Metastázy v játrech

Příznaky jaterních metastáz často doprovázejí různé druhy rakoviny.

Rakovinový nádor může nejčastěji metastazovat přesně do jater, protože právě tento orgán je charakterizován rozvětvenou cévní sítí a intenzivním krevním oběhem.

Metastatická rakovina, známá také jako sekundární, je diagnostikována v naprosté většině případů a představuje nejméně 90% všech případů rakoviny..

Poměrně často jsou metastázy ovlivňující játra detekovány dříve než primární onkologická léze.

Toto onemocnění se nazývá sekundární maligní nádor, který postihuje jaterní orgán. Metastáza se vyskytuje s onkologickými patologiemi pankreatu nebo mléčné žlázy, plic, zažívacích orgánů.

Příčiny jaterních metastáz

Metastáza je patologicky změněná buňka, která se může pohybovat tělem z primárního zdroje poškození..

K tomuto pohybu dochází nejčastěji lymfogenní nebo hematogenní cestou. Následně začíná vývoj sekundárního onkologického novotvaru v místě metastázy..

Příčiny jaterní kómy jsou ve většině případů spojeny s primárními onkologickými nádory.

  • Rakovina savců.
  • Slinivka břišní.
  • Plíce plic.
  • Gastrointestinální trakt.
  • Rakovina kůže.

Lze konstatovat, že rakovina téměř kterékoli části těla může způsobit sekundární poškození jater. Každý nemocný s jednou z výše uvedených onkologických tváří zpravidla stojí v játrech metastázy.

Frekvence takových případů dosahuje 60% veškeré rakoviny.

V případě, že vyšetření ukázalo, že se v oblasti jater vyvíjí sekundární onkologické onemocnění, je mu okamžitě přiřazena závažnost 4 - poškození jater je považováno za jednu z konečných fází procesu rakoviny.

Příznaky rakoviny

Každý případ rakoviny, ve kterém dochází k poškození jater, je charakterizován různými příznaky - jak známkami primární patologie, tak rakovinou jater..

Ve většině případů se pacient cítí v oblasti jater ostré, bolestivé a bolestivé. Mohou se také objevit zvracení, nevolnost, plynatost a zažívací potíže. Játra a slezina se mohou zvětšit, abnormální nárůst je hmatný během palpace.

U jaterních metastáz může být pacient narušen závažností, nepohodlím v pravé hypochondrii, žloutnutím kůže a skléry. Příznaky nemoci se mohou mírně lišit:

  • Nevolnost, zvracení, pálení žáhy.
  • Bolestivé křeče v žaludku.
  • Snížená chuť k jídlu, prudký pokles tělesné hmotnosti.
  • Zbarvení moči a stolice.
  • Svědicí pokožka.
  • Pallor, žloutnutí kůže.
  • Častý kašel.
  • Bolest na hrudi, horečka, horečka, zimnice.

Při prvních projevech příznaků nemoci byste se měli určitě poradit s lékařem, protože v tomto případě může být zpoždění pro pacienta příliš drahé..

Diagnostika a léčba metastáz

Diagnóza jaterních metastáz spočívá ve studiu všech nezbytných testů a provedení laboratorních testů. Byly provedeny povinné obecné a biochemické testy krve a moči, plot byl vytvořen pro nádorové markery.

Mezi další diagnostické metody patří počítačová tomografie, MRI, ultrazvukové vyšetření vnitřního orgánu. Je také provedena scintigrafie jater, která může detekovat metastázy rakoviny.

Pokud je diagnóza „metastázy v játrech“, jsou terapeutická opatření prováděna komplexně a zahrnují metodu chemoterapie, hormonální terapie a radiační terapie. Chemoterapie léčí jaterní metastázy, když je nádor citlivý na chemická léčiva..

Chemoterapie jaterních metastáz - léky z kategorie cytostatik jsou vysoce účinné. Nejčastěji se používá 5-fluorouracil, cyklofosfamid, cisplastin. Za účelem prodloužení života pacienta a jeho co nejdelšího trvání vybírá lékař léky z kategorie cytostatik, přičemž zohledňuje příčinu onemocnění.

Dieta pro jaterní metastázy

Strava s jaterními metastázami by měla být co nejužitečnější a bohatá na vitamíny. Strava by měla sestávat z maximálního počtu zeleniny bohaté na vlákninu, dušenou, v pomalém sporáku nebo pečené v troubě. Musíte jíst alespoň 3-5krát denně, musíte jíst v malých porcích.

Seznam doporučených produktů:

  • Chléb, sušenky.
  • Obiloviny a těstoviny.
  • Polévka a boršč na libovém vývaru.
  • Nízkotučné odrůdy ryb, masa.
  • Mléčné výrobky.
  • Čerstvá nebo pečená zelenina a ovoce.

Je důležité si uvědomit, že jaterní metastázy nelze léčit. Ale na základě kompetentního lékařského přístupu můžete výrazně prodloužit život pacienta a maximalizovat jeho kvalitu.

Metastázy v játrech

Játra jsou nejdůležitějším orgánem lidského těla. Probíhá zde více procesů. Proto, porážka jakékoli infekce, nemoc dělá osobu extrémně zranitelnou. Všechny procesy probíhající ve žláze jsou podmíněně rozděleny do skupin:

  • související s trávením;
  • nesouvisí s ním.

Funkce spojené s trávicím systémem, játra vykonávají žluč. Tekutina produkovaná žlázou se hromadí ve zvláštním močovém měchýři.

Funkce jater s přímou účastí:

  1. Metabolismus bílkovin v těle. Protein se rozkládá a je znovu uspořádán, vstupuje do jater, který štěpí aminokyseliny pomocí enzymů a přeměňuje ho na glukózu. Zde je uložen uložený protein..
  2. Metabolismus tuků. Žluč oxiduje lipidy. Také v játrech dochází k přeměně cukru na tuk, který je zde uložen.
  3. Reguluje metabolismus uhlohydrátů. Cukr, když vstoupí do orgánu, se přemění na glukózu a poté na glykogen, který je uložen v tkáních žlázy, a v případě potřeby se změní na glukózu..
  4. Metabolismus vitamínů a jejich další skladování. Vitamíny se zde hromadí (v tucích rozpustné A, D, B12) a zpracovávají (A, B, C, D, E, K, PP a kyselina listová), ukládají se stopové prvky, kationty.
  5. Hormony se rozpadají. Játra syntetizují vybrané hormony (somatomediny), ničí ostatní (obsahující jód). Přebytečný výkon.
  6. Produkce látek podílejících se na procesu koagulace krve.
  7. Filtrace a neutralizace krve z toxinů (amoniak, produkt rozkladu léčiv, jedy, hormony, vitamíny atd.), Bakterie.

Funkce jater jsou nespočetné. Orgán je nesmírně důležitý pro tělo jako celek, podílí se téměř na všech procesech lidského života. Poškození automaticky způsobuje metabolické poruchy, jejich stravitelnost a detoxikaci krve.

Je to nepárový, schopný obnovit orgán. Bez jater lidé nepřežijí. Úplné poškození jater vede k smrti. Proto, aby se zachránili životy lidí a pokud není ošetření možné, provádí se transplantace. A protože není dost dárců, v 21. století se vědci snaží vytvořit umělou a bioinženýrskou játra. Práce byla úspěšná, dnes výzkum a testování.

Při tvorbě jaterních metastáz

Jaterní metastázy jsou tvorbou sekundárních ložisek onkologie v důsledku vniknutí patogenních buněk z hlavního ohniska nádoru. Ultrazvuk vypadá jako malé uzly. K tomuto procesu dochází zpravidla již ve stadiu 4 rakoviny.

Funkčnost jater je obrovská. Důvody jeho porážky jsou způsobeny jedním z nejdůležitějších úkolů (detoxikace krve). Vzhledem ke zvláštnostem struktury a umístění, jakož i díky neutralizačním vlastnostem se zde usazují patologické látky a mikroorganismy. Lidská krev (žilní, arteriální) prochází žlázou a stává se hlavním nositelem patogenů. Koneckonců, šíření a výskyt sekundárních ložisek rakoviny nastává několika způsoby:

  • Lymfogenní - maligní buňky přinášejí lymfatický tok;
  • Hematogenní - metastázy jsou přenášeny proudem krve;
  • Implantace - proniknutí do sousedních tkání nahrazením zdravých buněk pacienty;
  • Retrográdní - cesta opačná ke směru pohybu lymfy a krve v těle;
  • Perineurální - metastázy se šíří dutými kanály, trhlinami, tělem.

Tyto cesty vedou k játru, díky těmto vlastnostem dochází u téměř všech typů rakoviny k sekundární lézi (proces metastázy). Přestože lékaři rozlišují nejčastější, u nichž je nevyhnutelná populace jater s patologickými buňkami:

  • onkologie gastrointestinálního traktu a trávicího systému;
  • rakovina prsu (postižené jsou mléčné žlázy);
  • poškození dýchacího systému (plicní).

Lékaři mají nevyslovené pravidlo: pokud je v jakémkoli orgánu detekován maligní nádor, zkontrolujte nejprve léze jater, poté zbytek.

V praxi se stává, že zpočátku jsou detekovány metastázy v játrech, pak je nalezeno hlavní zaměření na nádor.

Symptomatologie

V počátečních stádiích infekce proces probíhá bez viditelných příznaků. Projev přichází mnohem později. Následně s vývojem nádoru jsou zaznamenány známky naznačující poškození jater:

  • významná ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • horečka a febrilní syndrom;
  • růst břicha v důsledku výskytu přebytečné tekutiny;
  • žilní hvězdičky na povrchu kůže;
  • šedavé (zemité) nebo ikterické zbarvení proteinů kůže a očí;
  • nepříjemná pachuť v ústní dutině;
  • rozšíření orgánů, patrné při hmatu, přítomnost hustých uzlů;
  • závratě, celková slabost;
  • střevní dysfunkce (průjem, zácpa), světlo se stříkající krví nebo dechově černá barva stolice;
  • nepřetržité zvracení krevními elementy;
  • bolest a nepohodlí v hypochondrii;
  • propadnutí mléčných žláz u mužů (vizuální růst);
  • vyčnívající žíly na kůži břicha.

Pokud je znám alespoň jeden symptom, je nutné navštívit lékaře k přežití. Další poškození jater může být fatální. Metastázy v játrech lze léčit, je dosaženo dlouhodobé remise (5 let), za příznivých podmínek - úplné obnovení orgánových funkcí.

Kdy je příliš pozdě na předepsání léčby

S rozsáhlým poškozením jater metastázami a pozdní detekcí sekundárních ložisek je lék bezmocný, pacienti umírají. Následující příznaky se objevují u člověka před smrtí a jsou předzvěstí:

  • Neustálé snižování chuti k jídlu, pacientovo odmítnutí jíst jídlo, vodu, tělo prakticky nestráví.
  • Zvýšená únava a neustálá touha po spánku, těžké se ráno probudit.
  • Snížená motorická aktivita, neschopnost provádět akce samostatně.
  • Necitlivost, ztráta citlivosti a snížená teplota prstů.
  • Mělké a časté dýchání.
  • Člověk ztrácí orientační schopnosti v důsledku poruch oběhu v mozku, léky mají krátkodobý účinek.
  • Otoky nohou, ikterická barva kůže, bolest, poruchy v močovém systému - vznikají v důsledku poruchy funkce těla.
  • Abstrakt pacienta od ostatních.

V popsaném případě již není co léčit, tělo ztrácí sílu odolávat, nádor se rozkládá a tělo se zcela opojí. Zbývá jen několik týdnů nebo dní, dokud člověk nezemře..

Diagnostika

Včasná detekce metastáz v játrech je zásadní. Volba metody ošetření a možnost úplného uvolnění důležitého orgánu z identifikovaných patologií závisí na počtu lézí, jejich velikosti, povaze vzhledu. Diagnóza jaterních metastáz může vyžadovat opakovaný průchod následujících postupů:

  • Ultrazvuk - metoda ultrazvuku je nepřesná, odhaluje pouze porušení ve struktuře jater.
  • Angiografie - zavedení speciální markerové látky do jaterních cév, která pomáhá identifikovat lézi a její vlastnosti.
  • PET, CT, počítačová tomografie nejpřesněji ukazují léze.
  • MRI - magnetická rezonance je podobná CT.
  • Punkce, biopsie - pomocí ultrazvuku v nemocném orgánu je do nádoru vložena jehla a materiál je odebrán pro klinickou studii.
  • Rozšířené krevní testy - na přítomnost nebo nepřítomnost enzymů, které jsou v játrech k detekci zbytkové funkčnosti.

Biopsie je také nezbytná, pokud je detekována pouze sekundární léze, jejímž prostřednictvím je stanovena pathanatomie nádoru. Studium patologických buněk nachází dárce orgánů metastáz. Ty obsahují důležité informace, jsou tvořeny z různých zdrojů, resp. Typ léčby závisí na typu rakoviny. Onkologie se dělí na:

  • karcinomy vytvořené ze základní tkáně;
  • melanomy pocházející z vnitřních vrstev kůže;
  • sarkomy vycházející z pojivové svalové tkáně;
  • leukémie začínající buňkami vytvářejícími krev;
  • lymfomy pocházející z lymfatického systému;
  • teratomy objevující se v intrauterinním stadiu z embryonálních buněk;
  • gliomy vycházející z gliových buněk (sestávající z nervové tkáně);
  • choriokarcinomy pocházející z placentární tkáně.

Lékař vám s prognózou naděje dožití s ​​lékařskou péčí, termínem léčby pacienta s úplnou představou o nemoci sdělí po absolvování všech testů a osobní konverzaci s pacientem. Přibližná data jsou následující:

  • bez lékařského zákroku bude člověk žít od 6 do 18 měsíců;
  • 35% lékařská korekce zvyšuje šanci na život až 5 let;
  • v pozdních stádiích detekce má člověk v pokročilých případech žít jen týdny nebo dokonce dny.

Prognóza a léčba

Protože aktivní metastáza u rakoviny začíná ve čtvrtém, posledním stádiu rakoviny, výsledky léčby závisí na mnoha faktorech. Následující okamžiky mají obrovský dopad: zdravotní stav, počáteční zaměření maligního procesu, přítomnost metastáz v jiných orgánech, výška, hmotnost, pohlaví. Nálada člověka, jeho touha žít, se řídí radou lékaře. Nádory nejsou léčeny rychle. Proces léčby metastáz v játrech je rozdělen do několika fází a následně vyžaduje dodržování řady podmínek vedoucích k obnovení orgánů.

  • single - dvě ložiska v játrech;
  • vícenásobné - ohnisky více než 3, umístěné v různých odděleních;
  • osamělý - 1 metastáza.

Nejvhodnější pro výsledek jsou osamělé a jednoduché. I při četné úplné dekontaminaci je možné. Vše záleží na velikosti, umístění a zvolené metodě boje. Léčeny jsou pouze metastázy malé oblasti. Pokud je rakovina zahájena, pomoc a léčení jsou nemožné.

Je třeba si uvědomit, že je vhodné zabývat se jaterními metastázami, pokud lze léčit hlavní zaměření nádoru a neexistují žádné jiné maligní nádory. Nebo pokud jsou sekundární ložiska přítomna v jiných orgánech a také reagují na léky. Někdy se účinek léku provádí na játrech bez primárního zaměření, pokud je nelze nalézt.

Léčba je rozdělena do několika fází:

  • Léčení. Zahrnuje ošetření, které mohou zastavit růst a je možné očistit tělo metastáz (chirurgie, chemoterapie atd.).
  • Podporující a preventivní. Používají se protinádorová léčiva, která zabraňují opětovné tvorbě patogenních procesů, a činidel, která zlepšují kvalitu a délku života pacienta. Pokud zůstane alespoň jedna rakovinová buňka, nádor se může vrátit.
  • Léčení. Používané léky, které eliminují zbytkové účinky, které pomáhají obnovit játra a udržet její funkčnost.

Důležitý je výběr vhodné nemocnice a ošetřujícího lékaře. K dosažení úspěchu je ovšem zapotřebí nákladné ošetření, případně i operace jater, při použití speciálního moderního zdravotnického vybavení a špičkového personálu. To vše může nabídnout výhradně specializovaná klinika, stojí za zvážení možností v Rusku i v zahraničí.

Používané metody jsou podobné jiným typům rakoviny:

  • chemická embolizace;
  • chemoterapie;
  • kryodestrukce;
  • použití radiochirurgie a chirurgie;
  • embolizace;
  • radiofrekvenční ablace.

Chemoterapie se stává irelevantní metodou vzhledem k množství vedlejších účinků. Metoda je široce známa, nemá smysl ji pokrývat níže. U jaterních metastáz není metoda vždy relevantní, léky neovlivňují rakovinu, která může poškodit zdravé buňky.

Zvažte výhody a nevýhody každé metody.

Metoda kryodestrukce

Spočívá v účinku chladu (-190 stupňů) na ložiska maligní formace. Tekutý dusík je dodáván do místa destrukce pomocí speciální zkumavky a pod vlivem nízkých teplot umírají nemocné buňky. Pak jsou přirozeně vylučovány z těla. Na místě vpichu se vytvoří bublina, která se nedotkne. Po 5-6 dnech zmizí. V místech kontaktu je možný pocit pálení a nepohodlí. Metoda je oblíbená, patří k chirurgickému typu, zanechává méně ran.

Chemická embolizace

Tato metoda je považována za běžnou a účinnou. Chemická embolizace je rozdělena na olejovou a kulovou. Podstata obou případů: přípravek obsahující embolizér (olejovitý nebo ve formě kuliček) se vstřikuje do jaterní tepny a uvolňuje chemickou protinádorovou látku, která ucpává cévu, která krmí nádor. Současně dochází k destruktivnímu účinku na rakovinné buňky.

Radiosurgery and Surgery

Radiosurgery - odstranění maligního nádoru pomocí radiofrekvenčních paprsků. Jsou spojeny dohromady a jakmile jednají na patogenním uzlu, ničí ho.

  • gama nůž, sestávající z paprsků gama spektra;
  • lineární urychlovač;
  • počítačový nůž;
  • protonový urychlovač.

Hlavními nevýhodami jsou obrovské dávky záření, proto je možné použít pouze s lézemi menšími než 3,5 cm. Při větší oblasti lézí je vhodnější provést operaci skalpelem.

Chirurgickou metodou je resekce jater (levý nebo pravý lalok), mechanická excize maligního prvku, následovaná expozice místa chemoterapií nebo radiační vlnou.

Embolizace

Tato metoda je účinná, míra přežití pacientů s rakovinou dosahuje 70. Je výhodné, když jsou ložiska ve formě uzlů.

Podstata metody spočívá v tom, že ionizující paprsky jsou směrovány do nádorových buněk a paralelně se vstřikuje lék s polymery, které zanášejí cévy, které dodávají živiny a kyslík do ohniska. V tomto případě patogenní prvky umírají. Záření se volí jednotlivě, aby se minimalizovaly škodlivé účinky na zdravé tkáně orgánů. Po takovém zásahu jsou možné vedlejší účinky..

Radiofrekvenční ablace

Nejběžnější způsob. Speciální elektrody (vysokofrekvenční) jsou zavedeny do nemocného orgánu do patologických ložisek a přenášejí vibrace určitého stupně, které zvyšují teplotu, čímž ničí novotvary na buněčné úrovni. Současně není poškozeno zdravé životní prostředí. U této metody se pozorování provádí pomocí ultrazvuku, CT, MRI.

Používá se pro velké místo léze a pro nemožnost chirurgického zákroku (blízkost hlavních tepen). Dosáhl 98% pozitivního výsledku. Plus - v případě potřeby lze metodu znovu použít bez poškození pacienta.

Nano nůž

Tato nová technika byla vynalezena v Izraeli. Používá se elektrický proud, který působí na nádor na buněčné úrovni, jako by ho odřízl od jater a zničil. Je možné použít v onkologii, která se nachází v blízkosti velkých tepen, aniž by jim byla poškozena..

Transplantace orgánů

V posledním případě je játra ovlivněna vícenásobnými lézemi většími než 7 mm. Jediným způsobem, jak přežít, je transplantace orgánů. Metoda je velmi nákladná a vyžaduje obrovské morální a fyzické náklady. Přesto budou transplantovány játra někoho jiného. Období engraftmentu není definováno. Nevýhodou je nedostatek dárců (orgán je odebrán lidem pouze s klinickou smrtí) a pouze se souhlasem příbuzných. Játra jsou proto zabavena od neznámých lidí, kteří zemřeli při dopravních nehodách. Nebo jen zabil. Ne všichni mají povolené etické standardy pomocí této metody..

Aby zmizely metastázy, metody se kombinují. Nano-nůž s chemoterapií nebo s radioterapií, odstranění zbytkových účinků.

Oprava jater

Provedená léčba, použití speciálních léků, které urychlují regenerační procesy, správnou výživu a dodržování zvláštní stravy, ovlivňují regenerační proces. Nezapomeňte vyloučit ze stravy těchto produktů:

  • Pitné nápoje.
  • Alkohol.
  • Nepřirozené šťávy.
  • Cukrovinky a moučné výrobky se smetanou.
  • Kávový čaj.
  • Čokoláda.
  • Uzené výrobky.
  • Mastné maso a ryby.
  • Potraviny v konzervách.
  • Rajčata.
  • Smažené jídlo.

Jídlo by se mělo brát často v malých porcích, nejprve syrová zelenina, poté dušená masová miska. Všechny přísady musí být čerstvé a musí přispívat k obnově poškozených tkání a tvorbě krve. Délka života přímo závisí na jídle..

Tradiční metody léčení

Pacienti s rakovinou se často spolu s tradičními léky snaží používat netradiční metody léčby. A pokud bylinné infuze mají pozitivní účinek, pak magické obřady jsou šarlatánství a lákání peněz od beznadějných příbuzných.

Nedotkneme se etické stránky tohoto problému. Varujeme vás, pokud někdo řekne, že po přečtení několika modliteb nad pacientem a po několika průchodech rukama je schopen se uzdravit, neztrácet čas a peníze na této osobě. Zázraky se samozřejmě dějí, ale ne tak často, jak bychom si přáli. Časy Kashpirovského a Chumakova zapadly do zapomnění, ale ti, kteří chtějí snadno vydělat peníze, neklesají.

Bylinné infuze

Pamatujte, že všechny byliny jsou toxické, jejich použití může nemocnému ublížit. Před použitím byste se měli poradit se svým lékařem:

  • Tinktura propolisu, přijatá podle schématu, blokuje růst patogenního prostředí a potom ho ničí.
  • Tinktura ze sbírky bylin (čekanka + řebříček + šípky + březové pupeny) se vaří a aplikuje denně před každým jídlem. Je schopen redukovat ložiskové nádory.
  • Lněná semínka a třezalka tečkovaná se vaří s vroucí vodou, trvají několik minut na vodní lázni a před jídlem také konzumují půl sklenice..
  • Kořen Maryin, lastovičník, Eleutherococcus (jednotlivě) se nalije vodkou, trvá na tom a třikrát denně.
  • Sušené kadidlo vařené s vroucí vodou, spotřebované po 8hodinové infuzi.

Nespěchejte okamžitě na různé tinktury. Lidové metody jsou uvedeny v přibližné verzi, podrobné recepty jsou uvedeny v odborné literatuře. Ale začněte se zabývat alternativní léčbou, nezapomeňte se podívat na informace o kterékoli ze složek. Byliny se někdy v konkrétním případě ukážou jako jed.

Metastázy v játrech

V moderním světě rakovina postihuje stále více lidí. Sekundární rakovina jater je běžnou patologií u pacientů s rakovinou. Vyznačuje se obtížností rozpoznávání způsobenou malými klinickými příznaky. V tomto článku si povíme o tom, proč se objevují jaterní metastázy a jak nebezpečné je, zda je možné se zotavit.

Co to je?

Játra (hepar) vykonávají v našem těle obrovské množství funkcí. Jedním z jeho hlavních úkolů je čištění. Každou minutu přes hepar prochází více než jeden a půl litru krve. Vstupuje do orgánu nejen z tepen, ale také ze žil. V jaterních dutinách se zpomaluje průtok krve. To přispívá k tomu, že se v tomto konkrétním orgánu usazují maligní buňky..

Játra jsou orgánem, který je citlivý na metastázy. Přítomnost sekundární léze v orgánu je nepříznivým příznakem rakoviny a indikuje progresi nádoru a jeho šíření v těle. Jaterní metastázy jsou maligní sekundární nádory, které sahají za hranice postiženého orgánu..

Vylučují toxiny, které narušují fungování vnitřních systémů, ničí tkáň a otráví tělo. Sekundární nádory mohou ovlivnit buď jednu nebo několik částí orgánu. Metastázy v játrech jsou běžným jevem. Podle statistik má asi třetina pacientů s maligními novotvary sekundární ložiska v tomto orgánu.

Důležité! Všechny nádorové buňky jsou původně normální buňky v našem těle..

Stejně jako jiné nádory zůstávají jaterní metastázy po dlouhou dobu asymptomatické. Jak patologické ložiska rostou, objeví se bolesti v pravé hypochondrii, pocit těžkosti, trávení, žloutenky. Při metastatické lézi se příznaky selhání jater zvyšují. Je obtížné předvídat délku života pacientů s metastázami.

Pokud vyvolaly čtvrtou fázi rakoviny, pak se vyvíjí nekontrolovaný a nevratný proces. Metastázy v játrech se rychle vyvíjejí a v krátké době mohou výrazně narušit koordinované fungování filtračního orgánu. Přítomnost sekundárních nádorů není větou, ani důvodem, proč se vzdát. Poté, co se rozhodnete pro terapii, můžete získat šanci na vyléčení a výrazně prodloužit svůj život. Potřeba bojovat do posledního!


Metastázy v játrech jsou indikátorem neúčinnosti terapie rakoviny

Rychlost růstu atypických buněk závisí na přísunu krve do jater a imunitním stavu. V důsledku výskytu metastatických ložisek ztrácí játra své funkční vlastnosti. V důsledku toho může tělo jednoduše odmítnout.

Příčiny

V lidském těle se každý den objevují genetické poruchy, které by mohly potenciálně způsobit rakovinovou degeneraci zdravé buňky. Pokud imunitní systém dokáže včas odhalit a odstranit tento defekt, bude patologická transformace odstraněna..

Nádor se začne volně dělit kvůli oslabení obrany. K tomu může dojít jak na pozadí vnitřních (chronických onemocnění), tak vnějších (radiačních) příčin. Atypické buňky z „mateřského“ nádoru se uvolnily a migrovaly s proudem krve a lymfy. Mohou se šířit z různých orgánů:

  • plíce,
  • břicho,
  • střeva,
  • jícen,
  • mléčné žlázy (rakovina prsu),
  • slinivka břišní.

Méně často se primární léze vyskytuje v prostatě, děloze, vaječnících a ledvinách. Rakovina mozku téměř nemetastasuje do jater. Po proniknutí do jater se abnormální buňky připojí k orgánu a začnou aktivně růst. Do určité fáze imunitní systém inhibuje šíření rakovinných nádorů..

Nejprve se metastázy vyvíjejí pomalu nebo jsou zcela neaktivní, ale poté dochází k jejich rychlému růstu. Vědci stále nemohou pochopit patogenezi (vývojový mechanismus) tohoto jevu. V závislosti na etiologických faktorech je sekundární jaterní léze klasifikována takto:

  • dálkový. Primární nádor je daleko od sekundárního nádoru;
  • hematogenní. Atypické buňky byly zavedeny do jater krevním proudem;
  • implantace. Regenerované buňky náhodně přenesené do jiných tkání;
  • orthograde. Nádor se šíří lymfogenní cestou směrem k přirozenému průtoku krve;
  • retrográdní - přenos v opačném směru toku krve.

Rakovinové buňky útočí na játra postupně. Nejprve se oddělí od matčina tumoru a jdou za orgán. Další je infiltrace postižené oblasti. Pak atypické buňky pronikají krví a lymfou. Nakonec se připojí k cévní stěně a pronikají do jater, kde vedou k nové invazi tumoru.

Příznaky

Jedním z rysů jater je jeho schopnost regenerace, tj. Samoléčení. Nejčastěji se tedy patologické orgány vyskytují v poněkud zanedbávaných stavech, protože se po dlouhou dobu nijak neprojevují. Časné příznaky jaterních metastáz jsou nespecifické. To znamená, že jejich vzhled nenaznačuje rakovinu. Pokud velikost uzlů nepřesahuje dva centimetry, nemusí být symptomy vůbec narušeny.

Jak rakovina roste, objevují se následující příznaky jaterních metastáz:

  • bolest na pravé straně;
  • nevolnost, zvracení;
  • nadýmání po jídle;
  • pálení žáhy;
  • hubnutí až do anorexie;
  • nažloutnutí kůže a sliznic;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • slabost, snížený výkon;
  • hořkost v ústech;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • bledost kůže;
  • svědění
  • tvář zčervená s velkým počtem pavoučích žil;
  • bolest při dýchání
  • cardiopalmus;
  • poruchy střev;
  • ascites - hromadění tekutin v břišní dutině.


Detekce rakoviny jater v raných stádiích je docela obtížná. Její příznaky jsou podobné mnoha gastrointestinálním onemocněním.

Souběžně s nárůstem uzlů se zvyšuje intenzita prasknutí a tupá bolest v játrech. Je důležité poznamenat, že všechny výše uvedené příznaky se objevují podruhé, tj. V důsledku růstu primárního zaměření. U rakoviny tlustého střeva tedy mohou být následující příznaky:

  • vzhled hnisu, krve a hlenu ve stolici;
  • bolest břicha;
  • opojení;
  • průjem zácpa.

S melanomem se na kůži vytvářejí černé léze a zvětšují a zpřísňují se regionální lymfatické uzliny. Pokud je rakovina prsu zastoupena jako primární zaměření, objeví se na hrudi hlízovitý, hustý, bolestivý a téměř nehybný růst..

Pozornost! Prognóza metastáz v játrech závisí na závažnosti poškození orgánů, stadiu rakoviny a obecném stavu pacienta. Určitě můžeme říci, že diagnóza sekundární léze není věta.

Rakovina jater je charakterizována výskytem dalších příznaků:

  • přetrvávající edém;
  • zesílení žilního vzoru;
  • ztmavnutí kůže, zejména na dlaních;
  • dyspeptické poruchy;
  • spontánní krvácení z nosu;
  • zvětšení prsou u mužů.

Sekundární rakovina jater je nebezpečná, protože poškozuje hepatocyty - buňky, které plní mnoho životně důležitých funkcí. Komprese velkých žlučovodů vede k rozvoji obstrukční žloutenky, otoků a krvácení. Atypické buňky nejen narušují normální fungování orgánu, ale také způsobují otravu celého organismu. Šíření rakovinných buněk je jednoduché.

V tomto případě jsou pacienti znepokojeni bolestí v pravé hypochondrii. Velikost jater se zvyšuje. S více metastázami jsou pozorovány výraznější projevy a komplikace. Pokud bylo zjištěno, že nádor v játrech je jediný, neznamená to, že je malý. S rychlým vývojem je hmatná a liší se od normálního jaterního parenchymu.

Diagnostika

Pacienti, kteří podstoupili léčbu rakovinného nádoru, by měli být pravidelně vyšetřováni na včasnou detekci patologických účinků v orgánu. Aby se objasnila lokalizace novotvaru, provede se vyšetření imunochemických nádorových markerů. Pomocí ultrazvukové diagnostiky je možné vyjasnit velikost metastáz i jejich vztah k velkým cévám a kanálkům.

Ultrazvuk je jednoduchá a cenově dostupná diagnostická metoda, která se často provádí pro screening. Ne vždy však pomáhá detekovat metastázy a získat o nich úplné informace. Pro získání dalších informací o patologickém procesu a rozhodnutí o proveditelnosti operace jsou stanoveny MRI a CT..

V případě, že lékaři pochybují o povaze patologického zaměření, bude vyžadována biopsie vpichu. Během procedury se biologický materiál shromažďuje pro histologické vyšetření. Angiografie poskytuje informace o původu a lokalizaci sekundárních nádorů. Součástí komplexní diagnostiky je i vyšetření pacienta, palpace přední břišní stěny, obecná a biochemická analýza krve (ALT, AST).

Léčba

Co dělat, když byl zjištěn nádor? Léčba jaterních metastáz se liší od léčby primárních rakovin. Je vybrán s ohledem na mateřský nádor a počet migrovaných rakovinných buněk..

Jak se jmenuje lékař, který léčí játra?

Mezi moderní metody boje s patologií patří:

  • radiační terapie;
  • chemoterapie
  • chirurgický zákrok;
  • radiofrekvenční ablace;
  • chemoembolismus;
  • cílená terapie;
  • transplantace;
  • embolizace.

Nové techniky umožňují přímé ozáření maligního nádoru, zatímco zdravá tkáň není poškozena. Základem radiační terapie je použití radioaktivních látek. Pomáhají zpomalit růst nádoru a dokonce zmenšit jeho velikost.


Chemoterapie pomáhá s jaterními metastázami, ale má velké množství vedlejších účinků.

Pokud jde o chemoterapii, v tomto případě jsou drogy injikovány do těla žílou. Tento postup umožňuje zpomalit růst nádoru a zbavit se malých nádorů. Chemoterapie je však spojena se výskytem vedlejších účinků, které pacientům způsobují velké nepohodlí..

Z nejčastějších nežádoucích účinků lze rozlišit nevolnost, zvracení, vypadávání vlasů a závratě. Proto se nyní chemoterapie používá jen zřídka. Chirurgické odstranění nádoru je v současné době relativně vzácné..

Obvykle je předepsán chirurgický zákrok, který prodlužuje život pacienta a zmírňuje jeho utrpení. Tato radikální metoda se používá pro jednotlivé metastázy. To zahrnuje lobar nebo segmentální resekci jater. Operace částečného odstranění orgánů je kontraindikována u pacientů s primárními nádory plic a kůže..

Při radiofrekvenční ablaci jsou jednotlivé frekvence ovlivněny rádiovými frekvencemi. Jejich zdroj je propíchnut do nádoru kůží a tkání jater. Tato technika je velmi přesná a postrádá trauma. To vám umožní zaměřit se na samotný nádor, aniž by došlo k poškození okolní tkáně. Radiofrekvenční ablace se používá také v případech relapsu, kdy se v játrech objeví nová sekundární ložiska..

Chemoembolizace nádoru; blokování krevních cév, které živí nádor chemoterapií. V důsledku toho krev přestane proudit do novotvaru, takže umírá a zhroutí se. Chemoembolizace se obvykle používá, pokud existují kontraindikace pro chirurgický zákrok a radiofrekvenční ablaci..

Cílená terapie je další moderní metoda, kterou lze léčit metastázy v játrech. Specialisté používají lék Sorafenib, který zabraňuje růstu a dělení rakovinných buněk. Radioembolizace zahrnuje podávání radioaktivních látek žílou.

Postup je předepsán pro nefunkční rakovinu a přítomnost kontraindikací pro chirurgický zákrok. Podle statistik vede embolizace u rakoviny jater v 70–95% případů k úlevě od klinických příznaků. Jedná se o paliativní metody léčby, to znamená, že je zaměřeno na zlepšení stavu a nikoli na odstranění samotného problému..

Jedná se o technicky sofistikovanou techniku, která kombinuje radiační terapii a embolizaci krevních cév. Postup trvá asi hodinu. Transplantace jater se správným výběrem dárce významně zvyšuje délku života pacientů. Transplantace je velmi vzácná. Je to kvůli složitosti samotné operace, obtížím při přepravě a potřebě zvláštního nákladného vybavení.


Fotografie schematicky ukazuje podstatu transplantace jater

Léčba metastáz v játrech také zahrnuje dodržování diet. Aby se snížila zátěž na játra, měly by se vybrat potraviny bohaté na vlákninu, nenasycené tuky a také obsahující snadno stravitelné bílkoviny. Strava by měla být vyvážená a obohacená. Omezte příjem soli na 5 g denně. U pacientů se zobrazuje zlomková výživa v malých porcích..

Lidové léky

Pacienti, kteří dávají přednost lidovým lékům před tradičními léky, ztrácejí drahocenný čas. Jedním z důvodů výskytu metastáz je pozdní volání specialisty. Recepty populistů doporučujeme použít jako pomocnou pomůcku.

Není třeba očekávat zázračné léčení z léčivých bylin. Tradiční medicína pomůže podpořit práci jater a sníží závažnost klinických projevů, na které se nemůžete spolehnout.

Důležité! Nebezpečí alternativní léčby spočívá v riziku alergických reakcí na rostliny.

Léčba založená na hemem je velmi populární. K přípravě tinktury budete potřebovat 25 g semen a 500 ml vodky. Do deseti dnů by měl být produkt podán infuzí na tmavém místě. Měl by být pravidelně míchán. Napjatá tinktura se užívá půl hodiny před jídlem.

První den se jedna kapka drogy zředí na sto mililitrů vody. Každý den se dávka zvýší o jednu kapku, čímž se sníží na 40. Pokud se během léčby objeví slabost, nevolnost, vyrážka, střevní poruchy, je třeba dávku snížit..

Celandine je další známý lék, který často používají pacienti s rakovinou. Složení obsahuje toxické složky, takže rostlinu buďte velmi opatrní. Překročení dávky může vážně poškodit. Léčivé přípravky na bázi celandinu mají analgetické vlastnosti.

Přípravky se připravují vodou nebo alkoholem. Existuje mnoho informací týkajících se skutečnosti, že produkty na bázi vlaňáků ničí strukturu postižených hepatocytů. Léčba by měla začít malými dávkami. Maximální doba přijetí by neměla přesáhnout tři měsíce.

Recenze

Victor, 55 let:
Diagnóza rakoviny zní jako verdikt. Nikdy na to nemůžete být připraveni. Primární fokus byl nalezen v mém pankreatu s metastázami do jater. Byl jsem předepsán kurz chemoterapie. Vyskytly se některé vedlejší účinky. Velmi jsem trpěl nevolností a zvracením, vypadaly mi vlasy, hlava se neustále otáčela. Po třech cyklech chemoterapie se testy zlepšily, což je dobrá zpráva. Nyní pokračuji v boji s touto nemocí.

Eugene, 50 let:
Metastázy v játrech jsou léčitelné, o tom jsem byl přesvědčen svým příkladem. Onkologii jsem během vyšetření objevil čistě náhodou. V té době jsem neměl žádné příznaky, takže jsem byl velmi překvapen. Byla mi přidělena radiofrekvenční ablace. Lékař důrazně doporučil dietu. Také jsem používal lidové recepty. V komplexu mi to všechno pomohlo vzpamatovat se..

Tatyana, 28 let:
Můj otec byl diagnostikován s rakovinou plic a poté byly nalezeny metastázy v játrech. Dlouho ho neobtěžovaly žádné příznaky. Nedávno se na pravé straně objevily bolesti, které přičítal nesprávné výživě. Rozhodl jsem se ho vzít na ultrazvukové vyšetření, kde nás ohromila diagnóza rakoviny. Nádor byl již nefunkční. Pro zlepšení pohody byl jeho otec předepsán radio embolizací. Radioaktivní látky byly vstříknuty do žíly. Postup přinesl výsledky, před smrtí netrpěl.

Klíčové myšlenky

Detekce metastáz v játrech není věta. Musíte bojovat až do posledního. Obtíže při diagnostice nádorových nádorů jsou spojeny se skutečností, že v raných stádiích jsou příznaky podobné projevům neškodných patologií gastrointestinálního traktu..

Mezi moderní léčebné metody patří radiační terapie, chemoembolizace, radiofrekvenční ablace a transplantace. Lékař volí způsob léčby v závislosti na stadiu rakoviny, stupni poškození orgánů, obecném stavu pacienta.

Moderní léčba metastáz v játrech: je možné bez chirurgického zákroku?

Metastázy v játrech způsobené nádory jiných míst (metastazující rakovina jater, metastatické poškození jater) jsou mnohem častější než maligní nádory vyvíjející se z jaterních buněk (primární rakovina jater). O tom, jak vypadá moderní diagnóza a léčba jaterních metastáz - dnešní materiál.

Odkud pocházejí jaterní metastázy??

Metastázy v játrech jsou zpravidla hematogenní - šíří se s průtokem krve z nádorů umístěných poblíž velkých krevních cév. Po růstu maligního nádoru do lumenu žíly nebo tepny začnou nádorové částice v těle cirkulovat. Játra jsou přirozeným „filtrem“, ve kterém je krev vyčištěna, což zpomaluje rychlost jejího toku. Proto se cirkulující mikrometastázy s vysokou pravděpodobností usadí v tkáních orgánu, což způsobí růst sekundárního nádoru - metastázy jater.

Jaké nádory nejčastěji dávají do jater metastázy?

Vzhledem k aktivní úloze jater při filtraci krve se jedná o běžný „cílový orgán“ pro metastázy rakoviny v řadě lokalizací.

  • rakovina slinivky břišní;
  • rakovina střev;
  • rakovina žaludku;
  • rakovina prsu;
  • karcinom jícnu.

Téměř všechny nádory těchto lokalizací mohou tajně probíhat i v době zahájení metastázování, proto není neobvyklé, že metastázy v játrech vykazují výraznější příznaky než primární nádor a stávají se důvodem k návštěvě lékaře. Pokud je v játrech detekován nádorový proces, ještě před provedením morfologické studie, aby se identifikoval typ nádorových buněk, které tvoří neoplazmus, lékař, který zná statistiku metastáz různých typů rakoviny v játrech, obdrží cenný signál k hledání primárního nádoru - zdroje metastáz..

Příznaky jaterních metastáz

Příznaky u metastazujícího karcinomu jater jsou obecně podobné příznakům jiných onemocnění jater - nadýmání, nevolnost, těžkost v pravé hypochondrii, poruchy stolice, intoxikace, slabost. Přesnější symptomy závisí na velikosti a umístění novotvaru v každém ze specifických klinických případů..

Při léčbě primárních nádorů, často metastazujících do jater, není důležitá samotná přítomnost symptomů. Upozornění lékaře a pacienta na možný výskyt příznaků poškození jater umožňuje včasnou identifikaci a zahájení léčby rakovinových metastáz v játrech.

Metastázy v játrech - diagnóza

Zvyšující se šance pacientů s jaterními metastázami je vysoká dostupnost takové pravidelné metody monitorování, jako je ultrazvuk. Ultrazvuk jater je neinvazivní, levný, rychlý, dostupnost tohoto typu výzkumu je vysoká i v malých městech na úrovni okresního centra.

Pokud se však objeví příznaky, které naznačují dysfunkce jater, které mohou být způsobeny metastázami primárního nádoru (například rakovina žaludku), je třeba použít více informativní diagnostické metody. Diagnóza a následná léčba jaterních metastáz nejčastěji vyžaduje údaje z počítačové tomografie (CT), méně často zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo pozitronovou emisní tomografii (PET)..

Světové standardy onkologie po potvrzení přítomnosti novotvaru v orgánu stanoví biopsii jaterních metastáz (odběr vzorků novotvaru) pro následné morfologické studie, včetně imunohistochemie. Biopsie jater jemnou jehlou prováděná v oblasti metastáz pod kontrolou ultrazvuku nebo CT vám umožní odpovědět na typ a vlastnosti buněk, které tvoří metastázy. To pomáhá identifikovat zdroj jaterních metastáz - primární nádor, a také naznačuje další příležitost pro komplexní terapii - imunohistochemie může ukázat citlivost nádoru a jeho jaterních metastáz na cílenou léčbu nebo imunoterapii.

Radikální léčba jaterních metastáz

Tradičně se jaterní metastázy, bez ohledu na typ primární rakoviny, chirurgicky odstraňují spolu s nádorem poškozenými strukturami orgánů a tkání. Nevýhodou chirurgie jako jediné metody radikální léčby metastáz v játrech je významná invazivita operace a omezení její možnosti - oslabená léčbou primárního nádoru (chirurgie, radiační terapie, chemoterapie), tělo často nebude schopno odolat dalšímu zásahu v celkové anestézii.

Vývoj technologie v medicíně otevřel pacientům s metastatickým karcinomem jater jiné typy šetrné radikální léčby:

  • chemoembolizace, která spočívá v krátkodobém podání léků chemoterapie do jater namísto krve ve vyšší koncentraci než při systémovém podání;
  • radiofrekvenční ablace, což je dopad vysokofrekvenčních rádiových vln na nádor, což vede ke zničení biologických tkání jaterních metastáz v důsledku jejich zahřátí na významné teploty;
  • cílená terapie, která na buněčné úrovni ovlivňuje pouze primární nádor a jeho metastázy, podléhá řadě strukturálních rysů rakovinných buněk;
  • imunoterapie založená na přirozeném mechanismu destrukce maligních buněk.

Radiosurgická léčba jaterních metastáz (CyberKnife, TrueBeam STx atd.)

Nejpokročilejší metodou radikální léčby metastáz v játrech je radiochirurgie na CyberKnife. Také některé modely moderních lineárních urychlovačů umožňují implementaci radiochirurgie, například specializovaný lineární urychlovač TrueBeam STx, který pracuje v radiochirurgickém oddělení onkologické kliniky MIBS.


Vysoká přesnost léčby metastáz v játrech na lineárním urychlovači TrueBeam STx: na léčebném plánu je uveden předběžný výpočet, který ukazuje, že pouze zóna uvnitř modrého obrysu, která svým prostorovým tvarem odpovídá obrysu jaterních metastáz, dostává vysokou dávku. Úkolem lékařů nastavit obrysy zdravých a nemocných tkání a nejvýkonnější softwarový komplex spočítá počet, tvar a trajektorii, kterou ultramoderní lékařský robotický komplex poskytne záření, Ovšem kontrola je stále nad osobou - každý léčebný plán je schválen lékařem a radiačním terapeutem

Vysoká (ablativní) dávka ionizujícího záření dodávaná během radiochirurgie v těchto zařízeních vede k zastavení biologických procesů v daném objemu jaterních metastáz. Současně je minimalizováno poškození zdravých tkání - nejsou nutné žádné řezy a požadovaná dávka fatálních metastáz do jaterního záření je tvořena jednotlivými dávkami každého z více tenkých paprsků. Kromě toho je každý paprsek záření dodáván přesně podél dané cesty a prochází různými částmi těla, aniž by přenášel dávku, která může způsobit nevratné účinky na zdravé tkáně..

Výhody metody radiochirurgie:

  • radikální dopad na daný objem poškození nádoru;
  • bezpečnost okolních tkání;
  • minimální invazivita, umožňující ambulantní léčbu;
  • nízké celkové náklady na léčbu v důsledku krátkodobého pobytu na onkologické klinice a nedostatku potřeby rehabilitace.

Přesnost radiochirurgie CyberKnife je zajištěna předběžným vytvořením digitálního prostorového modelu tvaru a objemu metastáz v játrech pacienta. Vizuální model, který bude použit k nastavení parametrů radiochirurgického plánu (vysokodávková zóna, její význam, nulové dávkové zóny k ochraně kritických orgánů a struktur), je založen na sloučení několika zdrojů diagnostických informací, nejčastěji, polí CT a MRI obrázků.


Léčba metastáz jater, radiochirurgický plán CyberKnife. Je patrné, že jednotlivé tenké paprsky ionizujícího záření (tyrkysová barva) pronikají nádorem z různých stran. Navíc v oblasti, kde se nachází srdce nebo mícha, neprocházejí žádné paprskové cesty. Ale nádorové tkáně (uvnitř obrysu zelené barvy) dostávají maximální předepsanou dávku.

CyberKnife a chirurgie při léčbě jaterních metastáz: ne konkurenti, ale kolegové

Moderní protokoly pro léčbu metastatického karcinomu jater jsou založeny na integrovaném přístupu, který na základě potřeb konkrétního klinického případu kombinuje chirurgickou léčbu (včetně odstranění postižených lymfatických uzlin), chemoterapii, jakož i radiační terapii, radiochirurgii, imunoterapii. V tomto případě může lékař, s výhradou šetrné metody laparoskopické chirurgie, rozhodnout o odstranění metastáz, ke kterým existuje bezpečný přístup, nebo segmentů jater postižených významným počtem malých metastáz.

Chirurgické oddělení Onkologické kliniky MIBS má vše potřebné pro chirurgické zákroky jakékoli složitosti, včetně odstranění jaterních metastáz, a rozhodnutí o léčebné taktice se provádí interdisciplinární konzultací s onkology různých specialit: klinický onkolog, chemoterapeut, chirurg, radiační terapeut, radiosurgeon. Pouze tento přístup umožňuje použít některou z moderních metod léčby a neposkytuje pacientovi výběr metod dostupných pro konkrétní onkologické centrum.

Existuje na klinice možnost volby léčebné taktiky pro pacienta, kde může nabídnout pouze jednu možnost - radikální chirurgii?

CyberKnife s jaterními metastázami: kontraindikace

Pro léčbu metastáz v játrech CyberKnife neexistují žádné přímé kontraindikace. Omezení může být vícenásobné metastázy s relativně malou velikostí největší z novotvarů. V tomto případě neexistují žádné kontraindikace z hlediska medicíny, ale neexistuje finanční proveditelnost - taková léčba nebude mít přímý vliv na kvalitu života pacienta. Je také nepraktické provádět radiochirurgii s metastázami, které překračují míru efektivního využití systému CyberKnife - zpravidla má průměr sedm nebo více centimetrů. Ale takové velké jaterní metastázy jsou detekovány relativně zřídka..

Je však třeba věnovat zvýšenou pozornost přípravě léčby jaterních metastáz na CyberKnife u pacientů se sníženou krevní srážlivostí. Ano, ošetření CyberKnife probíhá na dálku, bez kontaktu s tělem, ale bodem označení je značka - malá částice zlata, která je viditelná na obrázcích polohovacího systému komplexu CyberKnife. Zlaté značky se vstřikují přímo do jater. Je důležité provést tento postup současně s biopsií jaterních metastáz (odebráním části nádoru pro následnou morfologickou analýzu a sledováním krevní srážlivosti pacienta před zákrokem).

Kolik je léčba metastáz v játrech?

Při odhadu nákladů na léčbu, zejména při porovnání programů nabízených v různých onkologických centrech, je třeba vzít v úvahu nejen náklady na radikální léčbu, ale také náklady na rehabilitační terapii, finanční ztráty z dočasného postižení atd..

V případě použití CyberKnife pro bezkontaktní destrukci jaterních metastáz je vyšší cena léčby kompenzována neexistencí potřeby anestézie (protože neexistují žádné řezy), není potřeba rehabilitačních postupů a pracovní kapacita pacienta je omezená (léčba se provádí ambulantně).

Při léčbě mimo vaši lokalitu existují náklady na cestování, let, ubytování pacienta a jeho doprovodných osob (zejména na zahraničních klinikách), což výrazně zvyšuje celkové náklady na léčbu, nezaručuje její kvalitu.

Pro obyvatele Petrohradu mohou být náklady na léčbu na onkologické klinice MIBS pokryty v rámci kvót: pro obyvatele jiných regionů Ruska mohou být náklady na léčbu kryty z regionálního rozpočtu, pokud místní výbor přidělí účelové financování léčby na MIBS. Současně je v regionech řešena snazší a levnější kontrola léčby po léčbě (bez nutnosti návštěvy Petrohradu) díky rozvinuté síti diagnostických center IIB v Rusku a několika sousedních zemích..

Jak účinná je léčba metastáz v játrech?

Moderní metody terapie umožňují zastavit růst metastáz a ve většině případů dokonce ustoupit. Mělo by však být jasně zřejmé, že léčba metastáz v játrech je pouze součástí úkolu, kterému čelí váš onkolog. Přítomnost metastáz indikuje prevalenci procesu a radiochirurgie jaterních metastáz řeší pouze lokální problém. A úkol adekvátní léčby primárního nádoru a metastáz jiným orgánům vyžaduje taktiku komplexní léčby, určenou za účasti skupiny odborníků („interdisciplinární konzultace“ nebo „rada nádorů“). Tento přístup prokázal svou účinnost ve světové praxi a je používán na IIBS Oncology Clinic..

Jste vy nebo vaši blízcí indikováni pro jaterní metastázy? Zavolejte hned!

Vorobiev Nikolay Andreevič

Onkolog, radiolog
Vedoucí oddělení konformní radiační terapie