Jak se opisthorchiasis analyzuje

Analýza opisthorchiázy není snadným úkolem studovat nemoc, protože její příznaky jsou nespecifické a různorodé. Jak provést analýzu a jak se na ni předem připravit? Navzdory skutečnosti, že slovo „analýza“ v tomto případě neznamená jednorázový postup, ale celý komplex vyšetření krve, stolice, moči a analýzy žlučníku dvanáctníku.

Laboratorní diagnostika opisthorchiasis

Laboratorní studie onemocnění jsou spojeny s řešením složitých problémů, protože jeho příznaky jsou nespecifické a různorodé. Jak darovat krev, výkaly, žluč pro analýzu na opisthorchiasis? Během diagnostiky onemocnění musíte věnovat pozornost řadě otázek týkajících se epidemiologické anamnézy:

  • Bydlení v endemické oblasti (místo, kde byla po dlouhou dobu pozorována stabilní infekce nemocí).
  • Používání rybích produktů nízké kvality (hlavně pro druhy kaprů).
  • Pacient v ohrožení.

Studie příznaků opisthorchie zahrnuje kromě sběru anamnézy i laboratorní výzkumné metody. Jaké testy musí být provedeny na opisthorchiasis:

  • Klinické a biochemické laboratorní testy krve.
  • Obecná analýza moči.
  • Scatologie.
  • Endoskopická metoda pro studium orgánů trávicího ústrojí orgánů.
  • Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.
  • Imunoenzymatické stanovení.
  • Rentgen, CT, endoskopie a mnoho dalších.

Aby byl pacient nejspolehlivějším obrazem nemoci, musí ošetřujícímu lékaři předepsat pacientovi řadu testů na opisthorchiasis.

Metody studia výkalů (přepis)

Fekální analýza

Sběr stolice během opisthorchie je nejdůležitějším stadiem diagnostiky. Existuje i jiná cesta - studium žlučníku na opisthorchiasis z dvanáctníku, ve kterém najdete zdroj infekce. Ošetřující lékař musí vzít v úvahu skutečnost, že tato studie nedá žádné výsledky, pokud se provádí na počáteční úrovni infekce..

Výkaly

Analýza stolice pro opisthorchiasis je považována za nejvhodnější pro chronickou formu onemocnění. Materiál se zkoumá na přítomnost vajíček parazitů, jejichž počet umožňuje jejich detekci pod mikroskopem. Doporučuje se brát výkaly nejméně třikrát během několika dnů. Ale ani tato okolnost zcela nevylučuje přijetí falešně negativního výsledku. Nejvyšší účinnost analýzy je pozorována, pokud byl materiál pro laboratorní studium odebrán měsíc a půl po infekci.

Pro analýzu je zapotřebí malý kus stolice, který je smíchán s glycerinem a přenesen na sklo. Poté proveďte kontrolu pod mikroskopem. Parazitická vejce mají poměrně malou velikost, což komplikuje proces jejich identifikace. Ke stanovení úrovně cyst se používá Goryachevova nebo Fullenbornova metoda. Podstatou obou metod je smíchání trusu s dusičnanem sodným nebo fyziologickým roztokem. V důsledku interakce roztoku s molekulami vzorku se vejce vysráží.

Při provádění stejného úkolu provádějí duodenální ozvučení - laboratorní studii žluči na přítomnost parazitů nebo jejich odpadních produktů. Nejoblíbenější metody jsou:

  • Fat Stroke od Kato.
  • Ukládání éterového octa nebo formalinu.

Než projdete výkaly pro opisthorchiasis, musíte z potravy vyloučit potraviny, které ovlivňují fyzikální vlastnosti výkalů (hrách, fazole, mrkev, řepa, čočka) za pár dní..

Účinnost metod detekce opisthorchie je přímo závislá na opisthorchii a přesněji na jejich počtu na jednotku stolice. Absence parazitických odpadních produktů ve stolici má následující vysvětlení:

  • Neschopnost identifikovat parazity v počátečním stádiu opisthorchie.
  • Helminthův vývojový cyklus.
  • Šíření opisthorchálních vajec v tlustém střevě v různých kvantitativních proporcích.
  • Nízké šance na detekci parazitů s nízkou intenzitou invaze.

Deciphering studie výkaly:

  • s obsahem 100 vajec na 1 g stolice je diagnostikován mírný stupeň opisthorchie,
  • závažné onemocnění je diagnostikováno, pokud počet vajec překročí 3 000 na 1 g stolice.

Z toho vyplývá pouze jeden závěr - aby bylo možné spolehlivě vyloučit opisthorchiasis, je třeba provést řadu různých analýz a neomezovat se pouze na výkaly. Celý komplex laboratorních testů provádí okamžitě lékařská klinika „Invitro“, která ve své vlastní laboratoři funguje bez zprostředkovatelů.

Enzymově vázaný imunosorbentový test (ELISA)

Při studiu obecných krevních testů na opisthorchiasis věnujte pozornost leukocytům, eosinofilům, hemoglobinu. Abnormální počet bílých krvinek a eozinofilů naznačuje akutní období onemocnění. Snížená hladina hemoglobinu také naznačuje okamžitý začátek léčby. Během přechodu opisthorchie z akutního období na chronický krevní obraz se však vrací k normálu.

Biochemický krevní test pomáhá sledovat hladinu enzymů. Pokud je norma překročena, jedná se o první známku invaze.

Krevní test pomůže znát druh hlístice, protože kromě sibiřské fluke, která je zdrojem opisthorchiasis, existují i ​​další paraziti. Jak však ukazuje praxe, krevní test nemůže vždy zaručit spolehlivost. Lékaři se proto navíc uchylují k enzymaticky vázanému imunosorbentovému testu (ELISA)..

ELISA umožňuje diagnostikovat léze hlíst v nejranějších stádiích. S invazí u lidí se zvyšuje koncentrace imunoglobulinů M a G. Přítomnost img naznačuje akutní vývoj onemocnění v počátečním stádiu. Přítomnost igg informuje o pozdním stádiu opisthorchiasis. Během akutního stádia opisthorchie je metoda ELISA téměř 100% účinná, ale při přechodu do chronického stádia se obsah informací snižuje na 70% a tato výzkumná metoda se stává pouze pomocnou.

Diagnóza se snadno stanoví, pokud se v krvi nacházejí protilátky proti opisthorchovým antigenům. Přítomnost igmu v těle informuje, že pacient se již „setkal“ s jaterními motolicí nebo o časném stádiu opisthorchie.

Požadované výsledky můžete také získat tímto způsobem:

  • Hladový materiál je odeslán do okna tabletu.
  • Ke stanovení zvýšené hladiny protilátek se do vzorku přidá zvláštní enzym, který se smíchá s průhlednou látkou, která dává barvu činidla.
  • Na základě barevné nasycení enzymu vidí lékaři protilátky proti opisthorchii.

Přepis krevního testu na opisthorchiasis (tituly):

  • pokud pro každý mililitr plazmy existuje méně než 100 vajíček hlíst, je analýza negativní,
  • kladný koeficient znamená nadměrné hladiny parazitů,
  • pokud je koncentrace v přesném poměru jedna ku sto - pochybná.

Cirkulující imunitní komplexy v krvi ukazují na vývoj zánětlivých procesů v těle. Studie cirkulujících imunitních komplexů informuje o stupni infekce.

Je třeba si uvědomit, že darováním krve na opisthorchiasis je nesmírně důležité, aby se stolice testovala měsíc po invazi. Oba laboratorní testy lze provést na kterékoli klinice Invitro..

Ostatní laboratorní testy

Duodenální zvuk

Podstata metody je soustředěna ve studiu dvanáctníku. Hlavní rozdíl oproti analýze stolice je v tom, že šance na detekci červů v rané fázi onemocnění jsou mnohem vyšší.

Pro ověření ozvučením se musíte předem připravit. Před zákrokem musíte odmítnout jíst po dobu 10 hodin. Rovněž 48 hodin před testem jsou zakázána choleretika a projímadla. Do studie byste měli jít až po přijetí lékaře.

Sběr materiálu pro laboratorní výzkum se provádí pomocí speciální sondy, která se vloží přes konečník do střeva. Vzorek se získá za použití lékové stimulace střeva - žlučníku močového měchýře, po kterém se uvolní žluč s parazity. Pak se shromážděný materiál odešle do laboratoře k bližšímu zkoumání na buněčné úrovni..

Polymerázová řetězová reakce

V současné době je polymerázová řetězová reakce používána ke stanovení patogenu opisthorchiasis. Díky této metodě krevního testování můžete studovat genetickou složku parazita. Tato metoda je přímá pro nalezení zdroje infekce. Kromě toho existuje odhad počtu specifických protilátek, které tělo pacienta produkuje, což ukazuje odpověď na vložené infikované buňky.

Kromě opisthorchiázy lze díky polymerázové řetězové reakci nalézt giardiázu (další typ infekce). Krevní test musí být proveden na lačný žaludek. Výsledky studie jsou zpravidla známy až druhý den po odběru materiálu. Pozitivní koeficient označuje přítomnost infekční infekce.

Analýza pro opisthorchiasis - kdy a jak to vzít?

Opisthorchiasis vyžaduje včasné ošetření! Toto zdlouhavé, nebezpečné onemocnění se objevuje v důsledku expozice opisthorchis - škodlivému parazitu. Nazývají se také jaterní motolice nebo parazit „kočičí motolice“. Délka těchto organismů je 7-18 mm. Zpočátku se vyvíjejí v těle ryb, pak, když to člověk jí, postupují již v těle. Opisthorchis může také vstoupit do těla zvířete, které bylo krmeno infikovanou rybou. Podívejme se podrobněji na to, jak identifikovat nemoc, jak provést analýzu na opisthorchiasis a jak ji léčit..

Vývoj parazitů

Opisthorchis, který je v rybě, postupuje ve svalech a podkožní tkáni: zde začíná další fáze vývoje, během níž se změní na larvu. Tato larva žije v zaoblené skořápce o velikosti 0,21 mm. Stojí za zmínku, že navzdory stálé přítomnosti ve skořápce, vždy čeká na svého „konečného hostitele“. Pokud larva zakořenila dobře v těle ryb a od infekce uplynulo více než 6 týdnů, pak se ryby nakonec nakazí, a podle toho se změní na zdroj infekce pro lidi a zvířata.

Když opisthorchis postupující v těle ryby zraje a tato ryba je jedlá osobou, stává se takzvaným „konečným hostitelem“ on. Jakmile je v lidském těle larva aktivována. Uvolňuje se z cysty a nakonec se objevuje v žlučovodech v játrech. Po dosažení dospělosti (asi po 10 dnech) tam umístí svá vejce. Zpočátku pacient nepociťuje charakteristické příznaky. Opisthorchiasis má inkubační období 18-22 dní. Rozlišujte mezi akutní a chronickou opisthorchií. Akutní forma se snadněji léčí, chronická může vést k závažným komplikacím.

Příznaky nemoci

Opisthorchiasis v akutní fázi trvá až 8 týdnů, v některých případech déle. Pacientova teplota stoupá, existuje všeobecná nevolnost, bolesti těla. Mezi příznaky by měla být identifikována kopřivka. V budoucnu další nepříjemné příznaky, jako například:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest v žaludku;
  • nadýmání;
  • porucha stolice.

Opakujeme: léčba opisthorchie je nesmírně nutná! Pokud není nemoc včas detekována, příznaky ustoupí, ale nemoc přejde do chronické fáze.

Co se stane s chronickou opisthorchiasis? Pokud nemoc přechází do chronické fáze, má pacient jiné příznaky. Zejména jsou vlastní chorobám, jako je pankreatitida a hepatitida. Člověk je obtěžován bolestmi v zóně pravé hypochondrium (bolesti poněkud připomínají žlučovou koliku). Postupně se pohybují na pravou stranu hrudní kosti..

Je důležité vědět: v případě infekce je ovlivněn nervový systém. Z tohoto důvodu pacient zažívá ospalost, rychle se unaví a stane se podrážděným. Nemoc se projevuje třesem a pocením rukou. Analýza pro opisthorchiasis umožňuje nejen identifikovat onemocnění, ale také jej rozpoznat mimo jiné s podobnými příznaky. V přítomnosti chronické formy má pacient také známky alergie.

Při pozorování těchto příznaků je nutná analýza opisthorchiázy, jak ji projít, ošetřující lékař vám to řekne. Ale bohužel není snadné identifikovat nemoc v počátečních stádiích! Zpočátku nemá žádné specifické znaky. Když patogen vstoupí do těla, začne postupovat, pacient zažívá příznaky charakteristické pro jiná onemocnění (horečka, malátnost, ospalost, bolest v hypochondrii). Diagnóza opisthorchiázy je tedy obtížná. Měsíc po infekci paraziti konečně zrají. V tuto chvíli zanechávají svá vejce v těle, které se zase objevuje ve stolici infikovaných. V této fázi již můžete diagnostikovat.

Diagnostika - testy na opisthorchiasis?

Na základě obecných klinických příznaků můžeme předpokládat přítomnost infekce. V první řadě lékař sbírá anamnézu a zeptá se pacienta, zda v poslední době jedl ryby, zda byla ryba nevhodně zpracovaná nebo zpracovaná nevhodně. K infekci dochází, i když člověk jednoduše nakrájí nakažené ryby, a pak nemá čas na pečlivé zpracování nože a použije jej ke krácení jiných produktů..

Opisthorchis felineus vede k této nebezpečné nemoci. Když je trematodóza v počátečních stadiích vývoje, analýza ukazuje zvýšenou hladinu eosinofilů. Pokud nemoc postupuje do pozdních stádií, analýza ukazuje informace naznačující poškození hepatobiliárního systému. Eosinofily v krvi se nacházejí v nadbytku.

Sérologické diagnostické metody zahrnují ELISA (enzymově vázaný imunosorbentový test) a RPHA (pasivní hemaglutinační reakce). Jejich použitím můžete určit nemoc v raných stádiích, zejména před tím, než paraziti začnou snášet vejce. Pokud nemoc přechází do chronického stadia, jsou tyto testy použity jako pomocné.

Analýza pro opisthorchiasis vám umožní potvrdit nebo vyvrátit nemoc, ale konečná diagnóza může být provedena pouze 35-40 dní po infekci. Paraziti v této chvíli mohou být detekováni ve výkalech. Pokud byla osoba infikována dlouhou dobu, najdou se dospělí.

K potvrzení nemoci můžete použít ultrazvuk a počítačovou tomografii. Díky vyšetření je možné přesně určit, kde se parazit nachází.

Léčba a možné důsledky

Léčba zahrnuje chemoterapii pomocí antihelmintik. S pomocí těchto léků je možné paralyzovat a následně parazitovat. Léčebné prostředky ovlivňují hladké svaly motýlů. Pokud dojde k průvodnímu onemocnění, lékař předepíše další léčbu.

Trochu o komplikacích. Parazit po dlouhou dobu žije ve žlučníku. Může proniknout do jakéhokoli jiného orgánu a narušit jeho fungování. Stává se, že opisthorchis poškozuje orgány, ucpává vitální kanály a vyvolává nové nemoci. V tomto ohledu musíte včas navštívit lékaře a co nejdříve zabít motoličku.

Podle mnoha lékařů není léčba alternativními metodami příliš účinná, navíc může být škodlivá, protože použité drogy jsou nejčastěji toxické a je třeba s nimi zacházet velmi opatrně. Pokud zjistíte běžné příznaky intoxikace, měli byste okamžitě vyhledat pomoc!

Pamatovat! Čím déle žije motolice, tím vážnější jsou zdravotní důsledky. Akutní forma opisthorchie je léčitelná, v případě chronického je vše mnohem komplikovanější. Chronická forma vyvolává rakovinu! Akutní opisthorchiasis nevede k takovým nebezpečným následkům. V chronickém případě mohou žlučovody prasknout, na pozadí tohoto problému se vyskytne žlučová peritonitida.

Preventivní opatření

Prevence opisthorchiázy je poměrně jednoduchá. Musíte sledovat vlastní stravu. Pokud máte rádi ryby, koupte je od důvěryhodného dodavatele. Před jídlem proveďte správné zpracování: produkt lze zpracovat zmrazením. Pamatujte, že tepelné ošetření musí být dostatečně silné.

Pokud se vám přesto podařilo nakazit se a šli jste k lékaři, postupujte podle jeho pokynů, proveďte testy na opisthorchiasis, vezměte předepsané prostředky. Hlavní věc - nezdržujte s léčbou, pak se vaše tělo rychle zotaví!

Sekce: Flukes (Trematodes) Štítky: Cat fluke (Opisthorchiasis) Ohodnoťte, jak se vám líbil tento článek:

Diagnóza opisthorchiasis

První výlet do nemocnice

Jak začíná diagnóza opisthorchie? Odpověď na tuto otázku je velmi jednoduchá - od návštěvy u lékaře, ale předtím byste si měli přečíst, jak se přenáší opisthorchiasis. Jaký druh vyšetření a jaké testy je třeba na základě obrázku nemoci stanovit, může pouze specialista:

  1. Zvýšení teploty na 39 stupňů, která dlouhodobě neklesá.
  2. Trávení a zvracení.
  3. Bolest v játrech.
  4. Bolest kloubů.

Toto jsou první příznaky opisthorchie u dospělých, které by měly upozornit odborníka. Aby se ujistil, lékař se bude zajímat o výživu pacienta, a zejména, jedl říční ryby, zejména syrové? Vyvstává také otázka: byl tam pacient v oblasti s vysokými šancemi na opisthorchiasis?.

Pak přijde řada na fyzické vyšetření. Protože červ žije v žlučovodech, lékař bude hledat první známky poškození jater:

  • nažloutlost skléry a kůže;
  • zvýšení velikosti jater;
  • nepohodlí a bolest na palpaci správné hypochondrium.

Pokud podezření lékaře nebylo rozptýleno, pak studie pokračuje do další fáze - laboratorní diagnostika opisthorchiasis.

První testy na opisthorchiasis lze nazvat klasickými: obecnými a biochemickými krevními testy, ELISA a studiem stolice nebo žluči. Obecný krevní test odhalí dva ukazatele: hladinu eozinofilů a leukocytů. To potvrzuje přítomnost nemoci, protože zvýšení hladiny těchto složek v krvi je první reakcí imunitního systému na přítomnost nemoci.

Po provedení krevního testu na opisthorchiasis a provedení biochemické studie může laboratorní technik nepřímo potvrdit nemoc na základě zvýšené hladiny vzorků thymolu a sublimu, jakož i bilirubinu a amylázy. Toto je další standardní reakce těla, ale jeho příčinou je destrukce vnitřních orgánů..

Pro stoprocentní potvrzení diagnózy potřebují lékaři důkazy ve formě přítomnosti hlístových vajec. To je hlavní známkou toho, že parazit jí dobře a poškozuje tělo, což způsobuje příznaky opisthorchiasis. Červi žijí v žlučovodech. V souladu s tím lze jejich vejce nalézt v žluči nebo ve stolici..

Analýza může být navíc falešně negativní a možná budete muset několikrát zkontrolovat kvůli skutečnosti, že:

  • první snáška vajíček se obvykle objevuje 1-1,5 měsíce po nástupu choroby, kdy červi rostou a začnou se množit.
  • vejce mohou být distribuována nerovnoměrně a bez povšimnutí laboratorními asistenti, pokud jich je stále málo.
  • zdivo se vyskytuje v určitých časových intervalech. Je možné, že testy budou provedeny během tohoto období..
  • více červů - více vajec. Pokud je málo červů, pak má analýza vysokou šanci nezaznamenat jejich vejce.

Analýza duodenální šťávy z duodena je účinnější. Po žlu prochází odstředivkou, počet vajíček se spočítá. Na druhé straně existuje řada omezení:

  1. Tento postup je poměrně dlouhý a nepříjemný..
  2. Analýza je kontraindikována u lidí s akutními onemocněními gastrointestinálního traktu.
  3. Studii nelze provést pro malé děti..

Proto se jako hlavní a nejpoužívanější ověření používá fekální analýza pro opisthorchiasis. Diagnóza začíná tlustou vrstvou stolice, která je odebírána a sušena glycerinem, takže vejce jsou jasně viditelná pod mikroskopem. Pak určete počet vajec metodou Goryachev. Výkaly se zředí v destilované vodě a smísí se s dusičnanem draselným. V důsledku toho by se vejce měla vysrážet. Fullebornský vědec přišel s jinou technikou: stolice se mísí se solným roztokem a vejce se vznášejí na povrch.

Pokud počet vajíček parazitů v analýze nepřekročí pár stovek, považuje se to za mírný stupeň invaze. Závažná je přítomnost více než 30 000 vajec ve stolici nebo žluči. Pro informaci: v lidském těle může současně žít až několik tisíc červů opisthorchiasis.

Z různých metod pro stanovení opisthorchie v časných stádiích onemocnění je nejlepší ELISA. Tato zkratka znamená enzymatický imunotest. Jeho hlavní výhoda spočívá v tom, že před provedením studie o opisthorchiasis je třeba počkat několik týdnů. Podstatou diagnostického postupu je hledání krevních imunoglobulinů 2 tříd: G a M. Imunoglobulin M se uvolňuje okamžitě, jakmile parazit vstoupí do těla, a G - již po 2 týdnech.

ELISA vám umožňuje identifikovat akutní stádium opisthorchie u lidí s pravděpodobností 100% a chronickou - 70%. Tato analýza opisthorchiázy však zase není ideální. Může dávat falešně pozitivní výsledky, reagovat na různá onemocnění jater nebo alergické reakce, které nesouvisejí s parazity..

Výkaly

Nalezení opisthorchií ve stolici je možné pouze několik dní po infekci. Je to způsobeno požitím larev, jejich distribucí prostřednictvím vnitřních orgánů a reprodukcí. Tento faktor je považován za nevýhodu, zahrnuje také potřebu opakovaného dodání materiálu (někdy až třikrát, pokud je detekován falešný výsledek). Výhoda metody výzkumu výkalů lze nazvat rychlým výsledkem. Výkaly jsou smíchány s glycerinem a vyšetřeny pod mikroskopem na přítomnost opisthorchoidních cyst. Předběžná flotace (obohacování).

Stupeň zamoření parazity je určen počtem vajíček na 1 g stolice: od 100 - lehká léze, přes 3000 - těžký průběh. Další metoda pro studium výkalů je Goryachevova metoda. Až 10 g stolice se rozpustí v destilované vodě a smíchá se 100 ml chloridu sodného nebo dusičnanu draselného. Vejce parazitů zůstávají na povrchu, vrchní vrstva se odebere po třech hodinách a odstředí se, zkoumá se pod mikroskopem.

Ke studiu vzorku stolice se používá metoda PCR (polymerázová řetězová reakce). Jeho nevýhodou je nedostatek detekce koncentrace cizích organismů a vysoká cena. Mezi výhody této metody patří stanovení typu parazita s vysokou přesností, dešifrování sekvence fragmentů cizí DNA ze vzorku odebraného materiálu.

Jak brát

Aby bylo možné otestovat opisthorchii po úspěšném výkaly, je nutné splnit řadu podmínek. Pravidla dodání zahrnují:

  • den před analýzou nemůžete brát žádné léky ani alkohol;
  • Před plotem se vyprázdněte moč, proveďte hygienické ošetření vnějších pohlavních orgánů, osušte je čistým ručníkem;
  • sbírejte výkaly do suché nádoby (na záchodové sedátko si můžete přitáhnout plastový obal);
  • odeberte vzorek čerstvých stolic, nejlépe ráno;
  • k získání materiálu nepoužívejte projímadla, klystýry, rektální čípky;
  • vzdát se prostředků, které stimulují střevní motilitu, dva dny před odběrem;
  • dodržujte zdravou stravu po dobu 2-3 dnů;
  • během menstruace se ženy lépe vzdávají materiálu;
  • odeberte vzorek do sterilní nádoby speciální špachtlí, nemyjte nádoby mýdlem a vodou;
  • odeberte fragmenty stolice z různých míst ve vzorku, protože vejce nejsou rovnoměrně distribuována.

Léčba pisthorchiasis

V akutní formě je terapie zaměřena na odstranění alergií a zánětu a poté - odstranění samotného parazita. Chronická opisthorchiasis zahrnuje boj proti fluke a následné uzdravení. Opisthorchiasis u dospělých je nutné léčit v etapách:

  1. Přípravná fáze. Zahrnuje detoxikaci ze životně důležitých produktů motolice. V této fázi jsou předepsány antialergické, enzymatické, hepatoprotektory, adsorbenty, choleretika, antispasmodika.
  2. Odčervování. Jeho cílem je odstranit červy-motolice. V tomto ohledu jsou účinné Praziquantel, Chloxyl, Albendazol.
  3. Zotavení. V této fázi normalizujte činnost všech postižených orgánů, pro které jsou předepsány vitamíny, hepatoprotektory, choleretika, enzymy.

Přípravy

Nemoc patří do kategorie systémových, protože narušuje práci několika orgánů. Z tohoto důvodu by léčba měla být komplexní. Lze to provést ambulantně (doma) nebo v nemocničním zařízení. Vše záleží na stavu konkrétního pacienta a průběhu nemoci. Léky používané v každé fázi jsou uvedeny v tabulce:

Tavegil, Suprastin, Dexamethason

Blokujte receptory tkáňových buněk H-histaminu a poté inhibuje alergie

Aktivní uhlí, polyfepan, Smecta

Odstraňte toxiny z těla

Galstena, Ursosan, Silymarin, Heptral

Chraňte játra před jedy a toxiny

Stimulujte produkci žluči

Mezim Forte, Pangrol, Pankreatin, Motilium, Motilak

Gastrointestinální trakt začíná fungovat lépe

Amoxicillin, Ampicillin, Chemocin, Cefazolin, Clamox, Metronidazol

Zabíjejte bakterie bakteriálními komplikacemi

No-spa, Buskopan, Drotaverin, Baralgin

Odstraňte mrtvé parazity z těla

Chloxyl, Praziquantel, Biltricid, Albendazol, Chloxyl

Vede k smrti motolice

Stimulujte produkci žluči v játrech,

Galstena, Ursosan, Silymarin

Chraňte jaterní buňky před drogami a toxiny

Creon, Panzinorm, Pancreatin

Vylepšete trávicí systém

Jakékoli multivitaminové komplexy

Ovlivňuje látkovou výměnu, doplňuje zásoby nezbytných živin

Mezi anthelmintickými přípravky je zvláště často předepsán Praziquantel. Vede k ochrnutí červa v důsledku hromadění vápníku v těle. Výhodou léku je bezpečnost díky absenci nežádoucích účinků. Alternativou k Parziquantelu jsou následující drogy:

  1. Chloxyl. Hlavní složkou je chlorosil. Lék má anthelmintický účinek. Výhodou je rychlost - lék může zabít trematody za 2 dny. Nevýhodou je špatná absorpce v zažívacím traktu, kvůli které léčivo zůstává v těle po dobu 6-28 dnů. Zakázáno na hypertenzi, onemocnění jater, těhotenství.
  2. Albendazol Patří k nejnovějším lékům ve farmakologii. Má antiparazitické a anthelmintické účinky širokého spektra. Po podání jsou možné vedlejší účinky, jejichž seznam je dlouhý. Výhodou je vysoká aktivita léčiva nejen proti kočičí chřipce.

Lidové léky

Opisthorchiasis je nebezpečný pro vývoj závažných onemocnění jiných orgánů na pozadí. Z tohoto důvodu se nemůžete spoléhat pouze na alternativní léčbu. Recepty alternativní medicíny jsou výlučně pomocnou metodou kontroly helmintické invaze. Často používejte následující nástroje:

  1. Březový dehet s mlékem. Vezměte 6 kapek dehtu do sklenice určeného nápoje. Vezměte hodinu před jídlem 1krát denně. Ošetření trvá 20 dní. Pak přijde přestávka stejné délky. Tento cyklus se opakuje ještě dvakrát..
  2. Odvar z osikové kůry. Předepsané suroviny je třeba rozdrtit, aby se dosáhlo 5 lžící. l Poté nalijte 0,5 l vroucí vody na kůru a na pár minut vařte. Před použitím je nutné produkt vychladnout a napnout. Tento léčivý přípravek je uchováván v chladničce 2-3 dny. Příjem by měl být proveden podle 1 lžíce. l před jídlem po dobu 3 týdnů.
  3. Bylinná infuze. Bude to trvat 2 lžičky. sušené hypericum. Nalije se sklenicí vroucí vody a nechají se vyluhovat půl hodiny. Zbývá pouze napnout nástroj. Musíte si to vzít 4-6 krát denně. Dávkování - 1 lžíce. l před každým jídlem. Stejným způsobem můžete použít elecampane, pelyněk, měsíček, borůvky, slaměnka.

Průběh chronické opisthorchie

S tímto průběhem nemoci účinek na postižený organismus přetrvává, ale má méně výrazné příznaky. V tomto případě již aktivita dospělých parazitů vyvolala vývoj patologických procesů v lidském těle.

Hlavní příznaky opisthorchie v chronickém stadiu:

  • ospalost, slabost, snížený výkon, migrény;
  • různé formy alergických reakcí;
  • nízká tělesná teplota;
  • přetrvávající bolest svalů a kloubů, které se později vyvinou v artritidu nebo artrózu;
  • prudké snížení tělesné hmotnosti;
  • nedostatek vitamínů, minerálů a dalších prospěšných látek v těle;
  • dyspeptický syndrom;
  • bolení břicha;
  • známky poškození jater (žloutnutí kůže a očních proteinů);
  • snížená imunita.

Opisthorchiasis u dospělých je diagnostikována častěji než u dětí. Obecně jsou příznaky nemoci u pacientů všech věkových skupin stejné, existují však určité rozdíly.

Děti jsou náchylnější k alergickým reakcím, takže se u nich často vyvine bronchiální astma. Kvůli poruchám oběhu se kůže stává cyanotickou. To ukazuje na rozvoj cyanózy. Kromě toho, pokud dítě trpí touto chorobou v raném věku, může dojít ke zpoždění fyzického vývoje..

Rozdělení výsledků

Přítomnost nebo nepřítomnost helmintiázy se říká, pokud interpretace výsledků ukazuje zvýšení některých složek krve nebo změnu některých vlastností:

Testujte složky a krevní prvky
Opisthorchiasis je
Opisthorchiasis no
Eosinofily> 80-90%
Bílé krvinky (počet na 1 litr krve)> 10 x 10 ^ 94-9 x 10 ^ 9
ESR (jednotky mm / h)Nad normou2 až 10 pro muže
3 až 15 žen
12 až 17 let u dětí
Hemoglobin (jednotka g / l)Méně než 100120 až 160
IgMPřítomnost při akutní opisthorchiasisChybí
IgGPřítomnost při chronické opisthorchiasisChybí
LymfocytyNad normou18-40% u dospělých
od 30 do 75% u dětí v závislosti na věku
ALT (jaterní enzym, jednotka U / L)> 4010 až 40 v závislosti na věku a pohlaví
AST (jaterní enzym, jednotky Un / l)> 3010 až 30 v závislosti na věku a pohlaví
Bilirubin (jednotka μmol / l)> 17.13,4 až 17,1 v závislosti na věku a pohlaví

Rizikové faktory Opisthorchiasis

Často nakažené rybami z rodiny cyprinidů. Faktory pro stanovení rizika onemocnění:

  • Místo zachycení. Řeky Thajska, Vietnamu, Indie, severu Ruska a Sibiře jsou identifikovány jako nejnebezpečnější místa infekce sibiřskou fluke. Hlavním důvodem je použití produktů v potravinách syrových (hoblované) nebo polopečených (sushi, uzené, sušené) lidmi, zvířaty.
  • Přítomnost nezákonného rybolovu. Někteří prodejci mají malý zájem o zdraví potenciálních kupujících. Pokud nejsou dodržovány produkty rybolovu, skladování, dezinfekce a vzorky přítomnosti sibiřské fluke, dochází k narušení teplotního režimu při solení, sušení - nedostatečně kouřený, slaný produkt jde na trhy.
  • Nespravedlivý přístup malých podniků k technologii vaření, vyjádřený:
  1. Nákup levných infikovaných ryb (nedostatek ověření přítomnosti sibiřských flukes);
  2. Úspory v pravidlech zpracování, přípravy rybích produktů;
  3. Zanedbávání hygieny, hygienické normy, režim chlazení.

Poloha jezer, řek ve městě. Existuje velké množství patogenů, zřídka kontrolovaných na přítomnost opisthorchie ve vodě. Rybáři nevědí, zda jsou ryby infikovány. Hlavní cestou infekce v městském prostředí je fekální orální podání. Výkaly lidí a zvířat se vlévají do rybníka, kde žijí měkkýši - primární nosič kočičí motolice, kterou ryby absorbují, a stává se druhým nosičem červů. Opisthorchiasis přechází z ryby na člověka.

Správné zpracování rybích produktů nezaručuje úplnou ochranu proti infekci. Orgány by neměly být podávány kočkám, hozeny do vody, je bezpečnější pochovat v zemi.

Zpracování ryb před jídlem

Chcete-li si užít oblíbená rybí jídla, musíte vědět, jak zničit opisthorchiasis u štik, candátů, muksunů, sýrů a dalších druhů komerčních ryb. Helminty jsou velmi houževnaté a proces zpracování musí být pečlivě sledován. Při nekvalitní nebo nedostatečné době vaření je opisthorchiaza ryb zachována a přenášena na člověka.

Nespolehlivé způsoby, jak zabít opisthorchii u ryb:

  • stagnující, proto by sušené ryby měly upřednostňovat více zpracované;
  • kouř studenou metodou;
  • lehce namazat;
  • nestačí vařit nebo péct;
  • syrové zmrazené ryby (konzumované některými obyvateli Karélie);
  • smažte na tlustých plátech.

Spolehlivé způsoby vaření ryb:

  • dlouhé tepelné zpracování;
  • zmrazení;
  • horký kouř;
  • solení.

Každý typ přípravku má své vlastní vlastnosti a je třeba je posuzovat samostatně, aby pochopili, jak zabít opisthorchiasis.

Tepelné zpracování

První věc, kterou potřebujete vědět, je, při které teplotě opisthorchiasis umírá. Pro smažení je 120, pro vaření 100 stupňů. Hlavní věc v přípravě je, že kousky ryb jsou malé, nepřesahují 100 gramů, jinak teplota nezabije parazity v hlubinách. Čím menší a tenčí je zpracovaný filet, tím rychleji se ryby nakažené opisthorchiasis stanou poživatelnými.

  1. Vaření - nejméně 20-30 minut ve vroucí vodě.
  2. Smažení - od 15 minut na obou stranách.
  3. Hasení - 2-3 hodiny.

Zmrazení

Aby se zničily larvy a vejce opisthorchus, kousky ryb se zmrazí po dobu nejméně 14–21 dnů při teplotě pod -12. V kratších dobách mohou životaschopní jednotlivci zůstat. Takové trvání je samozřejmě nepohodlné a někdy je nutné zvýšit rychlost dezinfekce. Potom se teplota sníží na -30 stupňů a ryby se zmrazí 3-4 dny. Chcete-li získat bezpečné jídlo a neinfikovat jiné výrobky uložené v mrazničce, musíte dodržovat hygienické normy.

Pravidla skladování ryb:

  1. Čištění od vnitřku a hlavy (ochrannými rukavicemi).
  2. V Muksunu a dalších velkých druzích musí být kosti odstraněny..
  3. Povinné sekání.
  4. Skládání do nádob s pevně přiléhajícím víkem (zabrání se tak kontaktu s jinými výrobky).

Solení

Nejdelší dezinfekční metoda. Zničení všech larev bude trvat 30–50 dní. Solení začíná odstraněním drobů z ryb, načež jsou rozřezány na malé kousky o průměru nejvýše 2–3 cm. Když je základna připravena, na dno nádoby se položí 0,5 cm sůl, na kterou se položí kousky ryb. Po obsazení celého povrchu se sůl znovu vylije a ryby jsou stále rozloženy. A tak dokud nezůstanou 2–3 cm po okraj nádobí. Obrobek je pevně uzavřen a čištěn na tmavém místě při teplotě nepřesahující 7–8 stupňů po dobu nejméně 45–50 dnů..

Druhá metoda, která posiluje solení ryb, používá útlak. Pak byste měli v nádrži ponechat více místa, než bude ležet položená deska a vážicí prostředek. Díky stálému tlaku jsou ryby lépe a rychleji nasyceny solí a doba do připravení se zkracuje na 30–35 dní. V Zanderu zemře opisthorchiasis nejrychleji - za 25–28 dní.

Prevence opisthorchiasis a diphyllobothriasis

Podle Rospotrebnadzoru jsou nejvíce znevýhodněnými regiony pro opisthorchiasis a diphyllobothriasis (hlístová infekce tasemnicemi přenášenými také z rybích produktů) v Rusku Chanty-Mansijskský autonomní Okrug, Čeljabinsk a další sibiřské regiony bohaté na vodní zdroje.

Ale s ohledem na neustálé stěhování populace by se profylaxe opisthorchiasis měla vztahovat nejen na přírodní ohniska vypuknutí hlíst, ale v tomto ohledu také jednou velmi úspěšná velká města..

Vzhledem k nebezpečí komplikací, které s sebou nese opisthorchiasis, by se měla prevence této nemoci podporovat na celostátní úrovni a měla by zahrnovat opatření, jako je vzdělávací práce ve vzdělávacích institucích a podnicích, distribuce hygienických bulletinů a letáků.

Prevence opisthorchiasis a diphyllobothriasis (memo)

Hlavní zásady memoranda o prevenci opistorchií a diphyllobothriasis se týkají pravidel pro zpracování a konzumaci sladkovodních ryb.

  1. Čerstvé ryby by měly být řezány čistými rukama pomocí speciálního vybavení (krájecí desky a nože).
  2. Nože používané pro zpracování ryb lze použít pro jiné účely pouze po předběžné dezinfekci (opařování po dobu několika minut, kalcinace v ohni, mytí dezinfekčním roztokem).
  3. Všechna jídla po zpracování a skladování ryb by měla být důkladně omyta mýdlem na praní, opařena a vysušena..
  4. Rybu vařte nejméně 15 minut od okamžiku varu..
  5. Tepelné zpracování rybích masných kuliček nebo masových kuliček - minimálně 15-25 minut (v závislosti na velikosti).
  6. Smažení velkých kusů ryb ve velkém množství tuku - alespoň 20 minut, smažení celých malých ryb - alespoň 15 minut.
  7. Solení velkých ryb (od 25 cm) po dobu nejméně 40 dnů (na 10 kg ryb - 2 kg soli), malé - po dobu nejméně 2 týdnů.
  8. Zmrazení (pro účely dezinfekce) - při - 40 stupních - nejméně 7 hodin, při - 35 - nejméně 15 hodin, při - 28 - nejméně 32 hodin.
  9. Sušení - ne méně než 21 dní, předsolené 2-3 dny.
  10. Solení kaviáru - množstvím soli nejméně 6% hmotnosti kaviáru (na 1 kg kaviáru - 60 g soli) po dobu 12 hodin při teplotě 5-6 stupňů. Nebo - na 1 kg kaviáru 50 g soli, ale ne méně než 48 hodin při pravidelném míchání produktu.
  11. Rybí koláče - pečení 45–60 minut.
  12. Kouření za studena - pouze po předběžné dekontaminaci 2–3denním velvyslancem nebo zmrazením.

Diagnóza lidské opisthorchyie stolicí

Analýza výkalů pro vejce z ptačí chřipky je doposud nejčastější metodou pro diagnostiku opisthorchiasis vzhledem k její praktičnosti a nízkým nákladům.

Je však důležité pochopit, že v rané fázi nemoci laboratorní analýza stolice nepřinese spolehlivé výsledky, protože parazitická vejce se ve stolici nacházejí až po 4 nebo 6 týdnech po přímé infekci. To je způsobeno vývojovým cyklem parazita, jmenovitě časovým obdobím vývoje larvální formy, která vstupuje do lidského těla, na sexuálně dospělého jedince schopného reprodukce

Za zmínku také stojí relativní nepřesnost této metody laboratorní diagnostiky. Faktem je, že vejce tohoto typu chřipek se ve výkalech nenacházejí vždy. To je způsobeno životním cyklem kočičí fluke. Starší jedinci snášejí vejce v krátkých časových intervalech.

Proto, abyste získali přesnější výsledky, opakujte tento postup nejméně třikrát. Mezi dodáním biologického materiálu se doporučuje provést malé přestávky - 3–4 dny.

Jak sbírat výkaly:

  • Nejprve je nutné připravit jednorázový obal špachtlí. Tuto „soupravu“ si můžete koupit v kterémkoli místě prodeje léků;
  • Při sběru výkalů je vhodné zabránit vniknutí cizích tekutin (moči, toaletní vody, krve atd.) Do biomateriálu;
  • Výkaly je nutné shromažďovat z několika míst fekální hmoty. Toto doporučení vám umožňuje zvýšit pravděpodobnost prvního odhalení vajíček parazitů, protože na jednom místě fekální hmoty nemusí být vejce;
  • Uzavřeme víko, nasměrujeme směr a odneseme do zdravotnického zařízení;

V laboratoři jsou výkaly vyšetřovány pod mikroskopem kvůli nemožnosti detekce vajíček kočičích motýlů pouhým okem. S malým vzrůstem vajíčka parazita je dostatečně snadné detekovat a identifikovat.

K detekci vajec se používá jedna z metod: Füllenborn nebo Goryachev. To však neznamená, že se metody ve způsobu výzkumu velmi liší. Cílem obou z nich je identifikovat parazitární embrya přidáním činidla a následným ukládáním vajíček. Jako činidla lze použít fyziologický roztok nebo roztok dusičnanu sodného.

Výsledky fekálního testu na přítomnost embryí parazitů se mohou lišit. Například, pokud je detekován 1 gram stolice pacienta ve 100 vejcích, má se diagnostikovat mírná forma opisthorchie. Pokud je stanoveno 1 000 gramů vajíček parazita v 1 gramu, je diagnostikována závažná forma onemocnění.

Terapie opisthorchiasis

Pokud není nemoc léčena, nelze se vyhnout gastrointestinálním problémům. Musíte si být vědomi identifikace opisthorchiasis. Nejprve musíte být vyšetřen lékařem. Pro nalezení opisthorchie budou předepsány požadované testy. Je možné výsledky interpretovat sami? Ne, dekódování provádí ošetřující lékař.

Pozitivní výsledek pro opisthorchiasis vyžaduje léčbu:

  • Užívání léků Praziquantel, Biltricid, ničí helmint a neobnovuje tělo. Obnovení je dosaženo integrovaným přístupem.
  • Předepisují se antihistaminika, antialergie, choleretika, která zvyšují motilitu žluči, vylučují mrtvé parazity z těla.
  • Při opistorchiaze by mělo být provedeno čištění gastrointestinálního traktu - červi uvolňují nebezpečné toxiny, otravné orgány, tkáně.
  • K normalizaci práce žlučníku, jater, žlučovodů, hepatoprotektorů se používají léky proti bolesti.
  • Při opětovné infekci se používají antibiotika..

Diagnóza opisthorchiasis u lidí zahrnuje vyšetření pacienta, vedení rozhovoru. Pomáhá správně rozpoznat přítomnost pacienta ve zdroji infekce, použití ryb se špatným tepelným zpracováním. Po externím vyšetření lékař doporučí provést testy. Výsledky vám umožní vidět obrázek onemocnění, předepsat správnou léčbu. Podle výsledků je normou, pokud nejsou detekovány protilátky v plazmě. Včasná detekce onemocnění zajišťuje úspěšnou terapii.

Když se objeví první příznaky, poraďte se s lékařem, proveďte nezbytné vyšetření.

Opisthorchiasis je nemoc, která je součástí skupiny hlíst. Toto onemocnění postihuje pankreas a játra. Příčinou opisthorchiasis je parazit nazývaný jaterní sibiř nebo kočičí. Tato hlína parazituje nejen u lidí, ale také u zvířat - psů, koček a také u volně žijících zvířat. V těle žije ve žlučníku, slinivce břišní, játrech, žlučových cestách.

Diagnóza opisthorchiasis u lidí krví

V současné době získávají sérologické krevní testy stále větší oblibu, aby identifikovaly specifické protilátky a antigeny v lidském těle. V diagnostice opisthorchie se používá enzymově vázaný imunosorbentový test (zkráceně ELISA) nebo metoda přímé / nepřímé hemaglutinace (RPHA / RNGA)..

Enzymový imunotest je zpravidla dostatečný. Mělo by být zřejmé, že krevní test na opisthorchiasis nelze považovat za izolovaný, a proto může být studie o krevní tekutině poskytnuta komplexním vyšetřením nebo jako další analýza.

V případě nedávné infekce (méně než 2 týdny) se provede obecný krevní test. S primární lézí Opisthorchis felineus je zaznamenána zvýšená hladina eozinofilů v krvi, tj. Eosinofilie. Následně, po přechodu na chronickou formu, hladina eosinofilů v krvi klesá, často na normální hranice.

Enzymaticky vázaný imunosorbentový test je zaměřen na identifikaci 2 hlavních imunoglobulinů, které u zdravého člověka buď úplně chybí, nebo je v rámci přípustné hodnoty přítomen jeden druh. Mluvíme o protilátkách tříd IgG a IgM.

Imunoglobuliny třídy IgM se objevují během počátečního poškození těla tímto typem parazita, během 1-2 týdnů po přímé infekci. Přispívají k aktivaci fagocytózy a mají vliv na grampozitivní bakterie. V budoucnu jejich úroveň klesá a když se zahojí, úplně zmizí.

Imunoglobuliny třídy IgG se objevují 3–4 týdny po infekci opisthorchií. Maximální koncentrace protilátek této třídy s opisthorchiasis je pozorována za 3-4 měsíce trematodózy. Mají antitoxické a antibakteriální účinky, zvyšují proces fagocytózy. Po léčbě mohou být v krvi až šest měsíců a někdy až 9 měsíců.

Předpokládá se, že enzymatický imunotest je vysoce citlivý a přesný. Toto tvrzení není zcela pravdivé, protože přesnost této analýzy přímo závisí na kvalifikaci laboratorního pracovníka provádějícího krevní test.

Enzymaticky vázaný imunosorbentový test může vést k falešně negativním výsledkům v důsledku přítomnosti sekundárních onemocnění, včetně chronických. Příčinou falešně negativního výsledku mohou být také stavy imunodeficience nebo příjem určitých specifických antiparazitických nebo antibakteriálních léků..

Falešně pozitivní výsledek byl pozorován u 1% zdravých lidí, kteří neměli žádné patologie ani nemoci parazitární etiologie. Falešně pozitivní výsledek byl také pozorován u lidí trpících chronickou alergózou, patologickými poruchami hepatobiliárního systému nebo onemocněními gastrointestinálního traktu.

Co je to opisthorchiasis

Opisthorchiasis je vážně tolerované parazitární onemocnění (skupina helminthií), které postihuje játra a slinivku břišní. S komplikovanou formou trpí téměř všechny důležité orgány těla. Trematody (opisthorchie) jsou malé červy až 2 cm dlouhé a 0,2 cm široké, které mají na tělech páteře a přísavky, které jsou velmi škodlivé pro vnitřní orgány. Opisthorchiasis - příznaky člověka se mohou znovu objevit, ale pak je onemocnění obtížně léčitelné, pacient se zotavuje mnohem déle a těžěji.

Cesta infekce opisthorchií

Často infikovaní lidé žijící v určitém regionu, kteří mají tradice spojené s používáním syrových rybích pokrmů, špatně smažené nebo solené. Cesta infekce opisthorchií je začarovaný kruh, který se skládá ze 4 fází. Z lidského těla se vajíčka opisthorchis spolu s výkaly ukázaly, že jsou ve vodě, a pak je jedí měkkýši, kteří se živí rybami. Poslední fází je získání nového majitele (může to být člověk, pes, kočka). Ve skutečnosti si helmint vybere škeble a ryby jako dopravní prostředek.

Životní cyklus kočky Fluke

Kočičí motolice je parazit, který se vyskytuje u koček, ale člověk se nemůže nakazit domácím mazlíčkem, pouze rybami nebo raky. Životní cyklus kočičí fluke začíná uvolněním vajíčka z hostitelského organismu (stolicí). Tato vejce polkají měkkýši, stanou se larvami a během 2 měsíců se změní na cercariae (aktivní larva). Tato forma vývoje larvy pomáhá proniknout do těla ryby, kde vytváří cysty v podkožní vrstvě tuku a svalů..

Jaké ryby mají opisthorchiasis

Ještě před lidským tělem nebo jiným savcem červi mění dva dočasné (přechodné) hostitele - měkkýše a ryby (pražma, plotice, kapry). Vlastnosti fyziologické struktury a procesů v organismech cyprinidů umožňují larvám opisthorchis získat oporu, a proto ryby ze sladkovodních řek Sibiře a dalších oblastí mohou být zdrojem infekce helmintickou invazí (opisthorchiasová choroba). U ryb, které prochází sladkovodními útvary, je opisthorchiasis, který se tam zastavuje pouze pro tření.

Jaké ryby nemají opisthorchiasis

Podle nejnovějších laboratorních testů sladkovodních ryb je téměř každý druh nosiče hlíst. Opisthorchiasis se nevyskytuje u mořských ryb: příliš slané prostředí neumožňuje přežití larev trematode. Existuje názor, že u dravých ryb neexistuje opisthorchis, ale v praxi se hlístová vejce vyskytují v candátech, okounech a štikách. Abyste se ochránili před infekcí takovým parazitem, je nutné sledovat vysoce kvalitní tepelné ošetření a včasně zabránit nemoci.

Krevní test na opisthorchiasis

Interpretace testů na opisthorchiasis

Po obdržení výsledků krevního testu na opisthorchiázu provede odborník rozbor těchto indikátorů. V tomto případě se někdy vyskytnou některé problémy: ELISA potvrdí diagnózu, ale ve stolici nebyla nalezena žádná vajíčka parazitů, žluč. Existuje několik možností, jak situaci vysvětlit:

  • forma onemocnění je mírná, v materiálu odebraném ke studii nebyla žádná vejce;
  • období chovu helmintů nenastalo;
  • pacient byl vyléčen z nemoci, v těle nejsou žádné helminty;
  • laboratorní asistent je nepozorný.

Pokud jsou stále přítomny příznaky nemoci, čeká na ně krevní test. Lékař musí upravit pacienta - je lepší znovu projít výkaly nebo krev k analýze než později, aby sklízel plody nedbalosti ve formě narušení nejdůležitějších orgánů a systémů těla.

Někdy se testy provádějí několikrát, takže při srovnání se přesně stanoví diagnóza a sleduje se dynamika onemocnění. Neustálý sběr informací o průběhu infekce pomůže lékaři zjistit, jak dlouhé helminty parazitují uvnitř pacienta. A někdy, jaké jsou důsledky během léčby pacienta.

I když jsou parazity v těle zničeny, nelze újmu způsobenou opisthorchií zcela vyloučit. Několik tipů:

  • nejezte ryby z pochybných zdrojů; před vařením musí být pečlivě zkontrolováno;
  • vysoce kvalitní tepelné ošetření zničí vejce motolice a zmrazení tuto vlastnost nemá;
  • nevyvarujte se krevním testům na parazitární patologii.

Včasná detekce helmintické invaze a zahájená léčba přispívají k tomu, že důsledky pro tělo pacienta nebudou tak škodlivé.

Preventivní opatření

Prevence opisthorchiázy je poměrně jednoduchá. Musíte sledovat vlastní stravu. Pokud máte rádi ryby, koupte je od důvěryhodného dodavatele. Před jídlem proveďte správné zpracování: produkt lze zpracovat zmrazením. Pamatujte, že tepelné ošetření musí být dostatečně silné.

Pokud se vám přesto podařilo nakazit se a šli jste k lékaři, postupujte podle jeho pokynů, proveďte testy na opisthorchiasis, vezměte předepsané prostředky. Hlavní věc - nezdržujte s léčbou, pak se vaše tělo rychle zotaví!

Normálně chybí protilátky proti patogenům opisthorchiasis v krevním séru. Příčinou onemocnění je trematoda Opisthorchis felineus. Hepatální trematodóza v raných stádiích probíhá ve formě akutní alergické reakce, zatímco v krevním testu jsou zaznamenány vysoké eosinofily, v pozdním stádiu, kdy převládají příznaky poškození hepatobiliárního systému, jsou eozinofily v krvi mírně zvýšené nebo jsou v normálních mezích. ELISA a RPHA jsou široce používány jako metody pro sérologickou diagnostiku opisthorchiasis, které umožňují diagnostikovat onemocnění v časných stádiích vývoje patologického procesu, před kladením vajíček parazity. Na počátku onemocnění jsou tyto metody považovány za jediný prostředek laboratorní diagnostiky. Když se onemocnění stane chronickým, ELISA a RPHA se považují za pomocné testy..

Citlivost enzymatického imunotestu na opisthorchiasis

Citlivost ELISA při diagnostice akutní opisthorchie je téměř 100%, s přechodem nemoci do chronického stádia je tento ukazatel 70%, v tomto případě vše závisí na intenzitě vývoje hlíst. IgM protilátky jsou detekovány v krvi jeden týden po vstupu patogenů do lidského těla a po 1,5–2 týdnech jejich koncentrace dosáhne maximální hodnoty, po 6–8 týdnech titr protilátek rychle klesá. IgG protilátky začnou být produkovány 2-3 týdny po objevení IgM protilátek v krvi. Jejich koncentrace dosahuje svého maxima do druhého nebo třetího měsíce po infekci a ve většině případů nemění svou hodnotu po dobu jednoho roku nebo déle. Při dlouhém průběhu patologického procesu dochází u pacientů k poklesu titru specifických protilátek pod hodnoty, které jsou nezbytné pro ELISA, takže tato diagnostická metoda ztrácí svůj význam. Důvodem snížení prahu citlivosti je vazba protilátek na parazitární antigen s tvorbou CEC.

Falešně pozitivní výsledky testu jsou obvykle dány studiem séra zdravých lidí v 1% případů a nemají anamnézu chorob souvisejících s parazitární infekcí. U pacientů trpících alergiemi, onemocněním zažívacího traktu a hepatobiliárním systémem, některými nemocemi systémového charakteru je v 1,5% případů pozorován falešně pozitivní výsledek. Mezi zkoumanými lidmi byl falešný výsledek testu nalezen také u pacientů trpících toxoplazmózou v 5,6% případů, toxokariasou v 7,3%, echinokokózou v 15,4% případů. Falešně pozitivní výsledky analýzy byly dány také krevním sérem u pacientů s trichinózou - 20,0% - a fascioliózou - 29,4%.

U ohnisek opisthorchie u obyvatel regionů se zvýšeným rizikem rozvoje onemocnění jsou zaznamenány nízké hodnoty sérologických reakcí kvůli vrozenému snížení citlivosti na parazitární infekci. U návštěvníků jsou hodnoty sérologických reakcí nejčastěji z důvodu nedostatku vrozené tolerance k patogenům. Při provádění sérologické diagnostiky lze získat falešně negativní výsledky, které jsou stanoveny na pozadí imunodeficienčních stavů nebo v důsledku chronických onemocnění spojených s patologií nebo v důsledku používání některých léků, jako jsou antibakteriální látky a chemoterapie.

Indikace pro jmenování testů na opisthorchiasis

Opisthorchiasis test může být předepsán pro vysoké eozinofily v krvi, leukemoidní eozinofilní reakce u lidí, kteří jedí říční ryby. Při vyšetřování osob, které se dlouhodobě nacházejí v endemických oblastech tohoto onemocnění a u nichž byla v době vyšetření zjištěna onemocnění žlučových cest, jsou nezbytná další diagnostická opatření..

Diagnostika opisthorchie pomocí imunologických metod

Imunologické diagnostické metody umožňují detekci protilátek v krvi, které jsou produkovány tělem pacienta v reakci na invazi opisthorchie.

  • V akutní fázi opisthorchiázy v krvi pacienta je pozorováno zvýšení hladiny IgM imunoglobulinů, které poskytují primární imunitní odpověď. V průběhu času se jejich hladina snižuje.
  • Při chronické opisthorchiasis se zvyšuje hladina imunoglobulinů IgG v krvi pacientů, což poskytuje dlouhodobou imunitní odpověď.

Při opisthorchii z imunologických metod se používá enzymově vázaný imunosorbentový test (ELISA). Jeho diagnostická hodnota je poměrně vysoká. U pacientů s opisthorchií v akutní fázi dosahuje výkon ELISA 90%, v chronické fázi - 51,6%.

Negativní stránkou imunologických výzkumných metod je příjem falešně pozitivních a falešně negativních výsledků. Proto se po 1 - 1,5 měsíci po detekci zvýšené hladiny IgM doporučuje provést studii k identifikaci vajíček parazitů v duodenálním obsahu. Pokud je detekována zvýšená hladina IgG, okamžitě se zkoumá obsah dvanáctníku..

Není přesně stanoveno, jak dlouho protilátky zůstávají v krvi po vyléčení opisthorchiasis, a proto není možné soudit uzdravení osoby na základě výsledků získaných imunologickým vyšetřením..

Konečná diagnóza opisthorchie je stanovena pouze na základě výsledků parazitologické studie.

Obr. 10. Mnoho parazitů v žlučovodech (foto vlevo). Na fotografii vpravo je opisthorchis pomocí přísavek připevněn ke zdi žlučníku a vtáhne jej.

Obr. 11. Fotografie jasně ukazuje tři opisthorchie v žlučovodu jater (laminát).

Funkce opisthorchiasis

Příčinou tohoto onemocnění je kočičí motolice. Patří do rodiny trematod (flatworms). Hepatica je motolka a často se vyskytuje v lidských jaterních žlučovodech. Parazit má podlouhlé tělo (1-2 cm). Hepatica odkazuje na biohelminty. To znamená, že hostitel je nezbytný pro život tohoto organismu, nemůže žít a reprodukovat se v okolním vnějším prostředí. Nejvyšší výskyt v naší zemi je pozorován v oblastech sousedících s velkými řekami (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural). Rizikovým územím je Altaj, Perm Territory, Khanty-Mansiysk District.

Člověk je konečným hostitelem tohoto parazita. Majiteli mohou být také kočky, lišky, psi. Pokud jde o meziprodukty, jsou zde dva: sladkovodní měkkýši a cyprinidové. Onemocnění se vyvíjí po proniknutí parazita konzumací ryb. Může to být kapr, ide, plotice, jiní. Rizikovým faktorem je špatné tepelné zpracování ryb. Nemocný člověk je schopen uvolňovat velká ptačí vejce do životního prostředí. Vstoupí do vody a pak je měkkýši spolknou. Vyvinuté larvy vstupují do vody a napadají kůži ryb, poté přicházejí s jídlem k jinému hostiteli. Cyklus vývoje tohoto parazita se tedy opakuje.

Klinické příznaky se objevují 2-4 týdny po infekci. V akutním období onemocnění si mohou pacienti stěžovat na:

  • bolest v pravé hypochondrii;
  • slabost;
  • bolest svalů;
  • vyrážka;
  • porušení stolice;
  • zvýšení teploty;
  • dyspeptické poruchy;
  • změna barvy kůže.

V chronickém průběhu jsou příznaky méně výrazné. Během tohoto období se mohou zhoršovat různá chronická onemocnění gastrointestinálního traktu. V některých případech nejsou žádné známky infekce..

Jaké testy odhalí opisthorchiasis

Opisthorchy ihned po průniku do těla konečného nosiče začnou vykazovat aktivitu. Pohybující se larvy z tenkého střeva postupují do žlučovodů a poté se začnou vtáhnout dopředu do sliznic - dělají to pomocí háčků a háčků. V této fázi paraziti několikrát mění vnější membrány, které se hromadí v žlučnících žlučníku, což způsobuje podráždění jejich stěn a někdy zablokování (k tomu často dochází, když se velké množství hlístových larvů dostane do lidského trávicího traktu).

Tento proces je sledován ve studii stolice pro opisthorchiasis. Kromě vloček a DNA z materiálu parazitů lze v nich nalézt i hlístová vajíčka. To vyžaduje několikrát projít fekální analýzou. K potvrzení diagnózy lze použít duodenální soning na parazitech. Během vyšetření se získá obsah dvanáctníku, do kterého se žlučovody otevřou. Odhaluje také vnější epitel parazita, jeho vajíčka a někdy mrtvé nebo živé červy.

Když se opisthorchie připojí na sliznice, působí traumaticky. Při masivní invazi vyvolávají sevření sliznic žlučovodů, v důsledku čehož je narušen průtok krve v orgánu. Tyto jevy se projevují v mnoha procesech v těle, včetně procesu hematopoézy - tělo se snaží vyrovnat s útokem mimozemských tvorů, uvolněním protilátek a antigenů do celkového krevního řečiště. Mohou být detekovány vyšetřením krve na opisthorchiasis.

Ve srovnání s jinými diagnostickými metodami pro opisthorchiasis má krevní test několik výhod:

  1. Včasné odhalení invaze. Hlístová vejce ve výkalech se objevují nejdříve 4 týdny po infekci, zatímco přítomnost protilátek proti opisthorchiasis je již detekována ve fázi migrace a připojení parazitů ke stěnám žlučovodů. To vám umožní zahájit léčbu dříve, než červi dosáhnou puberty..
  2. Vysoká přesnost. K detekci hlístových vajec musí být výkaly opakovaně předávány - výsledky se mohou ukázat jako nepravdivé. Antiselmintické protilátky v krvi jsou detekovány bez ohledu na to, zda opisthorchie začala snášet vejce nebo ne.
  3. Informační obsah. Kromě přítomnosti opisthorchie mohou krevní testy prozradit stupeň poškození žlučových cest, existující stádium nemoci a její formu..

Pokud se onemocnění stane chronickým, krevní testy mohou vést k chybným výsledkům. V přítomnosti příznaků typických pro opisthorchiasis a absence protilátek proti parazitům se lékař uchýlí ke sondování. Tato metoda je přesnější, pokud jde o detekci samotných červů a jejich vajec..

Metody diagnostiky a léčby parazitární invaze

Opisthorchiasis lze detekovat jak studiem krve, stolicí pacienta, tak rentgenem, ultrazvukem vnitřních orgánů.

Když je infikován fluke, lidský imunitní systém začne vylučovat protilátky, které pomáhají bojovat proti parazitovým toxinům. Po prvním týdnu infekce se v krvi pacienta objeví M imunoglobuliny, poté protilátky skupiny G. Jejich vzhled naznačuje, že osoba je infikována parazitem. Krev odebraná pro opisthorchiasis nemusí vykazovat přítomnost protilátek, ale to neznamená nepřítomnost onemocnění.

Při chronické invazi zůstává hladina imunoglobulinů normální, protože lidské tělo již není schopno bojovat s parazity. Opakované krevní testy na opisthorchiasis také nemusí ukazovat skutečný obraz. Pro pacienty, u nichž má tato choroba skrytou formu, jsou nutné další studie.

Analýza stolice je schopna prokázat přítomnost chřipek dva měsíce po infekci, ne dříve. Vejce se nacházejí v materiálu poté, co se rozmaže a zkoumají pod mikroskopem. Výkaly pro opisthorchiasis jsou předávány ve speciálních laboratořích.

Existuje několik metod pro studium biologického materiálu, když jsou nalezena hlístová vejce. Pokud je v jednom gramu stolice nalezeno asi sto vajec, jedná se o mírný stupeň opisthorchie, až třicet tisíc je těžká forma.

Hromadění opisthorchiasis v žlučovodech je impulsem pro analýzu žluči. Za tímto účelem se pacientovi injekčně podávají léky, které vyvolávají odtok žlučové sekrece z hlubokých vrstev na povrch pasáží. Před zazněním je nutné:

  • eliminovat potraviny, které podporují zvýšenou tvorbu plynu;
  • přestat pít alkohol, kouřit;
  • vypijte sklenici teplé vody s třiceti gramy xylitolu.

Vyšetření žluči odhalí přítomnost nebo nepřítomnost vajíček parazita.

Dospělý játra ukáže ultrazvuk jater, žlučníku. Čtyři dny před analýzou by měl pacient jíst pouze lehké jídlo, odmítnout zeleninu, ovoce, luštěniny, mléko, což přispívá ke zvýšené tvorbě plynu ve střevě. Aktivní uhlí nebo Polysorb pomůže odstranit přebytečné plyny..

Identifikovaná opisthorchiasis musí být léčena pod dohledem odborníka.

Jak se zbavit helmintů?

Invaze v počátečních stádiích, které je velmi obtížné odhalit, je nejsnadněji léčitelná. Je nutné přemýšlet o tom, kdy a jak provádět testy na opisthorchiasis, aby nedošlo k opožděným léčebným opatřením. Chronickou formu onemocnění lze léčit mnohem obtížněji..

Mezi hlavní metody léčby patří užívání léků, fyzioterapie, lidová léčba.

Farmakologické léky, které se aktivně používají proti opisthorchii, pomáhají ničit parazity a odstraňují je z těla. Praziquantel, tablety Biltricidu paralyzují helminty zevnitř, přispívají k jejich odchodu.

Cholagogue Holosas a Holiver urychlují proces odstraňování opistroch. A zmírnit zánět způsobený životně důležitou činností ploštěnka, vezměte Tavegil, Suprastin.

Z fyzických metod jsou nejúčinnější:

  • vystavení ultrazvuku;
  • zavádění směsí kyslík-ozon;
  • tepelný účinek centimetrové mikrovlnné terapie.

Za nejoblíbenější alternativní medicínu se považuje hřebíčkový čaj vyrobený z několika semen koření ve sklenici vroucí vody. Pomáhá také zbavit se fluke infuze pikantní zahrady. Připravuje se následujícím způsobem: na sklenici vroucí vody se přidá lžíce suroviny. Vypijte nápoj na lačný žaludek. Česnek nepříznivě ovlivňuje parazity, které se konzumují denně, nebo se na půl sklenice mrkvové šťávy přidají tři strouhané stroužky.

Pouze komplexní a včasné ošetření zachrání před závažnými důsledky opisthorchiasis.

Léčba opisthorchiasis u dětí

V pediatrické praxi vyžaduje opisthorchie v akutní fázi léčbu, která začíná detoxikací a desenzibilizací, aby se normalizovala tělesná teplota nebo alespoň snížila na subfebrilní čísla. Pokud se opisthorchiaza okamžitě začne léčit antihelmintiky, pak to povede k ještě většímu toxickému syndromu a rychlému nárůstu alergických projevů.

Alergická složka je eliminována pomocí antihistaminik Tavegil, difenhydramin, Pipolfen, Peritol v průběhu nejméně jednoho týdne, v komplikovaných případech se používá prednisolon. Toxický účinek životně důležitých produktů opisthorchis je snížen enterosorbenty Sorbex, Enterosgel, Smecta.

Opisthorchiasis, komplikovaná hypertenzní dyskinezí žlučovodů, vyžaduje v přípravné fázi jmenování myotropických antispasmodik, které snižují tón nejen kanálů, ale také svěračů. Používají se Halidor, Atropin sulfát, Platifillin. U stejné formy dyskineze je nutná sedativní terapie (bromid sodný, Pavlova lektvar). Pro zvýšení produkce žluče jsou předepsány choleretika Hologon, Cholenzym, Allohol, Nicodin. Je lepší zvolit choleretiku z rostlinných přípravků, ale protože děti často používají rostlinné odvarování velmi neochotně kvůli své hořkosti, zobrazují se tablety Flamin, Kholosas, také vyvinuté na bázi přírodních rostlin, v kombinaci s minerální vodou..

U hypotonické dyskineze jsou dětem ukázány roztoky síranu hořečnatého, xylitolu a sorbitolu. Pro zlepšení složení enzymů se používají Abomin a Festal..

Po zlepšení hlavních klinických a laboratorních parametrů se opisthorchiasis léčí přímo - začnou se odčervovat, což se provádí pomocí Praziquantelu (Biltricidum) s ohledem na tělesnou hmotnost dítěte a dávku rozdělí na tři dávky na jeden den. Průběh anthelmintické terapie by měl být prováděn v denní nemocnici. Praziquantel je u dětí dobře snášen, účinnost léčby je přibližně 85%, v případě potřeby je plánován opakovaný antihelmintický průběh nejdříve o šest měsíců později. Laxativa pro děti s diagnózou opisthorchiasis nejsou předepsány, je-li to nutné, jsou předepsány prokinetiky motilium, motilak, metoklopramid ke zvýšení pohyblivosti zažívacího traktu. Dříve byl použit jiný lék na opisthorchiázu - Chloxil, ale kvůli své vlastní toxicitě léčiva v pediatrické praxi byl opuštěn.

Děti, u kterých byla léčena opisthorchiasis, jsou pozorovány, dokud příznaky biliární dyskineze a absence vajíček opisthorchis zcela nezmizí během koprologického vyšetření. Rehabilitační opatření zahrnují čtvrtletní průběh léčby motorických a tonických poruch hepatobiliárního systému během roku po odčervení..

Léčebné metody pro opisthorchiasis

Nemoc způsobuje parazita, takže parazitolog léčí.

Důležitou součástí léčby je strava. Lékař vybere dietu produktů, které pomohou zmírnit zátěž trávicího systému.

Vyloučena jsou mastná jídla, uzená jídla, masové vývary, různá koření a různé omáčky. A drobivé cereálie, vařené maso, nízkotučné mléko a mléčné výrobky pomohou pacientovi zotavit se.

Léčba zahrnuje povinné používání anthelmintik. Používané léky, které obnovují fungování gastrointestinálního traktu.

V počáteční fázi lékaři eliminují intoxikaci těla a bojují s alergiemi. Pro tyto účely je pacientovi předepsán infuzní roztok a enterosorbenty. A v boji proti alergiím - antihistaminikům. Pouze lékař stanoví dávku a dobu trvání léčby.

Opisthorchiasis v mírné formě je docela možné léčit doma, ale pod přísným dohledem lékaře. Opisthorchiasis v akutní formě nebo u dětí je léčen pouze v nemocnici.

V důsledku léčby jsou paraziti v těle úplně zničeni. Lékaři upozorňují pacienta, že v období hromadné smrti hlíst může dojít k celkové slabosti, může dojít ke snížení chuti k jídlu a může se objevit nevolnost a zvracení. Kožní vyrážka je možná. Všechny tyto projevy jsou zcela neškodné, naopak to naznačuje dobrý průběh léčby. Uzavření mrtvých parazitů je také fází léčby. Pro tento postup jsou předepsány speciální přípravky..

Proces ošetření je velmi dlouhý. Podle výsledků léčby se asi po šesti měsících provede zvláštní studie. Pokud je v těle nalezeno alespoň několik parazitů, je léčba opakována znovu.

Vzhledem k tomu, že říční ryby jsou nositelem této choroby, je nutné při krájení a vaření dodržovat základní hygienická pravidla. Mezi ně patří především důkladné omytí řezací desky a nože.

Lidové léky mohou působit jako léčba, ale pouze jako pomocné látky. Jedná se o odvar z bylin. Syrová dýňová semínka se ukázala jako přírodní lék na červy..

Metody pro stanovení opisthorchie

Identifikujte parazity v těle:

  • fekální analýza;
  • krví (obecná a biochemická analýza);
  • použitím polymerázové řetězové reakce;
  • pomocí enzymatického imunotestu.

Aby výsledky testů byly co nejpřesnější, doporučuje se je předložit několikrát. Nezapomeňte po ukončení léčby znovu otestovat.

Počáteční akutní fáze opisthorchie se vyznačuje silnou alergickou reakcí, u některých lidí dochází ke zvýšení teploty. Tyto stavy způsobují nárůst eosinofilů..

V budoucnu, s rozvojem poškození žlučníku, jater a žlučových cest, se počet eozinofilů sníží, někdy se dokonce vrátí do normálu. Velké množství červů se vyznačuje snížením hladiny hemoglobinu.

Biochemický krevní test vám umožní identifikovat zvýšené hladiny amylázy, bilirubinu, což může naznačovat přítomnost červů v těle a poškození orgánů, narušení jejich práce.

Krev pro opisthorchiasis je odebrána z prstu a žíly. K identifikaci opisthorchie je nutné provést ráno zkoušky na lačný žaludek.

Detekce červů

Diagnóza se neprovádí během prvních 4 týdnů nemoci, protože vejce se objevují až po této době.

Dešifrování je následující:

  • absence vajec je normou;
  • 1 g stolice obsahuje více než sto vajec - mírné poškození těla;
  • 1 g stolice obsahuje více než 30 tisíc vajec - vážné poškození těla.

Tři dny před studií lékaři doporučují užívat Flamin (choleretikum). Houby, výrobky z rybích potravin jsou ze stravy vyloučeny. Čtvrtý den jsou výkaly shromažďovány a odesílány k výzkumu.

Pokud je analýza provedena správně, bez porušení laboratorními asistenti, 4 týdny po infekci, výsledky budou informativní. Pokud jsou přítomny všechny příznaky, ale vejce ve stolici nejsou detekována, doporučuje se podstoupit studii za týden.

K této analýze existuje alternativa - zkoumání sekrece dvanáctníku 12.

Propojený imunosorbentový test

Enzymatická imunoanalýza je jednou z nejpřesnějších a umožňuje vám určit přítomnost helmintické invaze s přesností 69%. Jeho podstatou je stanovení koncentrace imunoglobulinů třídy G, M (protilátky imunitního systému produkované tělem v přítomnosti červů). Imunoglobuliny třídy M se objevují v krvi, jakmile paraziti vstoupí do těla. Imunoglobuliny G jsou detekovány po 4 týdnech nemoci. Analýza je však uvedena pro nejpřesnější výsledky po 14 dnech od data možné infekce. Lidé, kteří nikdy neměli opisthorchiasis, nemají protilátky.

Tato metoda umožňuje identifikovat patologii na samém začátku vývoje, tj. Do okamžiku, kdy paraziti začnou snášet vejce.

Nejvyšší koncentrace imunoglobulinů byla dosažena ve druhém měsíci po infekci. V chronické formě počet protilátek klesá. Proto je zbytečné používat tuto studii při chronické opisthorchiasis.

Polymerázová řetězová reakce

Nejinformativnější je metoda polymerázové řetězové reakce. S jeho pomocí můžete určit genetickou složku parazitů, identifikovat patogeny. Proto se považuje za vysoce přesnou metodu pro stanovení choroby Materiály studie: stolice, moč, krev, sliny.

Na vyšetření nejsou žádné kontraindikace. Výsledky analýzy budou připraveny 24 hodin po odběru vzorků.