"Jak pochopit, že játra bolí?" Rysy a příznaky bolesti jater “

Játra jsou druhým největším orgánem našeho těla. Váží od 1,5 do 2 kg a velikost a hmotnost je na druhém místě pouze na kůži. Jedná se o silnou biochemickou továrnu, která je zodpovědná nejen za neutralizaci toxických látek, ale také za udržování energetické rovnováhy v těle, za tvorbu plazmatických bílkovin a některých hormonů. Ale někdy může tento kritický orgán selhat, což je v některých případech doprovázeno bolestí. Co dělat v takové situaci?

Onemocnění jater může být způsobeno různými důvody - od virové infekce po příliš hojné jídlo. Nejčastěji se nemoci projevují bez povšimnutí, protože játra se zotavují poměrně rychle: příznaky selhání jater se objevují, když nejméně 80% hepatocytů (jaterních buněk) zemře [1]. Kromě toho se porušení některých jaterních funkcí vyskytuje například u 30,6% obyvatel Moskvy [2] a v Rusku jako celku se vyskytuje pouze nealkoholické mastné onemocnění jater u 37,3% [3]. Aby se předešlo fatálním komplikacím, je důležité včas diagnostikovat nemoc a věnovat pozornost prvním příznakům.

Jak pochopit, že játra „bolí“? Příznaky problémů se železem

První příznaky onemocnění jater mohou být téměř neviditelné. Jedná se o náhlou ztrátu chuti k jídlu, nepřiměřenou hořkou chuť v ústech, mírnou nažloutlost bílých očí a žlutý povlak na jazyku, nepohodlí v pravé hypochondrii, apatii nepochopitelnou pro samotnou osobu, ztrátu zájmu o život. Jak se patologický proces zesiluje, symptomy se stávají výraznějšími. Hlavní příznaky onemocnění jater:

  • žloutenka - zabarvení kůže a sliznic v důsledku akumulace bilirubinu, jednoho z hlavních pigmentů žluči v nich;
  • svědění kůže - nastává v důsledku ukládání žlučových kyselin;
  • xantomy - vzhled nažloutlých konvexních plaků způsobených ukládáním cholesterolu na kůži;
  • zarudnutí dlaní, stejně jako jasně červené rty, červený hladký „lakovaný“ jazyk;
  • pavoučí žíly na těle;
  • zvýšená hladina estrogenu: u mužů se snižuje sexuální aktivita a zvyšuje se mléčná žláza; u žen je cyklus přerušený, je možné silné intermenstruační krvácení;
  • otok
  • nepřiměřené modřiny v důsledku zhoršené srážlivosti krve (játra, mimo jiné proteiny, syntetizuje koagulační faktory), vyrážka ve formě bodových krvácení;
  • krvácení: děloha, gastrointestinální, z křečových žil jícnu (hojný výtok světlé krve ústy, tento stav je smrtící);
  • nepravidelné záškuby svalů (tleskání chvění nebo asterixe);
  • narušení rytmu spánku a bdělosti;
  • vzhled dilatačních žil na břiše nebo „hlava medúzy“;
  • akumulace tekutin v břišní dutině (ascites);

Při krevních testech dochází ke zvýšení hladiny:

  • bilirubin,
  • alkalická fosfatáza a gamaaglutamyl-transpeptidáza,
  • krevní transamináza (AST, ALT),
  • cholesterol a triglyceridy,
  • amoniak,
  • krevní žláza,

stejně jako snížení úrovně:

  • krevní albumin (hypoalbuminémie),
  • močovina,
  • krevní žláza.

Kromě toho se zvyšuje doba srážení krve a doba krvácení.

Jak vidíte, většina stížností na onemocnění jater je nespecifická, to znamená, že mohou být charakteristické pro jiná onemocnění. Ano, a při různých chorobách se může objevit mnoho laboratorních příznaků. Proto byste se v žádném případě neměli zabývat autodiagnostikou a samoléčbou - pouze lékař by měl provést diagnózu a předepsat léky.

Rozdíl mezi příznaky onemocnění jater od onemocnění žlučových cest

Onemocnění jater jsou často zaměňována s onemocněním žlučových cest. Pro laika je opravdu velmi obtížné rozlišit příznaky jedné patologie od druhé. Současně mají přístupy k léčbě své vlastní zvláštnosti, které hovoří pouze o jedné věci: nemůžete sami léčit a při prvním podezření na nemoc byste měli určitě navštívit specialistu. V každém případě byste měli věnovat pozornost řadě příznaků.

Charakter bolesti: Bolest je obvykle charakteristická pro onemocnění žlučových cest a může být matná - se sníženou pohyblivostí nebo spastická - se křečemi. U onemocnění jater je to méně časté a zpravidla je to nepohodlí nebo závažnost v pravé hypochondrii. Mělo by však být zřejmé, že onemocnění jater a žlučových cest jsou často kombinována, což vyžaduje integrovaný přístup k léčbě.

Žloutenka způsobená smrtí jaterních buněk může být doprovázena známkami intoxikace a prudkým zhoršením celkového stavu. Kůže přijímá šafránový žlutý odstín. Objem jater se zvyšuje. Moč ztmavne a výkaly se rozjasní.

Pokud je žloutenka způsobena ucpáním žlučových cest, získá kůže pacienta charakteristický zelenkavý nádech a objeví se velmi silné svědění. Moč také ztmavne a stolice může být zcela bílá..

Ale tak či onak, diferenciální diagnostika onemocnění jater a žlučových cest je výsadou lékaře, který se zaměřuje nejen na stížnosti a objektivní vyšetřovací údaje, ale také na dynamiku laboratorních dat. Lékař vyhodnotí celou řadu změn, jejich složitost a až po provedení konečné diagnózy vydá doporučení. Proto pro jakékoli podezření na problémy s játry nebo žlučovými cestami musíte navštívit lékaře a nesnažte se diagnostikovat sami sebe „na internetu“ nebo jít do lékárny za výběr léků: některá léčiva pro léčbu onemocnění jater mohou být k ničemu pouze s onemocněním žlučových cest, ale dokonce dokázali zhoršit jejich průběh.

Proč játra mohou „bolet“: příčiny a následky

Existuje mnoho věcí, které mohou ovlivnit funkci jater. V sestupném pořadí podle důležitosti tvoří následující seznam:

  1. Obezita. Přebytečný tuk se ukládá nejen pod kůži, ale také kolem vnitřních orgánů, stejně jako v jaterních buňkách. Nealkoholické mastné onemocnění jater zaujímá první místo v prevalenci mezi patologiemi tohoto orgánu a tvoří 21,1% [4] všech onemocnění jater..
  2. Alkohol. Druhým nejčastějším problémem je alkoholické onemocnění jater (18,1%). Může vést k tukové degeneraci jater - steatóze nebo k fibrózní degeneraci - cirhóze.
  3. Viry hepatitidy B (1,9%) a C (6,7%). Tyto viry jsou přenášeny krví a tělními tekutinami, včetně nechráněného pohlavního styku. Způsobuje chronický zánět jater a v důsledku toho smrt jeho buněk (hepatocytů).
  1. Nekontrolované léky, kontakt s těžkými kovy, chlorovanými uhlovodíky, benzenem a dalšími hepatotropními jedy mohou způsobit toxické poškození jater.
  2. Zhoubné novotvary. Obvykle se vyvíjí na pozadí cirhózy nebo chronické hepatitidy. Pouze v méně než 10% případů se rakovina vyvíjí ve zdravých játrech [5]..
  3. Je velmi vzácné, že autoimunitní onemocnění a vrozené poruchy některých enzymů se stávají příčinou patologie jater..

Tak či onak, všechny škodlivé faktory způsobují jak chronický zánětlivý proces, tak smrt hepatocytů.

Rizikové faktory onemocnění jater

Na základě hlavních příčin patologie jater lze rozlišit rizikové faktory. V případě virové infekce to bude:

  • náhodný sex
  • krevní transfúze;
  • provádění lékařských manipulací souvisejících s kontaktem s krví.

U onemocnění jater, která nesouvisejí s infekčními chorobami, se za rizikové faktory považují:

  • profesionální kontakt s hepatotoxickými látkami;
  • systematické přejídání;
  • metabolický syndrom (abdominální obezita, zvýšený cholesterol, glukóza a krevní triglyceridy, arteriální hypertenze);
  • diabetes mellitus 2. typu (rizikový faktor pro nealkoholické mastné onemocnění jater);
  • zneužívání alkoholu a jeho náhrad.

Na základě výše uvedeného se ukázalo, že nejlepším způsobem, jak zabránit onemocnění jater, je správná výživa a zdravý životní styl.

Játra „bolí“: co dělat?

Jakékoli nepohodlí v pravé hypochondrii, hořká chuť v ústech, nemluvě o výskytu žlutého zabarvení skléry a zejména kůže - je příležitostí pro nejrychlejší ošetření lékaře. Pokud není možné přímo kontaktovat hepatologa - specialistu na diagnostiku a léčbu onemocnění jater - můžete se domluvit s gastroenterologem. V systému povinného zdravotního pojištění (bezplatná klinika) budete zpravidla muset začít s místním terapeutem, který předepíše potřebné vyšetření a předá je odborníkovi..

Po rozhovoru a vyšetření může lékař doporučit:

  • klinický krevní test, včetně koagulačního času a času krvácení;
  • krevní test na celkový cholesterol, lipoproteiny a triglyceridy;
  • studium proteinových frakcí krve;
  • analýza bilirubinu v krvi;
  • krevní test na hladinu alkalických fosfatáz a dalších enzymů;
  • Ultrazvuk jater a žlučových cest;
  • s podezřením na křečové žíly gastrointestinálního traktu - fibrogastroskopie;
  • v případě potřeby biopsie tkáně jater.

Lze také předepsat další testy, jakož i studie dalších orgánů: lékař stanoví konkrétní seznam doporučení na základě stavu konkrétního pacienta..

Léky proti bolesti v játrech

V případě onemocnění jater předepisuje specialista léčení nejen k odstranění příznaků, včetně bolesti. Hlavním úkolem je obnovit poškozené funkce orgánů a pokud možno odstranit vnější příčinu patogenního účinku, který vyvolal zánět. Například u nealkoholických mastných onemocnění jater bude prvním doporučením kontrola výživy, fyzická aktivita a další činnosti zaměřené na hubnutí. S alkoholickým onemocněním jater - odmítnutí alkoholu. V případě poškození léku přehled lékové terapie. U infekční hepatitidy jsou na boj proti patogenu předepisována antivirová léčiva. Navíc je zásadně důležité zastavit zánětlivý proces a poté provést obnovu hepatocytů (jaterních buněk).

Hepatoprotektivní léky lze rozdělit do následujících skupin:

  1. Hepatoprotektory rostlinného původu:
    • Léky extrahované ze lékořice ("Phosphogliv"). Obsahují kyselinu glycyrhizovou, která má antifibrotickou a protizánětlivou aktivitu.
    • Přípravky na bázi výtažku z ostropestřce mariánského (Silimar, Karsil). Jejich účinnost je v současné době předmětem aktivní diskuse. [6]
    • Přípravky z jiných rostlin (Hofitol, LIV-52). Může být efektivní, pokud existují průvodní poruchy žlučové motility.
  2. Hepatoprotektory živočišného původu (Progepar, Hepatosan). Používá se relativně zřídka. Snižte aktivitu cytolýzy (destrukce buněk).
  3. Esenciální fosfolipidové přípravky. Interferují s cytolýzou, ale pro významný účinek jsou nutné vysoké dávky a dlouhodobé používání. Může zvýšit doprovodnou cholestázu (kongesci žluči), proto se doporučuje opatrně.
  4. Léky, které snižují intoxikaci („Ornithin-aspartát“, „Glutamin-arginin“, „Laktitol“, laktulóza). Neovlivňují přímo jaterní funkce, ale snižují toxické metabolity.
  5. Přípravky na bázi žlučových kyselin (kyselina ursodeoxycholová). Mají hepatoprotektivní účinek a normalizují výměnu žlučových kyselin.

Kromě toho může lékař předepsat symptomatická léčiva: analgetika, dekongestanty, krevní srážedla a další.

Dieta pro onemocnění jater: rozumné limity

U onemocnění jater se doporučuje častá frakční výživa. Žáruvzdorné živočišné tuky, klobásy, konzervované potraviny a zpracované potraviny jsou ze stravy vyloučeny. Obsahují nejen mnoho skrytých tuků, ale také přebytek soli, který může vyvolat otoky. Polévky se nejlépe připravují na zeleninovém vývaru nebo na druhém masovém vývaru (první vývar se odstraní, maso se znovu naplní vodou a vývar se opět vaří).

Hlavními zdroji bílkovin jsou nízkotučné mléčné výrobky, libové ryby. Denní množství proteinu není menší než 80 gramů, omezení jsou nutná pouze pro jaterní encefalopatii (60 gramů). Vyloučen jakýkoli drob, mastný pták.

Ve stravě musí být zelenina a ovoce, pokud možno s minimálním zpracováním, celá zrna (cereálie).

Ze všech způsobů vaření je upřednostňováno vaření, včetně napařování a pečení. Pečení a dušení je vyloučeno. Omezené koření.

Čerstvé pečení se nedoporučuje, chléb je lepší nahradit sušenky. Zakázaný muffin, smažené koláče.

Z dezertů želé, pastilky, marshmallows (bez čokoládové polevy), marmelády, medu jsou povoleny. Dorty, sušenky, zmrzlina nejsou povoleny.

Tradiční medicína

Stojí za zmínku, že tradiční medicína byla vynalezena v době, kdy průměrná délka života byla 30 let, a účinnost většiny z nich nebyla potvrzena.

Užitečné může být med, královská želé, třezalka tečkovaná, které snižují aktivitu zánětu. Ovesné a lněné želé zvyšují vylučování žlučových kyselin a snižují hladinu cholesterolu v krvi [7], jakož i rýží a ovesných otrub [8]. Jedná se však pouze o další opatření na podporu hlavní léčby, ale nikoli o nezávislou terapii. A musí být dohodnuty s lékařem.

Životní styl

Pro léčbu onemocnění jater jsou důležitá nejen strava a léky, ale také životní styl. Mírná fyzická aktivita, zdravý spánek, odvykání kouření, nedostatek stresu prospěje nejen postiženému orgánu, ale i celému tělu.

Je téměř nemožné prokázat onemocnění jater pomocí syndromu bolesti - to může být obtížné i pro lékaře. To vyžaduje širokou škálu diagnostických opatření: laboratorní a instrumentální. Každý se však může a měl by se každý postarat o prevenci jaterních patologií, včasnou úpravu stravy a životního stylu jako celku.

Prevence a obnovení funkce jater

Obezita je epidemie 21. století. V poslední době byly problémy s játry považovány za privilegium alkoholiků a asociálních prvků. Ale dnes je většina pacientů zcela, ne-li zbytečně, bezpečná. Mírná výživa, fyzická aktivita, pravidelné preventivní vyšetření jsou hlavními způsoby, jak udržet zdravé játra. Jako další pomoc můžete doporučit hepatoprotektory. Jedná se o speciální léky určené k ochraně jater před vnějšími vlivy a různými druhy „škodlivých“ a „excesů“, k nimž v našich životech nějak dochází.

Pokud je třeba obnovit játra, která by samozřejmě měla být určena odborníkem, pak má smysl věnovat pozornost fondům založeným na kyselině glycyrhizové a fosfolipidech. Přítomnost těchto aktivních látek ve složení léčiva podporuje pečlivé a systematické obnovení jaterních buněk. Kombinace kyseliny glycyrhizové a fosfolipidů je součástí standardů pro léčbu onemocnění jater schválených Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace.

Integrovaný přístup k léčbě hraje důležitou roli při obnově zdravé jater..

K dosažení správného účinku léčby stojí za to použít osvědčené léky, které prošly klinickým hodnocením.

Eliminujte zbytečné náklady během léčby - vyberte léky s pevně dostupnou cenou.

Pro udržení zdravé jater je důležité zabránit zánětu jeho buněk - hepatocytů.

„Phosphogliv“ je příkladem moderního kombinovaného přípravku, který může pomoci ve všech stádiích poškození jater:

  • optimální složení aktivních složek;
  • snížení zánětu v játrech a stupně fibrózy;
  • příznivý bezpečnostní profil.
Detaily produktu.

  • 1 https://clck.ru/Ddnk3
  • 2 https://medi.ru/info/2355/
  • 3 https://clck.ru/Ddnk9
  • 4 https://medi.ru/info/2355/
  • 5 https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/23.pdf
  • 6 http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003620.pub3/full
  • 7 Kajla P, Sharma A, Sood DR. Lněná semínka - potenciální funkční zdroj potravy. J Food Sci Technol. 2015.
  • 8 L. Cara, C. Dubois, P. Borel, et al. Účinky ovesných otrub, rýžových otrub, pšeničných vláken a pšeničných klíčků na postprandiální lipémii u zdravých dospělých. Am J C / in Nutr 1992.

Játra sama o sobě nemá receptory bolesti a přísně vzato to také nemůže „bolet“ - to je jeden z důvodů, proč jsou patologie této žlázy detekovány v pozdějších stádiích. I když bolest v játrech může dobře naznačovat zánětlivé procesy ve žlučníku a žlučovodech. Kromě toho se ve vláknité membráně pokrývající játra může objevit bolest: když je orgán výrazně zvětšen, kapsle je natažena, což vede k matné a bolestivé bolesti a pocitu plnosti v pravé hypochondrii. Jakákoli bolest na pravé straně by však měla být důvodem pro okamžitou lékařskou péči, a nikoli signálem pro samoléčení.

Co je odpovědné a proč bolí játra??

Játra jsou pro člověka velmi důležitým orgánem, jedním z největších v těle. U dospělých játra váží více než 1 kg, patří k zažívacím orgánům a plní asi osmdesát různých funkcí. Jedním z hlavních úkolů těla je produkce žluči pro zpracování potravin. Žluč se shromažďuje potrubím a poté vstupuje do žlučníku, kde se shromažďuje více než 100–120 g této látky. Toto množství je určeno ke zpracování určitého množství jídla, a pokud jíme více, než bychom měli, mohou nastat problémy - například bolest v játrech, bolavá bolest nebo akutní, nepohodlí v pravé hypochondrii. V jedné z našich publikací jsme již odpověděli na otázku, zda játra mohou bolet.

To je způsobeno skutečností, že trávicí orgány se nemohou okamžitě vyrovnat s nadbytečným objemem potravy a část jídla zůstává ve střevech a čekat na další část žluči. Na co je žluč? Především pro dezinfekci. Jídlo, které jíme, může obsahovat bakterie, viry a dokonce i parazity. Bile je spíše hořké prostředí, které zabíjí tyto nechtěné „hosty“. Pokud má člověk v pořádku mikroflóru, boj proti patogenním mikroorganismům začíná dokonce ve stadiu příjmu potravy v ústní dutině a proces končí již v gastrointestinálním traktu..

Pokud například někdo nemá žlučníkový měchýř, existuje gastritida a dysbióza, je to velká šance, aby paraziti nebyli jen pohodlně umístěni v těle, ale také se začali aktivně množit. V tomto případě se může objevit bolest v játrech a další nepříjemné pocity..

Další z nejdůležitějších funkcí jater a žluči je zpracování tuků. Z tohoto důvodu jsou v boji proti chorobám, jako je ateroskleróza, obezita, předepisována choleretika, která přispívají k vylučování žluči a včasnému uvolnění žlučníku.

Stimulace stravy a střev

Při nepohodlí nebo jiných příznacích, které svědčí o bolesti jater, se předepisuje vhodná strava, ve které jsou vyloučena mastná, smažená a kořenitá jídla, která přispívají k zánětlivým procesům ve žlučníku a játrech. Doporučuje se také spotřebovat dostatečné množství teplé tekutiny a používat drogy, které ředí žluč. Můžete vařit speciální byliny na ředění žluči, i když jste odstranili kámen z žlučníku. Bolest v játrech tak bude minimalizována a nakonec může úplně zmizet.

Je velmi důležité stimulovat normální fungování střev. Lidé, kteří si stěžují na problémy se žlučem a játry, mají obvykle problémy se střevy. Často trpí zácpou nebo naopak, po jídle je pozorován průjem, objevuje se kolika.

Účast jater na metabolismu bílkovin

Další z nejdůležitějších funkcí jater je účast na metabolismu bílkovin. Pokud je například narušen metabolismus bílkovin dítěte, nevyhnutelně to ovlivní rychlost jeho vývoje, přírůstek hmotnosti a výšku. U dospělých se to projevuje ve formě předčasného stárnutí. Proto, pokud často pociťujete bolest v oblasti jater a zjistíte výskyt časných vrásek, suchou pokožku, nevysvětlitelnou ztrátu hmotnosti, příčinou může být porušení metabolismu bílkovin, které je zase způsobeno zánětlivými procesy v játrech nebo žlučníku.

Metabolismus bílkovin je hlavním zdrojem výživy pro mozkové buňky, a proto se všeobecně věří, že zlepšení celého organismu by mělo začít játry a dalšími orgány zažívacího systému. Porušení metabolismu bílkovin vede k problémům s učením, obtížným zapamatováním, může způsobit sklerózu.

Není žádným tajemstvím, že u nemocí jater se člověk stává podrážděnějším, rychle zmírněným, emočně nestabilním. Je to způsobeno určitými chemickými procesy v těle. Žluč obsahuje bilirubin, který při stagnaci nebo při jiných poruchách vstupuje do krevního řečiště a poté do mozku a způsobuje stav podrážděnosti. Není náhodou, že zlý, agresivní, neustále nespokojený člověk je lidově nazýván „žluč“..

Metabolismus uhlohydrátů

Pokud osoba, která si pravidelně stěžuje na bolest jater, zneužívá sladkosti, porušuje metabolismus uhlohydrátů. To se projevuje tak, že cukr v játrech se mění na alkohol, což způsobuje nadměrné nadměrné nadměrné vylučování. Kromě toho se cukr, vstupující do gastrointestinálního traktu, váže na vápník a vysráží se a vytváří nerozpustné vápenaté soli.

Paraziti, kteří se nějak dostali do lidského těla, také milují sladké prostředí a aktivně se v něm reprodukují. Z tohoto důvodu se nedoporučuje konzumovat cukr pouze těm, kteří pociťují bolest v játrech, ale také zcela zdravým lidem, ale pokud je to možné, vyměňte je za fruktózu, přírodní ovoce a zeleninu obsahující nepřímé uhlohydráty..

Léčba cholesterolu

K primární léčbě cholesterolu dochází ve střevě, zatímco sekundární léčba je již v játrech, což produkuje určité enzymy, které zpracovávají cholesterol. Každá osoba alespoň jednou za život prošla biochemickým krevním testem, který se skládal z více než 15–20 parametrů. Zatímco naše játra provádějí podobný krevní test každé tři hodiny, určují až tři sta odrůd všech druhů stopových prvků, hormonů a dalších biochemických složek. Cholesterol se zpracovává v játrech pomocí lipoproteinů různých hustot..

Metabolismus tuků

Jak je uvedeno výše, zpracovává žlučové tuky produkované v játrech a do tohoto procesu jsou zapojeny také lipoproteiny, což pomáhá rozkládat tuky, které vstupují do krve.

Játra jsou vlastně jedinečný orgán, skutečný zázrak přírody. Pokud například osoba snědla velké množství mastných potravin, játra produkují tolik enzymů, kolik jí to zdroje dovolují, a nic víc. Pokud však přebytečné množství tuku přišlo s krevním oběhem a neexistují žádné enzymy pro jeho rozklad, pak jaterní buňka vezme tento tuk a vloží jej do svých „archivů“. Ultrazvuková vyšetření ukazuje mramorový vzor jater, což ukazuje na jev jako je tuk hepatóza. V takovém případě byste neměli být překvapeni příznaky, jako je bolest v játrech, a hledat příčiny jejich výskytu..

Výměna pigmentů

Existují dva typy poruch metabolismu pigmentů. Jedním z nich je vzhled tzv. „Senilních“ skvrn hnědé barvy na kůži. A tento jev lze často pozorovat u velmi mladých lidí. To ukazuje, že játra se nezbavují svých funkcí a dochází k silné intoxikaci..

Druhým typem poruchy výměny pigmentu je vitiligo, kdy se bílé skvrny neobjeví na kůži, ale tmavé, a to se stane, když z nějakého důvodu není produkováno dostatečné množství pigmentu..

Porušení v práci krevních cév

Abnormality v játrech mohou indikovat nejen bolestivé nebo silné bolesti, křeče a další zjevné příznaky, ale také přítomnost pavoucích žil na kůži. To indikuje narušení vaskulární funkce, když se mikrokapiláry ucpají, vytvoří se charakteristické uzliny, ze kterých jsou viditelné subkutánní kapiláry. Tyto jevy se mohou pravidelně objevovat a mizí, ale signalizují problémy s játry..

Mohou se objevit takzvané „korálky“ nebo papilomy, které mají barvu kůže nebo tmavší odstín, vypadají jako malé krtky. Pokud je příliš mnoho takových papilomů, může to znamenat, že se v játrech vyskytují viry..

Játra jsou orgánem, který, pokud trpí, nezůstane zticha a signalizuje jeho problémy různými způsoby.

Léčebné metody

Mnoho lidí se ptá, co dělat, pokud je játra velmi bolestivá. Nejprve byste měli věnovat zvláštní pozornost tomu, co jíte. Pokud vytrvale zanedbáváte rady lékařů a nadále zneužíváte mastná, smažená jídla, měli byste přestat a alespoň dočasně jít na dietu.

Nikdo nemluví o zahájení půstu, jedení jen chleba a vody. Naopak, strava by měla být kompletní a rozmanitá. Měli byste však připravit menu tak, abyste vyloučili potraviny, které vyvolávají záchvaty bolesti v játrech, koliky ve žlučníku a nepohodlí ve správné hypochondrii. Strava by měla být nasycena jídlem rostlinného původu, častěji jíst ovoce a zeleninu, syrovou i vařenou. Užitečné pro léčbu a udržování jaterních vývarů šípků, čaje máty a heřmánku.

Zvláštní pozornost si zaslouží zmínka o alkoholu - měla by být kategoricky vyloučena ze seznamu povolených ke konzumaci. Alkohol má nepříznivý účinek nejen na jaterní buňky, ale také na celé tělo, zejména v období exacerbace chronických onemocnění.

Pod dohledem lékaře lze dabovat, když se ráno na lačný žaludek vypije určité množství ohřáté minerální vody, pak pacient leží na pravé straně a aplikuje teplou topnou podložku na oblast jater. Po nějaké době dojde k odtoku žluči, možná dokonce k jevům, jako je průjem, bude pozorováno plynatost. To je však zcela normální a po několika takových postupech se obvykle stává jednodušší, závažnost zmizí a játra již nejsou bolestivá..

Nezapomeňte na léky. K dnešnímu dni existuje dostatečný počet léčiv umělého i přírodního původu. Jeden z nich má choleretický účinek, zatímco druhý naopak má šetrný účinek na játra a žlučník. Tento lék by měl být předepsán výhradně lékařem po diagnostikování a stanovení přesné příčiny bolesti v játrech.

Ať už je povaha bolesti v játrech jakákoli, nemedikujte ji sami. Neodkládejte návštěvu u lékaře, protože poruchy funkce vitálního orgánu dříve nebo později mohou vést k závažným komplikacím, včetně cirhózy, což je poslední fáze, kterou lze jen těžko léčit. V raných stádiích onemocnění však moderní medicína umožňuje kvalitní rehabilitaci. Kromě toho jsou játra jedinečným orgánem, který je schopen za určitých podmínek obnovit postižené buňky..

Kde a jak bolí játra a co dělat pro léčbu?

Nezdravý životní styl a nezdravá strava jsou hlavními faktory způsobujícími onemocnění vnitřních orgánů. Proto se v kanceláři gastroenterologa nebo hepatologa stále více zajímají o to, co dělat, pokud bolí játra a jak léčit nemoci spojené s její porážkou? Správnou odpověď na tuto otázku lze získat až po úplném vyšetření a objasnění diagnózy..

Faktem je, že játra sama o sobě nemůže bolet. Ve struktuře tohoto orgánu prostě neexistují žádná nervová zakončení, která jsou zodpovědná za výskyt bolesti. Tyto body bolesti jsou však soustředěny ve velkém počtu ve vláknité membráně jater (glissonova tobolka), přičemž tlak je na pravé hypochondrii vyvoláván charakteristickými bolestmi. Pojďme zjistit, kde jsou játra a jak to bolí v různých patologických stavech, jaké jsou příčiny jeho porážky a jaké léčebné metody existují.

Může játra bolet??

Játra jsou nejdůležitějším vnitřním orgánem, který působí jako filtr a čistí krev toxických látek, jedů a dalších škodlivých látek. Jedná se o největší žlázu v lidském těle, která se přímo podílí na metabolismu bílkovin, tuků a uhlohydrátů, je zodpovědná za detoxikaci, tvorbu krve, trávení a vylučování.

Bez tohoto orgánu nemůže lidské tělo fungovat. Příroda se proto postarala o její ochranu a vybavila skutečně jedinečnými schopnostmi regenerace a samoléčení. Jsou případy, kdy se ztrátou 70% jaterní tkáně si člověk zachoval všechny šance na přežití, protože v průběhu času byl orgán obnoven a nadále fungoval..

Současně má tato žláza vážnou nevýhodu - jmenovitě nepřítomnost nervových zakončení. Proto silná bolest nastává pouze tehdy, když je natažena tobolka, ve které je jen spousta nervových vláken. Tyto příznaky se však vyskytují pouze u těžkých lézí (hepatitida, cirhóza, nádory), když patologický proces zašel příliš daleko a oteklá játra začne vyvíjet tlak na membránu. V jiných případech je syndrom bolesti slabý a mnozí jednoduše nevěnují pozornost obvyklé malátnosti a nevidí důvod navštívit lékaře.

Játra jsou velmi „tichým“ orgánem, který se zřídka při bolestech objevuje v raných stádiích nemoci. Existují však některé charakteristické znaky, které naznačují dysfunkci a nutí vás vyhledat lékařskou pomoc. Patologie jater jsou často přímo spojeny s onemocněním sousedních orgánů (slinivka břišní, žlučník).

Potom se syndrom bolesti stává výraznějším a vyšetření vám umožní stanovit správnou a včasnou diagnózu. Proto musíte být více ohleduplní ke svému zdraví, vědět, kde u člověka bolí játra, jaké známky projevují jeho patologické stavy a co způsobuje poškození nejdůležitější žlázy těla.

Proč játra bolí??

Existuje mnoho faktorů, které mohou vést k poškození funkce jater. Lze je rozdělit do dvou skupin:

Stavy vyvolávající syndrom bolesti:

  • Intenzivní sportovní trénink s nevhodnými dýchacími technikami nebo provádění těžké fyzické práce po těsném občerstvení může být doprovázen výskytem nudné, bolavé bolesti na pravé straně. Důvodem je skutečnost, že zvýšené zatížení urychluje krevní oběh, v důsledku čehož žláza přetéká krví a tlačí na skořepinu tobolky, což vyvolává bolestivé pocity.
  • Sedavý způsob života (nedostatek pohybu) způsobuje ucpání žlučníku a vede k narušení odtoku žluči, což ohrožuje tvorbu zubního kamene a vyvolává jaterní koliku. Proto, pokud to bolí v játrech, mělo by být vyšetřeno co nejdříve a zjistit příčinu tohoto stavu.
  • Nesprávná strava s převahou mastných nebo kořenitých jídel, dodržování přísných diet, zneužívání alkoholických nápojů - to vše nepříznivě ovlivňuje stav jater a vyvolává bolest v pravé hypochondrii.

Nemoci, které vedou k bolesti v játrech:

  1. Chronická a akutní intoxikace těla. Jedná se o otravu alkoholem, jedy rostlinného nebo živočišného původu, soli těžkých kovů, pesticidy, fenoly, dlouhodobé a nekontrolované užívání léků, které mají toxický účinek na játra.
  2. Virové nebo bakteriální infekce (mononukleóza, virová hepatitida).
  3. Akutní nebo chronická onemocnění trávicího systému (cholecystitida, biliární dyskineze, pankreatitida atd.).
  4. Metabolické poruchy způsobující obezitu jater.
  5. Autoimunitní onemocnění.
  6. Genetické (vrozené) patologie.
  7. Parazitární infekce (giardiáza, alveokokóza, echinokokóza).
  8. Nádorové procesy.

Každá z těchto příčin způsobuje narušení jater a může vést k rozvoji závažných onemocnění, jako je selhání ledvin, hepatitida, cirhóza nebo rakovina. Proto je velmi důležité vědět, jak se projevují příznaky jaterních patologií, aby bylo možné včas vyhledat lékařskou pomoc a vyhnout se závažným důsledkům, které se vyskytují v pokročilých případech.

Příznaky

V rané fázi je obtížné identifikovat problémy s játry, protože se projevují jako nespecifické nemoci, které běžný člověk může připsat známkám zcela odlišných nemocí. Co musíte věnovat pozornost a jaké příznaky by měly varovat a nutit navštívit lékaře?

  • slabost, letargie, podrážděnost;
  • nedostatek chuti k jídlu, bezpříčinná ztráta hmotnosti nebo nárůst tělesné hmotnosti;
  • únava, bolesti hlavy;
  • snížený výkon;
  • krvácející dásně, plak na jazyku;
  • zápach z úst;
  • vzhled otoku;
  • nespavost;
  • svědicí pokožka.

Tyto příznaky naznačují vývoj patologického procesu v játrech. Zhoršení zdraví je způsobeno tím, že žláza si neporadí své funkce a nemůže plně neutralizovat a odstranit příchozí toxiny, což vede k otravě těla rozkladnými produkty. Při narušení jater primárně trpí nervový systém a mozek, což způsobuje výše uvedené nemoci.

Jak se patologie dále vyvíjí, objevují se výraznější příznaky spojené s hromaděním bilirubinu v krvi, což vede ke změně barvy kůže a skléry očí (stávají se nažloutlé). To je věřil být hlavním příznakem problémů s játry. V této fázi se objevují výraznější příznaky nemoci:

  • bolesti jiné povahy (tahání, bolení) v pravé hypochondrii;
  • zvětšení jater;
  • nažloutnutí kůže a skléry očí;
  • zažívací potíže, pocit nepohodlí a těžkosti v břiše;
  • nevolnost, hořkost v ústech;
  • vzhled žil pavouků;
  • zvýšené alergické reakce;
  • febrilní podmínky (zimnice, horečka);
  • změna barvy moči (stává se tmavší);
  • změna barvy stolice.

Bolesti, které se vyskytují v pravé hypochondrii, se mohou lišit: nudné, tažné, bolavé, ostré. Vše záleží na povaze a závažnosti patologického procesu. Navíc se klinický obraz toho, jak u žen bolí játra, prakticky neliší od příznaků průběhu nemoci u mužů. U zástupců silnějšího sexu však může být průběh nemoci doprovázen sexuálními dysfunkcemi, snížením počtu spermií a impotencí. Navíc mnoho mužů trpí závislostí na alkoholu, což nejčastěji způsobuje cirhózu..

Jak játra bolí - příznaky u mužů a žen jsou obecně stejné. Spravedlivý sex však často věnuje pozornost zhoršení vzhledu. S progresí patologie se mění pleť, pokožka získává šedivý nebo nažloutlý odstín, pod očima se objevují sáčky, vypadávají vlasy, stává se tenká, suchá a neživá. Objeví se svědění vyrážky, ulomení nehtů, rozvoj menstruační dysfunkce.

Jak alkohol ovlivňuje játra?

Každý ví, že alkohol ničí jaterní buňky a vede k rozvoji cirhózy, degenerace tuků nebo alkoholové hepatitidy. Riziko vážného poškození jater způsobeného zneužíváním alkoholu je u mužů mnohem vyšší, protože škodlivé je s větší pravděpodobností silnější sex. Alkoholismus je však zákeřná nemoc, která se u žen vyvíjí mnohem rychleji a aktivněji. Ženy jsou rychleji než muži závislé na alkoholu a tato závislost je doprovázena rychle se vyvíjejícími patologiemi z jater a jiných vnitřních orgánů. Současně se ženský alkoholismus prakticky neléčí a denní příjem ethanolu v těle vede k tukové degeneraci a cirhóze jater..

Při neustálém užívání alkoholu jaterní buňky umírají a místo nich se tvoří pojivové tkáně. Zánětlivý proces pokračuje, játra roste ve velikosti, tlačí na skořepinu tobolky a vyvolává nástup bolesti. I když vezmeme v úvahu úžasnou schopnost regenerace, bude pro obnovení jater zapotřebí dlouhých měsíců léčby, během nichž budete muset úplně opustit alkohol..

Jak onemocnění jater ovlivňuje zdraví?

Patologické změny, ke kterým dochází v játrech, se okamžitě projeví ve vzhledu. Protože železo nemůže plně vykonávat své čisticí funkce, toxiny a toxiny se hromadí v těle a zhoršují stav kůže, vlasů a nehtů. Kůže na obličeji je tupá a nadměrně suchá, objevují se vyrážky (akné, akné), pruhy vlasů, nehtové destičky odlupují a odlamují.

U pacientů s patologiemi jater se zvyšuje riziko vzniku katarakty a glaukomu a snižuje se zraková ostrost. Vidění „Twilight“ padá, objevuje se slzení, bolestivá reakce na jasné sluneční světlo. Protože játra nedokážou zvládnout zátěž, hladina „špatného“ cholesterolu v krvi stoupá, což způsobuje rozvoj kardiovaskulárních chorob a vede k trvalému zvýšení krevního tlaku. Arteriální hypertenze zase zvyšuje riziko infarktu nebo mrtvice.

Lékaři tvrdí, že téměř všichni pacienti s nadváhou nebo obezitou mají problémy s játry. Nejčastěji je pozorována tuková degenerace jater (hepatóza), kdy jsou jaterní buňky nahrazeny tukovou tkání.

Důležité! Pokud máte charakteristické příznaky (tíže na pravé straně, ostré nebo neustálé bolestivé bolesti), nemedikujte sami sebe a neužívejte analgetika před konzultací s lékařem! Užívání léků proti bolesti může rozmazat obraz onemocnění, ztěžovat diagnostiku a mít další toxický účinek na játra..

Pokud je játra velmi bolestivá a je přítomna, alespoň u několika výše uvedených charakteristických příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře! Tento stav může naznačovat rozvoj vážných zdravotních problémů a vyžaduje okamžitou kvalifikovanou pomoc..

Kterého lékaře kontaktovat?

Pokud se vyskytnou rušivé příznaky, doporučujeme se poradit s terapeutem. Po externím vyšetření a provedení anamnézy lékař odkáže pacienta na úzké odborníky. Při problémech s játry poskytne kvalifikovanou pomoc hepatolog nebo gastroenterolog, který se specializuje na choroby tohoto orgánu. V případě potřeby bude pacient po vyjasnění diagnózy předán onkologovi (existuje-li podezření na vývoj onkologického procesu) nebo chirurgovi.

Diagnostika

Diagnostická opatření pro bolest v játrech zahrnují řadu laboratorních, invazivních a neinvazivních výzkumných metod.

  • Laboratorní metody zahrnují obecné a biochemické krevní testy, testy na hepatitidě a rakovinných buňkách, imunologické a genetické testy (v případě potřeby).
  • Neinvazivní diagnostické metody jsou vyšetření pacienta pomocí počítačové technologie (CT, MRI), ultrazvuk. Moderní a informativní diagnostické metody vám umožní získat představu o stavu orgánu, stupni jeho poškození, určení velikosti jater, struktuře tkání.
  • Studie, jako je biopsie, laparoskopie nebo perkutánní punkce (invazivní metody), jsou nezbytné k objasnění diagnózy v pochybných případech..

Léčebné metody

Léky proti bolesti jater jsou předepsány s ohledem na závažnost symptomů, klinický obraz onemocnění a celkový stav pacienta. K úlevě od bolesti se nejčastěji používají léky proti bolesti a antispasmodika. Lékař by je měl předepsat, protože léčba tohoto nejdůležitějšího orgánu vyžaduje kompetentní přístup a správně zvolený komplexní léčebný režim..

Hlavní roli v léčbě jater mají léky - hepatoprotektory, jejichž působení je zaměřeno na regeneraci a obnovu jaterních buněk. Musíte je vzít na dlouhou dobu. Vzhledem k průvodním onemocněním (cholecystitida, pankreatitida) může lékař předepsat léky s protizánětlivými a antispasmodickými vlastnostmi.

Doporučené kombinované léky, které nejen zastavují syndrom bolesti, ale také odstraňují zánětlivý proces a normalizují funkce nejdůležitějšího orgánu. Mezi nimi lze rozlišovat následující léky:

Tyto léky se používají i při těžkém poškození jater, jako je cirhóza nebo chronická hepatitida. Pokud je výskyt syndromu bolesti doprovázen chronickou cholecystitidou nebo onemocněním žlučových kamenů, jsou do léčebného režimu zahrnuty následující léky:

Pro odstranění křečí jsou předepsány No-shpa, Drotaverin, Hepatická kolika dobře odstraňuje Trimedat, Buscopan, Duspatalin. Riabal pomůže zastavit akutní záchvat bolesti a normalizovat motilitu střeva a odstranit biliární dyskinezi - Cerucal nebo Domperidone.

Léky proti bolesti jater by se měly užívat po konzultaci s lékařem, který vybere optimální léčebný režim s ohledem na vaše individuální vlastnosti, závažnost stavu, možné kontraindikace a další nuance. Pokud drogy nezastaví akutní bolest, je nutné zavolat pohotovostní lékařskou pomoc a jít do nemocnice. Akutní virová nebo bakteriální hepatitida, toxické poškození jater, akutní cholecystitida se léčí pouze v nemocnici. V jiných případech vyžaduje patologie jater dlouhodobou a pravidelnou léčbu, nepřetržité podávání léků a přísné dodržování doporučení lékaře..

Dieta pro bolest jater

U onemocnění jater je nutná určitá strava. Tím se sníží zatížení nemocného orgánu, normalizuje se funkce jater, sekrece žluči a trávení. V tomto případě je základem stravy bílkovina a uhlohydráty a obsah tuku by měl být snížen na minimum. V případě bolesti v játrech odborníci na výživu doporučují sestavení stravy na základě následujících produktů:

  • nízkotučné mléčné výrobky (kefír, jogurt, tvaroh, jogurt);
  • zeleninové, obilné, mléčné polévky;
  • borščová nebo zelná polévka (vegetariánská varianta);
  • dietní libové maso (kuře, králík, telecí maso);
  • nízkotučné odrůdy ryb;
  • těstoviny;
  • obiloviny (pohanka, perlový ječmen, oves, proso);
  • parní omelety;
  • zeleninové saláty s rostlinným olejem;
  • čerstvé ovoce, zelenina, zelenina.

Používání bílého chleba by mělo být omezeno na 2-3 plátky denně, nejlépe je používat ne v čerstvém, ale v mírně zaschlém, bezcitném stavu. Můžete si vyrobit sušenky z bílého chleba a podávat jim první jídla. Všechny výrobky se doporučuje vařit v páře, vařit nebo pečit. Smažená jídla by měla být zcela vyloučena z potravy. Z nápojů jsou užitečné zelené a bylinné čaje, polibky, kompoty, ovocné nápoje.

Zakázané produkty

V případě zhoršené funkce jater jsou zakázány následující produkty:

  • čerstvé pečivo, chléb, pečivo (zejména se smetanou);
  • sladkosti, sladkosti, čokoláda;
  • koncentrované rybí a masové vývary;
  • mastná masa a ryby;
  • Potraviny v konzervách, hotová jídla;
  • uzené maso, sádlo, párky;
  • horké koření a koření;
  • česnek, ředkvičky;
  • luštěniny;
  • jakékoli alkoholické nápoje;
  • citrusové plody (citrony, pomeranče, grapefruity);
  • silný černý čaj a káva;
  • kuřecí vejce (žloutek).

Taková strava by se měla stát způsobem života, její dodržování doplní léčbu léky, pomůže obnovit funkci jater a dosáhnout úplného uzdravení..