Jak odlišit původní sofosbuvir od falešné?

Farmaceutický průmysl je jednou z nejatraktivnějších oblastí pro všechny druhy podvodníků. Každý rok stovky tisíc padělaných drog narazily do lékáren. Které přinejlepším jsou jen placebo. V horším případě mohou takové pilulky vést k vážným zdravotním problémům. Je třeba rozlišovat mezi padělky originálních drog a jejich licencovanými kopiemi - generiky. Pokud jsou první provedeny s porušením technologie a často s nedodržením receptu. Poté se druhý téměř úplně shoduje s účinností s původními léky, liší se pouze cenově dostupnější cenou.

Přirozeně se důrazně nedoporučuje kontrolovat poškození a výhody padělků. I když složení takového pseudo-léčiva neobsahuje nic jiného než kyselinu askorbovou a křídu. Skutečnost, že pacient nedostává řádnou léčbu, je pro něj již fatální. Zejména pokud jde o závažná virová onemocnění, jako je hepatitida C. Pokud chcete vědět, jak odlišit původní sofosbuvir od falešné, tento materiál vám pomůže orientovat nuance designu drogy..

Jak rozlišit původní sofosbuvir s daclatasvirem

Sofosbuvir a daclatasvir - jak rozlišit falešné? Indie bere kvalitu svých farmaceutických produktů velmi vážně. Kromě toho je kombinace sofosbuviru a daclatasviru dnes jedním z nejpopulárnějších a nejoblíbenějších léků pro léčbu hepatitidy C. Je určena pro 12týdenní léčbu, nezpůsobuje bolest a prakticky nemá žádné vedlejší účinky. Takový lék se přirozeně stal velmi důležitým a „vytvořil“ mnoho generik. Ne bez falešných drog, které lze od skutečných odlišit následujícími příznaky:

Sofokast a Daclakast

Sofokast je droga registrovaná pod značkou Aprazer. Vyrábí ji slavná společnost Natco Pharma - vlajková loď indické farmakologie. Jak odlišit Natko Sofosbuvir falešný od originálu? Původní produkt splňuje následující požadavky:

  • Každá generika je zabalena v samostatné krabici Aprazer..
  • Uvnitř krabice je bílá plastová nádoba se šroubovacím uzávěrem.
  • Všechna balení jsou zapečetěna hologramem.
  • Natco tobolka identická tobolka tvoří Natco Hepcinat.
  • Každá tobolka obsahuje 400 mg účinné látky..
  • Obecný rys - dostupnější náklady.

Daclakast obsahuje 60 mg účinné látky daclatasvir. Rovněž se balí do značkových krabic uzavřených holografickým štítkem. Uvnitř jsou bílé plastové kontejnery a podrobné pokyny. Tablety samotné - kulatý design připomínající původní lék.

Sofovir a Daclahep

Sofovir vyrábí Hetero Drugs. Jedná se o oranžové tobolky s vyrytým „S14“ a „H“ - na různých stranách tablety. Balení produktu - nádoba a krabice bílé barvy, chráněné hologramem.

Daclahep je droga vyráběná společností Hetero. Srdcem tohoto léku je daclatasvir. Jak odlišit falešný od originálu? V každé plastové nádobě jsou kulaté tablety světle béžové barvy s vyrytím „D19“ a „H“ na obou stranách. Krabice nemá hologram, pokud je droga uvolněna před červnem 2018. Nedávné šarže již mají holografickou ochranu.

Hepcinat a Natdac

Hepcinat vyrábí největší indická farmaceutická společnost - Natco Pharma. Z hlediska složení a kvality se tento léčivý přípravek neliší od původního amerického léčiva a licencovaných generik od jiných výrobců. Integrita krabičky a její originalita jsou potvrzeny holografickou ochranou. Uvnitř - lék ve formě tablet.

Natdac je také výsledkem Natco. Jedná se o kulaté oranžové tablety s vyrytým „60“ a „D“ na obou stranách.

Sofosbuvir Hepcinat má následující rozdíly. Umožnění určit originalitu léku:

  • kartonová bílá krabička má konvexní design;
  • existuje holografická ochrana ve formě dvou pečetí;
  • číslo šarže a datum exspirace jsou uvedeny na balení i na plastové lahvi;
  • uvnitř balení - příloha s nápisem Nová láhev;
  • hnědé tablety s vyrytým „400“ na jedné straně.

Daclatasvir Natdac má také řadu definujících znaků:

  • povrch balení je rovný;
  • Daclatasvir dihydrochlorid tablety 60 mg není holografický;
  • dvě těsnění hologramu na víku krabice;
  • je uvedeno číslo šarže a datum exspirace léčiva;
  • barva nádoby je zelená;
  • tablety oranžové barvy s vyrytím „60“ a „D“ na každé straně.

Qurled a Qurdac

Tyto dva léky jsou nejdostupnější z účinných léků pro léčbu hepatitidy C. Jsou baleny v originálních kartonech s firemním designem. Uvnitř každého z nich je plastová nádoba s bezpečným víkem a návod k použití pro papír. Ve sklenici je 28 tablet. Navrženo pro 28 dnů souběžné správy.

Jak odlišit velpatasvir se sofosbuvirem od falešné

Další kombinací účinných látek, které se často předepisují při léčbě hepatitidy C, je sofosbuvir a velpatasvir, jak v tomto případě rozlišit falešné? Zde odborníci vybírají dva nejoblíbenější komplexní léky, kterým by měla být věnována pozornost..

Velakast

Velakast je považován za relativně nový druh. Byla to registrovaná ochranná známka společnosti Aprazer od společnosti Natco. Zde má krabička společnosti holografickou ochranu a tablety mají stejný tvar, velikost a barvu jako Velpanat vyráběný společností Natco.

Velasof

Velasof je vytvoření Hetera. Oválné modré tablety jsou na jedné straně vyryty „H“ a na druhé straně „S21“. Originální tablety mají ochranný obal, který zajišťuje stravitelnost léčiva v kyselém žaludečním prostředí. Krabice není doplněna holografickou ochranou.

Jak odlišit Ledipasvir s Sofosbuvirem od falešné

A konečně třetí kombinací je známý sofosbuvir a ledipasvir. Jak v tomto případě rozlišit falešné? Nejprve musíte zvážit následující originály indických drog...

Hepcinat LP

Hepcinat LP společnosti Natco Pharma z hlediska kvality a složení zcela opakuje původní lék a stále dražší licencovaná generika. Krabice má holografickou ochranu. Uvnitř plastové nádoby s fóliovou membránou - zelené tablety s gravírováním SL. Složení obsahuje ledipasvir, můžete rozlišit falešné jednoduše kontrolou přítomnosti a integrity hologramu.

Ledikast

Ledikast vyrábí společnost Aprazer (Natco). Jeho obsah se také shoduje s originálem. Konstrukce obsahuje následující nuance: hologram není na obálce. A ne na spodní straně kartonové krabice se plastová nádoba uzavře na bezpečném víku. Uvnitř tablety, jejichž design se shoduje s designem léku Hepcinat LP od společnosti Natco.

Ledifos

Ledifos je kombinací sofosbuviru a ledipasviru od Hetera. V každém balení jsou oválné tablety cihlové barvy s vyrytím „L18“. Každá z nich obsahuje 90 mg ledipasviru a 400 mg sofosbuviru. Hlavní složkou je sofosbuvir, jak odlišit originál od falešné? Snadný! Holografická ochrana na lepenkových krabicích.

Ledipasvir lékařství: pokyny, průběh léčby hepatitidy C, kontraindikace a vedlejší účinky

Ledipasvir je antivirová látka vyvinutá americkou společností Gilead Sciences. Zpočátku byla v klinických studiích testována účinnost léčiva v kombinaci s daclatasvirem a dalšími cílenými antivirovými činidly. Podle výsledků placebem kontrolovaných studií se však ukázalo, že kombinace ledipasviru a sofosbuviru je co nejúčinnější..

Následně se Gilead rozhodl opustit propuštění samostatné drogy. Pro léčbu hepatitidy C je schválena kombinace ledipasviru a sofosbuviru v pevné dávce. Tato kombinace slouží jako základ pro lék Harvoni (Harvoni). Droga je na trhu v Evropě a USA od roku 2014..

Téměř současně mnoho farmaceutických společností v Indii a Egyptě obdrželo od Gileadu patent na výrobu generického Ledepasviru. Takové léky nelze oficiálně prodávat v ruských lékárnách. Ale cenově dostupné a zcela identické analogie složení lze získat od zprostředkovatelů nebo nezávisle v Indii.

Výrobce

Výrobce původního léčiva pod obchodním názvem Harvoni je americká farmaceutická společnost Gilead Sciences. Tato společnost přinesla na světový trh nejen ledipasvir, ale také další účinné léky proti hepatitidě C.

Následující indičtí a egyptští výrobci vyrábějí generika:

  • Hetero Drugs (Hetero uvádí na trh lék pod obchodním názvem Ledifos), Indie;
  • Marcyrl Pharmaceuticals, Egypt;
  • Natco Pharma (Natco), Indie;
  • Dr. Reddy's, Indie;
  • Zydus (Zidus), Indie
  • Cipla, Indie.

Nedávno se objevily informace, že přední tuzemské farmaceutické společnosti jednají s Gileadem o možnosti výroby tablet ledipasviru v Rusku. Dosažení takové dohody umožní státním programům léčby HCV a významně sníží náklady na léčbu pacientů.

Návod k použití

Oficiální návod k použití v ruštině odhaluje všechny aspekty použití ledipasviru. Samospráva je však zakázána. Léčebný režim volí lékař individuálně pro každého pacienta a závisí na charakteristikách klinického obrazu a genotypu hepatitidy C. Zahájení léčby je možné pouze po konzultaci s lékařem.

Formulář vydání

Ledipasvir je k dispozici pouze ve formě tablet..

Popis a složení

Tablety Ledipasviru jsou obsaženy v koncentraci 90 mg v kombinaci se sofosbuvirem v množství 400 mg. Popis připojený k léčivému přípravku obsahuje seznam pomocných složek. Jsou to copovidon, sloučeniny křemíku, hořčíku, sodíku, celulózy.

Farmakodynamika

Údaje o účinku ledipasviru na procesy dělení virové RNA jsou prezentovány na základě analýzy účinnosti léčiva v experimentální buněčné kultuře.

Mechanismus účinku

Podle mechanismu účinku je látka inhibitorem jednoho z nestrukturálních antivirových proteinů - NS5A. Tato proteinová sloučenina hraje hlavní roli v dělení RNA patogenu. Inhibice jeho aktivity vede k nevratnému zastavení replikace HCV.

V některých případech byl zaznamenán odpor vůči působení ledipasviru. To je spojeno se změněnou nukleotidovou sekvencí v místě NS5A. Ale takové mutace se vyskytují u méně než 1% pacientů s hepatitidou C. Antivirová aktivita je 0,0131 nmol s typem 1a viru a 0,04 nmol s genotypem 1b.

Farmakokinetika

Farmakokinetické parametry ledipasviru byly studovány pouze v kombinaci s Sofosbuvirem.

Vstřebávání

Údaje o biologické dostupnosti léčiva nejsou uvedeny. K dosažení maximální koncentrace trvá asi 4–5 hodin po užití tablety. AUC0-24 je 7290, maximální obsah ledipasviru je 323 ng / ml.

Rozdělení

Antivirová látka se váže na plazmatické proteiny o více než 98%.

Biotransformace

Metabolické transformace sloučeniny se provádějí v játrech za účasti enzymů skupin CYP2C, CYP2D a CYP3A. Tělo je převážně nezměněno.

Odstranění

Téměř 90% nezměněného ledipasviru je vylučováno fekálií. Asi 2% léčiva je tvořeno produktem oxidačních reakcí. Při renální exkreci není vylučováno více než 1% látky. Poločas rozpadu je téměř 50 hodin.

Farmakokinetické parametry u určitých kategorií pacientů

U pacientů s lézemi močového systému, včetně terminálního stadia poškození ledvin, nebyly rozdíly ve farmakokinetice. Podobné výsledky byly získány u pacientů s průvodním onemocněním jater. Rasa, pohlaví a věk také nemají významný vliv na farmakologické parametry.

Účinná látka

Mezinárodní nechráněné jméno (INN) - Ledipasvir. Podle farmakologické klasifikace je účinná látka inhibitor NS5A. ATX kód produktu J05AR51.

Indikace pro použití

Ledipasvir v tandemu se sofosbuvirem je předepisován k léčbě genů I, III, IV - VI infekce HCV. Nástroj se také používá, pokud nemoc pokračuje na pozadí kompenzované cirhózy..

Kontraindikace

Seznam kontraindikací pro užívání léku zahrnuje:

  • individuální nesnášenlivost na ledipasvir, sofosbuvir a pomocné složky léčiva;
  • doba porodu dítěte;
  • věk do 12 let;
  • současné použití statinů a inhibitorů P-glykoproteinu.

V době použití přípravku Ledipasvir by mělo být kojení ukončeno..

Dávkování a způsob užívání

Denní dávka je 90 mg denně. Způsob použití léku umožňuje povinnou kombinaci se sofosbuvirem. Standardní doba léčby je 12 týdnů. Někdy však dochází k určitým úpravám schématu užívání léku. Takže v přítomnosti cirhózy v kompenzované formě je ribavirin přidán k ledipasviru a sofosbuviru a při absenci přitěžujících faktorů může být trvání léčby zkráceno na 8 týdnů.

Pokud mají pacienti zájem o pití před jídlem nebo po pilule, lékaři naznačují mechanismus účinku a farmakokinetické parametry. Biologická dostupnost a míra absorpce ledipasviru se zvyšuje s jídlem, prostředky by se měly užívat současně s jídlem.

Přeskakování pilulek

Doporučený interval mezi tabletami by měl být 24 hodin. Pokud však pacient z nějakého důvodu neměl čas pít lék včas, musíte ho vzít co nejdříve, nejpozději však 10 hodin po plánovaném čase. Jinak projdou pilulkou a poté vezmou lék podle zavedeného schématu.

Průběh léčby hepatitidy C

Průběh léčby ledipasvirem u dospělých a dospívajících starších 12 let je popsán v tabulce..

Vlastnosti nemociPořadí léčby
I, IV - VI genotyp bez cirhózy ledipasvir0,09 g + sofosbuvir 0,4 g denně po dobu 12 týdnů (v některých případech je povoleno 8týdenní užívání tablet)
I, IV - VI genotyp na pozadí kompenzované fáze cirhózy
  • Ledipasvir + Sofosbuvir (ve standardní dávce) po dobu 24 týdnů
  • ledipasvir + sofosbuvir (0,09 a 0,4 g denně) + ribavirin (dávka se počítá podle tělesné hmotnosti pacienta) po dobu 12 týdnů
Genotyp I, IV - VI po transplantaci jater (bez nebo s kompenzovanou cirhózou)
  • sofosbuvir + ledipasvir (v obvyklé dávce) + ribavirin po dobu 12 týdnů
  • sofosbuvir + ledipasvir + ribavirin po dobu 24 týdnů (pokud existují kontraindikace pro užívání ribavirinu)
Genotyp I, IV - VI proti dekompenzované cirhózeLedipasvir + sofosbuvir + ribavirin po dobu 12 týdnů. Pro nesnášenlivost ribavirinu je předepsána kombinace ledipasviru a sofosbuviru na 24 týdnů
III genotyp na pozadí kompenzované cirhózy nebo s relapsemSofosbuvir + ribavirin + ledipasvir po dobu 24 týdnů

Ledipasvir není předepsán pro hepatitidu C genotypu 2.

Vedlejší efekty

Mnoho pacientů se zajímá, zda ledepasvir má závažné nežádoucí účinky. Při použití v kombinaci se sofosbuvirem v doporučené dávce 90 mg jsou nežádoucí účinky vzácné a obvykle jsou opotřebované. Více než 95% pacientů dobře snáší léčbu..

Lékař však upozorňuje na možnost následujících nežádoucích účinků:

Není divu, že Ledipasvir je považován za jeden z nejlepších léků pro léčbu hepatitidy C u dospívajících starších 12 let. Klinických studií se zúčastnilo více než 1 000 pacientů ve věkové skupině 12–18 let. Pacienti užívali lék podle zavedeného schématu. Nežádoucí účinky se vyskytovaly se stejnou frekvencí jako u dospělých.

Interakce s jinými drogami

Pouze lékař může určit bezpečnost kombinace ledipasviru s jinými léky.

Kontraindikace při použití:

  • léčiva pro léčbu tuberkulózy;
  • antikonvulziva;
  • Simeprevir;
  • Tipranavir a některá další antiretrovirová léčiva;
  • bylinné přípravky obsahující třezalku tečkovanou;
  • léky snižující lipidy.

Zvláštní péče vyžaduje kombinaci s:

  • antiarytmika;
  • léky, které ovlivňují hladinu pH v žaludku;
  • antikoagulancia.

Vzhledem k hepatotoxickému účinku mnoha léků je lepší se vyhnout interakci s jinými léky a užívat léky pouze podle pokynů lékaře. Obecně je však podávání analgetik, antipyretik, antispasmodiků bezpečné. Lze s Ledipasvirem vzít ne-shpu? Ano, farmaceutická kompatibilita je bezpečná.

Kompatibilita s alkoholem

Strava s použitím ledipasviru vyžaduje striktní odmítnutí alkoholu ve všech jeho projevech. Lékař nemůže zaručit dobré výsledky léčby, pokud pacient poruší doporučení týkající se stravy a životního stylu. Kompatibilita ledipasviru s alkoholem nebyla studována, ale užívání alkoholu při hepatitidě C je kontraindikováno.

Těhotenství a kojení

Klinické experimenty se zvířaty neprokázaly negativní vliv na vývoj plodu. Neexistuje však žádný důkaz o 100% bezpečnosti léku při užívání v těhotenství. Proto se před zahájením léčby doporučuje ženám v plodném věku podstoupit vhodné testy. Pokud je nutné zahájit léčbu hepatitidy C během kojení, lékaři důrazně doporučují ukončit kojení a přenést dítě do směsi.

Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření

Vysoké riziko kombinace léků s amiodaronem. Taková kombinace často způsobuje závažnou a život ohrožující arytmii. Pokud není možné nahradit amiodaron analogem, měly by být parametry kardiogramu během léčby ledipasvirem sledovány..

Lék se užívá pouze v kombinaci se sofosbuvirem.

Hepatitida B by měla být před zahájením léčby vyloučena..

Předávkovat

Nejsou známy žádné případy předávkování. Předpokládá se, že takový stav je doprovázen zvýšením závažnosti nežádoucích účinků. Hemodialýza není účinná, protože tablety lepipviru se kompletně vážou na plazmatické proteiny. Symptomatická terapie.

Podmínky skladování

Tablety nevyžadují přísné teplotní podmínky. Hlavní podmínkou je ochrana léku před náhodným příjmem dětmi a dalšími členy rodiny.

Skladovatelnost

Je to 6 let od data vydání.

Přerušení léčby

I při negativní PCR po 4 až 6 týdnech léčby léčivo pokračuje až do ukončení kurzu předepsaného lékařem (tj. 12 nebo 24 týdnů).

Analogy a generika z Indie

Vzhledem k tomu, že náklady na původní lék nejsou pro většinu pacientů cenově dostupné, pacienti se obracejí na lékaře se žádostí o výběr generika vyrobeného v Indii.

Jako analogy můžete nabídnout následující nástroje:

  • LediFos, LadyFos (výrobce Hetero);
  • Resof L, Resof L (vyrobené Dr. Reddy's);
  • Hepcinat LP, Ledipasvir + Sofosbuvir, Hepcinate LP (výrobce Natco Pharma);
  • LediHep, LadyHep (výrobce Zydus);
  • MyHep Lvir, MayHep Lvir (vyrobeno jedním z mála zástupců amerického farmaceutického průmyslu v Indii, společností Mylan);
  • HepCVir, Hepsvir (výrobce Cipla);
  • LediCast, Ledicast (výrobce Aprazer).

Obecně se indický Ledipasvir prakticky neliší od původních Harvoni. V Rusku však takové drogy nejsou registrovány, takže je nemůžete koupit v lékárně.

Daclatasvir nebo ledipasvir: což pomáhá lépe se zotavovat

Kromě ledipasviru lze v kombinaci se sofosbuvirem použít i jiná antivirová činidla, zejména daclatasvir nebo velpatasvir. Ten je součástí léku pod patentovaným původním obchodním názvem Epclusa. Porovnání, které je lepší, Daclatasvir nebo Ledipasvir, je uvedeno v tabulce.

DaclatasvirLedipasvir
Indikace pro použití
I - IV HCV genotypyVšechny odrůdy viru kromě II
Formulář vydání
K dispozici v samostatných tabletách je individuální výběr dávky (v závislosti na faktorech ovlivňujících biologickou dostupnost). Ale na druhou stranu je třeba vzít několik tablet místo jednéK dispozici v tabletách v pevné kombinaci se sofosbuvirem
Možnost použití pro cirhózu
Přiřazení s kompenzovanou cirhózou (používá se jako alternativní schéma). Použití dekompenzované formy cirhózy je kontraindikovánoMůže být použit pro kompenzovanou a dekompenzovanou cirhózu.
Trvání terapie
12 nebo 24 týdnů12, 24 týdnů. Někdy je povoleno 8 týdnů
Účinnost (podle klinických studií)
U pacientů s cirhózou kolísá v rozmezí 90%, pod 88%Dosahuje 100% bez cirhózy a pohybuje se v rozmezí 94–98% s kompenzovanou cirhózou

Cena a kde koupit

Nákup originálního produktu Harvoni není problém. Droga je k dispozici buď ve velkých lékárnách, nebo je k dispozici na rezervaci. Dodání trvá několik dní. Náklady na takový lék však činí asi 700 dolarů za balení (28 tablet). Cena indických generik závisí na výrobci a podmínkách nákupu.

Objednat si můžete přímo z Indie na stránkách indických online lékáren. V tomto případě však pacientovi není zaručeno doručení skriptu, protože je snadné se dostat do nelicencované sítě lékáren. Podle lékařů je nákup prostřednictvím důvěryhodných zprostředkovatelů mnohem spolehlivější. V průměru jsou náklady na 1 balení generického ledipasviru 90 mg (v kombinaci se sofosbuvirem 400 mg) v rozmezí od 10 000 do 17 000 rublů. Standardní postup léčby vyžaduje 3 lahvičky s léčivem. Některé společnosti nabízejí slevy na nákup takového množství léků..

Jak odlišit originál od falešné

Při nákupu generické drogy (indický ledipasvir není v Rusku registrován) je lepší se předem zeptat, jak odlišit originál od falešné.

Pravost a originalitu léčiva lze zjistit:

  • přítomnost nálepek s hologramy na lepenkové krabici (na hologramu je uvedeno jméno výrobce);
  • udávající cenu léku v rupiích, informace o šarži, datum vydání atd. (tyto štítky by měly být zcela identické se štítky na lahvičce s tabletami);
  • nápisy s názvem léku mírně vyčnívající nad povrch krabičky (to je jasně vidět i na fotce obalu);
  • pod víčkem láhve je hustá fóliová membrána.

Aby se zabránilo padělání výrobků na trhu, věnují indické a egyptské farmaceutické společnosti zvláštní pozornost ochraně před paděláním. Například na přípravcích od Natco je kód skrytý pod nálepkou na horním krytu krabice. Tímto číslem si můžete prohlédnout informace o generikách na webových stránkách společnosti. Nedávno se vedle numerické šifry objevil QR kód. Je tedy velmi snadné rozlišit faleš ve fázi nákupu bez otevření krabičky.

Recenze pacientů a lékařů o tomto léku

Anton Sergeevič Kosovský, specialista na infekční choroby

Pro lékaře ani pacienty není tajemstvím, že léčba prvního genotypu HCV je velmi obtížná. Dříve byla kombinace sofosbuviru a daclatasviru považována za zlatý standard léčby, ale podle hepatologů není takový protokol vždy účinný. Přidání ribavirinu zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Proto dávám přednost použití léku ledipasvir se sofosbuvirem. Obvykle netrvám na nákupu originálního léku, generika (Mayhep, Hepcinat LP atd.) Se liší kvalitou a jinými terapeutickými aspekty.

Victor, 41 let

Genotyp 1b byl diagnostikován v roce 2016. Lékař okamžitě varoval, že je možné injikovat interferon a ribavirin dodatečně. V tomto případě však pravděpodobnost pozitivního výsledku nepřesahuje 30–35%. Poté lékař navrhl léčbu pomocí ledipasviru a sofosbuviru. Pouze 12 týdnů (neměl jsem cirhózu) a výsledek PCR je stále negativní.

Výsledky klinického hodnocení

Údaje z klinických studií o účinnosti ledipasviru v kombinaci se sofosbuvirem jsou uvedeny v tabulce.

Klinické testyVýsledek užívání drog
Primární léčba bez cirhózního poškození jaterÚčinnost 8týdenního kurzu byla 93% u genotypu Ia a 98% u odrůdy Ib. Pozitivních výsledků 12-týdenní léčby bylo dosaženo u 96, respektive 98% pacientů
Primární léčba proti kompenzované formě jaterní cirhózyByl proveden 12týdenní léčebný cyklus. Absence virémie byla zaznamenána v 94% případů
Léčba po relapsu nebo předchozím selhání léčbyPo 24týdenním průběhu byl pozitivní výsledek zaznamenán u 100% s genotypem Ib au 98% pacientů s HCV typu Ia

Podmínky prodeje v lékárnách

Přípravky obsahující ledipasvir jsou vydávány z lékáren pouze na lékařský předpis. K nákupu v zahraničí potřebujete mezinárodní recept v latině.

Co je účinnější při léčbě hepatitidy C - Velpatasvir nebo Daclatasvir?

Dříve byly interferonové a ribavirinové režimy používány k léčbě hepatitidy C. Taková léčba byla dlouhá (průběh - asi 4 roky), špatně tolerovaná pacienty a byla neúčinná (léčba byla zaznamenána ve 40% případů).

Nejslibnější dnes jsou schémata s užíváním drog, která mohou nepřímo potlačit reprodukci virové RNA a zabránit její reprodukci. Schémata používající tyto látky jsou 2-4 krát kratší než interferonová a vykazují účinnost několikrát vyšší (90-100%).

Léková skupina a forma uvolnění

Tato léčiva patří do skupiny specifických antivirových činidel nebo inhibitorů RNA polymerázy (proteinové enzymy, za účasti kterých dochází k „sestavování“ RNA částic viru hepatitidy C).

Daclatasvir je léčivo, které inhibuje aktivitu proteinu N5SA, což mu umožňuje potlačit replikaci virové RNA ve dvou stádiích a výrazně snížit počet nově vytvořených virionů.

Existují také informace, že potlačení N5SA pomáhá snižovat výskyt mutací v genomu viru a rozvíjet odolnost jeho částic vůči antivirové terapii. Tento lék je podle WHO považován za jeden z nejvýznamnějších při léčbě hepatitidy C.

Velpatasvir je Genenric Daclatasvira, vydané v roce 2016. Podle principu účinku je také pangenotypickým inhibitorem proteinu N5SA. Nejlepší výsledky byly získány při léčbě komplexem inhibitorů N5SA a N5SB (Sofosbuvir).

Uvolňovací forma těchto prostředků jsou tablety pro interní použití. Daclatasvir se vyrábí ve formě tablet 60 mg účinné látky na 1 tabletu; dávkování velpatasviru je odlišné - 1 tableta obsahuje asi 100 mg účinné látky.

Ceny a cena za léčebný kurz

V závislosti na výrobci se náklady na jeden balíček Daclatasviru, reprezentovaný různými obchodními názvy, pohybují od 250 do 2000 dolarů. Jedno balení trvá asi 2,5 měsíce, protože obsahuje 80 tablet.

Cena Sofosbuviru, kombinace, se kterou se účinnost léčby zvyšuje dvakrát, se pohybuje od 9 000 ruských rublů do 350 dolarů za balení se stejným počtem tablet..

Některé obchody nabízejí nákup léků na kurz trvající 1 rok. V tomto případě může pacient okamžitě koupit 2 z těchto prostředků v množství dostatečném k léčbě do 12 měsíců, za průměrnou cenu 60 až 70 tisíc ruských rublů..

Kurz pro terapii Velpatasvirem a Sofosbuvirem je od 65 do 70 tisíc ruských rublů.

Složení léků

Daclatasvir se vyrábí ve formě tablet 60 mg účinné látky na 1 tabletu; dávkování velpatasviru je odlišné - 1 tableta obsahuje asi 100 mg účinné látky.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Daclatasvir se rychle vstřebává a dosahuje maximální koncentrace v krvi během 1-2 hodin po jeho užití. Absolutní biologická dostupnost léčiva je 67%. Jeho stabilní hladina v krvi je dosažena 4. den od začátku léčebného cyklu.

Bylo zjištěno, že užívání léku 30 minut po jídle těžkých a mastných potravin snižuje koncentraci daclatasviru asi 3krát.

Vazba na krevní proteiny je 99%; zatímco tvorba vedlejších produktů nepřesahuje 5%. 88% drogy je vylučováno z těla výkaly, z nichž 53% je nezměněno. Poločas u pacientů s hepatitidou C je 12–15 hodin.

Podmínky skladování

Léky by měly být skladovány při teplotě 5 - 30 0 ° C, na suchém místě nepřístupném dětem. Doba použitelnosti v původním obalu je 2 roky, po jejichž uplynutí je příjem prostředků nepřijatelný.

Lékařské instrukce

V režimech pro použití s ​​Sofosbuvirem jsou obě léčiva indikována pro komplexní léčbu genotypů hepatitidy C 1, 2, 3, 4, 5, 6.

Indikace a kontraindikace

Současně je ukázáno použití těchto léků pro kompenzovanou cirhózu jater v důsledku poškození viru a chronického průběhu onemocnění, a to i s vývojem těžké fibrózy v tomto orgánu v kterémkoli stádiu..

Terapeutický režim pro genotyp hepatitidy C2

Kontraindikace pro přijetí zahrnují:

  • těhotenství;
  • věk do 18 let;
  • se selháním ledvin;
  • s dekompenzovanou formou jaterní cirhózy;
  • při užívání antiretrovirových látek (léčba infekce HIV);
  • Ve formě monoterapie (použití pouze jednoho léku ze schématu).
obsah ↑

Dávkování pro hepatitidu C

Léky by se měly užívat 1 tableta 1krát denně, přičemž nemůžete přeskočit denní příjem po dobu nejméně prvních 12 týdnů - je to nezbytné k tomu, aby došlo k plnému účinku na částice viru.

Zrušit nebo změnit léčbu je možné pouze po dohodě s lékařem. Ve většině případů nezáleží ani na denní době užívání léku, ani na pořadí jejich užívání před jídlem nebo po jídle, ale většina pacientů si uvědomuje, že optimální čas pro toto je po večeři těsně před spaním..

Léčebné režimy

Jeden z nejběžnějších režimů antivirové léčby hepatitidy C. Ukázalo se, že je nejlepší v léčbě genotypů viru hepatitidy 1 (až 98%), 2 (až 96%) a 3 (až 85%). Považuje se za nedostatečně účinný při léčbě onemocnění způsobených genotypy viru 4, 5 a 6..

V klinických studiích od nástupu generického Daclatasviru (od roku 2016) bylo zjištěno, že toto schéma vykazuje mnohem vyšší účinnost, zatímco je vhodné pro léčbu všech genotypů viru hepatitidy C.

Léčebný režim pro genotyp hepatitidy C1

Účinnost této kombinace pro léčbu genotypů hepatitidy C 1, 2, 4 tedy ve srovnání s předcházejícím dosahuje až 100% a celkový ukazatel podle různých zdrojů je nejméně 96%.

Tento lékový režim je vhodný pouze pro léčbu genotypu hepatitidy C1. Jeho neúčinnost v léčbě virových genotypů 2 a 3 byla klinicky prokázána.

Těhotenství

Všechny antivirové látky jsou kontraindikovány pro použití v jakémkoli stádiu těhotenství kvůli jejich nedostatečně studovanému účinku na plod. Účinky léků mu mohou ublížit, což zvyšuje riziko anomálií a malformací. Při plánování těhotenství se doporučuje zdržet se početí po dobu nejméně 6 týdnů od ukončení kurzu nebo jeho zrušení.

Možné nežádoucí účinky

Při provádění komplexní terapie u 200 účastníků studie byly nežádoucí účinky zaznamenány u přibližně 15% z nich. Současně nelze hovořit o reakci pouze na jedno léčivo nebo nemožnosti výskytu nežádoucích účinků v důsledku interakce léčiv. Účastníci zaznamenali následující reakce:

  • Dráždivost, slabost;
  • Zvýšení tělesné teploty na 37 0 C, celková nevolnost;
  • Snížená chuť k jídlu, nevolnost;
  • Porušení spánkových schémat, pocit únavy;
  • Bolest hlavy, migréna;
  • Volné stoličky;
  • Kožní vyrážky;
  • Při krevním testu: anémie, neutropenie.

Vedlejší účinky pozorované u subjektů s různými léčebnými režimy

Izolovaný příjem Sofosbuviru způsobil vedlejší účinky u méně než 1% účastníků studie:

  • Bradykardie (u těch, kteří byli léčeni pro srdeční onemocnění amiodaronem);
  • Duševní poruchy;
  • Hematologické změny.
obsah ↑

Preventivní opatření

Antivirová terapie je předepisována s opatrností u těžkých forem jaterní fibrózy, subkompenzované formy cirhózy au pacientů s onemocněním ledvin..

Předávkovat

Během klinických studií s léčivými přípravky nebyly použity maximální terapeutické dávky nebo dávky, které je překračovaly, proto neexistují žádné informace o předávkování těmito léčivy.

Při testování v Daclatasviru měli zdraví dobrovolníci jediné vedlejší účinky. Tento lék v současné době nemá vyvinuté antidotum. V případě předávkování se hemodialýza nedoporučuje kvůli vysoké vazbě léku na krevní proteiny.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Byla odhalena aktivní interakce Sofosbuviru s induktory P-gp:

V případě souběžné správy těchto prostředků je nutná lékařská konzultace a úprava jejich dávkování..

Při užívání těchto léků může být také vyžadována úprava dávky Velpatasviru:

  • Antihistaminika (antialergická);
  • antacidum (snížení kyselosti žaludku);
  • inhibitory protonové pumpy (nepřímo snižující kyselost v žaludku).

Tyto léky zhoršují vstřebávání Velpatasviru, proto je nutné konzultovat hepatologa ohledně případné úpravy dávky antivirového činidla a jeho zvýšení.

Analogy

Existuje velké množství analogů Sofosbuviru, který se vyrábí pod původní značkou "Sovaldi".

Pro pohodlí pacientů byla nedávno vytvořena hotová kombinovaná léčiva obsahující 400 mg Sofosbuviru a 100 mg Velpatasviru v 1 tabletě. Existují pro ně taková obchodní jména:

Jaká je účinnost?

Poprvé po testování kombinovaného použití Sofosbuviru a Daclatasviru byla účinnost léčby hepatitidy C dosažena až na 90%, na rozdíl od předchozích schémat, což vedlo k výsledku pouze ve 40% případů.

Později však bylo zjištěno, že u různých genotypů virů byla účinnost takové léčby odlišná; současně, 4 a 6 genotypy přinesly horší než celá terapie. Bylo také zjištěno, že trvání léčby a počet vedlejších účinků při použití inhibitorů RNA proteinázy jsou výrazně nižší než u schémat s interferonem..

Použití generického Velpatasviru v letech 2016–2017 v kombinaci s Sofosbuvirem poskytlo vysoký výsledek pro všechny genotypy virů.

Jak a kde koupit?

Mnoho online lékáren nabízí tyto léky a jejich analogy koupit v podobě hotového kurzu po dobu 12 měsíců, a to v jediném balení. Je však velmi důležité získat originální lék, ne falešný. Chcete-li to provést, měli byste požádat internetovou lékárnu o certifikát pravosti u léků dodávaných z jiných zemí. Na obalu musí být také QR kód produktu a ochranný hologram.

Vzhledem k tomu, že přípravek Velpatasvir má podobné vlastnosti a mechanismus účinku jako přípravek Daclatasvir, ale užívání přípravku Velpatasvir v klinických studiích ukázalo vyšší procento zotavení u pacientů s hepatitidou C různých genotypů, je vhodnější použít léčebný režim s přípravkem Velpatasvir..

Na druhou stranu dnes nejde o patentovaný lék pro léčbu virové hepatitidy C kvůli nedostatečným znalostem. Účinnost přípravku Velpatasvir s ohledem na genotypy 4 a 6 choroby však naznačuje jeho větší účinnost a univerzálnost při léčbě tohoto onemocnění..

Co bude následovat po kurzu daclatasviru a sofosbuviru

Kombinace Sofosbuviru a Daclatasviru je jedním z univerzálních pan-genotypových režimů pro léčbu hepatitidy C. Díky tomuto protokolu bylo možné nejen vyloučit použití interferonů (tyto léky velmi často způsobují závažné nežádoucí účinky), ale také zvýšit procento trvalé virologické odpovědi na 95% a vyšší. Ale i po léčbě Sofosbuvirem a Daclatasvirem je nutná korekce životního stylu a výživy, aby se minimalizovaly následky samotné terapie, hepatitida C, prevence relapsu nebo reinfekce.

Jaké komplikace mohou nastat při užívání Sofosbuviru a Daclatasviru

Převážná většina nežádoucích účinků se objevila na pozadí dříve používaných protokolů s použitím Ribavirinu a / nebo Interferonu. Vedlejší účinky po léčbě Sofosbuvirem a Daclatasvirem jsou velmi vzácné. Někteří pacienti se mohou obávat:

  • poruchy spánku;
  • bolest hlavy a závratě;
  • nevolnost, bolesti břicha, zažívací potíže;
  • únava, špatná tolerance k fyzickému cvičení;
  • menší bolest ve svalech a kloubech.

Aby se předešlo komplikacím během léčby, je třeba před začátkem užívání Sofosbuviru a Daclatasviru vyloučit možné kontraindikace. To:

  • těhotenství, i během léčby, je nutné ukončit kojení;
  • konečné selhání ledvin;
  • dekompenzovaná cirhóza;
  • koinfekce hepatitidy B.

Sofosbuvir a Daclatasvir také nejsou kombinovány s některými jinými drogami. Kontraindikace: antibiotika, antimykotika, sedativa, antikonvulziva. A pokud je během léčby HCV potřeba užívat jakýkoli lék, měli byste se určitě poradit s odborníkem.

Nezbytné laboratorní testy

Před zahájením léčby a stanovením léčebného režimu pacient absolvuje hlavní výzkum. V této fázi genotypizace, kvantifikace virové zátěže. Je nutný test stavu jater, v některých případech je nutná biopsie.

Přímo během léčby Sofosbuvirem a Daclatasvirem:

  • biochemický krevní test, včetně stanovení hladiny bilirubinu, hlavních jaterních enzymů (ALT, AST), celkového proteinu, kreatininu, močoviny;
  • jaterní testy, pokročilejší verze „biochemie“, vám umožní plně posoudit stav jater;
  • obecná klinická analýza krve a moči.

Lékař může předepsat další studie. Závisí to na možných průvodních onemocněních hepatitidy, na celkové pohodě pacienta..

Hlavním ukazatelem závažnosti hepatitidy C a reakce pacienta na léčbu Sofosbuvirem a Daclatasvirem je však stanovení virové zátěže pomocí metody PCR. Tento test je poprvé proveden před zahájením léčby, aby se potvrdily výsledky testu ELISA. Poté se vysoce citlivá PCR opakuje po 4, 8 týdnech (podle indikací, například s vysokým obsahem virových částic podle výsledků předchozího testu) a po ukončení průběhu léčby po 12 nebo 24 týdnech (delší deklarovaná léčba je indikována pro dekompenzovanou cirhózu, relaps infekce nebo selhání předchozího použití). Ribavirin a interferon).

Kontrolní studie pro konečné hodnocení terapie se provádí 24 týdnů po posledním dni užívání tablet Sofosbuviru a Daclatasviru. Ve více než 95% případů dostanou negativní výsledek testu, což ukazuje na stabilní virologickou odpověď. Protože zvýšené riziko recidivy přetrvává po celý rok, mnoho odborníků doporučuje opakovanou PCR po dalších 6 měsících. S negativním výsledkem můžete s jistotou mluvit o úplném zotavení.

V průběhu léčby i po ukončení užívání Sofosbuviru a Daclatasviru jsou údaje ELISA neinformativní - specifické protilátky zůstávají v krvi po mnoho let.

Jak rozpoznat relaps

Riziko „návratu“ nemoci je pravděpodobnější:

  • lidé s imunodeficiencí, autoimunitními endokrinními patologiemi;
  • menopauzální ženy;
  • pacienti s nadváhou;
  • pacienti trpící poškozením jater (těžká fibróza, cirhóza, alkoholická hepatitida);
  • alkoholici a drogově závislí;
  • lidé, kteří byli dříve léčeni infekcí HCV (Ribavirin a interferony).

Obvykle nemoc pokračuje bez živých symptomů. Jedinými projevy viru jsou často únava, periodické zvyšování teploty na subfebrilní hodnoty. Ale s relapsem může být klinický obraz živější:

  • nevolnost, někdy - záchvaty zvracení;
  • změna barvy moči a stolice (výtok se stává tmavě hnědý kvůli zvýšeným hladinám bilirubinu);
  • játra bolí;
  • snížená chuť k jídlu;
  • artralgie, myalgie.

Pokud se objeví alespoň jeden z uvedených příznaků, nebo pokud se cítíte obecně horší, měli byste se poradit s lékařem a zopakovat analýzu PCR..

Recidiva nebo nová infekce

Jednou přenesená hepatitida C nevylučuje riziko opakované infekce, naopak, již postižená játra je více citlivá na škodlivé účinky viru. Pokud tedy rok (nebo déle) po ukončení léčby Sofosbuvirem a Daclatasvirem, PCR opět prokázala přítomnost infekce v těle, považuje to lékař za novou epizodu onemocnění. Proto se opět provádí genotypizace, nutně komplexní vyšetření jater.

Pravděpodobnost reinfekce je vysoká u:

  • nečitelný pohlavní styk bez vhodných prostředků prevence (zejména pokud jde o anální sex);
  • závislosti na intravenózních lécích - v takovém prostředí často závislí používají jednu injekční stříkačku;
  • provádění tetování, provádění invazivních lékařských zákroků (kosmetologie, stomatologické výkony), manikúru, pedikúru v pochybných místnostech, pokud nedodržují příslušná pravidla pro dezinfekci nástrojů;
  • přítomnost hepatitidy C v nejbližších rodinách.

Opakovanou epizodu HCV je samozřejmě mnohem obtížnější léčit. Ale pomocí jednoduchých opatření k prevenci infekcí se můžete vyhnout.

Základní výživa

Diagnóza hepatitidy C je vždy známkou přísné stravy. Po ukončení léčby Sofosbuvirem a Daclatasvirem by měla být dodržována podobná pravidla. Silně zakázáno:

  • alkohol, včetně nápojů s nízkým obsahem alkoholu, koktejlů atd.;
  • jídlo připravené s použitím velkého množství tuku (smažené v oleji, smažené, atd.);
  • mastná masa a drůbež;
  • sladké sycené nápoje, energetické nápoje, nakoupené šťávy pochybné kvality atd.;
  • Fast Food.

V omezeném množství je povoleno:

  • muffiny, cukrovinky a jiné sladkosti;
  • klobásy;
  • mastné omáčky;
  • káva.

Nabídka by měla obsahovat následující jídla a produkty:

  • nízkotučné sýry, mléko a mléčné výrobky (až 3krát týdně);
  • ovoce a zelenina (nejlépe čerstvé, saláty s dresinkem z olivového oleje, 10% zakysaná smetana, jogurt);
  • nízkotučné odrůdy masa a drůbeže (telecí, králičí maso, kuře, krůtí filé), ryby (štikozubec, tuňák, makrela) - v pečené nebo dušené formě;
  • ořechy (20-30 g několikrát týdně v nepřítomnosti alergií);
  • polévky (výhradně zeleninové nebo vařené na nízkotučném vývaru);
  • cereálie;
  • těstoviny (z tvrdé pšenice);
  • celozrnný chléb;
  • vejce (vařená, v salátech atd.).

Z povolených produktů je možné připravit velmi chutné a pestré menu. Hlavním principem je minimum tuků, konzervačních látek a dalších umělých přísad. Je důležité dodržovat dietu - vydatná snídaně, svačina, plný oběd a večeře (nejpozději 3 hodiny před spaním).

Životní styl obecně

Téměř u každého pacienta vyvstává otázka: co bude následovat po průběhu Daclatasviru a Sofosbuviru? Po ukončení léčby se můžete vrátit k plnému a zdravému životnímu stylu. Je velmi vhodné vzdát se kouření a jiných špatných návyků, proveditelné fyzické aktivity.

Buďte opatrní s léky. Přirozeně byste si neměli domluvit schůzku s lékařem a požádat o povolení k pití tablety paracetamolu nebo ibuprofenu. Ale taková závažná léčiva, jako jsou antibiotika, hormony (zejména perorální antikoncepční přípravky), antivirová léčiva, imunomodulátory, by měla být užívána pouze podle pokynů specialisty..

Ženy se často zajímají o možnost a bezpečnost těhotenství po léčbě Sofosbuvirem a Daclatasvirem. Pro eliminaci rizika relapsu a komplikací se doporučuje naplánovat početí po dobu jednoho roku po ukončení léčby. Před nastávajícím těhotenstvím je nutné podstoupit komplexní diagnózu, a pokud výsledky testů nepřekračují normu, neexistují kontraindikace pro plod..

Sofosbuvir a Daclatasvir jsou bezpečná a účinná léčiva pro léčbu hepatitidy C. Je velmi jednoduché vyhnout se nežádoucím účinkům, relapsu a komplikacím léčby - stačí dodržovat základní zásady zdravého životního stylu a jasně dodržovat všechna doporučení lékaře.

Jak odlišit falešný sofosbuvir, velpatasvir, ledipasvir a daclatasvir od originálu?

Bohužel v naší zemi je výroba a prodej falešných farmakologických přípravků skutečným problémem. Ve skutečnosti není možné ani při nákupu drog v lékárnách zajistit jejich originalitu, rozsah pašování jde daleko nad rámec legislativy. Prodej zboží bez licence je zakázán ve všech zemích světa.
Když si koupíte falešné drogy, v první řadě ohrožujete své zdraví a za druhé, ztratíte peníze a poskytnete podvodníkům pohodlný život. Figuríny nezdraví nikoho, a to je jedna strana mince, protože během terapie může dojít ke ztrátě času. Abyste se nestali obětí bezohledných podnikatelů, měli byste si koupit léky pouze od důvěryhodných dodavatelů nabízejících originální certifikované produkty..
Smrtící důsledky používání padělaných léčivých přípravků ohrožují integritu systémů veřejného zdraví na celém světě a přímo ohrožují naše zdraví a pohodu. Problém padělaných léčivých přípravků je relevantní i přes veškeré úsilí regulačních orgánů o zajištění souladu s normami.
Jak odlišit certifikované léky od padělků? Co hledat? Přečtěte si v našem materiálu.

Jak přizpůsobit původní sofosbuvir z falešné?

V současné době se na výrobě antivirových léčiv podílí několik farmakologických rostlin, zejména při léčbě nemocí, jako je hepatitida (HVC). Vzhledem k prokázané účinnosti a loajální cenové politice je droga indických značek Sovaldi (Sofosbuvir) nejběžnější na světě. Tovární balení představují tablety, které se liší barvou, velikostí a tvarem..

Důležité! Před nákupem si pečlivě prostudujte označení!

Hepcinat - Hepcinat

Největší značka Natco vyrábí sofosbuvir ve formě hnědohnědých oválných tablet s označením „400“ (označení množství účinné látky). V oficiálním prodeji - balíček bílé lepenky s pruhy na okrajích. Tablety samotné jsou umístěny v plastové nádobě tyrkysové barvy. Všechny produkty společnosti jsou chráněny hologramem..

Sofovir - Sofovir

Hetero Drugs z Indie vyrábí tento lék. Tento léčivý přípravek je ve formě tobolek oranžové barvy, označení na obou stranách tablet je S14 "," H ". Balení - bílá, ochrana proti hologramu.

Sofokast - Sofokast

Výroba tohoto léku provádí společnost Natco Pharma pod obchodním názvem Aprazer. Generic je dodáván ve formě tablet označených „400“, balených v kartonových krabicích značek Aprazer. Banky - bílý plast. Lék je také chráněn hologramem..

Indičtí generici nejsou v žádném případě horší než původní produkty: vysoká účinnost, potvrzená lékařskými statistikami a přijatelná cena - výhody, díky nimž jsou tyto léky žádány.

Každá tableta obsahuje - 400 mg účinné látky.

Daclatasvir. Důležité rozdíly od falešných

Daclatasvir je prvním ve své třídě inhibitoru replikačního komplexu NS5A HCV s pangenotypovou aktivitou a farmakokinetickým profilem, který vám umožňuje užívat lék jednou denně. Dosažení 50% účinných koncentrací in vitro (ECpadesáti ) v pikomolárním rozmezí proti HCV replikonům, představujícím šest hlavních HCV genotypů (la, 1b, 2a, 3a, 4a, 5a), je daclatasvir jedním z nejúčinnějších inhibitorů replikace HCV doposud registrovaných.

Daclatasvir - je součástí seznamu životně důležitých léků.

Daclatasvir je pangenotypický inhibitor NS5A proteinu. V komplexní léčbě sofosbuvirem se ukazuje dobrá statistika léčby hepatitidy C všech genotypů.

Mezi indickými protějšky lze rozlišit 3 nejlepší značky: Natco, Hetero, Aprazer (Natco).

Natdac - Natdac

Daclatasvir farmakologické značky Natco jsou kulaté tablety s označením „60“ na jedné straně a „D“ na druhé straně. oranžová barva.

Daclahep - Datslahep

Další generikum je Heterův daclatasvir, prezentovaný ve formě béžové tablety, značky „D19“ a „H“. Do poloviny roku 2018 společnost vyráběla obaly, které neměly hologramovou ochranu, takže léky z předchozích šarží mohou být stále v prodeji.

Dacikast - Datsikast

Nová droga obchodního domu Aprazer, uvolněná v továrně Natco, rozlišující vlastnosti: hologram a ochrana se značením.

Všechna výše uvedená léčiva obsahují daclatasvir v denní dávce 60 mg.

Velpatasvir. Důležité rozdíly od falešných

EPCLUSA je lék na předpis, který se používá k léčbě dospělých s chronickou (dlouhodobou) hepatitidou C (hepatitida C) s genotypem 1, 2, 3, 4, 5 nebo 6 s cirhózou nebo bez ní (kompenzovanou).

Velpatasvir je proteinový inhibitor (NS5A). Spolu se sofosbuvirem se léčivo používá při léčbě hepatitidy C od 1 do 6 genotypů. K dispozici ve formě tablet - dávka 100 mg.

Přípravek Velpatasvir může být užíván pouze na lékařský předpis a musí být kombinován se Sovaldi. Jedním takovým lékem je Epclusa od Gilead, který zahrnuje: 400 mg Sofasbuviru a 100 mg Velpatasviru.

Licence na výrobu léčiv od roku 2014 má 3 indické značky, které vyrábějí léky pod značkami: Velasof (Hetero), Velpanat (Natco) a Velakast (Aprazer).

Velasof - Velasof

Hetero Velpatasvir je modrá a oválná tableta. Označení dvou stran zkratkou: „H“ a „S21“. Tablety jsou potaženy, obal je bez hologramu.

Velpanat - Velpanat

Přípravek Natco je oválný namodralý odstín, na jedné straně je označení „S“. Balení - zelený plastový obal s krabičkou kódovanou bezpečnostním kódem QR.

Velakast - Velakast

Nová generace generik registrovaných pod značkou Aprazer (Natco). Značkové balení má hologram a tablety jsou zobrazeny modře.

Ledipasvir a Sofosbuvir - jak si koupit falešný

Ledipasvir je perorálně dostupný inhibitor komplexu replikace nestrukturálního proteinu 5A (NS5A) viru hepatitidy C (HCV) s potenciální aktivitou proti HCV. Při perorálním podání a po intracelulární absorpci se ledipasvir váže a blokuje aktivitu proteinu NS5A. To vede k narušení komplexu replikace virové RNA, blokování produkce HCV RNA a inhibici replikace viru. NS5A, hydrofilní fosfoprotein bohatý na zinek a prolin, hraje klíčovou roli v replikaci HCV RNA. HCV je malý jednovláknový RNA virus v obálce, která patří do čeledi Flaviviridae; Infekce HCV je spojena s vývojem hepatocelulárního karcinomu (HCC).

Jedním z kombinovaných prostředků cílené akce proti genotypům hepatitidy C1, 4 je léčivo, které kromě Sovaldi obsahuje také ledipasvir.

Poprvé byl vyroben společností Gilead Sciences po řadě klinických studií, a to - 02/10/2014 - v kombinaci se sofosbuvirem byl Ledipasvir schválen pro ústavní ambulantní léčbu hepatitidy C.

Má přímý účinek na virus HCV, v systémové terapii může být použit bez ribavirinu a interferonu.

Indické společnosti s licencí na výrobu generických - ledipasvira jsou: Hetero, Aprazer (Natco), Natco Pharma.

Ledifos - Ledifos

Sofosbuvir a Ledipasvir jsou společnosti Hetero, lék je v tabletách označených zkratkou L18. Barva je cihla, tvar oválný. Ve složení ledifosu 400 mg sofosbuviru na 90 mg ledipasviru. K dispozici ve značkovém balení s hologramem..

Ledikast - Ledikast

Aprazer (Natco) je obchodní značka společnosti Ledifos v kombinaci se společností Sovaldi. Ledikast tablety je účinný lék uvolňovaný v hologramové krabici.

Hepcinat LP - Hepcinat

Výrobce Natco Pharma nabízí na trhu lék, který není nijak horší než původní americké léky. Obecná krabičková krabička s hologramem. Barva léčiva je zelená, na tabletách je značka ve formě zkratky SL.

Funkce při výběru analogů

Při léčbě hepatitidy C je velmi důležité nenechat si ujít čas, takže abyste netrpěli užíváním falešných drog, měli byste věnovat pozornost:

  • Generika se vyrábějí pouze na základě licence, což znamená, že všechny produkty musí mít certifikát kvality. V případě chybějících průvodních dokladů byste se měli zdržet nákupu!
  • Věnujte pozornost vnějšímu stavu obalu, musí být neporušený. Značky Natco Pharma a Aprazer chrání své výrobky hologramem. Zkontrolujte, zda není ochranné těsnění poškozeno, v těsnící páse a těsnění hledejte trhliny nebo trhliny.
  • Hledejte neobvyklé fonty, velikosti písma, barvu tisku a pravopisné chyby.
  • Zkontrolujte čitelnost informací o primárním a sekundárním balení.
  • Zkontrolujte, zda je sledována adresa výrobce, to znamená, že obsahuje přesné umístění společnosti, nikoli pouze adresu.
  • Nezapomeňte, že nelicencované produkty mají vždy určité rozdíly. Zahájení terapie a získání tolik potřebných léků, kontrola série a data výroby, požádání prodávajícího o předložení certifikátu a pečlivé prostudování složení na obalu farmaceutického produktu.
  • Zkontrolujte rozdíly ve vzhledu (uniformita barev, velikost, tvar, konzistence atd.) Léku. Jak uvádí WHO, běžné fyzikální defekty, které by měly být řešeny v tabletách, zahrnují: přebytečný prášek a / nebo kousky tablet na dně nádoby (z opotřebovaných, rozdrcených nebo rozbitých tablet); praskliny nebo štěpky v tabletách, nadýmání, špinění, změna barvy, roztavení tablet; vzhled krystalu na stěnách nádoby nebo na tabletu.
  • Jednou z klíčových funkcí jsou náklady. Někteří výrobci jej tisknou přímo na obal, ale příliš nízká cena by měla upozornit. Koneckonců, výroba kvalitních generiků neznamená příliš nízké náklady.

Neočekávaný vedlejší účinek

Padělané léčivé přípravky nejčastěji obsahují inertní látky jiné než odpovídající účinná farmaceutická složka (API). Mohou také obsahovat nesprávné dávky nebo nebezpečné látky, které nezpůsobují terapeutický účinek. Neobvyklé vedlejší účinky, alergické reakce nebo špatné zdraví po užívání léků mohou svědčit o falešných lécích. Léčba by měla být přerušena poté, co si všimnete některého z výše uvedených..

Kde koupit Sofosbuvir není falešný?

Kvalitní léky si můžete koupit v Moskvě na našem webu, jsme pravidelnými partnery předních farmaceutických závodů v Indii, proto jsme si jisti bezpečností nabízených léků. Zavolejte nám ještě dnes a získejte důležité informace o doručení do vaší oblasti a získejte slevu na nákup.!

Je důležité si uvědomit, že léčba začíná návštěvou lékaře! Všechny léky jsou k dispozici pouze na lékařský předpis a pacient si je nemůže předepsat sám.!