Přehled heptoru pro léčbu jater

Hepatální přípravek pro játra pomáhá obnovit tělo a očistit od škodlivých látek.

Vzhledem k tomu, že se tento léčivý přípravek vyrábí v Rusku, stojí ve srovnání s ostatními protějšky méně..

StrukturaStearan hořečnatý, MCC, INN-S-adenosylmetetrin
Popis léku Hepatrin (léková forma)Podlouhlé žluté prášky
FormulářK dispozici ve formě ampulí a kapslí uzavřených v sáčcích nebo nádobách

Práce v nebezpečné práci, dlouhodobá léčba antibiotiky, zneužívání alkoholu - všechny tyto faktory negativně ovlivňují játra. Pro ochranu tohoto těla lékárníci vyvinuli speciální léky - hepatoprotektory. Jedním z těchto léků je heptor..

Vzhledem k široké škále aplikací a malému počtu vedlejších účinků je tento lék považován za jeden z nejlepších ve srovnání s jinými hepatoprotektory. Je však nutné ji vzít pouze po konzultaci s lékařem.

Před použitím byste si měli pečlivě přečíst pokyny, které obsahují popis léku Heptor a jak jej používat.

Drogová akce

Heptor je vynikající antidepresivum, cholekinetikum a choleretikum. Kromě toho lék přispívá k:

  • Odstranění toxinů z jater.
  • Regenerace poškozených orgánových buněk.
  • Prevence fibrózy.
  • Zlepšení stavu nervových buněk.

Indikace

Pokud jde o svědectví, pokyny pro Heptora obsahují následující informace:

  • Heptor je indikován pro intrahepatální cholestázu.
  • S cirhózou a precirrhotickými stavy.
  • U depresivních syndromů, včetně sekundárních.
  • S abstinenčním syndromem.
  • S encefalopatií.
  • S virovou, toxickou a léčivou hepatitidou.

Kontraindikace

Lék je kontraindikován u genetických poruch, které ovlivňují cyklus methioninu nebo způsobují homocystinurii.

Lék by neměl být užíván, pokud dojde k malabsorpci kyanokobalaminu.

Při léčbě cirhózy spojené s hyperasotémií pomocí Heptoru je nutné neustále sledovat množství dusíku v plazmě.

Vedlejší efekty

Ve většině případů je lék pacienty normálně tolerován. Někteří pacienti však někdy zažívají nepohodlí v epigastrické oblasti. Tento stav může nastat v důsledku kyselého pH účinné látky..

Uvedený vedlejší účinek je zanedbatelný, přechází samostatně, bez použití jakéhokoli dalšího ošetření nebo ukončení léčby.

U malého procenta pacientů se někdy vyskytují alergické reakce na složky léčiva.

Formulář vydání

V lékárnách si můžete koupit heptor ve formě tablet a ve formě tekutiny na injekci.

Tablety jsou podlouhlé, uzavřené v enterosolventním povlaku. Prodává se v blistrech, skleněných nebo plastových nádobách. Složení léčiva zahrnuje:

Jedno blistrové balení obsahuje 10 tablet po 400 mg. Kartonová krabice může obsahovat jeden nebo dva blistry. Pokud si koupíte lék ve sklenici, pak si v závislosti na požadovaném množství můžete vybrat balení po 20, 40 nebo 50 tabletách.

Ampule - léčivo určené k injekci je lyofilizát. Ampule se používají jak pro intravenózní, tak pro intramuskulární podání.

Heptor je běžná droga, kterou si můžete koupit ve většině lékáren v Moskvě a dalších městech.

Způsob aplikace

Tablety se užívají perorálně, celé. Broušení a žvýkání se nedoporučuje. Vyjměte tablety z lahvičky nebo blistru těsně před použitím.

Pro dosažení maximálního účinku byste měli pít lék několik hodin před jídlem nebo 1-2 hodiny po jídle. Trvání léčby určuje ošetřující lékař v závislosti na závažnosti onemocnění a dalších užívaných lécích.

Pokud je podávána udržovací terapie, pak by dospělí měli užívat 2-4 tablety denně. Denní dávka je rozdělena do několika dávek..

Trvání léčby může být 4 nebo 4 týdny. V případě potřeby lékař předepíše druhý chod.

Vzhledem k tonickým účinkům léku se jeho užívání nedoporučuje večer.

Analogy

V lékárnách najdete analogy jater pro játra. Tyto zahrnují:

  • Karsil - je hepatoprotektivní lék vyrobený z ostropestřce mariánského. Karsil podporuje obnovu membrán jaterních buněk a má antioxidační účinek.
  • Heptral - sestává ze stejné účinné látky jako Heptor. Proto mají léky přibližně stejný účinek na játra a mozek. Rozdíl mezi drogami je jejich cena: výrobce Heptralu je italská společnost, takže jeho cena je vyšší. Ceny Heptoru jsou nižší, protože tato droga je dostupná v Rusku.
  • Hepaben - je předepisován pacientům s toxickým nebo chronickým zánětem jater, jakož i onemocněním jiných orgánů. Lék se skládá z rostlinných složek, jejichž účinek je zaměřen na normalizaci jater.

Recenze týkající se heptoru jsou ve velké většině případů pozitivní. Je to kvůli nízkým nákladům na léčivo, snadnému použití a co je nejdůležitější, jeho vysoké účinnosti.

Heptor

  • Indikace pro použití
  • Způsob aplikace
  • Vedlejší efekty
  • Kontraindikace
  • Těhotenství
  • Interakce s jinými drogami
  • Předávkovat
  • Podmínky skladování
  • Formulář vydání
  • Struktura

Heptor patří do skupiny hepatoprotektorů, má antidepresivní aktivitu, detoxikační, regenerační, antioxidační, anti-fibrozační a neuroprotektivní účinky.
Heptor obsahuje účinnou složku ademethionin (S-adenosyl-L-methionin), která je součástí řady biochemických procesů v těle, a také stimuluje produkci endogenního ademethioninu. Ademethionin je přítomen téměř ve všech tkáních a tělních tekutinách, podílí se na biochemických reakcích jako dárce methylové skupiny. Zejména se ademethionin podílí na methylaci fosfolipidů buněčné vrstvy membrány (transmethylace) a je také předchůdcem thiolových sloučenin, včetně taurinu, cysteinu, glutathionu a CoA. Ademethionin hraje důležitou roli jako prekurzor polyaminů, včetně putrescinu (který stimuluje regeneraci buněk a proliferaci hepatocytů), sperminu a spermidinu (které jsou součástí ribozomální struktury).
Tablety Heptor jsou enterosolventní potahy - účinná látka se uvolňuje v dvanáctníku.

Indikace pro použití

Heptor se používá k léčbě pacientů s intrahepatální cholestázou, cirhózou a precirhózou.
Heptor se používá k léčbě pacientů s hepatitidou různého původu, včetně toxických, drog (při užívání antibiotik, antituberkulózy a protinádorových látek, perorálních kontraceptiv a tricyklických antidepresiv) a virové hepatitidy.
Heptor je předepisován pacientům s encefalopatií sekundárního původu, abstinenčním syndromem alkoholu a depresivními syndromy.

Způsob aplikace

Heptor je určen k perorálnímu použití. Doporučuje se tablety polykat celé, bez drcení a žvýkání. Tableta by měla být vyjmuta z obalu těsně před podáním. Pro dosažení maximálního účinku se doporučuje užívat heptorové tablety mezi jídly. Trvání terapie a dávka hepatorového léčiva určuje lékař v závislosti na stavu pacienta a současné terapii.
Jako udržovací terapie jsou dospělým obvykle předepisovány 2 až 4 tablety heptoru denně. Denní dávka je rozdělena do několika dávek.
Průměrná doba léčby je od 2 do 4 týdnů. Je-li to nutné, opakujte léčebné cykly hepatorovým lékem.
Nedoporučuje se užívat heptor večer, protože léčivo má tonizující účinek.

Vedlejší efekty

Heptor je pacienty obvykle dobře tolerován. V některých případech byl zaznamenán vývoj nepohodlí v epigastriu, což je způsobeno kyselým pH účinné látky (tento vedlejší účinek je zpravidla slabý, přechází sám o sobě a nevyžaduje další terapii ani přerušení podávání léku na játra)..
V ojedinělých případech je možný vývoj alergických reakcí..

Kontraindikace

Přípravek Heptor je kontraindikován u pacientů s anamnézou reakcí na nesnášenlivost složek tablet.
Při předepisování léku Heptor pacientům trpícím cirhózou jater, která je spojena s hyperazotémií, je třeba postupovat opatrně (léčba by měla být prováděna pod dohledem lékaře a při neustálém sledování hladiny dusíku v plazmě).

Těhotenství

Drogový heptor by neměl být užíván v prvním a druhém semestru těhotenství. Podle rozhodnutí lékaře může být heptor jmenován do třetího trimestru těhotenství s neustálým sledováním stavu ženy a plodu.
Během kojení je užívání hepatorové drogy možné pouze po konzultaci s lékařem a rozhodnutí o možnosti dalšího kojení.

Interakce s jinými drogami

Interakce léčiva heptor s jinými léčivy nebyly pozorovány.

Předávkovat

O předávkování heptorem nebyly hlášeny žádné zprávy..

Podmínky skladování

Heptor by měl být skladován na tmavém místě při teplotě 15 až 25 stupňů Celsia.

Formulář vydání

Heptor - tablety; 10 kusů v blistrech v kartonovém balení; 1 nebo 2 blistrové balení.
Heptor 20, 40 nebo 50 kusů v bankách.

Struktura

1 enterosolventní potahovaná tableta enterického heptoru obsahuje: S-adenosylmethionin (ekvivalent k iontu ademetioninu) - 400 mg.
Pomocné látky: polyplasdon X-El-10 (krospovidon); MCC; mannitol; stearát hořečnatý
skořápka: akrylizace; hydroxypropylmethylcelulóza; padok ES-630; polyethylenglykol 6000.

Heptor

Heptor: návod k použití a recenze

Latinský název: Heptor

ATX kód: A16AA02

Účinná látka: ademetionin (ademetionin)

Výrobce: Veropharm, LLC (Rusko), Microgen NPO FSUE (NPO Virion) (Rusko), Lance-Farm, LLC (Rusko)

Aktualizace popisu a fotografie: 09.09.2019

Ceny v lékárnách: od 927 rublů.

Heptor - hepatoprotektor s antidepresivní aktivitou.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy uvolňování heptoru:

  • enterosolventní tablety: bikonvexní, podlouhlé, žluté (10 v blistrech, v kartonovém balení po 1 nebo 2 balení; 20, 40 nebo 50 kusů v plastových plechovkách, v kartonovém balení po 1 plechovce);
  • lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání: téměř bílá nebo bílá porézní hmota; rozpouštědlo je průhledné, od nažloutlé až bezbarvé, má charakteristický zápach (v bezbarvých skleněných lahvích doplněných rozpouštědlem v ampulích po 5 ml, v kartonovém svazku 5 lahví s lyofilizátem a 5 ampulí s rozpouštědlem).

Každé balení obsahuje také pokyny pro použití heptoru.

Složení 1 tableta:

  • účinná látka: ademethionin (ve formě S-adenosylmethioninu) - 400 mg;
  • pomocné složky: krospovidon - 19 mg, stearát hořečnatý - 15 mg, mikrokrystalická celulóza - 53 mg, mannitol - 53 mg;
  • obal: polyethylenglykol 6000 - 3,7 mg, akrylizace - 61,3 mg, copovidon - 9 mg, hydroxypropylmethylcelulóza - 21 mg.

Účinná látka ve složení 1 lahvičky lyofilizátu: ademetionin - 400 mg (1,4-butandisulfonát ademetionina - 760 mg).

Složení 1 ml rozpouštědla: L-lysin (jako monohydrát) - 68,48 mg, roztok hydroxidu sodného - do pH 9,8 - 10,3, voda pro injekce - do 1 ml.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Heptor má stimulační účinek na jaterní buňky, pomáhá obnovit jejich strukturu, normalizuje základní funkce jater, chrání hepatocyty před patogenními účinky toxinů a má antidepresivní aktivitu. Lék má detoxikační, regenerační, choleretický, cholekinetický, antioxidační, antifibrotický a neuroprotektivní účinek.

Aby se nahradil nedostatek ademetioninu v těle, heptor stimuluje jeho produkci, nejvyšší koncentrace je zaznamenána v jaterním parenchymu a mozkových buňkách. Jako dárce methylové skupiny se molekula S-adenosyl-L-methioninu (ademethionin) účastní transmethylace tím, že daruje methylovou skupinu v methylačních reakcích proteinů, hormonů, fosfolipidů buněčných membrán, neurotransmiterů atd. Jako prekurzor cysteinu, taurinu, glutathionu, koenzymu A ademethionin trans sulfatací poskytuje detoxifikaci redoxních buněk. Heptor zvyšuje koncentraci glutaminu v játrech, cysteinu a taurinu v plazmě, snižuje hladinu methioninu v krevním séru, čímž normalizuje metabolismus v játrech.

Po dekarboxylaci se ademetionin podílí na aminopropylaci jako prekurzor polyaminů - putrescin (stimulátor proliferace hepatocytů a regenerace buněk), spermin a spermidin, které jsou součástí ribozomální struktury. Choleretický účinek Heptoru je způsoben zvýšenou pohyblivostí a polarizací hepatocytových membrán v důsledku stimulace syntézy fosfatidylcholinu v nich. To zlepšuje funkci transportních systémů žlučových kyselin spojených s hepatocytovými membránami a podporuje uvolňování žlučových kyselin do žlučového systému. Ademethionin účinně narušuje syntézu a tok žluči, tzv. intralobulární nebo intralobulární, cholestáza. Detoxikuje žlučové kyseliny, zvyšuje obsah sulfatovaných a konjugovaných žlučových kyselin v hepatocytech. Když je konjugován s taurinem, zvyšuje rozpustnost žlučových kyselin, čímž zlepšuje jejich vylučování z hepatocytů. Sulfatace žlučových kyselin přispívá k jejich eliminaci a také usnadňuje průchod hepatocytární membránou a vylučování žlučí. Sulfátové žlučové kyseliny mají také ochranný účinek na membrány jaterních buněk pod toxickým účinkem nesulfatovaných žlučových kyselin přítomných ve vysokých koncentracích v hepatocytech během intrahepatické cholestázy.

Při difuzních onemocněních jater, jako je cirhóza a hepatitida, u intrahepatického cholestázového syndromu, snižuje užívání heptoru stupeň změny biochemických parametrů (přímá koncentrace bilirubinu, aktivita aminotransferáz, alkalická fosfatáza, g-glutamyl transpeptidáza) a snižuje závažnost svědění kůže. Choleretický a hepatoprotektivní účinek léčiva po přerušení léčby trvá až 3 měsíce. Účinnost léčby pacientů s hepatopatií v důsledku hepatotoxických léků byla prokázána.

Použití ademetioninu u pacientů se závislostí na opioidech se současným poškozením jater způsobuje regresi klinických projevů abstinenčních příznaků, zlepšuje funkci jater a stimuluje mikrosomální oxidační procesy.

Antidepresivní účinnost léčiva se projevuje postupně, počínaje koncem prvního týdne v průběhu a stabilizuje se během dvou týdnů terapie. Heptor je účinný při opakujících se depresích, endogenních a neurotických, které jsou rezistentní na amitriptylin. Má schopnost potlačovat relaps deprese.

S osteoartritidou ademetionin snižuje závažnost bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykanů, částečně regeneruje tkáň chrupavky.

Farmakokinetika

Orální biologická dostupnost ademetioninu je 5%. Jedna dávka 400 mg látky poskytuje maximální koncentraci v plazmě (Cmax) 0,7 mg / l, čas do dosažení (TMax), která se pohybuje od 2 do 6 hodin.

Biologická dostupnost s intramuskulární injekcí léčiva - 95%.

Vazba ademethioninu na plazmatické proteiny je zanedbatelná, látka proniká hematoencefalickou bariérou. Je pozorováno významné zvýšení hladiny ademetioninu v mozkomíšním moku, bez ohledu na cestu podání léčiva.

Metabolismus látky se vyskytuje v játrech. Ademethionin je vylučován ledvinami, T1/2 (eliminační poločas) - 1,5 hodiny.

Indikace pro použití

  • chronická nepočítavá cholecystitida;
  • encefalopatie, včetně spojení se selháním jater (alkohol atd.);
  • intrahepatální cholestáza, včetně těhotných žen;
  • cirhóza jater;
  • mastné onemocnění jater;
  • cholangitida;
  • hepatitida různých etiologií: virová, toxická, včetně léčiva (orální antikoncepční přípravky, antibiotika, tricyklická antidepresiva, léčiva s protinádorovým, antituberkulózním a antivirovým účinkem) a alkoholického původu;
  • abstinenční syndrom (alkohol atd.);
  • deprese, včetně sekundární.

Kontraindikace

Injekční roztok

  • děti a dospívající do 18 let (vzhledem k omezeným zkušenostem s lékařským použitím);
  • zvýšená individuální citlivost na složky ademetioninu a / nebo rozpouštědla.

Lyofilizát se s opatrností používá k léčbě pacientů s bipolárními poruchami. V prvním trimestru těhotenství a během kojení (laktace) je podávání možné pouze tehdy, pokud je potenciální přínos pro matku překročen nad možným rizikem pro plod..

Tablety

  • genetické patologie ovlivňující metioninový cyklus a způsobující homocystinurii / hyperhomocysteinémii, jako je nedostatek cystathionin beta-syntázy, porušení metabolismu kyanokobalaminu (vitamin B)12);
  • děti a dospívající do 18 let (vzhledem k omezeným zkušenostem s lékařským použitím);
  • I - II trimestry těhotenství;
  • období kojení;
  • zvýšená individuální citlivost na ademetionin a / nebo pomocné složky Heptoru.

Relativní (heptor se používá opatrně):

  • bipolární porucha;
  • selhání ledvin;
  • současné použití s ​​tricyklickými antidepresivy (například klomipraminem), selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, bylinnými léčivy a tryptofanovými přípravky;
  • starší věk.

Heptor, návod k použití: způsob a dávkování

Injekční roztok

Způsob podání heptoru: intramuskulárně (i / m) nebo intravenózně (i / v).

Během období intenzivní terapie, během prvních 2-3 týdnů užívání, je lék předepsán v denní dávce 400-800 mg IM nebo IV kapání (velmi pomalu).

Lyofilizát by měl být rozpuštěn pouze v rozpouštědle, které je s ním dodáno (roztok L-lysinu)..

Na konci kurzu intenzivní péče je pacient převeden na léčivo uvnitř.

Tablety

Tablety Heptor se užívají perorálně, bez žvýkání, celé. Pro zlepšení terapeutického účinku pilulky se doporučuje užívat mezi jídly ráno.

Doporučená denní dávka během udržovací terapie je 2–4 tablety. Délka kurzu - od 2 do 4 týdnů.

Vedlejší efekty

Injekční roztok

  • pálení žáhy;
  • gastralgie;
  • alergické reakce;
  • dyspepsie.

Tablety

  • nervový systém: bolesti hlavy, nespavost;
  • zažívací systém: dyspepsie, nevolnost, plynatost, bolesti břicha, sucho v ústech, průjem.

Předávkovat

Klinické případy předávkování ademetioninem nebyly hlášeny..

speciální instrukce

Je třeba vzít v úvahu, že heptor vyvolává tonický účinek. V tomto ohledu se jeho použití před spaním nedoporučuje.

U jaterní cirhózy, která je spojena s hyperazotémií, je nezbytné systematické sledování azotémie.

Během dlouhodobé léčby by měla být stanovena močovina v séru a kreatinin v krvi.

Roztok léčiva musí být připraven bezprostředně před použitím. V případě změny barvy lyofilizátu nemůže být použit.

Při předepisování heptoru pacientům s bipolárními poruchami je třeba mít na paměti, že existují informace o přechodu během léčby deprese na mánii / hypomanii.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Protože u některých pacientů může dojít k závratě při perorálním užívání ademetioninu (heptorové tablety), měli by se zdržet provádění potenciálně nebezpečných činností, dokud nebude obnovena jejich schopnost soustředit se a urychlit psychomotorické reakce..

Těhotenství a kojení

Injekční roztok

V prvním trimestru těhotenství a během kojení (období kojení) by měl být heptor používán pouze podle pokynů lékaře s dodržováním opatrnosti, pokud je potenciální přínos pro matku překročen nad možným rizikem pro plod / dítě..

Ve druhém trimestru těhotenství se lék používá hlavně k léčbě intrahepatické cholestázy, doporučuje se opatrnost. Použití heptoru ve vysokých dávkách v III. Trimestru těhotenství nezpůsobilo nežádoucí vedlejší účinky.

Tablety

Použití v trimestrech I - II těhotenství a během kojení je kontraindikováno.

Použití v dětství

Vzhledem k omezeným zkušenostem s lékařským použitím je kontraindikováno použití heptoru k léčbě dětí a dospívajících mladších 18 let..

Se zhoršenou funkcí ledvin

Tablety Heptor se předepisují s opatrností pacientům se selháním ledvin (vzhledem k omezeným klinickým údajům o použití ademetioninu perorálně u takových chorob)..

S poškozenou funkcí jater

Korekce dávkovacího režimu heptoru při selhání jater není nutná, protože farmakokinetické vlastnosti ademetioninu jsou podobné u pacientů s chronickými onemocněními jater au zdravých dobrovolníků.

Použití ve stáří

Podle výsledků klinických studií s použitím tablet s heptorem nebyly zjištěny žádné rozdíly v účinnosti tablet u starších a mladších pacientů. Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti starších pacientů s jaterními, ledvinovými, srdečními a jinými souvisejícími patologiemi a současným používáním různých léků pro jejich terapii se však doporučuje, aby byli pacienti této věkové kategorie při zahájení podávání heparinu s nejnižší účinnou dávkou opatrní..

Léková interakce

Nebyla zaznamenána významná interakce s jinými léčivy / látkami.

Analogy

Analogy Heptoru jsou: Ademethionin-Lahvička, Heptor N, Heptral.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem a vlhkostí při teplotách do 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí..

  • tablety, lyofilizát - 2 roky;
  • rozpouštědlo - 3 roky.

Podmínky lékárny

K dispozici je recept.

Recenze Heptor

Ve většině recenzí je heptor popisován jako vysoce kvalitní domácí analog dováženého léčiva, nikoli nižší než jeho účinnost, ale má náklady 2,5krát levnější. Lék se osvědčil v prevenci onemocnění jater, léčbě cholecystitidy, psoriázy, mastné hepatózy. Má mírný antidepresivní a tonický účinek..

Pacienti varují, že nemůžete používat heptor před spaním, protože to může způsobit nespavost.

Pacienti, kteří dosud nepoužívali dražší analogy, považují náklady na heptor za velmi vysoké, zatímco jiní tvrdí, že je 2-3krát levnější než dovážené analogy.

Cena heptoru v lékárnách

Odhadovaná cena heptoru:

  • enterosolventní tablety, 400 mg, 20 ks. v balíčku - 940–1028 rublů;
  • lyofilizát pro intravenózní a intramuskulární podání, 400 mg, 5 ampulek v balení - 1248-1399 rub.

Heptor - recenze, cena, analogy, forma vydání

Heptor je lék používaný k obnovení funkce jater. Předepisuje se pacientům s hepatitidou, která se objevuje z různých důvodů. Tento léčivý přípravek je užitečný, protože trpí nemocnými játry způsobenými drogami, antibiotiky, pitím alkoholu, léčbou tuberkulózy a onkologií..

Před použitím je nutná konzultace s lékařem, protože léčivý přípravek má kontraindikace a nežádoucí účinky. Recenze na heptor jsou většinou pozitivní.

Popis léku

Heptor je ruský lék, který se používá k obnově a ochraně jaterních buněk.

Heptor má také formu uvolňování prášku, který musí být zředěn pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Prodává se s rozpouštědlem. V balení je pět lahví s práškem a stejné s rozpouštědlem.

Oficiální návod k použití je součástí soupravy pro všechny formy uvolňování hepatorů..

Složení tablet zahrnuje:

  • Hlavní účinnou látkou je ademethionin.
  • Crospovidone.
  • Stearan hořečnatý a další.

Složení prášku pro výrobu roztoku zahrnuje:

Ve složení rozpouštědla:

  • Lysine.
  • Hydroxid sodný.
  • Vstřikovací voda.

Vlastnosti přípravku heptor:

Heptor stimuluje jaterní buňky, obnovuje je, normalizuje funkčnost, chrání před negativními účinky toxinů a má antidepresivní účinek.

Heptor regeneruje jaterní buňky, obnovuje hladinu ademetioninu.

Formulář vydání

Tablety

Heptor ve formě tablet se užívá výhradně perorálně. Tabletu je třeba polykat bez žvýkání a zapít ji vodou. Pro dosažení nejlepšího výsledku terapie je lepší brát prášky mezi snídaní a obědem. Doporučuje se pít od dvou do čtyř tablet denně, doba léčby bude půl měsíce až měsíc.

Při užívání tablet si pacienti všimnou vedlejších účinků, jako je bolest hlavy, poruchy spánku, nevolnost, nadýmání a bolest břicha, sucho v ústech, průjem, nadměrné potíže s plynem a zažívacím trhem.

Řešení

Lyofilizát musí být rozpuštěn v zahrnutém rozpouštědle a podáván intramuskulárně nebo intravenózně.

Na začátku léčby léčivem je nutné užívat léčivo od 400 do 800 mg intramuskulárně nebo intravenózně kapáním denně po dobu dvou až tří týdnů. Lék musí být podáván velmi pomalu. Použití jiných rozpouštědel je zakázáno. Složení rozpouštědla zahrnuje lysin. Po průběhu užívání heptoru ve formě roztoku se předepisují tablety stejného léčivého přípravku.

Mezi nežádoucí účinky patří pálení žáhy, bolest v žaludku, alergie, zvýšená tvorba plynu.

Indikace pro použití

Heptor se používá, pokud je u pacienta diagnostikována jaterní cholestáza, lidé s cirhózou nebo ve stavu, kdy je riziko vzniku cirhózy velmi vysoké.

Tento léčivý přípravek je předepsán lidem, kteří mají hepatitidu, bez ohledu na její původ. Je určen k použití v případě hepatitidy, která se objevuje při užívání léku, nadměrných toxinech v těle, po užití antibiotik, po léčbě tuberkulózy a nádoru, po perorálním antikoncepci a antidepresivech.

Heptor je předepisován pacientům s encefalopatií, depresí a alkoholovým syndromem..

Je také indikován pro použití těhotnými ženami s cholestázou.

Je indikován pro mastnou játr, cholangitidu.

Návod k použití

Aby se zabránilo a po intenzivním průběhu udržování stavu pacienta, je předepsáno 800-1600 mg léku, bude trvání léčby trvat od půl měsíce do měsíce.

Roztok je připraven z lyofilizátu za použití přiloženého rozpouštědla. Výsledný roztok se podává intravenózně nebo intramuskulárně, pomalu. Denní dávku stanoví ošetřující lékař.

Jak moc je. O nákladech na lék

Průměrná cena heptorových tablet je od 950 rublů za dvacet kusů. Cena prášku pro výrobu roztoku je od 1200 za sadu pěti ampulí a pěti rozpouštědel. Cena závisí na regionu nákupu, marži prodejce, formě vydání a objemu produktu.

Stručný přehled analogů

Jak vyměnit heptor?

Analogy léčiv jsou předepisovány v případě individuální nesnášenlivosti na složení léčiva heptor. Heptor je ruský analog americké drogy Heptral a náklady na domácí produkt Heptor jsou mnohem nižší než zahraniční.

Kromě toho, Ademethionine-Vial, Heptor N.

Kontraindikace

Přípravek Heptor je kontraindikován u dětí mladších osmnácti let, protože studie o účinku pacientů v tomto věku nebyly provedeny. Je zakázáno používat v případě nesnášenlivosti složek rozpouštědla nebo hlavní složky - ademethioninu. S přípravkem pro pacienty s bipolární poruchou by se mělo zacházet velmi opatrně..

V prvním a druhém trimestru těhotenství a během krmení dítěte mohou pacienti používat heptor pouze tehdy, pokud očekávané přínosy pro tělo matky budou větší než možné riziko pro dítě. Při krmení a potřebě užívání léků byste měli dítě dočasně opustit.

Pokud pacient trpí selháním ledvin, pacient současně užívá tricyklická antidepresiva, léky přirozeně se vyskytující a starší pacienty, měli byste se poradit se svým lékařem..

Před použitím informujte svého lékaře o cirhóze. Nebyly hlášeny žádné případy předávkování. V případě úmyslného užívání velkého množství léku je však nutné žaludek okamžitě opláchnout a vzít adsorbenty.

Nežádoucí účinky jsou vzácné během léčby heptorem. Ale protože lék má zvýšenou kyselost u pacientů, jsou možné příznaky otravy - nevolnost, zvracení, bolesti žaludku. Tyto projevy procházejí poměrně rychle a jsou vyjádřeny mírně, nevyžadují stažení drog.

V případě nežádoucích vedlejších účinků se doporučuje symptomatická léčba. Oni sami po chvíli projdou.

Uložte heptor na suchém a tmavém místě nepřístupném dětem při nízké teplotě. Skladovatelnost - až dva roky.

Recenze léků

Tatyana, 30 let, Khabarovsk

Heptor je vysoce kvalitní lék, cena je několikrát levnější než cizí analogy a akce je stejná. Lékař předepsal, studovala se anotace pro heptorové tablety. Účinná látka je obsažena ve stejné dávce jako v dražších výrobcích stejného účelu. Manžel pil lék, po ukončení léčby shrnul.

Režim dávkování a léčby pro něj zůstal stejný jako u dražšího analogu, ale manžel řekl o účinnosti následující. Podle analýzy byl stav jater manžela nejlepší - lékaři říkali, že je vše v pořádku. Doporučuje se dodržovat speciální dietu a pravidelně pít předepsané léky, dokud nebudou problémy zcela odstraněny.

Před nákupem jsem se obával, zda to bude mít vedlejší účinky, protože levnější léky je mají docela často. Myslel jsem, že budu zlý, kdo platí dvakrát. Ale ne jediný vedlejší účinek, výsledek je stejný, ale cena je mnohem nižší. Můžete si koupit heptor v jakékoli lékárně, můžete zjistit, kde koupit levněji.

Rose, 40 let, Penzo

Na jaře nebo v zimě začneme s manželem provádět profylaxi jater. Protože preventivní opatření pomohou udržet zdraví dobré kvality. Pravidelně pijeme vitamíny. Játra by neměla být odsunuta na pozadí, protože tento orgán je pro tělo důležitý. Filtruje toxiny, konzervační látky, potraviny a antibiotika..

Protože se o nás pečuje pečeň, měli bychom se o to postarat. Ale protože v játrech nejsou prakticky žádné nervy, začíná to bolet, až když je příliš pozdě. Chcete-li obnovit játra, musíte opustit špatné návyky, pít léky. Heptor je levný nástroj, ale účinný. Pro prevenci jsme pil dva tablety denně po dobu dvaceti dnů. Naše cena je 900 rublů za balení.

Marina, 27 let, Makhachkala

Heptor je analogem heptoprotektantu Heptral, známého léku. Jeho cena je ale mnohem nižší, i když je stále poměrně vysoká. Léčení jater je drahé a pomalé. Heptor účinně obnovuje jaterní buňky. Považuji ho za jednoho z nejúčinnějších.

Má také choleretický a antidepresivní účinek. Pokud není všechno tak špatné, užíváme tablety dvakrát denně po dobu jednoho měsíce. V obtížné situaci musíte intramuskulární injekce podávat jednou denně po dobu deseti dnů a pak pil pilulku po dobu jednoho měsíce. Skvělé pro mé peníze.

Heptor (tablety, 400 mg)

Návod k použití

  • ruština
  • қазақша

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

Enterické potahované tablety 400 mg

Struktura

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - S-adenosylmethionin 810 mg

ve smyslu iontu ademetioninu 400 mg,

pomocné látky: polyplasdon X-El-10 (krospovidon), mikrokrystalická celulóza, mannitol (mannitol), stearát hořečnatý,

složení skořápky: akrylát [kopolymer kyseliny methakrylové s ethylakrylátem, oxid titaničitý, mastek, triethylcitrát, bezvodý koloidní oxid křemičitý, hydrogenuhličitan sodný, laurylsulfát sodný], hydroxypropylmethylcelulóza, plazmid ES-630 (copovidon), polyethylenglykol 6000.

Popis

Enterosolventní tablety, žluté podlouhlé (podlouhlé).

Farmakoterapeutická skupina

Ostatní léky pro léčbu gastrointestinálních chorob a metabolických poruch. Aminokyseliny a jejich deriváty. Ademethionin.

ATX kód A16AA02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Tablety léku jsou potaženy speciální membránou, která se rozpustí pouze ve střevě, díky čemuž se ademethionin uvolňuje ve dvanáctém dvanáctníku..

Při jednorázovém perorálním podání 400 mg je maximální plazmatická koncentrace (Cmax) 0,7 mg / l. Čas k dosažení Cmax (TCmax) je 2-6 hodin. Komunikace s plazmatickými proteiny je zanedbatelná a činí ≤ 5%. Prostupuje hematoencefalickou bariérou. Významně se zvyšuje koncentrace ademetioninu v mozkomíšním moku.

Ademethionin je metabolizován v játrech. Metabolismus ademethioninu je cyklický proces zvaný ademethioninový cyklus. V první fázi tohoto cyklu používá metyláza závislá na ademetioninu ademethionin jako substrát pro výrobu S-adenosyl-homocysteinu, který se potom hydrolyzuje na homocystein a adenosin pomocí S-adenosyl-homocystein-hydralasy. Homocystein naopak podléhá reverzní transformaci na methionin přenosem methylové skupiny z 5-methyltetrahydrofolátu. Nakonec lze methionin převést na ademethionin a dokončit tak cyklus. Chov

Vylučuje se ledvinami a žlučí.

Přibližně 60% z celkového počtu zdravých dobrovolníků, kteří se účastnili studií příjmu radioaktivního (methyl 14C) ademetioninu, mělo renální exkreci 15,5 ± 1,5% po 48 hodinách, vylučování stolicí - 23,5 ± 3,5% po 78 hodinách.

Farmakodynamika

Heptor (účinná látka je S-adenosyl-L-methionin (ademethionin)) - aminokyselina, která se přirozeně vyskytuje ve všech tkáních a tělních tekutinách. Heptor (ademethionin) působí v mnoha transmethylačních reakcích primárně jako koenzym a donor methylové skupiny. Přenos methylových skupin (transmethylace) ademethioninu je základem pro konstrukci fosfolipidové membrány buněk a hraje roli v tekutosti membrány.

Heptor (ademethionin) je schopen proniknout hematoencefalickou bariérou. Vysoké koncentrace heptoru (ademethioninu) ovlivňují transmethylační procesy, které jsou velmi důležité v mozkové tkáni, vlivem na metabolismus katecholaminů (dopamin, adrenalin, norepinefrin), indolaminů (serotonin, melatonin) a histaminu.

Heptor (ademethionin) je také předchůdcem biochemických thiolových sloučenin (cystein, taurin, glutathion, koenzym A atd.) V trans-sulfonačních reakcích..

Glutathion, silný antioxidant, je důležitou složkou pro detoxikaci jater. Heptor zvyšuje hladinu glutathionu u pacientů s poškozením jater alkoholového i nealkoholického původu. Kyselina listová a vitamin B12 jsou nezbytnými živinami v metabolismu a akumulaci heptoru (ademethionin).

Léčivo je účinné při léčbě intrahepatické cholestázy u onemocnění jater, během těhotenství a jiných chronických jaterních onemocnění.

Intrahepatická cholestáza je komplikací chronického onemocnění jater a způsobuje poškození jaterních buněk.

Při chronických onemocněních jater jsou narušeny funkce hepatocytů, jako je clearance a regulace produkce žlučových kyselin, což vede k rozvoji intrahepatální cholestázy.

Použití ademetioninu bylo studováno u pacientů s chronickými onemocněními jater, často doprovázených intrahepatální cholestázou: primární biliární cirhóza, primární sklerotizující cholangitida, lékem vyvolané poškození jater, virová hepatitida; cholestáza indukovaná parenterální výživou, poškození jater alkoholem a nealkoholem.

Heptor (ademethionin) byl používán parenterálně a orálně k léčbě deprese. Antidepresivní účinek se projevil 5. až 7. den léčby v nepřítomnosti vedlejších účinků, včetně anticholinergních reakcí.

Intrahepatální cholestáza těhotných žen

Léčba ademethioninem (iv, iv, orálně ve formě tablet) je účinná pro intrahepatální cholestázu těhotných žen a projevuje se ve formě snížení svědění kůže a zlepšení biochemických parametrů..

Indikace pro použití

- intrahepatální cholestáza v precirrotických stavech a cirhóze

- intrahepatální cholestáza u těhotných žen ve třetím trimestru

Dávkování a podávání

Léčba může být zahájena parenterálním podáním léčiva (intravenózně pomalu nebo intramuskulárně), s následným použitím léčiva ve formě tablet nebo okamžitě s použitím tablet.

Tablety se polykají celé bez žvýkání. Pro lepší absorpci se doporučují tablety mezi jídly.

Doporučený způsob použití: 2 až 4 tablety denně, podle předpisu lékaře (odpovídá 800 - 1600 mg / den).

Délka léčby závisí na závažnosti a průběhu onemocnění a je stanovena individuálně lékařem.

Použití u starších pacientů

Zprávy o použití ademetioninu u pacientů ve věku 65 let neodhalily rozdíly v klinické odpovědi ve srovnání s pacienty mladého věku. Léčba se však doporučuje začít nejnižší doporučenou dávkou v terapeutickém rozmezí (800 mg - 2 tablety), přičemž se bere v úvahu snížení jaterních, renálních nebo srdečních funkcí, přítomnost současných patologických stavů a ​​užívání jiných léků..

Použití u těhotných žen

Pokud existují indikace pro použití ademetioninu v III. Trimestru těhotenství, je léčivo užíváno v souladu s obecným schématem..

Droga "Heptor": recenze a aplikace

„Heptor“ je hepatoprotektivní lék, který má antidepresivní účinek na organismus. Kromě toho má lék další typy účinků - neuroprotektivní, anti-fibrosing, detoxikační, antioxidační, regenerační.

Léčivou látkou léčiva je ademethionin. Tato složka aktivuje produkci endogenního ademetioninu, podílí se na některých biochemických procesech, které se vyskytují v lidském těle. Ademethionin je přítomen v tkáních a tělních tekutinách, umožňuje vznik biochemických reakcí. Tato látka stimuluje proliferaci hepatocytů a proces regenerace buněk..

Farmakodynamika a farmakokinetika

Před zahájením léčby bude užitečné seznámit se s možnostmi léku Heptor. Pokyny, recenze odrážejí účinnost tohoto léku, pokud se používá podle pokynů, potvrzují nepřítomnost vedlejších účinků. Nežádoucí účinky léku se vyskytují ve vzácných případech, pokud má pacient individuální vlastnosti. Lék je k dispozici ve formě potahovaných tablet, k jejichž rozpuštění dochází ve střevě, takže se účinná látka vylučuje do dvanáctníku. Lék je pacienty dobře snášen. Biologická dostupnost je 5%, maximální koncentrace léčiva je v těle přítomna 2-6 hodin po podání v souladu s doporučeným dávkováním. Dávka doporučená pro jednu dávku odpovídá 400 mg léčiva.

Účinná látka léčiva proniká BBB, slabě se váže na plazmatické proteiny, nejvyšší koncentrace léčiva je přítomna v mozkomíšním moku. Metabolismus se vyskytuje v játrech, lék je vylučován z těla ledvinami, zatímco poločas vyžaduje 1,5 hodiny.

Indikace

Je-li léčivo „Heptor“ předepsáno k léčbě, je pro jeho seznámení nutné přezkoumat jeho použití. Z recenzí od lidí, kteří tento nástroj použili, obvykle získáte spoustu užitečných informací, například zobrazí výsledek, který je pozorován během léčby. Z recenzí přípravy „Heptor“ je zřejmé, že v mnoha případech dobře zvládne tento úkol.

Indikace zahrnují:

  • precirrotické stavy, cirhóza;
  • hepatitida jakékoli geneze (včetně virové, drogy, toxické hepatitidy);
  • intrahepatální cholestáza;
  • depresivní syndrom;
  • abstinenční syndrom alkoholu;
  • encefalopatie sekundárního původu.

Kontraindikace

Používání léku je zakázáno s individuální nesnášenlivostí na jednotlivé složky. Jeho podávání se provádí opatrně u pacientů, u kterých byla diagnostikována cirhóza spojená s hyperazotémií. Léčba tohoto stavu se provádí pod pravidelným lékařským dohledem. Pouze pokud je tato podmínka splněna, je přijatelné užívat lék „Heptor“. Recenze lékařů naznačují potřebu regulovat plazmatický dusík, protože je to důležitý ukazatel, který umožňuje účinnou terapii.

Užívání drog, dávkování

Před zahájením léčby byste si měli pečlivě prostudovat pokyny, které jsou založeny na použití přípravku „Heptor“.

Lék se užívá perorálně, tablety se polykají celé, nemusí se rozdrtit ani žvýkat. Tabletu také nepřipravujte předem, musí být vyjmuta z obalu těsně před použitím.

Jak je uvedeno v pokynech, maximální účinnosti produktu je dosaženo, pokud je použit mezi jídly. Trvání léčby určuje lékař s přihlédnutím k stavu konkrétního pacienta.

V případě udržovací léčby léčivem „Heptor“, návodem k použití, recenze zahrnují užívání 2-4 tablet denně dospělými, jejichž použití by mělo být rozděleno do několika dávek. Z recenzí je zřejmé, že v průměru jsou pacienti předepisováni v průběhu 2–4 týdnů, tentokrát ve většině případů stačí ke zlepšení jejich stavu. Pokud je potřeba druhý léčebný cyklus, ošetřující lékař to předepíše.

Přípravek "Heptor" se nedoporučuje používat večer, protože může mít tonický účinek.

Droga "Heptor" se předepisuje až do věku 18 let.

Těhotenství a kojení

První dva trimestry vylučují možnost užívání léku Heptor, recenze také potvrzují tyto informace. Ve třetím trimestru je léčba lékem přípustná, pouze pokud ošetřující lékař rozhodne, že je to nutné. Je důležité neustále sledovat zdraví plodu a matky.

Během kojení je léčba lékem možná až po předepsání lékařem, zatímco odborník kontroluje možnost pokračujícího kojení..

Vedlejší efekty

Někdy se může objevit nepříjemný pocit v epigastrické oblasti, jejich výskyt je vysvětlen kyselým pH aktivní složky léčiva. Obvykle nemusíte dělat nic, abyste eliminovali vedlejší účinek, protože časem sám zmizí. Mohou se rozvinout alergické reakce, ale obecně existuje dobrá snášenlivost s léčivem Heptor. Recenze potvrzují, že vedlejší účinky jsou vzácné.

Zvláštní pokyny, které potřebujete vědět při léčbě

Vzhledem k tomu, že jedním z účinků léku je tonizující účinek, je třeba se jeho použití před spaním vyhnout..

Průběh terapie "Heptor", přiřazený osobě trpící cirhózou, která se vyvinula v důsledku hyperazotémie, vyžaduje jasnou kontrolu množství dusíku obsaženého v krvi..

Speciální povlak, na kterém jsou tablety potahovány, se může rozpustit pouze ve střevě, takže léčivo uvolňuje aktivní složku pouze tehdy, když se objeví v dvanáctníku..

U osob trpících biopolární afektivní poruchou je během léčby ademetioninem možné ovlivnit účinek.

Při léčbě „heptoru“ nemá vliv na schopnost osoby řídit transport a pracovat s přesnými mechanismy.

Analogy drogy "Heptor"

Složení léčiva „Heptor“, recenze, analogy, v současnosti - dostupné informace, na jejichž základě by se po pečlivé studii mělo rozhodnout o výběru vhodného analogu.

Produkují se dva analogy léčiva Heptor - Adenosylmethionin, Heptral. Mají podobný účinek na tělo pacienta. Obě léky mají ve svém složení stejnou účinnou látku - ademetionin. Účinek těchto léků na lidské tělo a metabolismus v mozkových buňkách, játrech se prakticky neliší.

Heptral je dostupný nejen ve formě tablet, ale také ve formě injekcí určených pro intramuskulární a intravenózní podání. V tomto případě se hlavní rozdíly mezi prostředky - výrobce, cena.

Pokud je Heptor domácí drogou, pak je Heptral propuštěn v Itálii, což vysvětluje jeho vyšší cenu..

Recenze, náklady na lék "Heptor"

Pokud jsou tablety Heptor předepsány, bude užitečné přečíst si recenze v každém případě: existuje mnoho informací o použití Heptoru různými pacienty k odstranění různých stavů. Pacienti považují nízké náklady a snadnost použití za významnou výhodu léku.

Pokud na druhou stranu vezmeme v úvahu účinek a vlastnosti léčiva „Heptor“, recenze lékařů potvrdí dokončení nezbytného terapeutického účinku po dokončení léčby odpovídající úplnému průběhu léčby. Odborníci zaznamenávají významné zlepšení zdravotního stavu pacientů. Pozitivní změny se objevují i ​​během léčby lékem a přetrvávají i po jeho ukončení. K dosažení dobrého výsledku a jeho udržení je však třeba dodržovat doporučení lékaře a dodržovat rozvinutý léčebný režim..

Náklady na lék Heptor, recenze musí být vzaty v úvahu před zahájením užívání léku. Ve většině lékáren stojí lék asi 600-800 rublů. (20 tablet) a 1250 rublů. (5 ampulí). Droga je volně dostupná po celém Rusku.

Heptor

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Heptor (Heptor): 17 recenzí lékařů, 10 hodnocení pacientů, návod k použití, analogy, infografika, 2 formy uvolnění.

Lékaři recenze o heptor

Hodnocení 3.3 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Dobře tolerovaný, cenově dostupný.

Nízká biologická dostupnost tabletové formy.

Je indikován u různých poškození jater (alkoholické onemocnění jater, hepatitida, mastná degenerace atd.) Při komplexní terapii. Má výrazný antidepresivní účinek. Průběh léčby a dávky jsou vybírány individuálně ošetřujícím lékařem.

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Cena. Struktura. Účinnost. Dostupnost.

Nepředvídatelné vedlejší účinky.

Skvělý cenově dostupný analog k známé drogě. O nic horší než původní terapeutický účinek. Složení je stejné, princip činnosti také. Stejné vedlejší účinky jako původní. S opatrností, ale musíte použít. Efektivní. Ekonomický. Doporučit.

Hodnocení 5.0 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Dobrým účinným hepatoprotektorem je domácí analog Heptralu. Úplatky. Používá se k léčbě chronické toxické hepatitidy, cirhózy jater v rámci komplexní terapie. Má antidepresivní účinek. Má formu parenterálního podání, která je vhodná pro pokračování v léčbě tabletovanými léky.

Hodnocení 5.0 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Za prvé, účinnost není o nic horší než účinnost původního léku Heptral a cena je mnohem dostupnější. Funguje dostatečně rychle, je dobře snášen pacienty, kromě dobrého hepatoprotektivního účinku má také dobrý antidepresivní účinek. Má dvě formy uvolnění, které vám umožní vytvořit pohodlnou aplikaci pro každého jednotlivého pacienta.

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Ruský analog známé drogy Heptral. Ukázalo se, že je docela dobrý, účinný, má dobrou hodnotu za peníze, a díky tomu je droga nezbytná.

Existují informace o výskytu alergických reakcí na některé složky léčiva.

Používejte pouze po konzultaci s lékařem..

Hodnocení 3.3 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Droga domácí produkce admethionin je hlavní účinnou látkou. Ve srovnání s původním léčivem se terapeutický účinek zdá trochu pomalejší, ale cena je velmi příjemná. Pomáhá při jaterní encefalopatii, cholestáze a toxickém poškození jater..

Hodnocení 5.0 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Opravdu fungující domácí analog heptralu.

Přesto je účinnost heptralu vyšší.

Pokud je heptral kvůli ceně obtížný, můžete bezpečně doporučit heptor. U většiny jaterních patologií má rychlý výrazný účinek. Kromě toho má antidepresivní účinek, který je velmi důležitý pro alkoholickou hepatitidu.

Hodnocení 2,5 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

V mé praxi „Heptor“ i „Heptral“ dokonale normalizovaly jaterní enzymy. Nicméně, heptor je mnohokrát levnější. Na pozadí užívání drog nebyly zaznamenány žádné vedlejší účinky. Na rozdíl od jiných hepatoprotektivních léků, které jsou vyráběny z levného syrového ESR, to opravdu funguje. K dispozici jako kapsle pro perorální podání i pro injekci.

Hodnocení 5.0 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Levný, velmi účinný lék "Heptor" - hepatoprotektor, který se po mnoho let používá ve všech oblastech medicíny. V urologii je často nutné předepsat lék, který ovlivňuje játra. Pro kompenzaci těchto účinků je hepatoprotektorové léčivo Heptor vynikající. Stojí za zmínku, že jeho cena je poměrně nízká.

Hodnocení 4,2 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Domácí droga "Heptor" je generikem (analogem) původní drogy "Heptral" zahraniční produkce. Stejně jako „progenitor“ obsahuje ademetionin, má hepatoprotektivní i antidepresivní účinky. Současně jsou její náklady v lékárnách o něco nižší, což je někdy důležité pro pacienty.

Hodnocení 5.0 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

"Heptor" je hepatoprotektor s antidepresivní aktivitou. Účinek léku na játra je spojen s metabolismem jeho účinné látky - ademethioninu. Hepatoprotektivní účinek je rychlý. Skvělé pro léčbu různých patologií jater. Dobrý domácí lék, mnohem levnější než dovážený Heptral.

Hodnocení 2.1 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Relativně levný hepatoprotektor.

Většina pacientů neměla na léčbu významnou hepatoprotektivní odpověď, což je při protinádorové léčbě tak důležité. Absence jiných forem uvolnění. Ve vzácných případech způsobilo zhoršení funkce jater. Vysoká cena blízko nákladů Heptralu.

Hodnocení 4,6 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Je dobré, že existuje levnější alternativa k Heptralu. Přesto je původní lék předražený a vzhledem k potřebě dlouhodobé terapie a souvisejících nákladů na jiné léky je heptor bezpochyby lepší. Pokud jde o efektivitu, nemohu říci, že je nižší než originál, má to účinek! V mé praxi nebyly žádné nežádoucí účinky.

Hodnocení 5.0 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Dobrá příprava, levnější než Heptral, ne nižší účinnost. Má antidepresivní aktivitu, což je důležité pro pozitivní náladu pacienta.

Používáme drogy natolik, abychom vyvodili závěry. Monitorujeme ultrazvukovou diagnostiku a funkční testy v dynamice. Pokud jde o cenu, musíte zavolat 3-5 lékáren a můžete získat rozdíl v ceně až 30%.

Hodnocení 5.0 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Dobrý lék v poměru cena - kvalita, na rozdíl od Heptralu, který má podle mého názoru příliš vysokou cenu a účinek léčby je stejný jako u Heptoru! „Heptor“ se dokonale projevuje, když je předepsán v průběhu chemoterapie, stejně jako s hepatoprotektivní terapií v komplexu symptomatické léčby, pracuji s ním několik let, nebyly zaznamenány žádné stížnosti!

Hodnocení 3,8 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Dobrý generický heptral, cena je výrazně nižší než původní. Může být použit u pacientů s komorbidní patologií, je snadno tolerovatelný. Akce je dobrá pro pacienty v urgentní medicíně - psychiatrie, narkologie, psychoterapie a hepatologie. Hepatoprotektivní účinek je rychlý. Zlatý standard pro léčbu onemocnění jater. S odolností vůči léčbě konvenčními antidepresivy.

Přesto ne všichni pacienti mohou dovolit dostatečné trvání léčby. Dvakrát se setkal s nesnášenlivostí.

Aktivně využíváme při lékařských činnostech a zaměřujeme se na bohatství pacienta.

Hodnocení 5.0 / 5
Účinnost
Cena kvalita
Vedlejší efekty

Dobrý domácí lék! Cena je o třetinu levnější než italský heptral. Má antidepresivní účinek, který je vhodný pro depresivní poruchy u pacientů s onemocněním jater, protože klasická antidepresiva jsou hepatotoxická a nejsou indikována pro použití u těchto jedinců. Průběh 30 dnů a frekvence 1-2krát denně, na rozdíl od podstaty.

Cena je stále trochu vysoká, což je charakteristické pro všechny moderní hepatoprotektory

Používám ve své praxi

Recenze pacientů Heptor

Existuje také velmi účinná droga evropského původu a „Heptor“ je zcela jeho analogem, ale přesto to stojí mnohem levnější než jeho evropský protějšek, a v žádném případě není ani méně efektivní. Osobně mi droga pomohla vyrovnat se s mým onemocněním jater. Lék je vynikajícím přispěvatelem k obnově buněk v játrech. Možná si myslíte, že cena je vysoká, ale ve skutečnosti je cena léku opravdu dobrá, jak opakuji znovu - cena za cizí analogy je mnohem dražší. Věřím, že nemůžete ušetřit na zdraví, takže si vždy kupuji to, co potřebuji k léčbě mého těla.

Heptor je ruský analog Heptralu. K dispozici v tabletách a v lyofilizátu pro přípravu injekčního roztoku. Cena je o něco nižší než cena Heptralu, účinná látka je stejná ademethionin. Heptor koupil, když bylo nutné pokračovat v léčbě chronické hepatitidy, ale Heptral nebyl v našich lékárnách. Stejně jako Heptral zlepšuje náladu, celkovou pohodu a spánek. Neměl jsem žádné vedlejší účinky. Výhod - nižší cena než Heptral a malý seznam kontraindikací a vedlejších účinků. Také si všímám, že náš „Heptor“ má v láhvi lepší zátku než „Heptral“, je pohodlnější psát. Nezjistil jsem žádné nedostatky, kromě toho, že tento lék není v krymských lékárnách vždy k dispozici.

Do nemocnice jsem přišel se silným zvracením, nevolností. Játra. Kůže, bílé oči zbledly. ALT a AST jsou překročeny stokrát. Existovaly podezření na autoimunitní onemocnění, ale analýzy neprokázaly. Lékař předepsal heptral intravenózně, urdox a heptor v tabletách. Po dobu tří týdnů se testy vrátily k normálu. Nyní pravidelně chodím na testy, pokud jsou ukazatele příliš vysoké, začnu brát heptor a dodržovat přísnou dietu. Doktor řekl, že je to nejúčinnější lék.

„Heptor“ předepsal lékař, zhoršila se cholecystitida, přitiskla tak silně pod pravé žebro, že si myslela, že zemře, vypila 2 tablety 2krát denně, velkou dávku, jak řekl lékař, a druhý den se začala uvolňovat. Vypil jsem tři balíčky na kurz a všechno šlo. Velmi dobré prášky, a dokonce i s nimi jsem se cítil vesele.

Prošel jsem testem na transminázy - všechno šlo z měřítka. Po dvoutýdenním příjmu heptralu se testy vrátily k normálu a později pigmentové skvrny na obličeji téměř úplně zmizely. Jsem s drogou spokojený a tak co, co je drahé. Ale má to účinek.

Situace je následující. Cítila na své pravé straně těžkost, byla nevolná a celkový stav se změnil k horšímu. Trvalo to asi 2-3 dny, nic se nezměnilo. Rozhodl jsem se jít do nemocnice, prošel testy, ultrazvukem, závěr: cholecystocholangitida (zánět žlučovodů, zahuštění stěn žlučovodů), játra se zvětšila atd., Obecně všichni ošetřovatelé. Podle této diagnózy a analýzy lékař předepsal ampicilin. Vypil jsem průběh ampicilinu, žádný výsledek, těžkost na pravé straně nezmizela. Šel jsem na druhou schůzku, ale už u jiného terapeuta (protože neexistoval žádný gastroenterolog), testy opět předepsal Duspatalin. Stejný výsledek je nulový. Potřetí (ráda bych poděkovala terapeutovi, který k léčbě přistoupil velmi vážně a opatrně), znovu absolvovala testy, byl předepsán heptor, vypila kurz, chci poznamenat, že to vše souvisí se zbytkem léčby, dietou č. 5 atd.. Výsledek nebyl příliš dlouhý, neříkám, že po požití první pilulky všechny nepříjemnosti a těžkosti zmizely, ne, ale každý den jsem se začal cítit znatelně lépe, asi po měsíci se krutost propadla a moje zdraví se vrátilo k normálu. Mimochodem, podle hodnocení, „Heptor“ je jedním z nejlepších hepatoprotektorů, léčba by měla být samozřejmě vybrána individuálně a pouze na doporučení ošetřujícího lékaře..

Vzal z jater - účinek je dobrý. Vzal jsem 3krát denně po dobu 3 týdnů, všechny bolesti zmizely. Kdo potřebuje, doporučím "Heptor". Dodnes žádný problém! Užívejte po jídle, dobře, asi po 2 hodinách. Dobrý lék na udržení jater! Pravda, trochu drahá!

Můj děd měl stálé problémy s játry. Po studii ho doktor uvedl do precirrotického stavu a řekl, že musí okamžitě obnovit játra, jinak by následky byly fatální. Léčba nebyla předepsána levně, konkrétně byl předepsán hepatoprotektor Veropharm "Heptor". Náklady na kurz stojí 5 000 rublů (měsíc léčby). Ale mohu s jistotou říci, že jeho cena plně splnila naše očekávání. Po chvíli se objevila vylepšení. Mají malou specifičnost: mají tonický účinek; proto nedoporučuji užívat před spaním.

Dobrá léčba. Moje máma pije kurzy, je předepsána. Moje dcera je také rozdána na dětské klinice. Efekt je patrný, pokud pijete kurz. Samozřejmě, za cenu je to trochu drahé, ale 1 balíček nestačí vždy na 1 chod. Ale upřímně, stojí to za to. Je lepší koupit takovou drogu za vyšší cenu, než je levnější, ale nepomůže to..

Vzal z jater, měl dobrý účinek. V zásadě je vhodný jako profylaktický přípravek pro cirhózu. Při dávkování musíte být opatrní, protože to může mít nepříjemné bolesti a následky. Je lepší konzultovat se svým lékařem. Vzal jsem se bez žvýkání a pití s ​​dobrým množstvím vody. Trvala jsem 3krát denně téměř měsíc. Účinek potěšil, bolest v játrech prošla. Doporučuji vám užívat si pilulky jednu a půl, dvě hodiny po jídle, takže to bude mít vážnější účinek. Pro ty, kteří mají cirhózu, je to velmi dobrá možnost, jak podpořit jejich játra..

Uvolněte formuláře

DávkováníBaleníÚložný prostorProdejSkladovatelnost
5, 30, 5010, 20, 40, 50

Návod k použití heptoru

Stručný popis

Heptor je jediným zástupcem skupiny hepatoprotektorů s antidepresivní aktivitou. Pozitivní účinek léku na játra je spojen s metabolismem jeho účinné látky - ademethioninu. V lidském těle se 80% methioninu transformuje v játrech na S-adenosyl-L-methionin. Jaterní glutathion, metabolické procesy, při nichž jsou tyto dvě látky spojeny, je antioxidantem zodpovědným za očištění jater toxických látek. V 80. a 90. letech minulého století vědci zjistili, že porušení tvorby S-adenosyl-L-methioninu úzce souvisí s chronickými onemocněními jater. Dosavadní zkušenosti s používáním heptore nám umožňují posoudit jeho vysokou účinnost, zejména u onemocnění jater, v kombinaci s intrahepatální cholestázou a alkoholovou hepatitidou. Pro informaci: cholestáza je porušením reprodukce, uvolňování a odtoku žluči. Podle kauzativního faktoru je cholestáza rozdělena na extrahepatickou a intrahepatickou. Intrahepatická cholestáza se objevuje v reakci na působení určitých léků, s řadou infekcí a také v důsledku určitých genetických, metabolických a autoimunitních faktorů. Tři nejdůležitější procesy zahrnující S-adenosyl-L-methionin jsou transmethylace, aminopropylace a transulfurizace. V těchto metabolických procesech působí jako donor methyl nebo jako induktor enzymu.

Stav intrahepatické cholestázy je charakterizován nadměrným ukládáním cholesterolu v membránách hepatocytů. V důsledku toho klesá viskozita membrán, což narušuje fungování systémů transportu proteinů v nich lokalizovaných. Heptor zvyšuje mobilitu membrán a zvyšuje jejich stupeň polarizace, což usnadňuje transport žlučových kyselin. Lék se také podílí na syntéze glutathionu. Čím nižší je koncentrace jater v játrech, tím zranitelnější je vůči volným radikálům a různým toxickým látkám. Heptor také realizuje svou detoxikační funkci prostřednictvím taurinu - jednoho z metabolitů ademethioninu. Kromě toho má léčivo anti-fibrozační, regenerační a neuroprotektivní účinky..

Souhrnem této stručné biochemické exkurze lze konstatovat, že takový různorodý účinek heptoru na metabolismus více než vysvětluje jeho současnou poptávku v hepatologii: droga je široce používána při léčbě a prevenci intrahepatální cholestázy, jako spolehlivý ochránce před infekčními agens, toxickými látkami, včetně drog, alkohol, drogy. Negativní nežádoucí účinky pozorované při užívání heptoru jsou malé a ve velmi vzácných případech mohou způsobit jeho zrušení. Komplikace spojené s užíváním drogy nebyly prakticky pozorovány..

Farmakologie

Hepatoprotektor, má antidepresivní aktivitu. Má choleretický a cholekinetický účinek. Má detoxikační, regenerační, antioxidační, anti-fibrozační a neuroprotektivní vlastnosti.

Vyrovnává nedostatek ademethioninu a stimuluje jeho produkci v těle, zejména v játrech a mozku. Účastní se biologických transmethylačních reakcí (donor methylové skupiny) - molekula S-adenosyl-L-methioninu (ademethionin), je donorem methylové skupiny v methylačních reakcích fosfolipidů buněčných membrán, proteinů, hormonů, neurotransmiterů; účastní se trans-sulfatačních reakcí jako předchůdce cysteinu, taurinu, glutathionu (zajišťuje redoxní mechanismus buněčné detoxikace), acetylačního koenzymu. Zvyšuje obsah glutaminu v játrech, cysteinu a taurinu v plazmě; snižuje sérový methionin, normalizuje metabolické reakce v játrech. Kromě dekarboxylace se podílí na aminopropylačních procesech jako prekurzor polyaminů - putrescinu (stimulátor regenerace buněk a proliferace hepatocytů), spermidinu a sperminu, které jsou součástí ribozomální struktury.

Má choleretický účinek díky zvýšené mobilitě a polarizaci hepatocytových membrán, díky stimulaci syntézy fosfatidylcholinu v nich. To zlepšuje funkci transportních systémů žlučových kyselin spojených s membránami hepatocytů a podporuje průchod žlučových kyselin do žlučového systému. Účinné s intralobulární variantou cholestázy (narušená syntéza a žlučový tok). Podporuje detoxikaci žlučových kyselin, zvyšuje obsah konjugovaných a sulfatovaných žlučových kyselin v hepatocytech. Konjugace s taurinem zvyšuje rozpustnost žlučových kyselin a jejich odstranění z hepatocytů. Proces sulfatace žlučových kyselin přispívá k možnosti eliminace ledvinami, usnadňuje průchod hepatocytem přes membránu a vylučuje se žlučí. Sulfátové žlučové kyseliny navíc chrání membrány jaterních buněk před toxickými účinky nesulfatovaných žlučových kyselin (ve vysokých koncentracích přítomných v hepatocytech s intrahepatální cholestázou). U pacientů s difuzním onemocněním jater (cirhóza, hepatitida) s intrahepatálním cholestázovým syndromem se snižuje závažnost svědění kůže a změny biochemických parametrů, včetně přímá hladina bilirubinu, aktivita alkalické fosfatázy, aminotransferázy.

Farmakokinetika

Po jedné orální dávce 400 mg Cmax Ademethionin v plazmě je dosažen po 2-6 hodinách a je 0,7 mg / l. Biologická dostupnost léku při perorálním podání je 5%, se zavedením / m - 95%.

Sérová bílkovina se lehce váže.

Proniká skrz BBB. Bez ohledu na způsob podání dochází k významnému zvýšení koncentrace ademetioninu v mozkomíšním moku. Metabolizovaný v játrech. T1/2 - 1,5 h. Vylučuje se ledvinami.

Formulář vydání

Enterosolventní tablety, podlouhlé, bikonvexní.

1 karta.
ademethionin (ve formě S-adenosylmethioninu)400 mg

Pomocné látky: krospovidon (polyplasdon X El-10) - 19 mg, mikrokrystalická celulóza - 53 mg, mannitol (mannitol) - 53 mg, stearát hořečnatý - 15 mg.

Složení skořápky: akryl - 61,3 mg, hydroxypropylmethylcelulóza - 21 mg, copovidon (plazdon ES-630) - 9 mg, polyethylenglykol 6000 - 3,7 mg.

10 kusů. - blistrové obaly (2) - kartonové obaly.

Dávkování

Naneste dovnitř, v / m nebo v / v (velmi pomalu).

Při perorálním podání je denní dávka 800-1600 mg.

Při iv nebo intramuskulárním podání je denní dávka 400-800 mg.

Trvání léčby se stanoví individuálně v závislosti na závažnosti a průběhu onemocnění.

U starších pacientů se doporučuje zahájit léčbu nejnižší doporučenou dávkou s ohledem na snížení jaterních, renálních nebo srdečních funkcí, přítomnost současných patologických stavů a ​​užívání jiných léků.

Interakce

Existuje zpráva o vývoji serotoninového syndromu u pacientů užívajících ademetionin a klomipramin.

Opatrnost se doporučuje používat ademetionin současně s selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklickými antidepresivy, léky a bylinnými přípravky obsahujícími tryptofan.

Vedlejší efekty

Z trávicí soustavy: často - nevolnost, bolest břicha, průjem; zřídka - zvracení, sucho v ústech, ezofagitida, dyspepsie, plynatost, gastrointestinální bolest, gastrointestinální krvácení, jaterní kolika.

Z nervového systému: zřídka - zmatek, nespavost, závratě, bolesti hlavy, parestezie.

Z pohybového aparátu: zřídka - artralgie, svalové křeče.

Z močového systému: zřídka - infekce močových cest.

Na straně kůže: zřídka - hyperhidróza, svědění, kožní vyrážka.

Lokální reakce: zřídka - reakce v místě vpichu; velmi zřídka - reakce v místě vpichu, nekróza kůže v místě vpichu.

Alergické reakce: zřídka - anafylaktické reakce; velmi zřídka - Quinckeho edém, hrtanový edém.

Jiné: zřídka - návaly horka, povrchová flebitida, astenie, zimnice, příznaky podobné chřipce, slabost, periferní edém, hypertermie.

Indikace

Intrahepatální cholestáza v precirrhotických a cirhózních stavech, včetně: tukové degenerace jater; chronická hepatitida; toxické léze jater různých etiologií, včetně alkoholických, virových a léčivých (antibiotika, protinádorová, antituberkulosová a antivirová léčiva, tricyklická antidepresiva, orální antikoncepce); chronická bezcitná cholecystitida; cholangitida; cirhóza jater; encefalopatie, včetně spojené se selháním jater (včetně alkoholu).

Intrahepatální cholestáza u těhotných žen.

Kontraindikace

Genetické poruchy ovlivňující metioninový cyklus a / nebo způsobující homocystinurii a / nebo hyperhomocysteinémii (nedostatek cystation beta syntetázy, zhoršený metabolismus kyanokobalaminu); děti a dospívající do 18 let, přecitlivělost na ademetionin.

Funkce aplikace

Těhotenství a kojení

V prvním a druhém trimestru těhotenství se ademetionin používá pouze v naléhavých případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Použití ademetioninu ve vysokých dávkách v III. Trimestru těhotenství nezpůsobilo žádné nežádoucí účinky.

Použití ademetioninu během kojení je možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro dítě.

Použití u dětí

speciální instrukce

Buďte opatrní s ademetioninem u pacientů se selháním ledvin, s bipolárními poruchami, spolu se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklickými antidepresivy (jako je klomipramin); bylinné přípravky a přípravky obsahující tryptofan; u starších pacientů.

Nedostatek vitaminu B12 a kyselina listová může vést ke snížení koncentrací ademetioninu, proto se doporučuje jejich současné použití v normálních dávkách.

Pacienti s depresí potřebují pečlivé sledování a trvalou psychiatrickou péči při léčbě ademetioninu, aby mohli sledovat účinnost léčby.

Při použití u pacientů s cirhózou jater na pozadí hyperazotémie je nezbytné systematické sledování hladiny dusíku v krvi. Během dlouhodobé terapie musí být stanovena močovina v séru a kreatinin.

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Při použití ademetioninu je možné závratě. Pacienti by neměli řídit vozidla ani pracovat s jinými mechanismy, dokud příznaky nezmizí, což může ovlivnit rychlost reakce při těchto činnostech.