Proč je játra zvětšená - co dělat a jak zacházet?

Zvětšená játra - poplašný signál, který vyžaduje vyšetření celého těla a žlázy samotné.

Normálně jsou s hmotností do 1500 g jeho konstantní rozměry. Informace o tom, že jsou játra zvětšená, se mohou objevit po ultrazvuku nebo tomografii (pak bude také jasné, který konkrétní podíl je více než normální), jakož i po jednoduchém vyšetření lékařem. Žláza během palpace by neměla vyčnívat z podbřežního oblouku a ještě více - rušit osobu - být bolestivá při zkoumání.

Orgán vykonává asi 30 různých funkcí, takže i malé odchylky od normy je třeba brát vážně - je nutné zjistit, proč je játra zvětšena a odstranit. Pokud nemluvíme o nádoru nebo o akutní infekci, pak je zpravidla docela realistické to dělat za použití přírodních prostředků

TOP 10 příčin zvětšení jater

Zvětšená játra nejsou chorobou, ale syndromem označujícím přítomnost jakýchkoli patologií těla nebo samotné žlázy. Orgán bolestivě reaguje na vliv negativních faktorů vnitřního a vnějšího prostředí a při určitých nemocech a stavech se může zvětšit..

TOP 10 hlavních důvodů, kvůli kterým dochází ke zvýšení jater u dospělých:

  1. Hepatitida nebo cirhóza.
  2. Onkologie.
  3. Obezita jater (steatóza, mastná hepatóza).
  4. Stagnace žluči.
  5. Alkohol intoxikace.
  6. Metabolické onemocnění.
  7. Wilsonova nemoc (zhoršený metabolismus mědi) a Gaucherova choroba (hromadění glukocerebrosidu v játrech a dalších orgánech).
  8. Infekční onemocnění (hepatitida, mononukleóza, leptospiróza, borelióza).
  9. Důsledky léčby antibiotiky, hormony, psychotropními, protinádorovými léky, cytostatiky.
  10. Patologie kardiovaskulárního systému, například srdeční selhání.

Příčiny zvětšení jater se mohou lišit. K tomuto syndromu může dojít během těhotenství, při dlouhodobém užívání léků nebo při pravidelném přejídání s těžkými jídly. Železo se může zvýšit v důsledku traumatu, tvorby cysty nebo otravy toxickými látkami. Tento jev je zpravidla doprovázen řadou charakteristických symptomů potvrzujících přítomnost patologie..

Zvětšená játra u dítěte

U kojenců může být rozšíření jater spojeno s novorozeneckou žloutenkou. Nepotřebuje léčbu, protože uplyne do měsíce. Příčinou tohoto stavu mohou být porodní poranění, cukrovka a další poruchy endokrinního systému u matky.

U dítěte mladšího 7 let je hepatomegalie zcela normální fyziologický jev. Je normální, že játra dítěte vyčnívají mírně za okraje žeber (1–2 cm). Jak dítě roste, játra nabírá svou normální velikost. V každém případě lékař přesněji určí, zda dítě potřebuje léčbu.

U dětí může zvětšená játra indikovat následující onemocnění:

  1. Zánětlivé procesy v těle;
  2. Vrozená infekce TORCH;
  3. Poškození jater toxiny nebo drogami;
  4. Metabolická patologie;
  5. Porušení žlučových cest, zablokování žlučovodů;
  6. Metastázy nebo nádory.

Důvodem k obavám je zvýšení jater u dětí v kombinaci s dalšími „nebezpečnými signály“: horečka, žilní síť na břiše, zvracení, kožní vyrážky, úbytek hmotnosti, snížená chuť k jídlu a nažloutnutí sliznic. Když se tyto příznaky objeví, pediatr stanoví konzultaci s hepatologem, specialistou na infekční choroby a gastroenterologem. K identifikaci přesné příčiny zvětšení jater je třeba provést řadu testů a ultrazvukové vyšetření..

Příznaky se zvětšenou játry

Je třeba poznamenat, že játra jsou jedním z mála orgánů, které nemají nervové zakončení. Proto ve většině případů pacient nepozoruje žádné příznaky. Jakékoli patologie, které jsou spojeny s tímto orgánem, jsou diagnostikovány v pozdních stádiích, kdy faktor příčiny kořene ovlivňuje jiné orgány nebo systémy těla, což zase vede k intenzivnímu projevu klinického obrazu..

V počátečních fázích nedochází ke zvětšení jater. Někdy může být pacient v oblasti orgánu obtěžován bolestí nebo nepohodlím. Jak se základní onemocnění zhoršuje, může se klinický obraz projevit takto:

  • nepohodlí v pravé hypochondrii;
  • pocit těžkosti, a to i při minimálním množství jídla nebo tekutiny;
  • říhání, které je doprovázeno nepříjemným zápachem;
  • pálení žáhy;
  • poruchy fungování gastrointestinálního traktu - časté zácpy, záchvaty průjmu bez zjevného důvodu;
  • nevolnost, zřídka se zvracením;
  • zažloutnutí kůže a sliznic;
  • „Jaterní dlaně“;
  • podrážděnost, náhlá změna nálady;
  • poruchy spánku - ospalost nebo naopak nespavost.

Pokud je zvětšení jater způsobeno kardiovaskulární nedostatečností, mohou se do celkového klinického obrazu přidat následující klinické příznaky:

  • vysoký krevní tlak;
  • zvýšené pocení;
  • tachykardie;
  • bolest na hrudi, pocit napětí.

Zvětšená játra jsou často příznakem žlučových kamenů. V tomto případě se mohou objevit následující možné příznaky:

  • těžkost ve správné hypochondrii;
  • bolest za hrudní kost;
  • zvracení žluči, které nepřináší úlevu;
  • výkaly jsou zbarvené, často obsahují nestrávené částice jídla;
  • žloutnutí kůže.

Je třeba pochopit, že příznaky ne vždy přesně naznačují jedno konkrétní onemocnění. Je možné přesně určit, v jakém druhu onemocnění se příznak projevuje a proč se játra zvětšují až po diagnóze. Proto není možné srovnávat příznaky a léčit samostatně, protože to může jen zhoršit průběh nemoci a vést k nevratným patologickým procesům.

Diagnostika

Lékař může stanovit počáteční diagnózu po vyšetření - pokud je játra značně zvětšená, při stlačení se objeví silný tlak. Struktura orgánu je také důležitá - s cirhózou je těžké se dotýkat, s obezitou - volnou.

Jak zjistit příčinu zvětšení jater:

  • Klinická, biochemická analýza krve - metody mohou pochopit stupeň poškození jater, přítomnost zánětlivých, infekčních patologií, zhodnotit úroveň nezbytných jaterních enzymů;
  • obecná analýza moči;
  • coprogram;
  • markery pro hepatitidu virového původu;
  • biopsie jaterní tkáně;
  • Rentgen, ultrazvuk, CT, MRI břicha.

Ultrazvukové vyšetření je jednou z nejvíce informativních diagnostických metod, která umožňuje vyhodnotit, zjistit stav orgánových laloků, portální žíly a jaterní tepny. Obvykle je délka jater 14–20 cm, v průřezu 20–22,5 cm, velikost v sagitální rovině 9–12 cm. Délka pravého laloku je 11–15 cm, levý lalok je asi 6 cm tlustý, výška - menší než 10 cm. Přípustné odchylky nejsou větší než 1–1,5 cm.

Diagnostická opatření mohou být upravena podle aktuálních příznaků. Nejčastěji se zvyšuje levý lalok, pokud diagnóza ukazuje silnou expanzi pravého laloku, je nutné dodatečně zkontrolovat pankreas a slezinu.

Léčba zvětšených jater

K léčbě zvětšené jater dochází v závislosti na příčině zvětšení. Když naštěstí nebyly zjištěny žádné nemoci těla, ale rozsah určených velikostí jater je stále ještě daleko od normy, lékař doporučuje revizi životního stylu, výživy, ukončení špatných návyků a, je-li to nutné, hubnutí. Je také důležité vyhýbat se stresovým situacím pro tělo (hladovění, nervózní stres), správně přidělovat čas na práci a odpočinek, vykonávat fyzickou práci.

Může být předepsána léčba na základě tří faktorů:

  1. Léčiva pro játra - hepatoprotektory a choleretika;
  2. Dieta;
  3. Omezte těžkou fyzickou námahu.

Hepatoprotektory

V případě, že se játra zvětšuje, pomůže určitá léčiva - hepatoprotektory, obnovit její strukturu a zmírnit místní příznaky.

  1. Nezbytný. Unikátní přípravek obsahující esenciální fosfolipidy získané ze sóji. Tobolky jsou nabízeny ve skořápce khaki s viskózním obsahem, který vypadá jako med. K dispozici také jako injekce. Symptomy hepatomegálie lze léčit 2 tobolkami užívanými 3x denně s jídlem. Délka léčby by měla být alespoň 3 měsíce.
  2. Legalon. Hnědé tobolky s tmavě žlutým práškem uvnitř sestávajícím z extraktu ze semen ostropestřce mariánského. Jedna tobolka obsahuje 140 mg silymarinu. Kapsle nelze otevřít, protože Silymarin je zničen slunečním zářením a v tomto případě může být užívání drog zbytečné. Dospělí od 12 let a dospělí, pokud je diagnostikována hepatomegalie, je předepsána 1 tobolka Legalon třikrát denně ke zlepšení stavu. Kurz je určen lékařem individuálně.
  3. Hepabene Hepabene tobolky jsou želatinová skořepina obsahující uvnitř světle nebo tmavě hnědého prášku, který je heterogenní a má bílé nebo žluté skvrny. Prášek se získá ze suchých extraktů zákalu a ostropestřce mariánského. Hepatomegálie je u dospělých léčena 1 kapslí Hepabene, třikrát denně.
  4. Oatsol. Kombinovaný bylinný lék z výtažků z ovsa, máty, slaměnky a kurkumy. K dispozici ve formě tablet i alkoholového roztoku. Roztok předepisuje lékař dvakrát denně v množství 15 až 50 kapek. Doporučuje se užívat tablety 1., dvakrát denně. Obecná léčba jaterních onemocnění je měsíc.
  5. Liv-52. Kombinovaný bylinný přípravek, který obsahuje výtažky z čekanky, kasie, řebříčku, noční košilky, ředkvičky, embliki, kouře, dále z oxidu železa a dalších složek. Dospělí a adolescenti, kteří dosáhli věku 14 let se zvětšenou jaterou, užívají 2 tablety třikrát denně.

Tyto léky samy o sobě nemohou vyléčit zvětšenou játra. Pro úplné uzdravení je nutné se zbavit hlavního „provokatéra“. Léčba je založena na úplném klinickém obrazu pacienta, laboratorních testech a pod dohledem lékaře. Chcete-li rychle obnovit játra, musíte pečlivě sledovat trávicí systém. Pro pomoc játra mohou být předepsány vhodné léky:

  • Allochol, Cholenzyme. Normalizujte činnost gastrointestinálního traktu, a tím pomáhejte vyrovnat se se zátěží jater. Zlepšete odtok žluči.
  • Mezim (pankreatin) - léčivo obsahující enzymy, které pomáhá trávení a zlepšuje fungování slinivky břišní a střeva.

Výživa a strava

Pokud jsou játra oteklé, je nutné upravit stravu - s mírným zvýšením lze zmenšit velikost orgánu na normální úroveň pomocí stravy. Množství soli by mělo být omezeno na 10-12 g a cukr - až 55 g, denní objem čisté vody - nejméně 1,5 l.

  • odstředěné mléčné výrobky;
  • čerstvá, vařená, dušená, pečená zelenina;
  • med, marmeláda, džem, sušenky;
  • libové maso a ryby;
  • první kurzy založené na zeleninovém vývaru;
  • ovoce, sušené ovoce;
  • zelenina a máslo;
  • všechny obiloviny, vermicelli;
  • proteinová omeleta;
  • lehce sušený chléb;
  • kysané zelí.

Nedoporučuje se jíst tyto produkty:

  • jakékoli smažené, kořeněné, slané, nezdravé jídlo;
  • mastná masa, masové vývary;
  • mastné ryby, mořské plody;
  • vařená vejce, houby, luštěniny, špenát, šťovík, cibule, ředkvičky;
  • omáčky se spoustou koření;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • pečivo z pečiva, čerstvý chléb;
  • krémové dezerty, zmrzlina, kakao, ořechy;
  • alkoholické, sycené nápoje, káva, silný čaj, kyselé šťávy.

Jídlo by mělo být frakční - je třeba brát jídlo 5-6krát denně, v malých porcích, večeři nejpozději 19 hodin, můžete pít slabý zelený čaj, sklenici vody před spaním.

Ukázkové menu

Pro větší pohodlí a přehlednost je strava naplánována na týden..

  • 7,30 - ovesné vločky v mléce, zeleném nebo černém čaje.
  • 10.30 - tomel nebo jablko, šťáva.
  • 13.00 - porce vařeného nebo dušeného masa nebo ryb.
  • 15.30 - vařená mrkev, pečené jablko.
  • 17.30 - dušená zelenina.
  • 19,00 - jakékoli ovoce.
  • 7,30 - ovesné nebo dietní sušenky, bylinkový čaj.
  • 10.30 - dušené sušené ovoce.
  • 13.00 - nízkotučné drůbeží polévka, otruby nebo žitný chléb.
  • 15.30 - suché sušenky se šťávou.
  • 17.30 - kefír nebo nízkotučný tvaroh.
  • 19,00 - čerstvá zelenina.
  • 7,30 - sklenici mléka nebo kefíru.
  • 10.30 - ovesné sušenky, bylinkový čaj nebo šípkový vývar.
  • 13.00 - dušené kuřecí nebo rybí koláče.
  • 15.30 - dýňové pyré.
  • 17.30 - tvarohové koláče s ovocem nebo ovocem.
  • 19,00 - ovesné sušenky a šťáva.
  • 7,30– ovesná kaše, slabý černý čaj s medem, suché sušenky.
  • 10.30 - sušené ovocné kompoty nebo bobule želé.
  • 13.00 - vařená ryba, krakování.
  • 15.30 - šťávy a sušenky.
  • 17.30 - zeleninový kastrol, otrubový chléb.
  • 19,00 - bylinkový čaj.
  • 7,30 - těstoviny, čaj.
  • 10.30 - sušenky, jablečná šťáva.
  • 13.00 - Pohanková polévka s kuřecím masem, otrubami nebo žitným chlebem.
  • 15.30 - jeden citrus nebo jablko.
  • 17.30 - mléčná kaše, čaj s ovesnými sušenkami.
  • 19.00 - vývar divoké růže, sušenky.
  • 7,30 - kaše nebo pohanka, zelený čaj.
  • 10.30 - játrová kuřecí nebo krůtí, ovocný salát.
  • 13.00 - nízkotučný kuřecí nebo hovězí vývar, otrubový chléb.
  • 15.30 - čerstvá zelenina.
  • 17.30 - mléčná kaše.
  • 19,00 - černý čaj s marmeládou.
  • 7,30– syrniki z nízkotučného tvarohu, čaje s citronem a medem.
  • 10.30 - jakákoli šťáva, suché nebo ovesné sušenky.
  • 13.00 - dušené kuře se zeleninou.
  • 15.30 - ovesné sušenky, šípkový vývar.
  • 17.30 - jogurt nebo kefír.
  • 19,00 - vařená zelenina.

Jakákoli strava by měla být projednána s lékařem, který dá všechna potřebná doporučení. Při zvětšení jater by měla být výživa optimálně vyvážená. Proto je nutné pravidelně upravovat a diverzifikovat stravu. Při silném zvětšení jater se ovocné a zeleninové šťávy přednostně ředí převařenou vodou v poměru 1: 1. Alkohol, káva, čokoláda, cukrovinky, sůl, pepř, ocet - hlavní nepřátelé jater. Pro jakékoli onemocnění jater jsou luštěniny v jakékoli formě, ořechy, sycené nápoje kontraindikovány.

Prognóza a komplikace

Zvýšení jater naznačuje existenci vážné patologie v těle, která vyžaduje lékařskou péči. Důsledky ignorování tohoto problému v 1/3 případů povedou k závažným komplikacím až do odmítnutí orgánu.

Co ohrožuje zvětšení jater a jak je to nebezpečné? Virová a infekční hepatitida je reverzibilní, včasná léčba obvykle začíná zotavením a návratem velikosti orgánu zpět do normálu. Léze způsobené toxickými látkami, zejména alkoholem, jsou obvykle nevratné. Prognóza mastných hepatóz a přechodných forem hepatitidy nebude pozitivní..

Přechod na správnou výživu, odmítnutí špatných návyků, regulace sexuální aktivity a včasná návštěva lékaře u prvních příznaků nemoci pomohou zabránit onemocnění jater..

Co dělat, když je játra zvětšená, jak ji léčit a jaké jsou její příznaky

Zvětšená játra, i když jen mírně, je příznakem mnoha nemocí. Rychlá diagnostika a léčba pomůže předcházet vážným komplikacím. Proto je důležité shromáždit všechny údaje o stavu těla, abychom je mohli pečlivě analyzovat, aby se vytvořil účinný způsob léčby.

ICD-10 kód

R16.0 Hepatomegálie Ostatní kategorie nezařazené.

Co znamená zvětšení jater?

Proces zvětšení jater, říká ProKishechnik.Ru, není samotnou chorobou - je to příznak selhání orgánů. Lékaři to nazývají hepatomegaly. Je důležité diagnostikovat zvětšení jater včas. Jinak je plná smrtelných nemocí..

Hepatomegálie způsobuje mnoho příčin. Játra rostou s podvýživou, konzumací alkoholu a také v důsledku onemocnění trávicího traktu a kardiovaskulárního systému.

Protože u dětí dochází ke zvýšení jater

Zvětšená játra u kojenců je často způsobena žloutenkou. Léčba v tomto případě není nutná, protože nemoc do měsíce odezní sama. Tento stav novorozence je přímo závislý na matce. Pokud má cukrovku, endokrinní choroby nebo měla těžký porod, může mít dítě hepatomegalii.

Ve věku 7 let je to podle společnosti PrоKishechnik považováno za normu. Je to v pořádku, pokud je játra zvýšena o 1 centimetr. S věkem se tělo stává normální..

Příznak označuje následující problémy:

  1. Zánět v těle;
  2. Vrozené infekce
  3. Poškození těla toxickými látkami a léky;
  4. Metabolická porucha;
  5. Problémy s žlučovody;
  6. Rakovina.

Zvýšení filtračního orgánu u dítěte není rozhodující. Pokud je však tento proces doprovázen dalšími příznaky, je vhodné provést podrobné vyšetření dítěte. Za zmínku také stojí komplexní vyšetření se zvýšením o tři centimetry.

Charakterizace zvětšení jater u dospělých

U dospělých může být hepatomegalie způsobena následujícími důvody:

  1. Problémy s alkoholem;
  2. Cirhóza;
  3. Vzhledem k lékům, doplňky stravy;
  4. Infekce
  5. Hepatitida;
  6. Střevní choroby;
  7. Otrava;
  8. Mastná hepatóza;
  9. Porušení výměny mědi a železa;
  10. Zánět žlučovodů;
  11. Dědičné choroby;
  12. Onkologie;
  13. Polycystický.

Pravý lalok se zpravidla zvyšuje častěji než vlevo. Důvodem je velké zatížení. Problémy s levým lalokem však hovoří o pankreatických onemocněních.

Příčiny zvětšení jater

Hepatomegálie je pouze příznakem určité choroby. Příčiny rozšíření jater, jak uvádí ProKishechnik.ru, jsou rozděleny do tří hlavních skupin:

  1. Nemoc jater
  2. Metabolické poruchy;
  3. Srdeční a cévní problémy.

Některé nemoci hovoří o nevhodném způsobu života. Abychom pochopili, kde se problémy s filtračním orgánem začaly, je nutné přezkoumat výživu.

Hepatomegálie signalizuje vážné problémy s tělem, takže byste neměli tento příznak ignorovat..

Nemoc jater

Každé onemocnění filtračního orgánu dříve nebo později ovlivní jeho velikost. Nemoci, které jsou pozorovány se zvětšeným játrem:

  1. Infekční - hepatitida, malárie, mononukleóza, tyfus, tularemie;
  2. Dědičná onemocnění - glykogenóza, lipidóza, amyloidóza;
  3. Nemoci způsobené parazity - echinokokóza;
  4. Onkologie a tvorba cyst;
  5. Tuberkulóza;
  6. Poruchy v portálu a spodní vena cava - Budd-Chiariho choroba;
  7. Nadměrné pití alkoholu - alkoholická hepatitida.

Metabolické poruchy

Játra, podle pro-střevního traktu, hrají důležitou roli v metabolismu. Při metabolických poruchách se orgán začne zvyšovat. Mezi nemoci hromadění patří:

  1. Hemochromatóza;
  2. Vzhled tukových buněk - mastná hepatóza;
  3. Genetické onemocnění - amyloidóza;
  4. Hepatolentikulární degenerace;
  5. Otrava jedy, léky, potravinářské přídatné látky.

Tělo také hromadí měď, železo, tuky a uhlohydráty. To vše signalizuje metabolickou poruchu..

Srdeční a cévní problémy

Játra se mohou zvýšit kvůli problémům se srdcem a krevními cévami. To je způsobeno tím, že žilní krev se začíná hromadit v jaterních dutinách. K hepatomegálii vedou následující nemoci:

  1. Chronická arytmie
  2. Hypertenze;
  3. Stav po infarktu;
  4. Vrozené a získané srdeční vady;
  5. Syndrom postmyokarditidy.

Příznaky zvětšení jater

Pokud je známo, Prokishechni.ru, malé zvýšení jater u lidí nezpůsobuje žádné nepohodlí. Pokud je objem orgánu více než nezbytný alespoň 2 cm, pak to nemá žádné podezřelé příznaky a symptomy. Ale závažnější změny ve velikosti jsou doprovázeny řadou projevů:

  1. Nepohodlí v pravé hypochondrii;
  2. Gastrointestinální problémy - pálení žáhy, nevolnost, nepříjemné říhání, změny ve stolici;
  3. Žloutnutí kůže a sliznic;
  4. Poruchy psychického stavu - poruchy spánku, nervozita, podrážděnost.

U řady onemocnění lze k výše uvedeným příznakům přidat další symptomy onemocnění charakteristické pro konkrétní onemocnění.

Kde to bolí?

Ve většině případů člověk nemusí cítit zvětšenou játra. Někdy je nepohodlí v pravé hypochondrii a břiše. Může to být šití, bolavé, pulzující bolesti na pravé straně.

Jaké starosti?

Kromě nepříjemných pocitů v břišní dutině lze podle střeva pozorovat zvýšenou únavu a nervozitu. Pacient ztrácí chuť k jídlu. Člověk začíná zhubnout. Nevolnost je neustále cítit, zvracení je pozorováno.

Mohou se vyskytnout dermatologické problémy: nažloutnutí kůže, výskyt svědění, vyrážka. Mohou se také vyskytnout subkutánní krvácení. U hepatitidy má pacient zvýšenou tělesnou teplotu.

Diagnostické metody

Lékařské vyšetření zahrnuje palpaci (palpaci) a perkuse (klepání do břišní dutiny). To je během takové studie, že můžete zpočátku zjistit, jak se zvětší játra.

Orgán může vyčnívat 1 cm, což je malá odchylka. 2 cm je střední stupeň. Pokud játra vyčnívají 3 cm nebo více, je zaznamenána výrazná odchylka od normy. Při vážných problémech je pozorováno zvýšení orgánu o 5 cm a 6 cm.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro diagnostiku a diagnostiku?

Pokud máte problémy s játry, musíte kontaktovat hepatologa nebo gastroenterologa. Jak je nemoc diagnostikována, může dojít k doporučení pacienta jinému specialistovi..

Co musíte prozkoumat?

Hlavním vyšetřovacím orgánem je samotná játra. Odchylky velikosti jsou stanoveny ručně, ale pro přesnější výsledky se používá břišní ultrazvuk. Je také možné skenování MRI..

Je také nutné provést krevní a močový test, zkontrolovat střevní trakt, plíce. V některých případech jsou EKG a ECHO předepsány k prozkoumání práce srdce.

Jak průzkumu?

Ultrazvuk břicha

Pacient je vyšetřen lékařem vizuálně, pomocí palpace a perkuse. Přesnější popis, podle prokishechnik-ru, lze získat ultrazvukem. V každém případě bude pro pacienta lepší podstoupit celou řadu vyšetření, aby byla stanovena přesná diagnóza..

Jaké testy jsou potřeba?

Pacient musí také podstoupit následující kontroly:

  1. Klinická a biochemická analýza krve;
  2. Analýza detekce virů;
  3. Mikroskopie kapky krve;
  4. Ultrazvuk gastrointestinálního traktu, tomografie filtračního orgánu, rentgen plic;
  5. Sběr jaterních buněk pro výzkum;
  6. Analýza moči;
  7. EKG, ECHO kardiografie.

Všechny studie jsou zaměřeny na identifikaci konkrétních onemocnění, aby bylo možné přesně vědět, jak léčit pacienta. V případě podezření na nemoc může lékař předepsat další vyšetření..

Technika ošetření

Léčbu předepisuje lékař v závislosti na diagnóze. Pokud jsou detekovány infekce nebo paraziti, jsou předepisovány antibakteriální a anthelmintika.

Onkologie je léčena komplexně pomocí chirurgie a radiační terapie. Při genetických onemocněních ošetřující lékař předepisuje použití enzymatických látek ke zlepšení metabolismu.

Důležitou součástí léčby je podle prokishсhnik zdravý životní styl. Odmítnutí alkoholu, mastných, slaných potravin, kouření pomůže. Musíte se držet speciální stravy..

Chirurgická intervence

Chirurgie se používá v onkologii a formování cysty. Pro odstranění části jater se provádí otevřená operace.

Při léčbě nádorů lze použít vaskulární embolizaci. Taková operace spočívá v blokování přístupu kyslíku k maligní formaci. Z tohoto důvodu nádor zemře.

V obtížných případech je nutná transplantace orgánů. Játra jsou náchylná k regeneraci, takže stačí transplantovat pouze postiženou část orgánu. Darcem se stává příbuzný, který přistupuje k transplantaci podle řady parametrů.

Léky

Léky samy o sobě nemohou zmenšit velikost jater. V kombinaci s obecnou terapií však pozitivně ovlivňují stav orgánu. Nejběžnější léky na zvětšenou játra:

  1. Ovesol - zlepšuje stav žlučových cest a čistí filtrační orgán;
  2. Essentiale - podporuje správné fungování krevních cév a srdce a také snižuje hladinu cholesterolu;
  3. Hepatamin - obnovuje normální funkci jater;
  4. Galstena - je předepsán k léčbě hepatitidy a vzniku žlučových kamenů;
  5. Liv-52 - obnovuje funkce těla a chrání je před toxiny.

Správná výživa se zvětšenou játry

Dieta je neměnným průvodcem při léčbě hepatomegálie. Pro zmenšení velikosti jater je nutné z potravy vyloučit mastná, kořenitá a slaná jídla. Také, říká rokishecnik, je nutné vyloučit příjem alkoholických nápojů.

Výživa by měla být komplexní a musí obsahovat všechny potřebné minerály a vitamíny. Musíte jíst v malých porcích 5-7 krát denně. To přispívá k lepšímu trávení. U některých nemocí je třeba některé potraviny z potravy vyloučit..

Ukázkové menu týdenního přídělu

Menu s hepatomegaly s technikami psát 5-6 krát denně.

  1. Rýže, čaj (zelený nebo bylinný) s medem;
  2. Čerstvý jablečný džus s ovesnými moučníky;
  3. Vařené nebo dušené ryby;
  4. Vařená mrkev;
  5. Dušená zelenina.
  1. Omeleta bez žloutku, čaje nebo vývaru divoké růže s pečivem;
  2. Sušené ovoce upravené vroucí vodou;
  3. Hovězí nebo kuřecí vývar s otrubovým chlebem;
  4. Čerstvá zeleninová šťáva s ovesnými moučníky;
  5. Skim sýr;
  6. Čerstvá zelenina a byliny.
  1. Kefír nebo tvaroh s 0% tuku;
  2. Vývar šípky s pečivem;
  3. Dušené masové kuličky;
  4. Dýňové pyré, bylinný čaj;
  5. Tvarohové koláče se sušeným ovocem;
  6. Ovesná šťáva.
  1. Ovesné vločky, čaj;
  2. Sušené ovocné kompoty a dietní pečivo;
  3. Parní ryby s otrubovým chlebem;
  4. Šťáva se sušenkou;
  5. Zeleninový kastrol;
  6. Bylinkový čaj.
  1. Vařené špagety;
  2. Šťáva, sušenka;
  3. Pohanková polévka a otrubový chléb;
  4. Sušené meruňky, rozinky, švestky;
  5. Kaše s mlékem a pečivem;
  6. Čaj, pečivo.
  1. Pohanka, čaj;
  2. Ovoce;
  3. Vývar s chlebem;
  4. Kysané zelí;
  5. Marmeláda.
  1. Tvaroh se sušeným ovocem a čajem;
  2. Šťáva, sušenka;
  3. Vařené maso telecího nebo drůbeží se šťouchanou zeleninou;
  4. Šípkový šíp a otrubový chléb;
  5. Kefir, sušenka;
  6. Čerstvé ovoce nebo zelenina.

Posouzení závažnosti zvětšení a prognózy jater

Závažnost důsledků nelze předvídat. Závisí však na stadiu nemoci a její závažnosti. Proto je problém tak důležitý pro diagnostiku v rané fázi, takže lze předcházet závažným komplikacím..

Preventivní opatření

Nemůžete zabránit onemocnění jater, pokud dodržujete zdravý životní styl a eliminujete konzumaci alkoholu. Je nutné zajistit, aby tělo dostalo všechny potřebné vitamíny. Zejména skupina B, selen a zinek. Pokud se objem odchylí od normy o 3 cm, je nutné zahájit hledání příčin a včasného ošetření. A podle prokishechnikru nebude zbytečné podrobovat se každoroční lékařské prohlídce.

Příčiny zvětšení jater u dospělých a dětí. Příznaky, léčba, strava

Trocha fyziologie

Játra jsou největší žlázy v lidském těle. Jeho hmotnost může dosáhnout 1,5 kg. Orgán plní mnoho funkcí - čistí krev, neutralizuje toxické látky, ukládá živiny, produkuje specifické enzymy, podílí se na všech typech metabolických procesů. Následující charakteristiky jater jsou považovány za normální:

  • průměr - asi 20 cm;
  • velikost levého laloku je až 8 cm;
  • velikost pravého laloku je až 12,5 cm;
  • šířka - až 27 cm;
  • vzdálenost od zadního okraje dopředu (od tupého k ostrému) - až 20 cm;
  • průměr společného potrubí - do 5 mm;
  • homogenní struktura;
  • hladký povrch,
  • měkký při stisknutí.

Játra jsou hmatná pod správným klenutým obloukem, mírně vyčnívá z ní (až 1,5–2 cm), není hmatná v epigastrii, bezbolestná pod mírným tlakem.

Pokud je zvětšení jater považováno za hepatomegalii?

Játra se mohou pravidelně zvětšovat na pozadí virových, bakteriálních a intoxikací léky. Tyto změny však nepřekračují normu (obecně do 2 cm), vyznačují se rychlou reverzibilitou bezprostředně po odstranění akutního období otravy. V takových okamžicích je pro kompenzační účely jednoduše nutné zvětšit velikost orgánu.

U dětí mladších 7 let se za normální možnost považuje mírná hepatomegálie. Nezanedbatelný výčnělek orgánu nad fyziologické limity (bez patologií) naznačuje nesoulad v rychlosti růstu kosterního aparátu a vnitřních orgánů dítěte. Syndrom zmizí po 7 letech se zdravými játry.

S patologickým původem hepatomegálie se játra zvětšují o 10 cm nebo více. Orgán je cítit na netypických místech - v epigastrické oblasti, mnohem nižší než žebra. Někdy může zvětšená játra zabírat většinu břišní dutiny. S žlázou se slezina často zvětšuje. Velikost kloubů se nazývá hepatosplenomegalie. Koncept hepatomegálie zahrnuje rovnoměrné zvýšení obou laloků orgánu, jednoho z nich, vzhledu nodulárních fokálních změn. Spolu s hepatomegálií se často vyvíjí ascites - tekutina v břišní dutině.

Byl zaznamenán případ hepatomegálie, kdy játra pacienta vážila asi 20 kg.

Proč játra „rostou“?

Zvětšený jaterní syndrom je spojován s mnoha nemocemi. Hepatomegálie je klasifikována podle etiologického faktoru. Během vývoje syndromu jsou zaznamenány patologické změny v parenchymu orgánu, jeho cévním systému a žlučovodech. Možné zvýšení v důsledku degenerace hepatocytů, jejich nahrazení tukem nebo vazivovými tkáňovými vlákny.

Nejčastější příčinou hepatomegálie u dospělých jsou onemocnění cévního aparátu:

  • krevní sraženiny v portálu a další velké jaterní žíly;
  • žilní obstrukce a těžké žilní přetížení;
  • krevní sraženiny nebo stenóza jaterní tepny.

Hlavní provokatoři hepatomegálie u dospělých a dětí jsou infekce a viry. Tento syndrom je vyvolán:

  • virová hepatitida;
  • mononukleóza (častější u kojenců);
  • amébické abscesy;
  • purulentní tromboflebitida žil;
  • cholangitida.

Změny velikosti jater jsou často vyvolány neoplastickými patologiemi - tvorbou adenomů, hemangiomů, maligních primárních nádorů a metastatických lézí.

Játra rostou s degenerativními lézemi:

  • mastná hepatóza;
  • cirhóza;
  • amyloidóza jater;
  • drogová a alkoholická hepatitida.

Syndrom se může vyvinout na pozadí poškození autoimunitních orgánů, endokrinních poruch, vrozených vad a poškození parenchymu při těžkých zraněních..

Jak odhadnout velikost jater?

Pro obyčejného člověka je obtížné cítit vlastní játra a porovnat velikost orgánu s normami. To by měl provádět odborník - hepatolog nebo terapeut. Hepatomegalie může být detekována náhodně během rutinního vyšetření - při palpaci a bicích vyšetření břicha. Subjektivní dojmy specialisty vyžadují potvrzení. Skutečná velikost orgánu, jeho poloha a struktura se stanoví pomocí ultrazvuku.

Po ultrazvuku určí stupeň hepatomegálie specialista. Může to být mírné, pokud ukazatele přesahují normální hodnotu. Za závažnou hepatomegalii se říká, že je-li orgán zvětšen do 10 cm, je-li tento údaj překročen, je stav diferencován jako difúzní hepatomegálie. Nerovnoměrné nebo částečné zvýšení se nazývá částečné hepatomegálie.

Jaké jsou příznaky zvětšené jater??

Mírná hepatomegalie je zřídka doprovázena žádnými příznaky, protože parenchymální tkáň jater nemá nervová zakončení. Specifické příznaky se objevují s významným zvýšením orgánu. Může komprimovat blízké nervy nebo vnitřní orgány. Mezi možné fyzické projevy:

  • pocit tlaku na pravé straně;
  • fyzická bolest;
  • ikterický syndrom;
  • vyrážka a svědění kůže;
  • periodické nepohodlí v epigastriu a hypochondrii;
  • dyspeptické poruchy.

Tyto příznaky častěji doprovázejí vážné nebo nevratné změny v játrech. Spolu s rozšířením orgánů mohou existovat:

  • stejnoměrné nebo uzlové pečeti, žloutenka, příznaky intoxikace, bolest v pravé hypochondrii, zvýšená palpace, která indikuje hepatitidu, cirhózu;
  • bolest, žloutenka, doprovázená ascites a dyspepsií, mohou mluvit o maligních lézích jater;
  • mírná bolestivost zvětšeného orgánu se silnou bolestí v jiné části těla může naznačovat tvorbu metastáz v játrech;
  • při poranění jater se objevují tachykardie, šokové stavy, známky vnitřního krvácení.

V některých případech je hepatomegalie hlavním a jediným příznakem patologie. Je pozorován při degenerativních lézích orgánu, poruchách oběhu, benigních nádorech v játrech.

Příznaky, které doprovázejí hepatomegalii, jsou pro lékaře důležité. Zaměřením na ně bude odborník rozlišovat diagnózu, vybere potřebné studie.

Jak najít hlavní příčinu změn jater?

Stanovení etiologického faktoru je jediný způsob, jak správně léčit a úspěšně eliminovat syndrom. Příčinu lze někdy identifikovat dokonce i pomocí ultrazvukového vyšetření orgánu. Ultrazvuk často diagnostikuje nádory, známky cirhózy a tukové degenerace orgánu.

Pokud se studie ukáže jako neinformativní, jsou předepsány další diagnostické metody. Pro omezení vyhledávání pacient předkládá laboratorní testy:

  • jaterní testy;
  • analýza hlavních infekcí;
  • autoprotilátkový test;
  • obecná analýza krve;
  • krevní biochemie.

Na základě analýz jsou vybrány další diagnostické postupy. Může to být Doppler, radioizotopové skenování, jaterní biopsie. Za nejvíce informativní se považuje multispirové vyšetření břišních orgánů pomocí magnetické rezonance.

Je léčena hepatomegaly?

Léčebný režim je vybrán individuálně se zaměřením na charakteristiky vývoje základního onemocnění. Etiotropická terapie může být následující:

  • s intoxikacemi - detoxikační opatření;
  • s hepatitidou - imunokorektivní, protizánětlivá léčba;
  • s virovou formou hepatitidy - antivirová a čistící terapie;
  • u kardiovaskulárních chorob - antikoagulace, trombolytická léčba;
  • s maligními nádory - chemoterapie a radioterapie;
  • s degenerativními lézemi - hepatoprotektivní léčba;
  • s abscesy - antibiotická terapie, pitva a odvodnění hnisání;
  • s hlístovými infekcemi, antiparazitická léčba;
  • v autoimunitních procesech jsou předepisovány imunosupresiva a hormony.

U závažných trombóz jaterních žil, maligních nádorů, cirhózy, velkých benigních novotvarů budou nutné radikální intervence. Patologické tkáně se odstraňují chirurgicky, v pokročilých případech bude vyžadována transplantace orgánů.

Současně se provádí léčba jater:

  • přípravky obsahující fosfolipidy;
  • rostlinné hepatoprotektory;
  • vitaminy;
  • jednotlivé aminokyseliny.

Bez hepategaly je předepsána strava. Častěji je to Pevznerova léčebná tabulka č. 5. Nutriční omezení zahrnují odmítnutí smažených potravin, syntetických přísad, žáruvzdorných živočišných tuků, stimulátorů vylučování žluči. Pacient musí dodržovat pitný režim a zásady frakční výživy. Strava je založena na zelenině a ovoci, obilovinách, mléčných výrobcích. Dodržování stravy pomáhá normalizovat metabolismus, uvolnit tělo, dát mu příležitost se plně zotavit.

K odstranění hepatomegálie u dítěte může stačit pouze dieta. Játra u dětí se zvyšují v důsledku nesprávné, nepravidelné výživy, zneužívání sladkostí.

Nepříjemný pocit pravé hypochondrium a dyspeptických poruch je naléhavým důvodem pro kontaktování kliniky. Při zvětšení jater je nutné komplexní vyšetření. Změna velikosti orgánu může mluvit o závažných patologiích. Včasná diagnóza a správná léčba normalizují játra a budou fungovat normálně..

Zvětšená játra - příčiny, zásady výživy

Zvětšená játra

Zvětšená játra, nutriční menu

Zdravá játra nezpůsobuje bolest a vyrovnává se s fyziologickými funkcemi: neutralizuje toxické produkty; účastní se zažívacího traktu; syntetizuje stopové prvky a plazmatické proteiny, žlučové kyseliny; doplňuje a ukládá glykogen; reguluje metabolismus uhlohydrátů. V případě poruchy celého těla dochází k poruše orgánů, která často vede k poškození buněk a otoku. Metrické parametry se mění, jeho výkonnost klesá a často dochází ke zvýšení jater nebo hepatomegalie. Speciální dieta, kterou přisuzuje lékař se zvětšenou jaterou, jí pomůže znovu pracovat..

Zvětšená játra, příčiny

Během palpace jsou možné bolesti a nepohodlí. Je tu pálení žáhy, hořkost a špatný dech, barva stolice se mění, na kůži a na očích se objevuje nažloutlost. Pacient má podrážděnost, neklidný spánek a zvýšenou ospalost během dne..

U symptomů naznačujících hepatomegálii je nutné s diagnostikou a léčbou provést fyzické vyšetření. Odborníci provedou studie, které určí stav jater a žlučových cest. Rozsáhlý krevní test pomůže určit přítomnost virových a infekčních patologií. Biopsie bude indikovat přítomnost rakoviny a tukové tkáně..

Etiologie opuchnutí je často způsobena onemocněními jater (mastná hepatóza - zvětšená játra); oběhové a metabolické poruchy; novotvary; alkoholické nápoje a léčiva; onemocnění žlučovodů; parazitární infekce.

Po diagnostice zvětšení jater je předepsána příčina jejího vzniku, léčba a strava. Vyvážená strava může napravit a obnovit zdraví. Pokud jsou jaterní buňky nahrazeny tukem, proces je reverzibilní a při vyvážené stravě se velikost obnoví. Při nahrazení hepatocytů pojivovou tkání a výskytem jizev, pokud se neléčí, vede k cirhóze a úplnému zničení orgánu.

Základní principy výživy se zvětšenou játry

Strava vybraná odborníkem pomůže obnovit jaterní tkáň u dospělého. Výživa se zvětšenými játry by měla být dobře organizovaná a měla by doplňovat terapii. Nabídka by měla obsahovat různé potraviny a hodně vlákniny, vitamínů a minerálů. Jídlo, které je těžko stravitelné, je nepřijatelné. Stravování se provádí v krátkých intervalech 5-6krát ve frakčních dávkách, což pomáhá uvolňovat nemocný orgán a podporuje lepší trávení. Správný způsob života pomůže obnovit zdraví: úplné odmítnutí alkoholu, šetrná fyzická aktivita, dobrý odpočinek a spánek, hubnutí.

Klikněte zde - všechny materiály související s játry

Všechny materiály portálu o játrech na výše uvedeném odkazu

Chcete-li se stabilizovat, musíte dodržovat základní pravidla výživy:

- Omezte soli, tuky a horké koření na maximum

- zcela eliminujte smažené potraviny;

- Jídlo by mělo být pečeno v troubě a duseno;

- Povinná přítomnost vlákniny a pektinu;

- Při vaření ovesné kaše předehřívejte cereálie několik hodin;

- Frakční výživa po 3–4 hodinách v malých dávkách;

- Po 19:00 vypijte šálek teplé vody lžičkou medu;

- Pijte až 2 litry vody denně;

- Jídlo by mělo být připraveno ze zdravých potravin pro játra a mělo by být teplé..

Strava je sledována po dlouhou dobu, dokud příznaky zcela nezmizí. Předehřívání je vyloučeno.

Tato dietní pravidla jsou snadno vymáhatelná. Držet se jich není obtížné. S tímto druhem výživy může být jídlo zábavné a může přispět k postupnému hubnutí..

Co můžete jíst se zvětšenou játry

U zvětšených jater se doporučuje strava č. 5. Denní příjem zahrnuje potraviny schválené pro stravu:

Turecko, kuře bez kůže;

Mléko a jeho deriváty (nízkokalorický obsah);

Otruby, sušenky, nesladěné sušenky, sušenky;

Oleje, které byly tepelně ošetřeny;

Máslo (ne více než 70 gramů denně).

Obsah kalorií nesmí překročit 2600 kcal. Tabulka by měla být dostatečně nasycená bílkovinami, uhlohydráty a rostlinnými tuky.

Částečně omezené produkty.

Co můžete jíst z nedoporučených produktů?

V malých dávkách mohou být do stravy zahrnuty mastné ryby, vejce (až tři kusy za týden), kaviár, nízkotučná klobása, sýr a rajčata..

Co nemůžete jíst se zvětšenou játry

Pokud je játra zvětšená, je pacient kontraindikován:

Nápoje s plyny;

Mastné vepřové a jehněčí maso;

Dorty a pečivo;

Čokoláda a sladkosti;

Během období exacerbace se jídlo podává v pyré, nemůžete jíst chléb a snižuje spotřebu másla.

Příklad nabídky týdne

1 Libra rýžové kaše. Kissel.

2 Sklenici ovocné šťávy s sušenkami.

3 treska pečená ve fólii.

4 Dušená brokolice s trochou rafinovaného tuku.

1 Omelka z mrkve a jablek. Šípková infuze, suché sušenky.

2 Suché ovoce předem namočené ve vodě.

3 vývar s kuřecím masem a sušenkami.

4 Pilaf se sušeným ovocem.

6 Zelený salát.

1 líné knedlíky.

2 Dušené ovoce s kompotem. Sušenky.

3 Plněné zelí s rýží, libovým masem, zeleninou.

5 Tvarohová kastrol s rozinkami.

1 Kaše v zředěném mléce. Slabý jamový čaj.

2 Heřmánkový čaj a sušený chléb.

3 Mořské plody, sušený chléb.

4 Juice. Nesladěné cookies.

5 Vegetariánská kaše s bramborami, cuketou a mrkví s nízkotučnou zakysanou smetanou.

1 Nemastná pasta s povolenými potravinami.

2 Šťáva s neslazeným chlebem.

3 Turecký guláš s švestkami.

5 Okurkový salát.

6 Berry želé s krekry.

1 Vařená pohanka se sušenými meruňkami. Bylinkový čaj.

2 ovocný salát.

3 vývar s krůtí. Otruby chléb.

4 zelný salát.

6 Nízkotučné fermentované pečené mléko.

1 Zeleninový guláš s kuřecím masem. Ovocná pěna.

2 Šťáva ze zeleniny a bylin. Sušenky.

3 Hovězí maso s dýňovou kaší.

4 ovocné nápoje, sušenky.

5 Nízkotučný tvaroh se sušenými meruňkami.

6 Salát z červené řepy a mrkve s lněným olejem.

Léčbu a stravu předepisuje a sleduje ošetřující lékař, který upravuje a zavádí nové produkty..

Recenze a výsledky:

Pacienti, kteří dietu cvičili po dlouhou dobu, na ni reagují pozitivně. Nechala odstranit bolest, nevolnost, normalizovat stolici. Dieta podporuje zdraví jater, dobře tolerovaná.

"... Po hepatitidě C mám hepatomegalii." Pravý lalok dosáhl velikosti 68 mm a levý lalok - 40. Po vyšetření jsem byl rozrušený a na radu odborníka jsem začal sledovat dietu, což omezovalo spotřebu některých druhů potravin. Na začátku přinesla příprava jídla na stravu spoustu problémů, protože Musel jsem je vařit jen pro sebe. Parní / multicooker mi pomohl zvládnout tento úkol. Střídám vařené maso a parní kotlety se zeleninou, jedím ryby. Do obilovin přidávám malé množství rafinovaného oleje, uplatňuji zásadu samostatné výživy. Vím, že za účelem zlepšení zdraví budete muset po dlouhou dobu dodržovat správnou výživu, ale výsledek stojí za to. Cítím se dobře. Jídlo je chutné a rozmanité. “;

"... Být trochu trpěla Botkinovou chorobou a dospělým - hepatitidou." Moje játra se výrazně zvětšují a zvlášť cítím bolest po fyzické námaze a emocionálním stresu. Nedostatečná výživa a přenesená chřipka zhoršily její stav. Nyní jsem léčen doma, užívám Essentiale, dělám injekce a držím se stravy č. 5. Vařím jídlo pro pár. Po měsíci se stav zlepšil. “

Zvětšená játra - příčiny a léčba

Pokud je játra zvětšena, pak z gastrointestinálního traktu vyvstávají různé problémy. Pacienti se zajímají o to, co způsobilo rozšíření orgánu a od kterého lékaře vyhledat lékařskou pomoc. Hepatomegálie (zvětšená velikost orgánu) může indikovat závažné patologie, jakož i přítomnost jakéhokoli dráždivého faktoru negativní etiologie. Je známo, že játra jsou detoxikační orgán, který uvolňuje krev z toxinů, patogenních agens a syntetizuje důležité stopové prvky..

Příčiny zvětšení jater

Před identifikací příčin patologického jevu je nutné studovat funkčnost orgánu, jeho význam pro lidské tělo a strukturu. Data poskytnou lepší představu o orgánu.

  • Játra jsou nepárové orgány související s orgány břišní dutiny. Skládá se ze dvou laloků: pravého a levého. Žlučník a choleretické cesty jsou umístěny v pravém laloku. Strukturální jednotka je hepatocyt..
  • Důležitost těla je vykonávat následující funkce:
    • metabolismus a stopové prvky;
    • sklad glykogenu a vitamínů a minerálů;
    • neutralizace patogenních původců: viry, paraziti, vlastní buňky;
    • hlavní účastník procesu tvorby žlučů;
    • proteosyntéza.

V dětství je játra aktivním účastníkem krvetvorby, ale v průběhu času schopnost produkovat červené krvinky mizí. Hepatomegalie se vyvíjí v důsledku poruchy v jedné z funkcí, jakož i v důsledku patologických procesů v jiných tkáních a orgánech.

Příčiny hepatomegálie mají odlišné vysvětlení. Takže první meta jsou přímým onemocněním orgánu, druhé místo patří procesům s výraznou metabolickou poruchou. Čestné třetí místo je způsobeno přítomností dalších onemocnění orgánů a tkání. Hlavní příčiny patologie:

  • mastná hepatóza;
  • ZhKB;
  • hepatitida infekční, bakteriální a virové etiologie;
  • ascites;
  • cirhóza;
  • tuberkulóza;
  • žloutenka;
  • cystická hmota;
  • maligní nádorové procesy;
  • parazitární léze echinokokózy;
  • genetické abnormality;
  • bilirubinémie;
  • imunodeficience;
  • metabolické onemocnění;
  • otrava chemikáliemi a jedy;
  • srdeční vady;
  • hypertenze
  • rehabilitační období po infarktu myokardu.

Rozšíření orgánů je spojeno se závislostmi: závislost na alkoholu, zneužívání návykových látek, užívání drog.

Hepatomegálie neprochází stranou těla dítěte. Příčiny rozšíření orgánů u dětí mohou být:

  • leukémie;
  • hemolytická anémie (u novorozenců);
  • vrozené infekce;
  • anomálie ve struktuře orgánu;
  • sepse;
  • otrava těžkými kovy;
  • ozáření;
  • metabolické poruchy: uhlohydrát, tuk a bílkoviny.

Není vyloučeno, že důvod pro rozšíření orgánu může být spojen s mechanickým poškozením zažívacího traktu a žlučových cest. Neznámá hepatomegalie může být spojena s nízkou koncentrací hemoglobinu (aplastická anémie nebo posthemoragická)..

Riziková skupina pro patologii jater zahrnuje: osoby se závislostí na alkoholu, pacienti, kteří podstoupili chirurgické zákroky a krevní transfuze, pacienti s rakovinou a pacienti s nadváhou.

Proč se játra zvyšují?

Parenchymální orgán vykonává filtrační funkci. Prostřednictvím buněk orgánu se krev čistí z velkých částic, které zpoždění v orgánu způsobují zvýšení. Pokud jsou příčinou hepatomegalie vaskulární patologie, hromadí se v portální žíle krev v důsledku zvýšené hustoty, což způsobuje zvýšení laloků jater. V reakci na přítomnost toxických látek jsou syntetizovány makrofágy, z nichž roste játra.

Příznaky

Hmotnost zdravé jater nepřesahuje jeden a půl kilogramu. Při různých patologických procesech se hmotnost orgánu může několikrát zvýšit, protože žluč vyplňuje buněčné prostory. Pokud se neléčí, v dutině se vylíhne pojivová tkáň a vytvoří se jizvy. Klinicky se hepatomegalie projevuje v pokročilých formách patologie, kdy orgán vyčnívá z pravého hypochondia. V počátečních stádiích se onemocnění projevuje ve formě následujících příznaků:

  • narušení stravitelnosti potravin, které se projevuje nevolností a zvracením;
  • nepohodlí v pravé hypochondrii;
  • chuť hořkosti v ústech;
  • porušení zákona o defekaci;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • letargie;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • zbarvení kůže a skléry očí do ikterického stínu.

Pokud je základem patologie srdeční selhání, pak je pacient mučen esenciální hypertenzí, hyperhidrózou a tachykardií.

Při parazitických procesech a malárii je pozorována hypotenze, zvyšuje se obvod pasu, zvyšuje se koncentrace kreatinkinázy, jaterních enzymů, cholinu a bilirubinu v krvi. Spolu s játry se zvětší velikost sleziny. Tento stav se nazývá hepatosplenomegalie..

Okraje jater vyčnívající za žebra naznačují nástup patologického procesu. Viditelné vysunutí orgánu pouhým okem naznačuje vážnější onemocnění. Pokud se u vás vyskytnou podobné příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Léčbu provádějí hepatologové, specialisté na infekční choroby a gastroenterologové (v závislosti na příčině onemocnění).

Diagnostika

Abychom pochopili, co dělat v případě, že je játra zvětšená, měla by být identifikována příčina patologie. Ve spojení s velkým seznamem možných příčin zahrnuje diagnóza hepatomegálie řadu diagnostických testů a manipulací. Existuje pouze jeden důvod pro diagnózu - zvětšení velikosti orgánů.

Zpočátku lékař povrchně stanoví odhadovanou velikost jater, její strukturu a reliéf, poté předepíše určité typy diagnózy:

  • ultrazvukové vyšetření břišních orgánů;
  • dopplerografie jaterní tkáně a stanovení schopnosti dodávat krev;
  • magnetická rezonance nebo nukleární tomografie;
  • tkáňová biopsie.

Důležitou roli hrají laboratorní testy, které identifikují příčinu a předepisují odpovídající léčbu. Tyto laboratorní testy se používají jako:

  • obecný krevní test s povinným vzorcem leukocytů;
  • obecná analýza moči s mikroskopií;
  • biochemie s povinnými parametry: ALT, AST, bilirubinové frakce, cholesterol, triglyceridy a močovina;
  • koagulogram pro stanovení koncentrace fibrinogenu, PV a PTI;
  • koprogram pro detekci parazitů;
  • imunologické testy ke stanovení příčiny onemocnění;
  • detekce virových markerů a stavu HIV.

Dalšími typy diagnostiky jsou radiografie a gastroskopie. Jak se patologie vyvíjí (pokud se objeví jiné příznaky), lékaři předepisují testy a instrumentální metody pro identifikaci onemocnění.

Léčba

Léčebné metody pro zvětšení jater závisí na identifikované příčině. Avšak základ jakékoli terapie zahrnuje:

  • hepatoprotektory;
  • korekce výživy;
  • dieta.

Kromě toho může základní terapie představovat použití antibiotik, antivirových látek, imunomodulátorů, kortikosteroidů a komplexů vitamínů. Hlavní věcí v léčbě je správná diagnostika.

Léčba této choroby zahrnuje použití hepatoprotektorů. Lék urychluje metabolické procesy, zvyšuje odtok žluči a tím snižuje objem poškozeného orgánu. Pokud neexistují vážné zdravotní problémy, lékaři doporučují jíst potraviny, které nahrazují choleretický účinek. Prognóza léčby závisí na závažnosti onemocnění a příčině léze..

Výživa a strava

Správná výživa a strava mohou normalizovat tělo, zlepšit pohodu pacienta a eliminovat negativní účinky onemocnění. Nabídka pro pacienty by neměla obsahovat:

  • mastná, slaná a nakládaná jídla;
  • uzené maso;
  • alkoholické nápoje;
  • rychla obcerstveni;
  • sycené nápoje;
  • moučné výrobky;
  • kořenitá jídla a koření;
  • těžké jídlo.

Upřednostňují se potraviny s vysokým obsahem vitamínu C, vlákniny a minerálů. Několik doporučení pro obnovení funkčnosti orgánu přírodního původu:

  • cibule, zelí, česnek - sklad vitamínu C a antioxidantů;
  • řepa, mrkev a dýně - zelenina, která obnovuje jaterní buňky a spouští metabolické procesy;
  • odvar z léčivých bylin s choleretickým účinkem: ostropestřec mariánský, kořen pelyněk, máta, třezalka tečkovaná, tymián, artyčok.

Některé lidové recepty zabraňují negativním účinkům toxických produktů na játra a podporují místní imunitu..

Role při obnově orgánů a způsob tepelného zpracování jídel. Jídlo by mělo být dušené, pečené nebo vařené, bez přídavku horkého koření a velkého množství soli. Přibližné menu pro den s hepatomegaly:

  • snídaně: parní omeleta ze 2 vajec, sklenka heřmánkového čaje;
  • oběd: bobule želé;
  • oběd: zeleninová polévka, pečená kuřecí prsíčka a příloha z vařené pohanky, sklenka čaje;
  • odpolední svačina: dýně pečená ve fólii;
  • večeře: bramborová kaše se salátem z vařené řepy a mrkve, pěna z ovocné šťávy.

Při onemocněních jater a žlučových cest dodržují pacienti dietu č. 5. Jídlo se provádí frakčně, několikrát denně. V tomto případě by mělo být jídlo co nejvíce nasekané. Strava je doprovázena léčbou drogami (pokud je to nutné).

Prevence

Aby se předešlo problémům s játry, byl vyvinut komplex preventivních opatření. Spočívá v dodržování jednoduchých pravidel:

  • odmítnutí alkoholu;
  • správná výživa;
  • opustit nevhodné léky;
  • brát léky ke zlepšení fungování těla a enzymů;
  • nepřenášet;
  • včasné léčení nemocí trávicího traktu.

Nemoci nemedikujte, protože se zvyšuje riziko komplikací.

Játra jsou důležitým orgánem vyžadujícím zvýšenou pozornost. Patologické procesy vyskytující se v orgánu vedou k nepříjemným následkům. Častými komplikacemi jsou ascites a cirhóza. Pro udržení normální práce byste měli být vyšetřeni včas, měli byste se dobře najíst a navštívit lékaře, pokud se objeví podobné příznaky. Prevence nemoci a negativních důsledků je mnohem snazší než léčba.