Test na hepatitidu typu C pozitivní: možná je to chyba?

Lidstvo ví HCV (Hepatitis S Virus) relativně nedávno, ačkoli vývoj patologie trvá více než sto let. Za pouhých několik desetiletí se nashromáždily obrovské zkušenosti nejen v léčbě nemoci, ale také v diagnostických metodách. Spolu s příchodem sérologických a molekulárních metod pro identifikaci patogenu se lékaři setkali s problémem, jako je falešně pozitivní test hepatitidy C..

Samotný HCV je soubor proteinů a nukleotidů, které jsou „sestaveny“ ve specifické sekvenci. Základem viru, podjednotky odpovědné za patogenní vlastnosti a regulující jeho replikaci v lidské buňce, je jeden řetězec RNA (ribonukleová kyselina). Obálka a kapsle viru tvoří řadu dalších proteinů, které nejen přispívají k rychlé penetraci patogenu do hepatocytů, ale také vyvolávají uvolňování specifických biologicky aktivních sloučenin - protilátek (AT) nebo imunoglobulinů.

Jako cíl různých diagnostických testů slouží RNA a určité HCV proteiny. Všechny metody použité k detekci hepatitidy C lze rozdělit do dvou skupin - sérologické a molekulární. První z nich je určen k detekci protilátek, druhý - proti určitým částicím viru v krevním séru.

Ale i přes moderní vybavení jsou pravděpodobné chyby v diagnostice hepatitidy C. Existuje několik důvodů pro nejednoznačné výsledky. Jedná se o lidský faktor, tj. Porušení procesu odběru krve, skladování biologického materiálu, provádění biochemických diagnostických reakcí atd..

Je důležité vzít v úvahu individuální charakteristiky pacienta. Intenzitu uvolňování protilátek ovlivňuje řada patologií a syndromů. Aby se vyloučila chybná diagnóza, definice hepatitidy C je postupný proces, který musí být prováděn pod dohledem specialisty na infekční choroby a / nebo hepatologa..

Při vyšetřování pacienta se lékař řídí jasně definovaným protokolem. Diagnóza založená na jedné analýze je velká chyba, která může v budoucnu způsobit vážné následky, včetně nevratného poškození zdraví nemocného..

Kromě odpovědi na otázku týkající se přítomnosti HCV v těle zahrnuje vyšetření pacienta řadu dalších testů zaměřených na identifikaci průvodních patologií a infekcí. Vzhledem k charakteristice průběhu viru a vysokému riziku komplikací z jater je nutné posoudit fungování a integritu struktury orgánu. Léčba začíná až po obdržení všech informací a odstranění falešného výsledku pro hepatitidu C.

HCV fáze

Vývoj patologie začíná okamžitě po proniknutí HCV do těla. V tomto případě nemoc prochází několika fázemi.

Inkubační doba

Může to trvat několik dní až 2–4 týdny. V této fázi se virus šíří po celém těle a patogenní RNA proniká do cílových buněk - hepatocytů. Je asymptomatický, HCV nelze v tomto období diagnostikovat..

Anicterické období

Replikace viru pokračuje a objevují se stále více postižené jaterní buňky. V této fázi se objevují první nespecifické příznaky hepatitidy C: přetrvávající únava, neustálá ospalost, astenický syndrom.

Akutní období

Někdy je doprovázen klinickým obrazem spojeným s rozsáhlým poškozením jater. Zaznamenávají se příznaky způsobené trávením a změnou koncentrace bilirubinu. Možná nažloutnutí kůže, sliznic, očních proteinů. Někdy se změní barva střevních pohybů - moč získává tmavě hnědý odstín a stolice se naopak zbarví. Akutní průběh infekce může trvat až šest měsíců (v průměru ne více než 1-3 měsíce).

Další vývoj patologie

Výsledek akutního období je jiný. Někteří pacienti se zotavují sami. Odborníci spojují případy takového vymizení nemoci s aktivní činností imunitního systému, pod jejímž vlivem je virus zcela zničen. Pravděpodobnost takového výsledku je vysoká u lidí, kteří vedou aktivní a zdravý životní styl..

U téměř 80% pacientů však akutní fáze přechází do chronického průběhu. Toto onemocnění často nezpůsobuje žádné příznaky, s výjimkou nadměrné únavy.Exacerbace je možná pod vlivem provokujících faktorů - poruchy ve stravě, konzumace alkoholu, nadměrná fyzická aktivita atd..

Pokud není přítomnost viru v těle včas detekována, je riziko jak extrahepatických komplikací, tak poškození jater vysoké. Během prvních 5–10 let se vyvíjí fibróza - proliferace pojivové tkáně místo mrtvých buněk. Další fází komplikací je cirhóza. Konečným stadiem vývoje hepatitidy C je rakovina jater (diagnostikována u 6–10% pacientů).

Význam včasné diagnostiky

V průměru 20–25 let obvykle přechází od okamžiku infekce do rozvoje nevratných a vyžaduje transplantaci jaterních dysfunkcí, někdy méně. To určuje důležitost včasné detekce viru, opakované ověření výsledků testu. Správná diagnóza vám umožní vyrovnat se s infekcí včas, nedovoluje vážné poškození jater, krevních cév a vnitřních orgánů.

Laboratorní diagnostické metody

Po obdržení jakéhokoli výsledku vyšetření se pacient zeptá, zda je analýza hepatitidy C vždy správná. Aby se vyloučila chybná diagnóza, lékaři infekčních chorob dodržují schéma detekce infekcí HCV.

HCV je diagnostikována sérologickými a molekulárními metodami a jeden z testů nevylučuje druhý..

Enzymově vázaný imunosorbentový test (ELISA)

Vstup viru do krevního řečiště vyvolává reakci imunitního systému. Tělo produkuje protilátky a jejich struktura se liší v závislosti na fázi infekce.

Enzymatická imunoanalýza tedy může mít několik odrůd:

  • stanovení IgM, je vhodné provádět s podezřením na akutní nástup patologie;
  • detekce IgG objevujícího se během prodlouženého průběhu infekce;
  • odhad počtu celkových protilátek (IgG + IgM) bez rozlišení na různé skupiny protilátek.

V prvních dnech a někdy i týdnech mohou mít všichni pacienti bez výjimky negativní falešnou analýzu kvůli tzv. Sérologickému oknu, když je virus již v lidském těle, ale aktivní produkce imunoglobulinů nebyla zahájena. Pokud je celková ELISA pozitivní, je nutná další diagnóza ke stanovení stadia a charakteristik průběhu virové infekce.

Polymerázová řetězová reakce

Analýza PCR je nejpřesnějším způsobem diagnostiky hepatitidy C. Během studie je lidská RNA (HCV-RNA) stanovena v krvi člověka, což nám umožňuje jednoznačně odpovědět na otázku, zda je osoba infikována, a vyloučit faktory, které mohou ovlivnit výsledek předchozí ELISA..

K dispozici jsou následující typy PCR:

  1. Vysoká kvalita. Během reakce je stanovena pouze přítomnost nebo nepřítomnost RNA viru hepatitidy C v těle.
  2. Kvantitativní. Je nutné posoudit úroveň virové zátěže, tj. Počet kopií RNA v určitém objemu krevního séra (obvykle v ml). Provádí se, pokud je výsledek vysoce kvalitní PCR pozitivní..
  3. Genotypizace je často předepisována současně s kvantitativní PCR. Studie je nezbytná pro stanovení přesného genotypu HCV pro optimální výběr léčby patologie.

Provádění tří nebo více analýz najednou pomocí různých metod eliminuje chybnou diagnózu, bez ohledu na důvody nesprávného výsledku.

Doplňkový výzkum

Po potvrzení diagnózy HCV je pacientovi předepsána řada studií. Pacient je povinně vyšetřen na HIV a jiné infekce, je proveden ultrazvuk jater, je indikována biopsie nebo elastometrie (pokud je možné určit přítomnost a závažnost cirhózy, fibrózy a / nebo rakovinných nádorů).

Aby se snížilo riziko komplikací antivirové terapie, provádí se EKG a vyhodnocuje se močový systém. Ženám ve fertilním věku, které mají aktivní sexuální život, se doporučuje před těhotenstvím vyloučit těhotenství.

Rozdělení výsledků

Ve formě výsledků laboratorního výzkumu jsou ve většině případů uvedeny referenční hodnoty (normální hodnoty u zdravého člověka). Aby však byly vyloučeny faktory, které ovlivnily získaná data, měl by se lékař zabývat dekódováním analýz.

Mnoho pacientů udělá chybu, když zveřejní fotografie výsledků na různých fórech a poslouchá recenze ostatních návštěvníků webu, z nichž mnozí nemají lékařské vzdělání. Lékaři zdůrazňují, že po provedení laboratorních testů je nutné se poradit s odborníkem.

Přibližná interpretace analýzy pomocí enzymatického imunosorbentového testu je následující:

S pozitivním výsledkem enzymatického imunotestu je povinná PCR (test polymerázové řetězové reakce). Provádí se také ve fázích.

Kvalitní PCR
Stanovení přítomnosti virové RNA v lidské krviNegativní výsledek ukazuje na nepřítomnost infekce, ale výskyt charakteristických symptomů vyžaduje pozorování dynamiky. Pozitivní výsledek je indikací pro další vyšetření pacienta
Kvalitní PCR
Potřebné k určení virové zátěžeV závislosti na počtu detekovaných kopií viru může být 1 ml nízký, střední a vysoký. Čím vyšší číslo, tím vyšší je riziko komplikací a tím nakažlivější je člověk vůči ostatním
Genotypizace (často prováděná ve spojení s kvantitativní PCR)
Potřebováno k přesné identifikaci druhů HCVVýsledek slouží jako základ pro antivirovou terapii.

Může být test na hepatitidu C chybný

Co může mít vliv na analýzu k detekci infekce HCV? Falešně pozitivní reakce (stejně jako falešně negativní) je někdy výsledkem patologických nebo fyziologických procesů, které se vyskytují v lidském těle. Velkou roli hraje také lidský faktor: při provádění výzkumu se často setkávají s hrubými chybami laboratorního asistenta.

Takže může být test na hepatitidu C špatný? Odborníci to říkají úplně. Úkolem lékaře je však potvrdit výsledky zadáním dalších studií. Pokud je člověk zdravý, ale opakované údaje (včetně údajů provedených v jiné laboratoři) jsou stále pozitivní, je nutné zjistit důvod těchto odchylek od normy.

Vzhledem k pravděpodobnosti nesprávného výsledku testu vyvstává otázka pro pacienty, zda lze hepatitidu C omylem diagnostikovat. Pro vyloučení tohoto rizika byl vypracován postupný studijní protokol, kde je každá následná analýza předepsána v závislosti na výsledcích předchozího. Získání nesprávných údajů ve všech fázích diagnostického procesu je vyloučeno.

Falešně pozitivní výsledek testu na hepatitidu C.

Produkce protilátek během normálního fungování imunitního systému a na pozadí penetrace viru do krve závisí na mnoha faktorech. Proto je falešně pozitivní výsledek pro hepatitidu C častěji získán během enzymatického imunosorbentového testu.

Proto je vyžadováno další zkoumání metodou polymerázové řetězové reakce, ELISA, na specifických variantách imunoglobulinů. Na rozdíl od testu ELISA, jehož výsledky mohou být ovlivněny individuálními charakteristikami pacienta (průvodní onemocnění, stavy nebo syndromy), je falešně pozitivní test polymerázovou řetězovou reakcí výsledkem pouze lidského faktoru. Ale v budoucnu budou nutně prováděny další typy PCR, což eliminuje chybu.

Důvody pro falešně pozitivní analýzu

Příčiny chyb při provádění klinického hodnocení HCV jsou někdy skryté v charakteristikách těla pacienta. Lékaři však při stanovení výsledku připouštějí pravděpodobnost a dohled laboratorního asistenta.

Rozlišují se následující příčiny falešně pozitivní analýzy hepatitidy C:

  • těhotenství;
  • přítomnost autoimunitních patologií (bez ohledu na umístění léze, patogenezi a etiologii onemocnění);
  • nedávné očkování;
  • přítomnost závažných infekcí v těle (včetně tuberkulózy, některých forem oparu, chřipky atd.);
  • zkřížené reakce, ke kterým dochází při užívání některých léků (přesné mechanismy tvorby protilátek nejsou známy);
  • nedávná injekce léčiv na bázi interferonu (krátkodobých i dlouhodobých);
  • věk dítěte je až 1,5 - 3 roky, zejména pokud matka měla infekci nebo HCV byla v době těhotenství v chronickém stadiu;
  • zhoubné novotvary, zejména ovlivňující fungování hematopoetického systému.

Seznam faktorů, které mohou způsobit falešně pozitivní výsledky diagnostického testu, zahrnuje:

  • nedodržování pravidel přípravy na analýzu ze strany pacienta;
  • chyby během postupu odběru vzorků krve;
  • nesprávné skladování sebraného biologického materiálu (vystavení vysoké teplotě, provedení studie příliš pozdě, nedodržení přepravních podmínek atd.).
  • nedostatečná kvalifikace laboratorního asistenta.

Zpracování získaných dat se provádí na počítači pomocí speciálních programů dodávaných vývojáři zdravotnického zařízení a testovacích systémů.

Falešně pozitivní výsledky jsou proto pravděpodobné s:

  • vadná diagnostická zařízení;
  • chyby zpracování dat;
  • nesprávná registrace kódu přiřazeného každému pacientovi při kontaktu s laboratoří.

Chyby při označování zkumavek biologickým materiálem jsou velmi vzácné. Teoreticky může laboratorní asistent zaměnit štítky s čárovým kódem nebo jménem pacienta, což vede k chybným výzkumným údajům.

Chyby v diagnostice během těhotenství

Falešně pozitivní na hepatitidu C během těhotenství je pro mnoho žen důvodem k obavám.

Pokud vyloučíte chybu během laboratorní studie, mohou být důvody pro získané údaje:

  • různé závažné infekce;
  • onemocnění spojená s narušeným imunitním systémem;
  • rakovinné nádory.

Ale ve velké většině případů je falešně pozitivní výsledek v období porodu dítěte důsledkem vývoje specifických biologicky aktivních látek - ribonukleoproteinů.

Těhotné ženy jsou testovány na HCV pomocí ELISA, když jsou registrovány (v prvním trimestru) a před odchodem na mateřskou dovolenou (ve 28-30 týdnech). Dosažení pozitivního výsledku - indikace dárcovství krve a testování pomocí vysoce kvalitní PCR.

Pokud není detekována RNA viru v krvi, je nutné dynamické pozorování. Možná budete muset opakovat testy, jaterní testy, ultrazvuk vnitřních orgánů a řadu dalších studií. Další taktika postupu lékaře závisí na potvrzení nebo vyloučení hepatitidy C.

Léčba je kontraindikována v jakémkoli stádiu těhotenství. Vnitřní přenos viru není možný. Lékaři proto dělají vše pro ochranu dítěte před infekcí. Po porodu se doporučuje ženě ukončit kojení a okamžitě zahájit léčbu. Novorozence je ponechána pod dohledem pro další vyšetření a diagnostiku..

Je možné falešné negativní??

Existuje také možnost obdržení falešně negativního testu na hepatitidu C. S výjimkou vlivu lidských faktorů se riziko takových výsledků zvyšuje u pacientů s HIV. Při syndromu imunodeficience (zejména bez současné terapie) není lidské tělo schopno produkovat imunoglobuliny ve správné koncentraci pro stanovení enzymatickou imunoanalýzou.

Při negativní ELISA na pozadí pozitivní PCR (kvalitativní nebo kvantitativní) musí být pacient testován na infekci HIV.

Jak se vyhnout falešnému výsledku testu

Pro získání spolehlivých výsledků testů na hepatitidu C je nezbytné dodržovat základní pravidla přípravy na studii:

  • 12 hodin před odběrem krve nejezte, můžete pít vodu;
  • po dobu 2–3 dnů vyloučit používání smažených, mastných potravin, uzenin, svačin;
  • po dobu 4–5 dnů odmítněte pít alkohol;
  • po dobu 10-12 hodin nekuřte.

Je také nutné informovat lékaře o očkovacím plánu, těhotenství, předchozích (zejména nedávných) virových, bakteriálních nebo parazitárních infekcích.

Pochybné výsledky testu jsou důvodem pro další vyšetření u lékaře. V případě potřeby lékař předepíše další studie, aby získal klinický obraz o zdraví pacienta.

Falešně pozitivní test na hepatitidu C a B

Na světě je oficiálně zaregistrováno více než 350 milionů lidí s chronickými infekcemi hepatitidy B a C. WHO klasifikovala nemoc jako nejnebezpečnější, protože je obtížné ji léčit. Míra úmrtnosti na hepatitidu v roce 2016 dosáhla úrovně úmrtí na tuberkulózu a HIV. Pokud je tedy ve výsledcích studie nalezena pozitivní hodnota, vnímá to pacient jako věta. Je důležité vědět, za jakých okolností lze detekovat falešně pozitivní test na hepatitidu C a B..

Vlastnosti virové hepatitidy

Virus se vyznačuje vysokou mírou odolnosti v životním prostředí: vůči chemickým nebo fyzikálním ničivým účinkům. Viry hepatitidy B a C jsou schopné zůstat životaschopné několik týdnů na různých objektech a v krvi až šest měsíců..

Nejběžnější cesty infekce jsou krev, infekce pohlavním stykem a od matky k dítěti se vyskytuje v menším procentu případů.

Hepatitida C se nazývá „šetrný zabiják“, protože virus může narušit fungování jaterních buněk na dlouhou dobu a zároveň se maskovat jako symptomy jiných patologií. Proto k jeho identifikaci často dochází náhodně při přípravě na chirurgický zákrok, těhotenství nebo darování. Po více než 40 let může být člověk nositelem viru, aniž by o tom věděl..

Prognóza výsledku do značné míry závisí na přítomnosti nebo nepřítomnosti průvodních nemocí. Zvláštní hrozbou pro život pacienta je okolnost souběžné infekce virem hepatitidy C a HIV. Přeprava viru hepatitidy B je méně život ohrožující a méně pravděpodobné, že bude mít za následek smrt, pokud nedojde k souběžné infekci..

Diagnostické metody

Pro diagnostiku hepatitidy se používají 2 výzkumné metody:

  • polymerázová řetězová reakce (PCR) - detekce nukleových kyselin (DNA nebo RNA) v biomateriálu opakovaným kopírováním jejich specifických míst. Výhoda - specificita a citlivost metody dosahuje absolutních hodnot. Riziko chybných výsledků je minimalizováno;
  • enzymový imunotest (ELISA) - stanovení přítomnosti specifických proteinových imunoglobulinů (protilátek) třídy M a G.
Imunoenzymatické stanovení

Poté, co virus prochází prvními bariérovými strukturami, začíná reakce lidské imunity. Je třeba poznamenat, že dostatečná koncentrace pro detekci imunoglobulinů se hromadí 1-3 měsíce po infekci. Jsou známy případy jejich nepřítomnosti déle než 12 měsíců, u 5% infikovaných nejsou vůbec detekovány.

Akutní stádium nemoci je charakterizováno imunoglobuliny třídy M a G na specifický nukleokapsidový základní protein. Pokud je infekce chronická, detekují se hlavně proteiny třídy G a proteiny jádra a NS. Pokud je to nutné, potvrzující test stanoví obě třídy imunoglobulinu na dva typy proteinů.

Pokud je nezbytné určit specifický genotyp viru, je v reálném čase nastavena polymerázová řetězová reakce s reverzní transkripcí. V závislosti na genotypu je vybrána léčba. První genotyp je nejtěžší vyléčit, je charakterizován nejzávažnějšími důsledky pro lidské zdraví. Kromě toho jsou genotyp 2 a 3 vyléčeny v 80% případů za šest měsíců.

Důvody pro falešně pozitivní

Podle statistik ukazují výsledky testu ELISA v 15% případů chybně nepravdivé údaje a mezi těhotnými ženami dosahuje procentuální podíl chyb 20–30%.

Mezi hlavní důvody lze uvést nedostatek kompetence lékaře, který neinformoval pacienta o pravidlech pro přípravu na dodání biomateriálu a nezohlednil možnost získání falešně pozitivních výsledků. Poté, co ve výsledkové linii viděl „pozitivní“, provede lékař konečnou diagnózu - hepatitidu a předepíše léčbu. Tento přístup je zásadně nesprávný, protože diagnóza jedinou analýzou je nepřijatelná.

Lidský faktor ve formě chyby laboratorních asistentů by neměl být vyloučen. Z důvodu nezkušenosti nebo nedbalosti může laboratorní pracovník omylem zaměnit zkumavky, které označují čárové kódy nebo výsledky zkoušek sami.

Statistiky ukazují, že 60% chyb se děje přesně v preanalytické fázi. Nesprávný odběr nebo skladování vzorků krve je dalším důvodem k získání falešně pozitivního výsledku testu..

Biomateriál v moderních laboratořích se shromažďuje sterilní jednorázovou motýlkovou jehlou do vakuové zkumavky s konzervačním prostředkem. Poté je krev jemně smíchána s konzervačním prostředkem, je nutné vyloučit její hemolýzu (destrukci červených krvinek). Po odběru krve se usadí po dobu 30–40 minut při pokojové teplotě, aby se vytvořila sraženina. Poté je skladován nebo přepravován (je-li to nutné) v teplotním rozmezí +2 až +8 ° C. Porušení standardního postupu je nepřijatelné.

Je třeba poznamenat, že falešně pozitivní výsledek je charakteristický pro ženy v postavení. Situace je vysvětlena rozsáhlou restrukturalizací celého ženského těla po početí, z nichž jedna ovlivňuje syntézu cytokinů. Kromě toho se mění koncentrace makro- a mikroelementů, endokrinní systém a hormonální pozadí. To znemožňuje jednoznačně interpretovat výsledky analýzy, zejména pomocí ELISA.

Test na hepatitidu může během těhotenství vykazovat falešně pozitivní výsledek.

Byl zjištěn přímý vztah mezi gestačním věkem a četností přijímání falešně pozitivních výsledků v analýze hepatitidy B nebo C. Čím vyšší je toto období, tím větší je pravděpodobnost chybných údajů.

Patologie ovlivňující výsledek analýzy

Je důležité vědět, že protilátky proti viru hepatitidy mohou přetrvávat v krevním řečišti osoby od 8 do 10 let a v některých - až do konce života. Jejich funkční aktivita po úspěšné léčbě infekce není dosud známa. Nemohou chránit před opětovným infikováním osoby, protože nevykazují antivirovou aktivitu.

Tato skutečnost vede k pozitivním výsledkům při použití metody ELISA. Tato technika se proto používá pro primární diagnostiku a screeningové vyšetření, ale její implementace není vhodná k posouzení účinnosti léčby a zotavení pacienta..

Mezi patologie, které ovlivňují výsledek analýzy, je třeba rozlišovat autoimunitní onemocnění, maligní nádory a smíšenou infekci.

Autoimunitní patologie jsou doprovázeny vývojem ochranných proteinových protilátek proti jejich vlastním normálním buňkám a tkáním. Normálně jsou takové mechanismy spouštěny pouze požitím cizího biomateriálu (antigeny) nebo abnormální mutací jejich buněk (rakovina)..

Známá forma autoimunitní hepatitidy, jejíž četnost nepřekračuje 20 případů na 100 000 vyšetřovaných lidí. Nemoc postihuje lidi bez ohledu na pohlaví a věk. Povaha výskytu zůstává předmětem diskuse a výběr účinných léčebných metod je v moderní hepatologii vážným problémem. Podle statistik je více než polovina identifikovaných případů charakterizována závažným stadiem, kdy je již cirhóza vytvořena. Je nesmírně důležité odlišit virovou formu hepatitidy od autoimunit, lékař vysoké kategorie má právo to udělat.

Maligní poškození orgánů může vést k vývoji patologických imunoglobulinů, které jsou chybně identifikovány jako protilátky proti viru hepatitidy B nebo C.

Smíšená infekce aktivuje všechny obranné systémy a mechanismy v lidském těle. Možnost detekce imunoglobulinů třídy M a G produkovaných v reakci na mikroorganismy, které nejsou spojeny s virem hepatitidy, není vyloučena. Situace se zhoršuje se závažnou imunodeficiencí u lidí.

Jak zabránit chybným výsledkům

K vyloučení rizika získání nepravdivých údajů doporučuje WHO minimálně tři analýzy, nejlépe v různých laboratořích. Moderní soukromé laboratoře, pokud dostávají pochybné nebo pozitivní výsledky, předepisují bezplatné potvrzovací testy. V tomto případě nejprve laboratoř zopakuje analýzu a poté pošle biomateriál pro výzkum na expertní výzkumný ústav.


Pacient by měl znát pravidla pro přípravu na dodání biomateriálu a přísně je dodržovat. V případě každoročního preventivního vyšetření stačí složit analýzu pomocí ELISA, pro diferenciální diagnostiku by měla být upřednostněna PCR.

Je nežádoucí provádět výzkum v pochybných soukromých laboratořích. Každá laboratorní jednotka musí mít příslušné licence k provádění a provádění lékařských testů..

Při darování krve je nutné upozornit laboratorního pracovníka na výskyt chronických patologií a alergických reakcí. Je vhodné 1 den před analýzou vyloučit užívání jakýchkoli léků po předchozí konzultaci s lékařem. Pokud zrušení není možné, informujte o přijatých lécích laboratorního asistenta nebo lékaře..

Fyzický a emoční stres může ovlivnit fungování orgánů a složení krve, proto by se jim mělo po dobu 12 hodin vyhnout. Sportovní trénink v předvečer návštěvy laboratoře je žádoucí zrušit.

Získání falešně pozitivních výsledků analýzy hepatitidy B nebo C má tedy řadu závažných a přiměřených důvodů. Při dodržení pravidel přípravy pro sběr biomateriálů a výběru kompetentních odborníků a laboratoří pacient výrazně zvyšuje přesnost získaných údajů. Konečná diagnóza je podle výsledků jedné studie nepřijatelná a dešifrování provádí výhradně ošetřující lékař. Dosažení pozitivních výsledků vyžaduje opakované potvrzující testy v různých laboratořích..

Falešně pozitivní test na hepatitidu C

K chybám v diagnostické oblasti medicíny dochází nepředvídatelně. Nejčastější falešně pozitivní výsledky získané v procesu analýzy hlavního biologického materiálu - krve. Nesprávné testy hepatitidy C nejsou neobvyklé, pokud k tomu přispívají některé faktory..

Co je falešná pozitivní analýza

Ne vždy je pozitivní test na hepatitidu C považován za jednoznačný. Protilátky v lidské krvi jsou někdy pozorovány v těle několik let. Pokud je pacient nosičem viru, všechny primární testy protilátek ukáže falešně pozitivní výsledek..

Falešný výsledek je možné určit pouze pomocí komplexní diagnostiky, kde je zapnutá PCR. Toto je speciální studie polymerázové řetězové reakce. Pokud je negativní, pak jsou pozitivní údaje z primárních studií považovány za nepravdivé..

Absolvování vysoce přesných testů se doporučuje všem, kteří mají riziko patologie nebo mají specifické příznaky. Můžete zjistit, jak vypadá test na hepatitidu C..

Falešně pozitivní výsledek hepatitidy C může pacienta šokovat. Toto onemocnění je považováno za zvláště nebezpečné pro játra a málokdy zanechává šanci žít 10-15 let s progresí. Pokud lékař není příslušný k přezkoumání testů, pacient se podrobuje zbytečné a obtížné léčbě.

Měli byste také zvážit:

  • Podle lékařských statistik jsou falešně pozitivní markery detekovány pouze u 10-15% všech pozitivních testů na hepatitidu.
  • Obvykle takové situace vznikají během počáteční diagnózy biologického materiálu bez hloubkové studie..
  • Enzymaticky vázaný imunosorbentový test je považován za účinnou a spolehlivou metodu. Pokud prokázal, že v krvi není žádný virus, naznačuje to nepřítomnost patologie.
  • Když krevní testy na protilátky, mohou být detekovány, ale to ne vždy potvrzuje přítomnost viru. Aktivní ochranné prvky často přetrvávají po určitou dobu po úspěšné inhibici. Obvykle, když projdete podrobnější analýzu, onemocnění již není detekováno.

Příčiny falešných výsledků

Proč velké množství lidí nachází ochranné proteiny pro virus hepatitidy C? Existuje několik faktorů pro výskyt ochranných těl v krvi. Někdy jsou spojeny s poruchami výzkumu:

  1. Nedostatečná kvalita laboratorních testů;
  2. náhodné použití nesprávného materiálu;
  3. chyby laboratorního personálu.

Falešně pozitivní výsledek v důsledku chyby laboratorních asistentů je však velmi vzácný. Častějším důvodem pro detekci protilátek jsou některé změny v těle. Vyvolávají nárůst imunity:

  • autoimunitní onemocnění (patologie nespecifikované příčiny);
  • vznik nádorů (benigních a maligních);
  • imunoglobuliny ve zvýšeném množství;
  • zvýšení koncentrace paraproteinů (patologické plazmatické proteiny);
  • přítomnost infekcí v krvi, podobně jako u hepatitidy;
  • některé typy očkování (proti chřipce);
  • dlouhodobá interferonová terapie.

Pokud všechny výsledky pro hepatitidu C přijdou s pozitivními odpověďmi a kontrolní PCR studie vyvrátí přítomnost viru, naznačuje to autoimunitní poruchy. Sledování a identifikace těchto orgánů pomůže pouze komplexní prohlídka všech orgánů..

Příčinou detekce protilátek v krvi proti hepatitidě C může být také hormonální stav ženy v období těhotenství..

Falešně pozitivní během těhotenství

Během vývoje embrya a potom plodu nastávající matka podstoupí mnoho testů. To vám umožní sledovat její stav a přijímat včasná opatření k boji s patologiemi. To není neobvyklé během těhotenství a falešně pozitivní primární výsledky pro hepatitidu C, což může být skutečným šokem pro těhotnou.

Často s mateřským stresem a příznivou situací dochází k pasivnímu přenosu protilátek na plod. Infekce dítěte má v tomto případě indikátory nízkého rizika.

Pokud je test během těhotenství pozitivní, neznamená to přítomnost viru v těle. Protilátky jsou nadále produkovány v reakci na řadu infekčních agens. Příčinou chybných výsledků je:

  • závažné poruchy metabolismu (metabolismus);
  • hormonální nerovnováha a autoimunitní poruchy;
  • ložiska virové infekce (chřipka, nachlazení).

Jsou-li výše uvedené podmínky přítomny, začne tělo těhotné ženy produkovat protilátky v reakci na pronikání škodlivých látek.

Aby byla nemoc vyloučena nebo potvrzena její přítomnost, je navíc předepsána žena:

  • Test PCR, stanovení virového genotypu.
  • Vyžaduje se ultrazvukové vyšetření, které pomáhá identifikovat nebo vyvrátit strukturální změny v jaterní tkáni.

Virus hepatitidy C je bohužel nebezpečný kvůli absenci závažných symptomů. Často se maskuje jako časná nebo pozdní toxikóza. U většiny předních lékařů je analýza protilátek primárního typu zpochybněna. Enzymově spojené imunosorpční testy mohou být také v rozporu s pozdní gestózou. Na tomto pozadí se složení krve a koncentrace specifických proteinů podobných hormonům mění.

Dříve může krevní test na těhotnou ženu na hepatitidu C zabránit progresi viru v těle a také snížit riziko infekce dítěte..

Můžete také sledovat video o tom, jak probíhá test na hepatitidu C, proč existují chybné testy..

Falešně pozitivní test na hepatitidu C.

Výsledky lékařského výzkumu mohou přinést skutečné pozitivní, pravdivé negativní, falešně pozitivní a falešně negativní výsledky. „Falešně pozitivní“ znamená, že testy jsou interpretovány jako pozitivní v nepřítomnosti choroby (jak ukazuje praxe, lékař se mýlí při stanovení diagnózy v 1 z 20 případů).

Falešná negativní odpověď znamená, že testy neprokázaly žádnou infekci v přítomnosti nemoci. Aby se snížila pravděpodobnost chyby v diagnostice, jsou obvykle předepsány další metody výzkumu. K falešně pozitivní analýze hepatitidy C během testu ELISA dochází v 15% případů.

To znamená, že tři pacienti ze dvou set po imunosorbentovém testu s enzymem jsou omylem podrobeni předběžné diagnóze hepatitidy C. Pro potvrzení přítomnosti viru v krvi je předepsána nákladnější a časově náročnější studie, jejímž účelem je detekce virové RNA (polymerázová řetězová reakce)..

Co umožňuje identifikovat enzymový imunotest (ELISA)

Při diagnostice hepatitidy C se používá několik výzkumných metod, nejinformatičtější a nejjednodušší je imunosorbentový test s enzymem (ELISA). Jako další jmenování je předepsán obecný krevní test, polymerázová řetězová reakce (PCR), ultrazvuk jater a orgány břicha. Studie mohou identifikovat antigeny hepatitidy C (ELISA), patogenní genom (PCR), určit, jak se játra vyrovnávají s jejím úkolem (biochemie krve) a zda existují změny ve struktuře parenchymu (ultrazvuk, biopsie).

Jakmile virus vstoupí do lidského těla, imunitní systém ho detekuje a začne syntetizovat imunoglobuliny (protilátky), což by mělo zabránit šíření virového agens. Virus obsahuje antigeny - proteiny, které se liší svou strukturou a jsou cizí tělu. Každý typ viru má odlišné antigeny a vytváří specifickou imunitní odpověď..

Patogen může být identifikován definicí třídy imunoglobulinů a stupněm infekce podle jejich kvantitativního indikátoru. Enzymaticky vázaný imunosorbentový test umožňuje v těle identifikovat anti-HCV - specifické protilátky třídy LgM a LgG na proteiny viru hepatitidy C.

Na rozdíl od jiných virů hepatitidy je koncentrace virových částic v krevním séru pacientů velmi nízká, proto je imunitní odpověď ve formě tvorby specifických protilátek slabá a pozdě. Pokud je tedy podezření na hepatitidu C, mohou být testy naplánovány dvakrát v intervalu několika týdnů nebo měsíců..

Během testu se stanoví kvantitativní ukazatele imunoglobulinů třídy A, G a M (LgA, LgG, LgM), které jsou produkovány v reakci na strukturní proteiny viru hepatitidy C. Hladina LgM stoupá 2-6 týdnů po infekci, která se dostane do těla.

Zatímco tělo bojuje s „útočníky“ (3-6 měsíců), počet těchto antigenů se zvyšuje. Pokud se jejich hladina sníží, jedná se o známku přechodu nemoci do chronické formy. Během relapsů je také pozorován růst jádra anti-HCV LgM. Pokud tento antigen chybí a v krvi nejsou ALT (jaterní enzymy), ale je detekována RNA RNA (pomocí PCR) nebo LgG, pak to znamená, že daná osoba je nositelem viru.

Imunoglobulin G je detekován 11-12 týdnů po nástupu nemoci a jeho výkonnost se nesnižuje, když je virus v těle. Přítomnost anti-HCV LgG je považována za důkaz chronické nebo stagnující hepatitidy C a také jako nosič viru.


Hladina protilátek LgG klesá šest měsíců po úspěšné léčbě léčivem

Pokud neexistují žádné specifické protilátky, pak se má za to, že daná osoba je zdravá. Pokud jsou v krvi přítomny všechny tři indikátory, je onemocnění diagnostikováno v akutní formě. Přítomnost pouze imunoglobulinů třídy G naznačuje tvorbu post-infekční imunity. Chronické onemocnění podezřelé z detekce LgG a LgA.

Kromě stanovení protilátek syntetizovaných v reakci na strukturální proteiny viru hepatitidy C, sloučeniny, které jsou tvořeny nestrukturálními proteiny (Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5), umožňují detekci antigenu. Anti-NS3 lze detekovat v nejranějším stádiu onemocnění, dokonce před syntézou LgG a LgM.

Důvody falešně pozitivního testu na hepatitidu C.

Navzdory skutečnosti, že imunosorbentový test s enzymem někdy vede k falešně pozitivnímu výsledku, je přesto proveden, protože má několik výhod. ELISA má vysokou citlivost, relativně nízké náklady, výsledky lze získat den po studii, navíc je možné detekovat virus v časném stádiu nemoci (když příznaky stále chybí), což znamená, že můžete začít užívat léky, které pomohou lépe fungovat v játrech, např. hepatoprotektory.

Enzymaticky vázaný imunosorbentový test často dává falešně pozitivní odpověď, protože je zaměřen na identifikaci proteinů, které mají podobnou strukturu jako sloučeniny podobné těm, které jsou syntetizovány tělem v reakci na infekci, autoimunitní zánět a těhotenství.

Výsledky testu mohou ovlivnit následující faktory:

Dekódovací analýza protilátek proti hepatitidě C

  • užívání určitých léků (imunosupresiva, imunosupresiva, alfa-interferon);
  • autoimunitní reakce;
  • metabolická porucha;
  • revmatoidní faktor v krvi;
  • těhotenství;
  • benigní nebo maligní novotvary;
  • těžká infekční onemocnění, infekce dýchacích cest;
  • zvýšené koncentrace heparinu a kryoglobulinu, bilirubinu;
  • očkování proti viru chřipky, tetanu;
  • přítomnost chronických patologií, které přispívají k produkci imunoglobulinů (herpes, artritida, tuberkulóza, malárie, selhání ledvin, horečka, sklerodermie, roztroušená skleróza).

Nesprávná interpretace výsledků analýzy může nastat v důsledku narušení přepravy nebo skladování činidel, lidského faktoru (smíšené vzorky), nedodržení metodiky, kontaminace vzorků.


Důvodem chybné diagnózy není zpravidla odborná nekompetence, ale falešně pozitivní laboratorní výsledky

Asi 30% pacientů s virovou hepatitidou C se spontánně zbaví nemoci kvůli silné imunitní odpovědi a nepotřebuje léčbu. Navzdory skutečnosti, že proces infekce v játrech je již pryč, výsledky studie budou i nadále pozitivní na protilátky proti viru. Ukázalo se, že ELISA neprokazuje, že osoba má hepatitidu, ale že ji v posledních 10 letech utrpěla.

Pokud ELISA potvrdí přítomnost protilátek proti hepatitidě C, musíte provést studii zaměřenou na detekci RNA viru. Polymerázová řetězová reakce může také poskytnout falešně pozitivní odpověď, která je obvykle spojena s vývojem křížové infekce.

Chcete-li chybu odstranit, proveďte další výzkum pomocí sérologických markerů. Po sérii testů můžete nejen vyvrátit nebo potvrdit přítomnost viru v krvi, ale také, pokud je přítomen, určit sérotyp viru a stupeň poškození jater, což výrazně usnadní léčbu nemoci a zlepší prognózu zotavení.

Studie, jako je polymerázová řetězová reakce, se obvykle provádí na placeném základě a je přesnější, protože jejím cílem je najít fragmenty RNA virové částice. Výhodou PCR je také schopnost detekovat latentní formu onemocnění a vysoká specificita. Výsledek analýzy lze získat 4-5 hodin po dárcovství krve.

Tato metoda však také neumožňuje se 100% zárukou mluvit o přítomnosti nebo nepřítomnosti nemoci, protože výsledky mohou být zkreslené v důsledku přítomnosti vysoké koncentrace heparinu v krvi (narušuje normální koagulaci krve) nebo v důsledku metabolických poruch v těle.

PCR analýza může být kvalitativní nebo kvantitativní. První dává pouze jasně pozitivní nebo negativní odpověď a druhá vám umožňuje určit tzv. Virovou zátěž. Kvantitativní test může ukázat, že virus je tak malý a nemožný detekovat, že virus je detekován, ale ve velmi malém množství nebo že maximální koncentrace je možná v krvi pro stanovení.

Na základě těchto údajů je stanovena závažnost průběhu onemocnění a je uvedena prognóza pro zotavení..

Během těhotenství žena rutinně absolvuje testy na hepatitidu C. První při registraci na prenatální klinice a podruhé po dobu 30 týdnů. Během těhotenství se zvyšuje riziko falešně pozitivního výsledku v důsledku metabolických poruch, infekčních onemocnění, hormonálních změn nebo autoimunitních reakcí.


Podle pokynů WHO jsou před provedením diagnózy nutné tři různé studie.

Falešně pozitivní test na hepatitidu C může být spojen se zvýšením hladiny cytoxinů, změnou minerálního složení krve a nachlazením. Čím delší je těhotenství, tím vyšší je pravděpodobnost chybného výsledku. Po obdržení pozitivní odpovědi po testu ELISA je předepsána další studie PCR a RIBA, je provedena analýza bilirubinu a břišního ultrazvuku.

Vyhněte se nespolehlivým výsledkům

Chcete-li získat skutečně pravdivý výsledek, musíte se na studii připravit. Krev můžete darovat pouze s dobrým zdravím, a pokud jste v poslední době onemocněli, je lepší počkat dva týdny před provedením testu ELISA. Aby správně interpretoval výsledky analýzy, musí lékař vědět o přítomnosti chronických onemocnění, alergických reakcích, zda pacient užívá nějaké léky.

Krev pro analýzu je odebrána z ulnární žíly. Materiál by měl být odebrán na lačný žaludek, takže ráno musíte přijít do laboratoře. Den před darováním krve byste neměli jíst slané, uzené, kořeněné nebo mastné, musíte také přestat pít alkohol a kouřit.

Den předtím by měla být ze stravy vyloučena žlutá zelenina a ovoce, protože obsahují karoten, což může ovlivnit výsledky studie. Pacient by měl být v klidu, protože přepracování nebo fyzická aktivita vyvolávají tvorbu sloučenin, které ovlivňují játra. Dva týdny před analýzou je vhodné nepít drogy.

Během menstruace se nedoporučuje darovat krev na hepatitidu C..

Pokud ELISA přinesla pozitivní výsledek, nebuďte okamžitě nervózní, protože je pravděpodobné, že obdrží falešně pozitivní odpověď. Doporučuje se znovu odebrat krev po několika týdnech a podstoupit další výzkumné metody (PCR a RIBA)..

Moderní věda ví, jak vyléčit hepatitidu C, takže ani taková diagnóza není celoživotní a třetina lidí s hepatitidou C se zotavuje bez lékařského zásahu. Někteří lidé jsou nositeli infekce a virus se neobjevuje žádným způsobem, i když mohou infikovat jiné, takže absence symptomů není důkazem nesprávné diagnózy.

Falešně pozitivní analýza hepatitidy C: příčiny, pravděpodobnost chyby, jak se vyhnout

Falešně pozitivní výsledek pro hepatitidu C je statisticky docela běžný: přibližně 15% lidí obdrží potvrzení o nebezpečné diagnóze z laboratoře. V tomto případě opakované nebo důkladnější vyšetření vylučuje skutečnost onemocnění u pacienta.

Proč k falešně pozitivnímu výsledku na hepatitidě C dochází u zdravého člověka, je užitečné vědět pro každého. To nebude panikařit v předstihu a podniknout správné kroky..

Typy testů na hepatitidu

Hepatitida je vyvolána jedním ze 7 možných virů a cílem studie je odhalit je nebo jejich stopy v krvi. K tomu se používají dva běžné testy, ale podle statistik jsou falešně pozitivní testy na hepatitidu C častější pouze v jednom případě..

ELISA a PCR analýza

Reakcí zdravého imunitního systému na pronikání viru je tvorba protilátek, které musí ničit antigeny.

Skutečnost, že jsou přítomny buňky protilátek, je možné pochopit, že existuje onemocnění, například hepatitida C. Tato studie se nazývá enzymaticky vázaný imunosorbentový test, který ukazuje celkový počet globulinů IgM a IgG. Přesnost této metody je asi 85%, to znamená, že tato analýza hepatitidy C může být chybná.

PCR nebo polymerázová řetězová reakce nenalezla přítomnost viru, ale samotného viru. Za tímto účelem se ve vzorku krve stanoví virová RNA.

Lze tedy identifikovat možnosti zatížení:

  • nezjištěno;
  • koncentrace pod lineárním rozsahem;
  • nízká virémie;
  • vysoká virémie;
  • koncentrace nad lineárním rozsahem.

To znamená, že PCR je metoda, která určuje virus kvalitativně a kvantitativně s přesností blížící se 100%. Falešně pozitivní výsledek hepatitidy C s touto metodou krevního testování je velmi vzácný a je obvykle zdůvodněn lidským faktorem..

Pozitivní analýza po zotavení

Než pochopíte, proč se vyskytuje falešný test na hepatitidu C, je důležité objasnit, že ne všechny případy potvrzení diagnózy při skutečné nepřítomnosti viru u pacienta jsou falešně pozitivní.

Když má subjekt hepatitidu C a je vyléčen, mohou být protilátky produkovány dalších 10 let. Lékař o tom obvykle pacienta varuje a doporučuje upustit od ELISA ve prospěch PCR.

Pochybný výsledek hepatitidy C je pravděpodobným ukazatelem toho, že osoba měla hepatitidu, ale o tom neví. Imunitní systém se dokáže vypořádat s viry vstupujícími do těla, takže před infekcí se vyvine mnoho infekcí..

Po hepatitidě B, bez ohledu na to, zda je osoba o onemocnění známa, nepatří pozitivní screening ELISA do seznamu falešných testů na hepatitidu C.

Důvody falešně pozitivního testu na hepatitidu C.

Falešně pozitivní test na hepatitidu C ukazuje nemoc u osoby, která neměla virus hepatitidy po dobu 10 let.

Protože test PCR nemá nulovou pravděpodobnost, že bude vykazovat nesprávný výsledek, jsou při detekci přítomnosti protilátek obvykle nalezeny falešně pozitivní závěry. Proč lékaři nemohou odmítnout ELISA, která je často příčinou falešného testu na hepatitidu C, pouze pomocí PCR?

Důvod je ten, že detekce virové RNA je poměrně nákladný postup, a proto je nepraktické přiřadit ji všem pacientům.

Důvody falešně pozitivního testu na hepatitidu C často souvisí s imunitou. Riziko nesprávného výsledku se proto zvyšuje s:

  • virové infekce, včetně akutních respiračních virových infekcí;
  • autoimunitní procesy;
  • očkování prováděné v předvečer.

V těchto případech jsou protilátky přítomny u pacienta, ale jsou vytvářeny imunitním systémem k boji proti jiným antigenům, které nemají nic společného s hepatitidou C. Test je chybně rozpoznává jako protilátky proti hepatitidě a osoba získá pochybný výsledek pro hepatitidu C.

V žádné laboratorní studii nelze lidský faktor vyloučit. Falešně pozitivní test na hepatitidu C může být způsoben nedostatečnou kvalifikací nebo nekalou prací laboratorního asistenta, špatnou kvalitou reagentů, neúmyslným nahrazením materiálů, porušením podmínek přepravy a skladování krve (například jeho zmrazením, které narušuje strukturu DNA).

Aby se zachovala krev od okamžiku odběru vzorků do přímého vyšetření, přidají se do ní koagulanty, které zabraňují srážení. Pokud heparin působí jako koagulant, může to vést k omylu, falešně pozitivní analýze hepatitidy C v PCR diagnostice.

Infekce, která způsobí falešně pozitivní test na hepatitidu C, se dostane do biomateriálu po odběru krve. Dnes k tomu dochází velmi zřídka, protože laboratoře používají sterilní jednorázové materiály, ale teoreticky existuje takové riziko.

Falešně pozitivní výsledky screeningu u těhotných žen

Falešně pozitivní test na hepatitidu C během těhotenství může být výsledkem změn v těle nastávající matky. Test nemoci se provádí opakovaně: 30. a 30. týden v semestru. Druhý test je nezbytný k vyloučení rizika, že první výsledek bude nesprávný: například žena už byla infikována virem, ale její imunita prostě neměla čas na vývoj protilátek.

Hlavním důvodem falešně pozitivního výsledku hepatitidy C během těhotenství u zdravého pacienta je restrukturalizace normálního a imunitního systému. Endokrinní systém zvyšuje stupeň imunitní aktivity a chrání nejen tělo samotné ženy, ale také její plod před vniknutím antigenů. V reakci na jakoukoli infekci jsou vytvářeny protilátky, které mohou být ELISA rozpoznávány jako protilátky proti hepatitidě C.

Těhotná žena může mít také následující onemocnění:

  • onkologie;
  • autoimunitní patologie;
  • infekční choroby.

Některé patologie se mohou objevit v latentní formě, ale díky těhotenství se stávají aktivnějšími. A proto analýza hepatitidy C během těhotenství odhalí přítomnost infekce, což ve skutečnosti není.

Jak je detekována hepatitida C?

Pochybný test na hepatitidu C - dobrý důvod k opětovnému vyšetření.

Nejjednodušší způsob, jak potvrdit nebo vyvrátit sporný test na hepatitidu C, je opakovat analýzu pomocí PCR. Světová zdravotnická organizace vyžaduje opakování analýzy třikrát pro stanovení diagnózy.

Pokud je chyba v detekci hepatitidy C odepřena a je potvrzena patologie, pacient musí podstoupit následující typy diagnózy:

  • klinický krevní test;
  • jaterní testy;
  • koagulogram;
  • výzkum virového genotypu (IL-28B);
  • testy na jiné typy hepatitidy;
  • Ultrazvuk jater;
  • biopsie.

Teprve po dokončení celého diagnostického komplexu můžeme s jistotou říci: pacient má nemoc nebo ne. Dokud není stanovena oficiální diagnóza, je osoba považována za zdravou, protože výsledky vyšetření mohou být nesprávné.

Jak zabránit chybným výsledkům

Ačkoli příčiny falešně pozitivního testu na hepatitidu C zřídka souvisejí s chováním pacienta, je nejlepší minimalizovat rizika nesprávné diagnózy.

K tomu existuje řada doporučení:

  • neprovádějte analýzu do jednoho měsíce po očkování;
  • po infekčních patologiích vyčkejte na úplné uzdravení a dokončení rehabilitačního období (v závislosti na závažnosti může trvat 2–4 týdny);
  • s již jednou přenesenou hepatitidou C použijte PCR, která téměř nikdy neukáže pochybný výsledek hepatitidy C u zdravého a uzdraveného člověka;
  • pečlivě zvolte laboratoř: ujistěte se, že jsou použity sterilní materiály atd..

Pacientům se doporučuje před kouřením kouřit, ale neexistuje žádný přímý důkaz, že tabák může ovlivnit přesnost laboratorních testů. Doporučuje se však provést jakoukoli analýzu na lačný žaludek bez užívání drog..

Krevní test na hepatitidu C může být chybný. A proto, po obdržení výsledku krevního testu s výsledkem potvrzujícím onemocnění, by se člověk neměl panikařit. Přesnost analýzy ovlivňuje mnoho faktorů. I když je potvrzena nebezpečná diagnóza, moderní metody terapie jsou dnes mnohem účinnější a bezpečnější než před několika lety. A čím dříve je stanovena správná diagnóza, tím rychlejší je léčba hepatitidy C, což zaručuje úspěšný výsledek.