Posun leukocytového vzorce doleva. Leukogram: dešifrování

Lékaři často používají výraz „posun leukocytového vzorce doleva“. Co to ale znamená pro ty, kteří jsou daleko od jazyka medicíny? Možná je to předzvěst vážné nemoci nebo varianty fyziologické normy, ale bez zvláštních znalostí to není snadné zjistit.

Přesná diagnóza se neprovádí pouze na základě krevního testu, ale leukogram může hodně říct někomu, kdo rozumí. Někdy stačí podívat se na vzorec krve a izolovat několik nejpravděpodobnějších z desítek údajných podmínek. Virtuosos (zejména radiologové a onkologové) se dokonce naučili předpovídat příznaky sledováním poměru frakcí leukocytů.

Leukogram

Leukogram nebo vzorec leukocytů označuje poměr absolutního a relativního počtu bílých krvinek. Jejich počet je stanoven současně s červenými krvinkami, krevními destičkami, hladinou hemoglobinu a indexem barev a je součástí celkového krevního testu, jakož i imunogramu..

Posun leukocytového vzorce doleva znamená zvýšení počtu mladých a nezralých forem neutrofilů, výskyt retikulocytů, metamyelocytů a myelocytů v periferním krevním oběhu. Takový obrázek může mluvit o kompenzačním stavu po ztrátě krve, zánětlivé reakci, poškození kostní dřeně nebo radiační nemoci. Proto je kromě krevního testu důležité provést kompletní vyšetření.

Leukogramový posun doprava je nárůst absolutního a relativního počtu „zastaralých“ neutrofilů (segmentovaných). Takové chování v krvi indikuje anémii, onemocnění parenchymálních orgánů a také kompenzační okno po transfúzi krevních složek.

Metody počítání

K určení, zda existuje posun ve vzorci leukocytů doleva, jsou zapotřebí univerzální metody pro počítání krevních buněk. Měly by být jednoduché a přístupné pro jakoukoli laboratoř, protože klinický krevní test je základem jakékoli lékařské studie..

Krevní buňky jsou nerovnoměrně rozmístěny na sklíčku, protože mají různé hustoty:

  • periferní poloha je obsazena neutrofily, bazofily a eosinofily;
  • blíže ke středu skla jsou monocyty a lymfocyty.

K výpočtu počtu leukocytů se nejčastěji používají dvě metody - Schilling a Filipchenko..

Schillingova metoda zahrnuje stanovení počtu buněk ve čtyřech protilehlých oblastech na sklíčku. Celkem se získá asi sto nebo dvě stě buněk. Na základě tohoto množství se vypočítá poměr mezi frakcemi.

Filipchenko metoda předpokládá, že technik mentálně rozdělí stěr do tří částí:

  • počáteční;
  • průměrný;
  • finále.

Buňky se počítají na podmínečné linii vedené přes nátěr. V každé části se počítá stejný počet buněk. Celkem se získá asi dvě stě leukocytů. Všechny buňky jsou zaznamenány v tabulce nebo mřížce Egorova. Pro rychlé a přesné stanovení vzorce leukocytů se kromě diferenciální tabulky používá speciální kalkulačka s 11 klávesami.

Věková norma

Posun leukocytového vzorce doleva je poměrně obecný koncept, v závislosti na základních ukazatelích, specifičnosti nemoci a na věku, protože absolutní počet leukocytů se liší v závislosti na době života člověka.

V prvním roce je normou bílých krvinek 6 až 17 tisíc leukocytů v jednom mikrolitru krve. O čtyři roky se tato úroveň sníží na 15,5 tisíc. V šesté je to o dalších tisíc. Během následujících 4 let se počet leukocytů pomalu snižuje na 4,5 až 13 tisíc na mikrolitr. Když dítě vstoupí do období puberty, hladina bílých krvinek se blíží úrovni dospělosti a fyziologický nárůst již není pozorován, s výjimkou určitých frakcí.

Jak zjistit posun vzorce leukocytů? K tomu je nutné nejprve absolutní počet leukocytů rozdělit na granulocyty a agranulocyty, poté na granulocyty, dále rozlišit na neutrofily, eosinofily a bazofily a poté spočítat, kolik mladých buněk je mezi neutrofily a kolik zraje. Pokud převládají mladé neutrofily, pak dojde k posunu. Pro usnadnění tohoto procesu existují speciální techniky a indexy.

Jaká je analýza

Každý pacient, který přijde k terapeutovi, musí mít počet bílých krvinek. Dešifrování analýzy provádí lékař, ale pro spolehlivost výsledků je důležité, aby byla studie řádně připravena. Naštěstí to není tak obtížné:

  • Nejezte alespoň 4 hodiny před odběrem krve;
  • nehrajte sport;
  • vyhýbejte se stresu.

Žilní krev je odebrána pro výzkum. Kapka kapaliny se přenese na skleněné podložní sklíčko a spočítá se počet buněk. Výsledky analýzy lze získat hned následující den. Jak zjistit posun leukocytového vzorce doleva? Nejjednodušší způsob je požádat svého lékaře, ale pokud to není možné, musíte se podívat na poměr stab a neutrofilů segmentovaných. Pokud první z nich převažuje, nastává posun. Ale je lepší se poradit s odborníkem.

Dešifrování leukogramu

A tak má pacient v rukou leukocytární krevní obraz. Rozluštění je odpovědnou záležitostí, která vyžaduje specifické znalosti a zkušenosti, a proto s výsledky jde pacient přímo k lékaři. Ve vzorci leukocytů lze pozorovat několik standardních situací:

  1. Leukocytový posun doprava. To je stav, kdy počet segmentovaných neutrofilů převládá nad ostatními frakcemi těchto buněk. Tento obrázek se zpravidla objevuje s radiační nemocí, chudokrevností B12, onemocněním jater a ledvin a také u pacientů, kteří nedávno podstoupili krevní transfúzi.
  2. Posun leukocytového vzorce doleva je nárůst mladých, nediferencovaných krevních buněk. Co znamená posun vzorce leukocytů doleva? Obvykle se jedná o akutní zánětlivý proces. Po užití některých léků a také v případě otravy však může být krevní obraz podobný..

Je třeba si uvědomit, že se můžete hodně naučit z leukogramu, ale ne ze všech. Proto je nutné provést další vyšetření a v žádném případě neprovádět autodiagnostiku.

Neutrofily

Neutrofily jsou typem bílých krvinek, které mají fragmentované jádro. Tyto buňky se nazývají tak, protože jsou-li barveny podle Romanowski-Giemsy, jsou stejně dobře obarveny, jak kyselá, tak bazická barviva. Jejich funkcí v těle je eliminace cizích proteinů a produktů cytolýzy. Tento proces se nazývá fagocytóza. Doba pobytu neutrofilů v periferní krvi je pouze 6-7 hodin, po které prosakují do tkáně, kde plní své povinnosti.

Ve vzorci leukocytů je frakce neutrofilů prezentována v několika formách najednou. Toto je celkové procento, které by mělo být normálně v rozmezí 47-72 procent prezentované hmotnosti bílých krvinek. Celý fond neutrofilů je také rozdělen na:

  • mladé buňky (obvykle až 5%) - celé jádro;
  • stab jádro (také až 5%) - jádro je rozděleno na dvě části;
  • segmentovaný (až 40 až 68%) - jádro je rozděleno na tři nebo více částí.

Posun leukocytového vzorce doprava znamená, že převažuje podíl mladých a bodavých neutrofilů. I když absolutní počet buněk zůstává v normálním rozmezí, porušení poměru mezi zralými a mladými buňkami naznačuje přítomnost nemoci.

U dětí ve věku pěti a pěti let dochází k tzv. Fyziologickému křížení neutrofilů. Bezprostředně po narození u dítěte se leukocytová receptura prakticky opakuje u dospělého. Důvodem je skutečnost, že většinu buněk mu poskytlo tělo matky. Postupem času se mění složení bílých krvinek a lymfocyty začínají převládat nad neutrofily. A za pět let všechno padne na místo.

Degenerativní posun vzorce leukocytů se projevuje v selektivním nárůstu počtu bodavých neutrofilů. To je alarmující znamení, které ukazuje na vyčerpání a inhibici funkce kostní dřeně..

Eosinofily

Eozinofily jsou jedním z typů bílých krvinek, tak pojmenovaných kvůli barvení hlavně kyselými barvivy. Jejich jádro se skládá ze dvou segmentů spojených zúžením. Tyto buňky jsou schopné samostatně se pohybovat v cévách a tkáních a jsou náchylné k chemotaxi se zánětem nebo traumatem. Jsou také schopni absorbovat a trávit cizí mikroorganismy a proteiny..

Hlavní role eosinofilů však není tato. Na povrchu těchto buněk jsou receptory, které přitahují imunoglobuliny třídy E. To samo o sobě není děsivé, dokonce ani užitečné, protože cytotoxické vlastnosti, které se objevují v eosinofilu s přídavkem imunoglobulinu, mohou bojovat s parazity. Pokud však existuje mnoho takových „párovaných“ buněk, mohou způsobit závažné alergické reakce..

U dospělých by obvykle neměly být vyšší než 5 procent, u dětí je toto číslo o něco vyšší - až 7 procent. Posun leukogramu doleva (aktivní zánětlivý proces) znamená snížení počtu eozinofilů, protože uvolňování hormonů nadledvin vede k zadržování buněk v kostní dřeni a inhibuje jejich proliferaci.

Nárůst absolutního a relativního počtu eosinofilů lze považovat za důkaz přítomnosti alergické patologie, například bronchiálního astmatu nebo kopřivky. A také vést lékaře k přemýšlení o parazitární infekci, vývoji nádorového procesu v krevotvorných orgánech nebo stavu imunodeficience.

Basofily

Basofily jsou jedním z typů bílých krvinek, které mají kulaté nebo C-jádro a jsou obarveny alkalickými barvivy. Buňky jsou velké, obsahují mnoho granulí v cytoplazmě se zánětlivými mediátory uvnitř.

Spolu s eosinofily se účastní alergických reakcí. Navíc bazofily vážou toxické látky a brání jejich šíření v celém těle a regulují srážení krve v důsledku uvolňování molekul heparinu. Stejně jako eosinofily a žírné buňky mají bazofily na svém povrchu receptory pro imunoglobulin E. Pokud se alergen dostane do těla, „bazofil“ exploduje (degranuluje) a uvolňuje všechny nahromaděné chemikálie do krevního řečiště. To přispívá k rozvoji anafylaktické reakce a také poskytuje typický místní obraz zánětu..

Ve zdravém těle by neměly obsahovat více než jedno procento. Ke zvýšení počtu dochází během alergií, onemocnění krve, virových, bakteriálních nebo autoimunitních lézí jater, endokrinologických poruch. Po dlouhodobé expozici radioaktivním paprskům s akutní infekcí, stresem a nadměrnou funkcí štítné žlázy je pozorováno snížení hladin bazofilů..

Monocyty

Monocyt je přeložen z řečtiny jako „osamělá buňka“ nebo „jedna buňka“. Jedná se o velké buňky bez granulí s velkým nesegmentovaným jádrem. Patří do třídy fagocytů. Cytoplazma obsahuje velké množství organel - lysozomů, které se podílejí na trávení cizích proteinů a mikroorganismů.

Normálně by nemělo být více než 11 procent v periferní krvi. Kromě toho se většina z nich rychle pohybuje do tkáně, aby plnila své funkce. Ke zvýšení počtu monocytů dochází při závažných infekčních procesech, maligních nádorech, systémových autoimunitních onemocněních pojivové tkáně, onemocnění hematopoetického systému a při rekonvalescenci. Navíc po chirurgickém zákroku je často pozorován vzestup monocytů.

Snížení počtu těchto buněk je spojeno s dlouhodobým užíváním steroidních léků, sepse, vývojem aplastické anémie a leukémie vlasatých buněk, salmonelózou infekce tyfu a fyziologickým porodem.

Lymfocyty

Lymfocyty jsou hlavní buňky, které zajišťují naši imunitu a regulují množství a aktivitu dalších krevních buněk. Jsou ze tří typů:

  • přírodní nebo přírodní zabijáci (kontrola včasné smrti „zlomených“ a starých buněk);
  • T-lymfocyty - poskytují buněčnou imunitu;
  • B-lymfocyty - odpovědné za produkci imunoglobulinů.

Dospělý by měl normálně mít v periferní krvi nejméně 19% lymfocytů, ale ne více než 37. U dětí je tento ukazatel vyšší - až 50. Zvýšení počtu buněk může být fyziologické i patologické. K přirozenému zvýšení hladiny lymfocytů dochází po těžké fyzické námaze au žen na začátku menstruačního cyklu. Nadměrný počet těchto buněk naznačuje virovou infekci..

Snížení lymfocytů je možné za podmínek imunodeficience, příjmu hormonů kůry nadledvin, maligních onkologických procesů, nedostatečnosti periferní cirkulace, zpravidla je pozorován posun leukocytového vzorce doleva. Příkladem takového stavu je těžká virová nebo bakteriální infekce..

Indexy leukocytů

Index leukocytů označuje vztah mezi různými frakcemi bílých krvinek. Rozlišují se následující:

  1. Garkaviho index je poměr lymfocytů a segmentovaných neutrofilů.
  2. Kalf-Kalifův index označuje úroveň intoxikace a je považován za poměr součtu všech granulocytů a počtu plazmatických buněk a děleno absolutním počtem agranulocytů a počtem eozinofilů.
  3. Stupeň toxikosového indexu je poměr mezi celkovou zásobou monocytů, metamyelocytů a stab buněk s vyzrálými neutrofily.
  4. Index posunu leukocytů je poměr mezi počtem mladých a zralých neutrofilů.
  5. Index imunoreaktivity je považován za rozdělení počtu lymfocytů a eozinofilů na monocyty..

Specifičtější indexy existují, ale nejsou používány v obecné praxi, ale jsou spíše potřebné pro vědecký výzkum..

Leukocytový posun doleva

Možné odchylky

Jak je uvedeno výše, každá buňka leukocytů má své vlastní vlastnosti a funkce, díky nimž je jedinečná. Odchylky od normy nahoru nebo dolů nám umožňují rozlišit určité nemoci, jejichž projev přímo souvisí se změnou ukazatelů.

Jakékoli abnormality by měly být posuzovány přímo pro každý typ bílých krvinek..

Lymfocyty

V důsledku těchto nemocí se může objevit zvýšená hladina (lymfocytóza):

  • virové a bakteriální infekce: chřipka, pertussis, zarděnka, spalničky, tuberkulóza;
  • bronchiální astma;
  • vrozená tendence k alergiím (alergická dermatitida);
  • autoimunitní onemocnění: Crohnova nemoc, Lymeova choroba.

Ke zvýšení počtu lymfocytů může dojít také u absolutně zdravých dětí prvního roku života, pokud v jejich stravě převažují uhlohydráty..

Dešifrování analýzy, při které je nedostatek lymfocytů, ukazuje na patologie a onemocnění kostní dřeně, která není schopna plně syntetizovat lymfocyty v požadovaném objemu.

Může se vyvíjet ve třech směrech:

  • narušení procesu lymfopoézy;
  • nízká životnost lymfocytů;
  • hormonální poruchy lymfatické tkáně.

Eosinofily

Významný přebytek počtu eosinofilů naznačuje dvě pravděpodobné patologie:

  • alergická reakce dítěte na mléčné výrobky, laktózu a lepek;
  • hlístová zamoření, která jsou dlouhodobě neléčena.

Eosinofilie nemá žádné vnější známky, ale může mít rychlý průběh, po kterém začnou nezvratné procesy.

Monocyty

Monocytóza může způsobit plísňová a virová onemocnění. Obvykle má vnější klinické projevy:

  • lymfadenopatie;
  • zánětlivé procesy nosohltanu a hrtanu s novotvary;
  • zvětšení objemu jater, doprovázené bolestí v pravé hypochondrii.

Reverzní fenomén monocytopenie se vyvíjí na pozadí nedostatku vitamínů B, kyseliny listové v těle a rozvoje anémie z nedostatku železa.

Neutrofily

Neutrofie, u které dochází k významnému zvýšení počtu neutrofilů v krvi, může nastat jako přirozená ochranná reakce. Co je charakteristické pro rozsáhlý zánětlivý proces a systémový lupus erythematodes.

Neutropenie, která se vyznačuje snížením hladiny neutrofilů v krvi, se vyskytuje v důsledku hormonálních poruch nebo v přítomnosti potlačené neutropoézy v kostní dřeni..

Důvodem může být rozsáhlá intoxikace, ve které nově vytvořené buňky nejsou schopné v těle plně fungovat.

Basofily

Tyto buňky jsou odpovědné za vznik alergické reakce. Basofilie sama o sobě je poměrně vzácným jevem, který se vyvíjí pouze v ojedinělých případech v přítomnosti nebezpečných patologií: tuberkulóza lymfatických uzlin, myeloidní leukémie a rakovina krve.

S basofilií se leukogram posune doprava a leukocytová formule mění své parametry v poměru k basofilům.

Leukocytová formule dospělých v

Absolutní hodnota (počet buněk X 10? / L)

Pásové neutrony (nezralé)

V lékařské praxi, obvykle se zvýšením nebo snížením počtu leukocytů, ukončete například nárůst monocytů v krvi, přidejte „oz“ - monocytózu nebo „ia“ - eozinofilii.

S poklesem ukazatele „zpěvu“ - leukopenie, lymfopenie atd..

Současně také rozlišují mezi vzorcem pro absolutní a relativní změny. V prvním případě, odchylky od normy obsahu bílých krvinek v procentech.

Druhý je o odchylce v% i absolutní. Tím myslíme změnu celkového počtu buněk na jednotku objemu krve.

Leukocytová formule není konstantní a liší se od věku pacienta, stejně jako při užívání léků nebo nemoci.

U dětí je leukocytová formule jiná.

Vlastnosti leukocytové výživy u dětí

Kupodivu, leukocytová formule nemá nic společného s matematickým vzorcem. Tato analýza ukazuje, jaké procento různých typů bílých krvinek je obsaženo v celkové hmotnosti leukocytů. Pokud obecný krevní test vykazuje pouze průměrnou hodnotu, pak tato studie pomáhá zjistit, které buňky a v jakém množství jsou produkovány, takže později lze tyto ukazatele porovnat s obecně přijímanými normami.

Bílé krvinky jsou přirozenou obranou těla proti virům a bakteriím, které do těla vstupují zvnějšku. Kostní dřeň je schopna syntetizovat bílé krvinky, které jsou v případě potřeby aktivovány a inhibují vývoj patogenní mikroflóry. Rezervní zásoba buněk je obsažena v játrech a slezině, ale samotné buňky nežijí dlouho a jsou neustále aktualizovány..

Všechny bílé krvinky jsou rozděleny do dvou velkých skupin:

  • Granulocyty - mají jasně definované jádro a periferní svaly, díky nimž jsou schopny aktivně se pohybovat a pohybovat se v krevním oběhu nejen pod tlakem, ale také spontánně.
  • Agranulocyty - zbavené jádra a zůstávají relativně nehybné, aktivně však bojují proti cizím mikroorganismům a produkují antigen.

Podle kvalitativního obsahu jsou bílé krvinky rozděleny do 5 typů:

Každá buňka v těle má svou vlastní roli, takže jejich aktivní vývoj může naznačovat přítomnost specifického specifického onemocnění u dětí.

Vzorec leukocytů ukazuje, jaké procento buněk jednoho nebo druhého druhu je obsaženo na každých 100 leukocytů. Tento relativní poměr umožňuje identifikovat všechny dostupné buňky v nátěru a také posoudit jejich počet v celkové hmotnosti leukocytů.

V jakých případech se to dělá?

Analýza bílých krvinek u dětí se provádí podle plánu a dodržuje následující schéma:

  • až rok - každý trimestr;
  • 1-3 roky - jednou (jednou ročně);
  • 3-6 let - podle svědectví lékařů;
  • 6-12 let - plánováno během každoroční lékařské prohlídky;
  • 12-18 let - plánované a neplánované, v přítomnosti chronických chorob.

Indikace pro studium leukocytového vzorce mohou být takové projevy jako:

  • špatný spánek;
  • Nadměrné pocení;
  • nechutenství;
  • častá rýma;
  • Permanentní ARI a ARVI;
  • oteklé lymfatické uzliny.

Vzorec leukocytů se obvykle hodnotí během hospitalizace nemocného dítěte, aby se potvrdila nebo vyvrátila diagnóza stanovená lékařem..

Posun leukocytů

Ve velké většině případů počet bílých krvinek klinického krevního testu ukazuje změnu v počtu jednoho typu bílých krvinek. Ale protože neutrofily převažují mezi celkovým počtem leukocytů (více než 50%), existuje více důvodů, které způsobují porušení jejich normální úrovně, než u jiných typů buněk..

Existuje však několik nemocí, při kterých se počet neutrofilů abnormálně mění, a to vede ke vzniku nezralých forem tohoto typu bílých krvinek v krvi. Takové změny se nazývají posuny leukocytů. Jaké jsou konkrétní termíny a jaký je jejich rozdíl od neutrofilií (neutrofilií)?

Hodnota posunu

Tento indikátor pomáhá posoudit sílu reakce kostní dřeně na patologickou příčinu nebo poškozující faktor. Při jednorázovém zánětu se neutrofily zvyšují na 10,0 * 109 / l, s rozsáhlými zánětlivými procesy - až 20,0 * 109 / la generalizovaným zánětem nebo sepse - až 60,0 * 109 / l.

Levý Shift

Posun leukocytového vzorce doleva je stav, kdy zralé neutrofily nejsou pouze zvýšené, ale jsou zastoupeny hlavně nezralými stab buňkami, jakož i mladými myelocyty a matamyelocyty.

Důvody pro nárůst nezralých forem neutrofilů

DĚTIAkutní zánětlivé procesy při bolestech v krku, zápal plic, zánět středního ucha. Zánět pobřišnice. Sepse.

Hnisavý zánět tkání. Hemolytická anémie. Popáleniny III a IV stupňů. Leukémie. Trofické vředy.

Nadměrná fyzická aktivita. Stres.

TĚHOTNÁ ŽENAPro první trimestr těhotenství je to normální. Dále je vyžadováno pravidelné monitorování..

Reaktivně náhlý vzestup hladiny je hrozbou spontánního potratu nebo předčasného porodu.

DOSPĚLÍChronická myeloidní leukémie.

Metastázy kostní dřeně.

Infekční (akutní) a virová (závažná) onemocnění. Infarkt myokardu.

Před diabetické kóma.

Nekróza tkání břišní a hrudní oblasti.

Kandidóza a dysbióza.

Alergie. Otrava jedy, rtuť, olovo.

Hormonální terapie a adrenalin.

Chronický únavový syndrom. Stres.

Pravý posun

Pokud je leukocytová formulace posunuta doprava, znamená to, že ke zvýšení celkového počtu neutrofilů došlo hlavně díky nezralým formám s polysigmetovaným a / nebo hypersigmentovaným jádrem.

Posuny doprava jsou méně běžné než posuny doleva a jsou charakteristické pro klinický obraz u následujících onemocnění a stavů způsobených vnějšími faktory:

  • akutní a chronická leukémie;
  • myelinopatie;
  • megaloblastická anémie;
  • pravá polycytémie;
  • anémie z nedostatku železa, kyseliny listové a vitaminu B-12;
  • některé patologie jater a ledvin;
  • akutní krvácení;
  • stavy po transfúzi krve;
  • nadměrné cvičení.

Posuvný index

Tento indikátor se používá k usnadnění diagnostiky a určuje celkový stupeň změny ve zralosti neutrofilních jader. Index posunu jádra se vypočítá podle vzorce:

IS = (M + MM + ЯЯ) / ЯЯ

M - myelocyty; MM - metamyelocyty; ПЯ - bodné formy; SY - zralé formy

Normální hodnota indexu je 0,06.

Výbuchová krize

Tento termín se týká abnormálně vysoké úrovně omlazování buněk v leukocytogramu a označuje přítomnost pouze forem vysokých buněk. Používá se k rozlišení fází akutní leukémie. Považuje se za klinický příznak metastázy kostní dřeně nebo exacerbace chronické leukémie..

Závěrem připomínáme nutnost dodržovat pravidla před provedením obecného (klinického) krevního testu:

  • přestaňte brát určité léky denně (konzultace s lékařem);
  • 8 hodin před podáním krve na zdržení se jídla;
  • půl hodiny před analýzou - nekuřte;
  • snížit fyzický a emoční stres (sedět před kanceláří).

Nesprávné chování před odběrem krve se musí projevit v počtu leukocytů.

Hlavní typy bílých krvinek a jejich funkce

Bílé krvinky jsou imunitní buňky, které plní řadu funkcí zaměřených na ochranu těla před cizími činiteli a mikroorganismy. V závislosti na přítomnosti granulí v cytoplazmě leukocytů se dělí na 2 typy:

  • Granulocyty - obsahují granule s různými biologickými sloučeninami v cytoplazmě, mezi které patří bazofily, neutrofily, eosinofily.
  • Agranulocyty - v cytoplazmě neobsahují granule, takové buňky zahrnují lymfocyty a monocyty.

Každý typ těchto imunitních buněk vykonává své hlavní funkce v lidském těle:

  • Segmentované neutrofily - chrání tělo před různými cizími činiteli, zejména před patogenními (patogenními) bakteriemi, houbami. Obranným mechanismem je fagocytóza - proces absorpce a trávení cizí látky neutrofilem. Mladé formy těchto buněk také cirkulují v krvi - bodné a mladistvé formy..
  • Eozinofily - obsahují velké množství granulí v cytoplazmě, které jsou naplněny biologicky aktivními sloučeninami. Tyto buňky jsou přímo zapojeny do alergické reakce (reakce přecitlivělosti), která se vyvíjí v reakci na požití alergenů. Současně se z eozinofilů do krve uvolňuje obsah granulí (histamin), což vede k rozvoji alergických příznaků.
  • Basofily - tyto buňky obsahují také různé mediátory alergické reakce, jsou více lokalizovány v tkáních oblasti s nejvyšší koncentrací alergenu. Když se uvolní obsah jejich granulí, objeví se místní alergická reakce (zarudnutí, vyrážka, svědění)..
  • Lymfocyty - tyto buňky plní velké množství funkcí - syntézu protilátek (B-lymfocyty a plazmatické buňky), přímou destrukci změněných buněk jejich vlastních tkání pod vlivem virů nebo nádorového procesu (zabíječské T-lymfocyty). Existují také pomocné T-lymfocyty, které regulují funkční aktivitu jiných imunitních buněk, a paměťové B-lymfocyty (na svém povrchu obsahují receptory pro cizí činidlo, s nímž lidské tělo při opakovaném vystavení takovému činidlu alespoň jednou kontaktovalo) začněte se množit rychle a syntetizovat specifické ochranné protilátky).
  • Monocyty - plní funkci fagocytózy, z krve, kterou vrhají do tkání oblasti zánětlivého procesu, kde detekují, absorbují a tráví cizí látky (houby, bakterie, viry).

Hnis, který je tvořen v důsledku různých zánětlivých procesů, představuje mrtvé neutrofily a mikroorganismy..

Normální výkon

Analýza leukoformulí je podílem všech typů bílých krvinek. Průzkum je nejčastěji připisován souběžně s obecnou analýzou..

Nyní zvažte hlavní ukazatele a komponenty, které jsou během testu pečlivě sledovány:

  1. Neutrofily se primárně používají k zajištění správné úrovně ochrany. Mohou určit, které bakterie jsou škodlivé, a pak je ovlivnit, dokud nezničí.
  2. Basofily jsou složky, které se objevují ve všech druzích alergických reakcí. Tyto složky mají účinek neutralizace jedů a toxinů a brání šíření škodlivých látek v systému zásobování krví.
  3. Eozinofily v krvi pomáhají ničit různé parazitární bakterie. V těle je díky nim pozorována antiparazitická rezistence.
  4. Monocyty se ve své funkčnosti silně podobají neutrofilům. Hlavním rozdílem je vyšší fagocytární účinek. Také vám umožňují zabíjet parazitární bakterie, zatímco leukocyty, které jsou při expozici mrtvé, jsou absorbovány, což vede k čištění krve;
  5. Lymfocyty jsou látky, které mají určitý druh paměti, rozpoznávají antigeny a pamatují si je. Složka poskytuje imunitu vůči virům a nádorům..

Normy různých typů leukocytů ve vzorci leukocytů

Pro zdravého člověka existují v závislosti na věku zvláštní pravidla, která na základě leukocytového vzorce určují stav těla.

StáříPoměr leukocytů (buněk / μl)
Až 1 rok6 - 17,5
1-2 roky6 - 17
2 až 4 roky5,5 - 15,5
Od 4 do 6 let5-14,5
Od 6 do 10 let4,5 - 13,5
10 až 16 let4,5 - 13
Více než 16 let4,5 - 11

Leukocytová formule zdravého člověka

Leukoformula je obecný podíl všech bílých krvinek. Přesnější informace - indexy leukocytů. Toto vyšetření vám umožní určit množství různých typů složek ze skupiny bílých krvinek. Index intoxikace je považován za velmi užitečný indikátor, na základě svědectví můžete určit stupeň a závažnost zánětu. Úroveň alergické reakce můžete také určit na základě alergizace a účinnosti systému v důsledku imunoreaktivity atd..

Popis a popis

Složení krve se může v průběhu života měnit, takže leukocytová formulace je hodnocena s ohledem na změny související s věkem. Při narození tvoří neutrofily velkou polovinu bílých krvinek (asi 65-70% celkové hmotnosti). Lymfocyty představují pouze 25-30%. To znamená, že v těle novorozence jsou spuštěny všechny orgány a systémy, které od nynějška budou fungovat jako samostatný organismus, který nebude dostávat výživu z těla matky. V prvních dnech života dochází k hormonálním změnám, v jejichž důsledku je pozorován první kříženec leukocytů, ve kterém je vyrovnáno procento lymfocytů a neutrofilů.

Do prvního měsíce života tělo dítěte produkuje více lymfocytů než neutrofilů, čímž vytváří spolehlivou ochranu těla. V celkové hmotnosti zaujímají lymfocyty 65%, přičemž neutrofily zůstávají pouze 15–20%. To dítěti poskytuje první rok života spolehlivou imunitu, kterou potřebuje při porozumění světu.

Po roce, kdy je imunita dětí definitivně utvářena, dochází k postupnému snižování lymfocytární hmoty ve prospěch neutrofilů, které je také řízeno biologickými procesy a je nezbytné pro rozvoj všech typů imunity. Ve věku čtyř let je pozorován druhý kříž, ve kterém jsou lymfocyty opět vyrovnány s neutrofily, což vytváří silnou bariéru pro mikroby a patogenní mikroorganismy. Poté se počet lymfocytů postupně zvyšuje a zbývající leukocytové buňky jsou produkovány podle potřeby..

Ve věku 6 let se složení dětské krve blíží složení dospělé, pokud jde o ukazatele, kde neutrofily a lymfocyty zaujímají většinu z celkové hmotnosti.

Během hormonální úpravy může mít leukocytová formulace mírné odchylky od normy o 10-15%, což není patologie a přímo závisí na biologických procesech v těle.

Leukogram při narození a v prvním měsíci života

Když se dítě narodí, začne se přizpůsobovat okolním podmínkám, které se zobrazují na fyziologických procesech. Proto se rozlišují takové ukazatele norem pro první týden života, jejichž dekódování je uvedeno v tabulce.

Název bílých krvinekNorma v% z celkové hmotnosti leukocytů
neutrofily65
lymfocyty20-35
monocyty3-5
basofily0-1
eosinofilů1-2

Do prvního měsíce života se obraz poněkud mění, což umožňuje tělu získat spolehlivou ochranu před lymfocyty.

Název bílých krvinekNorma v% z celkové hmotnosti leukocytů
lymfocyty65-70
neutrofily20-25
monocyty3-6
basofily1-2
eosinofilů0,5-1

Leukocytová formule od 1 do 3 let

Během tohoto období je počet lymfocytů a neutrofilů nestabilní a může se lišit nejen během dne, ale také za určitých podmínek: dlouhodobé vystavení slunci, podchlazení, chronická nebo genetická onemocnění.

Název bílých krvinekNorma v% z celkové hmotnosti leukocytů
neutrofily32-52
lymfocyty35-55
monocyty10-12
basofily0-1
eosinofilů1-4

Ukazatele od 4 do 6 let

Neutrofily opět převládají nad lymfocyty, proto bude transkript s normálními hodnotami vypadat takto.

Název bílých krvinekNorma v% z celkové hmotnosti leukocytů
neutrofily36-52
lymfocyty33-50
monocyty10-12
basofily0-1
eosinofilů1-4

Leukocyty se počítají po 6-7 letech

Po 6 letech je leukocytová norma totožná s normou dospělého.

Název bílých krvinekNorma v% z celkové hmotnosti leukocytů
lymfocyty19-35
neutrofily50-72
monocyty3-11
eosinofilů1-5
basofily0-1

Během období hormonálních změn je povolen posun leukogramu o 10-15%.

Co je to vzorec bílých krvinek?

Krevní buňky, známé jako bílé krvinky nebo bílé krvinky, hrají důležitou roli v imunitním systému těla - detekují a neutralizují cizí látky, viry a bakterie. Celkem se rozlišuje pět typů bílých krvinek, z nichž každý plní svou vlastní funkci.

  1. Lymfocyty ničí cizí látky, maligní buňky a jsou také zodpovědné za produkci ochranných protilátek.
  2. Eozinofily se přímo podílejí na tvorbě reakce imunitního systému po vstupu dráždivých látek do těla a jsou odpovědné za antiparazitární ochranu.
  3. Monocyty jsou nezbytné pro normální proces vstřebávání cizích těl, vytvoření imunitní odpovědi a opravy tkáně.
  4. Neutrofily vylučují látky, které mají baktericidní účinek a jsou zodpovědné za vstřebávání škodlivých mikroorganismů. Jsou rozděleny do segmentovaných a stab (nezralých) buněk.
  5. Basofily zajišťují pohyb jiných typů bílých krvinek do místa infekce, podílejí se na tvorbě alergických reakcí.

Počet bílých krvinek se může lišit v závislosti na věku a některých fyziologických faktorech, proto se při určování počtu leukocytů přihlíží k charakteristice těla pacienta. Normy počtu a procenta leukocytů pro dospělé

Typ bílých krvinekPočet buněk ve vzorku x 109 / lProcentní poměr
Lymfocyty1,2-319-37
Segmentované neutrofily2-5,547-72
Bodněte neutrony0,04-0,31-6
Monocyty0,09-0,63-11
Eosinofily0,02-0,30,5-5
Basofily0-0,0650-1
Počet bílých krvinek

Protože lidská krev sestává hlavně z lymfocytů a neutrofilů, jsou s těmito typy bílých krvinek nejčastěji spojovány odchylky.
Normy bodných a segmentovaných neutrofilů u zástupců obou pohlaví jsou přibližně stejné a změny v leukoformule závisí na věku.

StáříNormy bodavých neutrofilůNormy segmentovaných neutrofilů
Novorozenci5-1250-70
1. týden1-535-55
2 týdny1-427-47
1 měsíc1-517-30
1 rok1-545-65
4-5 let1-435-55
Od 6 let1-440-60

Funkční vlastnosti bílých krvinek

Funkce leukocytů, stejně jako jejich počet v krevním řečišti, se liší v závislosti na úkolech, které jedna nebo druhá bílá krevní buňka vykonává.

Neutrofily, které jsou s největší pravděpodobností první, kdo bojuje s tělem proti infekcím nebo při vstupu cizího těla.

V tomto případě dochází k fagocytóze škodlivých mikroorganismů, to znamená k jejich absorpci neutrofily. Struktura neutrofilů se liší od ostatních leukocytů.

V závislosti na stupni zrání se dělí takto:

  • polymorfonukleární nebo zralé neutrofily. Mají několik jader, takže jejich druhé jméno je rozděleno na segmenty;
  • zárodečné buňky nebo mladé buňky. Protože mají jedno jádro, vědci je považují za bodnutí neutrofilů..

Během jejich interakce s škodlivými buňkami, neutrofily vstřikují baktericidní látky do krve.

Lymfocyty jsou považovány za jednu z nejdůležitějších složek imunitní obrany těla. T-lymfocyty ničí poškozené buňky a brání šíření infekce.

B-lymfocyty jsou zodpovědné za syntézu protilátek - specifických buněk proteinové struktury, které interagují s proteiny patogenů, a poté se stanou dostupnými pro neutrofily a monocyty, které jedí škůdce.

Monocyty tkáně lidské kostní dřeně příliš neprodukují, ale jejich funkčnost je skvělá.

Po relativně krátkém pobytu v lidském krevním řečišti přecházejí do tkání, kde se mění v makrofágy, které jsou schopné jak fagocytózy, tak reakce s proteiny škodlivých mikroorganismů.

V lidské krvi je málo eozinofilů, stejně jako monocytů, a jsou schopné fagocytózy.

Jejich hlavním úkolem je však zničit parazity a reakce s histaminem, což umožňuje alergickému imunitnímu systému reagovat na určitá ložiska zánětu.

Basofily provádějí převážně transportní práce a jsou zodpovědné za dodávání zbývajících bílých krvinek do ohniska zánětu.

V tkáních fungují jako tzv. Žírné buňky, podílejí se na syntéze pojivových vláken a produkují histamin, z čehož velké množství v krevním řečišti způsobuje kožní alergie.

Důvody pro zvýšení leukogramu

Různá infekční onemocnění a další patologické stavy způsobují zvýšení počtu bílých krvinek. Při studiu těchto čísel může lékař spolu s klinickými projevy přesně určit příčinu tohoto nárůstu.

Lymfocytóza se vyvíjí v různých patologických stavech v těle:

  • infekce s infekcí mononukleózy, planých neštovic, zarděnek, spalniček;
  • chronické patologie způsobené patogeny brucelózy, tuberkulózy, syfilis;
  • hypertyreóza;
  • vývoj lymfosarkomu, lymfocytární leukémie;
  • plastická a hypoplastická anémie, deficit kyseliny listové;
  • nedostatečná funkce kůry nadledvin.

Neutrofie bude přítomna v procesech:

  • akutní ztráta krve;
  • akutní bakteriální patologie;
  • tkáňová nekróza;
  • akutní intoxikace;
  • užívání hormonálních steroidních léků.

Vyskytuje se vysoké složení eosinofilů:

  1. S šarlatovou horečkou.
  2. Hlístové infekce.
  3. Infekce zotavení.
  4. Pro alergické reakce.
  5. Chronická onemocnění kůže: Ekzém a lupénka.
  6. S eozinofilní leukocytózou.

Zvýšený počet monocytů ukazuje na přítomnost:

  • hemoblastózy;
  • infekční choroby;
  • autoimunitní onemocnění;
  1. S erythremií.
  2. Dojde-li k chronickému průběhu myeloidní leukémie.
  3. Pro alergické reakce.

Posun leukocytů

Při provádění laboratorní analýzy je posledním krokem vytvoření leukogramu. Tento spektrální indikátor je uveden v grafické podobě a ukazuje, na které straně se leukocytová formule mění, vzhledem k kvantitativnímu a kvalitativnímu složení krve..

Levý Shift

Příčinou posunu leukogramu doleva mohou být takové projevy, jako:

  • významné zvýšení stab neutrofilů;
  • prevalence mladých forem bílých krvinek nad starými.

To vše naznačuje následující zdravotní problémy dítěte:

  • přítomnost ložisek zánětu v akutním stadiu;
  • hnisavé infekce;
  • kapilární krvácení, při kterém dochází k podkožnímu krvácení, modřinám a modřinám bez zjevného důvodu;
  • intoxikace těla, ve které velké množství toxinů není schopno neutralizovat bílé krvinky;
  • těžký fyzický a psychický stres, deprese, prodloužená letargie.

Pokud je leukogram posunut doleva, je nutná symptomatická léčba a podrobnější vyšetření na přítomnost onemocnění vnitřních orgánů..

Pravý posun

Když se leukogram posune doprava, projevy jako:

  • zvýšení počtu krve segmentovaných a polysegmentovaných forem leukocytů;
  • tvorba hypersegmentovaných granulocytů, jejichž počet překračuje maximální přípustné hodnoty.

Tyto projevy mohou naznačovat přítomnost problémů s následujícími orgány:

  • onemocnění ledvin a jater: urolitiáza, jaterní cirhóza, kameny v žlučovodech;
  • anémie megablastového typu;
  • onkologická onemocnění;
  • porušení leukopoézy v důsledku nedostatku neurohumorální regulace procesu.

Správný posun lze také zaznamenat po transfuzi krve, když dítě dostává dárcovství krve, v důsledku čehož se přizpůsobuje všem systémům a orgánům, což vyvolává syntézu jejich vlastních krevních buněk.

Chcete-li určit, jak patologický je posun, zvažte ukazatel, jako je index posunu. Tato hodnota je získána matematickými výpočty, jako poměr součtu všech forem leukocytů k úrovni segmentovaných neutrofilů. V dětství je index posunu v rozmezí od 0,05 do 0,1, což je norma.

Vzorec leukocytů v dětství má tedy své vlastní charakteristiky a normální ukazatele, které se mohou lišit od číselných hodnot dospělých. Taková analýza vám umožní identifikovat mnoho patologií a autoimunitních poruch. Je to povinné v dětství a je také předepisováno za přítomnosti určitých příznaků: nízká imunita, častá onemocnění a přítomnost náchylnosti k alergickým reakcím.

Bílé krvinky v krevním testu

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1315

Obecná klinická analýza krve (OKA) je jednou z nejčastějších metod primární diagnostiky. Taková studie určuje kvalitativně-kvantitativní složení biofluidu, což umožňuje identifikovat sebemenší porušení mikrobiologických procesů v těle. Bílé krvinky v krevním testu odrážejí kvalitu imunitního systému a stupeň ochrany těla.

Účel a parametry OKA

Obecný krevní test se provádí na vzorku kapilárního (z prstu) biofluidu odebraného pacientovi na lačný žaludek. Předepsáno je hematologické vyšetření:

  • o symptomatických stížnostech pacienta na počáteční diagnózu domnělé choroby;
  • jako součást rutinního lékařského vyšetření, perinatálního screeningu, preventivního vyšetření atd.
  • sledovat probíhající terapii;
  • před hospitalizací a lázeňskou léčbou;
  • při přípravě lékařských dokumentů pro uchazeče o zaměstnání, do školy, předškolního věku.

Lékař (bez ohledu na specializaci) vypíše doporučení k analýze nebo pacient může darovat krev z vlastního podnětu na placeném základě. Ve formě analýzy jsou studované krevní parametry psány latinkou. Počet leukocytů odpovídá označení WBC. Měřená hodnota - počet buněk v jednom litru krve, vynásobený 10 až 9 stupni (10 ^ 9 / l).

IndexZkratka.HodnotaIndexZkratka.Hodnota
rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)ESRmm / hodbílé krvinkyWbc10 ^ 9 / l
hemoglobinHBg / lleukocytová formule (leukogram)
hematokritHCT%neutrofily (bodné a segmentované)NEUT%
červené krvinkyRbc10 ^ 12 / llymfocytyLym%
destičkyPlt10 ^ 9 / lmonocytyMON%
retikulocytyRetPC. v ppmeosinofilůEos%
basofilyBas%

OCA se nevztahuje na konkrétní studie a nediagnostikuje konkrétní patologii. Na rozdíl od biochemické analýzy, která odráží stupeň funkčnosti vnitřních orgánů, její výsledky ukazují na stav těla jako celku.

Druhová klasifikace bílých krvinek

Bílé krvinky jsou bílé (bezbarvé) krvinky, které jsou představiteli formovaných prvků buněčné části biofluidu, spolu s destičkami a červenými krvinkami. Leukocytové buňky jsou rozděleny do dvou velkých skupin:

  • granulocyty (granulované) - buňky včetně monocytů a lymfocytů;
  • agranulocyty (nezrnité) - neutrofily (stab a segmentované), eosinofily a bazofily.

Všechny bezbarvé krvinky mají funkci ochranné fagocytózy - zachycení a destrukci (trávení) patogenních mikroorganismů. Když viry, bakterie, plísně, prvoky a paraziti hlíst proniknou do těla, mobilizují se leukocyty, které se snaží tuto hrozbu eliminovat. Navíc se jejich počet prudce zvyšuje, což je pro hematologickou analýzu znakem zánětlivého procesu, alergické reakce a dalších odchylek od normy.

Druhy bílých krvinek a jejich funkce v těle

V závislosti na typu buněk leukocytů jsou odpovědné za ochranu těla před určitými patogeny. Podle jejich neobvyklého množství v klinickém krevním testu může lékař navrhnout přítomnost onemocnění.

  • Lymfocyty Odpovědný za reakci imunitního systému na invazi patogenů, zejména virů.
  • Monocyty. Bakterie a zbytky mrtvých buněk jsou zachyceny a absorbovány, čímž se tělo obnoví.
  • Basofily. Poskytují imunitní odpověď na pronikání alergenů a parazitů do těla.
  • Eosinofily. Odpovědný za likvidaci prvoků, houbových parazitů a hlíst. Vytváří antiparazitickou imunitu.
  • Neutrofily. Největší skupina bílých krvinek. Jsou rozděleny do segmentovaných - plně zralých buněk s fagocytární funkcí vůči bakteriím a virům. Pás stab - nezralé (mladé) neutrofily, pomáhají segmentovat v boji proti bakteriálním infekcím.

Zvýšená hladina bodných stabů je v analýze definována jako posun leukocytového vzorce doleva. Zvýšení počtu segmentovaných jader posune leukogram doprava. Pokud se celkový počet leukocytů liší od normy, je třeba vzít v úvahu podrobné parametry granulocytů a agranulocytů.

Normální hodnoty leukogramu

Počet bílých krvinek se liší podle věku. U dětí jsou hodnoty leukocytů vyšší než u dospělých, což je způsobeno tvorbou imunitního systému. Největší počet granulocytů a agranulocytů je zaznamenán u novorozence.

Složení krve a podle toho počet buněk frakcí leukocytů se u žen v průběhu těhotenství liší. Na začátku perinatálního období by neměly být závažné odchylky.

Přípustná norma je 6,8 - 7,4 (* 10 ^ 9 / l). Ve druhém a třetím trimestru se zvyšuje produkce bílých krvinek. Důvodem je změna hormonálního stavu a potřeba ochrany před viry, bakteriemi a parazity dvou organismů současně.

Pro objektivní hodnocení bílých krvinek v oku je důležité se na studii náležitě připravit. Analýza je uvedena přísně na lačný žaludek. V předvečer je nutné zrušit sportovní trénink, minimalizovat další pohybové aktivity. Zvýšená hladina leukocytů se nazývá leukocytóza, nízká leukopenie.

Důvody odchylek analytických ukazatelů

Počet bílých krvinek se může vlivem nutričních faktorů mírně lišit:

  • Psychoemocionální stres nebo emotiogenní leukocytóza. Ve stresové situaci oslabuje imunitní systém těla a snižuje se koncentrace bílých krvinek.
  • Intenzivní fyzická aktivita - myogenní leukocytóza. Po sportovním tréninku a dalších fyzických činnostech se zvyšuje počet všech krevních buněk..
  • Jíst před odběrem krve - potravní leukocytóza. Po jídle se počet bílých krvinek přirozeně zvyšuje, když tělo reaguje na tepelně ošetřené potraviny..
  • Přehřátí a dehydratace - anhydremická leukocytóza. Při návštěvě koupele (sauna), dlouhodobém vystavení slunci, práci v horkých obchodech, leukocyty mají tendenci chránit tělo před přehřátím, takže jejich počet bude zvýšen.
  • Injekce adrenalinu. Reakcí těla na podávání hormonů je postadrenalinová leukocytóza..
  • Závislost na nikotinu. Toxiny v tabákovém kouři redukují bílé krvinky.
  • Rehabilitační období po operaci a virových infekcích. S oslabeným imunitním systémem nestačí bílé krvinky.
  • Nevyvážená strava. Leukopenie se vyvíjí na pozadí nedostatku vitamínů skupiny B.

U žen se fyziologická leukocytóza projevuje v premenstruačním období. Tělo se připravuje na přirozenou ztrátu krve a snaží se zabránit zánětlivým reakcím. Během menopauzy a v postmenopauzálním období se počet bílých krvinek snižuje v důsledku změn hladin hormonů a oslabení obranyschopnosti těla souvisejícím s věkem.

Patologické příčiny leukocytózy

Nefyziologický nárůst všech typů bílých krvinek (absolutní leukocytóza) znamená přítomnost akutního nebo chronického zánětu. Hlavní příčiny absolutní leukocytózy:

  • respirační systém: akutní tonzilitida, laryngitida, angína, bronchitida, pneumonie, plicní absces atd.;
  • trávicí systém: střevní infekce, parazitární nákazy, otrava jídlem atd.;
  • ženský reprodukční systém: salpingooforitida, bartholinitida, vulvovaginitida;
  • pohlavně přenosné infekce v akutní fázi onemocnění: ureplazmóza, trichomoniáza, chlamydie, kapavka;
  • močový systém: uretritida, cystitida, pyelonefritida, glomerulonefritida, urolitiáza a nefrolitiáza, nefrotuberkulóza, nefrosa.

Bílé krvinky se zvyšují se zraněním s velkou ztrátou krve, zlomeninami kostí, hnisavými ranami. Chronická absolutní leukocytóza je charakteristická pro autoimunitní patologie.

Patologické příčiny leukopenie

Pokud jsou leukocyty v krvi sníženy, může to být klinický příznak onemocnění virové povahy, anémie, endokrinních onemocnění. Hlavní důvody:

  • virová epidemická onemocnění: ARVI, chřipka;
  • "Dětská" virová onemocnění: zarděnky, spalničky, plané neštovice;
  • anémie s nedostatkem kyanokobalaminu (nedostatek kyanoklaminu - vitamín B12);
  • otrava těžkými kovy;
  • HIV, AIDS, virová hepatitida A, B, C;
  • diabetes mellitus 1. typu;
  • hypotyreóza (nízké hladiny hormonů štítné žlázy);
  • cytomegalovirová infekce (herpes typ 4);
  • Infekce virem Epstein-Barrové (jinak je to herpes virus typu 5 nebo infekční mononukleóza).

Maligní nádory a deplece kostní dřeně doprovázejí chronicky nízké hladiny bezbarvých buněk (neschopnost syntetizovat nové buňky).

Druhy leukocytózy a leukopenie

Zvýšení koncentrace určitých typů buněk leukocytů konkrétně naznačuje možný vývoj konkrétní patologie v těle.

Neutrofie a neutropenie

Neutrofie (neutrofie) - vysoká hladina neutrofilních bílých krvinek doprovází lokální nebo generalizované infekce vyvolané různými typy bakterií:

  • infekce Kochovým bacilem (plicní tuberkulóza, renální tuberkulóza);
  • akutní pneumonie;
  • infekce kůže, orofaryngu způsobené streptokoky a streptokoky;
  • akutní bakteriální střevní infekce;
  • hnisavé procesy ve svalech, kostech, podkožní tkáni, epidermis;
  • apendicitida a peritonitida.

Kromě toho je vysoká neutrofilní leukocytóza charakterizována nekrotickými stavy vnitřních orgánů (srdeční infarkt, pankreatická nekróza, rozpad rakovinného nádoru atd.). Chronicky zvýšené počty stabů svědčí o vývoji onkologických patologií vnitřních orgánů, krve a diabetické krize.

Hladina segmentovaných jader se zvyšuje s renální dekompenzací, deplecí orgánů produkujících krev, zejména kostní dřeně. Neutropenie (snížení hladiny neutrofilů) je charakteristická pro následující patologické stavy:

  • intenzivní destrukce neutrofilních bílých krvinek;
  • infekce: parazitární (červi), virové, bakteriální, zoonotické (brucelóza, tyfus);
  • klinický a hematologický syndrom - agranulocytóza.

Neutrofily nestačí po chemoterapii a ozařování (radiační nemoc).

Lymfocytóza a lymfopenie

Lymfocytóza (lymfocytofilie) - zvýšený obsah lymfocytů doprovází poranění měkkých tkání a kostí, popáleniny, infekce různými viry, stav po splenektomii (chirurgické odstranění sleziny), nedostatek kyanokobalaminu, lymfocytární leukémie. Nízké lymfocyty nebo lymfopenie jsou charakteristické pro lymfogranulomatózu (Hodgkinova choroba).

Monocytóza a monocytopenie

U infekčních chorob je fixována vysoká koncentrace monocytů (monocytóza):

  • herpesovirus typu 5;
  • tuberkulóza ledvin a plic;
  • zoonotické infekce;
  • hlístová zamoření;
  • syfilis.

Monocytóza se vyvíjí na pozadí sarkoidózy (plicní patologie), hematologických onemocnění (rakovina krve a lymfatický systém). Monocytopenie (nízká hladina) se stanoví v přítomnosti stafylokokových a streptokokových infekcí.

Eosinofilie a eosinopenie

Eozinofilní bílé krvinky reagují na průnik alergenů a parazitů. Eosinofilie (vysoký počet buněk) doprovází:

  • zrychlené alergické reakce (anafylaktický šok, Quinckeho edém atd.);
  • hlístové infestace (ascariasis, enterobiosis, giardiasis, etc.);
  • bronchiální astma;
  • eozinofilní gastritida.

Jen málo eozinofilů v krvi (eosinopenie) se vyskytuje v akutních nebo chronických hnisavých procesech.

Basofilie a basopenie

Basofilická leukocytóza ukazuje na přítomnost hematologických onemocnění, radiační nemoci a akutního průběhu autoimunitních patologií. Basopenie (nízký počet bazofilních bílých krvinek) nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

souhrn

Bílé krvinky v krevním testu jsou klinickým a hematologickým ukazatelem, pomocí kterého lze detekovat zánětlivé procesy různých etiologií (původu) a detekovat přítomnost onkologických onemocnění lymfatického systému a krve. Normální hladina leukocytových buněk pro dospělé odpovídá hodnotám 4-9 (* 10 ^ 9 / l). Ukazatele dětí jsou tříděny podle věku.