Pomůže gymnastika, výživa a byliny těhotným ženám s cholestatickou nebo akutní hepatózou: jak se léčí, projevuje se a existují nějaké preventivní metody

Enzymy jater usnadňují průběh těhotenství, odstraňují toxiny, přispívají k rychlému trávení potravy. Co však dělat, když dojde k komplikacím v práci těla? Jaká jsou rizika pro zdraví dítěte a jak je eliminovat? Najděte odpovědi v tomto článku..

Hepatóza u těhotných žen: proč se vyskytuje a jak se má léčit

Při zdravém těhotenství se výkonnost jater ženy nezhorší, a to navzdory další zátěži a hormonálním změnám v těle. V případě zhoršení zdravotního stavu těhotné ženy mohou být narušeny procesy, které se vyskytují v játrech. Hepatóza je jedním z onemocnění tohoto těla, ke kterému dochází během těhotenství..

Definice

Hepatóza je jedním z nejnebezpečnějších jaterních onemocnění v období těhotenství. Je charakterizováno trávením, destrukcí a zhoršením metabolismu v hepatocytech. Játra produkují nadměrné množství žluči, nemohou vyrovnat se s neutralizací škodlivých látek absorbovaných střevy. Hepatóza se objevuje po 7-9 měsících těhotenství.

Faktory rozvoje hepatózy u těhotných žen jsou rozmanité. Během lékařského vyšetření je obtížné stanovit přesnou příčinu vývoje nemoci. Oni mohou být:

  • užívání velkého množství drog, zejména multivitaminů;
  • genetická závislost;
  • hormonální změny (speciální reakce jater na hormonální estrogen);
  • dysfunkce enzymů přenosu žluči.

formuláře

Existují dvě hlavní formy onemocnění: cholestatická hepatóza a mastná. Jejich rozdíl spočívá v látce, která se hromadí v játrech.

Cholestatic

Při cholestatické hepatóze shromažďuje játra přebytečnou žluč, která následně nemůže cirkulovat žlučovody, čímž je vylučována z těla. Jaterní buňky jsou zničeny, v důsledku toho je orgán významně zmenšen.

Mastná hepatóza

Tuková jaterní hepatóza je charakterizována neschopností tohoto těla rozkládat tuky. Pak se hromadí v jaterních buňkách. Při aktivním plnění hepatocytů tukem může dojít k zánětu, který ohrožuje zdraví budoucí matky a dítěte.

Příznaky akutní hepatózy

První fázeObecná slabost, neustále se zvyšující pálení žáhy, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, svědění, bolest břicha
Druhá fázeTrvalý pálení žáhy, zvracení krevními sraženinami. Při diagnostice trávicího kanálu gastroskopem jsou patrné povrchové defekty epitelu stěn jícnu; snížení jater
Třetí fázeV důsledku smrti plodu je možné těžké krvácení z dělohy, nosu, zvracení krví

Léčba

Doporučuje se komplexní léčba hepatózy. Obzvláště důležité je používat léky předepsané ošetřujícím lékařem a dodržovat dietu.

Lékařsky

Pro léčbu hepatózy se předepisují hepatoprotektivní a choleretika. Hepatoprotektory jsou zodpovědné za obnovu poškozených hepatocytů jater a zabraňují jejich dalšímu rozpadu. Cholesterová léčiva mají choleretický účinek. Za tímto účelem jsou pro použití indikovány tablety Hepabene, léčivo Hofitol ve formě tablet nebo roztoku.

V počáteční fázi vývoje hepatózy užívejte léky až 3krát denně, 1 tabletu před jídlem. Trvání léčby je 2-3 týdny. U těžkých forem nemoci musí být Hofitol podáván intravenózně s roztokem chloridu sodného v poměru 5 ml / 400 ml. Set kapátka na 2 týdny.

Aby se neutralizoval oxidační účinek v těle, zobrazuje se tokoferol acetát obsahující vitamin E v kombinaci s kyselinou askorbovou a glukózou (intravenózně, v poměru 5 ml / 20 ml). Vezměte tokoferol perorálně v 1 tobolce, sutře a před spaním. Trvání - 7-14 dní.

Byliny

V boji proti onemocnění ledvin bychom neměli zapomenout na účinnost tradiční medicíny. Bylinné tinktury se stanou pomocnými látkami v léčbě hepatózy během těhotenství.

Tráva z ostropestřce mariánského snižuje riziko destrukce jaterních buněk, odstraňuje biologické sloučeniny z těla, které narušují biochemické procesy v lidském těle a poškozují buněčné orgány. K přípravě infuze je třeba vařit 1 lžičku. rostliny se 2 sklenicemi vroucí vody. Trvejte na tom, 15 minut, pak oddělte ostropestřec mléka přes sýr. Pijte třikrát denně před jídlem.

Infuze máty peprné

4 lžičky sušená máta nalije 125 ml vody. Nechte vyluhovat po dobu 24 hodin, poté zatěžujte. Rozdělte obsah skla třikrát.

Bylinná infuze

Smíchejte 4 lžíce. l sušená slaměnka, 3 lžíce. l vodní jetel, 2 lžíce. l máta a 2 lžíce. l jemně rozemletý koriandr. Nalijte 1 litr vody. Vařte 10 minut. Rozmrazte jednu hodinu a poté filtrujte infuzi přes gázu. Užívejte 250 ml třikrát denně 15-20 před jídlem.

Strava

Léčba onemocnění ledvin zahrnuje také konzumaci zdravých potravin. Základem takové stravy je syrová zelenina, dušená.

Jako přílohu byste měli jíst rýži, ovesnou kaši a ovesné vločky.

Je zakázáno vařit polévky v mastném vývaru. Během období léčby by měly být nahrazeny zeleninovými polévkami nebo pokrmy připravenými na vývaru ze štíhlých druhů masa a ryb - kuře, krůta, štikozubec.

Používejte mléčné výrobky s obsahem pouze 0% tuku. Odtučněné mléko lze pít v čisté formě nebo na jeho základě připravit výše uvedené obiloviny.

Cvičení

Cvičení se doporučuje provádět před obědem, po prvním jídle. Do 5 sad.

  1. Ležící na zádech, natažené paže ve švech a zvedání nohou kolmo k tělu, pohyb nohou, simulace jízdy na kole. Trvání - 40-50 sekund.
  2. Převrátit na levou stranu. Synchronně zvedněte pravou ruku a nohu o 45 °, přidržte po dobu 5 až 10 sekund.
  3. Návrat do zadní polohy. položte ruce dlaněmi na podlahu pod hýžďové svaly. Připojte nohy a zvedněte je 15 centimetrů od podlahy. Se zkříženýma nohama jako nůžky.

Prevence

Je snadné zabránit rozvoji hepatózy během těhotenství, pokud budete dodržovat tato pravidla:

  1. Jezte zdravě, vyhýbejte se mastným potravinám a alkoholu..
  2. Jednou za šest měsíců odeberte vzorky krve pro analýzu a podrobte se jaterním testům.
  3. Navštivte lékaře.
  4. Nepoužívejte perorální antikoncepci po prvním narození bez lékařského předpisu.
  5. Sledujte hladinu žluči v krvi od prvních týdnů těhotenství.

Hepatózu lze léčit v jakékoli formě, ve všech stádiích. Včasná diagnóza hepatózy a individuálně zvolený léčebný postup pomohou udržet zdraví budoucí matky a život jejího dítěte.

Hepatóza těhotná

Cholestatická hepatóza je jednou z nejzávažnějších komplikací těhotenství. Toto onemocnění je poměrně vzácné, což vysvětluje obtíže při diagnostice a léčbě hepatózy. Co ohrožuje nemoc na nastávající matku a její dítě?

Příčiny hepatózy během těhotenství

Cholestatická hepatóza je stav, při kterém jaterní buňky nezvládnou svou funkci. Přesná příčina této patologie nebyla dosud stanovena. Předpokládá se, že existuje genetická predispozice k vývoji onemocnění, a to kvůli zvláštnosti práce některých jaterních enzymů. Je také známo, že jaterní buňky mají zvýšenou citlivost na estrogen (ženský pohlavní hormon), a to do značné míry vysvětluje vznik nemoci přesně v době očekávání dítěte..

Při vývoji hepatózy se hraje velkou roli konzumace velkého počtu léků. Mluvíme především o multivitaminech, které jsou obecně předepsány nastávajícím matkám. Kromě vitamínových komplexů bere každá těhotná žena v očekávání dítěte obrovské množství různých léků a tento okamžik se může stát také provokujícím faktorem rozvoje hepatózy..

Příznaky hepatózy

Ve většině případů se nemoc cítí po dobu 28 až 34 týdnů těhotenství. Hlavním příznakem této patologie je svědění kůže. Nastávající matky ne vždy hledají pomoc lékaře, protože zvažují svědění a projevy alergií. Ve skutečnosti byste neměli odkládat léčbu - stejně jako u jakéhokoli onemocnění je hepatóza mnohem snadnější léčit v raných stádiích jejího vývoje.

Svědění s hepatózou se vyznačuje lokalizací v břiše, předloktí a nohou. Pokud se neléčí, svěděcí kůže se šíří po celém těle a stává se jednoduše nesnesitelnou. Na kůži se objevují viditelné stopy po poškrábání, někdy se známkami infekce. V noci se svědění zesiluje a narušuje tichý spánek nastávající matky.

U některých těhotných žen dochází ke svědění kůže na pozadí žloutenky, což se stává příležitostí pro hospitalizaci na infekčním oddělení a nesprávnou diagnózu. Na rozdíl od jiných nemocí s hepatózou těhotných žen se játra a slezina nezvyšují a bolesti v pravé hypochondrii nejsou zaznamenány.

Svědění kůže přetrvává během těhotenství až do porodu. K úlevě od stavu dochází 7-14. Den po narození, a to opět mluví o hepatóze jako o specifické komplikaci těhotenství. Při opakovaném těhotenství se hepatóza znovu objeví přibližně ve stejnou dobu..

Kromě svědění si mnoho nastávajících matek všimne nevolnosti a zvracení, což není příliš typické pro pozdní těhotenství. Trvalé příznaky hepatózy se také stávají obecná slabost, únava a nedostatek chuti k jídlu. Příznaky onemocnění se často vymažou, což ztěžuje včasnou diagnózu.

Diagnóza hepatózy u těhotných žen

Každé nastávající matce s podezřením na hepatózu je přiřazen biochemický krevní test. Přítomnost choroby je indikována zvýšením některých specifických enzymů: alkalické fosfatázy, ALT a AST, jakož i bilirubinu. Pro posouzení stavu jater a sleziny je povinné ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Neignorujte stav plodu. Po přijetí těhotné ženy do nemocnice se provede vyšetření děložního krevního toku pomocí Dopplerova ultrazvuku. Po 34 týdnech je předepsán CTG - metoda pro stanovení srdečního rytmu plodu břišní stěnou matky.

Léčba hepatózy během těhotenství

Léčivou terapií proti hepatóze je předepisování léků, které zlepšují odtok žluči. Hofitol, hepaten a další rostlinné léky obnovují játra a zmírňují všechny příznaky hepatózy. Dávkování se volí individuálně v závislosti na závažnosti stavu pacienta. Současně jsou zrušeny všechny ostatní léky (kromě životně důležitých). Toto opatření umožňuje snížit zátěž jater a snížit riziko možných komplikací hepatózy..

Plazmaferéza je dobře zavedená metoda čištění krve. Průběh léčby sestává z pěti procedur, které se provádějí v intervalech jednoho dne. Podstatou této techniky je vyčistit určité množství krve mimo tělo těhotné ženy. Objem krve pro zákrok se vypočítá individuálně pro každého pacienta.

Jaké je nebezpečí hepatózy během těhotenství?

Předpověď pro nastávající matku je příznivá. Zpravidla zmizí všechny příznaky nemoci dva týdny po narození dítěte. I při opakovaných případech hepatózy v následujících těhotenstvích nenastávají významné změny v játrech.

Vážné nebezpečí představují poruchy v systému srážení krve, které se vyvíjejí na pozadí hepatózy. V tomto případě existuje riziko krvácení během těhotenství i při porodu. Cholestatická hepatóza také zvyšuje pravděpodobnost krvácení v období po porodu. Tato situace je spojena s nedostatkem enzymů zodpovědných za normální fungování systému srážení krve. Tyto enzymy nemohou být naopak produkovány za podmínek těžkého nedostatku vitaminu K. Nedostatek vitaminu A je spojen s cholestázou (zablokování žlučovodů) při hepatóze. Všechny tyto řetězce událostí vedou k tomu, že během těhotenství a v období po porodu je narušena normální koagulace krve. Výsledkem je silné krvácení, které ohrožuje život těhotné ženy.

Hepatóza nepříznivě ovlivňuje stav plodu. Je třeba poznamenat, že děti, jejichž matky během těhotenství onemocněly, se rodí s nízkou tělesnou hmotností nebo retardací intrauterinního růstu. K porodu dochází velmi často předčasně, což vede ke vzniku specifických problémů charakteristických pro předčasně narozené děti. Poruchy dýchacího ústrojí, patologické změny v nervové soustavě a orgány zraku - to je jen malý seznam toho, co čeká dítě předčasně narozené. Proto se porodníci-gynekologové snaží udělat maximum pro to, aby udrželi těhotenství a přivedli ženu na nejméně 36 týdnů.

Jak porodit s hepatózou?

Mnoho nastávajících matek přemýšlí, jestli je možné porodit s takovou chorobou samy o sobě? Tento okamžik je rozhodován individuálně pro každou konkrétní ženu a závisí na stavu dítěte a závažnosti hepatózy. Pokud se dítě vyvíjí normálně a všechny jeho zdravotní stavy jsou normální, porod prochází přirozeným porodním kanálem včas.

Předčasný porod se provádí podle přísných údajů. Důvodem tohoto rozhodnutí může být progresi onemocnění, zvýšené svědění kůže, zvýšení žloutenky nebo rozvoj krvácení. Při nitroděložním utrpení plodu je také vyvolána otázka porodu až do 37 týdnů. Narození dítěte může nastat po stimulaci přirozeným porodním kanálem nebo císařským řezem.

Každá žena, která během těhotenství trpí hepatózou, má šanci mít zdravé dítě. Chcete-li to provést, neměli byste odkládat volání k lékaři a řídit se všemi doporučeními gynekologa a terapeuta. Včasně zahájená léčba umožňuje udržovat zdraví ženy a jejího dítěte s jakoukoli závažností onemocnění.

Hepatóza těhotných žen: příčiny, příznaky, léčba

Hepatóza těhotných žen je poměrně častou komplikací těhotenství, při které se výrazně zvyšuje zátěž jater. Přestože se játra během normálního těhotenství nemění a zcela se vyrovnají s jeho funkcemi, může mít dítě nesoucí dítě pro tělo velmi stresující účinky a může způsobit rozvoj různých patologických procesů. Hepatóza jater u těhotných žen začíná ve třetím trimestru. Současně, v důsledku zvýšení viskozity žluči a zhoršení jeho odtoku, játra fungují horší a přestávají se vyrovnávat se svými povinnostmi. Taková komplikace existuje z různých důvodů..

  1. Důležitou roli hraje dědičný genetický faktor: pokud už rodina měla v babičce hepatózu, v matce, pravděpodobně to bude v dceři.
  2. Hepatóza je častěji ovlivněna mladými ženami, které již měly problémy s játry před těhotenstvím. Velmi důležité je, jak dobře je jídlo vybráno: nadbytek mastných, smažených, uzených potravin ve stravě může také vést k nemocem.
  3. Problémy často začínají kvůli příjmu vitamínových komplexů určených speciálně pro těhotné ženy, tyto přípravky obsahují příliš mnoho látek, často předepisují velké dávky, neberou v úvahu individuální charakteristiky ženy a tělo se prostě nedokáže vypořádat s jejich zpracováním.

Vzhledem k tomu, že se hepatóza těhotných žen stále více šíří, na našem fóru se často objevují otázky, které se mu věnují. Zajímají nás příznaky a příznaky tohoto onemocnění, jak se s ním léčit atd. Pokusíme se odpovědět na všechny otázky..

Příznaky a příznaky

U hepatózy těhotných žen jsou nejcharakterističtějšími příznaky:

  • svědění kůže (začíná dlaněmi, nohama a nohama, břicho, postupně se šíří po celém těle), škrábání na kůži;
  • zhoršení nebo úplná ztráta chuti k jídlu, nevolnost, někdy zvracení (nemělo by se zaměňovat s toxikózou, která končí šestnáctým týdnem těhotenství);
  • rychlá únava;
  • tupé bolavé bolesti se objevují v pravé hypochondrii;
  • nepohodlí v břiše;
  • někdy žloutenka;
  • odbarvení stolice.

Příznaky hepatózy u těhotné ženy lze pozorovat i na fotografii ženy, pokud se podíváte zblízka. Nejprve je možné změnit barvu pleti, která se stane nažloutlým odstínem. Zadruhé se na obličeji mohou objevit problémy s játry, pokožka zaschne, na ní se objeví akné.

Pokud si všimnete příznaků označujících problémy s funkčním stavem jater, zaregistrujte se na schůzku se zkušeným hepatologem a podrobte se vyšetření.

Schůzka telefonicky: +7 495 255 10 60

Diagnóza nemoci

Prvním problémem, který se vyskytuje u hepatózy těhotných žen, je včasná a přesná diagnóza. Za prvé, mnoho příznaků charakteristických pro hepatózu u těhotných žen je také charakteristických pro jiná onemocnění (nauzea a zvracení jsou spojeny s toxikózou a svědění kůže je spojeno s alergiemi a nervovými poruchami). Za druhé, některé metody vyšetření jater nelze v těhotenství použít kvůli nebezpečí pro plod (biopsie, laparoskopie, vyšetření jater jsou zakázána). Zatřetí, palpace nepřináší přesný výsledek vzhledem ke skutečnosti, že játra jsou špatně hmatná, a biochemie krve - kvůli skutečnosti, že se během těhotenství mění mnoho parametrů. Proto, pokud jste již zaznamenali některé z příznaků hepatózy, měli byste okamžitě kontaktovat hepatologa: čím dříve zahájíte léčbu, tím větší je šance na pozitivní výsledek.
Při diagnostice hepatózy musí být těhotné ženy vyšetřeny na biochemii krve (prvním příznakem onemocnění je zvýšená koncentrace žlučových kyselin), ultrazvuk jater a v případě potřeby se i jiné orgány dutiny břišní nezmění, játra zůstávají homogenní, objem žlučníku se zvyšuje.

Léčba a důsledky

K zahájení léčby je nezbytné stanovit typ a stadium hepatózy u těhotných žen. Spolu s velmi běžnou cholestatikou existuje u těhotných žen také forma akutní mastné hepatózy. Přes všechny moderní úspěchy zůstává stále velmi nebezpečným onemocněním, které ohrožuje smrt matky i dítěte. Proto, pokud je nemoc diagnostikována v posledních měsících těhotenství, je nutné provést úplné vyšetření, aby se vyloučila akutní tuková forma, ve které se používá nouzové porod, a pak se odstraní důsledky pro matku a dítě..

Při léčbě nelze použít mnoho silných léků, protože jsou kontraindikovány u těhotných žen. Proto po stanovení formy a stadia hepatózy je rozhodnuto o načasování porodu a léčba nejčastěji klesá, aby se maximálně eliminovaly symptomy nemoci. Hepatotropní léky pomáhají chránit jaterní buňky, vitamíny - eliminují jednotlivé syndromy, například zvýšenou únavu. V některých případech, pokud to nestačí, nemoc postupuje zřetelně, používá se plazmaferéza, někdy je předepsána ne jednou, ale několikrát.

Hepatóza u těhotných žen někdy vede k závažnému poporodnímu krvácení, což je nebezpečné pro život ženy. Z tohoto důvodu je v těžkých formách hepatózy předčasné doručení (obvykle ve 38. týdnu)..

Navzdory nepohodlí a problémům, které těhotná žena dostává hepatóze, jsou důsledky pro dítě mnohem nebezpečnější než pro matku (po porodu všechny příznaky hepatózy u žen obvykle zmizí beze stopy během jednoho až dvou týdnů, ale s opakovaným těhotenstvím se hepatóza pravděpodobně vrátí). Z tohoto důvodu se může vyvinout hypoxie plodu, která následně ohrožuje dítě vývojovým zpožděním, zpožděním řeči, což je také indikací pro nouzové porod.

Stejně jako u jiných onemocnění jater je významnou součástí léčby těhotné hepatózy dieta. Když je nemoc mírná, může pomoci úplně odstranit příznaky i bez užívání drog. Zvláštní dietní režim pro mastnou hepatózu je velmi důležitý a účinný. Správná strava zahrnuje 4–5 jídel denně, je žádoucí, aby bylo jídlo rozděleno na přibližně stejné porce, musíte jíst každý den současně. V žádném případě byste se neměli přejídat. Doporučuje se používat přírodní produkty, protože nadměrná barviva, příchutě a další chemické přísady zvýší zátěž. Strava zahrnuje zákaz řady potravin a pokrmů:

  • mastné ryby a maso;
  • solená a konzervovaná jídla;
  • uzené maso;
  • pečeně;
  • kakao, káva, čokoláda;
  • luštěniny (hrách, čočka, fazole);
  • mastné mléčné výrobky;
  • houby;
  • čerstvý chléb, pečivo a sušenky.

Dávejte pozor na hrozny, nealkoholické nápoje, chlazené nápoje a zmrzlinu..
Doporučuje se jíst sušený chléb (můžete mít včera), nepřečtené sušenky, čerstvé, pečené v troubě nebo dušenou zeleninu, spousta zelení, saláty z čerstvé nebo vařené zeleniny a ovoce. Doporučuje se pařit nebo péct maso a ryby. Nízkotučný tvaroh a zakysaná smetana se stávají nedílnou součástí stravy, z různých tvarohů lze připravovat různé kastroly. Mléčné polévky a cereálie (rýže, pohanka, krupice a ovesné vločky). Užitečné želé a pěny, které diverzifikují stůl. Sušené ovoce a piniové oříšky jsou užitečné pro játra (v malém množství, asi lžička denně).

Při jakékoli dietě by těhotná žena měla dostat všechny potřebné vitamíny a minerály, takže lékař by měl připravit dietu.

Těhotná cholestatická hepatóza

Cholestatická hepatóza těhotných žen (CGB) je patologický stav, který je způsoben citlivostí jaterních buněk na změněnou hladinu hormonů v těle ženy během těhotenství..

Onemocnění se vyskytuje u 3-5% žen, které mají dítě. Při správné a hlavně včasné léčbě a dodržování diety s hepatózou si můžete poradit a obnoví se všechny funkce jater.

Naučte se, jak to udělat z tohoto článku..

Obecné informace o nemoci

Cholestatická hepatóza se může vyvinout v kterékoli fázi těhotenství. Změna hormonální hladiny v těle nastávající matky ovlivňuje všechny orgány. Spolu s hepatobiliárním systémem také trpí gastrointestinální trakt.

Játra jsou hlavním orgánem s detoxikační funkcí. Během těhotenství nejen čistí krev matky, ale také zobrazuje všechny produkty vitální aktivity plodu. Pokud se tělo nedokáže vyrovnat s dvojím zatížením, dojde k hepatóze těhotných žen.

Všechny důvody vedoucí k rozvoji chronického onemocnění ledvin jsou spojeny s charakteristikami ženského těla během těhotenství. Zvýšené množství estrogenu může způsobit stagnaci žluči v játrech. V důsledku stagnace je narušena výživa hepatocytů (strukturální jednotka jater). Výsledkem je, že tkáně jater podléhají dystrofickým procesům: zmenšují se a přestávají fungovat..

Jak se nemoc projevuje?

Nejčastěji se HCG vyvíjí po dobu 28-35 týdnů. Důvodem je skutečnost, že do 28 týdnů je plod již plně formován a začíná fungovat jako dospělý organismus.

Lidé nazývají cholestatickou hepatózu „těhotnou svědění“. To ukazuje na hlavní příznak nemoci..

Vzhledem k tomu, že játra ztrácí svou detoxikační funkci, pronikají žlučové kyseliny do krevního řečiště a spolu s ním vstupují do kůže a způsobují svědění.

Může to mít různé stupně závažnosti. Zesílená v noci.

Lokalizace svědění kůže:

  • žaludek;
  • zadní;
  • horní a dolní končetiny.

Svědění vyvolává poškrábání kůže. Připojuje se k nim bakteriální infekce (stafilo- a streptoderma). Pálení kůže také způsobuje nervozitu, nespavost a další depresivní poruchy..

Dalším příznakem je žloutenka (změna barvy kůže). To se nenachází u každé těhotné ženy..

Někdy může být v pravé hypochondrii mírná bolestivost.

Možné komplikace hepatózy u těhotných žen:

  • předčasný porod;
  • lehké ovoce;
  • smrt plodu;
  • prodloužené poporodní krvácení.

Příznaky cholestatické hepatózy zmizí 1-2 týdny po narození.

Diagnóza nemoci

Terapeut se podílí na diagnostice a léčbě tohoto onemocnění na prenatální klinice. Možná budete potřebovat schůzku s gastroenterologem.

Lékař provádí průzkum a vyšetření. Při hmatu je zvětšení jater a sleziny velmi vzácné. Kromě toho jsou nutné analýzy.

CGB se projevuje odchylkou jaterních indexů od normálních hodnot. To lze zjistit pomocí biochemického krevního testu. Zvýší hladinu alkalické fosfatázy (ALP), AST, ALT a bilirubinu.

K posouzení míry poškození jaterní tkáně lékař předepíše ultrazvuk jater a žlučových cest. Velikost orgánu se obvykle nemění, struktura je homogenní.

Diferenciální diagnostika těhotné cholestatické hepatózy se provádí s virovou hepatitidou, mastnou hepatózou a obstrukční žloutenkou..

Jak léčit nemoc?

Při léčbě cholestatické hepatózy existuje několik hlavních oblastí:

  • obnovení funkce jater;
  • zachování a prodloužení těhotenství;
  • zlepšený průtok krve placentou.

V první řadě je těhotná žena předepsána postupy, které přispívají k "čištění" krve - plazmaferéza nebo hemosorpce. Jejich cílem je „omýt“ látky, které provokují svědění kůže (bilirubin, pruritogeny) z krve. Před zákrokem je nutné provést kompletní vyšetření: OAC s destičkami a hematokritem, LAB s proteinovými indikátory, krevní test na STI a HIV, stanovení krevní skupiny.

V jednom postupu zabírají až polovinu objemu cirkulující plazmy, která je nahrazena speciálními roztoky (citrát sodný, reopoliglyukin, hemodes, albumin atd.).

Léčba pro udržení těla těhotné ženy:

  • látky podporující jaterní funkce - používá se také Hofitol (1 tableta dvakrát denně po dobu 2 týdnů), ademethionin (400 mg 1-2krát denně po dobu 14 dnů), Heptor a Heptral;
  • antioxidanty jsou léčiva, která inhibují oxidaci. Nejznámější z nich jsou vitaminy: vitamin E (1 tableta dvakrát denně), vitamin C (250 mg denně);
  • detoxikační terapie - Unitiol (5 ml intravenózně každý den po dobu 2 týdnů);
  • pro odebrání přebytečných žlučových kyselin v gastrointestinálním traktu je předepsán polyfepan (lék má podobný účinek jako aktivní uhlí). Délka přijímacího řízení - 5-7 dní.

Chcete-li zachránit těhotenství:

  • Hořčík přípravky - Magnelek, Magnnefar. Odstraňte svalový tonus dělohy. Délka přijetí - 1 měsíc;
  • ke zlepšení průtoku krve se provádí intravenózní injekce Actoveginu a Mildronate;
  • Ethamzilát se používá ke správné redukci dělohy v poporodním období..

Pacient je nejčastěji léčen ambulantně. Je nutné jít do nemocnice v následujících případech:

  • zvýšené svědění kůže;
  • zhoršení laboratorních parametrů během léčby;
  • první chronická hepatitida C;
  • Ohrožených potratů;
  • plazmaferéza a hemosorpce.

Strava

Léčba cholestatické hepatózy nebude účinná bez diety:

  • Mastná, slaná, uzená a smažená jídla jsou ze stravy zcela vyloučena;
  • Maso by mělo být vařené nebo dušené (králík, kuře, krůta);
  • Je důležité jíst více ryb nejméně 3-4krát týdně (hejno, treska, štikozubec);
  • Snídaně je lepší začít s ovesnou kaší (proso, pohanka, rýže, ovesné vločky);
  • Denně se ve stravě podává čerstvá zelenina a ovoce (jablka, banány, hrozny, okurka, rajčata, cuketa atd.);
  • Nemůžete jíst sladkosti (zejména čokoládu), kávu, silný čaj;
  • Jídlo by mělo být čerstvě připravené, teplé (ale ne horké!), Dostatečně nasekané. Žvýkejte si jídlo dobře! Jíst v uvolněné atmosféře, daleko od počítače a televize.

Prevence

Aby se zabránilo cholestatické hepatóze u každé těhotné ženy, při registraci podrobně uvádějí historii:

  • přítomnost HCB u blízkých příbuzných;
  • nemoc v předchozím těhotenství;
  • doprovodná patologie gastrointestinálního traktu.

Chcete-li zabránit chronické hepatitidě C, musíte během těhotenství dodržovat dietu, používat preventivní terapii (antioxidanty, detoxikační látky), omezovat hormonální léky a antibiotika.

Prognóza těhotné cholestatické hepatózy je příznivá, pokud je léčba prováděna včas.

Hepatóza těhotná

Těhotenství je radostné období pro nastávající matku a velmi těžké období pro její tělo. Mnoho nemocí vedoucích k tajné existenci v běžných dobách během těhotenství se zhoršuje a prosazuje. Některé nemoci jsou vyvolány rodícím se novým životem. Hepatóza u těhotných žen je u nastávajících matek poměrně častým neklidem, který se popisuje jako neinfekční onemocnění jater..

Co je to hepatóza? Příčiny

Hepatóza je neinfekční onemocnění jater. Existují dva typy této patologické charakteristiky těhotenství:

  • Cholestatická hepatóza. Na pozadí hormonálních změn vyskytujících se v těle těhotné ženy se na buněčné úrovni vyvíjí nedostatečnost. Metabolické procesy jsou narušeny.
  • Akutní mastná hepatóza. Tato forma nemoci je nebezpečnější a může vést ke smrti matky i nenarozeného dítěte. Tuková tkáň nahrazuje zdravé jaterní buňky. Předpoklady tohoto onemocnění jsou: závislost nastávající matky na alkoholu, obezita, přítomnost endokrinních chorob.

Játra zpracovávají odpadní produkty samotné ženy a vyvíjejícího se dítěte. Ohroženy jsou ženy s vícečetnými těhotenstvími, protože zátěž roste úměrně počtu plodů. Kromě toho musí játra stále produkovat více hormonů, což také negativně ovlivňuje jeho stav..

Projevy hepatózy u těhotných žen

Mastná hepatóza je doprovázena zvracením, nevolností. Ženy jsou často ospalé a slabé, cítí bolest a těžkost v pravé hypochondrii. Komplikace této formy nemoci jsou:

  • masivní krvácení,
  • vývoj renálního selhání jater.

Tyto komplikace jsou jednoznačnými známkami předčasného ukončení těhotenství.

Příznaky cholestatické hepatózy se často projevují svěděním kůže a peelingem. Svědí hlavně trápení ženy směrem k večerní noci a po provedení vodních procedur. Také tento typ nemoci se projevuje nevolností, zvracením, bolestí a pocitem těžkosti na pravé straně při projekci jater. Ztráta chuti k jídlu, únava, bolesti hlavy, letargie jsou častými stížnostmi nastávajících matek trpících touto nemocí. V akutním průběhu jsou možné takové nepříjemné příznaky:

  • pálení žáhy,
  • hořkost v ústech,
  • žloutenka,
  • vzhled světlých výkalů.

Po narození všechny projevy nejčastěji zmizí.

Diagnostika

Včasná diagnóza je klíčem k úspěšnému porodu a zachování zdraví matky a dítěte. Diagnóza je komplikována stavem budoucí matky.

Průzkum jako takový není vzhledem k velmi zvláštnímu stavu žen spolehlivou informativní událostí.

V tomto případě není palpace možná..

Nárůst žlučových kyselin v kombinaci se zvětšeným žlučníkem naznačuje vývoj onemocnění.

Léčba a prevence těhotenské hepatózy

Léčba hepatózy je komplikována stavem těhotné ženy, protože silné léky se nedoporučují.

Po vyjasnění závažnosti onemocnění je vyřešena otázka termínu porodu..

Hlavní pravidlo, které musíte dodržovat, je, že jídlo by mělo být co nejpřirozenější. Nejezte barviva, sladidla, látky určené k aromatizaci. Všechny tyto látky zvyšují pouze zatížení jater. Jezte nejméně pětkrát denně v malých porcích..

Výrobky, které jsou přísně zakázány:

• konzervy;
• uzené maso;
• káva a kakao;
• houby;
• mastné ryby a maso;
• fazole, hrách, cizrna;
• čerstvé pekařství;
• nakládané okurky;
• mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
• pečení.

Hepatóza těhotných žen s včasnou diagnózou a odpovídající léčbou nepoškozuje zdraví matky a nenarozeného dítěte.

Hepatóza během těhotenství

Zvýšení zátěže během těhotenství na všech systémech ženských orgánů vyvolává exacerbaci mnoha nemocí a patologií. V posledních několika letech zaznamenaly lékařské statistiky nárůst počtu nastávajících matek, které zažívají hepatózu. Tato patologie je doprovázena stagnací žluči v potrubí a kanálech. To zase vede k narušení řádného fungování tohoto těla.

Co dělat, když těhotné ženy mají akutní mastnou hepatózu? Jak se projevuje patologie? Jaký účinek má hepatóza během těhotenství? Podrobnosti jsou uvedeny dále v článku..

Co to je

Hepatóza patří do skupiny jaterních patologií. Vyskytuje se na pozadí změn metabolických procesů v jaterních buňkách - hepatocytech. Kromě toho se mohou provokačními faktory stát dystrofické změny na buněčné úrovni..

Nemoc se může vyskytnout ve 2 formách:

Akutní hepatóza se zpravidla vyskytuje na pozadí závažné toxické otravy. Jako otrava působí různé chemikálie a jedy..

Nedostatek určitých živin a dlouhodobé užívání alkoholických nápojů může vyvolat chronickou hepatózu..

Je docela obtížné diagnostikovat tuto nemoc. Důvodem je skutečnost, že se vyskytuje bez příznaků charakteristických pro zánětlivý proces.

Hepatóza nebo obezita v játrech dostatečně dobře reaguje na terapii a léčbu. Správná strava a léky pomáhají normalizovat stav a vyhnout se komplikacím..

Hepatóza u těhotných žen může být následujících typů:

Tuková patologie zahrnuje hromadění tukové tkáně v jaterních buňkách. Je to kvůli nadměrné akumulaci lipidů..

Pravděpodobnost vzniku této patologie jsou ohroženy následující kategorie žen:

  • osoby zneužívající alkohol;
  • ženy léčené hormonální terapií nebo antibiotiky;
  • práce s toxickými látkami;
  • ženy, které zneužívají mastná a nezdravá jídla;
  • nastávající matky s neaktivním životním stylem.

Pigmentární hepatóza je dědičná patologie, která je doprovázena dystrofickými změnami v jaterních buňkách..

V důsledku jeho vývoje dochází k narušení metabolismu bilirubinu. Tuto formu patologie je obtížné diagnostikovat, protože často připomínající nízký stupeň hepatitidy.

Nebezpečí

Stupeň nebezpečí této choroby pro ženu a dítě závisí na formě jejího průběhu.

Nejčastěji se vyvinou následující komplikace:

  • těžká hypoxie dítěte kvůli hladovění kyslíkem;
  • začátek dodacího procesu v předstihu;
  • u ženy může dojít k selhání ledvin;
  • snížená koagulační aktivita;
  • intrauterinní zpoždění a vývojová patologie dítěte.

Při vážné nemoci existuje riziko smrti. Po narození dítěte však všechny negativní projevy zmizí do 14 dnů.

Hepatóza je komplexní a nebezpečné onemocnění. Když se objeví první alarmující příznaky, musíte vyhledat radu lékaře a podrobit se komplexní prohlídce.

Pokud je zjištěna patologie, včasné a správné ošetření snižuje riziko negativních důsledků pro matku i dítě.

Příčiny

Vývoj dítěte v děložní dutině významně zvyšuje zatížení všech vnitřních orgánů ženy.

Poměrně často dochází u těhotných žen k zahušťování žluči. Výsledkem je, že odtok této látky zpomaluje žlučovody. To zase negativně ovlivňuje práci celého těla..

Tuto podmínku mohou vyvolat následující faktory:

  • dědičná predispozice k nemoci - patologie se přenáší hlavně podél ženské linie;
  • opakující se stav onemocnění jater, která byla v latentní fázi;
  • nesprávný příjem vitamínů a minerálů, nadbytek některých látek;
  • individuální citlivost na hormonální terapii;
  • nedostatečná produkce enzymů;
  • vývoj těhotenství.

Kromě výše uvedených faktorů může zneužívání alkoholických nápojů a práce s toxickými látkami vyvolat rozvoj hepatózy..

Příznaky

Hepatóza u těhotných žen se projevuje níže popsanými příznaky..

  1. Pocit svědění, který je vyvolán vniknutím žlučových pigmentů do krevního řečiště. V důsledku toho jsou kožní receptory podrážděné a žena se cítí nepohodlně;
  2. Při krevním testu dochází ke zvýšení koncentrace bilirubinu a v důsledku toho se vyvíjí žloutenka. Je doprovázena výskytem žlutého nádechu na ženské kůži a na bílé oči..
  3. Chuť k jídlu klesá, chuťové preference se mění..
  4. Žena se může cítit nevolná.
  5. Odstín stolice se stává světlým. Je to kvůli průchodu žluči do střev..
  6. Dochází k ztmavnutí moči. Změna barvy je vyvolána vstupem žlučových hmot do vylučovacích kanálů a ledvin.

Povaha symptomatických projevů a jejich intenzita závisí na závažnosti onemocnění a jeho typu.

Nelze samostatně diagnostikovat patologii v sobě. Pokud se cítíte hůře, musíte kontaktovat specialistu.

Diagnostika

Po konzultaci s lékařem jí bude přidělena sada diagnostických opatření, která pomohou stanovit přesnou diagnózu.

Diagnostika zahrnuje:

  • studium celé historie ženy, analýza minulých nemocí;
  • vyšetření ženy k detekci vnějších příznaků;
  • obecný klinický krevní test;
  • krevní test pro biochemii;
  • obecná klinická analýza moči;
  • studium výkalů;
  • ultrazvuk jater a žlučníku.

Kromě toho se těhotná žena musí poradit s gynekologem, který ji během těhotenství pozoruje.

Po absolvování podrobného komplexního vyšetření bude lékař schopen přesně určit, jaká patologie je přítomna, a předepsat průběh léčby.

Chcete-li získat úplný obraz o stavu ženy, je velmi důležité projít všemi fázemi vyšetření. Jinak nemusí být diagnóza spolehlivá..

Léčba

Léčba hepatózy těhotných žen se skládá z následujících oblastí:

  • brát léky;
  • speciální léčivá strava.

Výběr léků závisí na typu a závažnosti onemocnění. Těmto těhotným ženám je zpravidla předepsáno následující skupina léků:

  • okyselující činidla - antacida;
  • kyselina listová;
  • heptral;
  • léčiva ze skupiny sorbentů;
  • cholestyramin;
  • membránové stabilizátory.

Pokud žena trpí těžkou formou hepatózy, je jí také předepsáno léky pro prevenci krvácení.

Kromě lékové terapie musí těhotná žena dodržovat přísnou terapeutickou stravu..

  1. Mastná, smažená, slaná a kořenitá jídla jsou zcela eliminována. Hlavní způsoby vaření - vaření, vaření v páře, dušení.
  2. Základem stravy jsou obiloviny a zelenina.
  3. Frakční výživa - často v malých porcích.

Efekty

Při neexistenci včasné léčby hepatózy se mohou vyvinout následující komplikace:

  • spontánní potrat v různých stádiích těhotenství;
  • vzhled skrytého vnitřního krvácení a krvácení;
  • vývoj chronické formy hepatitidy;
  • ničení jaterních buněk, cirhóza;
  • vývoj selhání jater v akutní formě;
  • jaterní kóma.

Abyste snížili riziko komplikací, musíte během těhotenství pravidelně navštěvovat lékařskou konzultaci, jíst správně, vést aktivní životní styl a kontrolovat své zdraví..

Pokud se objeví rušivé příznaky, neměli byste odkládat návštěvu u lékaře. Včasná léčba snižuje riziko komplikací téměř na nulu.

Jak porodit

Je možné porodit přirozeně s hepatózou pouze lékař může odpovědět po komplexním vyšetření těhotné ženy. Toto rozhodnutí se přijímá individuálně v každém jednotlivém případě..

Při určování způsobu doručení se berou v úvahu následující kritéria:

  • zdravotní stav ženy;
  • stav dítěte;
  • forma a typ hepatózy.

Pokud se dítě v lůně cítí normálně a jeho ukazatele nemají žádné odchylky, může žena včas porodit sama sebe včas.

Pokud stav dítěte vyvolává obavy a žena má silný vnější projev patologie, mohou lékaři rozhodnout o nutnosti včasného porodu císařským řezem..

V obou případech je vybrána možnost, která maximálně chrání zdraví ženy a jejího dítěte.

Hepatóza během těhotenství je docela nebezpečná. Může negativně ovlivnit nejen zdraví ženy, ale také na nitroděložní vývoj dítěte.

Včasná diagnostika a léčba patologie významně snižuje riziko negativních následků.

V průběhu těhotenství není možné samostatně léčit hepatózu. To může situaci jen prohloubit..

Dodržováním jednoduchých pravidel prevence a pokynů pro zdravý životní styl snižuje riziko vzniku nemoci..

Hepatóza těhotných žen, jaká je prognóza?

Dobrý den, prosím vás! Pomoc! Těhotenství 23 týdnů. S játry nebyly dříve žádné problémy. Hepatitida je negativní. Diagnóza: Hepatóza těhotných žen., Minimální stupeň cytolýzy na základě analýz AST40 ALT 66. BIL 6.0 NORM. Léčba hofitolu + esliveru 2t / 3. analýza byla znovu testována v týdnu AST 30, ALT 55. BEAL 6.0 NORM. Destičky se snížily o -138. (Ultrazvuk jater - je připojena pouze deformace dokumentu zhp. Byl Duphaston odebrán po dobu 5 měsíců? Mohl být zasažen? Teď beru Magnelis, dopegit 500 mg / den, intragenitálně. Žádné stížnosti. Žádné svědění. Občas těžkost v žaludku., pálení žáhy. Můj doktor mě vystrašil slovy NEPORUŠUJTE, POVOLENÍ, pokud se zhoršuje. Jaké jsou předpovědi pro další přijetí hepatoprotektorů a diety?.

O službě Zeptejte se lékaře je k dispozici online konzultace s hepatologem o jakémkoli problému, který se vás týká. Odborní lékaři poskytují konzultace 24 hodin denně a zdarma. Zeptejte se na vaši otázku a ihned si odpovězte!

Eleno, dobré odpoledne. ano, hormonální změny během těhotenství často vedou k mastné hepatóze.
Musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel, která omezí progresi steatohepatózy. -
mírná fyzická aktivita. 10 000 kroků denně. Pokud jste to dosud necvičili - začněte od roku 2000, zvyšte o 1000 za týden, přiveďte cílové hodnoty. Ranní cvičení. Musíte také udělat asi 15-20 minut, ale bez fanatismu. Koordinovat fyzické zatížení s ošetřujícím lékařem, as Neznám vaše kontraindikace.
VŽDY CELKEM VYLUČUJÍ cukr, sladkosti, ovoce s vysokým glykemickým indexem, další rychlé uhlohydráty. Vařené cereálie, bramborová kaše jsou rychlé uhlohydráty.
Složité uhlohydráty ke kontrole, nepřebíjejte se.
používejte pouze správné tuky, vyjměte rafinované deodorizované oleje, margarín. Přečtěte si štítky. Snižte slunečnice, kukuřičný olej. Neexistují žádné hotové výrobky, které obsahují „rostlinný tuk“, vždy existuje nějaký druh bláta.
Užitečné - lněné semínko (hořké, ale zdravé), olivové, avokádo. NE PITNĚ! přidat jako zálivka do salátů.
Zelenina nejméně 400 g denně.
saláty pro každé jídlo, s olejovým dresinkem. To zajistí odtok žluči. Je to velmi důležité. Odtok žluči je také zajištěn vejci, květákem, bílým zelím, kedlubnem;
různé greeny;
artyčoky, chřest;
mrkev;
Rajčata
řepa.
avokádo
použijte tyto potraviny ve vaší stravě.
Dostatečný protein, přibližně 100 g, počítáno na čistý protein.
přidat Omega 3 1gr 2krát denně a dítě také potřebuje vyvinout mozek. Stačí si vybrat vysoce kvalitní, například omacor nebo něco s ayherbou.
podat hladinu Vit D v krvi, pokud je nižší než 60, začněte brát také.

Hepatóza u těhotných žen: klinická doporučení

Toto onemocnění se častěji vyskytuje v posledním trimestru na pozadí významného zvýšení zátěže jater, zatímco velikost a tvar orgánu může zůstat nezměněn.

V tomto článku najdete odpovědi na otázky: hepatóza těhotných žen - co to je, jaké jsou příznaky a léčba hepatózy u těhotných žen, jaký je účinek hepatózy během těhotenství na plod, jaká jsou klinická doporučení pro těhotné ženy s hepatózou, stejně jako mnoho dalších otázek.

Klasifikace hepatózy u těhotných žen

Hepatóza je patologie jater, ve které se buňky orgánu přestanou zabývat svými funkcemi z několika důvodů. Existují dva typy tohoto onemocnění, které jsou charakteristické pro těhotenství:

  • Těhotná cholestatická hepatóza

Cholestatická hepatóza těhotných žen je známá také jako intrahepatální cholestáza těhotných žen, intrahepatální cholestatická žloutenka těhotných žen, benigní žloutenka těhotných žen, idiopatická žloutenka těhotných žen, opakující se cholestatická intrahepatální žloutenka.

Cholestatická hepatóza jako onemocnění jater během těhotenství je běžnou formou onemocnění, které se vyvíjí v důsledku dystrofických změn na buněčné úrovni a metabolických poruch. Příčinou tohoto stavu jsou hormonální změny vyskytující se v těle matky.

  • Akutní mastná hepatóza těhotných žen

Akutní mastné onemocnění jater u těhotných žen je diagnostikováno mnohem méně často a jedná se o poruchu, při níž jsou jaterní buňky nahrazeny tukovou tkání.

Mastná hepatóza jako onemocnění jater během těhotenství se objevuje, když dochází k selhání absorpce mastných kyselin, přítomnosti endokrinních patologií, obezity a závislosti na alkoholu. Tato forma hepatózy je nejnebezpečnější a představuje hrozbu pro život matky a dítěte..

Pokud je nemoc závažná, může být vyžadováno nouzové doručení..

Příčiny hepatózy u těhotných žen

Při normálním průběhu těhotenství a nepřítomnosti počátečních patologií orgánu se játra nemění, zachovávají svou předchozí strukturu a optimální hladinu krevního zásobení, ale jeho fungování může být narušeno, protože zátěž roste spolu s růstem plodu: je nutné zpracovávat nejen vitální produkty matky, ale také dítě.

Kromě toho, na konci prvního trimestru, játra produkují více hormonů. Zatížení tohoto orgánu v prvním trimestru vede k rozvoji toxikózy a ve třetím - k hepatóze. Tento stav by měl být pod neustálým dohledem lékaře, ve vážných případech může být vyžadována hospitalizace..

U žen s hepatózou je charakteristická vysoká citlivost na produkci estrogenu. Během těhotenství se jeho množství zvyšuje, což vede k cholestáze - stavu, při kterém je narušena tvorba a odtok žluči. Nemoc několikrát zvyšuje riziko úmrtí plodu.

Hepatóza těhotných žen se vyskytuje z různých důvodů:

  • Důležitou roli hraje dědičný genetický faktor: pokud už rodina měla v babičce hepatózu, v matce, pravděpodobně to bude v dceři.
  • Hepatóza je častěji ovlivněna mladými ženami, které již měly problémy s játry před těhotenstvím. Velmi důležité je, jak dobře je jídlo vybráno: nadbytek mastných, smažených, uzených potravin ve stravě může také vést k nemocem.
  • Problémy často začínají kvůli příjmu vitamínových komplexů určených speciálně pro těhotné ženy, tyto přípravky obsahují příliš mnoho látek, často předepisují velké dávky, neberou v úvahu individuální charakteristiky ženy a tělo se prostě nedokáže vypořádat s jejich zpracováním.

Jak se projevuje hepatóza během těhotenství

Těhotná cholestatická hepatóza se častěji projevuje svěděním kůže a peelingem. Tento příznak je obzvláště znepokojující pro ženy před spaním a v noci, horší po procedurách s vodou..

Časté jsou také stížnosti na nevolnost a zvracení, bolest v játrech a pocit těžkosti. Žena ztrácí chuť k jídlu, zvyšuje se její únava, někdy se objevují bolesti hlavy, apatie. Výkaly se zbarví. Projevy cholestatické hepatózy zpravidla zmizí po porodu..

Při absenci lékařské péče - krátkodobá ztráta vědomí, rozvoj poruch v jiných orgánech, zejména při práci ledvin.

Těhotná mastná hepatóza má následující příznaky:

  1. nevolnost;
  2. zvracení
  3. ospalost;
  4. slabost;
  5. těžkost a bolest v játrech.

Tato forma nemoci v pokročilém stavu může být doprovázena hojným krvácením. Mezi další nebezpečné projevy patří rostoucí renální jaterní nedostatečnost..

Diagnostická opatření

Pro úspěšné dokončení těhotenství a zachování zdraví matky a nenarozeného dítěte je důležitá včasná diagnóza hepatózy. Jeho implementace je komplikována řadou funkcí:

  • Vyšetření a dotazování pacienta neposkytuje dostatek informací o nemoci, protože příznaky hepatózy jsou také charakteristické pro jiná onemocnění. Útoky nauzey a zvracení jsou charakteristické pro toxikózu, loupání kůže a svědění doprovázené alergickými reakcemi a nervovými poruchami. Akutní forma hepatózy se několika způsoby shoduje s projevy virové hepatitidy.
  • Některé diagnostické metody jsou kontraindikovány během těhotenství, protože jsou nebezpečné pro nenarozené dítě. Nepoužívejte biopsii, laparoskopii, vyšetření jater.
  • Některé metody neposkytují dostatek informací. Při hmatu není játra prakticky hmatná a biochemický krevní test nemůže odrážet změny způsobené onemocněním. Při prvním podezření na hepatózu u těhotných žen musíte vyhledat lékaře.

Jaké je nebezpečí hepatózy v těhotenství

Riziko nepříznivých účinků závisí na formě a stadiu onemocnění. Akutní mastná hepatóza zůstává dodnes jedním z nejnebezpečnějších onemocnění. Rychlý vývoj této formy ohrožuje smrt matky a dítěte, a proto může být při její identifikaci doporučeno nouzové narození.

Cholestatická hepatóza zřídka představuje ohrožení života, ale zhoršuje emoční stav ženy a narušuje normální rytmus spánku kvůli silnému svědění. Jiné možné komplikace hepatózy zahrnují:

  1. riziko hladovění plodu kyslíkem;
  2. pravděpodobnost předčasného porodu;
  3. placentární nedostatečnost;
  4. zvýšené riziko udušení dítěte během porodu;
  5. zvýšené riziko krvácení po porodu.

Léčebné metody

Léčba těhotné hepatózy je komplikována skutečností, že mnoho účinných léků je kontraindikováno. Po diagnostických postupech a objasnění charakteristik onemocnění je vyřešena otázka doby porodu a je předepsána symptomatická léčba.

Hlavní role je dána užíváním hepatotropních léků. Chrání játra a obnovují odtok žluči. Kromě toho jsou předepsány vitaminy.

Při léčbě hepatózy je také důležité dodržovat dietu. Mírnou formu nemoci lze odstranit dodržováním pravidel výživy. Jídlo by se mělo brát často, nejméně 5krát denně, současně. Porce musí být stejné, malé, přejídání se přísně zakázáno..

Základem stravy pro hepatózu jsou přírodní potraviny. Nedoporučuje se jíst jídlo obsahující umělá aditiva: barviva, příchutě, sladidla atd. Všechny tyto látky zvyšují zátěž jater..

V rámci terapeutické stravy je zakázáno používat:

  • mastné odrůdy ryb a masa;
  • nakládané okurky;
  • konzervy;
  • uzené maso;
  • luštěniny (fazole, hrách);
  • čerstvé pečivo;
  • káva a kakao;
  • houby;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku.

Z metod vaření jsou pečení a napařování optimální. V jídlech můžete kombinovat zeleninu, ovoce, cereálie, nízkotučné odrůdy masa a ryb. Jako dezerty se doporučuje želé, pěny, houskové tvarohové s přídavkem sušeného ovoce, bobulovin a ořechů.

Závěr

Během těhotenství jsou všechny orgány vystaveny zvýšenému stresu a játra nejsou výjimkou. Hepatóza postupuje ve třetím trimestru a včasná léčba nepoškodí matku ani dítě.

V přítomnosti rizikových faktorů, jako je dědičnost, gastrointestinální choroby, hepatóza během předchozího těhotenství, je vhodné se zaměřit na prevenci tohoto onemocnění. Preventivní opatření jsou: po dietě, užívání vitamínových minerálních komplexů a choleretik (podle pokynů lékaře).