Co je krevní test na hepatitidu?

Hepatitida je skupina difuzních zánětlivých patologií celé jater. Jsou autoimunitní, toxické (včetně alkoholu), virového původu. V moderní lékařské praxi se rozlišuje 7 odrůd - A, B, C, D, E, F, G.

Existuje také hepatitida jako součást jiných virových patologií (např. Infekce HIV, AIDS, zarděnky, žlutá zimnice), bakteriální původ - vyskytují se proti lézím syfilisu, leptospiróze.

Zvažte název analýzy hepatitidy, které studie jsou nejpřesnější a nejspolehlivější, jejich náklady.

Kdy je nutné provést testy?

Pravidelně se daruje krev na virovou hepatitidu všem lidem, zejména pokud plánují těhotenství nebo změnili své sexuální partnery, u jednoho z příbuzných byla diagnostikována virová patologie, uprostřed charakteristických příznaků.

Zlatým standardem v medicíně je každoroční studie s preventivním účelem, která vám umožní včas diagnostikovat nemoc. Naléhavá potřeba je testovat, pokud osoba náhodně uřízne nebo píchne, došlo ke kontaktu s krví infikovaného pacienta.

Lékař musí předepsat krevní test na hepatitidu, pokud si pacient stěžuje na takovou kliniku:

  • Žloutnutí kůže, oční proteiny.
  • Závažnost, nepohodlí nebo bolest ve správné hypochondrii.
  • Zbarvení moči, moči.
  • Přerušovaná nevolnost, zvracení.
  • Zažívací trakt.
  • Slabost, chronická únava.
  • Hořkost v dutině ústní (zejména ráno).
  • Plak na jazyku, halitóza.
  • Hepatomegálie (zvětšení velikosti jater).

Analýza hepatitidy se zdá být povinnou studií při přípravě lékařské knihy pro zaměstnance nemocnic, mateřských škol, škol, internátních škol atd..

Výzkum a příprava hepatitidy

Krev je odebírána ráno na lačný žaludek. Je důležité nejíst 6 až 8 hodin před zahájením studie. Laboratoř provádí testy žilní krve (odebrané ze žíly), protože je lepší než biologický materiál ve srovnání s kapilárou.

Den předtím se doporučuje dodržovat dietu několik dní, opustit nadměrnou fyzickou aktivitu, emoční stres, užívat léky (steroidy, léky na ředění krve atd.).

Protilátky jsou reprezentovány imunoglobuliny, které jsou produkovány lidskou imunitou k detekci a eliminaci cizích objektů - virů, bakterií. Antigeny se nazývají proteinové molekuly, které se vytvářejí v reakci na výskyt protilátek. Na základě této reakce těla byly vyvinuty výzkumné metody virové hepatitidy.

Botkinova nemoc

Většinou přenášené domácími prostředky, v nehygienických podmínkách. Akutní forma Botkinovy ​​choroby způsobuje pacientovi hodně nepohodlí. Toto onemocnění je však přechodné, často dochází k nezávislému uzdravení (tj. Bez léčby).

V tabulce jsou uvedeny testy na hepatitidu A:

Studijní názevPopis
Anti-HAV-IgGPozitivní - existuje onemocnění nebo pacient trpěl onemocněním, což znamená, že je přítomna imunita. Negativní - nedostatek imunity, riziko infekce.
Anti-HAV-IgMVýsledky mohou být 3. Pozitivní - akutní patologický proces, negativní - žádná imunita, pochybné - je možné, že se choroba bude vyvíjet v blízké budoucnosti.
Detekce RNA (HAV-RNA) v krevním séruPozitivní závěr naznačuje, že byly detekovány fragmenty RNA, které jsou specifické pro požadovaný patogen. Negativní - nedostatek RNA nebo jejich počet je pod limity citlivosti testu.

Studie hepatitidy B

K infekci dochází během nechráněného styku, parenterálním způsobem, zřídka domácím způsobem.

Pro diagnostiku patologie se provádějí následující studie:

Jaký je název analýzy?Popis
HBs antigen (australská definice antigenu)Existuje kvalitativní a kvantitativní studie. Referenční indikátor je 0,5 IU / L. Při nižší hodnotě je test negativní, více pozitivní. Pokud jsou detekovány, mluví o akutním nebo chronickém průběhu nemoci nebo kočárku. Negativní lze také interpretovat jako nepřítomnost nemoci, pokud jiné studie nejsou pozitivní. Ve vazbě velmi zřídka „negativní“ - jedná se o bleskurychlou formu s nepříznivou prognózou.
HBeAgKvalitativní analýza. Pozitivní - akutní nebo chronická forma onemocnění, na pozadí vysoké intenzity replikace. Negativně - nepřítomnost nemoci, pokud jsou také jiné testy (-). V inkubační době se někdy vyskytne negativní výsledek. V případě pochybností se doporučuje analýza provést po několika týdnech..
Anti-hbc-totalUmožňuje detekovat hepatitidu, ale nedává odpověď na otázku o průběhu - akutní nebo chronická, v jakém stádiu onemocnění. Negativní - absence nebo chronický průběh.
Anti-HBc IgMPozitivní - v 99% akutní formě, 1% chronicky. Negativní - nepřítomnost onemocnění u pacienta nebo inkubační doba, doba přechodu na chronický průběh. Je pochybné - po 14 dnech + další testy pro přesnější diagnostiku je nutné provést další studii.
Anti-HBePozitivní - jedná se o období zotavení po akutním průběhu nebo chronické formě onemocnění. Může být interpretován negativně různými způsoby - neexistuje žádná nemoc, není, ale zatím není dostatek virových částic pro diagnostiku; nízká replikace antigenu HBs není vyloučena.
Anti-HBsKvantitativní výzkum. Referenční ukazatel 10. Pokud je počet větší, jedná se o období očkování nebo zotavení nebo chronickou formu patologie s nízkou virovou zátěží (tj. Tělo aktivně bojuje s patogenním původcem samostatně)..

Dále se provádí stanovení DNA v krevním séru pacienta. Infekce je pozorována na pozadí pozitivního výsledku (od 40 IU na litr). Negativní výsledek - až 40 IU na litr - je konzistentní, nebo je množství patogenu ve vzorku nižší než citlivost testu.

Testy na hepatitidu C.

Běžný typ onemocnění, nejčastěji přenášený parenterální metodou, tj. Krev-krev. Existuje 6 typů, proto se praktikuje komplexní diagnostika.

Probíhá studie anti-HCV-total. Když (+) je nemoc nebo léčebný proces nebo období zotavení.

Forma a fáze nelze identifikovat. Když (-) neexistuje inkubační doba ani infekce.

Detekce RNA (HCV-RNA) se provádí kvalitativním a kvantitativním způsobem, výsledky mohou být následující:

Testy na hepatitidu C: indikace, typy, dekódování

Hepatitida C je poškození jaterní tkáně v důsledku nástupu zánětlivého procesu způsobeného virem obsahujícím RNA. Tento typ viru byl poprvé identifikován v roce 1988..

Toto onemocnění se může vyskytovat v akutní nebo chronické formě, ale je častěji charakterizováno dlouhým latentním, tj. Asymptomatickým průběhem. Tendence k chroničnosti onemocnění je vysvětlena schopností patogenu mutovat. Díky tvorbě mutantních kmenů virus HCV uniká imunitnímu dohledu a zůstává v těle po dlouhou dobu, aniž by způsoboval výrazné příznaky nemoci.

Antigeny HCV mají nízkou schopnost vyvolat imunitní reakce, takže se k nim časné protilátky objevují až po 4-8 týdnech od počátku nemoci, někdy i později, titry protilátek jsou nízké - což komplikuje včasnou diagnostiku nemoci.

Dlouhodobý zánětlivý proces způsobený HCV způsobuje destrukci tkáně jater. Tento proces je skrytý kvůli kompenzačním schopnostem jater. Postupně jsou vyčerpaní a objevují se známky jaterní dysfunkce, což obvykle znamená hlubokou porážku. Cílem testu hepatitidy C je identifikovat onemocnění v latentním stadiu a zahájit léčbu co nejdříve.

Indikace k doporučení pro testy na hepatitidu C

Testy na hepatitidu C se provádějí z následujících důvodů:

  • vyšetření osob, které měly kontakt s infikovanými lidmi;
  • diagnostika hepatitidy smíšené etiologie;
  • sledování účinnosti léčby;
  • cirhóza jater;
  • preventivní lékařská prohlídka zdravotnických pracovníků, zaměstnanců předškolních zařízení atd..

Pacienta může být předána k analýze, pokud existují známky poškození jater:

  • zvětšená játra, bolest v pravé hypochondrii;
  • žloutenka kůže a bílkovin oka, svědění;
  • zvětšená slezina, cévní "pavouci".

Typy testů na hepatitidu C.

Pro diagnostiku hepatitidy C se používá jak přímá izolace viru v krvi, tak detekce nepřímých příznaků jeho přítomnosti v těle - tzv. Markery. Kromě toho jsou vyšetřovány funkce jater a sleziny..

Markery hepatitidy C jsou celkové protilátky proti viru HCV (Ig M + IgG). Začaly se tvořit první (ve čtvrtém až šestém týdnu infekce) protilátky třídy IgM. Po 1,5 až 2 měsících začíná produkce protilátek IgG, jejich koncentrace dosahuje maximálně 3 až 6 měsíců onemocnění. Tento typ protilátek lze nalézt v krevním séru několik let. Proto detekce celkových protilátek umožňuje diagnostiku hepatitidy C počínaje 3. týdnem po infekci.

K přenosu viru hepatitidy C dochází v těsném kontaktu s nosičem viru nebo při vstupu infikované krve do těla.

Protilátky proti HCV se stanoví enzymaticky vázaným imunosorbentovým testem (ELISA) - ultracitlivý test, který se často používá jako expresní diagnostika.

Ke stanovení RNA viru v séru se používá metoda polymerázové řetězové reakce (PCR). Toto je hlavní analýza pro stanovení diagnózy hepatitidy C. PCR je kvalitativní test, při kterém se stanoví pouze přítomnost viru v krvi, ale nikoli jeho množství.

Stanovení hladiny protilátek HCVcor IgG NS3-NS5 je nezbytné k vyloučení nebo potvrzení diagnózy v přítomnosti negativního výsledku PCR.

Pro diagnostiku jaterních funkcí jsou předepsány jaterní testy - stanovení ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), bilirubin, alkalická fosfatáza, GGT (gama glutamyltransferáza), thymolový test. Jejich ukazatele jsou porovnány se standardními tabulkami, je důležité komplexní vyhodnocení výsledků.

Povinným diagnostickým krokem je krevní test s určením leukocytového vzorce a krevních destiček. S hepatitidou C se v obecném krevním testu a v biochemickém krevním testu, hyperbilirubinemii způsobené přímou frakcí, zvýšenou aktivitou ALT a poruchami metabolismu bílkovin odhalí normální nebo snížený počet leukocytů, lymfocytóza, snížení ESR. V počátečním období hepatitidy se také zvyšuje aktivita některých látek, které se běžně vyskytují v hepatocytech a vstupují do krevního řečiště ve velmi malých množstvích - sorbitoldehydrogenáza, ornitinkarbamoyltransferáza, fruktóza-1-fosfataldolasa..

Obecná analýza moči pomocí mikroskopie v sedimentech odhalí urobilin v moči a bilirubin v pozdějších stádiích nemoci.

Provede se hardwarová studie břišních orgánů, včetně jater - ultrazvuková, počítačová nebo magnetická nukleární tomografie.

Virus hepatitidy typu C se nepřenáší prostřednictvím potřesení rukou, polibků a většiny domácích potřeb, například běžných jídel.

Důležitou metodou pro diagnostiku hepatitidy C je morfologická studie biopsie jater. Doplňuje nejen údaje z biochemických, imunologických a hardwarových studií, ale také často označuje povahu a stadium patologického procesu, které jiné metody nezjistí. K určení indikací pro interferonovou terapii a vyhodnocení její účinnosti je nutná morfologická studie. Biopsie jater je indikována u všech pacientů s hepatitidou C a nosičů HBsAg..

Příprava na test

Pro analýzu hepatitidy C musíte darovat krev ze žíly. Jak se připravit na odběr krve? Mohu jíst a pít před analýzou?

Analýza je uvedena přísně na lačný žaludek. Mezi posledním jídlem a odběrem krve by mělo být nejméně 8 hodin. Před provedením testu musíte vyloučit fyzickou aktivitu, kouření, pití alkoholu, mastných a smažených potravin, sycené nápoje. Můžete pít čistou vodu. Většina laboratoří odebírá krev pro analýzu pouze ráno, takže ráno darují krev.

Rozdělení výsledků

Testy na stanovení protilátek proti viru hepatitidy jsou kvalitativní, to znamená, že indikují přítomnost nebo nepřítomnost protilátek, ale neurčují jejich počet..

V případě detekce anti-HCV protilátek v séru je předepsána druhá analýza k vyloučení falešně pozitivního výsledku. Pozitivní odpověď v reanalýze naznačuje přítomnost hepatitidy C, ale nerozlišuje mezi akutní a chronickou formou.

V nepřítomnosti protilátek proti viru je odpověď „negativní“. Nepřítomnost protilátek však nemůže vyloučit infekci. Odpověď bude také záporná, pokud od infekce uplyne méně než čtyři týdny..

Pro diagnostiku hepatitidy C se používá jak přímá izolace viru v krvi, tak detekce nepřímých příznaků jeho přítomnosti v těle - tzv. Markery..

Mohl by být výsledek analýzy chybný? Nesprávná příprava k analýze může vést k falešným výsledkům. Falešně pozitivní výsledek lze získat v těchto případech:

  • kontaminace předloženého biomateriálu;
  • přítomnost heparinu v krvi;
  • přítomnost bílkovin, chemických látek ve vzorku.

Co znamená pozitivní test na hepatitidu C?

Z člověka na člověka je hepatitida C obvykle přenášena parenterální cestou. Hlavní přenosová cesta je přes infikovanou krev, stejně jako prostřednictvím jiných tělních tekutin (sliny, moč, sperma). Krev nositelů infekce je nebezpečná, dokud nevykazují příznaky nemoci a nezachovává si schopnost nakazit se dlouhou dobu.

Na světě je nakažených HCV více než 180 milionů lidí. V současné době neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C, ale výzkum se vyvíjí. Virus patogenů je častěji detekován u mladých lidí ve věku 20–29 let. Epidemie virové hepatitidy C roste, ročně se nakazí asi 3–4 miliony lidí. Počet úmrtí na komplikace onemocnění činí více než 390 tisíc ročně.

U některých populací je míra infekce výrazně vyšší. V ohrožení jsou tedy:

  • často hospitalizovaní pacienti;
  • pacienti vyžadující kontinuální hemodialýzu;
  • příjemci krve;
  • Onkologická dispenzarizace
  • transplantace orgánů;
  • profesní skupiny zdravotnických pracovníků v přímém kontaktu s krví pacientů;
  • děti narozené infikovaným matkám (při vysokých koncentracích viru v matce);
  • HIV nosiči
  • sexuální partneři lidí s hepatitidou C;
  • osoby ve vazbě;
  • lidé, kteří injekčně užívají drogy, pacienti v lékárnách.

Důležitou metodou pro diagnostiku hepatitidy C je morfologická studie biopsie jater. Doplňuje nejen údaje z biochemických, imunologických a hardwarových studií, ale také často označuje povahu a stadium patologického procesu..

K přenosu viru dochází v těsném kontaktu s nosičem viru nebo při vstupu infikované krve do těla. Sexuální a vertikální cesta infekce (z matky na dítě) je zaznamenána ve vzácných případech. U 40–50% pacientů není možné zjistit přesný zdroj infekce. Virus hepatitidy typu C se nepřenáší prostřednictvím potřesení rukou, polibků a většiny domácích potřeb, například běžných jídel. Ale pokud je v rodině infikovaná osoba, musíte být opatrní: manikúru, břitvu, zubní kartáček, žínky nelze sdílet, protože na nich mohou zůstat stopy krve.

V době infekce virus vstupuje do krevního řečiště a usazuje se v orgánech a tkáních, kde se množí. Jedná se o jaterní buňky a krevní mononukleární buňky. V těchto buňkách se patogen nejen množí, ale také zůstává po dlouhou dobu..

HCV pak způsobuje poškození jaterních buněk (hepatocytů). Příčinná látka proniká do parenchymu jater, mění její strukturu a narušuje životní funkce. Zničení hepatocytů je doprovázeno proliferací pojivové tkáně a její náhradou jaterních buněk (cirhóza). Imunitní systém produkuje protilátky proti jaterním buňkám a zvyšuje jejich poškození. Játra postupně ztrácí schopnost plnit své funkce, vyvíjejí se závažné komplikace (cirhóza, selhání jater, hepatocelulární karcinom).

Antigeny HCV mají nízkou schopnost vyvolat imunitní reakce, takže se k nim časné protilátky objevují až po 4-8 týdnech od počátku nemoci, někdy i později, titry protilátek jsou nízké - což komplikuje včasnou diagnostiku nemoci.

Příznaky, které vyžadují testování na hepatitidu C.

Intenzita příznaků nemoci do značné míry závisí na koncentraci viru v krvi, stavu imunitního systému. Inkubační doba je v průměru 3–7 týdnů. Někdy je toto období zpožděno na 20–26 týdnů. Akutní forma onemocnění je zřídka diagnostikována a častěji náhodou. V 70% případů akutní infekce onemocnění zmizí bez klinických projevů..

Analýza je uvedena přísně na lačný žaludek. Mezi posledním jídlem a odběrem krve by mělo být nejméně 8 hodin. Před provedením testu musíte vyloučit fyzickou aktivitu, kouření, pití alkoholu, mastných a smažených potravin, sycené nápoje.

Příznaky, které mohou naznačovat akutní hepatitidu C:

  • celková malátnost, slabost, snížená výkonnost, apatie;
  • bolest hlavy, závratě;
  • snížená chuť k jídlu, snížená tolerance ke stresu z jídla;
  • nevolnost, dyspepsie;
  • těžkost a nepohodlí ve správné hypochondrii;
  • horečka, zimnice;
  • svědicí pokožka;
  • ztmavnutí, napěnění moči (moč podobný pivu);
  • poškození kloubů a srdečního svalu;
  • zvětšená játra a slezina.

Žloutenka zbarvení kůže může chybět nebo se může objevit na krátkou dobu. Přibližně 80% případů onemocnění probíhá v anicterické formě. S výskytem žloutenky se snižuje enzymatická aktivita jaterních transamináz.

Obvykle jsou příznaky vymazány a pacienti nepřiznávají velký význam klinickým projevům, proto se ve více než 50% případů stává akutní hepatitida chronická. Ve vzácných případech může být akutní infekce obtížná. Zvláštní klinická forma onemocnění - fulminantní hepatitida - je doprovázena závažnými autoimunitními reakcemi.

Léčba hepatitidy C

Léčbu provádí hepatolog nebo specialista na infekční choroby. Předepisují se antivirotika, imunostimulanty. Trvání průběhu, dávkování a dávkovacího režimu závisí na formě průběhu a závažnosti nemoci, ale v průměru trvá délka antivirové terapie 12 měsíců.

PCR analýza na hepatitidu C: kde a jak ji správně předat, což znamená pozitivní a negativní výsledek

PCR pro hepatitidu C - povinná analýza při vyšetření pacienta s příznaky poškození jater. Studie je předepsána k potvrzení diagnózy a získání nejúplnějších informací o původci nemoci, o aktivitě virové infekce. Výsledky slouží jako základ pro předepisování antivirové terapie, stanovení jejího trvání a vyhodnocení účinnosti.

Diagnostika pomocí polymerázové řetězové reakce se v poslední době poměrně rozšířila. Výzkum na toto téma se provádí od poloviny 70. let. První publikace týkající se možnosti použití PCR v praktickém lékařství se však objevily až v polovině 80. let.

Při vysvětlování, co je to PCR, lékaři zdůrazňují, že se jedná o nejspolehlivější a nejspolehlivější analýzu hepatitidy C. Tento test vám umožní nejen identifikovat částice virové RNA, ale také stanovit její koncentraci (naznačuje aktivitu infekčního procesu) a genotyp. Získané výsledky hrají klíčovou roli při určování taktiky a režimu další terapie..

Jaká je podstata formulace reakce? Použitím určitých biologicky aktivních látek je dosaženo zvýšení počtu virových RNA částic v malém objemu krve. Následně jsou genomové oblasti stanoveny různými fyzikálně-chemickými metodami..

PCR se provádí pomocí několika složek:

  • Primer. Jedná se o uměle syntetizovanou sloučeninu, ve které je nukleotidová sekvence zcela identická se specifickým úsekem RNA viru, aniž by podléhala mutacím a změnám v závislosti na genotypu. Stanovení RNA viru hepatitidy C se provádí za použití přísně specifického primeru.
  • RNA polymeráza. Enzym charakterizovaný stabilitou a strukturální stabilitou na pozadí teplotních změn nezbytných pro správný průběh chemické reakce. Poskytuje konstrukci řetězce RNA v jedné ze fází PCR.
  • Směs bílkovin. K vybudování dalších částí RNA je zapotřebí „stavební materiál“, pro který jsou do biologického vzorku přidány určité sloučeniny proteinové struktury.
  • Pufr. Směs, která udržuje optimální hladinu pH pro zajištění postupu polymerázové řetězové reakce.
  • Vzorek biologického materiálu, který údajně obsahuje vzorek HCV RNA (virus hepatitidy C).

V některých metodách PCR stagingu se navíc používají RNA sondy a další vnitřní kontroly, které se používají jako kontrolní vzorky pro detekci výsledků.

Proces zvyšování řezů virové RNA pomocí matrice se nazývá amplifikace. Reakce probíhá v několika fázích:

  1. Denaturace. Proces „odvíjení“ RNA řetězců je poskytován zvýšením teploty na určitou úroveň.
  2. Žíhání. Po snížení teploty na požadované hodnoty se primery připojí k RNA. Toto stádium je možné pouze v přítomnosti požadovaných virových částic ve vzorku krve.
  3. Přímá syntéza virových RNA míst s enzymy.

Uvedené stagingové cykly PCR se několikrát opakují, což poskytuje několikanásobné zvýšení počtu RNA částí patogenu hepatitidy C stanoveného laboratorními metodami..

Před analýzou se podle toho připraví vzorek krve. Obsažené RNA jsou adsorbovány na nosném pufru, poté promyty a použity pro polymerázovou řetězovou reakci.

Detekce výsledků se provádí buď elektroforézou (horizontální nebo vertikální), nebo hybridizací. Metoda dekódování výsledků reakce je vybrána na základě cílů studie (jednoduše identifikovat RNA nebo určit její přibližné množství).

PCR - nejpřesnější krevní test na hepatitidu C

Seznam navrhovaných studií o HCV zahrnuje několik položek, které se liší v nákladech, dostupnosti a způsobu implementace..

Pokud se podíváte na protokoly Světové zdravotnické organizace (WHO), postup pro diagnostiku infekce zahrnuje několik po sobě jdoucích kroků.

Pro začátečníky pronájem:

  • obecná analýza krve a moči;
  • krevní biochemie;
  • glukózový test (přísně na lačný žaludek);
  • HIV test
  • fluorografie;
  • imunogram (pokud existuje podezření na autoimunitní patologie).

Pokud se biochemická analýza krve odchýlí od fyziologické normy, je pacientovi předepsán test založený na detekci specifických protilátek produkovaných stykem viru s krví (ELISA).

Avšak takový krevní test na hepatitidu C má značnou nevýhodu. Proces syntézy protilátek závisí na fungování a produkci imunokompetentních buněk. Jednotlivé charakteristiky těla mohou způsobit jak falešně negativní, tak falešně pozitivní odpověď..

Před předepsáním testu IFA lékař sdělí pacientovi možnou chybu, která vyvolává odpověď: „Jaký krevní test ukazuje hepatitidu C s minimálním rizikem získání nesprávných výsledků?“ Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je nejpřesnější laboratorní test PCR v reálném čase..

Další taktika jednání závisí na tom, co studie ukazuje. Pokud je diagnóza potvrzena, jsou hepatoprotektory okamžitě předepsány pacientovi, jsou upozorněny na důležitost správné výživy a zdravého životního stylu. Cílená terapie však není možná bez stanovení úrovně virové zátěže a genotypu hepatitidy C..

Některé léky mohou vyvolat exacerbaci hepatitidy B. Proto, aby se vyloučily komplikace, jsou předepsány další testy na HBsAg. HCV je ošetřena až po obdržení negativního výsledku testu.

Druh: kvalitativní, kvantitativní a genotypizace

V počáteční diagnóze hepatitidy C je titr produkovaných protilátek stanoven sérologickou metodou. Tento výsledek přibližně ukazuje aktivitu patologického procesu. Doktor však může získat nejpřesnější informace až po prostudování údajů o PCR.

V současné době je analýza téměř ve všech laboratořích prováděna ultracitlivou metodou. Diagnóza HCV je tedy možná během 10-14 dnů po infekci, méně často - po 2,5-3 týdnech. V závislosti na cílech sledovaných během studie lékař předepíše konkrétní typ testu.

K dispozici jsou následující typy PCR:

  1. Kvalitní. Při předepisování diagnostických testů vyvstává otázka pro pacienty, která ukazuje podobnou výzkumnou metodu. Kvalitativní analýza pomocí PCR je vysoce citlivý test, který stanoví přítomnost virové RNA v krvi při minimální koncentraci. Typicky se tento druh polymerázové řetězové reakce provádí pomocí technologie reverzní transkripce. Toto je jedna z mála metod PCR, ve kterých může být RNA použita jako cíl..
  2. Kvantitativní. Kvantitativní analýza hepatitidy C vám umožňuje určit přesnou hladinu HCV RNA v krvi. Studie je možná pouze jedním způsobem - metodou v reálném čase. Během přípravy materiálu pro PCR je do vzorku přidáno barvivo. Po každém amplifikačním cyklu se provede automatická kvantitativní studie v reálném čase. Tato technika se často provádí v kombinaci s reverzní transkripcí. Je tak možné kvalitativní stanovení malého počtu kopií RNA viru. Kvantitativní kvantifikace HCV RNA má smysl, pokud je dosaženo pozitivního výsledku vysoce kvalitní PCR..
  3. Genotypizace. Analýza je uvedena v konečné fázi diagnostického procesu. Princip studie je založen na rozdílu v sekvenci nukleotidů, které odlišují jeden genotyp viru hepatitidy C od jiného. Obvykle se analýza provádí metodou multiprimerové (multiplexní) PCR.

Pokud máte podezření na přenos viru, musíte provést vysoce kvalitní PCR. Pokud je výsledek negativní, je pravděpodobné, že je člověk zdravý. Pro úplnou eliminaci infekce se doporučuje opakovat studii po 7-10 dnech. Pokud je detekována virová RNA, jsou provedeny další testy (kvantitativní a genotypizace).

Indikace pro laboratorní test

Hlavní indikací pro krevní test na hepatitidu C polymerázovou řetězovou reakcí je pozitivní enzymaticky vázaný imunosorbentový test (bez ohledu na rozmanitost: Celkem, diferencovaný test na IgG a IgM)..

Kromě toho je třeba zkontrolovat:

  • během těhotenství (test se provádí dvakrát - v prvním trimestru a 7-10 týdnů před porodem);
  • během práce spojené se zvýšeným rizikem infekce (zdravotní sestry, laboratorní asistenti, pracovníci dárcovských center, kosmetologové atd.);
  • s promiskuitním pohlavním stykem a nechráněným kontaktem s cizincem;
  • na pozadí HIV, rakoviny, užívání určitých léků atd.;
  • pacienti závislí na intravenózních lécích;
  • s nepřetržitými invazivními diagnostickými nebo terapeutickými postupy;
  • s krevní transfuzí provedenou před rokem 1992 (dříve neexistovaly spolehlivé způsoby, jak zkontrolovat přítomnost viru v biologickém materiálu dárce).
  • v kontaktu s otevřenou ranou cizí krví, nesterilizované lékařské nástroje.

Míra výskytu každým rokem roste. Proto se pro včasnou detekci infekce doporučuje provádět laboratorní testy na HCV jednou ročně..

Kam předat analýzu

Při kontaktování kliniky má pacient nárok na bezplatné testy. Nejprve však projdou testem ELISA. A pouze s pozitivním nebo pochybným výsledkem je indikován test PCR. Proto lze urgentní diagnózu provést kontaktováním placené laboratoře, kde můžete darovat krev na PCR v době vhodné pro pacienta. Současně se doporučuje okamžitě zkontrolovat parametry jaterních enzymů, standardní klinické krevní parametry.

Testování krve pomocí PCR je zpravidla k dispozici téměř v každé laboratoři. Pokud odběrné místo krve není vybaveno vhodným zařízením, biologický materiál se do studie přepravuje v souladu s teplotním režimem a dalšími podmínkami. PCR na klinice je možná pouze po dalších vyšetřeních, jejichž výsledky nepřímo naznačují přítomnost hepatitidy C.

Jak darovat krev

Před darováním krve k detekci možného viru je třeba dodržovat řadu pravidel pro přípravu k analýze..

Hlavní aspekty jsou uvedeny v poznámce:

  1. Po dobu 5 až 7 dní ukončete konzumaci mastných, smažených potravin a alkoholu. Obecně lékaři doporučují dodržovat dietní pravidla pro stravu č. 5.
  2. Nejezte 12-14 hodin před studií. Můžete pít pouze vodu.
  3. Ráno je lepší dárcovství krve.
  4. Před zákrokem nekuřte.

Měli byste také upozornit lékaře na léky, které užíváte, možné zdravotní problémy, chronická onemocnění.

Odběr krve se provádí z žíly. Po zákroku sestra utěsní místo vpichu sterilním lepidlem, varuje před potřebou ohnout rameno a udržet ho v této poloze po dobu 10-15 minut. Jinak je vysoká pravděpodobnost výskytu bolestivého hematomu.

Jak dlouho studie trvá?

Kolik analýzy se provádí, záleží na laboratoři. Průměrná doba dodání se pohybuje od 1 do 3 dnů. Některé kliniky poskytují placenou službu pro rychlou PCR, ale čas je omezen schopnostmi lékařského vybavení.

Na klinice mohou být výsledky předány lékaři během 7-10 dnů. To je spojeno s velkým přílivem pacientů. Současně je biologický materiál skladován v souladu se všemi požadavky..

Rozdělení výsledků

Dekódování vysoce kvalitní PCR není zpravidla obtížné. Abychom se však vyhnuli chybné interpretaci, měli byste se poradit s lékařem s formulářem obdrženým od laboratoře. Možnosti, které znamenají jeden nebo druhý typ PCR, jsou uvedeny v tabulce.

Negativní: osoba je zdravá nebo je koncentrace virové RNA v krvi příliš nízká na detekci.

Pozitivní: osoba je infikována

Provádí se, pokud je virová RNA detekována kvalitativní výzkumnou metodou..

V závislosti na tom, jaké výsledky testu se získají, se stanoví úroveň virové zátěže

Provádí se s hepatitidou C, potvrzenou jinými výzkumnými metodami..

Analýza umožňuje určit přesný genotyp patogenu

Často však nastává situace, kdy je ELISA na hepatitidu C pozitivní a PCR negativní. Pouze lékař může takové výsledky testů dešifrovat.

Tyto údaje jsou však možné v následujících případech:

  • těhotenství;
  • akutní hepatitida C;
  • Ošetření HCV
  • přítomnost infekcí, které zvyšují pravděpodobnost falešně pozitivní ELISA.

Pouze polymerázová řetězová reakce ukazuje přesnou přítomnost virové infekce v těle. Na pozadí negativní PCR pozitivní ELISA ve většině případů naznačuje, že osoba není infikována. Lékař by však měl přesně stanovit příčinu falešně pozitivního výsledku..

Kvalitativní analýza

Kvalitativní analýza PCR na hepatitidu C potvrzuje přítomnost patogenu v krvi. Pokud není detekována RNA viru, je člověk zdravý. Pokud však máte podezření na infekci, doporučuje se studii znovu vzít. Pozitivní výsledek indikuje infekci. Tato analýza však neumožňuje odlišit chronickou hepatitidu C od akutní a nemůže ukázat, jak aktivní je patologický proces..

Kvantitativní test

Kvantitativní analýza pomocí PCR se provádí po potvrzení diagnózy a její interpretace je důležitá pro stanovení taktiky léčby. V závislosti na koncentraci částic patogenu hepatitidy C se rozlišuje několik stupňů virové zátěže: střední, vysoká a nízká. Čím vyšší je skóre, tím těžší je infekce a obtížnější terapie. Virová RNA normálně v krvi chybí.

Genotypizace

Mnoho laboratoří provádí genotypizaci v kombinaci s kvantitativní PCR, což šetří peníze. Taková studie se provádí pouze jednou, před zahájením léčby. Obvykle se provádí analýza jednoho ze čtyř nejběžnějších genotypů (1, 2, 3 nebo 4). Současně se také stanoví podtyp HCV. Genotypizace pro 5 a 6 poddruh hepatitidy C nemusí být v každé laboratoři.

Výhody PCR diagnostiky

Diagnostika PCR je rozšířená díky:

  • vysoká přesnost (za předpokladu, že jsou použity nejnovější zkušební systémy);
  • jednoduchost vzorkování biomateriálů;
  • rychlost přijímání výsledků (maximálně 5 dní).

Hlavní výhodou jsou však široké diagnostické možnosti studie. Analýza umožňuje nejen identifikovat virus, ale také přesně určit jeho koncentraci v těle a stanovit genotyp infekce. K vyhodnocení účinnosti antivirové terapie je navíc nezbytná kvantitativní studie. Hlavním cílem léčby je dosažení standardu analýz (tj. Nedetekovatelné hladiny HCV RNA) ve 4., 12. nebo 24. týdnu antivirového cyklu a udržení tohoto výsledku.

Náklady

Náklady na analýzu PCR se liší podle oblasti. Takže v Moskvě jsou ceny vyšší. Vysoce kvalitní PCR bude stát 600 - 800 rublů, kvantitativní - 2200 - 3 000 rublů, genotypizace - od 1 000 rublů. Přesně v laboratoři, na webové stránce lékařské organizace nebo telefonicky zjistíte, kolik stojí konkrétní studie.

Krevní testy na hepatitidu

11 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1094

Hepatitida je závažná zánětlivá patologie hepatocytů (jaterních buněk) a tkáně jater, která má infekční, autoimunitní nebo toxický původ. Nebezpečí onemocnění spočívá ve vysoké nakažlivosti a komplexní eradikaci (úplné odstranění).

Pro přesnou diagnózu se používají výsledky krevního testu na hepatitidu, rozbor moči a stolici, vyšetření hardwaru (ultrazvuk, MRI, CT). Nejběžnější jsou hepatitida virové etiologie A, B, C a typu E, D vyvíjející se na jejich pozadí.

Typ studieMožný výsledek a zamýšlené dešifrování
Kvalitní PCR
Kvantitativní
Genotypizace
Typ virové hepatitidyZpůsob infekce
HAV (Botkinova nemoc) a HEVfekální-ústní
sérové ​​HBVkrev přenosná (krví), svislá (z matky na plod)
post-transfuzní HCV a HV Vkrevní, genitální

Virová hepatitida se vyskytuje v akutní nebo chronické formě. Akutní průběh s projevy živých příznaků je charakteristický pro typy A, B. Hepatitida C se ve většině případů objevuje latentně, závažné příznaky se neobjeví okamžitě. Typ B může být akutní nebo chronický. Preventivní očkování se provádí pouze proti hepatitidě B, očkování typu A a C se neprovádí.

Infekce hepatitidy C je jednou z nejzávažnějších patologických chorob jater, která ohrožuje vývoj rakovinných nádorů v játrech a degeneraci do nevyléčitelné cirhózy. S předčasnou lékařskou péčí je vysoká pravděpodobnost úmrtí.

Diagnóza hepatitidy

Pokročilá laboratorní diagnostika poškození virových jater zahrnuje následující krevní testy:

  • OKA (obecná klinická analýza);
  • biochemie;
  • koagulogram (koagulační analýza);
  • ELISA (enzymový imunotest);
  • PCR (polymerázová řetězová reakce).

Dále se zkoumá moč a výkaly. S potvrzenou patologií jater typu B a C se provede analýza Wassermanovy reakce (syfilis) a viru lidské imunodeficience (HIV)..

Indikace pro jmenování

Laboratorní mikroskopie pro hepatitidu se provádí:

  • s navrhovanou diagnózou podle symptomů pacienta (nevolnost a zvracení, bolest v pravé hypochondrii, tmavá moč a změna barvy stolice, nažloutnutí kůže a další);
  • v případě závažných odchylek od referenčních hodnot jaterních enzymů v dříve provedené biochemii krve;
  • s chronickými jaterními patologiemi (rakovina a cirhóza);
  • ženy v perinatálním období a děti narozené od infikovaných matek.

Pokud je hepatitida nalezena v bezprostředním prostředí pacienta, je nutná analýza. Plánované vyšetření na přítomnost infekce provádějí zaměstnanci zdravotnických zařízení, kteří jsou v přímém kontaktu s pacienty s hepatitidou nebo se vzorky biofluidu (krev, moč).

Směr pro analýzu předepisuje terapeut, specialista na infekční choroby nebo lékař, který se zabývá onemocněním hepatobiliárního systému - hepatologem. Chcete-li ušetřit čas, můžete sami zkontrolovat stav jater na úhradě v klinických diagnostických centrech v Moskvě a dalších velkých městech.

Kolik dní analýza závisí na vybavení laboratoře a funkční zátěži zdravotnického personálu. Výsledky obecných klinických a biochemických studií jsou obvykle připraveny následující den. Speciální analýzy (ELISA, PCR) se provádějí během 3 až 7 dnů (v některých případech až do dvou týdnů).

Klinické vyšetření a koagulogram

OCA v případě virové infekce jater nemá ve vztahu k viru žádnou diagnostickou hodnotu, ale podává představu o změnách v těle způsobených virovou invazí (penetrace do těla). Obecný krevní test ukáže charakteristické odchylky od standardních hodnot:

  • leukopenie, jinak pokles počtu bílých krvinek (bílých krvinek);
  • anémie (snížená hladina hemoglobinu);
  • trombocytopenie nebo snížený počet krevních destiček odrážející kvalitu koagulace krve;
  • zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů (červené krvinky), jinak ESR.
  • lymfocytóza (zvýšený počet lymfocytů - krevní buňky odpovědné za odolnost organismu vůči infekcím).

Pro studii se odebere kapilární krev (z prstu). Zvláštní příprava na postup není poskytována. Kompletní krevní obraz pro hepatitidu se vyhodnocuje ve spojení s koagulogramem.

Koagulogram

Neschopnost hepatocytů vykonávat své funkce kvůli porážce viru způsobuje špatnou srážlivost krve. Hlavní parametry koagulogramu pro hepatitidu:

  • prodloužený aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT);
  • zvýšení protrombinového indexu (PTI);
  • snížený protrombin jaterního proteinu.

Krev na koagulogram je darována z žíly.

Biochemický výzkum

Výsledky biochemie krve pro patologické poruchy jater budou vždy neuspokojivé. Během infekce se hodnoty hlavních sledovaných parametrů mění ve směru zvyšování nebo snižování, což umožňuje lékaři podezření na hepatitidu a doporučení pacienta k dalšímu vyšetření. Biochemický krevní test na hepatitidu C a B odráží určité abnormality.

Bilirubin

Hlavní žlučový pigment, bilirubin, je zodpovědný za metabolismus hemoglobinu v těle. Spolu s bílkovinami plazmy (albumin) vstupuje do jater, kde se transformuje na přímý a vázaný pigment. Virus štěpí buněčné membrány jater, takže při rychlosti bilirubinu 5 až 20 μmol / l hepatitida několikrát zvyšuje svou hodnotu.

Hodnoty Bilirubinu v závislosti na stadiu onemocnění

Slabá aktivita viru (nástup žloutenky)Mírná nemocStřední stupeňTěžký stupeň
21–30 μmol / laž do 85 μmol / l86–169 umol / lnad 170 mikromol / l

ALT, AST, ShchF

Alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST) a alkalická fosfatáza (ALP) jsou jaterní enzymy, které aktivně vstupují do krevního oběhu, když dojde k poškození hepatocytů a tkáně jater. Referenční hodnoty jsou: ALT a AST pro muže - do 45 jednotek / l, pro ženy - do 31 jednotek / l, ShchT - až 150 jednotek / l.

U akutní hepatitidy se indikátory zvyšují desetkrát. Chronická hepatitida C se nemusí projevovat živými klinickými příznaky, u 1/5 pacientů jsou jaterní enzymy o něco vyšší než obvykle.

Proteinové frakce

Protein v krvi je představován albuminem (produkt intrakretární aktivity hepatocytů) a gamaglobuliny. Albumin je zodpovědný za stabilitu koloidního osmotického tlaku, dodání a distribuci hormonů, organických sloučenin, kyselin, vitamínů a minerálů.

Gammaglobuliny jsou protilátky (imunoglobuliny IgA, IgM, IgG, IgE), které chrání tělo před viry a infekcemi jiné povahy. Průměrná norma albuminu v krvi je od 40 g. / l až 50 g. / l V případě infekce hepatitidou je produkce snížena.

V tomto případě analýza ukazuje normální hodnoty celkového proteinu. Důvodem je významné zvýšení počtu imunoglobulinů, které se snaží virus odstranit. Biochemická analýza nedává představu o typu viru a jeho aktivitě, ale podle souhrnu odchylek indikátorů je možné diagnostikovat HAV, HBV, HCV. Žilní krev se používá pro biochemii..

Speciální virové studie

Po invazi se hepatadavirus s krví dostane do jater, kde infikuje hepatocyty, mění jejich strukturu DNA a blokuje funkce. Vnější obal viru má proteinovou bázi, která chrání jeho RNA. Shell buňky jsou antigeny - cizí agenti, kteří představují ohrožení těla..

V reakci na jejich pronikání imunitní systém zahajuje aktivní produkci Ig (imunoglobulinů) - protilátkových buněk, které eliminují cizí invazi. Každý imunoglobulin je navržen tak, aby detekoval a eliminoval specifický antigen. Speciální testy zkoumají antigeny, protilátky a RNA viru.

Laboratorní krevní mikroskopie pro virus hepatitidy je založena na enzymatickém imunosorbentovém testu (ELISA) a polymerázové řetězové reakci (PCR). Tyto diagnostické metody se používají k detekci většiny existujících infekcí, které vstupují do systémového oběhu. V průběhu výzkumu je stanovena skutečnost přítomnosti viru a jeho typu. Odběr krve pro speciální testy se provádí z žíly.

Podmínky pro provádění krevních testů z žíly

Otázka, která je původně zajímavá pro pacienty, je, zda dát krev ze žíly na lačný žaludek nebo ne, odpověď je vždy kladná. Jakékoli jídlo může změnit složení a strukturu krve, takže je zataženo. V tomto případě bude výsledek analýzy zkreslený..

K získání objektivních údajů potřebuje pacient jednoduchou předběžnou přípravu:

  • přestat brát léky za týden;
  • za 2-3 dny odstranit mastná jídla, rychlé občerstvení ze stravy, vyloučit alkoholické nápoje;
  • pozorovat režim nalačno před zákrokem, nejméně 8 hodin;
  • ukončit nikotin za hodinu.

Enzymově vázaný imunosorbentový test je založen na vyhodnocení imunitního komplexu antigen-protilátka. V počáteční fázi analýzy se čištěný antigen umístí na výzkumný povrch a přidá se k němu sérum. Imunoglobuliny se vážou na antigen a určují jeho přidružení. Pokud agent není rozpoznáván protilátkami jako „nativní“, chytí ho do kruhu a snaží se zničit.

Tím se vytvoří imunitní komplex. Imunoglobuliny fungují jako markery, podle kterých je hodnocen typ viru. Dále se provede enzymatická reakce - provede se „opětná výsadba“ určitého enzymu do komplexu a změna barvy se vyhodnotí pomocí kolorimetru (analyzátor ELISA). Stupeň zbarvení odpovídá koncentraci protilátek.

HAV detekce

Hepatitida typu A je detekována pomocí anti-HAV IgM a anti-HAV IgG markerů. Dešifrování analýzy určuje přítomnost nebo nepřítomnost viru a imunitu vůči infekci. Hodnocení je „-“ (negativní) a „+“ (pozitivní).

anti-HAV IgM "-" anti-HAV IgG "-"anti-HAV IgM "+" anti-HAV IgG "+"anti-HAV IgM "-" anti-HAV IgG "+"
nedostatekpřítomnostimunita

V případě nemoci si osoba vyvine stabilní imunitu, která poskytuje ochranu před reinfekcí.

IFA na HBV

Hepatitida B je určena hlavním markerem HbsAg, který reaguje na povrchový antigen HBV, a dalšími antigeny a protilátkami, které určují akutní nebo latentní průběh nemoci nebo integrativní formu (přechod do chronického stádia) nebo asymptomatickou infekci. Markery hepatitidy B:

  • HBcAg (jaderný antigen);
  • HBcAb IgM (protilátky proti jadernému antigenu);
  • HBeAb (protilátky proti antigenu "e") - označuje předchozí onemocnění;
  • HBV-DNA (virová DNA).

Dešifrovací analýza zahrnuje dvě možnosti:

  • HbsAG "-" (negativní) - žádná infekce;
  • HbsAG "+" (pozitivní) - přítomnost virového markeru v těle.

Tabulka výsledků poskytuje úplný obrázek o dynamice nemoci

HBsAgHBcAgHBeAbHBcAb IgMHBV-DNA
Akutní forma++-++
Chronický+ v aktivní formě - v integrativníobě možnosti jsou možné (+ a -)+ v aktivní formě - v integrativníobě možnosti jsou možné (+ a -)+
Historie infekce-+---
Dopravce++---
Zbytkové účinky po očkování-----

Vakcinace HBV je volitelná. Každý se rozhodne očkovat sám.

Definice HCV

Post-transfuzní hepatitida C je nejzávažnějším typem infekce jater. Má jedenáct genotypů viru. Inkubační doba se může měnit od 2 do 3 týdnů až 6 měsíců. S latentním průběhem snadno přechází do chronické formy, která je velmi obtížně léčitelná. Hlavní markery hepatitidy typu C, stanovené během ELISA, a jejich význam:

Anti-HCV IgGAnti-HCV jádro IgMHCV-RNA
chronická forma dlouhého trváníaktivní šíření virudetekce virů

Prevalence genotypů hepatadaviru: 1a - Austrálie, Amerika. 1b a 2a - Evropa, Asie. 2b - Severní Evropa, USA. 2c - jižní a západní Evropa. 3a - Austrálie, Asie, Evropa. 4a, 4c, 5a - Afrika. 6a, 7a, 7b, 8a, 8b, 9a - Asie, 10a, 11a - Indonésie.

Metoda polymerázové řetězové reakce PCR pomáhá identifikovat komplexní virus a určit jeho genovou strukturu. Hepatitida a další viry jsou detekovány opakovaným kopírováním fragmentu DNA (amplifikace) v reaktoru (zesilovač). Krev je umístěna do reaktoru, kde je tepelně zpracována před štěpením RNA a DNA.

Dále jsou do biokapaliny přidány molekuly speciálních látek, které vylučují potřebné části RNA a vážou se na ně. S každým novým přidáním látky do molekuly RNA se dokončí kopie genetické struktury viru. Pozitivní výsledek indikuje přítomnost infekce, počet kopií označuje kvantitativní složení hepatadaviru.

Hodnota analýzy PCR pro hepatitidu spočívá v možnosti genotypizace - identifikace genotypu. To vám umožní vybrat nejúčinnější lék, protože různé genotypy mají různou rezistenci (citlivost) na léky.

Dolní hranice normáluPrůměrný výsledekVysoká koncentrace
600 000 IU / ml600 000 - 700 000 IU / mlod 800 000 IU / ml

Další analýza moči

Analýza moči na hepatitidu je méně informativní než krevní mikroskopie, ale není obtížné předpokládat přítomnost patologických procesů v játrech podle jejích jednotlivých ukazatelů. Pokud jsou výsledky neuspokojivé, ani nedosáhly specifické identifikace problémů s játry, lékař odešle pacienta na pokročilou laboratorní diagnostiku.

V rámci komplexního vyšetření hepatitidy provádí analýza moči pomocnou funkci. V moči se objevují prvky, které by za normálních okolností měly chybět:

  • protein (proteinurie);
  • erytrocytové, voskové, epiteliální proteinové válce v sedimentu moči (cylindrurie)
  • bilirubin (bilirubinurie);
  • krev (hematurie).

U onemocnění jater jsou indexy urobilinogenu výrazně nadhodnoceny (urobilinogenurie).

Expresní analýza

Kvalitativní diagnostika jaterních patologií je možná pouze v laboratoři. Pro sebeurčení infekce byla vyvinuta speciální expresní analýza pro testovací proužky (nebo kazety). Jeho použitím můžete potvrdit nebo popřít přítomnost viru, ale nemůžete určit jeho typ a kvantitativní koncentraci antigenu.

Biomateriál (krev nebo slina) se umístí na proužek (testovací proužky) namočený v činidlech. Výsledek je hodnocen ve dvou zónách (kontrola a test):

  • linie v obou zónách - infekce:
  • linie v kontrolní zóně - bez infekce;
  • úplná absence linek - vadný test.

souhrn

Hepatitida je závažné onemocnění jater charakterizované vysokou nakažlivostí virů. Nejběžnějšími typy virových infekcí jsou A, B, C. Diagnóza infekční jaterní léze se provádí laboratorní krevní mikroskopií, která zahrnuje následující testy:

  • obecné klinické (ACA);
  • biochemické;
  • koagulogram (koagulační analýza);
  • enzymový imunotest (ELISA);
  • polymerázová řetězová reakce (PCR).

Krev můžete věnovat na výzkum ve směru k lékaři nebo samostatně v placených klinikách a diagnostických centrech. Rychlý test prodávaný v lékárnách není spolehlivým způsobem detekce infekce a vyžaduje další testování. Výsledky rozděluje pouze lékař (terapeut, hepatolog, specialista na infekční choroby). Aby se předešlo vážným zdravotním následkům, neměla by být diagnostikována samodiagnostika.