Heptral

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Heptral - lék určený k očištění a obnovení jater; má antidepresivní aktivitu.

farmaceutický účinek

Heptral má choleretikum (zvyšuje množství žlučových kyselin v žluči) cholekinetikum (podporuje uvolňování žluči do střev), regeneruje, detoxikuje (odstraňuje toxiny z těla), antifibrinolytický (snižuje schopnost krve spontánně rozpouštět krevní sraženiny), antioxidant, antidepresivum a neuroprotektivní (eliminuje poruchy nervových ochran) buňky) vlastnosti.

Aktivní složkou heptralu je ademethionin, což je látka, kterou potřebují téměř všechny tkáně.

Použití heptralu umožňuje nejen nahradit nedostatek ademetioninu, ale také stimulovat jeho produkci v játrech, míchy a mozku a dalších orgánech.

Ademethionin hraje důležitou roli v metabolických procesech v těle, podílí se na tak důležitých biochemických reakcích, jako je transmethylace, transsulface, transaminace, zvyšuje ochranné funkce jaterních buněk.

Použití přípravku Heptral umožňuje normalizovat produkci žlučových kyselin, jejich vstup do žlučovodů a také zlepšit pohyblivost zažívacího traktu odstraněním stagnace žlučových buněk v jaterních buňkách. Hepatoprotektivní (čištění a obnovení jater) a choleretické účinky Heptralu jsou pozorovány po dobu dalších 3 měsíců po dokončení léku.

Hladiny ademethioninu se s věkem snižují a koncentrace této látky je u lidí s depresivním syndromem pod normální úrovní. Použití heptralu vám umožňuje zvýšit obsah ademetioninu v těle, zejména v mozkové tkáni, což pomáhá stabilizovat přenos nervových impulsů a prodlužuje funkční dobu nervových buněk..

Klinické studie a přehledy heptralu potvrzují antidepresivní účinek léku, který se vyvíjí dostatečně rychle a jeho maximální účinnost dosahuje 5. až 7. den léku.

Indikace pro použití heptralu

Heptral doporučuje předepsat a použít Heptral pro:

  • intrahepatální cholestáza (snížení nebo zastavení sekrece žluči);
  • chronická bezcitná cholecystitida (akutní zánět žlučníku);
  • cholangitida (infekční zánět žlučovodů);
  • toxické léze jater různých etiologií;
  • mastné onemocnění jater;
  • cirhóza jater;
  • chronická hepatitida;
  • encefalopatie (nezánětlivá onemocnění mozku);
  • Deprese
  • abstinenční syndrom, včetně alkoholu.

Návod k použití a dávkování

Heptral, jehož použití je možné pouze podle pokynů lékaře, je k dispozici ve formě tablet a injekcí.

Heptral tablety jsou enterosolventní potahované a určené k perorálnímu podání. Tablety se polykají celé bez žvýkání a zapíjejí se vodou (v malém množství). Doporučená jednorázová dávka odpovídající 1 tabletě Gepralu by se měla užívat 3-4krát denně. Trvání léčby je obvykle 3–4 týdny. Tablety Heptralu se užívají nejlépe mezi jídly ráno.

Heptrální lyofilizát v ampulích je dodáván s rozpouštědlem L-lysinem. Intravenózně kape nebo intramuskulárně je lék předepsán v denní dávce 400-800 mg. Intenzivní terapie Heptralem v ampulích se provádí v prvních 2-3 týdnech léčby, podpora - v následujících 2-4 týdnech (800 - 1600 mg / den).

Vedlejší efekty

Obvykle heptral, recenze potvrzují, dobře tolerovány.

Pouze ve vzácných případech jsou možné reakce ve formě pálení žáhy, dyspepsie (bolestivé a obtížné trávení), gastralgie (křeče v žaludku), změny rytmu spánku, svědění a vyrážky na kůži..

Kontraindikace při použití heptralu

Podle pokynů není přípravek Heptral předepsán osobám s přecitlivělostí na léčivé látky, těhotné ženy (trimestry I a II), kojící ženy, děti a dospívající do 18 let.

dodatečné informace

Instrukce pro Heptral doporučuje uchovávat léčivo při teplotě vzduchu nepřesahující 25 0 C.

Doba použitelnosti tohoto léku je 3 roky..

Heptral - návod k použití

Heptral patří do skupiny léků, které normalizují játra. Lék pozitivně ovlivňuje strukturu a složení žluči a také přispívá k jeho odtoku. Lék výrazně zlepšuje stav a fungování jater. Heptral je schopen regenerovat jaterní buňky v přítomnosti závažných patologií, například cirhózy. Kromě toho má tento nástroj sedativní a antidepresivní účinek, což je důležité v procesu léčby..


Heptral - návod k použití.

Heptral - složení a typy uvolnění

Heptral se realizuje ve formách: tablety a lyofilizát, které jsou nezbytné pro výrobu roztoku injikovaného do svalu nebo žíly.

Všechny odrůdy léčiva obsahují účinnou látku ademethionin, ale v různých dávkách.

1 tableta přípravku Heptral obsahuje:

  • 400 mg ademeotininu;
  • další přísady: E 572, CMK a CMK sodný;
  • rozpustný obal: makrogol-6000, kopolymer ethylakrylátu a kyseliny methakrylové, emulze simethikonu, talek a hydroxid sodný.

Tablety jsou elipsoidní a bílé barvy s rozpustným potahem. Baleno v blistrech po 10 kusech. Krabička obsahuje až 2 blistry a anotaci pro tento lék.

Injekční roztok obsahuje:

  • v 1 lahvi - 400 nebo 500 mg ademetioninu a 1,4-butandisulfonátu (760 nebo 949 mg);
  • v 1 ampuli rozpouštědla - hydroxidu sodného, ​​L-lysinu a čištěné vodě.

Lyofilizát je obvykle bílé nebo žluté barvy, bez rozptylu. Rozpouštědlo je téměř čirá kapalina..

Pět lahviček se umístí do jednoho balení a aplikují se také ampulky s rozpouštědlem.


Farmakologické vlastnosti heptralu

Terapeutický účinek heptralu je způsoben jedinečnými vlastnostmi hlavní složky - ademethioninu. Nástroj vykazuje všechny typické vlastnosti hepatoprotektoru: zastavuje proces ničení toxickými látkami, regeneruje, má neuroprotektivní a antioxidační účinek..

  1. Použití léčiva zvyšuje detoxikaci žlučových kyselin.
  2. Úspěšné v přítomnosti neurotické deprese.
  3. Zlepšuje transport žlučových kyselin. Po užití přípravku Heptral přetrvává hepatoprotektivní účinek dalších 12 týdnů.
  4. Lék má schopnost zastavit opakující se deprese.
  5. S osteoartritidou lék snižuje bolest, urychluje syntézu prostaglandinů a částečně také regeneruje tkáň chrupavky.
  6. Dlouhodobé užívání léku zvyšuje hladinu glutaminu v játrech. Nástroj také obnovuje normální metabolismus v játrech a výrazně zlepšuje fungování tohoto orgánu..

Účinná látka léčiva kromě obnovy ademethioninu aktivuje jeho produkci.


Farmakokinetika


Při užívání tablet je biologická dostupnost SAM pouze 5% a při injekci téměř 100%.

Maximální koncentrace dosažená za 2-6 hodin.

Malé množství ademetioninu se váže na plazmatické proteiny.

Při zvýšených koncentracích často pozorovaných v mozkomíšním moku.

Biotransformace se provádí v játrech a vylučuje se močí.

Eliminační poločas je 1,5 hodiny..

Tablety mají rozpustnou skořepinu, která přispívá k uvolňování účinné látky pouze v dvanáctníku.


Indikace pro použití heptralu


Lék je předepsán v přítomnosti následujících patologií:

  • Příznaky těžké deprese.
  • Hepatitida.
  • Cholecystitida.
  • Narušení odtoku žluči.
  • Různé léze jater.
  • Mastná játra.

V případě těchto onemocnění je lék předepsán pouze lékařem, samoléčení je přísně zakázáno.


Dávkovací režim

Před použitím přípravku Heptral si musíte pečlivě přečíst pokyny a přísně dodržovat pravidla pro přijímání předepsané dávky a také léčebný režim. Pro každou formu léku existují určité dávky a způsoby použití..

Heptral tablety

Nejsou žvýkané, ale spolknuté celé. Omyjí se malým množstvím vody. Heptral se užívá mezi jídly, nejlépe ráno, protože léčivo má tonizující účinek.

Tablety předem se nevyjímají z blistru, což má nepříznivý vliv na účinnost nástroje. Tablety jsou vyjmuty těsně před užitím. Nezapomeňte je prozkoumat, pokud existuje zvláštní odstín, je lepší přípravek neužívat.

Na začátku léčby přípravkem Heptral se doporučuje dávka 10–25 mg / kg..

Heptral s intrahepatální cholestázou - od 800 do 1600 mg denně, tj. 2-4 tablety.

Heptral pro depresi - maximálně 1600 mg.

Po 18–00 hodinách je užívání léku nežádoucí.

Trvání léčby určuje lékař s ohledem na rychlost zlepšení pohody. Průběh léčby zpravidla netrvá déle než 4 týdny. Pokud je to nutné, pak po 8 týdnech můžete léčbu opakovat.

Heptrální injekce

Pro podávání léčiva je výhodná intravenózní injekce. Svalová injekce je někdy doprovázena komplikacemi..

Dávkování pro onemocnění jater je 400-800 mg denně, trvání léčby je 14 dní. Pak se přepnou na užívání tablet, které zabere asi měsíc.

Přítomnost deprese je 400-800 denně. Procedura se provádí po dobu 20 dnů, pak se léčba pilulky asi měsíc.

Roztok se připravuje pouze před podáním a poté se okamžitě provede postup. Nemůžete uložit ani několik hodin. Pokud roztok zůstane, musí být zlikvidován..

Heptral je přísně zakázáno mísit s jinými roztoky, které obsahují vápenaté ionty. Mimochodem, můžete kombinovat medicínu s fyziologickým solným roztokem.

Před postupem se lyofilizát zředí rozpouštědlem. Ampule je rozbitá a rozpouštědlo je pumpováno do stříkačky. Hliníkový povlak je odstraněn z lyofilizátového kontejneru a rozpouštědlo je zavedeno přes měkký kryt láhve. Píst stříkačky nelze ostře stlačit, jinak se částice fyolizátu usadí na stěnách lahvičky. Pro lepší rozpuštění jemně protřepejte nádobu, aniž byste vytáhli jehlu stříkačky.

Ve správně připraveném roztoku nemohou být žádné nečistoty. Pokud jsou nějaké částice patrné nebo pokud není odstín bílý nažloutlý, léčivý přípravek nelze použít, zahodí se.

Připravený roztok se čerpá do speciální stříkačky s dlouhou a poměrně silnou jehlou. Hlavní věc je, že jehla by neměla být tenká, jinak se sklouzne z držáku a pronikne hluboko do měkkých tkání. To způsobuje pacientovi silnou bolest..


Možné nežádoucí účinky


Stejně jako všechny léky může i heptral vyvolat nežádoucí reakce. Zvláště často se uvádí: průjem, nevolnost, bolest v břiše.

Studie odhalily další nepříjemné jevy:

  • Reakce trávicího systému: silné zvracení, sucho v ústech, plynatost, krvácení do střev a jaterní kolika.
  • Nervový systém: někdy zmatek, závratě, parestézie.
  • Kůže: velmi vzácná, ale vyskytuje se vyrážka a hyperhidróza.
  • Močový systém: Infekční nemoci.
  • Svalová soustava: křeče a artralgie.
  • Alergie: otok hrtanu a anafylaktické reakce.

Mohou se také objevit příznaky podobné chřipce, astenie a hypertermie..


Kontraindikace při použití heptralu


Použití tohoto nástroje bohužel existuje. Použití Heptralu je zakázáno, pokud:

  • Na složky přípravku je přecitlivělost.
  • Přítomnost dědičných chorob, která způsobují rozvoj homocystinurie a ovlivňují cyklus methioninu.
  • Starší pacienti.
  • Existuje historie bipolární poruchy.
  • Renální selhání diagnostikované u pacienta.

Heptral se užívá velmi opatrně v prvním trimestru těhotenství a během kojení.


Heptrální podávání těhotným a kojícím matkám


U těhotných žen stoupá obsah estrogenu, což vyvolává cholestázu a hypertonitu dělohy. Je nesmírně důležité začít s léčbou včas, navzdory stavu těhotenství. Lékaři v zásadě předepisují šetrnou terapii užíváním tablet. Heptral v tomto období je efektivní a docela efektivní.

Heptrální injekce jsou mnohem silnější, ale jsou doprovázeny řadou nežádoucích účinků. Kapátko často způsobuje roubový reflex a svědění. Takové formy léku se doporučují pouze v naléhavých případech, kdy je cholestáza zhoršena..

Praxe prokázala neškodnost drogy, jinak by nebyla předepsána těhotným ženám. Heptral má pozitivní vliv na stav pacienta. Při správné terapii vylučuje nastávající matka podrážděnost, normalizuje tlak a spánek, zlepšuje chuť k jídlu.

Jedinou kontraindikací k použití přípravku Heptral je nesnášenlivost jakékoli složky léčiva. V ostatních případech rozhoduje lékař s ohledem na celkový stav těhotné ženy a její tělesné vlastnosti.

Během kojení je použití ademetioninu povoleno, pokud jeho použití překračuje možné riziko pro vývoj dítěte.


Děti a Heptral


Studie týkající se účinku léku na zdraví dětí nebyly provedeny. Proto tento lék není předepsán do 18 let, není zaručena absolutní bezpečnost.


Alkohol a Heptral


Kompatibilita s ethanolem a Heptralem je téměř nulová. To lze vysvětlit skutečností, že tento léčivý přípravek je součástí skupiny getaprotektorů a používá se k regeneraci poškozených jaterních buněk. Správné podávání léku normalizuje stav lidí s touto patologií a hladina alkoholu ovlivňuje účinek léku a otrávuje játra.

Kombinace alkoholu a tohoto produktu je zcela vyloučena. Důvodem jsou určité aspekty:

  • Při léčbě jater dodržujte nezbytnou stravu.
  • Nemá smysl brát léky, pokud alkohol neutralizuje účinky léku.
  • V případě onemocnění jater je alkohol přísně zakázán.

Současné užívání alkoholu a heptralu může způsobit negativní projevy:

  • Stav jater se výrazně zhoršuje.
  • Fungování vnitřních orgánů je narušeno.
  • Objevují se časté závratě.
  • Existují problémy s tlakem a srdcem.

Heptral má antidepresivní účinek, zatímco alkohol má téměř opačný účinek. Často je zde stav deprese. Kromě toho Heptral urychluje vylučování žluči a pití alkoholu může způsobit útok, zejména pokud jsou v potrubí uloženy kameny..

Ethanol zvyšuje nežádoucí účinky léku: objevuje se svědění, selhání ledvin, vnitřní krvácení. Lékaři kategoricky zakazují kombinaci tohoto léku a alkoholu, riziko vážných následků je velké.


Varování


Při předepisování heptralu dává pacient pacientovi určitá doporučení, jejichž dodržování urychlí zotavení.

  1. Lék se neužívá před spaním, ademetionin má tonické vlastnosti.
  2. Při dlouhodobé léčbě je třeba kontrolovat hladinu močoviny a kreatininu.
  3. Pokud má osoba bipolární afektivní poruchu, pak tento lék není předepsán, jinak může deprese degenerovat do různých mánií.
  4. V případě cirhózy jater v důsledku zvýšené koncentrace dusíku v krvi je nutné neustále sledovat její zbytkovou hladinu.
  5. Pokud je pozorován nedostatek vitaminu, je léčba doplněna příjmem vitamínu B12.
  6. Léčba někdy způsobuje zvýšení úzkosti. Chcete-li tento stav eliminovat, snižte dávku.
  7. Ademethionin mění parametry analýzy homocysteinu, takže jeho koncentrace může být falešně zvýšena. Zabránit tomuto jevu pomocí neimunologických metod výzkumu.
  8. Pokud je nedostatek vitamínů, je koncentrace ademetioninu snížena. To je patrné zejména u vegetariánů, kteří dodržují určitou stravu. To platí také pro těhotné ženy, jakož i pro lidi s anémií a onemocněním jater. Zvyšují riziko nedostatku vitaminu.

Heptral snižuje psychomotorické reakce. Často se vyskytují závratě, takže je lepší zdržet se řízení vozidla během užívání léku. Je nežádoucí pracovat s mechanismy vyžadujícími koncentraci.

Interakce přípravku Heptral s jinými léčivými přípravky není známa. Ale někdy se objevily případy projevu serotoninového syndromu při kombinaci s klomipraminem. Při užívání tricyklických přípravků, různých bylin a léků obsahujících tryptofan je třeba postupovat opatrně.


Heptrální předávkování


Závažné komplikace z vysokých dávek léku jsou nepravděpodobné. Pokud se to však stane, žaludek se omyje a provede se symptomatické ošetření.


Heptral skladovací podmínky a doba použitelnosti


Lék je vydáván pouze po předložení předpisu předepsaného lékařem. Doba použití je pouze 3 roky. Heptral by měl být skladován na suchém a tmavém místě. Samozřejmě musíte omezit přístup k dětem. Heptrální skladovací teplota - ne více než 25 stupňů.

Názory na Heptral jsou většinou pozitivní. Tento léčivý přípravek je považován za jeden z nejúčinnějších hepatoprotektorů. Lék má úspěšný terapeutický účinek na játra, rychle obnovuje jeho funkci a zabraňuje rozvoji cirhózy nebo fibrózy. Heptral účinně podporuje játra. Často se doporučuje pro prevenci patologií. Je však třeba poznamenat, že lék je silný, a proto s počátečním poškozením jater není předepsán.

Heptral

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Heptral - hepatoprotektivní lék s antidepresivní aktivitou.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy Heptralu - tablety pro perorální podání a lyofilizát, ze kterého je roztok připraven pro i / ma iv podání.

  • 400 mg ademetioninového iontu (jako 1,4-butandisulfonát ademetioninu);
  • Pomocné látky: sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza;
  • Složení skořepiny: polysorbát 80, makrogol 6000, kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (poměr 1: 1), simethikon (emulze 30%), talek, hydroxid sodný, voda.

V prodeji je 10 tablet. v blistrech balených v lepenkových krabicích.

V 1 lahvičce heptrálního roztoku obsahuje 400 mg ademethioninového iontu (ve formě 1,4-butandisulfonátu ademethioninu).

Složení rozpouštědla obsažené v soupravě: voda pro injekce, hydroxid sodný a L-lysin.

Indikace pro použití

V souladu s pokyny pro přípravek Heptral je léčivo určeno k léčbě intrahepatální cholestázy v precirrhotických a cirhózních stavech, které lze pozorovat u nemocí, jako jsou:

  • Chronická hepatitida;
  • Mastná degenerace jater;
  • Chronická bezcitlivá cholecystitida;
  • Cirhóza jater;
  • Cholangitida;
  • Encefalopatie (včetně alkoholu), a to i v důsledku selhání jater;
  • Toxické léze v játrech různých etiologií, včetně virových, toxických, alkoholických a léčivých (způsobené užíváním antibiotik, anti-TB léků, antivirových nebo protinádorových léčiv, tricyklických antidepresiv, perorálních kontraceptiv).

Kromě toho indikace pro použití přípravku Heptral jsou:

  • Intrahepatální cholestáza těhotných žen;
  • Depresivní syndromy, včetně sekundární.

Kontraindikace

Podle pokynů pro přípravek Heptral je užívání léku kontraindikováno:

  • Mladší 18 let (protože zkušenosti s používáním tohoto léčivého přípravku v pediatrii jsou omezené);
  • S přecitlivělostí na složky;
  • V přítomnosti genetických poruch, které ovlivňují cyklus methioninu a / nebo způsobují homocystinurii a / nebo hyperhomocysteinémii (může to být například porušení metabolismu vitaminu B12 nebo nedostatek cystathioninové beta syntázy).

Předepište lék, ale ošetření se provádí pod zvláštním lékařským dohledem:

  • S bipolární poruchou;
  • Během kojení;
  • V prvním trimestru těhotenství;
  • Starým lidem;
  • Při selhání ledvin.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat, je-li nutné použít Heptral současně s tricyklickými antidepresivy, selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a také s léky, které obsahují tryptofan.

Dávkování a podávání

Heptrální roztok připravený z lyofilizátu (prášek je smíchán s rozpouštědlem dodávaným v krabici těsně před podáním) je určen pro intramuskulární nebo velmi pomalé intravenózní podání. Lyofilizát lze použít pouze tehdy, má-li bílý nebo bílý se nažloutlým nádechem. Pokud je odstín jiný (což se může objevit v důsledku vystavení teplu nebo mírnému prasknutí v lahvi), nepoužívejte.

Doporučená počáteční dávka je 5-12 mg na kilogram hmotnosti pacienta za den.

Při intrahepatické cholestáze je lék předepisován v dávce 400 - 800 mg (1–2 lahve) po dobu 14 dnů.

Pro depresi se heptral podává v dávce 400-800 mg. Průběh léčby je od 15 do 20 dnů.

V případě potřeby se podpůrná terapie pacienta převede na perorální podání léčiva.

Tablety Heptralu by se podle pokynů měly užívat mezi jídly ráno. Musíte je odstranit z blistru těsně před přijetím. Pokud se jejich barva liší od originálu (od bílé k bílé se nažloutlým nádechem), ke kterému může dojít v důsledku úniku hliníkové fólie, neměli byste takové tablety užívat..

Doporučená počáteční dávka je 10–25 mg na kilogram hmotnosti pacienta za den. V budoucnu je možné upravit denní dávku v závislosti na klinickém účinku a snášenlivosti léčiva.

V depresivních podmínkách a intrahepatické cholestáze je zpravidla stanoveno 800 - 1600 mg denně.

Délka léčby je v každém případě stanovena individuálně.

Vedlejší efekty

Nejběžnějšími vedlejšími účinky heptralu jsou bolesti břicha, nauzea a průjem.

V některých případech může být užívání léku doprovázeno:

  • Alergické reakce;
  • Otok hrtanu;
  • Reakce v místě vpichu (velmi zřídka s nekrózou kůže);
  • Quinckeho edém, nadměrné pocení, kožní reakce;
  • Infekce močového ústrojí;
  • Bolest hlavy, úzkost, závratě, parestézie, nespavost, zmatenost;
  • Flebitida povrchových žil, návaly horka, kardiovaskulární poruchy;
  • Nadýmání, sucho v ústech, nadýmání, ezofagitida, zvracení, gastrointestinální krvácení, poruchy trávení, jaterní kolika, cirhóza;
  • Artralgie, svalové křeče;
  • Obecná nevolnost, zimnice, astenie, chřipkový syndrom, horečka, periferní edém.

speciální instrukce

Lyofilizát nesmí být smíchán s alkalickými roztoky a roztoky iontů vápníku.

U některých pacientů je při užívání přípravku Heptral zaznamenán závratě - nežádoucí účinek s potenciálně závažnými následky. Proto se na začátku léčby doporučuje zdržet se řízení vozidla a práce se složitými mechanismy, aby bylo možné posoudit stupeň negativního účinku léku.

Analogy

Podle účinné látky jsou analogy Heptralu Heptor a Heptor N.

Podmínky skladování

Heptral je lék na předpis s trvanlivostí 36 měsíců. Měl by být skladován při teplotě 15 až 25 ° C. Vyvarujte se působení tepla a přímého slunečního záření!

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Proč je heptral předepsán? Pokyny, recenze a analogy, cena v lékárnách

Heptral je hepatoprotektivní lék, který má antioxidační, regenerační, detoxikační, neuroprotektivní a antifibrotické účinky. Návod k použití vysvětluje, jak užívat 400 mg tablety, injekce v ampulích pro injekci intravenózně a intramuskulárně pro léčbu onemocnění jater u dospělých, dětí a těhotenství. V článku bude také uvedeno, jak Heptral pomáhá, informace o cenách, analogy a recenze pacientů.

Uvolněte formu a složení

Tablety ve skořápce; balení č. 10 a č. 20. Heptral tablety jsou oválné, bikonvexní, bílé (možné nažloutlé).

Lyofilizát pro přípravu roztoku v / m a / v úvodu; 400 mg lahvička s rozpouštědlem v ampulích po 5 ml, balení č. 5. Lyofilizovaná hmota bílé (nažloutlé bílé) barvy, bez cizích látek. Rozpouštědlo i rekonstituovaný roztok vypadají jako čirá bezbarvá (mírně nažloutlá) kapalina.

Složení tablet: 400 mg ademethioninu (INN), MCC, oxidu křemičitého (v koloidní formě), Na-karboxymethylškrobu (typ A), stearátu hořečnatého.

Dávka ademetioninu v jedné lahvičce lyofilizátu je 400 mg. Ampulka s rozpouštědlem obsahuje: L-lysin, hydroxid sodný, vodu d / a.

Farmakologické vlastnosti

Hepatoprotektivní látka Heptral má choleretický a cholekinetický účinek a také některé antidepresivní účinky. Doplňuje nedostatek ademetioninu a stimuluje jeho tvorbu v těle, zejména v játrech a mozku.

Účastní se biologických reakcí transmethylace (donor methylové skupiny), daruje methylovou skupinu při methylačních reakcích fosfolipidů buněčných membrán proteinů, hormonů, neurotransmiterů atd..

Má choleretický účinek. Ademethionin normalizuje syntézu endogenního fosfatidylcholinu v hepatocytech, což zvyšuje tekutost a polarizaci membrán. To zlepšuje funkci transportních systémů žlučových kyselin spojených s membránami hepatocytů a podporuje průchod žlučových kyselin do žlučového systému. Účinné s intrahepatickou (intralobulární a interlobulární) cholestázou (narušená syntéza a tok žluči).

Ademethionin snižuje toxicitu žlučových kyselin v hepatocytech jejich konjugací a sulfatací. Konjugace s taurinem zvyšuje rozpustnost žlučových kyselin a jejich odstranění z hepatocytů.

U pacientů s difuzním onemocněním jater (cirhóza, hepatitida) s intrahepatálním cholestázovým syndromem se snižuje závažnost svědění kůže a změny biochemických parametrů, jako je přímý bilirubin, aktivita alkalické fosfatázy, „jaterní“ transaminázy atd. Choleretický a hepatoprotektivní účinek přetrvává až 3 měsíce po ukončení léčba.

Indikace pro použití

Proč je heptral předepsán, s čím droga pomáhá? Podle pokynů je lék předepsán v následujících případech:

  • chronická bezcitná cholecystitida;
  • cholangitida;
  • intrahepatální cholestáza;
  • toxické léze jater různých etiologií (včetně alkoholických, virových, léčivých / antibiotik, protinádorových léčiv, proti tuberkulóze a antivirotik, tricyklických antidepresiv, perorálních kontraceptiv /);
  • mastné onemocnění jater;
  • chronická hepatitida;
  • cirhóza jater;
  • encefalopatie, včetně spojené se selháním jater (včetně alkoholu);
  • deprese (včetně sekundární);
  • abstinenční syndrom (včetně alkoholu).

Návod k použití

Terapie může být zahájena podle uvážení lékaře - s použitím léku Heptral v ampulích, následuje přenos pacienta do orální formy nebo okamžitě s pilulkou. Celková denní dávka návodu k použití se doporučuje rozdělit do několika dávek (obvykle 2-3 p.).

Tablety

Lék se užívá perorálně jako celek, bez žvýkání, nejlépe před obědem v intervalu mezi jídly. Tablety by měly být vyjmuty z obalu bezprostředně před použitím a je důležité věnovat pozornost stavu skořepiny - pokud se potah liší od barvy určené výrobcem (bílá nebo světle žlutá), pak se tablety považují za poškozené.

Na začátku léčby se doporučuje užívat dávku 10 až 25 mg na 1 kg hmotnosti.

S intrahepatální cholestázou, léčbou deprese, je denní množství 800-1600 mg.

Pro udržovací kurz se doporučuje pít 2-4 tablety denně. Trvání užívání Heptralu určuje lékař v souladu s klinickým obrazem.

Ampule Heptral: návod k použití

Heptral v ampulích se podává intravenózně nebo intramuskulárně. Intravenózní injekce jsou velmi pomalé.

Roztok se připravuje bezprostředně před injekcí za použití rozpouštědla, které je na něj speciálně naneseno pro ředění lyofilizované hmoty..

Po injekci musí být zbývající léčivý přípravek zlikvidován..

Injekční forma Heptralu není kompatibilní s přípravky obsahujícími ionty vápníku a alkalické roztoky.

Denní dávka léčiva pro HPV je 1-2 ampule (400-800 mg ademetioninu denně). Léčba trvá 2 týdny..

Pro depresi se lék používá v podobné dávce. Injekce by měly být podány do 15-20 dnů..

V případě potřeby se podpůrná léčba pacienta převede na tabletovou formu ademetioniiny. Tablety se užívají 2-4 ks / den. po dobu 2-4 týdnů.

Kontraindikace

Podle pokynů pro přípravek Heptral je užívání léku kontraindikováno:

  • S přecitlivělostí na složky;
  • V přítomnosti genetických poruch, které ovlivňují cyklus methioninu a / nebo způsobují homocystinurii a / nebo hyperhomocysteinémii (může to být například porušení metabolismu vitaminu B12 nebo nedostatek cystathioninové beta-syntázy);
  • Mladší 18 let (protože zkušenosti s používáním tohoto léčivého přípravku v pediatrii jsou omezené);
  • Starým lidem;
  • Během kojení;
  • V prvním trimestru těhotenství;
  • S bipolární poruchou;
  • Při selhání ledvin.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat, je-li nutné použít Heptral současně s tricyklickými antidepresivy, selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a také s léky, které obsahují tryptofan.

Vedlejší efekty

Instrukce upozorňuje na možnost vzniku následujících vedlejších účinků při předepisování heptralu:

  • Muskuloskeletální systém: svalové křeče a bolest kloubů.
  • Trávicí systém: plynatost, průjem, bolest břicha, sucho v ústech. Méně často krvácení v zažívacím systému, obtížné nebo bolestivé trávení.
  • Kardiovaskulární systém: flebitida povrchových žil, změny ve fungování krevních cév a srdce.
  • Nervový systém: bolesti hlavy a závratě, poruchy spánku, rozmazané vědomí, nadměrná úzkost.
  • Výskyt infekčních chorob, zejména infekcí močových cest.
  • Kůže: v místě intravenózního podání jsou možné některé reakce: kopřivka, erytém, svědění. Krevní nekróza v tomto místě je nepravděpodobná, ale není vyloučena. Častější je zvýšené pocení..
  • Respirační systém: otok hrtanu představuje bezprostřední ohrožení života pacienta.
  • Imunitní systém: anafylaktický šok. Jedná se o velmi nebezpečný stav, který se vyznačuje prudkým tlakem, bolestí za hrudníkem a zády, dušností, zúžením průdušek v důsledku svalové kontrakce (bronchospasmus)..
  • Další komplikace: horečka, zimnice, astenický syndrom.

Používejte během těhotenství a kojení

Heptral se nedoporučuje v 1. a 2. trimestru těhotenství a během kojení (kojení).

Jak brát děti?

Kontraindikováno u dětí a dospívajících do 18 let..

Analogy

  1. P-toluensulfonát S-adenosyl-L-methionin disulfátu;
  2. S-adenosylmethionin;
  3. Ademethionin 1,4-butanedisulfonát;
  4. Heptor;
  5. Heptor N.

Léky s úzkým mechanismem účinku: Carsil, kyselina glutamová, histidin, karniten, karnitin, Elkar, Epilapton.

Při výběru analogů je důležité si uvědomit, že pokyny pro použití přípravku Heptral, ceny a recenze léků s podobným účinkem neplatí. Je důležité získat lékařskou konzultaci a nečinit nezávislou změnu drog.

Což je lepší - Heptral nebo Heptor?

Stejně jako Heptral patří i heptor do skupiny léčiv, která zvyšují rezistenci a aktivují aktivitu jaterních buněk.

Tento léčivý přípravek je k dispozici ve formě tablet a lyofilizátu pro přípravu injekčního roztoku, který obsahuje účinnou látku ademethionin. Navíc, jak v tabletách, tak v roztoku, je látka obsažena ve stejné koncentraci jako v Heptralu.

Léky jsou tedy zaměnitelné. Pokud cena hraje při výběru léku rozhodující roli, významnou výhodou Heptoru je výrazně nižší cena ve srovnání s analogem.

Phosphogliv nebo Heptral - což je lepší?

Phosphogliv je hepatoprotektor s antivirovou aktivitou. Aktivními složkami léčiva jsou kyselina glycyrhizová (HA) a fosfolipidy.

Fosfatidylcholin v něm obsažený je součástí fosfolipidové vrstvy biologických membrán, jeho působení je zaměřeno na obnovení struktury a funkce poškozených membrán jaterních buněk, jakož i na detoxikační funkci jater, prevenci ztráty aktivních látek (enzymů atd.) Buňkami, normalizaci metabolismu tuků, lipidů a proteinů, potlačení proliferace pojivové tkáně v játrech, prevence fibrózy a cirhózy.

Pod vlivem HA je blokováno zavádění aktivních částic virů do hepatocytů a také je narušena schopnost virů vytvářet nové strukturální komponenty..

Reprodukce virů je potlačena kvůli stimulačnímu účinku HA na produkci IFN, zvýšené fagocytóze, zvýšené aktivitě NK buněk atd. Díky působení HA na detergenty podporuje emulgaci fosfatidylcholinu ve střevě.

Fosfhogliv se používá k léčbě hepatóz, hepatitidy, intoxikace jater, cirhózy, po cholecystektomii a také při komplexní léčbě kožních onemocnění (ekzém, neurodermatitida, psoriáza)..

Heptral nebo Essentiale - což je lepší?

Essentiale je hepatoprotektor na bázi sójových fosfolipidů. Droga pomáhá obnovit hepatocyty a normalizovat pohodu odstraňováním příznaků, jako je ztráta chuti k jídlu, únava, těžkost v pravé hypochondrii.

Základy jsou předepsány pro cirhózu, hepatitidu, steatohepatózu, psoriázu, toxikózu těhotných žen, nekrózu hepatocytů, jaterní precoma / kóma, před a po chirurgických zákrokech v hepatobiliární zóně, intoxikaci jater, ozařovací syndrom.

Rozdíl v Heptralu je v tom, že tento lék lze použít nejen jako hepatoprotektor, ale také k léčbě encefalopatií a deprese..

Je jasné, že je to lepší - Heptral nebo Essential Forte / Essential N - pro konkrétního pacienta, pouze lékaře, který zná vlastnosti onemocnění.

Podmínky skladování

Tento lék je vydáván v lékárnách na předpis. Droga by měla být skladována na místě chráněném před dětmi při teplotě ne více než 20 stupňů. Doba použitelnosti tablet je vyznačena na obalu, na konci léku je třeba zlikvidovat.

Podmínky lékárny

Lék na předpis.

Náklady na lék Heptral

Cena v ruských lékárnách: Heptral tablety 400 mg 20 ks. - od 1490 do 1715 rublů, tablety po 500 mg po 20 kusech. - od 1944 do 2046 rublů lyofilizát pro roztok 400 mg 5 lahviček. - od r. 1925 rublů podle 478 lékáren.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že aktivní složky tonického léčiva ovlivňují centrální nervový systém, nedoporučují se heptrální tablety před spaním, protože to může vést k nespavosti. Poslední dávka by měla být nejpozději 4 hodiny před spaním..

Při dlouhodobém používání tohoto hepatoprotektoru by pacienti s cirhózou nebo jinými funkčními poruchami v játrech měli pravidelně sledovat krevní testy a celkový stav pacienta.

U pacientů se závažnými duševními poruchami, doprovázenými sebevražednými myšlenkami, není lék předepisován ani předepisován s velkou opatrností. Pokud se duševní stav pacienta zhorší nebo dojde k závažné depresi, léčba léky se zruší.

Na pozadí užívání tohoto léku může u pacienta dojít ke závratě, proto by tablety Heptralu měly používat opatrně řidiči vozidel nebo osoby, jejichž práce vyžaduje zvýšenou koncentraci pozornosti.

Lék se v pediatrické praxi nepoužívá.

Léková interakce

Nebyly zaznamenány žádné klinicky významné reakce s jinými léky.

Existují důkazy o vývoji intoxikace serotoninem poté, co pacienti užívali ademetionin současně s klomipraminem.

Opatrnost je třeba věnovat komplexní léčbě léky skupiny SSRI, TCA, bylinnými přípravky a tryptofanem.

O čem jsou recenze??

Názory lékařů na přípravek Heptral nám umožňují dojít k závěru, že tento lék má skutečně rychlý a výrazný účinek na zánětlivá onemocnění jater, která jsou doprovázena stagnací žluči v tkáních těla. V tomto případě závisí odezva těla na léčbu v závislosti na době trvání a použité dávce.

Klinické zkušenosti také potvrzují dobrou snášenlivost léčiva: nežádoucí účinky se nevyskytují ani při 3 200 mg ademetioninu denně po dobu 2 týdnů.

Heptrální injekce a tablety jsou dosud nejúčinnějším lékem pro léčbu poškození jater způsobeného zneužíváním alkoholu.

Kromě toho může být heptral úspěšně použit pro psoriázu a psoriatickou artritidu..

Nejcennější vlastností pacientů trpících psoriázou je schopnost ademetioninu stabilizovat psychoemotivní stav a eliminovat takové provokující faktory, jako je deprese, zvýšená úzkost a tendence k neurotickým reakcím.

Heptral tablety, ampule: návod, recenze, analoga

Heptral je hepatoprotektor s antidepresivní aktivitou. Lék má choleretickou a cholekinetickou vlastnost a má také regenerační, detoxikační, antioxidační, neuroprotektivní a antifibrinolytický účinek..

Použití heptralu pomáhá kompenzovat nedostatek ademetioninu v těle a jeho produkci v orgánech, jako je mozek a mícha, játra.

V tomto článku zvážíme, kdy lékaři předepíší lék Heptral, včetně pokynů k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. Pokud jste již použili Heptral, zanechte zpětnou vazbu v komentářích.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy Heptralu - tablety pro perorální podání a lyofilizát, ze kterého je roztok připraven pro i / ma iv podání.

  • 400 mg ademetioninového iontu (jako 1,4-butandisulfonát ademetioninu);
  • Pomocné látky: sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza.

Jedna 400 mg injekční lahvička obsahuje:

  • účinnou látkou je 1,4-butandisulfonát ademetioninu - 760 mg, což odpovídá kationtu 400 mg ademetioninu.

Jedna 500 mg injekční lahvička obsahuje:

  • účinnou látkou je 1,4-butandisulfonát ademethioninu - 949 mg, což odpovídá 500 mg kationtu ademetioninu.

Rozpouštědlo - čirá kapalina od bezbarvé až světle žluté barvy, bez cizích částic.

Na co se heptral používá??

Použití heptralu je indikováno k léčbě onemocnění, která mohou být doprovázena intrahepatálním cholestatickým syndromem na pozadí precirrotických a cirhózních stavů, mezi ně patří patologie:

  1. Cirhóza jater;
  2. Chronická hepatitida;
  3. Mastná degenerace jater;
  4. Chronická bezcitlivá cholecystitida;
  5. Encefalopatie
  6. Cholangitida;
  7. Toxické poškození jater různými etiologiemi, včetně drog, alkoholu, virových.

Použití heptralu je účinné při léčbě intrahepatické cholestázy během těhotenství a při léčbě příznaků deprese.

Farmakologické vlastnosti

Hepatoprotektivní látka, má choleretický a cholekinetický účinek, stejně jako nějaký antidepresivní účinek. Vyrovnává nedostatek ademethioninu a stimuluje jeho produkci v těle, zejména v játrech a mozku. Účastní se biologických reakcí transmethylace (donor methylové skupiny), daruje methylovou skupinu při methylačních reakcích fosfolipidů buněčných membrán proteinů, hormonů, neurotransmiterů atd..

Má choleretický účinek. Ademethionin normalizuje syntézu endogenního fosfatidylcholinu v hepatocytech, což zvyšuje tekutost a polarizaci membrán. To zlepšuje funkci transportních systémů žlučových kyselin spojených s membránami hepatocytů a podporuje průchod žlučových kyselin do žlučového systému. Účinné s intrahepatickou (intralobulární a interlobulární) variantou cholestázy (narušená syntéza a tok žluči). Ademethionin snižuje toxicitu žlučových kyselin v hepatocytech jejich konjugací a sulfatací. Konjugace s taurinem zvyšuje rozpustnost žlučových kyselin a jejich odstranění z hepatocytů.

U pacientů s difuzním onemocněním jater (cirhóza, hepatitida) s intrahepatálním cholestázovým syndromem se snižuje závažnost svědění kůže a změny biochemických parametrů, jako je přímý bilirubin, aktivita alkalické fosfatázy, „jaterní“ transaminázy atd. Choleretický a hepatoprotektivní účinek přetrvává až 3 měsíce po ukončení léčba.

Návod k použití

Lék je předepisován perorálně, délka léčby je stanovena lékařem. Tablety se polykají celé bez žvýkání, je vhodné je užívat ráno mezi jídly.

  • Počáteční terapie. Doporučená dávka je 10-25 mg / kg / den.
  • Intrahepatální cholestáza. Dávka je od 800 mg / den do 1600 mg / den.
  • Deprese. Dávka je od 800 mg / den do 1600 mg / den.

Heptral tablety by měly být vyjmuty z blistru těsně před užitím. Pokud tablety mají jinou barvu než bílou až bílou se nažloutlým nádechem (v důsledku netěsností v hliníkové fólii), Heptral se nedoporučuje.

  • Pro různá onemocnění a patologie jater se Heptral podává intramuskulárně nebo intravenózně v dávce 400-800 mg denně (1 až 2 lahvičky lyofilizátu) denně po dobu dvou týdnů. Poté, pokud je to nutné, můžete v terapii pokračovat přechodem na Heptral ve formě 800 až 1600 mg tablet (2 až 4 tablety) denně. Trvání užívání tablet po injekci heptralu by nemělo přesáhnout 4 týdny.
  • Pro depresi se heptral také podává intravenózně nebo intramuskulárně v 400-800 mg (1 až 2 injekční lahvičky) denně denně po dobu 15 až 20 dnů. Po ukončení kurzu můžete pokračovat v užívání přípravku Heptral ve formě tablet 800 až 1600 mg (2 až 4 tablety) denně po dobu dalších 2 až 4 týdnů.

Intravenózně připravený heptrální roztok získaný po zředění lyofilizátu rozpouštědlem může být podán dvěma způsoby - pomocí trysky nebo infuze. Roztok se injikuje v nezměněné formě jednoduše injekcí do žíly (jako při intramuskulární injekci). Heptral se podává infuzi pomalu, po kapkách a předběžně se přidá do 250–500 ml fyziologického roztoku. Heptrální infuze se obvykle označuje jako „kapátko“, protože léčivo skutečně klesá do žíly..

Kontraindikace

Podle pokynů pro přípravek Heptral je užívání léku kontraindikováno:

  1. S přecitlivělostí na složky;
  2. V přítomnosti genetických poruch, které ovlivňují cyklus methioninu a / nebo způsobují homocystinurii a / nebo hyperhomocysteinémii (může to být například porušení metabolismu vitaminu B12 nebo nedostatek cystathioninové beta syntázy).
  3. Méně než 18 let (protože zkušenosti s používáním tohoto přípravku v pediatrii jsou omezené).
  4. Starým lidem;
  5. Během kojení;
  6. V prvním trimestru těhotenství;
  7. S bipolární poruchou;
  8. Při selhání ledvin.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat, je-li nutné použít Heptral současně s tricyklickými antidepresivy, selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a také s léky, které obsahují tryptofan.

Vedlejší efekty

Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří: nevolnost, bolest břicha a průjem. Níže jsou shrnuty údaje o nežádoucích účincích, které byly zjištěny během klinických hodnocení a post-marketingového použití ademetioninu v tabletách a injekční lékové formě..

Následující nežádoucí účinky lze rozlišit podle různých orgánů a systémů těla:

  1. Z muskuloskeletálního systému: bolest kloubů a svalů.
  2. Ze strany imunity: otok tkání hrtanu, alergické a anafylaktoidní reakce.
  3. Z kardiovaskulárního systému: pocit návaly horka, flebitida.
  4. Genitourinary system: exacerbation chronické infekce močových cest.
  5. Z centrálního nervového systému: závratě, bolesti hlavy, zmatenost, nespavost, necitlivost a parestezie v končetinách.
  6. Z kůže: hyperhidróza (zvýšené pocení), svědění, vyrážka a Quinckeho edém.
  7. Z trávicí soustavy: plynatost, průjem, bolest břicha, dyspepsie, sucho v ústech, ezofagitida, gastrointestinální krvácení, nauzea, zvracení, jaterní kolika.

V některých případech byl zaznamenán syndrom astenie, lokální reakce (v místě vpichu), zimnice a projevy podobné chřipce, celková nevolnost, edém periferních tkání, zvýšení tělesné teploty.

Funkce aplikace

U některých pacientů se může při používání ademetioninu vyskytnout závratě..

Pacienti by si měli být vědomi nutnosti zdržet se řízení vozidla nebo práce s mechanismy během léčby drogou, až do přiměřeného potvrzení, že terapie ademethioninem nezpůsobí, že by byla narušena schopnost zapojit se do takových činností..

Interakce

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání nemůže být smíchán s alkalickými roztoky a roztoky obsahujícími ionty vápníku. U pacientů užívajících ademetionin a klomipramin existuje zpráva o nadměrném výskytu serotoninového syndromu.

Analogy

Úplným a levnějším analogem heptralu je heptorové léčivo.

Léky s úzkým mechanismem účinku: kyselina glutamová, histidin, karniten, karnitin, elkar, epilapton.

Průměrná cena GEPTRAL, tablety v lékárnách (Moskva) 1600 rublů.

Heptral lyofilizát 400 mg v injekční lahvičce, balení 5 lahviček a 5 ampulí s rozpouštědlem stojí 1808 rublů.

Použití ve stáří

Klinické zkušenosti s léčivem neodhalily žádné rozdíly v jeho účinnosti u starších pacientů a pacientů mladšího věku.

Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti existujících poruch funkce jater, ledvin nebo srdce, jiné souběžné patologie nebo současné léčbě jinými léky by však měla být dávka Heptralu vybrána opatrně pro starší pacienty, počínaje spodním limitem rozsahu dávky..

Těhotenství

Použití v trimestru I a II těhotenství je kontraindikováno, v posledním trimestru je užívání léku možné, pokud je očekávaný přínos pro matku vyšší než potenciální riziko pro plod.

Během laktace, pokud potřebujete vzít lék, musíte zvážit ukončení kojení.

Použití v dětství

Použití heptralu u dětí je kontraindikováno (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena).

Podmínky lékárny

Lék na předpis.

Heptral je skvělý lék, sám jsem to zažil. Zdědil jsem onemocnění jater: cholecystitidu, dyskinezi a hypotézu z tolika opilých drog. V lednu 2016 jsem se rozhodl kapat heptral, deset kapaček.

Když se to stalo dobré - trávení bylo zavedeno, nadýmání odešlo, hřebíky přestaly odlupovat, vlasy vypadávaly v jednom slovu - nebe po dobu 3 měsíců. V květnu jsem také vštípil ráj. uplynuly další 3 měsíce. Zase se cítím špatně. Zajímalo by mě, jestli je možné tento lék tak často zklidnit. A to vše není levné.

Mám chronickou cholecystitidu. V loňském roce už bylo na podzim tak hrozné, že se rozhodlo odevzdat našim statečným lékařům. Dali ho do nemocnice, předepsali Heptralovi. Kromě této drogy tu byli i další, ale Heptral si na mě vzpomněl na své náklady. Našel jsem nejnižší cenu - 390 hřiven... Ale jak se říká - nejde o peníze. Jak se ukázalo - droga stojí za to.

O týden později jsem složil testy, což mě velmi potěšilo. Bile začala vyjít tak, jak měla, bez určitých postupů. Myslím si však, že v mém případě - cena léku byla oprávněná.

Heptral drogy najdu jeden z nejaktivnějších! Čistí nejen játra, ale také přispívá k předčasnému ukončení deprese. Táta chtěl diagnostikovat hepatózu. Doktor mu předepsal heptral. Jeho cena je jen obrovská, ale museli jsme si ji koupit. Později našli ruský analog, ale na heptralu zůstaly jen dobré dojmy. Doslova za měsíc aplikace následovala významná zlepšení. Zřídka, jaké léky fungují tak rychle..

Droga je velmi dobrá a účinná..

Pokud se nejednalo pouze o mrtvou cenu za balení léků Heptral (vzhledem k tomu, že léčba po dobu jednoho měsíce je množství obvykle působivé, jako tablety nebo kapátka), zbytek je prostě úžasný. Nejprve dali kapátka s tímto lékem na glukózu, pak to předepsali v tabletách. Po měsíčním průběhu léčby kontrolní ultrazvuk ukázal nepřítomnost mastné jaterní hepatózy, ačkoli předtím lékaři zavrtěli hlavou, že měli velké problémy s játry s neznámým výsledkem.
Pak se pravda změnila na levnějšího Silimara (vše na radu lékaře, on by se nerozhodl předepsat tak drahé léčení pro sebe a problém byl velmi vážný). Obecně již uplynul rok po léčbě Heptralem a Simlimarem, protože jsem přátelé s játry, dietou a nepřítomností alkoholu a kouření, navíc musíme také sledovat.

Heptral také pil. Opravdu pomohl.

Mám chronickou hepatitidu B, občas chodím na kurzy. Se srdcem, jak tam Sergey viděl výše, neexistují žádné problémy. Starší lidé se nedoporučují a děti je používají. Pokud jinak neexistují žádné vážné problémy, pak to stojí za pití. Dear samozřejmě, ale efekt je vynikající. Stojí to za to.

Alla je nyní léčena hepatitidou za 3 měsíce indickými prášky, dvě denně, alespoň stranou.

Jaké indické tablety léčí hepatitidu, řekni mi to ?

Sofosbuvir nebo komplexní droga sofosbuviru - velpanat LP a další v Indii, které jsou vyráběny na základě americké licence, má originál více než milion rublů. Indičtí generici až 25 tisíc

Prosím, řekněte mi, jak zacházet s hepatitidou B a D?

Vzala 5 injekcí heptralu a začaly se problémy se srdcem - tachyarytmie až 122 úderů.

A co vaše štítná žláza? je to velmi důležité. A existuje hypoxie? (pak heptral - IMHO - to je nemožné)