Získání postižení při cirhóze

Cirhóza je závažná nevyléčitelná patologie, jejíž prevalence roste. To má negativní vliv na celé lidské tělo a výrazně zhoršuje kvalitu jeho života. Postižení může být uděleno všem pacientům, ale pouze těm, jejichž stav neumožňuje práci a péči o sebe.

Podmínky přijetí

O zařazení zdravotního postižení rozhoduje zvláštní komise poté, co žadatel složil lékařskou a sociální prohlídku. Ošetřující lékař ji může nařídit. Důvody jsou následující případy:

  • cirhóza postupuje, funkce jater je významně snížena, jiné orgány trpí, v důsledku čehož jsou pacientovy fyzické schopnosti výrazně omezeny;
  • člověk nemůže vykonávat pracovní činnosti;
  • pacient není schopen samostatně sloužit sám sobě, komunikovat s vnějším světem;
  • existuje značná potřeba rehabilitace a sociální podpory.

Během vyšetření se zkoumá stabilní zhoršení stavu pacienta, přítomnost doprovodných patologií, které se vyvinuly na pozadí cirhózy, stádia a dynamika progrese onemocnění, potvrzené lékařem..

Nejdůležitějším kritériem je míra, do jaké jsou omezené funkční schopnosti člověka (nedostatek pracovní schopnosti, obsluha).

Kromě zdravotního stavu žadatele o zdravotní postižení je třeba vzít v úvahu i sociální faktory, které mohou mít vliv na rozhodnutí komise:

  • životní podmínky;
  • přítomnost / absence:
    • závislé osoby a osoby pečující o pacienta;
    • trestní rejstřík;
  • věk uchazeče;
  • profese;
  • přítomnost dalších zdrojů příjmu, jejich úroveň.

Pořadí registrace

Učinit postižení v Ruské federaci není příliš jednoduché, vyžaduje to hodně času a úsilí. Mělo by být zřejmé, že diagnóza cirhózy jater sama o sobě nemůže být základem pro získání statusu osoby se zdravotním postižením.

V tomto ohledu doporučujeme před shromažďováním dokumentů konzultovat s právníkem.

Vysvětlí postup pro získání postižení, řekne, jaké papíry k tomu musíte shromáždit, kam je zaslat. Můžete také předem určit, na jakou skupinu zdravotně postižených se můžete v konkrétním případě spolehnout, jaké výhody vám budou poskytnuty, a zjistit výši dávek..

Sběr dokumentů

Po diagnóze nemůže pacient předložit doklady pro přiřazení stavu zdravotně postižené osoby. Nejprve je ošetření prováděno povinnými průběžnými zkouškami k posouzení dynamiky patologie. Terapie by měla být prováděna po dobu nejméně jednoho roku, přesně podle všech doporučení ošetřujícího lékaře.

Komplexní léčba cirhózy vyžaduje nejen předepisování léků, ale také po jídle, čímž se eliminuje nadměrné zatížení.

V průběhu léčby musí být prováděny měsíční a obecné biochemické testy krve a moči jednou měsíčně a čtvrtletní ultrazvukové vyšetření. Kromě toho by měly být provedeny všechny další studie předepsané lékařem. Výsledky všech průzkumů jsou uloženy pro následné předložení komisi MSEC..

Předkládající lékař vydá doporučení MSEC, vydá názor na závažnost patologie, její aktivitu.

Poté musí pacient shromáždit následující dokumenty:

  • cestovní pas;
  • prohlášení;
  • formulář 088 / у-06 (vypracován lékařem);
  • pracovní kniha (pokud pacient pokračuje v práci, pak jeho ověřená kopie);
  • údaje o nemoci, která je základem pro získání statusu zdravotně postižené osoby, výsledků vyšetření, posudku lékaře, ambulantní karty;
  • osvědčení o státním důchodovém pojištění.

Pokud pacient nadále vykonává pracovní činnosti, musí z místa výkonu práce předložit osvědčení s popisem pracovních podmínek.

Při opakovaném absolvování vyšetření jsou kromě uvedených dokumentů k dispozici i dříve vydané osvědčení o invaliditě, individuální rehabilitační program pacienta (nebo kopie těchto dokumentů).

Provádění MSEC

Po shromáždění všech požadovaných dokumentů byste se měli obrátit na lékařskou a sociální prohlídku. Bude zkontrolována úplnost poskytnutého balíčku dokumentů, po kterém bude stanoveno datum provize pro posouzení žádosti. Období od podání žádosti do provize obvykle nepřesahuje jeden měsíc.

Ten se skládá z několika lékařských specialistů s potřebným profilem, sociálního pracovníka. Považuje předložené lékařské doklady, po nichž je učiněno rozhodnutí o přiznání postavení zdravotně postižené osoby nebo odmítnutí žadateli. Proti odvolání se lze obrátit na hlavní nebo federální úřad lékařských a sociálních odborností (můžete se přihlásit nejpozději 30 dnů po rozhodnutí komise).

Zkouška se koná v kanceláři MSEC nebo u žadatele doma (pokud nemůže přijít na zdravotní prohlídku).

Rozhodnutí komise vstupuje v platnost okamžikem jejího vydání, zatímco osoba je považována za zdravotně postiženou od okamžiku předložení dokumentů předsednictvu MSEC..

Přiřazení postižení

Komise rozhodne o stupni (skupině) postižení, sestaví individuální rehabilitační program. Na tom je zdravotně postiženým osobám poskytováno lékařské služby, technické vybavení. Pro rehabilitační program je pro každou skupinu zdravotně postižených zvláštní federální seznam služeb. Všechny služby jsou poskytovány zdarma (nebo jsou náklady kompenzovány). Státní zdravotnická zařízení nejsou oprávněna odmítnout poskytnout jim zdravotní postižení, pokud jsou zapsána na federálním seznamu.

Velikost důchodu je variabilní a závisí především na skupině zdravotně postižených. Výše měsíční platby může být také určena regionální legislativou (nemůže však být nižší než federální úroveň důchodu pro určitou skupinu). Pro výpočet a registraci důchodu byste se měli obrátit na místní pobočku Penzijního fondu Ruské federace.

Kromě měsíčního důchodu má zdravotně postižená osoba nárok na určité dávky. Poskytuje se bezplatné využívání dopravní infrastruktury státu, zvýhodněné tarify na bydlení a komunální služby, bezplatné školné na vzdělávacích institucích, možnost bezplatných základních léků a další výhody..

Skupiny zdravotně postižených

Zdravotně postižený stav lze přiřadit pacientovi s cirhózou jater jakékoli etiologie. Rozhodnutí komise závisí na závažnosti choroby, závažnosti poškození jater a stupni omezení schopností osoby. V závislosti na tom, jak je schopen sloužit, vykonávat pracovní činnost, v jakém stavu je, odborníci rozhodují o přiřazení jedné ze 3 skupin.

Pokud má pacient cirhózu ve fázi kompenzace, bez negativní dynamiky, v neaktivní formě, není postižení přiřazeno.

Třetí skupina postižení může být vytvořena u pacientů s druhým stupněm selhání jater, je-li diagnostikována mírná, ale přetrvávající progrese cirhózy. V této fázi se zpravidla objevují některé komplikace, například portální hypertenze, poruchy v systému portálních žil, křečové žíly kolaterálního krevního toku. V takových případech částečné postižení často přetrvává. Osoba může být převedena na snadnou práci, ale pokračovat v práci.

Pokud je porážka a pokles jaterních funkcí závažnější, nemoc je ve stadiu výrazné subkompenzace, může pacient požádat o druhou skupinu. Tento stupeň postižení nepracuje, to znamená, že člověk ztrácí příležitost pracovat kvůli nemoci, ale stále má schopnost samoobsluhy.

Ve fázi dekompenzace ztrácí játra většinu svých funkcí, což významně narušuje fungování celého organismu. V této fázi cirhózy jsou diagnostikovány vážné komplikace: ascites, vývoj doprovodných nemocí, závažné metabolické poruchy, jaterní encefalopatie.

Pokud je osoba v takovém stavu, zatímco má stálý pokrok v patologii a nízkou účinnost terapie, může být první skupině postižení přiřazena.

Váš narkolog vysvětluje: termíny, ke kterým jsou přiřazeny různé skupiny

Skupina se zdravotním postižením je přidělena na dobu omezenou zákonem. Po jejím uplynutí musí být potvrzeno opakovaným složením lékařské a sociální prohlídky. Lidé s druhou a třetí skupinou musí podstoupit přezkoumání za rok. První skupina je přidělena na období dvou let.

Existují případy, kdy není nutné potvrzovat postižení první skupiny, je vydáváno na dobu neurčitou. Cirhóza není na seznamu takových případů zahrnuta..

Při opakovaném absolvování ITU komise zváží dynamiku stavu pacienta, po které lze učinit jedno ze tří rozhodnutí:

  • potvrzení dříve přiřazené skupiny zdravotně postižených;
  • Přiřaďte další skupinu
  • zmírnit postižení.

Cirhóza je nevyléčitelná, vážná nemoc a v některých případech ji moderní medicína nemůže zpomalit. Uznávání postižení je získání postižení jediným způsobem, jak mohou lidé s takovou vážnou nemocí získat státní finanční podporu.

Cirhóza postižení

Vyšetření dočasného postižení EVN

  • Tento proces má vratný mechanismus a je krátkodobý. Zavedeno za účelem kontroly návratu osoby do původního pracoviště nebo zařízení pro podobné zaměstnání (podle povolání).
  • Specialista je ošetřující lékař nebo úzký specialista.
  • Zdravotní organizace musí získat povolení (licenci) pro činnosti s pracovní neschopností.
  • Dokladem potvrzujícím skutečnost, že byla uznána pracovní neschopnost, je list dočasné pracovní neschopnosti nebo, jak se jednoduše říká, osvědčení o pracovní neschopnosti. V praxi lékař používá přibližné (přibližné) období dočasného postižení, které jsou klasifikovány podle klíčových onemocnění. Lékař bere v úvahu další zdravotní stav a sociální stav každého pacienta.
  • Zdravotní okolnosti: povaha choroby, stádium choroby, povaha průběhu choroby (exacerbace nebo remise, akutní nebo chronická), závažnost a závažnost stížností, přítomnost jiných nemocí, předpoklady pro rozvoj komplikací, obrázek odolnosti těla.
  • Sociální okolnosti: profesní příslušnost, věková kritéria, údaje o povaze práce, pracovní podmínky.

Při zkoušce jsou vyhodnoceny nejen krátkodobé požadavky na měnící se pracovní podmínky, ale i radikální změna práce a rekvalifikace.

Odhadovaná období postižení jsou přibližná doporučená zkreslení. Toto je období potřebné pro diagnostiku a terapii, s přihlédnutím k nemoci, s neúspěšným výsledkem terapie, jmenování ITU a uznání osoby za zdravotně postižené.

  • Primární biliární cirhóza - 60-90 dní a další jmenování na ITU.
  • Sekundární biliární cirhóza - 60–80 dní a další jmenování na ITU.
  • Cirhóza jater portálu - 45-60, poté další jmenování ITU, s přihlédnutím k pracovním podmínkám.

Při pracovní neschopnosti v délce 15 dnů a poté každých 15 dní zašle odborný znalec komisi klinického znalce (KEK). KEC se skládá ze tří lidí. V rámci zástupce hlavního lékaře pro CEP, metodolog-lékař MPI a vedoucí oddělení (složení se může lišit).

KEC předkládá povolení týkající se potřeby pokračovat v léčbě a sledování poskytování péče a její účinnosti, přilákání lékařů souvisejících specialit k léčbě, přitahování inovativních inovací k zajištění odpovídajících opatření.

Ve výjimečných situacích však navzdory včasnému ošetření přetrvávají přetrvávající poruchy při plnění pracovních povinností a každodenní vitality. Ve zdravotnických zařízeních je vytvořena lékařská komise (VK), která řeší okruh problémů s přesměrováním osoby na ITU, aby izolovala charakteristické rysy zdravotního postižení.

Období, za které je dána skupina zdravotně postižených

V závislosti na konkrétním průběhu cirhózy u každého jednotlivého pacienta určují členové komise období, na které je zdravotně postižené vydáno.

Na konci těchto období se pacient podrobí novému vyšetření, které provádí také MSEC. Pokud členové komise dospěli k závěru, že dynamika onemocnění je na pozadí terapie pozitivní, stav pacienta se v uplynulém období normalizoval, pak mají právo změnit přiřazenou skupinu osob se zdravotním postižením nebo úplně odstranit.

Cirhóza jater prochází fázemi, na jejichž základě je vybráno, která skupina zdravotně postižených je vydána. Každá z nich negativně ovlivňuje život pacienta, omezuje normální fungování ve společnosti. Přisuzují důležitost stupni cirhózy jater, stupni selhání jater.

Stupeň kompenzace. V této fázi se stav pacienta významně nezhoršuje, hmotnost zůstává stabilní, aktivita cirhózy, selhání jater ve stupni II. Takovým pacientům je přiřazena skupina III.

Doporučuje se pracovat v práci, která nevynucuje dlouhé procházky a těžkou fyzickou námahu, nenutí je, aby byly po dlouhou dobu ve stejné poloze, a nevede k významné fyzické nečinnosti. Pokud je produkce spojena s toxickými látkami tropickými pro tkáň jater, bude muset pacient změnit zaměstnání. Doporučujeme kontinuální udržovací terapii, dietu, úplné odmítnutí alkoholu, fyzioterapeutická cvičení..

Fáze subkompenzace. Klinický obraz je živější: zhoršení celkového zdravotního stavu, slabost, závratě, úbytek hmotnosti až 30%, svědění kůže, zažloutnutí kůže, skléra, krvácení z nosu, neustálá těžkost v pravé hypochondrii, bolestivé pocity; III stupeň selhání jater a II stupeň aktivity základního onemocnění, anémie. Skupina II je těmto pacientům nejčastěji udělena.

Poskytuje úplné omezení zdravotního postižení, ale předpokládá, že se pacient může postarat sám o sebe a nepotřebuje další sociální pomoc (například pečující). Pokračuje léčba základního onemocnění a sledování stavu pacienta, fáze dekompenzace. Zdraví těchto pacientů je výrazně horší.

K výše uvedeným příznakům se přidává snížení tělesné hmotnosti o 50% nebo více, ascites (tekutina v břišní dutině), špatný dech (v medicíně se charakterizuje jako játra), portální hypertenze, selhání jater III. Stupně, aktivita základního onemocnění III. Stupně. Tito pacienti se nemohou vrátit ke svému obvyklému způsobu života a mít skupinu I. Nejsou povoleny ani práce na částečný úvazek, stát poskytuje další sociální pomoc.

Když aktivita základního onemocnění a selhání jater dosáhla pouze stupně I - postižení není vydáno.

Kromě výše uvedených parametrů se lékaři zabývají dynamikou laboratorních parametrů, včetně bilirubinu a albuminu

Jejich hladina v krevním séru je brána v úvahu při stanovení prognózy onemocnění a výběru správné terapie

U chronické virové hepatitidy je cirhóza jedním ze stádií nemoci a je také indikací k předepisování postižení, ale spektrum vyšetření a terapie se liší od cirhózy různé etiologie. benzen a jeho homology, s vysokými a nízkými teplotami. Je nepřijatelné pracovat při vystavení vibracím, jízda je zakázána.

Osoba, která má chorobu zničení jater, musí podstoupit zvláštní vyšetření, aby získala status zdravotního postižení.

U nevydané formy cirhózy (skupina 1) není postižení přiřazeno.

Jak získat postižení

Cirhóza je nemoc, při které mají oběti nárok na dávky a určité postavení, ale k dosažení tohoto cíle budete muset:

Před založením skupiny a přiřazením vhodného důchodu odborníci vyhodnotí fyzický stav osoby i duševního. Zohledňuje se mnoho faktorů, včetně životních podmínek a údajů z místa výkonu práce..

Oběť může získat status „zdravotně postižené osoby“ teprve po roce léčby na své klinice a dodržovat všechna doporučení lékaře.

V průběhu terapie musí být vyšetřen na vhodnou diagnostiku, analýzu, ultrazvuk vnitřních orgánů. Na základě těchto údajů určí komise ITU stupeň postižení osoby a posoudí dysfunkci těla.

Kontaktováním instituce ITU v počátečních stádiích onemocnění jater bude oběti pravděpodobně odepřen jakýkoli druh postižení. Koneckonců, patologie se na první pohled prakticky nevyskytuje a je obtížné ji diagnostikovat.

Pokud takové rozhodnutí pacientovi nevyhovuje, může jej do 30 dnů napadnout. Šance na získání statusu zdravotně postiženého jsou značně zvýšeny, pokud jsou poskytnuta všechna nezbytná prohlášení o propuštění z nemocnice..

Rok před podáním žádosti na lékařskou a sociální komisi musí být oběti diagnostikována nejméně každé 2–3 měsíce a provést biochemické testy. Kromě toho musíte pravidelně navštěvovat lékaře a vyžadovat (v případě potřeby) vhodné výtažky naznačující progresi onemocnění.

Tento problém je postižení a výhody pro cirhózu jater jsou dnes velmi populární. Alkohol může ovlivňovat lidi mnoha způsoby. Alkohol může být jistě prospěšný, ale pití alkoholu je často zdraví škodlivé. Nejobtížnější je vypořádat se s psychologickou závislostí. V takovém případě musíte často hledat pomoc.

Jaká skupina zdravotně postižených je dána pro cirhózu

Definice skupiny zdravotně postižených je založena na zvážení dynamiky dvou ukazatelů:

Pacientům může být uděleno dočasné nebo celoživotní postižení. Skupina osob se zdravotním postižením je určena závažností každého stádia onemocnění a možnými komplikacemi..

Stádium a závažnost cirhózy a selhání jater jsou stanoveny na základě analýzy klinických a laboratorních údajů pacienta.

Odlišný stupeň překročení normy krevních parametrů: hladina celkového proteinu, albuminu, fibrinogenu a protrombinového indexu označuje stav selhání jater. Povaha zvýšení hladiny urobilinu v moči nám také umožňuje posoudit stupeň inhibice jaterních funkcí. Zvýšení hladin alkalické fosfatázy, AlAt, bilirubinu a gama globulinu v krvi jsou objektivními ukazateli aktivního zvýšení selhání jater.

Před registrací postižení by proto měl být pravidelně prováděn krevní test (obecná a biochemická analýza) a moč, aby se určila dynamika procesu, podstoupilo klinické vyšetření u lékaře a dodržovalo jeho jmenování a stravu a provedlo se kontrolní ultrazvukové vyšetření jater, což je s touto patologií velmi poučné.

Základní prvky lékařského vyšetření

  1. Vyšetření dočasného postižení (EVN) je vícestupňový mechanismus, počínaje prvním jmenováním pacienta u lékaře, poté se přijímá soubor opatření k určení základních příčin onemocnění a léčení klíčové choroby, stanovení postižení a ukončení zotavení a propuštění do práce.
  2. Lékařské a sociální vyšetření (ITU) je dalším krokem v nepřetržitém řetězci lékařských odborných znalostí. Hodnocení odborníků pomáhá rozlišovat mezi závažnými omezeními práce a vitality člověka, včasnými opatřeními k jeho uznání za postiženého a asistencí.
  3. Vojenská lékařská prohlídka (VVE) - druh lékařského vyšetření za účelem poskytnutí odborné pomoci vojenskému personálu, určení způsobilosti k vojenské službě, výběru uchazečů o službu ve speciálních silách a smluvní služby a dalších situacích.

Drogová a lidová léčba

Jak chronická, tak akutní cirhóza vyžadují dlouhou a pečlivou léčbu. Pokud je pozorován závažný průběh nemoci, může lékař upozornit na chirurgický zákrok a transplantaci orgánů..

Etiologická léčiva, která přispívají k úplnému vyléčení nemoci, neexistují, ale existují léky, které mohou zastavit progresi patologie. Nesprávná léčba zvyšuje riziko progrese aktivního onemocnění..

Mezi základní principy léčby cirhózy patří:

  1. Identifikace zdroje choroby a opatření zaměřená na její odstranění.
  2. Správná výživa a odpočinek.
  3. Toxiny a alkohol by měly být z pacientovy stravy vyloučeny.

Léčba takové patologie přímo závisí na tom, jak přesně bude pacient dodržovat doporučení lékaře. Účinek protidrogové léčby doma můžete posílit pomocí lidových prostředků. Tyto zahrnují:

  1. Cirhóza ošetřuje ostropestřec mariánský. Ostropestřec mariánský má výrazný regenerační účinek. To je pozorováno v důsledku přítomnosti látek v rostlinných složkách - flavolignanů. Aktivně používejte čaj k léčbě patologie.
  2. Cirhóza zachází s kurkumou. Kurkuma pomáhá redukovat zánětlivý proces v buňkách těla. Kurkuma má také výrazný antioxidační a protizánětlivý účinek..
  3. Cirhóza léčí elecampane. Aktivně použitá tinktura z takové rostliny.
  4. Cirhóza ošetřuje pampelišku. Rostlina pomáhá vylučovat škodlivé látky z těla. Užitečné nejen květiny rostliny, ale také listy.
  5. Cirhóza zachází s česnekem. Česnek také pomáhá vylučovat škodlivé látky z těla a zároveň provádí rychlou regeneraci tkáně.
  6. Cirhóza léčí lastovičník. Rostlina pomáhá zastavit ničení tkáně jater.
  7. Cirhóza zpracovává čekanku, přesličku, řebříček, třezalku tečkovanou ve formě infuze.
  8. Cirhóza léčí husí cinquefoil ve formě infuze.
  9. Cirhóza považuje mátu za infuzi.

Dieta hraje důležitou roli při léčbě cirhózy. Nejběžnější dietou je číslo 5, což znamená zákaz smažených potravin a potravin bohatých na živočišné tuky. Všechny výrobky jsou dušené. Méně často můžete vařit v troubě. Musíte jíst po celý den v malých porcích, nejméně pětkrát denně.

  • vegetariánské jídlo (polévka, boršč, mléčné výrobky, ovocné polévky) bez smažení;
  • lehce suchý chléb;
  • libová masa, která jsou dušená nebo vařená;
  • nízkotučné odrůdy ryb;
  • mléčné výrobky;
  • jakákoli zelenina;
  • nízkokalorický sýr;
  • různé druhy ovoce;
  • kompot;
  • volské oko;
  • mastná polévka a okroshka;
  • mastné, smažené, uzené ryby;
  • muffin, čerstvý chléb;
  • nakládané jídlo;
  • kaviár, uzená jídla, konzervy;
  • smažené maso, sádlo, hořčice;
  • kávové nápoje, čokoládové výrobky, zmrzlina.

Diagnostické metody

Laboratorní - biochemické syndromy jsou hodnoceny:

  • cytolýza - zvýšení hladiny krevních indikátorů (AcAT, AlAT, LDH5) a specifických jaterních (aldoláza, sorbitoldehydrogenáza) enzymů;
  • zánět - hyperproteinémie, hypergamaglobulinémie, snížení sublimačního titru, zvýšení thymolového testu, hladina imunoglobulinů, výskyt protilátek
    DNA, hladký sval, antinukleární atd.;
  • cholestáza - zvýšená aktivita alkalické fosfagázy, y - GTP, bilirubin, lipoproteiny, cholesterol.

Podle čl. I, II a III čl. aktivita procesu se vyznačuje zvýšením ve srovnání s normou ukazatelů:

  • AlAT 2, 3-5 a více než 5krát;
  • bilirubin do 100, 100-200, více než 200 μmol / l;
  • y-globuliny až 21%; 22-27%, více než 27%;
  • thymolový test až do 10; 11-20; nad 20 sd;
  • alkalická fosfatáza až do 15, 15-30, více než 30 jednotek;
  • y - GTP 81-100, 100-300, více než 300 jednotek;
  • protilátky proti hladkým svalům a jaterním buňkám +, ++, +++.

Vedení těchto biochemických syndromů a jeho závažnost se může projevit v diagnostice chronické hepatitidy C.

Virologický - detekce markerů hepatotropních virů. Fáze integrace viru do genomu jaterních buněk je doložena
detekce HBsAg, protilátek proti jádrovému antigenu HBcAg ve frakci JgG v krvi, replikační fáze je charakterizována přítomností protilátek proti jádrovému antigenu (HBcAg) během
JgM frakce.

CVH C je potvrzena detekcí protilátek proti viru C (HCVAg), stanovením RNA viru polymerázovou řetězovou reakcí.

Instrumentální - ultrazvuk, počítačová tomografie, magnetická rezonance, scintigrafie; propíchnutí a zaměřování laparoskopické
jaterní biopsie a histologické biopsické vyšetření.

Stupeň selhání jaterních buněk. Porucha jater se klinicky projevuje

  • asthenovegetative,
  • dyspeptický,
  • endokrinní poruchy,
  • neuritida,
  • encefalopatie,
  • anémie atd.

Biochemický syndrom selhání jaterních buněk I, II, III art. projevuje se, resp,

  • snížení celkového proteinu na 60 g / l; 50 g / l; méně než 50 g / l;
  • albumin 45-49%, 45-44%, méně než 40%;
  • koeficient albumin-gamaaglobulin 2,5, 2,4-2,0, menší než 2,0;
  • protrombinový index 60-70%, 50-59%, méně než 50%;
  • plazmový fibrinogen 1,5 g / l, 1,0 g / l, méně než 1,0 g / l; detekce urobilinurie +, ++, +++.

Fáze portální hypertenze v CP

I st., Preklinické, počáteční klinické projevy - závažnost v pravé hypochondrii, mírná nadýmání; Tlak portální žíly (norma: 120-150
mm vody. Art.) Se mírně zvyšuje.

II. St. - mírné klinické projevy - závažnost bolesti v pravé hypochondrii, horní části břicha, dyspeptické potíže, plynatost, hepato- a
splenomegaly; tlak v bazénu žil portálu stoupá na 200-300 mm vody. Svatý.

III umění. - křečové žíly jícnu, žaludku, konečníku, anterolaterálních řezů břišní stěny („Medusa hlava“), malé ascity, vzácné
ne hojné krvácení z jícnu (žaludku); tlak v nádrži portální žíly 350-450 mm vody. Svatý.

IV Čl. - výrazný, špatně léčitelný ascites, masivní opakované krvácení z křečových žil, nejčastěji jícnu a žaludku;
tlak v nádrži portální žíly přesahuje 500 mm vody. Svatý.

Zřízení skupiny zdravotně postižených v cirhóze

Postižení lze dosáhnout cirhózou jater jakékoli etiologie: virovou, toxickou, drogovou, alkoholickou, biliární a další. Velký význam se přikládá posouzení závažnosti zhoršené funkce jater..

V laboratorních studiích je možná malá odchylka jaterních indexů nebo jejich normální hodnoty. U tohoto typu jaterní cirhózy neexistuje trvalá (perzistentní) porucha funkce těla, takže se nepředpokládá postižení..

3. skupina postižení v cirhóze. Kompenzovaná cirhóza, ale s mírnými projevy aktivity (Child Agh třída A). Celková částka v procentech se pohybuje od 40 do 60.

Stížnosti mohou být obecné slabosti, těžkosti na pravé straně, známkám zvýšení velikosti jater, nadýmání, nevolnosti. Diagnóza s hepatomegálií ultrazvukem jater. Pokud je provedena biopsie, pak histologie potvrdí diagnózu. Je odhalena hlavní příčina, která přinesla cirhózu jater..

Při biochemické analýze krve se zvyšuje počet alt a ast v cirhóze, bilirubinu a snižuje se hladina albuminu. Při krevním testu na jaterní cirhózu existují známky zánětlivé reakce (zvýšený počet ESR a počet bílých krvinek). Odchylky v počtu jater se liší.

V případě cirhózy se pokládá skupina zdravotně postižených 2. Cirhóza, subkompenzovaná varianta, se zřetelnými příznaky aktivity. Je přítomna portální hypertenze při cirhóze jater (Child Bgh třída B). Celková částka v procentech je 70-80.

Stížnosti jsou výraznější: bolest nebo těžkost na pravé straně, slabost, častá nevolnost. Žloutnutí kůže, svědění kůže, zvětšení břicha. Při vyšetření jsou stanoveny markery cirhózy jater: ascites, známky neurologických abnormalit, kožní projevy, známky žloutenky.

Během vyšetření diagnostikují: splenomegalie, hepatomegalie, ascites nejsou napjaté, jsou diagnostikovány křečové žíly jícnu, jaterní encefalopatie, cirhóza se zvyšuje žloutenka, zesiluje svědění kůže.

V přísnějším kurzu biochemie je hladina AST vyšší než ALT. Je detekována hypoalbuminémie, hypocholesterolémie, narušení systému srážení krve. V klinickém krevním testu je zaznamenána leukocytóza, častěji se závažným zánětem je anémie a trombocytopenie s rozvojem komplikací. Prognóza je nefunkční. Vyžaduje sociální podporu a pomoc.

Pro cirhózu je předepsána skupina 1 postižení. Cirhóza jater se dekompenzovala s výraznými známkami aktivity. Ascites a portální hypertenze (třída C podle Child Pugh). Celková částka v procentech je 90 - 100.

Je nutný výsledek biochemického krevního testu. Alt a ast jsou nadhodnoceny, v konečné fázi mohou mít tendenci k normálu, což je někdy zavádějící.

Existující změny se zhoršují. Ascites roste, intenzivně. Pokud konzervativní léčba selže, použije se laparocentéza. Hepatální encefalopatie postupuje od 1 do 3 až 3 etap, vyvíjí se kóma.

Možná vývoj diabetu v důsledku glykémie v krvi. Možná vývoj akutního nebo chronického selhání ledvin. Špatná předpověď.

V takovém případě je pacientovi poskytována mimořádná trvalá péče a sociální pomoc..

Stav po transplantaci (transplantaci) jater. Pacienti v této skupině musí být také vyšetřeni na ITU s určením postižení a individuálním rehabilitačním programem (IPR) pro postiženou osobu..

První 2 roky po transplantaci jater jsou doprovázeny velmi závažnými trávicími dysfunkcemi. Celková částka v procentech se odhaduje na 90–100.

Je přiřazena 1 skupina zdravotně postižených. Po 2 letech se plánuje revize a u středně těžkých trávicích poruch lze skupinu změnit na 2 nebo 1 skupinu zdravotně postižených.

Existuje skupina pro postižení jater pro cirhózu? Ano, oni dělají. S nepříznivým výsledkem cirhózy jater je vždy způsobeno postižení.

Skupiny zdravotně postižených

Která skupina zdravotně postižených je přiřazena lidem s cirhózou? Podle současné legislativy mohou lidé trpící vážnými chronickými onemocněními získat jakoukoli skupinu zdravotně postižených. Výsledky ITU závisí na stupni funkčního poškození v játrech a fyzických omezeních pacienta..

Při určování stupně postižení se bere v úvahu dynamika dvou hlavních ukazatelů - stupeň degenerativních změn v játrech a selhání jater:

  • fáze kompenzace je charakterizována mírným nárůstem zažívací žlázy a změnami laboratorních údajů; nejčastěji v této fázi vývoje patologie není status postižené osoby přidělen;
  • ve stadiu subkompenzace dochází k významnému zvýšení velikosti jater, které je doprovázeno prudkým úbytkem hmotnosti, krvácení z nosu, bolest břicha a žloutenka; v závislosti na závažnosti příznaků onemocnění jsou pacienti zařazeni do skupiny se zdravotním postižením 2 nebo 3;
  • ve stadiu dekompenzace jsou k výše uvedeným klinickým projevům přidány kachexie, abdominální dropsy (ascites), encefalopatie atd.; v závažných případech nemoci je občanům zaručena 1 skupina zdravotně postižených.

Ve fázi opětovného vyšetření se může skupina zdravotně postižených lišit v závislosti na dynamice onemocnění.

Moderní medicína neléčí selhání ledvin a cirhózu, ale s průchodem lékové terapie mohou být zastaveny patologické změny v orgánu. V případě diety je možné částečně obnovit funkci jater, a tím zlepšit pohodu pacienta. Proto je postižení nejčastěji vydáváno na krátkou dobu, po které musí být pacient podroben opětovnému vyšetření postižení.

Zdroje původu a formy patologie

Cirhóza jater u dětí a dospělých se může objevit z mnoha důvodů. Mohou zahrnovat následující:

  1. Závislost na alkoholu.
  2. Chronický stupeň hepatitidy s předčasnou nebo neúplnou léčbou je ve většině případů doprovázen cirhózou. S virovým prostředím hepatitidy se zanícují jaterní buňky, což následně způsobuje úplné zničení orgánu. Postupná buněčná progrese podporuje tvorbu kostí. Pozdní fáze hepatitidy je doprovázena smrštěním orgánu, což je známkou takové patologie, jako je post-nekrotická cirhóza..
  3. Přítomnost autoimunitní hepatitidy.
  4. Onemocnění žlučovodů. Pokud žluč stagnuje, v kanálcích dochází k zánětlivému procesu, což způsobuje cirhózu jater.
  5. Přítomnost metabolických poruch: hemochromatóza, poruchy procesu metabolismu železa.
  6. Taková nemoc se může objevit v důsledku dědičného faktoru.
  7. Cirhóza jater může nastat v důsledku užívání léků a chemických látek. Toto onemocnění se vyskytuje při dlouhodobé expozici lékům na lidském těle..
  8. Parazitární účinky na tělo. Jako příklad lze uvést schistosomiázu, která je způsobena parazity..
  9. Výskyt cirhózy onemocnění lze pozorovat při žilní kongesci.

V některých případech není možné určit zdroj výskytu takové choroby. Takový případ se nazývá kryptogenní cirhóza..

Medicína rozlišuje dvě formy nemoci:

  1. Mikronodulární cirhóza jater, je-li průměr uzlů menší než jeden centimetr.
  2. Makronoduulární cirhóza, u níž je průměr uzlů přibližně pět centimetrů.
  3. Smíšená forma nemoci

Dlouhodobé účinky akutní hepatitidy

Je také možné rozlišit akutní a chronické formy patologie.

  1. Akutní cirhóza - počáteční stadium nemoci, s krátkou (předčasnou) léčbou, z níž se stává chronický typ nemoci.
  2. Chronická cirhóza je důsledkem progrese virové hepatitidy. Pokud je v akutní formě onemocnění možné přijmout opatření, která pomohou zajistit dlouhodobou stabilizaci (uspokojivý stav člověka), je obtížné léčit chronickou cirhózu.

Vývoj individuálního rehabilitačního systému pro osoby se zdravotním postižením

Přetrvávající (přetrvávající) narušení tělesných funkcí je rozděleno do 4 stupňů a je odhadováno na% 10-100 s intervalem 10:

  • 1 stupeň - přetrvávající nevyslovené narušení funkcí lidského těla v důsledku nemoci nebo zranění, v rozsahu 10–30%.
  • Stupeň 2 - přetrvávající mírné dysfunkce lidského těla v důsledku nemoci nebo zranění v rozmezí 40–60%.
  • Stupeň 3 - přetrvávající výrazné dysfunkce lidského těla v důsledku nemoci nebo zranění v rozmezí 70–80%.
  • Stupeň 4 - perzistentní, výrazné dysfunkce lidského těla v důsledku nemoci nebo zranění v rozmezí 90–100%.

Postižení je indikováno při 2-3–4 stupních přetrvávajícího selhání funkce těla nebo od 40 do 100%. V případě narušení funkce vitality o 2-3 stupně nebo 1 stupeň dvou nebo více kritérií vitality a jejich různých kombinací, upřesnění potřeby sociální podpory.

Po určení postižení se stanoví jeho skupina:

  • U 1. skupiny postižení (nejzávažnější) je parametrem 4. stupeň perzistentních (perzistentních) dysfunkcí (v rozmezí 90–100%) ve výsledku po nemoci a zranění.
  • U 2 skupin postižení (střední) je parametrem 3 stupně přetrvávajících (přetrvávajících) dysfunkcí (v rozmezí 70–80%), ve výsledku po nemoci a zranění.
  • Pro určení 3 skupin postižení (nejjednodušší) je parametrem 2. stupeň perzistentních (perzistentních) dysfunkcí (v rozmezí 40-60%), ve výsledku po nemoci a zranění.

Jaká skupina postižení je dána pro cirhózu

Cirhóza jater prochází fázemi, na jejichž základě je vybráno, která skupina zdravotně postižených je vydána. Každá z nich negativně ovlivňuje život pacienta, omezuje normální fungování ve společnosti. Přisuzují důležitost stupni cirhózy jater, stupni selhání jater.

Stupeň kompenzace. V této fázi se stav pacienta významně nezhoršuje, hmotnost zůstává stabilní, aktivita cirhózy, selhání jater ve stupni II. Takovým pacientům je přiřazena skupina III. Doporučuje se pracovat v práci, která nevynucuje dlouhé procházky a těžkou fyzickou námahu, nenutí je, aby byly po dlouhou dobu ve stejné poloze, a nevede k významné fyzické nečinnosti. Pokud je produkce spojena s toxickými látkami tropickými pro tkáň jater, bude muset pacient změnit zaměstnání. Doporučujeme kontinuální udržovací terapii, dietu, úplné odmítnutí alkoholu, fyzioterapeutická cvičení..

  • Fáze subkompenzace. Klinický obraz je živější: zhoršení celkového zdravotního stavu, slabost, závratě, úbytek hmotnosti až 30%, svědění kůže, zažloutnutí kůže, skléra, krvácení z nosu, neustálá těžkost v pravé hypochondrii, bolestivé pocity; III stupeň selhání jater a II stupeň aktivity základního onemocnění, anémie. Skupina II je těmto pacientům nejčastěji udělena. Poskytuje úplné omezení zdravotního postižení, ale předpokládá, že se pacient může postarat sám o sebe a nepotřebuje další sociální pomoc (například pečující). Léčba základního onemocnění a sledování pacienta.
  • Fáze dekompenzace. Blaho těchto pacientů je výrazně horší. K výše uvedeným příznakům se přidává snížení tělesné hmotnosti o 50% nebo více, ascites (tekutina v břišní dutině), špatný dech (v medicíně se charakterizuje jako játra), portální hypertenze, selhání jater III. Stupně, aktivita základního onemocnění III. Stupně. Tito pacienti nejsou schopni obvyklého životního stylu a mají skupinu I. Nejsou povoleny ani práce na částečný úvazek, stát poskytuje další sociální pomoc.

Když aktivita základního onemocnění a selhání jater dosáhla pouze stupně I - postižení není vydáno.

Kromě výše uvedených parametrů se lékaři zabývají dynamikou laboratorních parametrů, včetně bilirubinu a albuminu

Jejich hladina v krevním séru je brána v úvahu při stanovení prognózy onemocnění a výběru správné terapie

U chronické virové hepatitidy je cirhóza jater jedním ze stádií onemocnění a je také indikací pro předepisování postižení, spektrum vyšetření a terapie se však liší od cirhózy odlišné etiologie. Tito pacienti jsou bez ohledu na stádium onemocnění kontraindikováni při práci s chlorovaným uhlovodíkem a naftalenem, solemi těžkých kovů, benzenem a jeho homology, s vysokými a nízkými teplotami. Je nepřijatelné pracovat při vystavení vibracím, jízda je zakázána.

  • http://zpechen.ru/prochee/invalidnost-cirroze-pecheni
  • http://www.podgeludka.ru/cirroz-pecheni/dayut-li-invalidnost-pri-tsirroze
  • https://pechen.org/cirroz/invalidnost.html
  • https://propechenku.ru/tsirroz/dayut-li-invalidnost.html
  • http://InfoPechen.ru/cirroz/invalidnost-pri-tsirroze-pecheni.html

Dávky v invaliditě

Neplatná skupina pro cirhózu poskytuje občanům této kategorie určité výhody. Důchod se přiděluje v souvislosti se ztrátou pracovní kapacity. K jeho provedení je třeba požádat o důchodový fond v místě bydliště všechny potřebné doklady. Výše platby závisí na skupině zdravotně postižených a regionu..

Přidělují se také další výhody - cestování veřejnou dopravou, placení za služby, lázeňská léčba (podle pokynů lékaře), nákup léků.

Při návštěvě zdravotnických a sociálních zařízení jsou osobám se zdravotním postižením poskytovány mimořádné služby.

Pravidla zdravotního postižení při cirhóze

Cirhóza je závažné onemocnění, které významně ovlivňuje kvalitu života pacienta. Mnoho pacientů není schopno vykonávat fyzickou práci a jsou nuceni neustále se léčit. Patologie se vyvíjí nejen u lidí, kteří zneužívají alkohol (pokud jde o alkoholickou cirhózu), ale také geneticky náchylní k němu nebo po léčbě závažnými drogami. Proto je jim poskytována státní podpora: pro normální existenci v období neschopnosti vydělat si na živobytí. Mnoho pacientů se zajímá, zda postižení jaterní cirhózou dává odpověď, a odpověď bude ano. Osoba po identifikaci degenerativních procesů v tkáních získá odpovídající stav, výhody a určité výhody.

Obecné informace o nemoci

Cirhóza je patologický stav struktury jater, který se vyvíjí v důsledku zhoršeného odtoku krve a dysfunkce žlučovodů. Nejčastěji se jedná o komplikaci hepatitidy, ale někdy je diagnostikována s použitím léků, které ovlivňují jaterní buňky. Patologie není léčena a často vede k rozvoji rakovinného nádoru, ascitu nebo smrti. Zachránit pacienta může pouze transplantace.


Cirhóza jater se projevuje zvýšenou únavou, nadměrnou podrážděností, častou bolestí v břiše, nadýmáním nebo nadýmáním, poruchami zažívacího traktu a žloutnutím kůže. Diagnóza v raných stádiích zvyšuje šance na uzdravení a prodloužení života pacienta.

Pravidla pro uznání občana za zdravotně postiženého

Játra jsou jedním z životně důležitých systémů. Je zodpovědná za filtrování krve, vytváření nových buněk, odstraňování toxinů z těla. Když se nezabývá úkoly, které jí byly přiděleny, trpí všechny systémy, dochází k závažné intoxikaci. Z tohoto důvodu je pacientovi v případě cirhózy jater poskytnuto zdravotní postižení poté, co byla potvrzena skutečnost onemocnění a byla schválena lékařská komise. Ale předtím musí pacient provést následující kroky:

  • kontaktujte svého lékaře, získejte výpis z ambulantní karty, potvrzení o nutnosti podstoupit lékařskou prohlídku.
  • napsat prohlášení státnímu orgánu odpovědnému za provedení odborného posouzení potřeby zdravotního postižení.
  • se objeví ve stanovený den a projít provizi.

Zdravotní postižení s cirhózou je poskytováno lidem, kteří nejsou schopni samostatně žít a vykonávají jednoduchou práci (jednoduché kroky: praní, vaření, šaty), kteří potřebují podstoupit vážnou rehabilitaci. Pacient má obvykle velmi progresivní patologii a očekává transplantaci.

Pokud komise nemá úplné informace o zdravotním stavu pacienta, který podal žádost, bude zdravotní postižení a výhody odmítnuto. Proto by měly být před odesláním shromážděny všechny výsledky ITU, výpisy z nemocnice a další dokumenty. Je lepší specifikovat seznam při kontaktu s odbornou kanceláří, ale obvykle vyžadují následující dokumenty:

  • kopie dokladu totožnosti (všechny stránky).
  • osvědčení terapeuta nebo hepatologa o přítomnosti choroby.
  • anamnéza nebo výpis z ní potvrzený lékařským zařízením.
  • údaje z nejnovějších laboratorních testů a diagnostických postupů.
  • souhlas se zpracováním poskytnutých údajů.

Postižení jater způsobené cirhózou se uděluje pouze 12 měsíců po objevení nemoci a zahájení léčby, během níž se dotyčná osoba musela řídit všemi pokyny ošetřujícího lékaře, pravidelně navštěvovat zdravotnické zařízení a podstoupit vyšetření, aby sledovala dynamiku patologie. Všechny fáze boje proti nemoci se promítnou do mapy a umožní objektivní posouzení stavu pacienta.

Je důležité to vědět! Komise s vysokou přesností stanoví stupeň poškození tkáně jater a míru postižení osoby. V závislosti na přijatých závěrech je skupina osob se zdravotním postižením pro cirhózu poskytována na dobu neurčitou nebo na krátkou dobu..

Kdy je přiřazena zdravotně postižená osoba?

S cirhózou jater nejsou postiženi všichni pacienti, kteří se ucházejí o veřejnou službu. Lékařská komise, kterou se pacient bude muset přesvědčit o svém postižení, kontroluje přítomnost faktorů, které jsou základem pro získání výhod a výhod. Předložené dokumenty by měly odrážet potvrzení následujících kritérií:

  • neschopnost žít celý život, volně se pohybovat nebo vykonávat určité fyzické činnosti;
  • rychlá progrese onemocnění, výskyt doprovodných komplikací (období dekompenzace);
  • ztráta schopnosti získat vzdělání nebo práci ve své specializaci;
  • nemožnost péče o sebe a nepřítomnost příbuzných, kteří s tím mohou pomoci;
  • potřeba sociální nebo psychologické rehabilitace.

Po posouzení všech klíčových bodů členové komise zkontrolují výsledky analýz. Šance na invaliditu se výrazně zvyšují, pokud osoba včas předloží všechny požadované doklady, pravidelně navštěvuje lékaře po dobu 12 měsíců, daruje krev na laboratorní testy. To umožní lékařům vyhodnotit dynamiku onemocnění, jeho stádium. Kromě toho se kontrolují také životní podmínky osoby, místo výkonu práce a bydliště..

Jak je skupina určována na základě stupně poškození

Když komise provede vyšetření a určí skutečnost, že patologie je chronická a nemůže být zcela vyléčena a osoba potřebuje sociální podporu, dostane skupinu zdravotně postižených.

Etiologie výskytu patologie není považována za klíčové faktory. Příspěvek tedy může být vydán jako pacient s biliárním onemocněním, které se objevuje v důsledku účinků léků na játra a s alkoholickou cirhózou.

Podle ustanovení stávajících právních předpisů může být postavení zdravotně postižené osoby získáno pacientem trpícím onemocněním v chronické formě (cukrovka, onkologie, srdeční choroby), což mu neumožňuje žít normální život a vydělávat si na živobytí. Skupina se může lišit v závislosti na závažnosti úniku. To je přesně to, co určuje lékařská rada.

Mnoho pacientů se zajímá o skupinu zdravotně postižených pro cirhózu..

  • Třída A. Patologie nepředstavuje nebezpečí pro pacientův život a může pracovat bez zkrácení pracovního dne. Symptomy cirhózy nejsou vyjádřeny a ukazatele testů se příliš neodchylují od normy. Postižení není přiřazeno.
  • Třída B. Pacient trpí záchvaty bolesti, je mučen slabostí, zvracením nebo jinými projevy cirhózy. Lékaři pozorují prudký úbytek na váze a postižení. Na základě závažnosti průběhu dostává pacient 2 nebo 3 skupinu.
  • Třída C. Těžké stádium, kdy cirhóza značně postupuje, je pacientovi přiřazena 1 skupina postižení. Pacient nemůže pracovat ani při nekomplikované práci a je nucen podstoupit dlouhodobou léčbu nebo rehabilitaci..

Úplné posouzení všech klíčových kritérií umožňuje týmu lékařů provádějících vyšetření zvážit, která skupina zdravotně postižených pro cirhózu je vhodnější přiřadit potřebnou pomoc při léčbě a sociální adaptaci.

Je důležité to vědět! Status poskytuje finanční minimum během období nemožnosti vykonávat jakýkoli druh činnosti a zjednodušit život kvůli dávkám.

Podmínky

Cirhózu jater nelze zcela vyléčit, je to závažné onemocnění, které nevratně ničí buňky orgánu a vede k jeho úplné dysfunkci. Pokud však pacient včas vyhledá lékařskou pomoc, může se výrazně zlepšit kvalita jeho života, a proto není status postižení trvale přiřazen.


U skupiny 1 se předpokládá, že provize se bude opakovat a sestavovat po 2 letech pro osoby se skupinami 2 a 3 po 12 kalendářních měsících. Pokud byla nemoc kompenzována, pak postižení přestane, nebo skupina jednoduše klesá.

Pokud se u pacienta kromě cirhózy objeví další 3 stupně portální hypertenze, není nutné absolvovat druhé vyšetření. Stav je také stanoven na dlouhou dobu, pokud dojde k ascitu, akutnímu záchvatu cirhózy nebo selhání jater.

Postup přiřazení postižení

Proces stanovení postižení při cirhóze je poměrně zdlouhavý. Začíná prvními testy, kdy osoba požádala o pomoc, a končí rozhodnutím o lékařské prohlídce. Schválení komise přímo závisí na závažnosti choroby, stupni poškození zdraví, dynamice léčby. Potvrďte skutečnost, že postižení mohou pouze pravidelně složit vyšetření, údaje z laboratorních analýz.

Postup přiřazení zdravotního postižení se provádí v několika fázích:

  • Odvolání na lékařskou prohlídku.
  • Psaní žádosti o udělení statusu zdravotního postižení z důvodu zdravotního postižení.
  • Provedení provize.
  • Získání rozhodnutí o odborné způsobilosti.
  • Žádost o penzijní fond.
  • Předávání individuálního programu obnovy.

Po stanovené lhůtě se musí osoba znovu podrobit postupu a předložit doklady o léčbě na nové období. Pokud pacient neprošel provizí, postižení se odstraní.

Jaké jsou výhody pro osoby se zdravotním postižením

Získání postižení u těžkých jaterních patologií je životně důležité pro lidi, kteří nemohou pracovat a potřebují zdlouhavou rehabilitaci. Kromě peněžitého příspěvku, který se vyplácí pacientovi měsíčně, dostává další výhody.

Zdravotně postižená osoba má právo na:

  • Obsluhoval se u vládních agentur a bank.
  • Získejte slevu na účty za elektřinu.
  • Získat školení na státních vysokých školách na rozpočtovém základě.
  • Při nákupu v lékárně zdarma léky nebo slevy.
  • Jízda v dopravě bez platby.

Potvrzení práva na dávku je osvědčení, které pacient obdrží po podání žádosti o dávky. Vydává se v penzijním fondu, jakmile je zavedený postup ukončen. Platby se liší, částka závisí na regionu a úrovni postižení stanovené komisí. Některým kategoriím pacientů jsou nabízeny rehabilitační kurzy, poukázky na sanatoria k uzdravení a slevy na diagnostické postupy.

Lékaři a vědci dosud nevymysleli způsob, jak úplně vyléčit cirhózu a selhání jater. Proto jsou lidé trpící takovými chorobami nuceni vzdát se práce a plného života a bojovat o udržení své zákonné způsobilosti. Stát jim poskytuje sociální podporu a dávky, aby zajistil normální existenci po dobu léčby a zotavení.