Kýla po operaci k odstranění žlučníku u dospělých

Pooperační kýla se objevuje v oblasti šití po chirurgickém zákroku, včetně cholecystektomie. Za břišní stěnou je vyčnívající orgán, když je pomalu zarostlý pojivovou tkání a přítomností „mezery“ v místě chirurgického zákroku. Nejčastěji je pozorována kýla střeva. Nepříjemný jev se může vyvinout do jednoho roku po zásahu.

Příčiny kýly po odstranění žlučníku

Při otevřené operaci je riziko vyčnívání střevní oblasti vyšší než po laparoskopickém odstranění žlučníku v důsledku větší plochy stehů. Nouzová povaha chirurgického zákroku a nedostatek přípravy, drenáže a aplikace tamponů během operace zvyšují pravděpodobnost vzniku ventrální kýly. Příčiny kýly po odstranění žlučníku mohou být také:

  • fyzická aktivita ihned po operaci;
  • zanedbávání lékařské obvazy;
  • nedodržování stravy, která vyvolává poruchy trávení, zácpu;
  • špatná pohyblivost střev;
  • infekce v stehu;
  • časté zvracení, zvyšující se tlak v břišní dutině;
  • plicní nemoci doprovázené kašlem;
  • nekvalitní materiál švů;
  • šití s ​​příliš velkým napětím tkání;
  • diabetes;
  • obezita;
  • porucha pojivové tkáně.

Všechny příčiny jsou spojeny se zvýšeným tlakem uvnitř pobřišnice a zhoršenou tvorbou pojivové tkáně. Kýla může být důsledkem počáteční slabosti břišní stěny před operací.

Příznaky

Známky vzniku kýly malé velikosti, zejména pokud se vyskytují u obézních lidí, je obtížné odhalit. Se zvětšením vyčnívající oblasti se objeví bolest, na břiše pacienta ve svislé poloze je patrný nádorový výčnělek v oblasti švu. Kýly se podle své velikosti dělí na:

Po cvičení, kašli, kýchání se může objevit nebo zhoršit bolest. Často se bolest křeče.

S pooperační kýlou se po odstranění žlučníku vyskytují střevní poruchy - zácpa, nadýmání, nadýmání, říhání. Poranění kýly se projevuje přítomností krve ve stolici, jejich černou barvou. Motilita střeva se snižuje. Nebezpečným důsledkem kýly může být akutní nebo chronická obstrukce - zpoždění výkalů a plynů ve střevech, které způsobuje otravu těla. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Doktor diagnostikuje kýlu pomocí palpace a vizuální prohlídky. Ultrazvuk se používá k přesnému určení velikosti vyčnívající oblasti, polohy sousedních orgánů ve vztahu k ní, přítomnosti adhezí a dalších důsledků předchozího zásahu. Při normální obstrukci střeva lze provést kolonoskopii. V případě překážky se MRI používá pro další diagnostiku..

Jak zacházet s pooperační kýlou

Nedávno se objevující drobné útvary lze korigovat nechirurgickým způsobem. Ale ve většině případů je kýla léčena chirurgicky uzavřením postižené oblasti břišní stěny. Pokud z nějakého důvodu musí být operace odložena, doporučuje se před operací konzervativní terapie. Zahrnuje to obvaz, omezení fyzické aktivity a dietu..

Operace je odložena v průběhu těhotenství, exacerbací onemocnění kardiovaskulárního systému a dalších, které neumožňují anestézii pacienta. V některých případech je možný chirurgický zákrok v lokální anestezii..

Druh operace, kterou lékař zvolí, v závislosti na velikosti kýly, věku a fyzickém stavu pacienta.

Gernioplastika

Toto je název operace k sešívání problémové oblasti břišní stěny. Uzavření „mezery“ lze provést protézou nebo použitím vlastních tkání pacienta.

S kýlou malé velikosti (až 5 cm) je možné chirurgický zákrok bez instalace implantátu. Vyčnívající část orgánu je zasunuta dovnitř, tkáně v břišní stěně jsou spojeny a sešity. Operace může být provedena jak v celkové anestézii, tak za použití lokální anestézie. Nevýhodou této metody je, že její vlastní tkáně nejsou tak silné a může dojít k recidivě.

Gernioplastika s umístěním implantátu se provádí s velkou kýlou. Někdy je vyčnívající část střeva odstraněna. Na postiženou oblast břišní stěny se aplikuje syntetická síť, která se časem spojí s nativní tkání a chrání břišní stěnu před opakovanou perforací. Implantáty se někdy používají z absorbovatelných materiálů v průběhu času - po růstu své vlastní pojivové tkáně se rozpustí bez poškození těla.

Endochirurgické metody

Laparoskopie je moderní minimálně invazivní metoda pro provádění chirurgických operací v břišní dutině, včetně přemístění vystupující části střeva a sešívání stěn. S nezbytným vybavením a možností laparoskopického přístupu k hernii bude lékař pravděpodobně preferovat tuto metodu tradiční otevřené chirurgie.

Na žaludek se vytvoří malý šev, který se hojí rychle a téměř bezbolestně. Operace se provádí pomocí videokamery ponořené malým řezem do břišní dutiny. Přesná díra je vložena vysoce přesným nástrojem, který řídí lékař. Bolest po takové operaci je minimální, hojení je rychlejší díky malé oblasti intervence.

Otevřená operace

Není-li laparoskopický přístup možný, provádí se tradičně velká kýla. Tato metoda je traumatičtější, šití po chirurgickém zákroku je objemnější a hojí se déle než laparoskopicky..

Otevřené operace se často provádějí naléhavě v případě ohrožení života a zdraví pacienta.

Terapeutická strava

Dodržování diety předepsané lékařem je důležitou podmínkou úspěšného zotavení po odstranění kýly. Nejprve se doporučuje používat pouze tekuté jídlo - polévky, šťouchané brambory, cereálie, jogurty, kompoty, vejce vařená na měkko. Přechod na běžné jídlo se provádí postupně. Několik měsíců je třeba se vyvarovat potravin, které způsobují zvýšenou tvorbu plynů - luštěniny, mouka a kvasnice, jablka, mléko, sycené nápoje.

Je třeba připomenout nebezpečí smažených a mastných potravin, alkoholu při jakýchkoli potížích se zažívacím traktem. Musíte jíst v malých porcích, ale často - až 7krát denně. Jídlo musí být teplé.

Prognóza a důsledky

Nejnebezpečnějším stavem v přítomnosti kýly je její porušení. Část střeva přestává být zásobována krví a může zemřít, zatímco se peritonitida rozvíjí rychle, dochází k intoxikaci celého organismu. Toto je stav, kdy nemůžete váhat - k odstranění postižené oblasti je nutná neodkladná operace.

Střevní obstrukce způsobená kýlou způsobuje silnou bolest, zadržování stolice a může také vést k intoxikaci. Riziko porušení existuje neustále, takže by se kýla neměla odkládat. Vyčnívající oblast může vyvíjet tlak na sousední orgány, přemisťovat je a vést k poruchám.

Prevence

Pro snížení rizika kýly po chirurgickém odstranění žlučníku je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře týkající se výživy, fyzické aktivity.

Důležitá je příprava na operaci (strava, klystýr), její implementace kvalifikovaným odborníkem a použití kvalitního materiálu pro šití..

Nezapomeňte nosit pooperační obvaz. Bezprostředně po operaci je fyzická aktivita minimalizována, ale postupně, se souhlasem lékaře, může být zvýšena pro posílení břišních svalů. Strava by měla přispívat k normální pohyblivosti střev - jsou užitečná jídla bohatá na vlákninu a nezpůsobující zvýšenou tvorbu plynu. Pokud byla provedena kýlová operace, je třeba dodržovat stejná pravidla, aby nedošlo k relapsu. Zvláště důležité je dodržovat doporučení, pokud byla otevřená operace provedena bez předchozí přípravy..

Kýla po laparoskopii symptomů žlučníku

Klasifikace

Existuje několik kritérií pro klasifikaci takových entit. Například v závislosti na velikosti jsou rozděleny:

  1. malá kýla (nijak neovlivňuje tvar břicha);
  2. střední (zabírá jakoukoli samostatnou část pobřišnice, například pupeční);
  3. rozsáhlý (zabírá samostatnou oblast břišní stěny);
  4. obří kýla (zabírá několik (od dvou do tří nebo více) oblastí najednou (například v pupku a na pravé straně břicha, ke kterému dochází po cholecystektomii).

Lékaři klasifikují kýly po operaci na břiše podle různých parametrů, jmenovitě:

  1. Ve velikosti. Mohou být gigantické, když se vytvoří několik kýly. V tomto případě je lidský žaludek příliš zdeformovaný. Na jedné straně vyčnívají rozsáhlé kýly, které mohou deformovat stěny pobřišnice. Střední kýly jsou malé, výčnělek je zanedbatelný. A malé kýly jsou téměř neviditelné, obvykle odhalené náhodou při prohmatání stěn břicha.
  2. V místě pooperační ventrální kýly může být umístěna na boku, uprostřed břicha nebo může být uprostřed postranní.
  3. Podle původu. Kýly mohou být vrozené nebo získané v průběhu času..
  4. Přítomností komplikací. Může být obtížné nebo nekomplikované.
  5. Průběh nemoci je rozdělen na primární, recidivující nebo pooperační.
  6. Podle zákona. Kýla, která může být opravena nebo nemůže být opravena.

Ventrální kýly jsou různé.

(pokud tabulka není zcela viditelná - přejděte doprava)

Podle anatomotopografického dělení v chirurgii se rozlišují střední pooperační kýly (střední, horní a dolní střední) a laterální (horní, dolní, dolní, levý a pravý). Podle velikosti pooperační vady mohou být kýly malé (nemění se konfigurace břicha), střední (zabírající část oddělené oblasti břišní stěny), rozsáhlé (zabírající oddělenou plochu břišní stěny), gigantické (zabírající 2-3 nebo více oblastí).

Také pooperační kýly se dělí na opravitelné a nezredukovatelné, jednokomorové a vícesložkové. Opakující se pooperační kýly se zvažují samostatně, včetně opakovaných a opakovaně se opakujících. Při výběru metod k odstranění pooperačních kýly se berou v úvahu všechna určená kritéria..

Klinické příznaky a pooperační kýla

V takových případech je zaznamenán zvýšený nitrobřišní tlak, pomalá střevní motilita a dýchací potíže. Všechny tyto faktory negativně ovlivňují normální zjizvení chirurgické rány..

Tyto faktory vedou k divergenci švu, zánětu, tvorbě hematomu a hnisání..

Pooperační ventrální kýla se často vyskytuje v důsledku skutečnosti, že pacient porušuje režim předepsaný lékařem. Mezi tato porušení patří mimo jiné:

  • zvýšení nad fyzickou aktivitu;
  • ignorování předepsané stravy;
  • odmítnutí použít lékařský obvaz.

Termín zotavení po hernioplastice je obvykle tři měsíce. V této době musí pacient splňovat následující povinné lékařské požadavky:

  • po takovém chirurgickém zákroku je nutné nosit podpůrnou lékařskou bandáž;
  • měla by být vyloučena zvýšená fyzická aktivita a neměla by se zvedat váha;
  • je nutné vyloučit svalové napětí v břišních svalech;
  • dodržování zvláštní stravy;
  • je třeba pečlivě sledovat pravidelnost pohybu střev.

Pokud mluvíme o stravě doporučené v tomto okamžiku, pak to spočívá v dodržování následujících požadavků:

  1. pevná strava musí být ze stravy vyloučena;
  2. z tekutých jídel se doporučuje netučná zeleninová vývar a rýžová vývar;
  3. nápoj by měl být sladký (ne kyselý) ovocný želé a vývar založený na šípcích;
  4. aby se vyloučil tlak na oblast provozu, měly by být ze stravy odstraněny produkty vyvolávající zácpu a nadýmání;
  5. jíst zlomkově, v malých porcích, ale často (pětkrát sedmkrát denně) ve stejných časových intervalech;
  6. jídlo by mělo být teplé, dušené, vařené nebo pečené.

Doporučujeme následující potraviny:

  • jídla bohatá na vlákninu z dušených vodnic, mrkve a řepy;
  • druhy masa šťouchaných brambor z dietních druhů masa - krůtí, kuřecí nebo telecí maso;
  • šťouchané cereálie (pohanka, ovesné vločky, rýže);
  • parní omelety;
  • jednou týdně můžete jíst jedno vejce na měkko;
  • silné pití (čistá voda, želé, kompoty ze sušeného ovoce, různé bylinné čaje a odvar).
  1. mastná, smažená, kořenitá, uzená, konzervovaná a nakládaná jídla;
  2. luštěniny (hrách, čočka, fazole);
  3. bílé zelí;
  4. syrová rajčata;
  5. čerstvá jablka;
  6. výrobky z kvasnic;
  7. mléko;
  8. sycené nápoje;
  9. alkohol
  10. cukroví;
  11. muffiny.

Nejběžnější patologie se vyskytuje během následujících operací:

  • cholecystektomie;

  • excize vaječníkové cysty;
  • císařský řez;
  • léčba žaludečních vředů;
  • resekce jater;
  • apendektomie;
  • obnovení střevní průchodnosti atd..

Je třeba poznamenat, že břišní operace je mnohem pravděpodobnější, že způsobí komplikace než laparoskopie.

Zda stopy po těle zůstanou po laparoskopii, závisí na několika ukazatelích. Prvním faktorem je růst nové pojivové tkáně v místech poraněné kůže. Když se pojivová tkáň vytvoří v nadměrném množství, vytvoří se hypertrofická nebo drsná konvexní keloidní jizvy.

Při nedostatečném množství produkované pojivové tkáně se objevují jizvy atrofického typu. Jejich druhé jméno jsou potopené jizvy, protože při léčení švy proudí do vnitřní dutiny pobřišnice. Fotografie ukazuje rozdíl mezi konvexními a dutými jizvami.

Aby se minimalizovala tvorba jizev, je třeba se vyhnout přímému slunečnímu záření. Před opalováním nezapomeňte chránit pokožku speciálními opalovacími krémy..

Po operaci může dojít ke komplikacím, jako je seroma. Toto je proces, kdy se serózní tekutina hromadí v pooperační ráně. Poměrně často serom nevyžaduje zásah a odezní se do dvou týdnů. Seroma se obvykle cítí 2 nebo 3 dny po operaci. Výtoky ze seromu mají nažloutlou barvu s nečistotami krve. Nejčastěji se sérom vyskytuje u lidí s nadváhou..

Seroma

Léčba séra se provádí dvěma způsoby:

Při chirurgické metodě se používá vpich. Kapalinu pumpujte stříkačkou po dobu 2-3 dnů. Pro úplné vysvobození musíte provést tři až sedm vpichů.

Při lékařské léčbě se používají následující metody:

  • širokospektrá antibiotika;
  • nesteroidní protizánětlivá léčiva;
  • v některých případech steroidní protizánětlivé léky Kenagol nebo Diprospan.

Jizva po seromu bude neviditelná, pouze pokud bude léčba zahájena okamžitě.

Léčení stehu je proces regenerace tkáně poškozené během chirurgického řezu. Během toho se buňky pojivové tkáně aktivně dělí a zajišťují fúzi okrajů rány. Procesy vedoucí ke snížení schopnosti buněk se regenerovat (regenerovat) proto prodlouží dobu hojení pooperačních švů. Patří sem podmínky jako:

  1. Obezita Nadměrné ukládání tuku na přední břišní stěnu výrazně komplikuje vznik pooperační jizvy i při tak malých řezech, které se dějí během endoskopických operací. Tuková tkáň neroste dobře, způsobuje pláč, podporuje infekci stehu a rychlé šíření choroboplodných zárodků.

  2. Cukrovka. Metabolické poruchy rozvíjející se při diabetu, zejména ve stadiu dekompenzace, vedou k okyselení vnitřního prostředí těla (acidóza). To, stejně jako vysoká koncentrace glukózy v krvi, snižuje schopnost těla opravit a hojit rány..
  3. Podmínky imunodeficience. Bílé krvinky (bílé krvinky) se aktivně podílejí na hojení pooperačních stehů. Vylučují chemikálie, které stimulují dělení buněk ve pojivové tkáni, což urychluje tvorbu jizev. Bílé krvinky navíc chrání místo poškození před sekundární infekcí. Pokles jejich aktivity proto zpomaluje proces obnovy..
  4. Těžká chronická onemocnění. Jakékoli onemocnění vyčerpává tělo. Dlouhodobá onemocnění, jako je chronické srdeční a respirační selhání, onkologické procesy, endokrinní poruchy, anémie, vedou ke špatnému hojení švů po operaci.
  5. Starší věk. Se stárnutím se zásoby regenerace buněk snižují a poškození tkáně se obnovuje mnohem pomaleji..

Tento důsledek se nejčastěji vyskytuje v důsledku úplného vyříznutí určitého vnitřního orgánu, jako je žlučník, vaječník nebo ledviny.

Jeho vývoj je obvykle spojen s urgentním chirurgickým zákrokem, kdy není čas na důkladnou přípravu pacienta na chirurgický zákrok.

V některých případech pak vznikají komplikace ovlivňující funkce střev, které vedou ke změně nitrobřišního tlaku. Existuje určitý komplex symptomů, který vytváří zvýšené zatížení sousedních orgánů a způsobuje, že vyčnívají pooperační jizvě.

Dodatečné důvody vzniku kýly se někdy stávají chirurgovou chybou při aplikaci šicího materiálu, jeho nízké kvalitě a nedostatečně silné fixaci.

Negativním faktorem je také zvýšená obezita pacienta, infekce, porušení požadavků rehabilitačního období nebo zvedání závaží.

Příčiny pooperačních kýly jsou nejčastěji spojeny s neschopností provést plnou přípravu pacienta na nedostatek času v případě nouzové intervence. Koneckonců, jakákoli plánovaná operace vyžaduje předoperační terapii, čištění střev, odstranění intoxikace.

Nedostatek včasných opatření přispívá ke komplikacím v pooperačním období spojeném s nadýmáním, opožděnou peristaltikou, zhoršeným vylučováním stolice (zácpa), zvracením, zvýšeným nitrobřišním tlakem, kongestivními změnami v plicích se zánětem, kašlem. To vše výrazně zhoršuje podmínky pro vytvoření husté pooperační jizvy..

Nesprávná volba metody přístupu není vyloučena, aniž by byly vzaty v úvahu anatomické a fyziologické vlastnosti struktury vnitřních orgánů a pobřišnice. V důsledku toho je narušena dodávka krve a inervace v oblasti chirurgického zákroku, v tkáních se objevují pozdější přetrvávající změny, které přispívají k erupci stehů.

Významné komplikace potlačující roli. Tento typ je přičítán rané manifestaci. Zánět a hnis se hromadí v oblasti rány pod aponeurózou svalů. Kongestivní pneumonie a bronchitida, které se vyskytují po operaci, způsobují kašel, ostré otřesy a kolísání nitrobřišního tlaku, což predisponuje k výskytu kýlové brány.

Vady v operační technice zahrnují nekvalitní materiál na šití, přílišnou kontrakci tkání, neopravené krvácení a hromadění krve v hematomech s následným rychlým hnisáním, prodlouženým tamponádou a drenážemi v operačním prostoru..

Se zvýšeným tlakem v břišní dutině se smyčka střeva klíčí do pupeční kýlové váčky

Z důvodů, které závisí na tom, jak pacient v návaznosti na doporučení lékaře postupuje v pooperačním období, jsou nejdůležitější: předčasný nárůst fyzické aktivity, narušení stravy, zanedbávání obvazu.

Kýly se častěji vyskytují u pacientů s obezitou, systémovými onemocněními pojivové tkáně, diabetes mellitus, u nichž je významně narušena tvorba plné jizvy. U žen je důležité trvání těhotenství po operaci. Oslabení těla, nedostatek vitamínů, tlak zvětšené dělohy na břišní stěně vytvářejí podmínky pro tvorbu kýly.

Ačkoli teoreticky komplikovaná pooperační kýlou může být jakýkoli chirurgický zásah do břišní dutiny, nejčastěji je po chirurgické léčbě pozorována patologie:

  • perforovaný žaludeční vřed;
  • zánět slepého střeva;
  • početná cholecystitida;
  • střevní obstrukce;
  • u žen odstranění kyseliny z vaječníku, dělohy;
  • zánět pobřišnice;
  • důsledky pronikání ran do břišní dutiny.

Klinický obraz tohoto patologického procesu

V počátečním stádiu vývoje nemoci obvykle nevzniká bolestivý syndrom a zpravidla lze kýlu snadno opravit. Pokud je pacient ve vodorovné poloze, velikost výčnělku buď klesá nebo kýla zcela zmizí.

Pro další rozvoj patologie je charakteristické zvýšení objeveného výčnělku a zvýšení intenzity syndromu bolesti, který může být často paroxysmální.

Žádné užitečné informace
1obecná slabost
2zácpa
3snížená pohyblivost střev
4říhání
5nevolnost
6nadýmání
7stagnace exkrementů, které mohou způsobit intoxikaci
8vyduté podráždění a zánět
9dysurické poruchy (charakteristika suprapubických kýly)

Zpočátku může být kýla opravena, ale později, když komplikace postupuje, přestává mizet.

Postupně se objevuje řada příznaků:

  • vysunutí tkání kolem švu;
  • bolest
  • otok jizvy;
  • porušení trávicího systému;
  • obecná slabost atd..

Nejprve není klinický obraz výrazný. Ale jak se komplikace zhoršují, záchvaty bolesti, zácpa, škytavka, hromadění plynu v dutině břišní, stále častěji se vyskytuje nevolnost.

Nejčastěji pozorovaná kýla po laparoskopii žlučníku.

Vážným důsledkem operace může být prasknutí výčnělku, jeho stlačení, porušení nebo výskyt obstrukce střeva. Podobný stav je doprovázen nadýmáním břišní dutiny, známkami otravy, těžkou nevolností, nevolností. V těchto případech je nutná lékařská pomoc..

Možné komplikace

Takové formace jsou také nebezpečné, protože mohou způsobit vážné komplikace, zejména:

  1. koprostáza (stagnace a hromadění výkalů);
  2. výskyt zánětu;
  3. porušení;
  4. úplná nebo částečná střevní obstrukce;
  5. perforace orgánů.

Pro tento typ komplikací jsou typické následující příznaky:

  • zvýšená intenzita bolesti;
  • nevolnost, která často končí zvracením;
  • zácpa
  • zvýšená tvorba plynu;
  • vzhled výkalů krve;
  • kýla nemůže být opravena.

Nejnebezpečnější z těchto patologií je porušení, když je orgán lokalizovaný v hernálním vaku stlačen v oblasti tzv. Herniální brány (jinými slovy v místě, kde kýla přesahuje pobřišnici). Takové porušení vede k narušení zásobování krví a orgán může zemřít doslova za několik hodin na pozadí rozvinuté peritonitidy. Pokud je lékařská pomoc pozdě - je možná smrt.

Délka bolesti závisí na povaze zákroku, kvalitě léčby a přítomnosti průvodních nemocí. Pokud nejsou stehy zaníceny, ale spodní břicho je nemocné, bolest by měla po chvíli zmizet. Pokud se oblast, na které je sešít skvrna, zbarví červeně a zaníceně, znamená to hnisání. S takovým problémem musíte navštívit lékaře.

Během operace je možné poškození cév, prasknutí tkáně: v tomto případě bolest přetrvává týden. Pravá strana pacienta může bolet: nepohodlí zesílí, pokud je na straně. Nezapomeňte se poradit s lékařem a sdělte mu všechny nepříjemné pocity, jinak bude bolest postupovat. Aby se odstranil nepříjemný příznak, lékař předepíše anestetikum.

Pokud po laparoskopii bolí žaludek, musíte věnovat pozornost povaze bolesti. Nepříjemné pocity se projevují v důsledku expozice oxidu uhličitému: používá se během operace a může ovlivnit stav pacienta v pooperačním období. Oxid uhličitý může způsobit nepohodlí. Pro nadýmání byste měli také vyhledat lékaře.

Alternativní způsoby léčby

Konzervativní léčba je předepsána pouze v případě, že pro takovou operaci existují významné kontraindikace..

Mnoho lékařů doporučuje ošetřit pupek mýdlem a brilantní zelení, což není vždy správné ošetření, a nepomáhá to všem. Účinek sušení obou složek vizuálně odstraní problém, ale nezaručuje, že se rána při fyzickém namáhání znovu neotevře. Hustá kůra, vznikající při použití zelených hřbetů, zpomalí regenerační proces, zatímco zanechá hrubou pooperační jizvu. Důvod, proč se rána nezhojí dlouho, tak zůstane nejasný..

Fyzioterapeutické procedury jsou velmi účinné po úplném zahojení ran na stehy. Prevence zjizvení a tulení v nejlepší formě je možná právě za účasti fyzioterapeuta.

Tradiční medicína jako metoda samoléčení je povolena, pouze pokud byla předem konzultována s ošetřujícím lékařem. Matka příroda může být velmi účinná při léčbě mnoha nemocí a jejich komplikací, pokud není použita jako jediná metoda léčby. Mezi bezpečné metody patří použití suchého tepla a protizánětlivých obvazů. Teplá sůl nebo písek zabalený do silné vrstvy tkaniny musí být nanesen na nehojící se šev na krátkou dobu, dokud produkt zcela nevychladne..

Léčba pooperační kýly je pouze operativní. Existují však případy, kdy z jakéhokoli důvodu není možné okamžitě provést chirurgický zákrok. Poté provádějí konzervativní léčbu, která zahrnuje nošení zvláštního obvazu, dietu a omezení fyzické aktivity. Taková terapie je možná s nedegagulovanými malými kýly, které nezpůsobují syndrom konstantní bolesti a jsou schopné samoléčení. Ale tento stav není trvalý, pouze chirurgický zákrok pomůže zbavit se patologie úplně.

Podle klasifikace výše uvedených útvarů a s ohledem na věk a fyzický stav pacienta se provádí několik typů chirurgických zákroků: jednoduché šití a pomocí trakční hernioplastiky.

První metoda se používá pro malé defekty pobřišnice (do 5 cm), bez komplikací. Tímto způsobem je sešití u mladých pacientů šité. Tento proces spočívá v sešívání defektu stěny pomocí neabsorbovatelných chirurgických stehů obklopujících tkáň..

Druhá metoda se nejčastěji používá a slouží k léčbě komplikovaných a velkých kýly. Současně je odstraněna samotná formace a podle svědectví část střeva a omentum. Poté se nainstaluje syntetická síť, která se sešívá do okolních tkání obklopujících kýlu. V pooperačním období se implantát spojí s tkání a je tam pevně nainstalován, což zabraňuje opětovnému výskytu patologie.

Šijte syntetický implantát minimálně invazivním způsobem. Jedná se o laparoskopickou hernioplastiku, když je pletivo vloženo propíchnutím do břišní stěny. Taková operace má výhody oproti předchozímu způsobu:

  • minimální povrch rány;
  • snížené riziko komplikací;
  • úlevu od bolesti po operaci;
  • krátká doba zotavení;
  • snížení recidivy.

O které z uvedených metod k odstranění kýly rozhoduje pouze lékař, s přihlédnutím ke všem výše uvedeným faktorům, protože je nemožné zcela vyléčit patologii bez chirurgického zákroku.

Kýla po laparoskopii

Laparoskopie kýly bílé linie břicha se provádí v celkové anestezii s minimálním traumatem na břišní stěny. Lékař provede malý řez v pupku a několik vpichů na stranách, skrz které budou nástroje vloženy. Samotný proces netrvá déle než hodinu, přičemž se používá celková anestézie.

Během operace lékař vrací orgány z herniální vak na své místo a defektů plastifikuje. K uzavření kýlové brány dochází jak pomocí syntetického pletiva, tak pomocí vlastních tkání pacienta. Je třeba poznamenat, že implantace síťového implantátu v téměř sto procentech případů zaručuje pozitivní výsledek operace a zabraňuje riziku relapsu..

Kontraindikace operace je těhotenství, časná operace na břišních orgánech, obezita.

Video REVIEW: Léčba pupeční kýly laparoskopickou metodou. Pacient podstoupil laparoskopickou hernioplastiku.,

Laparoskopická metoda se v moderní lékařské praxi používá poměrně často, protože má více výhod než klasická chirurgie (laparotomie). Za prvé, stopy po laparoskopii nejsou tak znatelné a proces hojení je mnohem intenzivnější. Za druhé, intervence není pro pacienta tak bolestivá, a proto během rehabilitačního období nejsou předepisovány velké dávky analgetik, což významně snižuje riziko nežádoucích účinků. Po operaci se z dlouhodobého hlediska hroty vytvářejí mnohem méně často, proto prakticky neexistují žádné chronické bolesti.

Operace se tedy zpravidla provádí v celkové anestezii endotracheální povahy. Někdy se také používá lokální anestézie. Lokální anestezie je nejčastěji předepisována starším pacientům, pokud existují kontraindikace k jiným druhům anestézie. Během operace bolest není cítit, i když dotyčná osoba nespala. To jsou vlastnosti lokální anestézie: dolní část těla zcela ztrácí citlivost.

Ihned po podání anestetika se provede několik malých řezů na přední břišní stěně a tato oblast se pomocí trokaru rozšíří. Poté se do otevřené dutiny zavede chirurgické vybavení, včetně speciální videokamery, která zobrazuje obraz na obrazovce. Kromě toho se do dutiny zavádí neutrální nebo oxid uhličitý, díky čemuž se vnitřní prostor rozšiřuje.

  • Zranění jsou minimalizována;
  • Krátká rehabilitační doba;
  • Rychlé zotavení;
  • Nedostatek jizev;
  • Téměř žádná bolest.

Co je pooperační kýla? Jedná se o výčnělek vnitřních orgánů, ke kterému dochází v důsledku slabosti svalové stěny v místě chirurgického přístupu. Patologie může být lokalizována v kterékoli části břicha. Obsahem formace jsou střeva, žaludek nebo omentum. Pokrývá herniální výčnělek listu pobřišnice. Při neexistenci včasného ošetření vede nemoc k porušení vnitřních orgánů a jejich smrti. Jednou z nejnebezpečnějších komplikací, které v tomto případě vzniknou, je peritonitida..

Prvními příznaky pooperační kýly je výskyt výchovy pod chirurgickou jizvou. Formace je patrná ve stoje a při namáhání, zatímco v poloze na zádech zmizí. S postupem patologie se kýla zvyšuje a přestává se přizpůsobovat. Fotografie ukazuje, jak vypadá pooperační kýlová formace..

Současně s výskytem kýly se vyvíjí bolest břicha a dysurické poruchy, které se liší v závislosti na tom, který orgán trávicího systému je ovlivněn. Pokud výčnělek kýly zahrnuje žaludek, pak si pacienti stěžují na bolest v epigastrické oblasti, pálení žáhy, říhání se vzduchem a kyselé obsahy.

Kýla se vyskytuje po operaci břicha na orgánech přední břišní stěny. Po laparoskopii nemůže dojít k herniálnímu výčnělku, protože poškození svalových skupin je minimální a nevytvářejí se slabiny břicha. Slabým místem je oblast postrádající náležitou ochranu svalů. Po operaci se svaly uzdraví, ale v případě, že svalová vlákna byla před operací, se vytvoří pojivová tkáň, která má nižší sílu než svaly..

Proto se pod vlivem různých provokujících faktorů, jakož i při nesprávném porovnání okrajů rány vyskytuje pooperační kýla.

Herniální výčnělek se může vyvinout v místě jakékoli operace, a to i po řezu císařským řezem. Nejčastěji je patologie diagnostikována u jedinců po apendektomii a po odstranění žlučníku. Důvody jeho vzhledu jsou následující:

  • Používání ligatur nízké kvality pro sešívání ran
  • Vzhled hematomů v místě jizvy
  • Pooperační infekce rány
  • Pooperační pneumonie doprovázená silným a dlouhodobým kašlem
  • Zácpa
  • Pooperační selhání stravy
  • Zvedání těžkých předmětů, nadměrná fyzická aktivita v prvních několika měsících po zásahu
  • Poruchy metabolismu (obezita, cukrovka)
  • Patologie pojivové tkáně.

Také pooperační formace se mohou objevit v místech aplikace stomie stomie - výtoku ze střevní trubice. Tato formace se nazývá parastomální kýla. Vyskytuje se poměrně často, téměř u každých 10 pacientů. Důvody jejího vývoje jsou:

  • Technické chyby během provozu
  • Nesprávné umístění stomie
  • Nadměrně vyvinutá podkožní tuková vrstva u pacienta
  • Nerozvinutá tuková tkáň na přední břišní stěně.

Pooperační kýla je léčena chirurgickým zákrokem. Konzervativní metody, jako je obvaz a manuální zmenšení kýly, se používají jen na chvíli a nemohou zcela zachránit pacienta před patologií. Tato operace spočívá v pitvě herniální vak, prozkoumání orgánů a jejich uvedení zpět do břišní dutiny.

Aby se pooperační kýly znovu nevyvíjely, provádějí se plastové kýlové brány. Dnes je posilování přední břišní stěny prováděno dvěma způsoby: pacientovými vlastními tkáněmi a pletivovými implantáty. Druhá možnost je výhodnější, protože po jejím použití nehrozí žádné riziko opětovné vytvoření kýly.

Odstranění pooperační kýly nebo spíše herniálního obsahu se provádí při dlouhodobém porušování břišních orgánů. Po otevření herniového vaku lékař pečlivě prozkoumá všechny orgány a určí jejich životaschopnost. Pokud je narušen krevní oběh orgánu a neexistuje žádná šance na obnovení jeho funkce, provede se resekce postižené oblasti..

Je důležité, aby s patologií nebylo možné pokusit se o opravu vzdělání sami, protože riziko porušení se v tomto případě výrazně zvyšuje.

Parastomální kýla je léčena chirurgicky, pouze pokud je velká nebo je její tvorba narušena. Častěji je pacientům předepsáno nosit speciální obvaz, který zabraňuje dalšímu progresi patologie.

Mnoho pacientů s kýly používá k léčbě nelékařské přístupy. Je třeba poznamenat, že léčba lidovými prostředky přinese účinnost pouze v kombinaci s chirurgickým zákrokem. Protože při aplikaci bylin, tinktur a různých pleťových vod pooperační kýla nezmizí a otvor v žaludku se nijak nezavře sám.

Indikace

Kontraindikace po operaci jsou omezeny na následující pravidla:

  1. Kulturistika a fyzicky tvrdá práce jsou zakázány.
  2. Nedoporučuje se dlouhodobě sedět..
  3. Alkohol by měl být zcela vyloučen.
  4. Chraňte obvaz před navlhčením.
  5. Nepři přejídejte se.

Po operaci je žádoucí vyloučit stres a nervový stres, což může nepříznivě ovlivnit proces zotavení. Je nutné dodržovat všechny pokyny lékaře a bandáž neodstraňovat před datem splatnosti. Stahování tisku nejprve se nedoporučuje, jinak mohou být vyvolány nebezpečné komplikace.

Chirurgie je jediný způsob, jak léčit pupeční kýly u dospělých a dětí starších 5 let. Pro nekomplikovanou kýlu je nutná plánovaná operace, protože v průběhu času se bude prodloužit výčnělek a otvor v břišní stěně. Z tohoto důvodu může dojít k přemístění vnitřních orgánů. Laparoskopie se uchyluje k mírnému výčnělku, který je snadno nastavitelný v náchylné poloze.

Laparoskopie pupeční kýly má řadu kontraindikací. Operace se neprovádí u dětí mladších 5 let, protože do tohoto věku se může pupeční kýla uzavřít sama o sobě díky posílení svalů. Kontraindikace při chirurgickém zákroku jsou také:

  1. Patologie kardiovaskulárního systému.
  2. Kýla je příliš velká.
  3. Obezita.
  4. Těhotenství.
  5. Onkologie.
  6. Exacerbace chronických onemocnění.

Potřeba laparoskopie stanoví lékař po předběžné studii klinického obrazu. Někdy nemoc zmizí sama o sobě, ale pouze u dětí.

Pokud se kýla objeví u malého dítěte a není doprovázena komplikacemi, doporučuje se nejčastěji odložit laparoskopii, dokud není dítě ve věku 5-6 let. U mnoha dětí se do této doby přední břišní stěna posílí a herniální vak zmizí..

Za takových okolností zmizí potřeba chirurgického zákroku. Pokud patologie přetrvává, bude možné se jí zbavit pouze chirurgicky.

U dospělých pacientů slouží přítomnost pupeční kýly jako přímá indikace pro chirurgický zákrok, který se provádí podle plánu. V případě porušení hrudního výčnělku se pacient podrobí nouzové laparoskopii.

I přes velké množství výhod má pupeční kýlová laparoskopie několik kontraindikací. Tato operace se nedoporučuje:

  • v přítomnosti onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • během porodu dítěte;
  • s onemocněním dýchacího systému;
  • děti do 5 let;
  • problémy srážení;
  • přítomnost nemocí v akutním stadiu.

Proč se objevují?

  1. Hlavním důvodem výskytu kýly po operaci je nouzová chirurgie, při které se neprovádí nezbytná předoperační příprava trávicího systému, která vyvolává zvýšení nitrobřišního tlaku, zpomaluje motilitu střeva a problémy s dýchacími orgány. Všechny tyto faktory zhoršují podmínky vzniku jizev..
  2. Příčinou patologického výčnělku může být nedostatečně kvalifikované provádění samotné operace nebo použití nekvalitních zařízení nebo materiálů. To vše vyvolává divergenci stehu, zánět, tvorbu modřin, hnis.
  3. Kýla může být výsledkem břišní drenáže nebo prodloužené tamponády.
  4. Příčinou pooperační ventrální kýly je často porušení pacienta předepsaným režimem, zejména:
    • významná fyzická aktivita;
    • nedodržení terapeutické stravy;
    • odmítnutí nosit obvaz.
  5. Kýly se také vyvíjejí v důsledku patologických stavů a ​​poruch:
    • prodloužené zvracení;
    • snížená imunita;
    • obecná slabost;
    • zácpa
    • výskyt bronchitidy nebo pneumonie;
    • obezita
    • diabetes mellitus;
    • systémová onemocnění vedoucí ke strukturálním změnám pojivové tkáně.

Bolesti ramen a hrudníku

Laparoskopii často provádějí ženy v souvislosti s gynekologickými chorobami. Tento typ chirurgického zákroku se používá pro následující účely:

  • diagnostika genitálních chorob;
  • vyjmutí zkumavky s mimoděložním těhotenstvím;
  • léčba endometriózy;
  • odstranění ovariálních cyst, adhezí, fibromů nebo fibroidů, jakož i dělohy;
  • léčba zánětlivých procesů pánevních orgánů.

Laparoskopie je také běžná u mužů s genitálními chorobami. Po laparoskopii tříselné kýly u mužů dochází k menší bolesti, která po 2-3 dnech zmizí. Bolest vyzařuje do podbřišku, do boku, do zad nebo do křížové kosti.

Po operaci je pravděpodobnost komplikací vysoká. Existuje riziko poškození orgánů, které jsou poblíž laparoskopu. Toto jsou střeva, játra a žaludek.

Komplikace po laparoskopii jsou indikovány ostrou, křečovou bolestí..

Nejčastější je u žen bolest v dolním břiše po operaci genitálu. Jiné typy bolesti po laparoskopii v gynekologii:

  • bolí pupek nebo celý žaludek;
  • táhne spodní břicho;
  • pooperační šití;
  • bolest je cítit na pravé straně, blíže ke žebra;
  • bolest na hrudi, ramena, dolní část zad.

Lokalizace bolesti závisí na nemoci.

Po laparoskopii k odstranění ovariální cysty dochází v dolním břiše a nadýmání. Bolest může narušit pacienta od 7 do 30 dnů. Nejzávažnější bolesti po laparoskopii ovariální cysty jsou pociťovány v první den. Bolest v místech vpichu je také výrazná..

Nebojte se, pokud vaječník bolí po laparoskopii. To je normální, protože měkká tkáň je při odstranění cysty poraněna. Je třeba si dát pozor, pokud se bolest stává řezání v přírodě. Je akutní, bolest vaječníků roste. V tomto případě je nutná hospitalizace..

Ženy, které podstoupily laparoskopický chirurgický zákrok na genitálech, zvyšují riziko zánětu slepého střeva, takže je třeba věnovat pozornost povaze bolesti. Bolest v dolní části břicha může být spojena s menstruací, která obvykle začíná krátce po operaci.

Po laparoskopii vejcovodů v důsledku mimoděložního těhotenství bude spodní břicho vytaženo alespoň měsíc. Ale taková bolest je mírná. Nemělo by to způsobovat nepohodlí nebo zdravotní postižení. Bolestivé pocity se mohou zesílit náhlými pohyby. Po laparoskopii dělohy je bolestivé psát i defekovat.

Tento typ bolesti se vyskytuje velmi často, protože oxid uhličitý je zaveden do břišní dutiny. Rozšiřuje pobřišnici, ale komprimuje vnitřní orgány. Do 1 - 2 dnů po laparoskopii to bolí v klíční kosti, hrudi, na levé nebo pravé straně, pod žebra. Bolest je ale mírná, je snadno tolerovatelná bez léků proti bolesti. Je to spíše nepohodlí..

Po odstranění žlučníku nebo slepého střeva bolí ramena, pravá strana, záda na pravé straně a horní břicho. Nejvýraznější bolest v místech vpichu.

Proč po laparoskopii bolí oblast ramene a krku bolí. Krk, ramena a hrudník bolí téměř u všech pacientů, kteří podstoupili tento typ operace. Je to způsobeno zavedením oxidu uhličitého, který odejde během několika dnů po operaci plicemi. Proto bolí krk, klíční kost, krk a další části těla. Nejintenzivnější bolest je první dva dny po operaci, stejně jako při pohybu.

Prevence

Po operaci je nutné provést pooperační prevenci:

  • komplikace po operaci by měly být řádně léčeny;
  • provádět atraumatickou chirurgii;
  • chránit tkáně před různými infekcemi;
  • řádně připravit pacienta na chirurgický zákrok a provést rehabilitaci.

Pacient musí dodržovat všechna pravidla předepsaná lékařem:

  • omezování nadměrného zatížení, nosná hmotnost přispívá k rozvoji patologie;
  • dodržování přísné pooperační stravy;
  • normalizace hmotnosti na normální rychlost;
  • nošení podpěry;
  • včasný pohyb střev.

Chcete-li zabránit vzniku nepříjemných následků, vyplatí se sportovat. To je vynikající profylaxe vedoucí k budování svalů. Pokud dodržujete výše uvedená opatření, můžete se po eliminaci vyhnout opětovnému vysunutí žlučovodu. Ve vážných případech pooperační kýla zahrnuje odstranění žlučníku. Ale v každém případě, pokud se jedná o jakýkoli výčnělek, stojí za to se poradit s odborníkem.

Příznaky normálního procesu hojení

Když je laparoskopie již za námi a pacienti mají dovoleno jít domů, chtěli by vědět, kdy je možné sešít navlhčit, jaká by měla být správná péče o stehy a jak pochopit, že proces hojení probíhá tak, jak má. Určitý klinický obraz, který bude pacienta doprovázet během období zotavení, ho může do určité míry varovat. Mohou to být takové příznaky:

  • bolest v oblasti vpichu;
  • mírné hnisání nebo hyperémie;
  • vlhkost na povrchu rány;
  • svědění švu;
  • pod švem se vytvoří malé těsnění.

S hojením kůže je to zcela normální. Zejména svědí, že v oblasti vpichu rostou nové tkáně. Extrakce drenáže během laparoskopie zpravidla neovlivňuje normální proces hojení v místě poranění.

Při provádění laparoskopie pacient vždy provádí 3 až 4 vpichy v pobřišnici. Kromě toho se lokalizace jednoho z nich nezmění bez ohledu na rozsah této manipulace a nachází se těsně pod pupkem. Toto je problematická oblast pro hojení chirurgických ran..

Obrovský scénář

Formace ve žlučníku nemusí nějakou dobu rušit svého pána (v medicíně se tento jev poeticky nazývá „tiché kameny“). Ale bohužel, mnohem častěji jejich pohyb vede k zánětu stěny žlučníku (cholecystitida).

Pokud do zánětu přidají mikroby, dojde k akutní cholecystitidě, která vyžaduje urgentní chirurgickou léčbu. Je obzvláště nebezpečné, pokud kámen ucpává žlučovod. V tomto případě vzniká žloutenka, zimnice, bolest - je to důsledek rychlé destrukce jater. Kameny mohou blokovat odtok sekrece z pankreatu, který způsobuje smrtící onemocnění - akutní pankreatitidu. To znamená pouze jednu věc: pacient měl operaci pozdě.

Samozřejmě to není pravda, že kameny ve žlučníku budou nutně „mluvit“, ale pokud k tomu dojde, nemusíte čekat na dobro, zvláště pokud se to stane někde daleko od domova nebo dokonce v cizí zemi. Proto je lepší nečekat na nebezpečný výsledek. Mimochodem, počet kamenů ve vývoji nemoci také nehraje žádnou roli. Dokonce i jediný kámen v žlučníku se může stát náhrobním kamenem pro člověka. Neměla by být uklidněna ani malá velikost kamene - právě takové kameny jsou nejnebezpečnější, protože se mohou v potrubí zaseknout..

Po laparoskopii může být kýla

Kýla po laparoskopii

Po mnoho let se snaží léčit SPOJENÍ?

Vedoucí ústavu pro společné léčení: „Budete ohromeni, jak snadné je léčit klouby tím, že každý den užíváte lék na 147 rublů..

Častěji dochází k patologii během následujících operací:

K léčbě kloubů naši čtenáři úspěšně použili Sustalaif. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...

  • cholecystektomie;
  • excize vaječníkové cysty;
  • císařský řez;
  • hojení žaludečních vředů;
  • resekce jater;
  • apendektomie;
  • obnovení trávicí průchodnosti atd..

Je třeba poznamenat, že břišní operace je mnohem pravděpodobnější, že způsobí vývoj břemene než laparoskopie.

Klasifikace

Kýly se vyznačují několika znaky.

Ve velikosti jsou:

  • malý - neovlivňuje tvar břicha;
  • střední - pokrýt určitou část jedné z oblastí břišní stěny;
  • obrovský - aplikovat na oddělenou část zdi;
  • obrovské - zabírají několik oblastí (2-3 a nejvíce).

Podle jiné klasifikace jsou kýly vytvořené po chirurgickém zákroku rozděleny na jednokomorové a vícesložkové, opravitelné - nenapravitelné.

Samostatnou skupinu obsazují kýly opakující se nálady.

Inguinální kýla u chlapců po operaci

Existuje několik možných pooperačních zátěží, budeme je blíže poznat.

Stůl. Možné následky po operaci

názevStručný popis
Podobný jev může být způsoben nedbalostí nebo nezkušeností lékaře - poškození kordu se může objevit v době, kdy se odstraní herniální vak. Navíc k takovému břemenu dochází, pokud již pacient již měl podobnou operaci. Aby se předešlo takovým jevům, šňůra by měla být izolována a zachráněna z tkáně jizvy. Pokud jde o důsledky podobného zranění, měly by se jim nejprve přičítat přerušení práce se spermatogenními a hormonálními hladinami, které se mohou v budoucnu stát předpokladem neplodnosti. Kromě toho mohou vejce atrofovat.
Aby se zabránilo jeho výskytu konkrétně po operaci (akce nebo jejich kombinace k dosažení jakéhokoli cíle), měl by být na ránu aplikován led (nejméně po dobu dvou hodin).
Takové břemeno se může objevit v důsledku nesprávného zpracování kýly. Tradičně k tomu dochází během (forma průběhu fyzických a mentálních procesů, podmínka možnosti změny) při odstraňování klouzavé kýly slepého nebo sigmoidního tlustého střeva. Poškození se lze vyhnout za předpokladu, že se provede hmatový vak. Také při pitvě extrému (pokud se během chirurgického zákroku používá plastická chirurgie tkání pacienta nebo dochází k nejvyšší ligaci), může dojít k poškození močového měchýře.
Jeden z nejnebezpečnějších závaží vznikající v důsledku nedbalosti během operace a manipulace s ránou, jakož i nadměrného traumatu měkkých tkání pomocí chirurgických nástrojů. V takových případech se provádí ošetření antibiotiky..
Pokud chirurg vytvoří velmi pevné stehy, může to způsobit poškození kyčelního kloubu. Proto je lepší předem prozkoumat všechny rizikové oblasti. Z času na čas způsobuje šití krvácení, které se zastaví odstraněním jehly a stlačením rány prstem nebo tupferem. Někdy musíte nádobu svléknout, sevřít ji a přišít.
Typické je, že v dané variantě může být kapka jednostranná nebo oboustranná. Je možné identifikovat tento druh následku vizuálně: šourek pacienta (osoby nebo jiného živého tvora přijímající lékařskou péči, pod lékařským dohledem a / nebo léčbou nemoci, patologického stavu nebo jinak) zvětšuje (na jedné straně nebo okamžitě s 2, v závislosti na typu dropsy). K odstranění této nevýhody je nutná druhá operace. Dropsy vývoj je také považován za jednu z nejčastějších pooperačních zátěží..
Ve většině případů trpí trombózou starší lidé a ti, kteří vedou neaktivní životní styl. Mezi příznaky trombózy patří bolest u telat; pro zmírnění stavu pacienta jsou předepisována antikoagulancia (například trombolytika). Tyto produkty znatelně podporují „pohodu“ hlubokých žil.
K tomu může dojít opakovaně, pokud pacient nedodrží pooperační režim nebo nedodržuje rady lékaře..
Výsledek nesprávné rehabilitační doby.

Jak již bylo uvedeno dříve, zátěž může nastat nejen kvůli lékaři, ale i pacientovi. Konkrétně proto, že je tak důležité dodržovat všechny rady lékaře a věrně dodržovat rehabilitační období. Uvidíme, co je toto období.

Video - Hlavní momenty pooperačního období

Možnost kýly (onemocnění, při kterém dochází k výčnělku (výčnělku) vnitřních orgánů z dutiny, kterou okupují, normálně přes normálně existující nebo patologicky vytvořenou díru c) po odstranění žlučníku

K rozvoji pooperačních projevů kýly (cicatriciální, ventrální) může dojít okamžitě po operaci nebo možná po nějaké době.

Odborníci říkají, že kýly vznikají v důsledku cholecystitidy, což je patologie, která se často objevuje po operaci nejen na orgánech gastrointestinálního traktu, ale také na zbývajících odděleních. Kýly se objevují, když nejsou dodržena nalezená pravidla pooperační rehabilitace a známky onemocnění se mohou objevit okamžitě nebo po krátké době. Ve většině možností se kýla objevuje po chirurgických zákrokech provedených naléhavě, protože nemoc se může objevit kdykoli a je nemožné plně připravit orgány gastrointestinálního traktu k chirurgickému zákroku. A to okamžitě vede k nemožnosti odstranění výsledného plynu, dysfunkci trávicí motility, která vede k plynatosti, a také ke skutečnosti, že průchod trávicí hmoty zpomaluje.

Kromě toho se často po zvýšení nitrobřišního tlaku, respirační dysfunkce, kašle, vyvine ventrální kýla, což je důsledek nesprávného vytvoření pooperační jizvy a přítomnosti špatně zapojených oblastí malé velikosti..

Patologie se může objevit po operaci žlučových cest, odstranění žlučníku. Nemoc se může vyvinout, pokud používáte špatný šicí materiál, s nadměrným napětím místních tkání.

Pokud dojde k poškození žlučníku a vniknutí do postižené oblasti (část větší struktury) žluči, laparoskopická (laparoskopická) metoda pomáhá eliminovat výsledný zánětlivý proces v důsledku přítomnosti dlouhodobé tamponády nebo drenáže břišní dutiny.

Podmínky pro vznik pooperačních kýly mohou být velmi odlišné. Ale vývoj choroby okamžitě vede k tomu, že nezdravé nedodržují pravidla po operaci. Nedrží se správné stravy, odmítá obvaz nebo fyzicky přetíží tělo.