Jak účinná je litholytická terapie?

Zkrátka: Pro určité indikace se můžete pokusit rozpustit kameny ve žlučníku pomocí ursosanu nebo jiného přípravku kyseliny ursodeoxycholové. Jiné způsoby rozpouštění jsou stále experimentální. Nyní nejspolehlivějším způsobem, jak se vypořádat s žlučovými kameny, zůstává operace odstranění orgánu.

  • Jak mohu rozpustit žlučové kameny
  • Kdo je indikován pro litholytickou terapii
  • Kontraindikace k litholýze
  • Může ursosan rozpustit žlučové kameny
  • Jak začala historie litholytické terapie?
  • Je možné rozpustit žlučové kameny lidovými metodami

Tento článek byl editován gastroenterologkou Danielou Purginou.

Nejúčinnější léčbou onemocnění žlučových kamenů je odstranění žlučníku. Každá operace však přináší určitá rizika, takže lékaři stále hledají nejméně invazivní léčby. Jednou z těchto metod je rozpouštění žlučových kamenů..

Jak mohu rozpustit žlučové kameny

V roce 1932 odborníci používali ether, který byl zaveden drenáží ve tvaru písmene T do žlučovodu společného žlučovodu. Droga uvolnila svěrače Oddi - a malé kameny se začaly lépe pohybovat. Následných 15 let praktických zkušeností ukázalo, že kameny se pouze zmenšily, ale nezmizely úplně. Kromě toho, éter není zdaleka bezpečný pro tělo..

Aby se snížil jeho negativní dopad, bylo navrženo použít kombinaci diethyletheru a olivového oleje. Byly provedeny pokusy o ošetření ethyl-terc-butyl a methyl-terc-butylestery.

Lékaři pokračují ve výzkumu toho, jak rozpustit žlučové kameny.

V roce 1953 vědci navrhli rozpouštění kamenů ve žlučníku pomocí chloroformu. Výsledky byly celkem dobré, ale tento nástroj zvýšil riziko lokálních nekrotických změn v játrech, krvácení a dvanáctníkové vředy. Toxický účinek chloroformu byl mírně snížen, pokud byl zaveden po kouscích a poté inaktivován organickými oleji..

Někteří lékaři navrhli heparin pro litholýzu a prováděli s ním experimenty v laboratorních podmínkách: mimo lidské tělo. Výsledky byly smíšené: někdy pod vlivem heparinu se kameny rozpadly a někdy ne. Vědci navrhli, že jde o odlišné složení kalkulu. Klinická praxe za účasti pacientů ukázala účinnost techniky v 50–70% případů: o něco více než polovina případů formace nechala močový měchýř do lumenu dvanáctníku a poté z těla obecně.

Někteří autoři vědeckých článků navrhovali rozpouštět kameny a snižovat litogenní vlastnosti žluče pomocí takových léků, jako jsou:

  • lyobil obsahující ve své kompozici žlučí;
  • rosanol, bylinný přípravek z růžového oleje;
  • kyselina ursodeoxycholová;
  • kyselina chenodeoxycholová.

Existují přísné indikace pro rozpuštění kamenů pomocí žlučových kyselin. Je to dlouhý a nákladný způsob: průběh terapie může trvat 2 roky a pokud se indikace nedodrží, může být terapie neúspěšná..

Jaké podmínky existují: kameny musí mít průměr menší než 10 mm, rentgenové negativní (to znamená, že nejsou viditelné na rentgenovém záření, viditelné pouze na ultrazvuku), v cystickém potrubí by neměly být žádné kameny, žlučník by měl být vyplněn kameny ne více než 1/3 objemu. Složení kamenů je také důležité: kalcifikované formace nejsou ošetřeny tímto způsobem - pouze cholesterol. Přečtěte si více o podmínkách úspěšné litholýzy níže..

Dnes se litholytická terapie často provádí pomocí přípravků kyseliny ursodeoxycholové a chenodeoxycholové:

  • henofalk
  • henohol,
  • henodiol,
  • lithofalk,
  • ursofalk,
  • ursosan,
  • grinterol, exhol, ursodez atd..

Existuje několik pozitivních výsledků při rozpouštění kalcinovaných formací citranu, který je součástí žluči. Jeho podávání vede ke značnému zvýšení koncentrace látky v žlučových cestách. Citrát užívaný s deoxycholátem zvyšuje litholytickou aktivitu.

Současně výše popsaná činidla nemají dostatečnou účinnost, protože působí pouze na vápník, ale monohydrát cholesterolu (hlavní složka většiny kamenů) se dobře nerozpouští. Alkoholy se středním řetězcem to však skvěle vykonávají: například oktanol a monoktanan (součást Campul-8210).

Po dobu 4-7 dnů můžete zcela rozpustit cholesterolové kameny, pokud prostřednictvím odtoku ve tvaru T dělají infuze monooctanionu. Pigmentové a bilirubinátové varianty se zhoršují horší.

Klinické studie ukázaly, že monoctanion rozpouští kameny třikrát rychleji než sodná sůl cholátu a primární žlučové soli. Tím se zlepší výsledek léčby kameny společného žlučovodu o 50–70%.

Tyto techniky však mají omezené použití a dosud nejsou dostatečně studovány. V praxi se používá pouze rozpouštění pomocí žlučových kyselin..

O tom, proč se obecně objevují žlučové kameny, jak zabránit jejich tvorbě a jaké symptomy se projevují, přečtěte si článek o žlučových kamenech.

Kdo je indikován pro litholytickou terapii

Pacienti jsou vybíráni podle klinických a ultrazvukových kritérií. Klinické zahrnují normální průchodnost žlučových cest, absence biliárních kolických záchvatů. Ultrazvuková kritéria jsou následující:

  • velikost kamene není větší než 10-15 mm;
  • hladký nebo „morušový“ povrch zubního kamene;
  • nízká echogenní nebo homogenní vzdělávací struktura;
  • nedostatek akustického stínu z počtu;
  • normální průchodnost žlučovodů;
  • na prázdném žaludku objem kamenů nepřesahuje 1/3 objemu žlučníku;
  • ejekční frakce bublin ne nižší než 30–50%;
  • se změnou polohy těla je zaznamenán pomalý pokles počtu.

Kontraindikace k litholýze

Rozpuštění žlučových kamenů bez operace je lákavý nápad. Tento postup má však, stejně jako jakýkoli jiný lékařský zásah, své kontraindikace:

  • kameny pigmentu a cholesterolu nasycené vápenatými solemi;
  • formace o průměru větším než 10-15 mm;
  • vyplnění kameny významnou část objemu bublin (více než třetina objemu, a někteří vědci trvají na tom, že dokonce od čtvrtiny);
  • kontraktilita žlučníku méně než 30%;
  • pokročilá obezita;
  • historie častých záchvatů biliární koliky.

Může ursosan rozpustit žlučové kameny

Ursosan je léčivo založené na uměle syntetizované kyselině ursodeoxycholové. Stejná kyselina se v játrech vytváří z žlučové kyseliny 7-ketolitocholové. Účinná látka ursosanu je uložena v membráně našich buněk:

  • hepatocyty (pracovní jaterní buňky);
  • trávicí epiteliální buňky;
  • cholangiocyty (epiteliální buňky žlučovodu).

Kyselina ursodeoxycholová chrání všechny výše uvedené typy buněk před škodlivými účinky toxických žlučových solí, jinými slovy, snižuje cytotoxický účinek.

Jaké další výhody přináší ursosan a podobné léky:

  1. Koncentrace žluči klesá, což vede ke snížení intrahepatické cholestázy (stagnace žluče).
  2. Ovlivňuje činnost enzymu GMK-CoA reduktázy, který se podílí na syntéze cholesterolu v játrech. Proto se cholesterol v žluči snižuje.
  3. Cholesterol v žluči vstupuje do střev a obvykle by se odtud měl dostat do jater. UDCA však tento proces narušuje, žluč se vylučuje do stolice, a proto tělo začne extrahovat cholesterol z rezerv, které jsou ve formě kamenů ve žlučníku. To vede ke snížení velikosti kamenů.
  4. Žluč se stává méně nasycenou cholesterolem. Tím se zabrání růstu nových cholesterolových kamenů..
  5. Imunomodulační účinek je spojen s potlačením tvorby histokompatibilních antigenů na membránách a cholangiocytech, obnovením normálního zabíječského účinku lymfocytů, syntézou interleukinu-2, snížením eosinofilů, imunokompetentními imunoglobuliny.
  6. Progresí fibrózy (proliferace pojivové tkáně) se zpomaluje.
  7. Díky změnám ve složení žluči je snížena schopnost žluče poškodit buněčné membrány při biliární refluxní ezofagitidě a gastritidě.

Ursosan tak může za určitých podmínek skutečně pomoci..

Ursosan a jiné přípravky kyseliny ursodeoxycholové mohou za určitých podmínek rozpustit žlučové kameny.

Jak začala historie litholytické terapie?

První úspěchy v rozpouštění žlučových kamenů směsí žlučových kyselin byly zaznamenány již před 70 lety. V té době byla použita kyselina chenodeoxycholová, což mělo slabý pozitivní účinek a příliš výrazné vedlejší účinky. Ve 40,8% případů byly kameny úplně rozpuštěny až po dlouhodobém (2 let) podávání vysokých dávek (750 mg denně) kyseliny chenodeoxycholové. To znamená, že litholytická aktivita rostla velmi pomalu.

Použití kyseliny ursodeoxycholové (ursosanu atd.) Se ukázalo jako účinnější a méně škodlivé pro organismus. Úplné rozpuštění kamenů ve žlučníku bylo mnohem rychlejší. Kyselina ursodeoxycholová nahradila v 80. letech kyselinu chenodeoxycholovou.

Počet pacientů, u kterých byly kameny žlučovodů odstraněny nechirurgickou metodou, se ještě více zvýšil s příchodem litotrypse rázovou vlnou (postup drcení kamene), který je v lékařské praxi zaveden od poloviny 80. let. Tato neinvazivní technika si rychle získala popularitu v evropských lékařských zařízeních. Tento postup se však často ukázal jako poloviční měřítko: příčina výskytu zubního kamene nebyla eliminována a rychle se opět zvýšila.

Nejspolehlivější zůstává chirurgické řešení problému (konkrétně odstranění celého nemocného orgánu). Relativně nedávno se objevila řada cholecystektomie prováděná laparoskopickou metodou, tj. Velmi malým řezem. Tato výhodná technologie snížila počet lidí, kteří chtějí zažít štěstí na dlouhé a klikaté cestě nechirurgické léčby..

Litholytické ošetření je nyní málo žádané a lékaři jej jen zřídka předepisují, protože:

  • velmi dlouhá;
  • drahé pro pacienta;
  • není dobře pochopeno;
  • ne každý obleky;
  • nezaručuje léčbu;
  • nevylučuje příčinu choroby, a proto vyvolává relapsy.

Pokud však chcete pevně začít s tabletami a neprovádět okamžitý odběr orgánu, poraďte se nejprve se svým lékařem. Jak jsme psali výše, některé typy kamenů nejsou v zásadě rozpustné a můžete jen strávit čas, během kterého bude situace ještě horší.

Je možné rozpustit žlučové kameny lidovými metodami

Četli jste na internetu článek o tom, jak rozpustit kameny pomocí svíčkové šťávy? Doporučuje mi soused pít olivový olej a vařit brusinky? Nespěchejte na experimentování! Jak jsme již zjistili, ani speciální léky zdaleka nejsou schopny vyrovnat se s onemocněním žlučových kamenů. Co říci o jídle.

Nemyslete si, že bylinné přípravky v nejhorším případě nebudou fungovat. Mohou hodně poškodit, protože obsahují také různé účinné látky. A na rozdíl od pilulek není složení bylin jasně ověřeno, může se lišit i ve dvou sousedních pytlích ze stejné krabice. Bylinná kolekce je tedy pro pacienta vždy „kočkou v hádce“.

Příjem choleretických bylin je nebezpečný pro onemocnění žlučových kamenů, protože kameny mohou proniknout do žlučovodu a ucpat je, protože tím dojde k narušení odtoku žluči a může dojít k rozvoji žloutenky. Účinek různých rostlin na organismus v případě onemocnění žlučových kamenů vyžaduje předběžnou studii a v současné době neexistují žádné údaje o účinnosti bylinných přípravků při léčbě onemocnění žlučových kamenů.

Je nebezpečné zapojit se do samoléčení! Pokud tedy chcete vyzkoušet nějakou speciální dietu nebo si vzít choleretické poplatky, poraďte se nejprve se svým lékařem.

V komentářích můžete položit otázku hepatologovi. Zeptejte se!

Článek byl naposledy aktualizován: 05/11/2020

URSOCHOL: čas rozpustit kameny

Nemoci hepatobiliárního systému jsou naléhavým problémem moderní medicíny, a proto objevení nových léků pro léčbu této běžné patologie přirozeně způsobuje značný zájem jak odborníků, tak samotných pacientů. Nedávno byl na farmaceutickém trhu Ukrajiny uveden lék URSOHOL vyrobený farmaceutickou firmou Darnitsa. Léčivou látkou léčiva je kyselina ursodeoxycholová (INN - kyselina ursodeoxycholová), netoxická žlučová kyselina syntetizovaná v játrech a jedna z přírodních složek žluči. Oblast terapeutické aplikace URSHOHOL je velmi rozsáhlá a zahrnuje různá onemocnění jater a žlučových cest: chronickou aktivní hepatitidu s cholestatickým syndromem, akutní hepatitidu, toxické léze jater různého původu, primární biliární cirhózu, primární sklerotizující cholangitidu, biliární dyskinezi atd. Největší zájem je možnost použití tohoto léku pro konzervativní léčbu cholelitiázy (cholelitiáza). Je třeba poznamenat, že začátek užívání kyseliny ursodeoxycholové v medicíně je spojen s léčbou této patologie: již v roce 1975 byla odhalena schopnost této látky rozpustit cholesterolové kameny a poté začala aktivně studovat její terapeutické účinky v patologii jater (Lazebnik L. B. et al.., 2002).

ZHKB je jedním z nejčastějších onemocnění hepatobiliárního systému. Žlučové kameny jsou detekovány v 10-15% populace vyspělých zemí. U žen je cholelitiáza 2–3krát častější než u mužů; s věkem se zvyšuje incidence u lidí obou pohlaví (Leishner U., 2001). Toto onemocnění již není v dětství kazuistikou (Kharitonova L.A., 2003). Proto je v současné době cholelitiáza interdisciplinárním problémem, protože pacienti s touto běžnou patologií jsou léčeni lékaři různých specialit: gastroenterologové, terapeuti, chirurgové, pediatři.

Jaké jsou moderní přístupy k léčbě cholelitiázy? Je zřejmé, že v pozdních stádiích tohoto onemocnění, které se vyznačuje závažnými klinickými příznaky, častým opakováním biliární koliky, rozvojem akutní nebo chronické výpočetní cholecystitidy a dalšími nebezpečnými komplikacemi (empyém, perforace žlučníku, obstrukční žloutenka), je nutné, aby se pacienti podrobili chirurgické léčbě. Značná část z nich však nemá výrazné klinické projevy nemoci a může být úspěšně léčena konzervativními metodami. Mnoho pacientů má navíc kontraindikace pro chirurgickou léčbu v důsledku přítomnosti závažné souběžné patologie nebo z nějakých subjektivních důvodů odmítají chirurgický zákrok. Dnes je jedinou neinvazivní léčbou cholelitiázy perorální litholytická terapie - rozpouštění žlučových kamenů. Tento způsob léčby cholelitiázy má několik významných výhod: není spojen s rizikem vzniku pooperačních komplikací, včetně potenciálně fatálních, může být proveden ambulantně.

Existují 3 typy žlučových kamenů: cholesterol, pigmentovaný a smíšený. Je třeba poznamenat, že pomocí přípravků žlučových kyselin lze rozpustit pouze cholesterolové kameny. Avšak v téměř 80% případů cholelitiázy je to cholesterol a smíšené kameny, které obvykle obsahují alespoň 70% cholesterolu (Perederii V.G., Tkach S.M., 1998). Podle jiných zdrojů tvoří cholesterolové kameny 80–90% všech žlučových kamenů (Leyshner U., 2001). Cholesterolové kameny s průměrem až 20 mm jsou vystaveny rozpuštění léčiva. Povinnými podmínkami pro takovou terapii je přítomnost fungujícího žlučníku a udržení průchodnosti cystického a společného žlučovodu..

Cholesterolové kameny se tvoří ve žlučníku pouze s určitými změnami chemických vlastností žluči: poklesem obsahu žlučových kyselin a zvýšením cholesterolu. Přítomnost žluči, přesycená cholesterolem, je předpokladem pro tvorbu zubního kamene. Současně žlučové kyseliny nestačí k udržení cholesterolu v rozpuštěném stavu a z jeho vysrážených krystalů se vytvářejí mikrolity pod vlivem glykoproteinů hlenu žlučníku. Pak z nich postupně vznikají kameny, které lze již vizualizovat při ultrazvukovém vyšetření (ultrazvuk). Kromě toho hraje důležitou patogenetickou roli v procesu tvorby kamene pokles motorické funkce žlučníku a stagnace žluči, přítomnost anatomických anomálií žlučníku, což ztěžuje vylučování mikrolitů ve střevě a vytváří podmínky pro další zvýšení jejich velikosti..

Je proto zřejmé, že lékařská korekce narušené žlučové chemie by měla být zaměřena na stimulaci syntézy a sekrece žlučových kyselin, jakož i na potlačení syntézy nebo sekrece cholesterolu (Maslovsky L.V. et al., 1998). URSOCHOL plně splňuje tyto požadavky, jejichž použití pro perorální litholytickou terapii je patogeneticky odůvodněno: lék inhibuje syntézu cholesterolu v játrech, vytváří tekuté krystaly s molekulami cholesterolu a zabraňuje jeho absorpci ve střevu, snižuje litogenitu žluči a snižuje koeficient cholesterol-cholesterol, čímž přispívá k rozpouštění cholesterolových kamenů a bránění jejich tvorbě. Je třeba poznamenat, že čím dříve je léčba zahájena, tím je pravděpodobnější, že bude dosaženo dobrého výsledku, protože s prodlouženou existencí cholesterolových kamenů jsou kalcinovány a již nemohou být rozpuštěny. Pro sledování účinnosti litholytické terapie se doporučuje provádět každých 6 měsíců ultrazvukové vyšetření a rentgenové vyšetření žlučových cest..

Všechny výše uvedené nám umožňují dojít k závěru, že rozsah možného použití přípravků žlučových kyselin, a zejména URSOCHOL, s cholelitiázou, je poměrně široký. K dnešnímu dni je kyselina ursodeoxycholová považována za léčivo volby pro konzervativní léčbu cholelitiázy (Loginov A.S. et al., 1997). Kromě toho u významné části pacientů po litotrypsii nebo cholecystektomii dochází opět k tvorbě zubního kamene v žlučových cestách. Proto se také používají různé režimy pro použití kyseliny ursodeoxycholové k prevenci recidivy cholelitiázy (Lazebnik LB et al., 2002). I nízké dávky léčiva (250 mg jednou denně) vedou ke snížení litogenity žluče a brání tvorbě kamenů (Jungst D. et al., 1989).

Vzhledem k tomu, že léčba přípravky na bázi žlučových kyselin je poměrně dlouhá - až několik měsíců a někdy i roky, je pro pacienta velmi důležitá compliance a farmakoekonomické aspekty léčby. Mezi další produkty kyseliny ursodeoxycholové dostupné na farmaceutickém trhu Ukrajiny, URSOCHOL srovnává příznivě s relativně nízkými náklady, proto se litholytická terapie stává dostupnou pro širší okruh spotřebitelů. Podle výsledků analýzy velkoobchodních cen od 1. března do 12. března 2004 bylo zjištěno, že náklady na 50 tobolek URSHOHOLu jsou nižší než jiné léky registrované na Ukrajině obsahující stejnou účinnou látku (tabulka 1)..

stůl 1

Ocenění URSOCHOLu a dalších přípravků kyseliny ursodeoxycholové *

Droga

Medián velkoobchodní ceny, UAH.

Čepice URSHOHL. 250 mg č. 50

Čepice Ursofalk. 250 mg č. 50 (Dr. Falk, Německo)

Jak rozpustit žlučové kameny bez chirurgického zákroku?

Gallstoneova choroba v počátečních stádiích vývoje, která se vyznačují složení cholesterolu v početných formacích (kameny), je úspěšně léčena litholytickou terapií. Jeho účinkem je snížení hladiny cholesterolu v žluči užíváním léků obsahujících žlučové kyseliny: chenodeoxycholické a ursodeoxycholické. Tyto látky se používají jednotlivě i v kombinované terapii, což přispívá k rozpuštění cholesterolových kamenů bez chirurgického zákroku. Provádění preventivních kurzů pomáhá maximalizovat účinek léčby a zabránit recidivě onemocnění.

Vzhled kamenů ve žlučníku úzce souvisí s poškozenou funkcí jater.

Zvýšení množství cholesterolu v žluči produkované játry vede k sedimentu. Žlučník - rezervoár pro ukládání žluči - se stává místem akumulace husté suspenze, ze které se následně tvoří kameny..

V závislosti na složení se rozlišují následující typy kamenů:

  • cholesterol;
  • bilirubin;
  • vápenaté (vápenaté soli).

Dělení je založeno na tom, která z látek ve složení je větší.

Následující diagnostické metody pomáhají stanovit vzhled kamene žlučníku:

  1. 1. Duodenální zvuk. Obsah dvanáctníku se zkoumá, jehož odběr vzorků se provádí sondou. Výsledky odrážejí chemické složení žluči a nejpřesněji označují typ kamenů.
  2. 2. Rentgenové vyšetření. Rentgen odhaluje pouze kameny obsahující velké množství vápníku.
  3. 3. Spirální CT (počítačová tomografie) s odhadem hustoty kamenů (podle Hounsfieldovy stupnice). Vyšší hustota stanovená touto metodou ukazuje na vyšší procento vápníku v kameni..

Neexistuje však způsob, jak přesně stanovit chemické složení kamenů před operací.

Kameny obsahující vysoké procento vápenatých solí jsou vápenaté a jsou odstraňovány chirurgickým zákrokem nebo drcením s malou velikostí. Cholesterolový typ podléhá konzervativní terapii: rozpuštění a stažení z žlučníku.

Jedinou léčbou cholelitiázy, kterou lze zvládnout bez chirurgického zákroku, je litholytická terapie. Jeho použití umožňuje lékařským způsobem rozpustit kameny ve žlučníku. V této oblasti existuje řada významných výhod:

  • eliminace rizika komplikací pooperačního období (včetně smrtelné);
  • možnost ambulantní léčby.

K tvorbě cholesterolových kamenů ve žlučníku dochází s následujícími změnami chemického složení žluči: poklesem obsahu žlučových kyselin se současným zvýšením cholesterolu. Žluč, přesycená cholesterolem, tvoří sraženinu. Produkované žlučové kyseliny, které podporují cholesterol v rozpuštěném stavu, nestačí. Vysrážené krystaly působením hlenových glykoproteinů vytvářejí mikrolity, ze kterých se v průběhu času vytvářejí kameny (kameny), které jsou vizualizovány ultrazvukem (ultrazvuk). Snížená motorická funkce žlučníku a přítomnost anatomických abnormalit, které brání odstranění mikrolitů do střeva, hrají důležitou roli v procesu tvorby kamene. Jsou vytvořeny podmínky pro zvětšení velikosti početných formací.

Léková korekce narušení složení žluče je zaměřena na stimulaci produkce žlučových kyselin a potlačení syntézy cholesterolu.

Kyselina ursodeoxycholová pomáhá snižovat absorpci cholesterolu a potlačuje kompenzační aktivaci jeho biosyntézy. Zahrnuje se jako účinná látka v následujících přípravcích: Ursokhol, Ursofalk a Ursosan.

Kyselina chenodeoxycholová inhibuje syntézu cholesterolu v játrech a jeho střevní absorpci. Je to základní látka léčivých přípravků, jako je Henochol, Henosan a Henofalk.

Použití kombinované terapie kombinující jednu z každé skupiny léků je nejúčinnější. Jejich použití poskytuje:

  • inhibice syntézy cholesterolu v játrech;
  • tvorba tekutých krystalů s molekulami cholesterolu, které brání jeho absorpci ve střevě;
  • snížení litogenity žluče;
  • nižší koeficient cholesterolu.

Terapie žlučovými kyselinami v kompozici má rozpouštěcí účinek na cholesterolové kameny s prevencí jejich tvorby. Šance na dobrý výsledek závisí na tom, jaké stádium onemocnění bylo na začátku léčby. Cholesterolové kameny se časem kalcinují a již nejsou rozpustné..

Přípravky na rozpuštění žlučových kamenů

Cholelitolytická léčba patologie žlučových kamenů se praktikuje ze zdravotních důvodů. Přípravky na rozpuštění žlučových kamenů se v některých případech stávají alternativou k operaci.

Při použití tablet

Kámen lámající tablety obsahují kyseliny hypo- a ursodeoxycholové. Drogy jsou předepsány k přijetí v následujících případech:

  • Velikost kamenů nepřesahuje 15 mm.
  • Mezery v potrubí zůstávají otevřené.
  • Calculi zabírají méně než polovinu dutiny žlučníku.
  • Index tělesné hmotnosti odpovídá věkové normě.
  • Žádné silné bolesti.

Kontraindikace užívání drog jsou dva důvody:

  • Období exacerbace cholecystitidy a onemocnění trávicího traktu.
  • Diagnostika komplexních lézí jater.

Jak drogy pomáhají

Kamenné tablety na bázi ursodeoxycholových a chenodeoxycholových kyselin se používají k rozpuštění pouze „čerstvých“ cholesterolových formací. Ve složení kalů vytvořených po dlouhou dobu jsou vápenaté ionty, bilirubin, které se stávají důvodem jejich přechodu do nerozpustných forem.

Kameny na lámání tablet

Léky, které mohou rozpustit kameny v dutině močového měchýře, obsahují jednu z odrůd žlučových kyselin - ursodeoxycholic (UDCA) nebo chenodeoxycholic (CDCA). Léčba se nejčastěji provádí pomocí léků, včetně UDCA (Ursofalk, Ursosan, Ursokhol)..

Ursofalk

Patří do kategorie hepatoprotektorů. Má cholelitolitické a imunomodulační vlastnosti. Na pozadí recepce je zaznamenán hypoglykemický efekt.

  • Kalcium obsahující vápník.
  • Zánět žlučových cest, gastrointestinální trakt.
  • Fáze dekompenzace cirhózy.
  • „Odpojený“ žlučník.
  • Poškozené funkční schopnosti jater, ledvin, slinivky břišní.
  • Gestace, kojení.
  • Reakce na složky tablet.
  • Uvolněná stolička.
  • Bolestivý syndrom v pravém horním kvadrantu.
  • Kalcifikace kamenů.
  • Přechod cirhózy do fáze dekompenzace.
  • Kopřivka.

Ursosan

Patří do skupiny hepatoprotektorů. Používá se jako choleretikum, cholelitholytikum, hypocholesterolemika, imunomodulační látka, snižující hladinu lipidů.

  • Individuální nesnášenlivost součástí.
  • Nefunkční žlučník.
  • Chronická forma hepatitidy, pankreatitida.
  • Dekompenzační fáze jaterní cirhózy.
  • Akutní cholecystitida.
  • Patologie žlučových cest.
  • Nevolnost, zvracení.
  • Zhoršení u pacientů s lupénkou.
  • Porucha pohyblivosti GI.
  • Alergická reakce.

Ursochol

Lék na kameny s choleretickým, hepatoprotektivním, cholelitolytickým účinkem.

  • Akutní forma cholecystitidy.
  • Zánět nebo obstrukce žlučovodů.
  • Kalcinace kamenů.
  • Přecitlivělost na složení přípravku.
  • Dyskineze močového měchýře.
  • Kolika.
  • Dekompenzovaná jaterní cirhóza.
  • Průjem nebo změkčení stolice.
  • Kalcifikace kamenů.
  • Správná hypochondrium bolestivost.
  • Svědivá kůže, vyrážka.

Spolu s léky skupiny UDCA jsou předepisovány léky obsahující HDCA (Henofalk, Henochol, Henosan).

Henohol

Vyznačuje se cholelitolitickými a hypocholesterolemickými vlastnostmi..

  • Přecitlivělost na složení složek.
  • Kalcifikace kamenů.
  • Akutní cholecystitida, cholangitida.
  • Zhoršení v diagnostice patologické vředy.
  • Zánět trávicího traktu, žaludek.
  • Malabsorpční syndrom.
  • Těžké abnormality v játrech nebo ledvinách.
  • Období porodu dítěte.

Henofalk

Lék má litholytické vlastnosti..

  • Nesnášenlivost součástí.
  • Kalcifikace kamenů.
  • Hepatitida, akutní cholecystitida.
  • Crohnova nemoc.
  • Ulcerativní patologie.
  • Poruchy jater.
  • Ezofagitida.
  • Kolitida, enteritida.
  • Doba březosti.

Video: Henofalk - indikace k použití

Henosan

Zahrnuje do skupiny léků s cholelitolytickými a hypocholesterolemickými vlastnostmi.

  • Přecitlivělost na složení složek.
  • Kalcifikace kamenů.
  • Akutní forma cholecystitidy, cholangitidy, ulcerativní patologie.
  • Zánět trávicího traktu, žaludek.
  • Malabsorpční syndrom.
  • Těžké poškození jater nebo ledvin.
  • Období porodu dítěte.

Trvání léčby určuje lékař na základě velikosti formací a trvá od 3 měsíců do 3 let. Pokud se průměr kamenů neklesne do šesti měsíců od začátku užívání vybraného léku, lék se nahradí a posoudí se dříve stanovený režim.

Jedním z bezpečných způsobů, jak odstranit kameny, je použití bylinných přípravků. Podobná technika je praktikována v čínské medicíně. Poskytuje drcené kameny a pomáhá se úplně rozpustit. Přírodní produkty stimulují játra. Tělo začíná aktivní produkci žlučových kyselin.

Mezi homeopatické léky patří častěji i extrakt ze slaměnky. Dobře se vyrovnává s kameny, jejichž velikost nepřesahuje 5 mm. Léčba by měla být doprovázena dietou a intenzivním cvičením.

Kontraindikace při užívání je alergie na složení přípravku, těhotenství a následné období kojení..

Video: Léky na onemocnění žlučových kamenů

Současná terapie

Lék rozpouštějící kámen musí být užíván na pozadí celkového zlepšení v těle. Pacientovi se doporučuje dodržovat zásady dietní výživy (tabulka č. 5 podle Pevznera), kromě alkoholu, mastných, smažených, uzených potravin, rychlého občerstvení.

Doporučuje se trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu, nevylučovat sport.

Spolu s tabletami-rozpouštědly pro kameny se pacientovi doporučuje užívat cholesterol antispasmodika. Léky přispívají k expanzi a lepší průchodnosti žlučovodů, eliminují bolestivý syndrom typický pro patologii.

Pouze komplexní opatření zastaví rozvoj tvorby kamene a pomohou vést k normálním reologickým vlastnostem žluči.

Lidové prostředky pro ZhKB

Malé kameny lze rozpustit pomocí alternativní medicíny. Příjem bylinných odvarů zvyšuje koncentraci žlučových kyselin, normalizuje hodnoty bilirubinu. Dochází k poklesu objemu cirkulujícího cholesterolu v krvi.

Výsledkem těchto změn je zmenšení velikosti stávajících kalkulů a vytvoření nových. Bylinné přípravky nemají téměř žádné kontraindikace a příjem není doprovázen vedlejšími účinky a nevyvolává nástup pohybu zubního kamene.

Slaměnka rostlina

Má choleretické, protizánětlivé vlastnosti a také pomáhá normalizovat složení a konzistenci žluči. Vývar je účinný pro malé kameny o průměru 5-8 mm.

  • Do stewpan dát 3 lžíce. l suchá slaměnka a potom nalijte 200 ml vroucí vody.
  • Dušte ve vodní lázni 1 hodinu. Misky zabalte ručníkem a počkejte, až se úplně ochladí.
  • Filtrujte vývar a vytlačte koláč. Přiveďte na původní objem přidáním správného množství vody.
  • Vypijte drink v 1/3 sklenice 30 minut před jídlem.

Bylinná infuze

Následující recept pomůže rozbít velké kameny:

  • Kombinujte 1 lžíce. l plody chřestavce, bobule, trikolóry, anýzu a koriandru, jakož i stonky pampelišky a kukuřice.
  • Nalijte směs 1 litru vroucí vody. Nechte to vařit po dobu 30 minut, filtrovat.
  • Pijte sklenici půl hodiny před jídlem.

Lingonberry

Rozdrťte čerstvé bobule na kaše. V ½ šálku teplé vody promíchejte 3 lžíce. l směsi. Napijte se třikrát denně před jídlem.

Angrešt

Následující recept na drcení kamenů žlučníku je následující:

  • Jemně nasekejte 100 gramů bobulí.
  • Nalijte je vodou (750 ml). Nechte to vařit po dobu 5 hodin.
  • Filtrujte a vypijte směs ½ sklenice dvakrát denně.

Bolotovova technika

Je možné rozdrtit kameny kuřecí žlučou. Tato látka podporuje rozpouštění minerálů..

Režim léčby je následující:

  • Řezanou strouhanku, zalijeme vodou. Vytékání kapaliny.
  • Roll do koule velikosti fazole. Nalijte na ni 2 kapky žluči.
  • Jezte 10 kusů 2 hodiny po obědě.

Délka léčby je 1 týden, ale pokud je to nutné, může se průběh prodloužit o dalších 7 dní. Denní dávka žluči by neměla přesáhnout 40 kapek.

Po celou dobu přijímání je třeba dodržovat dietní zásady. Je nutné opustit maso a ryby a upřednostnit zeleninu, ovoce a produkty kyseliny mléčné. Poslední dovolené jíst pouze ráno.

Video: Léčba onemocnění žlučovými kameny

Názor lékaře

Rozpouštění léků žlučníku se provádí pouze podle indikací. Musíte pochopit, že užívání těchto drog je dlouhý proces. Léčba někdy nepřinese očekávaný výsledek a pacient stále spadne pod chirurgův nůž.

Jak rozpustit žlučové kameny

Gallstoneova choroba je doprovázena tvorbou kamenů z žlučových pigmentů, vápenatých solí a cholesterolu.

Mezi onemocněními postihujícími orgány gastrointestinálního traktu je tato patologie jedním z nejčastějších a nejnebezpečnějších důsledků..

To vysvětluje rychlý nárůst počtu operací k odstranění žlučníku. Je však vždy nutné podstoupit operaci této nemoci, nebo může taktika „pokud se kameny neobjeví, je lepší se jich nedotýkat“?

Chcete-li zastavit výběr jedné z možností, nebude zbytečné seznámit se s diskusemi o tom, jak rozpustit žlučové kameny..

Stručně o nemoci

Orgán, o kterém se diskutuje, je akumulátor žluči nezbytný pro provádění normálního trávicího procesu.

Existuje mnoho faktorů, které přispívají k negativní změně jeho biochemického složení. To je nadměrné užívání léků, příliš vysoká kalorická strava, nedostatek nezbytné fyzické aktivity člověka.

V důsledku toho zahušťuje a stagnuje v močovém měchýři a žlučovodech (potrubí), což vede k tvorbě cholesterolových sraženin, jejich postupné přeměně na kameny.

To se stává hlavní příčinou onemocnění žlučových kamenů, při kterém se v samotném žluči vyvíjí zánětlivé a infekční procesy, cholecystitida, pankreatitida.

Zablokování žlučovodů způsobené stagnací žlučových cest a kamenů může způsobit prasknutí močového měchýře, což nevyhnutelně povede k peritonitidě, potřebě chirurgického odstranění, a dokonce i smrti..

Aby nedošlo k zahájení patologického procesu a včasné zahájení léčby, je nutné se seznámit s prvními příznaky vyvíjející se choroby. To:

  • pocit těžkosti a tlaku v pravé hypochondrii;
  • častá zácpa;
  • hořkost v ústech;
  • bolestivá kolika v játrech.

Pokud je kámen pohyblivý, může blokovat odtok žluči z močového měchýře a způsobit těžký útok. V tomto případě dochází k intenzivní bolesti opasku.

V takové situaci je nebezpečné zdržet se, je naléhavě nutné ji vyšetřit a podstoupit odpovídající léčbu.

Možnosti, jak se zbavit kamenů

Kromě laparoskopické chirurgie, která je nejčastější metodou odstraňování kamenů, existují i ​​jiné způsoby, jak se jich zbavit..

Léčba bez chirurgického zákroku

Tradiční medicína má konzervativní metody pro léčbu žlučových kamenů. Mezi nimi jsou dobře zavedené:

Litholytická terapie

V tomto případě se přípravky žlučové kyseliny předepisují v tabletách - Ursokhol, Henokhol, Ursosan, Henofalk. Tato možnost pro rozpuštění kamenů se používá při detekci cholesterolových kamenů, jejichž velikost není větší než 1,5 cm. Není vhodná pro odstranění pigmentovaných žlučových kamenů a pro pacienty, kteří jsou náchylní k obezitě.

Druhým typem léčiv používaných v litholytické terapii je Ziflan. Slaměnka obsažená ve složení rozpouští cholesterolové kameny.

Kontaktní rozpuštění kamenů

Zahrnuje podávání methyl-terc-butyletheru (MTBE) přímo do žlučníku. Je třeba poznamenat, že tento postup je složitý a nejistý. Provádí se na klinice pod dohledem zkušených odborníků..

Všechno jde rychle. Ether, který zůstává v kapalném stavu pod vlivem teploty pacienta, pomáhá rozpouštět kameny za 6-10 hodin. Pobyt na klinice je způsoben možností závažných vedlejších účinků, které jsou doprovázeny intenzivní bolestí a pálením.

Rázová vlna terapie

Metoda se používá zřídka a často se současným použitím litholytické terapie. Druhé jméno je lithotripsy. Během procedury jsou velké kameny rozdrceny zvukovými vlnami na malé fragmenty. Použití této metody je povoleno v přítomnosti útvarů větších než 2 cm.

Nevýhodou těchto technik je možnost tvorby nových kamenů. To je důvod, proč odstranění pomocí laparoskopické chirurgie je v tomto případě hlavní technikou tradiční medicíny..

Popsané metody drcení a rozpuštění žlučových kamenů se používají v situacích, kdy je chirurgický zákrok pro pacienta kontraindikován.

Alternativní metody

Výhodnost nechirurgického odstranění kamenů je oprávněná pouze tehdy, pokud jsou výsledkem nadměrného cholesterolu. V tomto případě:

  1. Vytvořené cholesterolové kameny můžete rozpustit bylinnými prostředky. Rovachol je nejlepším zástupcem produktů na bázi rostlinných látek. Léčba trvá 6 měsíců. Během této doby se kameny rozpustí díky zlepšenému vylučování žluči a snížené tvorbě cholesterolu v játrech.
  2. Akupunktura. Pomocí akupunktury nebude úspěšné ani rozpuštění, ani odstranění žlučových kamenů. Používá se ke zmírnění stavu: zmírňuje křeče, odstraňuje stagnaci žluči a pomáhá stabilizovat fungování žluči a jater.
  3. Čištění orgánů. Tato metoda není dobře pochopena. Neexistuje ani důkaz o tom, zda se kameny tímto postupem skutečně rozpustí. A ty látky, které se po očištění nacházejí ve stolici, nejsou ničím jiným než vedlejším produktem čištění..

K ověření účinnosti těchto metod a detekci známek rozpouštění zubního kamene je nutné provést ultrazvuk. Vyšetření je vhodné, pokud bylo provedeno také před léčbou.

Jak rozpustit kameny přítomné ve žlučníku a zda je možné je odstranit bez chirurgického zákroku, pouze lékař rozhodne.

Pozitivní vliv na činnost masáže těla. Nejenže to dělá jeho práci těžší, ale také dobře relaxuje. Cvičení jsou celkem jednoduchá:

  1. V poloze na zádech ohněte nohy, cítte bolestivý bod pod pravým žebrem. Masírujte palcem a ukazováčkem krouživými pohyby po dobu 5-6 sekund.
  2. Když sedíte na židli, měli byste se naklonit dopředu a lehce zatlačit pěst na bod bolesti. Narovnejte záda. Opakujte 5krát.
  3. Lehněte si jako v prvním cvičení. Prsty provádějí hladké kruhové pohyby v pravé hypochondrii. Udělej to po dobu 30-40 sekund.

V případě neustálých bolestivých pocitů musí být masáž žlučníku prováděna dvakrát denně (vyžaduje se 30–40 minut před jídlem). Kurz je 10 dní..

Použití tradiční medicíny

Osvědčenou metodou, jak se zbavit kamenů ve žlučníku, je jejich rozpuštění lidovými prostředky. Zde jsou některé recepty:

  1. Stará cesta. 100 ml oleje z rakytníku a stejného množství citronové šťávy k pití před spaním. Léčba se provádí 3-4 krát za měsíc. Ráno ve stolici jsou vidět zelené sraženiny - stopy žlučových a drobných zrn cholesterolu.
  2. Smíchejte med s olivovým olejem ve stejném množství - 0,5 lžičky. Jezte 30 minut před snídaní. Kurz je jeden týden. Přestávka - 3 dny. Pak další 3 kurzy s podobnými přestávkami.
  3. Slaměný písek, vylijeme trávu z hořkého pelyňku a kořen pampelišky (každá 1 lžička) s vroucí vodou (200 ml), trvat na půl hodiny. Po snídani vypijte 50 g. Vezměte do měsíce.
  4. Smíchejte 3 citrony, mleté ​​v mlýnku na maso, 500 g medu a 100 ml oleje z rakytníku, vložte do chladničky. Před každým jídlem smíchejte 1 čajovou lžičku. Kurz - 1 měsíc.
  5. Čerstvá ředkvička šťáva je skvělý lék na kameny. Naneste 1 čajovou lžičku po jídle a postupně zvyšujte dávku na 1 šálek. Šťáva se připravuje okamžitě z 5 kg produktu. To je dost pro celý průběh léčby..
  6. Šípky (1 polévková lžíce) lžící nalijte sklenici vroucí vody a trvejte na tom v termocích přes noc. Pijte 200 ml po dobu 30 dnů.
  7. Odvar řepy. Oloupejte, nakrájejte, vařte 500 g zeleniny po dobu jedné hodiny na mírném ohni. Pijte 50 ml třikrát denně.
  8. Šťávy - červená řepa, okurka, mrkev - smíchejte ve stejném množství (celkový objem 100 ml). Dává dobrý efekt, čistí bublinu. Vezměte 3krát denně po dobu jednoho týdne.
  9. Vynikajícím choleretickým činidlem je čaj z ovoce trávy..
  10. Předpokládá se, že 1 čajová lžička sodovky ve sklenici vody změkčuje cholesterolové kameny, čímž přispívá k jejich rozpuštění.

Za účelem čištění se používají různé léčivé byliny a potravinářské výrobky. Jsou to jahody, zelí, mrkev, řebříček, třezalka tečkovaná, pampeliška, fenykl.

Přispívají k ředění žluči, zjemňují malé kameny, které se přeměňují na vločky a odstraňují se střevy..

O potřebě stravy

Správnému přístupu k používání různých produktů lze zabránit tvorbě kamenů. Například příznivý účinek na odtok žluči má:

  • obsah v zeleninové a ovocné šťávě;
  • kombinace šťáv s kefírem, sýrem;
  • použití 5-10 g rakytníku nebo olivového oleje ráno a večer;
  • zelený čaj se schopností zabránit tvorbě zubního kamene.

Kromě toho je nutné ze stravy vyloučit mastná, smažená, kořenitá jídla a alkohol. Je nutné omezit používání cukru, koření, kávy, okurek, okurek.

Výživa by měla být častá a zlomková, protože při každém požití potravy v žaludku dochází k odtoku žluči z močového měchýře. To zabraňuje tvorbě stagnujících procesů v něm..

Jak zabránit zahuštění žluči

Tento proces je hlavním viníkem při tvorbě kamenů. Z tohoto důvodu se doporučuje:

  • hodinu před spaním, vypijte sklenici kefíru nebo jíst jablko;
  • Před snídaní je vhodné vypít sklenici vody (hladká nebo minerální bez plynu);
  • před jídlem s malým množstvím zeleninového salátu.

Tyto jednoduché akce stimulují činnost orgánu a zabraňují tvorbě kamene..

O cvičení

Doporučení pro zdravý životní styl zahrnují nejen správnou výživu, odmítnutí špatných návyků, ale také proveditelnou tělesnou výchovu.

Je třeba mít na paměti, že v přítomnosti kamenů ve žluči se cvičení vztahovala k:

  • vzpírání;
  • vibrace
  • skákání
  • ostré zatáčky těla;
  • nepřetržité zatížení.

Taková cvičení mohou vyvolat pohyb kamenů, což může vést k zablokování žlučovodů.

Proto platné možnosti cvičení pro onemocnění žlučových kamenů jsou:

  • nahrazení intenzivního běhu chůzí zrychlením;
  • namísto atletických cvičení - tahové prvky;
  • dechová cvičení
  • chůze.

Pokud pociťujete silnou bolest v zádech, pravou hypochondriu, hořkost v ústech, nevolnost, měli byste přestat cvičit a okamžitě vyhledat lékaře.

Je třeba uznat, že není vždy možné odstranit kameny bez chirurgického zákroku.

Při pokusu o to vždy existuje nebezpečí nežádoucího pohybu kamene do žlučovodu, což může vést k zablokování, akutnímu útoku, prasknutí močového měchýře, peritonitidě a jiným závažným patologickým procesům.

Použití jakékoli metody by mělo být provedeno po důkladném vyšetření, a to výhradně pod dohledem lékaře a pod povinným sledováním změn vyplývajících z lékařských postupů.

Jaké kameny mohou být rozpuštěny?

Chtěl bych hned poznamenat, že ne všechny kamenné vklady se samy hodí k rozpuštění. Ti, kteří jsou s touto nemocí dlouho obeznámeni, vědí, že vklady, které se v těle tvoří, mají jinou strukturu. A podle toho je pacientovi předepsána další léčba.

Žlučové kameny v jejich složení jsou:

  • cholesterol;
  • bilirubin;
  • vápenaté;
  • smíšený.

Bez chirurgického zákroku lze odstranit pouze cholesterolové kameny, protože mají poměrně měkkou strukturu, která se snadno vstřebává..

Pokud v těchto formacích bude alespoň malá část vápenatých solí (což se stává poměrně často), nebude možné jejich rozpuštění pomocí lékařských a lidových léků nemožné.

Jaké léky se používají k rozpuštění?

Existují speciální přípravky, jejichž akce je zaměřena na rozpuštění kamenů. Ale opět pomáhají rozpouštět pouze depozity cholesterolu. Jejich průměr by navíc neměl být větší než 1 cm. Jinak nebude možné léčit onemocnění žlučových kamenů bez chirurgického zákroku.

Lékaři však doporučují užívat takové léky, i když jsou kameny poměrně velké (průměr více než 3 cm), protože brání jejich růstu, čímž se oddaluje potřeba chirurgického zákroku.

Specialisté nejčastěji předepisují svým pacientům léky, jako je Destolite a Ursodeoxycholová kyselina, ale pouze pokud nedochází k zánětlivému procesu ve žlučníku a samotné usazeniny nejsou v potrubí..

V každém případě by k použití těchto nebo jiných léků mělo dojít pod přísným dohledem lékaře. Konec konců, rozpuštění kamenů a jejich odstranění bez chirurgického zákroku je spíše vážný a bolestivý proces, který může vést ke komplikacím. Proto byste je neměli jmenovat sami a ještě víc si vyzvednout plán příjmu. To vše by měl provádět pouze ošetřující lékař!

Perkutánní transhepatální cholelitolýza

K rozpuštění kamenů ve žlučníku není vůbec nutné pít spoustu různých léků, používat lidové léky, používat bylinky a brát léčivé vývary. Může být použita perkutánní transhepatická cholelitolýza..

Tato metoda umožňuje zbavit se kamenitých usazenin ve žlučníku bez chirurgického zákroku. Není to však bezbolestné, protože způsobuje poškození měkkých tkání břišní stěny a vnitřních orgánů.

Podstata této metody je následující:

  • do žlučníku je zaveden katétr kůží a měkkými tkáněmi jater (k tomu dochází pod kontrolou ultrazvukového aparátu);
  • skrz něj se do těla přivádí speciální chemický roztok, který rozpouští kameny;
  • po rozpadu kamenitých usazenin na menší fragmenty jsou odsávány speciálním zařízením, čímž se uvolňuje žlučník od veškerého obsahu.

Tato metoda má však své nevýhody. Jde o to, že i po takovém čištění mohou ve žlučníku zůstat malé fragmenty, z nichž se pak mohou tvořit velké kameny. Proto je nejčastěji při takové léčbě onemocnění žlučových kamenů bez chirurgického zákroku předepsáno podávání kyseliny ursodeoxycholové.

Hlavní výhodou perkutánní transhepatické cholelitolýzy je však to, že s její pomocí je možné rozpustit nejen cholesterolové kameny, ale také bilirubiny a dokonce i vápenaté! Tato metoda je proto nejlepší a nejúčinnější metodou pro odstranění kamenů z žlučníku bez chirurgického zákroku.

Mohou se znovu tvořit kameny?

Bohužel, rozloučit se jednou provždy s onemocněním žlučových kamenů je možné pouze pomocí chirurgického zákroku. Užívání drog nebo používání invazivních metod pomůže zbavit se nemoci jen na chvíli.

V 80% případů dochází opět k usazování kamene a bohužel s tím nelze nic dělat. Jejich růst můžete oddálit pouze pomocí speciálních léků nebo stravy. Můžete také použít lidové léky. Léčivé byliny dokonale rozpustí kameny a kromě toho posilují lidský imunitní systém a zmírňují zánětlivé procesy.

Příkladem je bylinná infuze, která zahrnuje následující byliny:

  • obyčejná lastovička;
  • kořen čekanky;
  • kořen valeriánu;
  • jetel;
  • pelyněk.

Všechny tyto byliny je třeba smíchat ve stejných poměrech (například 1 polévková lžíce). A pak vzít pouze jednu polévkovou lžíci bylinného čaje a nalijte ji sklenicí vroucí vody. Nechte to uvařit asi půl hodiny, namáhat a ráno take šálku na lačný žaludek a večer před spaním.

Jako profylaxi onemocnění žlučových kamenů můžete použít infuzi:

  • máta peprná;
  • repeshka;
  • společný kalamát;
  • křídlatka;
  • výpary.

Připravuje se podle stejného principu jako předchozí vývar. A brát třikrát denně na 1/3 šálku před jídlem.

Důležité jsou také pravidelné preventivní prohlídky ve zdravotnických střediscích. Léčba nemoci je mnohem snazší a rychlejší, pokud je detekována v raných stádiích vývoje. A pokud budete dodržovat všechna doporučení, která vám dá lékař, můžete se nemoci nejen zbavit, ale také zabránit jeho opětovnému vývoji.!

Vážení čtenáři, dnes si povíme o tom, jak můžete rozpustit žlučové kameny. Myslím, že pro každého, kdo se setkal s tímto problémem a zjistil o kamenech ve žlučníku, je toto téma velmi důležité. Články v této sekci jsou vedeny lékařem s rozsáhlými zkušenostmi Evgeni Snegir. Dávám mu slovo.

V předchozí konverzaci, ve které jsme hovořili o možnosti léčby onemocnění žlučových kamenů bez chirurgického zákroku, jsme si všimli, že pomocí léků a chemikálií je možné rozpustit kameny ve žlučníku. Pojďme se zabývat touto otázkou a diskutovat o tom, jak rozpustit žlučové kameny.

Pro ty, kteří mají žlučové kameny, doporučuji přečíst si články:

Jaké žlučové kameny mohou být rozpuštěny?

Nejprve zopakujme, co již bylo dokončeno. Pomocí léků lze rozpustit pouze cholesterolové kameny. Pokud jsou do jejich složení zahrnuty ionty vápníku, už použití pouze tablet již nepomůže.

Aby se potvrdilo, že se ve žlučníku nacházejí cholesterolové kameny, je nutné provést rentgenové výzkumné metody (zejména ústní cholecystografie je poměrně informativní) nebo podstoupit duodenální ozvučení.

Takže po absolvování všech procedur předepsaných lékařem jste si uvědomili, že kameny v žlučníku jsou cholesterol a rozhodl se pít pilulky, aby nedošlo k operaci.

Jaké léky se používají k rozpuštění žlučových kamenů?

Dobrý. V tomto případě moderní medicína obsahuje následující léky: kyselinu ursodeoxycholovou (droga Ursosan) a kyselinu chenodeoxycholovou (droga Henofalk). Podívejme se podrobněji na mechanismus jejich jednání..

Nejprve si všimneme, že tyto sloučeniny jsou přírodní žlučové kyseliny, které tvoří lidskou žluč. Pro lékařské účely se tyto synteticky získané kyseliny používají k rozpuštění kamenů ve žlučníku. Předpokládá se, že nejbezpečnější použít kyselinu ursodeoxycholovou (droga Ursofalk, Ursosan).

Na co lékař věnuje pozornost při předepisování léků k rozpuštění žlučových kamenů?

Aby byl tento léčivý přípravek účinný, jsou nezbytné následující podmínky:

  1. velikost cholesterolových kamenů není větší než 1,5 až 2 centimetry;
  2. kameny nezabírají více než polovinu objemu žlučníku;
  3. v žlučovodech nejsou žádné kameny a žlučník si zachoval svou funkci;
  4. neexistují žádné známky akutního zánětu žlučníku (akutní cholecystitida), závažné onemocnění jater ve stadiu dekompenzace;
  5. tělesná hmotnost v rámci „slušných“ hodnot (žádná těžká obezita).

Jak funguje kyselina ursodeoxycholová při rozpouštění žlučových kamenů?

Jakmile je v žlučníku, vytváří tato kyselina podmínky pro nezávislé rozpuštění kamenů. Na jedné straně inhibuje syntézu cholesterolu v játrech a snižuje jeho koncentraci v žluči a na druhé straně stimuluje syntézu žlučových kyselin. Cholesterolový kámen se skládá z cholesterolu, žlučových kyselin a lecitinu. Snížením koncentrace cholesterolu v žluči kyselina podporuje odlupování cholesterolu z volného povrchu cholesterolových kamenů, takže tělo může doplnit jeho koncentraci v žluči. Tak pomalu, krok za krokem, cholesterol kámen „proužky“, dokud úplně nezmizí. Výsledné mikrokrystaly cholesterolu spolu se žlučí vstupují do střeva a přirozeně se vylučují z těla.

Jaké jsou výhody a nevýhody takové léčby. Mohou se znovu tvořit žlučové kameny?

Je zřejmé, že tento způsob rozpouštění kamenů ve žlučníku je poměrně dlouhý, a proto, aby se pokus o rozpuštění uspěl, bude muset být tento lék opilý po dlouhou dobu: od 6 měsíců do 2 let. Ale i když se kameny ve žlučníkovém měchýři rozpustí a uspějí, pak nikdo nezaručí, že se znovu nevytvoří a léčebný cyklus se nebude muset opakovat. Droga je poměrně drahá a pokus o léčbu se může ukázat jako zbytečné zbytečné cvičení, to je také třeba pochopit..

Zkoumali jsme tedy možnost svépomoc s prášky. Ale co když nepijete lék, je dlouhý, drahý a nemusí být účinný, ale zkuste rozpustit kameny chemickými látkami a přímo je zavést do žlučníku? Dobře známé detergenty na mytí nádobí rozpouští tuk, proč vědci nepřicházejí se stejnými detergenty na kameny? Zavedl je do bubliny, rozpustil všechny kameny a žil klidně.?

Perkutánní transhepatální cholelitolýza je jednou z metod rozpouštění žlučových kamenů.

Ano, taková metoda skutečně existuje. Vědci, stejně jako všichni lidé, si také myslí, že jsou všestranní. Tato metoda se nazývá perkutánní transhepatální cholelitolýza..

Podstata metody je následující:

Pod kontrolou ultrazvukového nebo rentgenového tomografického zařízení se katetr zavádí do žlučníku močovým měchýřem metodou vpichu kůží a jaterní tkání. Na bublinu se do ní zavede speciální lék, který dokáže rozpustit kameny. V případě cholesterolových kamenů je to methylterc.butylether. Chemické činidlo se vstříkne injekční stříkačkou, poté se rozpuštěné složky kamenů jemně odsají, čímž se dosáhne uvolnění žlučníku z kamene.

V žlučníku však mohou zůstat malé drahé kameny, které mohou následně sloužit jako zdroj tvorby nových velkých protějšků. Proto je rozpuštění kamenů pomocí chemikálií zpravidla kombinováno s příjmem kyseliny ursodeoxycholové.

Experimentálně bylo možné pomocí jiných chemikálií rozpustit nejen cholesterolové kameny, ale také pigmenty (bilirubin) a dokonce i vápenaté. Pro zvídavé čtenáře říkáme, že v tomto případě se používá palmidrol, methylhexylether a oktaglin. Předpokládá se, že během 3-4 týdnů se tak podaří rozpustit až 90% kamenů.

Jaké je nebezpečí této metody rozpouštění žlučových kamenů?

Metoda perkutánní transhepatické cholelitolýzy je celkem traumatická a není bezpečná. Rozpuštění existujících kamenů s vysokou litogenitou žluči (schopnost tvorby kamene) opět neznamená, že se kameny znovu netvoří. Ukazuje se, že mučení trvá 3–4 týdny, „čistí“ žlučník katétrem a bez záruky... Není snadnější odstranit žlučník velmi šetrným způsobem (provést laparoskopickou cholecystektomii) a tento problém jednou provždy vyřešit?

Klinika Golden Orchid Nejširší nabídka profesionálních lékařských služeb. Konzultace s odborníky v urologii, gynekologii, stomatologii, dermatologii, kardiologii a mnoha dalších oblastech lékařských znalostí. Zkušený personál, rozumné ceny, pohodlí pro pacienty. http://www.eva-dent.ru

Uzavíráme to. Vždy můžete mít šanci. Hlavní věc je, že riziko je odůvodněné. Nedostatek zaručeného výsledku úplného vyléčení nám neumožňuje doporučit metody pro rozpuštění kamenů ve žlučníku jako všelék. Díky této myšlence lékaři doporučují radikální cestu ven ze situace - jemně odstranit žlučník, provést laparoskopickou cholecystektomii.

Také doporučuji číst články na blogu na toto téma:

Vážení čtenáři, často od vás dostávám dopisy s dotazem, zda je možné kameny v žlučníku bez chirurgického zákroku rozpustit a pokud ano, jak. Tyto otázky jsou jasné. Koneckonců, jak se říká, neexistuje nadbytečný orgán, a my všichni chceme zachránit žlučník a udělat to bez jeho odstranění.

Ne každý člověk okamžitě souhlasí s operací, dokonce s laparoskopií. Mnozí až do poslední doby věří, že pomocí léků je možné rozpustit kameny ve žlučníku, aby se vyřešil problém žlučníkové choroby a zlepšila se jejich pohoda. Někdo má kontraindikace na cholecystektomii. Pokud je žlučník úplně ukamenován, lékaři ani nedoporučují pokusit se je rozpustit - je nebezpečné rozbít močový měchýř a vyvinout peritonitidu nebo zablokování kanálků.

Sám jsem odstranil žlučník a bez něj žiji 15 let. A před vypuštěním, samozřejmě, jsem studoval spoustu všeho, šel do Moskvy ve Výzkumném ústavu gastroenterologie, a tady, v Jaroslavli, jsem šel na konzultace vyřešit problém. Dnes jsme pro vás společně s lékařem připravili informace o tom, co potřebujete vědět o rozpouštění kamenů bez chirurgického zákroku. A na konci článku budu mluvit o své zkušenosti. Mluvte o tom, co všichni potřebujeme vědět o tomto tématu..

Kameny žlučníku jsou častěji cholesterol (až 70-80%) a bilirubin (20-30%). Posledně uvedený typ zubního kamene je nejobtížnější při konzervativní terapii. Odborníci se domnívají, že rozpouštění bilirubinových kamenů ve žlučníku je nemožné. Mají hustou strukturu a jsou odolné vůči kyselinám. Ale cholesterolové kameny jsou snadno měkké a drobivé. A malé fragmenty se docela snadno odstranily z žlučníku a kanálků.

Rozpusťte nebo nerozpustte

Rozpad kamenů ve žlučníku je vážným krokem, o kterém ne každý rozhodne. Dnes jsou odborníci kategoricky proti této metodě léčby. Pokud se v žluči tvoří kameny, pak jejich rozpuštění nevyřeší problém tvorby kamene. Ve skutečnosti jsou srdcem cholelitiázy poruchy metabolismu cholesterolu kombinované s nesprávným životním stylem a špatnou výživou.

Pokud před několika desítkami let bylo na soukromých a veřejných klinikách používáno rozpouštění kamenů ve žlučníku nebo litholytická terapie, dnes odborníci tuto léčebnou metodu otevřeně uznávají pouze jako dočasnou úlevu od zubního kamene. Po zákroku se osoba znovu vrací k obvyklé stravě a životnímu stylu a kameny se znovu formují. Dlouhý průběh cholelitiázy narušuje funkčnost jiných orgánů zažívacího traktu, zejména jater a slinivky břišní. Rozpuštění kamenů v žluči bez eliminace účinků predispozičních faktorů proto nedává smysl.

Pravidla pro rozpuštění žlučových kamenů

Pokud se stále rozhodnete rozpustit kameny ve žlučníku bez chirurgického zákroku, je lepší se poradit se svým lékařem, jak to provést. Předepíše speciální přípravky s kyselinami, které při dlouhodobém používání mohou zničit kameny a usnadnit jejich snadné vylučování z žlučníku a kanálků.

Základní pravidla pro rozpuštění žlučových kamenů:

  • tablety pro rozpouštění kamenů ve žlučníku na bázi kyselin nebo alternativních receptur se používají pouze bez exacerbace cholecystitidy, onemocnění žlučových kamenů nebo jiného zánětlivého procesu v zažívacích orgánech;
  • po celou dobu léčby je nutné dodržovat hypocholesterolovou stravu, nejíst kořenitá, mastná a smažená jídla, nepít alkohol;
  • Před použitím jakéhokoli léku k rozpuštění žlučových kamenů se doporučuje poradit se se svým lékařem a podstoupit ultrazvukovou diagnostiku, abyste se ujistili, že nehrozí biliární kolika a ucpání kanálků;
  • přísně je zakázáno používat prostředky pro rozpouštění kamenů ve žlučníku, pokud jsou kámen mobilní a mají malou nebo střední velikost - v tomto případě riziko ucpání žlučovodu a koliky.

Obzvláště opatrné je ošetřování rozpouštění kamenů ve žlučníku lidovými léčivy, protože základem mnoha receptů je použití choleretických složek, které mohou způsobit pohyb zubního kamene.

Litholytická terapie

Litholytická terapie je relativně nový způsob, jak rozpustit žlučové kameny bez chirurgického zákroku. Podstata postupu spočívá v tom, že kyselina je zavedena do močového měchýře pacienta, který ničí kameny. Tato metoda je vhodná pro rozpouštění cholesterolových kamenů, s obstrukcí potrubí a bez známek zánětu stěn močového měchýře. Litholytická terapie se provádí ve zdravotnickém zařízení, poté, co obdržíte údaje o vyšetření a určí povahu zubního kamene.

Rozpuštění kamenů drogami

Kyseliny cenodeoxycholové a ursodeoxycholové se používají k rozpuštění žlučových kamenů. Drogy se prodávají v lékárně. Jsou předepisovány na dobu delší než 6 měsíců. Taková léčiva však neléčí žlučníkovou chorobu, i když stále mají určité léčivé vlastnosti. Jaké léky jsou obvykle předepsány pro rozpouštění kamenů?

Ursofalk je jedním z běžně předepisovaných léků pro rozpouštění žlučových kamenů. Je to hepatoprotektivní činidlo, které obsahuje kyselinu ursodeoxycholovou.

Ursofalk, stejně jako ostatní léky s podobným mechanismem účinku, je kontraindikován v rentgenových kalkulech, které obsahují hodně vápníku. Je nemožné takové kameny rozpustit.

Ursofalk má následující akce:

  • urychluje průběh žluči;
  • podporuje rozpouštění cholesterolových kamenů;
  • snižuje syntézu cholesterolu v játrech, snižuje procento absorpce ve střevě;
  • zvyšuje obsah žlučových kyselin v žluči;
  • zvýšit produkci pankreatické šťávy;
  • snižuje litogenitu žluči, snižuje jeho nasycení cholesterolem;
  • podporuje obnovu jaterních buněk.

Droga se užívá každý večer, omývá se vodou. Doporučuje se pokračovat v užívání léku po dobu nejméně 6 měsíců. Denní dávka je 10 až 15 mg na 1 kg lidské hmotnosti.

Ursofalk je kontraindikován v těhotenství a kojení. Lék se také nepoužívá pro nízkou funkčnost žlučníku, exacerbaci zánětlivých procesů zažívacího traktu, cirhózu jater v dekompenzovaném stadiu a závažné poruchy fungování slinivky břišní, jater a ledvin.

Lidové metody rozpouštění žlučových kamenů

Existuje několik desítek způsobů, jak rozpustit žlučové kameny pomocí lidových prostředků. Při výběru vhodného léku nezapomeňte na možné komplikace:

  • exacerbace cholecystitidy a jiných chronických onemocnění žlučového systému;
  • žlučová kolika;
  • ucpání kanálků žlučníku pomocí kamenů;
  • výskyt bolesti v pravé hypochondrii.

V prvních týdnech používání lidových prostředků se ve většině případů objevuje syndrom bolesti. Pokud bolest zesílí, musíte přestat produkt používat a konzultovat s lékařem. Alternativní metody rozpouštění kamene mají choleretický účinek, pohybují kameny a přispívají k jejich drcení. S tím je spojena bolest..

Medvědí žluč

Žlučová žluč je analogem přípravků s kyselinami. Tento nástroj může být použit nejen k rozpuštění kamene, ale také k prevenci jejich opětovné tvorby.

Na základě medvědí žluči si můžete připravit tinkturu. To bude vyžadovat 0,5 litru alkoholu nebo vodky a 22-25 g suchého měchýře močového měchýře. Tinktura trvá 2-4 týdny (stojí na tmavém místě). Vezměte si ji hodinu před jídlem v množství 1-2 čajové lžičky. Léčba trvá 1–2 měsíce.

Byliny na rozpuštění kamene

Rozpuštění kamenů v gallstone pomocí bylin je docela obtížné. Rostliny mají převážně choleretický účinek a kyselina je potřebná pro drcení a zmenšení velikosti kamenů. Proto nemají velké naděje na bylinky na rozpuštění žlučových kamenů.

Chcete-li snížit litogenitu žluče a urychlit jeho vylučování, můžete použít následující byliny:

  • ostropestřec mariánský;
  • pampeliška;
  • kukuřičné hedvábí;
  • měsíček;
  • opálený.

Byliny mohou být použity jednotlivě nebo ve vzájemné kombinaci. Hlavní věcí je nepoužívat je během exacerbace, kdy jsou bolesti v pravé hypochondrii a projevy cholecystitidy..

Juice terapie

Léčba šťávy je navzdory své jednoduchosti považována za poměrně agresivní způsob rozpouštění zubního kamene. V prvních dnech léčby často dochází k bolesti v žaludku a pravé hypochondrii. Pokud se syndrom bolesti zhorší, neměly by se džusy dále užívat.

Pro rozpuštění žlučových kamenů použijte směs řepy a mrkvové šťávy. Pijí šťávu v 0,5-1 sklenicích denně - nejlépe v malých doušcích, aby nevyvolávali průběh zubního kamene. Pro 1 řepu se doporučuje vzít 3-4 středně velké mrkve. Je lepší pít šťávu s dužinou. Řepná šťáva musí být chráněna při pokojové teplotě po dobu nejméně 2 hodin.

Rozpuštění kamenů ve žlučníku podle Bolotova

Akademik B. V. Bolotov, spolu se svým stoupencem D. V. Naumovem, začal před mnoha lety používat dvě účinné metody rozpouštění zubního kamene ve žlučníku:

  • založené na černé ředkvičce;
  • založené na kuřecí žluči.

Obě metody skutečně rozpouští kameny, ale většinou cholesterol. Husté kameny bilirubinu se obtížně zmenšují.

K přípravě 3-5 litrů šťávy z ředkviček budete potřebovat 10 kg zeleniny. Hotový produkt musí být uložen v lednici. Koláč zbývající z drcené černé ředkvičky se smíchá s cukrem nebo medem v poměru 1 kg koláče k 300 - 500 g cukru nebo medu a skladuje se pod tlakem.

Šťáva začne pít čajovou lžičku hodinu po jídle. Pokud se bolest v pravé hypochondrii neobjeví na pozadí současné léčby, dávka se postupně zvyšuje na lžíci. Konečná dávka je 0,5 šálku. Pokud se objeví mírná bolest, doporučuje se na pravou stranu použít ohřívací podložku teplé vody. Tím se zrychlí čištění potrubí od solí a malých kamenů. Po uplynutí lhůty začněte jíst dort, který musíte celou dobu skladovat pod tlakem. Denní dávka - polévková lžíce.

Kuřecí žluč se musí brát čerstvě. Je vhodné používat domácí kuřata. Po pečlivém oddělení žlučníku se doporučuje, aby se žluč nalije do skleněné nádoby a použila se k vytvoření chlebových kuliček o velikosti malého fazole. Uvnitř je umístěno několik kapek kuřecí žluči. Několik hodin po jídle se doporučuje polykat 5-10 takových koulí bez žvýkání.

Moje zkušenost s rozpouštěním kamenů

Má drahá, chci se s tebou podělit o své zkušenosti. Jak jsem vám již řekl, zjistil jsem také vše, zda a jak rozpustit kameny ve žlučníku. Nejprve jsem měl zkušenost s rozpuštěním kamenů pomocí lidových prostředků. Našel jsem lékařské centrum, kde mi řekli, že teď pro vás vyčistíme vše, kameny se rozpustí a vyjdou. A svěřil jsem se. Zjistil jsem podrobnosti, pak jsem četl o úklidu, který mi byl nabídnut, všechno se mi zdálo v pořádku.

Pod vedením lékařů byla předepsána přísná strava, příprava na čištění, pak bylo nutné provést ji s citronem a olivovým olejem. Předtím jsem udělal tyubazha. Pokud jste věděli, jak špatný jsem, teplota stoupla téměř na 40 hodin. Kolické záchvaty byly tak silné, že způsobily sanitku. Je dobré, že jsem se zastavil včas a nepokračoval v čištění. A rozhodně by to byla jen břišní operace žlučníku.

Poté jsem po nějaké době odešel do Moskvy na Výzkumný ústav gastroenterologie. A tam doktor také podrobně řekl, že ne všechny kameny jsou rozpustné. A pokud je rozpustíte, pak jen pod dohledem lékaře. Ale léky jsou velmi silné, ovlivňují játra a pankreas.

Každý týden musíte udělat testy, jít k lékaři, aby zjistili, zda můžete i nadále používat léky k rozpuštění kamenů. Ošetření je dlouhé a neexistuje žádná záruka, že se kameny rozpustí a ne všechny kameny mohou být rozpuštěny. Můj jediný oblázek nemohl být rozpuštěn. To znamená, že na naší běžné úrovni je vše velmi, velmi krátké.

Proto, vážení čtenáři, upřímně, ode dna mého srdce, radím, abyste nešel na fóra, neposlouchal rady o tom, kdo rozpustil kameny a jak, ale aby byl moudrý. Najděte svého lékaře, lékaře a prodiskutujte s nimi svou situaci. Zvažte klady a zápory. Nenechte si ujít jemnosti, zeptejte se lékaře na všechny své otázky. Je lepší je předem nahrát pro sebe..

Navrhuji stále sledovat video, které popisuje jiný způsob, jak rozpustit žlučové kameny bez chirurgického zákroku.

Zeptejte se v komentářích. Doktor a já vám určitě odpovíme..