Účel použití choleretik v léčbě pankreatitidy

U pankreatitidy je důležitý stav všech okolních orgánů. Zejména ovlivňuje činnost žaludku a močového měchýře. Vysoký obsah tuku v potravě může vést ke zhoršení. V souladu s tím je při léčbě zánětu důležité vybrat léčivo pro usnadnění procesu trávení. Kromě enzymů odborníci často předepisují choleretikum. Zvyšuje produkci žluči a také usnadňuje jeho vylučování do střeva. Pod vlivem žluči se normalizuje rozklad tuků a trávení. Podobné léky se dělí v závislosti na mechanismu účinku a složení.

Choleretika a jejich vlastnosti

Tato choleretika mají stimulační účinek a zvyšují produkci žluči. Na základě složení je lze rozdělit do několika skupin. První zahrnuje skutečnou choleretiku. Stimulují produkci žlučových kyselin. Může být syntetický, žlučový a zeleninový.

Druhou skupinou jsou choleretika, která zvyšují produkci díky vodné složce. Patří sem minerální vody a další hydrocholetika. Je pozoruhodné, že valeriánské řešení může být zařazeno do stejné skupiny kvůli jeho schopnosti stimulovat produkci žluči..

Přípravy těchto skupin se liší mechanismem účinku. Pravá choleretická léčiva zvyšují sekreci a zvyšují koncentraci cholates. Voda dráždí pouze sliznici tenkého střeva, což způsobuje zvýšenou tvorbu žluči.

V důsledku použití choleretik jsou pozorovány následující účinky:

  • zlepšení trávení;
  • zvýšená pohybová aktivita střev;
  • zlepšená absorpce vitamínů;
  • odstranění svědění způsobeného stagnací žluči;
  • snížení bolesti a odstranění nevolnosti.

Cholagogue se používá pro pankreatitidu pouze mimo stádium exacerbace, jak je předepsáno lékařem, s ohledem na použitou stravu..

Druhy cholesterolu

Pro odstranění závažnosti po jídle a zlepšení trávení tuku při pankreatitidě lze předepsat následující choleretika:

  • Allohol. Obsahuje žlučové a suché rostlinné extrakty. Zvyšuje produkci žluči a zlepšuje funkci střev. Užívejte až 8 tablet denně.
  • Cholenzym obsahuje složky živočišného původu. Má pozitivní vliv na trávení, zmírňuje křeče a zvyšuje chuť k jídlu. Maximální dávka až 6 tablet denně.
  • Hologon má nejmenší účinek a je vhodný pro většinu pacientů. Účinek užívání choleretika je pozorován po dvaceti minutách.
  • Decholin je intravenózní lék. Může být použit pro velké množství patologických stavů, včetně pankreatitidy..
  • Liobil je tableta obsahující přírodní žluč. Důležitou výhodou je, že tento nástroj je schopen odolat kyselině žaludeční šťávy a je rozpustný pouze ve střevech..

Všechny injikovatelné léky na pankreatitidu se používají pouze v nemocnici pod pečlivým dohledem lékařů.

Cholagogue drogy této skupiny se používají nejen pro pankreatitidu. Budou zvláště účinné při cholecystitidě, cholangitidě, gastritidě a zánětu střeva. Mohou být také použity při poruchách příjmu potravy..

Syntetická cholesterol

V oddělené skupině jsou alokovány léky se syntetickými složkami. Nicodin je často předepsán. Tento nástroj nejen zlepšuje vylučování žluči, ale má také baktericidní účinek. V kombinaci s protizánětlivými léky může rychle dosáhnout výrazného účinku. Lék se užívá až 4 tablety denně. V extrémních případech může být dávka zvýšena na osm tablet..

Dalším syntetickým lékem je Osalmid. Aktivní složky léčiva mají následující účinky:

  • sekrece žluči;
  • odstranění křeče;
  • snížený tón potrubí;
  • snížení hladiny cholesterolu;
  • normalizace složení žluči.

Cyklovalon je choleretikum s protizánětlivými vlastnostmi. Lék se užívá dlouhou dobu - v 4 týdnech. Mezi syntetická léčiva patří také Gimekromon. Působí tak, že mění poměr tlaku, což způsobuje zvýšené vylučování vody a elektrolytů v žluči. Tento lék rychle zmírňuje závažnost a nevolnost, ale pokud je dávka překročena, může vyvolat průjem a podráždění žaludku..

Fenipentol má podobné vlastnosti. Zlepšuje sekreci žluči a také aktivuje působení lipázy ve šťávě slinivky břišní. Tento léčivý přípravek se nepoužívá v akutních zánětlivých procesech zažívacího systému..

Bylinné léky

Obzvláště často doma se používají choleretika, která obsahují pouze rostlinné složky. Mají minimální kontraindikace a jsou snadno tolerovatelné. S pankreatitidou budou vhodné mimo fázi exacerbace, aby se zlepšilo trávení s chybami ve stravě..

Bylinné choleretické léky se používají podle předpisu lékaře po vyloučení přítomnosti kamenů ve žlučníku. Používá se v souladu s pokyny a nepřekračuje dávku.

Tato skupina zahrnuje:

  • Dřišťál, používaný ve formě alkoholové tinktury v množství 20 kapek najednou. Zlepšuje produkci žluči a zmírňuje křeče.
  • Berberine bisulfate má mírný účinek a může být použit i v přítomnosti malých kamenů v žlučníku.
  • Slaměnka. Vývary sušené trávy zlepšují pohyblivost střeva, uvolňují napětí ze žlázy a pomáhají odstraňovat bakterie.
  • Flamin má stejné vlastnosti jako suchá slaměnka. Snadné použití a snadno tolerovatelné díky svému přirozenému složení.
  • Tansy se často používá jako tinktura. Zlepšuje produkci žluči a snižuje jeho viskozitu.
  • Holosas je vodný extrakt používaný k normalizaci trávení a uvolnění křeče z žlučových cest. Pozitivní vliv na stav pankreatu v důsledku vysokého obsahu vitamínů.

Cholekinetika

U pankreatitidy lze také použít jiná choleretika. Stimulují biliární vylučování a nazývají se cholekinetika..

Všechny fondy zahrnuté do této skupiny lze obvykle rozdělit do dvou typů:

  • zvýšení tónu žlučníku a současné odstranění křeče z potrubí;
  • drogy, jejichž akce je zaměřena pouze na zmírnění křečí z potrubí.

První zahrnuje síran hořečnatý, cholerytin a xylitol. Druhá skupina zahrnuje Duspatalin, Olimetin a Metacin. Tato léčiva se často používají zejména při poruchách trávení, jakož i při plánování diagnostiky. Současně uvolňují svěrače a zvyšují tón žlučníku. Současně je důležité poznamenat, že se nepoužívají k akutnímu zánětu jater, dystrofickým jevům a žloutence..

Všechna choleretika mají dráždivý účinek, proto by se měla užívat pouze v případě, že nedojde k akutnímu procesu. Správný příjem takových produktů urychlí proces štěpení tuků a uhlohydrátů a tím zmírní zátěž trávicího systému. Kromě toho se rozpustí ve střevech a zlepšuje vstřebávání tuků rozpustných v tucích, což pozitivně ovlivňuje celkový stav těla a imunitní systém.

Video se zaměří na léčbu pankreatitidy a cholecystitidy:

Cholecystitida a pankreatitida: příznaky a léčba. Léčba cholecystitidy a pankreatitidy lidovými prostředky.

Cholecystitida a pankreatitida jsou onemocnění, která jsou způsobena zánětem žlučníku a pankreatu. Často jsou diagnostikována společně, vyskytují se jednotlivě zřídka. Cholecystitida a pankreatitida mají podobné příznaky, a proto se doporučuje jejich léčba současně. Navíc jsou způsobeny stejnými důvody, způsobují stejné komplikace..

U zdravého člověka pocházejí enzymy, které pomáhají trávit jídlo, z vnitřních orgánů z trávicího traktu. Žlučník je naplněn vysoce koncentrovanou tekutinou (žlučou), která je produkována játry, a pankreas sám se podílí na tvorbě pankreatické šťávy. U pacienta jsou tyto funkce narušeny.

Příčiny onemocnění

Vývoj cholecystitidy často způsobuje poškození slinivky břišní. Pokud má osoba okamžitě cholecystitidu a pankreatitidu, pak je takové onemocnění diagnostikováno jako cholecystopancreatitida, která se vyznačuje výskytem silné bolesti, zvláště citlivé na palpaci.

Faktory způsobující pankreatitidu s cholecystitidou 3 typů:

  1. Nízká pohyblivost, nadváha, špatná výživa.
  2. Otrava jídlem, alkoholem.
  3. Důsledky užívání některých léků (antibiotika, sulfonamidy atd.).

Při výskytu pankreatitidy a zánětu žlučníku jsou „na vině“:

  • nevhodná strava s převahou mastných, moučných, kořenitých, smažených, slaných potravin, konzerv nebo potravin s nedostatečným obsahem kalorií;
  • zneužívání alkoholu, kouření;
  • genetická predispozice;
  • častá infekce nosu, hltanu, hrtanu;
  • nedostatek pohybu, nadváha;
  • časté otravy;
  • problémy s metabolickým procesem v těle, jeho strusky;
  • nemoci žaludku, operace na něm a žlučníku;
  • rozvíjení diabetes mellitus;
  • intoxikace těla.

Toto je seznam běžných příznaků projevujících se v přítomnosti cholecystitidy s pankreatitidou. Velký význam má kombinace několika z těchto faktorů s možností vzniku komplikací až po onkologii. U dětí se toto onemocnění vyvíjí s vrozenou fermentopatií, zažívacími vadami.

Příznaky cholecystitidy a pankreatitidy jsou velmi podobné, takže je obtížné určit, u kterých zánětů orgánů dříve došlo. Hlavním příznakem obou nemocí je silná bolest soustředěná vpravo. Pocity bolesti pokrývají oblast hrudníku, hypochondrium a vzdávají se oblasti pravé lopatky.

Jiné příznaky cholecystitidy a pankreatitidy:

  • zvracení, neustálý pocit nevolnosti;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • pálení žáhy, říhání;
  • zvýšená bolest v poloze na zádech.

Příčiny a příznaky nemocí jsou často stejné. Mechanismus vývoje obou způsobuje nadměrný příjem mastných, smažených potravin, ale existují nuance. Příčinou zaníceného močového měchýře se často stává infekce parazity, škodlivými mikroorganismy a bolest ve slunečním plexu je považována za výrazný příznak pankreatitidy..

Následující projevy ukazují na cholecystitidu:

  • nevolnost, zvracení, mající žlučové nečistoty;
  • průjem;
  • pocit hořkosti v ústech;
  • někdy nažloutlá kůže, skléra;
  • horečka, srdeční frekvence.

Zánětlivé procesy u obou onemocnění jsou akutní nebo chronické.

Léčba drogy

Fungování slinivky břišní probíhá v úzkém vztahu se žlučníkem. Pokud dojde k narušení funkcí jednoho z orgánů, je normální fungování druhého orgánu nemožný. Proto je léčba různých typů cholecystitidy a pankreatitidy v jakémkoli stádiu prováděna současně a tato onemocnění jsou obvykle léčena drogami a po velmi dlouhou dobu.

Drogová léčba pankreatitidy a cholecystitidy je hlavním způsobem, jak se jich zbavit. Spočívá v užívání léků různého spektra účinku, které stanoví lékař. Obvykle předepisují léky, které jsou stejně prospěšné pro opravu obou orgánů..

Jakákoli metoda lékařského výzkumu dnes ukazuje, že příčinou cholecystitidy je infekce. Proto se při jeho léčbě používá třetí generace cefalosporinů (Ceftibuten, Cefotaxime, Ceftibuten)..

Antibiotika

Antibakteriální terapie je indikována, je-li přítomno kongesce žluči, jsou zapáleny stěny žlučníku, slinivka břišní. Lék je předepisován ve formě tablet nebo intramuskulárních injekcí. Peniciliny jsou účinné proti bakteriím. K odstranění stafylokoků, gramnegativních mikrobů, na které nepůsobí, se používají injekce gentamicinu. Pacientům se často předepisuje amoxicilin, klarithromycin, ampiokové.

Bactrim antibiotikum účinně potlačuje infekce. Suspenze se užívá dvakrát denně před jídlem s odměrnými lžičkami (1, je-li fáze onemocnění chronická, 6 při exacerbaci). Průběh léčby je nejméně 5 dnů. Další antibiotikum, biseptol, je považováno za bezpečný, ale účinný lék. Je předepisován na 4 dny s denním příjmem 480 mg dvakrát nebo jednou v dávce 960 mg (chronický průběh), třikrát s exacerbací.

Cholagogue

Chronickou cholecystitidu je možné léčit pankreatitidou choleretiky v kterémkoli stádiu onemocnění. Protože žlučník z močového měchýře proniká slinivkou břišní a vyvolává jeho zánět, je nutné zabránit odlévání. Tento problém je vyřešen použitím prostředků, které způsobují tvorbu žluči a zabraňují stagnaci..

Cholagogue s pankreatitidou a cholecystitidou nabízí několik typů lékárníků, kteří se liší svým účinkem na fungování jater. Populární lék Eglonil je předepisován 3 r / den při 50 mg. Průběh přijímání je 4-6 týdnů. Minimální vstup během těhotenství je povolen..

Lék ve formě roztoku Holosas pomáhá vyrovnat se s cholecystitidou. Klasické dávkování je 2,5 ml (pro děti), 5 ml (pro dospělé) 2-3krát / den po dobu 30 minut před jídlem. Těhotná - pouze z podnětu gastroenterologa.

Antispasmodika

Nejznámější léky na úlevu od bolesti jsou: No-shpa, Tramal, Ketanov, Spazmagol. Často se používají tablety Motilium, které jsou předepisovány pro dospělé a děti od 5 let (pokud váží více než 20 kg). Recepce 2-3krát denně po dobu 10 mg půl hodiny před jídlem, její délka je stanovena lékařem. Dávka je upravena podle onemocnění ledvin, jater u pacienta.

Cholekinetika

To jsou prostředky, které pomáhají vylučovat stagnující žluč z močového měchýře. Například sulfid hořečnatý.

Zatížení obou orgánů je dobře sníženo užíváním léků: Mezim, Pantrozole, Digestal, Festal, Creon. Inhibitor omeprazolu, odpovědný za produkci pankreatických sekrecí, se předepisuje v dávkách 20 mg (nebo 40 mg při těžké exacerbaci) 1 čas / den v průběhu 1 měsíce - 6 týdnů. Užívejte ráno před jídlem nebo s jídlem..

Aktivně se používá pro tablety proti cholecystitidě a pankreatitidě "pankreatin". Bezpečnostní prostředky umožňují vzít si to i pro děti do jednoho roku. Recepce až několik měsíců. Standardní denní dávka pro dospělé je 400 tisíc jednotek, děti ve věku 1,5 až 16 let jsou 4krát nižší. Lék normalizuje produkci enzymů, usnadňuje proces trávení, a proto je lékaři často předepisují..

Gepabene

Jako účinné látky se používají extrakty z ostropestřce mariánského a byliny kouřového léčiva. Vyrábí jej německá společnost Merckle ve formě tobolek pro orální podání.

Droga normalizuje množství vylučované žluči, zmírňuje křeče v potrubí, usnadňuje tok žluči do střeva. Obnovuje buňky (hepatocyty), chrání je před škodlivými látkami.

Nevztahuje se na léčbu dětí a dospívajících do 18 let.

Používá se ve spojení s příjmem potravy. Užívejte 1 tobolku 3krát denně.

Poznámka! Neporušuje integritu tobolky, je užívána zcela bez žvýkání.

S bolestí v noci se před spaním vezme další 1 tobolka. Maximální denní dávka je 6 tobolek. Délka léčby je stanovena individuálně ošetřujícím lékařem.

Další ošetření

Pokud léčba léky probíhá dobře, pak se k posílení léčebného účinku používají další způsoby, jak obnovit tělo..

Fyzioterapie

Při remisi lze použít různé fyzioterapeutické postupy. Účinek elektroforézy je účinný (u pankreatitidy je přístroj umístěn na žaludek, cholecystitida - na játra). Žluč se začne produkovat lépe po 10 sezeních, zlepšuje se oběh orgánů a zmírňuje se syndrom bolesti. Pokud kameny ve žlučníku ještě nejsou detekovány, pak je riziko jejich tvorby fyzioterapií sníženo.

Minerální voda

Pro odstranění stagnace žluči se doporučuje Demyanovova metoda pomocí slepé hlízy. Ráno na lačný žaludek musíte vypít sklenici minerální vody bez plynu s přídavkem sodovky. Potom si lehněte a na pravou stranu položte topnou podložku.

Je užitečné pít 150 ml minerální vody na příjem, aby se usnadnilo trávení, snížilo se zatížení nemocných orgánů, protože může blokovat kyselinu chlorovodíkovou ze žaludku, což způsobuje zánět. Je lepší zvolit lékařskou a jídelnu značek Borjomi, Essentuki..

Hladovění

V akutním období pankreatitidy lékaři doporučují hladovět a pít hodně vody. Pohybujte se trochu, abyste snížili průtok krve (nemocné orgány se více pravděpodobně odrazí). S cholecystitidou je úplné půst nepřijatelné, jíst libové jídlo. Užitečné dny s vodou a ovocem.

Voda a správná výživa

Je důležité nezapomenout na výhody čisté vody, zvláště nutné pro trávicí systém při chronickém průběhu nemocí. Musíte pít hodně (2-2,5 litru) každý den.

Zvýší odtok žluči, zlepší práci nemocných orgánů. Nahradit jinými nápoji nemůže. Pouze voda pomáhá odstraňovat kameny z těla a brání jim v tvorbě velkých pevných útvarů.

Výživa pro onemocnění slinivky břišní a problémy se žlučníkem v chronickém průběhu je racionální, zaměřená na zmírnění stavu pacienta.

Je důležité konzumovat kompatibilní potraviny. Nekombinujte maso s bramborami, živočišnými tuky a zeleninou. Doporučuje se jíst zeleninu s produkty, nejlépe pěstovanými ve vaší oblasti. U pankreatitidy zavádějte do stravy více bílkovin. Je toho hodně v rybách, vejcích, masu, nízkotučném tvarohu. Neměli by se konzumovat snadno stravitelné sacharidy, které zvyšují hustotu žluči..

Pravidla výživy pacienta:

  1. Frakční jídlo (až 6krát), malé porce.
  2. Jídlo je teplé, maso a ryby jsou dušené.
  3. Omezený příjem soli, uzeného masa, mastných, smažených, kořenitých.
  4. Potraviny v konzervách, miska s fazolemi, sójou, rýží, pšenicí, čokoládou, alkoholem a potraviny s vysokým obsahem vlákniny jsou zakázány.
  5. Živočišné tuky nahrazené rostlinnými tuky.

Vitaminová terapie

V důsledku metabolických poruch jsou indikovány poruchy trávení, vitamíny a minerály. Užitečné jsou vitaminy B1, B2, B3, B6, B12, A a C. Retinol a vápník jsou důležité pro pacienty. Ve farmaceutických přípravcích nebo výrobcích může být vše.

Lidové léky

Léčba pankreatitidy a cholecystitidy zahrnuje použití různých lidových prostředků. Nejslavnější z nich je bylinná medicína. Taková léčba pankreatitidy a cholecystitidy zahrnuje použití léčivých rostlin ve formě odvarů, tinktur. Častěji se berou poplatky za různé komponenty.

Bylinná medicína se používá v 1-1,5 měsících s přestávkou 2 týdny. U těhotných žen je kontraindikován. Poplatky proti zánětu se používají například u heřmánku, pampelišky, měsíčku, jetele. Cholagogue je považován za mátu, sukcesi, kořeny rebarbory ​​a kalamáře, černé bezinky (květiny, ovoce) atd..

Čím lépe léčit pankreatitidu s cholecystitidou, každý si vybere sám za sebe. Mnozí pomáhají tinkturu hoblin propolisu na vodce, připravených ve stejných proporcích. Pije se půl hodiny před jídlem 2krát denně (1 polévková lžíce na půl sklenice vody). Propolis je účinný také u mléka (mlít 3-5 g, přidat do sklenice teplého mléka). Pijte před spaním.

Strava a výživa

Důležitým prvkem terapie je strava pro stagnaci žluči. Nelze vyléčit cholestázu, aniž bychom dodržovali dietu pacienta. Živočišné tuky, mastné, kořenité, smažené, uzené, konzervované potraviny, koření, vdolky, čokoláda, houby, luštěniny, ředkvičky, alkohol jsou ze stravy vyloučeny.

Jídlo by mělo být frakční, tj. Alespoň šest jídel denně v malých porcích, je nutné sledovat množství jídla, aby se zabránilo přejídání.

Možné komplikace

Pokud nedojde k řádnému ošetření, dojde k zhoršení nemoci, strava se nedodržuje. Zánět trávicího systému je často doprovázen silnou bolestí, která narušuje stravování. S exacerbací je pacient v situaci, kdy je jeho kvalita života výrazně snížena. Aby zmírnil svůj stav, musí trávit více času ve vzduchu, pohybovat se, jíst, s ohledem na své problémy.

Možné komplikace z nemocí jsou spojeny s nedostatkem enzymů vstupujících do trávicího systému z žlázy a žlučové nádrže. Může se projevit jako prostý zánět v nich nebo narušení sousedních orgánů (žaludek, játra), které vede k diabetu. Akutní průběh onemocnění je možný při otravě alkoholem, komplikacích onemocnění žlučovými kameny a vyžaduje urgentní terapii.

Nedovolte zhoršení kvality. Koneckonců pokročilé onemocnění vede k rozsáhlé nekróze pankreatu a dokonce ke smrti. Nakonec lze chronickou pankreatitidu a cholecystitidu léčit pouze v rané fázi. V ostatních případech udržujte nemocné orgány v remisi, vyhněte se komplikacím.

Pankreatitida a cholecystitida, postihující pankreas a žlučník, respektive často chodí nohou nohou kvůli podobnosti příznaků a příčin, které je vyvolaly. Kloubní onemocnění pankreatitidy a cholecystitidy je důležité léčit současně - to je úspěch léčby.

Slinivka produkuje pankreatickou šťávu, která se vylučuje do dvanáctníku a pomáhá trávit jídlo. Žlučník naopak hromadí koncentrovanou tekutinu produkovanou játry. Cholecystitida se vyvíjí na pozadí zánětu žlučníku, ale cholecystitida je považována za hlavní příčinu pankreatitidy. Přítomnost obou nemocí současně byla nazývána cholecystopancreatitida..

Léky proti bolesti a antispasmodika

K eliminaci bolesti při současném zánětu žlučníku, slinivky břišní, užívejte léky s analgetiky, protizánětlivé účinky: Baralgin, Analgin, Ibuprofen, Paracetamol, Diclofenac.


Buscopan je antispasmodikum pro akutní gastrointestinální trakt, dyskinezi žluči, žlučovody spastické povahy

Pokud je bolest způsobena zvýšeným tónem stěn žlučovodů, pak užívají antispasmodika:

Odstraňují svalové křeče, uvolňují stahované žlučovody, zvyšují lumen a zlepšují odtok produktu. Obzvláště účinné je jejich použití v hyperkinetické biliární dyskinezi.

Číst dále v článku: Protizánětlivé léky proti pankreatitidě.

Klinický obraz cholecystitidy a pankreatitidy

Příznaky obou onemocnění jsou si navzájem podobné a někdy není možné zjistit, který orgán byl poprvé zanícen. Podobné komplikace, které se vyskytují na pozadí cholecystitidy a pankreatitidy, mají podobné klinické příznaky..

Hlavním běžným příznakem je silná bolest. Bolest je cítit v pravé hypochondrii (v epigastrické oblasti), zatímco ji lze podat pod lopatku a záda. Klasické příznaky cholecystopancreatitidy jsou:

  • nevolnost, opakované zvracení (se žlučovými nečistotami);
  • zvýšení teploty (často až 38 ° C) a zvýšení srdeční frekvence, někdy je pozorována tachykardie;
  • možná žloutenka a ikterická sklera;
  • průjem;
  • hořká pachuť;
  • prasknout po pití napsat;
  • epigastrická závažnost někdy po jídle.

Při hmatu a klepání okrajem dlaně je zaznamenána bolest na pravé straně těla v místě pankreatu..

Základy léčby cholecystopancreatitidy

Léčba obou nemocí pomocí léků se používá, pokud není nutně nutný chirurgický zásah. Hlavní podstatou protidrogové léčby cholecystitidy a pankreatitidy je přetrvávání v boji proti nemoci a délka užívání drog.

V poslední době se v důsledku analýzy statistických údajů rozšiřuje teorie infekční příčiny cholecystitidy. Antibiotika se používají k boji proti patogenům. Antibakteriální terapie se provádí se stanovením citlivosti bakterií na konkrétní léčivo. Často se však při naléhavé hospitalizaci z důvodu nedostatku času používají širokospektrální antibiotika.

Nejúčinnější proti patogenní mikroflóře jsou cefalosporiny, které jsou zastoupeny čtyřmi generacemi. Nejčastěji se používají cefalosporiny 3. generace: cefixim, ceftibuten, s parenterálním podáváním - ceftriaxon, cefotaxim.

Jsou také uvedeny peniciliny, které mají stejnou antimikrobiální účinnost jako cefalosporiny. Amoxicilin a Ampioks patří mezi tato antibiotika. Někdy je indikováno intramuskulární podání gentamycinu, které je aktivní proti gramnegativním bakteriím a dokonce i vůči některým penicilin-rezistentním stafylokokům.

Makrolidy (klarithromycin, azithromycin) jsou izolovány z antibiotik, která se hromadí ve žluči ve vysokých koncentracích..

Spolu s antibiotickou terapií, používání vitamínů.

Antispasmodika pomůže zbavit se bolesti. Hlavní léky proti bolesti: No-spa, Spazmalgon, Ketanov, Atropine, Tramal.

Je nutné léčit cholecystopancreatitidu pomocí choleretik. Pomáhají se všemi příznaky způsobenými vlivem na funkci žlučových kamenů a obecně zmírňují stav pacienta..

Cholagogue v léčbě cholecystitidy a pankreatitidy

V souvislosti s cholecystitidou je žluč hozena do slinivky břišní, což způsobuje její zánět a otok. Zvláštní pozornost by proto měla být věnována lékům, které stimulují produkci žluči nebo eliminují její stagnaci..

Přípravek Cholagogue je indikován k léčbě cholecystitidy a pankreatitidy v jakémkoli stádiu onemocnění: v akutním i chronickém stavu. Jsou zastoupeny několika druhy a mají vynikající účinek na funkci jater..

TitulIndikace pro použitíEsenciální drogy
CholeretikaPodporujte produkci žluči v játrech. Rozdělují se na skutečnou choleretiku (obsahující žlučové kyseliny), rostlinný a syntetický původ. Rostlinná choleretika se vyrábí z bylin oregano, řebříček, slaměnka, máty, pupenů břízy, šípků, borůvek, koriandru. Léky syntetické povahy jsou deriváty organických kyselin, které kromě choleretika mají protizánětlivé a antibakteriální účinky.Allohol, Karsil, Cholenzym, Odeston, Liobil, Mexase, Deholin, Holagon, Nicodin, Cycalvalon, Oxafenamide, Cholestil - většina z těchto bylinných léčiv s nejmenšími vedlejšími účinky.
CholekinetikaOvlivní koncentraci žluči, odstraní ji kvůli vlivu na tón žlučníku a cest. První podskupina: látky, které ovlivňují tón močového měchýře a snižují tón žlučových cest. Druhá podskupina léků má relaxační účinek na žlučník.Eufillin, Olimetin, Sorbitol, Xylitol, Metacin, Cholecystokinin, extrakt z Belladony, Dřišťál atd..

Někdy se při absenci kamenů ve žlučníku objeví slepá hlíza pomocí minerálních vod, což má také dobrý choleretický účinek..

Přípravy na zlepšení odtoku žluči

Pokud dojde k narušení odtoku žluči, jsou předepsány přípravky Cholagogue Kholosas, Holagol. Pomáhají zvyšovat produkci žluči, usnadňují její vylučování ze zaníceného orgánu a zvyšují sekreční aktivitu pankreatu. Aplikujte léky s výtažkem ze žluče živočišného původu (Allohol, Liobil, Cholenzyme). Některé z nich mají navíc protizánětlivý dezinfekční účinek..

Poškození slinivky břišní nebo žlučníku je onemocnění, které vyžaduje komplexní terapii. Jaká antibiotika pro cholecystitidu a pankreatitidu mohu vzít? Zpravidla se předepisují:

  1. Léky, které mají choleretický účinek.
  2. Antispasmodická léčiva ke snížení závažnosti nepříjemných symptomů a odstranění bolesti.
  3. Antimikrobiální látky.

Pokud mluvíme o antibiotikách, jsou jim předepsána doba až deseti dnů. Léčba je doplněna různými léky, ale jejím základem je pokračující používání antibakteriálních látek..

Mohou to být léky se širokým spektrem účinků, které se vyznačují zvýšenou toxicitou, jejich použití je odůvodněno přítomností průvodních příznaků a absencí výsledků analýzy.

Vitaminová terapie

V důsledku zhoršeného metabolismu a trávení potravy s cholecystitidou a pankreatitidou jsou indikovány vitamínové komplexy. Přes omezení potravin nejsou vitamíny zakázány, ale spíše doporučovány:

  • Vitamin B3 ovlivňuje tvorbu trypsinu, amylázy a lipázy, zabraňuje průjmu a stimuluje krevní oběh v pankreatu;
  • Vitamin B1 reguluje procesy metabolismu tuků, uhlohydrátů a bílkovin;
  • Vitamin C společně s tokoferolem brání tvorbě hojných usazenin ve žlučníku. Kromě toho zvyšuje obecnou imunitu, čímž ovlivňuje úlevu od příznaků;
  • kyanokobalamin ovlivňuje sekreci žluči v játrech;
  • Vitamin B6 podporuje enzymatickou aktivitu, léčivo je dostupné ve formě subkutánních nebo intramuskulárních injekcí;
  • retinol má tonický, antioxidační účinek a snižuje projevy dyspepsie.

Kyselina ursodeoxycholová

Obchodní názvy, pod nimiž se prodávají v lékárnách: Ursosan, Ursofalk, Ursodez.

K dispozici v kapslích. Pro děti tekutá léková forma - suspenze.

V průběhu léčby lék:

  1. Chrání sliznice při refluxu.
  2. Obnovuje hepatocyty, cholangiocyty (žlučové buňky).
  3. Povzbuzuje sekreci žluči.
  4. Zabraňuje rozvoji aterosklerózy.
  • žlučové kameny s vysokou koncentrací vápníku;
  • nefunkční žlučník;
  • akutní patologie gastrointestinálního traktu, ledviny.

Žádná věková hranice.

V dětské praxi se zaměřují na schopnost dítěte polykat tobolku.

Užívejte 3krát denně, počet tobolek závisí na věku a tělesné hmotnosti pacienta.

Dlouhodobá léčba - od 6 měsíců do několika let.

Základy pankreatické terapie

Léčba slinivky břišní závisí na stavu samotného orgánu (exacerbace nebo fáze remise) a na celkové pohodě pacienta.

Při exacerbaci onemocnění a bolestivých syndromů pacienta je indikováno k léčbě hladu a klidu. Pacientovi se podává kapátko s glukózou a solným roztokem, aby se zabránilo dehydrataci a snížilo intoxikaci těla.

Léky uvedené na cholecystitidu a pankreatitidu jsou rozděleny do dvou typů, v závislosti na specifickém zhoršení funkčnosti pankreatu:

  1. s hypersekrecí orgánu, pokud dochází ke zvýšené tvorbě pankreatické tekutiny;
  2. s nedostatečnou sekrecí šťávy.

Omeprazol, pantoprazol a lansoprazol se používají ke snížení hypersekrece pankreatu. Za účelem zlepšení trávení jsou uvedeny Mezim, Kotazim, pankreatin, pancitrat, digestal, kreon. Je lepší užít mikrogranulární látku v tabletách nebo kapslích..

Alternativní bylinné léčby

S kloubní cholecystitidou a pankreatitidou, jakož i s některými dalšími chorobami gastrointestinálního traktu, můžete minimalizovat vedlejší účinky, abyste si mohli odvar a infuze bylin: hloh, nesmrtelné květy, heřmánek, provázky, listy máty, elecampane, květy měsíčku a další.

Je také možné vyrobit choleretický čaj z léčivých rostlin: půl litru převařené vody obsahuje čtyři části květů kmínu, stejné množství řebříčku, dvě části listů koriandru a máty, jeden podíl heřmánku a měsíčku lékařského. Každý den musíte vařit čerstvou porci.

Kumulativní chronickou cholecystitidu a pankreatitidu nelze navždy vyléčit, ale dostat ji do stavu dlouhodobé remise je docela dost. Chcete-li to provést, musíte přísně dodržovat stravu a kontrolovat ohniska exacerbací.

Velmi často je diagnostikována simultánní zánět sekrečních trávicích orgánů, slinivky břišní a žlučníku. Kombinovaný průběh pankreatitidy a cholecystitidy v lékařských kruzích se často nazývá stejný název cholecystopancreatitida a stejná léčba se používá k odstranění patologických stavů. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění, které praktičtí gastroenterologové považují za velmi závažné, až donedávna často skončilo smrtí, by mělo být léčeno pouze ve stacionárních podmínkách pod přímým dohledem specialisty..

Funkce stagnace žluči u těhotných žen

Cholestáza u těhotných žen se vyvíjí blíže ke třetímu trimestru. Jeho vzhled je často způsoben dědičným faktorem. Hlavním příznakem je svědění kůže a výskyt xantomů v horní části těla. Kvůli nedostatku vitaminu K existuje riziko krvácení z dělohy. Pokud žlučová kyselina nebo její složky pronikají placentou, zvyšuje se riziko předčasného porodu v krátkém čase, poruchy srdečního rytmu u dítěte.

Klinické projevy zmizí po porodu, bylo však zjištěno, že ženy, které během těhotenství podstoupily cholestázu, nadále zvyšují riziko vzniku onemocnění žlučových kamenů, hepatitidy C, nealkoholické cirhózy a pankreatitidy.

Jaké jsou nemoci??

Pankreatitida a cholecystitida jsou onemocnění trávicího systému, charakterizovaná poškozením, zánětlivým procesem jeho sekrečních orgánů, zodpovědným za produkci speciálních enzymů, které jsou nezbytné pro rozklad potravin. Kloubní vývoj onemocnění má nejčastěji chronický typ a je spojen se skutečností, že v žlučníku stagnuje žluč, kterou játra produkuje, a současně se zhoršuje odtok pankreatické sekrece. Posledně jmenovaný, díky své agresivitě, začíná „jíst“ žlázu zevnitř. Výskyt takového patologického stavu je spojen s gastroenterology s přímým vlivem následujících faktorů:

  • nevyvážená strava, časté občerstvení, suché jídlo a nadměrný obsah v denním menu snadno stravitelných uhlohydrátů a živočišných tuků;
  • vážné choroby zažívacího traktu, narušující fungování trávicího systému;
  • časté příčiny, které způsobují nervové napětí a vyvolávají vývoj nebezpečných chorob;
  • závislost na alkoholu, což přispívá k toxickému poškození sekrečních orgánů;
  • obezita zvyšující břišní tlak.

To jsou hlavní provokující faktory, díky nimž se pankreas a žlučník močí současně ničí, což narušuje jejich fungování. Méně častý je lékařský typ patologie spojený s nekontrolovaným příjmem některých léků. Tato příčina onemocnění je detekována hlavně u lidí, kteří jsou neustále samoléčící..

Mohou vyvolat onemocnění a kameny ve žlučníku. Úplně blokují jeho potrubí, kombinované na výstupu s pankreatikem, což vyvolává zpoždění v sekrečních orgánech trávení agresivního tajemství. To vede k jejich současnému zánětu a destrukci. Diagnóza pacienta v tomto případě ukazuje na žlučníkový typ onemocnění.

Nejnebezpečnější je současný účinek několika negativních faktorů, které vyvolávají rozvoj cholecystopancreatitidy na lidské tělo. V tomto případě se významně zvyšuje riziko rozvoje komplikované formy onemocnění sekrečních orgánů, které lze snadno zhoubně poškodit..

Rysy průběhu cholelitiázy a pankreatitidy

Nejčastěji se v klinické praxi vyskytuje současně biliární typ pankreatitidy s bezcytovou cholecystitidou. Příznaky, které je doprovázejí, jsou velmi podobné, proto pouze zkušený gastroenterolog může stanovit správnou diagnózu, nebo spíše identifikovat zánět, který orgán byl hlavní příčinou patologického stavu. Každý by však měl znát varovné signály, které naznačují vývoj nebezpečného doprovodného onemocnění, protože to pomůže včas jej identifikovat a výrazně zvýší šance pacienta na úplné uzdravení. Mezi nejčastější příznaky cholecystopancreatitidy rozlišují lékaři následující:

  • syndrom závažnosti a akutní bolesti, lokalizovaný v pravé hypochondrii a vyzařující na levé nebo zadní straně;
  • dyspeptické střevní poruchy (průjem, následované prodlouženou zácpou);
  • neustálá nevolnost, střídání se záchvaty průlomového zvracení;
  • pocit sucha a hořkosti v ústech.

To jsou běžné příznaky, které ukazují, že zánětlivý proces začíná v pankreatu a žluči. Ale v těchto projevech existují specifické rozdíly, které ukazují na odborníka, které ze sekrečních orgánů trpěly více, například u cholecystitidy, je bolest silnější napravo a pokud je zánět slinivky břišní, na levé straně. Právě oni pomáhají ošetřujícímu lékaři předepisovat a upravovat správné léky.

V případě, že osoba má alespoň jeden takový příznak, nebo ještě horší, několik, je nutné neprodleně konzultovat praktického gastroenterologa.

Lékař s touto kvalifikací pomůže při správné diagnóze, na jejímž základě bude vybrán odpovídající průběh a léčebný režim, což umožní pacientovi patologii rychle ulehčit a zabránit její exacerbaci.

Příznaky zánětu žlučníku a slinivky břišní

Závažnost klinických projevů je ovlivněna několika faktory, mezi něž patří:

  • etiologický faktor;
  • závažnost toxického poškození hepatocytů nebo buněk žlučovodů;
  • věková kategorie pacienta.

Jsou uvedeny hlavní příznaky stázie žluči:

  • přetrvávající nevolnost, zřídka vedoucí k zvracení;
  • říhání nepříjemným zápachem;
  • hořkost v ústní dutině;
  • bolest, těžkost a nepohodlí v oblasti pod správnými žebry;
  • porucha spánku;
  • pálení žáhy;
  • zápach z úst;
  • potah jazyka s potahem majícím bílý nebo žlutý odstín;
  • porušení zákona o defekaci, jmenovitě průjmu;
  • ozáření bolesti zad;
  • zvýšené pocení;
  • slabost a letargie;
  • cholelitiáza, u které je zaznamenána tvorba zubního kamene ve žlučníku nebo žlučovodech.

Pokud onemocnění pokračuje v ikterické formě, pak se výše uvedené příznaky doplní o tyto příznaky:

  • získání kůže, viditelných sliznic a skléry nažloutlého nádechu;
  • nevysvětlitelné vyrážky;
  • svědivá kůže různé závažnosti;
  • odbarvení stolice;
  • ztmavnutí moči;
  • neustálá žízeň.

V případě chronického průběhu onemocnění přítomnost:

  • xanthomas a xanthelasma - jsou malé uzlíky se žlutým nebo hnědým nádechem, lokalizované v hrudi, zádech, loktech a víčkách;
  • hyperpigmentace kůže;
  • zvýšené krvácení;
  • poruchy vidění za šera;
  • nižší kostní denzita, díky které je člověk náchylný k častým zlomeninám, včetně patologických;
  • svalová slabost;
  • mužská a ženská neplodnost;
  • významné hubnutí.

Všechny příznaky by měly být přičítány dospělým i dětem..

První příznaky rakoviny slinivky břišní. Rakovina pankreatu je známá jako tichý zabiják. Je asymptomatický, dokud není příliš pozdě na to, aby byl úspěšně léčen. Proto je důležité být obzvláště ostražitý.

Bolest břicha

Bolest břicha může znamenat mnoho různých věcí. Více než 90% pacientů s rakovinou slinivky břišní však pociťuje nepříjemné pocity v břiše. Orgán se nachází uprostřed horní části břicha, takže pokud máte v této oblasti neustálé bolesti, měli byste se poradit s lékařem.

Žloutenka

U rakoviny pankreatu se tvoří nádory, které blokují žlučovody vedoucí k játrům, způsobují zžloutnutí kůže a zabarvení očí. Pokud si všimnete změny barvy kůže, je to známka toho, že játra nefungují tak, jak by měla. Je důležité to zkontrolovat..

Cukrovka

Nejčastěji je diabetes výsledkem obezity a nezdravého životního stylu. Pokud je však spárována s některým ze sedmi příznaků uvedených v článku, je to známka toho, že něco jiného je špatně. Máte-li náhle nějaké příznaky cukrovky a vedete zdravý životní styl, poraďte se se svým lékařem, abyste zvážili jiné příčiny..

Ztráta váhy

Většina forem rakoviny vede k významnému úbytku hmotnosti bez jakýchkoli změn ve stravě. Rakovina využívá metabolickou energii a mění produkci hormonů. Pokud si všimnete náhlé hubnutí, měli byste podstoupit fyzickou prohlídku. Může to být cokoli od problémů se štítnou žlázou a celiakií (nesnášenlivost lepku) až po rakovinu.

Nadýmání

Je to také známka dalších zdravotních problémů, nesnášenlivosti potravin, špatné výživy nebo dehydratace. Nadýmání je však spolu s dalšími příznaky známkou rakoviny pankreatu..

Židle se mění

Pokud si všimnete změny barvy stolice, je důležité poradit se s lékařem, protože to je známkou mnoha typů rakoviny. S blokádou žlučovodů je spojena produkce světla stolice jako křídy. To je důvod k podezření na problémy pankreatu nebo jater..

Dermatitida

Zablokované žlučovody také způsobují kožní problémy, včetně špinění, vloček a svědění. Pokud si všimnete jakýchkoli náhlých změn na kůži v kombinaci s jinými příznaky, jako je žloutenka, může to být více než jen kůže.

Tento typ rakoviny nevykazuje charakteristické časné příznaky. Většina lidí s diagnostikovanou rakovinou slinivky břišní je již v pokročilém stádiu v době, kdy objeví nemoc. Typickou prognózou je smrt do pěti let. Pouze 4% pacientů s rakovinou pankreatu žijí déle.

Cukrovka

Cukrovka, zejména pokud jde o její náhlou podobu. 40% pacientů s rakovinou pankreatu jeden nebo dva roky před obdržením diagnózy nádoru zjistilo, že měli diabetes. Vědci se domnívají, že diabetes je způsoben nádorem, který dosud nebyl detekován..

Problém je v tom, že diabetes je velmi častý výskyt. A většina případů diabetu se vyskytuje bez rakoviny pankreatu. Lékaři se proto snaží vyvinout screeningové nástroje a identifikovat vzorce.

Nyní je rodinná historie považována za důležitý klíč. Pokud vám byla diagnostikována diabetes mellitus, která se náhle objevila, a nemáte rodinnou anamnézu onemocnění, upozorněte svého lékaře a požádejte o vyšetření rakoviny pankreatu..

Vyskytuje se proto, že žlučovod v pankreatické hlavě je zablokován.

Málo známým vedlejším účinkem žloutenky je svědění rukou a nohou. Je to způsobeno kožní reakcí na bilirubin v játrech, která způsobuje žloutenku.

Nedostatek chuti k jídlu

Italská studie zjistila, že šest měsíců před diagnostikováním nádoru slinivky břišní došlo k náhlému poklesu chuti k jídlu a náchylnosti k plnosti po jídle s velmi malým množstvím jídla..

Chutná změna

Ve stejné italské studii pacienti uvedli, že najednou ztratili chuť na kávu, víno a kouření. Přesněji řečeno, byli znechuceni pachem, chutí kávy a alkoholu..

Bolest břicha

To je popisováno jako hlodání, ne ostré křeče a vyzařuje dozadu. Charakteristika: bolest zmizí, pokud se nakloníte dopředu.

Stejné zablokování žlučovodu, které vede ke žloutence, způsobuje zvýšení žlučníku a žluč se hromadí za kanálem. Dobrá zpráva: rozšíření žlučníku lze vidět v zobrazovacích studiích. A lékař to může dokonce cítit i při lékařském vyšetření.

Bledá, plovoucí, vonící stolička. Pankreatický nádor zabraňuje trávicím enzymům dosáhnout střev. Výsledkem je, že není schopen trávit mastná jídla..

V důsledku toho volná, páchnoucí, „plovoucí“ stolice v důsledku nadměrného tuku. Lékaři tvrdí, že tento příznak je časným příznakem rakoviny, na kterou se příliš často zapomíná..

U nádoru se jeho velikost, model metastáz a stav lymfatických uzlin měří samostatně. Každému je přiřazeno číslo odpovídající měřítku léze..

  • O1 - méně než 2 cm napříč jakýmkoli směrem.
  • O2 - více než 2 cm.
  • O3 - nádor začal růst v dvanáctníku a žlučovody obklopující slinivku břišní.
  • O4 - nádor napadl slezinu, tlusté střevo a hlavní krevní cévy.
  • L0 - žádné lymfatické uzliny obsahující rakovinu.
  • L1 - existují lymfatické uzliny obsahující rakovinu, a proto nádorové metastázy mimo slinivku břišní.
  • U metastáz (M) stav znamená, že nádor:
  • M0 - nerozšíření.
  • M1 - šíření.
  • Fáze I. Nádor neprogredoval mimo slinivku břišní. OLM je ekvivalentní k O1 nebo 2, A0, M0. To znamená, že nedochází k šíření a nádor je relativně malý.
  • Fáze II. Nádor rostl v okolních tkáních a možná v dvanáctníku. Lymfatické uzly nejsou ovlivněny. OLM je ekvivalentní s O3, A0, M0.
  • Fáze III. Nádor je poměrně velký a šíří se do lymfatického systému. Takže může jít do jiných orgánů. OLM 01-3, L1, M0.
  • Fáze IV. Tato fáze je rozdělena do 2 dílčích fází:
  • Fáze IVA - rakovina roste v okolních orgánech, slezině a / nebo žaludku, stejně jako ve velkých krevních cévách. OLM O4, L1 nebo 2, MO.
  • Stupeň IVB popisuje situaci, ve které se rakovina rozšířila do dalších orgánů, jater a plic, s OLM ekvivalentem O1-4, L0 nebo 1, M1.

Vznikající bolesti v pravé hypochondrii se zesílením v zádech a nespavost jsou zjevné příznaky.

Drogová léčba nemocí

Všechna terapeutická opatření, která pomáhají zastavit negativní příznaky cholecystopancreatitidy, by měla být předepisována pouze gastroenterologem. Jakýkoli lék užívaný bez jeho vědomí může situaci jen prohloubit, ale také může vést k vývoji nevratných změn v sekrečních orgánech. Léková léčba použitá pro toto onemocnění má následující cíle:

  • odstranění intoxikace vyvolané zánětlivým procesem;
  • normalizace funkční aktivity poškozených orgánů;
  • snížená produkce agresivních zažívacích sekretů;
  • úlevu od bolesti;
  • eliminace otoků tkání.

Pro kterékoli z těchto terapeutických stádií je ošetřující lékař, pro každého konkrétního pacienta, v závislosti na individuálních diagnostických parametrech a obecném stavu osoby vybrán konkrétní lék. Je nutné užívat předepsané léky s přísným dodržováním léčebného režimu, aby nedošlo k vyvolání komplikací onemocnění. Během léčby nemoci ošetřujícími lékaři jsou pacienti povinni dodržovat speciální stravu, která usnadňuje práci poškozených orgánů..

Důležité! Všechny léky na cholecystitidu a pankreatitidu by měl předepisovat pouze gastroenterolog, který z výsledků diagnostické studie důkladně ví, jaké patologické změny podstoupily pankreas a choleretické sekreční orgány. Samoléčení těchto chorob je přísně zakázáno, protože může snadno vyvolat výskyt závažných, často nevratných důsledků..

Jaké léky se berou se současným vývojem pankreatitidy a cholecystitidy?

Léčba cholecystopancreatitidy léky sleduje takové cíle, jako je odstranění infekce, zastavení přetížení žlučníku a slinivky břišní, zmírnění bolesti a zmírnění zánětu. Terapeutická opatření budou schopna poskytnout dostatečně účinný výsledek pouze tehdy, budou-li prováděna komplexně as přísným dodržováním všech doporučení ošetřujícího lékaře pacientem. Současná léčba cholecystitidy a pankreatitidy léky zahrnuje použití látek uvedených v tabulce.

Přibližný seznam léčiv předepsaných pro společnou léčbu pankreatitidy a cholesterolu a jejich účinek:

Léčivé skupiny.Akce na těleDrogy volby
Léky proti bolesti.Relaxace stlačených kanálků sekrečních orgánů odstraněním křečí z nich a snížením účinku bolesti.Papaverine, Ketorolac, Motilium, Meteospasmil, No-spa.
Antacida.Snížení kyselosti a zlepšení trávicího procesu.Almagel.
Enzymatické přípravky.Normalizace trávicího a trávicího systému.Creon, Festal, Mezim, Pankreatin.
Vitamíny.Zlepšení procesu asimilace sekrečních orgánů zažívacího systému užitečných látek, které obnovují poškozené tkáňové struktury.Vitaminové přípravky skupin A, C, E.

Každý lék z tohoto seznamu je schopen současně ovlivnit žluč a slinivku břišní, takže nemocný v krátké době začne pociťovat výraznou úlevu od příznaků. Jak ukazují četné klinické studie, při kombinované léčbě pankreatitidy a cholecystitidy tato léčiva poskytují největší pomoc. Je však třeba mít na paměti, že všechna terapeutická opatření jsou prováděna výhradně v nemocnici a domácí metoda protidrogové terapie proti cholecystopancreatitidě je přísně nepřijatelná..

Jakákoli tableta, pokud je použita bez vědomí odborníka, může mít vážné následky..

Antibakteriální terapie těchto chorob

Vzhledem k tomu, že statistické údaje stále více potvrzují infekční povahu vývoje zánětlivého procesu v sekrečních trávicích orgánech, začínají se gastroenterologové naklánět ke jmenování antibakteriální terapie s kombinovaným průběhem cholecystitidy a pankreatitidy. Pití léků, které inhibují bakteriální mikroflóru, se však doporučuje pouze těm pacientům, u kterých je diagnostikována akutní, závažná úniková forma cholecystopancreatitidy..

Vzhledem k tomu, že jakékoli antibakteriální činidlo má negativní vliv nejen na patogenní, ale také na bakterie užitečné pro lidské tělo, je výběr těchto léčiv prováděn velmi pečlivě. Před předepsáním jakéhokoli antibiotika nemocnému ošetřující lékař bez selhání zkontroluje citlivost patogenní mikroflóry na něj a také doporučí probiotika, která přispívají k obnovení prospěšné střevní mikroflóry. Obecně se k léčbě slinivky břišní a žlučníku doporučují tato antibakteriální léčiva:

  1. Třetí generace cefalosporinů. Obvykle se předepisují cefotaxim a ceftriaxon, které se podávají parenterálně (intravenózně nebo intramuskulárně). Optimální průběh léčby s nimi je týden. V některých případech jej může ošetřující lékař prodloužit až na 10 dní.
  2. Drogy ze skupiny penicilinů, ampioků a amoxicilinů, které se užívají perorálně po poměrně krátkou dobu, která nepřesahuje 7 dní.
  3. Aminoglykosidy (gentamicin). Tento lék se podává výhradně intramuskulárně a je předepsán pouze tehdy, jsou-li u člověka detekovány patogenní bakterie rezistentní na penicilin..

Při léčbě cholecystopancreatitidy jsou antibakteriální léčiva neocenitelná, protože díky nim se celkový stav pacienta významně zlepšuje druhý den po přijetí. To se projevuje prudkým poklesem teploty a normalizací fyziologického stavu. Mají však také významnou minus - vysokou pravděpodobnost vedlejších účinků gastrointestinálního traktu, jako je zácpa nebo průjem.

Pro obnovení normálního fungování gastrointestinálního traktu by pacienti měli užívat probiotikum spolu s antibakteriální tabletou, která normalizuje střevní mikroflóru.

Produkty na opravu poškození orgánů

Pro urychlení regenerace tkání poškozených v důsledku zánětu jsou vitamíny předepsány v remisi. Obzvláště účinné jsou kyselina askorbová, retinol a tokoferol. Mají antioxidační vlastnosti, posilují tělo, podílejí se na vstřebávání živin potřebných k opravě poškozených tkání..

Účinky vitamínů různých vlastností:

  • Vitamin C příznivě ovlivňuje funkci jater, močového měchýře, endokrinní funkce pankreatu.
  • Vitamin E se aktivně podílí na odstraňování toxických látek z těla, normalizuje trávicí systém, snižuje zánět, zabraňuje zácpě způsobené cholecystopancreatitidou.
  • Vitamin A zlepšuje trávení tuků, což je důležité pro nedostatečnost pankreatu.

Pro pankreas a žluč je vhodné pít vitamíny B:

  • B3 normalizuje produkci žaludeční šťávy, rozšiřuje krevní cévy, což zlepšuje průtok krve, přísun živin do vnitřních orgánů a vytváří metabolický proces.
  • B6 normalizuje produkci trávicích enzymů.
  • B9 snižuje zánět pankreatitidy a cholecystitidy, posiluje ochranné funkce těla, zlepšuje imunitní systém.
  • B12 zlepšuje metabolické procesy, podílí se na rozkladu tuků.

Pro urychlení regenerace sliznic a měkkých tkání pankreatu pomáhá obnova bariérových funkcí vnitřních orgánů při chronické pankreatitidě léku De-Nol, který lze brát jako součást komplexní terapie. Pomáhá předcházet exacerbacím, hypomotorické dyskineze gastrointestinálního traktu, často se vyvíjí na pozadí zánětlivých procesů, jakož i dalším komplikacím gastrointestinálního traktu..

Při zánětu slinivky břišní a žlučníku je samoléčení samostatně nebo současně nepřijatelné, protože je plné ještě většího zhoršení stavu, rozvoje komplikací. K vyléčení nemoci přispívá pouze včasný kontakt s odborníkem a přesné provádění doporučení.

Funkce společné léčby pankreatitidy a cholecystitidy

Cholecystopancreatitida je velmi závažné a obtížné léčitelné onemocnění, takže k její léčbě by se mělo přistupovat velmi odpovědně. V případě akutní fáze onemocnění je nutné okamžité umístění nemocného do nemocnice, kde mu bude poskytováno nepřetržité lékařské sledování. Otázka, co je nejlepší u pankreatitidy a cholecystitidy, je výhradní výsada odborníka, který si na základě výsledků diagnostické studie uvědomuje skutečný stav sekrečních orgánů zažívacího systému pacienta. Principy lékové terapie tohoto onemocnění jsou založeny na řešení určitých problémů pomocí následujících opatření:

  • normalizace produkce sekrečních orgánů zažívacích enzymů;
  • eliminace infekčního fokusu, který sloužil jako hlavní příčina onemocnění;
  • vysvobození pacienta z bolestivých symptomů;
  • obnova lidské činnosti a výkonu.

Léky při jmenování terapeutického kurzu hrají hlavní roli. Ale to, že je vezmete, nestačí. Cholecystopancreatitis lze porazit pouze při komplexní léčbě. Kromě používání tradičních léků musí zahrnovat povinnou dietní výživu a používání léčivých vývarů připravených podle staletí starých receptů tradiční medicíny. A také, pro efektivní očištění těla od toxických látek v něm akumulovaných, se pacientům doporučuje pravidelně používat určité typy minerálních vod, které ošetřující lékař vybere v závislosti na celkovém stavu těla.

Diagnostika a vyšetření

Vyšetření nejčastěji odhaluje chronický proces - je považován za takový po dobu delší než 6 měsíců, přičemž příznaky nejsou vždy výrazné. Během vyšetření lékař často najde potažený jazyk, zvětšenou játra, bolest na palpaci pravého hypochondia u pacienta se žlučovou sekrecí.

Přítomnost silné bolesti břicha a horečky se zimnicí nejčastěji naznačuje, že kromě žlučníku s kongescí má pacient akutní zánětlivý proces v žlučovodech (cholecystitida s cholangitidou). Bolest může být také projevem extrahepatické cholestázy. Co dělat v tomto případě? Okamžitě kontaktujte lékaře a podrobte se prohlídce, abyste objasnili lokalizaci a příčinu patologie.

Laboratorní testy ukazují vysokou alkalickou fosfatázu v krvi, zatímco obsah bilirubinu a transamináz (AST, ALT) může být normální nebo zvýšený. Cholesterol se obvykle také zvyšuje, ale jeho pokles se zřetelnými známkami stagnace žluči je nepříznivým prognostickým kritériem..

Instrumentální diagnostika se provádí následujícími metodami:

  • Ultrazvuk jater, žlučníku a vývodů je nejjednodušším a nejinformativnějším typem výzkumu;
  • cholagniografie - prováděná transdermální transhepatickou cestou nebo s použitím endoskopického zařízení, které umožňuje současné uvolnění močového měchýře z kamenů;
  • CT vyšetření;
  • scintigrafie žlučových cest;
  • punkční biopsie jaterního parenchymu.

Poslední tři metody se používají k získání dalších informací a objasnění diagnózy v nejasných případech cholestázy..

Žlučník a pankreatitida jsou podle příznaků mnoho společného. Stejně jako u pankreatitidy a poškození pankreatu cítí pacient bolest pod žebrem vpravo. Bolest nepohodlí se zvyšuje, když je přerušena strava, konzumace mastných, kořenitých, smažených potravin, alkoholu.

Nemoci žlučníku kromě uvedených projevů se projevují biliární hypertenzí, která je způsobena stagnací žluči.

  1. Žluté sliznice a kůže.
  2. Svědicí pokožka.
  3. Zvětšená slezina, pak anémie, leukopenie.
  4. Ascites v obtížných situacích bez terapie.

Od moderních metod rozlišit:

  • laparoskopie - metoda zahrnuje zavedení vpichu do pobřišnice mikrokapslí, které jsou připevněny k trubici;
  • esophagogastroduodenoscopy - endoskop je vložen do jícnu a je vyšetřena gastrointestinální sliznice;
  • duodenální ozvučení - studie se provádí odebíráním materiálu pro analýzu. Do střevní oblasti se zavede gumová trubice. Sbírejte žluč, aby se provedla vizuální, mikrobiologická analýza a detekoval zánět.

Instrumentální metody diagnostiky.

  1. Odhad polohy gastrointestinální sliznice se provádí pomocí gastroskopie. Sonda, ke které je fotoaparát připojen, je spolknuta. Lékař zkoumá střeva, kanály, žaludek.
  2. K detekci pankreatické kalcifikace a zubního kamene použijte radiografii.
  3. Pro získání 3D obrazu pankreatu se vyšetření provádí pomocí počítačové tomografie, včetně lékaře, který provede laparoskopii.