Léčba žlučových kamenů

Žlučové kameny jsou běžnou diagnózou. K tomuto onemocnění dochází, pokud se v tělní dutině vytvářejí husté útvary různé chemické povahy, tvaru a velikosti. Na základě těchto charakteristik se lékař rozhodne, co dělat s onemocněním žlučových kamenů a jak se zbavit kamenů. Pokud mají ostré hrany nebo velké velikosti, nemohou být přirozeně rozpuštěny nebo odstraněny - bude nutná operace. U některých pacientů však nejsou žádné příznaky nemoci a kameny jsou detekovány pouze při rutinním vyšetření nebo při diagnostice jiných nemocí. V tomto případě lze patologii léčit konzervativně pomocí stravy a léků..

Příčiny a příznaky nemoci

Žlučník je malý svalový vak, ve kterém se hromadí žluč. Vyrábí se jaterními buňkami a pohybuje se dále podél žlučovodů, krátce přetrvává ve žlučníku. Normálně je tekutina a orgán dokáže zadržet až 50-80 ml tohoto tajemství denně. S některými patologiemi a metabolickými poruchami se stává silnější a nezanechává žlučník v tenkém střevě.

Gallstoneova choroba je ve většině případů sekundární. Stagnace žluči je často spojena se zánětlivými procesy ve žlučníku (cholecystitida) nebo podvýživou. Tvorba zubního kamene je také ovlivněna množstvím cholesterolu, který vstupuje do těla s jídlem a hromadí se na stěnách krevních cév a ve vnitřních orgánech..

V závislosti na chemické struktuře jsou kameny rozděleny do několika odrůd:

  • cholesterol - obsahuje bilirubin nebo jeho deriváty;
  • vápenaté - vytvořené v důsledku hromadění vápenatých solí;
  • pigmentované žlučové pigmenty se stávají příčinou jejich vzhledu.

Kameny jsou lokalizovány v dutině žlučníku. Mohou být v jeho těle nebo krku a jednotlivé malé kameny vstupují do lumen žlučovodů a vylučují se žlučí do dvanáctníku. Tento proces způsobuje útok biliární koliky, při níž si pacient stěžuje na akutní bolest v pravé hypochondrii, nevolnost a zvracení, horečku a zažívací potíže. Pokud jsou útvary malé a neovlivňují odtok žluči, nemusí se příznaky onemocnění objevit. Léčba bude záviset na charakteristikách průběhu onemocnění a na výsledcích dalších studií..

Je nutná operace, pokud se kameny neobtěžují?

Dokud kameny v dutině žlučníku nezpůsobí bolest a nepohodlí, můžete se soustředit na metody konzervativní léčby. Absence bolesti znamená, že kameny jsou v žluči a neblokují její odtok. Jejich okraje jsou hladké a nepoškozují sliznici žlučníku a jejich velikost nebude částečně nebo úplně blokovat žlučový trakt.

První příznaky bolesti jsou příznakem, že konzervativní léčba je neúčinná. Kameny se mohou tvořit nejen narušením stravy, ale také různými metabolickými patologiemi. V některých případech může normalizace stravy a pilulek rozpustit kameny a zbavit se nemoci. Pokud pacient pravidelně pociťuje akutní bolest, může to signalizovat jeden z faktorů:

  • malé kameny procházejí žlučovody a poškozují jejich stěny;
  • kameny jsou velké a táhnou žlučník;
  • útvary mají ostré hrany, které pravidelně ovlivňují sliznici;
  • žlučník je ucpaný kameny různých velikostí a tvarů, což zabraňuje sekreci a odtoku žluči.

Všechny tyto stavy jsou indikací k chirurgickému zákroku. Faktem je, že v přítomnosti cholesterolových kamenů ve žlučníku nebo kameni jiného původu nemůže orgán plnit svou funkci. To je doprovázeno zánětem jeho stěn a rozvojem akutní cholecystitidy. Toto onemocnění je považováno za nebezpečné, protože existuje vysoké riziko přidání patogenní mikroflóry a vzniku hnisavého zánětu. Kromě toho může být svalová vrstva poraněna perforací stěny močového měchýře a uvolněním jejího obsahu do břišní dutiny. Je nebezpečný pro rozvoj peritonitidy, sepse a smrti.

Existuje několik způsobů, jak odstranit kameny jejich žlučníku. Způsob léčby volí lékař v závislosti na výsledcích vyšetření a doprovodných symptomech. Velké kameny ve žlučníku nemohou být rozpuštěny léky nebo ultrazvukem, takže naplánovaná operace je okamžitě předepsána pacientovi. Pokud jsou kameny malé a nepoškozují sliznici orgánu a jeho struktura není rozbitá, můžete použít metody nechirurgického odstranění kamenů.

Léčba drogy

V některých případech mohou být kameny rozpuštěny ve žlučníku bez chirurgického zákroku. Zejména léčebné metody jsou účinné proti cholesterolovým kamenům - jsou snadno citlivé na drogy, jsou rozdrceny na jemné částice a přirozeně se vylučují.

Léčivé kameny ve žlučníku bez pomoci chirurgů jsou možné pouze v následujících případech:

  • velikost kamenů - ne více než 1,5 cm;
  • zachovaná motorická funkce svalové stěny;
  • kameny nepřetékají bublinu o více než polovinu;
  • formace nevstoupí do lumen žlučových cest.

Proces odstraňování kamenů z žlučníku může provádět několik skupin drog. Bez ohledu na zvolený lék je léčba kombinována se speciální dietou. Mastná, smažená, kořenitá a slaná jídla jsou pro pacienta kontraindikována, a zejména živočišné tuky vyvolávají ukládání cholesterolu. Měl by být konzumován po částech, v malých porcích, aby se žluč ne hromadila ve žlučníku a nepřeváděla se na nové kameny..

Přípravky na žlučové kyseliny

V lidském těle existuje několik druhů žlučových kyselin, které jsou základem působení některých léků. Vstupují do chemických reakcí s cholesterolem a vyvolávají vstřebávání kamenů. Lékaři doporučují užívat několik léků současně, které obsahují různé kyseliny cholové. Budou tedy vzájemně doplňovat činnost a proces hojení bude mnohem rychlejší..

Na základě výsledků testů bude lékař schopen určit, jaké léky jsou pro pacienta nezbytné. Existuje řada léků, které vyvolávají rozpouštění kamenů ve žlučníku:

  • deriváty kyseliny ursodeoxycholové - Ursokhol, Ursosan, Ursofalk;
  • deriváty kyseliny chenodeoxycholové - Henochol, Henosan, Henofalk.

To, zda se kameny mohou rozpustit ve žlučníku, je ovlivněno několika faktory. Chcete-li úplně odstranit kameny, měly by být malé, ne příliš husté a sestávat z cholesterolu. Léčba je pod dohledem lékaře. Jeho účinnost může být monitorována ultrazvukem nebo rentgenem s přídavkem kontrastního média. Průběh terapie je dlouhý. Úplné odstranění kamenů z žlučníku může trvat 6 měsíců až 2 roky.

Léčba Ziflanem

Ziflan je přírodní doplněk na bázi slaměné byliny. Mechanismem jeho působení je stimulace produkce normální žluči, která má správnou konzistenci a netvoří sediment a kameny. Tento proces také produkuje žlučové kyseliny, jejichž prekurzorem je cholesterol. Když jsou zásoby této látky v těle vyčerpány, kyseliny se začnou vytvářet z depozit cholesterolu..

Lék se uvolňuje ve formě tobolek. Obvykle jsou předepisovány třikrát denně a léčba trvá měsíc. Po 1 nebo 2 týdnech přestávky lze terapii opakovat. Pro úplné ošetření kamene ve žlučníku bez chirurgického zákroku budete muset brát lék po dobu 1 nebo 2 let, pro každý 2-3 cykly se doporučuje.

Při onemocnění žlučových kamenů jsou choleretika kontraindikována. Neovlivňují strukturu zubního kamene a nemohou je zničit, ale urychlují pohyblivost orgánu a vylučování žluči. Spolu s tímto tajemstvím vyjdou také malé kameny, které současně poškodí stěny žlučovodů. Kromě toho se mohou zaseknout v lumen žlučovodů, což je nebezpečné jejich prasknutím s uvolněním obsahu do břišní dutiny..

Metody ničení zubního kamene

Existuje několik způsobů, jak odstranit kameny bez užívání léků nebo chirurgického zákroku. Jsou založeny na přímém účinku léků, ultrazvuku nebo laseru na kameny. Tyto metody jsou považovány za minimálně invazivní, protože umožňují uložit žlučník..

Rázová vlna terapie

V některých případech se doporučuje odstranit kameny pomocí rázové vlny. Představuje účinek rázové vlny ultrazvuku, která ničí kameny na částice o velikosti asi 3 mm. K úplnému odstranění nemoci může být zapotřebí až 10 postupů..

Metoda je v praxi používána jen zřídka, protože je často komplikována následujícími podmínkami:

  • úlomky kamenů mají ostré hrany a poškozují sliznici žlučových cest;
  • zánětlivé procesy doprovázené infekcí bakteriální mikroflórou;
  • ucpání žlučových cest a rozvoj žloutenky;
  • příchod adhezí.

Perkutánní cholelitolýza

Perkutánní transhepatální cholelitolýza je zavedení specifických léčiv (methyltreibutylether) přímo do dutiny žlučníku katétrem. Metoda je klasifikována jako invazivní a zřídka používaná, ale je docela účinná. Tento lék působí proti všem druhům žlučových kamenů a může je zcela eliminovat za pouhé 3 týdny..

Laserové drcení kamene

Laserové broušení kamenů je nová technika, která má oproti ostatním několik výhod. Tato metoda je také invazivní a provádí se 2 vpichy břišní stěny. Prostřednictvím prvního vpichu je zavedeno zařízení pro vizualizaci procesu, druhým je katétr s připojeným laserovým zařízením. Je veden přímo do kamene a vystaven laseru. Formaci nelze rozdrtit na fragmenty, ale na jemný písek, což výrazně snižuje riziko komplikací.

etnoscience

Alternativní metody proti kamenům ve žlučníku nejsou účinné a dokonce nebezpečné. Mnoho léků, které doporučují tradiční léčitelé, má choleretický účinek a je kontraindikováno u cholelitiázy. Patří sem čerstvě vymačkaná řepná šťáva, hladovění, příjem čistých rostlinných olejů a další.

Chirurgická intervence

I při asymptomatickém průběhu onemocnění žlučových kamenů by měl být pacient sledován lékařem. Pokud není možné odstranit kameny ve žlučníku do 2 let, doporučuje se chirurgický zákrok. V průběhu času budou kameny vykazovat charakteristické klinické příznaky a operace bude muset být provedena podle indikací. Lékaři jsou si jisti, že je lepší operovat pacienta v asymptomatickém stádiu nemoci a nečekat na projev jeho klinického obrazu, pokud selhaly konzervativní metody..

Existují 2 hlavní typy chirurgických zákroků pro onemocnění žlučových kamenů:

  • laparoskopické odstranění zubního kamene - operace se provádí malým řezem na břišní stěně, kámen se odstraní při zachování integrity žlučníku;
  • cholecystektomie - orgán je zcela odstraněn, po kterém se pacient bude muset zotavit po dobu nejméně 2 měsíců.

Kameny ve žlučníku jsou nebezpečný jev. Ošetřovací metody se volí individuálně podle výsledků vyšetření. Pokud neexistují žádné přímé indikace k chirurgickému zákroku, lze se pokusit o rozpuštění kamenů pomocí léků nebo rozdrcení pomocí minimálně invazivních metod. Chirurgie je jedinou metodou, která zajišťuje, že se nemoc již neprojevuje. V jiných případech je relaps možný i při stravě a dalších doporučeních..

Jak odstranit kameny z žlučníku

Hlavními důvody vzniku žlučových kamenů jsou metabolické poruchy, stagnace žluči a genetická predispozice. Kromě toho se pro tuto patologii rozlišuje řada rizikových faktorů:

  • Ženské pohlaví (ženské hormony přispívají ke stagnaci žluči).
  • Věk nad 40 let.
  • Opakovaná těhotenství.
  • Nadváha.

Lékaři navíc stále více docházejí k závěru, že žlučové kameny jsou výsledkem působení stresu, špatné ekologie a nezdravých potravin. Proto byla nedávno diagnostikována cholelitiáza u těch kategorií populace, která dříve neměla prakticky toto onemocnění - u mladých mužů, bezvýznamných žen a hubených lidí.

Žlučové kameny: příznaky a léčba?

Známky přítomnosti zubního kamene v žlučníku se zpravidla neobjeví okamžitě. Od vzniku prvního malého kamene až po projevy nemoci může uplynout 5 let. Během této doby se kameny významně zvětšují a zbavují se jich pouze pomocí chirurgického zákroku. Pokud tedy existuje dědičná tendence, nadváha nebo jiné rizikové faktory, je nutné pravidelně vyšetřovat (například jednou ročně ultrazvuk vnitřních orgánů). Jak zjistit, jaký je problém s žlučníkem? Přítomnost následujících příznaků by měla být alarmující:

  • Nevolnost a pocit těžkosti v břiše, zejména po jídle mastných potravin.
  • Bolest ve správné hypochondrii po jídle (pokud kámen interferuje s únikem žluči a vyvíjí se útok biliární koliky, je bolest tak intenzivní, že pacient je „připraven vyšplhat na zeď“).
  • Pálení žáhy, časté nadýmání, poruchy stolice.

Pokud se vyskytnou tyto příznaky, měli byste se obrátit na gastroenterologa a podstoupit přístupnou a zcela bezpečnou studii - ultrazvuk (hlavní metoda pro diagnostiku onemocnění žlučových kamenů). Následující faktory ovlivňují výběr optimálního léčebného režimu pro kameny žlučníku:

  • velikost a „věk“ kamenů;
  • složení kamenů (určeno počítačovou tomografií);
  • přítomnost klinických projevů (zda došlo k atakům bolesti);
  • funkční schopnost žlučových cest.

Konzervativní léčba, která se provádí pomocí speciálních léčiv obsahujících žlučové kyseliny, je tedy nejúčinnější v pre-kamenném stádiu nemoci (zatímco tam nejsou žádné kameny, ale již existují mikrolity).

Může se však také použít, pokud je ve žlučníku více malých „mladých“ kamenů s vysokým obsahem cholesterolu a je zachována kontraktilní funkce orgánu. Ve všech ostatních situacích jsou indikovány radikálnější metody léčby patologie (ESWL, chirurgie). Nevýhody lékové léčby žlučových kamenů zahrnují trvání (někdy až 2 roky), vysoké náklady, mnoho vedlejších účinků a ne vždy dostatečnou účinnost metody.

Mimotělní litotrypse rázové vlny (ESWL)

Metoda je založena na dopadu akustických vln na danou frekvenci na počet. S pomocí ESWL jsou odstraněny kameny malých velikostí (1 - 1,5 cm) a neměly by být ve žlučníku více než 3. V poslední době se tento způsob léčby používá stále méně a méně, protože po jeho vzniku se velmi často vyskytují závažné komplikace: malé fragmenty velkého kamene mohou uvíznout v krku močového měchýře nebo v žlučovodech a způsobit obstrukční žloutenku, mohou ostrými hranami poškodit sliznici svých orgánů, způsobit krvácení, zánět atd..

Kontaktní rozpuštění

Při kontaktní litholýze jsou kameny ovlivněny chemikáliemi, které jsou vstřikovány přímo do žlučníku nebo do kanálků, které odstraňují žluč. Pomocí této metody můžete rozpustit i velký kámen s vysokým obsahem cholesterolu nebo vyčistit žlučník z fragmentů kamene po aplikaci ESWL. Kontraindikace - alergie na použité drogy a kameny obsahující velké množství vápníku (nerozpouští se).

Kontaktní rozpouštění kamenů se začalo zavádět do lékařské praxe teprve nedávno, proto získala distribuci hlavně do zahraničí. Na ruských klinikách dosud nejsou s touto metodou dostatečné zkušenosti.

Chirurgická operace

Chirurgické ošetření žlučových kamenů zahrnuje úplné odstranění orgánu spolu s kameny. Za tímto účelem se provádí tradiční břišní chirurgie nebo laparoskopická cholecystektomie (provádí se za použití speciálního endoskopického vybavení a je méně traumatická ve srovnání s otevřenou operací). Indikace pro chirurgickou léčbu:

  • Několik velkých a malých kamenů v měchýři.
  • Časté záchvaty biliární koliky.
  • Akutní početná cholecystitida.
  • Jiné komplikace cholelitiázy (perforace, píštěl žlučníku, biliární pankreatitida atd.).

Pokud lékař tvrdí, že operace je nutná, kategoricky ji neodmítněte. Kameny se samy nerozpouštějí a neopouštějí žlučník. Žádná lidová metoda a choleretika nemohou vyčistit žlučovod z kamenů, naopak, mnoho z těchto léků je kontraindikováno při onemocnění žlučových kamenů. Zpoždění léčby může urychlit vývoj komplikací, proti nimž nebude možné omezit se na laparoskopickou operaci.

Žlučové kameny: léčba bez chirurgického zákroku

Chirurgické odstranění žlučníku (cholecystektomie) je jednou z dosud nejčastěji prováděných operací. Odhady ukazují, že ročně se provádí více než 750 000 operací odstranění žlučníku. Asi 10-15% dospělých žijících v rozvinutých zemích trpí žlučovými kameny (ženy více než muži). Mnoho lidí s onemocněním žlučových kamenů, kteří dávají přednost operaci, nechápe mechanismus tvorby kamenů ve žlučníku. Lidé prostě nepřemýšlejí o tom, proč operace sama o sobě nemůže vyřešit hlavní problém nebo co mohou udělat, aby zabránili opětovnému výskytu kamenů. Proto je tak důležité pochopit, jaké jsou kameny ve žlučníku. Léčení bez chirurgického zákroku je možné, pokud budete dodržovat níže uvedená pravidla a metody..

Léčba kamenů močového měchýře bez chirurgického zákroku

Co jsou to žlučové kameny?

Žlučové kameny jsou drobné kameny (pevné kusy hmoty), které se nacházejí ve žlučníku, což je malý orgán ve formě „sáčku“, který hraje hlavní roli při skladování žluči produkované játry. Žlučové kameny (cholelitiáza) se skládají z částic cholesterolu, vápenatých usazenin a dalších látek, které se nacházejí v žluči. Mohou se lišit v závislosti na velikosti, tvaru, složení, hustotě a závažnosti symptomů, ale z velké části jsou všechny způsobeny stejnými věcmi a je s nimi zacházeno přibližně stejně.

Tvoří se, když se cholesterol, vápník a další částice vážou k sobě navzájem a vstupují do žlučníku, což způsobuje bolest a další problémy, jako je dyspepsie a bolesti zad. Žlučník obvykle ukládá pouze tekutý materiál, takže když se hromadí tvrdé kameny, může se stát vážným a patrným z hlediska příznaků.

Žlučové kameny se mohou lišit velikostí od malých a měkkých (téměř jako písek nebo sediment) až po velmi velké a husté kameny, které se rozšiřují téměř na celou velikost žlučníku. Ve srovnání s ledvinami jsou žlučové kameny obvykle měkčí, protože se skládají převážně z cholesterolu, který není tvrdý.

Kdo je nejvíce ohrožen vývojem žlučových kamenů?

Několik faktorů může učinit lidi citlivějšími na žlučové kameny, včetně jejich stravy, věku, pohlaví, složení těla a genetiky (1).

Žlučové kameny jsou nejčastější v následujících populacích:

  • ženy
  • lidé starší 40 let
  • obézní nebo obézní lidé (zejména pokud mají kolem pasu nadbytek tuku)

Další rizikové faktory pro žlučové kameny:

  • špatná výživa
  • příliš rychlý úbytek na váze (například během hladovění)
  • těhotenství
  • cukrovka
  • dědičnost
  • vysoké triglyceridy (typ tuku v krvi)
  • nedostatek fyzické aktivity
  • nízký HDL cholesterol

Proč se to stane? Bylo zjištěno, že žlučové kameny jsou ovlivněny hormonální nerovnováhou. To je důvod, proč ženy, které jsou těhotné nebo užívají antikoncepční pilulky, mají větší pravděpodobnost, že se budou zabývat žlučovými kameny než běžná populace. V současné době se věří, že ženy v reprodukčním věku, zejména ženy ve věku 20 až 60 let, jsou nejvíce ohroženy rozvojem onemocnění žlučovými kameny. Podle Národní nadace pro cukrovku, trávicí a ledvinové nemoci může být ženský pohlavní hormon estrogen příčinou toho, že žlučové kameny jsou častější u žen než u mužů.

Estrogen může zvýšit množství cholesterolu v žluči a případně také snížit pohyb žlučníku, což přispívá k tvorbě žlučových kamenů. To je jeden z důvodů, proč může být preventivní strava z žlučových kamenů nápomocná - snižuje pravděpodobnost „dominance estrogenu“ nebo nadbytku estrogenu. Vysoké hladiny estrogenu jsou dnes běžnější kvůli rostoucí přítomnosti endokrinních disruptorů. Nacházejí se v chemických kosmetických nebo čisticích prostředcích, v určitých zdrojích vody a v chemikáliích přidávaných do potravin z výroby. Tyto chemikálie „napodobují“ účinky pravého estrogenu, vážou se na receptorová místa a podporují přebytek estrogenu, což může vést k tomu, že tukové buňky se stanou odolnými vůči normálnímu rozkladu..

Některé užívané drogy obsahují estrogen. Patří mezi ně antikoncepční pilulky a hormonální substituční terapie, takže mohou zvýšit riziko žlučových kamenů. Užívání léků, které snižují hladinu cholesterolu v krvi, může také vést ke vzniku žlučových kamenů, protože způsobují, že játra uvolňují více cholesterolu do žluči. To může ovlivnit vše od nálady a metabolismu po spánek a sexuální fungování..

Příčiny žlučových kamenů

Žlučník sám je obvykle popisován jako měkký, pytlovitý orgán. Má schopnost expandovat, když se v něm hromadí žluč, což se může stát, když člověk dlouho nejedl, například, když má hlad, nemocný nebo se přísně omezuje v potravě během stravy. Žluč je trávicí tekutina produkovaná játry. Obsahuje žlučové soli a další látky, které pomáhají rozkládat tuky v potravě..

Velikost žlučníku se liší u různých lidí v závislosti na stravě a stravě, ale obvykle se někde liší mezi velikostí malé švestky a velkého jablka. Žlučník se váže na játra a spočívá na tenkém střevu, což je důležité pro jeho správné fungování. Žlučník má schopnost vypouštět a akumulovat žluč, transportovat jej trubicí zvanou cystický kanál.

Aby si představili, jak se tvoří žlučové kameny, někteří odborníci doporučují vylíčit trávicí systém jako „žlučovník“ (2). Cílem biliárního stromu je přesouvat sekrece z jednoho orgánu do druhého, což napomáhá trávení, vstřebávání živin a odstraňování odpadu z těla. Sekrece se pohybují od jater, žlučníku a slinivky břišní do tenkého střeva. Jejich úkolem je zbavit se tělního odpadu ve formě žluči, kterou vytváří játra, aby sbírala částice odpadu a přivedla je do tenkého střeva dříve, než budou odstraněna defekací.

Tělo obvykle ukládá sekrece, jako je žluč, dokud nejsou potřeba, místo neustálého odstraňování nadbytečných sekretů do tenkého střeva a plýtvání. Naše organismy drží tyto důležité tekutiny, abychom je mohli efektivně využívat, když jíme jídlo a musíme trávit. Máme důležitý sval podobný chlopni, což je náš „žlučovod“, kontrolér, kde se žluč uvolňuje v reakci na příjem potravy. Když jsme nejedli nic a v tenkém střevě nebylo jídlo, je žlučovod uzavřen. Poté, když jíme, se ventil otevře, takže enzymy, sekrece a žluč mohou dělat svou práci.

Trik je v tom, že játra a pankreas nepřestávají produkovat žluč nebo jiné trávicí látky. Nemají příležitost zjistit, kdy budeme příště jíst, a neexistuje žádný systém zpětné vazby, který by zastavil výrobu, takže v zásadě vždy hromadí přebytečnou žluč, bez ohledu na to, zda je to nutné v určitou dobu nebo ne. Játra pokračují v produkci žluči, která dosáhne žlučovodu, ale ventil zůstává zavřený, dokud nebudeme jíst něco, takže žluč nemá jinou možnost než zůstat ve žlučníku.

Proto je žlučník tak důležitý - funguje jako sklad pro přebytečnou žluč, který se používá ve správný čas a pomáhá trávení. Když něco sníte, žlučník se smrští a stlačí dost žluči, aby systém běžel hladce.

To, co naruší tento proces a vede k onemocnění žlučových kamenů?

Když se cholesterol a další látky v žluči spojí a ztíží, mohou se usadit uvnitř žlučníku a nakonec se z cholesterolu promění v žlučové kameny. Přesná příčina formy žlučových kamenů není dohodnuta většinou lékařů nebo výzkumníků. Jednou z hlavních teorií je, že se mohou tvořit, když vaše žluč obsahuje příliš mnoho cholesterolu, což může být způsobeno špatnou stravou nebo hormonální nerovnováhou..

Žluč obvykle obsahuje enzymy nezbytné pro správné rozpuštění cholesterolu vylučovaného v játrech, ale v některých případech může játra vylučovat více cholesterolu, než se může rozpustit, takže se rozpadá na pevné částice. Dalším důvodem, proč se mohou tvořit žlučové kameny, je to, že žlučovodný ventil přestane správně fungovat nebo protože játra začínají produkovat příliš mnoho bilirubinu (tvoří se „pigmentované žlučové kameny“), což je chemická látka používaná k rozkladu červených krvinek (3) ).

Příznaky žlučových kamenů

Předpokládá se, že většina lidí se žlučovými kameny ani neví, že je mají. Příznaky žlučových kamenů se mohou u jednotlivých osob lišit a mohou se lišit v intenzitě a trvání. Někteří lidé s žlučovými kameny nemají vůbec žádnou bolest nebo znatelné symptomy, zatímco jiní trpí akutní bolestí a jinými příznaky. Útoky cholelitiázy se častěji vyskytují v noci. Někteří lidé zjistí svůj problém poprvé při skenování tomografie s cílem identifikovat další problém a lékaři náhodně detekují žlučové kameny..

Příznaky se mohou také lišit v závislosti na tom, kde je kámen. Žlučové kameny se vždy tvoří uvnitř žlučníku, ale někdy je lze přesunout a přesunout na různá místa, například do žlučovodu nebo dokonce do tenkého střeva..

Když se v oblasti drenážní trubice, která spojuje žlučník s žlučovodem, vytvoří kámen, může být žluč zablokována a může dojít k bolesti, když se žlučník smrští a žluč nemá kam jít. V důsledku výsledného přetlaku se obvykle měkký močový měchýř stane napjatým a tvrdým. Blokáda žlučových kamenů může také způsobit zánět jater nebo slinivky břišní. To je další příčina bolesti a otoku v břiše, někdy na zádech nebo na bedrech..

U osoby s onemocněním žlučových kamenů se kromě bolesti mohou objevit následující příznaky:

  • bolesti břicha a nevolnost
  • napětí v žaludku, střevech a dalších orgánech, zejména po jídle (včetně vysokého obsahu tuků a bílkovin)
  • silná bolest v pravém horním břiše, která se obvykle objevuje náhle a trvá od 30 minut do mnoha hodin
  • bolest pod pravým ramenem nebo uvnitř zad pod pravou lopatkou

Zatímco většina žlučových kamenů nezpůsobuje vážné problémy, v některých případech vyžadují chirurgický zákrok. Pokud způsobují nesnesitelnou bolest a problémy, lékař vám může doporučit odstranit celý žlučník. Pokud máte podezření, že máte žlučové kameny, můžete se obrátit na svého lékaře, který vás s největší pravděpodobností pošle na ultrazvuk nebo rentgen. Ultrazvuk je považován za nejlepší způsob jejich detekce, protože CT není vždy schopen prokázat přítomnost kamenů vzhledem ke skutečnosti, že nemusí být husté..

Lidé, u kterých se vyskytují přetrvávající příznaky cholelitiázy (jako je silná bolest), mohou podstoupit operaci zvanou cholecystektomie k odstranění kamenů. To však nezaručuje, že se nebudou znovu tvořit. Lékaři obvykle čekají v průměru několik měsíců na doporučení neinvazivní chirurgie nebo lékařské terapie (4).

Jak zacházet s onemocněním žlučových kamenů s přírodními prostředky

Odborníci na výživu a přírodní medicínu doporučují udělat vše pro to, aby léčili onemocnění žlučových kamenů bez chirurgického zákroku a zabránili tvorbě kamenů přirozenými prostředky..

1. Udržujte normální tělesnou hmotnost.

Pokud přemýšlíte o tom, jak se zbavit žlučových kamenů bez chirurgického zákroku, musíte nejprve vrátit svou váhu zpět do normálu. Nadváha nebo obezita mohou zvýšit riziko žlučových kamenů (zejména u žen s nadváhou), protože studie ukazují, že lidé s obezitou mohou produkovat příliš mnoho cholesterolu (5). Studie ukazují, že lidé, kteří si neudržují zdravou váhu, mohou zažívat více zánětů a otoků ve žlučníku, zejména pokud mají v pase velké množství tuku, což také naznačuje přítomnost viscerálního tuku v orgánech.

Nejužitečnější věcí pro vaše tělo (obecně) je udržení normální hmotnosti. Neustálé střídání přibývání kilogramů a hubnutí má negativní vliv na vaše hormony, trávení, imunitní systém a metabolismus. Předpokládá se, že se tím zvyšuje riziko vzniku žlučových kamenů, takže pokud si myslíte, že je třeba ze zdravotních důvodů zhubnout, udělejte to správně zlepšováním stravy a zvyšováním fyzické aktivity (zejména pokud vedete sedavý životní styl) bez přísných nízkokalorických diet.

2. Vyhněte se rychlé hubnutí a efektní stravě.

Obezita se zdá být větším rizikovým faktorem pro onemocnění žlučových kamenů než úbytek na váze, ale rychlé hubnutí může způsobit nerovnováhu elektrolytů a další problémy, které zvyšují pravděpodobnost žlučových kamenů. Studie ukazují, že lidé, kteří zhubnou více než 1,5 kg týdně, mohou být ve větší míře ohroženi onemocněním žlučových kamenů ve srovnání s těmi, kteří zhubají přirozeněji (6).

To platí také pro lidi, kteří podstoupili operaci pro hubnutí a pro lidi s nízkokalorickou dietou. Většina odborníků doporučuje zhubnout od 250 do 900 gramů týdně, což je pomalé a stabilní zlepšení, které nepovede k tvorbě žlučových kamenů..

3. Dodržujte protizánětlivou stravu, která podporuje zdravé játra a žlučník

Chcete-li regulovat používání cholesterolu v těle, konzumujte více protizánětlivých potravin, které mají mnoho prospěšných vlastností a zároveň snižují riziko vzniku žlučových kamenů. Protizánětlivá strava také snižuje příjem potravin bohatých na estrogen, což může tento hormon v těle zvýšit..

Zkuste jíst více potravin s vysokým obsahem vlákniny, jako jsou všechny druhy zeleniny, ovoce, ořechy a semena, fazole a luštěniny a mírně bezlepkové obiloviny. Tovární produkty obvykle obsahují hodně rafinovaných uhlohydrátů a trochu vlákniny. Oni jsou také hemží cukrem, umělé přísady a zánětlivé sloučeniny, které jsou hojné v rafinovaných rostlinných olejích. Řepa, artyčoky a pampeliška jsou vynikající volbou pro udržení zdravého zažívacího traktu, protože pomáhají zlepšit odtok žluči, která štěpí tuk.

Pokud jde o tuky, zaměřte se na snadno stravitelné zdravé tuky, jako je rybí olej, kokosový olej a olivový olej. Podporují vaše játra a pomáhají vaší smlouvě žlučníku. Nejjednodušší formou tuku pro trávení v těle je kokosový olej, což je mastná kyselina se středním řetězcem (MCFA). Klíčící semena, jako jsou lněná, chia, konopí a dýňová semínka, jsou také užitečná, protože se snadno stravují a mohou redukovat zánět..

Pro lepší udržení zdraví žlučníku odborníci doporučují konzumovat zdravé tuky v malých množstvích po celý den - jen asi jednu polévkovou lžíci oleje najednou, nebo asi 2 polévkové lžíce naklíčených ořechů a semen. Důvodem je skutečnost, že byste neměli konzumovat mnoho tuku najednou, protože to vede k přetížení orgánů..

Pamatujte, že mnoho lidí přichází do styku se všemi typy toxinů denně, od chemikálií v přípravcích pro domácí péči až po znečištění vody a vzduchu. Jedním z hlavních orgánů, který uvolňuje tělo toxinů, jsou játra, která velmi tvrdě pracují, čistí krev, produkují žluč, potřebují ke trávení tuků, odbourávají hormony a ukládají potřebné živiny..

Mezi dietetické faktory, které mohou zvýšit riziko žlučových kamenů, patří konzumace významného množství cholesterolu, nasycených tuků, transmastných kyselin, rafinovaných cukrů a případně luštěnin. Konzumace vegetariánské stravy je také spojena se sníženým rizikem vzniku onemocnění žlučovými kameny, protože prakticky neexistují žádné alergenní produkty (7).

K očištění jater se vyhýbejte konzumaci následujících potravin:

  • hydrogenované oleje (řepka, kukuřice, slunečnice, světlice)
  • rafinovaný cukr
  • polotovary
  • Fast Food
  • přebytek alkoholu
  • živočišné produkty nebo mléčné výrobky získané ze zvířat chovaných na moderních velkých farmách (těžko stravitelné a často prozánětlivé)

Zaměřte se na zahrnutí novějších, čerstvějších potravin a zeleninových šťáv, ekologických potravin pro zvířata a potravin bohatých na draslík, jako jsou avokádo, listová zelenina, rajčata, sladké brambory a sladké banány.

4. Buďte fyzicky aktivní

Lidé, kteří jsou fyzicky aktivnější, mají obvykle lepší ochranu před žlučovými kameny (8). Pravděpodobně již víte o mnoha výhodách cvičení - pravidelná fyzická aktivita nejen zlepšuje vaše celkové zdraví, ale může také pomoci při udržování zdravé váhy bez nutnosti drastického snížení kalorií a může také zlepšit trávicí funkce..

Obecným doporučením pro většinu dospělých, kteří jsou schopni být aktivní, je zaměřit se na 30 až 60 minut mírně intenzivního cvičení každý den nebo o něco méně. Pokud také cvičíte vysoce intenzivní trénink, jako je intervalový trénink s vysokou intenzitou nebo výbušný trénink, budou mít stejný prospěšný účinek na tělo, ale v kratším čase..

5. Revize antikoncepčních tablet nebo zbytečných drog

Antikoncepční pilulky a některé hormonální léky zvyšují množství estrogenu v těle, což ovlivňuje produkci a ukládání cholesterolu (v některých případech kromě tělesné hmotnosti). Ve studii zveřejněné v časopisu Canadian Medical Association Journal zjistili vědci „statisticky významné zvýšení rizika rozvoje onemocnění žlučovými kameny“ u žen užívajících hormonální antikoncepci (9)..

Máte-li žlučové kameny nebo je-li některý z vašich příbuzných nemocný / s onemocněním žlučových kamenů, poraďte se se svým lékařem o jiných nehormonálních možnostech léčby..

Užitečné doplňky pro žlučové kameny

Několik doplňků a přírodních bylin může zlepšit zdraví jater a zmírnit zánět, které jsou důležité pro regulaci produkce a používání cholesterolu. Tyto zahrnují:

  • Kurkuma. Pomáhá při trávení, bojuje se záněty a podporuje metabolismus jater.
  • Ostropestřec mariánský. Eliminuje hromadění léčiv, těžkých kovů a dalších škodlivých látek v játrech.
  • Kořen pampelišky. Pomáhá játra odstraňovat toxiny působením jako přírodní diuretikum.
  • Aktivní uhlí. Váže se na toxiny a pomáhá je odstraňovat z těla.
  • Lipáza (enzym). 2 tobolky s jídlem pomáhají zlepšit trávení tuků a využití žluči.
  • Žlučové soli nebo žluč. 500-1000 miligramů s jídlem může zlepšit funkci močového měchýře a odbourávání tuků.

Prostředky pro čištění žlučníku z kamenů bez chirurgického zákroku

Ošetření kamenů ve žlučníku bez chirurgického zákroku je možné také pomocí následujících prostředků, ale jejich účinnost nebyla vědecky prokázána.

1. Olivový olej a citronová šťáva

Někteří lidé tvrdí, že očištění žlučníku může pomoci rozdrtit a odstranit žlučové kameny (10). Neexistují však žádné vědecké důkazy na podporu těchto tvrzení. Tělo se dokáže očistit.

Někteří lidé však používají kombinaci olivového oleje, citronové šťávy a bylin po dobu dvou nebo více dnů k očištění žlučníku. Během této doby by neměli konzumovat nic jiného než směs oleje. Neexistuje žádná standardní směs ani recept. Tato směs může být nebezpečná pro lidi s cukrovkou nebo pro ty, kteří mají nízkou hladinu cukru v krvi..

Jedna studie zkoumala účinky olivového oleje a slunečnicového oleje na žlučové kameny. Vědci zjistili, že ačkoli olivový olej ovlivňuje složení žluči, neovlivňuje žlučové kameny (11).

Před zahájením jakéhokoli čištění žlučníku doma promluvte se svým lékařem. To může být nebezpečné pro všechny lidi..

2. Jablečná šťáva

Někteří lidé používají jablečnou šťávu k odstranění žlučových kamenů bez chirurgického zákroku. Věří, že jablečná šťáva může zjemnit a odstranit žlučové kameny z žlučníku. Toto tvrzení bylo rozšířeno díky dopisu zveřejněnému v roce 1999, který podrobně vypráví anekdotický příběh ženy, která díky jablečné šťávě úspěšně odstranila žlučníky (12). Vědecké studie na podporu tohoto tvrzení však neexistují..

Pití velkého množství ovocné šťávy může být pro tělo škodlivé, pokud máte cukrovku, hypoglykémii, žaludeční vředy a jiná onemocnění..

3. Jablečný ocet

Přírodní ocet jablečného moštu je oblíbeným zdravým produktem, který se často používá v čisticích prostředcích k léčbě onemocnění žlučových kamenů bez chirurgického zákroku. Přestože ocet jablečného moštu může mít pozitivní vliv na hladinu cukru v krvi, neexistují žádné studie, které by potvrdily jeho použití při léčbě onemocnění žlučových kamenů (13). Existuje jen málo důkazů o tom, že očištění je nezbytné nebo účinné..

4. Jóga

Existuje několik tvrzení, že jóga vám může pomoci přirozeně odstranit žlučové kameny. Jedna studie zjistila, že jóga zlepšuje lipidový profil u lidí s diabetem (14). V jiné studii vědci studovali lidi s cholesterolovými žlučovými kameny a zjistili, že lidé s těmito typy žlučových kamenů měli častěji abnormální lipidové profily (15). Vědci však nemohli najít souvislost mezi těmito abnormálními úrovněmi a přítomností žlučových kamenů..

I když jóga může pomoci zmírnit některé z příznaků souvisejících s onemocněním žlučových kamenů, neexistuje žádný vědecký důkaz podporující účinnost jógy při léčbě žlučových kamenů..

5. Ostropestřec mariánský

Ostropestřec mariánský (Silybum marianum) může pomoci při léčbě onemocnění jater a žlučníku (16). Předpokládá se, že stimuluje oba orgány, ale vědci se nezabývají konkrétně výhodami ostropestřce mléčného pro léčbu žlučových kamenů..

Ostropestřec mariánský je k dispozici ve formě tablet jako doplněk stravy. Před použitím ostropestřce mariánského se poraďte se svým lékařem, zejména pokud máte cukrovku. Ostropestřec mariánský může snížit hladinu cukru v krvi u lidí s diabetem 2. typu. Někteří lidé jsou také alergičtí na ostropestřec mariánský (17).

Více informací o užitečných vlastnostech ostropestřce mariánského najdete na této stránce - Ostropestřec mariánský: užitečné vlastnosti a kontraindikace.

6. Artyčok

Artyčok byl shledán užitečným pro funkci žlučníku (18). Pomáhá stimulovat žluč a je také prospěšný pro játra. Nebyly provedeny žádné studie účinků artyčoků na léčbu žlučových kamenů bez chirurgického zákroku..

Artyčok lze dušit, marinovat nebo grilovat. Pokud nosíte artyčok, při používání není žádná újma. Artyčok ve formě tablet nebo prodaný jako doplněk by se měl užívat až po rozhovoru s lékařem..

7. Verbeynik

Verbeynik se používá v tradiční čínské medicíně k léčbě onemocnění žlučových kamenů (19). Užívání léků na jeho základě bylo spojeno se snížením tvorby kamenů ve žlučníku. Někteří lidé doporučují volit loosestrife před zahájením čištění žlučníku pro změkčení kamenů..

Loosestrife můžete zakoupit v práškové nebo kapalné formě. Tyto doplňky lze nalézt v obchodech s biopotravinami nebo na jiných místech, kde se prodávají potravinové doplňky..

8. Ricinový olej

Lotiony s ricinovým olejem jsou dalším lidovým léčivem pro léčbu onemocnění žlučových kamenů bez chirurgického zákroku. Někteří lidé dávají přednost použití této metody místo čištění žlučníku. Teplá tkáň se ponoří do ricinového oleje a potom se umístí na žaludek do žlučníku. Lotiony jsou určeny k úlevě od bolesti a léčbě onemocnění žlučových kamenů. Neexistují žádné vědecké studie na podporu tvrzení, že tato léčba je účinná..

Přečtěte si více o výhodných vlastnostech ricinového oleje na této stránce - Ricinový olej: prospěšné vlastnosti a použití.

9. Akupunktura

Někteří lidé přemýšlí o tom, jak odstranit kameny z žlučníku bez chirurgického zákroku, uchýlit se k alternativní medicíně, jako je akupunktura.

Akupunktura (akupunktura) může pomoci zmírnit bolest v žlučových kamenech omezením křečí, oslabením odtoku žluči a obnovením správné funkce žlučníku. Bylo hlášeno, že akupunktura léčí onemocnění žlučových kamenů, je však zapotřebí dalšího výzkumu..

Jedna malá studie byla provedena s cílem prozkoumat účinky akupunktury na cholecystitidu (zánět žlučníku) u 60 účastníků. Bylo zjištěno, že akupunktura zmírňuje příznaky a snižuje objem žlučníku (20).

Je zapotřebí více výzkumu, aby se konkrétně zvážily výhody akupunktury pro léčbu žlučových kamenů bez chirurgického zákroku..

Akupunktura je relativně bezpečná. Při výběru akupunkturisty hledejte licencovaného, ​​zkušeného specialisty a ujistěte se, že používá nové jednorázové jehly..

Léčba kamenů ve žlučníku bez chirurgického zákroku může být provedena pouze po konzultaci s lékařem, protože v případě komplikací onemocnění žlučových kamenů může samoléčení vést k nepředvídaným důsledkům.

Gallstoneova choroba: příznaky, diagnostika, léčba

Věděli jste však, že být žena (nebo muž) již postačuje ke zvýšenému riziku určité nemoci? A není to nutně o intimní sféře.

Dnes budeme hovořit o nemoci, která je jedním z rizikových faktorů, jejichž vývojem je ženské pohlaví. Toto je žlučové onemocnění. S otázkami o ní jsme navštívili našeho stálého konzultanta, gastroenterologa klinického odborníka Kursk Ishchenko Vasilisa Vladimirovna.

- Vasilisa Vladimirovna, co je to žlučové onemocnění?

Jedná se o multifaktoriální, vícestupňové onemocnění hepatobiliárního systému s tvorbou žlučových kamenů ve žlučníku a / nebo žlučovodů na konci.

- Archivní materiály naznačují, že kameny ve žlučníku obtěžovaly i starověké Egypťany, což potvrzuje studium mumií. Jak časté je žlučníková choroba u současníků?

Podle statistik je onemocnění žlučových kamenů běžnou chorobou. V planetárním měřítku se vyskytuje přibližně u 10% populace a s každou dekádou se počet takových pacientů pouze zvyšuje.

V rozvinutých zemích je prevalence této patologie vyšší a činí u dospělých 40%.

V naší zemi - od 5 do 20%. Takový „rozptyl“ je spojen zejména s heterogenitou detekce choroby. Pacienti ne vždy vyhledávají lékařskou pomoc.

- Gallstoneova choroba se odráží v ICD-10?

Ano, její klasifikační kód je K80.

- Gallstoneova choroba je nemoc dospělých nebo se u dětí vyskytují také kameny v žlučníku?

Kameny se nacházejí v dětství. Až do věku 7 let převládají chlapci, od 7 let do dospívání je poměr mezi chlapci a dívkami přibližně stejný a potom „šampionát“ jde na dívky (třikrát více než chlapců).

Z jakých důvodů může bolet břicho dítěte? Říká zástupce hlavního lékaře pro pediatrii

"Klinický expert Smolensk" Zakharov Alexey Alexandrovich

- Kdo často vyvíjí žlučové kameny: u mužů nebo žen?

- Proč se tvoří žlučové kameny?

Vedoucím faktorem je zvýšení litogenity žluči (litogenita je tendence tvořit kameny). K příčinám tvorby kamene patří také snížení kontraktility žlučníku, „biliární hypertenze“ (zvýšený tlak v ní) a její infekce..

- Mohou se najednou tvořit žlučové kameny? Nebo to trvá nějaký čas, než se vytvoří?

Proces formování kamene je poměrně dlouhý, víceletý proces. Moderní diagnostika však může odhalit porušení dokonce ještě před tvorbou kamenů, ve fázi změny vlastností žluči.

- Jaké jsou rizikové faktory pro vývoj onemocnění žlučových kamenů?

Toto je ženské pohlaví, zatížené dědičností, nadváhou a obezitou, metabolickým syndromem, diabetes mellitus, patologií jater, Crohnovou chorobou, prodlouženou intravenózní výživou; těhotenství; senilní věk; některé léky, které narušují výměnu cholesterolu a bilirubinu.

Jak rozlišit dobrý a špatný cholesterol? Říká kardiolog, kandidát lékařských věd

Ovsyannikov Alexander Georgievich

- Jakou roli hraje genetická predispozice u této choroby??

To je jeden z hlavních faktorů. Existuje souvislost mezi některými částmi genomu se zvýšeným rizikem rozvoje této patologie. Pokud je jedna z nich zděděna, riziko se zvyšuje na 30% a se dvěma až 70%. Dědičné břemeno může být často zjištěno již během průzkumu, kdy se zejména ukáže, že matka pacienta měla nebo má také žlučníkovou chorobu.

- Jaké známky se vyskytují u pacientů se žlučovými kameny?

Nejčastěji nejsou zaznamenány žádné projevy. Tento druh latentního ložiska kamene je stádiem této choroby..

Dyspeptická forma je také rozlišována (to je zřídka nalezené v izolaci). Je charakterizován rozrušeným zažívacím systémem s periodickou bolestí, pocitem těžkosti v epigastrické oblasti, nadýmáním, nestabilní stolicí, pálením žáhy, pocitem hořkosti v ústech, tj. nespecifické příznaky.

Nejživější obraz má biliární koliku - další typ průběhu této patologie (v současné době se termín změnil a nazývá se „biliární bolest“). Na pravém rameni je výrazný bolestivý syndrom s charakteristickým zářením, mezikapulární prostor a oblast pravé lopatky, krku a dolní čelisti. Je zaznamenána souvislost biliární bolesti s chybami ve stravě. Na pozadí útoku se mohou laboratorní testy změnit (zvyšuje se sedimentace erytrocytů, zvyšuje se počet leukocytů).

Bolestivá forma torpidu se vyznačuje dlouhým, přetrvávajícím syndromem konstantní bolesti, který nemá typické laboratorní testy. To však může být podezření již ve fázi vyšetření lékařem.

- Gallstoneova choroba může být asymptomatická nebo může nosit „masky“ jiných nemocí?

Ano, nemusí se projevit dlouhou dobu, což v některých případech vede k rozvoji závažných komplikací.

Také onemocnění žlučových kamenů může být „maskováno“ mnoha chorobami orgánů horní poloviny břišní dutiny. Jedná se o pankreatitidu, hepatitidu, cholecystitidu, gastritidu a duodenitidu atd..

Jak by se mělo a jak neléčit gastritidu? Přečtěte si zde

- Vasilisa Vladimirovna, jak je diagnostikována onemocnění žlučových kamenů?

Existují-li stížnosti, může podezření na jeho přítomnost vzniknout již ve fázi vyšetření lékařem. Hlavní metodou pro stanovení této diagnózy je však ultrazvuk a často je cholelitiáza náhodným nálezem - například s preventivním vyšetřením. Podle indikací se používá retrográdní cholangiopancreatografie, perkutánní transhepatální cholangiografie - například když kameny v žlučovodech nejsou detekovány ultrazvukem.

Jak se připravit na břišní ultrazvuk? Zjistěte zde

K objasnění povahy a hustoty kamene lze použít CT břišní CT..

- Jak zacházet s pacientem, když má žlučové kameny?

Je důležité dodržovat dietu: mastné, kořenité, slané, uzené, sladké, kyselé jsou vyloučeny. K rozpuštění některých kamenů se používají přípravky kyseliny ursodeoxycholové (ne všechny jejich typy jsou rozpustné a u některých kamenů jsou tyto léky kontraindikovány). Pro předepsání takového ošetření musí mít kameny zcela jisté vlastnosti a žlučovody jsou průchodné atd..

Cholagogue a byliny jsou kontraindikovány.

Lze játra vyčistit? Přečtěte si zde

- Žlučové kameny jsou vždy indikací k operaci?

Záleží na tom, v jaké fázi je diagnóza stanovena, jaký druh kamenů a jak „reagují“ na léčbu drogami. Jsou-li malé a při předepisování terapie postupně klesají, pacient je léčen a pozorován na základě rozhodnutí lékaře a po povinné konzultaci s chirurgem. Při absenci účinku léků, přítomnosti příznaků je otázkou chirurgie. V případě komplikací - odstranění žlučníku ze zdravotních důvodů.

- Co ohrožuje zdraví a lidský život kamenů ve žlučníku? Co se stane, pokud se onemocnění žlučových kamenů neléčí?

Je nebezpečná pro své komplikace. Mezi nimi je cholecystitida; ucpání žlučníku; obstrukční žloutenka; tvorba píštěl (včetně mezi žlučníkem a střevem); kapka nebo hnisání žlučníku; pankreatitida střevní obstrukce způsobená žlučovými kameny atd..

Existují také studie, které ukazují, že pacienti s onemocněním žlučových kamenů mají zvýšené riziko vzniku rakoviny žlučníku..

- Co je třeba udělat, aby byl váš žlučník zdravý?

Primární prevence spočívá ve formování zdravého životního stylu podle zásad správné výživy (je nutné vyloučit uzená masa, žáruvzdorné tuky, dráždivé koření, sladkosti. Strava by měla obsahovat velké množství vlákniny, která normalizuje střevní motilitu a snižuje litogenitu žluče).

Jednou ročně je nutné provést ultrazvuk jater a močového měchýře, a pokud dojde ke změnám, okamžitě vyhledejte lékaře.

Zaregistrujte se na ultrazvuk jater a žlučníku

poznámka: diagnostika není k dispozici ve všech městech

Ishchenko Vasilisa Vladimirovna

V roce 2015 absolvovala Státní lékařskou univerzitu v Kursku, obor všeobecné lékařství..

V roce 2016 absolvovala stáž v oboru „Terapie“ a ve stejném roce odborná rekvalifikace v gastroenterologii.

Od roku 2017 je gastroenterologem ve společnosti Klinka Expert Kursk LLC.