Infekce žlučníku u dítěte: příčiny, formy a léčebný režim patologického procesu

Nadbytek žlučníku u dítěte je běžný patologický proces, který se vyvíjí s nesprávnou anatomickou strukturou orgánu. Žlučník je orgán, který se hromadí a ukládá žluč, která je produkována játry a slinivkou. Poskytuje tok žluči do zažívacího systému. Pokud je tělo orgánu ohnuté, pak to znemožňuje plnění jeho funkcí.

Příčiny patologie

Ohyb žlučníku u dítěte je v souladu s příčinami výskytu vrozený a získaný. U vrozené formy patologie je anomálie pozorována i při nitroděložním vývoji dítěte. Tento patologický proces je charakterizován asymptomatickým průběhem..

Výskyt získané inflace žlučníku u dítěte je pozorován, když je vystaven různým provokujícím faktorům. Patologický proces se často vyvíjí s nesprávnou výživou dítěte:

  • přejídání;
  • nepravidelný příjem potravy;
  • půst.

Pokud se játra, močový měchýř nebo pravá ledvina zvýší, stane se to příčinou patologického procesu. Objevuje se u pacientů s obezitou. Pokud dítě vede převážně sedavý životní styl, hrozí mu rozvoj patologie. Nemoc se nejčastěji vyskytuje u dětí, které se podílejí na vzpírání..

U dětí existuje mnoho příčin inflexe, takže rodiče by si měli dávat pozor na své zdraví.

Příznaky patologie

U přebytku jsou pacienti diagnostikováni s různými příznaky, které se projevují v souladu s místem onemocnění. Mezi běžné příznaky patří zlomená stolice. U mladých pacientů může být průjem nahrazen zácpou. Malí pacienti si stěžují na bolest na pravé straně. Může vyzařovat do lopatky nebo hrudníku zpět.

Patologický proces je doprovázen nadýmáním, které je doprovázeno praskáním bolesti. Toto onemocnění je doprovázeno náhlou změnou tělesné teploty. Pokud je zánětlivý proces diagnostikován s patologií, získá kůže dítěte zemitý odstín. Všechny další příznaky se objevují v souladu s umístěním inflexe:

  1. Krk. U malého pacienta je pozorován nástup bolesti v levé hypochondrii. Patologický proces je doprovázen neustálou nevolností. Pacienti mají slabost a celkovou nevolnost. Někdy je nemoc doprovázena horečkou. S touto nemocí se může zvýšit tvorba plynu a může dojít k nadýmání, jehož příčinou je zvýšená tělesná teplota. Pronikání žluči z močového měchýře do břišní dutiny způsobuje rozvoj peritonitidy.
  2. Spojení těla a dna orgánu. Toto je nejčastější forma deformace, při které je bolest v břišní dutině. Může dát klíční kosti a lopatce. Po jídle zažívá dítě zvracení. Většina pacientů si stěžuje na časté záchvaty nevolnosti. V rozích úst v průběhu onemocnění je zaznamenán výskyt marmelády. Patologický proces je doprovázen výskytem jazyka. V průběhu onemocnění se objevuje hyperhidróza, která je doprovázena nadměrným pocením. Bílí oči u dětí zblednou.
  3. Kombinované skloňování. U této formy patologie je ohýbání pozorováno v několika oblastech žlučníku. Děti mají akutní lokalizovanou bolest břicha. Tato forma patologie vede k výraznému zvracení reflexu. S touto nemocí je zaznamenána nevolnost a také zvýšení tělesné teploty.

Principy diagnostiky a léčby

Když se objeví první příznaky nemoci dítěte, musíte ukázat lékaři. Specialista po odběru anamnézy a vyšetření pacienta provede předběžnou diagnózu. K potvrzení se doporučuje použít další studie. Při inflexi je vysoce informativní diagnostická technika ultrazvukové vyšetření. To vám umožní určit přesné umístění dislokace ohybu. Během studie se zkoumají všechny vnitřní stěny orgánu, stejně jako jeho krk a kanály.

Pokud je podezření na patologii, doporučuje se pacientům dvoustupňová echografie. Po prvním vyšetření by mělo dítě vypít žloutek jednoho vejce, které vyvolá sekreci žluči, a provést ultrazvukové vyšetření. Pokud je u pacienta diagnostikována vrozená infekce, nevede to ke změně klinického obrazu. Se získanou formou onemocnění jsou pozorovány opakované ultrazvukové změny.

  • antispasmodika;
  • analgetika;
  • probiotika;
  • antibiotika.

Pro zajištění vysoké účinnosti léčby se doporučuje hirudoterapie, bylinná medicína, fyziologické postupy. Odborníci navíc doporučují pravidelný průběh lázeňské léčby.

Pokud má pacient výrazné příznaky, je mu předepsán lék. Většina z nich je vyvinuta pouze pro dospělé pacienty. V dětství se používá:

  1. Hofitola. Lék je vyvíjen na základě výtažku z listů artyčoku. Tento hepatoprotektor se vyznačuje přítomností choleretického působení. Přijetí léku je povoleno od 6 let. Výroba léčiva je ve formě tablet, které je třeba užívat perorálně 3krát denně. Jedna dávka léčiva je 1 až 2 tablety. Léčba nemoci by měla být prováděna v průběhu několika týdnů..
  2. Holosas. Byl vyvinut lék založený na výtažku z šípů, který se skládá z éterických olejů, pektinů, komplexu vitamínů, flavonoidů, lecitinu, ovocných kyselin. Vzhledem k choleretickému účinku během léčby je zajištěno zlepšení metabolických procesů v játrech. droga by měla být přijata půl hodiny před jídlem, čtvrt čajové lžičky dvakrát denně. použití léku je povoleno pro léčbu dětí starších 3 let. Průběh léčby určuje lékař podle individuálních charakteristik dítěte a závažnosti patologie.

Chcete-li připravit vývar, musíte si vzít několik lžiček a nalijte sklenici vroucí vody. Lék se vaří ve vodní lázni po dobu 15 minut. Po vychladnutí léku se k němu přidá převařená voda tak, aby množství bylo 200 mililitrů. Lék by měl být užíván na lačný žaludek 25 ml. Je povoleno užívat lék poté, co dítě dosáhne věku 9 let.

S patologií se doporučuje dietní terapie. Malý pacient musí dodržovat pravidla frakční výživy. Měl by jíst jídlo 6krát denně v minimálních porcích. V průběhu patologického procesu musí dítě opustit:

Strava dítěte by se neměla skládat z mastného masa, uzenin a uzeného masa. Je přísně zakázáno používat k vaření tuky živočišného původu. Je zakázáno vařit luštěniny - hrách, čočku, fazole. Strava je vyvinuta na základě nízkotučného masa, mléčných výrobků, čerstvé zeleniny a ovoce, ryb, mořských plodů, obilovin.

Přebytek žlučníku je patologie, při které dochází k nesprávnému přerozdělování a vylučování žluči. Toto onemocnění vede k rozvoji závažných komplikací, proto, pokud se objeví první příznaky dítěte, doporučuje se poradit se s lékařem, který předepíše účinnou léčbu.

Inflexe žlučníku u dítěte

Lékařské odborné články

Přebytek žlučníku u dítěte je deformace orgánu a snížení jeho výkonu. Žlučník je rozdělen na tři části (spodní část, krk, tělo) a je umístěn ve spodní části jater. V normálním stavu je orgán podobný hrušce nebo nálevce, ale pod vlivem různých faktorů může mít jakoukoli formu.

ICD-10 kód

Příčiny

U dítěte může být nadbytek žlučníku vrozená nebo získaná patologie.

Při vrozené anomálii je struktura orgánu deformována i ve stadiu vývoje plodu. Jednou z příčin vrozené infekce mohou být genetické mutace, které vedou ke zhoršení vývoje svalové vrstvy. Ve většině případů dochází k vrozenému nadbytku žlučových cest bez výrazných symptomů a nevyžaduje zvláštní ošetření. Vrozená anomálie je často detekována náhodou při vyšetření, například ultrazvukem. Kromě toho může být taková patologie s věkem vyřešena bez vnější intervence..

Získaný biliární přebytek se může vyvinout na pozadí nadměrné aktivity, emočního nebo fyzického nadměrného zatížení, podvýživy, nadváhy.

Stojí za zmínku, že děti jsou přísně zakázány zvedat závaží, protože hrozí vynechání orgánů a zvyšuje se riziko biliární deformity.

Příznaky sklonu žlučníku u dítěte

Žluč je nezbytná pro normální trávení potravy ve střevě, slouží jako rozpouštědlo pro produkty.

Stojí za zmínku, že tělo nepotřebuje žluč po celou dobu, ale pouze po určitou dobu - po jídle. Žlučový měchýř slouží jako druh skladování žluči a přiděluje jej pouze v případě potřeby. Když je orgán deformován, je narušen odtok žluči z žluči, což vede k poruchám trávicího systému jako celku, příznaky této patologie závisí na místě, kde je pozorováno sklonění.

Pokud je část mezi dnem a tělem žlučníku zdeformována, dochází u člověka k bolesti břicha, která může po jídle způsobit lopatku, límec, sternum, nevolnost a zvracení. Kromě toho jsou na rtech zaseknuté a praskliny, plak na jazyku. U dětí je tato žlučová deformita nejčastější.

Nadbytek žlučníku u dítěte v oblasti krku vede k bolesti v levém hypochondriu, nevolnosti, nadměrné tvorbě plynu. Nadbytek krku je považován za nebezpečnou patologii, která může vést k smrti, žluč může vstoupit do břišní dutiny a vyvolat silný zánětlivý proces..

Ve velmi vzácných případech se orgánové ohyby vyvíjejí na několika místech, zpravidla k tomu dochází s tvorbou kamenů nebo abnormálně velkými velikostmi žlučníku. V tomto případě se také objeví bolest břicha a nevolnost po jídle..

Kde to bolí?

Diagnostika

Nadbytek žlučníku u dítěte může být asymptomatický, v tomto případě je patologie detekována náhodně během ultrazvukového vyšetření nebo počítačová tomografie vnitřních orgánů..

Jsou-li příznaky výrazné, může lékař během vyšetření pacienta stanovit diagnózu, pro potvrzení je předepsán ultrazvuk žlučníku a játra.

Co musíte prozkoumat?

Jak průzkumu?

Jaké testy jsou potřeba?

Na koho se obrátit?

Léčba inflexe žlučníku u dítěte

U dítěte je nadbytek žlučníku léčen konzervativní metodou, ale terapie trvá dlouho a zahrnuje užívání léků, fyzioterapeutické postupy, léčbu v sanatoriu, stravu.

Při žlučové deformitě se předepisují antispasmodická a choleretická léčiva (plamen, odeston, aristochol, hofitol, cykvalon), které zabraňují nadměrné akumulaci žluči a přispívají k jejímu vstupu do střeva. Přijímání těchto léků je předepsáno v kurzech, jejichž délka je stanovena lékařem (od 2 do 4 týdnů), zpravidla se před jídlem předepisuje 1-2 tablety před jídlem třikrát denně.

Dobrý terapeutický účinek je prokázán fyzioterapeutickými postupy, které zlepšují průtok krve ve žlučníku a normalizují jeho činnost..

Když je žluč ohnutá, je předepsána strava, která je považována za základ léčby, protože bez správné výživy je účinek jiných způsobů léčby snížen na nulu. Pacientům s biliární deformitou se doporučuje úplně vyloučit těstové výrobky, solené, smažené, kořeněné, mastné potraviny, uzená jídla, jíst nekyslé ovoce, zeleninu (zvláště se doporučuje pro vařené nebo pečené dýně).

Dítě může dostat libové maso, těstoviny, cereálie, mořské plody, mléčné výrobky. Je lepší vařit jídla, péct nebo vařit.

Je také nutné zajistit, aby dítě vypilo dostatečné množství tekutiny, což zabrání zahuštění žluči.

Léčení podobné patologie pomocí léčivých bylin je rozšířené. Pro děti starší 12 let se doporučuje choleretická kolekce č. 3, jejíž komplexní účinek má antispasmodický, choleretický a protizánětlivý účinek. Složení sbírky zahrnuje máta, měsíček, heřmánek, řebříček, řebříček. Musíte vzít odvar léčivých bylin třikrát denně, 1/3 šálku 30 minut před jídlem.

Předpověď

Nadbytek žlučníku u dítěte vyvolává vývoj chronických onemocnění střev a žaludku, stejně jako zvýšení jater. Když je identifikována patologie, odborníci dávají příznivou prognózu, ale za předpokladu, že doporučení jsou správně implementována. Je třeba připomenout, že základem léčby takové patologie je strava, bez níž se stav dítěte může zhoršit..

Přebytek žlučníku u dítěte je vážná patologie, která může vést k nepříznivým následkům. Pokud se cítíte hůře, měli byste nejprve změnit dietu dítěte a vyloučit mastná, smažená a uzená jídla, podle pokynů lékaře, dát drink do choleretik.

Příznaky a léčba ohýbání žlučníku u dítěte

Přebytek žlučníku je často diagnostikován ultrazvukem u dítěte. Podle statistik je až 8% všech zjištěných odchylek způsobeno anomáliemi ve struktuře orgánu odpovědného za akumulaci a sekreci žluči. Zakřivená bublina podle obecně přijímané klasifikace označuje anomálie tvaru. Pro hlubší pochopení toho, jak tato okolnost ovlivňuje tělo dítěte, je důležité zvážit základní funkce orgánu.

Co to je?

Normálně je u dětí tvar žlučníku fusiformní. Pouze když tělo dozrává, získává klasický hruškovitý tvar. Varianty normy jsou také kulovitý a kuželový tvar..

Hlavním účelem žlučníku je uložení sekrece. Do trávení tuků je zapojena specifická tekutina, která je zodpovědná za jejich rozklad.

Když tukové jídlo vstoupí do počátečních částí střeva, stěny močového měchýře se stahují. Žluč prochází speciálními kanály a vstupuje do tenkého střeva. V případě ostré změny tvaru je krk, tělo nebo dno žlučníku ohnuté.

Ohyby lze pozorovat na kterékoli z těchto úrovní, což způsobuje funkční poruchy:

  • stagnace žluči - začíná se pomaleji transportovat podél potrubí;
  • snížení rychlosti odbourávání tuků;
  • špatné trávení;
  • připevnění bolesti v pravé hypochondrii;
  • nadměrné hromadění sekrece;
  • formování patologických struktur v dutině: písek, kameny, polypy.

Ohýbání je doprovázeno zvýšeným rizikem vzniku takových ohromných komplikací, jako je prasknutí žlučníku.

Druhy excesů

Ohyby u dítěte nejsou ovlivněny pouze žlučníkem. Do patologického procesu se mohou zapojit také cesty, kterými se vylučuje žluč. V případě ohybu trpí cystický kanál - anatomická struktura, která spolu s jaterním kanálem tvoří společnou cestu pro průchod žluči.

Ohýbání je charakterizováno vytvořením obrysů ve tvaru S nebo spirály. Existují možnosti, kdy jsou na několika místech najednou pozorovány známky ohybu dítěte..

Nejběžnější jsou následující možnosti ohýbání žluči:

  • ve tvaru U - bublina se stává jako bumerang;
  • obloukový;
  • složené dno - žlučník navenek připomíná zakřivenou frygiánskou čepici;
  • ve tvaru háčku;
  • přesýpací hodiny.

Infekce močového měchýře u dítěte je dočasná i trvalá. Dočasné skloňování je považováno za funkční a může projít bez stopy nebo migrace, změnit umístění lokalizace. Permanentní ohyb - odolný, stabilně si zachovává svůj původní vzhled.

Příčiny

V závislosti na příčině výskytu může být infekce žlučníku u dítěte diagnostikována od narození nebo v pozdějším věku. Takový přebytek se nazývá získaný. Nalezeny jsou také kombinované možnosti. Znát důvody ohýbání je nutné pro výběr účinné taktiky ošetření.

Kongenitální

Vrozené patologie biliárního systému se vytvářejí po 5 týdnech vývoje embryí. Existuje záložka žluči a dalších struktur zapojených do tvorby žlučů. O příčinách selhání je stále známo jen málo. Přebytek je zpravidla doprovázen anomáliemi jiných orgánů. Například je možná vrozená patologie s přítomností zakřiveného žlučníku a srdečních chorob..

Nejčastěji zůstává kongenitální ohyb stále na svém místě, ale jsou chvíle, kdy se záhyby změní. Tato anomálie se nazývá labilní inflexe..

Funkční

Během intenzivního růstu lze pozorovat funkční zúžení žlučníku. Excesy jsou pak variantou normy a jsou způsobeny dočasným zvýšením zatížení žlučníku v důsledku přemístění jiných anatomických struktur.

Ohyb je často diagnostikován na konci kojení, kdy trávicí trakt začíná zvykat na trávení hrubších potravin..

Zde je již charakteristická labilita a migrace zlomu. Když se změní poloha těla, ohyb může úplně zmizet. Tato situace nevyžaduje aktivní akci. Funkční zlomy odcházejí samy o sobě, jak stárnou.

Získáno

Při vývoji řady patologických stavů může dojít ke zlomu:

  • Sedavý životní styl. Poloha těla není pro tělo fyziologická, proto je často pozorován výskyt funkčních ohybů.
  • Se zvýšením sousedních orgánů v dítěti je pozorována komprese žluči pravé ledviny nebo jater.
  • Nadměrné hromadění tuku mění topografické uspořádání orgánů, což zvyšuje zatížení močového měchýře a vede k přemístění.
  • Při náhlém úbytku hmotnosti dochází ke změně polohy orgánů, což může také způsobit ohyby.

Výskyt excesů může způsobit prodloužené nadměrné energetické zatížení, nedostatek nebo nadbytek jídla, různé zánětlivé procesy v játrech a biliárním systému.

Příznaky a symptomy

Přítomnost deformace dítěte se nemusí nijak projevit, zejména v případě funkčního ohybu. Příznaky se začínají objevovat se zvýšením močového měchýře nebo porušením odtoku žluči. Sklon je často detekován náhodou během elektivního ultrazvuku.

Příznaky se objevují, když je rušen biliární aparát. V tomto případě příznaky jako:

  • bolest, pocit těžkosti v pravé hypochondrii;
  • nevolnost, zvracení po jídle je možné;
  • světlé výkaly a tmavá moč;
  • svědění a žloutnutí kůže;
  • zvýšený plyn ve střevech.

Příznaky jsou způsobeny stagnací žluči, která je způsobena nadbytkem. Informace, které uvádějí, že příznaky závisí na místě zúžení, nejsou spolehlivé. Lokalizaci patologie může přesně určit pouze lékař s pomocí lékařského vybavení.

Diagnostické postupy

Standardem pro diagnostiku inflexe je ultrazvuk. Při vyšetření specialista analyzuje nejen stav deformovaného močového měchýře, ale také další sousední orgány. To vám umožní dát jednoznačnou odpověď na otázku o příčině ohybu..

K diagnostice inflexe u dětí se používá následující technika:

  1. Ultrazvuk se provádí na lačný žaludek;
  2. Dále je dítěti nabídnuto snídani s jídlem s vysokou koncentrací tuků - žloutky, zakysaná smetana;
  3. Po 15 minutách postup opakujte;
  4. Funkční skloňování zmizí. Konstanta nereaguje na provokaci.

Laboratorní testy navíc naznačují problémy s pohybem žluči. Nejviditelnějším ukazatelem bude nárůst bilirubinu. Jedná se o produkt rozkladu hemoglobinu, jeho zvýšený obsah v krvi naznačuje porušení využití.

V případě přebytku žluči dochází ke zvýšení přímého bilirubinu v důsledku zhoršení jeho vylučování do střeva pro vyloučení z těla. Dítě může zaznamenat zvětšení velikosti žluči.

Léčba

Je-li detekován zlom, pediatr vždy nepředepisuje aktivní léčbu. Pokud není narušena sekrece žluči a dítě není obtěžováno stížnostmi, je vybrána taktika vyčkávání. V případě závažné vrozené anomálie je nutné léčit, a to i pomocí chirurgického zákroku.

Drogová terapie

Pokud je v dospělosti užívání choleretik často praktikováno, pak u dětí tato taktika není přípustná. I když má dítě porušení odtoku žluči, dává se přednost bylinným přípravkům. Používají se bylinné přípravky, jejichž účinkem je normalizace odtoku žluči.

V rozporu s kontraktilní funkcí biliárních struktur je naznačeno použití antispasmodik.

Kromě hlavní terapie se dobře osvědčily i fyzioterapeutické procedury:

Fyzioterapie zlepšuje zásobování tkáně krví a svalový tonus. Fyzikální terapie se používá pro stejný účel. Správná technika pomáhá obnovit normální odtok žluči.

Dietní jídlo

Při ohýbání žlučníku u dítěte byste měli dodržovat doporučení týkající se dietní výživy:

  • vyloučit mastná jídla - dávejte přednost vaření v páře nebo vaření;
  • frakční výživa - až 6krát denně, současně podle harmonogramu;
  • porce by měly být přísně normalizovány, vyvážené ve složení živin;
  • potraviny se s výhodou konzumují v mírně teplé formě;
  • z potravy odstraňte konzervační látky a barviva.

Kromě obecných doporučení se strava přidělená každému konkrétnímu dítěti může lišit..

Předpověď

S tvorbou přetrvávající deformace žlučníku u dítěte nemoc pokračuje. Stagnace žluči zvyšuje zátěž na orgán, narušuje trávení potravy, dochází k intoxikaci těla.

Mezi komplikace, které mohou nastat v důsledku přebytku, patří:

Pokud se v dětství vyvinula ohyb, může to následně vést k tvorbě žlučových kamenů. Obecně je však výhled inflexe příznivý. Pokud neexistují jiné nepříznivé faktory, ani trvalé zúžení žlučníku u dítěte nemusí ovlivnit funkce žlučového systému..

Pokud je žlučník ohnutý, dítě by mělo být pod dohledem pediatra. Je důležité zajistit, aby jasně dodržoval všechna doporučení odborníka..

Ohodnoťte tento článek: 5 Ohodnoťte tento článek

Aktuálně zbývá 5 recenzí, průměrné hodnocení: 5,00 z 5

Deformace žlučníku u dítěte: příznaky a terapie

Hlavní důvody

Deformace žlučníku u dítěte: příznaky a léčba

Příčiny deformity žlučníku v dětství zahrnují několik faktorů. Všechny případy patologie mohou být zpravidla dědičné nebo získané. To ovlivňuje klinické projevy a přístupy k terapii. Vrozené malformace se objevují během těhotenství. Při jejich výskytu hrají důležitou roli negativní účinky na tělo matky a na plod: špatné návyky, užívání léků, vystavení radiační energii atd..

Získané faktory zjištěné u dětí jsou následující:

  • s nadváhou, včetně obezity. Zvýšení množství tukové tkáně kolem orgánů vede ke změně polohy žlučníku, což může být komplikováno jeho deformací;
  • těžká nebo dlouhodobá fyzická aktivita. Pokud je dítě zapojeno do sportovní sekce, vzpírání může způsobit opomenutí orgánů v dutině břišní;
  • anomálie v místě žlučníku, které na pozadí biliární dyskineze nebo onemocnění jater vedou k deformaci orgánů.

Stanovení konkrétních příčin vývoje onemocnění je nezbytné pro výběr terapeutických opatření. Pediatr a lékaři příbuzných specializací vyšetřují dítě s příznaky patologie, což vám umožní objasnit diagnózu a zahájit léčbu včasným způsobem.

Patologická klasifikace

U 25–30% dětí jsou abnormality ve struktuře žlučníku. Podle klinické klasifikace existuje několik typů orgánových změn:

  • změna vztahu stěn v důsledku zánětlivých změn;
  • zalomení v krku orgánu;
  • rotace dna žlučníku vzhledem k tělu;
  • u vrozené formy nemoci je často detekována deformace ve tvaru s;
  • zužování těla.

Závažnost deformace ovlivňuje povahu klinických projevů. Pokud se orgán příliš nezmění, pak je nemoc skrytá - dítě nemá příznaky patologie nebo se objevují na pozadí chyb ve stravě. Při výrazných změnách ve struktuře orgánu jsou klinické příznaky neustále pozorovány.

Klinické projevy

Příčiny deformace a příznaky spolu úzce souvisejí.

Projevy deformity žlučníku v dětství se u každého pacienta liší. Důvodem je skutečnost, že závažnost patologických změn u pacientů je odlišná. Mezi hlavní příznaky patologie patří:

  • bolest v pravé hypochondrii, která má charakter akutního útoku. Podobný hypertonicko-hyperkinetický typ onemocnění je nejčastější. U hypotonicko-hypokinetického typu je bolest slabá a konstantní;
  • nevolnost a zvracení, horší po jídle mastných potravin. Pokud se vyskytují častěji než 2krát za hodinu, mohou naznačovat vývoj negativních důsledků choroby;
  • poruchy stolice ve formě zácpy. Důvodem je nedostatek žlučových cest v tenkém střevě a porušení trávicích procesů;
  • pálení žáhy v důsledku gastroezofageálního refluxu. Dítě cítí nepohodlí za hrudní kost, která se po jídle zesiluje. V tomto případě je zaznamenán pocit hořkosti v ústní dutině;
  • nadýmání, které se vyvíjí, když alkalický obsah dvanáctníku vstoupí do žaludku;
  • celková slabost a nadměrné pocení spojené s trávením a nedostatečnou absorpcí živin z potravy.

Závažnost onemocnění u pacientů je odlišná. Děti mohou zpravidla skrývat nepohodlí na dlouhou dobu a nestěžovat si na své rodiče. Jít do nemocnice je často spojeno s akutní bolestí v pravé hypochondrii, což vede ke změně chování dítěte..

Negativní důsledky

Žlučník je důležitý trávicí orgán, který vylučuje žluč do dvanáctníku. Pokud je jeho struktura narušena v důsledku deformace, může to vést ke komplikacím různé závažnosti. Nejtěžší z nich jsou:

  • přebytek orgánu, doprovázený oběhovými poruchami a nekrózou. V tomto případě se zlomí zeď žlučníku a jeho obsah vstupuje do břišní dutiny, což způsobuje peritonitidu;
  • narušení odtoku žluči vede k jeho zahuštění a vytváří předpoklad pro rozvoj onemocnění žlučových kamenů.

Aby se předešlo negativním účinkům deformace orgánů, měli by rodiče vyhledat první lékařskou pomoc, když se objeví příznaky. Samoléčení a používání lidových metod je nepřijatelné.

Diagnostika

Vrozené vady a získané stavy detekované ultrazvukem

Diagnózu onemocnění provádí pediatr nebo gastroenterolog. Specialista provádí průzkum podle následujícího algoritmu:

  1. Shromažďování stížností a omezení jejich dostupnosti. Doktor mluví s dítětem a rodiči. Ten se učí informace o výživě, fyzické aktivitě a předchozích nemocech.
  2. Externí vyšetření vyhodnotí měkkost a bezbolestnost břicha. Palpace okraje jater. Měl by být pružný a bezbolestný.
  3. Při biochemické analýze krve je možné zvýšení bilirubinových a jaterních enzymů: AsAT, AlAT a alkalická fosfatáza. V klinické analýze u malého počtu pacientů je detekován nárůst počtu leukocytů.
  4. Ultrazvukové vyšetření žlučníku je „zlatý standard“ diagnózy. Během studie je lékař schopen určit velikost orgánu a identifikovat přítomnost defektů v něm: deformace stěny, stenóza, zalomení atd. Ultrazvuk se doporučuje provádět na lačný žaludek.
  5. V závažných diagnostických případech může být provedena studie kanálků žlučníku pomocí endoskopických metod. V tomto případě lze odstranit kameny a jiné patologické formace, které vytvářejí žlučovou stázi..
  6. V případě doprovodných onemocnění vnitřních orgánů se provádějí konzultace s příbuznými lékaři a další studie.

Výsledky vyšetření by měl interpretovat pouze lékař. Nesprávná diagnostika a pokusy o samoléčení přispívají k progresi patologie a rozvoji komplikací.

Terapeutické přístupy

Hlavním cílem léčby je eliminovat bolest a normalizovat odtok žluči z žlučníku. Toho lze dosáhnout pomocí drog. Nejběžněji používanými léky jsou následující skupiny:

  • antispasmodika, uvolňující hladké svaly žlučníku a zajišťující normální tok žluči z orgánu. Antispasmodika se používá ve formě tablet i injekcí, což závisí na klinickém obrazu patologie;
  • choleretika na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Zajišťují normalizaci odtoku žluči a také chrání jaterní buňky před poškozením;
  • probiotika obsahující živé mikroorganismy a eubiotika, která podporují růst normální mikroflóry tlustého střeva, jsou indikována u dětí s deformitami žlučníku. Drogy zlepšují trávicí proces a prognózu pro dítě;
  • vitaminy a minerální komplexy;
  • pokud je primární léze žlučníku spojena s bakteriální infekcí, pak je pacient vybrán s širokospektrálními antibiotiky.

Při závažné deformitě žlučníku je účinnost konzervativní léčby omezená. V tomto případě může být dítě podrobeno chirurgickému zákroku, jehož cílem je vyloučit ohýbání nebo kroucení orgánu. Frekvence operací u pacientů není vyšší než 5%.

Léky předepisuje pouze lékař. Mají kontraindikace spojené s věkem a průvodními chorobami, které je třeba při jejich používání vzít v úvahu..

Výživa se mění

Léčba nemoci vždy zahrnuje dietní terapii. Odborníci poznamenávají, že správná výživa může snížit závažnost projevů patologie a snížit frekvenci jejich výskytu. V tomto ohledu se dětem a jejich rodičům doporučuje dodržovat následující zásady:

  • frakční příjem potravy v malých porcích 5-6 krát denně. Současně jsou 4 hlavní jídla a dvě občerstvení;
  • z jídla jsou vyloučena smažená, uzená, kořenitá a mastná jídla a luštěniny a koření. Podobné omezení se týká rychlého občerstvení a rychlého občerstvení;
  • mezi nápoji by mělo být omezeno kakao, černý čaj a káva;
  • cukrovinky obsahující velké množství uhlohydrátů - sladkosti, džemy, čokoláda atd. jsou rovněž z každodenní výživy vyloučeny.

Strava zvyšuje počet nízkotučných druhů masa a ryb. Mohou být dušené zeleninou. Pozitivní účinek je pozorován při konzumaci nekyselé zeleniny, rostlinných olejů s polynenasycenými mastnými kyselinami, zeleniny a nízkotučných mléčných výrobků.

Je důležité, aby si rodiče pamatovali, že mimo akutní období onemocnění, kdy příznaky zmizí, byste měli nadále dodržovat správnou výživu. Dítě by nemělo kupovat sladkosti, chodit do restaurací rychlého občerstvení atd. To může vést k zhoršení nemoci a způsobit komplikace..

Prognóza deformace žlučníku u dětí je příznivá. Onemocnění s včasnou detekcí dobře reaguje na terapii a při dietě není doprovázeno relapsy. V případech, kdy byla žádost o lékařskou pomoc odložena, mají léky nízkou účinnost. Chirurgický zásah může eliminovat změny ve žlučníku a normalizovat odtok žluči a trávicí proces.

Ohyb žlučníku u dítěte - jak a jak zacházet

Kinks - nebo jinak ohyby - žlučníku přispívají nejen k narušení struktury orgánu a ke změně jeho pozice v těle, ale také snižují jeho funkci. Z anatomického hlediska má žlučník krk, přímo tělo a spodní část. V okamžiku, kdy je bublina zcela naplněna sekrecí, se její tvar stane hruškovitým. Ohyb žlučníku u dítěte vede k tomu, že jeho struktura začíná měnit svůj tvar a je zdeformována, v důsledku čehož má také negativní vliv na orgány v okolí.

Co je ohyb žlučníku

Toto onemocnění může být vrozené i získané v přírodě. Pokud orgán získal nepravidelný tvar ještě před narozením dítěte, může být inflace žlučníku u novorozence detekována pomocí počítačových studií a včas, aby byla poskytnuta nezbytná pomoc (pokud je to nutné). Vzhledem k tomu, že v této fázi ještě nejsou dětské orgány plně formovány a nadále se aktivně rozvíjejí, měl by být plod pečlivě sledován. Je možné, že jak žlučník roste, bude mít svůj vlastní tvar. Pokud ne, pak v budoucnu tato odchylka nebude mít žádné vážné důsledky. Faktem je, že u dítěte v lůně se mezi orgány vyvíjejí všechny orgány, které aktivně interagují a mají podobu, která bude vyhovovat všem. Proto je skloňování žlučníku, které je vrozené povahy, považováno za nebezpečnou patologii.

Na rozdíl od vrozeného, ​​získaný záhyb vyžaduje ošetření, které někdy trvá dlouho a vyžaduje od pacienta hodně zdrojů (fyzických i psychologických)..

Důležité: pokud se neléčí infekce žlučníku dítěte, bude se systematicky narušovat odtok žluči a v budoucnu povede k vážným problémům v gastrointestinálním traktu..

Proč se mohou objevit ohyby

Vrozená povaha skloňování je ovlivněna následujícím:

  • negativní faktory ovlivňující plod ve stadiu vývoje plodu;
  • přítomnost určitých genů v těle.

Vrozené excesy, jak již bylo zmíněno, nezpůsobují nepohodlí dítěte, existuje také velká šance, že s růstem dítěte zmizí samy o sobě.

Získané ohyby se zase objevují v následujících případech:

  • nadměrná fyzická aktivita;
  • nesprávně připravená strava;
  • emoční stres na dlouhou dobu;
  • nadměrná fyzická práce;
  • obezita;
  • přechod cholecystitidy na chronickou formu s následnou exacerbací.

Po zvednutí příliš těžkých předmětů se velmi často vytvoří zkroucený žlučník u dítěte. Ovlivňuje také mnoho dalších orgánů a vyvolává jejich opomenutí. V případě podezření je na tuto nemoc okamžitě konzultovat odborníka.

Dalším faktorem, který přispívá k přebytku orgánu, může být onemocnění žlučových kamenů, které se sice zřídka vyvíjí v dětství, ale stále se vyskytuje. Díky tomu se žlučník, který není úplně vytvořen, propadá kvůli závažnosti kamenů, v důsledku čehož se nevyhnutelně stává ohyb jeho krční oblasti nevyhnutelný.

Upozornění: v případě cholelitiázy by to mělo být vzato v úvahu a neustále sledováno odborníkem, který pomůže zabránit vzniku přebytku.

Pokud necháte žlučník ohnout, bude odtok žluči narušen, což ve velké většině případů způsobí problémy s fungováním mnoha orgánů zažívacího systému..

Jak rozpoznat přebytek žlučníku

Když se tato patologie objeví v těle dítěte, začne cítit vážné nepohodlí v oblasti orgánu, bolesti se objevují na stejném místě, které se postupem času zesiluje. Spolu s tím dávají záda a pak se postupně šíří do celé pravé hypochondrium. Pokud žluč vstoupí do břišní dutiny, pak účinek kyselin v jejím složení způsobí těžké bolesti způsobené tažením v žaludku, po kterém onemocní i levá hypochondrium. Bolesti jsou občasné, mohou úplně zmizet, občas připomínají nemoc nebo se neobtěžují vůbec po dlouhou dobu. S nimi náhle změny teploty, nadýmání a dysfunkce stolice.

V případech, kdy se zánětlivý proces stává příčinou deformace, je průběh nemoci doprovázen změnou barvy kůže - získává zemitý odstín. Obecně se příznaky mírně liší v závislosti na tom, kde přesně došlo k inflexi..

Dno žlučníku

Když se na tomto místě objeví ohyb, dítě vyvine bolesti v břišní dutině, které sahá až k pravé lopatce, hrudní kosti a klíční kosti. Po jídle se objeví nevolnost, která často vyvolává zvracení. V rozích rtů se mohou objevit malé praskliny a na jazyku se vytvoří plak. Tento typ patologie se velmi často vyskytuje u kojenců nebo dětí mladších 1 roku.

Krční

V tomto případě bude bolest lokalizována v levé hypochondrii a bude doprovázena zvýšenou tvorbou plynu. Je to způsobeno tím, že žluč vstupuje do zažívacího systému a její kyseliny začínají negativně ovlivňovat sliznice orgánů. Pravděpodobnost nauzey a zvracení je také vysoká. S nadbytkem krční žlučníku může dojít k horečce, a to je přímé ohrožení života, protože žluč v břišní dutině může vést k peritonitidě.

Smíšený typ skloňování

Když jsou deformace mnohonásobné a postihují téměř celý orgán, celý trávicí systém je napaden. Těžké bolesti břicha způsobují nesnesitelné nepohodlí, dítě je neustále v depresi a pláče. Každé jídlo je doprovázeno roubíkovým reflexem a nevolností.

Jaké je nebezpečí?

Jak již bylo zmíněno dříve, vrozená povaha ohybu žlučníku není nebezpečná, ale získaný přebytek může způsobit rozvoj následujících negativních důsledků:

  • zvětšení jater v jeho velikosti;
  • vývoj žloutenky;
  • absolutní dysfunkce jater;
  • vývoj různých onemocnění gastrointestinálního traktu a přechod na chronickou formu.


Spolu se vším výše uvedeným se v těle hromadí žluč a bez možnosti výstupu bude nevyhnutelně stagnovat. Všechny lipidové sloučeniny, které vstupují do těla spolu s jídlem, se přestanou rozpadat a budou absorbovány. Hladina mastných kyselin v krvi se začíná zvyšovat, což způsobuje snížení rychlosti oxidace glukózy. Tuky se již nebudou vstřebávat na správné úrovni a tělo zažije akutní nedostatek vitamínů všech skupin. Společně to může vést k diabetu, obezitě a závažným problémům, které mohou ovlivnit většinu orgánů v rostoucím těle z gastrointestinálního traktu..

U dítěte s příznaky ohybu žlučníku, který byl ponechán náhodě a nebyl léčen, se krevní cévy stanou méně elastickými a sval ztratí svůj tón. Pokud je v zažívacím systému zánětlivý proces, je nevyhnutelná cholecystitida, která okamžitě nabude chronické formy. V močovém měchýři se začnou tvořit kameny, které se nakonec stanou žlučovými kameny.

Ošetření žlučníku

Metody léčby infekce žlučníku u dítěte jsou v zásadě založeny na použití konzervativní terapie. Specialista předepisuje dětským přípravkům, které mají choleretický účinek, stejně jako antispasmodika, která zabraňují nadměrné akumulaci žluči uvnitř těla. Rovněž jsou rozšířeny fyzioterapeutické procedury, jejichž důsledkem je zlepšení průtoku krve a výživy stěn orgánů užitečnými látkami. Zlepšuje také pružnost svalů a pomáhá jim plně fungovat..

Tip: V některých případech může lékař doporučit lázeňské nebo sanatorní podmínky pro rychlejší a snadnější léčbu. Je lepší poslouchat takové pokyny..

Spolu s protidrogovou terapií předepisuje lékař dietu. S tím musíte zcela vyloučit z dietních pikantních, smažených jídel i potravin s vysokým obsahem tuku. Po celou dobu léčby je lepší odmítnout jakýkoli druh cukrovinek a cukrovinek (obecně je žádoucí vyloučit také moučné výrobky). Obecně platí, že strava pro ohýbání žlučníku u dítěte by měla být přísná a měla by pokračovat, dokud odborník diagnostikuje zlepšení.

Všechny informace v tomto článku jsou poskytovány pro seznámení a slouží pouze pro informaci, pouze lékař může podrobněji vyprávět o nemoci a způsobech jejího řešení..

Inflexe žlučníku u dítěte

Nadbytek žlučníku u dítěte je docela běžná patologie, obvykle spojená s rysy anatomické struktury orgánu nebo poruchami trávicího systému. Hlavní funkcí žlučníku je hromadění žluči produkované slinivkou břišní a játra. Dále žlučový koncentrát vstupuje do duodena, kde dochází ke konečnému trávení potravy, jakož i ke štěpení tuků. Při ohýbání nebo otáčení žlučníku dochází k narušení přirozeného odtoku žluči, což se ve většině případů projevuje diagnózou biliární dyskineze.

Příčiny

Příčiny inflexe žlučníku lze podmíněně rozdělit na dva typy: vrozené a získané. V prvním případě se v lůně v pátém měsíci těhotenství vytvoří nesprávná poloha orgánu. Taková biologická anomálie se zpravidla nijak neprojevuje a je u dětí asymptomatická.

S věkem dítě „vyrůstá“ a stále vede celý život. Ve druhém případě mohou onemocnění vyvolat následující faktory:

  • Nesprávná strava (půst, nepravidelná jídla, přejídání).
  • Zvětšená pravá ledvina, játra (hepatomegalie), žlučník.
  • Obezita.
  • Častý pobyt vsedě u počítače (funkční ohyb).
  • Fyzická práce nebo sport (atletika, fitness).
  • Vynechání vnitřních orgánů.
  • Zvýšená pohyblivost žlučníku (labilní skloňování).
  • Chronický zánět orgánů žlučového systému.

Kód ICD-10 - K82.8 Jiné určené choroby žlučníku.

Příznaky

Žlučník má hruškovitý tvar a skládá se ze tří hlavních částí: krku, dna a těla. Z oblasti, ve které došlo k deformaci, si dítě stěžuje na různé projevy nepohodlí a bolesti. Celkový klinický obraz je obvykle vyjádřen následujícími příznaky:

  • Poškozená stolice (průjem / zácpa).
  • Bolest na pravé straně, sahající až k lopatce a hrudníku zpět.
  • Nadýmání, doprovázené prasknutím bolesti na pravé straně, které postupně teče na levou stranu.
  • Náhlé změny tělesné teploty.

V případě, že je sklonění žlučníku doprovázeno zánětlivým procesem, dojde ke změně barvy kůže - dětská tvář získá zemitý odstín.

Příznaky v závislosti na místě inflexe budou vypadat takto:

  • Kink na křižovatce dna a těla. Je považován za nejběžnější typ deformity žlučníku a je doprovázen těmito příznaky: bolest, opasek břišní dutiny, lopatka a klíční kost, zvracení po jídle, nevolnost. Také u dětí se často vyskytují záchvaty v rozích úst, plak na jazyku, nadměrné pocení, zbarvení oční skořápky nažloutlou barvou.
  • Krční krčení. V tomto případě si pacient stěžuje na bolest v levém hypochondriu, nadýmání, nauzeu a celkovou nevolnost, včetně horečky. Bolestivý stav je často doprovázen zvýšenou tvorbou plynu a nadýmáním, ke kterému dochází na pozadí horečky. Pokud žluč pronikne z močového měchýře do břišní dutiny, pak takový „scénář“ může vést k rozvoji peritonitidy.
  • Kombinovaná smyčka v několika zónách. Je poměrně vzácný a vyznačuje se akutní lokalizovanou bolestí v břiše, výrazným zvracením, nevolností, vysokou horečkou. Příčiny vícenásobné deformace žlučníku mohou být přítomnost kamenů v ní nebo opomenutí zažívacího traktu..

Diagnostika

Hlavní metodou správné diagnostiky ohybu žlučníku je ultrazvuk. S jeho pomocí můžete nejen přesně lokalizovat inflexi, ale také určit celkový funkční stav orgánu, včetně všech potrubí, vnitřních stěn dna a oblasti krku.

Sonografie se obvykle provádí ve dvou fázích. Nejprve je provedeno počáteční vyšetření žlučníku, potom je dáno dítěti pít vaječný žloutek (pro sekreci žluči) a poté je proveden konečný ultrazvuk. Při vrozené patologii zůstává klinický obraz nezměněn, jinak - na obrazovce budou viditelné změny tvaru bubliny ve formě lineárních útvarů (ohyby).

Léčba

Ve většině případů je terapeutická terapie založena na použití konzervativních metod zaměřených na odtok akumulované žluči a na prevenci její nadměrné koncentrace ve žlučníku. Tyto zahrnují:

  • Individuální strava.
  • Příjem choleretik, lubrikantů, antibiotik, probiotik.
  • Fyzioterapie.
  • Fytoterapie.
  • Hirudoterapie.
  • Lázeňská léčba.

Léčebný plán je sestaven výhradně gastroenterologem na základě obecné historie a individuálních charakteristik těla dítěte.

Léky

Předepisování léků se provádí pouze za přítomnosti výrazných symptomů doprovázených syndromem přetrvávající bolesti. Protože mnoho léků je určeno výhradně pro dospělé, je výběr léků pro děti velmi omezený. Hofitol a Holosas jsou obvykle předepisovány.

  • Hofitol. Účinná látka je výtažek z listů artyčokového pole. Má choleretickou funkci a také hepaprotektivní účinek. K dispozici ve formě tablet a roztoků. Nechte děti od 6 let. Tablety se užívají na lačný žaludek ve 1-2 kusech (v závislosti na věku) třikrát denně. Standardní průběh terapie je 2–3 týdny. Tinktura se vypije do ¼, ½ části dávky pro dospělé (3 ml denně) před jídlem. Jako vedlejší účinek se může objevit průjem..
  • Holosas. Hlavní složkou je výtažek z šípků, který obsahuje pektiny, éterické oleje, flavonoidy, vitamínový komplex (A, PP, B2, C), ovocné kyseliny, lecitin. Má choleretickou vlastnost, zlepšuje metabolické procesy v játrech. K dispozici ve formě tekutého sirupu. Užívá se perorálně 0,5 hodiny před jídlem ¼ čajové lžičky několikrát denně. Přiřazeno dětem od 3 let. Průběh přijetí závisí na zanedbání nemoci a je vybrán individuálně.

Fytoterapie

Pro léčbu a prevenci dyskineze se aktivně používají byliny. Nejúčinnější je bylinná kolekce, která se skládá z měsíčku, máty peprné, řebříčku, heřmánku a řebříčku. Lze jej sestavit samostatně, podle poměru všech složek 1: 1, nebo zakoupit v lékárně (Cholagogue kolekce č. 3).

Vývar je připraven podle klasického receptu: 2 lžíce. l suchá bylinná směs se nalije do 200 ml vroucí vody a potom mizí v parní lázni po dobu 15-20 minut. Po ochlazení musí být tinktura zfiltrována a zředěna převařenou vodou na původní objem (200 ml), protože část tekutiny se během vaření odpařuje..

Před použitím musí být vývar protřepán. Užívá se perorálně na lačný žaludek (20–30 minut před jídlem) v 1/6 šálku. Povoleno přijímat děti od 9 let věku. Maximální doba bylinného lékařství je 1 měsíc. Vedlejšími účinky mohou být různé alergické projevy na kůži a také pálení žáhy..

Strava

Podle Dr. Komarovského je nejoptimálnější léčbou infekce žlučníku speciální strava vyvinutá na základě obecně uznávaných zásad správné výživy. Denní strava by se měla počítat pro 5-6 jídel s přestávkami mezi jídly asi za 4 hodiny.

Nedoporučené produkty:

  • Tukové maso.
  • Klobásy, sádlo, uzené maso.
  • Koření.
  • Nakládané okurky.
  • Konzervy.
  • Margarine, ghee.
  • Čipy, občerstvení, ořechy, sušenky.
  • Pepsi-cola, sprite a jiné sycené nápoje.
  • Polotovary.
  • Sušené ovoce (sušené meruňky, hrozny, švestky).
  • Luštěniny (fazole, hrášek, čočka).
  • Honey, Chocolate, Jam.
  • Žvýkačka.

Povolené produkty:

  • Nízkotučné maso (králičí maso, drůbež, hovězí maso).
  • Výrobky z kyselého mléka.
  • Těstoviny.
  • Mořské plody a ryby.
  • Rostlinný olej.
  • Čerstvá sezónní zelenina, bobule, ovoce..
  • Ovesná kaše.

I přes používání stravy by měla být výživa dítěte kompletní a rozmanitá. Upřednostňují se takové způsoby vaření, jako je vaření, vaření v páře, pečení, dušení. Rovněž je třeba mít na paměti, že jídlo vyrobené doma je mnohem zdravější než zakoupené, a to kvůli nedostatku konzervačních látek, potravinářských barviv, stabilizátorů a dalších chemických látek. Pokud je to možné, obohacte stravu rostlinnými potravinami bohatými na vlákniny..

Obiloviny velmi dobře absorbují žluč, takže dobrá volba pro bylinkovou kaši s mlékem, stejně jako pohanka a proso budou dobrou volbou.

Ze sladkostí můžete dětem dát sušenky, sladkosti, ptačí mléko, marshmallows, halvu. Pro přípravu polévek se lépe hodí obilné a zeleninové vývary a seznam ovoce musí nutně obsahovat banány, jahody, švestky, kyselá jablka.

Fyzioterapie

Použití fyzioterapie v kombinaci s jinými léčebnými metodami vykazuje poměrně dobrý terapeutický účinek, pomáhá zlepšovat průtok krve do žlučníku, zvyšuje aktivitu sousedních svalů a v důsledku toho plně obnovuje pracovní funkce orgánu.

Jako profylaktika dyskineze lze předepsat terapeutickou gymnastiku sestávající ze speciálně vybraných cviků, které při pravidelném provádění normalizují činnost žlučníku a odtok stagnující žluči..

Prognóza nemoci

Protože nashromážděná žluč narušuje proces štěpení a trávení potravy, časem se hladina mastných kyselin v krvi zvýší a naopak rychlost oxidace glukózy se zpomalí. V důsledku toho se mohou začít vyvíjet následující patologie:

  • Zrakové postižení.
  • Poruchy trávení.
  • Snížený svalový tonus.
  • Tvorba ledvinových kamenů a močového měchýře.
  • Spolehněte se na celkový vývoj.

Při správně definované terapii má prognóza onemocnění pozitivní tendenci a v mnoha případech, jak dítě roste, se zbaví všech symptomů nemoci.

Ve videu, doktor Komarovsky řekne, co dělat s deformovaným žlučníkem u dítěte.