Ohýbání žlučníku

Přebytek žlučníku je patologickou změnou tvaru orgánu. Deformace může být získána nebo vrozená. Při vývoji abnormalit nebo chronických onemocnění biliárního systému je třeba hledat příčinu nemoci. Anatomická vada zabraňuje evakuaci žluči, ale častěji nezpůsobuje závažné příznaky. Bolest v piercingu, nevolnost, silné zvracení mohou být výsledkem dvojitého nebo S torze žlučníku. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a představuje ohrožení života pacienta..

Co to je

Normální močový měchýř (GI), který není ovlivněn chorobou, by měl být ve formě hrušky. Rozlišuje dno (nejširší část), tělo, krk, kterým orgán komunikuje s běžným kanálem. V důsledku zánětlivých procesů se na povrchu vytvářejí potěry, které způsobují ohýbání žluči.

Změny deformace jsou pozorovány zevnitř a na přechodu dna do těla orgánu. Sklon je často jednoduchý, ale někdy se defekt vytváří na několika místech najednou. Krvácení se stává příčinou stagnace, v důsledku čehož se hromadí žluč, což zvyšuje pravděpodobnost tvorby kamene.

Bublina se aktivně podílí na trávení potravin, a proto narušení její činnosti nepříznivě ovlivňuje kvalitu trávicích procesů. Zpomaluje vylučování toxických látek, toxinů, což vede k intoxikaci těla. Zdraví žluči proto není o nic méně důležité než stav jiných orgánů.

Klasifikace ohybů a jejich příčin

Léčivo je známo několik příčinných faktorů, v jejichž důsledku dochází ke změnám ve formě praktického lékaře. Vzhledem k etiologii inflace žlučníku se rozlišuje vrozená a získaná vada. Na ultrazvuku je deformace detekována dvěma typy odchylky.

Oprava se nazývá trvalá vada s jasně definovaným deformovaným ohybem. V jiných případech se tvar může změnit a zúžení se pohybuje v různých směrech - jedná se o takzvanou labilní (nestabilní) deformaci.

Kongenitální

Anomálie se vyvíjí po 5 týdnech vývoje plodu, kdy je budoucí orgán tvořen vlákny epiteliálních buněk z divertikla společného s játry. Během tohoto období těhotenství je vyvíjející se žlučový systém dítěte zvláště citlivý na nepříznivé faktory:

  • exacerbace chronických chorob;
  • virové infekce;
  • brát těhotnou ženu určité léky;
  • kouření, alkohol;
  • špatná ekologie.

Vrozená infekce žlučníku se začne vyvíjet po narození dítěte, asi 6-7 měsíců, pokud přidáte doplňková jídla ve formě tuhého jídla. PI se rychle zvyšuje a výrazně prodlužuje o tři roky. Taková anomálie u dětí se nazývá pevná (stabilní).

Získáno

Ostré pohyby, zvedací závaží mohou vyvolat kroucení bubliny podél podélné osy. Deformace se vyskytuje u lidí, kteří se profesionálně zabývají sportem nebo trpí těžkou fyzickou námahou. Takový nadbytek se nazývá labilní (nestabilní). V žádném případě se neobjevuje a přechází samostatně, bez dalšího ošetření.

Důvody ohybu žlučníku jsou následující faktory:

  • přejídání, hladovění;
  • silný provoz;
  • zánětlivé procesy;
  • podvrtnutí pravé komory, pravé ledviny;
  • lepicí proces;
  • tvorba, přemísťování kamenů;
  • sada dalších liber.

U starších pacientů starších 65 let je detekován funkční přebytek žlučníku. Jeho vývoj je způsoben atrofií nebo přemístěním (ptózou) břišních orgánů. Patologické změny se často vyskytují ve spodní třetině.

Ženy jsou náchylné k nemocem v posledních týdnech těhotenství, kdy se na žaludek a játra tlačí výrazně zvětšená děloha. Ve většině případů se však jedná o vrozenou vadu zjištěnou u ženy v důsledku vyšetření. Získaný stav se vyznačuje zhoršenou průchodností a stagnací žluči.

Tvar a umístění ohybu

V zásadě je ohyb umístěn v krku slinivky břišní, na jeho spojení s hlavním kanálem. Velkým nebezpečím je lokalizace zúžení mezi tělem a krkem orgánu. V důsledku ohýbání dna žlučníku se ve stěnách mohou objevit praskliny, které končí výtokem sekrece do břišní dutiny..

V závislosti na lokalizaci, závažnosti defektu, modifikovaný ZhP může mít různé formy:

  • spirála;
  • podle typu přesýpacích hodin;
  • ve tvaru háčku;
  • ve tvaru podkovy.

Při dvojnásobném ohybu těla žlučníku se objevuje deformita ve tvaru S, která v raném dětství vede k dyskinezi.

Příznaky a příznaky

Vrozená anomálie není doprovázena klinickými projevy, je detekována ultrazvukem, který se provádí u jiného onemocnění. Stížnosti na nepohodlí se objevují s významnými změnami tvaru. Ve většině případů pacienti takové okamžiky ignorují a nespěchají k návštěvě lékaře.

V závislosti na místě zúžení mají příznaky zlomu žlučníku získané během života určité rozdíly. Ohyb ve spodní třetině vede ke vzniku:

  • bolest ve hrudní kosti, která sahá až k lopatce, klíční kosti, pod žebrem vpravo;
  • nevolnost, rozrušení stolice.

Kroucení těla a krku močového měchýře je charakterizováno:

  • pronikavá bolest v pravé hypochondrii, dolní části zad;
  • žlutý tón pleti, skléra;
  • horečka.

Následující příznaky jsou společné pro všechny ohyby žlučníku:

  • zvětšení břicha;
  • dušnost, palpitace;
  • hořká chuť v ústech;
  • nevolnost, pálení žáhy;
  • žlutý plak na jazyku;
  • zvýšené slinění;
  • nadýmání, silná bolest břicha;
  • Nadměrné pocení.

Všechny tyto příznaky jsou doprovázeny poruchami trávení. Při ohýbání žlučníku u dospělých je často pozorován gastroduodenální reflux. Tvorba žaludku a peptický vřed mohou mít za následek vhození žluči do žaludku..

Anomálie žlučníku u dítěte po narození je pevná a neprojevuje se před přechodem na normální výživu. To znamená, že orgán se může zdeformovat, pokud dítě:

  • často pláče;
  • po krmení se stane neklidným;
  • často vyplivne;
  • znatelné zvýšení břicha.

Vzhled těchto příznaků znamená, že je nutné provést vyšetření, aby se předepsalo včasné ošetření. Obzvláště nebezpečné je, když malé dítě pláče několik hodin a přitiskne si nohy k žaludku. Takové příznaky signalizují pravděpodobné narušení integrity tkání, střevní obstrukci.

Ohýbání žlučníku u pacientů předškolního věku způsobuje:

  • bolest, nepohodlí po jídle;
  • nevolnost, zvracení;
  • porucha stolice (průjem).

Nemůžete ignorovat stížnosti dítěte. Pokud je bublina deformovaná, neustále plná žluči, negativně to ovlivní nejen metabolické procesy, ale také celkové zdraví těla dítěte.

U pacientů ve věku 7 let a starších se vyvíjejí typické příznaky průhybu:

  • hořkost v ústech;
  • ranní nevolnost, zvracení;
  • žlutý plak;
  • nepohodlí po jídle;
  • nadýmání.

Přítomnost těchto příznaků u dítěte je absolutní indikací pro konzultaci s gastroenterologem.

Možné komplikace

Jaká je nebezpečná změna tvaru žlučníku? Patologické změny ve struktuře a práci těla, které mohou být pro lidský život nebezpečné. Změna tvaru močového měchýře narušuje odtok žluči, v důsledku čehož stagnuje. V důsledku toho, co se může stát:

  • změna složení žluči, tvorba kamenů;
  • úplné uzavření žlučovodu;
  • pohyb počtu.

Tyto důsledky představují ohrožení života a lze je vyléčit pouze pomocí chirurgického zákroku. Výrazná dvojitá inflace žlučníku, jako nekróza, při absenci léčby hrozí tvorbou perforace. Stěny zkrouceného orgánu jsou roztažené, ztenčené s tvorbou trhlin v nich. Žluč prosakuje skrz průchozí díry v břišní dutině a způsobuje zánět (peritonitidu).

Někdy se u pacientů vyvine diabetes. Nepravidelně tvarovaný orgán ztratí své funkce, včas zastaví produkci a podporu žluči do dvanáctníku. V důsledku toho se odbourávání tuků zpomaluje, což negativně ovlivňuje zpracování glukózy.

Další komplikace ohýbání těla nebo jiných částí žlučníku:

PatologiePříčiny
ŽloutenkaŽloutenkové zbarvení kůže a očních proteinů se objevuje po zvýšení zátěže na játrech a žluči, což zvyšuje koncentraci bilirubinu. Je to důsledek snížení produkce žluči a zhoršení čištění těla. Další příčinou žloutenky může být zablokování žlučových kamenů
ObezitaPřírůstek hmotnosti v důsledku selhání zpracování lipidových sloučenin
Chronická cholecystitidaZánět je častá reakce na přetížení v žaludku.
CholelitiázaZpoždění žluči na pozadí metabolických poruch vede ke vzniku písku, k postupné tvorbě kamenů

Ohýbání žlučníku vede ke ztrátě schopnosti absorbovat vitaminy rozpustné v tucích (A, D, E, K), což vede ke zhoršení zrakové ostrosti, zhoršené kardiovaskulární aktivitě.

Diagnostika

Aby byla stanovena přesná diagnóza, lékař provede postupné vyšetření. Primární události:

  1. Poslech stížností pacienta k identifikaci symptomů typických pro symptomy.
  2. Objasnění doby výskytu prvních příznaků ohybu a léčby žlučníku.
  3. Studium dědičnosti pro přítomnost případů funkčního kroucení močového měchýře u blízkých příbuzných.
  4. Vizuální vyšetření a prohmatání břicha v poloze na zádech.

Laboratorní analýza moči a stolice nepředstavuje diagnostickou hodnotu, ale pomůže identifikovat komplikace. Ultrazvuk vám umožňuje určit přítomnost zalomení žlučníku, lokalizaci zvratu. Příznaky ozvěny (příznaky nemoci ultrazvukem) se zobrazují na monitoru ve tvaru nepravidelného tvaru.

Co ukazuje břišní ultrazvuk:

  • stupeň funkčnosti IP;
  • místo pro deformaci orgánů;
  • stav stěn bubliny;
  • přítomnost poškození, zánětlivá reakce.

K určení toho, co dělat, když je žlučník ohnutý, umožní dvoustupňové ultrazvukové vyšetření. První zasedání se provádí na lačný žaludek, druhé - po přijetí produktů, které zvyšují produkci žluči. K tomu pacient před zákrokem sníst máslo nebo slepičí vejce.

Pokud se velikost orgánu nezmění, jedná se o vrozenou deformitu. Nárůst o 40% prokazuje, že příčinou takového přebytku žlučníku u dospělého nebo dítěte je patologie a vnější faktory.

Příznakem ozvěny je možné identifikovat nejen odchylku od anatomické normy, ale také vyplnění dutiny močového měchýře patogenním exsudátem. Typicky je ohyb diagnostikován v krku žaludku, který je léčen průběžnou terapií. Méně často je torze fixována ve spodní nebo horní třetině orgánu.

Kmenové ošetření

Podle komentářů lékařů v článcích profesionálních lékařských stránek závisí terapeutická taktika na příčině nadbytku žlučníku. Pokud je kroucení funkční (trvalé), nemusí být vyžadováno zvláštní ošetření. U získaných forem je předepsána komplexní terapie.

Hlavní cíle terapeutických opatření:

  • zastavit bolest;
  • zbavit se zánětu;
  • normalizovat evakuaci žluči.

Léčba infekce žlučníku závisí na symptomech a intenzitě abnormální vady. V počátečním stádiu labilní infekce stačí fyzioterapie a cvičení. Spuštěné formy s perforací a sníženým průtokem krve ke stěnám slinivky břišní vyžadují chirurgický zásah.

Léky

Drogová terapie zahrnuje užívání léků, které jsou vybírány lékařem na základě ozvěn a stavu vnitřních orgánů konkrétní osoby. Ohybová žlučník je ošetřena:

Farmakologická skupinaNázev drog
Cholagogue (v nepřítomnosti cholelitiázy)Planoucí, Allohol, Odeston
AntispasmodikaNo-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon
Antibiotika (v případě potřeby)Cefotaxime, ceftibuten
Přípravky na zkapalnění žlučeGepabene, Ursofalk
EnzymyMezim, Creon, Pancreatin
UklidňujícíTinktura valeriána, mateří

Správně vybraná léčba zalomení žlučníku zmírňuje nepříjemné příznaky a způsobuje zlepšení celkového stavu.

Spolu s léky předepisují lékaři poplatky z choleretických bylin. Musíte je vzít třikrát denně s dlouhými kurzy trvajícími déle než 1 rok. Optimální složení a trvání užívání bylinných doplňků z ohýbání žlučníku volí lékař, pokud neexistují kontraindikace alternativních způsobů léčby.

Fyzioterapie

Pravidelné provádění komplexu pohybové terapie, individuálně navržené pro pacienta, slouží jako vynikající prevence komplikací infekce pankreatu. Účinek cvičení bude patrný, pokud je budete dělat ráno. U dospělých pacientů se získaným ohybem žlučníku mají terapeutická cvičení následující účinek:

  • zlepšuje krevní oběh a výživu tkání;
  • normalizuje metabolismus;
  • snižuje nervové napětí;
  • podporuje pravidelný odtok žluči;
  • snižuje riziko opakovaného ohýbání.

Po odstranění akutního zánětu je nutné léčit jakýkoli nadbytek žlučníku lékařskými pohyby. Přibližný komplex terapeutických cvičení:

  1. Po odstranění akutního zánětu je nutné léčit jakýkoli nadbytek žlučníku lékařskými pohyby. Přibližný komplex terapeutických cvičení: lehněte si na břicho, položte si rovné paže na bok. Zvedněte současně hlavu, ramena a rovné nohy. Počkejte 5, vraťte se na IP. Proveďte 8krát.
  2. Otočte se na záda, zavřete ruce v „zámku“ a vložte je pod hlavu. Zvedněte dvě nohy o 40-50 cm, upravte polohu na 5-6 sekund. Proveďte 5 opakování.
  3. Zůstat v FE na zádech, narovnat spodní a horní končetiny. Nadechněte se zhluboka a zmrazte 2-3 sekundy, při výdechu utáhněte břišní svaly. Opakujte 10-12 krát.

Terapeutická cvičení pro inflaci žlučníku jsou prevence následků, jako je chronická cholecystitida, obezita a špatné zdraví.

Fyzioterapie

Je možné korigovat labilní formu krouceného močového měchýře fyzioterapeutickými procedurami v nepřítomnosti akutních procesů. Pro rehabilitační léčbu abnormálního ohybu orgánu použijte:

  • Terapie UHF - expozice elektromagnetickému vysokofrekvenčnímu poli;
  • elektroforéza s léky proti bolesti (prokain);
  • ultrazvukové ošetření.

Ze stagnujících jevů, které způsobují nadbytek žlučníku ve tvaru S, pomáhá tubage - promývání nadbytku žlučníku léčivou kompozicí. Jeho implementace vyžaduje dohled lékaře, takže postup se provádí v nemocnici.

Speciální výživa

Pokud je stanovena diagnóza s potvrzením vychýlení žluči, strava je základem léčby. Korekce výživy nekoriguje nepravidelný tvar žaludku, ale vyloučí rozvoj závažných komplikací. Lékaři doporučují přechod na frakční výživu.

Pikantní, mastná, slaná, uzená jídla, sůl, perlivá voda, alkohol by měly být ze stravy odstraněny. Nemůžete hladovět, přejídat se, jíst v malých porcích. Denní strava vychází ze seznamu doporučených potravin:

PovolenoZakázáno
Rybí maso s nízkým obsahem tukuMastné maso a ryby
Zeleninové vývarové polévkyCukrovinky se smetanou, cukrem, muffiny
Sladké ovoceHouby, fazole, hrách
Vařená kaše na voděMléčné výrobky s vysokým obsahem tuku
Výrobky z kyselého mlékaPomeranče, mandarinky, grapefruit, sušené ovoce
Makarony, rostlinný olejMajonéza, pikantní omáčky a koření
Čerstvá zeleninaAlkoholické a sycené nápoje

Při vaření je důležité úplně smažit. Jídlo může být dušené, vařené, pečené. Musíte vařit bez soli a přidat sůl v hotové formě.

Chirurgická operace

Ve většině případů fixní inflace žlučníku není indikací k chirurgickému zákroku. Chirurgický zákrok je nutný, pokud je diagnostikován:

  • chronická cholecystitida;
  • poškození žlučovodů;
  • hyperkinetická biliární dyskineze;
  • poškození integrity stěny;
  • prasknutí žlučníku.

S takovými komplikacemi labilního ohybu žlučníku se provádí otevřená operace nebo laparoskopické odstranění slinivky břišní.

Prognóza nemoci

Průhyb je často považován za neškodnou patologii. Toto je nepravdivé tvrzení a ve skutečnosti byste neměli tuto nemoc podceňovat. Diagnóza je obvykle doprovázena příznivou prognózou. Kroucení močového měchýře je snadno ošetřitelné a nevede k přilnutí sekundárních komplikací. Nepříznivý výsledek je možný, je-li kroucení lokalizováno v těle nebo je-li detekován vývoj sklonu žlučníku ve tvaru písmene S pomocí ozvěn. Tento typ deformace může způsobit prasknutí orgánů a peritonitidu..

Prevence

Implementace jednoduchých doporučení pomůže předcházet patologii:

  • dodržovat režim a základy správné výživy;
  • vyhnout se sedavému životnímu stylu;
  • odmítnout alkohol, kouření tabáku;
  • hmotnost monitoru;
  • včasné léčení nemocí vnitřních orgánů;
  • provádět pravidelné lékařské prohlídky.

Někdy nelze zabránit nebo opravit nadbytek žlučníku, to platí pro fixní formy vrozené etiologie. Kvalita výsledku léčby získaného onemocnění je zlepšena a závisí na stadiu, ve kterém je léčba zahájena. Proto, aby se zvýšila šance na zotavení, je důležité, aby byl pravidelně vyšetřován odborníkem.

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Inflexe žlučníku. Příčiny, typy a léčba nadměrných množství žlučníku.


BURNING KRKU Žlučníku.


Ohýbání žlučníku se vyvíjí v důsledku deformace orgánů z různých důvodů..
Anatomicky zdravý žlučník je hruškovitý vak a skládá se ze tří částí: krku, dna, těla.
Na stěnách orgánu se někdy mohou objevit potěry, které přispívají ke změně tvaru orgánu. V závislosti na místě výskytu příček se může na různých místech vyvinout skloňování žlučníku.


Příčiny infekce žlučníku.

Podle etiologického faktoru může být nadbytek žlučníku:

Vrozené excesy žlučníku vyvíjet se v důsledku narušení nitroděložního vývoje. S vrozenou patologií v období embryonálního vývoje dochází k nedostatečnému rozvoji orgánu, ke kterému dochází v pátém týdnu těhotenství (současně s tvorbou jater, žlučovodů a dvanáctníku). Toto onemocnění se nazývá „Vrozená ohyb žlučníku“..

Vrozené zlomy jsou nejčastěji trvalé, definované jako trvalý zločin žlučníku nebo jako pevné zalomení žlučníku.
Deformace však může změnit lokalizaci a tvar. V tomto případě se provede diagnóza: „labilní přebytek žlučníku“.

Získané zalomení žlučníku u dospělých to může být způsobeno těmito důvody:

  • chronický zánětlivý proces (cholecystitida), který může vést ke zvýšení velikosti žlučníku,
  • cholelitiáza,
  • neustálé porušování stravy (přejídání po dlouhém půstu, zvyk jíst před spaním),
  • zvětšená játra, pravá ledvina;
  • zvýšená pohyblivost žlučníku (vzhledem k jeho atypickému extrahepatickému umístění),
  • vzpírání,
  • opomenutí vnitřních orgánů v důsledku náhlého hubnutí nebo ve stáří,
  • pasivní životní styl,
  • zranění, břemena při sportu,
  • obezita.
  • těhotenství

Druhy excesů žlučníku.

Podle typu vývoje jsou excesy:

  • Dočasné (funkční),
  • Trvalé (trvalé, pevné).

V místě lokalizace dochází k excesům:

  • Ohýbání krku žlučníku,
  • Spodní ohýbání,
  • Přebytek těla
  • Ohýbání žlučníku

Nejčastěji se vyvíjí skloňování žlučníkový krk, mezi jeho tělem a dnem.
Zlomení dna a těla méně časté, ale jsou nejnebezpečnější, existuje nebezpečí prasknutí stěny žlučníku.

Zlomenina může mít tvar háčku, oblouku nebo přesýpacích hodin. K dispozici je také dvojitá inflace žlučníku, tzv Inflace žlučníku ve tvaru písmene S. Velmi zřídka se mohou vyvinout více než dva ohyby. Mezi vrozenými anomáliemi je spirální žlučník, když je ohyb detekován na několika místech.

Klinické příznaky infekce žlučníku.

Vrozená patologie může být asymptomatický nebo s určitými klinickými příznaky v závislosti na stupni a poloze sklonění močového měchýře.
V pediatrii je podobná anomálie často detekována náhodou během ultrazvukového vyšetření břišních orgánů..

Při závažných anomáliích - dvojnásobných excesech se od narození projevují příznaky zhoršené aktivity žlučníku. Pokud nedochází k významným odchylkám ve struktuře a umístění, neovlivní to sekreci žluči a celkovou pohodu dítěte..
Při asymptomatickém projevu vrozených ohybů žlučníku není nutná léčba, i když s věkem se příznaky onemocnění mohou postupně objevit, protože je narušena sekrece žluči.
U dětí po 2–3 letech, stejně jako u dospělých, mohou po jídle vzniknout potíže s bolestí nebo bolestmi břicha nebo nevolností, může dojít ke zvracení nebo průjmu. Žlučník může být zvětšen.


Získané nadbytky žlučníku také může být zpočátku asymptomatická, ale s rozvojem biliární dyskineze a poruch trávení má pacient řadu potíží.

Pacienti si stěžují na celkovou slabost, únavu, hořkost v ústech (v důsledku injekce žluči do žaludku), nevolnost, zvracení, pálení žáhy, říhání, neustálé nepohodlí v epigastrii, nadýmání, zácpa a průjem.
Ve správné hypochondrii je periodická nebo konstantní tupá, bolavá nebo prasklá bolest, která se rozprostírá po lopatce, páteři.
Změny pleti, objevuje se ikterický odstín, váha se významně snižuje, pozoruje se zvýšené pocení.

Diagnóza inflace žlučníku.

Diagnóza je ultrazvukem. Ultrazvuk vám umožňuje určit lokalizaci deformace, identifikovat stupeň a typ narušené pohyblivosti žlučníku: hypokinetický (hypomotor) nebo hyperkinetický (hypermotor) typ dyskineze.

Aby se přesně určil typ sklonění žlučníku, provádí se ultrazvuk nejprve na lačný žaludek, poté 30 minut po snídani (např. Žloutky, zakysaná smetana). Při vrozeném sklonu se tvar žlučníku po snídani nemění.
A se získaným přebytkem po jídle se velikost žlučníku po evakuaci žluči do žlučníku z žlučníku sníží. Normálně se po snídani sníží objem žlučníku o 40%. V závislosti na stupni vývoje dyskineze se objem žlučníku různě snižuje
.

ZAOBCHÁDZENÍ S OHNĚM ŽELEZNIČKY GALL.

U vrozené asymptomatické infekce žlučníku není nutná léčba.
Když se objeví příznaky, provádějí komplexní léčbu dietou a předepisováním léků.

V lidském těle se denně produkuje asi 800 až 1 000 ml žluči. Žluč se produkuje nepřetržitě a vstupuje do žlučovodů a žlučníku. A v dvanácterníku se vypuzuje po částech pouze při jídle, kde se žluči podílí na trávení, hlavně tucích.

Když se přejídá po dlouhodobém hladovění během dne, prodloužený žaludek komprimuje žlučník přeplněný během dne a ztěžuje žluči vstup do dvanáctníku, deformace, ohýbání orgánu a stagnaci žluči.
Proto je v první řadě zapotřebí šetrná strava, častá frakční výživa, aby se stimulovala evakuace žluči do dvanáctníku v malých porcích a aby se zabránilo přetížení žluči v močovém měchýři.

Žlučník Dieta.

Doporučuje se brát jídlo nejméně 4, nejlépe 5krát denně v malém množství.

Pro onemocnění jater a žlučových cest se doporučuje dieta č. 5..

Vyloučeno:

  • smažení, mastná, kořenitá jídla, sycené nápoje, alkohol, luštěniny, syrová zelenina (např. zelí), koření, koření.

Můžete jíst mléčné výrobky, zejména tvaroh, zeleninu, ovoce, rostlinný olej, cereálie (nejlépe ovesné vločky), těstoviny.
Strava omezuje vejce, maso, ryby a houby, omáčky a polévky, čokoládu, kávu, kakao, med, cukr, džem, živočišné tuky, s výjimkou malého množství másla.

Jídlo se vaří ve vařené nebo pečené formě, maso a ryby lze pečet po předběžném vaření. Je třeba se vyvarovat velmi studených jídel. S exacerbací je sůl omezená.
Při exacerbaci onemocnění jater a žlučníku doprovázených gastritidou jsou jídla č. 5 připravována v pyré, syrová zelenina a ovoce, ze stravy je vyloučen hnědý chléb, všechna jídla jsou dušená nebo ve vodě (nepeče se).

Po jídle nemůžete dělat fyzickou práci, je nežádoucí lhát. Jezte nejméně 4 hodiny před spaním. Užitečné chůze po jídle.

Drogová terapie.

Cholagogue: Choleretika a cholekinetika,
Antispasmodika,
Enzymatické přípravky,
Sedativní.

Léčba je primárně zaměřena na základní onemocnění, které způsobilo nadbytek.
Je nutné odstranit biliární dyskinezi. U souběžné gastritidy nebo jiných nemocí by měl lékař zvolit léčbu podle individuálního schématu.


U hypotonické dyskineze jsou předepisovány cholesteroly.

Choleretika -- léky, které stimulují tvorbu žluči, zvyšují sekreci žluči a tvorbu žlučových kyselin. Choleretika přichází s žlučovými kyselinami (skutečná choleretika), syntetickým rostlinným původem.

  • Přípravky obsahující žlučové kyseliny: Cholenzym, Allochol, Lyobil, Dehydrocholová kyselina (Hologon).
  • Syntetické přípravky: Nicodine, Cyclovalon
  • Bylinné přípravky: Ziflan, Flamin (květy slaměnka), Hofitol (artyčoky), Tanacehol (řebříček obyčejný), Holosas (šípky),
  • Minerální vody mají také choleretické vlastnosti.

Pro opravu autonomního nervového systému Tonické přípravky:

  • Extrakt z Eleutherococcus, 20-30 kapek uvnitř půl hodiny před jídlem ráno. Kurz - 25-30 dní
  • Ženšenová tinktura, 15-25 kapek orálně třikrát denně půl hodiny před jídlem. Kurz - 30-40 dní.

U hypertenzní dyskineze jsou předepisovány cholekinetiky.

Cholekinetika - choleretika, která stimulují kontraktilní funkci žlučníku a zároveň snižují tlak a tón žlučového traktu, svěrač Oddi, mají antispasmodický účinek.

  • Gimekromon (Odeston), síran hořečnatý, Xylitol, Hepaben, Flakumin (listy scoopie), Convaflavin (tráva lilie v údolí Dálného východu).

Antispasmodika - léky, které uvolňují svaly žlučových cest a svěrače, snižují tlak v žlučových cestách, snižují bolest.

  • Platifilin, Papaverin, No-shpa, Duspatalin (Mebeverin) se používají v kurzech, které zabraňují rozvoji záchvatů..

Sedativa: Tinktura matečnice, Valerian.

Enzymy: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10 a další Enzymy zlepšují trávení. Průběh léčby trvá 10-20 dní.


Během remise, bez exacerbací.

Bez exacerbací je možné to provést Pravděpodobná hadička podle Demyanova se slanou choleretickou nebo minerální vodou se střední slaností.

Hadice by měla být prováděna horkou minerální vodou bez plynu, minerální vodou s medem. Bubliny se opakují každých 7-10 dní. Kurz - až 8-10 procedur.


Fyzioterapie.

Pomáhá při dechových cvičeních, fyzioterapeutických cvičeních k posílení stěn břišní stěny a bránice. Soubor cvičení by měl vybrat odborník.
Pravidelné cvičení a dechová cvičení odstraní trvalou stagnaci žluči..
Nadměrná fyzická námaha a aktivní pohyb mohou zhoršovat stav..


Prognóza excesů žlučníku.

Včasná léčba a odstranění biliární dyskineze, dodržování diet a diet, lékařských a dechových cvičení může výrazně zlepšit stav pacienta a nesmí vést k vážným následkům.

S dvojnásobnými excesy, které nepodléhají konzervativní léčbě, prochází s přetrvávajícími klinickými příznaky, je žlučník chirurgicky odstraněn.
Nejnebezpečnější následky jsou způsobeny nadbytkem žlučníku ve dně a těle, excesy ve tvaru S. Když je výtok žluče během dvojitého ohybu zcela blokován, může dojít k prasknutí svalové membrány s obsahem tekoucím do břišní dutiny a vést k rozvoji peritonitidy.