Co jsou to hepatoprotektory

Dnes je v populaci rozšířené poškození jater. Oba mohou vznikat nezávisle a doprovázet systémové patologie. Časté případy onemocnění jater jsou spojeny s pokračujícím zvyšováním toxických, léčivých, virových a autoimunitních účinků na tento orgán, vysokou prevalencí metabolických poruch v přítomnosti diabetes mellitus a obezity. 1,2 Jednou ze širokých skupin léčiv používaných v rámci komplexní terapie v různých stádiích poškození jater jsou hepatoprotektory. Jedná se o prostředky, které zabraňují destrukci membrán funkčních buněk těla (hepatocyty) a stimulují jejich regeneraci..

Využití hepatoprotektorů v klinické praxi

  • Při léčbě onemocnění jater.
  • Při komplexní terapii patologických stavů spojených s poškozením orgánů hepatobiliárního systému.
  • Pro prevenci poškození jater při užívání léků, které na něj mají negativní vliv.

Klasifikace hepatoprotektorů

V současné době neexistuje obecně přijímaná klasifikace těchto léků. Hepatoprotektivní léčivo může patřit do určité skupiny v závislosti na složení, původu a mechanismu účinku.

1. Bylinné produkty

1.1. Prostředky obsahující výtažky z ostropestřce mariánského. Aktivní složkou těchto léčiv je flavonoid silymarin. Hepatoprotektivní léky z této skupiny se používají hlavně při komplexní léčbě alkoholických a nealkoholických mastných onemocnění jater.

1.2. Prostředky obsahující výtažky ze lékořice. Tato léčiva obsahují kyselinu glycyrhizovou, která má antifibrotickou, antioxidační, antistatickou a protizánětlivou aktivitu. Prostředky mohou být použity pro mastnou degeneraci jater (hepatóza), její toxické, alkoholické a drogové poškození. Tato skupina zahrnuje hepatoprotektorové léčivo Phosphogliv®.

1.3. Výrobky obsahující výtažky z jiných rostlin. Aktivní složkou takových léčiv může být extrakt z artyčoků atd. Léky mají pleiotropní (vícenásobné) vlastnosti. Lékař může předepsat hepatoprotektor z této skupiny, pokud je biliární dyskineze spojena s poškozením jater.

2. Prostředky živočišného původu

Pro výrobu těchto hepatoprotektivních léčiv se používá jaterní hydrolyzát prasat a skotu. Tyto prostředky jsou využívány relativně zřídka kvůli nedostatečným důkazům..

3. Přípravky obsahující esenciální fosfolipidy (EFL)

Tyto hepatoprotektory jsou vyrobeny ze sójových bobů. Jejich aktivní složkou je fosfatidylcholin, který je strukturním prvkem membrán funkčních jaterních buněk. Fosfolipidy přispívají k obnově hepatocytů a brání jejich zničení. Jakékoli hepatoprotektivní léčivo pro játra z této skupiny musí být pro dosažení tohoto účinku aplikováno v odpovídajících dávkách..

4. Prostředky s detoxikačním účinkem

Takové léky především snižují toxické účinky na tělo spojené s poškozením jater..

4.1. S přímým detoxikačním účinkem

Tyto léky stimulují výměnu amoniaku v mozku a v játrech, čímž pomáhají snižovat projevy jaterní encefalopatie.

4.2. S nepřímým detoxikačním účinkem

Tato léčiva snižují tvorbu škodlivých metabolických produktů, stimulují syntézu látek, které mají detoxikační účinek nebo urychlují výměnu nebezpečných jedů.

5. Prostředky na bázi žlučových kyselin

Tyto přípravky obsahují kyselinu ursodeoxycholovou nebo kyselinu obeticholejovou a mají široké spektrum účinku. Použití takových hepatoprotektivních léků poskytuje imunomodulační, antifibrotické, cytoprotektivní a další účinky..

6. Fondy různých skupin

Patří sem léky na bázi alfa-lipolové kyseliny a thiotriazolinu. Používají se jen zřídka, protože jejich účinnost a bezpečnost při poškození jater nejsou klinickými studiemi dostatečně potvrzeny..

Phosphogliv® - moderní hepatoprotektor pro léčbu jater

Hepatoprotektivní činidlo Phosphogliv® má jedinečné složení 3 komplexů a může být použit v kterémkoli stadiu 4 poškození jater. Aktivní složky léčiva jsou:

  • kyselina glycyrrhizová - působí protizánětlivě, čímž pomáhá eliminovat hlavní vnitřní faktor, který způsobuje smrt funkčních jaterních buněk, vytváří antifibrotické a antioxidační účinky;
  • esenciální fosfolipidy - přispívají k optimální absorpci kyseliny glycyrhizové, pomáhají jí dosáhnout jaterních buněk, podílejí se na regeneračních procesech, integrují se do poškozených membrán hepatocytů.

Kyselina glycyrrhizová a esenciální fosfolipidy se vzájemně doplňují, což pozitivně ovlivňuje celkovou účinnost léku. Hepatoprotektor Fosfogliv® pro játra se používá v průběhu (obvykle 3 měsíce, pokud není dosaženo cíle léčby - do 6 měsíců) 4.

1. Olson J. C. Akutně chronické a dekompenzované chronické selhání jater: definice, epidemiologie a prognóza // Crit Care Clin. 2016. Vol. 32, No. 3. P. 301-309.

2. Sayiner M., Koenig A., Henry L., Younossi Z. M. Epidemiologie nealkoholických mastných onemocnění jater a nealkoholické steatohepatitidy ve Spojených státech a ve zbytku světa // Clin Liver Dis. 2016. Vol. 20, č. 2. S. 205–214.

3. Podle státního registru léčiv je Phosphogliv® jediným hepatoprotektorem obsahujícím glycyrrhizovou kyselinu.

4. V souladu s pokyny pro lékařské použití léčiva Phosphogliv®.

Farmakologická skupina - Hepatoprotektory

Podskupinové přípravky jsou vyloučeny. Umožnit

Přípravy

Účinná látkaObchodní jména
Nejsou k dispozici žádné informaceBicyclol®
Vitanorm
Hepatosan®
Hepatofalk rostlina
Cavehol
Cedrostat
Maksar®
Metrop® GP
Silimar®
Sirepar
Tykveynol®. Jedlý olej
Erbisol®
Kyselina l- (4-bromfenyl) jodovodíková (Acidum 1- (4-bromfenyl) violuricum)NeoGep®
Ademethionin * (Adamethioninum)S-adenosyl-l-methionin 1,4-butandisulfonát
P-toluensulfonát S-adenosyl-L-methionin disulfátu
S-adenosylmethionin
Ademethionin
Ademethioninová lahvička
Ademethionin 1,4-butanedisulfonát
Heparetta®
Heptor
Heptor N
Heptrazan
Heptral®
Samelix®
Argininový glutamát (Arginini glutamas)Glutargin
Glutargin Alcocline
BetainumBetaine Citrate UPSA
Betaine Befour Citrate
Disodium Inosin glycyl-cysteinyl-glutamát (Inosini dinatrii glicyl-cysteinyl-glutamas)Molixan®
L-ornitin-L-aspartát (L-ornitin-L-aspartas)L-ornitin-L-aspartát
Výtažek z dřeva Maakia Amur (Extractum ligni Maackiae amurensis)Maksar®
Med (Mel)Heptrong
Cryomelt MN
Metadoxin (Metadoxinum)Methadoxyl
Methionin * (Methioninum)D, L-methionin
L-methionin
Methionin
Morfolinium-methyl-triazolylthioacetát (Morpholinium-methylthiazolylthioacetas)Thiotriazolin®
Ornithinum * (Ornithinum)Hepa Merz
Larnamine
Ornilatex®
Orniprim
Ornithine
Ornithine Canon
Ornithine-MBF
Ornicketil
Multivitaminy + fosfolipidy (Multivitaminy + fosfolipidy)Hepabos
Extrakt z ostropestřce mariánského (Extractum fructuum Sylibi mariani)Karsil®
Carsil® Max
Carsil® Forte
Legalon® 140
Legalon® 70
Silegon®
Silibinin
Silymarin
Silymarina CEDICO
Silimar®
Suchý extrakt Silymar®
Forliver Help
Extrakt z ostropestřce mariánského + Phospholipids (extrakt z Silybi mariani fructuum + Phospholipida)Phosphonical®
Extrakt z ostropestřce mariánského + Bifidobacteria bifidum + Lactobacillus fermentum (Extractum fructuum Sylibi mariani + Bifidobacterinum bifidum + Lactobacterium fermentum)Hepaphor®
Silibinin * (Silibininum)Silymarinový extrakt suchý
Kyselina thioktová (Acidum thiocticum)kyselina lipoová
Berlition 300
Berlition® 600
Potažené lipamidové tablety, 0,025 g
Kyselina lipoová
LIPOTIOXON ®
Neuro lipon
Oktolipen®
Polition ®
Tiogamma®
Thioctacid® 600 T
Thioctacid® BV
Kyselina thioktová
Kyselina thioktová - VERTEX
Lahvička s kyselinou thioktickou
Tiolepta®
Thiolipon
Espa-Lipon®
Olej z dýňových semen (Oleum seminum Cucurbitae)Peponen®
Tykveol®
Rektální čípky Tykveol ®
Dýňový olej
Kyselina ursodeoxycholová * (Acidum ursodeoxycholicum)GRINTEROL ®
Livodex®
Urbihol
Urdox ®
Urdox® 500
Urso 100
Kyselina ursodeoxycholová
Kyselina ursodeoxycholová-VERTEX
Ursodez®
Ursodex
Ursodiolysin
Ursoliv®
Ursolith
URSOMAX
Ursomik®
Ursoprim®
Ursorom Rompharm
Ursorom® C
Ursosan®
URSOSAN ® FORTE
Ursofalk
Urcevel
Holudexan
Exhol®
Ecurohol
Fosfolipidy (Phospholipida)Antralive ®
Brentsiale ® forte
Lexum ® Forte
Livenziale
Livolife Forte
Lipoid PPL 400
Lipoid C 100
Resalut ® Pro
Phosphonical®
Phosphoncial ® Mono
Essential ®
Essentiale ® N
Essentiale ® Fort N
Esenciální fosfolipidy
Esslial forte
Essliver ®
Esfolive-Lekfarm

Oficiální web společnosti RLS ®. Home Encyklopedie léčiv a farmaceutického sortimentu zboží ruského internetu. Katalog léčiv Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léčiv, potravinovým doplňkům, zdravotnickým prostředkům, zdravotnickým zařízením a dalším výrobkům. Farmakologický průvodce obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu užívání léčiv, farmaceutických společnostech. Adresář drog obsahuje ceny léků a farmaceutických výrobků v Moskvě a dalších ruských městech.

Je zakázáno přenášet, kopírovat a šířit informace bez souhlasu LLC RLS-Patent.
Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách webu www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Mnoho dalších zajímavých věcí

© REGISTRACE LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ RUSSIA ® RLS ®, 2000–2020.

Všechna práva vyhrazena.

Komerční použití materiálů není povoleno..

Informace jsou určeny pro zdravotnické pracovníky..

Hepatoprotektory

Játra jsou jedinečný lidský orgán s vlastností restaurování. Je však také velmi zranitelný, a to nejen kvůli škodlivým účinkům našich špatných návyků, podvýživy, ale také špatné ekologii. Před několika lety nikdo nevěděl, co jsou hepatoprotektory pro játra, ale jejich význam v životě lze nyní jen těžko přeceňovat. Stále se nepovažují za drogy a mnoho lidí je vůči nim skeptických..

Co je to játra

Představte si, že musíte vypít několik sklenic šťávy za minutu a současně přesně určit, z jakého ovoce nebo zeleniny je vyrobeno. A tak játra musí každou minutu projít skrz sebe a půl litru krve a nejen projít, ale také očistit jedy, zabít bakterie a mnohem více.
Mezi hlavní funkce jater patří:

  • hematopoéza (u malých dětí a plodu během těhotenství, ženy);
  • neutralizace toxických látek vstupujících do krevního řečiště;
  • syntéza žlučových pigmentů a močoviny;
  • udržování stabilního objemu krve v těle;
  • ničení patogenních mikroorganismů, které vstupují do krevního řečiště střevy;
  • odstranění zbytečných látek z krve do žluči, aby mohly následně vystoupit střevem.

Historie hepatoprotektivních léků

Tyto fondy se objevily v lékařské praxi v poslední době. Před několika desítkami let, s problémy s játry, vám lékař mohl doporučit, abyste do své stravy zahrnuli čerstvou játra čerstvě usmrceného telecího nebo sleďového mléka. Tyto výrobky jsou však pro lidské zdraví velmi nebezpečné, protože nejsou podrobeny tepelnému ošetření a mohou být infikovány bakteriemi. Účinek takové substituční terapie byl proto velmi pochybný..

V 70. letech byl poprvé představen koncept hepatoprotektoru a byla stanovena řada vlastností, které by měl mít:

  • maximální absorpce při perorálním podání;
  • efekt prvního průchodu, tj. před vstupem do krevního řečiště musí být rozdělena v játrech;
  • schopnost vázat toxiny a odstraňovat je z těla;
  • funkce stimulace jater k obnovení.

Kromě toho by lék měl zabránit fibróze - nahrazení poškozených buněk pojivovými tkáněmi.

Hlavní vlastnosti těchto léků jsou:

  • obnovení jater a normalizace metabolických procesů v těle;
  • neutralizace toxických látek přicházejících z vnějšího prostředí a vytvářejících se v těle;
  • urychlit regeneraci hepatocytů a zvýšit odolnost vůči negativním faktorům.

V jakých případech se neobejde bez hepatoprotektorů

Moderní farmakologie nabízí řadu léků, které se liší svým původem a spektrem účinku. Ale každé hepatoprotektivní činidlo je zpravidla použitelné pro taková onemocnění, jako jsou:

  1. virová hepatitida;
  2. alkoholická hepatitida;
  3. cirhóza jater;
  4. mastné onemocnění;
  5. droga nebo toxická hepatitida.

Hlavní klasifikace obsahuje 5 hlavních typů léčivých přípravků:

  • hepatoprotektory na bázi látek živočišného původu;
  • léčiva různých skupin, včetně kyseliny ursodeoxycholové, bemitilu, methyluracilu, ademetioninu, kyseliny lipoové;
  • hepatoprotektory vytvořené pomocí extraktů z ostropestřce mariánského;
  • hepatoprotektory s flavonoidy jiných rostlin;
  • přípravky obsahující esenciální fosfolipidy.

Esenciální fosfolipidy

Fosfolipidy jsou nedílnou součástí hepatocytů, a proto je možné pomocí jejich pomoci snadno obnovit jaterní buňky, aktivovat fermentaci a aktivně bojovat proti všem patologiím tohoto orgánu. Díky jedinečnému složení těchto léčiv je produkce proteinu stabilizována a rychlost filtrace jater je normalizována.

Kromě toho příjem esenciálních fosfolipidů brání tvorbě pojivové tkáně mezi buňkami orgánu.

Tyto léky jsou pacienty dobře snášeny a mohou být kontraindikovány pouze v případě osobní nesnášenlivosti jedné ze složek. Mezi nejběžnější drogy v této kategorii patří:

  • Esenciální, jehož složení obsahuje fosfolipidy z výtažku z luštěnin. Je předepsán i dětem starším než tři roky, protože léčivý přípravek sestává z přírodních složek. Přírodní hepatoprotektory nejen pozitivně ovlivňují játra, ale také zabraňují rozvoji gallstoneovy choroby;
  • Fosfonické, bohaté na složky, jako je silymar a C100 lipoid;
  • Essliver, který kromě fosfolipidů obsahuje také vitaminy B, které příznivě ovlivňují činnost celého organismu;
  • Phosphogliv je komplexní lék doporučovaný pro virové léze jater. Bylo prokázáno, že má pozitivní vliv na lidský imunitní systém, a proto také přispívá k rychlému uzdravení po onemocnění..

Hepatoprotektory na přírodní bázi

Základem těchto léčiv jsou přírodní složky. Jsou dobře snášeny pacienty a nemají prakticky žádné kontraindikace. Unikátní hepatoprotektory této kategorie lze přiřadit i novorozencům. Lze je podmíněně rozdělit do dvou skupin: obsahující složky rostlinného a živočišného původu.

Nejužitečnější rostlinou, která má příznivý účinek na funkci jater, je ostropestřec mariánský. Pampeliška, mušle, artyčoky, kasie atd. Jsou považovány za stejně účinné. Kromě jejich přímého působení přispívají tyto léky k aktivní práci žlučníku a zabraňují v něm výskytu kamenů. Seznam nejoblíbenějších farmaceutických produktů v této kategorii zahrnuje:

  • Gepabene, který zahrnuje ostropestřec mariánský a kouřový. Přispívá k rychlé obnově jater, ale nemůže být použit v přítomnosti patologií žlučníku a žlučových cest;
  • Karsil, který také díky ostropestřce mléčné zrychluje tok regeneračních zdrojů jater a normalizuje metabolické procesy v těle;
  • Hofitol, jehož léčivé vlastnosti jsou založeny na obsahu výtažků z artyčoků. Díky tomu můžete zlepšit stav jater, zvýšit průtok žluči a také stimulovat ledviny a tvorbu močoviny;
  • Liv - 52 - účinný lék pro různé léze jater.

Hepatoprotektory na bázi živočišných složek se nejčastěji vyrábějí za použití jaterních extraktů z skotu a prasat. Jsou předepisovány pacientům s akutním a chronickým selháním jater, v případě poškození orgánů nebo alkoholu nebo drog, jakož i otravy. V této skupině léčiv jsou nejoblíbenější:

Léky na bázi ursodeoxycholové kyseliny

Tato kyselina je součástí žluči himálajského medvěda. Na rozdíl od stejné kyseliny v lidském těle není toxická a nezpůsobuje reakce. Díky kyselině ursodeoxycholové je možné výrazně zlepšit a stabilizovat rozpustnost a vylučování žluči. Kromě toho má tato složka jedinečnou schopnost vázat kyselinu chenodeoxycholovou, která vyvolává poškození hepatocytů, vyrovnat se se smrtí jaterních buněk a posílit imunitu.

Tato léčiva se často používají v léčebných režimech pro cholestázu různého původu (těhotenství, onemocnění žlučových kamenů, mastná hepatóza, alkoholismus atd.). Na policích lékáren najdete léky jako:

Navzdory tak širokému spektru účinku mají hepatoprotektory na bázi kyseliny ursodeoxycholové řadu vedlejších účinků, mezi nimiž často dochází k poruchám stolice a nepohodlí v břiše. Tyto léky jsou kontraindikovány u lidí s akutním zánětem žlučníku, duodenálními vředy, pankreatitidou a dekompenzovanou cirhózou..

Deriváty aminokyselin

Všechny léky v této kategorii jsou založeny na aminokyselinách. Tyto látky se aktivně podílejí na metabolických procesech fosfolipidů, bílkovin a hormonů. Pomáhají udržovat celkový tón těla a mají detoxikační účinek. Nemohou se obejít bez otravy ani složitých forem selhání jater. Seznam obsahuje:

Léky jsou dostupné ve formě tablet nebo ve formě roztoku pro intravenózní injekci.

Kontraindikace se mohou lišit v závislosti na aktivní složce, ale obecný seznam zahrnuje obecnou nesnášenlivost složek a selhání ledvin. Mezi výraznými vedlejšími účinky odborníci zaznamenávají nevolnost, průjem a nepohodlí v břiše.

Hepatoprotektivní vitaminy

Mezi vitaminy důležitými pro játra je nutné zdůraznit prvky skupiny B, E a C. Kyselina lipoová také hraje velkou roli při správném fungování jater. Pomáhá neutralizovat toxické látky v lidském těle. Při pravidelném užívání léků této kategorie se obnovuje přirozený metabolismus tuků a bílkovin. Jsou předepisovány pro jaterní cirhózu a hepatitidu různého původu..

Homeopatie

Mezi nejoblíbenější drogy v této sérii patří Hepel a Galstena. Abyste viděli účinek používání homeopatických léků, potřebujete dlouhodobou léčbu pod dohledem specializovaného specialisty. Léky této skupiny jsou povoleny i pro novorozence a nemají prakticky žádné kontraindikace.

Hepatoprotektory pro játra

Terapie onemocnění jater má eliminovat příčiny jejich výskytu, například neutralizaci toxinů. Existuje však celá řada léčiv, jejichž cílem je ochrana orgánových buněk před destrukcí. Co jsou hepatoprotektory pro játra? Jedná se o speciální typ fondů, které stimulují regenerační proces hepatocytů a chrání je před škodlivými účinky různých toxických látek, mastných, uzených potravin, alkoholu, chemických sloučenin a dalších jedů.

Pokud jsou zapotřebí hepatoprotektory

V ruských lékárnách existuje široký výběr přípravků na čištění jater, které jsou velmi populární. Náklady na léčebný kurz jsou pro pacienty drahé, i když ne každý cítí výsledek. Diskuse o vhodnosti a nezbytnosti takové léčby v lékařských kruzích probíhají již dlouhou dobu, v naší zemi může lékař předepsat hepatoprotektory v takových případech:

  • S hepatitidou virové povahy. Léčiva jsou předepisována, pokud antivirová léčiva nevykazují očekávaný účinek nebo antivirová léčba není z jakéhokoli důvodu možná..
  • S cirhózou jater způsobenou alkoholismem. V tomto případě je hlavním krokem k uzdravení odmítnutí alkoholu, jinak budou hepatoprotektory zcela zbytečné.
  • S mastnou hepatózou (obezitou jater). Hepatoprotektory se používají jako součást komplexní terapie, která zahrnuje: nízkotučné diety, antidiabetika, pravidelné cvičení.
  • Po chemoterapii. Hepatoprotektivní činidlo pomáhá postupně obnovit játra.
  • S toxickou hepatitidou (po užití antibiotik). Hepatoprotektory jsou účinné v kombinaci s jinými léky pro obnovení jater, stravy, vzdání se špatných návyků.
  • Se zvýšením jater (hepatomegalie). Pro rychlou regeneraci orgánových buněk a normální funkci orgánů se používají hepatoprotektory..

Druhy hepatoprotektorů pro léčbu a obnovení jater

Moderní medicína používá požadavky na léky pro čištění a obnovu těla, které byly vytvořeny již v 70. letech minulého století, ale nikdy nebyl vytvořen ideální lék, který by vyhovoval všem pacientům. Existuje velký seznam léků pro játra, včetně rostlinných a živočišných produktů, potravinových doplňků, fosfolipidů, vitamínů, syntetických produktů, aminokyselin. Které hepatoprotektory pro opravu jater jsou vhodné pro konkrétního pacienta a délka léčby je stanovena lékařem.

Veterinární léčiva

Tyto produkty se vyrábějí z buněk v játrech prasete nebo skotu. Přípravky pro obnovení jater účinně čistí žlučník a žlučové cesty, mají hepatoprotektivní účinek. Jsou předepisovány k léčbě cirhózy, hepatitidy, poškození alkoholických orgánů, selhání jater. Tablety pro játra živočišného původu se prodávají přesně podle předpisu. Tyto zahrnují:

Rostlinné hepatoprotektory

Tato skupina zahrnuje přípravky na bázi olejů z různých semen, artyčoků, výtažků z kořenů lékořice, senny, čekanky, třezalky tečkované, nočního můra atd. Účinné látky v jaterních protektorech rostlin se mohou lišit. Běžně používanou složkou drog je silymarin, extrahovaný z bodkovaného ostropestřce mariánského. Látka obsahuje přírodní flavonoidy: silidianin, silibinin, silicristin. Jejich hepatoprotektivní vlastnosti jsou způsobeny schopností urychlit regeneraci jaterních buněk.

Homeopatie léky zahrnují:

Syntetické léky

Léčba jater léky syntetického původu je považována za nejúčinnější pro biliární cirhózu, cholesterolové kameny, refluxní gastritidu, poškození orgánů toxiny. Hepatoprotektory na bázi kyseliny uvsodeoxycholové pomáhají v prvním stadiu sklerotizující cholangitidy, virové hepatitidy s různými přitěžujícími faktory (dětství, těhotenství, rakovina). Syntetická medicína pomáhá snižovat hladinu cholesterolu, zlepšuje sekreci pankreatu a žaludku, aktivuje vylučování žluči.

Seznam hepatoprotektorů syntetické povahy:

Esenciální fosfolipidy

Jaterní buňky mají fosfolipidovou vrstvu. Účelem působení nezbytných fosfolipidů je zaměřit se na obnovení hepatocytové membrány přímým začleněním do ní. Význam těchto složek pro zdraví jater nelze přeceňovat. Esenciální fosfolipidy jsou široce používány moderní ruskou medicínou, ale zřídka se používají mimo zemi. Mohou být předepsány dítěti jakéhokoli věku, ženám během těhotenství nebo během kojení. Vedlejší účinky jsou velmi vzácné. Mezi hepatoprotektory této skupiny patří:

Aminokyseliny

Aminokyseliny jsou nezbytné nejen pro pacienty, ale také pro zdravé lidi - to je názor mnoha lékařů. Zdravá strava může nasycení těla potřebným množstvím těchto látek, ale s nedostatkem aminokyselin je nutný jejich příjem. Aminokyselinové hepatoprotektory se doporučují lidem s těžkým poškozením jater, ale mají méně výrazný účinek ve srovnání s jinými typy léčiv pro udržení tvorby krve. Vzhledem k ademethioninu (hlavní účinné látce), který poskytuje možnost negativních důsledků, jsou aminokyseliny zřídka předepisovány.

Tato skupina hepatoprotektorů pro játra zahrnuje:

Vitamíny

Dříve léčba jaterních onemocnění spočívala v užívání vitamínů, jiné typy hepatoprotektorů neexistovaly. V moderních lékárnách existuje mnoho vitamínových přípravků s různým složením, ale ne všechny z nich jsou účinné pro obnovení funkcí jater. Užívání těchto léků nepoškodí ani zdravé tělo, ale neměli byste očekávat významný účinek v léčbě orgánů. Lékař zpravidla předepisuje vitaminový hepatoprotektor v kombinaci s jinými léky.

Vitaminové přípravky pro léčbu onemocnění jater jsou:

Vitaminové látky

Doplňky se zřídka používají jako hepatoprotektory k očištění a normalizaci funkce jater, žlučovodů a žlučových cest, protože nezaručují nástup očekávaného terapeutického účinku. Přes pochybnou účinnost doplňků stravy někteří výrobci doporučili své léky jako účinné hepatoprotektivní léky. Z celkového množství doplňků stravy stojí za zmínku:

Seznam nejlepších nových generátorů hepatoprotektorů

Membrána jater nemá nervové zakončení, takže člověk nemůže cítit bolest, dokud se nezvýší, aby na sousední orgány působil tlak. Proto jsou často jaterní onemocnění detekována náhodně, například během dárcovství krve nebo ultrazvukového vyšetření. Patologické procesy se vyznačují rychlou, nevratnou smrtí buněk. Nová generace hepatoprotektorů je nezbytná pro rychlou regeneraci hepatocytů, odstranění jedů a prevenci vývoje nádoru.

Nejlepší hepatoprotektory pro chemoterapii:

Nejlepší lék na játra s hepatitidou je:

Hepatoprotektory pro děti

Játra mohou normálně fungovat, pouze pokud nejsou poškozeny membrány jejích buněk. V případech, kdy jsou membrány ucpané, si tělo neplní své povinnosti, které způsobují vývoj různých nemocí. S takovými problémy se častěji setkávají dospělí, ale jaterní choroby také děti neobcházejí. Jak zacházet s dětskými játry? Léčba dětí hepatoprotektory by měla být předepsána lékařem a prováděna pod jeho dohledem.

Hodnocení nejlepších produktů pro děti:

  • Pro novorozence: "Galstena", "Hepel".
  • Batole od 3 let:

Děti od 4 let:

Antral, methionin, hepepen a jiné přípravky z ostropestřce mariánského.

Ursosan, Legalon, Carsil.

Dospívající nad 12 let:

Kde koupit a kolik

Moderní hepatoprotektory pro játra jsou představovány velkým sortimentem, který často zaměňuje lidi, kteří přišli do lékárny. I po pečlivém prostudování charakteristik léků je obtížné rozhodnout, který z nich je lepší. Pouze lékař si může vybrat levný a účinný lék, který předepíše potřebné dávkování a délku léčby.

Kde se prodávají hepatoprotektory a kolik je v Moskvě:

Hepatoprotektory - indikace a účinky, výběr léků pro různá onemocnění jater, podávání a léčba. Hepatoprotektory pro opravu jater. Recenze, ceník léků.

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Indikace pro použití hepatoprotektorů

Obecné indikace pro použití pro všechny hepatoprotektory jsou následující stavy nebo nemoci:

  • Prevence onemocnění jater a cholestázy;
  • Prevence a léčba toxických lézí jater (alkoholických, toxických, drogových hepatitid, steatózy, steatohepatitidy);
  • Nemoci žlučových cest (biliární dyskineze, onemocnění žlučových kamenů, cholecystitida, cholangitida atd.);
  • Poruchy trávení, které nejsou spojeny s peptickým vředem žaludku a dvanáctníku;
  • Hepatitida;
  • Cirhóza jater;
  • Toxikóza těhotných žen;
  • Důsledky ozáření (včetně radiační terapie pro zhoubné nádory);
  • Poruchy jater proti jakýmkoli chorobám (například diabetes mellitus, cystická fibróza atd.);
  • Jako prostředek podpory jater u starších osob.

Přirozeně pro každý specifický hepatoprotektor existují individuální indikace k použití, které musí být vždy vyjasněny. A výše jsme uvedli pouze indikace pro použití společné pro všechny hepatoprotektory.

Účinek hepatoprotektorů (terapeutické účinky)

Různé hepatoprotektory mají různé mechanismy účinku, protože ovlivňují určité kaskády biochemických reakcí, které se vyskytují v játrech. Proto je obecně obtížné mluvit o účinku hepatoprotektorů, a přesto uvedeme hlavní body aplikace léků této skupiny a výsledné klinické účinky.

Takže všechny hepatoprotektory do stejné míry mají následující mechanismy účinku, díky kterým se jim podaří zlepšit stav jater a zvýšit jeho odolnost vůči škodlivým účinkům:

  • Podporují práci detoxikačních systémů, tj. Ničení a neutralizaci různých látek toxických pro organismus, které přicházejí z vnějšku (jedy, drogy atd.) Nebo jsou produkovány v procesu života. Tento účinek hepatoprotektorů brání nebo zastavuje proces ničení jaterních buněk (anticytolytický účinek). Kvůli jeho anticytolytickému účinku klesá aktivita AcAT, AlAT, LDH, normalizuje se koncentrace železa, ferritinu a bilirubinu a ikterická barva kůže a sliznic mizí.
  • Zastavte proces peroxidace lipidů (LP), což vede k destrukci buněčných membrán a jejich smrti. Tento účinek hepatoprotektorů také poskytuje anticytolytický účinek..
  • Normalizovat procesy výroby, vylučování a přepravy žluči. Díky tomuto účinku se obnoví normální tok žluči jak uvnitř jater, tak mimo ni. V důsledku normalizace toku žluči mají hepatoprotektory klinický anticholestatický a choleretický účinek. Anticholestatickým účinkem je odstranění stagnace žluči a choleretika - zředění a zlepšení toku žluči. V důsledku antololestatického a choleretického účinku hepatoprotektorů se aktivita alkalické fosfatázy a gama-glutamyl-transpeptidázy v krvi snižuje, bilirubin, cholesterol, žlučové kyseliny v krvi, moč v moči a koncentrace stercobilinu ve stolici. U pacienta také zmizí nebo sníží svědění a xantomy ("proso").
  • Procesy apoptózy jaterních buněk jsou optimalizovány. Apoptóza je programovaná buněčná smrt, která je spouštěna a řízena geny. U onemocnění jater jsou procesy apoptózy příliš aktivní a hepatoprotektory je zpomalují a zabraňují tak smrti příliš velkého množství jaterních buněk. Díky tomuto antiapoptotickému účinku je v játrech udržován dostatečný počet buněk, aby mohly plnit své funkce, a závažnost selhání jaterních buněk je snížena. Díky antiapoptotickému účinku hepatoprotektorů člověk přibírá na váze, snižuje hladinu bilirubinu v krvi a INR (mezinárodní normalizovaný poměr), zvyšuje se koncentrace celkového proteinu, albuminu, fibrinogenu a IPT (protrombinový index)..
  • Regulujte metabolismus uhlohydrátů a tuků. Díky tomuto účinku je poskytován antistatický účinek hepatoprotektorů, který spočívá ve snížení účinků hepatózy.
  • Potlačují aktivitu zánětlivého procesu v játrech a zlepšují fungování imunitního systému. Tento účinek poskytuje silný protizánětlivý a antifibrotický účinek, díky kterému se zpomaluje vývoj fibrózy nebo cirhózy jater. Protizánětlivý a antifibrotický účinek se projevuje snížením ESR, koncentrací C-reaktivního proteinu, hladinou imunoglobulinů a titrem protilátek v krvi.

Je zřejmé, že každý hepatoprotektor má všechny výše uvedené pozitivní účinky. Ale v závislosti na individuálních vlastnostech má každý hepatoprotektor nejsilněji a nejsilněji pouze 1-3 terapeutické účinky a ostatní účinky nejsou tak výrazné.

Výběr hepatoprotektoru pro různá onemocnění jater

Protože různé hepatoprotektory mají pozitivní účinky na různé typy poškození jaterních buněk, neměl by být výběr léčiva pro léčbu v každém případě náhodný, ale uvážlivý, přičemž se bere v úvahu, jaký patologický proces v játrech převládá. To je nezbytné k potlačení nebo snížení aktivity patologického procesu s maximální účinností, a tím k zajištění zotavení nebo významného zlepšení funkcí orgánu na pozadí existujícího onemocnění..

Pokud tedy na pozadí jakéhokoli onemocnění jater existuje cytolytický syndrom (v krevních testech je zvýšena aktivita AsAT a AlAT), pak budou optimálními hepatoprotektory přípravky obsahující fosfolipidy, kyselinu glycyrhizovou, ademethionin, deriváty aminokyselin, výtažky ostropestřce, ursodeoxycholovou kyselinu, selen, superoxiddismutázu, dihydroquercetin, kyselina thioktová, jakož i Antral, Thiotriazolin a Metadoxyl.

Pokud na pozadí jakéhokoli jaterního onemocnění dojde k jevům žlučových stáz (zvýšená aktivita v krvi alkalické fosfatázy, gama-glutamyl-transpeptidázy, cholesterolu, žlučových kyselin, svědění kůže), pak ty, které mají choleretické a protizánětlivé vlastnosti, jako je kyselina ursodeoxycholová, budou optimálními hepatoprotektory aminokyseliny, ademethionin, zixorin, cinarin, omega-3 mastné kyseliny a přípravky s výtažky z různých rostlin (Hofitol, Hepaben atd.).

Pokud na pozadí jakéhokoli onemocnění jater dochází k narušení syntetické funkce jater a jevů selhání jaterních buněk (nízká koncentrace proteinu, albuminu a fibrinogenu v krvi, vysoké hodnoty INR a nízká IPT), pak hepatoprotektory obsahující ademetionin, extrakty z ostropestřec mariánský, esenciální fosfolipidy, živočišná tkáň, kyselina jantarová, kyselina violová, chlornan sodný, orotan draselný, vitamíny, ornitin, methadoxyl a mexidol.

Pokud na pozadí jakéhokoli onemocnění jater existují známky aktivního zánětlivého procesu (zvýšený ESR, C-reaktivní protein, imunoglobuliny a titr protilátek v krvi), pak optimální hepatoprotektory jsou kyselina ursodeoxycholová, extrakty z ostropestřce mariánského, fosfolipidy, omega-3 mastné kyseliny, vitamin E, lipoová kyselina, stejně jako Antral a Thiotriazolin.

Pokud na pozadí jakéhokoli onemocnění jater existují známky vývoje fibrózy (zvýšené hladiny propeptidu a kyseliny hyaluronové v krvi), pak fosfolipidy s kyselinou glycyrrhizovou, extrakty z ostropestřce mariánského, kyseliny ursodeoxycholové, ornitinu, kyseliny glutamové, kyseliny jantarové, kyseliny chlorné jsou optimální hepatoprotektory, vitamíny, kokarboxyláza a mexidol.

Pokud na pozadí jakéhokoli jaterního onemocnění existují známky steatózy (hepatóza ultrazvukem), pak jsou optimálními hepatoprotektory v takových situacích přípravky obsahující fosfolipidy, kyselinu jantarovou, kyselinu násilnou, chlornan sodný, kyselinu lipoovou, ornitin, kyselinu glutamovou, vitamin E, antral, thiotriazolin, Zixorin a Mexidol.

Výše jsme uvedli hepatoprotektory, které mají největší účinky v různých patologických procesech, které se mohou vyskytnout v játrech. V praxi se však situace často vyskytují, když ne jeden, ale v játrech dochází současně k několika patologickým procesům. V takových situacích je nutné kombinovat několik hepatoprotektivních léků tak, aby nakonec ovlivnily všechny identifikované patologické procesy. Nebo si můžete vybrat hepatoprotektor, který je současně účinný v několika patologických procesech detekovaných u lidí v játrech.

Přijetí a léčba hepatoprotektory

Základní fosfolipidy (Antraliv, Brenziale Forte, Lexum, Lexum Forte, Livenziale, Livolin, Lipin, lipoidní, Liproxol, Lipofen, Lipofarm, Lyoliv, Livolife Forte, L'esphal, ROZLIŠ, Phosphogliv, Fosgofliven, Fosfolvalen, Fosfolvalen, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvivet, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvalet, Fosfolvivet, Fosfolvalet, Fosgoflived, Fosfolvalet, Fosgoflivend,, Essential, Essential Forte, Essential N, Essential, Esslial Forte, Essliver, Esslidin, Eplir)

Esenciální fosfolipidy jsou sójové extrakty obsahující molekuly fosfatidylcholinu a nenasycených mastných kyselin (omega-3 a omega-6). Fosfatidylcholin a mastné kyseliny jsou zase přirozenými složkami buněčných membrán, a když jsou spolknuty, zdá se, že se integrují do poškozených oblastí a „opravují“ membrány jaterních buněk. A protože jsou membrány jaterních buněk poškozeny u mnoha nemocí, použití hepatoprotektorů na bázi fosfolipidů se zdá být odůvodněné.

V praktickém lékařství se fosfolipidové přípravky používají k chronické hepatitidě, cirhóze, hepatóze a také k toxickému poškození jater (jedy, alkohol, drogy). Kromě toho mohou být hepatoprotektory s fosfolipidy použity jako „krycí“ drogy, když osoba musí podstoupit léčbu léky toxickými pro játra (například Rifampicin, Tetracycline, Indomethacin atd.).

Je však třeba si uvědomit, že při akutní a autoimunitní hepatitidě je použití fosfolipidových přípravků nežádoucí, protože mohou vyvolat zvýšení aktivity zánětlivého procesu a cholestázy (žlučová stáza)..

Pokud jde o léky, které obsahují kombinaci fosfolipidů s kyselinou glycyrhizovou (Phosphogliv), dokázaly snížit riziko rakoviny jater u pacientů s chronickou hepatitidou.

Přípravky obsahující fosfolipidy v kombinaci s vitamíny (Lipofen a další) mohou mít silnější terapeutický účinek. Podle mnoha lékařů a vědců však přítomnost vitaminů zhoršuje toleranci těchto léků a vyvolává častější výskyt vedlejších účinků..

Přípravky fosfolipidové skupiny jako léčiva jsou registrovány v Rusku a v Evropě a USA patří k doplňkům stravy. To je důvod, proč v Evropě a USA, hepatoprotektory fosfolipidové skupiny nejsou lékaři předepisováni jako léky při léčbě onemocnění jater.

Aby se dosáhlo hmatatelného terapeutického účinku, je třeba užívat fosfolipidové přípravky po dlouhou dobu - od 3 do 6 měsíců v dávkách 1,8 g / den pro kapsle a 1,0 g / den pro intravenózní injekce. Fosfolipidy pro orální použití by se měly pít s jídlem.

Kyselina glycyrrhizová (Phosphogliv, Phosphogliv Forte, Essentzigliv)

Kyselina glycyrrhizová se získává z kořene lékořice a skládá se z kyseliny glycyrrhetické a dvou molekul kyseliny glukuronové. Přípravky obsahující glycyrhizovou kyselinu se velmi úspěšně používají v metodách tradiční medicíny v asijských zemích (Indie, Čína, Japonsko, Korea atd.), Protože je znám její pozitivní účinek na tkáň jater.

Kyselina glycyrhizová má tedy v experimentech výrazný antivirový účinek, ničí herpes viry, hepatitidu A, B a C, HIV, cytomegaloviry a mycobacterium tuberculosis. Kyselina glycyrhizová navíc snižuje stupeň poškození jaterních buněk, zvyšuje schopnost těla vylučovat toxiny, zastavuje procesy peroxidace lipidů, snižuje aktivitu AcAT a AlAT v krvi a také zlepšuje strukturu jater. Dlouhodobé užívání kyseliny glycyrhizové snižuje riziko rakoviny jater u pacientů s hepatitidou C.

Přípravky s fosfolipidy a kyselinou glycyrhizovou mají výraznější terapeutické účinky ve srovnání s hepatoprotektory obsahujícími pouze fosfolipidy.

Hepatoprotektory s kyselinou glycyrhizovou snižují rychlost jaterní fibrózy, normalizují krevní obraz, ale nesnižují virovou zátěž u pacientů s hepatitidou C. Proto jsou léčiva s kyselinou glycyrhizovou zahrnuta do doporučení pro léčbu hepatitidy C spolu s interferonem. Kyselina glycyrhizová je navíc účinná při léčbě alkoholických onemocnění jater a mastné hepatózy..

V souladu s tím jsou hepatoprotektory s kyselinou glycyrhizovou indikovány pro použití při mastné hepatóze, virové hepatitidě, cirhóze, toxických, alkoholických a léčivých jaterních poranění. Léky by se měly brát s jídlem po dobu 3 až 6 měsíců nepřetržitě.

Živočišné přípravky (Vitohepat, Vigeratin, Hepatosan, Progepar, Sirepar, Tropofar, Erbisol)

Jsou to hlavně hydrolyzáty jater zvířat a někdy embryonální tkáně prasat nebo krav. Tyto hepatoprotektory mají mnohostranný pozitivní účinek v patologických procesech v játrech. Hepatoprotektory živočišného původu mají nejvýraznější terapeutické účinky, pokud jsou použity proti cirhóze nebo těžké fibróze..

Proto jsou hepatoprotektory živočišného původu optimální pro léčbu chronické hepatitidy, hepatózy, cirhózy a toxického poškození jater. Neměly by se používat při akutní hepatitidě, protože mohou vyvolat zvýšení zánětlivého procesu a stupně poškození jaterní tkáně..

Hepatoprotektory živočišného původu by měly být použity do 12 týdnů, aby bylo dosaženo stabilního terapeutického účinku.

Mnoho lékařů a vědců v současnosti považuje hepatoprotektory zvířat za neúčinné a nebezpečné, protože zvířecí tkáně hypoteticky mohou obsahovat různé viry a bakterie, které mohou způsobovat lidské infekce nebezpečnými chorobami.

Deriváty methioninových aminokyselin (Ademethionin-Lahvička, Heparetta, Hepasteril A, Hepasteril B, Heptor, Heptor H, Heptral, Heptrazan), taurin (Dibicor) a betain (Betaine DV, Betaine Citrate Betofur Bofur)

Deriváty methioninu obsahují jako účinnou složku adenosylmethionin (ademethionin). Jsou to relativně nové hepatoprotektory, které lékaři a pacienti docela aktivně používají..

Hepatoprotektory s ademetioninem, taurinem a betainem snižují závažnost selhání jater, odstraňují cholestázu (kongesci žluči), normalizují mentální schopnosti (eliminují depresi, poruchy spánku, neurózu) a zlepšují mozkovou cirkulaci. Zahrnutí ademetioninu kromě interferonu do léčebného režimu hepatitidy C navíc zvyšuje účinnost léčby mnohokrát.

V souladu s tím jsou hepatoprotektory s ademetioninem, taurinem a betainem účinné a jsou indikovány pro chronickou hepatitidu, cirhózu, alkoholické, léčivé a toxické poškození jater, cholangitidu, cholecystitidu a také pro jaterní encefalopatii. Přípravky ademethionin, taurin a betain se užívají mezi jídly po dobu 2 týdnů - 3 měsíce.

Hepatoprotektory s aminokyselinami (Hepasol A, Hepasol Neo, Hepasol, Glutargin, L-Ornitin-L-Aspartát, Metionin, L-Metionin, L, D-Metionin, Moliksan, Progepar, Remaxol, Samelix, Citrarginin, Folkamin)

Tyto hepatoprotektory obsahují různé aminokyseliny, díky kterým mají léky detoxikační a imunomodulační účinek, snižují aktivitu peroxidace lipidů, normalizují produkci interferonů.

Proto jsou pro chronickou hepatitidu, cirhózu a chronické jaterní kóma předepsány hepatoprotektory na bázi aminokyselin. Drogy se užívají v kurzech trvajících 1 až 2 měsíce, půl hodiny před jídlem.

Ornithine (Hepa-Merz, Larnamine, Ornilatex, Ornithine Canon, Ornithine, Ornicketil)

Hepatoprotektory s ornitinem normalizují metabolismus v jaterních buňkách, snižují hladinu bilirubinu v krvi a mají antifibrotický a detoxikační účinek. Používají se pro hepatózy, hepatitidy, cirhózu, alkoholické a toxické poškození jater a pro jaterní encefalopatii (zhoršená funkce mozku v důsledku onemocnění jater). Trvání průběhu léčby je určeno rychlostí normalizace koncentrace amoniaku v krvi - čím rychleji se stává normální, tím kratší je průběh užívání hepatoprotektorů s ornitinem.

Selen (Selen Asset, Selenium Forte, Selenium Effect, Selenium Bio, Olgogal-Se, Ebslen) a superoxiddismutáza (Orgotein, Erisod)

Hepatoprotektory se selenem mají silný antioxidační účinek, zastavují destrukci buněčných membrán a eliminují jevy syndromu cytolýzy (smrt jaterních buněk). Proto jsou tato léčiva indikována pro toxické, alkoholické a léčivé léze jater..

Složitost použití přípravků na selen spočívá v tom, že před zahájením léčby je nutné provést testy na koncentraci tohoto stopového prvku v těle a v budoucnu by mělo být dávkování stanoveno s ohledem na nasycení tkání selenem, aby nedošlo k předávkování..

Kyselina ursodeoxycholová (Grinterol, Livodeksa, Urbihol, Urdoksa 500 Ursodez, Ursodeoxycholová kyselina, Ursodeks, Ursol, Ursol, Ursomik, Ursoprim, kurzor C Ursosan, Ursosan Forte Ursofalk, Choludexan, Ekskhol, Ekurohol)

Přípravky kyseliny ursodeoxycholové mají nejen hepatoprotektivní účinek, ale také eliminují žlučovou kongesci, pomáhají rozpouštět žlučové kameny a bránit tvorbě nových. Hepatoprotektory kyseliny ursodeoxycholové snižují klinické příznaky onemocnění jater (slabost, svědění kůže, žloutenka, poruchy spánku), normalizují biochemické parametry odrážející funkce jater (AcAT, ALAT, LDH, alkalická fosfatáza, gama-glutamyl transpeptidáza, cholesterol, bilirubin atd.) a také zlepšit strukturu jater na úrovni tkáně (podle histologie). Kromě toho by mělo být zvlášť zdůrazněno, že užívání přípravků kyseliny ursodeoxycholové zvyšuje délku života pacientů trpících onemocněním jater..

Hepatoprotektory skupiny kyseliny ursodeoxycholové (Ursofalk a další) mají četné terapeutické účinky, a proto jsou indikovány pro použití při téměř všech onemocněních jater, jako je autoimunitní a virová hepatitida, toxické, jaterní nebo lékové poškození alkoholu, hepatóza, cholestáza, cirhóza, sklerotizující cholangitida., onemocnění žlučových kamenů, biliární dyskineze a poškození jater na pozadí cystické fibrózy.

Hepatoprotektory s kyselinou ursodeoxycholovou se předepisují v individuální dávce v dávce 10 - 15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti a užívají se po dlouhou dobu, dokud nedosáhnou požadovaného a trvalého terapeutického účinku..

Je to syntetický hepatoprotektor. Má výrazný imunostimulační, protizánětlivý, anticytolytický, kapilární a analgetický účinek, díky čemuž má dobrý terapeutický účinek při virové hepatitidě, mastné hepatóze, cirhóze, alkoholu a toxickém poškození jater..

Je to také syntetický hepatoprotektor, který má antioxidační, membránově stabilizující, imunomodulační a syntetické účinky. Zastavuje smrt a podporuje regeneraci jaterních buněk, snižuje hladinu tukových jater, normalizuje složení žluči i bílkovin, metabolismus uhlohydrátů a metabolismus bilirubinu. Používá se při chronické hepatitidě, žlučníkové nemoci, cirhóze a selhání jater. Může vyvolat zvýšení tělesné teploty a kožní vyrážky jako vedlejší účinky.

Zixorin a Tsinarin

Mají výrazné detoxikační a choleretické účinky, a proto jsou optimální pro použití u chronické a akutní hepatitidy, hepatózy, cholestázy, žloutenky, biliární dyskineze a žloutenky novorozenců.


Hepatoprotektory obsahující kyselinu askorbovou, vitaminy B, vitamín E, inositol, indol-3 karbinol (Indoprolon, Indinol Forto), kokarboxylázu, rutosid (Ascorutin, Rutin, Rutosid trihydrát), kyselinu listovou, cholin a kyselinu pantothenovou

Mají nejvýraznější detoxikační, protizánětlivé a anticytolytické účinky, normalizují metabolismus tuků a uhlohydrátů, v důsledku čehož jsou nejlepší terapeutické účinky z jejich použití zaznamenány při akutní a chronické hepatitidě, cirhóze, hepatóze, toxickém nebo drogovém poškození jater.

Kyselina lipoová (Berlition, Lipamide, Lipoic acid, Lipothioxon, Neyrolipon, Oktolipen, Polition, Thioctic acid, Thiogamma, Thioctacid, Thiolipon, Tiolept, Espa-Lipon)

Hepatoprotektory s kyselinou lipoovou mají výrazný imunostimulační, protizánětlivý a anticytolytický účinek, v důsledku čehož léky této skupiny poskytují dobrý terapeutický účinek na virovou hepatitidu, mastnou hepatózu, steatohepatitidu, cirhózu, alkohol a toxické poškození jater. Existují důkazy o úspěšném použití kyseliny lipoové při léčbě hepatitidy C.

Kyselina jantarová (Betulin Antiox, Limontar, Mitomin, Remaxol, Cytoflavin, Enerlit, Yantavit, Kyselina jantarová, Amber-Antiox), kyselina viourová (NeoGep), chlornan sodný a Mexidol (Astrox, Medomexi, MexiV6, Mexidol, Mexiko, Meksiprim, Meksifim, MetutsinVel, Meksilek-Lekfarm, Metostabil, Neyrokard, Neyroks, Proinin, Cerecard)

Silně přispívá k obnovení struktury jater díky aktivaci syntézy nových jaterních buněk, díky čemuž je jejich použití účinné při hepatitidě, cirhóze, hepatóze.

Přípravky z ostropestřce mariánského (Hexal, Hepadestal, Heparsil, Darsil, Karsil, Legalon, Leprotek, Silarin, Silgen, Silegon, Silibinin, Silibor, Silimar, Silymarin, Somatron, Flavobion, Forliver Help, Gepabene, Heptofleksan-Gepts, Geptan, Geptan, Geptan, Geptan, Geptan, Geptan

V současné době jsou hepatoprotektory obsahující účinné látky z ostropestřce mariánského (silibinin, silymarin) rozšířené, nejznámější a často používané..

Hepatoprotektivní účinek extraktů ostropestřce mariánského je zajištěn následujícími vlastnostmi silymarinu a silybininu:

  • Chraňte membrány jaterních buněk před poškozením a udržujte je v normálním stavu;
  • Zvyšují aktivitu jaterních buněk při neutralizaci různých toxických látek;
  • Mají antioxidační účinek potlačením peroxidace lipidů;
  • Snižte aktivitu jaterní fibrózy;
  • Posílit syntetickou funkci jater, díky níž tělo produkuje více bílkovin, lipidů;
  • Snižte tvorbu cholesterolu v játrech;
  • Potlačí zánětlivý proces;
  • Eliminujte stagnaci žluči v důsledku choleretického působení.

Přípravky z ostropestřce mariánského jsou indikovány pro použití při chronické virové hepatitidě (B, C), toxických nebo drogových poškození jater, alkoholických onemocněních jater, hepatóze, cholestáze těhotných žen, primární biliární cirhóze a autoimunitní hepatitidě. Hepatoprotektory z ostropestřce mariánského se užívají v kurzech trvajících 1 až 3 měsíce.

Výtažky z různých bylin s výjimkou ostropestřce mariánského (Altan, Astaxanthin, Betulin, Betulin GEPATO, Betulin Bio, Bondzhigar, VG-5, Hepabel, Hepabene, Hepavit, Hepanorm, Hepar POS, Hepatofalk planta, Heptrong, Gepoledekh, Gepoledek, Gepoledek, Gepoledin, Gepoledin, Gepoledin Kurkumin, Liv-52, Lohein, Luceron, Maksar, Metrop, Penopen, Piflamin, Resveratrol, Sibektan, Sirin, Transgepar, Tykveol, Febichol, Flamin, Holiver, Hofitol, Entofit Gepato)

Hepatoprotektory na bázi různých bylin jsou nyní také velmi rozšířené a aktivně používané. Ačkoli mnoho z těchto léků nemá prokázanou účinnost, mnoho lékařů a pacientů je však používá pro různá onemocnění jater a dosahuje vynikajícího terapeutického účinku. Často je velmi obtížné hovořit o mechanismu účinku těchto léků, protože obsahují samotné byliny nebo jejich výtažky, ve kterých existuje mnoho různých účinných látek, které realizují určitý složitý účinek..

Je však zřejmé, že hepatoprotektory na bázi bylin snižují jevy ničení jaterních buněk, mají antioxidační účinek, přispívají k normalizaci sekrece žluči a také urychlují regeneraci jaterních buněk. V tomto ohledu jsou hepatoprotektory na bázi různých bylin indikovány pro použití při chronické virové hepatitidě (B, C), autoimunitní hepatitidě, toxickém nebo drogovém poškození jater, alkoholickém onemocnění jater, hepatóze, primární biliární cirhóze, cholestáze, cholecystitidě, cholangitidě a biliární dyskineze. Léky se užívají po dlouhou dobu, po dobu 1 až 3 měsíců bez přerušení.

Kyselina orotová (orotan draselný, orotan hořečnatý, Orokamag)

Účinně normalizuje metabolismus v játrech, v důsledku čehož je nejúčinnější jako hepatoprotektor při akutní virové hepatitidě.

Urychluje metabolismus a vylučování produktů rozpadu alkoholu, proto je maximální účinek tohoto léku zaznamenán při léčbě alkoholických onemocnění jater.

Dihydroquercetin (ascovertin, diquertin) a polyfenoly (ADP-37, polyfenolový komplex, Ropren)

Mají silný antioxidační a anticytolytický účinek, protože nejlepších výsledků se dosahuje, když se používají k léčbě toxické, alkoholické a léčivé hepatitidy.

Mastné kyseliny (Akulife, Biafishenol rybí olej, Viardo, Viardo Forte, Hepagard, Doppelgerz Active Omega-3, Jezevecký tuk, Žraločí jaterní olej, norský treskový olej, rybí olej, rybí olej, Laennec, Marine Omega, Omacor, Omega 3, Omega 3 Great Ocean, rybí olej, dýně, dýně, Ayferol, Elkar)

Mají výrazný protizánětlivý, anticytolytický, choleretický účinek a přispívají k rychlému obnovení tkáně jater. Proto se tyto léky používají pro cholestázu, cholecystitidu, cholangitidu, hepatitidu, toxické, alkoholické a léčivé léze jater.

Hepatoprotektory pro hepatitidu C

U hepatitidy C je použití hepatoprotektorů opodstatněné, což může snížit závažnost zánětlivého procesu, zastavit vývoj fibrózy a zastavit destrukci jaterních buněk. Takové hepatoprotektory zahrnují následující:

  • Antral;
  • Ademethioninové přípravky (Heparetta, Hepasol, Heptral atd.);
  • Puntíkovaný ostropestřec mariánský přípravky (HEXAL, Hepadestal, Heparsil, Darsil, Karsil, Legalon, Leprotek, Silarin, Silgen, Silegon, silibinin, Silibor, Silimar, silymarin, Somatron, Flavobion, Forliver nápovědy, Hepabene, Heptofex, Heptofex, Heptofex, Hepatolen, Heptofex, Hepatolen, Heptofex, Hepatolen, Heptofex, Hepatolex, Heptofex, Hepatolex, Heptofex, Sib jiný);
  • Přípravky s kyselinou glycyrhizovou z lékořice (Phosphogliv, Phosphogliv Forte, Essentzigliv);
  • Přípravky s různými léčivých rostlin (Altan, astaxanthin, betulin, Betulin GEPATO, Betulin Bio, Bondzhigar, VG-5, Hepabel, Gepabene, Hepavit, Gepanorm, Gepar POS, Hepatofalk-planta, Heptrong, Heptoleksin, Kedrostol, Kedrostol, Keprosta, Keprosta, Keprosta, Keprosta, Keprosta, Keprosta, Keprosta, Keprosta, Keprosta, Keprosta, Keprosta, Keprosta, Keprosta, Keprosta Kurkumin, Liv-52, Lohein, Luceron, Maksar, Metrop, Penopen, Piflamin, Resveratrol, Sibektan, Sirin, Transgepar, Tykveol, Febichol, Flamin, Holiver, Hofitol, Entofit Gepato);
  • Přípravky na bázi kyseliny lipoové (Thiogamma, Berlition, Thioctacid atd.);
  • Přípravky na bázi kyseliny jantarové (Remaxol atd.);
  • Mexidol;
  • NeoGep;
  • Thiotriazolin;
  • Eplier.

V současné době, podle medicíny založené na důkazech, mají hepatoprotektory na bázi ademetioninu, Mexidolu, Antralu, rostliny Hepatofalk Plant, Hepabene a Legalon prokázaný účinek na hepatitidu C. Zbývající hepatoprotektory nemají prokázanou účinnost, ale podle pozorování lékařů a pacientů, kteří je používají pro hepatitidu C, mají významný a hmatatelný terapeutický účinek..
Více o hepatitidě

Hepatitida A, B a C: způsoby infekce, diagnostika, léčba, očkování - video

Antibiotika a hepatoprotektory

Antibiotika jsou léky, které nepříznivě ovlivňují stav a funkci jater, protože jsou neutralizovány. Ve skutečnosti jsou pro játra antibiotika jedy, které musí neutralizovat po vstupu do těla. Pro snížení negativního účinku antibiotik na játra můžete užívat hepatoprotektory, které mají schopnost zvyšovat odolnost vůči jedům a toxickým látkám.

V souladu s tím jsou hepatoprotektory, které účinně snižují negativní účinek antibiotik na játra, následující:

  • Ademethionin (Heparetta, Hepasol, Heptral atd.);
  • Antral;
  • Vitamín E;
  • Kyselina glutamová;
  • Dihydroquercetin (ascovertin, diquertin);
  • Kyselina lipoová (Thiogamma, Berlition, Thioctacid atd.);
  • Ornithine (Hepa-Merz a další);
  • Polyfenoly (Ropren et al.);
  • Remaxol;
  • Selen (Ebselen);
  • Superoxiddismutáza (Erisod);
  • Prostředky na bázi mastných kyselin (Tykveol a Omega-3);
  • Thiotriazolin;
  • Fosfolipidy (Essentiale a další);
  • Přípravky na bázi ostropestřce mariánského, lékořice a jiných léčivých bylin (Bondjigar, Liv-52, Karsil atd.).

Hepatoprotektory pro opravu jater

Obnova jater zahrnuje aktivaci syntézy nových zdravých jaterních buněk, které nahradí mrtvé a poškozené patologickým procesem. Proto je pro obnovení jater optimální použít hepatoprotektory, které snižují destrukci buněk a podporují růst nových buněk místo mrtvých buněk. Takové hepatoprotektory zahrnují látky obsahující ademetionin, extrakty z ostropestřce mariánského, esenciální fosfolipidy, kyselinu glycyrhizovou, deriváty aminokyselin, živočišné tkáně, kyselinu jantarovou, kyselinu násilnou, chlornan sodný, orotát draselný, vitamíny, ornitin, kyselinu ursodeoxycholovou, kyselinu superoxidovou, kyselinu, kyselinu kyselina thioktová, Antral, Thiotriazolin, Metadoxil a Mexidol.

Hepatoprotektory, antihistaminika, sorbenty a strava pro mononukleózu a virus Epstein-Barrové - video

Hepatoprotektory, antioxidanty, kyseliny, vitamíny, frakce ASD-2, peptidy v léčbě roztroušené sklerózy - video

Recenze

Recenze o hepatoprotektorech jsou nejednoznačné, mezi nimi jsou pozitivní i negativní. Pozitivní hodnocení je způsobeno terapeutickým účinkem a zlepšením pohody po průběhu léčby.

Negativní recenze jsou spojeny s nedostatečným účinkem použitých drog a také s přesvědčením, že tyto drogy jsou zbytečné, protože nejsou předepsány v Evropě a USA..

Levné hepatoprotektory

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.