se nedoporučuje.

Pokud se objeví průjem, musí být dávka léčiva snížena a v případě chronického průjmu (více než 14 dní) by měla být léčba přerušena.

Kyselina ursodeoxycholová neovlivňuje schopnost pacienta řídit vozidla a zapojovat se do jiných potenciálně nebezpečných činností.

Léková interakce

Při současném použití s ​​colestyraminem, colestipolem a antacidy obsahujícími oxid hlinitý nebo hydroxid hlinitý se vstřebávání léku ve střevě snižuje, což znamená, že jeho účinnost by proto měla být doba mezi užitím těchto léků a kyselinou ursodeoxycholovou alespoň 2 hodiny..

Estrogeny, progestiny, léky snižující lipidy a neomycin zvyšují saturaci žlučového cholesterolu. To může ovlivnit schopnost kyseliny ursodeoxycholové rozpustit cholesterolové kameny ve žlučníku..

Lék může zvýšit absorpci cyklosporinu ze střeva (v případě potřeby upravit dávku cyklosporinu) a snížit absorpci ciprofloxacinu.

Analogy

Analogy kyseliny ursodeoxycholové jsou: Grinterol, Livodex, Ursodez, Ursomik, Ursor C, Ursofalk, Urdoxa, Ursoprim, Ursoliv, Ursosan, Exhol, Holudexan, Ekurohol..

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° C..

Doba použitelnosti léku - 3 roky.

Podmínky lékárny

K dispozici je recept.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.