Léčba antibiotickou cholecystitidou

Zánět žlučníku, zvaný cholecystitida, je akutní nebo chronická patologie. Toto onemocnění se projevuje bolestí v pravé hypochondrii, záchvaty nevolnosti a zvracení, hypertermií, průjmem a klinickými změnami v analýzách. Léčba cholecystitidy vyžaduje komplexní terapii: užívání antispasmodik, protizánětlivých léků, léků ke stimulaci odtoku žlučových a antibakteriálních léků.

Antibiotika proti cholecystitidě jsou fází pomoci pacientovi, která umožňuje ničit bakteriální patogeny patologického procesu. V článku jsou diskutovány, které léky jsou považovány za nejlepší a jaké jsou vlastnosti jejich užívání..

Pokud jsou zapotřebí antibiotika?

Antibiotika pro zánět žlučníku nejsou nezbytnou součástí léčby. Jsou jmenováni jednotlivě s ohledem na celkový stav těla pacienta, citlivost původců nemoci na konkrétní léky, jas klinického obrazu nemoci.

Infekční agens vstupují do lidského biliárního systému krví nebo lymfou. Pronikají do močového měchýře a tam zahájí aktivní proces reprodukce. Patologický proces v močovém měchýři je dvou typů:

První možnost je doprovázena tvorbou zubního kamene. Vytvořené kameny se mohou pohybovat podél žlučových cest, poškodit stěny, způsobit progresi zánětlivého procesu. V tomto stavu je antibiotická léčba povinným stadiem komplexní terapie, protože mechanické poškození v kombinaci s patogenními mikroorganismy je spojeno s rozvojem řady nebezpečných komplikací. Jde o vznik abscesu, vředů, sepse a dokonce i smrti.

Antibakteriální léčiva jsou nezbytná zejména v následujících případech:

  • změna parametrů obecného krevního testu pacienta - výskyt leukocytózy, zvýšení ESR, posun leukocytového vzorce doleva - je důkazem živého zánětlivého procesu;
  • významné zvýšení velikosti postiženého orgánu;
  • prodloužená bolest v hypochondrii na pravé straně;
  • hypertermie nad 39 ° C;
  • opakované zvracení v kombinaci s dalšími známkami zánětlivého procesu;
  • silné nadýmání v kombinaci s bolestí;
  • průjem po dobu delší než 24 hodin.

Vlastnosti antibakteriální léčby

Antibiotická terapie začíná stanovením citlivosti patogenů. Tato fáze je důležitá, protože stejný mikroorganismus může dobře reagovat na léčbu jedním lékem a vůbec nereagovat na jiné léky. V případě druhé možnosti je užívání drog naprosto zbytečné a nemoc bude jen postupovat.

Dokud nebudou získány výsledky bakteriální inokulace, je zánětlivý proces léčen širokospektrálními antibakteriálními léčivy, tj. Těmi, která jsou účinná proti co největšímu počtu odrůd mikrobiálních buněk. Užívejte léky s ohledem na následující nuance:

  • na výběr dávky má vliv věková kategorie pacienta;
  • je důležité posoudit stav renálního aparátu v době léčby, protože část účinné látky a jejích metabolitů se vylučuje močí;
  • dávka je zvolena tak, aby byla schopna přinést nezbytný terapeutický účinek;
  • měli byste zkontrolovat citlivost těla pacienta na účinnou látku antibiotika - je důležité zajistit, aby nedošlo k alergickým reakcím;
  • objasnit přítomnost těhotenství, laktace a dalších stavů, které mohou být kontraindikací léčby.

Antibakteriální látky proti cholecystitidě, zejména pokud jsou kombinovány se zánětlivými procesy v okolí orgánů (například gastritida, pankreatitida), musí být užívány i během vymírání projevů klinického obrazu..

Nejúčinnější a nejbezpečnější léky

Terapie cholecystitidy antibiotiky zahrnuje užívání léků, které patří do několika skupin antibiotik. Více informací o každé skupině.

Peniciliny

Jedná se o velkou skupinu léků, které jsou považovány za nejbezpečnější pro tělo pacientů. Jejich účinnost v boji proti patogenním mikroorganismům je kombinována s nízkým rizikem komplikací. Peniciliny jsou léky volby pro léčbu žen během těhotenství a během kojení.

Zástupci skupiny dobře pronikají do žluči, rychle se šíří po celém těle a vylučují se ledvinovým aparátem. K dispozici ve formě prášků pro přípravu injekčních roztoků a tablet. Účinné proti:

  • streptokoky;
  • stafylokoky;
  • enterokoky;
  • leptospira;
  • pseudomonády;
  • protea;
  • treponema a další.

Důležité! Efektivní zástupci skupiny - Amoxicillin, Amoxisar, Ampicillin, Bicillin, Oxacillin.

Cefalosporiny

Širokospektrální antibiotika, která jsou zastoupena čtyřmi generacemi léčiv. Generace I (Cefalexin, Cefazolin) je vysoce účinná proti stafylokokovým, streptokokovým a gonokokovým infekcím. Generace II (Cefuroxim) je předepsána k boji proti všem gram-pozitivním a některým gram-negativním bakteriím.

Léky III. Generace (Cefotaxim, Ceftriaxon) mají širší spektrum účinků při porovnání zástupců skupiny se svými předchůdci. Čtvrtá generace antibakteriálních látek je účinná proti gram-pozitivním mikroorganismům, až gram-negativní - méně účinná.

Makrolidy

Zástupci skupiny používané k boji proti zánětlivému procesu žlučníku během exacerbace nemoci:

  • Clarithromycin,
  • Erythromycin,
  • Josamycin,
  • Azithromycin.

Během období těhotenství lze použít erytromycin, jamyamycin a spiramycin. Jejich bezpečnost je klinicky prokázána. Na pozadí laktace je indikován erytromycin. Clarithromycin se nedoporučuje pro kojence.

Aminoglykosidy

Jeden z prvních tříd antibakteriálních látek. S cholecystitidou, gentamicinem, amikacinem a kanamycinem je třeba užívat. Těhotným ženám a během kojení se doporučuje předepisovat léky s velkou péčí. Na pozadí porodu dítěte se streptomycin nedoporučuje. Jsou schopni nepříznivě ovlivnit stav ledvinového aparátu plodu a jeho sluchový analyzátor..

Možné komplikace

Pití antibiotik by měl předepisovat kvalifikovaný odborník. To je nutné nejen kvůli možné přítomnosti kontraindikací, ale také k získání doporučení pro prevenci komplikací léčby.

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

  • vznik rezistence patogenních mikroorganismů na účinné látky léčiv;
  • alergické reakce obecné a místní povahy;
  • porušení stavu mikroflóry střevního traktu (dysbióza);
  • zánětlivé procesy v ústní dutině;
  • mykózy kůže a sliznic;
  • vývoj stavu imunodeficience;
  • nedostatek vitamínů v těle;
  • křeče bronchiálního stromu.

Proč jsou nutné antibiotické kombinace s metronidazolem?

Metronidazol je lék, který účinně bojuje proti prvokům a řadě bakterií. Není zástupcem antibiotik, ale používá se s nimi jako komplex. Metronidazol ovlivňuje genetické informace infekčních patogenů a způsobuje jejich smrt.

Při léčbě cholecystitidy se často používají následující schémata:

  • Gentamicin + metonidazol + azlocilin. Při předepsané dávce se léky užívají 2-3krát denně. Nedávno je Gentamicin přednostně nahrazen jiným aminoglykosidem kvůli častým případům bakteriální rezistence na něj..
  • Cepepime + Metronidazol. V tomto případě se používá cefalosporin IV. Generace. Zvláštností je, že cefepim se podává jako injekce a metronidazol ve formě tablet.

Léčebné režimy se mohou lišit, stejně jako dávkování léčiv, vybrané individuálně.

Jak vyměnit antibiotika?

Antibakteriální látky nemusí být vždy vhodné pro konkrétního pacienta. Existuje skupina léčiv, která mohou v případě nesnášenlivosti nahradit antibiotika. Jde o sulfonamidy.

Zástupci skupiny jsou jmenováni nejen pro infekční procesy žlučníku, ale také pro další patologie gastrointestinálního traktu. Další podrobnosti o některých účinných zástupcích.

Sulfadimezin

Lék je k dispozici ve formě tablet, jeho účinná látka se nazývá sulfadimidin. Kontraindikace při jmenování jsou CKD, hematopoéza, vysoký bilirubin, pacienti mladší než 3 roky, přítomnost přecitlivělosti na léčivou látku.

Sulfalen

Užívá se perorálně, vstřikuje se do svalu a žíly. Kontraindikace při jmenování jsou podobné těm, které jsou popsány pro léčivo sulfadimezin. Možná výskyt nežádoucích reakcí těla ve formě dyspeptických projevů, alergických reakcí, bolesti hlavy, snížení počtu bílých krvinek v krevním řečišti.

Sulfadimethoxin

Sulfanilamid dlouhodobě působící. Droga je účinná v boji proti následujícím mikroorganismům:

  • stafylokok,
  • streptokok,
  • E-coli,
  • klebsiella,
  • původci úplavice.

Cholecystitida je zcela reverzibilní proces. Hlavním úkolem pacienta je včas vyhledat pomoc kvalifikovaného specialisty, striktně dodržovat doporučení.

Zdraví jater

Cholecystitida je patologie, při které se žlučník zapálí. Nemoc může nastat akutně a chronicky. V důsledku poruchy funkce žlučníku se pankreatitida často vyvíjí na pozadí cholecystitidy - zánět slinivky břišní.

Tyto patologie jsou léčeny léky, někdy se uchylují k chirurgickému zákroku. Antibiotika proti cholecystitidě a pankreatitidě se používají bez selhání, zejména při exacerbaci nemocí.

Délka léčby antibiotiky je od 1 týdne do několika měsíců. Stává se, že tráví několik léčebných kurzů. Podívejme se podrobněji na to, jaké léky se používají pro pankreatitidu a cholecystitidu..

Blok: 1/4 | Znaky: 649
Zdroj: https://blotos.ru/antibiotiki-pri-holetsistite

Z článku se dozvíte

Diferenciální diagnostika

Cholecystitida je nejčastěji výsledkem pokročilé cholelitiázy (cholelitiáza) a vyžaduje antibiotickou terapii, aby se zabránilo komplikacím v žlučových cestách. U 20% pacientů s biliární kolikou, kteří zanedbávají léčbu, se tedy vyvíjí akutní forma zánětlivého onemocnění. Pokud není léčena akutní forma, cholecystitida se postupně stává chronickou a je komplikována zánětem sousedních orgánů: cholangitida, pankreatitida, cholangiohepatitida a další.

Více než 90% případů cholecystitidy je důsledkem obstrukce žlučových kamenů.

K potvrzení diagnózy se používá ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) břišních orgánů, lze předepsat další laboratorní testy.

Mezi rizikové faktory patří:

  • orální antikoncepce;
  • těhotenství;
  • genetická predispozice;
  • obezita;
  • diabetes a další metabolické poruchy;
  • nemoc jater.

Bez nedostatku včasné léčby cholecystitidy se stává chronickou. Léčba cholecystitidy je vždy komplexní a závisí na závažnosti stavu a výskytu komplikací. Léčba se nejčastěji provádí ambulantně doma, ale v některých případech může být nutná hospitalizace a dokonce i chirurgická léčba. Antibiotika se používají k přímému boji s infekcí. Pouze lékař si může vybrat efektivní lék na základě klinického obrazu a laboratorních údajů.

Blok: 2/9 | Počet znaků: 1400
Zdroj: https://pechen.org/holecistit/antibiotiki.html

Indikace pro použití

Jednou z příčin této patologie je pronikání škodlivých mikroorganismů do těla. Pokud se jejich aktivita nezastaví, infekce se rozšíří, což povede ke vzniku abscesu a dokonce k smrti pacienta. Aby tomu předešel, lékař předepisuje antibiotika. Pouze takové léky mohou zničit mikroorganismy a zastavit šíření infekce.

Lékař předepisuje antibiotika na cholecystitidu, pokud se objeví následující příznaky:

  1. Bolest, která se nachází na pravé straně blíže ke žebrům, která neustále roste, stejně jako bolest na celém břiše;
  2. Zvýšení tělesné teploty až na 390 ° a vyšší;
  3. Nevolnost doprovázená zvracením;
  4. Průjem;
  5. Připojení k patologii jiných chorob infekční povahy.

Léky se také doporučují používat, pokud se během krevních testů objeví známky infekčních procesů.

Blok: 2/10 | Počet znaků: 914
Zdroj: https://MedPechen.ru/antibiotiki-pri-xolecistite.html

Je možné obejít se bez antibiotik během cholecystitidy?

Lékař může předepsat antibiotika k boji proti cholecystitidě.

Cholecystitida se vyskytuje, když je infikována zeď žlučníku. Proto jsou antibiotika předepisována pro boj s infekcí u dospělých a dětí. Navzdory skutečnosti, že antibiotika pro zánět žlučníku sama o sobě nejsou schopna léčit cholecystitidu, není možné se bez jejich použití úplně obejít. Není možné potlačit zaměření infekce ve žlučníku žádnými lidovými metodami, maximum je stimulovat odtok žluči, ale ne léčbu infekce. Navíc, bez antibiotik, existuje riziko, že infekce projde do sousedních orgánů - vstoupí do žlučovodů, jater, slinivky břišní. Můžete zahájit zánět, dokud lékaři nebudou muset odstranit žlučník.

Antibakteriální terapie je předepisována během exacerbace onemocnění žlučových kamenů, léčby početných, akutních a chronických forem cholecystitidy. Širokospektrální léky se používají k potlačení infekce v co největší míře ak prevenci komplikací.

Blok: 3/9 | Počet znaků: 1076
Zdroj: https://pechen.org/holecistit/antibiotiki.html

Antibiotika na cholecystitidu

Hlavní skupiny léků, které jsou nejúčinnější pro cholecystitidu, budou:

  • beta-laktamy (peniciliny chráněné inhibitorem a cefalosporiny, v závažných případech lze použít karbapenemy);
  • fluorochinolony (ciprofloxacin®);
  • makrolidy (clarithromycin®, erythromycin®);
  • linkosaminy (clindamycin®);
  • tetracykliny (doxycyklin®);
  • deriváty nitroimidazolu (metronidazol, ornidazol).

Při akutní cholecystitidě je metronidazol® předepisován v kombinaci s jinými antibiotiky. Samostatně není tento lék, stejně jako Ornidazole®, předepsán. Nitroimidazolové přípravky se používají pro smíšené infekce. Jejich jmenování hlavním antibiotikem (fluoroquinolone®, cephalosporin® atd.) Vám umožní maximalizovat spektrum účinku léku.

U těžkých enterokokových infekcí se doporučuje použít kombinaci inhibitoru chráněného ampicilinu (ampicilin + sulbactam®) s aminoglykosidovým antibiotikem - gentamicin®.

Amoxicilin® pro cholecystitidu se také používá ve variantě odolné vůči inhibitorům (amoxicilin + kyselina klavulanová). Použití tohoto antibiotika v čisté formě se nedoporučuje z důvodu vysokého rizika rezistence na patogeny.

Čtěte dále: Velký výběr analogů amoxicilinu® pro dospělé a děti

Při těžké akutní cholecystitidě s vysokým rizikem septických komplikací se používají karbapenemy - ertapenem. Pro mírný zánět žlučníku se doporučuje použít jiná beta-laktamová antibiotika: inhibitorem chráněné peniciliny, aminopeniciliny (ampicilin se doporučuje pro akutní cholecystitidu) nebo cefalosporiny.

Ciprofloxacin® pro cholecystitidu je předepisován pacientům s intolerancí na beta-laktamová antibiotika.

U přípravků cefalosporinu je uvedeno použití:

Ceftriaxone® pro cholecystitidu se nedoporučuje, protože může vést ke stagnaci žluči a vyvolat vývoj zubního kamene ve žlučníku.

U akutní cholecystitidy je antibiotická terapie obvykle předepisována na pět až sedm dní..

Antibiotika pro chronickou cholecystitidu (v akutním stadiu) nebo pro komplikovaný akutní zánět lze předepsat na sedm až deset dní.

Blok: 3/5 | Počet znaků: 2132
Zdroj: https://lifetab.ru/4-samyih-effektivnyih-antibiotika-pri-lechenii-holetsistita-vospaleniya-zhelchnogo-puzyirya/

Nejlepší antibiotika pro cholecystitidu

Ceftriaxon

Používání antibiotik pro pankreatitidu a cholecystitidu je povinné. Lékaři se v zásadě uchylují k užívání léku pod obchodním názvem Ceftriaxone. Je to levné a zároveň skutečně efektivní. Průměrná cena 1 ampule je 20 rublů.

Antibakteriální činidlo patří do skupiny cefalosporinů. Účinná látka ničí grampozitivní bakterie, gramnegativní bakterie, anaeroby. Nicméně. stafylokoky a některé enterokokové kmeny jsou rezistentní na ceftriaxon.

Ceftriaxon se používá pro cholecystitidu, pankreatitidu, bakteriální léze břišní dutiny, syfilis, nekomplikovanou kapavku. Antibiotikum lze také použít po chirurgických zákrokech, během nichž se odstraní žlučník nebo část slinivky břišní.

Pokud jde o dávky, jsou vybírány v čistě individuálním pořadí. Pokyny uvádějí průměrnou dávku 1–2 gramů / den. Lék se vstřikuje do žíly nebo svalové tkáně. Délka používání je stanovena s ohledem na závažnost průběhu cholecystitidy a pankreatitidy.

  1. Selhání ledvin.
  2. Alergie na složky léku.
  3. Těhotenství a kojení.
  4. Enteritida nebo kolitida způsobená používáním antibakteriálních léků.
  5. Hyperbilirubinémie.

Mezi vedlejší účinky patří hypersenzitivní reakce, bolesti hlavy, závratě, poruchy trávení, poruchy krvetvorby. Možný otok v místě vpichu.

Chloramphenicol

Chloramfenikol - silné antibakteriální pilulky na cholecystitidu a pankreatitidu. Antibiotikum je také k dispozici ve formě očních kapek a alkoholového roztoku. Průměrná cena léčiva je 50 rublů za balení.

Účinná látka je složka zvaná chrolamfenenl. Je škodlivý pro většinu grampozitivních a gramnegativních bakterií. Lék narušuje syntézu proteinu patogenního mikroorganismu, což má za následek jeho smrt.

Antibiotikum se používá pro infekční léze žlučových cest a močových cest. Indikace pro použití jsou také salmonelóza, tyfus, mozkový absces, chlamydie, akutní pankreatitida, hnisavé infekce rány, peritonitida.

Tablety by se měly užívat 3-4krát denně. Při akutní cholecystitidě se doporučuje, aby se toto antibiotikum vypilo 1-2 týdny. V případě potřeby lze léčbu prodloužit.

Levomycetin je kontraindikován během těhotenství a kojení, selhání ledvin, selhání jater, akutní porfýrie, deprese hematopoézy kostní dřeně. Nedoporučuje se používat tento přípravek pro lidi, kteří krátce před zahájením léčby podstoupili cytostatika nebo podstoupili radiační terapii.

  • Poškozená hemostáza.
  • Poruchy trávení.
  • Alergické reakce.
  • Dermatitida.
  • Kardiovaskulární herpes.
  • Porušení funkčnosti nervového systému.

Při předávkování jsou možné acidóza, kardiovaskulární selhání, kóma.

Azithromycin

Azithromycin je na seznamu nejúčinnějších antibiotik proti cholecystitidě a pankreatitidě. Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě tablet, tobolek a prášku. Průměrná cena antibiotika je 90 rublů za balení.

Léčivou látkou léčiva je azithromycin dihydrát. Složka patří k polosyntetickým antibiotikům ze skupiny makrolidů. Má škodlivý účinek na grampozitivní a gramnegativní bakterie. Azithromycin je také účinný proti anaerobům, chlamydii, mykoplazmě, ureaplasmě, spirochetám..

K indikacím pro použití patří infekční onemocnění žlučovodu, infekční procesy v ORL orgánech, bakteriální choroby urogenitálního traktu, šarlatová horečka, borelióza, žaludeční vředy a dvanáctidenní vředy.

Tobolka a tableta pro pankreatitidu a cholecystitidu by se měla užívat 1krát denně. V případě potřeby se dávka zdvojnásobí. Pokud jde o délku terapie, stanoví ji individuálně ošetřující lékař.

Azithromycin je kontraindikován v případě nesnášenlivosti makrolidových antibiotik, patologií ledvin a jater. Rovněž není předepisován lék těhotným a kojícím ženám ani dětem s hmotností nižší než 45 kg.

  1. Alergické a anafylaktické reakce.
  2. Poruchy v práci hematopoetického systému.
  3. Dysfunkce nervového systému.
  4. Porucha genitourinárního systému.
  5. Poruchy trávení.
  6. Kandidóza.
  7. Selhání jater, nekrotická / fulminantní hepatitida.

Při delším používání může dojít ke snížení ztráty sluchu..

Ampicilin

Ampicilin je semi-syntetické penicilinové antibiotikum. Široce se používá při léčbě infekčních onemocnění trávicího systému. To je často předepsáno během exacerbace pankreatitidy a cholecystitidy. K dispozici ve formě tablet, tobolek, suspenzí a roztoků. Průměrná cena je 120 rublů za balení.

Aktivní složka působí tak, že inhibuje syntézu buněčné membrány dělících se mikroorganismů. Ampicilin ničí grampozitivní a gramnegativní bakterie a různé střevní infekce.

Mezi indikace k použití patří akutní pankreatitida, akutní cholecystitida, pyelonefritida, infekční léze ENT orgánů, infekční dermatózy, salmonelóza, záškrtu, tyfus, horečka, meningitida, endokarditida, peritonitida, chlamydie.

Tablety by se měly užívat v dávce 250–500 mg 3-4krát denně. Pokud jde o léčivý roztok, pak pro něj je optimální dávka 1 až 2 gramy denně. Doba použití ampicilinu je omezena na 3 týdny, je-li to nutné, provádí se několik léčebných cyklů..

  • Lymfocytární leukémie.
  • Infekční forma mononukleózy.
  • Přecitlivělost na penicilinové léky.
  • Dětský věk (do 1 měsíce).
  • Kolitida způsobená antibiotiky.
  • Opatření během těhotenství a kojení.

Vedlejší účinky - svědění kůže, alergické reakce, dermatitida, erytém, dysbióza, poruchy trávení, stomatitida, glositida, nefritida, nefropatie, vaginální kandidóza, agresivita, nespavost, svalové křeče. Mohou se objevit anafylaktické reakce a Quinckeho edém..

Blok: 2/4 | Znaky: 5996
Zdroj: https://blotos.ru/antibiotiki-pri-holetsistite

Kontraindikace pro antibiotickou terapii

Všechny kontraindikace pro použití antibiotik během cholecystitidy a cholelitiázy jsou relativní, což znamená, že pokud jsou u pacienta kontraindikace, musí lékař zvolit nejvhodnější alternativní léčbu.

Přezkum jmenování je vyžadován v následujících případech:

  • přítomnost anamnézy alergií na antibiotika jakékoli skupiny;
  • Infekční mononukleóza;
  • těhotenství za všech okolností;
  • období laktace;
  • přítomnost alergické reakce na jakékoli léky v anamnéze;
  • těžký dekompenzovaný stav pacienta.

Blok: 4/9 | Počet znaků: 617
Zdroj: https://pechen.org/holecistit/antibiotiki.html

Co se používá kromě antibiotik pro cholecystitidu?

Kromě antibiotik se pro cholecystitidu používají také další léky. Povinná předepsaná antispasmodická léčiva (Drotaverin, No-shpa, Baralgin, Papaverin). Tyto léky pomáhají zmírnit křeče a normalizovat průchod žluči. Antispasmodika pro cholecystitidu se doporučuje užívat ne déle než 2 týdny.

Nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Nise, Ibuprofen) se někdy předepisují společně s nimi. Léčiva proti bolesti zmírňují nepohodlí a koliku ve správné hypochondrii, doporučuje se je brát také ne více než 1-2 týdny.

Také cholecystitida zajišťuje jmenování:

  1. Hepatoprotektory a choleretika - Hepaben, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Tyto léky pomáhají normalizovat tok žluči a zabraňují destrukci jaterních buněk. Hepatoprotektory jsou užívány v dlouhých kurzech. Lze předepsat i při početné cholecystitidě a žlučníkové nemoci.
  2. Enzymatické přípravky. Normalizujte funkčnost pankreatu, stabilizujte produkci pankreatické šťávy a pomozte obnovit normální trávení. Běžně používané jsou pankreatin, Mezim, Creon atd..
  3. Choleretika. Zlepšit tvorbu žluči. Berberine, Cholenzyme, Liobil nebo Allochol jsou předepsány..
  4. Cholekinetika. Zvyšte tón žlučníku a normalizujte syntézu žluči. Nejlepší léky v této skupině jsou choleretin, síran hořečnatý, atropin, olimetin.

Během remise můžete použít bylinné léky, které zahrnují ostropestřec mariánský nebo artyčokový extrakt. Podle recenzí jsou dobrými léky v tomto segmentu Karsil, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.

Pokud konzervativní terapie selže a jsou přítomny kameny ve žlučníku nebo hnisání, provede se chirurgický zákrok. V takových případech je indikována cholecystotomie nebo odstranění žlučníku..

Blok: 4/4 | Počet znaků: 1891
Zdroj: https://blotos.ru/antibiotiki-pri-holetsistite

Základy lékové terapie pro cholecystitidu

Ve výšce útoku na akutní cholecystitidu se doporučuje hlad a alkalické pití. Poté se předepisuje dieta 0. Po stabilizaci a při chronické cholecystitidě se doporučuje dieta č. 5..

Upozorňujeme na vynikající videoprojekci s E. Malyshevou o cholecystitidě:

Aby se snížila intenzita bolesti, umístí se na pravý hypochondrium ledový měchýř. Používání vyhřívacích podložek je přísně zakázáno. Protože zahřívání zvyšuje průtok krve, urychluje progresi zánětlivého procesu a rozvoj destruktivních lézí žlučníku.

Léková terapie pro akutní cholecystitidu je zaměřena na:

  • normalizace odtoku žluči (použití anticholinergik a antispasmodik);
  • snížení závažnosti zánětlivé reakce (nesteroidní protizánětlivá léčiva);
  • ničení infekční složky (antibiotická terapie);
  • detoxikace (infuzní terapie).

Podle indikací lze použít antiemetika (metoklopramid) a antacida obsahující hliník zaměřená na vazbu žlučových kyselin.

Ke snížení zahušťování žluči je použití kyseliny ursodeoxycholové vysoce účinné.

U početné cholecystitidy se doporučuje naplánovaný chirurgický zákrok dva až tři týdny po normalizaci stavu pacienta.

Indikací chirurgického zákroku při akutní nechutné cholecystitidě je vývoj komplikací nebo závažný průběh při absenci účinku farmakoterapie..

Číst dále: Vítězství nad Helicobacter pylori a režimy léčby antibiotiky

Blok: 5/5 | Počet znaků: 1575
Zdroj: https://lifetab.ru/4-samyih-effektivnyih-antibiotika-pri-lechenii-holetsistita-vospaleniya-zhelchnogo-puzyirya/

Terapie chronického průběhu onemocnění

Při chronické cholecystitidě během remise se antibiotika nepoužívají. Antibiotická terapie se používá s přesným dodržováním dávky a délky léčby, přičemž se bere v úvahu mechanismus expozice a závažnost stavu.

Blok: 5/6 | Počet znaků: 247
Zdroj: https://MoyJivot.com/preparaty/antibiotiki-pri-holetsistite

Přehled antibiotik pro cholecystitidu

Existuje mnoho typů antibiotik. Výběr konkrétního léčiva závisí na povaze patologie.

Ampicilin

Takové léčivo je předepsáno, pokud je výskyt cholecystitidy vyvolán škodlivými mikroorganismy, jako jsou stafylokoky, streptokoky, enterokoky a Escherichia coli. Nástroj účinně ničí všechny patogeny, což usnadňuje stav pacienta. Nevýhodou léčiva je to, že se účinné látky rozkládají vlivem bakteriálních enzymů beta-laktamáz. Z tohoto důvodu, pokud existuje podezření na přítomnost této bakterie v těle, je antibiotikum předepsáno s produktem - inhibitory. V tomto případě je Sulbactam obvykle předepsán..

Ampicilin se doporučuje podávat intramuskulárně. Vstřikování se provádí třikrát denně. Doporučené dávkování je 0,5 - 1 g. Pokud patologie probíhá ve závažné formě, dávka se zvýší na 6 g ve 4 injekcích.

Droga se používá k léčbě dětí od 6 let. V tomto případě se dávka vypočte následujícím způsobem - 100 mg léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti. Výsledný objem je rozdělen do 4 až 6 injekcí.

Cefazolin

Toto je první generace řady přípravků cefalosporinů. Produkt pomáhá vyrovnat se téměř se všemi patogeny zánětu žlučníku. Cefazolin se často předepisuje dětem počínaje druhým měsícem života, jakož i ženám v období těhotenství, pokud nelze vyloučit použití antibiotik..

Lék se doporučuje pro intramuskulární podání. Doporučuje se dětem užívat tento lék v dávce 25-50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně. Výsledný objem je rozdělen do 4 injekcí.

Dospělí jsou předepisováni 500 - 1 000 mg na 2 injekce denně. Pokud se cholecystitida vyskytne v akutní formě, dávka se zvýší na 1 g 3krát denně.

Ciprofloxacin

Toto je širokospektrální antibiotikum fluorochinolonové řady. Droga pomáhá vyrovnat se se všemi hlavními patogeny. Nástroj se používá při 0,5 - 0,75 g 2krát denně.

Ciprofloxacin má následující kontraindikace:

  1. Věk do 18 let;
  2. Období březosti a laktace;
  3. Patologie jater a ledvin;
  4. Subjektivní nesnášenlivost s drogou;
  5. Deficit glukózy-šest-fosfát dehydrogenázy;
  6. Zánět šlach spojený s anamnézou fluorochinolonových antibiotik.

Metronidazol

Tento lék je derivát nitromidazolu. Lék je předepsán ke zvýšení terapeutického účinku hlavního antibiotika. Přípravek je kontraindikován u žen v období těhotenství, s patologiemi centrálního nervového systému, jater, ledvin a krve.

Droga se doporučuje používat intravenózně. Dospělí jsou předepisováni 0,5 g 3krát denně. Pro děti se dávka vypočítá následovně - 7,5 mg na 1 kg hmotnosti. Výsledný objem je rozdělen třikrát.

Blok: 9/10 | Počet znaků: 2710
Zdroj: https://MedPechen.ru/antibiotiki-pri-xolecistite.html

Světová standardní antibakteriální léčba

Nejčastěji způsobuje cholecystitida E. coli E. coli a patogenní bakteroid B. fragilis, jakož i některé druhy Klebsiella, enterokoky, pseudomonas. Vzhledem k vlastnostem průběhu těchto infekcí jsou předepsány ty skupiny antibiotik, které mají maximální antimikrobiální účinek. Byly tedy vyvinuty standardní léčebné režimy pro akutní cholecystitidu a pro exacerbaci chronické cholecystitidy.

Doporučená antibiotika jsou:

  • piperacilin + tazobaktam (Aurotaz, Zopertsin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicilin + sulbactam (Ampiside, Sulbacin, Unazin);
  • amoxcilin + kyselina klavulanová (Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav);
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europen, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Ekspenem);
  • imepenem + cilastin (Prepenem).

Další účinný léčebný režim zahrnuje kombinaci cefalosporinů třetí generace s metronidazolem (Trichopolum), což může zvýšit účinek léčby. Z nejčastěji používaných cefalosporinů:

Ceftriaxon je často předepisován pro cholecystitidu.

  • cefotaxim (Cefantral, Loraxim);
  • ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Tsefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + sulbactam (Macrocef, Sulperazone, Sulcef);
  • cefixim (Loprax, Sorecef, Suprax, Cefix).

Uvedená antibiotika a obchodní názvy, pod nimiž jsou vydávány, nejsou jediná. V některých případech může lékař předepsat jiná schémata na základě výsledků testů..

Léky druhé volby jsou gentamicin, chloramfenikol, tetracykliny, erytromycin, některé další typy antibiotik.

V některých případech, kdy se kromě cholecystitidy zapálí žlučovod (cholangitida) nebo existují další komplikace, lze současně použít několik antibakteriálních léků. Například kombinace penicilinů s fluorochinolony - nejčastěji ampicilin s ciprofloxacinem. Nebo ampicilin s oxacilinem (Ampioks).

Dávky léků závisí na závažnosti průběhu infekce, jsou vybírány individuálně. Ve vážných případech se doporučuje injekce antibakteriálních léků, v mírnějších případech lze podávat orální formy..

Blok: 6/9 | Počet znaků: 2141
Zdroj: https://pechen.org/holecistit/antibiotiki.html

Léčba cholecystitidy během těhotenství a laktace

K léčbě cholecystitidy u těhotných žen se používají ty skupiny antibiotik, které jsou schváleny pro použití během těhotenství. Patří sem některé peniciliny, cefalosporiny a v některých případech makrolidy. Nejčastěji používané jsou ampicilin + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram), azithromycin (Sumamed, Hemomycin). Uvedená antibiotika jsou pro plod relativně bezpečná a jsou povolena pro použití během těhotenství, pokud očekávaný přínos překrývá možné poškození jejich příjmu.

Kojení po dobu léčby však bude muset být zastaveno, aby dítě nedostalo část antibiotika spolu s mlékem. Je velmi obtížné předvídat důsledky, protože stojí za to zastavit kojení, zatímco máma bere antibakteriální léky.

V žádném případě byste neměli samy medikovat užívání léků bez konzultace s lékařem. Některá antibiotika mohou způsobit nenapravitelné poškození plodu, protože léčbu během těhotenství a kojení může předepsat pouze lékař.

Blok: 7/9 | Počet znaků: 1119
Zdroj: https://pechen.org/holecistit/antibiotiki.html

Návod k použití

V závislosti na formě uvolňování se antibiotika k léčbě cholecystitidy užívají orálně nebo se používají k intravenóznímu podání. Trvání léčby a dávkování předepisuje odborník na základě subjektivních charakteristik pacienta a povahy patologie. Lékař nejprve bere v úvahu věk pacienta. Pro děti, dospívající a dospělé je k dispozici vyhrazené množství drog.

Doba léčby by neměla být kratší než jeden týden a delší než dva týdny.

Používáte-li drogy méně než 7 dní, pak to nepřinese požadovaný výsledek, a pokud používáte drogy déle než 14 dní, způsobí to nežádoucí účinky a komplikace. Kurz je obvykle 7-10 dní.

Blok: 7/10 | Počet znaků: 678
Zdroj: https://MedPechen.ru/antibiotiki-pri-xolecistite.html

Předávkovat

Při nadměrném používání tablet nebo častých injekcích antibiotik se mohou vyskytnout následující problémy:

  • Bolest v břiše;
  • Nevolnost se zvracením;
  • Rozrušená stolička;
  • Nadměrná tvorba plynu.

V takovém případě se doporučuje produkt odmítnout a konzultovat s odborníkem. Lékař obvykle předepisuje symptomatickou terapii. Zároveň odborníci doporučují pít více čisté vody bez plynu, aby obnovili rovnováhu vody a elektrolytů.

Předávkování léky může také vést k patologii ledvin a zhoršení stavu s cholecystitidou..

Blok: 8/10 | Počet znaků: 611
Zdroj: https://MedPechen.ru/antibiotiki-pri-xolecistite.html

Jak vyměnit antibiotika?

Jsou-li antibiotika kontraindikována, jsou léky nahrazeny sulfonamidy. Tyto prostředky jsou určeny pro patologie žlučníku a zažívacího traktu.

Sulfadimezin

Hlavní účinnou látkou je sulfadimidin. Formulář pro uvolnění - tablety. Droga má následující kontraindikace:

  • Patologie ledvin v chronické formě;
  • Problémy se syntézou tvarovaných krvinek;
  • Subjektivní nesnášenlivost jakékoli látky, která je součástí produktu;
  • Vysoká koncentrace bilirubinu v krvi;
  • Dospělí do 3 let.

Sulfalen

Formy uvolňování - tablety pro perorální podání, roztok pro intravenózní a intramuskulární injekce. Droga je kontraindikována ve stejných případech jako předchozí lék. Užívání sulfalenu může vyvolat výskyt takových nežádoucích účinků:

  • Atypická reakce těla ve formě vyrážek na epidermis, svědění, zarudnutí a otok měkkých tkání a sliznic;
  • Snížený počet bílých krvinek;
  • Bolest hlavy.

Sulfadimethoxin

Lék je účinný proti většině patogenů. Produkt má stejné kontraindikace a vedlejší účinky jako předchozí produkty..

Antibiotika proti cholecystitidě jsou v některých případech předpokladem úspěšné léčby. Tyto léky můžete užívat pouze podle pokynů lékaře a v dávce určené odborníkem.

Blok: 10/10 | Počet znaků: 1348
Zdroj: https://MedPechen.ru/antibiotiki-pri-xolecistite.html

Počet bloků: 23 | Celkový počet znaků: 30897
Počet použitých dárců: 5
Informace pro každého dárce:

Antibiotika proti cholecystitidě: které léky brát

Drogová terapie je předepsána lékařským specialistou s nevydanou a nekomplikovanou formou cholecystitidy. Je důležité, abyste se sami neléčili, ale svěřili své zdraví profesionálu. Gastroenterolog na základě získaných diagnostických údajů sestaví optimální léčebný režim s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla pacienta.

Indikace užívání antibiotik

Antibiotika jsou indikována pro použití s ​​následujícími projevy cholecystitidy:

  1. výrazná rostoucí bolest v pravé hypochondrii;
  2. zvýšení tělesné teploty na 38-39 ° C;
  3. výrazné poruchy trávení, doprovázené zvracením a průjmem;
  4. bolest v celém břiše;
  5. komplikace nemoci jinými procesy zánětlivé nebo infekční povahy;
  6. příznaky infekce zjištěné během laboratorních krevních testů.

Příčiny patologie

Nejčastěji se cholecystitida u pacientů vyvíjí na pozadí probíhající cholelitiázy. V tomto případě kameny ve žlučníku poškodí stěny orgánu a způsobí zhoršení odtoku žluči.

Dalšími faktory vývoje choroby mohou být:

  • vrozená deformita orgánu;
  • metabolické onemocnění;
  • expozice závažným chronickým onemocněním, která nelze léčit (může být diabetes mellitus nebo ateroskleróza);
  • předchozí zranění břicha;
  • těhotenství (ovlivňují hormonální změny a růst dělohy);
  • sedavý životní styl a naprostý nedostatek fyzické aktivity;
  • zácpa
  • změny související s věkem;
  • podvýživa a výskyt nezdravého jídla v nabídce.

Antibiotická jména

Následuje seznam antibiotik, která se nejčastěji používají pro cholecystitidu:

  • Azithromycin - se vyrábí ve formě tablet a tobolek. Vezměte si lék po jídle. Průměrná dávka je asi 1 gram. na jeden zátah.
  • Zitrolid - lék podobný předchozímu, je k dispozici pouze v tobolkách. Účinek je prodloužen, tj. Stačí jedna dávka denně.
  • Sumalek je antibiotikum patřící do kategorie makrolidů. K dispozici ve formě prášku nebo tablety. K léčbě stačí užít lék jednou denně. Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem.
  • Azikar je dostupný ve formě tobolek. Antibiotikum má rozšířenou působnost. Dokáže se vypořádat s velkým počtem zánětlivých procesů, včetně komplexních a kombinovaných. Široce se používá k léčbě cholecystopancreatitidy. Vezměte 1 čas během dne po jídle. Nezbytné dávkování - 1 gr.
  • Amoxil je kombinované antibiotikum kombinovaného účinku. Kompozice obsahuje amoxicilin, kyselinu Kvalupanoovou a další složky. Antibiotikum ve formě tablet a roztoků. Volbu podání (orální nebo infuzní) volí lékař.
  • Flemoxin Solutab - rozpustné tablety obsahující amoxicilin. Lék ve formě roztoku působí mnohem rychleji a účinněji a má téměř úplnou absorpci v zažívacím traktu. Toto antibiotikum lze předepsat dětem od 1 roku.

Antispasmodika

Skupina drog se používá v boji proti cholecystitidě k úlevě od bolesti. Pro hypermotorickou dyskinezi, poruchu žlučového systému, je nutné použít antispasmodické léčivo. Hlavním příznakem je bolest napravo, hořkost v ústech, říhání.

Přímo působící léky uvolňují svaly močového měchýře a jeho kanály, jakož i svěrače Oddiho a dalších struktur dvanáctníku v jakékoli fázi. Nejúčinnější léky v této kategorii, které může použít i dítě (v minimálním množství), jsou No-Shpa a Papaverin. Aplikováno s bezpočtem a bez kamenů forem nemoci.

Další podskupinou antispasmodik je m-anticholinergikum. K léčbě onemocnění se používá atropin a platifillin. Gastroenterologové doporučují použití takových léků proti bolesti opatrně, protože mohou vyvolat nežádoucí účinky. Lékaři věnují pozornost tomu, že je důležité zbavit se bolesti včas - vydržet nepohodlí je velmi škodlivé.

Antibiotika na cholecystitidu během exacerbace

Pokud existuje riziko závažnějších onemocnění, jako je peritonitida nebo empyém žlučníku s exacerbací cholecystitidy, jsou předepsána antibiotika. To se týká zejména septických komplikací.

Také antibiotika pro zánět žlučníku v akutním stadiu jsou optimálně předepisována až na 10 dní. Nejlepší je podávat lék intravenózně: je to nejúčinnější způsob, jak rychle doručit lék na místo zánětu.

Při exacerbaci cholecystitidy se předepisuje cefuroxim, ceftriaxon, cefotaxim a také amoxicilin a klavulanát. Léčba může být cefalosporiny a metronidazol..

Antibiotický režim během exacerbace onemocnění je standardní, lze však použít i jiné alternativy. Například:

  • Ampicilin 2,0 4krát denně (intravenózně);
  • Gentamicin (intravenózně);
  • Metronidazol 0,5 g 4krát denně (intravenózně).

Kombinace metronidazolu a ciprofloxacinu má pozitivní účinek..

Aplikační pravidla

Nebezpečné drogy vyžadují opatrnost. Úspěšná léčba bude, pokud:

  • antibiotika na cholecystitidu předepisuje lékař;
  • je předepsáno současné podávání probiotik (například Linex);
  • trvání léčby jedním lékem nepřesáhne 10 dnů;
  • bere se v úvahu jak věk pacienta, tak jeho související onemocnění.


Vlastní přerušení kurzu se nedoporučuje. Výjimkou jsou komplikace vyvolané drogami. Důležitou podmínkou pro léčbu - úplné odmítnutí alkoholických nápojů.

Antibiotika pro chronickou cholecystitidu

U cholecystitidy v chronické fázi lze antibiotickou léčbu použít s aktivním zánětem v biliárním systému. Antibakteriální terapie probíhá během exacerbace základního onemocnění, přičemž je nutné současně předepisovat choleretická a antiseptická činidla. Mezi nimi platí:

  1. Erythromycin 0,25 g čtyřikrát denně;
  2. Oleandomycin 500 mg čtyřikrát denně po jídle;
  3. Rifampicin 0,15 g třikrát denně;
  4. Ampicilin 500 mg čtyřikrát až šestkrát denně;
  5. Oxacillin 500 mg čtyřikrát až šestkrát denně.

Hlavní použité skupiny antimikrobiálních látek

K léčbě cholecystitidy se používá několik skupin drog. Každý z nich má na patogen odlišný účinek.

Cefalosporiny

Injekční antibiotika se používají k léčbě akutních forem onemocnění a k rychlému zmírnění příznaků. Často jmenovaní zástupci: Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefazolin. Skupina cefalosporinů působí na většinu patogenních mikrobů, ale má mnoho vedlejších účinků..

Fluorchinoly

Aktivní ve vztahu k grampozitivní a gramnegativní flóře, ale ne všichni zástupci jsou schopni proniknout do žluči. Ofloxacin a Nolitsin jsou předepsány k léčbě cholecystitidy. Dávají dobré výsledky, zatímco odolnost vůči nim není vyvinuta. Fluorochinoly podléhají rychlému metabolismu, proto vyžadují zavedení třikrát.

Makrolidy

Mají široký záběr, jsou aktivní ve vztahu k oběma typům bakteriální flóry. Mají malý vedlejší účinek. Používá se pro cholecystitidu jako rezervní lék s rezistencí mikroorganismů na většinu antibakteriálních léčiv.

Peniciliny

Jedná se o antibiotika, která se aktivně používají k léčbě chronické formy, protože mají účinek s dostatečnou akumulací v těle. Zástupci skupiny: Amoxicilin, Ampioks, léky nepůsobí na gramnegativní flóru, takže před léčbou je nutné provést test citlivosti. Ze všech antibakteriálních látek má tato skupina nejméně toxický účinek na organismus..

Antibiotika pro hojnou cholecystitidu

Kameny ve žlučníku interferují s odtokem žluči a zároveň dráždí stěny močového měchýře a kanály, což způsobuje bolestivé pocity a zánětlivé procesy v zažívacím traktu. Léčba posledně jmenovaných je obtížnější kvůli jejich lokalizaci v bezprostřední blízkosti gastrointestinálního traktu.

Infekce může vstoupit do biliárního systému spolu s krevním oběhem. Právě tento faktor vede k tomu, že pacienti trpící onemocněním močového ústrojí a střevními chorobami automaticky začínají trpět cholecystitidou.

U početné cholecystitidy je nutná komplexní léčba pomocí širokospektrálních antibiotik.

Z těchto antimikrobiálních látek jsou nejčastěji předepisovány:

  • Ampioky;
  • Erythromycin;
  • Ampicilin
  • Lincomycin;
  • Eritsiklinom.

Užívejte tyto léky 4krát denně, dávka se volí individuálně pro každého pacienta. Oletetrin a metacyclin se také často používají při chronickém průběhu onemocnění..

Jaké léky jsou předepisovány v kombinaci s antibakteriálními přípravky

Cholecystitida je závažné onemocnění, které vyžaduje integrovaný přístup, proto se používají i jiné skupiny drog:

  • analgetika, antispasmodika: Duspatalin, Neobutin, No-shpa;
  • choleretic: Allohol, Odeston, Hofitol;
  • hepatoprotektory: Hepabene, Ursofalk, Essentiale Forte;
  • enzymy: Creon, Mezim, Pancreatin;
  • přípravky ostropestřce mariánského: Galstena, Carsil, Legalon.

Kromě těchto fondů často kombinují 2–3 antibiotika pro větší účinnost. Například metronidazol je kombinován s nejnovějšími cefalosporiny, jejichž účinnost u těžkých forem cholecystitidy je nedostatečná. Jejich kombinace s peniciliny je zárukou absence vedlejších účinků..

Světová standardní antibakteriální léčba

Nejčastěji způsobuje cholecystitida E. coli E. coli a patogenní bakteroid B. fragilis, jakož i některé druhy Klebsiella, enterokoky, pseudomonas. Vzhledem k vlastnostem průběhu těchto infekcí jsou předepsány ty skupiny antibiotik, které mají maximální antimikrobiální účinek. Byly tedy vyvinuty standardní léčebné režimy pro akutní cholecystitidu a pro exacerbaci chronické cholecystitidy.

Doporučená antibiotika jsou:

  • piperacilin + tazobaktam (Aurotaz, Zopertsin, Revotaz, Tazar, Tazpen),
  • ampicilin + sulbactam (Ampiside, Sulbacin, Unazin),
  • amoxicilin + kyselina klavulanová (Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav),
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europen, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Ekspenem),
  • imepenem + cilastin (Prepenem).

Další účinný léčebný režim zahrnuje kombinaci cefalosporinů třetí generace s metronidazolem (Trichopolum), což může zvýšit účinek léčby. Z nejčastěji používaných cefalosporinů:

  • cefotaxim (cefantral, loraxim),
  • ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Tsefogram),
  • ceftazidime (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim),
  • cefoperazon + sulbactam (Macrocef, Sulperazone, Sulcef),
  • cefixim (Loprax, Sorecef, Suprax, Cefix).

Uvedená antibiotika a obchodní názvy, pod nimiž jsou vydávány, nejsou jediná. V některých případech může lékař předepsat jiná schémata na základě výsledků testů..

Léky druhé volby jsou gentamicin, chloramfenikol, tetracykliny, erytromycin, některé další typy antibiotik.

V některých případech, kdy se kromě cholecystitidy zapálí žlučovod (cholangitida) nebo existují další komplikace, lze současně použít několik antibakteriálních léků. Například kombinace penicilinů s fluorochinolony - nejčastěji ampicilin s ciprofloxacinem. Nebo ampicilin s oxacilinem (Ampioks).

Dávky léků závisí na závažnosti průběhu infekce, jsou vybírány individuálně. Ve vážných případech se doporučuje injekce antibakteriálních léků, v mírnějších případech lze podávat orální formy..

Video

Cholecystitida, příčiny, její formy, příznaky, metody diagnostiky a léčby.

Jsme v sociálních sítích:

Více informací:

  • ceftriaxon pro cholecystitidu lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • antibiotika cholecystitida lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • antibiotika pro lcd lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • ampicilin pro cholecystitidu lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • přičítáno s cholecystitidou lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • lidová léčiva pro léčbu pyelonefritidy lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • bylinná léčba chronické pyelonefritidy lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • léčba renální pyelonefritidy lidovými léky lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]
  • chronické symptomy pyelonefritidy a léčba lidovými léčivy lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R...]
  • léčíme pyelonefritidu lidovými léky lNDq9RCid8X3B9CEA3R6MBpbO4vHfIdsmJJetenx4duA4Z5zZOuCiKGWI8uQBA1ObJTvP2UOeffb5dCXUXq8zZR2R [...]

Diferenciální diagnostika

Cholecystitida je nejčastěji výsledkem pokročilé cholelitiázy (cholelitiáza) a vyžaduje antibiotickou terapii, aby se zabránilo komplikacím v žlučových cestách. U 20% pacientů s biliární kolikou, kteří zanedbávají léčbu, se tedy vyvíjí akutní forma zánětlivého onemocnění.

Pokud není léčena akutní forma, cholecystitida se postupně stává chronickou a je komplikována zánětem sousedních orgánů: cholangitida, pankreatitida, cholangiohepatitida a další.

Více než 90% případů cholecystitidy je důsledkem obstrukce žlučových kamenů.

K potvrzení diagnózy se používá ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) břišních orgánů, lze předepsat další laboratorní testy.

Mezi rizikové faktory patří:

  • orální antikoncepce,
  • těhotenství,
  • genetická predispozice,
  • obezita,
  • cukrovka a další metabolické poruchy,
  • nemoc jater.

Bez nedostatku včasné léčby cholecystitidy se stává chronickou. Léčba cholecystitidy je vždy komplexní a závisí na závažnosti stavu a výskytu komplikací. Léčba se nejčastěji provádí ambulantně doma, ale v některých případech může být nutná hospitalizace a dokonce i chirurgická léčba..

Antibiotika se používají k přímému boji s infekcí. Pouze lékař si může vybrat efektivní lék na základě klinického obrazu a laboratorních údajů.

Terapeutické funkce

Antibiotika proti cholecystitidě jsou v terapeutické terapii povinná. Pomocí těchto léků je možné potlačit aktivitu patogenních bakterií, které vyvolávají zánětlivý proces v těle v nejkratším možném časovém období..

Nejčastěji jsou antibiotika pro léčbu cholecystitidy předepisována pro akutní průběh nemoci. Trvání léčby by nemělo trvat déle než sedm dní. Ve vzácných případech (s rozvojem komplikací) trvá léčba 10 dnů.

Po celou tu dobu by měl být stav pacienta sledován ošetřujícím lékařem. Nekontrolované zpracování je extrémně nebezpečné.

Možné komplikace

Pití antibiotik by měl předepisovat kvalifikovaný odborník. To je nutné nejen kvůli možné přítomnosti kontraindikací, ale také k získání doporučení pro prevenci komplikací léčby.

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

  • vznik rezistence patogenních mikroorganismů na účinné látky léčiv;
  • alergické reakce obecné a místní povahy;
  • porušení stavu mikroflóry střevního traktu (dysbióza);
  • zánětlivé procesy v ústní dutině;
  • mykózy kůže a sliznic;
  • vývoj stavu imunodeficience;
  • nedostatek vitamínů v těle;
  • křeče bronchiálního stromu.

Důležité! V těch dávkách léků, které si pacient zvolí lékařem, se nežádoucí reakce těla vyskytují velmi zřídka.