Cvičení a masáž pro biliární dyskinezi a chronickou cholecystitidu

Léčiva pro fyzickou terapii tohoto onemocnění přispívají k normalizaci nervového systému, mají obecný tonický účinek na neuropsychickou sféru a metabolismus pacienta, zatímco léčí a posilují celé tělo, zlepšují krevní oběh v břišní dutině, trénují na plné dýchání, snižují kongesci a eliminují spastické jevy. v žlučovodech zvýšená pohyblivost bránice (hlavní regulátor intraperitoneální)
tlak), posílení břišních svalů, zvýšení odtoku žluči do dvanáctníku.

Kontraindikace a indikace. Během exacerbace onemocnění není předepsána cvičení: při vysoké teplotě, silné bolesti, závažných dyspeptických poruchách, vysoké leukocytóze, zvýšené ESR. Cvičební terapie je také kontraindikována během prvních 2 až 3 dnů po úlevě od útoku nekomplikované výkyvné cholecystitidy. S poklesem teploty na subfebril, podezřelou dynamikou ESR, leukocytózou, uspokojivým obecným stavem, snížením bolesti, odstraněním dyspeptických poruch může pacient zahájit cvičební terapii.

Procedury LH zahrnují speciální fyzická cvičení: naklonění do stran a dopředu, otáčení trupu s následným naklopením, kruhové pohyby trupu v kombinaci s pohyby paží, cvičení pro břišní svaly, dechová cvičení se zaměřením na bránici v těle. ležící na levé straně se zahnutými nohami. Nepoužívejte cvičení, která způsobují otřesy těla. Významné místo ve třídě by mělo být věnováno chůzi s mírnou fyzickou aktivitou..

Jedním z cílů cvičební terapie pro cholecystitidu je zlepšení krevního oběhu v břišní dutině. Intraabdominální tlak, trávicí aktivita, střevní motilita zvyšují průtok krve do jater. Odtok krve z jater je ovlivňován periodickým zvyšováním nitrobřišního tlaku, pohybem bránice, respiračními výkyvy hrudníku, plnou funkcí pravého srdce a polohy těla (vleže). Použijte hlavně počáteční polohu ležící na zádech, na boku, stojící na všech čtyřech, na kolenou, stojící a v pohybu. Pro zajištění odtoku žluči z žlučníku je nejlepší ip - ležící na levé straně se zahnutými nohami.


LH postup pro chronickou cholecystitidu

Od prvních dnů výuky je nutné věnovat pozornost vývoji a inscenaci plného dýchání s důrazem na bránici. Počet opakování každého cviku je určen stavem pacienta: neměl by překročit 4-5, respirační - 6-8. Cvičení by měla být prováděna hladce, bez trhání, pomalým tempem s přestávkami po dobu 2-3 minut. K izolaci žluči od žlučníku dochází v krátkých intervalech v malých porcích, proto vyprázdnění žlučníku trvá určitou dobu. Hustota motoru je nízká a: střední. Délka procedury je od 15 do 30 minut. Je vhodné, aby po LH pacient ležel a také ležel na levé straně po dobu 20-30 minut. Pro zvýšení účinnosti léčby je vhodné samostatně provádět 3-5 speciálních cvičení během dne, které přispívají k odtoku žluči (tabulka 7.2).



Tabulka 7.2
Sekceobecné vlastnostiDávkování,
komplexcvičenímin
ÚvodníI.p. ležící na zádech. Cvičení pro malé a střední svalové skupiny končetin. Aktivní cvičení. Statická dechová cvičení střední hloubky1-5
HlavníI.p. ležící na zádech, na levé straně (pro zlepšení odtoku žluči), na pravé straně <для влияния диафрагмы на кровообращение в печени и рефлекторное усиление оттока желчи), лежа на животе, сидя. Упражнения для всех мышечных групп. Активные, простые, элементарные упражнения на координацию и в равновесии, упражнения в расслаблении. ( Statická dechová cvičení a dynamické pohyby rukou na úrovni ramen. Pauzy po dobu 2-3 minut pro průchod žluči12-15
FináleI.p. ležící na zádech. Cvičení pro střední a malé svalové skupiny končetin. Aktivní jednoduchá statická dechová cvičení. Relaxační cvičení. Pauza na odpočinek 2-3 min1-5

Pokyny pro provádění LG.

• Zatížení břišního lisu je výrazně omezeno, zejména statické napětí břišních svalů; přechod do sedu se provádí z polohy na zádech (jako u infarktu myokardu).

• V poloze sedu nedělejte břišní cvičení; v poloze na zádech se pohyby nohou provádějí střídavě, bez přerušení z postele. Amplituda omezila pohyby těla.

• Nasycení dechových cvičení 1: 2; středně hluboké dýchání.

• Pauzy za odtok žluči jsou 2-3krát v hlavní části LH procedury a na konci relace. Po hodině se doporučuje odpočívat na zádech nebo na levé straně s úplnou (pokud možno) relaxací všech svalů.

• V případě bolesti v játrech 30 minut před třídami L-G by měl pacient vzít 4-6 kapek atropinu.

7.7. Splanchnoptóza

Splanchnoptóza - prolaps vnitřních orgánů. Toto onemocnění je spojeno se slabými svaly a vazy, které udržují vnitřní orgány v normální poloze. Svalová a vazová nedostatečnost může být vrozená nebo v důsledku ústavní astenie. Získaná nedostatečnost muskulo-vazového aparátu nastává v důsledku oslabení a přetížení vazivového aparátu a svalů břišního tisku. K tomu může přispět výrazné hubnutí, početné porody u žen a neustálé fyzické namáhání (například těžká fyzická práce, silové sporty atd.). V důsledku hypotenze svalů obklopujících břišní dutinu a pánevní dno je narušena jejich podpůrná funkce: žaludek, střeva a pánevní orgány jsou přemístěny dolů a vazy, které je drží, jsou přetaženy..

Úkoly pohybové terapie: celkové posílení těla, zvýšení neuropsychiatrického tónu, zlepšení funkce žaludku a střev, vytvoření svalového korzetu (v důsledku svalů břišní stěny a svalů perineum).

Prostředky a formy pohybové terapie: cvičení s pohybovou terapií se provádí ve stacionárních podmínkách v souladu s režimem pohybu a racionální výživy, používáním zvláštního obvazu a jmenováním masáží..

Důležitou roli hraje vědomý přístup pacienta k léčbě, protože průběh zátěžové terapie trvá 2–2,5 měsíce a denní třídy LH trvají 2,5 až 4 hodiny.

Hlavním prostředkem pohybové terapie jsou fyzická cvičení (hlavně pro svaly přední břišní stěny a perineum, dechová cvičení) a autogenní trénink.

Ze všech nemocí gastrointestinálního traktu pouze se splanchnoptózou je nutné takové přísné dodržování počátečních pozic - ležící na zádech se zvednutým koncem nohy gauče, stojící na všech čtyřech (koleno, loketní zápěstí). V těchto počátečních polohách získají žaludek a příčné tlusté střevo normální anatomické vztahy a zlepšený krevní oběh přispívá k normalizaci trofických procesů ve vazivově-svalovém aparátu..

Při vytváření tříd PH by měl člověk dodržovat pokyny.

• Do cvičení se doporučuje zařadit začáteční pozici pouze po posílení břišních svalů a pánevního dna.

• Speciální cvičení se používají k posílení svalů břicha a pánevního dna: obraty těla, redukce únosů a rotace dolních končetin, zatažení konečníku, izometrická kontrakce svalů hýžďových a perineálních svalů (expozice 5-7 s), chůze krokem „křížovým“ atd..

• Speciální cvičení jsou prováděna na pozadí obecných vývojových a dýchacích cest; Doporučená cvičení zaměřená na rozvoj správného držení těla, zlepšení koordinace.

• Neměli byste používat příliš rozmanité komplexy a často je měnit, protože to trvá značné množství času, než se naučíte, jak správně provádět cvičení (někdy až jeden týden); terapeutický účinek se začne projevovat až poté, co pacient zvládne komplex LH. LH komplex by se neměl měnit dříve než po jednom měsíci.

• Chcete-li zvýšit množství fyzické aktivity, měli byste zvýšit počet opakování cvičení a trvání lekce.

• Když je dosaženo klinického účinku, měl by pacient pokračovat ve wellness gymnastice po celý život (po dobu 20-30 minut denně).

• Vyloučena jsou cvičení, která mohou způsobit posun břišních orgánů: silová cvičení, ostrý trup, skákání a skákání, zvedání břemene o hmotnosti vyšší než 5 kg. cvičení ke zvýšení nitrobřišního tlaku.

Masáž. Masíruje se břicho hladením a lehkým třením (ve směru hodinových ručiček). Poté byste měli pokračovat v masáži zad (tření, hnětení a hladení). Je zobrazena vlastní masáž (obr. 7.5).

Jaká cvičení jsou účinná při cholecystitidě

S patologií žlučových cest, jako je chronická cholecystitida, je mnoho známo z první ruky. Léková terapie zmírňuje stav pacienta, ale během období remise by měl být poskytnut čas, aby se aktivně zabránilo nemoci. Proto speciálně navržená cvičení na cholecystitidu přispějí k odtoku žluči, zlepší krevní oběh v pobřišnici a normalizují trávicí trakt. Pokud budete jednat systematicky, pomůže vám to vyhnout se sezónním exacerbacím nemoci..

Mohu sportovat s cholecystitidou

Chronická cholecystitida se projevuje na pozadí biliární dyskineze, která vyvolává stagnaci žluči, zánět močového měchýře a v budoucnu se dokonce může tvořit kámen. Onemocnění je charakterizováno bolestí v oblasti orgánu, což je na pravé straně a pod lopatkou. Chronická cholecystitida se může objevit (zhoršit) pod vlivem těchto faktorů:

  • stagnace žluči;
  • podchlazení;
  • bakteriální flóra;
  • použití mastných, kořenitých jídel;
  • zánět jiných orgánů (angína, pneumonie).

Dalším důvodem stagnace žluči (s následnou exacerbací cholecystitidy) je fyzická nečinnost a svalová slabost s ní spojená, zejména oslabení břišních svalů. Proto jakýkoli komplex cvičení terapie pro cholecystitidu má následující cíle:

  • zlepšený metabolismus;
  • normalizace zažívacího traktu;
  • aktivace krevního oběhu v břišní zóně;
  • obnova peristaltiky žlučníku a jeho potrubí.

Sportovní a tělesná výchova jsou proto povinnými součástmi prevence exacerbace nemoci a mohou se nejen řešit, ale také je třeba je řešit..

Přípustná fyzická aktivita s cholecystitidou

Jak již bylo zmíněno, fyzikální komplex se začíná praktikovat během zlepšovacího období. Nejprve musíte jednat výhradně v určitých počátečních pozicích (IP). K zajištění optimální pohyblivosti a vyprázdnění žlučové nádrže se používají samostatná školení. Jsou drženy v poloze vleže, vlevo, vpravo a na kolenou..

Předpokládá se, že boční poloha je zvláště výhodná pro neblokovaný odtok žluči.

Dobré pro odstranění obsahu žlučníku a zlepšení průtoku krve, flexe a zvýšení končetin, sklon těla. Jakákoli cvičební terapie zahrnuje mírné celkové posilovací cvičení pro všechny svalové skupiny. Takový výcvik ve skupině netrvá déle než půl hodiny, aby se tělo nedostalo do stresu.

Aby byla zajištěna pozitivní emoční nálada, odborníci se uchylují k cvičení s mušlemi a hracím vybavením. Kromě toho se často cvičí gymnastika zaměřená na uvolnění svalů. Ale instruktoři požadují omezení pozice fyzikální terapie, která vyvolává otřes, takže by mělo být vyloučeno otřesy - měli byste opustit skákání, trhání, náhlé pohyby.

Sada cvičení pro onemocnění

V prvních 7 dnech, provádějících fyzický komplex, se zaměřují na cvičení 1, 9 a 10 a do 14. dne spojují další 6, 7, 11. Do konce měsíce tréninku je celý komplex již dokončen. Míra opakování jakékoli pozice v gymnastice je 2-3krát, se zvýšením kondice - 6-8krát. Nejprve je tempo pomalé a pak průměrné. Je vhodné provést takovou sadu cvičení ráno, protože žluč nebyla uvolněna v noci kvůli nedostatku jídla.

První sada cvičení se provádí ležící na zádech.

  1. Ruce jsou na solárním plexu, cvičí se bránice: při inhalaci odstraní žaludek, zatímco vydechují.
  2. Paže natažené podél těla. Střídavě ohýbejte jednu nebo druhou dolní končetinu bez zvedání paty z podlahy.
  3. Dlaně jsou umístěny na ramenou. Horní část končetin je vdechována přímo dopředu as výdechem se vrací na ramena.
  4. Dolní končetiny jsou v ohnuté poloze. Střídavě narovnejte pravou nebo levou nohu..
  5. IP je stejná. Při nadýchání proveďte střídavé sklony k jedné straně.
  6. Při inhalaci se jeden z dolních končetin ohne a kolenní kloub se přitáhne k tělu. Vydechněte, uvolněte nohu a změňte nohu.
  7. PI - horní končetiny se táhnou za hlavu. Při inspiraci zvednou nohu a natáhnou své prsty na špičku, při výdechu ji sklopí a změní nohu.
  8. Při nadýchání ohněte dolní končetiny a pokuste se je chytit za horní a zvedněte hlavu.

Další cvičební terapie se provádí na boku.

  1. Ruka za hlavou, jiná v tisku. Cvičte bránici vdechováním a výdechem.
  2. Dolní končetiny jsou ohnuté, jedna ruka za hlavou, druhá natažená na rohoži. Při inspiraci se jedna z nohou narovná a při výdechu se dostane do brady.
  3. Při inhalaci vezměte pravou ruku a nohu na stranu, výdech níže.
  4. Při nadýchání, odejměte levou nohu dozadu, vydechněte a pravou dolní končetinu vraťte dopředu.
  5. Cvičení jsou prováděna v poloze ležení na břiše.
  6. Membránové dýchání: inhalace - vyjměte žaludek, vydechněte - zasuňte.
  7. Ruce jsou umístěny pod ramena a lokty jsou přitisknuty k žeberům. S prodloužením horních končetin jsou dolní končetiny ohnuty a postupně dosahují polohy, když stojí na všech čtyřech. Pak sedí na patách.

Všechny čtyři představují cvičení

  1. S dechem zase zvedají nohu, vydechují a vedou koleno k tělu. Dále se končetiny mění.
  2. Vdechování, ohýbání záda obloukem, výdech, ocitnou se v IP.
  3. Membránová gymnastika: vyčnívající abs při inhalaci a vytahování výdechem.

Stojící cvičení.

  1. Chůze na místě po dobu 30-60 sekund.
  2. Při vdechování natahují kartáče, vydechují, naklánějí se dopředu a prsty se snaží dostat na podlahu.
  3. PI - horní končetiny v pase. Při nadýchání proveďte zvedání prstů na nohou. Dále je ohnuta jedna dolní končetina a špička druhé nohy je vedena podél podlahy, dokud není úplně zapuštěna, čímž vydechují. Po změně končetin.
  4. Střídání houpaček tam a zpět s jednou nebo druhou nohou.
  5. PI - horní končetiny po stranách. Naklonil se dopředu a pokusil se prsty dostat na podlahu. Poté se změní horní končetiny.
  6. Bez náhlého běhu po dobu 1–5 minut.
  7. Při inhalaci se paže rozprostírají od sebe, na výdechu s polovičním sklonem dolních končetin dopředu.

Gymnastika v patologii

Jak již vidíte, gymnastika zahrnuje dechová cvičení, která rozvíjejí bránice. Toto je zvláště užitečné zatížení pro peritoneální orgány. Ale stojí za to pochopit: taková činnost má za následek významné změny uvnitř břišního tlaku, takže se doporučuje pouze ve fázi zotavení. Je důležité pečlivě sledovat nepřítomnost bolesti..

Zde je několik cvičení takové gymnastiky, zatížení, ve kterém bude intenzivnější.

  1. PI - stojící, položení horních končetin na boky. Dále se tiše, ne zvláště zhluboka nadechují, táhnou do žaludku, po kterém musíte rychle a rychle vydechnout tlakem.
  2. IP - předchozí. Prudce se prudce nadechnou, žaludek vtáhnou na maximum a zadržují dech po dobu 6–8 s. Po uplynutí této doby jsou exspirační svaly uvolněny..
  3. IP - stojící. Klidně se nadechněte po dobu 1–2 s, poté přidržte vzduch na další 2 s. Toto cvičení vyžaduje několik opakování..
  4. Sedí a zastrčují spodní končetiny. Zadní část by měla být rovná a horní končetiny jsou umístěny na kolenou. Hlava se uvolnila, oči zavřené. Svaly dolních a horních končetin, opasku, krku a obličeje by měly být zcela uvolněné. Poté se zhluboka nadechne a opět drží vzduch po dobu 1-2 s.

Sport s cholecystitidou

Fyzická aktivita v případě nemoci není kontraindikována, navíc je to určitá profylaktická ochrana, která chrání před sezónními exacerbacemi nemoci. Ale mnoho lidí se ptá: je možné se zapojit do profesionálního sportu s takovým onemocněním. Stojí za to potěšit všechny zúčastněné, že nemoc není kontraindikací některých sportů.

Můžete a měli byste sportovat. Pacienti s chronickou cholecystitidou tedy mohou kromě aktivních procházek bezpečně plavat, veslovat, lyžovat a bruslit..

Pokud jde o jiné sporty, měly by být zapomenuty. Zejména pokud jsou spojeny s trhnutím, náhlými pohyby, zatáčkami a skákáním.

Fyzická práce doma nebo na zahradě bude pro pacienty užitečná, pokud to nebude v rozporu s požadavky na fyzickou aktivitu. Kromě toho je velmi důležité, aby pacienti dodržovali režim, věnovali zvláštní pozornost své vlastní výživě, vyloučili nechtěné pokrmy z jídelního lístku a život pacienta se příliš neliší od života zcela zdravých lidí..

Lfk chronická cholecystitida

Faktory přispívající k nástupu (exacerbaci) nemoci:

  • Různé bakteriální flóry.
  • Nadměrný příjem mastných a kořenitých jídel.
  • Podchlazení.
  • Zánět jiných orgánů (pneumonie, angína, atd.).
  • Stagnace žluči ve žlučníku.

Cíle tělesné výchovy:
  1. Aktivace peristaltiky žlučníku a žlučových cest.
  2. Zlepšení krevního oběhu v břišní dutině.
  3. Normalizace funkce žaludku a střev.
  4. Obecná zlepšení metabolismu.

Indikace a kontraindikace pro cvičení u chronické cholecystitidy

Doporučeno

  1. Speciální cvičení k vytvoření příznivých podmínek pro peristaltiku a vyprázdnění žlučníku v počáteční poloze na zádech, na pravé a levé straně, důraz na kolena
  2. Ohýbání nohou, zvedání a trup pro odtok žluči a aktivaci krevního oběhu v břišní dutině
  3. Chůze
  4. Plavání
  5. Lyžování
  6. Jízda na bruslích
  7. Veslování
Cvičení nárazů

  1. Skoky
  2. Ostré pohyby
  3. Skákání
  4. Škubání

Vlastní masáž

Pro masovou chronickou cholecystitidu se doporučuje použití samomasných technik a fyzických cvičení.

Samomasáž působí jako prostředek proti bolesti, uvolňuje napětí břišních svalů, pomáhá vyprázdnit žlučník.

Speciálně vybraná fyzická cvičení aktivují peristaltiku žlučníku a žlučových cest, zlepšují krevní oběh v břišní dutině, zvyšují odtok žluči do dvanáctníku, pomáhají normalizovat funkci žaludku a střev. Zlepšení celkového metabolismu a pohody.

Můžete zahájit samomasáž a tělesnou výchovu se svolením lékaře, aniž by došlo k zhoršení nemoci - pokud v pravé hypochondrii není bolest, teplota se nezvýší. Jsou-li tělesná cvičení a samomasáž prováděny správně, pak zdravotní stav zůstává dobrý, a co je nejdůležitější, v pravé hypochondrii není žádná bolest. Doporučujeme počítat puls před a po lekcích. Pokud se zvýší o více než 10 úderů / min ve srovnání s původním, je to přípustné, pokud je větší, je lepší snížit zatížení. Taková sebeovládání pomůže účinněji využívat navrhovaný komplex..

Samomasáž dobře připravuje tělo na fyzickou aktivitu. Je lepší to udělat ráno nebo odpoledne před jídlem. Před každým přijetím uvolněte masírované svaly. Dýchání je zdarma, bez prodlení. Před vyučováním je vhodné vyprázdnit střeva a močový měchýř.

Každá technika masáže by měla být opakována 5-7krát a ujistěte se, že je dokončíte hladením.

Doba trvání vlastní masáže, v závislosti na pohody - 3-5 minut.

Samomasírování břicha.

Lehněte si na záda, pod hlavu malý polštář, nohy ohnuté, stojte na gauči. Prsty obou rukou (velké nahoře, všechny ostatní zespodu) uchopte spodní okraj hrudníku vpravo a vlevo od hrudní kosti, jako by u kleští. Chcete-li vyrobit, klouzat podél pobřežního oblouku, přímočaré broušení na obou stranách hrudní kosti.

Položte pravou ruku na spodní břicho na pravou a levou na pravou. Udělejte hladké břicho v kruzích ve směru hodinových ručiček, nejprve povrchně, a pak tlakem. Kruhy se zužují k pupku a pak se znovu roztahují.

Mírně ohněte pravou ruku a ponořte prsty do břišní stěny. Proveďte rotační, hnětací pohyby v zužujících se kruzích a od pupku ve stejném směru a rozšiřujte kruhy po celém břiše. Tlak se uvolní přes pubis.

Není příliš těsné zatínat pěsti, položené po stranách břicha. Pomocí rotačních pohybů ohýbaných prstů provádějte rotační pohyby, posuňte je doprostřed břicha a potom dolů do slabiny. Zacházejte s celým žaludkem podobným způsobem.

Gymnastika u chronické cholecystitidy (podle Grinenko M.F.)

V prvním týdnu kurzů se konají cvičení č. 1,9, 10 a znovu č. 1. Během druhého týdne se k nim přidávají č. 6, 7, 11, 13, 24, 25 a zbývající asi měsíc.

Odtok žluči a aktivace krevního oběhu v břišní dutině je usnadněn ohýbáním nohou, jejich zvyšováním a ohýbáním. Zpočátku se cvičení provádí s malou amplitudou, aby nedošlo k bolesti v pravé hypochondrii. Po cca 3–6 týdnech cvičení, pokud se cítíte lépe, provádějte cvičení s maximálním rozsahem pohybu a bránicí dýchejte s aktivním zatažením břicha během výdechu..

Počet opakování každého cvičení je 2 až 3krát, a jak se trénink zvyšuje, je 6 až 10krát, tempo je zpočátku pomalé, pak průměrné. Neprovádějte náhlé pohyby, skoky, skoky.

1. Ruce na břiše. Membránové dýchání: vdechnutí, vyčnívající břicho; výdech, snížení žaludku.

V prvních dnech tříd je výčnělek a pokles břicha zanedbatelný a až po 2-3 týdnech, pokud jsou třídy pravidelné, je amplituda těchto pohybů maximální.

2. Ruce podél těla. Ohýbejte se, pak narovnejte pravou nohu, aniž byste odtrhli patu z koberce, totéž levou nohou. Libovolné dýchání.

3. Ruce na ramena. Ruce vpřed - vdechnout; ohnout se k ramenům - vydechnout.

4. Nohy jsou ohnuté. Nadechněte se, narovnejte levou nohu - výdech. Stejná pravá noha.

5. Nohy jsou ohnuté. Nakloněné doprava, i.p. vlevo atd. Libovolné dýchání.

6. Nadechněte se, ohněte levou nohu a přitáhněte koleno k hrudníku - vydechněte. Ohněte nohu - vdechněte. Stejná pravá noha.

7. Ruce vzhůru (narovnal se za hlavu). Nadechněte se, zvedněte

pravou nohu, natáhni ruce k patě - výdech. Spusťte nohu - vdechněte. Stejná levá noha.

8. Nohy jsou rovné. Ruce vpřed - vdechněte. Ohněte si nohy, uchopte je rukama a zvedněte hlavu - vydechněte.

9. Membránové dýchání: pravá ruka za hlavou, levá na břiše; inhalovat - žaludek vyčnívá, vydechuje - padá.

10. Nohy jsou ohnuté, levá ruka za hlavou, přímo po koberci. Narovnejte levou nohu dozadu - vdechněte; zatáhněte za hruď - vydechněte. Možnosti: A. Noha klouže po koberci. B. aniž by se dotkl koberce. Také, ale na levé straně.

11. Zvedněte levou nohu a paži do strany - vdechněte; dolní - výdech. Také na levé straně.

12. Chcete-li vzít levou nohu zpět - vdechnout, levou nohu dopředu - vydechnout.

Ležící na levé straně.

13. Membránové dýchání: vdechnutí, vyčnívající břicho; vydechování tahem do žaludku.

14. Palmy pod rameny (lokty přitisknuté k žeberům). Natáhnete ruce a ohýbáte nohy, jděte na kolena do polohy zastavení („všechny čtyři“) a pak si sedněte na paty. Libovolné dýchání.

15. Zvedněte levou nohu - vdechněte; koleno k hrudníku - výdech. Stejná pravá noha.

16. Inhale; Důraz je ohnutý (spočívá na dlaních a ponožkách, narovná nohy, zvedne pánev), - výdech.

17. Membránové dýchání: vdechnutí, vyčnívající břicho; vydechování tahem do žaludku.

18. Chůze po dobu 0,5 - 1 min, s vysokými boky.

19. I.p. - o.s. Natáhněte ruce nahoru - vdechněte; naklonil se dopředu a snažil se dotknout podlahy svými prsty - vydechnout.

20. I.p. - o.s. Ruce na opasek. Vstávat na prstech je dech; ohýbání pravé nohy s prstem na levé noze sklouzlo přes podlahu do polohy výpadu na pravé straně - výdech. Totéž, ale ohýbání levé nohy.

21. I.p. - o.s. Mahi nechal nohu tam a zpět; dýchání je libovolné. Stejná pravá noha.

22. I.p. - o.s. Ruce na stranu. Nakloňte se dopředu a pokuste se rukou dotknout podlahy. Dech je libovolný. Stejná levá ruka.

23. Běh pomalým tempem po dobu 1-5 minut.

24. Normální chůze, plné dýchání; pak při chůzi pažemi nahoru - vdechujte, pažte dolů a napůl se krčte - vydechněte; pohněte rukama o jeden krok doleva - doleva, jeden krok doprava - doprava. Trvání 2-3 minuty.

25. I.p. - o.s. Ruce do ruky - inhalovat; spusťte ruce o polovinu sklonu vpřed - výdech.

Kromě vlastní masáže a doporučených cviků budou mít lidé trpící bezcuchou chronickou cholecystitidou také výhody chůze, plavání, veslování, rytmického lyžování na rovném terénu a bruslení. Užitečná je také fyzická práce doma a na zahradě, která není spojena s náhlými pohyby, trhnutím, skoky.

Lfk u chronické cholecystitidy na obrázcích

Žlučník je důležitým orgánem lidského trávicího systému. Jeho funkcí je akumulovat žluč přicházející z jater a dodávat ji do dvanáctníku, aby se účastnila procesu trávení. Anatomicky je žlučník součástí jater a je umístěn na jeho spodním povrchu. Protože se orgán účastní procesu trávení, narušení jeho fungování nepříznivě ovlivňuje jak stav sousedních orgánů, tak celý organismus.

Obr. 1. Břišní orgány *

Nejčastější onemocnění žlučníku jsou:

  • cholecystitida;
  • cholelitiáza;
  • biliární dyskineze.

Nikdo nezrušil léčbu těchto nemocí, ale fyzioterapeutická cvičení mohou sloužit jako vynikající prostředek prevence a mohou výrazně urychlit rehabilitační proces těchto nemocí.

Terapeutická gymnastika a cvičení přispívají k:

  • zvýšený průtok krve do břišních orgánů;
  • zlepšení duševního stavu člověka;
  • snížení spastických a stagnujících jevů v žlučových cestách;
  • stimulace odtoku žluči do tenkého střeva;
  • rozvoj membránové mobility.

Obr. 2. Cvičební terapie a principy PH u onemocnění žlučníku

Terapeutická cvičení pro cholecystitidu

Zjednodušeně řečeno, cholecystitida je zánět žlučníku. Je obvyklé rozlišovat dvě hlavní formy této choroby: bezpočetné a nemístné.

V prvním případě se v dutině žlučníku tvoří kameny (onemocnění žlučových kamenů), které poškozují sliznice a zabraňují odtoku žluči. Na tomto pozadí může dojít k infekci žlučníku střevní mikroflórou, po které následuje zánět stěn orgánu.

Ve druhém případě je příčinou zpravidla bakteriální infekce, která vyvolává proliferaci pojivové tkáně a v důsledku toho narušuje odtok žluči..

Fyzioterapeutická cvičení lze použít pro jakoukoli formu cholecystitidy, ale ne během exacerbace. Cvičební terapie se předepisuje při absenci vysoké horečky, silné bolesti, nevolnosti, zvracení, dyspeptických poruch. V případě nekomplikované kalcitární cholecystitidy lze cvičení provést 3–4 dny po odstranění exacerbace. U komplikované cholecystitidy z kamene je jmenování fyzioterapeutických cvičení čistě individuální.

Při sestavování a provádění sady cvičení je nutné dodržovat následující doporučení:

  • doba tréninku 15-30 min.
  • během cvičení musíte zastavit na 2-3 minuty.
  • výchozí pozice na levé straně a na všech čtyřech jsou výhodné, i když lze použít i jiné polohy.
  • tempo cvičení je pomalé, plynulé; počet opakování běžných cvičení 4-5krát, respirační - 6-8.
  • zátěž na břišní svaly je omezená, zejména na začátku; je vhodné trénovat lis v náchylné poloze, aniž by došlo k namáhání a náhlým výkyvům uvnitř břišního tlaku.
  • zahrnutí dechových cvičení do komplexu terapeutických cvičení je povinné.
  • po tréninku je vhodné ležet na levé straně a odpočívat po dobu 20-30 minut.

Sadu cvičení můžete zahájit až po dohodě s lékařem nebo specialistou na cvičení.

1. Membránové dýchání. Vdechujeme nosem a zároveň nafukujeme žaludek. Vydechněte pomalu ústy, zatímco v žaludku (6krát).

2. Lehněte si na záda, ruce podél těla, nohy k sobě. Když vdechujete, zvedněte pravou ruku nahoru a ohněte levou nohu v koleni, aniž byste nohu sundali z podlahy. Při výdechu se vracíme do výchozí polohy (4krát pro každou dvojici paží a nohou).

3. Lehněte si na záda, ruce na opasek, nohy k sobě. Při výdechu zvedněte ramena a hlavu tak, abyste viděli ponožky nohou. Vracíme se do výchozí polohy. Inhalovat. Opakujte 4krát.

4. Lehněte si na záda, ohýbejte nohy, paže podél těla. Nadechněte se, vydechněte si kolena a bradu k hrudníku. Omotejte ruce kolem nohou. Návrat do výchozí polohy. Proveďte 4krát.

5. Lehněte si na záda, ruce podél těla, nohy k sobě. Ohněte pravou nohu, narovnejte ji a poté udělejte totéž s druhou nohou. Cvičení by mělo napodobovat chůzi. Proveďte 1 min.

6. Lehněte si na záda, nohy ohnuté, nohy a kolena k sobě. Uzavřená kolena střídavě naklánět v různých směrech (4x). Cvičení se provádí po vdechování při výdechu..

7. Lehněte si na záda, ruce podél těla, nohy k sobě. Ohněte pravou nohu, narovnejte ji a vraťte se do původní polohy. Udělejte to samé s druhou nohou (4krát).

8. Lehněte si na záda, opřete lokty o podlahu, nohy ohnuté, nohy trochu od sebe. Po vdechnutí výdech zvedněte pánev. Návrat do výchozí polohy (4krát).

9. Lež na levé straně, levá noha je napůl ohnutá, levá ruka leží na podlaze a pokračuje v linii těla. Při inspiraci zvedněte pravou ruku přes stranu, aby byla rovnoběžná s levou rukou. Při výdechu přivádíme pravé koleno k hrudníku a přitlačujeme ho k tělu pravou rukou. Vracíme se do výchozí polohy. Opakujte 4krát.

10. Lehněte si na levou stranu, levou ruku pod hlavu. Při nadýchání zvedněte pravou nohu a paži nahoru a při výdechu zatáhněte za ohnutou pravou nohu k hrudníku a stiskněte ji rukou. Brada je také přitisknuta k hrudi. Návrat na stránku I.P. Opakujte 4krát.

11. Lehněte si na levou stranu, levou ruku pod hlavu. Když vydechujete, zvedněte pravou ruku nahoru a poté ji stáhněte zpět. Při výdechu se vraťte k I.P. 4 přístupy.

12. Lehněte si na levou stranu, levou ruku pod hlavu. Při nadýchání vezměte obě nohy zpět, při výdechu přiveďte ohnuté nohy k hrudníku (4x).

13. Membránové dýchání. Vdechujeme nosem a zároveň nafukujeme žaludek. Vydechněte pomalu ústy, zatímco v žaludku (6krát).

14. Získejte všechny čtyři. Přiveďte nohu k hrudníku a pak se protáhněte. Návrat do výchozí polohy (4krát pro každou nohu).

15. Pojď na všechny čtyři. Když vdechujete, zvedněte pravou ruku na stranu a potom ji posuňte dopředu. Při výdechu se vraťte do výchozí polohy. Opakujte 4krát pro každou ruku..

16. Pojď na všechny čtyři. Narovnejte nohy zvednutím pánve. Návrat do výchozí polohy. Nohy a ruce by měly zůstat na jednom místě. Cvičte 4krát.

17. Posaďte se na podlahu, opřete se a opírejte se o mírně ohnuté paže. Zvedněte nohy nahoru. Návrat do výchozí polohy (4krát).

18. Posaďte se na podlahu, nohy co nejširší, ruce na opasku. Pokoušíte se dostat protější nohou rukou (4krát na každou paži).

19. Posaďte se na podlahu, šířka ramen od sebe, paže do stran. S tělem se obracejte (4krát v každém směru).

20. Posaďte se na židli. Položte pravou ruku na hruď, levou - na žaludek. Pomalu se nadechněte bez účasti hrudníku, bránice klesá, zatímco žaludek vyčnívá. Tento pohyb je fixován levou rukou. Stále vdechujeme, ale již s prsy. Tím se opraví pravá ruka. Hrudník se zvedne, ramena se otočí a hlava se trochu opře. Začínáme pomalu vydechovat bez postižení prsu, bránice stoupá a žaludek se stahuje. Tento pohyb je fixován levou rukou. Stále vydechujeme, ale už jsme na hrudi. Tím se opraví pravá ruka. Hrudník klesá, ramena klesají, hlava klesá na hrudník. Zadržte dech. Opakujte cvičení 6krát.

21. Sedí na židli. Nadechněte se, výdech vytáhněte ohnutou nohu do žaludku. Návrat na stránku I.P. Opakujte 4krát s každou nohou.

22. Posaďte se u židle a položte ruce na židli. Vstávejte, aniž byste si vzali ruce a nohy z výchozí polohy. Boky by měly pokud možno tvořit přímou linii s tělem. Ruce lze plně natáhnout. Nohy na kolenou zůstávají ohnuté. Návrat do výchozí polohy. Proveďte 4krát.

23. Chcete-li stát poblíž židle, držte záda ohnutou rukou. Druhá ruka na opasku. Udělejte ze svahu sklon v opačném směru. Návrat na stránku I.P. Opakujte 4krát a přepněte strany.

24. Vstaňte blízko židle a rukou držte záda. Druhá ruka na opasku. Zvedněte nohu a vezměte ji na stranu. Návrat na stránku I.P. Opakujte 4krát a vyměňte nohy.

25. Postavení, ruce na opasku, šířka ramen od sebe. Vyrábíme plachty doleva a doprava (4krát v každém směru).

26. Stojící, paže podél těla, nohy od sebe šířené. Po inspiraci zvedáme paže po stranách. Při výdechu se vracíme k I.P. 4 krát.

27. Procházka v místě s vysokým zvedáním nohou a intenzivním pohybem rukou (1 minuta).

28. Membránové dýchání. Vdechujeme nosem a zároveň nafukujeme žaludek. Vydechněte pomalu ústy, zatímco v žaludku (6krát).

Kromě každodenního provádění komplexu cvičení se pacientům doporučuje chodit, plavat. Navíc, pro zvýšení účinnosti léčby, můžete provádět několik cvičení z komplexu během dne, mimo hlavní trénink.

Cvičení pro odtok žluči (s biliární dyskinezí)

Biliární dyskineze je onemocnění charakterizované poruchou motorické funkce žlučníku a jeho kanálků. Výsledkem je narušení odtoku žluči, vznikají trávicí problémy, začínají se vyvíjet další choroby žlučového systému, například onemocnění žlučových kamenů.

Léčiva pro fyzikální terapii biliární dyskineze jsou zaměřena na:

  • obnova motorické funkce žlučníku a jeho vedení.
  • normalizace tónu hladkých svalů žlučového systému.
  • zvýšený přísun krve do břišních orgánů.

Aplikované způsoby cvičení se budou lišit pro různé formy onemocnění.

U hypokinetické formy je odtok žluči zpomalen. Pacienti se zpravidla obávají tupé, dlouhodobé bolesti v pravé hypochondrii, která má často prasklý charakter. Někdy mohou být pozorovány dyspeptické poruchy. Komplex terapeutických cvičení s hypokinetickou formou biliární dyskineze splňuje následující zásady:

  • doba lekce 15-30 min.
  • používají se různé počáteční polohy: ležící na zádech, na boku, na všech čtyřech, sedět a stát.
  • zahrnuje dechová cvičení, která pomáhají snižovat bolest, cvičení v tisku, na uvolnění svalů, obecná vývojová cvičení na dolních a horních končetinách.
  • sklon těla a rotace se nedoporučují, protože tyto pohyby mohou vyvolat nevolnost a říhání.
  • tempo a amplituda cvičení se postupně zvyšuje.

Hyperkinetická forma je charakterizována krátkodobou bolestí, která se objevuje po fyzické námaze, neklidu, nervovém přetížení a je často doprovázena nevolností, zvracením, zhoršenou stolicí, podrážděností a bolestmi hlavy. Komplex terapeutických cvičení splňuje následující požadavky:

  • délka lekce 15-20 min.
  • výchozí pozice: leží na zádech a na boku.
  • tempo cvičení je pomalé a střední.
  • malé zatížení s postupným zvyšováním na střední.
  • doporučené dýchací cvičení, maxilární, svalová relaxace.
  • Břišní cvičení se nedoporučují..

Během období úplné remise s jakoukoli formou dyskineze jsou přípustné takové fyzické aktivity, jako je chůze, plavání, lyžování, bruslení. S hypokinetickou formou jsou také povoleny venkovní hry a jízda na kole.

Prvních 15 cvičení z komplexu pro cholecystitidu je ideální pro udržovací terapii biliární dyskineze. Cvičení, která jsou uvedena v poloze na levé straně, mohou být také prováděna na pravé straně. Ležící poloha na pravé straně usnadňuje volný pohyb žluči ke krku žlučníku a podél cystického kanálu.

Cvičení pro kameny ve žlučníku (s onemocněním žlučových kamenů)

Gallstoneova choroba je nemoc charakterizovaná tvorbou kamenů ve žlučníku a v jeho vývodech. Ve svém vývoji prochází nemoc několika stádii a často se ani neprojevuje s formovanými kameny. Při absenci klinického obrazu je možné nemoc identifikovat pouze náhodou, například ultrazvukem sousedních orgánů. Z klinických příznaků je nejcharakterističtější akutní náhlá bolest pod pravým žebrem. Bolest se nejčastěji objevuje po jídle mastných, kořenitých, smažených potravin, alkoholických nápojů, tvrdé práci, zejména v šikmé poloze. Také osoba může být narušena nevolností, zvracením, teplotou.

Léčba v raných stádiích zahrnuje především lékovou terapii, dietu a cvičební terapii, kterou předepisuje lékař pouze v remisi. V pozdních stádiích onemocnění (početná cholecystitida) je zpravidla indikována plánovaná operace k odstranění žlučníku. Fyzikální terapie může být před operací a po ní předepsána, aby se pacient rychle zotavil a předešlo pooperačním komplikacím.

Při sestavování a provádění souboru cvičení v raných stádiích cholelitiázy je třeba dodržovat následující doporučení:

  • upřednostňují se výchozí polohy: leží na zádech a na levé straně.
  • tempo cvičení je pomalé, počet opakování je 4-5krát.
  • zatížení lisu je omezené; trénink břišních svalů by měl být v náchylné poloze bez ostrých výkyvů uvnitř břišního tlaku.
  • jsou nutná dechová cvičení a relaxace.
  • kontraindikovaná cvičení spojená s otřesy těla, s váhováním.

Z cyklických typů cvičení je užitečná chůze a plavání..

Níže je uveden příklad cvičení na onemocnění žlučových kamenů.

1. Membránové dýchání. Vdechujeme nosem a zároveň nafukujeme žaludek. Vydechněte pomalu ústy, zatímco v žaludku (6krát).

2. Lehněte si na záda, ruce podél těla, nohy k sobě. Ohněte nohy a posuňte nohy po podlaze. Vrátíme se do výchozí pozice (4krát).

3. Lehněte si na záda, nohy ohnuté, nohy a kolena k sobě. Uzavřená kolena střídavě naklánět v různých směrech (4x). Cvičení se provádí po vdechování při výdechu..

4. Lehněte si na záda, ohýbejte nohy, paže podél těla. Při nadýchání zvedněte ruce nahoru, při výdechu zvedněte hlavu a ramena a natáhněte si kolena. Návrat do výchozí polohy. Proveďte 4krát.

5. Lehněte si na záda, ruce podél těla, nohy k sobě. Při nadýchání zvedněte ruce nahoru a při výdechu současně přitáhněte nohy k břichu, zvedněte hlavu a ramena, uchopte si paty rukama a přitáhněte je k sobě. Návrat na stránku I.P. (4 krát)

6. Lehněte si na záda, ruce podél těla, nohy k sobě. Při nadýchání roztáhněte ruce do stran a při výdechu se vraťte k I. p. (4 krát)

7. Výchozí pozice je stejná. Při výdechu zvedněte protilehlou ruku a nohu, při inhalaci se vraťte k I. p. (4krát za každý pár)

8. Lehněte si na záda, ruce za hlavu, nohy k sobě. Při výdechu sklouzneme jednou nohou podél vnitřního povrchu druhé nohy, při inspiraci se vracíme do výchozí polohy (4x).

9. Lehněte si na levou stranu, levou ruku pod hlavu. Vdechněte si pravou nohu zpět na výdech, přiveďte pravé koleno k hrudníku a nakloňte hlavu (4krát).

10. Lehněte si na levou stranu, levou ruku pod hlavu. Po inspiraci zvedněte pravou nohu a paži, při výdechu se vraťte k I. p. Opakujte 4krát.

11. Lehněte si na levou stranu, levou ruku pod hlavu. Při nadýchání vezměte obě nohy zpět, při výdechu přiveďte ohnuté nohy k hrudníku (4x).

12. Posaďte se na židli. Položte pravou ruku na hruď, levou - na žaludek. Pomalu se nadechněte bez účasti hrudníku, bránice klesá, zatímco žaludek vyčnívá. Tento pohyb je fixován levou rukou. Stále vdechujeme, ale již s prsy. Tím se opraví pravá ruka. Hrudník se zvedne, ramena se otočí a hlava se trochu opře. Začínáme pomalu vydechovat bez postižení prsu, bránice stoupá a žaludek se stahuje. Tento pohyb je fixován levou rukou. Stále vydechujeme, ale už jsme na hrudi. Tím se opraví pravá ruka. Hrudník klesá, ramena klesají, hlava klesá na hrudník. Zadržte dech. Opakujte cvičení 6krát.

13. Pojď na všechny čtyři. Současně zvedněte nohu a ohněte lokty, jako by tlačil nahoru. Návrat do výchozí polohy. Opakujte 4krát pro každou nohu..

14. Vezměte si koleno zápěstí. Aniž byste pohnuli rukama a nohama, posaďte se na paty, spusťte hruď dolů a ohněte ruce. Aniž bychom uvolnili paže a nepohybovali je, posuneme tělo dopředu, poté co uvolníme paže a ocitneme se v počáteční poloze (4x). Poslední akce je jako kliky..

15. Chůze v místě s vysokým zvedáním nohou a intenzivním pohybem rukou (1 minuta).

16. Postavte se, ruce vzhůru. Střídáme si střídavě a pohybujeme se shora dolů, rukama, předloktími, rameny. Položte ruce dolů. Nakloňte hlavu a ramena mírně dopředu a otočte uvolněné ruce. Opakujte cvičení 4krát.

17. Membránové dýchání. Vdechujeme nosem a zároveň nafukujeme žaludek. Vydechněte pomalu ústy, zatímco v žaludku (6krát).

Bibliografie

  1. Dubrovsky V.I. Terapeutická tělesná výchova (kinezoterapie): Učebnice. pro hřeb. vyšší studium, instituce. - 2. vydání, Vymazáno. - M.: Humanity. ed. VLADOS Center, 2001. - 608 stran: bahno.
  2. Epifanov V.A. Terapeutická tělesná kultura: cvičný manuál / V.A. Epifanov. - M.: GEOTAR-Media, 2006. - 568 s..
  3. Příručka cvičení fyzioterapie dětí / Ed. M.I. Fonareva. - L.: Medicine, 1983. - 360 s.
  4. Tělesná rehabilitace: učebnice pro studenty vysokých škol studující podle Státního vzdělávacího standardu 022500 „Tělesná výchova pro lidi se zdravotními problémy“ (Adaptivní tělesná výchova) / Ed. prof. S. N. Popova. Ed. 3. - Rostov na Donu: Phoenix, 2005.-- 608 s.
  5. Sharafanov A.A. Fyzioterapeutická cvičení pro choroby trávicího ústrojí, genitourinární soustavy a metabolismu. - 2. vydání, Ext. a znovu vstoupit. - Stavropol: Prince. nakladatelství, 1982.

Zaslal: Anton Rikhov

* Obrázek pořízený z komplexních cviků

Základem chronické cholecystitidy je dyskineze žlučových extrahepatických kanálků, což vede ke stagnaci žluči, která může zase způsobit zánět žlučníku - cholecystitidu.

Chronický průběh nemoci je charakterizován bolestí ve žlučníku a dyspeptickými symptomy. Stagnaci žluči napomáhá sedavý životní styl, celková slabost svalů, zejména slabost břišních svalů, narušení stravy atd..

Fyzioterapeutická cvičení se používají při remisi. Na začátku tříd se používá pouze terapeutická gymnastika, která se provádí v různých IP.

Nejlepší PI pro odtok žluči se považuje za ležící na zádech, na levé straně a na všech čtyřech. Poloha na boku umožňuje volný pohyb žluči. V terapeutických cvičeních se pro všechny svalové skupiny používají obecná posilovací cvičení střední intenzity. Třídy skupin jsou vedeny po dobu 25-30 minut.

Hustota tříd je 60–65%. K vytvoření pozitivního emočního pozadí se používají cvičení se skořápkami, skořápkami a hrami. Používají také cvičení na uvolnění svalů. Síla cvičení způsobující prudký nárůst tlaku v břiše a cvičení s třepáním těla jsou kontraindikována.

Přibližná sada cvičení na cvičení pro chronickou cholecystitidu a biliární dyskinezi

1. SP - ležící na zádech. Zvedněte pravou ruku nahoru a současně ohněte levou nohu a posuňte nohu po povrchu - vdechněte. Návrat na stránku PI - výdech.

2. IP - ležící na zádech. Ruce na opasek. Zvedněte hlavu a ramena, podívejte se na ponožky - výdech. Návrat do výchozí polohy - vdechnutí.

3. IP - ležící na zádech. Polož svou levou ruku na hruď a pravou ruku na žaludek. Cvičte při diafragmatickém dýchání (tj. Při dýchání žaludkem). Při vdechování zvedají obě ruce vzhůru, sledují pohyb hrudníku a přední stěny břicha, zatímco vydechují - padají dolů.

4. PI - ležící na levé straně, zvedání pravé paže a pravé nohy, vdechování, ohýbání nohy a paže, zatažení kolena do žaludku, naklonění hlavy - výdech.

5. PI - ležící na levé straně, zvedněte pravou ruku nahoru a dozadu - vdechněte, vraťte se do původní polohy - výdech.

6. PI - ležící na levé straně, vezměte obě nohy zpět - vdechněte, vraťte se do výchozí polohy - výdech.

7. SP - stojící na všech čtyřech. Zvedl hlavu, nadechl se a posunul pravou nohu dopředu mezi pažemi posuvným pohybem - výdech. Vraťte se do výchozí polohy a proveďte stejné cvičení s druhou nohou..

8. Postavte se na všech čtyřech, zvedněte levou rovnou ruku na stranu a nahoru - vdechněte, vraťte se na PI - výdech.

9. Postavte se na všechny čtyři, nadechněte se, ohněte si ruce, lehněte si na žaludek - výdech, návrat na IP.

10. Postavte se na všech čtyřech, ohněte se v bederní oblasti - vdechněte, sklopte hlavu a zakloňte záda obloukem - výdech.

Dechová cvičení jsou doprovázena významnou změnou nitrobřišního tlaku, takže je lze provádět pouze ve stadiu zotavení a ujistěte se, že se bolest nevyskytuje.

1. SP - stojící, ruce na bocích. Nadechněte se pomalu, střední hloubky, vtáhněte do žaludku, ostře a silně vydechněte.

2. IP - stejné. Proveďte ostrý a silný výdech, natáhněte co nejvíce žaludek a zadržujte dech po dobu 6–8 s. Volně uvolněte svaly břicha.

3. IP - sedí na podlaze se sepnutýma nohama. Zadní strana je narovnána, ruce na kolenou. Hlava dolů, oči zavřené. Svaly obličeje, krku, ramen, paží, nohou jsou zcela uvolněné. Pomalu a mírně se nadechněte a znovu zadržte dech po dobu 1-2 sekund.

4. SP - stojící. Pomalu se nadechněte po dobu 1–2 s, zadržte dech po dobu 2 s. Opakujte několikrát.

S patologií žlučových cest, jako je chronická cholecystitida, je mnoho známo z první ruky. Léková terapie zmírňuje stav pacienta, ale během období remise by měl být poskytnut čas, aby se aktivně zabránilo nemoci. Proto speciálně navržená cvičení na cholecystitidu přispějí k odtoku žluči, zlepší krevní oběh v pobřišnici a normalizují trávicí trakt. Pokud budete jednat systematicky, pomůže vám to vyhnout se sezónním exacerbacím nemoci..

Mohu sportovat s cholecystitidou

Chronická cholecystitida se projevuje na pozadí biliární dyskineze, která vyvolává stagnaci žluči, zánět močového měchýře a v budoucnu se dokonce může tvořit kámen. Onemocnění je charakterizováno bolestí v oblasti orgánu, což je na pravé straně a pod lopatkou. Chronická cholecystitida se může objevit (zhoršit) pod vlivem těchto faktorů:

  • stagnace žluči;
  • podchlazení;
  • bakteriální flóra;
  • použití mastných, kořenitých jídel;
  • zánět jiných orgánů (angína, pneumonie).

Dalším důvodem stagnace žluči (s následnou exacerbací cholecystitidy) je fyzická nečinnost a svalová slabost s ní spojená, zejména oslabení břišních svalů. Proto jakýkoli komplex cvičení terapie pro cholecystitidu má následující cíle:

  • zlepšený metabolismus;
  • normalizace zažívacího traktu;
  • aktivace krevního oběhu v břišní zóně;
  • obnova peristaltiky žlučníku a jeho potrubí.

Sportovní a tělesná výchova jsou proto povinnými součástmi prevence exacerbace nemoci a mohou se nejen řešit, ale také je třeba je řešit..

Přípustná fyzická aktivita s cholecystitidou

Jak již bylo zmíněno, fyzikální komplex se začíná praktikovat během zlepšovacího období. Nejprve musíte jednat výhradně v určitých počátečních pozicích (IP). K zajištění optimální pohyblivosti a vyprázdnění žlučové nádrže se používají samostatná školení. Jsou drženy v poloze vleže, vlevo, vpravo a na kolenou..

Předpokládá se, že boční poloha je zvláště výhodná pro neblokovaný odtok žluči.

Dobré pro odstranění obsahu žlučníku a zlepšení průtoku krve, flexe a zvýšení končetin, sklon těla. Jakákoli cvičební terapie zahrnuje mírné celkové posilovací cvičení pro všechny svalové skupiny. Takový výcvik ve skupině netrvá déle než půl hodiny, aby se tělo nedostalo do stresu.

Aby byla zajištěna pozitivní emoční nálada, odborníci se uchylují k cvičení s mušlemi a hracím vybavením. Kromě toho se často cvičí gymnastika zaměřená na uvolnění svalů. Ale instruktoři požadují omezení pozice fyzikální terapie, která vyvolává otřes, takže by mělo být vyloučeno otřesy - měli byste opustit skákání, trhání, náhlé pohyby.

Sada cvičení pro onemocnění

V prvních 7 dnech, provádějících fyzický komplex, se zaměřují na cvičení 1, 9 a 10 a do 14. dne spojují další 6, 7, 11. Do konce měsíce tréninku je celý komplex již dokončen. Míra opakování jakékoli pozice v gymnastice je 2-3krát, se zvýšením kondice - 6-8krát. Nejprve je tempo pomalé a pak průměrné. Je vhodné provést takovou sadu cvičení ráno, protože žluč nebyla uvolněna v noci kvůli nedostatku jídla.

První sada cvičení se provádí ležící na zádech.

  1. Ruce jsou na solárním plexu, cvičí se bránice: při inhalaci odstraní žaludek, zatímco vydechují.
  2. Paže natažené podél těla. Střídavě ohýbejte jednu nebo druhou dolní končetinu bez zvedání paty z podlahy.
  3. Dlaně jsou umístěny na ramenou. Horní část končetin je vdechována přímo dopředu as výdechem se vrací na ramena.
  4. Dolní končetiny jsou v ohnuté poloze. Střídavě narovnejte pravou nebo levou nohu..
  5. IP je stejná. Při nadýchání proveďte střídavé sklony k jedné straně.
  6. Při inhalaci se jeden z dolních končetin ohne a kolenní kloub se přitáhne k tělu. Vydechněte, uvolněte nohu a změňte nohu.
  7. PI - horní končetiny se táhnou za hlavu. Při inspiraci zvednou nohu a natáhnou své prsty na špičku, při výdechu ji sklopí a změní nohu.
  8. Při nadýchání ohněte dolní končetiny a pokuste se je chytit za horní a zvedněte hlavu.

Další cvičební terapie se provádí na boku.

  1. Ruka za hlavou, jiná v tisku. Cvičte bránici vdechováním a výdechem.
  2. Dolní končetiny jsou ohnuté, jedna ruka za hlavou, druhá natažená na rohoži. Při inspiraci se jedna z nohou narovná a při výdechu se dostane do brady.
  3. Při inhalaci vezměte pravou ruku a nohu na stranu, výdech níže.
  4. Při nadýchání, odejměte levou nohu dozadu, vydechněte a pravou dolní končetinu vraťte dopředu.
  5. Cvičení jsou prováděna v poloze ležení na břiše.
  6. Membránové dýchání: inhalace - vyjměte žaludek, vydechněte - zasuňte.
  7. Ruce jsou umístěny pod ramena a lokty jsou přitisknuty k žeberům. S prodloužením horních končetin jsou dolní končetiny ohnuty a postupně dosahují polohy, když stojí na všech čtyřech. Pak sedí na patách.

Všechny čtyři představují cvičení

  1. S dechem zase zvedají nohu, vydechují a vedou koleno k tělu. Dále se končetiny mění.
  2. Vdechování, ohýbání záda obloukem, výdech, ocitnou se v IP.
  3. Membránová gymnastika: vyčnívající abs při inhalaci a vytahování výdechem.

Stojící cvičení.

  1. Chůze na místě po dobu 30-60 sekund.
  2. Při vdechování natahují kartáče, vydechují, naklánějí se dopředu a prsty se snaží dostat na podlahu.
  3. PI - horní končetiny v pase. Při nadýchání proveďte zvedání prstů na nohou. Dále je ohnuta jedna dolní končetina a špička druhé nohy je vedena podél podlahy, dokud není úplně zapuštěna, čímž vydechují. Po změně končetin.
  4. Střídání houpaček tam a zpět s jednou nebo druhou nohou.
  5. PI - horní končetiny po stranách. Naklonil se dopředu a pokusil se prsty dostat na podlahu. Poté se změní horní končetiny.
  6. Bez náhlého běhu po dobu 1–5 minut.
  7. Při inhalaci se paže rozprostírají od sebe, na výdechu s polovičním sklonem dolních končetin dopředu.

Gymnastika v patologii

Jak již vidíte, gymnastika zahrnuje dechová cvičení, která rozvíjejí bránice. Toto je zvláště užitečné zatížení pro peritoneální orgány. Ale stojí za to pochopit: taková činnost má za následek významné změny uvnitř břišního tlaku, takže se doporučuje pouze ve fázi zotavení. Je důležité pečlivě sledovat nepřítomnost bolesti..

Zde je několik cvičení takové gymnastiky, zatížení, ve kterém bude intenzivnější.

  1. PI - stojící, položení horních končetin na boky. Dále se tiše, ne zvláště zhluboka nadechují, táhnou do žaludku, po kterém musíte rychle a rychle vydechnout tlakem.
  2. IP - předchozí. Prudce se prudce nadechnou, žaludek vtáhnou na maximum a zadržují dech po dobu 6–8 s. Po uplynutí této doby jsou exspirační svaly uvolněny..
  3. IP - stojící. Klidně se nadechněte po dobu 1–2 s, poté přidržte vzduch na další 2 s. Toto cvičení vyžaduje několik opakování..
  4. Sedí a zastrčují spodní končetiny. Zadní část by měla být rovná a horní končetiny jsou umístěny na kolenou. Hlava se uvolnila, oči zavřené. Svaly dolních a horních končetin, opasku, krku a obličeje by měly být zcela uvolněné. Poté se zhluboka nadechne a opět drží vzduch po dobu 1-2 s.

Sport s cholecystitidou

Fyzická aktivita v případě nemoci není kontraindikována, navíc je to určitá profylaktická ochrana, která chrání před sezónními exacerbacemi nemoci. Ale mnoho lidí se ptá: je možné se zapojit do profesionálního sportu s takovým onemocněním. Stojí za to potěšit všechny zúčastněné, že nemoc není kontraindikací některých sportů.

Můžete a měli byste sportovat. Pacienti s chronickou cholecystitidou tedy mohou kromě aktivních procházek bezpečně plavat, veslovat, lyžovat a bruslit..

Pokud jde o jiné sporty, měly by být zapomenuty. Zejména pokud jsou spojeny s trhnutím, náhlými pohyby, zatáčkami a skákáním.

Fyzická práce doma nebo na zahradě bude pro pacienty užitečná, pokud to nebude v rozporu s požadavky na fyzickou aktivitu. Kromě toho je velmi důležité, aby pacienti dodržovali režim, věnovali zvláštní pozornost své vlastní výživě, vyloučili nechtěné pokrmy z jídelního lístku a život pacienta se příliš neliší od života zcela zdravých lidí..

MINISTERSTVO SPRAVODLIVOSTI RUSKÉ FEDERACE STÁTU VZDĚLÁVACÍ ÚSTAV VYSOKÉHO ODBORNÉHO VZDĚLÁVÁNÍ „RUSKÁ PRÁVNÍ AKADEMIE MOJ RF“ MID-VOLGA (SARANSK) BRANCH

o tělesné výchově

na téma: „Cvičení pro chronickou cholecystitidu“

Autor abstraktního studenta ____________________________ 2 chod plný úvazek větve

skupiny 202 Kaloshkina Julia Vyacheslavovna Speciality 030501.65 "Jurisprudence"

Dozorce Kormilitsyn Yu.V.

Seznam použité literatury ……………………………………….12

Cholecystitida je zánět žlučníkové stěny. Akutní cholecystitida je jedním z nejčastějších onemocnění žlučníku. Chronická cholecystitida se obvykle vyskytuje v důsledku opakovaných záchvatů akutní. Při výskytu akutní cholecystitidy je hlavní příčinou infekce. Může proniknout do žlučníku třemi způsoby: krví, ze střeva skrz vývod močového měchýře, lymfatickými cévami. Komplikace se vyskytují v 15-20% případů akutní cholecystitidy. Patří mezi ně hnisavý zánětlivý proces kolem žlučníku, gangréna, perforace žlučníku s rozvojem zánětu v břiše a sepse, žlučové píštěle, které komunikují žlučník se střevy, žaludkem a dokonce i ledvinami, akutní pankreatitidou, obstrukční žloutenka.
Ve své eseji vám řeknu, jaká fyzická cvičení by měla být použita při cvičení, jakož i když jsou kontraindikována.

1. Obecné informace o chronické cholecystitidě Chronická cholecystitida je chronický zánět žlučníku. Může se vyskytnout po akutní cholecystitidě, ale častěji se vyvíjí samostatně. Výskyt chronické cholecystitidy přispívá k rozmanitosti bakteriální flóry. Cholecystitida toxická a alergická povaha.

Důležitým predispozičním faktorem pro rozvoj cholecystitidy je stagnace žluči ve žlučníku, která může způsobit žlučové kameny, stlačení a nadměrné množství žlučovodů, dyskineze žlučníku a žlučovodů vznikající pod vlivem různých emocionálních stresů, endokrinních a autonomních poruch, atd. Stagnace žluči ve žlučníku přispívají také vzácná jídla, velká fyzická námaha, podchlazení atd. Charakteristické jsou tupé, bolestivé bolesti v pravé hypochondrii. Bolest vyzařuje nahoru do oblasti pravého ramene, krku a pravé lopatky. Dyspeptické jevy jsou časté: hořkost a kovová chuť v ústech, nevolnost, plynatost, porucha defekace. Zaznamenává se také podrážděnost a nespavost..
Palpace břicha určuje bolest v oblasti promítání žlučníku na přední břišní stěnu a lehký svalový odpor břišní stěny. Játra mohou být mírně zvětšena, s hustší a bolestivou hranou na palpaci.
Spolu s komplexní léčbou (strava, drogová terapie atd.) Jsou předepsány masáže, léčebná cvičení, plavání, lyžování atd..

Léčba chronické cholecystitidy.

Hlavní léčebná metoda je chirurgická. Odstranění žlučníku je účinná operace, která může eliminovat projevy nemoci u 75-90% pacientů, předcházet komplikacím. I přes vysokou účinnost cholecystektomie musí být provedena pouze podle přísných indikací. V lidském těle není nic nadbytečného a odstranění jednoho orgánu nutně povede ke zhoršení stavu druhého. Například bylo nyní zjištěno, že u pacientů, jejichž žlučník je odstraněn, je nejčastěji dyslipoprotenemie, což vede k rozvoji aterosklerózy. Proto jsou někteří autoři pacientů s odstraněným žlučníkem klasifikováni jako riziková skupina pro rozvoj infarktu a mrtvice.
Jak jíst s chronickou cholecystitidou?
Během exacerbace nemoci strava spočívá na poškozeném orgánu a ve stavu remise se sníženou funkcí žlučníku zvyšuje její kontraktilní funkci a zvyšuje produkci žluči. Správná výživa může poskytnout dlouhodobou remisi (klidné období), a naopak, narušení stravy, zneužívání mastných a kořenitých jídel, alkohol, studená jídla, sodovky mohou chorobu zhoršovat..
U cholecystitidy je jednou z hlavních podmínek organizace výživy dodržování rytmů, příjem potravy. Jídlo by mělo být časté a zlomkové. Nejsilnějším choleretickým činidlem je jíst sám. Častý příjem malého množství jídla ve stejnou dobu přispívá k lepšímu odtoku žluči, netrvá v žlučníku. Ale pokud budete jíst hodně najednou, žlučník se může intenzivně stahovat, což způsobí výskyt bolesti a dalších vážných poruch.
Ve stravě by mělo být dostatečné množství bílkovin, a to zejména zvíře - libové maso, libové ryby, mléko, tvaroh, sýr. Z rostlinných potravin jsou zdrojem bílkovin ve stravě obilniny, zejména oves, pohanka atd. Pozorování ukázala, že většina pacientů s chronickou cholecystitidou nemusí omezovat tuk. Tuky stimulují kontrakci žlučníku. Je však třeba poznamenat, že živočišné tuky jsou špatně tolerovány..
U potravin, které obsahují hodně sacharidů, by pacienti s cholecystitidou měli věnovat zvláštní pozornost zelenině, ovoce a šťávě z nich. Zelenina, ovoce a bobule přispívají k lepší sekreci žluči, eliminují zácpu, snižují schopnost žluči tvořit kameny. Doporučená mrkev, dýně, cuketa, květák, hrozny, meloun, jahody, jablka, sušené švestky. Je dobré do zeleniny přidat rostlinný olej.
Dojde-li k onemocnění s průjmem, zelenina, bobule, ovoce se získají ve formě zředěného džusu nebo šťouchané šťávy. Preferovány by měly být šťávy obsahující taniny: jsou to šťávy z borůvek, kdoule, granátových jablek, třešní atd. Pokud máte nadváhu, měli byste omezit používání chleba, obilovin, těstovin, mouky a sladkých produktů..
Nejezte zeleninu bohatou na éterické oleje (ředkvičky, ředkvičky, vodnice, cibule, česnek) a kyselinu šťavelovou (špenát, šťovík). Obvykle jsou špatně tolerovány a mohou způsobit zhoršení nemoci..

Fitness centrum je velmi vhodné pro nezávislý výkon. Ve zvláštních místnostech s lékařem je samozřejmě lepší, pohodlnější a ještě zajímavější studovat, ale pokud to čas neumožňuje, udělejte to doma. Musíte pouze věrně provádět cvičení a sledovat svou pohodu.
Při cvičení musí být dodrženy následující podmínky:
Místnost, ve které se hodina koná, by měla být dobře větraná. Pokud je místnost dusná nebo horká, cvičení způsobí pouze podráždění a předčasnou únavu. Teplota - 16-18 ° С. Během třídy byste neměli sledovat televizi ani s nikým mluvit. Cvičení se nejlépe provádí s hudbou: může být veselá a rytmická na začátku výuky a na konci klidnější. Při cvičení cvičení je velmi důležité zvolit počáteční pozice, které maximalizují odtok žluči. Nejpohodlnější je poloha na levé straně nebo postavení na všech čtyřech, protože v těchto pozicích přispívá odtok žluči k gravitaci. Pokud je během cvičení bolest ve žlučníku, můžete počáteční pozici cvičení změnit tak, že je postavíte nebo leží na zádech..
Jak fyzikální terapie ovlivňuje tělo?
- zlepšené metabolické procesy ve svalech (včetně svalů biliárního systému).
- cvičení pozitivně ovlivňují nervový systém jako celek i nervovou regulaci aktivity žlučníku a zejména žlučových cest.
- zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti, což pomáhá zmírňovat zánět; biologicky aktivní látky a hormony se uvolňují do krevního řečiště, což má příznivý vliv na stav a fungování orgánů. Začtvrté, existuje mechanický účinek na tekuté vnitřní prostředí těla, v důsledku čehož se pohybují.
-zvýšení nálady, zmírnění příznaku „přechodu na nemoc“, což má nepochybně pozitivní vliv na tělo.
U chronické cholecystitidy se doporučuje:
- dechová cvičení, která zvyšují nitrobřišní tlak a zlepšují krevní oběh;
- cvičení pro břišní svaly, které přispívají k obnově normálního svalového tonusu biliárního systému a vytváření podmínek pro správné vzájemné umístění orgánů.
Přes nepochybný přínos zátěžové terapie je třeba si pamatovat její správné dávkování. První lekce by tedy neměly trvat déle než 5-10 minut, nemůžete zatěžovat, provádět náhlý pohyb. Zatížení je třeba postupně zvyšovat. Během období blednutí exacerbace, kdy není bolest a je zaznamenána normalizace celkového stavu a teploty, může doba trvání zátěžové terapie dosáhnout až 25 minut.
Se zlepšením pohody může být fyzická aktivita zvýšena, například při cvičení 4–6 z níže navrhovaného komplexu můžete používat činky, vážené koule atd. V závislosti na stadiu onemocnění, na vašich schopnostech a pohody mohou být některá cvičení vyloučena, ale některé mohou.
Před cvičením je nutná tzv. Úvodní část (rozcvička). Může to být chůze - normální, na nohou, s vysokými koleny; otáčení těla, ohýbání, popíjení; přechod ze stoje do sedu; cviky pro horní ramenní opasek (ruce, předloktí, ramena), stejně jako pro svaly nohou. Masáž můžete využít jako zahřátí..

Můžete provést následující cvičení (pokud nezpůsobuje bolest). Výchozí pozice - postavení. Chcete-li postavit na ponožky, zvedněte ruce nahoru - vdechněte. Chcete-li spadnout na vaše nohy, ohněte se, natáhněte prsty na prsty - výdech. Zahřátí by mělo trvat 1/4 celkového času.

Poté se provádějí cvičení z následujícího komplexu cvičení. V závěrečné části jsou prováděna cvičení se sníženou zátěží - dýchání a cvičení, se kterými jste zahájili výuku.
Komplexní cvičení pro chronickou cholecystitidu:
Cvičení 1. Výchozí pozice (I. str.) - ležící na zádech. Zvedněte pravou ruku nahoru a současně ohněte levou nohu a posuňte nohu po povrchu - vdechněte. Návrat do výchozí polohy - výdech.
Cvičení 2. I. s. - ležící na zádech. Ruce na opasek. Zvedněte hlavu a ramena, podívejte se na ponožky - výdech. Návrat do výchozí polohy - vdechnutí.
Cvičení 3. I. s. - ležící na zádech. Polož svou levou ruku na hruď a pravou ruku na žaludek. Cvičte při diafragmatickém dýchání (tj. Při dýchání v žaludku). Při vdechování zvedají obě ruce vzhůru, sledují pohyb hrudníku a přední stěny břicha, zatímco vydechují - padají dolů.
Cvičení 4. I. s. - ležící na levé straně. Levá paže je narovnána, levá noha je ohnutá. Zvedněte pravou ruku nahoru - vdechněte, ohněte pravou nohu, pravou rukou přitlačte koleno k hrudníku - vydechněte.
Cvičení 5. I. p. - ležící na levé straně, zvedání pravé paže a pravé nohy, inhalace, ohýbání nohy a paže, zatažení kolena do žaludku, naklonění hlavy - výdech.
Cvičení 6. I. s. - ležící na levé straně, vezměte pravou pravou ruku nahoru a dozadu - vdechněte, výchozí polohu - výdech.
Cvičení 7. I. s. - ležící vlevo, obě nohy zpět - vdechnutí, návrat do výchozí polohy - výdech.
Cvičení 8. I. s. - stojící na všech čtyřech. Zvedl hlavu, nadechl se a posunul pravou nohu dopředu mezi pažemi posuvným pohybem - výdech. Vraťte se do výchozí polohy a proveďte stejné cvičení s druhou nohou..
atd……………..